Uzroci i liječenje abdominalne pretilosti kod žena

• Hipoglikemija

Endokrinolozi sve češće dijagnosticiraju abdominalnu pretilost. Mnogi čimbenici doprinose širenju ove bolesti među muškarcima i ženama - sjedilački način života u uredu i kod kuće na računalu, pojava brze hrane i obilje trans masti u hrani, stalno stanje stresa, sindrom kroničnog umora. Kako se nositi s ovom pošasti, opasnom ne samo za zdravlje, nego i za život, morate shvatiti što je to i koje metode liječenja nudi.

suština

Abdominalna pretilost je bolest u kojoj se velike količine visceralne (unutarnje) masti nakupljaju uglavnom u gornjoj polovici tijela i postaju osobito vidljive na abdomenu. Drugo ime je androidna pretilost.

S ovom dijagnozom, ljudski lik nalikuje jabuci. Masno tkivo postepeno raste i gusto prekriva unutarnje organe, istiskujući ih: srce, jetru, gušteraču, pluća. Posebno mnogo toga je na crijevima. Potpuno formira prednji zid peritoneuma.

Ako u zdravoj osobi odmjerimo visceralne masne naslage, neće biti više od 3 kg, dok će se kod bolesnika ta brojka pomnožiti s 10.

Prema tome, s takvom dijagnozom nemoguće je prenijeti normalan tjelesni napor, jer srce mora raditi u ekstremnom načinu rada, a paralelno s tim, funkcioniranje svih drugih organa je narušeno.

razlozi

Stručnjaci klasificiraju sve uzroke abdominalne pretilosti. Kod muškaraca i žena one mogu biti različite, iako postoji skup zajedničkih čimbenika.

• genetska predispozicija;
• hormonska neravnoteža;
• dugotrajni lijekovi - obično psihotropni ili hormonski;
• poremećaji metabolizma;
• nedostatak sna;
• nepravilna prehrana s viškom slane, masne, slatke hrane, zlouporabom alkohola;
• patologije endokrinog sustava: hipotiroidizam, Itsenko-Cushingov sindrom;
• psihogeno prejedanje na pozadini stresa;
• sjedeći način života, hipodinamija;
• sindrom kroničnog umora;
• stres i depresija povećavaju proizvodnju kortizola - ovaj hormon podržava želju za masnom, slatkom, bezvrijednom hranom i smanjuje broj spaljenih kalorija.

• "Pivo" želuca kod muškaraca objašnjava upravo ta metafora: česta i nekontrolirana uporaba piva inhibira testosteron - hormon koji sprječava odlaganje viška masnoće;
• Nekontrolirana potrošnja štetnih, visokokaloričnih namirnica - prejedanje.

• Glavni uzrok ove bolesti kod žena je povezan s naglim smanjenjem estrogena, koji se javlja uglavnom nakon menopauze;
• sindrom policističnih jajnika (PCOS) izaziva povećanje testosterona u tijelu žene;
• neka fiziološka stanja povezana s promjenama u hormonalnoj pozadini: trudnoća, menopauza;
• kvar hipotalamusa, koji obavlja funkciju centra za hranu i, u slučaju kvarova, uzrokuje stalnu glad i prejedanje;
• niska razina serotonina uzrok je stalnog stresa i želje da se svaki problem uhvati u nešto ukusno i štetno.

Muškarci su prije svega izloženi riziku: najčešće se dijagnosticira abdominalni tip pretilosti.

Podrijetlo izraza. Riječ "trbušni" seže do latinskog abdominalisa, što znači abdominalni.

simptomi

Budući da abdominalni oblik pretilosti dovodi do ozbiljnih promjena u radu unutarnjih organa, simptomi se pojavljuju prilično brzo i vedro. Među najčešćim:

• arterijska hipertenzija;
• dislipidemija - bolest koja se određuje lipidogramom, posljedica je smanjene lipolize;
• otpornost na inzulin;
• zamagljen opseg struka (za žene više od 80 cm, za muškarce - više od 94);
• dijabetes tipa II.

Osobito snažan utjecaj abdominalne pretilosti na krvni tlak, koji može početi skočiti na kritične vrijednosti. Prilikom prve krize morate se odmah obratiti liječniku i početi hitno liječenje. To se događa zbog činjenice da visceralna mast sabija i srce i krvne žile, što uzrokuje val arterijske hipertenzije.

Zanimljiva činjenica. Visceralni depoziti štite unutarnje organe od mehaničkih oštećenja. Ova mast ih okružuje u svrhu amortizacije i prehrane u ekstremnim slučajevima. No, u isto vrijeme to ne bi trebalo biti više od 15% od ukupnog broja masnih stanica.

Odredite količinu masti

Količina visceralne masti može se odrediti na različite načine:

• imati CT ili MRI;
• izvagati na posebnim težinama analizatora sastava tijela koje su dostupne u elitnim fitness klubovima;
• mjeri obujam struka: norma za žene - do 80-88 cm, za muškarce - do 94-102;
• izračunajte postotak visceralne masti u tijelu prema formuli: volumen struka podijeljen s obodom kukova: norma za žene je 0,88, za muškarce 0,95.

Čim primljeni brojevi prelaze dopuštenu brzinu, vrijeme je da pobijedimo zvona i dogovorimo sastanak s endokrinologom.

liječenje

Da biste se riješili abdominalne pretilosti, osoba mora biti moralno podešena za to. Ako on sam ne želi promijeniti svoj život, čak će i liječenje biti beskorisno. Istodobno, potrebno je postaviti realne ciljeve koji se mogu postići.

dijeta

Prije svega, svaki liječnik će vas pitati za organiziranje pravilne, zdrave prehrane:

• 70% dnevne prehrane treba biti povrće i voće;
• životinjske i biljne masti, rafinirani ugljikohidrati svedeni na minimum;
• proteina, vlakna trebaju zadovoljiti dnevni unos;
• potpuno odbacivanje trans masti;
• dostupne metode prerade hrane: kuhanje, pečenje, parenje, ali ne prženje;
• 5 obroka dnevno u malim porcijama: najgušće je doručak, najlakše je večera (ne kasnije od 18.00);
• ograničavanje potrošnje soli i začina;
• dnevni unos kalorija treba biti u rasponu od 1 200-1 500 kcal;
• nemoguće je drastično smanjiti količinu konzumirane hrane - to treba činiti postupno.

• naranče, grapefruits;
• banane;
• smokve;
• jagode;
• morska kelj i druge plodove mora;
• nemasno meso;
• mekinje;
• rajčice;
• sušeno voće;
• tvrdi sir;
• svježi sir;
• datumi;
• jabuke;
• jaja.

Međutim, čak i najniže kalorijske dijete ne liječi pretilost i ne dopušta da izgubite težinu bez fizičkog napora.

Način života

• Dnevne aerobne vježbe: trčanje, biciklizam, plivanje;
• spavaju 7-9 sati dnevno;
• dobro prozračite sve prostorije;
• spasite se od stresa redovitim organiziranjem pravog odmora;
• smanjiti pušenje i alkohol;
• svakodnevne šetnje na svježem zraku.

lijekova

Ako nakon 12 tjedana prehrana s niskim unosom kalorija u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću ne donese rezultate, liječnici mogu predložiti da se s lijekovima borite protiv pretilosti u trbuhu. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir pojedinačne uzroke bolesti. To mogu biti:

• Adiposin je lijek koji aktivira masnoće;
• Xenical, Orlistat smanjuje količinu masti koju apsorbiraju crijeva;
• Meridia - za ubrzavanje zasićenja;
• Metformin i njegovi analozi (posebice Glucophage) propisani su za liječenje pretilosti kod dijabetesa tipa II;
• Pramlintid (Simlin) odgađa pražnjenje želuca, stvarajući osjećaj punine;
• Rimonabant (Acomplia) potiskuje apetit i potiče brz gubitak težine;
• Sibutramin je antidepresiv i istodobno smanjuje apetit;
• Fepranon, Regenon, Mirapont, Dezopimon - lijekovi koji blokiraju glad i ubrzavaju sitost, puni su brojnih nuspojava (uključujući ovisnost);
• Fluoksetin je antidepresiv;
• Exenatide Byetta stvara lažan učinak sitosti, uklanja masne naslage kod dijabetesa.

Endokrinolozi ne vole propisivati ​​pilule za abdominalnu pretilost, jer gotovo sve imaju depresivan učinak na živčani sustav. Zbog toga ih ne treba predugo uzimati. Neučinkovitost jednog lijeka zamjenjuje se drugim.

Kirurške metode

U uznapredovalim slučajevima provode se kirurške metode liječenja (bariatric surgery) - operacije usmjerene na smanjenje volumena želuca i djelomičnog uklanjanja crijeva. Međutim, nije uvijek moguće predvidjeti rezultat.

Kako bi se postigao kozmetički učinak, žene često pribjegavaju liposukciji - uklanjanju visceralne masti operacijom. Ali ako, nakon operacije, ne ograničite se na hranu i ne počnete se baviti sportom, volumen udaljenih sedimenata će se vratiti za 4 mjeseca.

Nezavisno liječenje abdominalne pretilosti je nemoguće. Kod prvih simptoma bolesti potrebno je konzultirati endokrinologa. Iako osobna inicijativa i motivacija pacijenta također igraju važnu ulogu ovdje.

komplikacije

Ako se ne poduzmu nikakve mjere, učinci androidne pretilosti vrlo brzo će utjecati na zdravlje, dodirujući gotovo sve tjelesne sustave. To je zato što visceralni depoziti blokiraju protok krvi do organa i limfe. Rezultat je neravnoteža kisika. Sve je to puno opasnih komplikacija:

• plućna ventilacija je narušena, što dovodi do kratkog daha, apneje za vrijeme spavanja i umora;
• abdominalna pretilost i hipertenzija dva su međusobno povezana fenomena, stoga se pripremite za tlakove udarce;
• bolesti srca, najčešće - srčani udar i ishemija;
• problemi s gastrointestinalnim traktom (konstipacija, nadutost, pankreatitis);
• dijabetes tipa II;
• onkologija;
• povišeni kolesterol;
• patologija kostiju i mišićnog tkiva;
• abnormalno funkcioniranje žučnog mjehura i jetre;
• hormonalni i metabolički poremećaji;
• kod muškaraca, potenciju, sterilnost (zbog povećanja proizvodnje ženskih hormona);
• za žene - neplodnost, nesposobnost djeteta.

Prema provedenim istraživanjima, s abdominalnom pretilošću, rizik od raka povećava se 15 puta, ishemija - za 35, moždani udar - za 56 puta.

Masnoća u trbuhu proizvodi poseban hormon - interleukin-6, koji uzrokuje upalne reakcije. Zbog toga čak i najjednostavnija bolest (ARVI) može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prema studijama, abdominalna pretilost smanjuje život osobe za 10 ili više godina. Sama ta činjenica trebala bi biti motivacija za gubljenje težine i brz oporavak. Trebate se riješiti visceralne masti i biti spremni za promjenu na bolje. Inače, nikakva operacija, skupe procedure i najučinkovitije pilule neće pomoći.

Abdominalna pretilost u žena i muškaraca

Kada se masti koncentriraju u jednom dijelu ljudskog tijela, čak 2-3 kg može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Ako su depoziti lokalizirani u trbuhu, onda je osobi dijagnosticirana abdominalna pretilost. Količina masnog tkiva postupno se povećava, uzrokujući umor, kratak dah i druge neugodne simptome. Liječenje bolesti provodi se uglavnom konzervativnim metodama i gimnastikom. U težim slučajevima, pribjegavajte operaciji.

Što je abdominalna pretilost

Od latinskog "trbuh" se prevodi kao želudac. Abdominalna pretilost je stanje u kojem se na ovom području nakupljaju masne naslage. Silueta osobe počinje podsjećati na jabuku, a indeks tjelesne mase (BMI) u pojedinih pacijenata ostaje unutar normalnog raspona i ne prelazi vrijednost 25. U svakodnevnoj uporabi, ovaj tip distribucije masti se naziva i muški ili "pivski trbuh".

Češće muškarci pate od takve bolesti. Abdominalna pretilost u žena je rjeđa, ali takvi slučajevi također postoje. Ovaj oblik prekomjerne težine smatra se jednim od najopasnijih, jer s vremenom masno tkivo zahvaća unutarnje organe:

Većina naslaga je lokalizirana u crijevima, zbog čega se mijenja prednji zid peritoneuma. Sve to povećava opterećenje tih organa, ometa metabolizam i protok krvi, što dovodi do kvara mnogih tjelesnih sustava. Osim toga, masni sloj emitira mnogo toksičnih tvari, što je obilježeno razvojem malignih tumora i unutarnjeg krvarenja. Muškarci pretilosti u žena može uzrokovati poremećaje u ciklusu ili rast dlake na tijelu, izgled i izgled čovjeka.

razlozi

Appleova pretilost često je posljedica loše prehrane, pogotovo ako je prejedanje u kombinaciji sa sjedilačkim načinom života. Često su zaokruženi oblici naslijeđeni od roditelja djeci pa genetska predispozicija nije isključena. U takvim slučajevima, hranu treba kontrolirati svi članovi obitelji. Postoje i drugi razlozi za razvoj abdominalne pretilosti:

• hormonska neravnoteža;
• neispravnost hipotalamusa;
• nedostatak serotonina (hormona odgovornog za mentalnu otpornost i pozitivne emocije);
• loše navike dugo vremena;
• iracionalni lijekovi, uključujući hormone i psihotropne lijekove.

Abdominalna pretilost u muškaraca

Najčešći uzrok ove bolesti kod muškaraca je navika redovitog konzumiranja alkoholnih pića, posebno piva. Ne utječe izravno na količinu masti. Depoziti se gomilaju zbog visokog kalorijskog sadržaja piva i njegove sposobnosti da poveća apetit. Tijelo ne može potrošiti toliko kalorija, jer ono što je ostalo, lokalizirano je u trbuhu. Osim toga, pivo sadrži fitoestrogene, koji postupno čine da čovjek izgleda kao žena. Isto se događa s manjkom muškog tijela spolnog hormona - testosterona.

Kod žena

U rizičnu skupinu spadaju žene s prekomjernom tjelesnom težinom prije porođaja ili one koje su tijekom trudnoće dobile dodatnu težinu. To se događa kod 40% trudnica. Nakon porođaja situacija se pogoršava dojenjem, u kojem postoji intenzivna proizvodnja prolaktina, hormona koji pretvara glukozu u masnoću. Abdominalna pretilost u žena može se razviti ako je tijekom poroda došlo do teškog gubitka krvi što je dovelo do oštećenja stanica hipofize. Uz ove čimbenike, uzroci lokalizacije masnih naslaga u abdomenu uključuju:

• policistični jajnici;
• stres;
• poremećaji štitnjače, hipotiroidizam;
• početak menopauze, u kojoj je smanjena proizvodnja estradiola jajnika, što dovodi do preraspodjele masti.

klasifikacija

Kod zdrave osobe masa visceralnog masnog tkiva je oko 3 kg. Kod abdominalne pretilosti njegova se količina značajno povećava. Patologija se oblikuje na jedan od dva načina:

• Masno tkivo okružuje vitalne organe. To je središnja pretilost, koju je teško izgubiti na težini. Osim toga, masnoća oko organa je opasna, jer s vremenom uzrokuje smetnje u radu. Liječenje u ovom slučaju uključuje najstrožiju prehranu u kombinaciji sa sportom i uzimanje lijekova koje propisuje liječnik.
• Masne naslage nakupljaju se ispod kože. To je periferna pretilost, koju je lakše riješiti. Terapija se temelji na tjelesnoj vježbi i niskokaloričnoj prehrani.

Općenito, kod kuće se može posumnjati na abdominalnu pretilost. Da biste to učinili, izmjerite volumen struka i bokova. Patologija se potvrđuje ako je njihov omjer jednak ili veći od 1 u muškaraca, jednak ili veći od 0,85 kod žena. Osim toga, možete odrediti težinu patologije:

1. Prvi. Dijagnosticira se ako je veličina struka veća od 80 cm kod žena i 94 cm kod muškaraca.
2. Drugi. U ovoj fazi, opseg struka varira između 81,2–88,6 cm kod žena i 94,2–101,3 cm u muškaraca.
3. Treći. Posljednja faza, kada volumen struka kod muškaraca prelazi 102,6 cm, kod žena 88,9 cm.

simptomi

Karakteristična značajka je veliki opseg struka zbog povećanja volumena trbušne šupljine. Bolesnici s ovom dijagnozom imaju palpitacije i nakon blagog fizičkog napora. U tom kontekstu, povećano je znojenje, nadutost i podrigivanje, što prije nije bilo. Drugi karakteristični znakovi abdominalne pretilosti su:

• depresivno stanje;
• žgaravica;
• disfunkcija probavnog sustava;
• proširene vene;
• apneja za vrijeme spavanja;
• dislipidemija - kršenje metabolizma masti;
• neplodnost;
• menstrualni poremećaji u žena;
• smanjena učinkovitost;
• smanjenje seksualne aktivnosti;
• promjena sastava krvi;
• težinu u želucu nakon jela;
• povećan apetit;
• sklonost kataralnim bolestima;
• visokog krvnog tlaka.

Moguće komplikacije

Glavna opasnost od nakupljanja viška visceralne masti je cijeđenje unutarnjih organa, što remeti njihov rad, narušava limfnu drenažu i cirkulaciju krvi. Prema nekim istraživanjima, takvi depoziti uzrokuju proizvodnju kortizola, hormona stresa. Zbog ove supstance, osoba stalno osjeća napetost. Kao rezultat, organi djeluju još intenzivnije.

Druga tvar koja se sintetizira iz visceralnog masti je hormon upale, zbog čega čak i obična prehlada može biti teška. Sljedeće patologije također su uključene u popis komplikacija abdominalne pretilosti:

• smanjena potencija;
• zatajenje srca;
• giht;
• metabolička mokraćna kiselina;
• dijabetes melitus;
• bronhijalna astma;
• Alzheimerova bolest;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa;
• pojavljivanje neželjenih dlaka na tijelu;
• neplodnost;
• sindrom policističnih jajnika;
• moždani udar, srčani udar;
• masna jetra;
• naslage soli u zglobovima;
• calculous kolecistitis.

dijagnostika

Prva faza u dijagnostici ove patologije je proučavanje povijesti bolesti pacijenta: na taj način liječnik može odrediti čimbenik koji pridonosi razvoju pretilosti. Osim toga, specijalist provodi prikupljanje anamneze. Da biste to učinili, on uči informacije o prehrani i tjelesnoj aktivnosti pacijenta, pojašnjava prisutnost loših navika. Određivanje stupnja pretilosti je kako slijedi:

1. Liječnik pita pacijenta o simptomima i vremenu njihovog pojavljivanja.
2. Zatim, specijalist provodi palpaciju i perkusiju prednjeg zida trbušne šupljine.
3. Sljedeća faza je mjerenje opsega abdomena, vaganje i mjerenje indeksa tjelesne mase.

Druga faza dijagnostike - laboratorijski testovi. Pacijentu se propisuje opći i biokemijski test krvi. Pomažu u otkrivanju abnormalnosti u sastavu te ljudske biološke tekućine, koje su karakteristične za abdominalnu pretilost. Test krvi se uzima na razini triglicerida, inzulina, glukoze, kolesterola. Pacijentov urin se ispituje na količinu kortizola. Koriste se instrumentalne dijagnostičke metode:

• Radiografija pomoću kontrastnog sredstva. U pretilosti, ova studija je neinformativna, ali može otkriti adenom hipofize.
• Računalno i magnetsko rezonancijsko snimanje (CT, MRI). Ove studije se provode kako bi se utvrdile promjene ili opseg oštećenja unutarnjih organa.
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušne šupljine. Ovaj postupak je potreban za mjerenje količine visceralne masti.
• Gastroskopija. Imenovan gotovo svim bolesnicima s bolestima probavnog sustava. Postupak je ispitati zidove gastrointestinalnog trakta endoskopom, koji se kroz usta unosi u jednjak.

Liječenje abdominalne pretilosti

Terapija protiv takve pretilosti je složena. Liječenje može trajati dugo, jer pacijenti moraju izgubiti na težini za veliki broj kilograma. Općenito, režim liječenja uključuje sljedeća područja:

• promjena načina života;
• prijelaz na ispravnu, niskokaloričnu, ali uravnoteženu prehranu;
• uvođenje dovoljno vježbanja u dnevni režim;
• liječenje popratnih bolesti;
• lijekove propisao liječnik.

Kompleks fizikalne terapije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj pretilosti i zdravstveni status. Važan uvjet za uspjeh terapije je emocionalni stav. Pacijent mora razumjeti da je gubitak težine i poboljšanje kvalitete života moguće samo uz njegovu osobnu želju. Ako osoba ne preispituje svoju prehranu, navike, tjelesnu aktivnost, tada nikakav lijek neće mu pomoći u održavanju zdravlja. Lijekovi su također dio tretmana, ali samo u kombinaciji s prehranom i sportom. Liječnici mogu propisati takve lijekove:

• Metformin. Glavna indikacija za uporabu je dijabetes melitus tip 1 i 2. Osim toga, metformin se preporuča pacijentima s popratnom pretilošću. Žene se propisuju za policistične jajnike, ali samo pod strogim nadzorom liječnika. Glavno djelovanje metformina je smanjenje apsorpcije glukoze iz crijeva na pozadini povećanja osjetljivosti tkiva na inzulin.
• Orlistat. Supstanca istog naziva u sastavu lijeka blokira protok triglicerida u krvotok, što uzrokuje energetski deficit. Zbog toga, ljudsko tijelo mobilizira masti iz vlastitih rezervi. Lijek se koristi za pretilost kako bi se smanjila i održala težina, ali samo protiv prehrane.
• Sibutramin. Ovaj lijek ima anoreksigeni učinak, stoga se koristi za liječenje pacijenta s indeksom tjelesne mase od 30 ili više. Zbog unosa Sibutramina povećava osjećaj punine, smanjen apetit.

Način rada napajanja

Usklađenost s niskokaloričnom dijetom važan je uvjet za liječenje pretilosti. Sadržaj kalorija je smanjen za 300-500 jedinica u usporedbi s uobičajenom prehranom ljudi. Gubitak težine ne provodi se samo smanjenjem energetske vrijednosti prehrane, već i zamjenom štetnih proizvoda korisnim. Pod zabranom pada:

• šećer;
• Maslac kolača;
• slatka soda;
• bombona;
• slastice;
• prženi krumpir;
• svinjski;
• majoneza, kečap;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• poluproizvodi.

Obroke treba kuhati na pari, pirjati ili peći. Ne biste trebali u potpunosti odustati od masti - oni se mogu dobiti od biljnih ulja, avokada, sjemenki, orašastih plodova, masne ribe. Preporučuje se uključivanje sljedećih namirnica u prehranu:

• mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
• riblji;
• jaja;
• nemasno meso;
• grah;
• svježe povrće i voće;
• kruh od cijelog zrna;
• žitarice.

Tjelesna aktivnost

Budući da je prekomjerna tjelesna težina često povezana s tjelesnom neaktivnošću (sjedilački način života), važan uvjet za njegovo smanjenje je povećanje fizičke aktivnosti. Trebate se posavjetovati s liječnikom o određenom sportu jer nisu svi oni prikladni za osobe koje imaju prekomjernu težinu. Uz prekomjernu težinu, možete koristiti sljedeće opcije za fizičku aktivnost:

• Manje stresa na zglobovima je različito plivanje. Za učinkovito mršavljenje dovoljno 3-4 klase tjedno za 45-60 minuta.
• Najlakši način za povećanje tjelesne aktivnosti je hodanje. Nije čak ni ritam važan, već vrijeme. Za sat vremena hoda tijelo troši oko 400 kcal.
• Rad u vrtu, šetnje, aktivne igre na svježem zraku.

Tek nakon značajnog gubitka težine možete dodati snagu za vježbanje - vježbe s tegovima za vežbanje i drugu opremu. To je potrebno kako bi se uklonio progib kože nakon gubitka težine. Sve vježbe treba podijeliti po danima u tjednu. Na primjer, u ponedjeljak, za opterećenje mišića nogu, u srijedu - leđa, u subotu - rameni pojas. Na kraju svake sesije možete trenirati abdominale. Važno je ne pretjerivati, inače će se volumen trbuha samo povećati, jer će pod masnom masom rasti mišić.

Kirurško liječenje

Za bilo koju vrstu pretilosti, kirurško liječenje je indicirano samo uz neučinkovitost konzervativnog liječenja. Indikacije za takvu radikalnu metodu terapije - 3 mjeseca, strogo pridržavanje prehrane nije dalo rezultate. U tom slučaju, uzimajući u obzir stanje pacijenta, liječnik može ponuditi nekoliko mogućnosti za kirurško liječenje:

• Banding. To je kirurško liječenje pretilosti, pri čemu se na gornji dio želuca nanosi zavoj. To je prsten koji na mjestu nametanja osigurava sužavanje tijela. Zbog toga se želudac dijeli na 2 dijela - mala i velika. Zasićeni receptori nalaze se na vrhu organa, koji je malen po veličini. Zbog odvajanja od donjeg dijela, osoba je brže zasićena.
• Zaobići kirurgija. U takvoj operaciji ne utječe samo na želudac, nego i na tanko crijevo. Iz trbušne šupljine kirurg uzima male dijelove tkiva, što kasnije stvara novi mali želudac: nalazi se iznad glavnog želuca. Zbog toga pacijent više ne može konzumirati previše hrane.
• Vertikalna plastika. Ovo je vrsta abdominoplastike. Suština operacije je provesti vertikalni rez na trbuhu kako bi se uklonile velike površine viška tkiva ili kako bi se liječila teška pretilost.
• Uvod u želučanu šupljinu balona. Ovaj se postupak naziva i baloniranje. Kada se ubrizgava u želučani balon od silikonske gume, ima volumen od 400-700 ml. Tamo uređaj bubri i zauzima većinu organa. Postupak nije traumatičan, bolesnik uopće ne mora ostati u bolnici. Cilindar ne samo da ne dopušta puno jesti, već iritira i zasićene receptore, zbog čega dolazi brže.

Narodne metode

Alternativna medicina se može koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju koje je propisao liječnik. Folk recepti pomažu smanjiti apetit, smanjiti kolesterol u krvi, normalizirati probavu. Sljedeći pravni lijekovi smatraju se učinkovitim:

• 250 ml vode uzeti 1 tbsp. l. sjeckani korijen čičaka. Skuvni materijal prokuhajte kipućom vodom, ostavite da se skuha 30-60 minuta. Prije uporabe, procijediti, popiti sredstvo od 0,5 st. pola sata prije svakog obroka.
• Svježe čisto lišće trpavca ili zvijezde svakodnevno se dodaju salatama. Ova zelena boja dobro se slaže s krumpirom, hrenom, lukom.
• Smrvite u prah 2-3 tbsp. l. sjemenke piskavice. Koristite lijek unutar 2-3 puta dnevno za 1 TSP.
• Pomiješajte 1 tbsp. l. drobljena kopriva, maslačak, peršin, lišće senne, metvica i kopar. Uzmi 2 žlice. l. sipajte im čašu kipuće vode. Zamotajte posudu s izvarkom, ostavite 2 sata.Pijte proizvod ujutro, 2 žlice.
• Ulijte 1 tbsp. l. osušeni šipak 200 ml vruće vode, prokuhati i zatim se znojiti oko 10 minuta. Koristite proizvod tijekom dana, pijte u obliku topline.

prevencija

Važan uvjet za prevenciju pretilosti i prekomjerne težine je zdrava i hranjiva dijeta. Umjesto jednostavnih ugljikohidrata (slatkiša) morate jesti sporo u obliku žitarica iz raznih žitarica. Dijeta bi trebala uključivati ​​velike količine voća i povrća, jer su bogate vlaknima. Korisni i mliječni proizvodi s niskim postotkom masti. Osim normalizacije prehrane, prevencija uključuje sljedeće aktivnosti:

• adekvatne lijekove strogo propisuje liječnik;
• pridržavanje aktivnog načina života;
• odbacivanje loših navika;
• isključivanje stresa i emocionalnog prenapona;
• jačanje trbušnih mišića;
• liječenje glavnih bolesti kod kojih postoji rizik dobivanja prekomjerne težine.

Abdominalna pretilost: simptomi i liječenje

Abdominalna pretilost - glavni simptomi:

• Kratkoća daha
• umor
• Menstrualni poremećaji
• Visoki krvni tlak
• depresija
• gorušica
• neplodnost
• Degradacija performansi
• Povećan abdomen
• Proširene vene
• loša probava
• Akumulacija masti u trbuhu
• Sklonost kataralnim bolestima
• Smanjena seksualna aktivnost

Abdominalna pretilost je najčešća, ali ujedno i najopasnija vrsta prekomjerne težine. Važno je napomenuti da bolest najčešće pogađa muškarce, dok se žene relativno rijetko razvijaju. Služiti kao izvor bolesti može biti i pogrešan način života, a razlozi koji imaju patološku osnovu. Osim toga, nije isključen utjecaj genetske predispozicije.

Uz postupno povećanje volumena abdomena, klinička slika se sastoji od takvih znakova kao što su umor, smanjena učinkovitost, nedostatak daha, smanjena seksualna želja i neplodnost.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu i otkrili zašto se abdominalna pretilost razvija u osobi, može samo kliničar, koji se temelji na informacijama dobivenim tijekom fizičkog pregleda, laboratorijskim testovima i instrumentalnim postupcima.

Moguće je ukloniti nakupljanje masnog tkiva u području abdomena konzervativnim tehnikama, primjerice uzimanjem lijekova i izvođenjem gimnastičkih vježbi usmjerenih na jačanje trbušnih mišića. Međutim, u teškim slučajevima, jedina mogućnost liječenja je operacija.

etiologija

Abdominalna pretilost najčešće je posljedica lošeg načina života, a to je loša prehrana. Ipak, prejedanje nije jedini predisponirajući čimbenik koji vodi razvoju takve patologije.

Bolest može izazvati:

• disfunkcija hipotalamusa, koji se nalazi u centru hrane koji regulira zasićenje. Takvo odstupanje dovodi do činjenice da bez obzira koliko osoba jede, on se stalno osjeća gladnim. U takvim situacijama nije dovoljno samo promatrati štedljivu prehranu i bavljenje sportom - osnova terapije je rad psihoterapeuta s pacijentom;
• nedostatak serotonina, koji je hormon odgovoran za mentalnu stabilnost i pozitivne emocije, zbog čega se naziva i hormon radosti. Nedostatak takve tvari dovodi do razvoja depresivnog stanja, s kojim se neki ljudi radije nose, apsorbirajući velike količine bezvrijedne hrane;
• sjedilački način života - sjedilački radni uvjeti i potpuno odbacivanje sporta uvelike povećava vjerojatnost prekomjerne težine;
• dugotrajna ovisnost o lošim navikama, odnosno pijenje alkoholnih pića, što zauzvrat povećava apetit;
• hormonska neravnoteža;
• iracionalna uporaba lijekova, odnosno hormonskih i psihotropnih tvari.

Ne zaboravite da je uzrok abdominalne pretilosti genetska predispozicija. Znajući to, osoba može samostalno spriječiti nakupljanje velike količine masnog tkiva u peritonealnoj zoni - za to je dovoljno zadržati aktivan način života i dobro jesti.

Kod žena je ovaj poremećaj često posljedica trudnoće i porođaja.

klasifikacija

Abdominalna pretilost u žena i muškaraca ima nekoliko mogućnosti za tečaj:

• akumulacija masnih stanica izravno pod kožom najpovoljniji je tip bolesti, jer dobro reagira na konzervativnu terapiju, koja se sastoji od fizioterapije i prehrane. Komplikacije u takvim slučajevima su izuzetno rijetke;
• formiranje masnog tkiva oko vitalnih organa - dok se oslobađanje od viška kilograma mnogo teže. Osim toga, vjerojatnost posljedica po život je visoka. Često terapija uključuje medicinsku intervenciju.

Patologija ima tri stupnja ozbiljnosti:

• 1. faza - opseg struka kod muškaraca ne prelazi 94 centimetara, a kod žena 80 centimetara;
• Faza 2 - pokazatelji za muškarce variraju od 94,2 do 101,3 centimetara, za žene - od 81,2 do 88,6 cm;
• Faza 3 - u takvim slučajevima, obujam struka kod muškaraca je 102,6 cm i veći, a kod žena - 88,9 ili više centimetara.

simptomatologija

U abdominalnoj pretilosti klinička slika uključuje kombinaciju sljedećih simptoma:

• povećanje volumena trbušne šupljine;
• otpornost stanica na inzulin, koja gotovo uvijek dovodi do pojave šećerne bolesti tipa 2;
• povećan tonus krvi;
• dislipidemije;
• promjena sastava krvi;
• smanjenje seksualne aktivnosti;
• kratak dah koji se javlja čak i uz minimalnu fizičku aktivnost;
• muška i ženska neplodnost;
• povreda menstrualnog ciklusa u ženki;
• brz zamor i smanjene performanse;
• razvoj depresije;
• žgaravica koja se javlja na pozadini refluksa želučanog sadržaja u jednjak;
• proširene vene donjih ekstremiteta;
• razvoj sindroma apneje u snu;
• česta izloženost prehladama;
• disfunkcija probavnog sustava.

Treba imati na umu da, kada nakupljanje masnog tkiva oko unutarnjih organa može dovesti do pojave simptoma koji ukazuju na njihovu disfunkciju. Najčešći ciljevi su:

• srce i jetra;
• bubrege i gušterača;
• žile i žlijezde;
• veliko i tanko crijevo;
• pluća.

Važno je napomenuti da su slični klinički znakovi pretilosti uočeni kod žena i muškaraca.

dijagnostika

Gastroenterolog ili endokrinolog mogu saznati razloge za nakupljanje prekomjerne tjelesne težine u području abdomena i propisati odgovarajuće liječenje. Osim toga, potreban je savjet nutricionista.

Proces dijagnosticiranja abdominalne pretilosti kod muškaraca i žena uključuje nekoliko faza, od kojih je prvi usmjeren na:

• proučavanje povijesti bolesti - to će utvrditi patološki predisponirajući čimbenik;
• prikupljanje i analiza povijesti života - to treba uključivati ​​informacije o prehrani, tjelesnoj aktivnosti, mentalnom zdravlju i ovisnosti o lošim navikama;
• temeljito fizičko ispitivanje - palpacija i udaranje prednjeg trbušnog zida, mjerenje opsega abdomena i određivanje indeksa tjelesne mase na pojedinačnoj osnovi za svakog pacijenta;
• Pacijentova detaljna anketa - sastaviti kompletnu simptomatsku sliku, odrediti ozbiljnost simptoma i utvrditi stupanj patologije.

Drugi dijagnostički korak su laboratorijski testovi koji su ograničeni na obavljanje općeg i biokemijskog testa krvi, što bi ukazivalo na promjenu u sastavu karakterističnu za sličnu bolest.

Završni stadij dijagnoze je provedba instrumentalnih ispitivanja, uključujući:

• Ultrazvuk abdomena;
• gastroskopija;
• radiografija pomoću kontrastnog sredstva;
• CT i MRI - za otkrivanje lezija unutarnjih organa.

liječenje

Borba protiv abdominalnog tipa pretilosti je složena i traje prilično dugo.

Kombinirana terapija sastoji se od:

• promjene načina života;
• usklađenost s nježnom prehranom;
• izvoditi gimnastičke vježbe;
• uzimanje lijekova;
• liječenje komorbiditeta.

Sljedeći lijekovi smatraju se najučinkovitijim:

• "Orlistat" - smanjuje apsorpciju masti u crijevu;
• "Sibutramin" - antidepresiv koji smanjuje apetit;
• "Rimonabant" - odnosi se na kategoriju antagonista, smanjuje apetit i potiče brz gubitak tjelesne težine;
• "Metformin";
• "Pramlintid" - stvara osjećaj bogatstva;
• "Exenatide Baget".

Dijeta i složena gimnastika sastoje se pojedinačno za svakog pacijenta, što ovisi o težini bolesti. Međutim, u svakom slučaju, terapija bi trebala biti integrirani pristup.

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda, kao i kod teških faza liječenja abdominalne pretilosti kod oba spola podrazumijeva se operacija. Cilj je intervencije djelomično ukloniti crijeva ili smanjiti kapacitet želuca.

Važno je napomenuti da u ovom slučaju, narodni lijekovi ne daju pozitivan rezultat, a ponekad mogu pogoršati problem i dovesti do pojave komplikacija.

Moguće komplikacije

Abdominalna pretilost je opasna bolest koja može dovesti do mnogo opasnih posljedica. Popis opasnih bolesti uključuje:

• maligna arterijska hipertenzija;
• nemogućnost da imaju djecu;
• sekundarni diabetes mellitus zbog rezistencije na inzulin;
• sindrom policističnih jajnika;
• fibrilacija atrija;
• moždani udar;
• ishemijske bolesti srca;
• masna jetra;
• calculous kolecistitis;
• osjetljivost na onkologiju i upalne procese;
• nakupljanje velikih količina kolesterola u krvnim žilama, što narušava prehranu unutarnjih organa;
• zatajenje srca;
• naslage soli u zglobovima.

Prevencija i prognoza

Kako bi se izbjeglo razvijanje abdominalne pretilosti, potrebno je slijediti sljedeća jednostavna pravila prevencije:

• cjeloživotno odbacivanje loših navika;
• zdrava i hranjiva hrana;
• do umjereno aktivnog načina života;
• konstantno jačanje trbušnih mišića;
• adekvatna uporaba lijekova strogo propisanih od strane liječnika;
• izbjegavanje emocionalnog preopterećenja;
• Redoviti liječnički pregledi s posjetom svim specijalistima.

Prognoza bolesti u potpunosti ovisi o nekoliko čimbenika - o ozbiljnosti tijeka bolesti, o starosnoj kategoriji pacijenta, o prisutnosti komorbiditeta i savjesnom poštivanju preporuka liječnika.

Ako mislite da imate abdominalnu pretilost i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: gastroenterolog, endokrinolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Pretilost u djece je kronični oblik metaboličke bolesti, koji je popraćen pretjeranim nakupljanjem masnog tkiva. Važno je napomenuti da se ova bolest dijagnosticira u oko 12% djece širom svijeta. Razvoj takve bolesti može biti uzrokovan širokim rasponom predisponirajućih čimbenika, među kojima je i genetska predispozicija, jesti velike količine hrane i nedostatak tjelesne aktivnosti.

Metabolički sindrom je patološko stanje koje uključuje nekoliko bolesti odjednom, a to su dijabetes, koronarna bolest srca, hipertenzija i pretilost. Takva bolest zahvaća pretežno muškarce i osobe starije od 35 godina, no nedavno se povećao broj djece s sličnom dijagnozom. Glavni provokatori takvog stanja smatraju se sjedećim načinom života, nezdravom prehranom, nervoznim prenaprezanjem, kao i promjenama u hormonskoj razini.

Dilatirana kardiomiopatija je patologija glavnog mišića srca, što rezultira značajnim povećanjem njegovih komora. To podrazumijeva poremećaj u funkcioniranju srčanih ventrikula. Bolest može biti primarna i sekundarna. U prvom slučaju, čimbenici pojave trenutno ostaju nepoznati, au drugom je njegov razvoj prethodio tijek drugih bolesti.

Muška menopauza je poremećaj koji se razvija u apsolutno svakom muškarcu i stoga je potpuno normalan proces povezan s prirodnim starenjem tijela. U medicinskom polju, ovo stanje se naziva andropauza.

Sindrom postkolekistektomije je bolest koja obuhvaća čitav kompleks različitih kliničkih manifestacija koje su se dogodile na pozadini operacije, čija je bit bila izlučivanje žučnog mjehura ili uklanjanje kamenca iz žučnih putova.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.