Koje bi trebale biti analize za pankreatitis gušterače?

  • Analize

Pankreatitis se u većini slučajeva prepoznaje po kolikama - bol u hipohondriju. Spazmodični osjećaji mogu se pojaviti zbog upotrebe jela s iznimnim okusnim kvalitetama: začinjene, slatke, masne - u velikim količinama.

Nakon nekog vremena može doći do povratka u leđa ili dio prsnog koša, nakon jela se pojavljuju bolni osjećaji. U tom slučaju, morate odmah poduzeti akciju, laganje tijekom napada se ne preporuča.

Znakovi pankreatitisa slični su znakovima trovanja ili trovanja, a to su:

  • opća slabost;
  • povećan umor;
  • neočekivani gubitak težine;
  • neispravnosti probavnog sustava i druge.

Zbog toga je dijagnoza bolesti teška. Zbog toga se konzultirajte s liječnikom i utvrdite pankreatitis analizom ili opovrgnite prisutnost bolesti.

Dijagnoza bolesti zahtijeva brigu i oprez, i naravno, potrebno je točno znati kako testovi mogu odrediti pankreatitis, a to su:

  • potpuna krvna slika;
  • biokemijski test krvi;
  • analiza fekalija;
  • analiza urina;
  • analiza sline.

Možete vidjeti da su analize za pankreatitis i kolecistitis slične, ali pokazatelji koji određuju dijagnozu su različiti. Kako ne bismo bili zbunjeni, valja pažljivo proučiti popis potrebnih pregleda.

Rezultati ispitivanja krvi i vrijednosti za pankreatitis


Opći (standardni) krvni test pruža mogućnost identifikacije upale u žlijezdi. Međutim, nemoguće je izvući zaključke o dijagnozi samo iz rezultata ove analize.

Ako pacijent ima pankreatitis, pokazatelji će biti kako slijedi:

  1. leukociti - brzinom od 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testovi za sumnju na pankreatitis pokazat će rezultate deset puta viša;
  2. ESR - brzinom od 2-15mm / h, brzina sedimentacije eritrocita bit će značajno povećana;
  3. antigen - testovi za akutni pankreatitis pokazat će prisutnost antigena pankreasa, a testovi na kronični pankreatitis neće ga otkriti;
  4. hemoglobin - njegova razina u krvi bit će vrlo niska;
  5. hematokrit - dovoljno je suprotno.

Može se primijetiti da se pokazatelji mogu mijenjati gore i dolje, tako da morate znati točno sva pravila.

Vrijednosti norme za muškarce

Kod jačeg spola to su:

  • crvene krvne stanice - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 stanica / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukociti - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Vrijednosti norme za žene

Normalne stope za žene se razlikuju:

  • crvene krvne stanice - 3,9 * 1012 do 4,7 * 1012 stanica / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukociti su slični muškim pokazateljima;
  • hematokrit - od 0,36 - 0,43 l / l.

Za točniju dijagnozu, ova vrsta analize može se dodijeliti nekoliko puta.

Biokemijski test krvi na pankreatitis


Biokemijska analiza pankreatitisa omogućuje potpuno prepoznavanje cjelokupnog stanja tijela. Na koje podatke trebate odmah obratiti pozornost i koje njihove promjene ukazuju na bolest, liječnik će sigurno reći. Ali neke trenutke svatko može provjeriti. Među njima su:

  1. glukoza - iznad normalnog zbog nedostatka inzulina;
  2. kolesterol - snižen u usporedbi s normalnim;
  3. alfa 2-globulin - ispod normale;
  4. amilaza (odgovorna za otapanje ugljikohidrata) - premašuje normu deset puta;
  5. tripsin, elastaza (cijepanje peptida u proteinima) - povećano;
  6. lipaza (cijepanje masti) - iznad normale;
  7. bilirubin - povećava učinkovitost ako žlijezda, zbog natečenosti, ometa bilijarni trakt;
  8. transaminaza - u nekim slučajevima može biti pojačana;
  9. ukupnog proteina - značajno smanjenje ovog pokazatelja.

Povećana amilaza je jedan od najistaknutijih znakova i kroničnog i akutnog pankreatitisa.

Biokemiju treba obaviti prvog dana nakon što je bolesnik s pankreatitisom primljen u bolnicu s akutnim napadom. Da bi se spriječili kasniji napadi i komplikacije, u procesu hospitalizacije pregledava se dinamika amilaze.

Može li se pojaviti pankreatitis s dobrim testovima? Ovo pitanje je pitati liječnika i, ako je potrebno, ponovno ih proslijediti.

Dodatni testovi za pankreatitis i kolecistitis

žlijezda. U većini slučajeva to znači abnormalnosti u drugim organima.

Postoji li osim gore navedenih i drugih testova za pankreatitis gušterače, koji stvarno pomažu u postavljanju dijagnoze?

U golemoj većini slučajeva pacijentu se daje "gomila" uputa i samo liječnik određuje opseg i širinu istraživanja. Ako je potrebno, složeni testovi mogu se odrediti kao ultrazvuk ili MRI. No, među "standard" ostaju analiza izmet, urina i sline.

Drugi je prilično rijedak, zbog relativno visokih cijena. U slučaju takve bolesti potrebna je standardna, a ne standardna analiza prisutnosti tripsina u mokraći. Ova inaktivna varijanta tripsina prilično jasno ukazuje na upalu u tijelu.

Prilikom provjere fekalnih masa u laboratoriju, prije svega pogledajte sljedeće pokazatelje:

  • prisutnost masti u masama - površina fecesa, sjajna zbog viška masti;
  • njihova nijansa je bezbojna blijedo siva stolica koja ukazuje na probleme s žučnim sustavom;
  • prisutnost ne-podijeljenih dijelova hrane jasan je pokazatelj problema s probavnim sustavom.

U analizi sline pogledajte količinu amilaze: smanjenje količine enzima ukazuje na bolest gušterače.

Dakle, moguće je samostalno proći testove za pankreatitis, ali bolje je ostaviti priliku da se konačna dijagnoza postavi liječnicima. Liječnik s dostatnim znanjem iz medicine neće samo moći točnije dijagnosticirati bolest, nego će propisati i individualni režim liječenja koji je prikladan za svaki pojedini slučaj: njegovu ozbiljnost, osobine itd.

Složenost bolesti leži u činjenici da se nakon liječenja praktički nemoguće vratiti u prošli život. Pravilna prehrana, lijekovi, liječenje i povremeni pregledi kod liječnika postat će sastavni dio života pacijenta. Neposlušnost u prehrani može dovesti do novih napada ili, još gore, do komplikacija.

Također, prilikom testiranja na pankreatitis ljudi razmišljaju o tome koji bi pokazatelji trebali biti idealno. Nema jasnog odgovora: varirat će ovisno o dobi, povijesti i drugim pokazateljima pacijenta.

Testovi pankreatitisa

Pankreatitis je upala gušterače. Neliječena bolest dovodi do ozbiljnih promjena u tijelu, što je obilježeno ozbiljnim poremećajima metabolizma. Uloga gušterače u tijelu je sinteza hormona, proizvodnja soka pankreasa. Uzroci bolesti su loša prehrana, loša ekologija, kronični alkoholizam.

S pitanjem, koje se analize provode, potrebno je obratiti se liječniku radi ispravnog utvrđivanja dijagnoze.

Kako se otkriva kronični pankreatitis?

Patologija se otkriva različitim dijagnostičkim metodama:

  • laboratorijska ispitivanja;
  • X-zrake;
  • ultrazvuk žučnog kanala ili jetre;
  • rendgensko ispitivanje duodenuma;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • biokemija.

Kod kroničnog pankreatitisa, analize se provode u laboratoriju. U bolesnika s dijagnozom pankreatitisa, oni su usmjereni na određivanje sastava soka gušterače, određivanje učinka glukoze na tijelo. Ponekad se propisuju skatološka istraživanja (analiza izmet).

Kako dijagnosticirati akutni pankreatitis?

Kod akutnog pankreatitisa medicinski stručnjaci istražuju tekućinu probijanjem trbušnog zida. Laparoskopija je propisana - operacija koja se izvodi laparoskopom kroz male otvore unutarnjih organa. Također se izvodi endoskopija, obavlja se rendgensko snimanje. Čirevi se otkrivaju radiografijom ili tomografijom. Pregledi se provode na različite načine, uzimajući u obzir dobrobit pacijenta

Dijagnoza pankreatitisa su krvni testovi, izmet i urin. Pacijentima se propisuje radiografija i fluoroskopija.

Koji se testovi provode u akutnom pankreatitisu?

Da bi se utvrdili uzroci bolesti, provodi se sveobuhvatno ispitivanje unutarnjih organa. Pacijenti se podvrgavaju testovima fecesa, sline, urina, kao i krvnom testu za pankreatitis.

Test krvi

Krvni test za pankreatitis daje se u ranim jutarnjim satima prije doručka. Dijagnoza se potvrđuje ako je količina AST enzima iznad norme. U bolesnika je indeks veći od 55 jedinica. Simptomi manifestiraju dramatičan gubitak težine, bol u trbuhu, proljev.

Krv za lipazu uzima se iz vene ujutro prije obroka. Lipaza je važan enzim koji sudjeluje u razgradnji masti. Prije pregleda, pacijentu je zabranjena masna, začinjena i začinjena jela. U nekim slučajevima dijagnoza se provodi u bilo koje doba dana.

Lipaza se istražuje na dva načina - enzimatskom i imunokemijskom. U praksi često koriste prvu metodu, koja pokazuje brze rezultate. Sekundarna metoda istraživanja smatra se biokemijskim testom krvi koji određuje dijagnozu.

Analiza urina

Kada se bolovi u trbuhu uzimaju urin za prisutnost enzima koji razgrađuje ugljikohidrate - diastazu. Dijastaza pankreasa proizvodi pankreas, zatim enzim ulazi u urin.

Testovi su započeti ujutro. Sekundarni urin se daje tijekom dana. Norma diastaze u bolesnika premašuje 64 jedinice. Slični pokazatelji pojavljuju se s problemima vezanim uz gušteraču, kolecistitis, peritonitis.

Krvne pretrage, urin, važno je raditi u ranim stadijima bolesti. Najlakše je odrediti dijagnozu akutnog pankreatitisa, kada se broj diastaza značajno poveća. Uz produljeni oblik bolesti, povišena razina enzima traje nekoliko tjedana. Ako je pad previše dramatičan, to ukazuje na komplikaciju bolesti, a ne na potpuni lijek.

Analiza stolice

Ispitivanje fekalija na prisutnost neprobavljenih vlakana, konzistenciju fecesa, sadržaja masti i masnih kiselina.

Studije se provode u akutnom tijeku bolesti. Takva dijagnoza daje informacije o stanju vanjskog izlučivanja, enzimskoj aktivnosti. U tu svrhu koriste se testovi za uspostavu dijagnoze dijabetesa.

Kako dijagnosticirati akutni pankreatitis kod djece?

Dječji pankreatitis je reakcija gušterače na bilo koji upalni proces. Za djecu je to rijetka patologija. Simptomi bolesti će biti bol u trbuhu, labava stolica, mučnina.

Kronični pankreatitis kod djece može se pojaviti bez simptoma. Roditelji moraju na vrijeme odgovoriti na pritužbe djece i kontaktirati gastroenterologa. Dijagnoza se postavlja u djece biokemijskom analizom krvi i ultrazvučnim pregledom probavnih organa.

Kako samostalno dešifrirati testove krvi?

Za utvrđivanje dijagnoze koriste se različite vrste testova. Uz njihovu pomoć, liječnik dobiva sveobuhvatne informacije o stanju gušterače. Postoje stalni pokazatelji, odstupanja od kojih ukazuju na kvar organa. Pacijent mora razumjeti analizu, biti u stanju izvući odgovarajuće zaključke.

Dekodiranje biokemijske analize

  1. Razina glukoze u tijelu zdrave osobe ne smije prelaziti 5,5 mmol / l. Smanjenje glukoze ukazuje na povrede endokrinog sustava i jetre. S pankreatitisom, naprotiv, pokazatelji se povećavaju.
  2. Smanjenje ukupnih proteina (normalno - od 64 do 83 g / l) uočeno je tijekom posta, enterokolitisa i pankreatitisa. Proteini se smanjuju nakon operacije, krvarenja i upale.
  3. Jednostavni proteini koji se brzo rastapaju, albumin, smanjenje dijabetesa i gnojni procesi. Kod zdrave osobe ona bi trebala prelaziti 54 posto.
  4. Alfa globulin je krvni protein koji je uključen u transport lipida. Normalno, to bi trebalo biti dva do pet posto. Smanjene stope ukazuju na prisutnost pankreatitisa ili dijabetesa.
  5. Pokazatelji prisutnosti C-reaktivnog proteina su pokazatelji prisutnosti tumora ili infekcija.
  6. Kolesterol bi obično trebao biti do 6,7 mmol / l. U bolesnika s dijagnozom pankreatitisa, alkoholizma, dijabetesa, bolesti jetre, razina tvari dramatično se povećava. Uzrok visokog kolesterola može biti ateroskleroza, moždani udar ili srčani udar. Kod muškaraca, kolesterol daje pokazatelje više nego kod žena. To se uzima u obzir pri utvrđivanju dijagnoze.

Opći pokazatelji krvne slike

Svaka osoba je obavila opći test krvi, ali ne znaju svi dekodiranje. To je najčešća metoda, prema rezultatima istraživanja otkrila je većinu bolesti, a također i pankreatitis:

  • Broj leukocita odgovornih za imunitet ne bi trebao normalno prelaziti 9 na 109 / l. Porast ukazuje na infekcije i upale.
  • Broj eozinofila, koji obavljaju zaštitnu funkciju, je 0-5 posto od broja leukocita. Smanjenje broja ukazuje na prisutnost gnoja i infekcije.

Naučivši prijepis krvnih testova, lako je naučiti kako sami odrediti rezultate. Međutim, nije nužno sam postaviti dijagnozu, već samo pokazatelje. Potrebno je pričekati mišljenje liječnika i slijediti preporuke.

Kako dešifrirati rezultate testova urina?

Testovi urina su točni i informativni, određuju mnoge bolesti. Naravno, liječnik se mora pozabaviti tumačenjem. Pacijenti su zainteresirani za informacije koje utječu na rezultate analiza.

  1. Boja urina trebala bi izgledati svijetlo žuta. Velika koncentracija ukazuje na probavne smetnje, bolesti bubrega.
  2. Tekućina mora ostati čista. Zamućenost ukazuje na prisutnost gnoja.
  3. Žuti pigmenti (bilirubin) mogu ukazivati ​​na tumore u gušterači.
  4. U normalnoj analizi urina glukoza ne smije biti prisutna. Utvrđena je dijabetesom, zatajenjem bubrega i akutnim pankreatitisom.
  5. Hemoglobin u mokraći zdrave osobe ne bi se trebao pojaviti. Njegova prisutnost ukazuje na trovanje, hipotermiju i dugotrajne bolesti.

Kako se pripremiti za liječnički pregled?

Analize treba poduzeti ujutro prije obroka. Kako bi se dobili objektivni rezultati, nije potrebno uzimati alkohol i lijekove uoči postupka. Velika fizička aktivnost jasno utječe na rezultat. Prilikom ocjenjivanja pokazatelja, liječnik se rukovodi mnogim čimbenicima - dobi, spolom i fiziološkim stanjem pacijenta.

No postoje i faktori koji ne ovise o gore navedenim karakteristikama. Razmotrite glavne.

Ne preporučuje se jesti dvanaest sati prije uzimanja testova. To je važan uvjet koji utječe na procjenu pokazatelja.

Kada nakon jela darovate krv, u tekućini se koncentrira mnogo masti. U ovom slučaju, rezultati će biti vrlo kontroverzni. To će dovesti do pogrešne dijagnoze.

napici

Pijenje jake kave ili čaja utjecat će na određivanje tolerancije glukoze. Alkohol može sniziti razinu.

Tjelesna aktivnost

Prije analize, liječnici ne preporučuju previše tjelovježbe. Nakon velikih opterećenja uočava se povećanje broja enzima.

medicina

Neke vrste lijekova snažno utječu na rezultate medicinskih istraživanja. Paracetamol i askorbinska kiselina povećavaju razinu glukoze.

Ako je moguće, lijekove ne treba konzumirati prije analize, to će utjecati na mišljenje liječnika i uspostavu ispravne dijagnoze.

Uoči testova, bolje je rano otići u krevet i ustati najmanje sat vremena prije davanja krvi.

Kada je najbolje vrijeme za darivanje krvi?

Bolje je donirati krv prije ultrazvuka, masaža, rendgen, fizioterapija.

Laboratorijski testovi za pankreatitis trebali bi se uzeti u laboratoriju u isto vrijeme kako bi se dobili objektivni rezultati i ispravna dijagnoza.

Koji testovi za dijagnozu pankreatitisa moraju proći?

Da bi bili potpuno sigurni, u dijagnostici pankreatitisa i potrebi za specifičnim tretmanom, liječnici propisuju testove i testove.

Laboratorijski testovi mogu odrediti razinu oštećenja gušterače, stanje pacijenta, prirodu patologije, komplikacije bolesti, pratiti učinkovitost propisane terapije. Oni analiziraju biološke medije i tekućine: krv, urin, izmet, ponekad istražuju pleuralni i peritonealni izljev.

Koji testovi rade s pankreatitisom?

  • Test krvi je uobičajena klinička dijagnoza;
  • Biokemijski test krvi;
  • Analiza fekalija;
  • Analiza urina za sadržaj amilaze.

Ovi testovi za pankreatitis usmjereni su na utvrđivanje upale, otkrivanje razine i koncentracije oslobođenih enzima u gušterači u krvi, mokraći i određivanje dviju glavnih funkcija koje se mogu ometati u različitim stupnjevima: proizvodnja enzima za razgradnju hrane i proizvodnju hormona za metabolizam ugljikohidrata - inzulin i glukagon.

Opća klinička ispitivanja krvi (OAK)

Prema KLA, otkriveni su znakovi upale: povećava se broj leukocita i neutrofila, a ESR se ubrzava. Uz pravilan i učinkovit tretman u krvi, indikatori se brzo vraćaju u normalu.

Najnovija stabilizirana ESR. Dugotrajno očuvanje povećanog broja bijelih krvnih stanica i ubrzani ESR mogu ukazivati ​​na pojavu komplikacija pankreatitisa.

U bolesnika s dugotrajnim i teškim bolestima s kroničnim pankreatitisom, naprotiv, opaža se smanjenje broja leukocita i smanjenje ESR zbog činjenice da nema dovoljno hranjivih tvari (masti, bjelančevina, ugljikohidrata) za sintezu tijela i stanica.

Uz ozbiljno narušavanje apsorpcije vitamina, hranjive tvari mogu se promatrati u testovima krvi znakovima B12-, folne i željezne deficijencije anemije.

Biokemijski test krvi

Amilaze. Glavna analiza, koja odgovara na pitanje "Je li to stvarno pankreatitis?", Razmotrite definiciju amilaze u krvi i urinu.

Amilaza je enzim za razgradnju škroba u lumenu gastrointestinalnog trakta. Amilaza se stvara u gušterači i salivarnim žlijezdama. S pankreatitisom, amilaza i mnogi drugi enzimi iz različitih razloga ne izlučuju se u crijevni lumen, već se počinju aktivirati izravno u gušterači, potičući njezinu samo-probavu. Dio enzima ulazi u krvotok, a iz krvi kroz bubrege izlučuje se urinom.

Kada pankreatitis povećava sadržaj amilaze u krvi nakon 1 - 12 sati od početka bolesti, doseže maksimalnu koncentraciju od 20 do 30 sati, nestaje unutar 2-4 dana.

Povećani sadržaj amilaze u mokraći karakterizira trajnija vrijednost: obično se amilaza zadržava u urinu u usporedbi s razinama u krvi za 9-10 sati. U mokraći može biti prisutan 3 - 5 dana, a pojavljuje se nakon 4 - 7 sati od trenutka početka bolesti. Maksimalni sadržaj amilaze u urinu bilježi se nakon 9-10,5 sati.

U nekim slučajevima sadržaj amilaze u krvi i urinu se uopće ne povećava. To može biti čak i vrlo ozbiljan tijek pankreatitisa i dugi tijek pankreatitisa.

Vrijednost ukupnog amilaze može se povećati pod slijedećim uvjetima: akutna upala slijepog crijeva, cijevni trudnoće je prekinuta, ileus, kolecistitis, ozljeda pankreasa, oslabljen odljev gušterače, patologija žlijezda slinovnica, peritonitis, teški tijek dijabetesa perforacije čira želuca, trudnoća, aneurizma rupture aorta.

Normalne vrijednosti ukupne amilaze u krvi: 29 - 100 U / l; amilaza pankreasa - ne više od 53 U / l. Normalni pokazatelji ukupne amilaze u mokraći: do 408 U / dan.

Lipaze. Određivanje lipaze u krvi još je jedan od testova pankreatitisa. Lipaza je također enzim pankreasa, namijenjena razgradnji lipida - masti. Razina pojave u krvi, maksimalna koncentracija i vrijeme izlučivanja iz tijela vrlo su promjenjivi, tako da ova metoda za dijagnosticiranje kroničnog pankreatitisa nije vrlo precizna. Međutim, period aktivnosti lipaze u tijelu je definitivno duži od vremena aktivnosti amilaze. Do razine lipaze ne može se suditi o težini i daljnjem tijeku bolesti.

Važno je! Definicija lipaze je specifičnija analiza od definicije amilaze, jer samo gušterača proizvodi lipazu i njezina razina raste isključivo u patologijama ovog organa.

Normalna razina lipaze: 14–60 IU / L.

Krv pod mikroskopom

Elastaza. Određivanje aktivnosti elastaze-I je "najnovija" analiza za pankreatitis, jer njegova razina ostaje povišena oko 1,5 tjedana od pogoršanja kroničnog pankreatitisa ili akutnog napada. Primjerice, tijekom tog razdoblja razina elastaze-I povećana je u 100% bolesnika, koncentracija amilaze pankreasa 43%, lipaza 85% bolesnika. Međutim, prema razini povećanja elastaze-I u krvi, nemoguće je reći o stupnju oštećenja tkiva pankreasa.

Razina elastaze - I u krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastaza-I u krvi određuje se da identificira akutnu upalu gušterače, a otkrivanje elastaze u fecesu je znak smanjene funkcije sinteze enzima gušterače.

Ostali pokazatelji. Biokemijski test krvi na pankreatitis je također dostupan za određivanje općih kliničkih pokazatelja, često je određen promjenama:

  • smanjene razine ukupnog proteina, albumina, feritina, transferina;
  • promjene albumin-globulinskog indeksa u smjeru povećanja alfa-1 i alfa-2-globulina;
  • aktivnost alanin-aminotransferaze i aspartat aminotransferaze, laktat-dehidrogenaze, gama-glutamiltransferaze se često povećava;
  • povećanje sadržaja bilirubina, kolesterola i alkalne fosfataze karakteristično je za pojavu komplikacija - blok žučnog kanala i razvoj sindroma kolestaze, reaktivni hepatitis;
  • U biokemijskoj analizi često se uočava smanjenje razine kalcija u krvi, što služi kao pokazatelj ozbiljnosti pankreatitisa.

Važno je! Razina smanjenja kalcija i smanjenje količine proteina u krvi je marker ozbiljnosti pankreatitisa i opsega oštećenja tkiva pankreasa.

Ukupni protein je u krvi normalan 64 - 84 g / l; Razina kalcija - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumorski markeri. Određivanje tumorskih markera krvi karcinoembrionskog antigena i CA 19 - 9 nužna je analiza u kroničnom pankreatitisu. To je potrebno kako ne bi propustili trenutak okretanja kroničnog pankreatitisa u rak gušterače.

Porast trostrukog i karcinoembrionskog antigena CA 19 - 9 dva puta služi kao pokazatelj upale gušterače, ali povećanje vrijednosti tih tumorskih biljega u krvi iznad navedenih indikacija neizravan je znak pojave raka gušterače.

Razina tih tumorskih markera može se povećati u želučanom, kolorektalnom i kolangiogenom raku, pa je ova analiza neizravan znak raka gušterače.

Vrijednosti CA 19 - 9 u normi: 0 - 34 U / ml; antigen antigena: 0 - 3,75 ng / ml za nepušače, za pušače 0 - 5,45 ng / ml.

Glukoza. Određivanje razine glukoze u krvi je obvezna analiza, jer je dijabetes melitus često posljedica kroničnog pankreatitisa.

Ova analiza mora biti učinjena nekoliko puta za pouzdanost rezultata, jer na nju utječu različiti čimbenici: unos hrane prije analize, razina tjelesne aktivnosti i uzimanje određenih lijekova. Normalne koncentracije glukoze u krvi do 5,5 mmol / l.

Točnija analiza za određivanje šećerne bolesti, uz određivanje šećera u krvi, jest definicija glikiranog hemoglobina. Glikirani hemoglobin - hemoglobin, koji je u krvotoku povezan s glukozom.

Mjereno u%, normalno se kreće od 4,0 do 6,2%. Ovaj pokazatelj najtočnije pokazuje prosječnu vrijednost u krvi za posljednja 3 mjeseca koncentracije glukoze.

Analiza stolice

Analiza fekalija ili scatološka istraživanja provodi se kako bi se otkrila narušena funkcija gušterače i proizvodnja enzima.

Normalno, kada se 100 g masti konzumira s izmetom, izlučuje se neutralna masnoća od 7 g, povećanje količine masti u izmetu ukazuje na kršenje apsorpcije i cijepanja zbog nedostatka enzima gušterače.

Preduvjet za pouzdanu analizu je dijeta (koristeći Schmidtovu dijetu: bjelančevine 105 grama, ugljikohidrati 180 grama, masti 135 grama) i ne koristiti enzimske preparate tijekom tog razdoblja.

Ako se u izmetu otkrije visok sadržaj sapuna i neutralne masti s nepromijenjenim sadržajem žučnih kiselina, dijagnosticira se egzokinska insuficijencija.

Čak iu analizi fekalija može se naći kreatorija: povećana količina u izmetu neprobavljenih mišićnih vlakana.

Nepouzdani rezultati mogu biti:

  • S nepravilnim skupljanjem fecesa;
  • Ako se ne slijedi propisana dijeta;
  • Steatorrhea i Creatorrhea mogu biti povezani s brojnim drugim bolestima probavnog trakta (s lezijama ileuma i bakterijske infekcije tankog crijeva).

U zaključku

Laboratorijska istraživanja su jedna od vodećih i ključnih istraživačkih metoda za pankreatitis. Laboratorijski testovi su često dostupni za mnoge medicinske ustanove, dopuštaju točno i točno razjašnjenje dijagnoze pankreatitisa, što je važna točka, jer je svaka minuta potrebna za pankreatitis - potrebno je brzo utvrditi dijagnozu i započeti dobar tretman za pankreatitis.

Testovi koji su potrebni za kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je bolest gušterače, koju karakteriziraju upalne i destruktivne promjene u tkivima organa. Tijek patološkog procesa kaže liječnik za kronični pankreatitis. Važno mjesto je vrijednost amilaze u mokraći i krvi pacijenta.
U ovom članku ćete saznati što laboratorijski testovi moraju biti učinjeni kako bi bili sigurni da je bolest prisutna.

Kada je potrebno uzeti testove za prisutnost kroničnog pankreatitisa

Čim se počnu pojavljivati ​​prvi znakovi poremećaja u normalnom funkcioniranju gušterače, odmah trebate otići na sastanak s iskusnim stručnjakom. Gastroenterolog ili terapeut propisat će osnovni pregled, nakon čega će vas, u skladu s rezultatima, uputiti na dodatne studije.
Analize su dane sljedećim pokazateljima:

  • bol u lijevom hipohondriju, koji se periodično manifestira, a koji se povećava nakon jela i smanjuje tijekom posta ili kada se sjedi na tijelu;
  • povećano izlučivanje sline;
  • emetičko stanje;
  • česta podrigivanja s zrakom ili hranom;
  • smanjen apetit;
  • povećanje stvaranja plina;
  • proljev (fekalije žućkaste ili slamnate boje, s oštro neugodnim mirisom, ponekad sadrži neprobavljene čestice hrane);
  • smanjenje težine;
  • tijelo se brzo umori.
Bol u lijevom hipohondriju - znak probavne smetnje

Navedena stanja tijela ukazuju na loše funkcioniranje gušterače, što utječe na dobrobit, umanjuje sposobnost rada, koža postaje suha, kosa ispada, razvija se anemija.
Glavno je identificirati patologiju na vrijeme i započeti liječenje. Ozbiljno osiromašenje, narušena ravnoteža elektrolita i gubitak vitalnih elemenata u tragovima mogu predstavljati opasnost za život ljudi.

Važno je! Također je potrebno znati da je prije uzimanja testova na kronični pankreatitis zabranjeno, a nekoliko dana prije toga vrijedi odbiti masnu i prženu hranu. Ako se testovi moraju proći kako bi se odredila razina glukoze, onda možete jesti kao i obično, bez ograničavanja.

Kakve testove treba poduzeti u ovoj patologiji

Bez iznimke, pacijentu se propisuje niz studija. Kako bi dobili potpunu sliku o zdravstvenom stanju pacijenta, liječnik bi trebao procijeniti:

  • potpuna krvna slika;
  • glukoza u krvi;
  • razinu kolesterola;
  • razinu amilaze u krvi, urinu, pljuvački;
  • analiza fekalija;
  • enzimska aktivnost (lipaza, tripsin);
  • aktivnost bilirubina i aktivnost transaminaza;
  • duodenalni sadržaj;
  • tekućina iz trbušne šupljine dobivena tijekom laparoskopije (pregled izljeva);
  • HUP;
  • test za tumorske markere.

Kompletna krvna slika

Na testove u slučaju kroničnog pankreatitisa može odgovoriti iskusni specijalist-gastroenterolog.

U općoj analizi krvi za dijagnosticiranje kroničnog pankreatitisa, leukocita, eritrocita (ESR) određena je količina enzima. Glavno je pravilo proći opću analizu ujutro na prazan želudac. U patološkim procesima, pokazatelji će biti veći od normalnog i ukazati na fokus upale u tijelu. Zanimljivo je da se kod kroničnog pankreatitisa razina enzima ni na koji način ne razlikuje od razine zdrave osobe.

Biokemijski test krvi

Biokemija vam omogućuje da odredite razinu:

  • glukoza koja se povećava (brzina ne smije prelaziti 5,5 mmol / l);
  • kolesterol, koji je ispod normale (brzinom od 3-6 mmol / l);
  • enzimi gušterače (alfa 2-globulin će se smanjiti).

Međutim, kod upalnih i neoplastičnih procesa, bolesti bubrega - povećava se (normalno je 7-13%), povećava se tripsin (norma je 10-60 µg / l) i povećava se lipaza (norma je 22-193 U / l).

Upozorenje! Vrlo opasan kod kroničnog pankreatitisa je razina šećera, za koju je pacijent obvezan pratiti. Pokazatelj više od 7 mmol / l ukazuje na prisutnost dijabetesa.

Kada se opaža smanjenje enzima, to je pokazatelj egzokrine insuficijencije.

Analiza sline

Analize koje pomažu u otkrivanju simptoma kroničnog pankreatitisa uključuju određivanje razine amilaze u slini, koja se obično smanjuje. Ovisno o stupnju progresije bolesti, pokazatelji će se blago povećati ili smanjiti.

Analiza stolice

U istraživanju fecesa na biokemiji, otkrivena su vlakna, koja nisu imala vremena za probavljanje, mišićna vlakna; boja će biti blago sivkasta, konzistencija je masna. U prisutnosti pankreatitisa dolazi do smanjenja egzokrine insuficijencije, što ukazuje na smanjenu aktivnost enzima.

Analiza urina

Amilaza pankreasa u urinu se povećava mnogo puta. Potrebno je sakupiti jutarnji urin u količini od 100-150 ml. Brzina amilaze gušterače - 0-50 jedinica / l.
Kod uzimanja urina za kronični pankreatitis određuje se indeks aminokiselina, jer se u slučaju bolesti prekomjerno izlučuje, što ukazuje na slabu apsorpciju aminokiselina u tankom crijevu. Lasusov test pomaže utvrditi njihovu prisutnost. Za istraživanje koristite jutarnji urin, skupljajući prosječni dio u sterilnom spremniku.

Važno je! Kod kroničnog pankreatitisa, razina CEA (rak-embrionalni antigen) povećava se za 70%.

Kod kroničnog pankreatitisa postoji povećana razina CA 125. Kod pankreatitisa koncentracija CA 72-4 markera je povećana.

Određivanje razine tumorskih biljega

Na temelju tih rezultata nije postavljena konačna dijagnoza prisutnosti kroničnog pankreatitisa. Potrebno je proći sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdila točna dijagnoza:

  • Ultrazvučni pregled abdominalnih organa radi utvrđivanja difuznih promjena u tkivu pankreasa;
  • Rendgen - za potvrdu kalcifikacije gušterače;
  • pregled s tomografom za otkrivanje područja nekroze ili tumora;
  • magnetska rezonancija za vizualizaciju pankreasa;
  • uzimanje biopsije za istraživanje;
  • fibrogastroskopija pomoći će detaljnije pregledati gušteraču.

Mnogi pacijenti često imaju pitanje zašto je većina testova unutar normalnih granica s dijagnozom kroničnog pankreatitisa. Činjenica je da je dijagnoza ove patologije otežana anatomskom predispozicijom gušterače i njezinom povezanošću s drugim organima gastrointestinalnog trakta.
Međutim, prilično opsežan popis postupaka pomoći će specijalistu da uspostavi najprecizniju dijagnozu i odabere odgovarajući tretman. Da bi rezultati bili pouzdani, potrebno je strogo slijediti sva pravila za prikupljanje analiza.

Pacijentu se propisuje magnetska rezonancija za vizualizaciju gušterače

Koje su preventivne mjere bolesti gastrointestinalnog trakta?

Da biste spriječili ovu bolest, morate se pridržavati pravilne prehrane. Prehrana treba uključivati ​​sve potrebne vitamine i elemente u tragovima. Jedite voće i povrće nužno. Pod ograničenjem dobiva masne i pržene namirnice, treba napustiti pretjerano slanu i slatku hranu. Isključiti iz uporabe kancerogene tvari, konzervanse i druge kemijske dodatke.

Krvni i drugi testovi za pankreatitis

Kliničke znakove upale gušterače teško je razlikovati od drugih bolesti probavnog trakta, svi uzrokuju slične simptome: bol u trbuhu, dispepsija. U ovom slučaju, glavnu ulogu igraju krvne pretrage za pankreatitis. Drugi testovi, kao što su ispitivanje fekalija, sline, urina, određuju oblik pankreatitisa - akutni ili kronični. Za liječnika koji liječi pankreatitis morate biti sigurni da se radi o akutnom obliku bolesti ili pogoršanju kroničnog upalnog procesa u žlijezdi.

Metode za određivanje kroničnog pankreatitisa

Gušterača proizvodi enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate, a također sintetizira hormon inzulin koji isporučuje glukozu u stanice tijela. Dijagnoza pankreatitisa uključuje određivanje koncentracije probavnih enzima i hormona žlijezde u krvotoku.

  • Amilaza - uključena je u preradu ugljikohidratne hrane (razbija škrob); razlikuju amilazu pankreasa i ukupnu a-amilazu (diastazu).
  • Tripsin i elastaza - osiguravaju probavu proteina.
  • Lipaza - razgrađuje masnoće, a nedostatak se otkriva povećanjem kolesterola u analizama.

Nedostatak inzulina dovodi do povećanja šećera u krvi.

Enzimi pankreasa normalno postaju aktivni samo u crijevima. Ako je kretanje soka gušterače duž kanala u crijevo teško, neki se enzimi aktiviraju u samom tijelu tako što ga "probavljaju" - dolazi do upalnog procesa. Može biti trom, pojaviti se bez boli, ali je popraćeno degeneracijom tkiva tijela koje gubi sekrecijsku aktivnost. Testovi kroničnog pankreatitisa otkrivaju patološke procese i funkcionalnu insuficijenciju gušterače. Ako sumnjate na kronični pankreatitis, dijagnoza uključuje takve laboratorijske pretrage;

  1. Potpuna krvna slika (UAC) - otkriva upalu u tijelu;
  2. Biokemijska analiza - najvažnija dijagnostička studija za pankreatitis - daje informacije o sadržaju probavnih enzima, kao i glukoze, kolesterola u krvi.
  3. Analiza urina za dijastazu - može pokazati blagi, ali dugotrajni višak amilaze u mokraći - znak kroničnog pankreatitisa; smanjenje amilaze u usporedbi s normom ukazuje na degeneraciju tkiva žlijezde.
  4. Analiza fekalija: masne fekalne mase sivkaste boje s neprobavljenim ostacima hrane ukazuju na disfunkciju gušterače.
  5. Analiza sline za razinu amilaze pomoći će u razlikovanju akutnog oblika upale od kronične.

Liječenje kroničnog oblika sastoji se od organiziranja pravilne prehrane i uzimanja lijekova koji ispravljaju sekretornu insuficijenciju organa. Bolesni ljudi brzo shvaćaju je li moguće jesti pikantno, masno, slano. Potrebno je prekinuti dijetu s pankreatitisom, jer nekoliko sati kasnije počinje bolan napad koji se mora razlikovati od akutnog oblika upale gušterače.

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

Kod akutne upale dolazi do intenzivnog razaranja tkiva žlijezde vlastitim enzimima, što je praćeno trovanjem i pogoršanjem općeg stanja tijela. Dijagnoza pankreatitisa u akutnom obliku počinje s razmatranjem kliničkih manifestacija. Glavni simptom - pankreasne kolike - oštra bol u epigastričnom području, toliko je jaka da pacijent izgubi svijest.

Bolni sindrom se pogoršava napadima povraćanja, koji ne donose olakšanje. U takvoj situaciji, liječnici propisuju testove koji su potrebni za utvrđivanje činjenice upale u tijelu, kako bi se procijenio stupanj oštećenja žlijezde. Standardizirane studije o pankreatitisu popraćene su naznakom "cito!", I treba to učiniti što je prije moguće:

  • kompletna krvna slika (KLA);
  • biokemija krvi - razlikuje se naglim povećanjem sadržaja amilaze u krvi, jer se s takvom patologijom ne aktivira u crijevima, već u samoj gušterači i ulazi u krvotok;
  • biokemijska analiza mokraće pokazuje povećanje diastaze ponekad 200-250 puta, za kontrolu dinamike akutne upale, urin treba testirati svaka tri sata;
  • Analiza fecesa u akutnom pankreatitisu može ukazivati ​​na poremećaj procesa probave.

Povećanje amilaze u krvi također je karakteristično za patologije kao što su kolecistitis, dijabetes melitus, a akutna bol u abdomenu može ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva, perforaciju čira i druge bolesti trbušne šupljine. Da bi se pojasnio pankreatitis neophodna je diferencijalna dijagnoza. Prije prepoznavanja akutne upale, gušterača se ispituje drugim dijagnostičkim metodama. Ultrazvuk, MRI, rendgen, - odrediti lokalizaciju patologije, njezinu prirodu (upala, cista, tumor).

Krvni testovi

Informativni testovi za pankreatitis su testovi krvi: krv se uzima iz prsta za opću analizu; iz vene - za biokemijske.

Opća analiza

Podaci opće analize pokazuju prisutnost upale u tijelu. Kod akutnog pankreatitisa, krvna slika se značajno mijenja.

  • Broj leukocita ponekad se povećava deset puta. Uobičajeno je da sadržaj leukocita nije veći od 9/109 / l.
  • Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) se povećava, njezina normalna brzina: 15-20 mm / h.
  • Povećava se hematokrit (omjer volumena eritrocita i plazme), krv postaje gusta zbog narušavanja vodeno-solne ravnoteže, gubitka tekućine. Normalni hematokrit je 46-48%.

Kod kronične upale gušterače postoje takve promjene u testu krvi:

  • broj leukocita ponekad se čak smanjuje, ali obično postoji blagi porast tijekom dugog vremena;
  • ESR usporava;
  • uočava se smanjenje razine hemoglobina - što kaže razvoj anemije u pozadini iscrpljenosti tijela. Normalna razina hemoglobina je 120-160 g / l

Biokemija krvi

Tijekom biokemijske analize krvi za pankreatitis obratite pozornost na sljedeće podatke:

  • razinu enzima koje gušterača proizvodi: diastaze, lipaze, tripsin;
  • sadržaj glukoze;
  • količina proteina akutne faze upale (globulini, C-reaktivni protein);
  • ukupne koncentracije proteina.

Komplikacija u razvoju pankreatitisa pokazuje se u testu krvi niskim sadržajem kalcija, pojavom tumorskih biljega, rastom glikoziliranog hemoglobina.

Enzimi gušterače

Kada upala gušterače uništi svoje stanice, enzimi koji su bili u njima ulaze u krv - njihova se razina dramatično povećava, što ukazuje na aktivnost upalnog procesa.

amilaza

Najkarakterističniji znak pankreatitisa je skok amilaze u krvi. Na samom početku akutnog pankreatitisa iu prvim satima recidiva kronične bolesti počinje brz rast amilaze pankreasa u protoku krvi. Ovaj pokazatelj doseže svoju maksimalnu vrijednost do kraja prvog dana, zatim se smanjuje, a na dan 4-5 postupno se vraća u normalu.

Treba napomenuti da vrijednost ukupne amilaze (diastaza) ne ukazuje uvijek na razvoj pankreatitisa. Ovaj enzim se proizvodi i od pankreasa (P-tip) i žlijezda slinovnica (S-tip). Rast α-amilaze na normalnom P-tipu nije znak pankreatitisa. U kroničnom obliku bolesti, ponekad postoji čak i smanjenje enzima u krvi, što može ukazivati ​​na duboko oštećenje stanica žlijezda koje proizvode ovu tajnu.

lipaza

Kao dio soka gušterače, lipaza ulazi u crijevo, gdje potiče razgradnju prehrambenih masti. Njegov sadržaj u krvi trebao bi biti 20 tisuća puta manji nego u soku gušterače. Povećanje razine lipaze u krvotoku - hiperlipazemija - znači da masna hrana u crijevu nije potpuno probavljena, što dovodi do povišene razine kolesterola u krvi, kao i do promjene u izmetu. Oba ova znaka na pozadini rasta lipaze u krvi omogućuju dijagnosticiranje pankreatitisa i drugih patologija gušterače. Razina lipaze u akutnom pankreatitisu počinje rasti drugog dana od početka upale i ostaje na visini od 1,5-2 tjedna, što je norma 5-10 puta.

Trenutno je razvijena radioimunološka metoda za određivanje tripsina i fosfolipaze u serumu. Tijekom pogoršanja pankreatitisa, aktivacija fosfolipaze povećava se na desetine, pa čak i stotine puta (brzinom od 2-7,9 ng / l, dostiže 400 ng / l). Niska razina lipaze ukazuje na oštećenje stanica žlijezda koje sintetiziraju enzime.

Proteaze: tripsin i elastaza

Proteaze razgrađuju proteinske hrane u crijevu, kršeći kanale gušterače umjesto probavnog trakta, ulaze u krv.

  • Sadržaj tripsina u krvi u akutnim oblicima pankreatitisa povećava se za 12-70 puta u odnosu na normu - prvog dana bolesti, a zatim se brzo smanjuje na normalnu razinu. Kronični tijek bolesti prati niska razina tripsina (2-10 puta niža od norme), što je pokazatelj smrti stanica žlijezda koje izlučuju enzime.
  • Elastaza je enzim koji kod akutnog pankreatitisa ostaje visok 7-10 dana od bolesti. U to vrijeme, kod mnogih bolesnika sadržaj lipaze i amilaze se već vraća u normalu, ali količina elastaze ostaje značajna u 100% bolesnika s pankreatitisom. Što je veća koncentracija elastaze u krvi, što je više zahvaćena upala željeza, to je područje nekroze i prognoze bolesti veće. Kod kroničnog pankreatitisa, dijagnostika se provodi o sadržaju elastaze u fekalnim masama, njezin nizak sadržaj ukazuje na slabljenje sposobnosti žlijezde da sintetizira probavne enzime.

Razina glukoze

Ako upala zahvaća endokrine žlijezde žlijezde, koje sintetiziraju inzulin, dolazi do porasta šećera u krvi u pozadini njegovog nedostatka. Bez inzulina unos glukoze u stanice tijela je nemoguć. Razina glukoze je vrlo važna jer je dijabetes mellitus jedna od čestih komplikacija pankreatitisa. Točniji pokazatelj je glikirani (glukozni) hemoglobin, koji daje predodžbu o sadržaju šećera u krvi tri mjeseca.

Sadržaj proteina

Kada pankreatitis mijenja sadržaj proteina u krvi.

  • Broj proteina akutne faze (C-reaktivni protein, fibrinogen) raste - pojavljuju se u krvi tijekom bilo kakvih upalnih procesa. Uz uspješno ublažavanje upale, njihov se broj smanjuje.
  • Koncentracija ukupnih proteina i albumina se smanjuje - to je zbog probavnog poremećaja: hrana koja ulazi u crijevo se ne probavlja u potpunosti zbog nedostatka enzima, ne apsorbira se u krv, već ostavlja tijelo izmetom. Osobito karakteristika ovog pokazatelja kod kroničnog pankreatitisa.

Ostali pokazatelji

U nekim slučajevima u dijagnozi pankreatitisa uključeni su i drugi pokazatelji.

  • Kada upala gušterače povećava koncentraciju enzima ALT (alanin aminotransferaze) i AST (aspartat aminotransferaze). Normalno, ovi spojevi unutar stanica sudjeluju u metabolizmu proteina. Uz patološko razaranje stanica, enzimi ulaze u krvotok. Povećanje ALT-a i AST-a u krvi nije samo znak pankreatitisa, već je i uz bolesti jetre, probleme sa srcem i ozbiljne ozljede mišića. Zajedno s drugim simptomima patologije gušterače, indikatori ALT i AST se koriste za razjašnjavanje dijagnoze. Kod akutnog pankreatitisa, koncentracija AST premašuje normu 2-5 puta, a enzim ALT - 6-10 puta.
  • Definicija tumorskih biljega u krvi određena je kako bi se isključila ozbiljna komplikacija pankreatitisa - rak gušterače. Specifični za patologiju žlijezde su proteini CA 19-9 i CEA (rak-fetalni antigen), koji se proizvode regeneriranim stanicama. Povećanje C 19-9 je tri puta i CEA je znak pankreatitisa dva puta, u slučaju prekoračenja ovih pokazatelja, kaže se da se u žlijezdi može razviti maligni tumor. U nekim slučajevima, pozitivan rezultat za tumorske markere ukazuje na bolesti jetre, želuca, a ne na gušteraču.
  • Povećanje bilirubina uočeno je u slučaju povećanja veličine upaljene gušterače, koja ometa odljev enzima iz žučnog mjehura.

Analiza urina

Informativna u dijagnostici pankreatitisa je biokemijska analiza urina. Znak bolesti postaje boja urina: svijetlo žuta boja mijenja se kod upale do tamno žute do smeđe. U analizi urina uočeno je povećanje diastaze. Što je upalni proces aktivniji, povećava se razina ukupne amilaze u urinu. Ovaj pokazatelj karakterističan je ne samo za akutni pankreatitis, amilazu u mokraći i dijabetes. Druge teške upale su ketonska tijela, leukociti i eritrociti prisutni u urinu. Protein u mokraći je pronađen kada je njegova apsorpcija u crijevu umanjena. U akutnom tijeku bolesti, urin se mora ponoviti kako bi se kontrolirala dinamika amilaze u tijelu.

Analiza mokraće kod bolesti kroničnih žlijezda pokazuje smanjenje razine a-amilaze, što je povezano s slabljenjem sekretornih funkcija žlijezde tijekom dugotrajne patologije.

Analiza stolice

Ako imate simptome upale gušterače, da biste razjasnili dijagnozu, morate proći izmet za studiju. Da biste dobili pouzdane rezultate, poduzmite testove nakon obroka u prehrani. Trebate jesti 105 grama proteina, 180 grama ugljikohidrata, 135 grama masti. Analiza fekalnog pankreatitisa daje informacije o funkcionalnim poremećajima gušterače.

  • Povećani sadržaj masti čini fekalnu masu sjajnom, masne konzistencije i visokim sadržajem masnih kiselina - što ukazuje na nedostatak enzima lipaze u crijevu.
  • Promjene u izmetu također utječu na njegovu boju: s pankreatitisom dobiva sivkastu nijansu.
  • Prisutnost neprobavljenih ostataka ukazuje na opći nedostatak enzima u crijevu.
  • Smanjenje razine elastaze-1 u fecesu pokazuje koliko je funkcija izlučivanja gušterače smanjena. U teškim slučajevima razina elastaze u izmetu pada ispod 100 µg / g.

Dekodiranje biokemijske analize

Konačna formulacija dijagnoze izrađuje se na temelju istraživanja: laboratorijskog i instrumentalnog. U dijagnozi upale gušterače je glavni krvni test za pankreatitis, daje pokazatelje abnormalnosti enzima žlijezde:

  • razina amilaze gušterače u krvi ne bi trebala prelaziti 54 jedinice, pri čemu se pankreatitis dramatično povećava prvog dana bolesti;
  • normalni sadržaj lipaze je do 1,60 jedinica / l, a akutni pankreatitis se povećava 5–20 puta;
  • Normalni sadržaj tripsina je 10-60 mcg / l, povećanje ukazuje na akutnu upalu, smanjenje indeksa je kronični proces.
  • Gornja granica stope elastaze u krvotoku je 4 ng / ml, što je veći njezin višak, teži oblik bolesti.

Laboratorijski pregled pruža i druge informativne pokazatelje.

  • Sadržaj šećera u krvotoku ne smije biti viši od 5,5 mmol / l, s povećanjem pankreatitisa.
  • Sadržaj ukupnih proteina kod zdravih ljudi - 64 g / l, njegovo smanjenje ukazuje na patologiju gušterače, nutritivni nedostatak ili bolest crijeva.
  • Brzina CA proteina 19-9 - do 34 u / l; višak razina - znak pankreatitisa, značajno povećanje - sumnja na onkologiju.
  • Norma kolesterola u krvi je 6,7 mmol / l, a kod muškaraca je viša nego u žena. U slučaju dijabetesa, pankreatitisa se povećava sadržaj kolesterola.
  • AST i ALT enzimi obično čine do 41 mmol / l, ako je pokazatelj povišen, postoji razlog za dijagnosticiranje pankreatitisa.

Uz različite dijagnostičke metode i indikatore koji su informativni za liječnika, vrijednost amilaze pankreasa na prvi dan bolesti i definicija lipaze i elastaze u sljedećim danima.