Savjetovati jeftinije kolege Amarila M

• Prevencija

Vjačeslav: Dobar dan! Više od tri godine po savjetu endokrinologa uzimam Amaryl M 2 mg. (1 tableta dva puta dnevno, nakon obroka). Trenutno mi je ova droga prilično skupa (poliklinika je „napuštena“ prije tri godine, živim u jednom gradu, radim u drugoj, ne mogu si priuštiti da trošim vrijeme na put do liječnika, pa sam dobivam Amaril). Potaknite jeftiniju zamjenu amarila (glimepirid i druge).

Razina šećera također se nije dugo mjerila, ali, prema mojoj državi, pretpostavljam da nije veća od 10. Registrirano oko 10 godina, starost 57 godina, srednje gradnje. Komplikacije od oko 4 godine - dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta. Hvala vam.

Vyacheslav, postoje analozi Amarila M - Glimepirid i metformin, ali prijelaz na te lijekove mora se provoditi pod nadzorom liječnika. Ovi lijekovi su jeftiniji gotovo 2 puta.

Ne trebate tražiti jeftinije kolege Amarila, nego ozbiljno uzeti naknadu za svoju bolest. Ako već postoji komplikacija, onda je to rezultat loše kontroliranog dijabetesa. Pišete da razine šećera u krvi nisu dugo mjerene. To je kriminalni stav prema njihovom zdravlju. Dijabetičar treba mjeriti razinu šećera u krvi prije jela, 2 sata nakon obroka i prije spavanja. I tako - svaki dan. Šećer u krvi treba biti strogo u rasponu od 4,6 do 5,6 - 6,0 mmol / l. Ova razina glukoze može se održavati s dijetom s malo ugljikohidrata.

Pročitajte članke o dr. Bernsteinu i prehrani koja ograničava ugljikohidrate za dijabetes. I kupite sebi mjerač glukoze u krvi. Ako imate dijabetes, ne štedite na svom zdravlju. Cijena od 150 test traka za mjerenje razine šećera u krvi je oko 2000 rubalja. Je li teško potrošiti taj iznos na vaše zdravlje?

Pišete da vaš šećer nije veći od 10 mmol / l, ali koji točno? To ne znaš, jer nemoj ga mjeriti. Ako je držite na razini od 8-10 mmol / l (a to se često događa nakon jela), to će na kraju otežati vašu polineuropatiju i stvoriti osnovu za razvoj drugih dijabetičkih komplikacija. Šećer u krvi trebao bi biti poput zdrave osobe. Onda neće biti komplikacija i možete živjeti i do 80 ili više godina, poput dr. Bernsteina. To je dostižan cilj za sve dijabetičare, ali na Dijetu br. 9 koje preporučuju liječnici nećete ga moći postići, jer Ova dijeta je preopterećena ugljikohidratima. Zato je potrebna dijeta s niskom razinom ugljikohidrata. Vodite brigu o svom zdravlju.

Amaril lijek za smanjivanje šećera: upute za uporabu, cijena, mišljenja i analoga

Amaryl je lijek koji vam omogućuje smanjenje razine šećera u krvi.

Njegov prijem započinje kada se nedostatak inzulina više ne može nadoknaditi drugim metodama - medicinskom gimnastikom, prehranom, narodnim lijekovima, ali nema potrebe za primjenom čistog inzulina.

Uzimajući ovaj lijek ima pozitivan učinak na stanje osoba s dijabetesom, što može značajno poboljšati njihovu kvalitetu života.

Stoga se Amaryl, čiji se analozi proizvode u različitim farmaceutskim tvrtkama, naširoko koristi u liječenju učinaka nedostatka inzulina u tijelu.

Indikacije i aktivni sastojak

Amaril i njegovi analozi indicirani su za dijabetes tipa II. Glavni aktivni sastojak lijeka je glimepirid.

Ovaj lijek treće generacije, zasnovan na derivatu sulfoniluree, djeluje na gušteraču nježnim stimuliranjem svojih b-stanica, koje su odgovorne za proizvodnju supstance inzulina. Pod njegovim utjecajem gušterača proizvodi više inzulina, a količina šećera u krvi se smanjuje.

Tablete Amaril 2 mg

Osim toga, aktivna tvar lijeka utječe i na periferna tkiva tijela, smanjujući njihovu otpornost na inzulin. To je zbog činjenice da glimepirid koji ulazi u stanicu kroz membranu ima sposobnost blokiranja kalijevih kanala. Kao rezultat ove akcije, kalcijevi kanalići stanice se otvaraju, kalcij ulazi u staničnu tvar i podupire proizvodnju inzulina.

Kao rezultat ovog dvostrukog djelovanja, razina glukoze u krvi se postupno i blago, ali dugo vremena, smanjuje. Amaril i njegovi analozi razlikuju se od lijekova iz prethodnih generacija relativno malim brojem nuspojava, kontraindikacijama i prilično rijetkim razvojem hipoglikemije zbog njihove uporabe.

Oblik doziranja i odabir doze

Ovaj lijek, kao i svi analozi Amarila, nužno zahtijeva korekciju i eksperimentalni odabir potrebne doze.

Ovdje nema općih normi - svaki pacijent različito doživljava istu dozu te tvari. Stoga se odabir doze provodi samo pažljivim i stalnim praćenjem razine glukoze u krvi nakon doze lijeka.

U prvim danima uzimanja pacijenta daju se takozvana početna doza, koja je 1 mg Amarila dnevno. Ako je potrebno, postupno povećati dozu, stalno praćenje razine šećera. Podizanje se odvija na jedan miligram tjedno, češće u dva tjedna.

Obično je maksimalna doza propisana pacijentu šest grama lijeka. Samo u iznimnim slučajevima dopušteno je povećanje dnevne doze do 8 mg, no potrebno je uzimati lijek u takvim količinama pod nadzorom stručnjaka.

Jeftini nadomjesci i analozi

Cijena ovog lijeka je prilično visoka - od 300 do 800 rubalja. S obzirom da je njegov prijem je stalno, često - za mnogo godina, relevantni su kolega Amaril analoga.

Ovi lijekovi se temelje na točno istoj aktivnoj tvari, ali na štetu zemlje i proizvodnih tvrtki može biti mnogo jeftinije od izvorne. Takvi se preparati proizvode u farmaceutskim tvornicama u Poljskoj, Sloveniji, Indiji, Mađarskoj, Turskoj i Ukrajini. Zamjena Amarilovih ruskih kolega proizvodi se tako široko.

Tablete Glimepirid - najjeftiniji analog Amarila

Razlikuju se po nazivu, pakiranju, doziranju i cijeni. Aktivni aktivni sastojak u njima je isti. U vezi s tim, usput rečeno, sljedeća pitanja nisu točna: "Što je bolje od Amarila ili Glimepirida?" Ili "Amaryl i Glimepiride - u čemu je razlika?"

Činjenica je da su to dva trgovačka imena apsolutno identičnog lijeka. Stoga je pogrešno govoriti o superiornosti ovoga ili onoga što znači - isti su po sastavu i učinku na organizam.

Proizvodi se u obliku tableta, doze od 1, 2, 3 i 4 miligrama.

Trošak ovog lijeka je nekoliko puta niži od Amarila, a aktivni sastojak je apsolutno identičan.

Ako ga ne možete dobiti, možete kupiti Diameride. Ove se tablete razlikuju samo po nazivu i proizvođaču. Ovaj analog Amarila također se proizvodi u tabletama od 1 do 4 mg, ali se razlikuje od Glimepiride za nešto višu cijenu.

Ukrajinski proizvođači lijekova nude lijek Glimax, koji ima gotovo isti sastav. Razlikuju se u dozi - tableta sadrži od dva do četiri miligrama aktivne tvari, tablete od 1 mg nisu dostupne.

Tablete Diamerid 2 mg

Također relativno jeftine analoge Amarila proizvode indijske farmaceutske tvrtke. Njihovi trgovački nazivi su Glimed ili Glimepirid Aikor. Tablete su dostupne u dozi od jednog do četiri miligrama. Također možete naći na prodaju indijski lijek Glinova.

Njegova je razlika samo u tome što je proizvodna tvrtka, smještena u Indiji, podružnica britanskog farmaceutskog giganta Maxpharm LTD. Tu su i argentinske pilule koje se zovu Glemaz, ali je malo vjerojatno da su posebno uobičajene u ljekarnama u našoj zemlji.

Analogi proizvodnje Izraela, Jordana i EU

Dijabetes se boji tog lijeka, poput vatre!

Vi samo trebate podnijeti zahtjev.

Ako iz nekog razloga, kupci ne vjeruju domaćim ili indijskim proizvođačima, možete kupiti relativno jeftine kolege Amaryl, čija će cijena biti veća od one domaćih proizvoda, ali niža od one izvornog lijeka.

Ove lijekove proizvode tvrtke u Češkoj, Mađarskoj, Jordanu i Izraelu. Pacijenti mogu biti apsolutno sigurni u ove lijekove - sustav kontrole kvalitete lijekova u tim zemljama odlikuje se strogim standardima.

Iz Češke dolazi lijek Amix, proizvođača Zentiva. Standardna doza - od 1 do 4 grama, visokokvalitetna školjka i razumna cijena razlikuju ovaj lijek.

Poznata mađarska farmaceutska tvrtka Egis, koja se uglavnom bavi tržištem Zajednice Neovisnih Država, također proizvodi svog kolegu Amarila. Ovaj alat ima ime Glempid, standardnu ​​dozu i prilično razumnu cijenu.

Najveća jordanska farmaceutska tvrtka Hikma, osnovana 1978. godine, proizvodi i svog kolegu Amarila pod imenom Glianov. Ne biste trebali brinuti o kvaliteti ovog lijeka - jordanski lijekovi se isporučuju mnogim zemljama svijeta, uključujući SAD, Kanadu i EU, gdje je kontrola nad uvezenim lijekovima prilično teška.

Ostali proizvođači

Farmaceutske tvornice u Njemačkoj, Sloveniji, Luksemburgu, Poljskoj i Velikoj Britaniji proizvode različite preparate koji uspješno zamjenjuju Amaril. Međutim, svi ti lijekovi su prilično skupi, pa nisu prikladni za pacijente s ograničenim proračunom.

Čak i skuplji, oko 10 puta veći od cijene ruskih ili indijskih kolega, imaju sredstva izdana od farmaceutskih tvrtki u Švicarskoj. Međutim, za kupnju takvih skupih lijekova nema puno smisla - oni neće djelovati učinkovitije, a njihov prijem uzrokuje iste nuspojave kao i jeftinije zamjene.

Povezani videozapisi

Tijekom vremena, problemi s razinom šećera mogu dovesti do čitavog niza bolesti, kao što su problemi sa vidom, kožom i kosom, čirevima, gangrenom, pa čak i rakom! Ljudi podučavani gorkim iskustvom normaliziraju razinu upotrebe šećera.

Puno korisnih informacija o pripremi Amarila u videozapisu:

Tu je i širok popis lijekova različitih proizvođača i različitih kategorija cijena, koji zamjenjuju Amaryl. Treba napomenuti da pri odabiru lijeka ne treba se oslanjati na njegovu visoku cijenu - to ne znači uvijek odgovarajuću kvalitetu, često jeftiniji lijek ne radi ništa gore od skupljeg kolege.

• Dugo stabilizira razinu šećera
• Vraća proizvodnju inzulina u gušteraču

Amaryl - svojstva, analozi, cijena

Amaril - ovaj lijek je namijenjen za liječenje dijabetesa tipa 2. t Glavna aktivna tvar ovog lijeka je glimepirid. U prosjeku, doziranje se kreće od 1 do 3 mg.

Mehanizam djelovanja Amarila:

1. Stimulira izlučivanje inzulina.
2. U tom slučaju, lijek ima umjereni učinak, što smanjuje rizik od hipoglikemije.
3. Smanjenje aterogenih frakcija u krvotoku.
4. Smanjenje oksidativnog stresa.

Dostupno Amaril Tablete Zamjene

Jedan od najpristupačnijih analoga tableta Amarila je:

Razmislite koliko su učinkoviti analozi lijeka Amaril.

Diamerid

Ima isti učinak kao i Amaryl. Terapijski učinak uzrokovan je aktivacijom beta stanica gušterače pomoću tvari na bazi glukoze.

Diamerid se uzima prema preporučenim dozama u određenom vremenskom razdoblju:

1. Razmak između prijema ne smije prelaziti postavljeno vrijeme.
2. Pogreške tijekom liječenja ne smiju biti blokirane još većom koncentracijom lijeka.
3. Pacijent je dužan obavijestiti svog liječnika o primjeni povećanih doza lijeka.
4. Razvoj hipoglikemije nakon imenovanja Diamerida u dozi od 1 mg / dan, sugerira da se morate pridržavati dijetetske prehrane.

Cijena Diamerida varira od 206 rubalja. za čopor.

Glemaz

Ovaj lijek ima vlastiti mehanizam djelovanja:

1. Aktivni sastojak lijeka aktivira sekreciju i oslobađa inzulin iz gušterače.
2. Povećava propusnost perifernih tkiva na učinke inzulina.
3. Ima izvanparkazivnu aktivnost.

Uzmite, u početku pokupili dozu lijeka. Često se odabire na temelju redovite analize koncentracije glukoze u krvotoku.

Postoji nekoliko pravila za liječenje ovog lijeka:

1. Na početku terapije propisuje se približno 1 mg glimepirida, 1 puta dnevno.
2. Kada se pojavi terapijski rezultat, ovaj dio se koristi kao potpora.
3. Ako nema poboljšanja, možete postupno povećati dozu na 4 mg / dan.
4. Najveća doza je 8 mg / dan.

U prosjeku, cijena takvog lijeka varira između 740-780 rubalja po pakiranju.

Vidzhaysar

Poboljšava koncentraciju glukoze u krvi u bolesnika s dijabetesom melitusom neovisnim o inzulinu.

Ima nekoliko učinaka:

1. Hipoglikcmična.
2. Detoksikacija.
3. Antisclerosic.
4. Zaštitna i restorativna.
5. Antioksidans.
6. Antibakterijski.
7. Choleretic i diuretski učinci.

Određuje ga liječnik u optimalnoj dozi kako bi se postiglo:

1. Dopuštena koncentracija glukoze u krvotoku i urinu.
2. Koristi se kao preventivna mjera za kardiovaskularne bolesti.
3. Pokazan je za uporabu kod bolesnika s kroničnim bolestima jetre, želuca ili crijeva.

Tijekom uzimanja lijeka potrebno je strogo slijediti odabrane doze i način života. U prosjeku, Vijaysar se može kupiti za 282 rubalja.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna jamči da je lako izliječiti štitnu žlijezdu čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

Ruski analozi lijeka

Tu su i ruski analozi lijeka Amarila, koji su također vrlo učinkoviti u svom terapeutskom učinku.

To uključuje:

• Glimepirid Canon.
• Glimepirid.
• Glimekomb.
• Gliformin.
• Gliformin Prolong.

Glimepirid Canon

To je hipoglikemijski lijek koji se uzima oralno. Utječe na stanice organa gušterače i oslobađa inzulin.

Lijek ima nekoliko vrsta učinaka:

1. Ne-pankreasni učinak na tijelo, što povećava sposobnost tkiva da poveća osjetljivost na inzulin.
2. Smanjuje obradu inzulina u jetri.
3. Inhibira proizvodnju glukoze.

Primijeni usmeno. Može se propisati kombinirana terapija s inzulinom, zbog nedostatka terapijskog rezultata. Međutim, pri određivanju doze potrebna je sustavna provjera razine glukoze u krvi. Terapija je često dugotrajna. Približna cijena je 165 rubalja.

glimepirid

Glimepirid je derivat sulfoniluree.

Pokazuje terapijski učinak:

1. Potiče stimulaciju otpuštanja endogenog inzulina.
2. Povećava količinu receptora osjetljivih na inzulin.
3. Smanjuje proces glukoneogeneze.

Kada uzimate ovaj lijek, morate slijediti određena pravila:

1. Lijek se uzima prije obroka, jer je potrebno vrijeme da se na njega utječe.
2. Potreban unos lijeka.
3. Potrebno je pomno pratiti i spriječiti razvoj hipoglikemije.

Približna cijena od 141 rubalja. po pakiranju.

Glimekomb

To je kombinirani lijek na bazi bigvanidne skupine i skupine sulfoniluree.

Djelotvornost je osigurana svojstvima lijeka:

1. Stimulira aktivne procese unutarstaničnih enzima.
2. Vraća proizvodnju inzulina.
3. Smanjuje vrijeme od uzimanja obroka do izrade inzulina.
4. Smanjuje agregaciju trombocita.
5. Normalizira procese vaskularne propusnosti.
6. Smanjuje odgovor krvnih žila na proizvodnju adrenalina.

Propisati lijekove za:

1. Dijabetes tipa 2. Tijekom neuspjeha terapije metforminom ili gliklazidom.
2. Zamjena prethodne terapije u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Lijek se konzumira tijekom ili odmah nakon uzimanja obroka. Doziranje se propisuje pojedinačno. Početno doziranje propisano je oko 1-3 tablete dnevno. Cijena po pakiranju od 128 rubalja.

Gliformin

Lijek se propisuje za dijabetes tipa 2. t Može se koristiti u monoterapiji iu kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima.

Postoji nekoliko ograničenja za doziranje i uporabu lijeka:

1. Početna doza se kreće od 0,5-1 g / dan.
2. Povećanje doze može biti samo nakon 15 dana liječenja.
3. Potporni dio varira 1,5-2 g / dan.
4. Za ograničavanje nuspojava dnevna količina je podijeljena u 3 doze.
5. U starijih osoba dnevna doza ne smije biti veća od 1 grama.
6. S kompleksnim metaboličkim patologijama treba smanjiti dozu lijeka.

Tablete se ne mogu žvakati, progutati s hranom, dok se pije puno vode. Cijena je u rasponu od 118 rubalja - 330 rubalja.

Gliformin Prolong

Propisan je za dijabetes tipa 2 u pretilih bolesnika. Lijek se koristi u monoterapiji iu kombinaciji s drugim lijekovima.

Možete uzeti, bez obzira na hranu. Doziranje i učestalost se određuju na temelju upotrijebljenog oblika doziranja. Propisati lijekove do 3 puta dnevno. Svakih 15 dana trebate prilagoditi dozu.

Uvozni analozi lijekova, cijena

Amaril također ima uvezene analoge, koji imaju višu cijenu, ali prihvatljivije recenzije:

1. Avandaglim. U svom sastavu sadrži dvije komplementarne tvari: rosiglitazon maleat i glimepirid. Poboljšava kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t
2. Avandamet. Kombinirani pripravak na bazi rosiglitazon maleata i metformin hidroklorida. Povećava osjetljivost na inzulin.
3. Bagomet Plus. Učinak se temelji na fiksnoj kombinaciji dvije tvari metformina i glibenklamida. Prvi smanjuje razinu glukoze u krvotoku, inhibira apsorpciju ugljikohidrata i smanjuje brzinu glukoneogeneze. Metformin ima pozitivan učinak na lipidni sastav krvi, snižava razinu kolesterola i triglicerida. Glibenklamid smanjuje sadržaj glukoze u krvotoku. O jeftinim tabletama za snižavanje kolesterola - imena, cijene i recenzije koje smo ovdje napisali.
4. Bagomet. Ima cijeli niz pozitivnih učinaka:

• smanjuje apsorpciju glukoze;
• usporava glukoneogenezu;
• povećava korištenje periferne glukoze;
• povećava sposobnost tkiva za djelovanje inzulina.

Cijena je u rasponu od 68 rubalja do 101 rubalja.

Indikacije za uporabu tableta Amaril

Aktivno sredstvo prema uputama za pripravu Amarila je glimepirid.

Lijek ima pozitivan učinak:

1. Aktivira proizvodnju inzulina.
2. Povećava osjetljivost tkiva na inzulin koji proizvodi njegovo vlastito tijelo.
3. Otpušta inzulin.
4. Ima izvanparkazivnu aktivnost.
5. Ostaje mogućnost prilagodbe miokarda ishemiji.
6. Antitrombotski učinak.

svjedočenje

Primijenite lijek za dijabetes tipa 2. t U tom slučaju, lijek se može koristiti kako u monoterapiji, tako i zajedno s drugim lijekovima.

kontraindikacije

Amaril ima određene kontraindikacije:

1. Dijabetes tipa 1.
2. Dijabetička precoma i koma, ketoacidoza.
3. Alergijska reakcija na glimepirid ili druge derivate sulfoniluree.
4. Neuspjeh jetre ili bubrega.
5. Razdoblje dojenja ili nošenje bebe kod žena.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Jedna od kontraindikacija za imenovanje Amarila je trudnoća. Prilikom nošenja bebe ili tijekom oplodnje, pacijent mora biti premješten na inzulinsku terapiju.

Tijekom laktacije također je nemoguće koristiti lijek, jer aktivna tvar može prodrijeti u sastav mlijeka.

Doziranje i primjena

Cijena Amarila kreće se od 820 rubalja do 2300 rubalja po pakiranju.

Za vrijeme primjene Amarila potrebno je pridržavati se određenih pravila:

1. Izbor doze provodi samo liječnik. Početna doza je 1 mg jednom dnevno.
2. Vrijeme doziranja treba biti jednako učestalosti lijekova.
3. Tablete se gutaju cijele bez žvakanja.
4. Potrebno je oprati lijek pola litre vode.
5. Vrlo je važno ne preskakati obroke.
6. Liječenje je dugotrajno.
7. Možda korištenje Amarila zajedno s metforminom. U tom slučaju, takvu terapiju treba provesti uz najopsežniji liječnički pregled.
8. Ako nije moguće postići normalizaciju razine glukoze u krvi uzimanjem prihvatljive doze Amarila, tada je moguća terapija koja se temelji na kombinaciji glimepirida i inzulina.
9. Prijenos pacijenta iz hipoglikemičnog lijeka u Amaril provodi se uz imenovanje početne doze od 1 mg.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima može se pojaviti nuspojava kod primjene Amarila.

Manifest nakon uzimanja lijeka:

• bol u glavi;
• opći umor;
• mučnina;
• emetički nagon;
• poremećaj spavanja i anksioznost;
• zbunjenost u umu;
• cerebralne napade.
• gubitak samokontrole.

vizija:

• Često postoje prolazne smetnje funkcionalnosti vida, koje je uzrokovano promjenom razine glukoze u krvotoku.

Probavni organi:

• povraćanje;
• proljev;
• bol u trbuhu;
• povećanje učinkovitosti enzima jetre;
• žutica.

Alergijske reakcije (moguće kroz pojavu simptomatskih manifestacija):

• urtikarija na koži;
• osjećaj svrbeža;
• osip na koži.

Povremeno se mogu pojaviti dodatne nuspojave:

Kako bi se spriječio razvoj nuspojava nakon uzimanja lijeka, potrebno je posavjetovati se s liječnikom prije korištenja lijeka.

Lijek Amaril nije ovisan. Ne možete miješati lijek s alkoholom. Pa, uzimanje Amaryl je potrebno samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.

Amaril tablete - upute, mišljenja domaćina, cijena

Amaril sadrži glimepirid, koji se odnosi na novu, treću generaciju derivata sulfoniluree (PSM). Ovaj je lijek skuplji od glibenklamida (maninila) i gliklazida (Diabeton), ali razlika u cijeni opravdana je visokom učinkovitošću, brzim djelovanjem, blažim djelovanjem na gušteraču, nižim rizikom od hipoglikemije.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Kada se koristi Amaril, beta stanice se iscrpljuju sporije nego tijekom liječenja sulfonilurejama iz prethodnih generacija, tako da je napredovanje dijabetesa usporeno, a inzulinska terapija će biti potrebna kasnije.

Recenzije uzimanje lijeka su optimistični: to je dobro smanjuje šećer, jednostavan za korištenje, piti tablete jednom dnevno, bez obzira na dozu. Osim čiste glimepirida, dostupna je i njegova kombinacija s metforminom - Amaryl M.

Kratka uputa

1. Stimulira sintezu inzulina i obnavlja prvu, najbržu fazu izlučivanja. Preostali PSM prolaze ovu fazu i rade u drugoj, dakle, šećer se smanjuje sporije.
2. Smanjuje otpornost na inzulin aktivnije od drugih PSM.

Osim toga, lijek smanjuje rizik od tromboze, normalizira kolesterol, smanjuje oksidativni stres.

Amaril se djelomično izlučuje u mokraći, djelomično kroz gastrointestinalni trakt, pa se može koristiti u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ako je bubrežna funkcija djelomično očuvana.

Amaril se proizvodi u obliku tableta koje sadrže do 4 mg glimepirida. Radi lakšeg korištenja, svaka doza ima svoju boju.

Početna doza je 1 mg. Potrebno je 10 dana, nakon čega počinju postupno rasti sve dok se šećer ne normalizira. Najveća dopuštena doza je 6 mg. Ako ne osigurava kompenzaciju za dijabetes, dodajte lijekove iz drugih skupina ili inzulin u režim liječenja.

1. Reakcije preosjetljivosti na glimepirid i druge PSM, pomoćne komponente lijeka.
2. Nedostatak vlastitog inzulina (dijabetes tipa 1, resekcija pankreasa).
3. Teško zatajenje bubrega. Mogućnost uzimanja Amarila u bolesti bubrega određuje se nakon pregleda organa.
4. Glimepirid se metabolizira u jetri, pa je zatajenje jetre također uključeno kao kontraindikacija u uputama.

Amaril se privremeno zaustavlja za uzimanje i zamjenjuje injekcijama inzulina tijekom trudnoće i dojenja, akutne komplikacije dijabetesa, od ketoacidoze do hiperglikemijske kome. Kod zaraznih bolesti, ozljeda, emocionalnih preopterećenja, Amaril možda neće biti dovoljan za normalizaciju šećera, pa je liječenje dopunjeno inzulinom, obično dugim.

Šećer u krvi pada ako je dijabetičar zaboravio jesti ili nije napunio glukozu potrošenu na fizički napor. Da bi se normalizirala razina glukoze u krvi, potrebno je uzeti brze ugljikohidrate, najčešće dovoljno šećera, čaše soka ili slatkog čaja.

Ako je doza Amarila premašena, hipoglikemija se može vratiti nekoliko puta tijekom razdoblja lijeka. U tom slučaju, nakon prve normalizacije šećera, pokušavaju ukloniti glimepirid iz gastrointestinalnog trakta: izazivaju povraćanje, piju adsorbente ili laksativ. Ozbiljno predoziranje dozom je smrtonosno, liječenje teške hipoglikemije uključuje obavezno intravenozno davanje glukoze.

Lijek se uzima za hranu. Pilula se ne može slomiti, ali se može podijeliti na pola rizikom. Liječenje Amarilom zahtijeva korekciju prehrane:

• unos hrane tijekom koje se tablete piju treba biti u izobilju;
• ni u kojem slučaju ne smijete preskakati obroke. Ako ne biste mogli doručkovati, recepcija Amarila prebačena na večeru;
• potrebno je organizirati stalni dotok ugljikohidrata u krv. Ovaj cilj se postiže čestim obrocima (nakon 4 sata), raspodjelom ugljikohidrata u svim jelima. Što je glikemijski indeks hrane niži, lakše je postići kompenzaciju za dijabetes.

Amaril se godinama pije bez pauze. Ako je maksimalna doza prestala smanjivati ​​šećer, hitno je potrebno prijeći na terapiju inzulinom.

Vrijeme djelovanja

Amaril ima punu bioraspoloživost, 100% lijeka dolazi do mjesta djelovanja. Prema uputama, maksimalna koncentracija glimepirida u krvi nastaje nakon 2,5 sata. Ukupno trajanje djelovanja prelazi 24 sata, što je veća doza, duže će djelovati Amarilove tablete.

Zbog dugog trajanja lijek se smije uzimati jednom dnevno. Uzimajući u obzir činjenicu da 60% dijabetičara nije sklon strogo pridržavati se propisa liječnika, pojedinačna doza može smanjiti propušteni lijek za 30% i time poboljšati tijek dijabetesa.

Kompatibilnost s alkoholom

Alkohol ima nepredvidiv učinak na Amaril, oni mogu ojačati i oslabiti njegov učinak. Rizik hipoglikemije opasne po život povećava se, počevši od umjerenog stupnja intoksikacije. Prema recenzijama dijabetičara, sigurna doza alkohola - ne više od čaše votke ili čaše vina.

Analogi Amarila

Lijek ima nekoliko jeftinijih analoga s istim aktivnim sastojkom i doziranjem, takozvanim generičkim lijekovima. U osnovi, to su domaće proizvedene tablete, od uvezenih možemo kupiti samo hrvatski Glimepirid-Teva. Prema recenzijama, ruski kolege nisu lošiji od uvezenih Amarila.

Amaryl ili Diabeton

Trenutno se glimepirid i produženi oblik gliklazida (Diabeton MV i analozi) smatraju najmodernijim i najsigurnijim PSM. Oba lijeka imaju manju vjerojatnost od svojih prethodnika da izazovu tešku hipoglikemiju.

Ipak, poželjne su Amarilove tablete za dijabetes:

• one manje utječu na težinu bolesnika;
• negativan učinak na kardiovaskularni sustav nije tako izražen;
• dijabetičari zahtijevaju manju dozu lijeka (maksimalna doza Diabetona približno odgovara 3 mg Amarila);
• smanjenje šećera kod uzimanja Amarila popraćeno je manjim povećanjem razine inzulina. Za Diabeton je ovaj omjer 0,07, za Amaril - 0,03. Preostali PSM omjer je lošiji: 0,11 za glipizid, 0,16 za glibenklamid.

Amaril ili Glyukofazh

Strogo govoreći, pitanje Amaryl ili Glucophage (metformin) ne treba ni pitati. Glukofag i njegovi analozi u dijabetesu tipa 2 uvijek su propisani prvenstveno jer su učinkovitiji od drugih lijekova koji utječu na glavni uzrok bolesti - otpornost na inzulin. Ako liječnik propisuje samo tablete Amaril, upitan je u svojoj sposobnosti.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Unatoč usporednoj sigurnosti, ovaj lijek izravno utječe na gušteraču i stoga smanjuje trajanje sinteze vlastitog inzulina. PSM se propisuje samo ako se metformin slabo podnosi ili njegova maksimalna doza nije dovoljna za normalnu glikemiju. U pravilu, to je ili ozbiljna dekompenzacija dijabetesa ili dugotrajna bolest.

Amaril i Janumet

Janumet, kao i Amaryl, utječe na razinu inzulina i otpornost na inzulin. Lijekovi se razlikuju u mehanizmu djelovanja i kemijskoj strukturi, pa se mogu uzeti zajedno. Janumet je relativno novi lijek, tako da košta od 1.800 rubalja. za najmanji tutu. U Rusiji su registrirani analozi: Kombogliz i Velmetiy, koji nisu jeftiniji od izvornika.

U većini slučajeva, kompenzacija dijabetesa može se postići kombinacijom jeftinog metformina, prehrane, tjelesnog odgoja, a ponekad pacijenti trebaju PSM. Yanumet vrijedi kupovati samo ako trošak nije značajan za proračun.

Amaril M

Nepridržavanje propisane terapije kod dijabetičara glavni je uzrok dekompenzacije dijabetesa. Pojednostavljenje režima liječenja za bilo koju kroničnu bolest uvijek poboljšava njegove rezultate, stoga se za neobvezujuće pacijente preferiraju kombinirani lijekovi. Amaril M sadrži najčešću kombinaciju lijekova za snižavanje glukoze: metformina i PSM. Svaka tableta sadrži 500 mg metformina i 2 mg glimepirida.

Nije moguće točno uravnotežiti u jednoj tableti oba aktivna sastojka za različite pacijente. U srednjem stadiju dijabetesa potrebno je više metformina, manje glimepirida. Odjednom nije dopušteno više od 1000 mg metformina, bolesnici s teškom bolešću morat će piti Amaril M tri puta dnevno. Kako bi se odabrala točna doza, preporučljivo je da se disciplinirani pacijenti uzimaju Amaryl na doručak i Glukofag odvojeno tri puta dnevno.

Recenzije

Svakako naučite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina U to se možete uvjeriti tako što ćete početi. pročitajte više >>

Analogi lijeka Amaryl m

Opis droge

Amaryl M-Amaryl ® M je kombinirani hipoglikemijski lijek, koji se sastoji od glimepirida i metformina.

Glimepirid, jedna od aktivnih tvari lijeka Amaryl ® M, je oralni lijek za hipoglikemiju, derivat sulfoniluree treće generacije.

Glimepirid stimulira izlučivanje i oslobađanje inzulina iz β-stanica gušterače (djelovanje gušterače), poboljšava osjetljivost perifernih tkiva (mišića i masti) na djelovanje endogenog inzulina (extrapancreatic action).

Utjecaj na izlučivanje inzulina

Derivati ​​sulfoniluree povećavaju izlučivanje inzulina zatvarajući ATP-ovisne kalijeve kanale koji se nalaze u citoplazmatskoj membrani β-stanica gušterače.

Zatvaranjem kalijevih kanala uzrokuju depolarizaciju β-stanica, što potiče otvaranje kalcijevih kanala i povećanje unosa kalcija u stanice. Glimepirid s visokom brzinom zamjene povezuje se i odvaja od proteina β-stanica gušterače (mol. Masa 65 kD / SURX), koji je povezan s kalijevim kanalima ovisnim o ATP, ali se razlikuje od mjesta vezanja uobičajenih derivata sulfoniluree (protein s mol. Mase 140 kD). / SUR1). Ovaj proces dovodi do oslobađanja inzulina egzocitozom, dok je količina izlučenog inzulina mnogo manja nego pod djelovanjem derivata sulfoniluree druge generacije (na primjer, glibenklamid). Minimalni stimulirajući učinak glimepirida na izlučivanje inzulina osigurava manji rizik od hipoglikemije.

Kao i tradicionalni derivati ​​sulfoniluree, ali u mnogo većoj mjeri, glimepirid ima izražene ekstrapankreatične učinke (smanjenje inzulinske rezistencije, anti-aterogene, antitrombocitne i antioksidacijske učinke). Korištenje glukoze perifernim tkivima (mišićima i mastima) odvija se uz pomoć posebnih transportnih proteina (GLUT1 i GLUT4) koji se nalaze u staničnim membranama. Prijenos glukoze u ova tkiva kod šećerne bolesti tipa 2 je korak ograničen korištenjem glukoze. Glimepirid vrlo brzo povećava broj i aktivnost molekula koje prenose glukozu (GLUT1 i GLUT4), što pridonosi povećanju unosa glukoze u periferna tkiva.

Glimepirid ima slabiji inhibitorni učinak na ATP-ovisne kalijeve kanale kardiomiocita. Pri uzimanju glimepiride zadržana je sposobnost metaboličke prilagodbe miokarda ishemiji.

Glimepirid povećava aktivnost fosfolipaze C, zbog čega se smanjuje intracelularna koncentracija kalcija u mišićnim i masnim stanicama, uzrokujući smanjenje aktivnosti protein kinaze A, što dovodi do stimulacije metabolizma glukoze.

Glimepirid inhibira oslobađanje glukoze iz jetre povećavajući unutarstanične koncentracije fruktoze-2,6-bisfosfata, što pak inhibira glukoneogenezu.

Glimepirid selektivno inhibira ciklooksigenazu i smanjuje pretvorbu arahidonske kiseline u tromboksan A₂, važan faktor agregacije trombocita.

Glimepirid pomaže u smanjenju sadržaja lipida, značajno smanjuje lipidnu peroksidaciju, što je povezano s njegovim anti-aterogenim učinkom.

Glimepirid povećava sadržaj endogenog α-tokoferola, aktivnost katalaze, glutation-peroksidaze i superoksid-dismutaze, što smanjuje ozbiljnost oksidativnog stresa u tijelu pacijenta koji je stalno prisutan u tijelu bolesnika s dijabetesom tipa 2. t

Metformin je hipoglikemijski lijek iz biguanidne skupine. Njegov hipoglikemijski učinak moguć je samo ako se održava izlučivanje inzulina (iako smanjeno). Metformin ne utječe na β-stanice gušterače i ne povećava izlučivanje inzulina. Terapijske doze metformina ne uzrokuju hipoglikemiju kod ljudi. Mehanizam djelovanja metformina još nije u potpunosti shvaćen. Pretpostavlja se da metformin može pojačati učinke inzulina ili da može povećati učinke inzulina u područjima perifernih receptora. Metformin povećava osjetljivost tkiva na inzulin povećanjem broja receptora inzulina na površini staničnih membrana. Osim toga, metformin inhibira glukoneogenezu u jetri, smanjuje stvaranje slobodnih masnih kiselina i oksidaciju masti, smanjuje koncentraciju triglicerida (TG), LDL i LDLP u krvi. Metformin neznatno smanjuje apetit i smanjuje apsorpciju ugljikohidrata u crijevima. Poboljšava fibrinolitička svojstva krvi suzbijanjem inhibitora aktivatora tkivnog plazminogena.

Popis analoga

Recenzije

Rezultati ankete posjetitelja

Izvješće posjetitelja o izvedbi

Informacije još nisu dostavljene.

Jedan posjetitelj izvijestio je o nuspojavama.

Izvješće posjetitelja o procjeni troškova

Informacije još nisu dostavljene.

Dva posjetitelja prijavila su učestalost primanja dnevno.

Pet posjetitelja prijavilo je doze

Posjetitelji izvješćuju o datumu isteka

Informacije još nisu dostavljene.

Jedan je posjetitelj prijavio vrijeme prijema

Šest posjetitelja prijavilo je pacijentovu dob.

Recenzije posjetitelja

Još nema recenzija.

Službene upute za uporabu

AMARIL ® M

instrukcija
o uporabi lijeka za medicinsku uporabu

Matični broj: LP-000130-180213

Trgovački naziv lijeka: Amaryl ® M.

Međunarodni nezaštićeni naziv ili naziv skupine: glimepirid + metformin.

Oblik doziranja: tablete, obložene filmom.

struktura
Tablete 1 mg + 250 mg
Jedna tableta sadrži:
aktivni sastojci: mikronizirani glimepirid - 1 mg, metformin hidroklorid - 250 mg;
pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 25 mg, natrijev karboksimetil škrob - 7,5 mg, povidon-KCO - 12,5 mg, mikrokristalna celuloza - 25 mg, krospovidon - 5 mg, magnezijev stearat - 2,5 mg;
film obloga: hipromeloza - 4,7 mg, makrogol-6000 - 0,85 mg, titanov dioksid (E 171) - 0,85 mg, karnauba vosak 0,1 mg.
Tablete 2 mg + 500 mg
Jedna tableta sadrži:
aktivni sastojci: mikronizirani glimepirid - 2 mg, metformin hidroklorid - 500 mg;
pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 50 mg, natrijev karboksimetil škrob - 15 mg, povidon-KZO - 25 mg, mikrokristalna celuloza - 50 mg, krospovidon - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg;
filmska obloga: hipromeloza - 9,4 mg, makrogol-6000 - 1,7 mg, titanov dioksid (E 171) - 1,7 mg, karnauba vosak - 0,2 mg.

opis
Tablete 1 mg + 250 mg
Ovalne bikonveksne tablete, filmom obložene bijele boje, s ugraviranim HD125 na jednoj strani.
Tablete 2 mg + 500 mg
Ovalne bikonveksne tablete, filmom obložene bijele boje, s HD25 graviranjem s jedne strane i rizikom na drugoj strani.

Farmakoterapijska skupina:
kombinirano hipoglikemijsko sredstvo za oralnu primjenu (bigvanid + derivat sulfoniluree).

ATX kod: A10BD02.

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Amaryl ® M je kombinirani hipoglikemijski lijek, koji se sastoji od glimepirida i metformina.
Farmakodinamika glimepirida
Glimepirid, jedna od aktivnih tvari lijeka Amaryl ® M, je oralni lijek za hipoglikemiju, derivat sulfoniluree treće generacije.
Glimepirid stimulira izlučivanje i oslobađanje inzulina iz beta stanica gušterače (djelovanje gušterače), poboljšava osjetljivost perifernih tkiva (mišića i masti) na djelovanje endogenog inzulina (izvanpankreatično djelovanje).