Siofor - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (tablete 500 mg, 850 mg i 1000 mg) lijeka za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) u odraslih, djece i tijekom trudnoće

  • Analize

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Siofor. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Siofor-a u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Siofor u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Siofor je hipoglikemijski lijek iz biguanidne skupine. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina (aktivnog sastojka lijeka Siofor) vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;
  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšan unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Svojim djelovanjem na glikogen sintetazu, cyophor stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

struktura

Metformin hidroklorid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Izlučuje se u urinu nepromijenjeno.

svjedočenje

  • dijabetes melitus tipa 2 (koji nije ovisan o inzulinu), posebno u kombinaciji s pretilošću i neučinkovitošću dijetetske terapije.

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 500 mg, 850 mg i 1000 mg.

Upute za uporabu i režim

Doza lijeka postavljena pojedinačno ovisno o razini glukoze u krvi. Terapiju treba provoditi uz postupno povećanje doze, počevši s 0,5-1 g (1-2 tablete) lijeka Siophore 500 ili 850 mg (1 tableta) lijeka Siophor 850. Zatim, ovisno o razini glukoze u krvi, doza lijeka se povećava s intervalom 1 tjedan prije prosječne dnevne doze od 1,5 g (3 tablete) lijeka Siophore 500 ili 1,7 g (2 tablete) lijeka Siophor 850. Maksimalna dnevna doza lijeka Siophore 500 je 3 g (6 tableta), lijek Siofor 850 - 2,55 g (3 tablete),

Prosječna dnevna doza lijeka Siofor 1000 je 2 g (2 tablete). Maksimalna dnevna doza Siofor 1000 - 3 g (3 tablete).

Lijek treba uzeti tijekom obroka, bez žvakanja, stisnuti dovoljnom količinom tekućine.

Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, treba je podijeliti u 2-3 doze. Trajanje primjene lijeka Siofor određuje liječnik.

Propušteno uzimanje lijeka ne smije se kompenzirati jednom dozom, odnosno većim brojem tableta.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka treba smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • metalni okus u ustima;
  • nedostatak apetita;
  • proljev;
  • nadutosti;
  • bol u trbuhu;
  • u izoliranim slučajevima (uz predoziranje lijekom, u prisutnosti bolesti kod kojih je uporaba lijeka kontraindicirana kod alkoholizma) može se razviti laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja);
  • s produljenim liječenjem može se razviti hipovitaminoza B12 (oslabljena apsorpcija);
  • megaloblastična anemija;
  • hipoglikemija (u suprotnosti s režimom doziranja);
  • osip na koži.

kontraindikacije

  • dijabetes tipa 1;
  • potpuni prestanak vlastite sekrecije inzulina u tijelu u slučaju dijabetesa melitusa tipa 2;
  • dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;
  • abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega;
  • infarkt miokarda;
  • kardiovaskularno zatajenje;
  • dehidracija;
  • teška plućna bolest s respiratornim zatajenjem;
  • teške zarazne bolesti;
  • operacije, ozljede;
  • katabolička stanja (stanja s poboljšanim procesima propadanja, na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti);
  • hipoksični uvjeti;
  • kronični alkoholizam;
  • mliječne acidoze (uključujući u povijesti);
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje);
  • pridržavanje prehrane s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal dnevno);
  • dječja dob;
  • upotrijebiti unutar 48 sati ili manje prije i unutar 48 sati nakon radioizotopa ili rendgenskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod (Siofor 1000);
  • preosjetljivost na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Posebne upute

Prije imenovanja lijeka, kao i svakih 6 mjeseci potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega.

Potrebno je kontrolirati razinu laktata u krvi najmanje 2 puta godišnje.

Tijek liječenja lijekom Siofor 500 i Siofor 850 treba zamijeniti drugim lijekovima za hipoglikemiju (na primjer, inzulinom) 2 dana prije rendgenske studije s intravenskim kontrastnim sredstvima koja sadrže jod, i 2 dana prije operacije pod općom anestezijom, te nastaviti s ovom terapijom. 2 dana nakon ovog pregleda ili nakon operacije.

U kombiniranoj terapiji sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje glukoze u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kod primjene lijeka Siofor nije preporučljivo uključiti se u aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije zbog rizika od hipoglikemije.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), inhibitorima MAO, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, beta adreno blokatorima, moguće je pojačati hipoglikemijsko djelovanje lijeka.

Uz istovremenu primjenu s glukokortikosteroidima (GCS), oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, derivatima nikotinske kiseline moguće je smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka Siophore.

Siofor može oslabiti učinak indirektnih antikoagulanata.

Uz istovremenu primjenu s etanolom (alkoholom) povećava se rizik od laktacidoze.

Nifedipin povećava apsorpciju i razinu metformina u krvnoj plazmi, produžuje njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin) koji se izlučuju u tubulima natječu se za tubularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati koncentraciju metformina u plazmi.

Cimetidin usporava uklanjanje Siofor-a, što rezultira povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze.

Analozi lijeka Siofor

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin hidroklorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

SIOFOR 850

Tablete, obložene bijelim, okruglim, bikonveksnim.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid (E171) - 5,2 mg.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (12) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s dvostranim rizikom.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 30 mg, povidon - 45 mg, magnezijev stearat - 5 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titanov dioksid (E171) - 8 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Bijele obložene tablete, duguljaste, s klinastim udubljenjem "pucketanje" s jedne strane i rizikom s druge strane.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnezijev stearat - 5,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titanov dioksid (E171) - 9,2 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

- Smanjena proizvodnja glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;

- povećana osjetljivost mišića na inzulin i, prema tome, poboljšana apsorpcija glukoze u periferiji i njeno korištenje;

- Inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintazu stimulira unutarstaničnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

Nakon gutanja Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon oko 2,5 sata, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Medij Vd čini 63-276 l. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1/2 je oko 6,5 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina se smanjuje proporcionalno s klirensom kreatinina. Dakle, T1/2 produljuje se i povećava koncentracija metformina u plazmi.

- dijabetes melitus tipa 2, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću dijetetske terapije i vježbanja.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima i inzulinom.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu;

Siofor 850

Siofor 850: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 850

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Menarini-Von Heyden GmbH (Njemačka), Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka), Berlin-Chemie (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 314 rubalja.

Siofor 850 je oralni hipoglikemični lijek iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik oslobađanja Siofor 850 - obloženih tableta: duguljasti, bijeli, rizični s obje strane (15 komada u blistrima, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 850 mg;
  • dodatne komponente: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
  • omotač: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 850 ima hipoglikemijski učinak. Pruža smanjenje postprandijalnih i bazalnih koncentracija glukoze u krvi u plazmi. Izlučivanje inzulina ne stimulira, tako da ne dovodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin pripada grupi bigvanida. Njegovo djelovanje temelji se na sljedećim mehanizmima:

  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, kao rezultat, poboljšano korištenje i apsorpcija glukoze na periferiji;
  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, što je povezano s inhibicijom glikogenolize i glukoneogeneze;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Djelujući na glikogen sintazu, metformin stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Promiče povećanje prijenosnog kapaciteta svih poznatih membranskih transportnih proteina glukoze.

Povoljan učinak na metabolizam lipida, bez obzira na njegov utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi u krvi, dovodi do smanjenja koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola.

Tjelesna težina u bolesnika sa šećernom bolešću umjereno je smanjena ili ostaje stabilna.

farmakokinetika

Metformin nakon oralnog davanja gotovo se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a vrijeme je da se dostigne Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi - 2,5 sata, dok uzimanje maksimalne doze ne prelazi 0,004 mg / ml.

Istovremeno uzimanje lijeka s hranom smanjuje se stupanj apsorpcije:maksimum smanjuje se za 40%, AUC (površina ispod krivulje "koncentracija-vrijeme") - za 25%; postoji i određeno usporavanje apsorpcije metformina iz gastrointestinalnog trakta (vrijeme do Cmaksimum smanjena za 35 minuta).

Ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi, kada se koristi u preporučenim dozama, postiže se u roku od 24 do 48 sati, u pravilu ne prelazi 0,001 mg / ml. U zdravih dobrovoljaca apsolutna bioraspoloživost je približno 50–60%.

Metformin ulazi u crvene krvne stanice, praktički se ne veže za proteine ​​plazme. Cmaksimum u krvi ispod plazme Cmaksimum u krvi i postiže se približno u istom vremenskom razdoblju. Crvene krvne stanice vjerojatno su sekundarni odjeljak raspodjele. Vd (prosječni volumen distribucije) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. U tijelu se ne otkrivaju metaboliti. Bubrežni klirens -> 400 ml / min. T1/2 (poluvrijeme eliminacije) - približno 6,5 sati. S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina smanjuje se proporcionalno s klirensom kreatinina, odnosno povećava se koncentracija tvari u krvnoj plazmi, a T1/2 produžen.

S jednom dozom od 500 mg metformina u djece, farmakokinetički parametri imaju slične vrijednosti kao i oni u odraslih.

Indikacije za uporabu

Siofor 850 propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 za kontrolu koncentracije glukoze u plazmi u krvi, posebno u bolesnika s prekomjernom težinom, u sljedećim slučajevima:

  • odrasle osobe: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom / drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima;
  • djeca od 10 godina: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

Terapiju dijabetesa tipa 2 treba provoditi istodobno s korekcijom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti (u slučajevima kada nema kontraindikacija).

kontraindikacije

  • dijabetička prekoma / ketoacidoza, koma;
  • kronična / akutna stanja koja su popraćena hipoksijom tkiva (nedavno su pretrpjeli infarkt miokarda, zatajenje srca / dišnog sustava, šok);
  • akutna stanja koja se javljaju s rizikom od oštećenja bubrega: šok, dehidracija (osobito na pozadini proljeva, povraćanje), teške infektivne bolesti;
  • period od 48 sati prije / nakon operacije;
  • razdoblje od 48 sati prije / nakon radioizotopnih / rendgenskih studija koje koriste radioaktivne tvari koje sadrže jod (uključujući angiografiju ili urografiju);
  • abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre;
  • laktička acidoza, uključujući opterećenu povijest;
  • oštećenje bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina od 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Siofor 850: cijene u mrežnim ljekarnama

Siofor 850 tab. p.o n60

Siofor 850 tableta 850 mg 60 kom.

Siofor 850 mg 60 tabl

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište u Rostovu, specijalnost "Opća medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, on još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Glaukom pripada kategoriji bolesti koja dovodi do nepovratnih posljedica. Ako ne liječite bolest, osoba može oslijepiti bez obnavljanja.

Siofor 850 u Moskvi

instrukcija

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

- Smanjena proizvodnja glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;

- povećana osjetljivost mišića na inzulin i, prema tome, poboljšana apsorpcija glukoze u periferiji i njeno korištenje;

- Inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintazu stimulira unutarstaničnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

Nakon gutanja Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon oko 2,5 sata, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Medij Vd čini 63-276 l. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1/2 je oko 6,5 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina se smanjuje proporcionalno s klirensom kreatinina. Dakle, T1/2 produljuje se i povećava koncentracija metformina u plazmi.

- dijabetes melitus tipa 2, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću dijetetske terapije i vježbanja.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima i inzulinom.

Lijek treba uzimati oralno tijekom ili nakon obroka.

Dozu i režim lijeka, kao i trajanje liječenja određuje liječnik, ovisno o razini glukoze u krvi.

Preporučena početna doza je 500 mg (1 tableta Siofor® 500 ili 1/2 tablete Siofor® 1000) 1-2 puta dnevno ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 vrijeme / dan.

10-15 dana nakon početka uzimanja lijeka moguće je daljnje postupno povećanje doze ovisno o razini glukoze u krvi do prosječne dnevne doze: 3-4 tab. lijek Siofor ® 500, 2-3 tab. priprema Siofor ® 850 ili 2 tab. lijek Siofor ® 1000. Postupno povećanje doze smanjuje broj neželjenih učinaka na probavni trakt.

Maksimalna doza je 3000 mg / dan u 3 doze (6 tableta lijeka Siofor® 500 ili 3 tablete lijeka Siofor® 1000).

Za pacijente kojima su propisane visoke doze (2000-3000 mg / dan), 2 tab. lijek Siofor ® 500 na 1 kartici. lijek Siofor ® 1000.

Kada pacijenta prebacite na liječenje Siofor®-om iz terapije drugim antidijabetičkim lijekom, prestanite uzimati ovaj lijek i počnite uzimati Siofor® u gore navedenim dozama.

Kombinirana uporaba s inzulinom

Lijek Siofor® i inzulin mogu se kombinirati kako bi se poboljšala kontrola glikemije. Standardna početna doza je 500 mg (1 tab. Siofor® 500 ili 1/2 tableta Siofor® 1000) 1-2 puta dnevno ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 vrijeme / dan, s postupnim postupanjem povećanje doze u intervalima od približno tjedan dana do prosječne dnevne doze od 3-4 tablete. lijek Siofor ® 500, 2 tab. lijek Siofor ® 1000 ili 2-3 tab. lijek Siofor® 850; Doza inzulina određuje se na temelju koncentracije glukoze u krvi.

Maksimalna doza je 3000 mg / dan u 3 doze.

Zbog mogućeg oštećenja bubrežne funkcije u starijih bolesnika, doza lijeka Siofor ® odabire se uzimajući u obzir koncentraciju kreatinina u krvnoj plazmi. Potrebna je redovita procjena funkcionalnog stanja bubrega.

Djeca od 10 do 18 godina

Monoterapija i kombinirana primjena s inzulinom

Standardna početna doza je 500 mg (1 tableta Siofor® 500 ili 1/2 tablete Siofor® 1000) 1 put / dan ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 vrijeme / dan.

10-15 dana nakon početka uzimanja lijeka može se dodatno postupno povećavati doza, ovisno o razini glukoze u krvi. Postupno povećanje doze smanjuje broj neželjenih učinaka na gastrointestinalni trakt.

Maksimalna doza za djecu je 2000 mg / dan (4 tablete Siofor® 500 ili 2 tablete Siofor® 1000) u 2 do 3 doze.

Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvi.

Moguće nuspojave primjene lijeka daju se ovisno o učestalosti pojavljivanja: često (≥1 / 100, ® uzimajući u obzir potrebu za primjenom lijeka u majke).

Primjena lijeka kontraindicirana je u djece mlađe od 10 godina.

Lijek treba koristiti s oprezom u djece u dobi od 10 do 12 godina.

Kod primjene metformina u dozama do 85 g, nije uočena hipoglikemija.

Simptomi: uz značajno predoziranje može se razviti laktička acidoza čiji su simptomi teška slabost, respiratorni poremećaji, pospanost, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, hipotermija, sniženi krvni tlak, refleksna bradiaritmija. Mogu postojati bolovi u mišićima, zbunjenost i gubitak svijesti.

Liječenje: preporučuje se hitno povlačenje lijeka i hitna hospitalizacija. Najučinkovitija metoda uklanjanja laktata i metformina iz tijela je hemodijaliza.

Intravaskularna primjena kontrastnih sredstava koja sadrže jod u bolesnika sa šećernom bolešću može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega, zbog čega se metformin akumulira i povećava rizik od laktacidoze. Korištenje Siofor®-a treba prekinuti 48 sati prije, a ne nastaviti prije 2 dana nakon rendgenskog pregleda uz upotrebu kontrastnih sredstava koja sadrže jod, pod uvjetom da je koncentracija kreatinina u serumu normalna.

Rizik od razvoja laktacidoze raste s akutnom alkoholnom intoksikacijom ili istovremenom primjenom s lijekovima koji sadrže etanol, posebno u kontekstu prehrane ili poremećaja prehrane, kao i zatajenja jetre.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Istovremena primjena metformina s danazolom može dovesti do razvoja hiperglikemijskog učinka. Ako je potrebno, liječenje danazolom i nakon prekida primjene zahtijeva prilagodbu doze metformina pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Uz istovremenu primjenu s oralnim kontraceptivima, epinefrinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, nikotinskom kiselinom, moguće je povećanje koncentracije glukoze u krvi.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmaksimum u plazmi metformina, produžava njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, ranitidin, triamteren, vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za tubularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmaksimum metformina u plazmi.

Cimetidin usporava izlučivanje lijeka, što rezultira povećanim rizikom od laktacidoze.

Metformin smanjuje Cmaksimum i t1/2 furosemid.

Metformin može oslabiti učinak neizravnih antikoagulanata.

Glukokortikoidi (za sistemsku i lokalnu primjenu), beta-adrenomimetici i diuretici imaju hiperglikemijsko djelovanje. Koncentracija glukoze u krvi treba pažljivije kontrolirati, osobito na početku liječenja. Ako je potrebno, dozu metformina treba prilagoditi za vrijeme istovremene primjene i nakon ukidanja tih lijekova.

ACE inhibitori i drugi antihipertenzivni lijekovi mogu sniziti razinu glukoze u krvi. Ako je potrebno, doza metformina može se podesiti.

Uz istovremenu primjenu lijeka Siofor® s derivatima sulfoniluree, inzulinom, akarbozom, salicilatima, hipoglikemijsko djelovanje može se povećati.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Lijek je kontraindiciran kod zatajenja jetre.

Lijek je kontraindiciran u slučaju zatajenja bubrega ili oštećenja bubrežne funkcije (CK® se mora privremeno zamijeniti drugim lijekovima za hipoglikemiju (npr. Inzulin) za terapiju 48 sati prije i 48 sati nakon rendgenske studije s iv injekcijom kontrastnih sredstava koja sadrže jod.

Primjenu Siofor® treba prekinuti 48 sati prije planirane kirurške operacije u općoj anesteziji, s spinalnom ili epiduralnom anestezijom. Nastavak terapije treba biti nakon nastavka oralne prehrane, ili ne ranije od 48 sati nakon operacije, uz potvrdu normalne funkcije bubrega.

Siofor ® ne zamjenjuje dijetu i svakodnevnu tjelovježbu - ove vrste terapije moraju se kombinirati u skladu s preporukama liječnika. Tijekom liječenja Siofor-om, svi pacijenti trebaju slijediti dijetetski obrok s ujednačenim unosom ugljikohidrata tijekom dana. Pacijenti s prekomjernom težinom trebaju slijediti niskokaloričnu dijetu.

Standardne laboratorijske pretrage za bolesnike s dijabetesom treba redovito provoditi.

Prije uporabe lijeka Siofor ® u djece od 10 do 18 godina treba potvrditi dijagnozu dijabetesa tipa 2. t

Tijekom jednogodišnjih kontroliranih kliničkih ispitivanja nije uočen učinak metformina na rast i razvoj, kao i pubertet djece, podaci o tim pokazateljima s duljom upotrebom nisu dostupni. U tom smislu, preporuča se pažljivo kontrolirati relevantne parametre u djece koja primaju metformin, osobito u predpubertetskom razdoblju (10-12 godina).

Monoterapija sa Siofor®-om ne dovodi do hipoglikemije, međutim, preporučuje se oprez pri istodobnoj primjeni lijeka s inzulinom ili derivatima sulfoniluree.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Korištenje lijeka Siofor ® ne uzrokuje hipoglikemiju i stoga ne utječe na sposobnost upravljanja i održavanja mehanizama.

Uz istovremenu primjenu lijeka Siofor® s drugim hipoglikemijskim lijekovima (derivati ​​sulfoniluree, inzulinom, repaglinidom) mogu se razviti hipoglikemijska stanja, stoga treba voditi računa kada se vozi i druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju koncentracije i psihomotorne reakcije.

Analogne tablete Siofor

Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena

Siofor (tablete) Ocjena: 80

Jeftini nadomjesci za Siofor

Formetin (tablete) Ocjena: 103 Vrh

Analogni jeftiniji od 214 rubalja.

Formetin je jedan od najkorisnijih nadomjestaka za Siofor, čak i ako uzmemo u obzir da u pakiranju ima 2 puta manje tableta. Metformin hidroklorid također djeluje kao aktivna komponenta, stoga su indikacije za primjenu iste.

Analogni jeftiniji od 161 rubalja.

Glukofag je još jedna strana zamjena za Siofor, koja je također namijenjena liječenju dijabetesa tipa 2 s neučinkovitošću prehrane i tjelovježbe. Sadrži opsežan popis kontraindikacija, pa prije početka liječenja pažljivo pročitajte upute.

Analogni jeftiniji od 93 rubalja.

Metformin koristi istu aktivnu tvar u dozi od 500 ili 850 mg po tableti. Propisuje se za liječenje dijabetesa tipa 2 u odraslih. Metformin se uzima na ili odmah nakon obroka. Dozu propisuje liječnik.

Pitanje: hoće li vam pomoći da izgubite težinu? Siofor nije pomogla.

Julia, ovaj lijek, kao i izvorni, pomaže u gubitku težine samo neizravno. Osmišljeni su kako bi otupjeli apetit i uspostavili razmjenu ugljikohidrata u tijelu. Stoga će vam samo pomoći smanjiti interes za hranu. Ako koristite više nego što je potrebno, u ovom slučaju povećajte rasipanje energije.

Siofor 850

Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a

Upute za uporabu

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Opis aktivne tvari (INN)

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Biguanid, oralno hipoglikemijsko sredstvo. U bolesnika s dijabetesom smanjuje koncentraciju glukoze u krvi inhibiranjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući njezino korištenje u tkivima; Smanjuje serumsku koncentraciju TG, kolesterola i LDL-a (određenu na prazan želudac) i ne mijenja koncentraciju lipoproteina drugih gustoća. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

U odsutnosti inzulina u krvi, terapijski učinak se ne pojavljuje. Hipoglikemijske reakcije ne uzrokuju. Poboljšava fibrinolitička svojstva krvi potiskivanjem inhibitora tkivnog tipa aktivatora profibrinolizina (plazminogena).

svjedočenje

kontraindikacije

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, gubitak apetita, dispepsija, nadutost, bolovi u trbuhu.

U dijelu metabolizma: u nekim slučajevima - laktacidoza (slabost, mialgija, respiratorni poremećaji, pospanost, bol u trbuhu, hipotermija, snižavanje krvnog tlaka, refleksna bradiaritmija), uz dugotrajno liječenje - hipovitaminoza B12 (malapsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

U slučaju nuspojava, dozu treba smanjiti ili privremeno prekinuti.

Primjena i doziranje

Unutar, tijekom ili neposredno nakon obroka, pacijenti koji ne primaju inzulin - 1 g (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom prva 3 dana ili 500 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi 4 do 14 dana - 1 g 3 puta dnevno; nakon 15 dana, doza se može smanjiti uzimajući u obzir sadržaj glukoze u krvi i urinu. Potporna dnevna doza - 1-2 g

Retard tablete (850 mg) uzimaju se u 1 ujutro i navečer. Maksimalna dnevna doza - 3 g.

S istodobnom primjenom inzulina u dozi manjoj od 40 U / dan, režim doziranja metformina je isti, dok se doza inzulina može postupno smanjivati ​​(za 4-8 U / dan svaki drugi dan). Kada je doza inzulina veća od 40 U / dan, primjena metformina i smanjenje doze inzulina zahtijevaju veliku brigu i moraju se provesti u bolnici.

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebna je kontrola bubrežne funkcije; određivanje laktata u plazmi treba provoditi najmanje 2 puta godišnje, kao i pojavu mijalgije. S razvojem mliječne acidoze potrebno je prekinuti liječenje.

Ne preporučuje se za uporabu kod teških infekcija, ozljeda, rizika od dehidracije.

Kombiniranim liječenjem sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju glukoze u krvi.

U bolnici se preporučuje kombinirana uporaba s inzulinom.

interakcija

Smanjuje Cmax i T1 / 2 furosemida za 31, odnosno 42,3%.

Nekompatibilno s etanolom (laktička acidoza).

Koristiti s oprezom u kombinaciji s indirektnim antikoagulansima i cimetidinom.

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, akarboza, MAO inhibitori, oksitetraciklin, ACE inhibitori, klofibrat, ciklofosfamid i salicilati pojačavaju učinak.

Uz istovremenu primjenu s GCS-om, hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, adrenalinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, tiazidnim diureticima, derivatima nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijsko djelovanje metformina.

Furosemid povećava Cmax za 22%.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmax, usporava izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren i vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za kanalikularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmax za 60%.

Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."

Siofor (500, 850, 1000) - upute za liječenje dijabetesa i mršavljenja

Siofor je široko korišten hipoglikemijski lijek, poznat u cijelom svijetu. Koristi se ne samo kod dijabetičara, već i kod osoba s visokim rizikom od dijabetesa. Siofor se proizvodi u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 500-1000 mg metformina.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Osim učinka na šećer u krvi, ova tvar djeluje na različite biokemijske procese, što omogućuje da se uzima u pretilosti, metaboličkom sindromu, masnoj hepatozi, PCOS-u. Siofor je jedan od najsigurnijih lijekova za liječenje metaboličkih poremećaja. Za razliku od drugih lijekova za snižavanje šećera, ne može dovesti do hipoglikemije, ne potiče sintezu inzulina. Jedini značajan nedostatak Seophora je visok rizik od nuspojava u probavnom traktu.

Upute za uporabu

Siofor je zamisao tvrtke Berlin-Chemie, člana poznate farmaceutske udruge Menarini. Lijek je potpuno njemački, od faze proizvodnje do konačne kontrole kvalitete. Na ruskom tržištu se etablirala kao visokokvalitetan i siguran način borbe protiv dijabetesa i prekomjerne težine. Interes za lijek značajno se povećao u posljednjih nekoliko godina, kada je otkrivena njegova višestruka blagotvorna djelovanja na tijelo.

Prema uputama, Siofor smanjuje šećer u krvi, utječući na otpornost na inzulin i stvaranje glukoze u jetri. Odgađa protok ugljikohidrata iz hrane, pridonosi gubitku težine. Normalizira metabolizam lipida: smanjuje razinu triglicerida i lošeg kolesterola u krvi, bez utjecaja na razinu lipoproteina visoke gustoće korisnih za krvne žile.

Postoje studije koje dokazuju da Siofor doprinosi nastanku ovulacije i trudnoći kod žena s policističnim jajnicima, može suzbiti rast nekih tumora, smanjiti upalu i čak produžiti život. U tijeku su višestruke studije koje potvrđuju ili poriču nedijabetsko djelovanje lijeka. U vezi s neuspjehom dokazivanja gore navedenih učinaka, oni nisu uključeni u upute za uporabu.

  • reakcije na metformin ili pomoćne tvari na imunološkom sustavu;
  • bolesti bubrega s oštećenjem funkcije organa ili s visokim rizikom (dehidracija, teška infekcija, starost). Siofor se izlučuje u mokraći, pa se zatajenje bubrega s GFR> Moja povijest može ovdje detaljno pročitati.

Svi analozi imaju dozu od 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 i 850 mg.

Kada Siofor, unatoč prehrani ne smanjuje šećer, nema smisla zamijeniti ga analozima. To znači da je dijabetes prešao u sljedeću fazu, a gušterača je počela gubiti svoju funkciju. Pacijentu se propisuju pilule koje stimuliraju sintezu inzulina ili hormonske injekcije.

Siofor ili Glyukofazh

Prvi trgovački naziv metformina koji je dobio patent bio je Glucophage. Smatra se izvornom drogom. Siofor je visokokvalitetan, djelotvoran generički proizvod. Obično analozi su uvijek gori od izvornika, u ovom slučaju situacija je drugačija. Zahvaljujući kvalitetnoj i kompetentnoj promociji, Siofor je uspio postići prepoznavanje dijabetičara i endokrinologa. Sada je postavljen tek nešto rjeđe od Glucophagea. Prema ocjenama, razlika između lijekova ne postoji, oba su izvrsna za smanjenje šećera.

Jedina temeljna razlika između ovih lijekova: Glucophage ima inačicu s dužim učinkom. Prema istraživanju, produljeni lijek može smanjiti rizik od nelagode u probavnim organima, stoga, ako je loša podnošljivost loša, Siophore tablete se mogu zamijeniti Long Glucophageom.

Siofor ili ruski metformin

U većini slučajeva, ruski lijekovi s metforminom su takvi samo uvjetno. Tablete i pakiranje proizvodi domaća tvrtka, a provodi i kontrolu izdavanja. No, farmaceutska supstanca, isti metformin, kupuje se u Indiji i Kini. Ako uzmemo u obzir da ti lijekovi nisu mnogo jeftiniji od izvornog Glucophagea, nema smisla uzeti ih, unatoč deklariranom identitetu.

Primjena kod osoba bez dijabetesa

Zbog svog multifaktorskog djelovanja i usporedne sigurnosti, Siofor se ne uzima uvijek za određenu namjenu - za liječenje dijabetesa. Sposobnost lijeka da stabilizira, au nekim slučajevima i smanji rastuću tjelesnu težinu, omogućuje vam da ga koristite za gubitak težine. Rezultati istraživanja pokazuju da je najbolji učinak uočen u osoba s metaboličkim sindromom i visokim udjelom visceralne masti.

Osim utjecaja na težinu, trenutno se razmatra izvedivost uzimanja Siofor-a za liječenje sljedećih bolesti:

  1. U gihtu Siofor smanjuje pojavu bolesti i smanjuje razinu mokraćne kiseline. Tijekom pokusa pacijenti su uzimali 1500 mg metformina tijekom 6 mjeseci, poboljšanja su uočena u 80% slučajeva.
  2. U masnoj jetri također je zabilježen pozitivan učinak metformina, ali konačni zaključak još nije prikazan. Dok je pouzdano utvrđeno da lijek povećava učinkovitost prehrane u masnoj hepatozi.
  3. U slučaju policističnog jajnika, lijek se koristi za poboljšanje ovulacije i vraćanje menstrualnog ciklusa.
  4. Postoje prijedlozi da metformin može imati učinak protiv raka. Preliminarne studije pokazale su smanjenje rizika od raka s dijabetesom tipa 2. t

Unatoč činjenici da Siofor ima najmanje kontraindikacija i da se prodaje bez recepta, nemojte samozapošljavati. Metformin dobro radi samo u bolesnika s inzulinskom rezistencijom, pa je preporučljivo proći testove, barem glukozu i inzulin, te odrediti razinu HOMA-IR.

  • Studija >> Test krvi inzulina - zašto donirati i kako to učiniti ispravno?

Siofor za mršavljenje - kako se prijaviti

Siofor se može uzeti za mršavljenje ne samo za dijabetičare, već i za uvjetno zdrave osobe s prekomjernom težinom. Učinak lijeka temelji se na smanjenju inzulinske rezistencije. Što je manji, to je niža razina inzulina, lakše je razbiti masna tkiva. Uz veliki višak težine, nisku pokretljivost, lošu prehranu, inzulinska rezistencija prisutna je u određenoj mjeri, pa možete računati da će Siofor pomoći da izgubite malo viška kilograma. Najbolji rezultati se očekuju kod pretilih muškaraca - na želucu i bočnim stranama, glavna masnoća se nalazi oko organa, a ne ispod kože.

Dokazi o otpornosti na inzulin - precijenjena razina inzulina u krvnim žilama, određuje se analizom venske krvi koja se provodi na prazan želudac. Možete donirati krv u bilo kojem trgovačkom laboratoriju, a liječnička preporuka nije potrebna. Na izdanom obrascu moraju se naznačiti referentne (ciljne, normalne) vrijednosti s kojima se može usporediti rezultat.

Američki program za prevenciju dijabetesa pokazao je da Siofor tablete smanjuju unos hrane, čime doprinose mršavljenju.

Pretpostavlja se da lijek utječe na apetit s nekoliko strana:

  1. Utječe na mehanizme regulacije gladi i sitosti u hipotalamusu.
  2. Povećava koncentraciju leptina, hormonskog regulatora energetskog metabolizma.
  3. Poboljšava osjetljivost na inzulin, zahvaljujući kojoj stanice dobivaju energiju na vrijeme.
  4. Regulira metabolizam masti.
  5. Vjerojatno eliminira neuspjeh cirkadijanskih ritmova, čime se normalizira probava.

Ne zaboravite da prvi put mogu postojati problemi s probavnim traktom. Kada se tijelo koristi, ti simptomi bi trebali prestati. Ako nema poboljšanja dulje od 2 tjedna, pokušajte zamijeniti Siofor s produženim metforminom, primjerice, Long Glucophage. U slučaju potpune netolerancije na lijekove, svakodnevna tjelovježba i dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata pomoći će da se nosite s rezistencijom na inzulin.

U nedostatku kontraindikacija, lijek se može uzimati kontinuirano dulje vrijeme. Doziranje prema uputama: počevši s 500 mg, postupno unesite optimalnu dozu (1500-2000 mg). Prestanite piti Siofor kada se postigne cilj gubitka težine.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Pravila prijema

Posne tablete Siofor pogoršavaju probavne smetnje, pa se uzimaju za vrijeme ili nakon obroka, a odabrane su i najobilnije obroke. Ako je doza niska, tablete se mogu popiti jednom na večeri. U dozi od 2000 mg Ziofor podijeljena u 2-3 doze.

Trajanje liječenja

Siofor uzima onoliko koliko je potrebno za indikacije. S dijabetesom ga piju već godinama: prvo, sami, zatim s drugim antidijabetičkim lijekovima. Dugotrajna primjena metformina može dovesti do nedostatka B12, pa se dijabetičarima preporučuje da koriste dnevnu hranu bogatu vitaminima: govedinu i svinjsku jetru, morsku ribu. Preporučuje se da se analizira kobalamin godišnje, au slučaju njegove nestašice pijete tijek vitamina.

Ako se lijek uzima za stimulaciju ovulacije, on se poništava odmah nakon početka trudnoće. Sa mršavljenja - čim učinkovitost lijeka smanjuje. Ako se prehrana promatra, pola godine je obično dovoljno.

Maksimalna doza

Optimalna doza za dijabetes melitus je 2000 mg metformina, budući da je ta količina karakterizirana najboljim omjerom "hipoglikemijski učinak - nuspojave". Ispitivanja učinka Siofor na masu provedena su s 1500 mg metformina. Bez rizika za zdravlje, doza se može povećati do 3000 mg, ali morate biti spremni da se mogu javiti probavni poremećaji.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute za lijek govori o nedopustivosti akutne alkoholne intoksikacije, jer može uzrokovati laktičku acidozu. Međutim, male doze ekvivalentne 20-40 g alkohola su dopuštene. Ne zaboravite da etanol pogoršava kompenzaciju dijabetesa.

Utjecaj na jetru

Djelovanje Siofor-a također utječe na jetru. Smanjuje sintezu glukoze iz glikogena i ne-ugljikohidratnih spojeva. Većinom je ovaj učinak siguran za organ. U iznimno rijetkim slučajevima povećava se aktivnost jetrenih enzima, razvija se hepatitis. Ako prestanete uzimati Siofor, oba prekršaja prolaze samostalno.

Ako bolest jetre nije popraćena nedostatkom, dopušten je metformin, au slučaju masne hepatoze čak se preporučuje za uporabu. Lijek sprječava oksidaciju lipida, smanjuje razinu triglicerida i kolesterola, smanjuje unos masnih kiselina u jetri. Prema istraživanjima, povećava učinkovitost prehrane propisane za masnu hepatozu 3 puta.

Recenzije

Ispada da je Siofor propisan uzimati samo kada je dijeta neučinkovita, što ukazuje na hormonalne poremećaje. Budite sigurni da se testovi za hormone i propisati pilule za normalizaciju hormonalne razine. A Siofor jednostavno pomiče proces gubitka težine s tla i neznatno povećava učinak prehrane.

Svakako naučite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina U to se možete uvjeriti tako što ćete početi. pročitajte više >>

Siofor analozi

Ova stranica sadrži popis svih Siofor analoga u sastavu i primjeni. Popis jeftinih analoga, kao i možete usporediti cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Siofor: Formetin
  • Najpopularniji analog Siofor: Metformin
  • ATC klasifikacija: Metformin

Jeftini analozi Siofor

Pri izračunavanju cijene jeftinih analoga Siofor je uzet u obzir minimalnu cijenu koja je pronađena u cjenicima koje su dali ljekari

Popularni analozi Siofor

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova.

Svi analozi Siofor

Analogi sastava i indikacija

Najprikladniji je gornji popis analoga lijekova, u kojima su indicirani Siophore supstituenti, budući da imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se prema indikacijama za upotrebu

Različiti sastavi mogu se podudarati prema indikacijama i načinu primjene.

Kako pronaći jeftin ekvivalent skupog lijeka?

Da bismo pronašli jeftin analog lijeka, generika ili sinonima, najprije preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Aktivni sastojci lijeka su isti i pokazat će da je lijek sinonim za lijek koji je farmaceutski ekvivalentan ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne sastojke sličnih lijekova koji mogu utjecati na sigurnost i djelotvornost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-liječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte s liječnikom prije korištenja bilo kojeg lijeka.

Siofor cijena

Na stranicama ispod možete pronaći cijene za Siofor i saznati više o dostupnosti u obližnjoj ljekarni.

Siofor upute

pakiranje

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Pruža smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;
  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšan unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintazu stimulira unutarstaničnu sintezu glikogena. Povećava prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

farmakokinetika

Nakon gutanja, Cmax u krvnoj plazmi se postiže nakon oko 2,5 sata, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i malo usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je približno 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Prosječni Vd je 63-276 litara. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1 / 2 je oko 6,5 sati.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina se smanjuje proporcionalno s klirensom kreatinina. Tako je T1 / 2 produljen i koncentracija metformina u plazmi je povećana.

svjedočenje

Šećerna bolest tipa 2, posebno u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću prehrane i tjelovježbe.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima i inzulinom.