Bagomet® (Bagomet®)

• Dijagnostika

Opis od 18. srpnja 2016

• Latinski naziv: Bagomet
• ATC oznaka: A10BA02
• Aktivni sastojak: metformin (metformin)
• Proizvođač: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

struktura

Metformin hidroklorid hipromeloza, magnezijev stearat, povidon, laktoza monohidrat, opadri, titanov dioksid, natrijev saharinat, makrogol, vanilin.

Obrazac za izdavanje

Tablete kapsule (okrugle), produljeno djelovanje 500, 850 i 1000 mg bijele boje u filmu, bikonveksne u blisteru od 10 tableta u kutiji br.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Lijek usporava proces glukoneogeneze u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva i poboljšava njegovo korištenje, snižava razinu lipoproteina i triglicerida u krvi, poboljšava osjetljivost različitih tkiva na inzulin. U isto vrijeme, lijek ne utječe na proces izlučivanja inzulina od strane gušterače. Lijek smanjuje ili stabilizira tjelesnu težinu.

farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Biološka raspoloživost - 50-60%. Gotovo se ne veže za krvne proteine. Terapijska koncentracija u krvi je postignuta nakon prosječno 2 sata. Kumulira se u jetri, bubrezima i žlijezdama slinovnica. Izlučuje se u mokraći.

Indikacije za uporabu

U kompleksnoj terapiji šećerne bolesti tipa 2 s neučinkovitošću dijetetske terapije.

kontraindikacije

Visoka osjetljivost na lijek, oštećenje bubrežne funkcije, vrućica, dehidracija, hipoksija, opsežna operacija, dijabetička ketoacidoza, trudnoća i dojenje, laktična acidoza, kronični alkoholizam, dob do 10 godina, akutno trovanje alkoholom.

Pazite na bolesnike starije od 60 godina.

Nuspojave

Nedostatak apetita, mučnina, okus "metala" u ustima, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost, laktička acidoza, proljev, hipoglikemija, megaloblastična anemija, lokalne alergijske reakcije.

Bagomet, upute za (metoda i doziranje)

Doza Bagometa određuje liječnik, ovisno o sadržaju glukoze u krvi. Uzmite pilulu cijelu s vodom. Maksimalna doza je 3000 mg / dan. U pravilu, početna doza lijeka je 500-1000 mg dnevno. Ovisno o težini glikemije nakon 2 tjedna, možete postupno povećati dozu. Doza održavanja - 1500-2000 mg / dan. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, preporučuje se dnevna doza u 2 do 3 doze.

predozirati

Kod uzimanja Bagometa u dozama većim od preporučenih, moguća je laktacidoza, čiji su simptomi smanjenje temperature, mučnina, epigastrična bol, povraćanje, proljev, mialgija, kasnije - vrtoglavica, pojačano disanje, koma.

interakcija

U kombinaciji s primjenom Bagometa sa derivatima sulfoniluree, inzulinom, NSAR, oksitetraciklinom, inhibitorima monoaminooksidaze, angiotenzin-konvertirajućim enzimom, ß-blokatorima, ciklofosfamidom i derivatima klofibrata, povećava se rizik od povećanog hipoglikemijskog djelovanja lijeka.

Kada se uzima zajedno s glukokortikosteroidima, epinefrinom, simpatomimeticima, oralnim kontraceptivima, glukagonom, diureticima, nikotinskom kiselinom i pripravcima fenotiazina, hipoglikemijski učinak Bagometa može se smanjiti. Lijek slabi učinak antikoagulansa. Cimetidin smanjuje izlučivanje Bagometa, što povećava rizik od laktacidoze. Uzimanje alkohola tijekom liječenja Bagomet može dovesti do razvoja laktične acidoze.

BAGOMET

Tablete s produljenim djelovanjem, filmom obložene plave, u obliku kapsule, bikonveksne, s rizikom s jedne strane i logotipom tvrtke s druge strane.

Pomoćne tvari: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208) - 110 mg, povidon - 120 mg, magnezijev stearat - 6 mg, laktoza monohidrat - q.s. do 700 mg.

Sastav ljuske: Opadry bijela YS-30-18056 - 22,7 mg (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparentni YS 1-7006 - 6 mg (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%), natrijev saharinat 1,19 mg, vanilin - 0,074 mg, boja briljantno plava (E132) - 0,037 mg.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.

Tablete produljenog djelovanja, filmom obložene bijele, u obliku kapsule, bikonveksne, s rizikom s jedne strane i logotipom tvrtke s druge strane; na pauzi - gruba površina bijele boje.

Pomoćne tvari: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208), magnezijev stearat, povidon, laktoza monohidrat.

Sastav folije: opadry white YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), opadry transparentni YS 1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10 %), natrijev saharinat, vanilin.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.

Bagomet inhibira glukoneogenezu u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, povećava periferno iskorištavanje glukoze i povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na izlučivanje inzulina beta-stanicama gušterače. Smanjuje trigliceride i lipoproteine ​​niske gustoće u krvi. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu. Ima fibrinolitički učinak zbog supresije inhibitora aktivatora tkivnog tipa plazminogena.

Nakon gutanja Bagomet se apsorbira iz probavnog trakta. Biološka raspoloživost nakon uzimanja standardne doze je 50-60%. C_maksimum u krvnoj plazmi doseže se 2,5 sata nakon uzimanja. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Akumulira se u žlijezdama slinovnica, jetri i bubrezima. Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. T_1/2 je 9-12 sati

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, lijek se može akumulirati.

- dijabetes melitus tipa 2 bez osjetljivosti na ketoacidozu (osobito u bolesnika s pretilošću) s neučinkovitošću dijetetske terapije.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;

- izražena oštećenja bubrežne funkcije;

- zatajenje srca i dišnog sustava, akutna faza infarkta miokarda, akutna cerebrovaskularna nesreća, dehidracija, kronični alkoholizam i druga stanja koja mogu doprinijeti razvoju laktične acidoze;

- trudnoća i dojenje;

- preosjetljivost na lijek;

- ozbiljne operacije i ozljede kada je indicirana terapija inzulinom;

- abnormalna funkcija jetre, akutno trovanje alkoholom;

- mliječne acidoze (uključujući i povijest bolesti);

- koristiti najmanje 2 dana prije i unutar 2 dana nakon provođenja radioizotopnih ili rendgenskih studija uz uvođenje kontrastnog sredstva koje sadrži jod;

- poštivanje niskokalorične prehrane (manje od 1000 kalorija / dan).

Ne preporučuje se uporaba lijeka u osoba starijih od 60 godina koje obavljaju teške fizičke radove, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze u njima.

Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glukoze u krvi.

Početna doza je 850 mg / dan. Nakon 10-15 dana moguće je daljnje postupno povećanje doze ovisno o razini glikemije. Maksimalna doza je 2550 mg / dan. Doza održavanja lijeka je obično 1700 mg / dan. Kako bi se smanjile nuspojave gastrointestinalnog trakta, dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze (ujutro i navečer). U starijih bolesnika preporučena dnevna doza ne smije prelaziti 850 mg.

Tablete Bagomet treba uzimati cijele tijekom ili odmah nakon obroka, ispirati s malom količinom tekućine (čaša vode).

Zbog povećanog rizika od laktične acidoze, doza Bagometa mora se smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, nedostatak apetita, proljev, nadutost, bol u trbuhu.

U dijelu metabolizma: u rijetkim slučajevima - laktička acidoza (zahtijeva prekid liječenja); s dugotrajnim liječenjem - hipovitaminoza B12 (poremećaj apsorpcije).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija (kada se koristi u neadekvatnim dozama).

Alergijske reakcije: osip na koži.

Kod predoziranja Bagometom može doći do laktacidoze s smrtnim ishodom. Uzrok razvoja laktične acidoze može biti i kumulacija lijeka zbog narušene funkcije bubrega. Rani simptomi mliječne acidoze su mučnina, povraćanje, proljev, smanjenje tjelesne temperature, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima, a može doći do povećanog disanja, vrtoglavice, oslabljene svijesti i razvoja kome.

Liječenje: U slučaju znakova laktične acidoze liječenje Bagometom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati i nakon utvrđivanja koncentracije laktata dijagnozu treba potvrditi. Najučinkovitija mjera za eliminaciju laktata i Bagometa iz tijela je hemodijaliza. Također se provodi i simptomatsko liječenje.

Hiperglikemija se može razviti kombiniranom terapijom Bagometa s lijekovima za sulfonilureu.

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, inhibitorima monoamin oksidaze, oksitetraciklinom, inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, β-adrenergičkim blokatorima, asimptomatima, asimptomatima i

Uz istovremenu primjenu s glukokortikosteroidima, oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, pripravcima tiroidnih hormona, tiazidnim i "povratnim" diureticima, derivatima fenotiazina, derivatima nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijsko djelovanje Bagometa.

Cimetidin usporava izlučivanje Bagometa, što dovodi do povećanog rizika od laktacidoze.

Bagomet može oslabiti učinak antikoagulanata (kumarinskih derivata). Uz istovremenu primjenu alkohola može doći do laktacidoze.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega. Najmanje 2 puta godišnje, kao i pojava mijalgije treba odrediti sadržaj laktata u plazmi. Možda korištenje Bagometa u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. U ovom slučaju, posebno je potrebno pažljivo kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Kontraindicirana je kod teških oštećenja bubrega.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, lijek se može akumulirati.

Ne preporučuje se uporaba lijeka u osoba starijih od 60 godina koje obavljaju teške fizičke radove, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze u njima.

U starijih bolesnika preporučena dnevna doza ne smije prelaziti 850 mg.

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine. Lijek se ne može koristiti nakon razdoblja naznačenog na pakiranju.

Bagomet je lijek koji smanjuje šećer u krvi. Upute za uporabu

Bagomet je lijek s hipoglikemijskim potencijalom koji se koristi za kompenzaciju dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu, ako terapija sulfonilureom nije dovoljno učinkovita.

Farmakološka svojstva Bagomet

Bagomet je hipoglikemijski lijek koji snižava oba šećera na nogama i njegovu učinkovitost nakon jela. Lijek nema učinka na sintezu inzulina. Među nuspojavama slučajeva hipoglikemije nije fiksna. Terapijske mogućnosti se manifestiraju nakon suzbijanja glikogenolize i glukoneogeneze, izazivajući inhibiciju glikogena u jetri.

Bagomet povećava učinkovitost enzima koji ubrzava sintezu glikogena, povećava transportni kapacitet membranskog transportera glukoze. Lijek poboljšava metabolizam lipida - kod dijabetesa tipa 2 postoji mogućnost gubitka težine.

Od svojih kolega Bagometa povoljno s relativno brzom i apsolutnom probavljivošću.

Kada se koristi unutar lijeka odmah se apsorbira iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija se postiže unutar dva i pol sata. Usporava mogućnost uzimanja lijekova paralelno. Bioraspoloživost Bagometa je do 60% ukupnog volumena lijeka koji ulazi u organe.

Prema rezultatima farmakokinetičkih studija može se zaključiti da se sredstvo brzo dispergira kroz tkiva, lokalizirano u plazmi. Sastojci sredstva nisu vezani za proteine, oni mogu ući u crvene krvne stanice, ali su mnogo manje u krvi u usporedbi s plazmom.

Eksperimenti su potvrdili da se lijek u tijelu ne metabolizira - bubrezi ga uklanjaju u izvornom stanju. U tom slučaju poluživot traje šest i pol sati. Oslobađanje Bagometa izaziva aktivnu filtraciju glomerula i iscjedak tubula bubrega, stoga su svi bolesnici s bubrežnom patologijom u opasnosti.

Poluvrijeme povećava, što znači da postoji rizik od nakupljanja lijeka.

Indikacije i način primjene

Bagomet je namijenjen za liječenje dijabetičara s inzulin-neovisnom vrstom bolesti i pretilosti (u odsutnosti ketoacidoze i neodgovarajućeg odgovora na liječenje sredstvima za sulfonilurea skupinu).

Lijek je namijenjen za internu uporabu. Progutajte pilulu cijelu s vodom. To se obično događa s ili odmah nakon obroka. Početna stopa lijekova je 500-100 mg / dan, ovisno o razini glikemije. Dozu je moguće prilagoditi tek nakon dva tjedna redovitog primanja i praćenja glikemijskih pokazatelja.

Ako liječnik nije donio pojedinačnu odluku o pacijentu, tada se propisuje standardna terapijska doza od 1500 do 2000 mg. Prekoračiti maksimalnu stopu ne može biti. Ako lijek izaziva poremećaje stolice, možete razbiti dnevnu stopu od 2-3 puta.

U slučaju kompleksne terapije "Bagomet plus inzulin", standardna doza je 1500 mg / dan. Za tablete s produljenim mogućnostima, optimalna dnevna doza je 850 mg -1000 mg. Na normalnoj izdržljivosti, oni prestaju s potpornom stopom od 1700 mg / dan, granica - 2550 mg / dan. Uz složeni tretman s drugim lijekovima za snižavanje šećera, propisana je jedna tableta (850 mg ili 100 mg).

U odrasloj dobi Bagomet ne uzima više od 1000 mg / dan. Lijekove za djecu stariju od 10 godina možete propisati. Djeca, kao i odrasli, trebaju započeti liječenje s 500-850 mg / dan. U djetinjstvu je maksimalna dnevna doza 2000 mg.

Nuspojave

Općenito, većina bolesnika dobro podnosi lijek, ali, kao i svaki drugi lijek, može doći do nuspojava.

Kako koristiti Bagomet Plus za dijabetes

Bagomet Plus je djelotvorno hipoglikemijsko sredstvo namijenjeno za unutarnju oralnu primjenu. Koristi se za liječenje dijabetesa tipa 2, omogućava vam da brzo zaustavite akutne simptome karakteristične za ovu bolest.

Međunarodno nezaštićeno ime

Lijek Bagomet Plus dolazi u obliku tableta.

Metformin u kombinaciji sa sulfonamidima.

Oblici oslobađanja i sastav

Dostupno u obliku tableta. Tablete imaju sljedeći sastav i doziranje:

• Metformin hidroklorid 500 mg + glibenklamid - 2,5 mg;
• Metformin hidroklorid 500 mg + glibenklamid - 5 mg.

Tablete su prekrivene filmskim pokrovom bijele boje. U ekscipijente uključene u pripravak uključuju se laktoza monohidrat, magnezij, natrij, škrob.

Farmakološko djelovanje

Ovaj lijek ima izražen hipoglikemijski učinak zbog kombinacije metformina i glibenklamida. Metformin se odnosi na bigvanide. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na učinke inzulina, čime se smanjuje razina glukoze u krvi. Stabilizira razinu lošeg kolesterola u krvi.

Glibenklamid (derivat sulfoniluree) usporava apsorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu i doprinosi ubrzanoj proizvodnji inzulina β-stanicama gušterače.

farmakokinetika

Bagomet Plus karakterizira visoka razina biodostupnosti od oko 60%. Metabolizam lijekova je slab. Poluživot je oko 6 sati. Maksimalna koncentracija aktivnih sastojaka se postiže nakon 1,5 do 2 sata od trenutka uzimanja tableta. Aktivne komponente lijeka djelomično se dobivaju žučom i uz pomoć bubrežnog aparata.

Indikacije za uporabu Bagomet Plus-a

Preporučuje se bolesnicima s dijabetičnom patologijom tipa 2:

• s nedovoljnom djelotvornošću dijetetske terapije i vježbanja;
• u odsutnosti rezultata liječenja kada se koristi glibenklamid sam ili metformin;
• sa stabilnom glikemijskom razinom osjetljivom na medicinski nadzor;
• s pretilošću, razvijajući se na pozadini inzulin-ovisnog dijabetesa.

Bagomet Plus je imenovan u slučaju nedovoljne učinkovitosti terapije i vježbanja.

Najčešće se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima u kompleksnoj terapiji bolesnika s dijabetesom tipa 2 kao pomoćnog elementa.

kontraindikacije

Strogo je zabranjeno koristiti lijek u takvim slučajevima:

• dijabetes melitus tipa 1 (oblik ovisan o inzulinu);
• kršenje cirkulacije krvi u mozgu, koja se javlja u akutnom obliku.
• sklonost razvoju laktacidoze;
• razina kreatinina iznad 135 mol / l;
• kronični alkoholizam;
• zatajenje srca, infarkt miokarda;
• teške oblike bubrežnih i jetrenih patologija;
• dijabetičku ketoacidozu;
• manifestacije hipoglikemije, dijabetičke kome i prekoma;
• povijest acidoze;
• starosna kategorija pacijenta preko 60 godina;
• bolesti koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku s popratnom hipoksijom tkiva, infekcijama;
• preosjetljivost ili individualna netolerancija na aktivne tvari.

Medicinski lijek Bagomet Plus je strogo zabranjen za uporabu s dijabetesom tipa I.

Ovaj hipoglikemijski agens kontraindiciran je za teške traumatske ozljede zadobivene nedavnim kirurškim zahvatima tijekom terapije hipokaloričnom dijetom. Lijek se koristi s posebnom pažnjom u liječenju bolesnika s disfunkcijom štitne žlijezde, vrućicom, patološkim lezijama kore nadbubrežne žlijezde, hipofizom hipofize.

Kako uzeti Bagomet Plus?

Dizajniran za unutarnju uporabu. Prema uputama, tablete Bagomet Plus-a treba konzumirati cijelu, bez žvakanja, s dovoljnom količinom čiste vode. Uzmite lijek s obrocima. Optimalnu dozu određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir pokazatelje šećera u krvi pacijenta i karakteristike kliničkog slučaja.

Prema standardnoj shemi, terapijski tečaj s Bagometom počinje s jednom pilulom koja se uzima 1 puta dnevno. U nedostatku nuspojava, doza se može postupno povećavati nakon 2 tjedna liječenja.

Uzimanje lijeka Bagomet Plus započinje s 1 tabletom jednom dnevno, nakon 2 tjedna doziranje se može povećati.

Ako je indiciran, liječnik može povećati dnevnu dozu na 2 tablete koje se uzimaju 2 puta tijekom dana. Kako bi se prilagodila doza, redovito se provode studije kako bi se utvrdili pokazatelji šećera u krvi pacijenta.

Maksimalna dnevna doza ne smije premašiti 4 tablete. Ovisno o propisanoj dozi, preporuča se promatrati vremenske intervale kako bi se održala optimalna koncentracija aktivnih tvari u krvi. Ako uzimate 1 tabletu, pijte je bolje za vrijeme doručka.

Uz veću dozu, cjelokupni volumen lijeka podijeljen je u 3 dijela, uzimajući tablete ujutro, poslijepodne i navečer.

U prisutnosti poremećaja metaboličke prirode lijeka propisane u minimalnim dozama, nadopunjuju ga drugim lijekovima kako bi se postigli pozitivni terapijski rezultati.

Bagomet

Bagomet: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Bagomet

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Aktualizacija opisa i fotografija: 26/07/2018

Bagomet je lijek s hipoglikemijskim učinkom koji se koristi za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 neučinkovitom terapijom lijekovima za sulfonilureu.

Oblik i sastav otpuštanja

Pripravak koji sadrži metformin hidroklorid kao aktivnu tvar dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete obložene filmom, na 500 mg (na 10 komada u blisterima);
• Tablete produženog djelovanja, obložene filmom, na 850 mg i na 1000 mg (na 10 komada u blisterima).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Bagomet smanjuje razinu glukoze u krvi kod bolesnika sa šećernom bolešću suzbijanjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući brzinu obrade u tkivima. Aktivni sastojak lijeka - metformin - ne stimulira proizvodnju inzulina i ne uzrokuje hipoglikemiju i hipoglikemijske reakcije.

Bagomet pomaže u smanjenju tjelesne težine u bolesnika s dijabetesom, koji boluju od prekomjerne težine, smanjujući hiperinzulinemiju. Njegov aktivni sastojak također ima lipolitički učinak. Lijek smanjuje razinu ukupnog kolesterola u krvnoj plazmi, trigliceridima i lipoproteinima niske gustoće.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, metformin je dovoljno potpun i apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta velikom brzinom. Kada se uzima na prazan želudac, apsolutna bioraspoloživost je 50-60%. Maksimalna koncentracija metformina u plazmi je 4 µg / ml i postiže se unutar 1-3 sata nakon uzimanja lijeka. Kada se lijek uzima tijekom obroka, apsorpcija aktivne komponente Bagometa se smanjuje i usporava.

Vezanje metformina na proteine ​​plazme je praktički odsutno. Također, tvar može kumulirati u crvenim krvnim stanicama i brzo se distribuira u tkivima. Volumen distribucije je 63-276 litara. Metformin se vrlo slabo metabolizira i izlučuje kroz bubrege, uglavnom nepromijenjen. Njezin klirens kod pacijenata koji nemaju ozbiljne zdravstvene probleme je 400 ml / min. Poluživot je približno 6 sati. S disfunkcijom bubrega, Bagomet može kumulirati.

Za uklanjanje metformina iz krvi i liječenje laktične acidoze, učinkovita je hemodijaliza.

Indikacije za uporabu

Bagomet se propisuje za liječenje šećerne bolesti tipa 2, posebno u kombinaciji s pretilosti, uključujući slučajeve kada terapija lijekovima sulfoniluree nije učinkovita.

Lijek se može koristiti u monoterapiji ili istodobno s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na komponente tableta;
• Dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma, koma;
• Zatajenje bubrega ili oštećenje bubrežne funkcije;
• Usklađenost s niskokaloričnom dijetom (manje od 1000 kcal dnevno);
• Laktička acidoza (uključujući i povijest);
• Klinički izražene manifestacije kroničnih i akutnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja tkivne hipoksije (uključujući akutni infarkt miokarda, zatajenje srca ili dišnog sustava);
• Kronični alkoholizam, akutno trovanje alkoholom;
• Zatajenje jetre, abnormalna funkcija jetre.

Lijek se ne smije uzimati u akutnim stanjima koja se javljaju s rizikom razvoja disfunkcije bubrega, kao što su:

• Dehidracija (povraćanje, proljev), vrućica, teške zarazne bolesti;
• Stanje hipoksije (sepsa, šok, bronhopulmonalne bolesti, bubrežne infekcije).

Lijek nije propisan za dojilje i trudnice. Također se Bagomet ne može uzimati tijekom opsežnih operacija i ozljeda, ako se pokaže terapiji inzulinom.

Djeca do 10 godina su kontraindicirana uz uzimanje tableta od 500 mg, do 18 godina - 850 mg i 1000 mg.

Oprez zahtijeva korištenje Bagometa u starosti, kao i pri obavljanju teških fizičkih radova.

Upute za uporabu Bagomet: metoda i doziranje

Doza Bagometa određena je koncentracijom glukoze u krvi i određuje je liječnik pojedinačno.

Na početku liječenja obično se propisuju 2-3 tablete (500 mg) dnevno, koje se preporučuju u 2-3 doze kako bi se smanjila ozbiljnost manifestacija probavnih poremećaja. U nedostatku nuspojava, ako je potrebno, doza se može postupno povećavati. Maksimalno - 6 tableta dnevno, podijeljenih u 3 doze.

Tinejdžeri i djeca starija od 10 godina obično se prepisuju po jednoj tableti Bagometa (500 mg) dnevno. Ovisno o odgovoru na djelovanje lijeka u 10-14 dana, doza se prilagođava. Maksimalna dnevna doza - 4 tablete dnevno, podijeljena u 3 doze.

U kombiniranom liječenju s inzulinom, prosječna dnevna doza je 1500 mg. Dozu inzulina odabire liječnik na temelju pokazatelja glukoze u krvi.

Prilikom propisivanja lijeka u obliku tableta s produljenim djelovanjem, početna doza je 850 mg ili 1000 mg. Tablete treba uzimati s hranom, piti puno tekućine. Uz dobru prenosivost Bagometa moguće je postupno povećanje doziranja. U pravilu, doza održavanja je 1700 mg, maksimalna - 2550 mg dnevno.

Kada se lijek uzima u kombiniranoj terapiji, dnevna doza je obično 1 tableta od 850 mg ili 1000 mg.

Nuspojave

Najčešći je razvoj mliječne acidoze, najraniji znakovi su probavni poremećaji (mučnina, proljev, povraćanje), vrtoglavica, vrućica i bol u trbuhu i mišićima.

Ako slučajno uzmete lijekove u količini većoj od preporučene doze, trebate provesti ispiranje želuca.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati razvoj laktične acidoze s mogućim fatalnim ishodom. Uzrok laktacidoze može biti i kumulacija metformina zbog nepravilnog funkcioniranja bubrega. Rani simptomi ovog stanja uključuju smanjenje tjelesne temperature, bol u mišićima, bol u trbuhu, proljev, mučninu, povraćanje, a kasnije - vrtoglavicu, pojačano disanje, gubitak svijesti i komu.

Ako postoje znakovi mliječne acidoze, Bagomet se odmah otkazuje, pacijent se hitno šalje u bolnicu i dijagnoza se potvrđuje određivanjem sadržaja laktata u tijelu. Najučinkovitiji način da se osigura eliminacija metformina i laktata iz tijela je hemodijaliza. Ako je potrebno, propisuje se simptomatsko liječenje.

Posebne upute

Tijekom primanja Bagometa potrebno je redovito pratiti koncentraciju glukoze u krvi nakon jela i na prazan želudac.

Simptomi kao što su povraćanje, bol u mišićima, opća slabost i teška slabost mogu upućivati ​​na početnu laktičku acidozu. Ako se ti simptomi pojave, kao i razvoj simptoma zarazne bolesti urogenitalnog trakta ili bronhopulmonalna infekcija, trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Lijek se poništava dva dana prije rendgenskog pregleda, operacija pod općom, epiduralnom ili spinalnom anestezijom.

Alkohol se ne smije uzimati dok koristite Bagomet zbog povećanog rizika od laktacidoze.

Podaci o negativnim učincima lijekova na sposobnost vožnje. Međutim, tijekom kombinirane terapije s drugim hipoglikemičnim lijekovima, preporuča se oprez pri obavljanju poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Uz izraženu disfunkciju bubrega, lijek je kontraindiciran. U slučaju slabe bubrežne funkcije blage i umjerene težine, rad ovog organa treba stalno pratiti, jer se kumulacija lijeka ne može isključiti.

Koristite u starosti

Prema uputama, Bagomet se ne preporučuje pacijentima starijim od 60 godina, čiji je rad povezan s intenzivnim fizičkim naporom, jer uzimanje lijeka značajno povećava rizik od laktacidoze u njima.

Kod starijih bolesnika maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1000 mg.

Interakcija lijekova

Kada je u kombinaciji s terapijom Bagometom beta-blokatora, sulfoniluree, ciklofosfamid, akarboza, klofibrat derivate, inzulin, inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin, nesteroidnih protuupalnih sredstava, oksitetraciklin, inhibitori monoamin oksidaze može pojačati hipoglikemijski učinak metformina.

Hipoglikemijski učinak Bagometa smanjuje se kada se istodobno uzima s derivatima nikotinske kiseline, glukokortikosteroidima, derivatima fenotiazina, oralnim kontraceptivima, omotačima i tiazidnim diureticima, epinefrinom, preparatima tiroidnih hormona, glukagonom i simpatomimetičkim lijekovima.

Cimetidin inhibira izlučivanje Bagometa iz tijela, što povećava rizik od laktacidoze.

Metformin je u stanju smanjiti učinke antikoagulansa dobivenih kumarinom. Kombinacija lijeka s alkoholom može potaknuti razvoj laktične acidoze.

analoga

Analogi Bagometa su:

• Na aktivnoj tvari: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
• Mehanizam djelovanja: Glidiab, Glyumedeks, Glibeks, Diabefarm, Diabinaks, Glyurenorm, glibenklamid, Glyukostabil, Gliklada, glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatika, Glidanil, Meglimid, Diabetalong, Diamerid.

Uvjeti skladištenja

Lijek je dostupan na recept (popis B).

Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Bagomet Recenzije

Pregledi Bagmeta među liječnicima su uglavnom pozitivni. Prema njima, uzimajući ovaj low-cost lijek osigurava stabilnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi za 12 sati, što omogućuje da se smanji učestalost unosa lijekova i poboljšati praćenje metaboličkih procesa. To pomaže poboljšati proces apsorpcije metformina iz želuca i minimizira rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Cijena Bagometa u ljekarnama

U većini ljekarni cijena za Bagomet 850 mg je 180–230 rubalja (60 paketa po pakiranju). Ostali oblici lijeka trenutno nisu u prodaji.

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Srce je glavni organ, zahvaljujući kojem se održava životna aktivnost osobe. Mladi ljudi rijetko imaju problema s radom srca.

Bagomet

Oblici oslobađanja

Upute bagomet

Bagomet je tabletirani hipoglikemijski agens serije bigvanida, koji se koristi za dijabetes mellitus neovisan o inzulinu. Usporava stvaranje glukoze iz ne-ugljikohidratnih spojeva u jetri, ometa apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu, doprinosi intenzivnoj apsorpciji glukoze u perifernim tkivima, uključujući povećanjem njihove osjetljivosti na inzulin. Odabir potonjih stanica endokrinog pankreasa nije pogođen. Poboljšava lipidni profil, smanjujući koncentraciju "lošeg" kolesterola i triacilglicerida u krvi. Vodi do stabilnog stanja ili osigurava glatko smanjenje tjelesne težine. Ima sposobnost razbijanja proteina fibrina. Apsorpcija lijeka odvija se u gastrointestinalnom traktu. Vršna koncentracija je zabilježena 2,5 sata nakon primjene. Ne interagira s proteinima plazme. Eliminacija iz tijela provodi se s urinom u izvornom (nemetaboliziranom) obliku. Razdoblje poluživota kreće se od 9 do 12 sati. U slučaju zatajenja bubrega, lijek se može nakupiti u tijelu. Režim lijeka i specifična doza koju je odredio liječnik temelji se na trenutnoj razini šećera u krvi. Prema općim preporukama liječenje započinje dnevnom dozom od 850 mg. Daljnje povećanje doze, ako je potrebno, moguće je za 10-15 dana. Kako bi se smanjile neželjene nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, dnevna doza podijeljena je na dva dijela. Optimalno vrijeme prijema je ujutro i navečer.

Za starije osobe početna dnevna doza je konačna. Moguće nuspojave: dispepsija, astenija, hipoglikemija (veća od preporučenih doza). Tijekom liječenja potrebno je organizirati praćenje funkcionalnog stanja bubrega. Najmanje dvaput godišnje, a uz pojavu bolova u mišićima - i češće je potrebno odrediti koncentraciju mliječne kiseline u krvi. Bagomet se može kombinirati s drugim antidijabetičkim sredstvima, primjerice s glibenklamidom, gliklazidom, ali u ovom slučaju potrebno je pažljivo pratiti pacijenta zbog povećanog rizika od hipoglikemije. Brojni lijekovi mogu pojačati hipoglikemijski učinak Bagometa: blokatori beta-adrenoreceptora, NSAID, ciklofosfamid, oksitetraciklin. Učinak Bagometa oslabljen je kortikosteroidnim hormonima, tabletiranim kontraceptivima, adrenalinom i hormonima štitnjače. Bagomet smanjuje učinkovitost lijekova koji inhibiraju aktivnost sustava zgrušavanja krvi. S istovremenom konzumacijom proizvoda koji sadrže etanol može se razviti laktatna acidoza. Predoziranje lijekom također može uzrokovati da velika količina mliječne kiseline uđe u krv sve dok ne postane fatalna. Zatajenje bubrega može izazvati nakupljanje Bagometa u krvi s naknadnim razvojem laktatne acidoze. Znakovi ovog stanja su hipotermija, mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, mijalgija. Ako se ne poduzmu odgovarajuće terapijske mjere, pacijent može pasti u komu.

Osvrti pacijenata oko bagometa

Moja tetka već duže vrijeme pati od dijabetesa. Nije probala nikakve lijekove, ali nije bilo puno olakšanje. Jednom ju je prijateljica savjetovala da pokuša s Bagometom, jer joj to pomaže. Začudo, ali u našem gradu, ne svaka ljekarna ima ovaj lijek, morali smo trčati lijepo prije nego što smo ga pronašli.