Berlithion ® 300 (Berlithion ® 300)

• Razlozi

Koncentrat za pripremu otopine za infuzije zelenkasto-žute boje, prozirne.

Pomoćne tvari: etilendiamin - 0,155 mg, voda d / i - do 24 mg.

24 ml - ampule od tamnog stakla volumena 25 ml (5) s bijelom oznakom za lom i tri pruge (zeleno-žuto-zelena) - plastične palete (1) - pakiranja od kartona.

Tioktična (alfa-lipoična) kiselina je endogeni antioksidans izravnog (vezuje slobodne radikale) i neizravnog djelovanja. To je koenzim za dekarboksilaciju alfa-keto kiselina. Pomaže smanjiti koncentraciju glukoze u krvnoj plazmi i povećati koncentraciju glikogena u jetri, smanjuje otpornost na inzulin, sudjeluje u regulaciji metabolizma ugljikohidrata i lipida, potiče izmjenu kolesterola. Zbog svojih antioksidativnih svojstava, tioktična kiselina štiti stanice od oštećenja njihovim proizvodima raspadanja, smanjuje stvaranje krajnjih produkata progresivne glikozilacije proteina u živčanim stanicama kod dijabetesa, poboljšava mikrocirkulaciju i endoneuralni protok krvi, povećava fiziološki sadržaj antioksidacijskog glutationa. Pomažući smanjiti koncentraciju glukoze u krvnoj plazmi, ona utječe na alternativni metabolizam glukoze kod šećerne bolesti, smanjuje nakupljanje patoloških metabolita u obliku poliola i time smanjuje oticanje živčanog tkiva. Zbog sudjelovanja u metabolizmu masti, tioktična kiselina povećava biosintezu fosfolipida, osobito fosfoinozitida, čime se poboljšava oštećena struktura staničnih membrana; normalizira energetski metabolizam i provođenje živčanih impulsa. Tioktinska kiselina eliminira toksične učinke metabolita alkohola (acetaldehid, piruvična kiselina), smanjuje prekomjerno stvaranje slobodnih radikala kisika, smanjuje endoneuralnu hipoksiju i ishemiju, smanjujući manifestacije polineuropatije u obliku parestezije, pečenja, boli i obamrlosti ekstremiteta. Dakle, tioktična kiselina ima antioksidativni, neurotrofni učinak, poboljšava metabolizam lipida.

Upotreba tioktične kiseline u obliku soli etilen diamina smanjuje ozbiljnost mogućih nuspojava.

S u / u uvođenju tioktične kiseline C_maksimum u krvnoj plazmi nakon 30 minuta je oko 20 μg / ml, AUC - oko 5 μg / h / ml. Ima učinak "prvog prolaska" kroz jetru. Nastajanje metabolita nastaje kao rezultat oksidacije i konjugacije bočnog lanca. V_d - oko 450 ml / kg. Ukupni klirens plazme - 10-15 ml / min / kg. Izlučuje se bubrezima (80-90%), uglavnom u obliku metabolita. T_1/2 - oko 25 min

Berlition

Opis od 10. lipnja 2016

• Latinski naziv: Berlithion
• ATX kod: A16AX01
• Aktivni sastojak: Tioktična kiselina (Tioktična kiselina)
• Proizvođač: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Njemačka)

struktura

Jedna ampula može sadržavati 300 mg ili 600 mg tioktične kiseline. Izborno: propilen glikol, etilendiamin, injekcijska voda.

Jedna kapsula može sadržavati 300 mg ili 600 mg tioktične kiseline. Izborno: kruta masnoća, trigliceridi srednjeg lanca, želatina, otopina sorbitola, glicerin, amarant, titanov dioksid.

Jedna tableta sadrži 300 mg tioktične kiseline. Izborno: magnezijev stearat, laktoza monohidrat, natrij kroskarmeloza, MCC, koloidni silicijev dioksid, povidon, žuti Opadry OY-S-22898 (kao ljuska).

Obrazac za izdavanje

Berlition lijek se proizvodi u obliku koncentrirane (koncentrirane) infuzijske otopine u ampulama od 12 ml za 300 mg i 24 ml za 600 mg br. 5 ili br. 10; u obliku kapsula od 300 mg i 600 mg br. 15 ili br. 30; u obliku tableta 300 mg №30.

Farmakološko djelovanje

Hipoholesterolemički, hepatoprotektivni, hipolipidemijski, hipoglikemijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Berlition uključuje tioktičnu kiselinu (alfa-lipoičnu kiselinu) u obliku soli etilen diamina kao aktivni sastojak, koji je endogeni antioksidant koji veže slobodne radikale s koenzimom dekarboksilacijskih procesa alfa-keto kiselina.

Liječenje Berlitionom pridonosi smanjenju sadržaja glukoze u plazmi i povećanju razine glikogena u jetri, slabi otpornost na inzulin, stimulira kolesterol, regulira razmjenu lipida i ugljikohidrata. Tioktična kiselina, zbog svoje inherentne antioksidacijske aktivnosti, štiti stanice ljudskog tijela od oštećenja uzrokovanih njihovim proizvodima raspada.

U bolesnika sa šećernom bolešću, tioktična kiselina smanjuje oslobađanje krajnjih produkata glikacije u živčanim stanicama, povećava mikrocirkulaciju i poboljšava endoneuralni protok krvi i povećava fiziološku koncentraciju antioksidacijskog glutationa. Zbog svoje sposobnosti smanjivanja glukoze u plazmi, utječe na alternativni put metabolizma.

Tioktična kiselina smanjuje kumulaciju patoloških poliolnih metabolita i na taj način smanjuje oticanje živčanog tkiva. Normalizira provođenje nervnih impulsa i energetskog metabolizma. Sudjelovanje u metabolizmu masti povećava biosintezu fosfolipida, zbog čega se struktura oštećene stanične membrane reformira. Uklanja toksične učinke metabolizma alkohola (piruvična kiselina, acetaldehid), smanjuje višak oslobađanja molekula slobodnih radikala, smanjuje ishemiju i endoneuralnu hipoksiju, ublažava simptome polineuropatije, manifestira se u obliku parestezija, peckanja, obamrlosti i boli u ekstremitetima.

Temeljem gore navedenog, tioktična kiselina karakterizira hipoglikemijska, neurotrofna i antioksidacijska aktivnost, kao i učinak koji poboljšava metabolizam lipida. Upotreba aktivnog sastojka u obliku soli etilen diamina u pripravku omogućuje smanjenje ozbiljnosti mogućih negativnih nuspojava tioktične kiseline.

Kada se uzima oralno, tioktična kiselina se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (hrana uzeta paralelno smanjuje apsorpciju malo). TCmax u plazmi varira u rasponu od 25-60 minuta (s a / u uvodu od 10-11 minuta). Cmax plazme je 25-38 ug / ml. Biološka raspoloživost od približno 30%; Vd približno 450 ml / kg; AUC je približno 5 μg / h / ml.

Tioktična kiselina je podložna "prvom prolasku" kroz jetru. Izolacija metaboličkih produkata je omogućena konjugacijom i oksidacijom bočnog lanca. Izlučivanje u obliku metabolita provodi se 80-90% putem bubrega. T1 / 2 traje oko 25 minuta. Ukupni klirens plazme je 10-15 ml / min / kg.

Indikacije za uporabu Berlitiona

Indikacije za primjenu Berlitiona su liječenje alkoholne i dijabetičke polineuropatije.

kontraindikacije

Berlition je kontraindiciran u bolesnika mlađih od 18 godina koji su pacijenti s osobnom preosjetljivošću na aktivnu (tioktičnu kiselinu) ili bilo koju pomoćnu tvar koja se koristi u liječenju medicinskih šansi za lijek, kao i na dojilje i trudnice.

Tablete Berlition 300, zbog prisutnosti laktoze u ovom obliku doziranja, kontraindicirane su u bolesnika s bilo kakvom nasljednom netolerancijom na šećere.

Nuspojave

Za sve oblike doziranja lijeka

• poremećaj / promjena okusa;
• smanjenje sadržaja glukoze u plazmi (zbog poboljšanja njegove apsorpcije);
• simptomi hipoglikemije, uključujući oštećenje vidne funkcije, vrtoglavicu, hiperhidrozu, glavobolje;
• alergijske manifestacije, uključujući kožni osip / svrbež, urtikarijski osip (osip od koprive), anafilaktički šok (u izoliranim slučajevima).

Dodatno za parenteralne oblike lijeka

• diplopija;
• spaljivanje u području injekcije;
• konvulzije;
• thrombocytopathy;
• purpura;
• otežano disanje i povećanje intrakranijalnog tlaka (zabilježeno u slučajevima brzog / u uvodu i prošlo spontano).

Dodatno za oralne oblike lijeka

• mučnina / povraćanje;
• proljev (proljev);
• osjećaj boli u trbuhu.

Berlition, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Službene upute za uporabu Berlithiona 300 identične su uputama za uporabu Berlithiona 600 za sve oblike doziranja ovog lijeka (injekcijska otopina, kapsule, tablete).

Lijek Berlithion namijenjen za pripremu infuzija u početku se propisuje u dnevnoj dozi od 300-600 mg, koja se primjenjuje dnevno kap po kap tijekom najmanje 30 minuta, 2-4 tjedna. Neposredno prije infuzije, otopina pripravka se priprema miješanjem sadržaja 1 ampule s 300 mg (12 ml) ili 600 mg (24 ml) s 250 ml injektibilnog natrijevog klorida (0,9%).

U vezi sa fotosenzitivnošću pripremljene infuzijske otopine, mora se zaštititi od izlaganja svjetlu, na primjer omatanjem aluminijske folije. U tom obliku otopina može zadržati svojstva oko 6 sati.

Nakon 2-4 tjedna terapije infuzijama, oni se prenose na liječenje uz uporabu oralnih oblika lijeka. Kapsule ili tablete Berlitione propisuju se u dnevnoj dozi održavanja od 300-600 mg i uzimaju se na prazan želudac otprilike pola sata prije obroka, uz uzimanje 100-200 ml vode.

Trajanje infuzijskog i oralnog terapijskog tečaja, kao i mogućnost njihovog ponovnog provođenja, određuje liječnik pojedinačno.

predozirati

Negativni simptomi umjerenog predoziranja tioktičnom kiselinom manifestiraju se mučninom koja se pretvara u povraćanje i glavobolje.

U teškim slučajevima može doći do zamućenja svijesti ili psihomotorne agitacije, generaliziranih napadaja, hipoglikemije (prije formiranja kome), teških poremećaja acidobaznosti s laktičkom acidozom, akutne nekroze skeletnih mišića, multiplog zatajenja organa, hemolize, DIC, aktivnosti koštane srži.

Ako se sumnja na toksični učinak tioktične kiseline (na primjer, kada se uzima više od 80 mg terapijskog sredstva na 1 kg težine), preporučuje se da se bolesnik bez odgode hospitalizira i odmah nastavi s primjenom opće prihvaćenih mjera za suzbijanje slučajnog trovanja (čišćenje gastrointestinalnog trakta, uzimanje sorbenata itd.). Nakon toga je indicirana simptomatska terapija.

Liječenje laktičke acidoze, generaliziranih konvulzija i drugih bolno uvjetovanih životnih opasnosti u bolesnika treba se pojaviti u jedinici intenzivne njege. Specifični antidot nije otkriven. Hemoperfuzija, hemodijaliza i druge metode prisilne filtracije su neučinkovite.

interakcija

Za tioktičnu kiselinu tipična je interakcija s terapeutskim sredstvima, uključujući ionske metalne komplekse (na primjer, platina Cisplatin). U tom smislu, kombinirana upotreba Berlitiona i metalnih pripravaka može dovesti do smanjenja učinkovitosti potonjih.

Paralelna primjena lijekova koji sadrže etanol dovodi do smanjenja terapijskog učinka Berlitiona.

Tioktična kiselina pojačava hipoglikemijsko djelovanje oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina, što može zahtijevati prilagodbu njihovog režima doziranja.

Berlition za injekcije je inkompatibilan s medicinskim otopinama koje se koriste kao baze za pripravu infuzijskih smjesa, uključujući Ringerovu otopinu i dekstrozu, kao i otopine koje reagiraju s disulfidnim mostovima ili SH-skupinama.

Tioktična kiselina može stvoriti teško topive komplekse s molekulama šećera.

Uvjeti prodaje

Svi postojeći oblici doziranja lijeka Berlition su propisani.

Uvjeti skladištenja

Berlitionove ampule treba čuvati u originalnoj kutiji na tamnom mjestu pri temperaturi od najviše 25 ° C. Kapsule i tablete lijeka zahtijevaju sličnu temperaturu skladištenja.

Rok valjanosti

300 mg i 600 mg injekcije Berlition može se čuvati 3 godine; Kapsule od 300 mg - 3 godine, kapsule od 600 mg - 2,5 godine; 300 mg tablete - 2 godine.

Posebne upute

Bolesnici s dijabetesom koji uzimaju oralne hipoglikemijske lijekove ili inzulin tijekom terapije s Berlitionom zahtijevaju kontinuirano praćenje razine glukoze u plazmi (posebno na početku liječenja) i, ako je potrebno, prilagodbe (smanjenja) režima doziranja hipoglikemijskih lijekova.

Primjena injekcijskih oblika doze Berlithiona može uzrokovati pojavu pojava preosjetljivosti. U slučaju negativnih simptoma koje karakterizira svrbež, slabost, mučnina, primjenu Berlitiona treba odmah prekinuti.

Svježe pripremljenu infuzijsku otopinu Berlition treba zaštititi od svjetlosti.

Prilikom propisivanja Berlition tableta, liječnik mora uzeti u obzir sadržaj laktoze u danom lijeku, što može biti važno za pacijente s intolerancijom šećera.

analoga

Analogi Berlitiona, slični njegovim terapijskim učincima, predstavljeni su različitim skupinama lijekova, u vezi s tim, cijena Berlithionovih analoga varira u vrlo širokim granicama od nekoliko desetaka do nekoliko tisuća rubalja.

Najpoznatiji analozi su:

sinonimi

• Lipoična kiselina;
• Alpha Lipon;
• Tioktodar;
• Espa-lipon;
• Oktolipen;
• Dialipon;
• Thiogamma;
• Lipamid;
• Tiolipon;
• Lipotiokson;
• Neurolipon, itd.

Berlition ili heptral

U vezi s hepatoprotektivnim svojstvima Berlitiona, među njegovim "analozima" može se pripisati i skupina lijekova koji imaju regenerirajuće djelovanje na stanice jetre, od kojih je jedan najsjajniji predstavnik Heptral. Naravno, prilično je teško povući paralele u pogledu učinaka ova dva terapeutska agensa, jer oni ipak pripadaju različitim medicinskim skupinama, uključuju različite aktivne sastojke i karakterizirani su različitim mehanizmima djelovanja, međutim, u liječenju patologija jetre, oni se rijetko zamjenjuju ili nadopunjuju.

Za djecu

Zbog nedovoljno proučenog učinka Berlitiona na dječji organizam, njegova je primjena u pedijatriji kontraindicirana.

S alkoholom

Prihvaćanje alkoholnih pića u pozadini primjene Berlitiona dovodi do smanjenja učinkovitosti terapije.

Tijekom trudnoće i dojenja

U vezi s nepotpunim podacima o sigurnosti primjene Berlitiona, trudnica i dojilja, u tim je razdobljima njegova svrha kontraindicirana.

Recenzije Berlitionea

Lijek Berlition 300 i Berlithion 600 u bilo kojem obliku doziranja (injekcijska otopina, kapsule, tablete) su često dovoljno i, što je važnije, uspješno se koristi za liječenje bolesnika s dijabetesom i patologijom jetre.

Pregledi Berlitiona na forumima, među pacijentima koji se liječe njegovom primjenom, kao i pregledi liječnika koji propisuju ovaj lijek, 95% su pozitivni i govore ne samo o izvrsnim rezultatima terapije, već io praktičnoj odsutnosti negativnih negativnih učinaka takvog liječenja., Naravno, samo medicinski specijalist može propisati Berlithion i to samo onda kada je njegova uporaba stvarno potrebna.

Cijena berlition gdje kupiti

U Rusiji, prosječna cijena Berlition 600 u ampulama broj 5 je 900 rubalja; Berlition 300 u ampulama broj 5 - 600 rubalja. Cijena Berlitiona 600 u kapsulama br. 30 je oko 1000 rubalja. Cijena Berlition 300 u tabletama br. 30 je oko 800 rubalja.

U Ukrajini (uključujući Kijev, Kharkov, Odessa, itd.), U prosjeku, Berlition se mogu kupiti: ampule 300 No. 5 - 280 grivna; ampule 600 broj 5 - 540 grivna; kapsule 300 № 30 - 400 grivna; kapsule 600 № 30 - 580 grivna; tablete 300 No. 30 - 380 grivna.

Lijek Berlithion - vazodilatator u kompleksnoj terapiji osteohondroze

U kompleksnoj terapiji osteohondroza često uključuju lijekove koji pojačavaju regenerirajući učinak, vazodilatore. Povećavaju protok krvi, vraćaju neuro-vaskularnu aktivnost, normaliziraju tijek energetskih procesa u živčanim tkivima.

Takva sredstva poboljšavaju staničnu prehranu neurona, zbog čega ima regenerirajući učinak na sve procese koji se odvijaju u stanicama, te pridonosi očuvanju funkcionalnosti i strukturalne strukture organa ili tkiva. Ovi lijekovi uključuju Berlition.

Terapijski učinak Berlithiona

Berlition je antioksidantna i hepatoprotektivna skupina, koja također ima svojstva hipoglikemije i sniženja lipida, koja se sastoji u smanjenju razine glukoze i viška sadržaja lipida u krvi.

Aktivni sastojak lijeka je a-lipoična (tioktična) kiselina. Ova tvar je prisutna u gotovo svim ljudskim organima, ali je njezina ogromna količina lokalizirana u jetri, srcu i bubrezima. Tioktična kiselina je snažan antioksidans koji pomaže smanjiti štetne toksične učinke teških metala, toksina i drugih toksičnih spojeva. Osim toga, ova tvar štiti jetru od vanjskih štetnih utjecaja, poboljšava njezinu aktivnost.

Tioktična kiselina normalizira metabolizam lipida i ugljikohidrata, doprinosi snižavanju šećera i gubitku težine. Biokemijsko djelovanje α-lipoične kiseline gotovo je identično vitaminima B skupine, potiče metaboličke procese kolesterola, sprječava razvoj aterosklerotskih naslaga i potiče njihovu resorpciju i uklanjanje iz tijela.

Pod utjecajem aktivnih komponenti Berlithiona, smanjuje se proizvodnja nusproizvoda procesa glikozilacije. Zbog toga je značajno poboljšana neuro-periferna funkcija, povećava se razina glutationa (najsnažniji antioksidans koji proizvodi naše tijelo i štiti od virusa, otrovnih tvari i raznih bolesti).

Opis, oblik i sastav

Lijek se proizvodi u obliku infuzijske otopine i tableta. Infuzijski koncentrat se stavlja u ampule od 24 ml (Berlition 600) ili 12 ml (Berlition 300), a paket sadrži 5, 10 ili 20 ampula.

Sastav otopine Berlition 300 i 600:

• Soli tioktičnih kiselina (300 ili 600 mg);
• Komponente pomoćnih serija su kao injekcijska voda, etilen diamin i propilen glikol.

Pakirani oblik Berlithiona pakira se u ćelijske ploče od po 10 tableta, a paket sadrži 3, 6 ili 10 sličnih ploča.

Na slici je prikazan lijek Berlition 300 u obliku tableta

Sastav tableta Berlition 300 i 600:

• Tioktična kiselina (300 ili 600 mg);
• Pomoćni sastojci: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, povidon, kroskarmeloza natrij, laktoza, mikrokristalna celuloza.

Lijek proizvodi njemačka tvrtka Berlin-Hemi / Menarini.

Indikacije za uporabu

Priprema α-lipoične kiseline je naznačena:

1. S dijabetičkim ili alkoholnim polineuropatijama;
2. S osteohondrozom različitih mjesta;
3. Kod različitih etiologija jetre (ciroze, hepatitisa bilo kojeg podrijetla, masne jetrene distrofije, itd.);
4. Aterosklerotske lezije koronarnih arterija;
5. Kronična intoksikacija metalnim solima i drugim otrovnim tvarima.

kontraindikacije

Berlition je kontraindiciran u slučajevima kao što su:

• Preosjetljivost, nepodnošljivost prema tioktičnoj kiselini ili drugim komponentama lijeka;
• Djeca mlađa od 18 godina;
• Razdoblje trudnoće ili laktacije;
• Galaktosemija, netolerancija na laktozu.

Nuspojave

Tijekom kliničkih ispitivanja lijeka utvrđeno je da u rijetkim slučajevima može izazvati neželjene reakcije:

1. Sindrom mučnine i povraćanja, žgaravica;
2. Spazmodične kontrakcije mišića, poremećaji okusa, podijeljene slike u očima;
3. Smanjena razina šećera u krvi i simptomi tipični za ovo stanje, kao što su vrtoglavica, glavobolja i hiper-bol;
4. Kod ljudi sklonih alergijskim manifestacijama može se razviti anafilaktički šok (u izoliranim kliničkim slučajevima);
5. Pruritus, osip, urtikarija;
6. Hemoragijski osip, tromboflebitis, povećano krvarenje, krvarenje točnog karaktera;
7. Bol ili osjećaj pečenja na mjestu ubrizgavanja ili infuzije;
8. Respiratorni poremećaji;
9. Uz brzo uvođenje naglog porasta intrakranijalnog tlaka, praćenog naglim osjećajem težine u glavi.

Upute za uporabu i doziranje lijekova

Doza i način uzimanja lijeka ovise o bolesti i obliku lijeka.

U liječenju neuropatskih stanja koriste se uglavnom injekcije i infuzije, a tablete se propisuju u svim drugim slučajevima, iako su moguće iznimke - o tome odlučuje liječnik.

tablete

Berlition u obliku pilula daje se jednom dnevno, 2 tablete odjednom. Lijek se mora progutati cijeli, bez oštećenja cjelovitosti pilule. Potrebno je piti lijek s najmanje pola čaše vode.

Ponekad, za održavanje tijela nakon glavnog jela, nastaviti uzimati lijek na tabletu jednom dnevno. Takva mjera služi za sprečavanje mogućih recidiva i egzacerbacija.

Ampule 300 i 600

Otopina za infuziju dozira se ovisno o konkretnom slučaju. Liječnik sam odlučuje koja je doza lijeka potrebna za pacijenta pojedinačno.

Najčešće se kapanje s Berlitionom stavlja na neuropatske lezije alkoholnog ili dijabetičkog porijekla. Iako u slučaju teškog trovanja ili nesvjestice, pacijent nije u stanju uzeti pilule, tada mu se daje injekcija Berlition 300 (ampula dnevno).

Da bi se sustav stavio, lijek ampula se razrijedi slanom otopinom (250 ml). Za pripremu takve otopine potrebno je samo prije infuzije, inače će brzo izgubiti terapijski učinak. Štoviše, ne smije se dopustiti da sunčeva svjetlost dospije na već pripremljenu infuzijsku otopinu, stoga je bočica s lijekom obično umotana u debeli papir ili foliju.

Postoje situacije u kojima je potrebno hitno uvesti lijek, ali nema otapala (fiziološka otopina) pri ruci, a uvođenje koncentrata je dopušteno pomoću posebnog perfuzera i štrcaljke.

• Upozorenje! U slučaju uvođenja kroz perfuzer i štrcaljku, koncentrat treba polagano infundirati brzinom od 1 ml / min. Drugim riječima, 24 ml ampula se ubrizgava najmanje 24 minute unaprijed, 12 ml u 12 minuta.

Intramuskularno davanje Berlitiona je dopušteno, ali samo prema određenom sustavu koji zabranjuje unošenje više od 2 ml koncentrirane otopine na jednom mjestu, drugim riječima, za injekciju ampule u 24 ml, 12 injekcija treba napraviti u različitim područjima mišića.

Budite oprezni kada provodite postupak infuzije koji zahtijeva pridržavanje određenih pravila. Za pripremu infuzijske otopine potrebno je razrijediti sadržaj ampule lijeka (24 ili 12 ml) u 250 ml fiziološke otopine. U tom slučaju, kapaljku treba davati polako, ne više od 1,7 ml / min. Razrijediti koncentriranu otopinu može biti samo sterilna fiziološka otopina. Tijekom kapanja, pacijent mora biti pod nadzorom zdravstvenog radnika, jer postoji rizik od anafilaksije.

Simptomi predoziranja

Praksa pokazuje da u slučaju prekoračenja terapijske doze, pacijenti imaju sljedeće simptome:

• Spazmodične kontrakcije mišića;
• Smrt mišićno-koštanog tkiva;
• Oblačnost u umu;
• Povećanje kiselosti tijela (acidoza);
• Povraćanje i povraćanje, glavobolje;
• Psihomotorno uzbuđenje;
• Smanjene funkcije koštane srži;
• Oštar pad glukoze u krvi do koma hipoglikemijskog podrijetla;
• Pretjerano uništavanje crvenih krvnih stanica (patološka hemoliza);
• Intravaskularno zgrušavanje krvi;
• Nedovoljna funkcionalnost više organa.

U slučaju primanja više od 10 g tioktične kiseline dolazi do teške intoksikacije koja može biti fatalna.

Tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti bilo koji oblik lijeka u liječenju trudnica i dojilja.

Kompatibilnost s alkoholom

U kombinaciji s etil alkoholom moguće je trovanje tijela, stoga je istovremena uporaba lijeka s alkoholom kontraindicirana.

interakcija

• Nije dopuštena istovremena uporaba s etilnim alkoholom;
• Zajedničkim liječenjem lijekovima koji smanjuju razinu glukoze, Berlition povećava njihov terapijski učinak, stoga je u liječenju dijabetičara potrebno redovito darivati ​​krv za šećer;
• Značajno smanjuje učinkovitost Cisplastina (antitumorski, vrlo toksični lijek);
• Budući da α-lipoična kiselina reagira s željezom, magnezijem i kalcijem, dopušteno je uzimati lijekove sa sličnim sastojcima i konzumirati mliječne proizvode 7-8 sati nakon nanošenja Berlitiona.

Što je bolje, Berlition ili Octolipen

Octolipen je jeftiniji ruski partner Berlition, tj. Ovi lijekovi imaju identičnu aktivnu tvar.

Tablete za balaše 300 №30 - 746-864;

Berlition 600 tableta 30 - 1197-1232;

Berlition 300 ampula broj 5, 12 ml - 477-595 AUD;

Berlition 600 ampula broj 5, 24 ml - 864-976.

Analogi lijeka

Najpoznatiji nadomjesci za Berlition su komercijalno dostupni:

• Lipamid;
• Oktolipen;
• Thioctacid;
• Tiolipton;
• Lipoična kiselina;
• Orfadin;
• Gastrikumel;
• Kuvan;
• Neurolipon, itd.

Recenzije

Olga:

Iako nema takvih uputa, bio mi je propisan od osteohondroze. Liječnik je objasnio da ovaj lijek poboljšava oporavak zglobova pogođenih osteohondrozom i obnavlja cirkulaciju krvi. Bio sam probijen s Berlitionom nekoliko dana, osjećao sam se poboljšanjem, ali sam se također liječio i drugim lijekovima (Piracetam, Hondroxide, itd.). Općenito, to mi je pomoglo.

Vic:

Pila pilule nakon teškog trovanja na poslu, nakon liječenja, zbog osteohondroze, moja leđa su počela manje boljeti. Evo ga: liječila je jednu, ali se osjećala bolje drugdje.

Berlition: upute za uporabu, analozi i pregledi

Berlition je antioksidantna i hepatoprotektivna skupina s hipoglikemijskim i lipidom-snižavajućim svojstvima. Smanjuje glukozu i višak lipida u krvi.

Aktivni sastojak je a-lipoična (tioktična) kiselina.

Tioktična kiselina normalizira metabolizam lipida i ugljikohidrata, doprinosi snižavanju šećera i gubitku težine. Biokemijsko djelovanje α-lipoične kiseline gotovo je identično vitaminima B skupine, potiče metaboličke procese kolesterola, sprječava razvoj aterosklerotskih naslaga i potiče njihovu resorpciju i uklanjanje iz tijela.

Kod osoba s dijabetesom, Berlithion pomaže u smanjenju koncentracije piruvične kiseline u cirkulacijskom sustavu. Lijek sprječava taloženje dekstroze u krvnim žilama, što značajno poboljšava ukupni protok krvi. Stimulira stvaranje glutationa. Po prirodi biokemijskog djelovanja bliska je vitaminima skupine B.

Alfa lipoična kiselina se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Apsolutna bioraspoloživost tableta alfa-lipoične kiseline je 20%. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi zabilježena je 30 minuta nakon primjene. Poluvrijeme eliminacije iznosi prosječno 25 minuta.

U tijelu se kiselina veže na metalne ione, formira umjereno topljive spojeve sa molekulama šećera. 80-90% aktivne tvari izlučuje se putem bubrega kao neaktivni metaboliti, a mali dio α-lipoične kiseline se izlučuje nepromijenjen.

Dostupno u sljedećim oblicima doziranja:

1. Koncentrat za pripremu otopine za infuzije: zelenkasto-žuta boja, prozirna (Berlition 300: 12 ml u ampulama od tamnog stakla, 5, 10 ili 20 ampula u kartonu, 1 pladanj u kartonskoj kutiji;
2. Berlition 600: 24 ml u ampulama od tamnog stakla, 5 ampula u plastičnim paletama, 1 paleta u kartonskoj kutiji);
3. Tablete obložene filmom: okrugle, bikonveksne, s jedne strane - opasne, boja je blijedo žuta, na poprečnom presjeku vidljiva je zrnasta neravna površina.

Tijekom cijelog tijeka liječenja treba se suzdržati od uporabe alkoholnih pića, jer smanjuju učinkovitost lijeka. Kod uzimanja alkohola i visokih doza Berlitiona može doći do teškog trovanja s velikom vjerojatnošću smrti.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Berlithionu? Propisati lijek u sljedećim slučajevima:

• fibroza i ciroza;
• alkoholna neuropatija;
• kronični hepatitis;
• dijabetička polineuropatija;
• masna degeneracija jetre;
• toksični učinak metala.

Upute za uporabu Berlition, doziranje

Unutar se propisuju tablete i kapsule koje se ne preporučuju za žvakanje ili mljevenje tijekom uporabe. Dnevna doza se uzima jednom dnevno, oko pola sata prije jutarnjeg obroka.

Trajanje terapije u pravilu je dugotrajno. Točno vrijeme prijema određuje pojedinačno liječnik. Doziranje lijekova:

• S dijabetičkom polineuropatijom - 1 kapsula Berlition 600 dnevno;
• Kod bolesti jetre - 600-1200 mg tioktične kiseline dnevno (1-2 kapsule).

U teškim slučajevima preporuča se da se pacijentu propisuje da koristi Berlition kao infuzijsku otopinu.

Berlition u obliku koncentrata za pripravu otopine za infuziju koristi se za intravenozno davanje. Otapalo treba koristiti samo 0,9% natrijev klorid, 250 ml pripremljene otopine se ubrizgava pola sata. Doziranje lijekova:

• U teškom obliku dijabetičke polineuropatije - 300-600 mg (1-2 tablete Berlition 300);
• U teškom obliku bolesti jetre - 600-1200 mg tioktične kiseline dnevno.

Za intravenozno davanje (snimci)

Na početku liječenja, Berlition 600 se primjenjuje intravenski u dnevnoj dozi od 600 mg (1 ampula).

Prije uporabe, sadržaj 1 ampule (24 ml) se razrijedi u 250 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida i injicira se intravenozno, polako, najmanje 30 minuta. Zbog fotosenzitivnosti aktivne tvari, otopina za infuziju priprema se neposredno prije uporabe. Pripremljena otopina mora biti zaštićena od izlaganja svjetlu, primjerice aluminijskom folijom.

Tijek liječenja je 2 do 4 tjedna. Kao naknadna terapija održavanja, tioktična kiselina se koristi u oralnom obliku u dnevnoj dozi od 300-600 mg.

Nuspojave

Imenovanje Berlitiona može biti popraćeno sljedećim nuspojavama:

• Disfunkcija probavnog trakta: mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, manifestacije dispepsije, promjene okusa;
• Poremećaji središnjeg i perifernog živčanog sustava: osjećaj težine u glavi, dvostruki predmeti u očima (diplopija) i konvulzije;
• Povrede funkcija kardiovaskularnog sustava: hiperemija kože lica, tahikardija, osjećaj kompresije prsnog koša;
• Alergijske reakcije: osip, pruritus, urtikarija, ekcem. U pozadini uvođenja visokih doza, u nekim slučajevima, moguć je razvoj anafilaktičkog šoka;
• Drugi poremećaji: pogoršanje simptoma hipoglikemije i, posebno, pojačano znojenje, povećana glavobolja, zamagljen vid i vrtoglavica. Ponekad pacijenti imaju poteškoća s disanjem, javljaju se simptomi trombocitopenije i purpure.
• Na početku tijeka liječenja uvođenje lijeka može izazvati povećanje parestezije, praćeno puzanjem guska.

Ako se otopina primjenjuje prebrzo, može se pojaviti osjećaj težine u glavi, konvulzije i dvostruki vid. Ovi simptomi nestaju sami od sebe i ne zahtijevaju prekid liječenja.

kontraindikacije

Kontraindicirano je da se Berlition imenuje u sljedećim slučajevima:

• Bilo koje trimestre trudnoće;
• Povećana osjetljivost pacijenata na Berlition ili njegove komponente;
• Razdoblje dojenja;
• Istovremena primjena s otopinom dekstroze;
• Primjena u pedijatrijskih bolesnika;
• Istovremena uporaba s Ringer-ovom otopinom;
• Individualna netrpeljivost prema Berlitionu ili njegovim komponentama.

Interakcija lijekova

Promatra se kemijska interakcija tioktične kiseline s obzirom na ionske komplekse metala, stoga se smanjuje učinkovitost pripravaka koji ih sadrže, primjerice Cisplatin. Iz istog razloga nije preporučljivo uzimati lijekove koji sadrže magnezij, kalcij i željezo. Inače se smanjuje njihova probavljivost.

Berlition je bolje uzeti ujutro, a pripreme s metalnim ionima - popodne ili navečer. Učinite isto s mliječnim proizvodima koji sadrže visoke razine kalcija. Ostali slučajevi interakcije:

• koncentrat nije kompatibilan s Ringerovim otopinama, dekstrozom, glukozom, fruktozom zbog stvaranja slabo topljivih molekula šećera s njima;
• ne koristi se s otopinama koje su u interakciji s disulfidnim mostovima ili SH-skupinama;
• Alfa lipoična kiselina pojačava djelovanje inzulina i hipoglikemijskih lijekova, zbog čega se njihova doza mora smanjiti.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati glavobolju, mučninu i povraćanje.

U teškim slučajevima (pri uzimanju tioktične kiseline u dozi većoj od 80 mg / kg) postoje: izraženi poremećaji acidobazne ravnoteže, mliječne acidoze, zamućenje svijesti ili psihomotorna agitacija, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, akutna nekroza skeletnih mišića, generalizirane konvulzije, hemoliza, neuspjeh polihorganizma, suzbijanje aktivnosti koštane srži, hipoglikemija (do razvoja kome).

Ako se sumnja na ozbiljnu intoksikaciju, preporučuje se hitna hospitalizacija. Prvo provode opće mjere potrebne u slučaju slučajnog trovanja: izazivaju povraćanje, peru želudac, propisuju aktivni ugljen i sl.

Liječenje mliječne acidoze, generaliziranih konvulzija i drugih potencijalno opasnih po životni učinak intoksikacije je simptomatsko i provodi se u skladu s osnovnim načelima suvremene intenzivne njege.

Ne postoji specifičan antidot. Metode filtracije s prisilnom eliminacijom tioktične kiseline, hemoperfuzije i hemodijalize nisu učinkovite.

Analogi Berlityon, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Berlition možete zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Berlition 600 300, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u Moskvi ljekarne: Berlition pilule 300 mg 30 kom. - 724 rubalja, Berlition 300 konc. 25 mg / ml 12 ml - 565 rubalja.

Rok valjanosti je 2 godine za tablete i 3 godine za koncentrat, pri temperaturi zraka ne višoj od 25 ° C. Lijek se može pohraniti u hladnjak i spriječiti zamrzavanje.

Berlition: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Berlition je lijek za uklanjanje sindroma dijabetičke polineuropatije koji se razvija u bolesnika s dijabetesom. Karakterizira ga ishemija koja se javlja na pozadini hiperglikemije i poremećaja u perifernom živčanom sustavu.

Glavni terapijski učinak:

- hipokolesterolemički,
- hepatoprotektivni
- snižavanje lipida,
- hipoglikemija.

Recenzije liječnika o Berlitionu ukazuju na pozitivan učinak lijeka na razinu šećera u krvi, povećanje razine glikogena u jetri i prevladavanje inzulinske rezistencije.

Berlition je lijek koji, zahvaljujući svom aktivnom sastojku - alfa-lipoičnoj kiselini (tioktičnoj kiselini), regulira metabolizam u ljudskom tijelu. Alfa lipoična kiselina smatra se jednim od najboljih prirodnih antioksidanata. U stanju je zaštititi zidove krvnih žila od djelovanja slobodnih radikala.

U maloj količini ovaj se spoj sintetizira u ljudskom tijelu i nalazi se u mesnim proizvodima, jetri, pivskom kvascu, lisnatom povrću i zelenilu.

Alfa lipoična kiselina je neophodna za sve stanične strukture tijela. No, mozak, živac i stanice jetre u alfa-lipoičnoj kiselini posebno trebaju i pate od nedostatka ove tvari.

Sudjelovanjem u metabolizmu masti, tioktična kiselina stimulira proizvodnju fosfolipida. Rezultat je obnova oštećenih staničnih membrana, normalizacija živčanih impulsa i energetski metabolizam.

Oblik za oslobađanje Berlition - koncentrat za pripremu otopine za infuzije, kapsule i tablete, obložen filmom.

Glavna aktivna tvar je tioktična kiselina. Sadržaj u pripremi:

1 ampula - 300 mg ili 600 mg;
U 1 tableti - 300 mg:
U 1 kapsuli 300 ili 600 mg.

Indikacije za uporabu Berlition

Berlition (300 i 600ED) fotografija

• dijabetička, također alkoholna polineuropatija (prevencija i liječenje);
• bolesti jetre - akutni hepatitis različitih etiologija blage ili umjerene težine, kronični hepatitis i ciroza jetre.

Upute za uporabu Berlition, doziranje

Dijabetička i alkoholna neuropatija. U teškim slučajevima bolesti tijekom prvih 1-2 tjedna liječenja, preporučuje se intravenska injekcija od 24 ml dnevno lijeka Berlition 600 U.

Za daljnje preporučene doze - 300-600 mg a-lipoične kiseline u obliku tableta ili kapsula Berlition.

Kod / m injekcije na istom mjestu doza lijeka ne smije prelaziti 50 mg.

Ubuduće prelazite na oralnu terapiju 3 mjeseca.

Tablete i kapsule se uzimaju cijele iznutra, ne mrve i ne žvaču. Lijek se uzima jednom dnevno, ujutro, pola sata prije doručka.

Kod dijabetičke polineuropatije propisuje se alfa-lipoična kiselina u dozi od 600 mg dnevno.

Kod bolesti jetre, dnevna doza lijeka za odrasle je od 600 mg do 1200 mg.

Značajke aplikacije

Etanol značajno smanjuje terapijsku učinkovitost Berlitiona, stoga, prema liječnicima, za vrijeme terapije treba napustiti uporabu bilo kojeg alkohola koji sadrži pića i lijekove.

Kada se koriste vrlo visoke doze od 10 do 40 g tioktične kiseline, u kombinaciji s alkoholom dolazi do teške intoksikacije, koja može biti smrtonosna.

Nuspojave i kontraindikacije Berlition

Nuspojave za sve oblike lijeka:

• poremećaj / promjena okusa;
• smanjenje glukoze u plazmi (zbog poboljšanja njegove apsorpcije);
• simptomi hipoglikemije, uključujući oštećenje vidne funkcije, vrtoglavicu, hiperhidrozu, glavobolje, migrene;
• alergijske manifestacije, uključujući kožni osip / svrbež, urtikarijski osip (osip od koprive), anafilaktički šok (u izoliranim slučajevima).

Rijetke se promatraju pojedinačne reakcije preosjetljivosti, a pojavu prvih simptoma svraba i pogoršanja zdravlja treba odmah prekinuti.

Nuspojave za otopinu lijeka:

Najčešće ne postoje, ali u rijetkim slučajevima, nakon kapanja otopine, mogući su konvulzije, krvarenja na mjestu sluznice i kože, hemoragijski osip, trombocitoza. Uz vrlo brzo davanje, postoji mogućnost intrakranijalnog tlaka i poteškoća u disanju.

predozirati

Uvođenje visokih doza lijeka je opasno, jer može razviti anafilaktički šok. Može se razviti glavobolja; povraćanje i mučnina. Dugotrajna primjena visokih doza može izazvati psihomotornu agitaciju ili zbunjenost.

Teška intoksikacija tijela lijekom može dovesti do napadaja, hemolize, smanjene funkcionalnosti koštane srži; smanjiti razinu glukoze u krvi.

Intoksikacija je obilježena stuporom, psihomotornom agitacijom, generaliziranim konvulzijama, laktičkom acidozom, rabdomiolizom, sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije, hemolizom, hipoglikemijom, šokom, inhibicijom koštane srži i neuspjehom više organa.

kontraindikacije

Primjena Berlithiona kontraindicirana je u djece mlađe od 18 godina, kao i kod pacijenata koji imaju preosjetljivost na tioktičnu kiselinu ili druge komponente lijeka. Uz oprez, lijek se propisuje za bolesnike s dijabetesom.

Određena ograničenja uvođenja lijekova za tioktičnu kiselinu su u starijoj dobi (više od 75 godina).

Berlition 600 se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja (nema kliničke prakse).

Berlition pilule se ne koriste za liječenje pacijenata koji pate od smanjene apsorpcije glukoze-galaktoze, nedostatka laktaze i galaktosemije.

Kapsule Berlitione ne smiju se davati pacijentima s intolerancijom na fruktozu.

Analogi Berlitiona, popis lijekova

Sinonimi lijeka (s istim aktivnim sastojkom) uključuju:

Važno je razumjeti da se upute za uporabu Berlitiona, cijene i recenzije ne mogu koristiti kao vodič za djelovanje, propisivanje ili zamjenu lijeka. Sve medicinske preglede treba obaviti kompetentni liječnik, a zamjena Berlitiona s analogom može biti potrebna za prilagodbu doze ili cijeli tijek liječenja. Ne liječi se!