Hormonski glukagon: što je to hormon, funkcionira tamo gdje sadrži, kako se proizvodi

• Hipoglikemija

Gušterača ima egzokrine i endokrine funkcije. Njegov egzokrini dio proizvodi enzime koji su dio probavnog soka i osiguravaju probavu hrane - raspad velikih molekula u manje. Aparat endokrinih žlijezda sastoji se od skupina stanica poznatih kao Langerhansovi otočići. Izlučuju niz hormona u krv:

Glavni izvor energije u ljudskom tijelu je glukoza. Potreban je za rad svih organa. Inzulin i glukagon održavaju njegovu koncentraciju u krvi na optimalnoj razini, budući da promjena njezine količine u jednom ili drugom smjeru negativno utječe na stanje tijela. Inzulin ubacuje specijalne transportere u membrane jetrenih stanica, mišića, bubrega itd., Zbog čega stanice apsorbiraju glukozu. Uz nedostatak inzulina, razvija se dijabetes, a organi postaju nedostatni šećer. Glukagon je hormon kontra-inzulina. Dobro koordinirani hormoni podržavaju ravnotežu ugljikohidrata.

Uloga glukagona u ljudi

Glukagon je polipeptidni hormon od 29 aminokiselina. Glukagon se proizvodi alfa-stanicama otočnog aparata. Mogu se razlikovati sljedeće funkcije glukagona:

• povećava glukozu u krvi (glavna funkcija hormona).

U jetri se glukoza pohranjuje u obliku glikogena. Kada postite ili produžite fizički napor, glukagon pokreće kaskadu reakcija koje se vežu za receptore jetre i dovode do razgradnje glikogena. Glukoza se oslobađa i ulazi u krvotok, obnavljajući tjelesnu potrebu za energijom.

Obratite pozornost! Glukagon ne dovodi do razgradnje glikogena u mišićima, jer ne postoje specifični receptori.

• aktivira stvaranje glukoze u jetri iz komponenti ne-ugljikohidrata u slučaju njezina nedostatka;
• inhibira upotrebu glukoze;
• potiče razgradnju rezervi tjelesne masti. Stoga, kada se proizvodi glukagon, povećava se sadržaj masnih kiselina u krvi;
• aktivira stvaranje ketonskih tijela (posebne tvari koje, kada se razgrađuju, energiju daju tijelu u uvjetima nedostatka drugih izvora, tj. kada glukoza nije prisutna);
• stimulira izlučivanje inzulina kako bi se spriječio višak glukoze u krvi;
• povisuje krvni tlak povećavajući učestalost i snagu srčanih kontrakcija;
• osigurava opstanak organizma u ekstremnim uvjetima povećanjem potencijalnih izvora energije (glukoza, masne kiseline, ketonska tijela) u krvi, koji se mogu uhvatiti u organe i koristiti za rad;

Visoki krvni tlak također doprinosi boljoj prehrani organa pod stresom.

• stimulira proizvodnju kateholamina adrenalnom medulom;
• u superfiziološkim koncentracijama opušta muskulaturu organa glatkih mišića (antispazmodično djelovanje);
• Adrenalin i kortizol pomažu djelovanju glukagona koji također ima hiperglikemijski učinak.

Regulacija izlučivanja glukagona

Ljudsko tijelo je skladan sustav, pa je priroda razvila mehanizme za održavanje razine glukagona u krvi na odgovarajućoj razini. Poticaj za aktivaciju alfa stanica i izlučivanje glukagona je:

• smanjenje koncentracije glukoze. Kod dužeg fizičkog napora ili posta, njegova učinkovitost u krvi postaje kritično niska. Tijelo doživljava energetsko izgladnjivanje i zahtijeva glukozu. Glukagon se proizvodi i oslobađa glukozu iz rezervi;
• aminokiseline - arginin, alanin, koje se oslobađaju kada se razgradi protein unesen hranom. Što je veći sadržaj proteina u hrani, to se proizvodi više glukagona. Zbog toga bi dijeta trebala sadržavati potrebnu količinu punopravnih proteina;
• poticanje inzulina: izbjegavanje prekomjernog snižavanja glukoze;
• hormoni koje stvaraju organi probavnog sustava - gastrin, kolecistokinin;
• lijekovi - beta-adrenostimulatorni.

Zabranjuje izlučivanje glukagona:

• povećanje glukoze, masnih kiselina ili ketonskih tijela u krvi;
• somatostatina, proizvedenog u delta-stanicama otočnog aparata.

Pravilno funkcioniranje tijela podrazumijeva optimalni omjer procesa aktivacije i inhibicije proizvodnje glukagona, koji održava ravnotežu.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka glukagon

Hormon glukagon se ne proizvodi samo u našem tijelu, već se, ako je potrebno, unosi izvana u obliku lijekova.

Lijek glukagon je dostupan u obliku:

• Liofilizirani injekcijski prah. Uključen je samo glukagon. Pakirani u staklenim bocama od 1, 2 ili 5 ml, pričvršćeni su na otapalo;
• Suhi injekcijski prašak koji se sastoji od glukagon hidroklorida i otopine laktoze / fenola s otopinom glicerola. Dostupno u staklenim ampulama (666,667,668,669)

Glukagon za farmaceutski prah je izoliran iz gušterače goveda ili svinja. Iznenađujuće, formula ljudskog i životinjskog glukagona ima istu kemijsku strukturu. Druga metoda dobivanja - metoda genetskog inženjeringa. DNA u kojoj je šifrirana glukagonska struktura umetnuta je u E. coli. Mikroorganizam postaje izvor glukagona, koji se potpuno poklapa u svom aminokiselinskom sastavu s ljudskim.

Farmakološko djelovanje lijeka glukagon

Djelovanje sintetskog lijeka glukagon slično je fiziološkom djelovanju endogenog hormona:

• Glikogen u jetri dijeli na glukozu, koja zatim ulazi u krv. Uvođenjem lijeka u venu, djelovanje se ostvaruje za 5 - 25 minuta, intramuskularno - nakon 15 - 26 minuta, potkožno - nakon 30 - 45 minuta, stoga je potrebno pričekati pojavu učinka;
• Opušta glatke mišiće (spazmolitičko djelovanje). Kada se daje intravenski nakon 45 - 60 sekundi, intramuskularno nakon 8 - 10 minuta;
• Povećava učestalost kontrakcija srčanog mišića.

Upute za uporabu navode da se učinak ne razvija u mjeri potrebnoj nakon dugotrajnog posta, unosa alkohola. Količina glikogena u jetri toliko se smanjuje da glukagon ne može imati hiperglikemijski učinak.

Duljom primjenom glukagona razvija se peristaltika intestinalnog motiliteta i konstipacija.

Indikacije za uporabu lijeka glukagon

• hipoglikemija (pad glukoze u krvi) i hipoglikemijska koma (gubitak svijesti uzrokovan nedostatkom glukoze);
• predoziranje s blokatorima kalcijevih kanala i beta-blokatorima;
• tijekom dijagnostičkih manipulacija: rendgenski pregled barija organa probavnog trakta, angiografski pregled krvnih žila, CT i magnetska rezonancija u detekciji krvarenja iz tankog crijeva i drugi postupci gdje je potrebno smanjiti tonus mišića;
• Poznate su činjenice o uporabi glukagona za šok terapiju u liječenju duševne bolesti.

Kontraindikacije glukagonom

• hiperglikemija: kada se proizvodi glukagon, šećer u krvi raste još više;
• preosjetljivost na goveđe i svinjske proteine ​​u hrani;
• inzulinom (tumor otočnog aparata gušterače), jer to može dovesti do nepredvidljive reakcije - hipoglikemije);
• feokromocitoma (tumor nadledonične medule, koji proizvodi veliku količinu adrenalina. Budući da je sinergist glukagona, to može dovesti do hiperglikemije;
• dijabetes melitus (rizik od hiperglikemije)

Obratite pozornost!

• Hormonski glukagon ne prolazi kroz placentnu barijeru, pa se može koristiti kod trudnica. Međutim, nije poznato je li lijek u majčino mlijeko, stoga u takvoj situaciji lijek treba koristiti s oprezom;
• Poboljšava učinak neizravnih antikoagulanata.

Nuspojave

• mučnina i povraćanje;
• alergijske reakcije;
• lupanje srca;
• povećati krvni tlak.

Način uporabe

Glukagon hormon se ubrizgava na različite načine, ovisno o kliničkoj situaciji - ispod kože, u mišićno tkivo ili u venu. Suha komponenta mora se otopiti u otapalu ili u sterilnoj vodi za injekcije. Kada koristite glukagon, upute se moraju pažljivo ispitati kako bi se postigla pravilna usklađenost s dozom, a to je:

• Za zaustavljanje hipoglikemije, intramuskularna injekcija od 1 mg. Ovisno o dobi, utvrđuje se u kojoj se dozi koristi lijek. Djeca do 5 godina 0,25 - 0,5 mg; djeca od 5 do 10 godina - 0,5 - 1 mg. Obično se glukagon upotrebljava za primjenu ako nije moguće intravenozno injicirati glukozu. Ako su mjere nedjelotvorne, nakon 10-15 minuta morat ćete ponoviti injekciju;
• Pri provođenju dijagnostičkih postupaka za proučavanje želuca ili debelog crijeva, glucogon se primjenjuje 0,5 mg intravenski ili 2 mg intramuskularno;
• Ako strano tijelo ulazi u jednjak 0,5-2 mg intravenski.

Što je glukagon?

Glavni hormoni gušterače su inzulin i glukagon. Mehanizam djelovanja ovih biološki aktivnih tvari usmjeren je na održavanje ravnoteže šećera u krvi.

Za normalno funkcioniranje tijela važno je održavati koncentraciju glukoze (šećera) na konstantnoj razini. Kod svakog obroka, kada vanjski čimbenici utječu na tijelo, pokazatelji šećera se mijenjaju.

Inzulin smanjuje koncentraciju glukoze transportirajući je u stanice i djelomično pretvarajući je u glikogen. Ta se tvar odlaže u jetri i mišićima kao rezerva. Količina glikogenskog skladišta je ograničena, a višak šećera (glukoze) djelomično se pretvara u mast.

Zadatak glukagona je pretvoriti glikogen u glukozu ako je njegova učinkovitost ispod normale. Drugi naziv za ovu tvar je "hormon gladi".

Uloga glukagona u tijelu, mehanizam djelovanja

Mozak, crijeva, bubrezi i jetra glavni su potrošači glukoze. Na primjer, središnji živčani sustav troši 4 grama glukoze u 1 satu. Stoga je vrlo važno stalno održavati njegovu normalnu razinu.

Glikogen - supstanca koja se uglavnom skladišti u jetri, ona je oko 200 grama. S nedostatkom glukoze ili kad je potrebna dodatna energija (vježbanje, trčanje), glikogen se raspada, saturira krv glukozom.

Ovo spremište traje oko 40 minuta. Stoga se u sportu često kaže da masnoća gori tek nakon pola sata treninga, kada se konzumira sva energija u obliku glukoze i glikogena.

Gušterača spada u žlijezde miješanog izlučivanja - proizvodi crijevni sok koji se luči u duodenum i izlučuje nekoliko hormona, pa je njegovo tkivo anatomski i funkcionalno diferencirano. U Langerhansovim otočićima glukagon sintetiziraju alfa stanice. Tvar se može sintetizirati u drugim stanicama probavnog trakta.

Izvršite izlučivanje hormona nekoliko čimbenika:

1. Smanjena koncentracija glukoze na kritično nisku razinu.
2. Razina inzulina
3. Povećane razine aminokiselina u krvi (osobito alanina i arginina).
4. Prekomjerno tjelesno naprezanje (na primjer, tijekom aktivnog ili napornog treninga).

Funkcije glukagona povezane su s drugim važnim biokemijskim i fiziološkim procesima:

• povećana cirkulacija krvi u bubrezima;
• održavanje optimalne elektrolitičke ravnoteže povećanjem brzine izlučivanja natrija, što poboljšava aktivnost kardiovaskularnog sustava;
• popravak tkiva jetre;
• aktiviranje oslobađanja staničnog inzulina;
• povećanje kalcija u stanicama.

U stresnoj situaciji, uz prijetnju životu i zdravlju, uz adrenalin, pojavljuju se i fiziološki učinci glukagona. Aktivno razdvaja glikogen, povećavajući tako razinu glukoze, aktivira opskrbu kisikom kako bi mišićima osigurao dodatnu energiju. Da bi se održala ravnoteža šećera, glukagon aktivno djeluje s kortizolom i somatotropinom.

Povišena razina

Povećana sekrecija glukagona povezana je s hiperfunkcijom gušterače, koja je uzrokovana sljedećim patologijama:

• tumori u zoni alfa stanica (glukagonom);
• akutni upalni proces u tkivu gušterače (pankreatitis);
• uništavanje stanica jetre (ciroza);
• kronično zatajenje bubrega;
• dijabetes tipa 1;
• Cushingov sindrom.

Svaka stresna situacija (uključujući operacije, ozljede, opekline), akutna hipoglikemija (niska koncentracija glukoze), prevalencija proteinske hrane u prehrani uzrokuje povećanje glukagona, a funkcije većine fizioloških sustava su narušene.

Smanjena razina

Nedostatak glukagona uočen je nakon operacije uklanjanja gušterače (pankreatektomije). Hormon je neka vrsta stimulatora ulaska u krv esencijalnih tvari i održavanja homeostaze. Smanjena razina hormona uočena je u cističnoj fibrozi (genetska patologija povezana s oštećenjem žlijezda vanjskog izlučivanja), pankreatitis u kroničnom obliku.

Što je hormon glukagon i njegova uloga u tijelu

Glukagon „hormon gladi“ je malo poznat u usporedbi s inzulinom, iako ove dvije tvari djeluju na najuži način i imaju jednako važnu ulogu u našem tijelu. Glukagon je jedan od glavnih hormona gušterače, koji je, zajedno s inzulinom, odgovoran za regulaciju razine glukoze u krvi. Hormonski preparati na bazi ovog proizvoda široko se primjenjuju u medicini za oporavak od šećerne bolesti i pripremu za dijagnozu gastrointestinalnog trakta.

Struktura i sinteza glukagona

Glukagon se zove drugačije, ali se često naziva hormon - antagonist inzulina. Znanstvenici H. Kimball i J. Murlin otkrili su novu supstancu pankreasa 1923., 2 godine nakon povijesnog otkrića inzulina. No tada je malo ljudi pogodilo nezamjenjivu ulogu glukagona u tijelu.

Danas medicina koristi 2 glavne funkcije "hormona gladi" - hiperglikemiju i dijagnostiku, iako zapravo tvar obavlja nekoliko važnih zadataka u tijelu.

Glukagon je protein, točnije peptidni hormon u svojoj kemijskoj strukturi. Po strukturi, to je jednolančani polipeptid koji se sastoji od 29 aminokiselina. Nastaje od preproglukagona - još snažnijeg polipeptida koji sadrži 180 aminokiselina.

Uza svu važnost glukagona u tijelu, njegova struktura aminokiselina je vrlo jednostavna, a ako govorimo u znanstvenom jeziku, to je "visoko konzervirano". Dakle, kod ljudi, krava, svinja i štakora, struktura ovog hormona je apsolutno ista. Stoga se preparati glukagona obično dobivaju iz gušterače bika ili svinje.

Funkcije i djelovanje glukagona u tijelu

Izlučivanje glukagona javlja se u endokrinome pankreasu pod intrigantnim nazivom "Langerhansovi otočići". Peti dio tih otočića su posebne alfa stanice koje proizvode hormon.

Na proizvodnju glukagona utječu tri faktora:

1. Koncentracija glukoze u krvi (pad razine šećera na kritičnu razinu može uzrokovati povećanje volumena "hormona gladi" u plazmi nekoliko puta).
2. Povećanje količine aminokiselina u krvi, osobito alanina i arginina.
3. Aktivni tjelesni napor (iscrpljujući trening na granici ljudskih sposobnosti povećava koncentraciju hormona za 4-5 puta).

Ulazeći u krv, "hormon gladi" juri do receptora stanica jetre, veže se na njih i potiče oslobađanje glukoze u krv, održavajući je na stabilnoj, konstantnoj razini. Isto tako, hormon glukagon gušterače obavlja sljedeće zadatke u tijelu:

• aktivira razgradnju lipida i snižava kolesterol u krvi
• povećava protok krvi u bubrezima
• doprinosi brzom uklanjanju natrija iz tijela (što poboljšava funkcioniranje srca)
• uključeni u regeneraciju stanica jetre
• stimulira otpuštanje inzulina iz stanica

Također, glukagon je nezamjenjiv saveznik adrenalina u osiguravanju tjelesne reakcije "pogodak ili trčanje". Kada se adrenalin ispusti u krv, glukagon povećava razinu glukoze gotovo odmah na gorivo za skeletne mišiće i povećava opskrbu mišića mišićima.

Norma glukagona u krvi i njeni poremećaji

Brzina glukagona u krvi varira za djecu i odrasle. Kod djece od 4-14 godina, razina "hormona gladi" može varirati u rasponu od 0-148 pg / ml, a za odrasle je dopušteno 20-100 pg / ml. Ali ako se indeks glukagona spusti ili raste ispod standardnih vrijednosti, to može signalizirati niz problema u tijelu.

Smanjenje razine glukagona u krvi često ukazuje na cističnu fibrozu, kronični pankreatitis, dijagnosticira se nakon pankreaticektomije (uklanjanje gušterače).

Povećane razine hormona mogući su znak slijedećih patologija:

• dijabetes tipa 1
• glukagonoma (tumor alfa stanica u gušterači)
• akutni pankreatitis
• ciroza
• Cushingov sindrom
• kronično zatajenje bubrega
• akutna hipoglikemija
• bilo koji teški stres (trauma, opekline, operacija itd.)

Indikacije za uporabu lijeka glukagon

Sintetski glukagon se u medicini koristi u dva slučaja. Prva svrha je korekcija teških oblika hipoglikemije, kada je iz nekog razloga infuzija (kapanje) glukoze nemoguća. Druga vrijednost glukagona je priprema studije gornjeg i donjeg GI trakta, osobito tijekom dijagnoze zračenja.

Peptid sličan glukagonu može se također koristiti za liječenje dijabetesa tipa 2. Ova tvar ima strukturu sličnu glukagonu, ali se nakon obroka sintetizira inkretinom u crijevu. Lijek je dizajniran za podešavanje razine glukoze, u nekim slučajevima - čak i bez dodatne primjene inzulina.

Popis indikacija za uzimanje hormonskih pripravaka glukagona uključuje:

• šok terapija za bolesnike s mentalnim poremećajima
• dijabetes s istovremenom hipoglikemijom
• pomoćna priprema za laboratorijsku dijagnostiku
• uklanjanje grčeva u akutnoj crijevnoj divertikulozi
• opuštanje glatkih mišića želuca i crijeva

Doziranje glukagona i kontraindikacije

Postoje 3 glavne opcije za injekciju glukagona - intravenska, intramuskularna i subkutana. Ako je potrebna hitna pomoć (npr. U hipoglikemijskoj komi), koriste se samo prve dvije opcije.

Standardna doza hormonskog lijeka u terapijske svrhe je 1 mg. Poboljšanje se obično događa unutar 10 minuta. Za pripremu dijagnoze potrebno je 0,25-2 mg, doziranje određuje liječnik.

Postoje posebne preporuke za uporabu lijeka za djecu i trudnice. Budući da glukagon ne prodire u placentarnu barijeru, moguće ga je koristiti kod nošenja djeteta. Ali - samo u hitnim slučajevima i po odluci liječnika. Ne preporučuje se uporaba preparata glukagona za djecu težu od 20 do 25 kg. U hitnim slučajevima primjenjuje se doza od 500 μg i stanje mladog bolesnika se pažljivo prati tijekom 15 minuta. Ako je potrebno, možete povećati dozu za 20-30 mg.

Tijekom terapije lijekovima za glukagon također je vrlo važno razdoblje oporavka. Nakon poboljšanja, pacijentu su potrebne proteinske namirnice, slatki čaj i potpuni odmor 2-3 sata. Ako hormonski lijek ne pomaže, potrebna je intravenska glukoza.

Hormonski glukagon i njegova uloga u ljudskom tijelu

Svatko zna da je ljudsko tijelo moderniji mehanizam koji radi s točnošću od sekunde. Hormoni u tome igraju značajnu ulogu. Središnji živčani sustav šalje električne impulse u vitalne organe. Endokrini sustav, pak, oslobađa glukagon, inzulin i druge potrebne hormone za kontinuirano održavanje vitalne aktivnosti tijela.

Hormoni gušterače

Endo - i egzokrini sustavi su dijelovi primarnog crijeva. Da bi hrana koja ulazi u ljudsko tijelo bila podijeljena na proteine, ugljikohidrate i masti, potrebno je potpuno funkcioniranje egzokrinog sustava. Uostalom, ona proizvodi 98% probavnog soka, koji sadrži enzime koji razgrađuju hranu. Funkcije hormona su također u regulaciji svih metaboličkih procesa koji se odvijaju u tijelu.

Glavni hormoni gušterače:

Glavni hormoni gušterače, odnosno inzulin i glukagon, vrlo su blisko povezani. Inzulin u tijelu osigurava stabilnost glukoze, kao i esencijalne aminokiseline za održavanje zdravlja u ljudskom tijelu. Glukagon je vrsta stimulansa. Veže sve korisne tvari i šalje ih u krv.

Inzulin se može proizvesti samo kada postoji visok sadržaj glukoze u krvi. Funkcija inzulina je vezati receptore na površini staničnih membrana i brzo ih dostaviti u samu stanicu. U ovoj fazi glukoza se pretvara u glikogen.

Zanimljivo, nisu svi ljudski organi potrebni inzulin kao čuvar glukoze. Mozak, crijeva, jetra i bubrezi mogu apsorbirati glukozu, bez obzira na sadržaj inzulina u svojim stanicama.

Ako je inzulin u suvišku gušterače, to može izazvati hiperglikemiju. To je prilično opasna bolest, čije su posljedice napadaji i klinička smrt.

Nedovoljan sadržaj hormona inzulina u gušterači dovodi do dijabetesa. Ako ne dijagnosticirate ovu bolest na vrijeme, onda je smrt moguća.

Uloga glukagona u tijelu

To je glukagon koji je odgovoran za stvaranje glukoze u jetri, kao i za njezin dovoljan sadržaj u ljudskoj krvi. Da bi središnji živčani sustav osobe funkcionirao normalno, potrebno je održavati konstantnu koncentraciju glukoze u krvi - oko 4 grama na sat mora protjecati u središnji živčani sustav.

Još jedna funkcija glukagona je stimuliranje razgradnje lipida u masnom tkivu, što značajno smanjuje razinu kolesterola u krvi. Također, ne gubite iz vida činjenicu da glukagon doprinosi:

• Povećan protok krvi u bubrezima;
• Povećava stopu izlučivanja natrija iz ljudskih organa, održavajući normalan elektrolitički omjer u tijelu. A to je važan čimbenik u radu kardiovaskularnog sustava;
• Regeneracija jetrenih stanica;
• Stimulirati oslobađanje inzulina iz stanica tijela;
• Povećanje unutarstaničnog kalcija

Prekomjerni glukagon u krvi dovodi do stvaranja malignog tumora gušterače. No, ova bolest je vrlo rijetka - oko 30 od 1000 ljudi.

Ako procijenimo logičke funkcije ovih dvaju hormona, inzulina i glukagona, ispada da su akcije koje obavljaju u tijelu dijametralno suprotne. Zato su ostali vitalni hormoni - adrenalin, kortizol i somatotropin uključeni u održavanje razine glukoze u krvi.

Regulacija izlučivanja glukagona

Povećanje potrošnje proteinske hrane doprinosi povećanju koncentracija aminokiselina - alanina i arginina. Ove aminokiseline stimuliraju izlučivanje glukagona u krvi, tako da ne možete podcjenjivati ​​važnost stalnog dotoka aminokiselina u ljudsko tijelo kroz pravilnu prehranu.

Glukagon djeluje kao katalizator koji pretvara amino kiseline u glukozu. Dakle, povećava se njegova koncentracija u krvi - apsolutno sva tkiva i stanice tijela snabdijevaju se hormonima potrebnim za njihov punopravni rad.

Izlučivanje glukagona, osim aminokiselina, stimulirano je aktivnom tjelesnom aktivnošću. Ali, iznenađujuće, moraju se držati do granice ljudskog napora. U ovom slučaju, koncentracija glukagona povećava se do 5 puta.

Farmakološko djelovanje glukagona

Hormonski glukagon smanjuje grčeve, mijenja broj otkucaja srca, povećava koncentraciju glukoze u tijelu zbog razgradnje glikogena i stvaranja ove tvari kombiniranjem drugih organskih elemenata.

Indikacije za uporabu lijeka

Lijek glukagon se propisuje pacijentima s:

1. Mentalni poremećaji - pružiti šok terapiju;
2. Šećerna bolest u kojoj je istodobna dijagnoza hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
3. Za laboratorijska i instrumentalna ispitivanja gastrointestinalnog trakta kao pomoćnog lijeka;
4. Eliminirati grč bolesti s akutnim diverkalitisom;
5. Patologija bilijarnog trakta;
6. Za opuštanje glatkih mišića trbuha i crijeva.

Upute za uporabu glukagona

Da bi se koristio hormon u medicinske svrhe, on se dobiva iz gušterače životinja kao što su bik ili svinja. Zanimljivo, sekvenca povezivanja aminokiselina u lancu kod ovih životinja i ljudi je apsolutno identična.

Za hipoglikemiju se daje 1 miligram glukagona intravenski ili intramuskularno. Ako trebate pružiti hitnu pomoć, koristite ove metode davanja lijeka. Usklađenost s preciznim uputama za upotrebu hormona glukagona pokazuje da se poboljšanje u bolesnika s niskim šećernim šećerima događa nakon 10 minuta. To će smanjiti rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Ubrizgavanje hormona glukagona u djece težine do 25 kg zabranjeno je. Djeca dobivaju dozu do 500 mg, a 10-15 minuta gledaju na stanje tijela. Nakon toga povećajte dozu za 30 µg. Ako se rezerve hormona glukagona u jetri iscrpe, potrebno je nekoliko puta povećati dozu lijeka. Samostalno imenovati lijek je zabranjen.

Čim se pacijent počne poboljšavati, preporuča se jesti proteinske namirnice, piti slatki topli čaj i uzeti vodoravni položaj 2 sata kako bi se izbjeglo ponavljanje. Ako uporaba glukagona ne daje rezultate, preporuča se injekcija intravenozno glukoze. Nuspojave nakon primjene glukagona su nagon za refleksom i mučninom.

glukagon

Upute za uporabu:

Glukagon je hormon gušterače, čija je funkcija povećanje razine glukoze u krvi.

Farmakološko djelovanje

Glukagon je fiziološki antagonist inzulina.

Glukagon, čije su funkcije dijametralno suprotne od inzulina, značajno povećava koncentraciju glukoze u drugim organima zbog dva učinka: razgradnje glikogena (glavne rezerve ugljikohidrata) jetre i povećanja glukoneogeneze (stvaranje glukoze iz drugih organskih spojeva) u jetri. Uzrokujući glikogenolizu (razgradnju glikogena na glukozu) u jetri, hormon glukagon povećava koncentraciju glukoze u krvi nekoliko minuta.

Glukagon, čije funkcije nisu ograničene na hiperglikemijski učinak, može ublažiti grčeve i također imati inotropnu (promjenu sile srčane kontrakcije) i kronotropnu (promjenu brzine otkucaja srca) djelovanje na srce kao rezultat povećane formacije cAMP (medijatora u distribuciji signala određenih hormona).

Visoke doze glukagona uzrokuju jaku intestinalnu relaksaciju, koja nije posredovana adenilat ciklazom.

Indikacije za uporabu glukagona

Glukagon hormon propisan je za:

• ublažavanje teških hipoglikemijskih stanja;
• nizak šećer u krvi (hipoglikemija) u bolesnika sa šećernom bolešću;
• šok terapija duševne bolesti;
• dijagnostičke studije različitih dijelova gastrointestinalnog trakta kao pomoćnog sredstva.

Način uporabe

Glukagon se proizvodi u obliku liofilizata za pripremu otopine za injekcije. Primjena lijeka je moguća na subkutani, intramuskularni ili intravenski način.

Ublažavanje hipoglikemijskih stanja uključuje primjenu 1 mg glukagona u odraslih i djece, čija masa odgovara 20-25 kg. Djeci s manjom težinom preporuča se uporaba 500 µg ili doze izračunate množenjem tjelesne težine djeteta s 20-30 µg lijeka. Ako je potrebno, uvođenje glukagona se ponavlja nakon 12 minuta. Kada se koristi glukagonski hormon u svrhu dijagnoze, doza može varirati od 500 μg do 2 mg.

Nakon uvođenja lijeka preporučuje se dodatno uzimanje ugljikohidrata kako bi se obnovio glikogen i spriječila sekundarna hipoglikemija. Ako primjena glukagona ne daje očekivane rezultate, preporuča se injekcija intravenozno glukoze.

Nuspojave

Glukagon hormon može izazvati neželjene učinke kao što su prolazno povećanje krvnog tlaka, tahikardija, povraćanje, mučnina, alergijske reakcije kao što su svrbež, osip na koži i angioedem.

Kontraindikacije navedene u Glukagonovom priručniku

Glukagon, čije funkcije mogu biti opasne u nekim bolestima, kontraindiciran je u sljedećim slučajevima:

• glukagonoma (tumor koji proizvodi glukagon u suvišku);
• insuloma (tumor koji prekomjerno proizvodi inzulin);
• feokromocitom (tumor koji izlučuje kateholamine u suvišku);
• preosjetljivost na glukagon.

Uz oprez, lijek se propisuje trudnicama i dojiljama.

Dodatne informacije

Glukagon treba čuvati na temperaturi od 15-30 ° C.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Značajan dio populacije već dugo ima problema s vidom. Situacija se pogoršava razvojem tehničkog napretka, poboljšanjem rada računala.

Glukagon pankreasa: funkcije, mehanizam djelovanja, upute za uporabu

Ljudsko tijelo je pojednostavljen, svaki drugi radni mehanizam. U osiguravanju nastavka njegova rada, hormoni igraju važnu ulogu.

Središnji živčani sustav daje električne impulse svim sustavima i organima. S druge strane, endokrini sustav izlučuje inzulin, glukagon i druge potrebne hormone za kontinuiranu aktivnost ljudskog tijela.

Hormoni gušterače

Egzokrini i endokrini sustavi sastavni su dijelovi primarnog crijeva. Kako bi hrana koja ulazi u tijelo bila podijeljena na bjelančevine, masti i ugljikohidrate, važno je da je egzokrini sustav potpuno funkcionalan.

Upravo taj sustav proizvodi najmanje 98% probavnog soka, gdje postoje enzimi koji razgrađuju proizvode. Osim toga, hormoni reguliraju sve metaboličke procese u tijelu.

Glavni hormoni gušterače su:

Svi hormoni gušterače, uključujući glukagon i inzulin, usko su povezani. Inzulinu se pripisuje uloga osiguravanja stabilnosti glukoze, uz to održava razinu aminokiselina za tijelo.

Glukagon djeluje kao neka vrsta stimulansa. Ovaj hormon veže sve potrebne supstance i šalje ih u krv.

Hormonski inzulin može se proizvesti samo u uvjetima visoke razine glukoze u krvi. Funkcija inzulina je vezati receptore na staničnim membranama, a također ih dovodi u stanicu. Zatim se glukoza pretvara u glikogen.

Međutim, nisu svi organi u potrebi za inzulinom, kao u čuvaru glukoze. Glukoza se apsorbira bez obzira na inzulin u stanicama:

Ako je inzulin u pankreasu prenizak, to može uzrokovati hiperglikemiju. Stanje je vrlo opasno kada glukoza iz krvi ne može ući u stanice. Posljedice koje mogu biti bolne konvulzije, pa čak i klinička smrt. Pročitajte više o različitim nijansama u članku s niskim inzulinom s normalnim šećerom.

Ako se, naprotiv, hormon inzulin proizvodi mnogo u gušterači, glukoza se vrlo brzo koristi i njegova koncentracija u krvi naglo opada, što dovodi do hipoglikemije. Ovo stanje također dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica hipoglikemijske kome.

Uloga glukagona u tijelu

Hormon glukagon sudjeluje u formiranju glukoze u jetri i regulira njegov optimalni sadržaj u krvi. Za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava važno je održavati koncentraciju glukoze u krvi na konstantnoj razini. To je oko 4 grama na sat za središnji živčani sustav.

Učinak glukagona na proizvodnju glukoze u jetri određen je njegovim funkcijama. Glukagon ima i druge funkcije, potiče razgradnju lipida u masnom tkivu, što ozbiljno smanjuje razinu kolesterola u krvi. Osim toga, hormon glukagon:

1. Povećava protok krvi u bubrezima;
2. Povećava izlučivanje natrija iz organa i održava optimalni omjer elektrolita u tijelu. A je važan čimbenik u radu kardiovaskularnog sustava;
3. Obnavlja stanice jetre;
4. Stimulira oslobađanje inzulina iz stanica tijela;
5. Povećava unutarstanični kalcij.

Višak glukagona u krvi dovodi do pojave malignih tumora u gušterači. Međutim, rak glave gušterače je rijetkost, pojavljuje se kod 30 ljudi od tisuću.

Funkcije koje se izvode na inzulinu i glukagonu su dijametralno suprotne. Stoga su za održavanje razine glukoze u krvi potrebni drugi važni hormoni:

Regulacija izlučivanja glukagona

Povećana potrošnja proteinske hrane dovodi do povećanja koncentracije aminokiselina: arginina i alanina.

Ove aminokiseline stimuliraju proizvodnju glukagona u krvi, pa je iznimno važno osigurati stalan protok aminokiselina u tijelu, pridržavajući se punopravne prehrane.

Hormonski glukagon je katalizator koji pretvara amino kiselinu u glukozu, to su njezine glavne funkcije. Tako se povećava koncentracija glukoze u krvi, što znači da se stanice i tkiva tijela opskrbljuju sa svim potrebnim hormonima.

Osim aminokiselina, lučenje glukagona se također stimulira aktivnom tjelesnom aktivnošću. Zanimljivo je da ih treba držati na granici ljudskih sposobnosti. Tada je koncentracija glukagona porasla pet puta.

Farmakološko djelovanje lijeka glukagon

Glukagon djeluje na sljedeći način:

• smanjuje grčeve,
• mijenja broj otkucaja srca,
• povećava količinu glukoze u tijelu zbog razgradnje glikogena i njegovog nastanka kao spoja drugih organskih elemenata.

Indikacije za uporabu lijeka

Lijek glukagon propisuje liječnik u slučaju:

1. Mentalni poremećaji, kao šok terapija,
2. Diabetes mellitus s istodobnom dijagnozom "hipoglikemije" (niska razina glukoze u krvi),
3. Instrumentalna i laboratorijska ispitivanja gastrointestinalnog trakta, kao pomoćnog lijeka,
4. Potreba za uklanjanjem grčeva s akutnim diverkalitisom,
5. Patologija bilijarnog trakta,
6. Za opuštanje glatkih mišića crijeva i trbuha.

Upute za uporabu glukagona

Da bi se koristio hormon u medicinske svrhe, on se dobiva iz gušterače životinja kao što su bik ili svinja. Zanimljivo, sekvenca povezivanja aminokiselina u lancu kod ovih životinja i ljudi je apsolutno identična.

Za hipoglikemiju se daje 1 miligram glukagona intravenski ili intramuskularno. Ako trebate pružiti hitnu pomoć, koristite ove metode davanja lijeka.

Usklađenost s preciznim uputama za upotrebu hormona glukagona pokazuje da se poboljšanje u bolesnika s niskim šećernim šećerima događa nakon 10 minuta. To će smanjiti rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Obratite pozornost na činjenicu da je zabranjeno unositi glukagon djeci s tjelesnom težinom do 25 kilograma. Bebe moraju unijeti dozu do 500 mg i 15 minuta kako bi pratili stanje tijela.

Ako je sve normalno, trebate povećati dozu za 30 mg. U slučaju smanjenja rezerve glukagona u jetri, potrebno je nekoliko puta povećati dozu lijeka. Zabranjeno je donositi odluke o uporabi lijeka.

Čim se pacijent počne poboljšavati, preporuča se jesti proteinske namirnice, piti slatki topli čaj i uzeti vodoravni položaj 2 sata kako bi se izbjeglo ponavljanje.

Ako uporaba glukagona ne daje rezultate, preporuča se injekcija intravenozno glukoze. Nuspojave nakon primjene glukagona su nagon za refleksom i mučninom.

Što je glukagon, funkcija i brzina hormona

Važan organ našeg tijela je gušterača. Ona proizvodi nekoliko hormona koji utječu na metabolizam tijela. To uključuje glukagon, tvar koja oslobađa glukozu iz stanica. Osim toga, gušterača generira inzulin, somatostatin i polipeptid pankreasa. Somatostatin je odgovoran za ograničavanje proizvodnje somatotropina i kateholamina (adrenalin, norepinefrin). Peptid regulira rad gastrointestinalnog trakta. Inzulin i glukagon kontroliraju sadržaj glavnog izvora energije - glukoze, a ta dva hormona su izravno suprotna u djelovanju. Što je glukagon i koje druge funkcije ima, odgovorit ćemo u ovom članku.

Proizvodnja i aktivnost glukagona

Glukagon je peptidna tvar koju proizvode Langerhansovi otočići i druge stanice gušterače. Roditelj ovog hormona je preproglukagon.

Izravni utjecaj na sintezu glukagona ima glukoza, koju tijelo dobiva hranom. Na sintezu hormona utječu i proteinski proizvodi koje čovjek uzima za vrijeme obroka. Sadrže arginin i alanin, koji povećavaju količinu tvari opisane u tijelu.

Na sintezu glukagona utječu fizički rad i sport. Što je veće opterećenje, veća je sinteza hormona. Također počinje naporno raditi tijekom posta. Kao zaštitno sredstvo, tvar se proizvodi tijekom stresa. Njen val utječe porast razine adrenalina i noradrenalina.

Glukagon služi za formiranje glukoze iz proteina amino kiselina. Na taj način on osigurava sve organe ljudskog tijela neophodne za funkcioniranje energije. Funkcije glukagona uključuju:

• razgradnju glikogena u jetri i mišićima, zbog čega se pohranjena glukoza ispušta u krv i služi za energetski metabolizam;
• cijepanje lipida (masti), što također dovodi do energetske opskrbe tijela;
• stvaranje glukoze iz ne-ugljikohidratnih namirnica;
• osiguravanje povećanja opskrbe krvi bubrezima;
• visoki krvni tlak;
• povećan broj otkucaja srca;
• antispazmodijski učinak;
• povećanje sadržaja kateholamina;
• stimuliranje oporavka stanica jetre;
• ubrzanje procesa izlučivanja natrija i fosfora;
• regulacija izmjene magnezija;
• povećan kalcij u stanicama;
• povlačenje inzulinskih stanica.

Treba napomenuti da u mišićima glukagon ne potiče proizvodnju glukoze, jer nemaju potrebne receptore koji reagiraju na hormone. Ali s popisa je jasno da je uloga tvari u našem tijelu prilično velika.

Glukagon i inzulin - 2 zaražena hormona. Inzulin se koristi za nakupljanje glukoze u stanicama. Proizvodi se pri povišenoj glukozi, zadržavajući je u rezervi. Mehanizam djelovanja glukagona je da oslobađa glukozu iz stanica i šalje je organima tijela za energetski metabolizam. Moramo također uzeti u obzir da neki ljudski organi apsorbiraju glukozu, unatoč funkcioniranju inzulina. To uključuje mozak glave, crijeva (neke dijelove), jetru, oba bubrega. Da bi se metabolizam šećera u tijelu uravnotežio, potrebni su i drugi hormoni - to je kortizol, hormon strah hormona adrenalina, koji utječe na rast somatotropina i kostiju tkiva.

Normalni hormon i odstupanja od njega

Norma hormona glukagona ovisi o dobi osobe. U odraslih, čep između donje i gornje vrijednosti je manji. Tablica je sljedeća:

Što je glukagon?

Što je glukagon

Ljudsko tijelo regulira metabolizam ugljikohidrata kroz različite mehanizme. Ključnu ulogu u održavanju normalne razine šećera ima inzulin, hormon koji snižava šećer u krvi nakon jela.

Međutim, ne znaju svi da postoji i hormon koji djeluje suprotno od inzulina - glukagona, čija je glavna zadaća povećati koncentraciju glukoze u krvi kada padne. Glukagon prati glukozu u krvi noću kada ne jedemo, ali i tijekom dana ako su intervali između obroka predugi.

Kod dijabetičara se aktivira hipoglikemijom. Više o glukagonu i njegovoj ulozi u tijelu pročitajte u člancima koje sam prikupio na ovu temu.

Što je glukagon?

Od otkrića inzulina, otkriveno je da nakon intravenske primjene, koja je karakterizirana hipoglikemijskim stanjem, tom simptomu prethodi kratka, ali dobro definirana hiperglikemija.

Nakon brojnih opažanja ovog paradoksalnog fenomena, Abel i njegovo osoblje uspjeli su dobiti kristalni inzulin, koji nema sposobnost izazivanja hiperglikemije. Istodobno se pokazalo da privremena hiperglikemija opažena na početku primjene inzulina nije uzrokovana samim inzulinom, već smjesom u njemu.

Predloženo je da je ova smjesa inzulina fiziološki proizvod gušterače, koji je dobio naziv "glukagon". Odvajanje glukagona od inzulina je vrlo teško, ali je nedavno izolirano Staubom u kristalnom obliku.

Glukagon je proteinska tvar koja ne dijalizira i sadrži sve aminokiseline koje se nalaze u inzulinu, s izuzetkom prolina, izoleucina i cistina, te dvije aminokiseline, metionin i triptofan, koje nemaju inzulin. Glukagon je otporniji od inzulina na alkalije. Njegova molekularna težina kreće se od 6000 do 8000.

Uloga glukagona u ljudi

Glukagon je, prema svim istraživačima, drugi hormon gušterače koji je uključen u regulaciju metabolizma ugljikohidrata i doprinosi fiziološkom oslobađanju glukoze u krvi iz glikogena jetre tijekom hipoglikemije.

Glukagon se ne nalazi samo u većini komercijalno dostupnih pripravaka inzulina, već iu ekstraktima pankreasa. Predloženo je da su alfa stanice mjesto nastanka glukagona, i beta stanice, inzulin.

Ova je tvrdnja napravljena na temelju toga da u eksperimentalnih životinja s aloksanskim dijabetesom, u kojima su beta stanice selektivno uništene, ekstrakt gušterače i dalje sadrži glukagon.

Zahvaljujući opažanjima koja su pokazala da kobaltni klorid selektivno djeluje na alfa stanice, provedena su istraživanja o sadržaju glukagona u gušterači nakon primjene ovog lijeka; međutim, zabilježen je pad u iznosu od 60%. Međutim, neki autori se protive činjenici da se glukagon proizvodi u alfa stanicama i vjeruju da je mjesto njegovog formiranja još uvijek nejasno.

Prema brojnim autorima, značajna količina glukagona pronađena je u 2/3 sluznice želuca i nešto manje u dvanaestopalačnom crijevu. Vrlo je malo u predjelu želuca i potpuno je odsutna u sluznici debelog crijeva i žučnog mjehura.

Supstance s istim svojstvima kao i glukagon također se nalaze u normalnom urinu i urinu dijabetičara, u urinu životinja s aloksanskim dijabetesom. U tim slučajevima možemo govoriti o samom hormonu ili njegovim proizvodima razgradnje.

Glukagon uzrokuje hiperglikemiju, glikogenolizu u odsutnosti nadbubrežne žlijezde zbog glikogena u jetri. Hiperglikemija se ne razvija kod primjene glukagona kod životinja s udaljenom jetrom. Glukagon i inzulin su antagonisti i zajedno pomažu u održavanju glikemijske ravnoteže, a njihovo izlučivanje potiče fluktuacije šećera u krvi.

glukagon

Još prije otkrića inzulina u otočićima gušterače pronađene su različite skupine stanica. Glukagon je sam otkrio Merlin i Kimball 1923., manje od 2 godine nakon inzulina. Međutim, ako je otkriće inzulina izazvalo uzbunu, onda se malo ljudi zainteresiralo za glukagon.

Tek nakon više od 40 godina postalo je jasno kako važna fiziološka uloga ovog hormona ima u regulaciji metabolizma glukoze i ketonskih tijela, ali je njegova uloga kao lijeka i danas mala. Glukagon se koristi samo za brzo olakšanje hipoglikemije, kao i za dijagnozu zračenja kao lijek koji potiskuje crijevnu pokretljivost.

Kemijska svojstva

Glukagon je jednolančani polipeptid koji se sastoji od 29 aminokiselinskih ostataka. Postoji značajna homologija između glukagona i drugih polipeptidnih hormona, uključujući sekretin, VIP i gastroinhibitorni peptid. Aminokiselinska sekvenca glukagona u sisavaca je visoko konzervirana; isti je kod ljudi, krava, svinja i štakora.

Glukagon se formira od preproglukagona, prekursorskog peptida koji se sastoji od 180 aminokiselina i pet domena koji su podvrgnuti posebnoj obradi (Bell i sur., 1983). N-terminalni signalni peptid u molekuli preproglukagona je praćen glicin-sličnim pankreatičnim peptidom nakon kojeg slijede aminokiselinske sekvence glukagona i glukagona sličnih peptida tipa 1 i 2.

Glyctinin, najvažniji intermedijarni proizvod za preradu, sastoji se od N-terminalnog glikenin-sličnog pankreasnog peptida i C-terminalnog glukagona, razdvojenog s dva argininska ostatka. Oksintomodulin se sastoji od glukagona i C-terminalnog heksapeptida, koji su također odvojeni s dva ostatka arginina.

Fiziološka uloga peptida prekursora glukagona nije jasna, ali složena regulacija preroglukagonske obrade sugerira da svi imaju posebne funkcije. U sekretornim granulama a-stanica pankreasnih otočića, središnja jezgra glukagona i periferni rub glicintina su prepoznatljivi.

Peptid sličan glukagonu tipa 1 iznimno je snažan stimulator sekrecije inzulina, ali gotovo da nema učinka na hepatocite. Gliktinin, oksintomodulin i glukagon slični peptidi nalaze se prvenstveno u crijevima. Njihovo izlučivanje nastavlja se nakon pancreathectomy.

Regulacija lučenja

Izlučivanje glukagona reguliraju glukoza iz hrane, inzulina, aminokiselina i masnih kiselina. Glukoza je snažan inhibitor izlučivanja glukagona. Kada se proguta, ima mnogo snažniji učinak na izlučivanje glukagona nego na a / u uvođenju (kao što je, doista, na izlučivanje inzulina). Vjerojatno je učinak glukoze posredovan nekim probavnim hormonima.

Većina aminokiselina stimulira izlučivanje glukagona i inzulina. To objašnjava zašto, nakon uzimanja čisto proteinske hrane, osoba ne doživljava hipoglikemiju posredovanu inzulinom. Kao i glukoza, aminokiseline su učinkovitije ako se uzimaju oralno nego u / u uvodu. Posljedično tome, njihov učinak može biti djelomično posredovan probavnim hormonima.

Osim toga, izlučivanje glukagona kontrolira autonomni živčani sustav. Iritacija simpatičnih živčanih vlakana koja inerviraju otočić gušterače, kao i uvođenje adrenostimulatorova i simpatomimetika povećavaju izlučivanje tog hormona.

Sličan učinak ima acetilkolin. Glukagon za dijabetes. U bolesnika s dekompenziranim dijabetesom povećava se koncentracija glukagona u plazmi. Zbog svoje sposobnosti da poveća glukoneogenezu i glikogenolizu, glukagon pogoršava hiperglikemiju. Međutim, narušavanje izlučivanja glukagona kod dijabetes melitusa očito je sekundarno i nestaje kada se normaliziraju razine glukoze u krvi (Unger, 1985).

Uloga hiperglukagemije u dijabetesu razjašnjena je eksperimentima sa somatostatinom (Gerich et al., 1975). Somatostatin, iako ne potpuno normalizira metabolizam glukoze, značajno usporava razvoj hiperglikemije i ketonemije u bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom nakon naglog povlačenja inzulina.

Kod zdravih ljudi izlučivanje glukagona se povećava kao odgovor na hipoglikemiju, a kod dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu, ovaj važan obrambeni mehanizam gubi se na samom početku bolesti.

metabolizam

Glukagon se brzo uništava u jetri, bubrezima i plazmi, kao iu ciljnim tkivima (Peterson i sur., 1982). EroT1 / 2 u plazmi je samo 3-6 minuta. Cijepanje N-terminalnog histidina proteazama dovodi do gubitka biološke aktivnosti glukagona.

Mehanizam djelovanja

Glukagon se veže na receptor na membrani ciljnih stanica; ovaj receptor je glikoprotein molekulske težine 60 LLC (Sheetz i Tager, 1988). Struktura receptora nije u potpunosti shvaćena, ali je poznato da je konjugirana na Gj protein, koji aktivira adenilat ciklazu.

Kroz fosforilaciju ovisnu o cAMP, glukagon aktivira fosforilazu, enzim koji katalizira graničnu reakciju glikogenolize. U isto vrijeme dolazi do fosforilacije glikogen sintetaze, a njegova aktivnost se smanjuje.

Kao rezultat, glikogenoliza je pojačana, a glikogeneza je inhibirana. cAMP također stimulira transkripciju fosfoenolpiruvatnog gena karboksikinaze, enzima koji katalizira graničnu reakciju glukoneogeneze (Granner et al., 1986). Normalno inzulin uzrokuje suprotne učinke, a kada su koncentracije oba hormona maksimalne, djeluje inzulin.

CAMP posreduje u fosforilaciji drugog bifunkcionalnog enzima, 6-fosfofrukto-2-kinaze / fruktoza-2,6-difosfataze (Pilkis et al., 1981; Foster, 1984). Intracelularna koncentracija fruktoze-2,6-difosfata, koja zauzvrat regulira glukoneogenezu i glikogenolizu, ovisi o tom enzimu.

Kada je koncentracija inzulina visoka, a glukagon nizak, enzim se defosforilira i djeluje kao kinaza, povećavajući sadržaj frukgozo-2,6-difosfata. Fruktoza-2,6-difosfat je alosterički aktivator fosfruktokinaze, enzim koji katalizira graničnu reakciju glikolize.

Dakle, kada je koncentracija glukagona visoka, glikoliza je inhibirana, a glukoneogeneza je pojačana. To dovodi do povećanja razine malonil-CoA, ubrzanja oksidacije masnih kiselina i ketogeneze. Nasuprot tome, kada su koncentracije inzulina visoke, glikoliza je pojačana, a glukoneogeneza i ketogeneza su potisnuti (Foster, 1984).

U nekim tkivima (uključujući jetru) postoji još jedan tip glukagonskog receptora; vezanje hormona na njih dovodi do formiranja IF3, DAG i povećanja koncentracije intracelularnog kalcija (Murphy i sur., 1987). Uloga ovog receptora za glukagon u regulaciji metabolizma ostaje nepoznata.

primjena

Glukagon se koristi za liječenje teških epizoda hipoglikemije, obično u bolesnika sa šećernom bolešću, kada nije moguće organizirati intravensku infuziju glukoze. Osim toga, glukagon se koristi u dijagnostici zračenja kao sredstvo za suzbijanje gastrointestinalnog motiliteta.

Glukagon koji se koristi u medicinske svrhe dobiva se od goveđih i svinjskih žlijezda gušterače. Aminokiselinske sekvence humanog, goveđeg i svinjskog glukagona su identične. U hipoglikemiji se primjenjuje 1 mg glukagona intravenski, intramuskularno ili subkutano. U hitnim slučajevima, poželjna su prva dva načina primjene.

Do poboljšanja dolazi u roku od 10 minuta, što smanjuje rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava. Hiperglikemijski učinak glukagona kratkotrajan je i možda se uopće ne pojavljuje ako se zaliha glikogena u jetri iscrpi.

Nakon poboljšanja, koje se dogodilo pod djelovanjem glukagona, glukoza se ubrizgava u pacijenta ili ga prisiljavaju da nešto pojede kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije. Najčešće nuspojave glukagona su mučnina i povraćanje.

Glukagon se propisuje prije radiokapskih pregleda gornjeg i donjeg GI trakta, prije retrogradne ideologije (Monsein et al., 1986) i prije MPT (Goldberg i Thoeni, 1989) kako bi se opustili glatki mišići želuca i crijeva.

Glukagon stimulira oslobađanje kateholamina pomoću stanica feokromocitoma i koristi se kao eksperimentalno dijagnostičko sredstvo za ovaj tumor. Osim toga, glukagon je pokušao liječiti šok svojim inotropnim učinkom na srce. Lijek je bio koristan za one pacijente koji su uzimali β-blokatore, jer su β-adrenostimulatorni oni nedjelotvorni.

Što je hormon glukagon?

Glukagon je polipeptidni hormon koji luče a-stanice lokalizirane u ljudima gotovo isključivo u pankreasnim otočićima. U donjem dijelu tankog crijeva nalaze se α-slične stanice, nazvane "L-stanice", koje izlučuju skupinu glukagon-sličnih peptida (enteroglukagon) koji nemaju biološku aktivnost glukagona.

Učinci glukagona u fiziološkim koncentracijama u plazmi ograničeni su na jetru, gdje taj hormon djeluje protiv djelovanja inzulina. To dramatično povećava hepatološku glikogenolizu i oslobađanje glukoze u plazmi; stimulira glukoneogenezu i aktivira sustav transporta dugolančanih slobodnih masnih kiselina u mitohondrijima jetre, gdje se te kiseline podvrgavaju oksidaciji i gdje se iz njih formiraju ketonska tijela.

Višak glukagona

Izlučivanje glukagona se povećava snižavanjem razine glukoze u plazmi, stimulacijom simpatičkog pankreasa, intravenskom infuzijom aminokiselina (na primjer, arginina), kao i pod utjecajem gastrointestinalnih hormona koji se oslobađaju uzimanjem aminokiselina ili masti (unos proteina ili masti se povećava) razine glukagona u plazmi, ali to se gotovo ne događa kada su te tvari dio hrane bogate ugljikohidratima, kada se uzimaju razine glukagona u plazmi).

Glukagonomije su rijetki tumori koji izlučuju glukagon koji potječu od otočića gušterače (vidi rak gušterače).

Nedostatak glukagona

Glukagonski nedostatak. Rijetki slučajevi perzistentne hipoglikemije u novorođenčadi povezani su s relativnim nedostatkom glukagona, praćenom relativnom hiperinzulinemijom.

primjena

Glukagon se koristi za liječenje teških hipoglikemijskih reakcija uzrokovanih inzulinom, tj. za hitno liječenje hipoglikemije inzulina, popraćenu simptomima iz središnjeg živčanog sustava, prije uzimanja glukoze ili šećera.

Injekcija glukagona pacijentu, koju je proveo član njegove obitelji ili putnik koji zna kako koristiti te lijekove, omogućuje povećanje glukoze u plazmi i vraća svijest pacijentu do te mjere da može progutati glukozu ili saharozu. Učinkovitost glukagona određena je rezervama glikogena u jetri; protiv gladovanja ili produljene hipoglikemije, glukagon ima mali učinak na razinu glukoze u plazmi.

Ako je glukagon djelotvoran, onda se hipoglikemijski simptomi iz središnjeg živčanog sustava obično zaustavljaju nakon 10-25 minuta. Ako primjena 1 U glukagona nije imala učinka tijekom 25 minuta, njegove daljnje injekcije su beskorisne i ne preporučuju se. Glavne nuspojave su mučnina i povraćanje.

Što je glukagon, funkcija i brzina hormona

Važan organ našeg tijela je gušterača. Ona proizvodi nekoliko hormona koji utječu na metabolizam tijela. To uključuje glukagon, tvar koja oslobađa glukozu iz stanica. Osim toga, gušterača generira inzulin, somatostatin i polipeptid pankreasa.

Somatostatin je odgovoran za ograničavanje proizvodnje somatotropina i kateholamina (adrenalin, norepinefrin). Peptid regulira rad gastrointestinalnog trakta. Inzulin i glukagon kontroliraju sadržaj glavnog izvora energije - glukoze, a ta dva hormona su izravno suprotna u djelovanju. Što je glukagon i koje druge funkcije ima, odgovorit ćemo u ovom članku.

Proizvodnja i aktivnost glukagona

Glukagon je peptidna tvar koju proizvode Langerhansovi otočići i druge stanice gušterače. Roditelj ovog hormona je preproglukagon. Izravni utjecaj na sintezu glukagona ima glukoza, koju tijelo dobiva hranom. Na sintezu hormona utječu i proteinski proizvodi koje čovjek uzima za vrijeme obroka. Sadrže arginin i alanin, koji povećavaju količinu tvari opisane u tijelu.

Na sintezu glukagona utječu fizički rad i sport. Što je veće opterećenje, veća je sinteza hormona. Također počinje naporno raditi tijekom posta. Kao zaštitno sredstvo, tvar se proizvodi tijekom stresa. Njen val utječe porast razine adrenalina i noradrenalina.

Glukagon služi za formiranje glukoze iz proteina amino kiselina. Na taj način on osigurava sve organe ljudskog tijela neophodne za funkcioniranje energije. Funkcije glukagona uključuju:

• razgradnju glikogena u jetri i mišićima, zbog čega se pohranjena glukoza ispušta u krv i služi za energetski metabolizam;
• cijepanje lipida (masti), što također dovodi do energetske opskrbe tijela;
• stvaranje glukoze iz ne-ugljikohidratnih namirnica;
• osiguravanje povećanja opskrbe krvi bubrezima;
• visoki krvni tlak;
• povećan broj otkucaja srca;
• antispazmodijski učinak;
• povećanje sadržaja kateholamina;
• stimuliranje oporavka stanica jetre;
• ubrzanje procesa izlučivanja natrija i fosfora;
• regulacija izmjene magnezija;
• povećan kalcij u stanicama;
• povlačenje inzulinskih stanica.

Treba napomenuti da u mišićima glukagon ne potiče proizvodnju glukoze, jer nemaju potrebne receptore koji reagiraju na hormone. Ali s popisa je jasno da je uloga tvari u našem tijelu prilično velika.

Moramo također uzeti u obzir da neki ljudski organi apsorbiraju glukozu, unatoč funkcioniranju inzulina. To uključuje mozak glave, crijeva (neke dijelove), jetru, oba bubrega. Da bi se metabolizam šećera u tijelu uravnotežio, potrebni su i drugi hormoni - to je kortizol, hormon strah hormona adrenalina, koji utječe na rast somatotropina i kostiju tkiva.

Normalni hormon i odstupanja od njega

Norma hormona glukagona ovisi o dobi osobe. U odraslih, čep između donje i gornje vrijednosti je manji. Tablica je sljedeća: