GIPPOKRATA OAT

  • Dijagnostika

GIPPOKRATA OAT - medicinska zakletva koja izražava temeljna moralna i etička načela liječničkog ponašanja.

Hipokrat, koji je prije dvije tisuće i pol tisuća godina živio u Hellasu, u spisima koji su došli do našeg vremena, donio je zakletvu, ističući to “. medicina je doista najplemenitija od svih umjetnosti. Ali zbog neznanja onih koji se njime bave, i onih koji ih, uz neozbiljno snishodljivost, osuđuju, daleko je ispod svih umjetnosti. " Pisali su članke o liječniku, o pristojnom ponašanju. Prema Hipokratu, liječnik je jedina profesija koja bi trebala započeti zakletvom društva, jer osoba koja je izabrala ovu profesiju za sebe, koja je dugi niz godina učila da pomogne osobi koja pati od osobnosti, naravno, mora obećati da će biti dostojna izabranog posla.

Hipokrat je smatrao da je medicinska zakletva od posebne važnosti. Kao jedan od osnivača medicine, Hipokrat je zatražio od liječnika da položi zakletvu:

"Kunem se Apolonom, liječnikom, Asclepiusom, Hygieiom i Panakeom i svim bogovima i boginjama, uzimajući ih kao svjedoke, iskreno, prema mojim sposobnostima i razumijevanju, slijedeću zakletvu i pismenu obvezu: čitati onoga koji me je podučavao jednako kao i moji roditelji, da dijelim svoje bogatstvo s njim i, ako je potrebno, pomoći mu u njegovim potrebama; razmotrite njegovo potomstvo kao svoju braću, a ova umjetnost, ako je odluče proučavati, poučavati ih besplatno i bez ikakvog ugovora; upute, usmene lekcije i sve ostalo u nastavi kako bi njegovim sinovima, sinovima njegovog učitelja i učenicima koji su vezani obvezom i zakletvom po zakonu, priopćili medicinskom, ali nikome drugom zakonu. Režim bolesnika usmjerit ću u svoju korist u skladu sa svojim moćima i umom, uzdržavajući se od nanošenja bilo kakve štete i nepravde. Nikome neću dati smrtonosno sredstvo koje tražim od mene, niti ću pokazati put za takav plan; niti ću predati neku abortiranu ženu. Čisto i besprijekorno ću provesti svoj život i svoju umjetnost. Ni u kojem slučaju neću presjeći s onima koji pate od kamenih bolesti, dajući je ljudima koji su uključeni u ovaj posao. U koju god kuću uđem, otići ću tamo za dobrobit pacijenta, daleko od svega što je namjerno, nepravedno i pogubno, osobito iz ljubavi s ženama i muškarcima, slobodnih i robova.

Tako da tijekom liječenja - kao i bez liječenja - ne vidim niti čujem o ljudskom životu od onoga što se nikada ne smije otkriti, o tome ću šutjeti, smatrajući takve stvari tajnom. Za mene, nepokolebljivo ispunjavanje zakletve, neka se sreća u životu, u umjetnosti i slavi da svim ljudima za svu vječnost; Onomu tko prestupi, i koji daje lažnu zakletvu, neka bude suprotno. "

Ovdje spomenuti bog Apolon je zaštitnik liječnika u staroj Grčkoj i Rimu (i bog glazbe, poezije, proročanstva i osnivanja gradova). Aslepius, sin Apolona, ​​smatrao se posebnim bogom - zaštitnikom liječnika. Higijena (higijena) - božica zdravlja, Panakea (Panacea) - božica-iscjeliteljica svih bolesti - kći Asclepiusa.

Ako odbacimo nezamjenjive izvorne svjedoke tadašnjih vladajućih mitova, ta je zakletva još uvijek suvremena. Pojavilo se kada još nije bilo poznato deset Mojsijevih zapovijedi, nije bilo Kristove Propovijedi, ali razina Hipokratove moralnosti nije niža od razine moralnosti pravednika današnjice.

Zakletva, koju su predložili Hipokrat, u biti je sačuvana do naših dana. S manjim promjenama, još se danas izražava ulazak u ovo polje. Godine 1948. Opća skupština Međunarodnog liječničkog zbora usvojila je deklaraciju (nazvanu Ženevska), koja u biti nije ništa drugo do moderno izdanje Hipokratove zakletve.

Godine 1949. Opća skupština usvojila je Međunarodni kodeks medicinske etike, koji uključuje Ženevsku deklaraciju.

Međutim, u mnogim zemljama postoji vlastita "Hipokratova zakletva". U Rusiji, prije revolucije, liječnici su preuzeli tzv. Obećanje Fakulteta, čiji je tekst bio priložen svjedočenju na kraju medfaka.

U naše vrijeme, "zakletva liječnika Sovjetskog Saveza", odobrena 1971. godine, zamijenjena je "zakletvom ruskog liječnika", a 1999. godine Državna duma usvojila je novi tekst Doktorske zakletve, koji liječnici daju u svečanom ozračju kada dobiju diplomu. A razlika od teksta Hipokrata i njegovih kasnijih verzija je u zabrani eutanazije.

S vremenom se mijenja oblik i jezik zakletve, ali temelj medicinske etike slijedi glavne odredbe Hipokratove zakletve.

DOKUMENTI

Obećanje Fakulteta

(predrevolucionarna Rusija). Prihvaćajući sa dubokom zahvalnošću znanstvena prava doktora koja mi je dana i shvaćajući važnost zadataka koji su mi dodijeljeni ovim naslovom, obećavam tijekom svog života da ne potamnem čast klase u koju sada ulazim: pomažući patnji, obećavam da ću zadržati vjeru u svoje obiteljske tajne i ne koristiti povjerenje koje je dano zlu: Obećavam da ću biti pošten prema svojim kolegama liječnicima i da ne vrijeđam njihovu osobnost, međutim, ako je korist od pacijenta potrebna, govorite istinu bez licemjerja. U važnim slučajevima obećavam da ću posegnuti za savjetima liječnika koji su poznavaniji i iskusniji od mene; i kada ću ja biti pozvan na sastanak, obvezujem se, savjesno, dati pravdu njihovim zaslugama i naporima. "

Ženevska deklaracija

(1949). Svečano se zaklinjem da ću svoj život posvetiti službi čovječanstva. Platit ću svojim učiteljima poštovanje i zahvalnost; Svoje profesionalne dužnosti ispunjavat ću dostojanstveno i savjesno; zdravlje mog pacijenta bit će moja glavna briga; Poštivat ću tajne koje su mi povjerene; Ja ću, svim sredstvima koja su u mojoj moći, zadržati čast i plemenitu tradiciju medicinske profesije; S kolegama ću se odnositi kao prema braći; Neću dopustiti da me vjerski, nacionalni, rasni, politički ili društveni motivi spriječe u ispunjavanju moje dužnosti prema pacijentu; Pridržavat ću se najdubljeg poštovanja prema ljudskom životu, počevši od trenutka začeća; čak i pod prijetnjom, neću koristiti svoje znanje protiv zakona čovječanstva. Obećavam to svečano, dobrovoljno i iskreno. "

Zakletva ruskog liječnika.

Dobivši visoki liječnički status i započinjući svoju profesionalnu djelatnost, svečano se zaklinjem:

Iskreno ispunite svoju medicinsku dužnost, posvetite svoje znanje i vještine prevenciji i liječenju bolesti, očuvanju i jačanju ljudskog zdravlja;

Da bi uvijek bili spremni pružiti medicinsku skrb, čuvati medicinsku povjerljivost, pažljivo i pažljivo liječiti pacijenta, djelovati isključivo u njegovom interesu, bez obzira na spol, rasu, nacionalnost, jezik, podrijetlo, imovinu i službeni status, mjesto boravka, stav prema vjeri, uvjerenje, pripadnost javnim udrugama, kao i drugim okolnostima;

Pokažite najveće poštovanje za ljudski život, nikada ne pribjegavajte primjeni eutanazije;

Zadržati zahvalnost i poštovanje prema svojim učiteljima, biti zahtjevni i pošteni prema svojim učenicima, promicati njihov profesionalni rast;

Ljubazno se odnositi prema kolegama, obratiti im se za pomoć i savjet ako interesi pacijenta to zahtijevaju i nikada ne odbijaju pomoć i savjete kolegama;

Stalno usavršavati svoje profesionalne vještine, štititi i razvijati plemenitu tradiciju medicine.

Hipokratova zakletva

Hipokratova zakletva

Hipokratova zakletva je zajednički naziv za zakletvu svih koji će ući u medicinsku radionicu, odnosno postati liječnik. Pacijenti (koji nisu upoznati s njezinim sadržajem) pozivaju se na nju, obično nastojeći motivirati liječnike da mu pruže pomoć kad iz nekog razloga odbije (ili se bolesnicima čini da im je to uskraćeno). Izvornu verziju napisao je Hipokrat u 5. stoljeću. prije Krista u jonskom narječju starogrčkoga jezika. Od tada se tekst zakletve više puta prevodi u nove jezike, uređuje se, značajno mijenja njegovo značenje. Konkretno, u jednoj od latinskih verzija zakletve, dano je obećanje "da se ne pruža besplatna medicinska pomoć". Prema izvješćima medija, u Sjevernoj Americi i Europi 2006. godine. Tekst zakletve zamjenjuje se "profesionalnim kodom". Prema autoru novog dokumenta, tekst koji je grčki liječnik predložio prije dvije i pol tisuće godina uopće ne odražava današnju stvarnost. “U danima Hipokrata nije bilo takvih važnih principa rada liječnika kao što su poštivanje drugih stručnjaka i pravo pacijenta na izbor. Osim toga, tadašnji liječnici nisu se suočavali sa stalnim sumnjama u nedostatak profesionalizma od strane društva, vlasti i novinara. " Novi tekst isključuje zahtjeve za neučestvovanje u pobačajima, kirurško liječenje kamenih bolesti i ispravno liječenje robova. U Rusiji, "prisega doktora Sovjetskog Saveza", odobrena 1971., promijenila se sredinom 1990-ih u "zakletvu ruskog liječnika", a 1999. godine Državna duma usvojila je novi tekst "Doktorske zakletve" od strane Državne dume novostečeni liječnici u svečanoj atmosferi daju diplomu. Trenutno se u Sjedinjenim Državama Hipokratova zakletva ograničava na sudski presedan na temelju Zakona o domovinskoj sigurnosti. U skladu s tim presedanom, medicinska pomoć teroristima i potencijalnim teroristima prepoznata je kao nezakonita stručna pomoć upućena njima i kazneno djelo.

Tekst zakletve u prijevodu na latinski

Hippocratis jus - jurandum

Po Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque i Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, i quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum lijek cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie i sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque

Ako je to potrebno, učinite sve što vam je potrebno za posluživanje, a ne u skladu s tim, i obratite pažnju na pitanja u vezi, kao što je to slučaj u umjetnosti. Sine autem id transgrediar i pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Tekst zakletve preveden na ruski

Kunem se Apolonom, liječnikom, Asclepiusom, Hygieiom i Panakeiom i svim bogovima i boginjama, uzimajući ih kao svjedoke, pošteno, u skladu s mojim moćima i mojim razumijevanjem, slijedeću zakletvu i pisanu obvezu: u slučaju potrebe da mu pomognete u potrebama; razmotrite njegovo potomstvo kao svoju braću, a ova umjetnost, ako je odluče proučavati, poučavati ih besplatno i bez ikakvog ugovora; upute, usmene lekcije i sve ostalo u nastavi kako bi njegovim sinovima, sinovima njegovog učitelja i učenicima koji su vezani obvezom i zakletvom po zakonu, priopćili medicinskom, ali nikome drugome.

Režim bolesnika usmjerit ću u svoju korist u skladu sa svojim moćima i umom, uzdržavajući se od nanošenja bilo kakve štete i nepravde.

Nikome neću dati smrtonosno sredstvo koje tražim i neću pokazati put za takav plan; na isti način, neću dati ženi nikakav neuspjeli pesar. Čisto i besprijekorno ću provesti svoj život i svoju umjetnost.

Ni u kojem slučaju neću presjeći s onima koji pate od kamenih bolesti, dajući je ljudima koji su uključeni u ovaj posao.

U koju god kuću uđem, otići ću tamo za dobrobit pacijenta, daleko od svega što je namjerno, nepravedno i pogubno, osobito iz ljubavi s ženama i muškarcima, slobodnih i robova. Kakav god bio tretman - kao i bez liječenja - niti sam vidio niti čuo o ljudskom životu od onoga što se nikada ne smije otkriti, šutit ću o tome, smatrajući takve stvari tajnom.

Za mene, nepokolebljivo ispunjavanje zakletve, neka se sreća u životu, u umjetnosti i slavi da svim ljudima za svu vječnost; počinitelju i lažnoj zakletvi neka bude suprotno, što god je u liječenju - kao i bez liječenja - ili sam vidio ili čuo o ljudskom životu od onoga što se nikada ne smije otkriti, šutit ću o tome Što god za vrijeme liječenja - kao i bez liječenja - nisam vidio niti čuo o ljudskom životu iz činjenice da se nikada ne smijem otkrivati, šutit ću o tome, smatrajući takve stvari tajnom.

Moderno izdanje Hipokratove zakletve

(o Ženevskoj deklaraciji koju je Opća skupština Svjetskog liječničkog zbora odobrila 1948.): Svečano se zaklinjem da ću svoj život posvetiti službi čovječanstva. Vratit ću svojim nastavnicima poštovanje i zahvalnost; Svoje profesionalne dužnosti ispunjavat ću dostojanstveno i savjesno; zdravlje mog pacijenta bit će moja glavna briga; Poštivat ću tajne koje su mi povjerene; Ja ću, svim sredstvima koja su u mojoj moći, zadržati čast i plemenitu tradiciju medicinske profesije; S kolegama ću se odnositi kao prema braći; Neću dopustiti da me vjerski, nacionalni, rasni, politički ili društveni motivi spriječe u ispunjavanju moje dužnosti prema pacijentu; Pridržavat ću se najdubljeg poštovanja prema ljudskom životu, počevši od trenutka začeća; čak i pod prijetnjom, neću koristiti svoje znanje protiv zakona čovječanstva. Obećavam to svečano, dobrovoljno i iskreno.

Liječnička zakletva izmijenjena 1999. godine

Dobivši visoki liječnički status i započinjući svoju profesionalnu djelatnost, svečano se zaklinjem:

iskreno ispunite svoju medicinsku dužnost, posvetite svoje znanje i vještine prevenciji i liječenju bolesti, očuvanju i jačanju ljudskog zdravlja;

biti uvijek spremni pružiti medicinsku skrb, čuvati medicinsku povjerljivost, pažljivo i pažljivo liječiti pacijenta, djelovati isključivo u njegovom interesu, bez obzira na spol, rasu, nacionalnost, jezik, podrijetlo, imovinu i službeni status, mjesto boravka, stav prema vjeri, uvjerenje, pripadnost javnim udrugama, kao i drugim okolnostima;

pokazati najveće poštovanje za ljudski život, nikada ne pribegavati provedbi eutanazije;

zadržati zahvalnost i poštovanje prema svojim učiteljima, biti zahtjevni i pošteni prema svojim učenicima, promicati njihov profesionalni rast;

ljubazno postupajte s kolegama, obratite im se za pomoć i savjet ako interesi pacijenta to zahtijevaju i nikada ne odbijte pomoć i savjet kolegama;

neprestano usavršavati svoje profesionalne vještine, štititi i razvijati plemenite tradicije medicine

Hipokratova zakletva

Hipokratova zakletva medicinska je zakletva kojom se izražavaju temeljni moralni i etički principi liječničkog ponašanja, kao i zajednički naziv zakletve, koji je napravio svatko tko će postati liječnik.

Sadržaj

Povijest

U Egiptu su postojale zakletve koje formuliraju moralne norme liječničkog ponašanja [1].

Pojava zakletve mnogo je starija od vremena Hipokratovog života: prema legendi, zakletva se vraća izravno izravnim potomcima Asclepiusa, usvojena usmeno kao obiteljska tradicija od klana do klana. Hipokrat je prvi put zabilježio zakletvu u helenističkoj Aleksandriji pod Herophilosom (Herophilos, oko 300. g. Pr. Kr.) I Erazistratom i postao je dokument iz 3. stoljeća prije Krista. e. [2]

Izvornu verziju napisao je Hipokrat u V stoljeću prije Krista. e. u jonskom narječju starogrčkoga jezika.

Od tada se tekst zakletve više puta prevodi u nove jezike, uređuje se, značajno mijenja njegovo značenje.

Za svoje je vrijeme bila vrlo veliko postignuće, postavljajući visoki moralni standard. Stoga nije slučajno da je u kršćanskom svijetu ipak usvojen - s izmjenama i dopunama. Početak se mijenja: “Blagoslovljen Bog, Otac Gospodina našega Isusa Krista, blagoslovljen u vijeke vjekova! Ne lažem.

Prema izvješćima medija, u Sjevernoj Americi i Europi 2006., tekst zakletve zamijenjen je "profesionalnim kodom". Prema autoru novog dokumenta, tekst koji je grčki liječnik predložio prije dvije i pol tisuće godina uopće ne odražava današnju stvarnost. “U danima Hipokrata nije bilo takvih važnih principa rada liječnika kao što su poštivanje drugih stručnjaka i pravo pacijenta na izbor. Osim toga, tadašnji liječnici nisu se suočavali sa stalnim sumnjama u nedostatak profesionalizma od strane društva, vlasti i novinara. " Novi tekst isključuje zahtjeve za neučestvovanje u pobačajima, kirurško liječenje kamenih bolesti i ispravno liječenje robova.

U Rusiji, "prisega doktora Sovjetskog Saveza", odobrena 1971. godine, sredinom 1990-ih promijenila se u "zakletvu ruskog liječnika", a 1999. godine Državna duma usvojila je novi tekst "zakletve doktora Rusije" od strane državne dume, dok liječnici čitaju u svečanoj atmosferi kada dobiju diplomu.

U Izraelu liječnici ne uzimaju Hipokratovu zakletvu, već židovsku liječničku zakletvu. To je zbog činjenice da se u tradicionalnom tekstu Hipokratove zakletve spominju bogovi drevnog grčkog panteona, koji je u suprotnosti s judaizmom, prema kojem je Bog jedan, i ne može polagati zakletve u Njegovo ime. Budući da izraelska religija nije odvojena od države, Hipokratova zakletva se ne koristi u svim židovskim sveučilištima koja obučavaju liječnike. Zakletva židovskog liječnika razlikuje se od Hipokratove zakletve samo malim detaljima, kao što su iste reference na bogove.

Trenutno se u Sjedinjenim Državama Hipokratova zakletva ograničava na sudski presedan na temelju Zakona o domovinskoj sigurnosti. U skladu s tim presedanom, medicinska pomoć teroristima i potencijalnim teroristima prepoznata je kao nezakonita stručna pomoć upućena njima i kazneno djelo [3].

U nekim slučajevima, tradicionalna Hipokratova zakletva je u sukobu sa zahtjevima dijela društva, uključujući i neke medicinske stručnjake. Naročito se sve više raspravlja o mogućnosti legalizacije eutanazije, koja u osnovi proturječi tradicionalnoj Hipokratovoj zakletvi.

Prisega sadrži 9 etičkih načela ili obveza:

  • obveze prema nastavnicima, kolegama i studentima;
  • načelo neškodljivosti;
  • obvezu pomaganja pacijentu (načelo milosrđa);
  • načelo brige o dobrobitima pacijenta i dominantnim interesima pacijenta;
  • načelo poštivanja života i negativni stavovi prema eutanaziji;
  • načelo poštivanja života i negativan stav prema pobačaju;
  • obvezu odbijanja intimnih odnosa s pacijentima;
  • predanost osobnoj kultivaciji;
  • medicinska povjerljivost (načelo povjerljivosti) [4].

Počevši od srednjeg vijeka, deseti princip koji zabranjuje iscjeljivanje roba bez pristanka domaćina isključen je iz originala Hipokratove zakletve [izvor nije naveden 214 dana].

Tekst zakletve na različitim jezicima

Tekst zakletve na izvornom jeziku
(u jonskom narječju starogrčkoga jezika)

«Ὄμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, dhe Ὑγείαν, dhe Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδδ. Μοίως δὲ οὐδὲ γυναικ πεσσὸν θόριον δώσω. Γνῶς δὲ καὶ ὁσίως διατηρήσω βίον τὸν ὸμὸν κα τέχνην τν μήν. Τεμέω δὲ οὐδὲ μὴν λιθιῶντας, ωκχωρήσω δὲ ἐργάτῃσιν ἀνδράσι πρήξιο τῆσδε. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ „ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. αραβαίνοντι δὲ καὶ ἐπιορκοῦντι, τἀναντία τουτέων ". [5]

Tekst zakletve na latinskom (skraćeno)

“U Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque i Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et ado mero jus jus jus etum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, i quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum lijek cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Kaste i sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Ako je to potrebno, učinite sve što vam je potrebno za posluživanje, a ne u skladu s tim, i obratite pažnju na pitanja u vezi, kao što je to slučaj u umjetnosti. Sine autem id transgrediar i pejerem contraria hisce mihi eveniam. "[6]

Tekst zakletve preveden na ruski

"Kunem se Apolonom, liječnikom, Asclepiusom, Hygieiom i Panakeom i svim bogovima i boginjama, uzimajući ih kao svjedoke, obavljajući pošteno, prema mojim sposobnostima i razumijevanju, sljedeću zakletvu i pisanu obvezu: razmisliti o tome da me podučava medicinskoj vještini jednako kao i mojim roditeljima, da podijelim s njima njemu sa svojim bogatstvom iu slučaju potrebe da mu pomogne u njegovim potrebama; razmotrite njegovo potomstvo kao svoju braću, a ova umjetnost, ako je odluče proučavati, poučavati ih besplatno i bez ikakvog ugovora; uputama, usmenim lekcijama i svemu ostalom u nastavi kako bi obavijestili svoje sinove, sinove vašeg učitelja i učenike koji su obvezani i prisegnuti zakonom, ali ne i nikome drugome.
Režim bolesnika usmjeravam u svoju korist u skladu sa svojim moćima i umom, uzdržavajući se od nanošenja bilo kakve štete i nepravde. Nikome neću dati smrtonosno sredstvo koje tražim i neću pokazati put za takav plan; na isti način, neću dati ženi nikakav neuspjeli pesar. Čisto i besprijekorno ću provesti svoj život i svoju umjetnost. Ni u kojem slučaju neću presjeći s onima koji pate od kamenih bolesti, dajući je ljudima koji su uključeni u ovaj posao. U koju god kuću uđem, otići ću tamo za dobrobit pacijenta, daleko od bilo kakve namjerne, nepravedne i destruktivne, osobito od ljubavnih odnosa s ženama i muškarcima, slobodnih i robova.
Kakav god bio tretman - kao i bez liječenja - niti sam vidio niti čuo o ljudskom životu od onoga što se nikada ne smije otkriti, šutit ću o tome, smatrajući takve stvari tajnom. Meni, nepokolebljivo ispunjavajući zakletvu, mogu se zauvijek dati sreća u životu, u umjetnosti i slavi, zauvijek, prijestup i davanje lažne zakletve da je suprotno ”[7].

Tekst Hipokratove zakletve (s komentarima)

Zakletva, όρκος, jusjurandum, vrijedan je dokument koji osvjetljava medicinski život medicinskih škola u Hipokratovom razdoblju. Ovdje, kao iu drugim spisima Hipokratove zbirke (kao iu Platonu), ne može se prepoznati nikakav odnos liječnika prema hramskoj medicini; doktori - iako asclepiasis, u smislu da su potomci Asclepiusa i zaklinju se njima, ali ne i klerike Asklepeiona.

U davna vremena, medicina je bila obiteljska stvar; uzgajala se u dubinama određenih prezimena i prelazila s oca na sina. Tada se opseg proširio, liječnici su počeli uzimati studente sa strane. Tako svjedoči Galen. A Platon ima naznake da su doktori podučavali lijekove uz naknadu; na primjer, on uzima samo Hipokrata (vidi Uvod). Istina, ova strana materije u "zakletvi" se ne spominje; tamo učenik mora ući u obitelj učitelja i pomoći mu u slučaju da to zatreba, ali ugovor o novcu mogao bi se napraviti posebno. Kada je ušao u medicinsku radionicu ili korporaciju, liječnik se morao ponašati na odgovarajući način: da se suzdrži od svih prijekornih radnji i da ne izgubi svoje dostojanstvo. Pravila medicinske etike formulirana u "zakletvi" imala su velik utjecaj na sva sljedeća vremena; Fakultetska su obećanja bila izrađena po uzoru na to, koje je doktorirao na doktorskom studiju na Sveučilištu u Parizu, a od nedavno iu našoj zemlji u staroj Rusiji. Nesumnjivo, Hipokratova zakletva bila je uzrokovana potrebom da se odvoji od liječnika pojedinaca, raznih šarlatana i iscjelitelja, koji su, kao što smo saznali iz drugih knjiga, u to vrijeme bili brojni, te osigurali povjerenje javnosti u liječnike određene škole ili korporacije Asklepiada.

Mnogo je pisano o zakletvi: vidi Littre, IV, 610; nedavno Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); on također pruža literaturu.

1. Apollo se smatrao posmrtnim liječnikom bogova. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, sin Apolla, bog medicinske umjetnosti; Hygieia, ίαγεία i ίγίεια, kći Asclepiusa, božice zdravlja (stoga naša higijena); prikazana je kao cvjetna djevojka sa šalicom iz koje je pila zmija. Panakeya, ανάκεια, sve iscjeljujuća, druga kći Asclepiusa; stoga je lijek za sve bolesti koje su tražili srednjovjekovni alkemičari.

2. Ovdje su navedene vrste nastave. Upute, παραγγελλαα, praecepta, možda su uključivale opća pravila medicinskog ponašanja i profesije, sudeći prema istoimenom knjizi Hipokratove kompilacije, objavljenoj u ovom izdanju. Oralna nastava, ακροασις, vjerojatno se sastojala od sustavnih čitanja u različitim dijelovima medicine. Barem u vrijeme Aristotela, predavanja su bila ista, što je čitao publici i koja su kasnije uređivana; takva je, na primjer, njegova fizika. Υσική ακρόασις. "Sve ostalo" vjerojatno je uključivao i praktični dio nastave na krevetu pacijenta ili operacijskog stola.

3. Ova fraza je uvijek izazvala pomutnju među komentatorima zašto liječnik nije trebao izvoditi litotomiju (λιθοτομία), operaciju koja je dugo poznata među Egipćanima i Grcima. Najjednostavniji je, naravno, odgovoriti u skladu s tekstom da su tu operaciju izveli specijalni specijalisti, kao što je to bio slučaj u Egiptu i na Zapadu krajem srednjeg vijeka; Vjerojatno su se i spojili u posebne organizacije i posjedovali tajne produkcije, a organizirani liječnik nije trebao napasti strano područje u kojem nije mogao biti dovoljno kompetentan da ne spusti svoj ugled. Nema razloga pretpostaviti da je ova operacija ili čak sve operacije općenito bile ispod dostojanstva liječnika i pružene nižem medicinskom razredu; Hipokratova kompilacija to dovoljno opovrgava. No, čak iu 17. stoljeću, Moro (René de Moreau) preveo je "neću kastrirati", jer ovaj glagol ima takvo značenje, a nedavno je ovu verziju branio nitko drugi nego Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Prevodi: "Neću kastrirati ni one koji pate od zadebljanja kamena (testisi)." Ta je inačica, dakako, nevjerojatna u svim čulima, a Girshberg je odbacio (Hirschberg, 1916, vidi Körner, 1. c., Str. 14).

4. Zabrana davanja zakletve liječniku da otkrije tuđe tajne, koja je prošla kroz stoljeća, postala je, u ruskom i njemačkom zakonodavstvu, zakon kojim se kažnjava otkrivanje tajni koje je liječnik upoznao u svojim profesionalnim aktivnostima. Ali malo pažljivo čitanje pokazuje da je u prisezi pitanje postavljeno šire: nemoguće je uopće otkriti kompromitirajuće stvari, vidjeti ili čuti ne samo u vezi s tretmanom, već i bez njega. Ceh, organizirani liječnik ne bi trebao biti zlonamjerni trač: to potkopava povjerenje javnosti ne samo u njega, već iu cijelu dano poduzeće.

5. Navela sam za usporedbu "obećanje fakulteta", koje mu je u prošlosti nakon zadovoljavajuće obrane disertacije i proglašenja kandidata za disertaciju pročitao dekan fakulteta, a kojeg je novi liječnik potpisao. Tiskana je na poleđini diplome. “Uz duboku zahvalnost za prava doktora koje mi je dala znanost i shvaćanje važnosti dužnosti koje mi je dodijeljeno ovim naslovom, obećavam tijekom cijelog svog života da ne prikrijem čast klase koju sada ulazim. Obećavam u svakom trenutku da pomognem, prema onome što sam razumio, pribjegavši ​​mom bolesnikovom doplatku, vjerno čuvam obiteljske tajne koje su mi povjerene i ne koristim povjerenje u mene koje nije zlo. Obećavam da ću i dalje proučavati medicinsku znanost i svakako pridonijeti njezinu prosperitetu, govoreći svijetu naučenog sve što otkrivam. Obećavam da se neću uključivati ​​u pripremu i prodaju tajnih sredstava. Obećavam da ću biti pošten prema svojim kolegama liječnicima i da ne vrijeđam njihov identitet; međutim, ako je to tražila pacijentova korist, govorite istinu izravno i bez licemjerja. U važnim slučajevima obećavam da ću posegnuti za savjetima liječnika koji su poznavaniji i iskusniji od mene; kada ću i ja biti pozvan na sastanak, iskreno ću dati pravdu na njihove zasluge i napore. "

U gore navedenom obećanju, možete razlikovati 3 dijela, od kojih svaki ima zbirku svojih izvornih Hipokrata. Od njih, prvi, koji ima predmet pacijenta, neposredno uz "zakletvu". Drugi - o medicinskim tajnama i tajnim sredstvima - je odjek borbe koju su grčki liječnici V-og stoljeća. vodio sa svim vrstama nadriliječništva. Konkretno, izraz: ". govoriti znanstvenici svijeta o svemu što ću otkriti ”predstavlja prepričavanje fraze:“ oni općim informacijama daju sve ono što su uzeli iz znanosti ”, što karakterizira mudrog liječnika u knjizi O dobronamjernom ponašanju, poglavlje br. 3. I, konačno, treći dio o stavu liječnika prema kolegama i konzultacijama vrlo blisko prenosi ono što se može pročitati u “Institucijama”, poglavlje 1. poglavlja. 8.

Hipokratova zakletva. Kome je to potrebno i zašto?

Ako je liječnik pogriješio, nemarno reagirao na njegove službene dužnosti ili prekršio etičke standarde u svojoj profesionalnoj djelatnosti, najčešće bi ga se podsjećalo na kršenje Hipokratove zakletve. Štoviše, liječniku koji se bavi iskrenim kriminalom prigovara se nepridržavanju Hipokratove zakletve, iako su njegova djela često podložna Kaznenom zakonu. Kakva je to prisega, o kojoj su gotovo svi čuli, ali malo tko je razmišljao o tome tko je se sjeća i zašto?

U velikoj većini slučajeva Hipokratova zakletva povezana je s nesebičnom službom liječnika ljudima i njegovom odanošću idealima humanizma, nesebičnosti i požrtvovnosti. Praktično svatko tko je u životu naišao na medicinske radnike uvjeren je da liječnik mora biti visoko profesionalni stručnjak, ljubazna i suosjećajna osoba i imati averziju prema novcu. Općenito, kolektivna slika liječnika u našim zahtjevima za njega je stvorenje slično anđelu koje se hrani nektarima i spremno je “spaliti se, blistati drugima. ”. Zašto? Tako je zapisano u Hipokratovoj zakletvi!

Hipokratovu zakletvu koriste svi i svi kako bi naglasili da je liječnik u početku, zapravo profesija koju je izabrao, dužan služiti (!) Ljudima bez naknade (to jest, za ništa), žrtvujući sebe i dobrobit svojih najmilijih. Zašto? I opet: "Uzeo je Hipokratovu zakletvu!"

Prvo ćemo se pozabaviti samom hipokratskom zakletvom, a zatim odlučiti zašto i tko koristi tu zakletvu i zašto to čini. Nemojmo vjerovati vezama, ali pročitajte izvorni tekst:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, i quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum lijek cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie i sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque

Ako je to potrebno, učinite sve što vam je potrebno za posluživanje, a ne u skladu s tim, i obratite pažnju na pitanja u vezi, kao što je to slučaj u umjetnosti. Sine autem id transgrediar i pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Ne želim vrijeđati korisnike portala, ali ipak se usudim sugerirati da mnogi od njih nisu učili latinski u srednjoj ili srednjoj školi, stoga ću ponuditi prijevod s latinskog na ruski:

"Kunem se Apolonom-liječnikom, Asclepiusom, Gygeyem i Panaceom i svim bogovima i boginjama, uzimajući ih kao svjedoke, obavljaju pošteno, u skladu sa svojim moćima i mojim razumijevanjem, sljedeću zakletvu i pisanu obvezu: čitati onoga koji me je učio zajedno s mojim roditeljima, da podijelim s njim moje prosperitet i, ako je potrebno, pomoć u njegovim potrebama; razmotrite njegovo potomstvo kao svoju braću, a ova umjetnost, ako je odluče proučavati, poučavati ih besplatno i bez ikakvog ugovora; upute, usmene lekcije i sve ostalo u nastavi kako bi njegovim sinovima, sinovima njegovog učitelja i učenicima koji su vezani obvezom i zakletvom po zakonu, priopćili medicinskom, ali nikome drugome.

Režim bolesnika usmjerit ću u svoju korist u skladu sa svojim moćima i umom, uzdržavajući se od nanošenja bilo kakve štete i nepravde.

Nikome neću dati smrtonosno sredstvo koje tražim i neću pokazati put za takav plan; na isti način, neću dati ženi nikakav neuspjeli pesar. Čisto i besprijekorno ću provesti svoj život i svoju umjetnost.

Ni u kojem slučaju neću presjeći s onima koji pate od kamenih bolesti, dajući je ljudima koji su uključeni u ovaj posao.

U koju god kuću uđem, otići ću tamo za dobrobit pacijenta, daleko od svega što je namjerno, nepravedno i pogubno, osobito iz ljubavi s ženama i muškarcima, slobodnih i robova.

Kakav god bio tretman - kao i bez liječenja - niti sam vidio niti čuo o ljudskom životu od onoga što se nikada ne smije otkriti, šutit ću o tome, smatrajući takve stvari tajnom.

Za mene, nepokolebljivo ispunjavanje zakletve, neka se sreća u životu, u umjetnosti i slavi da svim ljudima za svu vječnost; onomu koji krši i daje lažnu zakletvu, neka bude suprotno tome. "

Budući da su razumni i nepristrani ljudi (i nadam se da je tako), analiziramo tekst Hipokratove zakletve i pokušavamo je uočiti sa stajališta postojećih realnosti.

„Apolon-liječnik, Asclepius, Higijena i Panakeia, i svi bogovi i boginje. "

Oprostite mi, ali dajem zakletve poganskim bogovima, u najboljem slučaju, nije suvremeno za modernog liječnika, već grešno za kršćanina.

“Čitati onoga koji me je podučavao jednako kao i moji roditelji, da s njim podijelim bogatstvo i, ako je potrebno, da mu pomognem u njegovim potrebama; razmotrite njegovo potomstvo kao svoju braću, a ova umjetnost, ako je odluče proučavati, poučavati ih besplatno i bez ikakvog ugovora; učenja, usmene lekcije i sve ostalo u nastavi kako bi saopćili vašim sinovima, sinovima vašeg učitelja i učenicima koji su vezani obvezom i zakletvom po zakonu medicinskom, ali nikome drugom. "

Liječnik je dužan podučavati umjetnost djece svih učitelja medicinskog instituta? Trebao bi ih financijski podržavati, bez obzira na to tko su i što rade? Liječnik bi trebao kao svoju braću uzeti u obzir sve roditelje nastavnog osoblja medicinskog instituta u kojem je studirao? Ostavimo ovaj dio zakletve bez komentara.

“Nikome neću dati smrtonosno sredstvo koje tražim i neću pokazati put za takav plan. "

Nije potrebno imati sedam genija u čelu da bi se shvatilo da je to izravna zabrana liječniku da se uključi u eutanaziju. Jasno i nedvosmisleno. I ovdje je Hipokratova prisega u izravnom sukobu s postojećim zakonima nekih zemalja. Eutanazija je zakonski dopuštena u Nizozemskoj, Belgiji i jednoj od država SAD-a - Oregonu. tj Liječnik koji poštuje Hipokratovu zakletvu u nekim slučajevima može se nazvati kriminalcem, po definiciji ne može se pridržavati zakona i pridržavati se odanosti dane zakletve.

”. na isti način, neću dati ženi nikakav neuspjeli pesar.

Jednostavno i jasno: svi ginekolozi koji prakticiraju lijekove su lažljivci koji ne slijede Hipokratovu zakletvu. Čak i oni koji obavljaju pobačaj iz medicinskih i socijalnih razloga, kao što to dopuštaju zakoni većine zemalja. Ne uklapa se? Ili ćemo sve ginekologe objaviti kao lažne?

"Ni u kojem slučaju neću prelaziti s onima koji pate od kamenih bolesti, dajući je ljudima koji su uključeni u ovaj posao."

Na temelju toga, kirurzi se ne mogu smatrati liječnicima. Pa, i s pravom je rekao o njima - obrtnici, oni samo znaju kako rezati i šivati.

"U koju god kuću uđem, ući ću tamo za dobrobit pacijenta, daleko od svega što je namjerno, nepravedno i pogubno, osobito iz ljubavi s ženama i muškarcima, slobodnih i robova."

Pa, i konačno: “Dok sam liječio pacijenta, neću se upuštati u prljavštinu u njegovoj kući, uključujući i imati seks s pacijentom i njegovom rodbinom. " Po mom mišljenju, jedini stvarni zahtjev za modernog liječnika. Robovi su donekle neprimjereni, ali u svjetlu aktualnih trendova uznemiravanja za seksualno uznemiravanje, oni će također biti prikladni kao pravne osobe.

Oprostite, ali to je to! Ništa u Hipokratovoj zakletvi ne može se tumačiti kao obveza liječnika prema pacijentima, kolegama i društvu! Zašto onda spekulirati o tome što tekst prisege nije? Počnimo od početka, tj. od pojave Hipokratove zakletve.

Tako se Hipokratova zakletva pojavila u 5. stoljeću prije Krista. i napisana je na jonskom dijalektu starogrčkoga jezika. I od tog trenutka počinju nedosljednosti. Općenito je prihvaćeno da je tekst zakletve napisao sam Hipokrat. Međutim, mnogi istraživači tvrde da se tekst zakletve pojavio mnogo kasnije nakon Hipokratove smrti, tj. već nakon 356 (ili, prema drugim podacima, 377) prije Krista Ali nitko ne poriče da je izvorni tekst prisege opetovano pisan i uređivan, te uz značajnu promjenu značenja zakletve. Usput, zapovijed "ne tretiraj besplatno" doista je bila prisutna u jednoj od starih rimskih verzija teksta. Gornja inačica Hipokratove zakletve je prepisana i uređena verzija teksta koji je 1848. u Ženevi više puta objavljivan pod nazivom „Medicinska zapovijed“.

Malo je vjerojatno da će nam izvorna verzija Hipokratove zakletve, napisane prije 2.400 godina, biti dostupna, pogotovo zato što od 72 djela koja se pripisuju Hipokratu, nisu svi istiniti (Galen je tvrdio da samo 11 njih pripada Hipokratu, a ostatak su napisali njegovi sinovi ili učenici). ).

Zašto je, dakle, takav suvremen tekst toliko tražen u modernom društvu da ga se više puta prepisuje, uređuje, dopunjuje, a ponekad i izravno suprotnom promjenom u značenju onoga što je napisano?

Postoje mnogi klonovi Hipokratove zakletve u obliku raznih varijanti etičkog i profesionalnog kodeksa liječnika, ali svi oni na starom jeziku nazivaju se Hipokratova zakletva. U Sjedinjenim Američkim Državama i Europi sada postoji "Profesionalni liječnički kodeks" (usvojen 2006.), u Izraelu, židovska zakletva židovskog liječnika (prisega bogovima starogrčkog panteona, suprotno načelima judaizma) je neprihvatljiva za Izraelce, u Sovjetskom Savezu su položili zakletvu Unija (odobreno 1971.). Sredinom devedesetih godina ova se zakletva promijenila u "zakletvu ruskog liječnika", koja je zauzvrat zamijenjena tekstom "Prisege doktora", koji je odobrila Državna duma Rusije 1999. godine.

Godine 1948. Opća skupština Međunarodnog liječničkog zbora usvojila je deklaraciju (tzv. Ženevsku deklaraciju), koja u biti nije ništa drugo nego moderno izdanje Hipokratove zakletve. Kasnije 1949. deklaracija je ušla u Međunarodni kodeks medicinske etike.

Fakultetsko obećanje: “Uz duboku zahvalnost za znanstvena prava liječnika koja mi je dana i razumijevanje važnosti dužnosti koje su mi dodijeljene ovim naslovom, obećavam tijekom cijelog svog života da ne prikrije čast klase u koju sada ulazim: pomažući patnje, obećavam da ću povjeriti patnje Imam obiteljske tajne i ne koristim zlo povjerenja: obećavam da ću biti pošten prema svojim kolegama liječnicima i da ne vrijeđam njihov identitet, međutim, ako je pacijentova korist potrebna, govorite istinu bez licemjerja. U važnim slučajevima obećavam da ću posegnuti za savjetima liječnika koji su poznavaniji i iskusniji od mene; i kada ću ja biti pozvan na sastanak, obvezujem se, savjesno, dati pravdu njihovim zaslugama i naporima. "

I tekst Ženevske deklaracije: “Svečano se zaklinjem da ću svoj život posvetiti službi čovječanstva. Platit ću svojim učiteljima poštovanje i zahvalnost; Svoje profesionalne dužnosti ispunjavat ću dostojanstveno i savjesno; zdravlje mog pacijenta bit će moja glavna briga; Poštivat ću tajne koje su mi povjerene; Ja ću, svim sredstvima koja su u mojoj moći, zadržati čast i plemenitu tradiciju medicinske profesije; S kolegama ću se odnositi kao prema braći; Neću dopustiti da me vjerski, nacionalni, rasni, politički ili društveni motivi spriječe u ispunjavanju moje dužnosti prema pacijentu; Pridržavat ću se najdubljeg poštovanja prema ljudskom životu, počevši od trenutka začeća; čak i pod prijetnjom, neću koristiti svoje znanje protiv zakona čovječanstva. Obećavam to svečano, dobrovoljno i iskreno. "

Nadam se da nitko neće imati iluzija o tome da se liječnik zakleo da će biti siromašan i gladan i dati sve od sebe službi svih članova društva. I ovdje, počevši od teksta zakletve sovjetskog liječnika, počinju svi "nesporazumi".

Ponovno, tekst Ženevske deklaracije otprilike odgovara “Medicinskom zapovijedi” iz 1848., ali ovdje se pojavljuje načelo “nenametljivo”. posvetite svoj život službi čovječanstva. " I već u "Zakletvi doktora Sovjetskog Saveza", ideološka komponenta izgleda sasvim nedvosmisleno, kao ". raditi u dobroj vjeri tamo gdje interesi društva zahtijevaju. " Slučajno? Ne. Štoviše, ta načela ne postoje samo u drevnijim (čak i više puta ispravljenim) verzijama teksta Hipokratove zakletve.

A sada se sjetimo sovjetskog narodnog komesara zdravlja N. Semaška i njegove fraze: "Ljudi hrane dobrog liječnika, a mi ne trebamo loše." Od tada se pojavljuje slika nezainteresiranog liječnika. Od tada, ideja da je liječnik dužan biti siromašan i slijediti moralna i etička načela, koja je za njega odredila postojeću moć, uporno se i uporno stavlja u umove svih članova društva. Liječniku se prepušta znanje, iskustvo, profesionalne vještine i fizička sposobnost da ih koristi. U dužnostima se pripisuje svemu što postoji potreba za istom moći. Da budemo kratki, oživjeti model zdravlja kojeg je odabrala postojeća vlada. I bez obrazloženja! “Uzeli ste Hipokratovu zakletvu (ili njezine druge varijante)! Svatko je iz nekog razloga zaboravio da liječnik, zapravo, radi, kao i ostatak društva, i taj se posao mora platiti. Država "plaća" za taj posao u granicama od 150 do 200 dolara i nameće ogromne zahtjeve na funkcionalne dužnosti liječnika - sve do stanične obilaznice stanovnika koji spadaju u redovne socijalne, medicinske i javne programe (tubin-inficirani, zaraženi HIV-om, siromašni, invalidi itd.). ). Je li netko to platio? Ne. "Uzeli ste Hipokratovu zakletvu!"

Ako se netko pozove na ime Hipokrata, dopustite mi da vas podsjetim da su pristojbe Hipokrata i njegovih kolega bile vrlo velike prema tadašnjim standardima (čak i više od onih slavnih i još uvijek poznatih arhitekata). Štoviše, Hipokrat nije bio samo genijalni liječnik, već i vrlo inteligentan stručnjak za oglašavanje: “I savjetujem vam da ne budete previše nehumani, ali i da obratite pozornost na obilje sredstava (kod pacijenta) i njihovu umjerenost, ponekad bi se ophodio s darom, s obzirom na zahvalnu uspomenu na minutu slave. " Inače, Hipokrat savjetuje da se slobodno tretira samo povremeno, da tako kažemo, kako bi se poboljšao njegov imidž: "Ako prvo pokrenete slučaj nagrađivanja, onda, naravno, to će dovesti pacijenta do ideje da ako ugovor ne bude sklopljen, vi ćete ga napustiti ili ćete biti neoprezni. i ne dajte mu savjet u ovom trenutku. Ne treba se brinuti o utvrđivanju naknade jer smatramo da je štetno za pacijenta da obrati pažnju, osobito u akutnoj bolesti - brzina bolesti, koja ne dovodi do kašnjenja, prisiljava dobrog liječnika da ne traži povlastice, već dobiva slavu. Bolje je kriviti spašene nego unaprijed unaprijed opljačkati one koji su u opasnosti. "

Trenutno se pojavio prilično apsurdan, ali ipak dugotrajan državni model javnog zdravstva, što upućuje na to da ljudi (liječnici) koji to utjelovljuju trebaju biti visoko profesionalni stručnjaci, ali njihov rad treba biti plaćen na minimumu. Žao nam je za takav primjer, ali prostitutka na Tverskaya postavlja cijenu za svoje usluge (u pravilu, tvrtka i vrlo značajan), djevojka u kratkoj suknji i potpuni nedostatak glasa "pjeva" za vrlo pristojan novac u klubu ili koncertnoj dvorani, graditelji, na kraju sve, rad, unaprijed dogovarajući se o cijeni za njihov rad. No, liječnik je dužan raditi za prosjačku plaću, nakon što je proveo 8-10 godina iza udžbenika ili u klinici. Da ne bismo bili neutemeljeni, dopustite mi da vam navedem primjer: jedan svezak Mitkovog ultrazvučnog dijagnostičkog priručnika (ovo je, u stvari, “biblija” ultrazvučnog dijagnostičara) sada košta oko 200 dolara, mjesečna plaća liječnika je približno jednaka (ili čak i manja). biti? No potrebno je i pročitati (i kupiti negdje) periodičnu literaturu, nabaviti literaturu ne samo u specijalnosti, već iu drugim kliničkim područjima (na kraju krajeva, kako ne bi postala dosadna). Žao nam je zbog indiskrecije, ali liječnici također imaju obitelji, djecu, također žele jesti, platiti komunalne usluge, učiti djecu za nešto, ali barem jednom godišnje ići na more. Ali to je sve utemeljeno javno mnijenje koje ne shvaća: "Uzeli ste Hipokratovu zakletvu!" I to znači da sam dužan raditi i ispunjavati svoju dužnost, što je naznačeno u Hipokratovoj zakletvi.

Ne želim sada obožavati sliku modernog liječnika i, još više, braniti ga. Ali želim da shvate da su liječnici ljudi! Pošten i prijevaran. Dobro i zlo. Uljudni i nepristojni. Noću, stojeći za operacijskim stolom i provodeći vrijeme u udobnoj stolici ureda gradskog zdravstva. Pada od umora na mjestu i određivanja broja poziva na samoj stranici. Kirurzi sa zlatnim rukama i glupim konovalima. Sjajni dijagnostičari i glupi dužnosnici, uspijevaju. Svi su oni različiti, kao i svi mi, ali to su ljudi, sa svim prednostima i manama, plusima i minusima. No, zahtijevati od njih nešto što je opisano u pretpovijesnom rukopisu je barem nerazumno.

I liječimo liječnike kao stvarne ljude, a ne izmišljene likove iz bajke, na način koji je ljudima nametnuo mitsko biće iz Hipokratove zakletve. Mislite li da će se liječnik koji prodaje dijetetske dodatke sjetiti Hipokratove zakletve? Ili će specijalist na klinici, koji je odredio tijek potpuno beskorisnog, ali vrlo skupog laboratorijskog pregleda, biti zabrinut medicinskom etikom? Vjerujete li još uvijek da postoji besplatna zdravstvena zaštita zajamčena Ustavom? Budimo realni. Medicina je sada jedan od oblika pružanja usluga stanovništvu. U skladu s kvalitetom i opsegom ovih usluga formira se njihov trošak. To je naša stvarnost. I nemojte graditi iluzije o tome da možete dobiti usluge specijalista visoke klase za mito samo zato što je vezan obvezama neke prolazne zakletve.

I povratak u stvarnost. Prisega liječnika na kraju instituta ili sveučilišta nema pravnu osnovu. Da, netko potpisuje tekst prisege (naš potok, na primjer, u kaubojskim devedesetima, kada nije bilo jasno gdje živimo i koga bismo trebali zakleti, nije ništa potpisao). Ali taj potpis nema apsolutno nikakav mehanizam utjecaja na onoga tko ga neće slijediti. Hipokratsku zakletvu snažno iskorištavaju vlasti, koje nisu u stanju stvoriti djelotvoran i djelotvoran model zdravstvene skrbi i pokušavaju probiti rupe u postojećem sustavu zdravstvene skrbi za stanovništvo, dok se pozivaju na neku vrstu srednjovjekovne korporativne etike. Država zapravo pokušava podržati populistički mit o besplatnoj zdravstvenoj zaštiti prisilnim iskorištavanjem znanja, iskustva i vještina liječnika. A nasilje se izražava u činjenici da su liječnici prisiljeni rješavati svoje materijalne probleme na račun pacijenata. Nećemo govoriti o tome tko dobiva naknadu iu kojoj veličini (neki kupuju jeftinije meso, drugi su poderani u izboru između BMW-a i Mercedes-a), ali postojeći sustav ne samo da prisiljava poštene i pristojne liječnike da primaju nagrade od pacijenata (uzmi iz riječi - vrlo ponižavajući i neugodni postupak), ali i otvara ogromne mogućnosti za sve vrste lopova i mitaoca.

Na kraju, želim citirati riječi poznatog oftalmologa Svjatoslava Fedorova: „Ja sam dobar liječnik, jer sam slobodan i imam 480 slobodnih liječnika. Hipokratova zakletva je sve fikcija. I u stvari, postoji stvarni život - morate jesti svaki dan, imati stan, haljinu. Oni misle da smo mi neki leteći anđeli. Angel, prima plaću od 350 rubalja? Danas u Rusiji ima pola milijuna takvih liječnika. Jedan i pol milijuna siromašnih ljudi s visokim obrazovanjem, intelektualnim robovima. Zahtjev da lijek dobro djeluje u tim uvjetima je apsurdan! "

Pri izradi materijala korištene su informacije iz Wikipedije - slobodne enciklopedije