Diabefarm - lijek za snižavanje šećera u krvi

• Razlozi

Kod dijabetesa tipa 2, prije ili kasnije dolazi do nedostatka endogenog, tj. Proizvedenog u tijelu, inzulina. Diabefarm, ruska medicina koju je proizvela farmaceutska tvrtka Pharmakor, može riješiti ovaj problem. Spada u lijekove sulfoniluree i jedan je od najsigurnijih u ovoj skupini.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Aktivni sastojak Diabefarma, gliklazida, nalazi se u tabletama s modificiranim otpuštanjem, što omogućuje postizanje stalnog protoka lijeka u krv i time smanjuje rizik od hipoglikemije. Nemoguće je potpuno eliminirati epizode hipoglikemije u liječenju bilo kojih derivata sulfoniluree.

Načelo lijeka

Djelovanje lijekova koji se koriste za dijabetes trebaju biti u skladu s patofiziologijom ove bolesti. Prvi poremećaji ugljikohidrata najčešće su izraženi u inzulinskoj rezistenciji, pa se pacijentima propisuju pilule kojima se želi smanjiti. Najučinkovitiji lijek u tom pogledu je metformin (Siofor, Glucophage i analozi). Također, pacijente karakterizira pojačana glukoneogeneza: glukoza se proizvodi u jetri u većim količinama nego prije. Metformin se također uspješno nosi s tim kršenjem.

U drugoj fazi šećerne bolesti počinje smanjenje funkcije gušterače. Prvo, postoje promjene u prvoj fazi izlučivanja: brzina oslobađanja inzulina u krv se smanjuje nakon apsorpcije glukoze u nju. Postupno, prva faza potpuno nestaje, a tijekom dana šećer u krvi ostaje na konstantno povišenoj razini. U ovom trenutku, šećer u krvi može se smanjiti na dva načina: ili smanjiti unos ugljikohidrata uz strogu dijetu koja gotovo da i ne sadrži ugljikohidrate, ili se držati prethodne prehrane i dodati Diabefarm ili njegove analoge u režim liječenja.

Diabefarm djeluje na stanice pankreasa, prisiljavajući ih da proizvode inzulin. Ona je u stanju vratiti izgubljenu prvu fazu, zbog čega se smanjuje vrijeme između unosa glukoze u krvi i početka izlučivanja hormona, a glikemija nakon jela se smanjuje. Osim glavnog djelovanja, Diabefarm se može boriti protiv rezistencije na inzulin, ali je manje učinkovit od metformina. Za bolju kompenzaciju dijabetesa, ovi lijekovi se propisuju kao par.

Također, lijek ima dodatni učinak koji nije povezan sa smanjenjem šećera, ali je vrlo koristan za osobe s dijabetesom. Lijek sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u posudama, poboljšava prirodne procese njihove resorpcije. Ovaj učinak može usporiti razvoj retinopatije i drugih vaskularnih komplikacija. Kod dijabetičke nefropatije, uporaba Diabefarma dovodi do smanjenja razine proteina u mokraći.

Indikacije za uporabu

Diabefarm se propisuje samo pacijentima koji su sačuvali sintezu inzulina, ali to nije dovoljno za normalan šećer u krvi. Ove zahtjeve ispunjavaju dijabetičari tipa 2 u prosjeku 5 godina nakon početka bolesti. Da biste potvrdili nedostatak hormona mogu se testirati krvni testovi C-peptida ili inzulina.

Tijekom liječenja lijekom, prehrambena ograničenja su obvezna: tablica 9 ili kruta dijeta s malo ugljikohidrata. Slatkiše treba isključiti, a ugljikohidrate iz ostalih namirnica: žitarice, povrće i voće. Također, pacijentima se pokazuje redovita tjelesna aktivnost. Ako dijeta, tjelovježba, metformin i diabeparm ne smanje dovoljno šećer pri maksimalnoj dozi, dijabetičari trebaju terapiju inzulinom.

Oblik oslobađanja i doziranje

U registru lijekova, lijek je registriran u 2 vrste: Diabefarm i Diabefarm MV.

Diabefarm

Šećerna bolest neovisna o inzulinu (dijabetes melitus tipa II) je opasna endokrina bolest povezana s smanjenom osjetljivošću tkiva na djelovanje inzulina. Količina glukoze u krvi osobe stalno raste, što može izazvati dijabetičku komu.

Kako bi se smanjila količina šećera u krvi, farmaceutska industrija razvila je velik broj lijekova. Jedan od poznatih predstavnika skupine antidijabetičkih lijekova su tablete Diabefarm - lijek proizvođača Pharmacor.

Mehanizam djelovanja i indikacije za primjenu lijeka

Diabefarm je sintetičko hipoglikemijsko sredstvo, u kojem je glavni aktivni sastojak gliklazid. Kao dodatne komponente koriste se saharoza mlijeka, magnezijev stearat i povidon.

Mehanizam djelovanja

Diabefarm djeluje stimulativno na stvaranje hormona inzulina u stanicama gušterače, povećava afinitet i osjetljivost inzulinskih receptora tjelesnih tkiva na djelovanje hormona. Lijek također opetovano pojačava refleksni mehanizam stvaranja inzulina za visoke razine glukoze u tijelu.

Glavni učinci uzimanja lijeka:

• aktivira sintezu glikogena u mišićima, enzim unutar stanica i odgovoran za sintezu glikogena u mišićima;
• značajno smanjuje razinu povećanja glukoze u krvnom serumu nakon obroka;
• aktiviranje ranog vrhunca sekrecije inzulina neposrednim odgovorom na inzulinsku stanicu;
• značajno smanjuje vrijeme od uzimanja hrane do početka inzulina u krvi.

Dodatni učinci uzimanja lijeka:

• stabilizacija stanica mikrovaskulature: smanjenje sposobnosti trombocita da se lijepe zajedno;
• stabilizacija vaskularnog zida: smanjenje njegove propusnosti za potencijalno štetne agense;
• aktiviranje normalnog fibrinolitičkog cijepanja krvnih ugrušaka;
• smanjenje osjetljivosti receptora na djelovanje hormona adrenalina, što uzrokuje kontrakciju zida arterija i vena;
• smanjuje količinu ukupnog kolesterola i triglicerida u krvnom serumu;
• inhibira napredovanje dijabetičke retinalne vaskularne bolesti, sprječavajući razvoj dijabetičke retinopatije;
• smanjuje vjerojatnost razvoja neuropatske dijabetičke encefalopatije i vaskularnih lezija bubrega;
• pomaže smanjiti težinu kod pacijenata koji se pridržavaju posebne medicinske prehrane u prisutnosti pretilosti.

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za uporabu Diabefarma je dijabetes drugog tipa. Najčešće se lijek propisuje uz posebnu prehranu i određene tjelesne vježbe.

Transformacije lijekova u tijelu

Apsorpcija diabefarma počinje u usnoj šupljini, ali se konačno završava u donjem dijelu probavnog sustava. Najviša koncentracija lijeka u krvi nakon uzimanja dolazi nakon tri do četiri sata, što ukazuje na dobru apsorpciju lijeka.

Povlačenje Diabefarm se provodi nakon njegove obrade u jetri i cijepanja do metabolita. Glavni dio lijeka se izlučuje putem bubrega i crijeva s izmetom i urinom, a samo se mali dio izlučuje kožom. Posljednje razdoblje čišćenja tijela lijeka bit će od sedam do dvadeset jedan sat.

Oblici za oslobađanje lijeka

Glavni i jedini oblik otpuštanja Diabefarm je tableta bez ljuske. Jedna tableta sadrži 0,08 grama aktivnog sastojka. Lijek je pakiran u gustoj staničnoj ambalaži filma i folije koja sadrži deset tableta. Ovisno o količini, jedna ili tri kutije mogu biti sadržane u jednoj kutiji pripravka.

Dakle, na policama ljekarni može se naći Diabefarm u iznosu od trideset do šezdeset tableta.

kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek koji se koristi za liječenje dijabetesa, Diabefarm tablete možda nisu prikladne za svakog pacijenta. To je zbog osobitosti interakcije pojedinih komponenti lijeka u tijelu pacijenta.

Glavne kontraindikacije za uporabu Diabefarma kao terapije lijekovima:

• preosjetljivost na glavnu supstancu i dodatne komponente lijeka;
• inzulin-ovisan dijabetes melitus (dijabetes melitus tipa 1);
• izraženo stanje ketoacidoze do prekomatoze;
• dijabetička prekomatoza;
• dijabetička koma;
• anafilaktički, septički, kardiogeni šok;
• teški stupnjevi kronične bolesti bubrega i zatajenje jetre;
• dehidracija i iscrpljenost;
• gori više od šezdeset posto tijela i spali bolest;
• akutna crijevna opstrukcija;
• sindrom maldigestije i malapsorpcije;
• groznica preko trideset devet stupnjeva;
• sindrom sudara i traumatska ozljeda gušterače;
• infektivne bolesti različitog podrijetla (virusne, bakterijske, gljivične), praćene smanjenjem razine glukoze u krvi;
• hipoglikemijska stanja;
• maligne neoplazme hematopoetskog sustava;
• prvo i drugo tromjesečje trudnoće;
• dojenje;
• djeca do šesnaest godina;
• akutna alkoholna intoksikacija;
• povrede endokrinih funkcija štitnjače i paratiroidnih žlijezda.

doza

Obično endokrinolog odabire doziranje lijeka pojedinačno, na temelju razine glukoze, dobi, kroničnih bolesti, aktivnosti dijabetičara, korištenja drugih antidijabetičkih sredstava (inzulina).

Prosječna količina lijeka uzeta po danu ne smije prelaziti vrijednost od 0,16 - 0,33 grama. Maksimalna količina lijeka dnevno je 0,35 grama.

Pacijentima iz rizične skupine za pojavu hipoglikemije (starost, intenzivni fizički napori, psihoemocionalni stres) preporučuje se započeti s dozom od 0,003 grama, postupno dovodeći količinu lijeka do željene koncentracije. Preporučuje se uzimanje lijeka u isto vrijeme. Kada preskočite jednu tabletu iz pakiranja, ne biste trebali povećati količinu lijeka sljedeći dan.

Upute za uporabu

Diabefarm, čije su upute za uporabu vrlo jednostavne, morate uzeti dvije tablete dnevno prije obroka. Lijeku treba prethoditi mjerenjem razine glukoze u krvi.

Lijek se primjenjuje oralno: pilulu treba isprati čašom vode, jer gazirana pića i sokovi od voća i povrća mogu negativno utjecati na učinak lijeka.

Posebne upute

Prije uzimanja i tijekom liječenja lijekovima, potrebno je stalno pratiti razinu glikiranog hemoglobina u krvi, kao i razinu glukoze na prazan želudac.

U slučaju masivnih opekotina, dugih kirurških zahvata i ozljeda, popraćenih povećanim gubitkom krvi, moguće je otkazati dijafarm i zamijeniti ga lijekom koji sadrži inzulin.

S redovitim povećanjem preporučenih doza lijeka izvan liječničkog recepta može se razviti otpornost na inzulin na inzulin, što će dovesti do značajnog smanjenja učinkovitosti liječenja.

Interakcija lijeka s drugim ljekovitim tvarima

Kada nekoliko lijekova uđe u tijelo odjednom, moguće su kemijske reakcije između njih. Ove transformacije mogu značajno pojačati, oslabiti ili potpuno narušiti učinak lijekova.

Učinci interakcije Diabefarm s lijekovima:

• antifungalno sredstvo mikonazol povećava hipoglikemijski učinak;
• Klorpromazin značajno povećava količinu glukoze u krvi, što zahtijeva korekciju doze diaphipharm;
• Inzulin i drugi antidijabetički lijekovi pojačavaju učinke diaphipharm;
• Salmoterol, terbutalin povećavaju razinu šećera u krvi, smanjujući hipoglikemijski učinak lijeka.

Nuspojave

Diabetespharm MV 30 mg, cijena, upute i osvrti koje se mogu čuti u bilo kojoj ljekarni, kao i bilo koji drugi lijek, ima nekoliko nuspojava. Većina ih je uzrokovana individualnim transformacijama lijeka u tijelu.

Nuspojave dijafragme MV:

• glavobolja različitog intenziteta, vrtoglavica;
• mučnina, povraćanje;
• proljev ili konstipacija;
• nadutost i nadutost u crijevima;
• osjećaj suhih usta i neugodnog okusa sline;
• poremećaj spavanja;
• glad koja se ne može kontrolirati;
• povećana agresivnost i anksioznost;
• sklonost depresiji;
• poremećaji govora, tremor udova;
• razvoj anemije i agranulocitoze;
• alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, osip, svrbež, piling kože, eritematozne lezije kože, suhe sluznice;
• zatajenje bubrega i jetre;
• smanjenje i povećanje otkucaja srca;
• respiratorni poremećaji;
• bol u desnom hipohondriju;
• gubitak svijesti

Diabefarm MV je najbolji predstavnik u svom cjenovnom segmentu. Ako počnete od prosječne cijene lijeka u različitim gradovima, onda će se vrlo malo razlikovati.

Cijene lijeka u različitim gradovima:

1. U Moskvi, lijek se može kupiti od 126 rubalja za paket od trideset tableta, i do 350 rubalja za pakiranje šezdeset tableta.
2. U St. Petersburgu, cijena pokrenuti kreće se od 115 do 450 rubalja.
3. U Chelyabinsk, lijek se može kupiti za 110 rubalja.
4. U Saratov cijene u rasponu od 121 do 300 rubalja.

analoga

Diabefarm je lijek čiji su analozi sveprisutni u mnogim ljekarni diljem zemlje. Pacijent može sam odlučiti što je najbolje - nadomjestak ili sam lijek.

Popis suvremenih analoga diapharm

1. Diabeton. Sastav ovog lijeka sličan je diapharmu, ali utječe uglavnom na drugi vrh izlučivanja inzulina, bez sprečavanja nastanka viška masnoće u tijelu. Diabefarm ili diabeton - izbor je jasan. Cijena lijeka je 316 rubalja.
2. Gliklazid - ne sadrži pomoćne tvari u svom sastavu, što doprinosi usporavanju apsorpcije lijeka u tijelu. Većina lijeka se izlučuje putem bubrega u gotovo nepromijenjenom obliku. Cijena lijeka je 123 rublje.
3. Glidiab nema gotovo nikakav stabilizirajući učinak na vaskularni zid, za razliku od diaphipharm. Također nema kolestatskog učinka. Cijena je 136 rubalja.
4. Glyukostabil kao pomoćne tvari sadrži silicijev dioksid i laktozu monohidrat. Ovaj lijek se ne može koristiti kod osoba koje pate od nepodnošenja laktoze. Cijena u ljekarnama je 130 rubalja.

predozirati

Predoziranje se javlja kada je značajan višak preporučenih doza. Glavni simptomi ovog stanja su gubitak svijesti, letargija, slabost, hladan znoj, neobičan miris iz usta.

Prva pomoć za ovo stanje sastoji se u trenutnom uvođenju brzih ugljikohidrata pacijentu: možete koristiti injekcije glukoze ili proširiti med na usne dotične osobe.

Bolesnika treba odmah odvesti u bolnicu, također je potrebno napraviti opis lijeka koji je uzrokovao stanje.

Recenzije

Lijekovi Diabophon MV brzo i sigurno smanjuju šećer u krvi. Ovaj lijek ima i značajne prednosti i nekoliko manjih nedostataka. Terapiju ovim lijekom treba provoditi uz strogo pridržavanje posebne prehrane i medicinskog nadzora.

U zaključku, možemo reći da je lijek Diabone izvrstan alat koji pomaže u liječenju dijabetesa tipa 2. t Uz pravilnu kombinaciju s prehranom i posebnim vježbama možete postići zaista izvanredne rezultate.

DIABEPHARM MV

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.
60 kom. - boce od polietilena (1) - kartonske kutije.

Oralno hipoglikemijsko sredstvo, derivat sulfoniluree II generacije. Stimulira izlučivanje inzulina β-stanicama gušterače. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Čini se da stimulira aktivnost intracelularnih enzima (posebice mišićne glikogen sintetaze). Smanjuje vrijeme od trenutka uzimanja hrane do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrhunac sekrecije inzulina, smanjuje postprandijalni vrh hiperglikemije.

Gliklazid smanjuje adheziju i agregaciju trombocita, usporava razvoj parijetalnih tromba, povećava vaskularnu fibrinolitičku aktivnost. Normalizira propusnost krvnih žila. Ima anti-aterogena svojstva: snižava koncentraciju ukupnog kolesterola u krvi (Xc) i Xc-LDL u krvi, povećava koncentraciju Xc-HDL i smanjuje broj slobodnih radikala. Smeta razvoju mikrotromboze i ateroskleroze. Poboljšava mikrocirkulaciju. Smanjuje osjetljivost krvnih žila na adrenalin.

Kod dijabetičke nefropatije na pozadini dugotrajne primjene gliklazida dolazi do značajnog smanjenja proteinurije.

Nakon gutanja brzo se apsorbira iz probavnog trakta. C_maksimum u krvi se postiže za oko 4 sata nakon uzimanja jedne doze od 80 mg.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 94,2%. V_d - oko 25 litara (0,35 l / kg tjelesne težine).

Metabolizira se u jetri u obliku 8 metabolita. Glavni metabolit nema hipoglikemijski učinak, nego utječe na mikrocirkulaciju.

T_1/2 - 12 h Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti, manje od 1% se izlučuje u urinu nepromijenjeno.

Šećerna bolest tipa 2 s nedovoljnom djelotvornošću prehrane, tjelovježbe i gubitka težine.

Prevencija komplikacija dijabetesa tipa 2: smanjenje rizika od mikrovaskularnih (nefropatija, retinopatija) i makrovaskularnih komplikacija (infarkt miokarda, moždani udar).

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, bol u epigastriju.

Iz hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima - trombocitopenija, agranulocitoza ili leukopenija, anemija (obično reverzibilna).

Na dijelu endokrinog sustava: s predoziranjem - hipoglikemijom.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Hipoglikemijski učinak gliklazida potencira se istodobnom primjenom s derivatima pirazolona, ​​salicilatima, fenilbutazonom, antibakterijskim sulfa lijekovima, teofilinom, kofeinom, MAO inhibitorima.

Istovremena upotreba s neselektivnim beta-blokatorima povećava vjerojatnost hipoglikemije, a također može prikriti tahikardiju i tremor ruku karakterističnu za hipoglikemiju, dok se znojenje može povećati.

Istodobnom primjenom gliklazida i akarboze uočava se aditivni hipoglikemijski učinak.

Cimetidin povećava koncentraciju gliklazida u plazmi, što može uzrokovati tešku hipoglikemiju (depresiju središnjeg živčanog sustava, smanjenu svijest).

Uz istovremenu primjenu s GCS (uključujući oblike za vanjsku primjenu), diuretici, barbiturati, estrogeni, progestini, kombinirani pripravci estrogena i progestina, difenin, rifampicin, hipoglikemijski učinak gliklazida se smanjuje.

Gliklazid se koristi za liječenje dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom s niskim sadržajem ugljikohidrata.

Tijekom liječenja, glukozu u krvi natašte treba redovito pratiti i nakon obroka, dnevne fluktuacije glukoze.

U slučaju kirurških zahvata ili dekompenzacije dijabetesa, potrebno je razmotriti mogućnost korištenja inzulinskih pripravaka.

S razvojem hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, glukoza (ili otopina šećera) se daje oralno. Kada se ubrizgava nesvjestica, glukoza se uvodi u / u ili glukagon pod a / p, in / m ili / in. Nakon oporavka svijesti, potrebno je dati pacijentu hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegla ponovna pojava hipoglikemije.

Uz istovremenu primjenu gliklazida s verapamilom, potrebno je redovito pratiti razinu glukoze u krvi; s akarbozom - zahtijeva pažljivo praćenje i korekciju režima doziranja hipoglikemijskih sredstava.

Ne preporučuje se istovremena primjena gliklazida i cimetidina.

Kako koristiti Diabefarm MV za dijabetes

Diabefarm MV je moćno hipoglikemijsko sredstvo, namijenjeno samo za oralnu primjenu. Tablete koje se koriste u liječenju dijabetesa drugog tipa.

Međunarodno nezaštićeno ime

Diabefarm MV je moćno hipoglikemijsko sredstvo, namijenjeno samo za oralnu primjenu.

ATX kod: A10BB09.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek je dostupan u tabletama s modificiranim otpuštanjem. Imaju ravan oblik, na svakoj tablici križevna razdjelna crta. Bijela ili krem ​​boja.

Glavna aktivna tvar je gliklazid. 1 tableta sadrži 30 mg ili 80 mg. Dodatne tvari: povidon, mliječni šećer, magnezijev stearat.

Medicinski pripravak proizvodi se u blister pakiranjima od po 10 tableta (u pakiranju je 6 blistera) i 20 tableta po pakiranju, u kartonskoj kutiji s 3 mjehurića. Također, lijek je dostupan u polietilenskim bocama od 60 ili 240 komada.

Farmakološko djelovanje

Tablete se mogu pripisati derivatima sulfoniluree druge generacije. Kada se koriste, postoji aktivna stimulacija izlučivanja inzulina beta stanicama gušterače. Istovremeno se povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Aktivnost enzima unutar stanica također se povećava. Vrijeme između jela i početka izlučivanja inzulina je znatno smanjeno.

Tablete sprječavaju razvoj ateroskleroze i nastajanje mikrotromba.

Gliklazid snižava adheziju i agregaciju trombocita. Razvoj parietalnog tromba je suspendiran, a fibrinolitička aktivnost krvnih žila se povećava. Propusnost vaskularnih zidova vraća se u normalu. Smanjuje se koncentracija kolesterola u krvi. Razina slobodnih radikala također se smanjuje. Tablete sprječavaju razvoj ateroskleroze i nastajanje mikrotromba. Poboljšava se mikrocirkulacija. Smanjuje se osjetljivost krvnih žila na adrenalin.

Ako se dijabetička nefropatija javlja kao posljedica dugotrajne uporabe lijeka, smanjuje se proteinurija.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene ovog hipoglikemijskog sredstva, aktivna tvar se brzo apsorbira iz organa gastrointestinalnog trakta. Najviša koncentracija u krvi promatrana je 4 sata nakon ulaska tvari u tijelo. Bioraspoloživost i sposobnost vezanja na proteinske strukture je prilično visoka.

Metabolizam se događa u jetri. Glavni metaboliti nemaju hipoglikemijsko djelovanje, ali imaju dobar učinak na mikrocirkulaciju. Poluživot je oko 12 sati. Izlučuje se bubrezima u obliku glavnih metabolita.

Metabolizam se događa u jetri.

Indikacije za uporabu Diabefarma MV

Lijek se preporučuje za prevenciju dijabetesa tipa 2. Pomaže u prevenciji mogućih mikrovaskularnih (u obliku retinopatije i nefropatije) i makrovaskularnih komplikacija, kao što su bolesti miokardnog infarkta.

Osim toga, lijek je indiciran za dijabetes tipa 2, ako dijeta, tjelovježba i mršavljenje ne daju rezultate. Koristi se za povrede mikrocirkulacije u mozgu.

kontraindikacije

Postoje brojne apsolutne kontraindikacije za uporabu Diabefarm MV. Među njima su:

• dijabetes tipa 1;
• precoma;
• zatajenje bubrega i jetre;
• opsežne ozljede ili oštećenje kože koje zahtijevaju terapiju inzulinom;
• crijevna opstrukcija;
• hipoglikemija;
• povrede u krvnom sustavu;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• dobi do 18 godina;
• individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Relativne kontraindikacije navedene u uputama za uporabu su: povišena temperatura, kvar štitnjače i zlouporaba alkohola.

Kako uzimati Diabefarm MV?

Tablete su samo za oralnu primjenu. Uzmite lijek jedan sat prije jela. Tablete se preporučuju piti dva puta dnevno, ujutro i navečer. Doze se uvijek propisuju pojedinačno, zbog dobi i spola pacijenta, težine bolesti, pokazatelja šećera u krvi natašte i 2 sata nakon jela.

Početna doza nije veća od 80 mg dnevno. Prema kliničkim pokazateljima, doza se može povećati na 160 mg. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 320 mg dnevno.

Nuspojave Diabefarma MV

Neodgovarajućim doziranjem ili nepridržavanjem prehrane može se razviti hipoglikemija. Ovo stanje prati: glavobolja, vrtoglavica, opći umor, tjeskoba, spora reakcija, razdražljivost, smanjen vid, bradikardija, napadaji.

Moguće su i nuspojave drugih organa i sustava. Među njima su:

• anemija;
• trombocitopenije;
• osjećaj težine u želucu;
• povećanje aktivnosti enzima jetre;
• kolestatska žutica;
• hives;
• u ginekologiji: svrbež svrbeža;
• osip kože s svrbežom.

Da biste se riješili hipoglikemije, osobi se daje glukoza. Ako je pacijent u nesvijesti, 40% otopina glukoze se ubrizgava intravenski ili intramuskularno, 1-2 mg glukagona. Nakon što se osoba vrati svijesti, morate ga hraniti hranom zasićenom ugljikohidratima. Ako dođe do oticanja mozga, nanesite Deksametazon.

Među nuspojave tijela na lijek emitiraju kožni osip, popraćeno svrabom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

jer uzimanje lijekova može dovesti do hipoglikemije, odnosno usporiti brzinu reakcije, bolje je ograničiti vožnju automobila i kontrolirati druge mehanizme koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Posebne upute

Uz uzimanje lijekova potrebna vam je zdrava prehrana koja se temelji na nisko-kaloričnoj prehrani ugljikohidrata i higijeni. U isto vrijeme potrebno je stalno praćenje razine glukoze u krvi (prije i poslije obroka). Uvijek je potrebno uzeti u obzir vjerojatnost dodatne uporabe inzulina u dekompenziranom dijabetesu i prije bilo kakvih kirurških zahvata.

Kada se post može razviti teška hipoglikemija. Isti je učinak uočen kod dugotrajne primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova i etanola. Prilagodba doze potrebna je u slučajevima promjena u prehrani i snažnog fizičkog i emocionalnog prenaprezanja.

Kod hipofizno-adrenalne insuficijencije i kod starijih osoba povećava se osjetljivost na hipoglikemijska sredstva.

Koristite u starosti

Starijim osobama se savjetuje da uzmu ovaj lijek s velikom pažnjom, jer Ova kategorija ljudi je pod visokim rizikom od razvoja hipoglikemije. Kod starijih osoba nuspojave se javljaju mnogo češće. Moraju stalno pratiti razinu glukoze u krvi.

Starijim osobama se savjetuje da uzmu ovaj lijek s velikom pažnjom, jer Ova kategorija ljudi je pod visokim rizikom od razvoja hipoglikemije.

Imenovanje djece

Nije prikladno za djecu mlađu od 18 godina.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u razdoblju gestacije i dojenja, jer Gliklazid ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru i dojku u majčino mlijeko, što može naštetiti razvoju fetusa i novorođenčeta.

Upotrijebite za kršenje funkcije bubrega

Nije propisan za teške oblike zatajenja bubrega.

Koristite u kršenju jetre

Za teške poremećaje u jetri, ovaj lijek nije propisan.

predozirati

Uz pravilno doziranje, ne pojavljuju se slučajevi predoziranja. Ako slučajno uzmete predoziranje odjednom, možete osjetiti simptome kao što su: opća slabost, gubitak svijesti, hladan znoj i miris iz usta. Terapija se provodi konzumiranjem ugljikohidrata ili razmazivanjem usana medom. U tom stanju pacijenta se mora odmah odvesti u bolnicu.

U slučaju slučajne pojedinačne doze prevelike doze lijeka može doći do gubitka svijesti.

Interakcija s drugim lijekovima

Hipoglikemijski učinci rastu uz istodobnu primjenu tableta s derivatima pirazolona, ​​nekih salicilata, sulfonamida, fenilbutazona, kofeina, teofilina i inhibitora MAO.

Neselektivni adrenergički blokatori povećavaju rizik od hipoglikemije. Istodobno se pojavljuje tremor, tahikardija, znojenje se povećava.

Kada se kombinira s akarbozom, uočava se aditivni hipoglikemijski učinak. Cimetidin povećava aktivnu tvar u krvi, što dovodi do depresije središnjeg živčanog sustava i narušene svijesti.

Ako istovremeno pijete diuretike, dodatke prehrani, estrogene, barbiturate, rifampicin, smanjuje se hipoglikemijski učinak lijeka.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne možete uzimati lijekove istovremeno s alkoholom. To može dovesti do povećanih simptoma intoksikacije, koji se manifestiraju bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem i jakom glavoboljom.

analoga

Diabefarm ima niz analoga, koji su slični u smislu aktivne tvari i terapijskog učinka. Najčešći među njima su:

• Gliklada;
• Glidiab;
• Gliklazid Canon;
• Gliklazid-ICCO;
• Diabeton;
• Diabetalong;
• Diabinaks.

Diabefarm MV 30 mg

Osim metformina, postoje i druge aktivne tvari koje pomažu u očuvanju šećera u dijabetičara. Na primjer, gliklazid. Na temelju toga na raspolaganju je mnogo različitih oralnih lijekova, uključujući Diabefarm. Razmotrimo detaljnije upute za uporabu, svojstva ovog lijeka i recenzije o tome.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete s promijenjenim otpuštanjem. Svaki od njih sadrži 30 mg gliklazida. Dodatne tvari:

• laktoza monohidrat (mliječni šećer);
• povidon;
• magnezij stearat.

U kutiji može biti 3 ili 6 blistera od 10 komada.

INN, proizvođači

Međunarodno ime je gliklazid.

Proizvodi rusku tvrtku "Pharmacor".

Trošak od

Cijena paketa "Diabefarm" počinje od 120 rubalja za 60 tableta.

Farmakološko djelovanje

To je derivat druge generacije sulfoniluree. To znači da osim smanjenja šećera, koji se postiže povećanjem izlučivanja inzulina beta stanicama u gušterači, pomaže povećati osjetljivost tkiva na inzulin. Neki intracelularni enzimi su također stimulirani. Vrijeme od trenutka obroka do početka proizvodnje inzulina se smanjuje. Lijek pomaže vratiti rani vrhunac izlučivanja hormona i uravnotežiti djelovanje nakon obroka. Također normalizira stanje posuda, povećavajući njihovu propusnost.

farmakokinetika

Apsorpcija se vrši iz probavnog sustava. Maksimalna koncentracija - nakon 4 sata. Metabolizacija se odvija u jetri, formira se osam metabolita. Poluživot je oko 12 sati. Izlučuju se bubrezi u obliku metabolita i nepromijenjeni.

svjedočenje

Dijabetes tipa 2 u odraslih.

Također se koristi za prevenciju komplikacija povezanih s krvnim žilama.

kontraindikacije

• Dijabetes tipa 1;
• hipoglikemija;
• Dijabetička ketoacidoza;
• Netolerancija na laktozu;
• Povećana osjetljivost na komponente;
• Zatajenje jetre i bubrega i druga kršenja njihovog rada;
• Povijest kome;
• Prihvaćanje nekih lijekova.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Liječenje započinje dozom od 80 mg. Obično se uzima dva puta dnevno prije jela. Prosječni dnevni unos je 320 mg. Točnije, liječnik odabire na temelju rezultata ispitivanja i individualnih potreba tijela.

Nuspojave

• Mučnina, povraćanje;
• proljev;
• konstipacija;
• anoreksiju;
• Bolovi u trbuhu;
• Hipoglikemija s predoziranjem;
• Poremećaji hematopoeze;
• Alergijske reakcije (uglavnom lokalne).

Uklonjeno ukidanjem prilagodbe lijeka ili doze.

predozirati

Može se razviti hipoglikemija. Simptomi su mu: slabost, bljedilo kože, osjećaj gladi, mučnina, povraćanje, oštećenje svijesti pa sve do kome. Svjetlosni oblik uklanja se konzumiranjem slatke hrane. Umjerena i teška - injekcijom glukagona ili otopine dekstroze. Nakon što se osoba osjeti, treba ga hraniti hranom, obogaćenom ugljikohidratima. U budućnosti, svakako se posavjetujte s liječnikom za prilagodbu doze lijeka.

Interakcija lijekova

Učinak povećanja lijeka:

• derivati ​​pirazolona;
• antibakterijski sulfa lijekovi;
• salicilate;
• antifungalni lijekovi;
• kumarinske antikoagulanse;
• beta blokatori;
• kofein;
• ciklofosfamid;
• fenilbutazon;
• kloramfenikol;
• fluoksetin;
• Blokatori H2-histaminskih receptora;
• fibrate;
• lijekovi protiv tuberkuloze;
• teofilin;
• Inhibitori MAO i ACE;
• druge hipoglikemične lijekove.

Učinak lijeka može oslabiti:

• GCS;
• estrogeni i progestini;
• simpatomimetici;
• diuretici različitih vrsta;
• "Spori" blokatori kalcijevih kanala;
• klortalidon;
• baklofen;
• furosemid;
• danazol;
• triamteren;
• diazoksid;
• asparaginaza;
• glukagon;
• hormoni štitnjače;
• fenitoin;
• izoniazid;
• morfin;
• rifampin;
• litijeve soli;
• barbiturati;
• kombinirani pripravci estrogena i progestina;
• rifampicin.

Neželjeno je koristiti zajedno s beta-blokatorima, gliklazid, akarboza, cimetidin - hipoglikemija i druge negativne posljedice.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne preporučuje se tijekom liječenja piti alkohol i koristiti lijekove koji sadrže etanol. Dijabetičari obično ne pokazuju alkohol, osobito tijekom terapije.

Posebne upute

Tijekom cijelog tretmana važno je redovito provoditi testove i pratiti stanje bubrega, jetre i cijelog tijela. Ako se pojave neke izražene reakcije, obratite se stručnjaku. Pacijent mora znati simptome hipoglikemije i biti sposoban pružiti prvu pomoć.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do hipoglikemije:

• post;
• stres;
• promjena vremenskih zona;
• teška vježba;
• neke bolesti;
• unos etanola, itd.

Tablete možete koristiti samo s niskokaloričnom dijetom.

U kirurškim zahvatima, nekim kroničnim i infektivnim bolestima, trudnoći, preporučljivo je prenijeti pacijenta na inzulin.

Ne smije se koristiti s "Zimetidinom". Kod "Verapamila" i "Acarbosea" potrebno je pažljivo praćenje stanja.

Izdana je samo na recept!

Trudnoća i dojenje

Ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja zbog nedostatka kliničkih podataka o učinku na fetus. Obično se inzulin propisuje u takvim slučajevima.

Primjena u djece i starijih osoba

Nepoželjno je koristiti za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina zbog nedostatka informacija o tjelesnom odgovoru na sulfonilureu.

Nema naznaka o zabrani prijema starijih osoba. Međutim, treba ih češće testirati i pažljivo pratiti stanje tijela i razine šećera u krvi. Ako osoba ima abnormalnosti u radu bubrega i jetre, tada nije propisana "Diabefarm".

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine, nakon čega se neiskorišteni lijek odlaže.

Usporedba s analozima

Diabefarm ima brojne analoge u sastavu i svojstvima. Bit će korisno razmotriti ih za usporedbu.

"Diabeton MW". Lijek se temelji na gliklazidu. Proizvodna tvrtka - "Servier", Francuska. Cijena - oko 300 rubalja po pakiranju. Standardne kontraindikacije i popis nuspojava. Ne preporučuje se starijim osobama.

"Diabetalong". Cijena - 120 rubalja. Tvrtka - Sintez Acomp, Rusija. Također je derivat sulfoniluree. Glavna komponenta je gliklazid. Ima produljeni učinak.

"Glidiab". Sličan aktivni sastojak. Proizvode ga ruska tvrtka Akrikhin. Cijena - od 140 rubalja (60 tableta). Lijek je dostupan za povlastice. Djeci je zabranjeno, s oprezom - starije osobe.

„Gliklazidna”. Tablete na bazi gliklazida. Proizvode dvije tvrtke u Rusiji - "Ozon" i "Pharmstandard". Cijena je oko 130 rubalja (30 komada). Slične efektivne osobine, sličan učinak na trajanje i na mehanizam. To se događa kao normalno djelovanje i produljeno (uzimanje jednom dnevno). To je nemoguće za djecu i trudnice, starije osobe - s oprezom.

"Manin". Lijek na bazi glibenklamida. Proizvodi "Berlin Chemie", Njemačka. Cijena - 120 rubalja po pakiranju od 120 tableta. Najjeftiniji analogni. Međutim, nisu svi pacijenti prikladni. Standardni popis zabrana pri ulasku: trudnice i dojilje, djeca.

"Glyurenorm". Cijena - od 450 rubalja. Proizveo je grčka tvrtka "Beringer Ingelheim Hellas". Glavna tvar je glikvidon, derivat sulfoniluree. Tablete imaju kratak učinak. Mnoge kontraindikacije.

Prebacivanje na drugi lijek provodi samo specijalist. Samozbrinjavanje je zabranjeno!

Recenzije

Općenito, iskustvo dijabetičara s iskustvom lijeka je pozitivno. Postoji stabilan učinak, brz početak djelovanja. Malo informacija o štetnim događajima. Često se koristi u kombinaciji s metforminom. Za neke ljude, lijek nije prikladan.

Oleg: "Kupovao sam Diabeton." Onda je završio u ljekarni i savjetovali su mi da probam Diabefarm. Liječnik je potvrdio da su slični po svojstvima. Ispostavilo se da je lijek još učinkovitiji! Šećer se brzo izravnao, osjećam se sjajno, ništa ti ne smeta. Preporučujem.

Evgenia: „Dubefarm me izliječio već nekoliko mjeseci. Isprva je bilo nekih nuspojava, uglavnom s trbuhom. Ispravio je dozu i dijetu, stanje zdravlja se odmah poboljšalo. Prema svojstvima to je vrlo učinkovit alat. Sviđa mi se što brzo počinje raditi. "

Irina: “Sjedila sam na metforminu, ali onda su počeli neki alergijski problemi. Liječnik je prepisao Diabefarm. Isprva me je to uplašilo da je riječ o ruskoj medicini - nisam navikla povjeravati domaćem proizvođaču. Ali i dalje riskirao. Ništa nisam iskusio, učinak tableta nije lošiji od stranih. Sada ih tretiram. Što je prikladno - ako ljekarna završi ovaj oblik, onda možete uzeti isti "Diabeton" ili neki drugi generički. Prema svojstvima oni su potpuno isti. "

Valeriy: "Propisan mi je Diabefarm". Isprva je bio tretiran, sve je bilo u redu. Ponovno je počeo darivati ​​krv - hemoglobin je pao. Liječnik je odmah prešao na drugu drogu. Ispada da postoje takve nuspojave. Teško je živjeti s dijabetesom. "

Denis: “Prešao sam s skupljih lijekova na ruski ekvivalent s gliklazidom u kompoziciji. Što mogu reći: učinkovit alat, jeftin, pristupačan. Nisu zabilježene nuspojave. Naprotiv, postala je aktivnija. Zgodan za korištenje s drugim hipoglikemikom. "

zaključak

Može se primijetiti da se ovaj lijek odlikuje ne samo dobrim omjerom cijene i kvalitete, već i pozitivnim ocjenama. Lijek se propisuje osobama s različitim indikacijama i različitim godinama. Dostojan ruski lijek za dijabetes.

Diabefarm MR

Aktivni sastojak:

Farmakološka skupina

Upute za medicinsku uporabu

Cijene u moskovskim ljekarnama

Ostavite komentar

Indeks trenutne potražnje informacija,

Registrirane cijene vitalnih proizvoda

Potvrde o registraciji Diabefarm MV

• Komplet prve pomoći
• Online trgovina
• O tvrtki
• Kontaktirajte nas

• Kontakti izdavača:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Diabefarm MV

Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a

Upute za uporabu

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Opis aktivne tvari (INN)

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Oralno hipoglikemijsko sredstvo, derivat sulfoniluree II generacije. Stimulira lučenje inzulina u gušterači, povećava učinak glukoze na izlučivanje inzulina i osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Stimulira aktivnost unutarstaničnih enzima - mišićne glikogen sintetaze. Smanjuje vrijeme od trenutka uzimanja hrane do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrhunac izlučivanja inzulina (za razliku od drugih derivata sulfoniluree, kao što je glibenklamid, koji utječu uglavnom tijekom druge faze izlučivanja). Osim učinka na metabolizam ugljikohidrata, djeluje i na mikrocirkulaciju. Smanjuje postprandijalnu hiperglikemiju smanjuje prianjanje i agregaciju trombocita, usporava razvoj tromboze membrane, normalizira propusnost krvnih žila i sprječava razvoj ateroskleroze i mikrotromboza, obnavlja fiziološki proces fibrinolize membrane suzbija povećan vaskularni odgovor na epinefrin na microangiopathies. Usporava razvoj dijabetičke retinopatije u ne-proliferativnom stadiju; kod dijabetičke nefropatije, na pozadini dugotrajne primjene, zabilježeno je značajno smanjenje proteinurije. Ne dovodi do povećanja tjelesne težine, jer ima dominantan učinak na rani vrhunac izlučivanja inzulina i ne uzrokuje hiperinzulinemiju; potiče gubitak težine kod pretilih pacijenata uz pravilnu prehranu.

Ima anti-aterogena svojstva, snižava koncentraciju kolesterola u krvi u krvi.

svjedočenje

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma i koma, teška insuficijencija jetre i / ili bubrega, istovremena terapija mikonazolom, trudnoća, dojenje, do 18 godina.

Za LF koji sadrži laktozu (izborno): kongenitalna netolerancija na laktozu, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Nuspojave

Hipoglikemija (u suprotnosti s režimom doziranja i neadekvatnom prehranom): glavobolja, povećani umor, glad, pojačano znojenje, teška slabost, palpitacije, aritmije, povišeni krvni tlak, pospanost, nesanica, agitacija, agresivnost, anksioznost, razdražljivost, smanjena koncentracija, nemogućnost spavanja fokus i spora reakcija, depresija, zamagljen vid, afazija, tremor, pareza, senzorni poremećaji, vrtoglavica, osjećaj bespomoćnosti, gubitak samokontrole, delirijum, konvulzije, površinski disanje, bradikardija, nesvjestica, koma.

Na strani probavnog sustava: dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, zatvor) - težina se smanjuje kada se uzima tijekom obroka; rijetko - disfunkcija jetre (hepatitis, kolestatska žutica - zahtijeva prekid lijeka, povećanu aktivnost transaminaza jetre, alkalnu fosfatazu).

Na dijelu krvotvornih organa: inhibicija hematopoeze koštane srži (anemija, trombocitopenija, leukopenija, granulocitopenija).

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, osip na koži, uklj. maculopapular i bulla), eritem.

Ostalo: zamagljen vid.

Uobičajene nuspojave derivata sulfoniluree: eritropenija, agranulocitoza, hemolitička anemija, pancitopenija, alergijski vaskulitis; životno ugrožavajuće zatajenje jetre.

Primjena i doziranje

Inside, tijekom obroka, početna dnevna doza je 80 mg, prosječna dnevna doza je 160-320 mg (u 2 doze ujutro i navečer). Doza ovisi o dobi, težini dijabetesa, koncentraciji glukoze u krvi natašte i 2 sata nakon obroka.

Tablete modificiranog oslobađanja od 30 mg uzimaju se 1 puta dnevno tijekom doručka. Ako je lijek propušten, onda sljedeći dan ne treba povećavati dozu. Početna preporučena doza - 30 mg (uključujući za osobe starije od 65 godina). Svaka sljedeća promjena doze može se provesti nakon najmanje dva tjedna. Dnevna doza ne smije prelaziti 120 mg. Ako je pacijent prethodno primao terapiju sulfonilurejama s dužim T1 / 2, potrebno je pažljivo promatranje (1-2 tjedna) kako bi se izbjegla hipoglikemija zbog superpozicije njihovih učinaka.

Režim doziranja za starije bolesnike ili s kroničnom bolesti bubrega blage i umjerene težine (CC 15-80 ml / min) identičan je gore navedenom.

U kombinaciji s inzulinom tijekom dana preporučuje se 60-180 mg.

U bolesnika kod kojih postoji rizik od razvoja hipoglikemije (loša ili neuravnotežena prehrana; teški ili slabo kompenzirani endokrini poremećaji, uključujući hipofiznu i nadbubrežnu insuficijenciju, hipotiroidizam, hipopituitarizam; prekid GCS nakon dugotrajne primjene i / ili primjene u visokim dozama; izražene vaskularne lezije, uključujući tešku koronarnu arterijsku bolest, tešku aterosklerozu karotidnih arterija, čestu aterosklerozu, preporučuje se uporaba minimalne doze lijeka - 30 mg (za tablete s promijenjenim vobozhdeniem).

Posebne upute

Tijekom uzimanja lijeka treba odrediti pravilnu glukozu i glikozilirani Hb.

Veliki kirurški zahvati i ozljede, velike opekline, zarazne bolesti s febrilnim sindromom mogu zahtijevati ukidanje oralnih hipoglikemijskih lijekova i imenovanje inzulina.

Bolesnike treba upozoriti na povećani rizik od hipoglikemije u slučajevima uzimanja lijekova koji sadrže etanol i etanol (uključujući reakcije slične disulfiramu: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja), NSAR, tijekom gladovanja.

Prilagodba doze potrebna je za fizičko i emocionalno prenaprezanje, promjenu u prehrani.

U pravilu, simptomi hipoglikemije nestaju nakon obroka bogatog ugljikohidratima (npr. Šećer), uzimanje nadomjestaka šećera ne pridonosi eliminaciji hipoglikemijskih simptoma. Hipoglikemija se može ponoviti, unatoč učinkovitom početnom blagom olakšanju. Ako su hipoglikemijski simptomi izraženi ili produženi, čak iu slučaju privremenog poboljšanja nakon jela obroka bogatog ugljikohidratima, potrebno je osigurati hitnu medicinsku pomoć, uključujući i hospitalizaciju.

Osobito osjetljivi na djelovanje hipoglikemijskih lijekova starijih osoba, pacijenata koji ne dobivaju uravnoteženu prehranu, s općim oslabljenim stanjem, bolesnicima s hipofizno-nadbubrežnom insuficijencijom. Kliničke manifestacije hipoglikemije mogu se maskirati pri uzimanju beta-blokatora, klonidina, rezerpina, gvanetidina. Možda razvoj sekundarne rezistencije na lijekove (mora se razlikovati od primarne, u kojoj lijek pri prvom imenovanju ne daje očekivani klinički učinak).

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa o vožnji i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.

interakcija

Pojačava učinak antikoagulanata (varfarina), može biti potrebno prilagoditi dozu antikoagulansa.

Mikonazol (uz sistemsko davanje i upotreba gela na sluznici usne šupljine) pojačava hipoglikemijski učinak lijeka (hipoglikemija se može razviti do stanja kome).

Fenilbutazon (sistemska primjena) povećava hipoglikemijski učinak lijeka (istiskuje plazmu iz komunikacije s proteinima i / ili usporava izlučivanje iz tijela), potrebna je kontrola glukoze u krvi i prilagodba doze gliklazida, i tijekom primjene fenilbutazona i nakon njegovog povlačenja.

Lijekovi koji sadrže etanol i etanol povećavaju hipoglikemiju, inhibirajući kompenzacijske reakcije, mogu doprinijeti razvoju hipoglikemijske kome.

Kada istodobna primjena s drugim hipoglikemicima (inzulin, akarboza, bigvanida), beta-blokatora, flukonazol, ACE inhibitori (enalapril), blokatora H2-histaminskog receptora (cimetidin), inhibitore MAO, sulfonamidi i NSAID -. Jačanje hipoglikemijski učinak i rizik od hipoglikemije.

Danazol - dijabetogeni učinak. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom prijema danazola, tako i nakon njegovog otkazivanja.

Klorpromazin u visokim dozama (više od 100 mg / dan) povećava sadržaj glukoze u krvi, smanjujući izlučivanje inzulina. Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, kako tijekom prijema klorpromazina, tako i nakon njegovog ukidanja

GCS (sistemska, intraartikularna, vanjska, rektalna primjena) povećava sadržaj glukoze u krvi mogućim razvojem ketoacidoze (smanjena tolerancija na ugljikohidrate). Potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu gliklazida, i tijekom prijema GCS-a, i nakon njihovog otkazivanja.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (u / u uvodu) - povećavaju sadržaj glukoze u krvi. Preporučuje se kontroliranje glukoze u krvi i, ako je potrebno, prebacivanje pacijenta na terapiju inzulinom.

Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."