Može li dijabetičar imati djecu?

• Razlozi

Dijabetičari često postavljaju pitanje: je li moguće imati zdravu djecu s tako ozbiljnom bolešću. U starim danima, dijabetes je bio ozbiljna prepreka za rađanje djece. Smatralo se da dijete ne samo da može naslijediti bolest, nego se i roditi s ozbiljnim devijacijama u zdravlju. S vremenom je moderna medicina promijenila pristup rađanju djece s dijabetesom.

Mogu li dobiti trudnoću s dijabetesom?

U zajedničkim studijama, endokrinolozi i ginekolozi su se složili da u dijabetesu žena može roditi zdrave bebe. No, važno je razumjeti odgovornost odluke i pažljivo planirati trudnoću. Dijete se rađa bolesno ili zdravo ovisi o razini šećera u krvi. Ako ne kontrolirate njegovu razinu, osobito tijekom stvaranja fetusa, mogu se pojaviti komplikacije kod majke i djeteta.

Kod muškaraca s dijabetesom, kvaliteta sperme je ozbiljno narušena. Što je veća patologija, manja je vjerojatnost da će začeti dijete.

Kada je apsolutno nemoguće imati djecu s dijabetesom?

Dijabetes melitus utječe na sve vitalne sustave u tijelu bolesne osobe. Bubrezi, jetra, kardiovaskularni i živčani sustav su pod velikim stresom. Zbog toga postoji opasnost od neželjenog prekida trudnoće i ugrožavanja života žene. Na rizik od razvoja komplikacija utječe starost prve manifestacije patologije, trajanje njezina tijeka.

Unatoč visokom medicinskom napretku, postoje brojni čimbenici u kojima liječnici ne preporučuju porođaj kada:

Zatajenje bubrega je kontraindikacija za trudnoću.

• dijabetes je pronađen kod dva roditelja (rizik od nasljeđivanja dijabetesa u djece povećava se na 20-30%);
• dijabetes na pozadini Rh-sukoba;
• Dijabetes se kombinira sa srčanim patologijama;
• dijagnosticirana zatajenje bubrega;
• Dijabetes na pozadini aktivne tuberkuloze.

Rizik za zdravlje majke i budućeg djeteta nije vrijedan truda. Iako je u medicini bilo slučajeva kada su roditelji s dijabetesom rođeni zdrava djeca. No, bez sudjelovanja liječnika riješiti tako važno pitanje nije preporučljivo. Kako bi se rodilo zdravo dijete i ne naškodilo zdravlju majke, trudnoću s dijabetesom treba planirati i koordinirati s liječnicima - endokrinologom, ginekologom, kardiologom.

Značajke planiranja

O slučajnoj trudnoći, u pravilu, ne znam odmah, već nakon 5-6 tjedana nakon začeća. Tijekom tog perioda dolazi do formiranja unutarnjih organa fetusa i glavnih sustava u tijelu. Bez kontrole glukoze, patologije se ne mogu izbjeći, a dijete se može roditi bolesno. Zato je razdoblje planiranja napredovanja trudnoće kod dijabetesa vrlo važno.

Žene s dijabetesom, pod jasnim vodstvom liječnika, moraju se pridržavati sljedećih preporuka:

• Postizanje pune kompenzacije patologije za 2-3 mjeseca prije začeća. Na prazan želudac, razina šećera treba biti 3,5-6 mmol / l, a nakon jela ne više od 8 mmol.
• Ispunite sveobuhvatni pregled.
• Upoznati se sa shemama individualne kontrole odstupanja razine šećera od norme.
• Prilagodite prehranu, prilagodite prehranu.
• Pohađati specijalizirane tečajeve za planiranje trudnoće.

Natrag na sadržaj

Upravljanje trudnoćom

Dijabetičarka je hospitalizirana najmanje 3 puta radi očuvanja na klinici:

Hospitalizacija u trećem tromjesečju potrebna je za pripremu trudnice za porođaj.

• Prva hospitalizacija usmjerena je na korekciju prehrane i uvođenje načina liječenja inzulinom. Potreba za inzulinom u različitim fazama trudnoće je različita, pa liječnik odabire dozu. Preostali lijekovi zbog razvoja teratogenog učinka nisu korišteni.
• Nakon 20. tjedna potrebna je druga hospitalizacija. Zbog pogoršanja zdravlja zbog promjena u težini bolesti.
• Treća hospitalizacija nakon 32 tjedna. Potrebno je pripremiti se za porođaj i praćenje fetusa fetusa.

Da bi se spriječilo izgladnjivanje ugljikohidrata, žena tijekom cijele trudnoće treba svakodnevno jesti voće i povrće.

Ženama s dijabetesom teško je prijaviti trudnoću do duljine opstetričara (40 tjedana) koje su postavili liječnici, a posljednji tjedni značajno su komplicirali tijek osnovne bolesti. Razumno vrijeme za isporuku je 36-37 tjedan, uzimajući u obzir pojedinačnu situaciju. U razvoju fetusa navedenog razdoblja uočava se nezrelost, stoga rano rođenje nije poželjno.

Je li moguće da dijabetičari zatrudne i da li je dopušten porod

Jedna od najvažnijih faza u životu žene je trudnoća. U to vrijeme, buduće dijete se formira u maternici svoje majke, tako da bi njezino tijelo trebalo biti spremno za teška opterećenja. U tom smislu, postavlja se pitanje - je li moguće rađati s dijabetesom?

Rizici i moguće komplikacije

Ranije je dijabetes bio ozbiljna prepreka pronalaženju djece. Liječnici nisu preporučili otvaranje djeteta, jer se vjerovalo da dijete ne samo da će naslijediti bolest od svojih roditelja, već i da će se s visokim stupnjem vjerojatnosti roditi s patologijama.

Moderna medicina drugačije pristupa ovom problemu. Danas se trudnoća s dijabetesom smatra normalnom, ne ometajući porod. Postoji li međuovisnost između dijabetesa i poroda? Na temelju medicinskih istraživanja i opažanja ustanovljena je vjerojatnost prijenosa dijabetesa na nerođeno dijete.

Dakle, ako je njegova majka bolesna, šansa da se bolest prenese na fetus je samo dva posto. Dijabetičari mogu imati djecu s dijabetesom i muškarce. Ali ako je otac bolestan, vjerojatnost nasljednog prijenosa bolesti se povećava i iznosi pet posto. Mnogo je gore ako se dijabetes dijagnosticira kod oba roditelja. U ovom slučaju, vjerojatnost prijenosa bolesti je dvadeset i pet posto, a to je osnova za prekid trudnoće.

Samodisciplina, strogo pridržavanje liječničkog recepta, stalno praćenje glukoze u krvi i nadzor specijalista - sve to ima pozitivan učinak na normalan tijek i ishod trudnoće.

Od posebne je važnosti kontrola šećera u tijelu trudnice. Promjene u ovom pokazatelju mogu negativno utjecati ne samo na majku, nego i na njezin fetus.

Organizmi majke i djeteta tijekom trudnoće nerazdvojno su povezani. S povećanjem razine glukoze u ženskom tijelu, prekomjerna količina šećera ulazi u fetus. Prema tome, s nedostatkom, fetus osjeća hipoglikemiju. S obzirom na važnost šećera u razvoju i normalnom funkcioniranju ljudskog tijela, takvo stanje može dovesti do pojave patologija povezanih s usporavanjem fetalnog razvoja.

Još opasniji su oštri skokovi u šećeru, jer mogu izazvati pobačaj. Također je vrijedno uzeti u obzir činjenicu da se višak glukoze nastoji akumulirati u djetetovom tijelu, što dovodi do stvaranja masnih naslaga. To povećava težinu bebe, što može nepovoljno utjecati na proces rađanja (porođaj će biti kompliciran, a fetus može biti ozbiljno ozlijeđen kada napušta maternicu majke).

U nekim slučajevima novorođenčad može osjetiti nižu razinu glukoze u krvotoku. To je zbog svojstava intrauterinog razvoja. Gušterača djeteta, koja proizvodi inzulin, prisiljena ga je osloboditi u velikim količinama zbog unosa šećera iz majčinog tijela. Nakon rođenja, indikator se normalizira, ali inzulin se proizvodi u istim količinama.

Dakle, iako dijabetes melitus danas nije prepreka za rođenje djeteta, trudnice, kako bi se izbjegli problemi, trebaju strogo kontrolirati razinu glukoze u krvi. Njegove drastične promjene mogu dovesti do pobačaja.

Kontraindikacije za majčinstvo

Unatoč uspjehu moderne medicine, u nekim slučajevima liječnici preporučuju pobačaj.

Činjenica je da je dijabetes prijetnja ljudskom tijelu. Pokazuje značajno opterećenje na mnoge organe i sustave, što se značajno povećava s početkom trudnoće. Takva situacija može ugroziti ne samo fetus, nego i zdravlje majke.

Danas se ne preporučuje trudnoća ako imaju:

• dijabetes otporan na inzulin s tendencijom ketoacidoze;
• aktivna tuberkuloza;
• sukob rezus;
• ishemijske bolesti srca;
• bolesti bubrega (teška zatajenje bubrega);
• gastroenteropatija (u teškom obliku).

Otkrivanje dijabetesa kod oba roditelja, kao što je već spomenuto, također je kontraindikacija. No, odluka o prestanku trudnoće može se donijeti samo nakon savjetovanja s kvalificiranim stručnjacima (endokrinolog, ginekolog itd.). Mogu li dijabetičari imati djecu u prisutnosti takvih komplikacija? U medicinskoj praksi postoji dovoljno primjera kako su bolesni roditelji rodili potpuno zdravu djecu. Ali ponekad je rizik za majku i fetus prevelik da bi se spasilo dijete.

U svakom slučaju, trudnoću s dijabetesom treba planirati, ali ne i spontano. Štoviše, potrebno je početi pripreme za to tri do šest mjeseci prije namjeravanog začeća. Tijekom tog razdoblja žena treba kontrolirati glukozu u krvotoku, prestati uzimati dodatne lijekove i multivitaminske komplekse. Tijekom tog razdoblja valja pronaći kvalificirane stručnjake koji će pratiti napredak trudnoće.

Osim toga, žene se moraju psihološki pripremiti za buduće trudnoće i proces poroda. Vrlo je vjerojatno da će biti teški. Često stručnjaci pribjegavaju carskom rezu. Morate biti spremni na činjenicu da će puno vremena morati provesti u bolnici.

Gestacijski dijabetes

Trudnice su sklone gestacijskom dijabetesu. Ova pojava se ne smatra bolešću. Prema statistikama, taj se problem pojavljuje u oko pet posto zdravih žena koje nose dijete. To znači da se gestacijski dijabetes može pojaviti čak i kod osobe koja prethodno nije bolovala od dijabetesa. Obično se ovaj fenomen događa u dvadesetom tjednu.

To je privremeni učinak koji traje samo u razdoblju trudnoće. Nakon završetka, odstupanja nestaju. Međutim, ako žena odluči imati više djece, problem se može vratiti.

Ovaj fenomen zahtijeva daljnje proučavanje, budući da mehanizam njegove pojave još nije posve jasan. Poznato je da je takav dijabetes uzrokovan hormonalnim promjenama. Tijelo trudnice proizvodi hormone u većim količinama, jer su potrebni za skladan razvoj djeteta u maternici. U nekim slučajevima hormoni utječu na proces proizvodnje inzulina, blokirajući njegovo oslobađanje. Kao rezultat toga, povećava se razina glukoze u krvi trudnice.

Rođenje s gestacijskim dijabetesom bilo je normalno, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika. Da biste to učinili, trebate znati koji simptomi ukazuju na njegov razvoj. Postoje sljedeći znakovi GSD:

• učestalo mokrenje;
• svrab, suha koža;
• abrazije;
• povećan apetit, praćen smanjenjem tjelesne težine.

Ako otkrijete ove simptome, odmah se obratite stručnjaku koji prati trudnoću.

Tijek trudnoće

Tijekom tog razdoblja, žena treba uvijek biti pod nadzorom liječnika. To ne znači da ona mora ostati u bolnici. Vi samo trebate stalno posjećivati ​​stručnjaka i pažljivo pratiti razinu glukoze. Trudnoća i porođaj u dijabetes melitusa tipa I i II imaju svoje osobine.

Djelovanje i ponašanje majke djeteta izravno ovisi o razdoblju:

1. Prvo tromjesečje Prvi korak je smanjenje razine potrošnje inzulina. To se radi isključivo pod nadzorom liječnika. Budući da u ovom trenutku počinje stvaranje najvažnijih organa fetusa, žena mora stalno pratiti šećer. Morate se držati dijete broj devet. Jedenje slatkiša je strogo zabranjeno. Ukupni kalorijski sadržaj hrane koja se konzumira tijekom dana ne smije prelaziti 2500 kcal. Kako bi se izbjegla pojava komplikacija i patologija, trudnica bi trebala biti podvrgnuta planiranoj hospitalizaciji.
2. Drugo tromjesečje Relativno mirno razdoblje. No, od trinaestog tjedna na razini žene, razina šećera u krvi može porasti. U tom slučaju potrebne su dodatne injekcije inzulina. Ponekad se hospitalizacija provodi na osamnaestom tjednu, no pitanje njezine potrebe odlučuje stručnjak.
3. Treće tromjesečje U ovom trenutku počinje priprema za predstojeću isporuku. Kako roditi kod dijabetesa izravno ovisi o tijeku trudnoće u prethodna dva tromjesečja. Ako nije bilo komplikacija, rađanje djeteta se događa normalno. Inače se koristi carski rez. Neophodan je stalni nadzor neonatologa, ginekologa i endokrinologa.

Prije početka trudnoće mjeri se razina šećera u krvi žene i daje se injekcija inzulina majci i fetusu.

Dakle, dijabetes nije uvijek prepreka porođaju. Zahvaljujući razvoju moderne medicine, dijabetičarka može roditi potpuno zdravu bebu. Međutim, postoje određene kontraindikacije za koje se ne preporuča imati djecu.

Tijek porođaja izravno ovisi o ponašanju buduće majke, njezinoj disciplini i samokontroli. Stalni nadzor stručnjaka, periodični pregledi i kontrola glukoze ključni su za rađanje zdravog djeteta.

Kako dijabetes utječe na mušku plodnost

Dijabetes u muškaraca može dovesti do neplodnosti. Razlog - komplikacija dijabetesa - ili radije oštećenje živaca. Šećerna bolest može dovesti do abnormalne reakcije živčanog sustava na podražaje i uzrokovati oštećenje potencije. Dijabetes melitus također može dovesti do obrnute ejakulacije, tj. Izlaza sjemena nije, niti u mokraćnom mjehuru.

Vrste dijabetesa

Šećerna bolest je skupina metaboličkih bolesti koje karakterizira hiperglikemija, a time i povišena razina šećera u krvi. Dijabetes se javlja zbog defekta u proizvodnji ili djelovanja inzulina, hormona kojeg luči gušterača.

Kronična hiperglikemija povezana je s oštećenjem, kvarom i nedostatkom različitih organa, osobito očiju, bubrega, živaca, srca i krvnih žila.

Na temelju uzroka i prirode tijeka bolesti postoje dva glavna tipa dijabetesa: dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2.

• Dijabetes tipa 1 je primarna insuficijencija lučenja inzulina, uz održavanje normalne osjetljivosti tkiva na taj hormon. To je tzv. Maloljetnički dijabetes. Sklonost njegovom razvoju je nasljedna, međutim otkrivanje simptoma ovisi o vanjskim čimbenicima. Dijabetes tipa 1 se razvija kada se zbog imunološkog poremećaja uništi više od 80% stanica gušterače koje proizvode inzulin. Na razvoj dijabetesa tipa 1 mogu utjecati i razne kemikalije.
• Dijabetes tipa 2 je najčešći oblik dijabetesa. Nalazi se u smanjenoj osjetljivosti tkiva na inzulin - to je takozvana inzulinska rezistencija. Dijabetes tipa 2 zahtijeva proizvodnju viška inzulina, koji premašuje sekretorni kapacitet gušterače i može dovesti do oštećenja, pa čak i potpunog prestanka proizvodnje ovog hormona. Ovaj tip dijabetesa često je povezan s prekomjernom težinom ili pretilošću, a zove se dijabetes za odrasle.

Tipični simptomi dijabetesa

Uobičajeni simptomi dijabetesa uključuju:

• povećana žeđ;
• učestalo mokrenje, čak i noću (tzv. poliurija);
• snažan osjećaj gladi;
• svugdje svrab;
• zamagljen vid;
• česte upale sluznice usne šupljine i penisa;
• glavobolje;
• noćni grčevi u tele;
• trnci i obamrlost ruku i nogu.

Odrasli možda nemaju simptome, unatoč postojećem dijabetesu. Bolest može brzo dovesti do stanja koje ugrožava život - dijabetičke kome.

Znakovi za hitne slučajeve su:

• loš dah, poput mirisa pranja noktiju;
• mučnina, povraćanje;
• bol u trbuhu;
• suha koža i sluznice;
• oštećenje svijesti do gubitka svijesti.

Pacijent koji je razvio dijabetičku komu treba što je prije moguće hospitalizirati.

Komplikacije dijabetesa i muške neplodnosti

Višegodišnji dijabetes dovodi do brojnih komplikacija koje pogađaju mnoge organe. Rizik razvoja i progresije kroničnih komplikacija uvelike ovisi o kontroli metabolizma.

Šećerna bolest je uzrok oštećenja krvnih žila, tj. Mikroangiopatije malih žila i kapilara, kao i makroangiopatije, što dovodi do aterosklerotskih promjena krvnih žila srednjeg i velikog promjera.

Muškarci s dekompenziranim dijabetesom mogu imati komplikacije kao što su nefropatija, a time i oštećenje bubrega i urinarne probleme. Ovo stanje pridonosi sužavanju uretre, zbog čega se izvlačenje sjemena izvana.

Sjeme, umjesto da izađe iz tijela tijekom ejakulacije, gurnuto je natrag u mjehur - to je takozvana povratna ejakulacija, što je jedan od uzroka muške neplodnosti.

Dijabetička neuropatija može biti opasna za mušku plodnost. Prvi simptomi dijabetičke neuropatije uključuju peckanje nogu i ruku, osjećaj pečenja nogu, noćne grčeve u teladi, bol u udovima.

Razvojni poremećaji osjetljivosti su opasni. Pacijent ne osjeća bol s površinskim ozljedama. Manje ozljede mogu uzrokovati čireve koji uništavaju meka tkiva i kosti. Osobito skloni ovom podnožju (dijabetička stopala).

Autonomna neuropatija živčanog sustava prijeti oslabljenom potentnošću. Problemi s montažom mogu se pojaviti jer krv ne ulazi u kavernozno tijelo. Nemogućnost uspješnog spolnog odnosa dovodi do problema sa začećem.

Liječenje dijabetesa

Tretman dijabetesa uključuje:

• korištenje dijabetičke prehrane;
• odgovarajuće vježbanje;
• kontrolu koncentracije glukoze u krvi i njenog sadržaja u urinu;
• u nekim slučajevima, korištenje takozvanih oralnih antidijabetičkih lijekova;
• u nekim slučajevima, korištenje inzulina.

Bolesnici s dijabetesom trebaju naučiti potpuno novu vrstu hrane. Osim toga, potrebno je znati kako uzimati oralna antidijabetička sredstva, kako ubrizgavati inzulin i, prije svega, kako napraviti potrebna mjerenja koncentracije glukoze u krvi.

Za oba tipa dijabetesa postoje odgovarajući obrazovni programi. Neke bolnice i klinike provode posebne tečajeve.

Dijabetes - Možete li imati djecu?

Vrijeme čitanja: min.

Postotak rađanja s dijabetesom u ovom trenutku u svijetu iznosi oko 15%. Međutim, samo 4% novorođenčadi može se roditi s istom bolešću kao i dijabetes.

Ranije to nije bilo moguće. Liječnici nisu mogli kontrolirati razinu šećera u krvi, a istovremeno biti odgovorni za dva života odjednom - majku i dijete.

Sada, zahvaljujući novim lijekovima, ovaj problem je riješen. Postoje, naravno, slučajevi kada se ne preporučuje planiranje trudnoće, ali to je povezano s većim rizikom od razvoja mogućih patologija kod djeteta i nemogućnosti majke da nosi fetus tijekom cijele trudnoće.

Dijabetes: možete li imati djecu?

Unatoč dijagnozi i reproduktivnoj disfunkciji, šanse da postanu roditelji su visoke. Kako bi se povećale šanse ljudi koji planiraju trudnoću, potrebno je proći liječnički pregled i normalizirati njihove hormone, kako bi se spriječile manifestacije patologija i kod trudne i kod nerođene djece.

"Ako se u mužu može rađati dijabetes?", "Ima li moj suprug dijabetes, mogu li roditi?", "Mogu li roditi ako moj muž ima dijabetes?" - često se takva pitanja pojavljuju zbog dijagnoze neplodnosti kod muškarca s dijabetesom. Ali to nije pokazatelj mogućnosti trudnoće.

Da bi povratio erekciju, čovjek bi trebao:

1. Proći medicinski tečaj i pridržavati se svih liječničkih recepata;
2. Uključite se u održavanje ispravnog načina života;
3. Odustani od svih loših navika.

Muškarci nisu sposobni za samoizgradnju, a upalom jajnika unatoč tome mogu postati donori sperme, podložno pridržavanju svih medicinskih propisa koje propisuje liječnik.

Mogu li muškarci s dijabetičarima imati djecu? Bio sam zastrašen ovdje, rekao je da su se rodila inferiorna djeca?

1. Rizik od nasljeđivanja ove bolesti manji je od dijabetesa tipa 2 i iznosi 2-3%, u slučaju ove bolesti kod trudnica i oko 7% (iz nejasnih razloga) ako budući otac pati od dijabetesa. (Različiti istraživači navode malo različite brojeve, ali u prosjeku nešto slično). Dijabetes u oba roditelja je kontraindikacija za rađanje djece, jer je rizik od nasljeđivanja u ovoj situaciji visok (oko 15%). U ovom slučaju, ponekad se preporuča da se izabere ne uobičajeni način rađanja djece, već umjetna oplodnja u laboratoriju, kada se jedan od roditelja zamijeni donatorom zametnih stanica (iako, naravno, ovaj način nije idealan iz različitih razloga).

2. U tijeku je pretraga metoda genetske analize koje mogu predvidjeti rizik od nasljeđivanja dijabetesa od strane djece određenog pacijenta. Takva je analiza moguća u velikim gradovima (u nekim središtima genetskog savjetovanja), međutim ove metode vjerojatno neće biti visoko pouzdane ni u budućnosti. To je zbog činjenice da osim gena, mnogi drugi čimbenici igraju ulogu u razvoju dijabetesa. Međutim, moguće je razlikovati „roditelje s visokim rizikom od prenošenja dijabetesa“ i „roditelje s niskim rizikom“.

3. Za "rizične skupine" (uključujući djecu čiji su roditelji dijabetes), razvijaju se metode za rano otkrivanje promjena prije bolesti (to su antitijela na otočićima gušterače) i profilaktički tretman u tim ranim fazama. Ove su metode također dostupne, ali učinkovitost takve profilakse nije potpuno jasna. Ako nema gore opisanih promjena, provodi se takozvana "nespecifična profilaksa", tj. Isključivanje iz života djeteta onih čimbenika koji mogu povećati rizik od dijabetesa (iako se ne može reći da oni uzrokuju bolest).,

"Za dijabetes tipa 2, koji se obično manifestira u odrasloj dobi, karakteristična je nasljedna predispozicija", kaže endokrinolog-dijabetolog Yuri Rogov. - Zato, ako roditelji boluju od ove bolesti, djeca moraju što prije započeti prevenciju dijabetesa.

Možete pronaći mnogo različitih savjeta iz svih vrsta tradicionalnih iscjelitelja za prevenciju dijabetesa s biljem, vitaminima, tinkturama, meditacijama i tako dalje. Neću suditi o tim receptima, ali reći ću da se diljem svijeta, s znanstvenog stajališta, ne razmatraju ove metode prevencije.

Sljedeće se može smatrati učinkovitim mjerama za sprječavanje dijabetesa tipa 2. Prije svega, održavanje normalne tjelesne težine (do 40 godina, ne biste trebali biti pretili, pretilo). Drugo - važno je slijediti zdravu prehranu (isključiti iz prehrane slatku i masnu hranu). I, treće - voditi aktivan životni stil (u svakom slučaju, razumna vježba je dobrodošla).

Ako provedete sve ove preporuke, vodite odgovarajući način života, onda znate da je to osnova za učinkovitu prevenciju dijabetesa tipa 2. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, prejedate, malo se pomičete, pušite i imate visoki krvni tlak, tada će biti mnogo prilika za razvoj dijabetesa. "

Trudnoća s dijabetesom

Dijagnoza “dijabetes melitusa tipa 1” nema kontraindikacije za trudnoću, ali morate ozbiljno shvatiti ovo pitanje - trudnoća treba unaprijed planirati.

Planiranje trudnoće

Kod dijabetesa tipa 1, žena bi trebala početi planirati trudnoću 6 mjeseci prije rođenja djeteta. Pola godine potrebno je promatrati stabilnu naknadu. To je potrebno kako bi se osiguralo da se trudnoća odvija mirno i sigurno i za majku i za bebu. Dobra kompenzacija olakšava preživljavanje kolebanja šećera tijekom trudnoće, što rađa savršeno zdravo dijete.

Aktivnosti koje treba obaviti prije trudnoće s dijabetesom tipa 1:

1. Potrebno je provesti cjeloviti pregled tijela i proći sve testove;
2. Morate posjetiti oftalmologa kako biste provjerili stanje fundusa i, ako je potrebno, podvrgnuti liječenju;
3. Posjetite nefrologa kako biste provjerili učinkovitost bubrega. Uostalom, upravo ti organi nose najveće opterećenje;
4. Redovito provjeravajte tlak. Kada ga podižete, potražite liječničku pomoć.

statistika

Prethodno je uvođenje inzulina u trudnica koje pate od dijabetesa tipa 1 rijetko i, u pravilu, popraćeno visokom stopom smrtnosti ne samo fetusa, nego i majke. Međutim, danas, zbog kompetentne inzulinske terapije, stopa smrtnosti kod trudnica je smanjena, kao i tijekom normalnog porođaja. Međutim, smrtnost djeteta ostaje visoka i iznosi 3-7%.

Uzroci visokog rizika tijekom trudnoće

Trudnice koje boluju od dijabetesa tipa 1 imaju povećani rizik zbog sljedećih razloga:

• Veliki postotak pobačaja;
• Visok postotak urođenih bolesti kod djeteta;
• Moguće komplikacije dijabetesa tipa 1 tijekom poroda;
• Sklonost ka jakoj hipoglikemiji;
• Razne bolesti urinarnog trakta;
• Prijevremeni porod;
• Visoka vjerojatnost carskog reza.

Razdoblja trudnoće

O uporabi inzulina može se podijeliti u 5 velikih intervala:

1. Zbog učinka fetusa na ženu s dijabetesom tipa 1, prvih 12 tjedana javljaju se s očiglednim poboljšanjima u bolesti, potreba za pinchanjem inzulina je značajno smanjena;
2. Počevši od 13. tjedna, glikozurija i hiperglikemija se povećavaju, potreba za inzulinom se dramatično povećava, a povećava se rizik od dijabetičke ketoacidoze. To je prije svega zbog činjenice da se povećava fetalna hormonska aktivnost;
3. Nakon 37 tjedana potreba za inzulinom može pasti. Znanstvenici vjeruju da je to zbog činjenice da je aktivnost fetusa gušterače toliko visoka da daje mnogo šećera iz majčine krvi;
4. Kod nedovoljne doze inzulina može se pojaviti keto acidoza;
5. Nakon rođenja, razina šećera u krvi se smanjuje. Istodobno se uočava mnogo manja potreba za inzulinom nego prije začeća.
   

Mogu li roditi dijabetes i roditi zdravu djecu?

Preporuke za trudnoću

Planiranje rođenja potomstva u bolesnika s dijabetesom tipa 1:

• Kompenzacija za dijabetes tipa 1 prije trudnoće; tijekom trudnoće, tijekom porođaja, kao iu razdoblju nakon poroda;
• Pravovremeno otkrivanje i liječenje komplikacija;
• Pažljiva trudnoća fetusa, kao i daljnje promatranje ne samo novorođenčeta, nego i majke;
• Trudnoća se može nastaviti kao ambulantna ili bolnička. Za žene s dijabetesom tipa 1 potrebno je u bolnici provesti 3 planirane hospitalizacije:

1. Prvo razdoblje hospitalizacije. Provodi se u ranim stadijima dijabetesa, radi potpunog pregleda i rješavanja problema očuvanja ploda, kao i provođenja preventivnih radnji za nošenje zdravog potomstva;
2. Drugo razdoblje. Održava se u vremenu od 20-26 tjedana. Potrebna je soba u bolnici, jer se očito pogoršava zbog tipa DM-1. Kako biste izbjegli posljedice tijekom trudnoće, morate odabrati liječenje i optimalnu dozu inzulina.
3. Treće razdoblje. Provodi se u razdoblju od 33 do 36 tjedana kako bi se pratio fetus, kao i liječenje mogućih komplikacija.

Osnovni principi za dijabetes tipa 1:

• Zatvori nadzor;
• Normalizacija metabolizma ugljikohidrata;
• dijeta;
• Pravovremeni posjet liječniku.

Ukratko, potrebno je još jednom napomenuti da je jedini mogući način eliminacije mogućih ozbiljnih komplikacija kod budućih majki i njihove djece uspostavljanje normalne razmjene naknada najkasnije 6 mjeseci prije rođenja djeteta.

Nošenje djeteta s teškom trudnoćom ili učinak dijabetesa na fetus

Dijabetes tipa 2 kod djeteta: kako se nositi s bolešću, koje poteškoće treba prevladati?

Koji su uzroci dijabetesa kod djeteta i je li moguće dati ga u vrtić?

Kako se dijabetes može izliječiti kod djece?

Postotak rađanja s dijabetesom u ovom trenutku u svijetu iznosi oko 15%. Međutim, samo 4% novorođenčadi može se roditi s istom bolešću kao i dijabetes.

Ranije to nije bilo moguće. Liječnici nisu mogli kontrolirati razinu šećera u krvi, a istovremeno biti odgovorni za dva života odjednom - majku i dijete.

Sada, zahvaljujući novim lijekovima, ovaj problem je riješen. Postoje, naravno, slučajevi kada se ne preporučuje planiranje trudnoće, ali to je povezano s većim rizikom od razvoja mogućih patologija kod djeteta i nemogućnosti majke da nosi fetus tijekom cijele trudnoće.

Dijabetes: možete li imati djecu?

Unatoč dijagnozi i reproduktivnoj disfunkciji, šanse da postanu roditelji su visoke. Kako bi se povećale šanse ljudi koji planiraju trudnoću, potrebno je proći liječnički pregled i normalizirati njihove hormone, kako bi se spriječile manifestacije patologija i kod trudne i kod nerođene djece.

"Ako se kod muža može rađati dijabetes?", "Ima li moj suprug dijabetes, mogu li roditi?", "Mogu li roditi ako moj muž ima dijabetes?"

Planiranje trudnoće za dijabetes tipa 2

Ali to nije pokazatelj mogućnosti trudnoće.

Da bi povratio erekciju, čovjek bi trebao:

1. Proći medicinski tečaj i pridržavati se svih liječničkih recepata;
2. Uključite se u održavanje ispravnog načina života;
3. Odustani od svih loših navika.

Postoji i mogućnost IVF umjetne oplodnje, koja se također može provesti kod bolesnika s dijabetesom. No, pod uvjetom da pola godine prije trudnoće, oba roditelja moraju proći liječnički pregled, normalizirati i nadoknaditi pokazatelje ugljikohidrata, hemoglobina i šećera u krvi. Inače, ako se ne pridržavate gore navedenog, tijekom trudnoće može doći do pobačaja ili razvoja patoloških pojava u fetusa. Trenutno je razina pozitivnih pokazatelja tijekom IVF-a 40%. Također je vrijedno razumjeti dobnu granicu, što je starija žena, to je manja mogućnost da se zatrudni čak i uz umjetno osjemenjivanje jajne stanice.

Muškarci nisu sposobni za samoizgradnju, a upalom jajnika unatoč tome mogu postati donori sperme, podložno pridržavanju svih medicinskih propisa koje propisuje liječnik.

Dijabetes i trudnoća

Šećerna bolest u trudnica

Žene s dijabetesom, kao i sve žene na svijetu, žele imati djecu. Samo liječnik može preporučiti ili ne preporučiti ženi da rodi, znajući njezinu dijagnozu, tijek bolesti i prisutnost komplikacija. Međutim, sama bolest dijabetesa bilo koje vrste (IDDM i NIDDM) ne daje kontraindikacije za porođaj. No, dužnost liječnika je upozoriti da postoji rizik od brojnih komplikacija u fetusa. Stupanj rizika ovisi o zdravstvenom statusu određene žene i njezinom psihološkom stavu. Sve trudnice koje boluju od dijabetesa, morate znati moguće komplikacije koje se javljaju s ovom bolešću, i njihove uzroke. To je prije svega važno kako bi se zaštitili od njih.

Komplikacije dijabetesa tijekom trudnoće

• Prijetnja prestanka trudnoće - do 28 tjedana trudnoće.

• Prijetnja prijevremenog poroda nakon 28 tjedana trudnoće.

• Toksikoza prve i druge polovice trudnoće.

• Razvoj infekcije mokraćnog sustava - pielonefritis (to je vrlo česta komplikacija koja se javlja kod 75% trudnica s dijabetesom).

• Malformacije fetusa.

• Fetalna fetalna smrt ili smrt novorođenčeta, koja se javlja kao posljedica nerazvijenosti pluća kod djeteta.

Sve te komplikacije utječu na dobrobit žena, njihovi su znakovi mnogima poznati. Kod toksikoze u ranim mjesecima trudnoće, žene razvijaju povećanu salivaciju, mučninu, pa čak i povraćanje. Toksikozu druge polovice trudnoće karakterizira edem, povišeni krvni tlak i proteini u urinu. Uz prijetnju pobačaja ili preranog rođenja, žena će osjetiti prigovaranje ili grčeve u trbuhu, može doći do krvavog iscjedka iz genitalnog trakta. Sve je to strašan znak, a trudnica bi trebala odmah biti hospitalizirana.

Međutim, dobro kompenzirane dijabetesne komplikacije mogu se izbjeći i roditi zdravo dijete. No postoje slučajevi kada je trudnoća kontraindicirana kod žena. Tada biste trebali slušati preporuke stručnjaka ili baciti sve snage na liječenje dijabetesa, pribjegavajući ne samo lijekovima, već i narodnim lijekovima, pokušavajući postići dobre pokazatelje tijekom tijeka bolesti, koji neće postati prepreka za trudnoću i naknadnu isporuku.

Kontraindikacije za trudnoću kod žena s dijabetesom

• Teški dijabetes s ketoacidozom.

• Dijabetička mikroangiopatija, tj. Lezije fundusnih žila, bubrega, donjih ekstremiteta.

• Kombinacija dijabetesa s aktivnom tuberkulozom.

• Kombinacija dijabetesa s Rh-konfliktom (ako žena ima Rh faktor negativan, a fetus pozitivan). To može uzrokovati smrt fetusa.

• Ako su prethodne trudnoće završile rođenjem mrtve djece ili djece s višestrukim malformacijama.

Također se ne preporučuje trudnoća za žene s dijabetesom u bilo kojem obliku, ako supružnik pati od iste bolesti. Tada postoji 100% jamstvo da će se dijete također roditi s dijabetesom.

VRSTE DIABETESA ŠEĆERA U TRUDNOJ ŽENI

Osim dijabetesa tipa 1 i tipa 2 (IDDM i NIDDM), koje mogu patiti i trudnice, postoji i poseban oblik dijabetesa koji se razvija tijekom trudnoće i koji je prolazan. To je takozvani gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes.

Njegova razlika od običnih dijabetesa je u tome što se razvija na pozadini trudnoće, naime: kao posljedica nedovoljne proizvodnje inzulina u trudnice, poremećuje se metabolizam ugljikohidrata. To se u pravilu događa u 25-32. Tjednu trudnoće, a nakon 1-3 mjeseca nakon rođenja sve se obnavlja. Gestacijski diabetes mellitus može se javiti u blagom obliku i jako izražen, što utječe na tijek trudnoće i dobrobit fetusa. Ovaj oblik dijabetesa utječe na svaku dvadeset i petu trudnicu. Tada se otklanja dijagnoza gestacijskog dijabetesa. Međutim, sa prividnom nevinošću ovog oblika dijabetesa, ona ima značajan utjecaj na razvoj fetusa (kao i kod konvencionalnog dijabetesa), kao i na samu ženu, koja ima povećani rizik od razvoja inzulin-ovisnog dijabetesa melitusa 10-15 godina nakon trudnoće. To pokazuju brojne studije.

Gestacijski dijabetes rijetko je kontraindikacija za porođaj, jer se može lako nadoknaditi. Međutim, s obzirom na to da se ovaj prolazni šećerna bolest eventualno može vratiti i postati kronična bolest, morate znati kako se zaštititi od nje. Dakle, koji su čimbenici koji utječu na razvoj gestacijskog dijabetesa?

Čimbenici koji utječu na razvoj gestacijskog dijabetesa

• Nasljedna predispozicija (roditelji ili bliski srodnici imaju dijabetes).

• Rođenje velike ili velike djece.

• Rođenje djece s teškoćama u razvoju.

• Imati pobačaje i mrtvorođenu djecu.

• Prisutnost polihidrammija u tekućoj trudnoći.

• Prisutnost šećera u urinu tijekom ponovljenih analiza tijekom tekuće trudnoće.

DIJAGNOSTIKA BOLESTI DIJABETESA U TRUDNOJ ŽENI

Budući da posljedice ove teške bolesti mogu utjecati na razvoj fetusa, a time i na zdravlje djeteta, svim se ženama s predisponirajućim čimbenicima u razdoblju od 20-24 tjedna preporučuje dijagnostičko ispitivanje radi ranog otkrivanja dijabetesa. A za žene u riziku takvo istraživanje treba provesti odmah nakon dijagnoze trudnoće.

Metodologija istraživanja sastoji se od tri faze tijekom trudnoće i nakon poroda (tab. 9). Oni uključuju određivanje sadržaja šećera u krvi natašte i opterećenja glukozom. Također se provodi standardni test tolerancije glukoze.

Dakle, prve dvije faze anketiranja održavaju se jedna za drugom. Propisuje se svim trudnicama s povećanim rizikom od dijabetesa, kao i ženama čija se trudnoća približava 24. tjednu.

Dijagnostički pregled trudnica radi otkrivanja dijabetesa

Gestacijski dijabetes, tj. Trudnoća, dijabetes, u većini slučajeva, prolazi nakon što žena rodi dijete i njezini fiziološki procesi se obnavljaju, ali morate se uvjeriti u to. Stoga se treća faza pregleda provodi samo kod žena kojima je dijagnosticiran "trudni dijabetes". Obično se propisuje šest mjeseci nakon poroda. Do tog vremena, metaboličke procese treba normalizirati. Pregled je uobičajeni test tolerancije na glukozu (s opterećenjem od 75 g glukoze) i omogućuje vam da se uvjerite da žena nema šećerne bolesti.

OSOBENOST TIJEKA TRUDNOĆE I GENERA S DIABETES MELLITUS

Ako je dijabetičar ipak odlučio zatrudnjeti i roditi zdravo dijete, ona mora pažljivije pratiti svoje stanje, slijediti dijetu, prolaziti redovite preglede i samokontrolu šećera i urina u krvi. Dijabetes tijekom trudnoće može promijeniti svoj tijek, jer žensko tijelo prolazi kroz ogromne promjene. To dovodi do povećanog rizika od komplikacija od dijabetesa. Osim toga, neki lijekovi su loši za razvoj fetusa. To uključuje, prije svega, hipoglikemijska sredstva. Njihovo djelovanje na fetus može biti pogubno ili uzrokovati urođene deformacije. I ovi lijekovi prodiru u bebu u krv kroz posteljicu. Stoga, trudnica mora napustiti lijekove za redukciju šećera i zamijeniti ih inzulinom i strogom dijetom. Ne samo u slučaju dijabetesa melitusa zavisnog tipa inzulina, već iu slučaju dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu, treba koristiti inzulin. Ne postoji drugi način rješavanja problema. Ali prijelaz s hipoglikemijskih sredstava na inzulin trebao bi biti prilično točan. To će pomoći vašem liječniku. Različiti hipoglikemični lijekovi imaju vlastitu korespondenciju s dozama inzulina. Dakle, 1 tableta Maninil odgovara 78 U jednostavnog inzulina. Važno je pravilno izračunati dnevnu dozu inzulina.

Višak šećera u krvi (5,5 mmol / l) za svakih 2,7 mmol / l treba biti u skladu s uvođenjem 6-8 U jednostavnog inzulina dnevno. Ako je u mokraći šećer, inzulin treba ubrizgati 4-6 U više. Više o liječenju inzulinom za trudnice možete pročitati u poglavlju “Liječenje inzulina”. Liječnik nastavlja s uvođenjem inzulina tijekom poroda, kontrolirajući razinu šećera u krvi. Nakon rođenja, potreba za inzulinom postaje ono što je bilo prije trudnoće.

Glavna zadaća trudnice je kontrolirati razinu šećera u krvi i vlastitu težinu, kako bi se spriječilo prelijevanje fetusa i potomstvo prevelikog djeteta. Stoga je potrebno da strogo slijedi dijetu, da se više kreće. Umjereno vježbanje povećava potrošnju glukoze u tkivima i smanjuje količinu inzulina. Za cijelo razdoblje trudnoće žena ne bi trebala dobiti više od 12 kg težine.

MOGUĆE IMPLIKACIJE ZA DJECU

Osim navedenih komplikacija, šećerna bolest trudnice koja se s njima razboljela i prije razvoja trudnoće može dovesti do komplikacija za dijete, a polovica svih trudnica koje boluju od dijabetesa u fazi dekompenzacije uopće ne mogu podnijeti dijete. Među komplikacijama za dijete najčešće je rađanje vrlo velike djece - više od 4,5–5 kg. Vrlo su debele, bucmaste i neprirodno široke ramena. Zašto onda trudnica s dijabetesom rađa veliku djecu i kako im to prijete?

Činjenica je da majčina glukoza prodire kroz placentu do bebe, ali inzulin ne prodire. Kao rezultat toga, razina šećera u krvi fetusa stalno raste, na što odmah reagira gušterača, koja počinje intenzivno proizvoditi inzulin kako bi snizila razinu glukoze. Međutim, povećana količina inzulina je vrlo opasna za fetus, inzulin hrani tkiva i organe djeteta koje raste skokovima i granicama i rođeno je kao pravi "div". Preveliki organi i rezerve masti opasni su za razvoj djeteta, slabo se jede, često bolestan, pati od komplikacija.

Komplikacije kod djeteta rođene od žene koja pati od kompenziranog dijabetesa

• Zbog velikih (više od 4 kg) ili čak ogromnih (više od 5 kg) veličina, dijete može dobiti različite ozljede od rođenja.

• Djeca se rađaju s edemom, ten je plavkast, na koži se vide brojna krvarenja, rast kose je prejak.

• Zbog prekomjernog taloženja masti, dijete je letargično i nepokretno, sranje grudi loše i dodaje malu težinu.

• Ova djeca su sklona alergijskim, pustularnim i kataralnim bolestima.

• Polovica djece rođene od majki dijabetičara ima nizak šećer u krvi i značajan rizik od dijabetesa.

• Gotovo polovica djece s hipoglikemijom koja je prešla s majke već ima kongenitalne malformacije: srce, živčani sustav, mišićnoskeletni sustav, mokraćni sustav.

• Takva djeca često pate od prehlade.

Znakovi kompenziranog dijabetes melitusa inzulin-ovisnog tipa u trudnice

• Razina šećera u krvi ne smije biti niža od 4,4 mmol / l i ne viša od 8,3 mmol / l.

• Razina kolesterola i triglicerida trebala bi biti unutar normalnih vrijednosti.

• Nepostojanje napadaja hipoglikemije.

Znakovi kompenziranog dijabetesa neovisni o inzulinu u trudnici

• Razina šećera u krvi od 3,9 do 8,3 mmol / l.

• Nedostatak šećera u urinu.

• Nepostojanje napadaja hipoglikemije.

• Normalna tjelesna težina.

Komplikacije kod djece rođene od majki s dekompenziranim dijabetesom

Ako je dijabetes mellitus slabo kompenziran, razina šećera u krvi trudnice stalno "skokovi", tada se najčešće javljaju takve komplikacije trudnoće kao kasna toksikoza, višestruka trudnoća i poremećeni uteroplacentni protok krvi. Te komplikacije ugrožavaju dijete hipotrofijom, odnosno nerazvijenošću unutarnjih organa i poremećenim metaboličkim procesima u tijelu. Takva se djeca rađaju s vrlo niskom tjelesnom težinom (manje od 2500 g) i malim rastom (manje od 50 cm).

Koja su obilježja trudnoće i planiranja obitelji kod dijabetesa?

U najgorem slučaju one postaju onesposobljene višestrukim patologijama. U najboljem slučaju postaju slabi i bolni. Za njih je teže brinuti, podložni su mnogim kroničnim bolestima i, iznad svega, dijabetesu.

Prilikom odlučivanja o očuvanju trudnoće ili planiranju, svaka žena treba biti vođena ne samo svojom željom, već i objektivnim putem dijabetesa i pokazateljima kliničkih ispitivanja. U određenim slučajevima, rizik od bolesnog djeteta je previsok. Tablica koju je razvio dr. White (Tablica 10) pomoći će vam da se nosite s rizicima.

Rizik od rađanja neodrživog djeteta

Međutim, u svakom slučaju, pitanje trudnoće s ženom odlučuje liječnik.

Pojedinosti o dijabetesu u trudnica, možete pročitati u knjigama:

Laka G.P., Zakharova T. G. Dijabetes melitus i trudnoća. - Rostov / D.: Phoenix, 2006.

Fedorov M.V., Krasnopolsky V.I., Petrukhin V.A. Diabetes mellitus, trudnoća i dijabetička fetopatija. - M., 2001.

Međutim, ove ozbiljne posljedice mogu se izbjeći ako je trudnica svjesna ove endokrine patologije.

Vrste dijabetesa tijekom trudnoće

Dijabetes, koji je postojao kod žene prije trudnoće, naziva se pregestativ. Pojavljuje se bez obzira je li žena trudna, tako da nakon rođenja djeteta ostaje. Često se događa da prije trudnoće žena ne sumnja na svoju bolest, a moguće ju je po prvi put identificirati tijekom nošenja djeteta, jer postoji potreba za redovitim polaganjem osnovnih testova.

Ponekad simptomi dijabetesa postaju izraženiji zbog trudnoće, jer se u tom razdoblju javljaju hormonalne promjene koje pogoršavaju tijek bolesti. To može uzrokovati pogoršanje i liječenje liječnika.

Gestacijski dijabetes javlja se s početkom trudnoće i obično nestaje nakon rođenja djeteta. Međutim, to ne znači da ne uzrokuje komplikacije, pa se i ovo stanje mora ispraviti.

Što je opasno za dijabetes mama i njezino nerođeno dijete?

Poremećaj metabolizma ugljikohidrata, koji se u početku odvija u dijabetes melitusu, dovodi do poremećaja u metabolizmu proteina i masti.

Prije svega, krvne žile pate od dijabetesa, razvijaju se mikroangiopatija i makroangiopatija, odnosno oštećuju se male i velike žile. Zbog spazma malih perifernih krvnih žila i njihovog oštećenja, cirkulacija krvi u posteljici je smanjena, a to je obilježeno fetalnom hipoksijom. Osim toga, povećava se razina lipida u krvi, počinje rast aterosklerotskih naslaga.

Slaba cirkulacija krvi doprinosi hipoksiji. Nedostatak kisika i nutrijenata štetan učinak na stanje buduće bebe - to dovodi do kašnjenja u intrauterini razvoj i formiranje defekata različite težine. Osim toga, u uvjetima nedostatka glavnog oksidacijskog sredstva u tijelu majke, pokreću se procesi oksidacije hranjivih tvari bez kisika. Međutim, tijekom takvih kemijskih reakcija oslobađa se ne samo energija, nego i toksični proizvodi nepotpune oksidacije, koji štete majci i fetusu.

Stoga su najčešće komplikacije dijabetesa u trudnoći sljedeća patološka stanja.

1. Kasna gestoza. Opasno je za razvoj teške arterijske hipertenzije, otkazivanja srca i bubrega, preeklampsije i eklampsije, abrupcije posteljice.
2. Placentna insuficijencija - kompleks različitih poremećaja posteljice i djeteta. Njegove posljedice su intrauterini rast fetusa, poremećaji u živčanom, respiratornom i probavnom sustavu, povećavajući rizik od porođajnih trauma.
3. Polyhydramnios, što može dovesti do spontanog pobačaja, malformacija fetusa i čak rupture maternice.
4. Prerano rođenje, opasno i za žene i za djecu.
5. Dijabetička fetopatija je stanje novorođenčeta koje karakterizira velika masa, prisutnost malformacija i funkcionalna nezrelost mnogih organa i sustava.

Osim toga, postoji niz tipičnih komplikacija dijabetesa koje se mogu razviti kod majke.

Imam dijabetes, mogu li sada zatrudnjeti?

To uključuje

• dijabetička retinopatija je patologija retine oka koja dovodi do progresivnog pogoršanja vida,
• nefropatija - povreda bubrega, praćena smanjenjem njihove funkcije,
• polineuropatija - poremećaji živčanog sustava,
• zarazne bolesti.

Kada trebam posjetiti liječnika?

Prije svega, pitanje stvaranja obitelji treba tretirati odgovorno, stoga kontaktirajte antenatalnu kliniku u fazi planiranja djeteta. To je iznimno važno učiniti ako

• među rođacima bili su pacijenti s dijabetesom,
• Vaša dob ima 30 godina i više
• tijekom prethodne trudnoće postojala je neugasiva žeđ i potreba da se prečesto mokri,
• prethodna trudnoća bila je komplicirana spontanim pobačajom, polihidramnijom, rođenjem djeteta težine preko 4,5 kg, preeklampsijom, infekcijama mokraćnog sustava.

Žena mora proći sve potrebne testove kako bi se uvjerila da je njezino tijelo spremno za začeće i nositi fetus. Ako se tijekom pregleda otkriju bilo kakve bolesti, prvo treba pripremiti ženu za trudnoću.

Pregestational diabetes mellitus često nije kontraindikacija za porođaj, već samo ako je postignuta maksimalna državna kompenzacija i ako se normalna razina glukoze u krvi održava tijekom cijelog razdoblja rođenja djeteta.

Često žena traži konzultacije ne samo od liječnika opće prakse ili opstetričara-ginekologa, nego i od oftalmologa, nefrologa, endokrinologa, neuropatologa i genetike. To može značajno smanjiti mogućnost komplikacija kod majke i djeteta.

Također je iznimno važno na vrijeme identificirati gestacijski dijabetes, a za to bi se trudnica trebala registrirati što je prije moguće. Usput, pravilna priprema za trudnoću pomaže smanjiti rizik od ovog oblika dijabetesa. Osim toga, potrebno je pratiti stanje žene tijekom trudnoće, tako da trudnice s dijabetesom treba redovito testirati i konzultirati se s opstetričar-ginekolog.

Važno je posavjetovati se s liječnikom ako postoje "dijabetičke" pritužbe:

Liječenje dijabetesa u trudnica

Naravno, dijabetes bilo kojeg oblika zahtijeva liječenje, pa se trudnica prebacuje na inzulinsku terapiju, au slučaju pregestacijskog dijabetesa bolje je to učiniti unaprijed. Buduća majka bi trebala moći procijeniti svoje stanje, koristiti prijenosni glukometar, poznavati tehniku ​​primjene inzulina i osnovna načela terapije inzulinom.

Sve će to reći liječniku ili endokrinologu, pored individualnog režima liječenja, i odabrati odgovarajuću prehranu. Također, ne smijemo zaboraviti da se u različitim razdobljima trudnoće potreba za inzulinom mijenja zbog hormonskih promjena, pa se doza mora prilagoditi, stoga ne zaboravite posjetiti svog liječnika na vrijeme.

U slučaju pogoršanja stanja, žena je hospitalizirana i liječena u bolnici. Ali čak i ako nema komplikacija, trudnica može biti hospitalizirana radi preventivne terapije.

Ako je trudnica bila pod liječničkim nadzorom, ona bi još uvijek bila smještena u bolnicu prije rođenja djeteta. To je potrebno kako bi se pripremila za porođaj, izabrala taktika njihovog upravljanja, jer ponekad takve trudnice moraju biti dostavljene carskim rezom. Dakle, strogo pridržavanje svih medicinskih preporuka pomoći će minimizirati rizik od komplikacija kod majke i njezina djeteta.

Dijabetes i trudnoća

Čak iu dvadesetom stoljeću dijagnoza - dijabetes melitus oduzela je ženi sreću majčinstva. Izum inzulina omogućio je mnogim ženama s dijabetesom da začnu i nose dijete. Ali, morate znati da trudnoća negativno utječe na tijek dijabetesa, a bolest pak doprinosi razvoju teških komplikacija trudnoće. Vaskularne bolesti napreduju, pielonefritis postaje akutniji. Česta komplikacija trudnoće sa šećernom bolešću je preeklampsija, koja povećava rođenje mrtvog djeteta.

Pročitajte višeOpasne bolesti tijekom trudnoće

Trudnoća je posebno vrijeme u životu žene, kada je odgovorna ne samo za sebe, nego i za svoje dijete, koje je u utrobi. Mnoge bolesti su opasne u tom razdoblju, jer mogu naškoditi rastućem organizmu. Kontaktirajte nas, čak i pri najmanjoj nemoći, kako biste zaštitili sebe i bebu od mogućih ozbiljnih problema.

Pročitajte više Uzroci pobačaja djece

Pobačaj je danas jedan od najčešćih problema s kojim žene dolaze u ginekološki ured (a ponekad i endokrinolog, kirurg ili imunolog). Vrlo je važno znati o uzrocima pobačaja, prvo, kako bi se odmah potražila liječnička pomoć, a drugo, da bi se izbjegli neki od njih.