Dijeta za dijabetes

• Proizvodi

Dijabetes melitus odnosi se na endokrine bolesti i karakteriziran je relativnom ili apsolutnom nedostatnošću hormona inzulina koji se proizvodi u gušterači.

Postoje dvije vrste ove bolesti:

• dijabetes ovisan o inzulinu;
• dijabetesa otpornog na inzulin.

Zapravo, iu drugom slučaju, uz pripravke inzulina, naznačeno je da slijedi dijetu.

Osnovna načela prehrane

Cilj prehrane kod dijabetesa je normalizacija metabolizma ugljikohidrata, kao i prevencija poremećaja metabolizma masti.

Tablica tretmana prema Pevzneru odgovara broju 9. t

Opće značajke prehrane za dan:

• ugljikohidrati zbog polisaharida trebali bi biti 300-350 grama;
• proteini - ne manje od 90-100 grama, od kojih je 55% životinjskih proteina;
• masti - ne manje od 70-80 grama, od čega 30% biljnih masti;
• slobodna tekućina - 1,5 litara (s juhama);
• energetska vrijednost - 2300-2500 kalorija.

Osnovni principi prehrane:

• način napajanja;
  Prehrana kod dijabetesa treba biti djelomična: u malim porcijama do 5-6 puta dnevno, što će, s jedne strane, spriječiti osjećaj gladi, as druge strane će eliminirati prejedanje.
• temperaturni uvjeti;
  Hranu treba konzumirati zagrijanu na 15-65 stupnjeva Celzija.
• upotreba alkohola;
  Promatrajući dijetu za dijabetes, trebali biste napustiti alkoholna pića, jer sadrže veliku količinu lako probavljivih ugljikohidrata.
• granica šećera;
  Šećer i „brzi“ ugljikohidrati treba zamijeniti ksilitolom zbog činjenice da se brzo probavljaju i prijete komom.
• ograničenje soli;
  Dijeta za dijabetes melitus podrazumijeva ograničenje kuhinjske soli, jer ona negativno utječe na bubrege.
• sadržaj hranjivih tvari;
  Količina bjelančevina, masti i ugljikohidrata mora biti uravnotežena: pri svakom obroku njihov sadržaj treba biti približno isti.
• obavezni doručak;
  Ujutro, prije ubrizgavanja inzulina, morate jesti kako ne biste izazvali hipoglikemijsku komu.
• kulinarska obrada;
  Potrebno je izbjegavati unos pržene hrane, sva jela se poslužuju u kuhanom i pečenom obliku kako bi se poštedjela jetra.
• unos tekućine;
  Kod dijabetesa i suvišak i nedostatak tekućine su opasni za razvoj kome. Količina tekućine koju pijete trebala bi biti najmanje 1,5 litra dnevno.

Dopušteni proizvodi za dijabetes

Brzo upijanje ugljikohidrata poželjno je promijeniti u sirovo, kuhano i pečeno povrće, vrlo korisno za dijabetes. Hrana treba sadržavati povećanu količinu vitamina, što je od velike važnosti u bilo kojoj bolesti.

Budući da prehrana za dijabetes nije usmjerena samo na normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, nego i na sprječavanje poremećaja metabolizma masti (u jetri), potrebno je koristiti hranu s velikim brojem lipotropnih tvari. Šećer i slatkiši su isključeni zbog rizika od hiperglikemijske kome. Prednost treba dati složenim ugljikohidratima, koji se polako razgrađuju u želucu, a jednostavni se počinju apsorbirati u ustima.

Popis odobrenih proizvoda uključuje:

• kruh od mekinja i raži - oko 200-300 grama;
• nemasna govedina, teletina, svinjetina i janjetina (odsjeći svu masnoću);
• perad (puretina, piletina bez kože) kuhana ili pirjana;
• meso kunića;
• kuhani jezik, dijetalna kobasica;
• nemasna riba, kuhana ili pečena;
• konzervirana riba u vlastitom soku;
• kuhana jaja, proteinski omleti - ne više od 2 jaja dnevno, žumanjak -1 jednom tjedno;
• juhe od povrća, slabe mesne juhe;
• mlijeko je prema procjeni liječnika (jedna šalica dnevno), nisko-masni svježi sir, kefir, nemasni jogurt;
• neslan i blag sir;
• maslac i ghee bez soli;
• žitarice od heljde, pšenice, ječma, zobi;
• tjestenina i mahunarke s ograničenjem;
• kiselo jagodičasto voće i voće;
• povrće (krompir, kupus i cvjetača, tikvice, patlidžani) kuhano i pečeno;
• žele, žele, pjenu;
• slabi čaj ili kava s mlijekom, voćni napici i voćni napitci bez šećera;
• želatinasta riba, biljni kavijar, vinaigrette, natopljena haringa;
• biljno ulje u salatama;
• mljeveno meso.

Zabranjeni proizvodi

Kada se dijete isključi, treba isključiti jednostavne ugljikohidrate, uključujući škrob, koji povećava sadržaj šećera u krvi i povećava težinu pacijenta, a to posebno vrijedi za osobe s pretilošću. Ima smisla izbjegavati uporabu fruktoze: ona se odnosi i na jednostavne ugljikohidrate.

Također je vrijedno ograničiti životinjske masti i ekstrakte, jer one opterećuju jetru.

Popis zabranjenih proizvoda uključuje:

• lisnato tijesto i kolač;
• meso visokog sadržaja masti;
• debela ptica (guske, patke);
• većina kobasica;
• gotovo sve konzervirane hrane;
• ribe s visokim udjelom masti;
• konzervirane ribe i maslac;
• slani sir;
• slatki sir;
• žumanjci su ograničeni;
• riža, griz, tjestenina;
• konzervirano povrće;
• bogate juhe;
• slatki plodovi (banane, grožđe, grožđice, smokve);
• slastice (sladoled, džem, kolači, kolači, slatkiši);
• senf, hren, papar;
• sokovi od slatkog voća i bobičastog voća, slatke sode;
• majoneze;
• masni sir;
• šećer;
• krumpir, mrkva, ograničena repa.

Potreba da se slijedi dijeta za dijabetes

Dijeta za dijabetes ne samo da može normalizirati razinu šećera u krvi, već i smanjiti težinu kod osoba s pretilosti. Osim toga, ovaj medicinski stol je bogat vitaminima, normalizira gastrointestinalni trakt. Dijeta izbjegava komplikacije dijabetesa (koma) i disciplinira pacijenta.

Pravilna prehrana je borba za zdrav način života.

Posljedice nepoštivanja dijete

Nepridržavanje prehrane opasno je zbog razvoja hipoglikemijske i hiperglikemijske kome. Redovito kršenje dijete je opasno oštećenje bubrega i razvoj vaskularnih komplikacija koje su prepune amputacija udova, sljepoće pa čak i smrti.

Pravilna prehrana za dijabetes svaki dan

Šećerna bolest je bolest endokrinog sustava povezana s nedostatkom inzulina u tijelu.

Kao rezultat, povećava se razina glukoze u krvi, što dovodi do poremećaja metabolizma i postepenog poraza gotovo svih funkcionalnih sustava u ljudskom tijelu. Bolest je podijeljena na tip 1 i tip 2 dijabetesa.

Danas je prehrana i prehrana u bilo kojoj vrsti šećerne bolesti iznimno ozbiljna tema koju svaki pacijent postavlja nakon dijagnosticiranja bolesti.

Općenito, pravilnu prehranu za dijabetes treba poštivati ​​svaki dan, jer bez prehrane zdravlje će se pogoršati.

Savjeti za smanjenje šećera

Dijeta je potrebna za bolesnike s dijabetesom bilo koje vrste, ali prehrambene preporuke imaju određene razlike u tipovima I i II dijabetesa. U potonjem slučaju, smanjenje prekomjerne težine zbog prehrane može biti jedina mjera terapijskih učinaka.

Tip dijabetes melitusa određuje liječnik endokrinolog koji se bavi vašim liječenjem.

1. Kod dijabetesa tipa 1: pravilna prehrana nužna je podloga za terapiju inzulinom. Ako ne obratite pozornost na to, svi napori za smanjenje šećera u krvi će biti uzalud: ovaj pokazatelj se ne stabilizira, a to utječe na stanje krvnih žila svih organa i sustava.
2. Dijabetes tipa 2: nije uvijek potreban lijek. Prvo, pacijentu se preporučuje dijeta koja će pomoći smanjiti težinu. Uz dobru dinamiku u ovom slučaju, lijekovi možda neće biti potrebni.

Opći savjeti za smanjenje razine šećera u krvi:

1. Smanjite potrošnju bezalkoholnih pića, limunade i soka. Uz redovitu uporabu zaslađenih pića, rizik od razvoja dijabetesa povećava se za oko 15%. Kada pijete čaj i kavu, smanjite količinu kreme i sladila.
2. Pokušajte odabrati nezaslađenu hranu, kao što je nezaslađen ledeni čaj, jogurt ili nezaslađena zobena kaša. Hranu možete zasladiti po želji. Najvjerojatnije, u isto vrijeme ćete dodati mnogo manje šećera u hranu od proizvođača.
3. Zamijenite omiljene slatkiše zdravijom hranom. Umjesto sladoleda, zdrobite smrznute banane i izmješajte mješalicu, dobivate prekrasan desert. Umjesto omiljene mliječne čokolade bolje je jesti komad tamne čokolade.

Posebno je važno slijediti dijetu za blagi dijabetes, jer je to gotovo glavna metoda liječenja.

Razlike u prehrani s dijabetesom tipa 1 i tipa 2

Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 1 potrebna je niskokalorična dijeta (25-30 kcal na 1 kg tjelesne težine) kako bi se spriječile kasne komplikacije bolesti. U ovom slučaju, prehrana je iznimno važna, mora se strogo poštivati. Glavna stvar na koju treba obratiti pozornost pri izradi dijete je ravnoteža proteina, masti i ugljikohidrata.

Pacijentima s dijabetesom tipa 2 dodjeljuje se subkalorijska dijeta (dnevna energetska vrijednost hrane 1600–1800 kcal). Na takvoj prehrani pacijenti bi trebali izgubiti oko 300-400 g tjelesne težine tjedno. U prisustvu jake prekomjerne težine, dnevna količina kalorija se smanjuje prema postotku prekomjerne tjelesne težine na 15-17 kcal po 1 kg.

Osnove prehrane

U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik propisuje posebnu prehranu za pacijenta s dijabetesom, koji se mora slijediti kako bi tijelo bilo normalno.

Počevši pravilno, svaki dan, slijedite jednostavna pravila:

1. Jesti tijekom dana trebali bi biti 5-6 puta u malim porcijama (svaka 2-3 sata).
2. Omjer proteina, ugljikohidrata i masti treba biti uravnotežen.
3. Količina kalorija dobivenih iz hrane mora biti jednaka potrošnji energije pacijenta.
4. Osoba treba dobiti pravilnu prehranu: određeno povrće i voće, žitarice, dijetetsko meso i ribu, prirodni sokovi bez dodanog šećera, mliječni proizvodi, juhe.

Hrana bolesnika s dijabetesom trebala bi biti bogata vitaminima, pa je korisno u prehranu uvesti nosače vitamina: pekarski kvasac, pivo, juhu s vrganjima, SPP, dodatak prehrani.

Pravila prehrane kod dijabetesa za svaki dan

Kod dijabetesa možete jesti sljedeće namirnice:

1. Kruh - do 200 grama dnevno, uglavnom crne ili posebne dijabetičare.
2. Juhe kuhati na povrću juha, korištenje slabe meso i riba juha je dopušteno 1-2 puta tjedno.
3. Jela od mesnih proizvoda i peradi. Kod dijabetesa pacijentima je dopušteno koristiti kuhanu govedinu, piletinu i meso kunića.
4. Povrće i zelje. Krumpir, repa, mrkva preporuča se koristiti više od 200 grama dnevno. Ali ostalo povrće (kupus, zelena salata, rotkvice, krastavci, tikvice, rajčice) i zelenila (osim začinskog) može se konzumirati gotovo bez ograničenja u sirovom i kuhanom obliku, a povremeno iu pečenim.
5. Žitarice, mahunarke i tjestenine ne bi se smjele koristiti često. Ako se odlučite jesti tanjur špageta, odustanite od kruha i drugih ugljikohidratnih namirnica i jela na ovaj dan.
6. Jaja se mogu konzumirati ne više od 2 komada dnevno, dodajući drugim jelima, kuhano meko kuhano ili u obliku omleta.
7. Voće i bobičasto voće kiselog i kiselkasto-slatkih sorti (Antonovka jabuke, naranče, limuni, brusnice, crveni ribiz...) - do 200-300 grama dnevno.
8. Mlijeko - uz dopuštenje liječnika, kefir, kiselo mlijeko (samo 1-2 šalice dnevno), svježi sir (50-200 grama dnevno) u prirodnom obliku ili u obliku svježeg sira, kolača i pudinga.
9. Sir se preporuča dnevno konzumirati, do 100-200 grama dnevno u prirodnom obliku ili u obliku kreatora sira, kolača, pudinga, složenaca. Cottage sir, kao i zobena kaša i heljda kaša, mekinje, divlja ruža poboljšava metabolizam masti i normalizira funkciju jetre, sprečava masne promjene u jetri.
10. Čaj s mlijekom, slaba kava, sok od rajčice, sokovi od voća i bobica (ukupna tekućina s juhom do 5 čaša dnevno).

Planirajte svoj izbor pažljivo svaki dan i koristite samo proizvode koji su korisni i potrebni u vašem slučaju.

Proizvodi su zabranjeni

Prehranu pacijenata s dijabetesom treba osmisliti, prije svega, osobe kojima je dijagnosticirana ova bolest trebaju napustiti ove proizvode:

1. Slatkiši, čokolada, slatkiši, kolači, džemovi, med, sladoled i drugi slatkiši;
2. Začinjene, začinjene, slane i dimljene zalogaje i jela, janjetina i svinjska mast;
3. Biber, senf;
4. Alkoholna pića;
5. Grožđe, banane, grožđice;
6. Šećer je dopušten samo u malim količinama uz dopuštenje liječnika.

Svi proizvodi s dijabetesom trebaju se konzumirati na vrijeme, a za kontrolu glukoze u krvi, dnevni meni treba sadržavati vlakna.

Uzorak izbornika za taj dan

Promatrajući dijetu za dijabetes tipa 2, možete se držati jednostavnog jelovnika, izmjenjujući ga iz broja dopuštenih.

1. Doručak - kaša, jaje. Kruh. Kava.
2. Snack - prirodni jogurt s bobicama.
3. Ručak - juha od povrća, pileća prsa sa salatom (od repe, luka i maslinovog ulja) i pirjani kupus. Kruh. Kompot.
4. Snack - sir s niskom razinom masnoće. Čaj.
5. Večera - oslić koji se peče u kiselom vrhnju, salati od povrća (krastavci, rajčice, zelje ili bilo koje drugo sezonsko povrće) s biljnim uljem. Kruh. Kakao.
6. Druga večera (nekoliko sati prije spavanja) - prirodni jogurt, pečena jabuka.

1. Doručak: sir 150 gr, heljda ili zobena kaša 150 gr, crni kruh, nezaslađen čaj.
2. Drugi doručak: nesladak kompot od 250 ml.
3. Ručak: piletina juha 250 grama, kuhano meso 75 grama, paprikaš - 100 grama, žele bez šećera - 100 grama, kruh, mineralna voda 250 ml.
4. Snack - jabuka 1 kom.
5. Večera: pirjano povrće 150 grama, 100 grama mesnih okruglica, kupus šnicla - 200 grama, kruh, ukusna juha od kukova.
6. Druga večera: jogurt za piće - 250 ml.

1. Doručak: salata od mrkve i jabuke - 100 g, sirovi sir s niskim udjelom masti s mlijekom - 150 g. Kruh krastavaca - 50 g. Drugi doručak: mineralna voda - 1 čaša, jabuka.
2. Ručak: povrće juha sa sojom - 200 g, gulaš od mesa - 150 g, biljni kavijar - 50 g. Raženi kruh - 50 g. Čaj s ksilitolom - 1 šalica.
3. Ručak: voćna salata - 100 g. Čaj bez šećera - 1 šalica.
4. Večera: riblja šnicla - 150 g, mliječno prosena kaša - 150 g. Kruh s mekinjama - 50 g Čaj bez šećera - 1 šalica. Druga večera: kefir - 1 šalica.

Zapamtite: osoba s dijabetesom ne bi trebala biti gladna. Potrebno je jesti u isto vrijeme, ali ako se javlja lagana glad između glavnih obroka, potrebno ju je prigušiti šalicom čaja ili povrća. No, to bi trebao biti samo lagani snack - prejedanje je opasno za dijabetičara.

Dijeta za dijabetes, jelovnik

Što je dijabetes

Diabetes mellitus je jedna od najčešćih endokrinih bolesti. U ovoj bolesti, zbog nedostatka hormona gušterače u tijelu - inzulin - kršenje svih vrsta metabolizma, osobito ugljikohidrata.

Uz nasljednu predispoziciju, sustavno prejedanje i prekomjerna konzumacija namirnica koje sadrže lako probavljive ugljikohidrate igraju vodeću ulogu u nastanku bolesti. U bolesnika s dijabetesom, ugljikohidrati apsorbirani iz probavnog trakta nisu u potpunosti apsorbirani i akumuliraju se u krvi u povećanom iznosu. Hiperglikemija (povišena razina šećera u krvi) je karakterističan znak dijabetesa. Šećer se također može pojaviti u mokraći. Kod praktički zdrave osobe razina šećera u krvi obično ne prelazi 6,66 mmol / l, a u mokraći ne smije biti šećera.

Glavni simptomi dijabetesa: prekomjerna žeđ (pacijent pije puno čaja, vode), česta i prekomjerna mokrenja, nezasitni osjećaj gladi, svrbež kože, opća slabost.

Glavni terapijski cilj mjera za dijabetes je normalizacija metaboličkih procesa u tijelu. Pokazatelj normalizacije je smanjenje razine šećera u krvi. Istodobno se poboljšava opće stanje pacijenta: žeđ se smanjuje, učinkovitost se povećava.

Kako bi se normalizirala razina šećera u krvi bolesnika s dijabetesom, liječnici prije svega traže da ograniče količinu ugljikohidrata u svojoj prehrani i, ako je potrebno, propisuju mu posebne lijekove.

U nekim oblicima dijabetesa, možete to učiniti bez lijekova, samo trebate strogo slijediti prehranu propisanu od strane liječnika. Znanstvenici vjeruju da se više od trećine svih bolesnika s dijabetesom može poboljšati samo dijetom.

Dijeta za dijabetes

Osnovna pravila dijetalne terapije su: ograničavanje količine ugljikohidrata, prije svega probavljivih, smanjivanje unosa kalorija, osobito kod prekomjerne tjelesne težine, odgovarajuće obogaćivanje hrane, pridržavanje prehrane.

Moramo nastojati jesti svaki dan u isto vrijeme, 5-6 puta dnevno, izbjegavajući prejedanje.

Šećer, slatkiši, džemovi, slatkiši, grožđice, grožđe i smokve trebaju biti ograničeni, jer se glukoza u njima, poput saharoze, brzo apsorbira iz crijeva u krv, što dovodi do naglog porasta razine šećera u krvi.

Liječni liječnik, koji pacijentu propisuje dijetu, u svakom slučaju uzima u obzir njegovu tjelesnu težinu, prisutnost ili odsutnost pretilosti, popratne bolesti i, naravno, razinu šećera u krvi. Svakako uzmite u obzir prirodu industrijske aktivnosti, tj. Potrošnju energije pacijenta, osobito tijek njegove bolesti. U obzir je uzeta tolerancija tijela pojedinih namirnica i dijetetskih namirnica.

Što bi hrana trebala biti ograničena na dijabetes? Prije svega, oni koji obiluju lako probavljivim i brzo apsorbirajućim ugljikohidratima - šećer, slatkiši, džem, slatkiši, kao i grožđice, grožđe, smokve - jer se glukoza koju sadrže u velikim količinama, poput saharoze, brzo apsorbira iz crijeva u krv, što dovodi do naglog povećanja razine šećera u krvi.

Bez oštrih ograničenja, možete jesti povrće, ugljikohidrati se apsorbiraju u crijevima mnogo sporije od šećera: svježi krastavci, rajčice, cvjetača i bijeli kupus, zelena salata, tikvice, bundeve, patlidžan. Korisno je u svakodnevnu prehranu uključiti peršin, kopar, luk. Često morate jesti mrkvu i repu u iznosu dogovorenom sa svojim liječnikom (uzimajući u obzir dnevni unos ugljikohidrata).

Jedan od preporučenih šećernih nadomjestaka za dijabetes je ksilitol. Po svojoj slatkoći, približno je jednaka običnom šećeru, ali njegov unos, za razliku od šećera, nema značajan utjecaj na razinu šećera u krvi dijabetičara. Ksilitol se dobiva u preradi biljnih sirovina - ljuske sjemenki pamuka i kukuruznih stabljika. Kalorijski sadržaj 1 g ksilitola je 4 kcal.

Ksilitol ima choleretic i laksativ svojstva. Dnevna doza ksilitola ne smije prelaziti 30-35 g, inače može doći do poremećaja crijevne aktivnosti.

Mogu li bolesnici s dijabetesom koristiti voćni šećer? Voćni šećer (fruktoza) jedan je od prirodnih šećera. Nalazi se u svim slatkim bobicama, voću i povrću, u pčelinjem medu. Tako jabuke sadrže (u prosjeku) 7,3% fruktoze, lubenice - 3%, bundeve - 1,4%, mrkve - 1%, rajčice - 1%, krumpir - 0,5%. Posebno puno fruktoze u medu - do 38%. U industrijskoj proizvodnji, sirovina za proizvodnju fruktoze je šećer od šećerne repe.

Fruktoza se može koristiti u dijabetes melitusa lake i umjerene forme kao nadomjestak za šećer, ali samo u ograničenim količinama. Primjerice, s blagim oblikom dijabetesa, liječnik može dopustiti uključivanje do 40-45 g fruktoze u prehranu, pod uvjetom da ga tijelo dobro podnosi. Jesti velike količine fruktoze mogu povećati razinu šećera u krvi.

Napomena: proizvodi proizvedeni za dijabetičare, kao što su slatkiši i drugi konditorski proizvodi, nisu kontraindicirani za zdrave osobe.

Međutim, dugotrajna uporaba ovih proizvoda teško je opravdana, budući da tijelo zdrave osobe treba u dovoljnim količinama primati sve potrebne hranjive tvari, uključujući obični šećer, koji nedostaje u proizvodima namijenjenim bolesnicima s dijabetesom.

I raženi i bijeli pšenični kruh mogu biti uključeni u prehranu dijabetičara. Ako vaš liječnik preporuča dijetu koja sadrži, na primjer, 300 g ugljikohidrata, tada se u tom slučaju oko 130 g može dobiti s kruhom (raž i pšenica), a ostatak ugljikohidrata - s povrćem i žitaricama.

Liječnik obično ne prigovara upotrebi meda u dijabetesu u maloj količini: žličici 2-3 puta dnevno.

Pacijenti bi trebali preferirati pečene proizvode sa smanjenim sadržajem ugljikohidrata.

To uključuje protein-pšenični i proteinski kruh. Glavna sirovina za njegovu pripremu je sirovi gluten (jedan od proteina koji se nalazi u zrnu). Prilikom pečenja kruha od bjelančevina, u njegov sastav dodaju se pšenične posije.

Mnogi su zainteresirani da li je pacijentu s dijabetesom dopušteno jesti med. Liječnik obično ne prigovara upotrebi meda u dijabetesu u maloj količini: žličici 2-3 puta dnevno.

Oni koji pate od dijabetesa moraju osigurati da njihova prehrana uključuje dovoljne količine svih potrebnih vitamina.

Korisne su jabuke, svježe zelje, povrće, crni ribiz, ukus šipka, piće kvasca, kao i prirodni voćni sokovi pripremljeni na ksilitolu. Korištenje strogo definirane količine voća ili soka od bobičastog voća pripremljenog na šećer može riješiti liječnik.

Hrana za dijabetes

Budući da je dijabetes vrlo važan u sprječavanju ateroskleroze, svježe voće i povrće koje sadrže vlakna trebaju biti uključeni u popis namirnica. Također je poželjno ograničiti količinu životinjskih masti, po mogućnosti ih zamijeniti s povrćem. Iznimka od ovog pravila su djeca mlađa od 7 godina, jer trebaju lipide za potpuni rast i razvoj.

Osnovni princip prehrane kod dijabetesa je pravilan odabir proizvoda u skladu s količinom ugljikohidrata sadržanih u njima i dozama inzulina. Dnevni obrok treba u prosjeku sadržavati 50% ugljikohidrata, 30% masti i 20% proteina.

Postoje posebni sustavi za izračunavanje unosa kalorija i potreba za određenim tvarima. Okružni endokrinolog može reći više o tome tijekom konzultacija.

Ugljikohidrati su glavni izvor energije potrebne za pravilnu životnu aktivnost: 1 g ugljikohidrata donosi tijelu 4 kcal.

Kao što je gore spomenuto, kod dijabetesa mellitus, brzo apsorbirajući ugljikohidrati trebaju biti eliminirani ili ograničeni na maksimum. Osim toga, mora se imati na umu da voće i povrće sadrži nejednaku količinu kalorija.

Na primjer, organska hrana s niskim udjelom ugljikohidrata (ne više od 5 grama ugljikohidrata na 100 grama) uključuje krastavce, rajčice, većinu vrsta kupusa, tikvice, patlidžane, bundeve, rotkvice, zelenu salatu, kopar, zeleni luk, brusnice, limun.

Sljedeća skupina (5-10 g ugljikohidrata na 100 g) uključuje mrkvu, repu, mahunarke, korijen peršina i zelje, naranče, grapefruits, mandarine, jagode, ribizle, maline, marelice, kruške, breskve i dinje. Ovi proizvodi se mogu jesti samo u ograničenim količinama - ne više od 200 g dnevno.

Proizvodi s visokim udjelom ugljikohidrata (više od 10 g ugljikohidrata na 100 g) uključuju krumpir, grašak, banane, ananas, grožđe, smokve, datume.

Zapamtite da se ugljikohidrati nalaze iu kruhu i pekarskim proizvodima, tjestenini, žitaricama, mlijeku i mliječnim proizvodima. Zamolite svog liječnika da vam dostavi detaljne tablice kalorija tako da možete sami napraviti svoju dnevnu prehranu.

Proteini bi trebali biti glavni dio prehrane za dijabetes. Te tvari su sastavni dijelovi živih stanica i izvor energije. 1 g proteina sadrži 4 kcal. Najpopularnije proteinske namirnice su riba, meso, jaja, svježi sir, sir, mlijeko, kruh i mahunarke.

S biokemijske točke gledišta, proteini su skup vrijednih aminokiselina koje se ne mogu sintetizirati u procesu metabolizma. Najvažniji su alanin, serin, tirozin, glicin, asparagin, cistein i glutamin, kao i arginska i glutaminska kiselina.

Zapamtite da u procesu metabolizma aminokiseline koje se oslobađaju tijekom razgradnje proteina mogu se pretvoriti u izvore ugljikohidrata. Tu činjenicu treba uzeti u obzir pri izračunu doze inzulina.

Masti su potrebne tijelu za izgradnju staničnih membrana i osiguravanje potpunog metabolizma: unos nezasićenih masnih kiselina, vitamina topljivih u masnoće i sl. Njihov kalorijski sadržaj je prilično visok: 1 g sadrži 9 kcal. Preporučljivo je u prehranu uključiti više biljnih masnoća, uz ograničavanje životinja.

Vitamini i mineralne soli vrlo su potrebni pacijentu sa šećernom bolešću, jer se s općim slabljenjem tijela mogu razviti komplikacije.

Endokrinolog će vam pomoći u odabiru vitamina i prehrambenih dodataka koji će pridonijeti kompenzaciji metaboličkih patologija i utjecati na opće stanje bolesnika.

Prilikom sastavljanja dnevnog izbornika razmislite o vašim osobnim željama. Možete odabrati hranu koja vam se sviđa bez da zaboravite na brojanje kalorija i balansiranje proteina, masti i ugljikohidrata.

Prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom i odredite svoj dnevni unos kalorija (ovisno o tjelesnoj težini, vrsti aktivnosti, načinu života, nasljednoj predispoziciji za punoću, itd.). Zatim napravite prilagodbe u prehrani, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Na primjer, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, ograničite količinu životinjske masti na minimum zamjenom s biljnom masnoćom. Ako postoje komplikacije osnovne bolesti, poslušajte preporuke liječnika - možda će savjetovati da se poveća udio proteinske hrane i svježeg niskokaloričnog voća.

Način prehrane je također vrlo važan kod dijabetesa. Najbolja opcija je frakcijsko, šest obroka, to jest, tri glavna obroka i tri "obroka". Takav je režim potpuno opravdan. Budući da gušterača ne proizvodi inzulin (ili njegova količina nije dovoljna za normalno funkcioniranje tijela), pacijent ga mora injektirati nekoliko puta dnevno. Svaka doza ovog hormona mora biti prekrivena odgovarajućom količinom ugljikohidrata. Uz nedostatak prehrane, inzulin će dramatično smanjiti razinu glukoze u krvi i uzrokovati hipoglikemiju. Osim toga, uvedeni hormon se ne izlučuje odmah iz tijela, već nastavlja djelovati neko vrijeme. Stoga, nakon 3–3,5 sata nakon glavnog obroka, preporuča se jesti malo voće, sendvič ili hrskav kruh, popiti čašu kefira ili rjaženke.

Gornje preporuke se odnose na dijabetes, i tip I i ​​tip II. Međutim, u potonjem slučaju postoje specifične značajke prehrane. Unošenje kalorija poželjno je zadržati nepromijenjeno (25 kcal na 1 kg tjelesne težine dnevno). Kod dijagnosticiranja pretilosti ova se vrijednost smanjuje na 15 kcal na 1 kg težine dnevno. Kao i kod dijabetesa tipa I, trebali biste slijediti optimalni režim ishrane, jesti 5-6 puta dnevno, smanjujući količinu obroka. Poželjno je ograničiti potrošnju zasićenih masti i odbiti proizvode s visokim sadržajem kolesterola. Vrlo je korisno jesti svježe voće i povrće u kojem ima mnogo vlakana. Naravno, za bilo koju vrstu dijabetesa, trebali biste se odreći alkohola kako biste smanjili opterećenje jetre i bubrega, kao i spriječili nastanak komplikacija.

Zaslađivači dijabetesa

Za poboljšanje okusa hrane, umjesto lako probavljivih ugljikohidrata (koji uključuju, osobito šećer), poželjno je koristiti zamjene za šećer. Većini ljudi, osobito djeci, vrlo je teško potpuno eliminirati slatku hranu iz prehrane. Umjetni zaslađivači pomoći će se nositi s ovim problemom.

Prirodni nadomjesci šećera neznatno povećavaju razinu glukoze u krvi, stoga ih treba koristiti u ograničenim količinama, te također uzeti u obzir njihovu prisutnost u pripremi prehrane.

Najpopularnije su fruktoza, sorbitol i ksilitol. Umjetni zaslađivači ne sadrže kalorije, ali uz pretjeranu uporabu mogu štetno djelovati na bubrege i jetru. Liječnici obično preporučuju uporabu šukracita, natrijeva ciklamata i aspartama. Potonji ne izdržava toplinsku obradu, pa se preporuča dodavanje već pripremljenim jelima.

Medicinska prehrana kod dijabetes melitusa tipa 2

U kompleksu terapijskih mjera u slučaju dijabetes melitusa tipa 2, terapijska prehrana igra važnu, au određenim fazama bolesti, dominantnu ulogu u postizanju stabilne kompenzacije metaboličkih poremećaja, smanjenju rizika od vaskularnih komplikacija i poboljšanju kvalitete života bolesnika.

Dijetetska terapija je učinkovita, trajna metoda liječenja, praktično bez troškova, što omogućuje značajno smanjenje potrebe za farmakološkim pripravcima, osobito hipoglikemijskim lijekovima.

Analiza terapijskih mjera kod dijabetes melitusa tipa 2 ukazuje na nedovoljnu primjenu metode dijetetske terapije u medicinskoj praksi. Klinička promatranja pokazuju da samo 7% pacijenata stalno slijedi preporučenu prehranu. Kod većine pacijenata, prekomjerni unos kalorija u prehrani, visok unos životinjske masti i hrane koja sadrži kolesterol, nedostatak prehrambenih vlakana (FW), otkriveni su brojni vitamini i elementi u tragovima.

Adekvatna dijetetska terapija šećerne bolesti tipa 2 omogućuje:

• smanjenje i održavanje potrebne razine bazalne glikemije i glikemije nakon nje, smanjenja ili eliminacije glikozurija, normalizacije glikiranog hemoglobina HbA1C;
• postizanje optimalne razine lipida u krvi: ukupni kolesterol, lipoproteinski kolesterol niske, vrlo niske i visoke gustoće (LDL, VLDL, HDL), trigliceridi (TG);
• prevencija akutnih metaboličkih poremećaja (hipoglikemija, lakto- i ketoacidoza);
• prevenciju i liječenje kasnih komplikacija (makroangiopatija, retinopatija, nefropatija itd.);
• korekcija prekomjerne težine;
• liječenje i prevenciju popratnih bolesti (kardiovaskularnih, probavnih organa, itd.);
• poboljšanje kvalitete života pacijenata.

Postizanje kompenzacije metaboličkih poremećaja glavni je cilj medicinskih intervencija za dijabetes tipa 2. t

Principi izgradnje dijetalne terapije za pacijente s dijabetesom tipa 2

Optimalno uravnotežena ishrana za dijabetes melitus tipa 2 temelji se na načelima stroge kontrole energetske vrijednosti hrane, količine i kvalitete sastava proteina, masti, ugljikohidrata, prehrambenih vlakana (PV), adekvatnog sadržaja vitamina, makro- i mikroelemenata koji zadovoljavaju potrebe svakog pojedinog pacijenta.

U svjetlu nedavnih nutritivnih podataka, poželjno je koristiti proizvode s niskim glikemijskim indeksom (GI) u prehrani, smanjujući GI dijete obogaćujući hranu hranjivim tvarima koje smanjuju postprandijalnu i bazalnu glikemiju. Veliku važnost u modulaciji post-nutritivne glikemije pridaje promjeni u tehnološkoj obradi proizvoda i posuđa.

Energetska vrijednost prehrane

Glavni uvjet u izgradnji prehrane za bolesnike s dijabetesom tipa 2 je ograničenje unosa kalorija u prehrani, čiji se stupanj redukcije određuje pojedinačno i ovisi o težini pretilosti, prisutnosti popratnih bolesti, dobi bolesnika, njihovoj tjelesnoj aktivnosti.

Ovisno o kliničkom tijeku bolesti, stadiju bolesti, ozbiljnosti metaboličkih poremećaja, prisutnosti komplikacija i popratnoj patologiji dijabetesa melitusa tipa 2, koristi se jedna od varijanti standardne prehrane - glavna varijanta i varijante prehrane s smanjenom kalorijom, visokom i niskom razinom proteina.

Dijeta za dijabetes

Šećerna bolest je bolest endokrinog sustava povezana s poremećenim prepoznavanjem ili otpuštanjem hormona inzulina u ljudskom tijelu. Ako se bolest ne liječi, tada se narušava potrebna razina šećera u krvi, a metabolizam proteina, ugljikohidrata i masnih tvari također ne uspijeva.

Dijetetska prehrana za dijabetes

Glavna metoda liječenja bolesti je unos inzulina. Osim toga, važna dijeta za dijabetes, jer doprinosi održavanju normalne ravnoteže svih tvari u tijelu pacijenta. Na temelju toga, svaki dijabetičar je dužan poznavati osnovna načela prehrane i nastojati ga se pridržavati.

Postoji nekoliko vrsta prehrane za bolesnike s dijabetesom. Razlikuju se ovisno o tome koja vrsta bolesti postoji i tko je bolestan: trudna žena, dijete, osoba sa prekomjernom težinom i tako dalje. Dijetalna prehrana za osobu s dijabetesom tipa 2 je vrlo važna i presudna. Ako pacijent, zajedno s liječnikom, ne odabere dijetu koja je prikladna za bolest, stanje se samo pogoršava.

Vrste dijabetesa

Postoje 2 vrste dijabetesa:

1. Ovisno o inzulinu (tip 1). Pojavljuje se kao posljedica prenesenih virusnih bolesti na pozadini genetske predispozicije za bolest. U tijelu ljudi s ovom vrstom bolesti, inzulin u vrlo malim količinama ili se uopće ne proizvodi. Kao rezultat toga, oni moraju uzeti inzulin tako da tijelo može normalno funkcionirati. U osnovi, ova vrsta bolesti otkrivena je u prvim godinama života osobe, budući da je naslijeđena. Oko 20% bolesnika ima točno jednu vrstu bolesti.
2. Neovisno o inzulinu (tip 2). Ova vrsta bolesti javlja se uglavnom kao posljedica nepravilne prehrane, prejedanja, pretilosti, bolesti endokrinog sustava. Pacijent ovog tipa tijelo proizvodi vlastiti inzulin, ali ima smanjenu osjetljivost na njega. Osoba s ovom vrstom bolesti može živjeti cijeli život bez upotrebe dodatnih lijekova, ako ih slijedi dijeta u dijabetesu, razvijena u suradnji s liječnikom. Budući da je bolest stečena priroda, razvija se u dobi od oko 35 godina. Dijabetes druge vrste javlja se u 80% slučajeva.

Uzrok ove bolesti kod djece je uporaba proizvoda od slatkog i brašna. A za trudnice, ova bolest se razvija kao rezultat promjena u tijelu. Za ove kategorije ljudi potrebna je promjena u prehrani i prehrani kako bi se smanjio sadržaj proizvoda koji su štetni za dijabetičare u jelovniku.

Za svakog pacijenta s dijabetesom potrebno je stvoriti posebnu dijetu, koja će se koncentrirati na ispravljanje razine šećera u krvi, normalizirati sve tjelesne tvari i smanjiti opterećenje na bubrege, jetru i gastrointestinalni trakt.

Dijeta za dijabetes ovisna o inzulinu

Osnovni principi pripreme prehrane su: potpuno uklanjanje šećera, smanjenje unosa soli, povećanje sadržaja bjelančevina, kontrola unosa masnoće, ograničavanje količine lako probavljivih ugljikohidrata, smanjenje broja namirnica koje imaju iritantan učinak na probavni trakt.

Smetnje treba obavljati u malim obrocima 5 puta dnevno. Umjesto šećera, dopuštena je uporaba nadomjestaka za šećer, kao što su ksilitol, sorbitol, saharin. Također je važno piti veliku količinu tekućine, najmanje 2 litre dnevno. Dakle, terapijska dijeta za dijabetes tipa 1 sastoji se od sljedećih proizvoda:

• povrće: krastavac, repa, tikvice, rotkvica, kupus, špinat, zelena salata, soja;
• kiselo voće, kao što je limun;
• kuhana jaja;
• žitarice;
• pasta;
• pića: sok od rajčice, čaj s mlijekom;
• kvasac.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

• svinjska mast;
• bogati proizvodi;
• grožđe i grožđice;
• senf i med;
• čokolada;
• slano i začinjeno jelo.

Dijetetska prehrana za dijabetes koji ne ovisi o inzulinu

Terapijska prehrana za dijabetes tipa 2 podrazumijeva, prije svega, smanjenje kalorijskog sadržaja posuđa (maksimalno 1.700 kcal) i regulaciju metabolizma ugljikohidrata. Kao rezultat toga, smanjenje kalorija smanjuje razinu glukoze u hrani, što je važna točka za osobe s dijabetesom.

Masti, probavljivi ugljikohidrati i namirnice koje će povećati šećer u krvi su zabranjene. To uključuje:

• kobasice i razne dimljene mesa;
• masna riba;
• vrhnje, kiselo vrhnje i margarin;
• krumpira;
• orašasti plodovi i suho voće;
• med i džem;
• Maslac kolača;
• sve slatko, uključujući pića koja sadrže šećer;
• alkoholna pića.

Da bi se izbjegla hipoglikemija, potrebno je da se konzumirani obroci proizvoda sastoje od 5-6 puta dnevno. Dopušteno za uporabu u bilo kojem volumenu sljedećih proizvoda:

Dijeta se koristi u početnoj fazi ili kada se sumnja na bolest

Ako osoba počne sumnjati na prisutnost šećerne bolesti, treba odmah posjetiti stručnjake i proći kroz sve dijagnostičke testove, a rezultati liječnika moći će propisati potrebnu medicinsku pomoć i napraviti dijetu.

No ipak, prije dobivanja rezultata analize, važno je početi slijediti dijetu. Na pitanje što dijeta za dijabetes će biti propisana, bilo koji stručnjak će odgovoriti - onaj koji se temelji na preporukama dijeta tablici broj 9. To je potrebno kako bi se situacija pogoršala.

Tijekom ove prehrane dopušteno je korištenje sljedećih proizvoda:

• meso: nemasno svinjetina, govedina, teletina, puretina, meso kuhanog kunića;
• riba nije masna sorta u kuhanom obliku ili kao punilo: šaran, smuđ, bakalar, štuka;
• povrće sirovo, kuhano ili pečeno: krumpir, tikvice, mrkva, rotkvica, repa, kupus, rutabaga, zelena salata;
• ne više od 2 puta tjedno dopuštena juha od povrća, kuhana u nemasnom mesu ili ribljoj juhi, s malom količinom proizvoda;
• sirovo voće ili kompot na zamjeni za šećer: jabuke, naranče, limun, crveni ribiz, brusnice;
• salate iz dopuštenog povrća i voća mogu poslužiti kao predjela;
• fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi: mlijeko (uz dopuštenje liječnika), kefir (ne više od 2 čaše dnevno), jogurt, svježi sir (ne više od 200 grama dnevno);
• ne više od 2 kuhana ili kuhana jaja dnevno;
• jela koja koriste žitarice, tjestenine, mahunarke;
• crni kruh ne više od 350 grama dnevno;
• maslac i biljno ulje ne više od 40 grama dnevno;
• koristan kvasac;
• dijabetičke slatkiše koje sadrže sladilo;
• ne više od 5 kampova dnevno nezaslađenih pića: čaj, slaba kava, prirodni sokovi i juha od šipka;
• začini i umaci: mliječni i ne pikantni, izrađeni na osnovi povrća s dodatkom octa i pirea od rajčice.

Sljedeći su proizvodi zabranjeni:

• bilo koje vrste slatkiša u kojima je prisutan šećer;
• banane, grožđe, grožđice;
• svinjske i ovčje masti;
• senf, papar;
• slano, začinjeno, začinjeno, prženo i dimljeno jelo;
• alkoholna pića.

Dijabetes mršaviti obroke

Terapijska dijetalna hrana usmjerena je na postizanje normalne razine šećera u krvi, omjera proteina, masti i ugljikohidrata, kao i za kontrolu metabolizma. Ispravno formuliran unos hrane pomoći će u dobivanju svih potrebnih hranjivih tvari.

Ova dijeta u receptima dijabetesa tipa 2, koja će biti prikazana u nastavku, bit će neophodna u postizanju pozitivnih rezultata u liječenju. Dakle, recepti za neka od ovih jela.

Okroshka dijetalna. sastojci:

• 1 kuhano jaje;
• 50 grama kuhanog krumpira i mrkve;
• 100 grama svježih krastavaca;
• 120 grama kuhane govedine;
• 40 grama majoneze ili kiselog vrhnja;
• 0,5 litara kvasa;
• 2 grama soli;
• zelje prema okusu.

Svi sastojci izrezati na kockice, napuniti kvasom, solju. Prije posluživanja dodajte majonezu ili kiselo vrhnje.

Dijetalni boršč. sastojci:

• 120 grama krumpira;
• na 80 grama kupusa i repe;
• 45 grama rajčica bez kože;
• 20 grama korijena celera, luk;
• 15 grama mrkve;
• 20 grama ulja.

Krumpir, kupus, repa, korijen celera, sjeckana mrkva i kuhajte 2,5 sata u 350 ml juhe od povrća. Narežite luk i pržite na maslacu, zatim dodajte sitno sjeckanu rajčicu i kuhajte 10 minuta. Dodajte pržiti i malo brašna u juhu, posolite i kuhajte oko 5 minuta. Prije posluživanja je dopušteno ukrasiti jelo zelenjem i kiselim vrhnjem.

Cheesecake s voćem i orasima. sastojci:

• 400 grama svježeg sira;
• 2 jaja;
• 90 grama mekinja, brašna, sladila, oraha;
• 200 mg limunske kiseline;
• 3 grama sode;
• sol na okus

Skutu skutu, dodajte tučena jaja, brašno, mekinje, zaslađivač, sjeckani orasi, limunsku kiselinu i sol. Sve temeljito izmiješajte. Nastalu tijesto stavite u posudu za pečenje, prethodno posuto brašnom. Ukrasite voćem. Pecite u pećnici na 220 stupnjeva.

Pržena dijetalna biljka. sastojci:

• 100 grama krumpira;
• 50 grama sirove mrkve;
• pola žumanjka i bijelog;
• 10 grama brašna;
• 15 ml mlijeka.

Narežite mrkvu i krumpir, dodajte polovicu žumanjaka, mlijeka i brašna. Odvojeno, pobijedite protein i dodajte ostatak smjese, sol. Dobro promiješajte i oblikujte kolače. Kuhajte u pećnici na limu za pečenje, nauljen, na 150 stupnjeva. Dopušta se posluživanje s povrćem i kiselim vrhnjem.

Medicinska prehrana za djecu i trudnice

Tijekom trudnoće dolazi do promjena u cijelom tijelu žene, a dijabetes se može pojaviti kao odgovor koji prolazi odmah nakon rođenja. Međutim, tijekom trudnoće postoji potreba za pridržavanjem posebne prehrane.

Prema toj prehrani, u hranu treba uključiti sljedeće namirnice:

• žitarice i žitarice;
• voće;
• jaja;
• grah i grašak;
• prirodni jogurt;
• kruh od mekinja;
• proizvodi koji sadrže fruktozu;
• voćni sokovi i kompoti s zaslađivačem;
• maslinovo ulje;
• sva jela moraju biti na pari.

Kvas i gazirana pića spadaju pod strogu zabranu tijekom trudnoće. Nakon porođaja, žena može postupno prelaziti na uobičajenu hranu.

Dijabetes se može razviti u djece. U tom slučaju, cjelokupna odgovornost za rješavanje djetetove hrane pada na roditelje. Izbornik se sastoji od kuhanih i pečenih jela. Djeca mogu koristiti takve proizvode:

• meso, riba i plodovi mora;
• povrće: rajčica, bundeve, mrkva;
• voće i bobice: mandarine, lubenice, dinja, maline, jagode, jasen, trešnje;
• mlijeko i sir;
• slatko samo uz upotrebu sladila;
• u rijetkim slučajevima, proizvodi iz odjela za dijabetičare.

Pod strogom zabranom za djecu su džem, čokolada, kolači.

Dijeta za dijabetes

Opis od 08/08/2017

• Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
• Uvjeti: stalno
• Trošak proizvoda: 1300-1400 rubalja tjedno

Opća pravila

Šećerna bolest je bolest koja se javlja kada je gušterača nedovoljna za proizvodnju inzulina. Glavni razlog za to je prejedanje i konzumiranje velikih količina masti i ugljikohidrata. To tjera gušteraču da “radi na granici”, koja je podvrgnuta “napadu ugljikohidrata”. Kada se razina šećera poveća nakon jela, željezo povećava oslobađanje inzulina. Temelj bolesti su poremećaji metabolizma ugljikohidrata: kršenje probavljivosti glukoze u tkivima i povećana formacija masti i glikogena.

Najčešći je dijabetes tipa 2, koji je češći kod odraslih starijih od 40 godina i kod starijih osoba. Posebno se povećava broj pacijenata nakon 65 godina. Dakle, prevalencija bolesti je 8% u dobi od 60 godina i doseže 23% u 80 godina. Kod starijih osoba, smanjena tjelesna aktivnost, smanjena mišićna masa koja koristi glukozu i abdominalna pretilost pogoršavaju postojeću otpornost na inzulin. U starosti, metabolizam glukoze je određen osjetljivošću tkiva na inzulin, kao i izlučivanjem tog hormona. Otpornost na inzulin je izraženija u starijih osoba koje su prekomjerne težine, a smanjena sekrecija je dominantna u osoba bez pretilosti, što omogućuje diferencirani pristup liječenju. Značajka bolesti u ovoj dobi je asimptomatska, sve dok se ne pojave komplikacije.

Ovaj oblik dijabetesa je češći u žena i vjerojatnost njegova pojavljivanja se povećava s godinama. Ukupna prevalencija bolesti među ženama u dobi od 56-64 godina je 60-70% viša nego kod muškaraca. A to je zbog hormonskih poremećaja - početak menopauze i nedostatak estrogena aktivira kaskadu reakcija i metaboličkih poremećaja, što je popraćeno debljanjem, narušenom tolerancijom glukoze, pojavom dislipidemije.

Razvoj bolesti može se prikazati shemom: prekomjerna težina - povećana rezistencija na inzulin - povećana razina šećera - povećana proizvodnja inzulina - povećana rezistencija na inzulin. Ispada takav začarani krug, a osoba, ne znajući to, konzumira ugljikohidrate, smanjuje svoju tjelesnu aktivnost i dobiva deblji svake godine. Beta stanice rade za habanje, a tijelo prestaje reagirati na signal koji šalje inzulin.

Simptomi dijabetesa su tipični: suha usta, stalna žeđ, nagon za mokrenjem, umor, umor, neobjašnjivi gubitak težine. Najvažnija karakteristika bolesti je hiperglikemija - povišen šećer u krvi. Još jedan karakterističan simptom je osjećaj gladi kod šećerne bolesti (polifagija) i to je posljedica gladovanja stanica glukoze. Čak i uz dobar doručak, pacijent za sat vremena osjeća glad.

Povećani apetit se objašnjava činjenicom da glukoza, koja služi kao "gorivo" za tkiva, ne ulazi u njih. Inzulin je odgovoran za isporuku glukoze u stanice, što pacijentima nedostaje ili tkiva nisu osjetljiva na njega. Kao rezultat, glukoza ne ulazi u stanice, već ulazi u krv i akumulira se. Iscrpljene stanice šalju signal mozgu, stimulirajući hipotalamus, a osoba ima osjećaj gladi. Čestim napadima polifagije može se govoriti o labilnom dijabetesu, koji se odlikuje velikom amplitudom fluktuacija glukoze tijekom dana (0, 6 - 3, 4 g / l). Opasno je u razvoju ketoacidoze i dijabetičke kome.

Kod dijabetesa insipidus povezan s poremećajima u središnjem živčanom sustavu, slični simptomi su zabilježeni (povećana žeđ, povećanje količine urina oslobođeno do 6 litara, suha koža, gubitak težine), ali glavni simptom nedostaje - povećanje razine šećera u krvi.

Strani autori su skloni vjerovati da prehrana pacijenata koji primaju zamjensku terapiju ne bi trebala ograničavati jednostavne ugljikohidrate. Međutim, domaća medicina zadržava prethodni pristup liječenju ove bolesti. Ispravna prehrana kod dijabetes melitusa je ljekoviti čimbenik u početnom stadiju bolesti, glavna točka u dijabetesu kod pacijenata koji primaju oralna hipoglikemijska sredstva i neophodna kod dijabetesa ovisnog o inzulinu.

Što dijeta trebate slijediti? Dodijeljeni su brojevima 9 ili njegovim varijantama. Ova dijeta normalizira metabolizam ugljikohidrata (omogućuje smanjenje šećera u krvi i stabiliziranje na razini blizu normalnog, te sprječava kršenje metabolizma masti. Načela dijetalne terapije ove tablice temelje se na oštrom ograničenju ili isključivanju jednostavnih ugljikohidrata i uključivanju složenih ugljikohidrata na 300 g dnevno.

Količina proteina je unutar fiziološke norme. Liječnik podešava količinu ugljikohidrata ovisno o stupnju povećanja šećera, težini pacijenta i pridruženim bolestima.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 razvija se nakon 40 godina i obično je povezan s prekomjernom težinom. Jedan od najvažnijih uvjeta za učinkovito liječenje je samokontrola, koja vam omogućuje održavanje normalne razine šećera u krvi. To je pouzdano sredstvo za sprečavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje dijetalnom terapijom, koja uspijeva normalizirati težinu i kontrolirati razinu šećera.

Što bi trebala biti dijeta za dijabetičare tipa 2? Obično, uz normalnu težinu, glavnoj tablici br. 9 dodijeljen je unos kalorija do 2500 kcal i količina ugljikohidrata od 275-300 g, koju liječnik raspoređuje između kruha, žitarica i povrća.

Prednost se daje proizvodima s minimalnim glikemijskim indeksom, visokim sadržajem biljnih vlakana i, poželjno, ne nakon kulinarske obrade ili prošlom minimalnom obradom. Prikazana je glavna tablica za kontinuiranu primjenu u bolesnika s dijabetesom tipa 2 blagih i umjerenih težina u bolesnika s normalnom težinom.

Prehrana u prisutnosti pretilosti je od velike važnosti, jer gubitak težine ima pozitivan učinak na tijek bolesti. Za pretilost se propisuju sorte - reducirane dijete (sa smanjenim kalorijskim sadržajem) koje sadrže 225 g, 150 g ili 100 g ugljikohidrata dnevno.

Prije svega, 9. dijeta za dijabetes tip 2 eliminira uporabu lako probavljivih ugljikohidrata, koji se brzo i lako apsorbiraju (nakon 15 minuta), dramatično povećavaju šećer i ne stvaraju osjećaj sitosti:

• šećer;
• med;
• džem, džem, džem;
• slastice;
• sirupa;
• sladoled;
• bijeli kruh;
• slatko povrće i voće, suho voće;
• tjestenina.

Omogućuje ograničavanje upotrebe:

• krumpir kao visok proizvod škroba;
• repe, koja ima visok glikemijski indeks;
• kruh, žitarice, kukuruz, tjestenina i proizvodi od soje.

Za mršavljenje, kalorijska dijeta se smanjuje na 1.700 kcal zbog ograničenja ugljikohidrata na 120 grama dnevno, uz normalan protein (110 g) i masnoću (70 g). Preporučuje se za dane posta. Osim gore navedenih preporuka, isključene su i visoko kalorične namirnice:

• ulja (maslac i povrće), kiselo vrhnje, margarin, majoneza, namazi;
• masti, kobasice, kobasice, male kobasice, dimljeno meso, masno meso i riba, piletina s kožom, konzervirana hrana u ulju;
• masni sirevi, svježi sir, vrhnje;
• orašasti plodovi, sjemenke suncokreta, kolači, majoneza, alkoholna pića.

Povećana potrošnja povrća u obliku priloga:

• patlidžan;
• krastavci;
• cvjetača;
• lisnato povrće;
• crvena salata (bogata vitaminima);
• repa, rotkvica;
• bundeve, tikvice i squash, koji pozitivno djeluju na metabolizam ugljikohidrata.

Dijeta mora biti raznolika, ali sadrži manje kalorija. To je izvodljivo ako se više kalorijska hrana (npr. Kobasice ili kobasice) zamijeni jednakom količinom kuhanog nemasnog mesa, a maslac u sendviču je krastavac ili rajčica. Tako se osjećaj gladi gasi, a trošite manje kalorija.

Kod dijabetesa koji ne ovisi o inzulinu potrebno je smanjiti potrošnju namirnica koje sadrže “skrivene masti” (kobasice, kobasice, orašasti plodovi, sjemenke, kobasice, sirevi). S tim proizvodima tiho dobivamo veliki broj kalorija. Od masti su vrlo visoke u kalorija, čak i žlica biljnog ulja dodano u salatu će smanjiti težinu gubitak težine. 100 g sjemenki ili orašastih plodova sadrži do 600 kcal, a mi ih ne smatramo hranom. Komad sirovog masnog sira (više od 40%) puno je hranjiviji od komadića kruha.

Budući da bi u prehrani trebali biti prisutni ugljikohidrati, trebali bi biti uključeni polako apsorbirani ugljikohidrati s visokim sadržajem dijetalnih vlakana: povrće, mahunarke, kruh od cjelovitog zrna, cjelovite žitarice. Možete koristiti zamjene za šećer (ksilitol, stevia, fruktoza ili sorbitol) i brojite ih u ukupnoj količini ugljikohidrata. Xylitol je ekvivalent uobičajenom šećeru u slatkoći, pa je njegova doza 30 g. Fruktoza je dovoljna 1 žličica. za dodavanje čaja. Prednost prirodnoj steviji sladila.

Za bolesnike je vrlo važno znati glikemijski indeks (GI) svih proizvoda. Kada jedete hranu s visokim GI, pojavljuje se hiperglikemija, a to uzrokuje povećanu proizvodnju inzulina. Proizvodi sa srednjim i niskim GI se postupno razgrađuju i gotovo ne uzrokuju povećanje šećera. Morate odabrati voće i povrće s indeksom do 55: marelice, šljiva višnje, grapefruits, lingonberries, brusnice, breskve, jabuke, šljive, krkavine, crvene ribizle, trešnje, ogrozd, krastavci, brokula, grašak, cvjetača, mlijeko, indijski orah, bademi, kikiriki, soja, grah, grašak, leća, salata. Mogu se koristiti u ograničenim količinama (voće ne više od 200 g po porciji). Mora se imati na umu da toplinska obrada povećava GI. Proteini i masti ga smanjuju, pa je prehrana bolesnika mješovita.

Osnova prehrane trebaju biti povrće i ne-masna hrana. Primjer prehrane uključuje:

• Salate od svježeg povrća, kuhanog ili pečenog povrća. Pokušajte ograničiti repe i krumpir (možete potpuno isključiti).
• Meso bez masti i riba u kuhanom obliku, budući da se kalorijski sadržaj pržene hrane povećava 1,3 puta.
• Pšenični kruh, umjerena količina žitarica (isključena riža i žitarice od pšenice).
• Mliječni proizvodi bez masnoće.

Šećer je isključen u slučaju blage bolesti, a na pozadini inzulinske terapije umjerene i teške bolesti dopuštena je uporaba 20-30 g šećera dnevno. Dakle, dijetalna terapija od strane liječnika varira ovisno o težini bolesti, težini, intenzitetu rada pacijenta i dobi.

Pacijenti su također preporučili povećanje tjelesne aktivnosti. Vježbanje je obvezno, jer povećava osjetljivost tkiva na inzulin, smanjuje otpornost na inzulin, te također smanjuje krvni tlak i smanjuje aterogenost krvi. Način opterećenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir povezane bolesti i ozbiljnost komplikacija. Najbolja opcija za sve uzraste bit će hodanje jedan sat svaki dan ili svaki drugi dan. Pravilna prehrana i živahan način života pomoći će u borbi protiv povećanog osjećaja gladi.

Dijeta za dijabetes tipa 1

Ovaj oblik dijabetesa je češći u mladoj dobi i kod djece, čija je značajka nagli početak s akutnim metaboličkim poremećajima (acidoza, ketoza, dehidracija). Utvrđeno je da pojava ovog tipa dijabetesa nije povezana s nutritivnim čimbenikom, nego je uzrokovana uništenjem b-stanica gušterače, što rezultira apsolutnim nedostatkom inzulina, smanjenom iskorištenju glukoze, smanjenom sintezom proteina i masti. Svi bolesnici trebaju cjeloživotnu terapiju inzulinom, ako je doza nedovoljna, razvija se ketoacidoza i dijabetička koma. Jednako je važno da bolest dovodi do invalidnosti i visoke smrtnosti uslijed mikro- i makroangiopatskih komplikacija.

Prehrana kod dijabetesa tipa 1 ne razlikuje se od uobičajene zdrave prehrane i povećava se količina jednostavnih ugljikohidrata. Pacijent je slobodan odabrati jelovnik, osobito s intenzivnom inzulinskom terapijom. Sada gotovo svi stručnjaci vjeruju da možete jesti sve, osim šećera i grožđa, ali morate znati koliko i kada možete jesti. Zapravo, dijeta se svodi na pravilno izračunavanje količine ugljikohidrata u hrani. Postoji nekoliko važnih pravila: ne može se konzumirati više od 7 jedinica kruha, a slatki napitci (čaj sa šećerom, limunada, slatki sokovi) kategorički su isključeni.

Poteškoća leži u pravilnom brojanju krušnih jedinica i određivanju potrebe za inzulinom. Svi ugljikohidrati mjere se u jedinicama kruha, a njihova količina, uzeta s hranom u jednom trenutku, se sumira. Jedan XE odgovara 12 g ugljikohidrata i nalazi se u 25 g kruha - otuda i ime. Napravljena je posebna tablica za jedinice kruha koje se nalaze u različitim proizvodima i moguće je točno izračunati količinu utrošenih ugljikohidrata.

Pri pripremi jelovnika možete mijenjati proizvode bez prekoračenja količine ugljikohidrata koje je propisao liječnik. Za obradu 1 XE može biti potrebno u doručak od 2-2,5 U inzulina, za ručak 1,5-2 U, za večeru od 1-1,5 U. U pripremi prehrane važno je da se ne koristi više od 25 XE dnevno. Ako želite jesti više, morat ćete unijeti dodatni inzulin. Kada se koristi kratki inzulin, količina XE treba podijeliti u 3 glavna i 3 dodatna obroka.

Jedna XE nalazi se u dvije žlice bilo koje kaše. Tri žlice tjestenine jednake su četiri žlice riže ili kaše od heljde i dva komada kruha i sve sadrže 2 XE. Što se više proizvoda kuha meko, brže se apsorbiraju i brže se povećava šećer. Grašak, leća i grah mogu se zanemariti, jer se 1 XE nalazi u 7 žlica tih mahunarki. Povrće u tom pogledu pobjeđuje: jedan XE sadrži 400 g krastavaca, 350 g zelene salate, 240 g karfiola, 210 g rajčica, 330 g svježih gljiva, 200 g zelenog papra, 250 g špinata, 260 g kiselog kupusa, 100 g mrkve i 100 g šarana. r repe.

Prije nego što pojedete slatkiše, morate naučiti kako primijeniti odgovarajuću dozu inzulina. Dozvolite slatkim onima koji kontroliraju šećer u krvi nekoliko puta dnevno, znaju kako izračunati količinu XE i, sukladno tome, promijeniti dozu inzulina. Potrebno je pratiti razinu šećera prije i nakon uzimanja slatke hrane i procijeniti odgovarajuću dozu inzulina.

Prehrana broj 9B je indicirana za bolesnike s teškom bolešću, koja prima velike doze inzulina, i ima povećani sadržaj ugljikohidrata (400-450 g) - više kruha, žitarica, krumpira, povrća i voća je dopušteno. Količina proteina i masti neznatno se povećava. Dijeta je sličnog sastava kao i zajednički stol, dopušteno je 20-30 g šećera i šećera.

Ako pacijent primi inzulin ujutro i poslijepodne, tada 70% ugljikohidrata treba biti u tim obrocima. Nakon injekcije, inzulin je potreban dva puta - nakon 15 minuta i nakon 3 sata, kada se zapazi njegov maksimalni učinak. Stoga je kod dijabetesa ovisnog o inzulinu od velike važnosti frakcijska prehrana: drugi doručak i poslijepodnevna užina trebaju se pripremiti 2,5 do 3 sata nakon glavnog obroka i moraju sadržavati ugljikohidratnu hranu (žitarice, voće, krumpir, voćni sokovi, kruh, kolačići od mekinja) ). Uvođenjem inzulina u večernjim satima prije večere potrebno je noću ostaviti nešto hrane kako bi se spriječile hipoglikemijske reakcije. Izbornik za tjedan dana za dijabetičare bit će prikazan u nastavku.

Dvije najveće studije uvjerljivo su pokazale prednosti kontrole metabolizma ugljikohidrata u sprječavanju razvoja mikrovaskularnih i makrovaskularnih komplikacija. Ako je razina šećera dulje vrijeme veća od norme, tada nastaju razne komplikacije: ateroskleroza, masna jetra, ali najstrašnija je dijabetička nefropatija (oštećenje bubrega).

Proteinurija je prvi znak tog patološkog procesa, ali se pojavljuje samo u IV. Stadiju, a prve tri faze su asimptomatske. Njegova pojava ukazuje da se 50% glomerula sklerozira i da postoji nepovratni proces. Od početka proteinurije napreduje zatajenje bubrega, što u konačnici dovodi do razvoja terminalnog CRF-a (češće 5-7 godina nakon pojave trajne proteinurije). Kod dijabetesa količina soli je ograničena (12 g dnevno), a kod nefropatije bubrega se količina još više smanjuje (3 g dnevno). Također prilagođen tretman i prehrana za moždani udar.