GLIDIAB MB

  • Hipoglikemija

Tablete s modificiranim otpuštanjem bijele ili bijele boje s kremastom nijansom boje, ravnog valjkastog oblika, sa skošenjem; dopušteno je mramoriranje.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 44 mg, mikrokristalna celuloza - 123 mg, koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 2 mg.

10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Oralni hipoglikemijski lijek, derivat sulfoniluree II generacije. Stimulira izlučivanje inzulina β-stanicama gušterače, pojačava učinak glukoze koji izlučuje inzulin, povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Stimulira aktivnost unutarstaničnih enzima - mišićne glikogen sintetaze. Smanjuje interval od vremena gutanja do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrhunac izlučivanja inzulina (za razliku od drugih derivata sulfoniluree, koji djeluju uglavnom tijekom druge faze izlučivanja). Smanjuje postprandijalni porast glukoze.

Osim učinka na metabolizam ugljikohidrata, poboljšava mikrocirkulaciju: smanjuje adheziju i agregaciju trombocita, normalizira propusnost krvnih žila, sprječava razvoj mikrotromboze i ateroskleroze te obnavlja proces fiziološke parijetalne fibrinolize. Smanjuje osjetljivost vaskularnih receptora na adrenalin.

Usporava razvoj dijabetičke retinopatije u ne-proliferativnoj fazi. Kod dijabetičke nefropatije na pozadini dugotrajne uporabe dolazi do značajnog smanjenja ozbiljnosti proteinurije.

Glidiab MB ne dovodi do povećanja tjelesne težine, budući da ima dominantan učinak na rani vrhunac izlučivanja inzulina i ne uzrokuje hiperinzulinemiju; potiče gubitak težine kod pretilih pacijenata uz pravilnu prehranu.

Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Koncentracija aktivne tvari u plazmi se postupno povećava, dosežući maksimum nakon 6-12 sati nakon uzimanja lijeka. Unos hrane ne utječe na apsorpciju.

Zbog osobitosti oblika doziranja, dnevna primjena jedne doze lijeka osigurava učinkovitu terapeutsku koncentraciju gliklazida u plazmi tijekom 24 sata.

Vezanje proteina u plazmi je približno 95%.

Metabolizira se u jetri u obliku neaktivnih metabolita.

T1/2 To je otprilike 16 sati, uglavnom se izlučuje putem bubrega kao metaboliti, a oko 1% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika nisu uočene značajne kliničke promjene u farmakokinetici.

- dijabetes melitus tip 1;

- dijabetička precoma, dijabetička koma;

- teška oštećenja jetre i / ili bubrega;

- opsežne kirurške intervencije, velike opekline, ozljede i druga stanja koja zahtijevaju terapiju inzulinom;

- stanja povezana s smanjenom apsorpcijom hrane, razvojem hipoglikemije (zarazne bolesti);

- razdoblje dojenja (dojenje);

- Preosjetljivost na lijek.

Uz oprez treba koristiti lijek (potrebu za pažljivijim praćenjem i odabirom doze) u bolesnika s febrilnim sindromom, bolestima štitne žlijezde (s povredom svoje funkcije), s alkoholizmom.

Dozu lijeka treba odabrati pojedinačno ovisno o kliničkim manifestacijama bolesti, glukozi natašte i 2 sata nakon obroka.

Početna dnevna doza (uključujući i za starije bolesnike starije od 65 godina) je 30 mg (1 tab.). U budućnosti, ako je potrebno, povećajte dozu s intervalom od najmanje 2 tjedna. Maksimalna dnevna doza je 120 mg (4 tab.). Lijek se uzima oralno 1 put dnevno ujutro za vrijeme doručka.

Glidiab MB se može zamijeniti s Glidiab dozama od 1 do 4 tablete dnevno.

Glidiab MB se može koristiti u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim sredstvima: bigvanidima, inhibitorima alfa-glukozidaze ili inzulinom.

Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega od slabe do umjerene (CC od 15 do 80 ml / min) propisuju lijek u istim dozama.

Kod endokrinog sustava: disfunkcija (kršenje režima doziranja i neadekvatna prehrana) - glavobolja, umor, glad, znojenje, teška slabost, agresivnost, anksioznost, razdražljivost, nepažnja, nemogućnost koncentracije i spora reakcija, depresija, zamagljen vid, afazija tremor, osjećaj bespomoćnosti, senzorni poremećaji, vrtoglavica, gubitak samokontrole, delirij, konvulzije, hipersomnija, gubitak svijesti, plitko disanje, bradikardija.

Na dijelu probavnog sustava: dispepsija (mučnina, proljev, osjećaj težine u epigastriju); anoreksija - težina se smanjuje kada se uzima s hranom; abnormalna funkcija jetre (kolestatska žutica, povećana aktivnost jetrenih transaminaza).

Iz hemopoetskog sustava: anemija, trombocitopenija, leukopenija.

Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, makulo-papularni osip.

Simptomi: moguća je hipoglikemija, sve do razvoja hipoglikemijske kome.

Liječenje: ako je pacijent svjestan, unesite ugljikohidrate (šećer) oralno, uz gubitak svijesti, unesite 40% otopinu dekstroze (glukoze) u / u, unesite 1-2 mg glukagona u / m. Nakon oporavka svijesti, pacijentu se mora dati hrana bogata lako probavljivim ugljikohidratima kako bi se izbjegla ponovna pojava hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak lijeka Glidiab MB povećava se istodobnom primjenom ACE inhibitora, blokatora histamina N2-receptori (cime), antifungalni, kloramfenikol, MAO inhibitori, dugodjelujući sulfonamidi, s fenfluraminom, fluoksetinom, pentoksifilinom, gvanetidinom, teofilinom, s lijekovima koji blokiraju tubularnu sekreciju w, s rezerpina, bromokriptin, disopiramid, piridoksin, alopurinol, etanol i pripravke koji sadržava etanol, kao i druge hipoglikemicima (akarboza, bigvanida, inzulin).

Hipoglikemijski učinak lijeka Glidiab MB smanjuje se uz istovremenu primjenu s barbituratima, GCS-om, simpatomimeticima (epinefrin, klonidin, ritodrin, salbutamol, terbutalin), s fenitoinom, sporim blokatorima kalcijevih kanala, inhibitorima karbonske anhidraze (acetazolamid), tiazidemidom, blokatorima sporih kalcijevih kanala, acetaminofamidom i tiazidima. asparaginaza, baklofen, danazol, diazoksid, isoniazid, morfin, glukagon, rifampicin, s hormonima štitnjače, s pripravcima litija, s nikotinskom kiselinom u visokim do zah, s klorpromazinom, estrogenima i oralnim kontraceptivima koji ih sadrže.

U interakciji s etanolom može se razviti reakcija slična disulfiramu.

Gliklazid povećava rizik od ventrikularnih ekstrasistola u bolesnika koji primaju srčane glikozide.

Beta-blokatori, klonidin, rezerpin, gvanetidin mogu prikriti kliničke manifestacije hipoglikemije.

Tretman se provodi u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom s niskim sadržajem ugljikohidrata.

Tijekom liječenja treba redovito pratiti razinu glikemije na postu i poslije obroka.

U slučaju kirurških zahvata ili dekompenzacije dijabetesa, potrebno je razmotriti mogućnost korištenja inzulinskih pripravaka.

Bolesnike treba upozoriti na povećani rizik od hipoglikemije u slučaju uzimanja etanola, NSAR i posta. U slučaju uzimanja etanola, također je moguće razviti sindrom sličan disulfiramu (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja).

Korekcija doze lijeka potrebna je tijekom tjelesnog ili emocionalnog preopterećenja, mijenjajući dijetu.

Osobito osjetljivi na djelovanje hipoglikemijskih lijekova starijih osoba; pacijenti koji ne dobivaju uravnoteženu prehranu; oslabljeni pacijenti; oboljelih od hipofizno-nadbubrežne insuficijencije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Na početku liječenja, tijekom odabira doze, pacijentima koji su skloni razvoju hipoglikemije ne preporučuje se uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Glidiab

Opis od 30. listopada 2015

  • Latinski naziv: Glidiab
  • ATC oznaka: A10BB09
  • Aktivni sastojak: Gliklazid (Gliklazid)
  • Proizvođač: JSC Akrihin (Rusija)

struktura

1 tableta sadrži 80 mg gliklazida. Izborno: mliječni šećer, magnezijev hidrosilikat, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilmetilceluloza, krumpirov škrob, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat.

1 tableta MB (modificirano otpuštanje) sadrži 30 mg gliklazida. Izborno: hidroksipropil metilceluloza, aerosil, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Obrazac za izdavanje

Lijek Glidiab se proizvodi u obliku tableta od 80 mg br. 60 i MV tableta od 30 mg br. 30 ili br. 60 u sekundarnom pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Snižavanje šećera (hipoglikemije).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Gliklazid je oralni hipoglikemijski lijek koji pripada 2. generaciji derivata sulfoniluree. Djelovanje lijeka ima za cilj aktiviranje β-stanica u gušterači, proizvodnju inzulina, povećanje osjetljivosti perifernih tkiva na njega, pojačavanje učinaka glukoze koji izlučuju inzulin i stimuliranje aktivnosti intracelularne sintetaze glikogena u mišićnom tkivu. Lijek smanjuje vremensko razdoblje od trenutka unosa hrane do početka proizvodnje inzulina, smanjuje postprandijalnu razinu glukoze, a također obnavlja rani (prvi) vrhunac izlučivanja inzulina (za razliku od drugih lijekova sulfonilureje, koji su uglavnom aktivni u drugoj fazi).

Osim regulacije metabolizma ugljikohidrata, gliklazid poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje agregaciju i adheziju trombocita, normalizira vaskularnu permeabilnost, obnavlja fiziološki proces parijetalne fibrinolize.

Terapija Glidiabom smanjuje osjetljivost krvnih žila na učinke adrenalina i sprječava nastanak ateroskleroze i mikrotromboze. On inhibira napredovanje ne-proliferativne (pozadinske) dijabetičke retinopatije. Duljim liječenjem dolazi do značajnog smanjenja proteinurije, koja se razvija na pozadini dijabetičke nefropatije.

Uzimanje lijeka, zbog njegovog učinka na rani stadij izlučivanja inzulina, nije praćeno povećanjem tjelesne težine i čak pogoduje njegovom smanjenju kod pretilih pacijenata, ako slijede primjerenu terapiju prehrane.

Oralna primjena gliklazida dovodi do njezine gotovo potpune apsorpcije u gastrointestinalnom traktu. TCmax u serumu je 4 sata (za tablete MV - 6-12 sati). Vezanje proteina u plazmi je između 90-95%. Metaboličke promjene javljaju se u jetri s oslobađanjem neaktivnih metaboličkih produkata. T1 / 2 je 8-11 sati (za tablete MV - 16 sati). Izlučivanje u obliku metabolita provodi se uglavnom bubrezima (oko 70%), kao i crijevima (12%). Približno 1% gliklazida se izlučuje nepromijenjeno u urinu.

Indikacije za uporabu

Primjena Glidiaba indicirana je za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 (NIDDM, dijabetes mellitus koji nije ovisan o inzulinu) uz paralelnu dijetetsku terapiju i umjerenu složenost, ako su u prošlosti bili neučinkoviti.

kontraindikacije

Apsolutno kontraindicirani unos Glidiab na:

  • dijabetičku ketoacidozu;
  • dojenje;
  • dijabetes tipa 1;
  • dijabetička precoma / koma;
  • teške patologije jetre / bubrega;
  • hiperosmolarna koma;
  • leukopenija;
  • bolna stanja, s potrebom za korištenjem inzulina, uključujući traumu, operaciju, opsežne opekline;
  • pareza želuca;
  • trudnoća;
  • crijevna opstrukcija;
  • patologije koje uključuju poremećaje hranjenja i stvaranje hipoglikemije (uključujući zarazne bolesti);
  • osobna preosjetljivost na gliklazid ili druge komponente lijeka;
  • u djetinjstvu.

Oprez (pažljiv odabir doza i provođenje redovitih pregleda) treba propisati Glidiabom kada:

  • patologije štitnjače, koje se javljaju s poremećajima njegove funkcije;
  • alkoholizam;
  • febrilni sindrom.

Nuspojave

Najčešća i ozbiljna nuspojava lijeka Glidiab je hipoglikemija, koja se najčešće javlja kada je režim doziranja poremećen, a dijeta neadekvatna. Simptomatologija ove komplikacije je vrlo raznolika i može se manifestirati: glavobolja, glad, osjećaj umora, iznenadna slabost, nepažnja, tjeskoba, agresivnost, razdražljivost, depresivna stanja, odgođena reakcija, nemogućnost koncentracije, oštećenje vida, bespomoćnost, afazija, senzorni poremećaji, trom vrtoglavica, delirij, gubitak samokontrole, grčevi, gubitak svijesti, hipersomnija, plitko disanje, znojenje, bradikardija njoj

Drugi najvažniji učinci terapije Glidiabom su štetni učinci gastrointestinalnog trakta, koji se izražavaju dispepsijom (mučnina, težina epigastričnog tkiva i proljev); oslabljena funkcija jetre (povećana aktivnost transaminaza jetre, kolestatska žutica); anoreksija (u slučaju uzimanja tableta s hranom, težina anoreksije se smanjuje).

Mogu se razviti i alergijske manifestacije, koje se uglavnom sastoje od pojave urtikarije, makulo-papularnog osipa i svrbeža.

Povremeno se uočava nastanak leukopenije, trombocitopenije i anemije.

Glidiab, upute za uporabu

Odabir režima doziranja lijeka Glidiab provodi se pojedinačno prema kliničkim manifestacijama NIDDM-a i razini glikemije, koja se mjeri na prazan želudac, kao i nakon 2 sata nakon obroka.

U početku se preporučuje dnevni unos prve tablete Glidiba 80 mg ili 1. tablete Glidiab MB 30 mg. Prosječna dnevna doza je 160 mg i 60 mg, a maksimum 320 mg i 120 mg za tablete i MV tablete. Uobičajene Glidiab tablete od 80 mg uzete su 30-60 minuta prije jela dva puta u 24 sata (ujutro i navečer). Dokazano je da se tablete CF od 30 mg uzimaju jednom dnevno tijekom doručka. Povećane doze mogu se provesti u intervalu od najmanje 14 dana.

Stariji bolesnici i bolesnici s patologijama bubrega (s CC 15-80 ml / min) ne moraju prilagoditi dozu.

predozirati

U slučaju predoziranja gliklazidom, uočen je razvoj hipoglikemije, koja je ponekad dosegla hipoglikemijsku komu.

U slučaju da simptomi predoziranja omoguće pacijentu da bude svjestan, mora odmah popiti otopinu šećera ili glukoze (dekstroze). U slučaju nesvjestice pacijenta, to je prikazano u / u uvođenju otopine dekstroze (40%) ili u / m injekciji glukagona (1-2 mg). Ubuduće, s određenom normalizacijom stanja, pacijent treba jesti hranu koja je bogata ugljikohidratima, kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije.

interakcija

Smanjenje razine Goghadia Klorpromazin, furosemid, asparaginaza, danazol, baklofen, diazoksid, rifampicin, morfin, isoniazid, glukagon, fenitoin, hormoni štitnjače i estr ogens (uključujući oralne kontraceptive).

Poboljšanje naočala za hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki, anti-tuberkulozni lijekovi (Ethionamide), indirektni antikoagulansi, β-adrenergički blokatori, anabolički steroidi, ciklofosfamid, MAO inhibitori, kloramfenikol, teofilin, alopurinol, produljeni sulfonamidi, F Enfluramin, pentoksifilin, fluoksetin, gvanetidin, rezerpin, blokatori tubularne sekrecije, disopiramid, bromokriptin, piridoksin, etanol, kao i drugi hipoglikemični lijekovi (inzulin, bigvanidi, akarboze).

Kombinirana primjena Glidiaba i srčanih glikozida povećava rizik od stvaranja ventrikularne ekstrasistole.

Učinci beta-blokatora, rezerpina, klonidina, gvanetidina mogu prikriti kliničke simptome hipoglikemije.

Uvjeti prodaje

Glidiab u bilo kojem obliku doziranja odnosi se na lijekove na recept.

Uvjeti skladištenja

Maksimalna temperatura čuvanja tableta i tableta GV Glidiab je 25 ° C.

Rok valjanosti

Za obične tablete - 4 godine.

Za tablete MB - 2 godine.

Posebne upute

Liječenje Glidiabom treba poduprijeti niskokaloričnom dijetom s minimalnom ugradnjom ugljikohidrata.

Odstupanja u prehrani, kao i emocionalni i fizički stres zahtijevaju prilagodbu doza gliklazida.

Tijekom terapije potrebno je pratiti razinu glikemije, provjeravati ga na prazan želudac i nakon jela.

Kod dekompenzacije dijabetesa, kao i kirurških intervencija, treba uzeti u obzir moguću primjenu lijekova koji sadrže inzulin.

Pacijenta treba obavijestiti o mogućnosti nastanka hipoglikemije tijekom posta, uzimanjem NSAIL i lijekova koji sadrže etanol.

Stariji bolesnici, oslabljeni pacijenti ili oni koji ne dobivaju uravnoteženu prehranu, kao i osobe koje pate od hipokorticizma, posebno su osjetljive na učinke hipoglikemijskih lijekova.

Treba paziti pri obavljanju opasnog ili preciznog rada, kao i pri upravljanju automobilom, osobito tijekom odabira režima doziranja, zbog povećanog rizika od hipoglikemije.

analoga

  • Glemaz;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amiks;
  • Glibetik;
  • Diabreks;
  • Glianov;
  • Manin;
  • glibenklamid;
  • Diameprid;
  • glimepirid;
  • Diapirid;
  • Glinova;
  • Meglimid;
  • Glyurenorm;
  • oltar;
  • Eglim, itd.

sinonimi

  • Glidia MV;
  • Dijabetes MR;
  • Gliklada;
  • Reklid;
  • Gliklazid MR;
  • Diablisid MR;
  • Glyuktam;
  • Diabinaks;
  • Glyukostabil;
  • Diatika;
  • Glioral;
  • Diabrezid;
  • Oziklid.

Za djecu

Iskustvo liječenja bolesnika s Glidiabom u pedijatrijskoj dobnoj skupini nije dovoljno za njegovu primjenu kod djece.

S alkoholom

U slučaju unosa pića koje sadrži alkohol tijekom prolaza terapije Glidiabom, može se pojaviti disulfiramska reakcija (sindrom), koja se manifestira bolovima u trbuhu, mučninom / povraćanjem i glavoboljama.

Tijekom trudnoće i dojenja

Zabranjena je uporaba lijeka Glidiab tijekom dojenja i trudnoće.

Recenzije

Na mreži su recenzije o Glydiabu malo, ali u većini slučajeva pozitivne. Prema pacijentima koji ga uzimaju, lijek se dobro nosi s negativnim manifestacijama dijabetesa koji ne ovisi o inzulinu i ima najmanje nuspojava. Naravno, prilikom uzimanja Glidiaba treba održavati odgovarajuću prehranu i slijediti preporuke za tjelesnu aktivnost.

Cijena gdje kupiti

Cijena Glidiaba 80 mg broj 60 se kreće oko 120-140 rubalja; cijena Glidiab MB 30 mg № 60 varira u rasponu od 150-180 rubalja.

Glidiab MB

Šećerna bolest tipa 2 česta je bolest koju karakterizira kronična hiperglikemija. Sadržaj glukoze u serumu se povećava i počinje prelaziti normu. To je zbog poremećaja normalne interakcije inzulina s stanicama ljudskog tkiva. Obično liječnici propisuju za liječenje dijabetesa melitusa drugog tipa Glidiab MB - hipoglikemičnog sredstva, upute za uporabu koje su navedene u članku.

Što pomaže?

Pomaže u liječenju dijabetesa tipa 2, što čini gotovo 90% svih slučajeva bolesti. Lijek se propisuje u kombinaciji s prehranom i izračunatom vježbom, pod uvjetom da pravilna prehrana i tjelesni odgoj nisu doveli do željenog rezultata prije uporabe lijekova. Glavni učinak lijeka je smanjenje razine šećera u krvi pacijenta s dijabetesom tipa 2. t

Glavna tvar koja se nalazi u lijeku, gliklazid, stimulira aktivnost mišićnog enzima (glikogen sintetaza) i proizvodnju inzulina. Osim toga, Glidiab MB smanjuje vrijeme između unosa hrane i početka aktivne proizvodnje inzulina. Još jedno dokazano svojstvo lijeka je njegova sposobnost da normalizira prolazak krvi kroz krvne žile, što smanjuje mogućnost tromboze i razvoj ateroskleroze.

Sprečava ili usporava tijek tako teške komplikacije, kao što je dijabetička retinopatija, kada se javi oštećenje mrežnice, kao i Glidiab MB. Analogi se mogu na ovaj ili onaj način suočiti sa sličnim problemima. Također, lijek povećava učinkovitost prehrane za pacijente s prekomjernom težinom.

Upute za uporabu

Tijek liječenja propisuje specijalist - endokrinolog, zajedno s uzimanjem lijeka razvija dijetu koja je pogodna za svakog pacijenta pojedinačno. Glavna stvar u njemu - smanjenje količine ugljikohidrata proizvoda. Upute za uporabu lijeka Glidiab MB ukazuje na sastav, dozu, metode primjene, kontraindikacije, proučavane nuspojave koje se moraju uzeti u obzir tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Sastav, oblik otpuštanja, pakiranje

Glidiab MB je dostupan u obliku tableta s modificiranim otpuštanjem (MB). Ovo posljednje znači novu tehnologiju prema kojoj je brzina oslobađanja i mjesto distribucije u tijelu pomoćnih tvari u sastavu pripravka unaprijed programirana.

Tablete Glidiab oslobađaju 80 mg №60 i 30 mg 30 mg №30. Tablete bijele boje, pomalo mramorne boje, nalik na ravni cilindar. Na njihovoj površini nalazi se kosina krajnjeg ruba (skošenje). MB tableta sadrži 30 mg gliklazida. Tablete su u blisteru, a blister je pakiran u kartonsku kutiju, u pakiranju od 30 ili 60 komada. Dodatne komponente:

  • hidroksipropilmetilceluloza;
  • aerosil (adsorbent);
  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezijev stearat (stabilizirajući protuupljik).

doza

Dozu odabire endokrinolog uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i kliničke manifestacije dijabetesa tipa 2. t Prije termina potrebno je uzeti u obzir razinu šećera prije prvog doručka i 2 sata nakon nje.

Početna doza, koja se može uzimati tijekom dana, iznosi 30 mg (1 tableta). Ako je potrebno, liječnik može povećati dozu. Maksimalna dnevna doza je 120 mg (4 tablete). Glidiab MB uzimajte ujutro za doručak. Za pacijente starije od 65 godina i za bolesnike s blagim slabljenjem ili promjenom funkcije bubrega, izuzeci nisu navedeni. Međutim, u svakom pojedinačnom slučaju treba uzeti u obzir pojedinačne karakteristike posebno starijih bolesnika.

Glidiab MB se može zamijeniti redovitim Glidiabom samo na recept liječnika. Glidiab MB se smije uzimati s drugim hipoglikemijskim lijekovima: bigvanidima, inhibitorima alfa-glukozidaze ili inzulinom.

kontraindikacije

Lijek ima mnogo kontraindikacija, među kojima su sljedeće:

  • dijabetes tipa 1;
  • crijevna opstrukcija;
  • leukopenija (smanjenje broja leukocita);
  • stanje prekoma, kao i dijabetička i hiperosmolarna koma;
  • ketoacidoza (poremećeni metabolizam ugljikohidrata zbog nedostatka inzulina);
  • bolest jetre i bubrega;
  • pareza želuca (paraliza mišića želuca);
  • kirurška intervencija;
  • teške opekline, traume, praćene pojavom hipoglikemije;
  • trudnoća, razdoblje hranjenja;
  • individualna netolerancija na komponente.

Pažljivo i pod strogim liječničkim nadzorom, Gladiab MB se uzima tijekom prehlade, u pratnji groznice i jake groznice, u slučaju alkoholizma iu slučaju bolesti štitne žlijezde različitih vrsta.

Nuspojave aplikacije

Terapijski učinak uzimanja Glidiab MB moguć je samo ako se promatra prehrana, koja je indicirana za dijabetes tipa 2. t Nepoštivanje ovog režima i neispravno doziranje može izazvati nuspojave u odnosu na pozadinu hipoglikemije, uključujući:

  • migrena, vrtoglavica, nesvjestica;
  • znojenje;
  • grčevi u mišićima, tremor;
  • kratak dah;
  • stalnu želju da jedu hranu (anoreksija), njezina se ozbiljnost smanjuje ako se tablete uzimaju s hranom;
  • povećanje trajanja sna i mirovanja (hipersomnija);
  • kršenje srčanog mišića (bradikardija);
  • poremećaj govora (afazija)
  • dnevni umor i slabost;
  • nepažnja i nemogućnost koncentracije, nestanak samokontrole, usporavanje uobičajenih reakcija;
  • gubitak sposobnosti opažanja svjetla i boje (senzorni poremećaji);
  • oštećenje vida;
  • osjećaj bespomoćnosti i straha;
  • razdražljivost, tjeskoba, agresivnost;
  • depresija.

Osim toga, lijek može štetno utjecati na cirkulacijski sustav, uzrokujući trombozu i anemiju. Alergijske reakcije također se mogu pojaviti u obliku crvenih malih osipa koji pokrivaju područja kože - urtikarije. Bolesnici s bolestima jetre obično su spremni za moguće nuspojave kao što je kolestatska žutica, disfunkcija želuca (dispepsija). Moguća mučnina i proljev.

Lijek je uključen u popis vitalnih, a neke kategorije građana se izdaje besplatno. Cijena lijeka u cjelini je niska, ali se može razlikovati u ljekarničkim točkama različitih tvrtki. Na primjer, cijene u nekim većim mrežnim mrežama ljekarni prikazane su u tablici.

Upute za uporabu znači Glidiab MB

Terapija šećerne bolesti ne mijenja samo prehranu, nego i uporabu posebnih lijekova.

Kod bolesti tipa 2, ljudi su najčešće propisani lijekovi za postizanje normalne razine glikemije. Jedno od takvih sredstava je Glidiab MB.

Opće informacije, sastav i oblik oslobađanja

Lijek Glidiab MB je jedan od derivata sulfoniluree (2 generacije), stoga je namijenjen stimuliranju beta stanica koje se nalaze u gušterači.

Lijek se proizvodi u moskovskoj regiji od strane farmaceutske tvrtke Akrihin i smatra se analogom hipoglikemijskih tableta Diabeton CF, proizvedenih u Francuskoj. Alat ima oblik doziranja, karakteriziran modificiranim otpuštanjem.

Lijek je dostupan u obliku tableta koje imaju bjelkasti ton. Oni nalikuju izgledu ravnih cilindara. Lijek je dostupan u pakiranjima od 30 ili 60 tableta.

U usporedbi s Diabetonom MV, koji ima dozu od 0,06 g, Glidiab MB sadrži pola aktivnog sastojka (0,03 g).

  • Gliklazid - glavni element;
  • celuloza (mikrokristalna);
  • hidroksipropilmetilceluloza;
  • magnezijev stearat;
  • Aerosil;

Mnogi pacijenti su propisani lijek Glidiab 80, koji sadrži aktivni element ne 30 mg, nego 80 mg u svakoj tableti.

Farmakološko djelovanje

Sastojci Glidiab MB utječu na tijelo kako slijedi:

  • ubrzava izlučivanje inzulina proizvedenog u gušterači;
  • povećati osjetljivost tkiva na proizvedeni hormon;
  • smanjiti interval od trenutka unosa hrane do oslobađanja inzulina;
  • lučenje inzulina pod utjecajem ovog lijeka se vraća u ranoj fazi u usporedbi s drugim sredstvima iz skupine sulfoniluree;
  • poboljšati proces mikrocirkulacije zbog adhezije trombocitnih stanica, obnoviti vaskularnu permeabilnost i smanjiti rizik od mikrotromboze;
  • smanjiti razinu glukoze u krvi;
  • doprinose eliminaciji protenurija;
  • usporiti razvoj retinopatije;
  • promicanje mršavljenja, uz obveznu dijetu.

farmakokinetika

Proces apsorpcije, distribucije u tijelu, metabolizma i izlučivanja komponenti je sljedeći:

  1. Usisna. Lijek se gotovo potpuno apsorbira kroz organe probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta). Njegova koncentracija raste u plazmi postupno, dosežući svoj maksimum od trenutka primjene nakon 6 ili 12 sati. Grickalice ne utječu na brzinu apsorpcije. Lijek vrijedi 24 sata.
  2. Distribucija. Komunikacija s proteinima plazme i komponentama lijeka postavljena je na 95%.
  3. Metabolizam. Taj se proces odvija u jetri, karakteriziran formiranjem odgovarajućih neaktivnih metabolita.
  4. Povlačenje. Izlučivanje se odvija kroz bubrege u obliku metabolita, samo 1% lijeka ide s urinom. Poluživot lijeka javlja se u 16 sati.

Farmakokinetički procesi lijeka u starijih bolesnika se ne mijenjaju.

Indikacije i kontraindikacije

Glidiab MB tablete su hipoglikemični lijekovi pa se koriste u liječenju dijabetesa tipa 2, kada druge metode smanjenja glukoze nisu dovele do normalne brzine.

Kontraindikacije za lijek su:

  • ketoacidoza;
  • poremećaji bubrega;
  • Dijabetes tipa 1;
  • koma (dijabetička ili hiperosmolarna);
  • operacije;
  • trauma;
  • crijevna opstrukcija;
  • trudnoća;
  • stanja koja uzrokuju hipoglikemiju (na primjer, infektivne bolesti);
  • leukopenija;
  • velike opekline;
  • preosjetljivost na tvari u sastavu proizvoda;
  • dojenje.

Upute za uporabu i posebne upute

Doziranje lijeka ovisi o karakteristikama tijeka dijabetesa i njegovim manifestacijama, stoga ga odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Na početku lijeka preporučuje se doziranje od 30 mg ili 1 tableta. Ovisno o stanju pacijenta u odnosu na pozadinu terapije, količina aktivne tvari dnevno može se povećati do 120 mg (maksimalna doza).

Tablete se uzimaju oralno tijekom doručka (jednom dnevno). Blago oštećenje bubrega (s kreatininom od 15 do 80 ml / min) ne zahtijeva prilagodbu doze.

Na početku terapije lijekovima i dok se ne odabere potrebna doza, pacijenti koji često osjećaju hipoglikemiju ne smiju obavljati posao koji zahtijeva brz odgovor ili povećanu pozornost.

Žene tijekom razdoblja rađanja, kao i dojenje ne mogu se koristiti.

Teško oštećenje bubrega ili jetre zabranjuje uporabu alata, čak iu minimalnim dozama.

  1. Preduvjet za postizanje učinka aplikacije je slijediti dijetu i obavljati umjerenu tjelesnu aktivnost. U dnevnoj prehrani ugljikohidrati trebaju biti prisutni u minimalnom iznosu.
  2. Važno je kontrolirati glikemiju prije obroka i nakon završetka obroka kako bi se prilagodila doza na temelju dobivenih rezultata mjerenja.
  3. Za operacije ili dekompenzirani dijabetes, lijek treba zamijeniti injekcijama inzulina.
  4. Kako bi se izbjegla hipoglikemija, kao i reakcija slična disulfiramu, ne smijete piti alkohol.
  5. Zabranjeno je preskakati obroke, ignorirati grickalice u vrijeme početka gladi.
  6. Prije teškog fizičkog rada dozu treba smanjiti.

Najosjetljiviji na hipoglikemijski lijek su:

  • ljudi u starosti;
  • pacijenti koji nisu u stanju imati uravnoteženu prehranu;
  • osobe s oslabljenim tijelom;
  • bolesnika s bolešću kao što je hipofizno-nadbubrežna insuficijencija.

Nuspojave i predoziranje

Uzimanje tableta može izazvati sljedeće reakcije kod ljudi:

  • u odnosu na endokrini sustav - hipoglikemija s karakterističnim osjećajima glavobolje, znojenja, slabosti, depresije, napadaji, tremor, gubitak svijesti, zamagljen vid i koordinacija kretanja;
  • na dijelu probavnog sustava - dispepsija, anoreksija, poremećaji u jetri;
  • leukopenija, trombocitopenija, anemija;
  • alergijske manifestacije (svrbež, osip ili urtikarija).

Predoziranje lijekovima uzrokuje hipoglikemiju. Da bi se uklonili njegovi simptomi, dovoljno je konzumirati nekoliko ugljikohidrata, pod uvjetom da je osoba svjesna. U situacijama kada pacijent više ne može uzimati vlastitu hranu, on bi trebao intravenozno unijeti otopinu glukoze (40%) i napraviti intramuskularnu injekciju glukagona. Nakon vraćanja svijesti, osoba s dijabetesom treba još jedan obrok kako bi se izbjegla ponovna pojava glukoze.

Interakcija s drugim lijekovima i analozima

Uporaba drugih lijekova u kombinaciji s Glidiab MB može povećati ili smanjiti hipoglikemijski učinak.

Smanjena glukoza doprinosi kompleksnoj terapiji lijekovima kao što su:

  • ACE inhibitori;
  • antifungalna sredstva (flukonazol);
  • NSAR;
  • antihistaminika;
  • fibrate;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • salicilate;
  • pentoksifilin;
  • etanol;
  • lijekove koji pomažu blokirati tubularnu sekreciju.

Hipoglikemijski učinak se suzbija u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • barbiturati;
  • tiazidni diuretici;
  • furosemid;
  • hormone za održavanje funkcije štitnjače;
  • litijevi pripravci;
  • estrogene;
  • oralnih kontraceptiva.

Među lijekovima koji imaju isti učinak kao Glidiab MB tablete najčešće se propisuju:

Video materijal o dijabetesu, njegovom liječenju i prevenciji:

Mišljenje pacijenata i liječnika

Iz pregleda pacijenata može se zaključiti da se lijek dobro podnosi i njegova učinkovitost. Međutim, liječnici inzistiraju na korištenju sredstava tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Vrlo dobar alat. Na pozadini teškog stresa dobila sam gotovo 30 kg, iako nisam doista promijenila prehranu. Kao rezultat toga, pokazao sam visoki krvni šećer. Liječnik mi je naredio da uzimam 2 tablete Glidiab MB svako jutro i da popijem 1 tabletu Glucophage 1000 uvečer, zahvaljujući ovom režimu liječenja, indeks glukoze je pao za 4 jedinice i nastavlja se stalno nalaziti unutar 7 mmol / l.

Christina, pacijent, 47 godina

Lijek je jednostavan za korištenje. Glidiab MB ima mnogo kontraindikacija, pa bolesnici ne smiju početi uzimati lijek samostalno bez prethodnog odobrenja liječnika. Glikemiju treba stalno pratiti i zajedno s endokrinologom analizirati učinkovitost terapije dijabetesa. S pravim režimom liječenja moguće je brzo normalizirati indeks glukoze. Lijek je dostupan u ljekarnama po receptu, ali građani koji boluju od te bolesti primaju ga besplatno, podložno stalnom nadzoru stručnjaka iz njihove klinike.

Viktor Vladimirovič, liječnik

Cijena 60 tableta Glidiab MB u paketu je oko 200 rubalja.

Glidiab MB

Glidiab MB: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Glidiab MV

ATX kod: A10BB09

Aktivni sastojak: Gliklazid (Gliklazid)

Proizvođač: Akrihin AO (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 124 rubalja.

Glidiab MB je oralni hipoglikemični lijek II generacije sulfonilurea.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja Glidiab MB - tablete s modificiranim otpuštanjem: plosnato-cilindrične, bijele s kremastim nijansama ili bijele boje, s aspektom, mramoriranje je prihvatljivo (10 komada u blisteru, 3 ili 6 pakiranja od kartona).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: gliklazid - 30 mg;
  • pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza - 123 mg; hipromeloza - 44 mg; magnezijev stearat - 2 mg; koloidni silicijev dioksid - 1 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Glidiab MB se odnosi na broj oralnih hipoglikemijskih lijekova. Aktivni sastojak je gliklazid, derivat druge generacije sulfoniluree.

Glavni učinci gliklazida:

  • stimulaciju sekrecije inzulina pomoću β-stanica gušterače;
  • povećanje periferne osjetljivosti na inzulin;
  • obnovu ranog vrhunca izlučivanja inzulina (što razlikuje Glidiab MB od drugih derivata sulfoniluree, koji imaju veći učinak tijekom drugog stupnja sekrecije);
  • smanjenje intervala od vremena gutanja do početka izlučivanja inzulina;
  • poticanje aktivnosti unutarstaničnih enzima - mišićne glikogen sintetaze;
  • povećano izlučivanje glukoze inzulinom;
  • smanjenje postprandijalnog povećanja glukoze;
  • poboljšanje mikrocirkulacije, što se očituje kao smanjenje adhezije i agregacije trombocita, normalizacija vaskularne propusnosti, sprečavanje razvoja ateroskleroze i mikrotromboze, obnavljanje procesa fiziološke parijetalne fibrinolize;
  • usporavanje razvoja ne-proliferativne dijabetičke retinopatije; nasuprot dugotrajnoj upotrebi u dijabetičkoj nefropatiji dovodi do značajnog smanjenja ozbiljnosti proteinurije;
  • smanjenje osjetljivosti receptora krvnih žila na adrenalin.

Glidiab MB ne dovodi do povećanja tjelesne težine, budući da ima dominantan učinak na rani vrhunac izlučivanja inzulina i ne uzrokuje hiperinzulinemiju. Kod pretilih pacijenata, uz pravilnu prehranu, terapija potiče gubitak težine.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, gliklazid se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova koncentracija u plazmi se postupno povećava i dostiže maksimum u roku od 6 do 12 sati. Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari.

S dnevnim unosom jedne doze Glidiab MB postiže se učinkovita terapijska koncentracija gliklazida u plazmi tijekom 24 sata.

Vezanje proteina u plazmi je približno 95%.

Metabolizam se javlja u jetri s naknadnim formiranjem neaktivnih metabolita.

T1/2 (poluživot) je približno 16 sati. Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti, oko 1% tvari izlučuje se nepromijenjeno u urinu.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Glidiab MB se propisuje za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 u kombinaciji s dijetalnom terapijom i umjerenom tjelovježbom ako su posljednji nedjelotvorni.

Također, lijek se koristi u bolesnika s dijabetesom tipa 2 kako bi se spriječile komplikacije dijabetes melitusa kako bi se smanjio rizik od makro- i mikrovaskularnih komplikacija (retinopatija, nefropatija, moždani udar, infarkt miokarda) kroz intenzivnu kontrolu glikemije.

kontraindikacije

  • dijabetes tipa 1;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • dijabetička koma / precoma;
  • stanja koja su popraćena kršenjem unosa hrane, pojavom hipoglikemije (zarazne bolesti);
  • hiperosmolarna koma;
  • pareza želuca;
  • leukopenija;
  • zatajenje jetre / bubrega u teškim slučajevima;
  • crijevna opstrukcija;
  • opsežne kirurške zahvate, opsežne ozljede, opekline i druga stanja koja zahtijevaju terapiju inzulinom;
  • kombinirana terapija s mikonazolom, danazolom ili fenilbutazonom;
  • dobi do 18 godina;
  • trudnoća i dojenje;
  • individualnu netoleranciju na bilo koju komponentu lijeka, kao i sulfonamide i druge derivate sulfoniluree.

Relativno (Glidiab MB se propisuje pod liječničkim nadzorom):

  • febrilni sindrom;
  • alkoholizam;
  • neuravnotežena / nepravilna prehrana;
  • insuficijencija hipofize / nadbubrežne žlijezde;
  • teške kardiovaskularne bolesti (uključujući aterosklerozu, ishemijsku bolest srca);
  • oštećenje bubrega / jetre;
  • hipopituitarizam;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • produljena upotreba glukokortikosteroida;
  • bolesti štitnjače, koje se javljaju u suprotnosti s njegovom funkcijom;
  • starosti

Upute za uporabu Glidiaba MB: metoda i doziranje

Glidiab MB uzet oralno, 1 puta dnevno za vrijeme doručka.

Dozu lijeka odabire liječnik pojedinačno na temelju kliničkih manifestacija bolesti, razine glukoze natašte i 2 sata nakon obroka.

Početna dnevna doza - 1 tableta. U budućnosti, ako je potrebno, povećajte dozu s intervalom od najmanje 2 tjedna. Maksimalna doza - 4 tablete dnevno.

Moguće je prijeći s Glidiaba na Glidiab MB u dnevnoj dozi od 1-4 tablete.

Terapija se može kombinirati s drugim hipoglikemijskim sredstvima: bigvanidima, inhibitorima inzulina ili alfa-glukozidaze.

Nuspojave

  • endokrini sustav: hipoglikemija (u slučajevima kršenja režima doziranja i neadekvatna prehrana) - glavobolja, glad, bespomoćnost i umor, znojenje, teška slabost, nepažnja, agresivnost, razdražljivost, tjeskoba, konvulzije, plitko disanje, gubitak svijesti, odgođena reakcija, nemogućnost fokus, zamagljen vid, depresija, afazija, tremor, senzorni poremećaji, vrtoglavica, bradikardija, gubitak samokontrole, delirijum, hipersomnija;
  • hematopoetski sustav: trombocitopenija, anemija, leukopenija;
  • probavni sustav: dispepsija (manifestira se mučnina, proljev, epigastrični osjećaj težine), anoreksija (njezina težina pri uzimanju Glidiab MV-a uz smanjenje obroka), abnormalna funkcija jetre (manifestira se kao povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kolestatska žutica);
  • alergijske reakcije: svrbež, makulopapularni osip, urtikarija.

predozirati

Glavni simptomi: hipoglikemija je moguća sve do razvoja hipoglikemijske kome.

Terapija: ako je pacijent svjestan, indicirano je gutanje lako probavljivih ugljikohidrata (šećera); u slučaju gubitka svijesti, 40% otopina dekstroze (glukoze) daje se intravenski, intramuskularno - glukagon u dozi od 1-2 mg. Kako bi se izbjeglo ponovno razvijanje hipoglikemije nakon oporavka svijesti, pacijentu treba dati hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima.

Posebne upute

Tijekom terapije može se razviti hipoglikemija, ponekad u produženom / teškom obliku (može biti potrebna hospitalizacija i intravenska primjena otopine dekstroze nekoliko dana).

Uporaba Glidiab MB je moguća samo u slučajevima kada se pacijent redovito hrani, uključujući i doručak. Vrlo je važno pratiti održavanje adekvatnog unosa ugljikohidrata iz hrane, što pomaže smanjiti vjerojatnost hipoglikemije. U većini slučajeva, razvoj hipoglikemije se promatra kada se promatra niskokalorična dijeta, nakon konzumiranja alkohola i obavljanja snažnih / dugotrajnih tjelesnih vježbi, kao i uzimanje nekoliko hipoglikemijskih lijekova u isto vrijeme.

Simptomi hipoglikemije, u pravilu, nestaju nakon uzimanja hrane bogate ugljikohidratima (nadomjestci šećera ne doprinose eliminaciji simptoma). Prema iskustvu korištenja drugih derivata sulfoniluree, mora se imati na umu da se unatoč učinkovitom početnom zaustavljanju ovog stanja hipoglikemija može ponoviti. Uz izraženu prirodu simptoma ili njihov dugotrajni tijek, pacijentima je potrebna hitna medicinska pomoć, uključujući hospitalizaciju, čak i uz privremeno poboljšanje stanja nakon uzimanja hrane bogate ugljikohidratima.

Kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije, potreban je pažljiv odabir lijekova i shema njihove primjene, a bolesnika treba obavijestiti o značajkama terapije.

Povećani rizik od hipoglikemije javlja se u sljedećim slučajevima:

  • nemogućnost / odbijanje pacijenta (posebno starijih bolesnika) da se pridržava liječničkog recepta i kontrolira njihovo stanje;
  • nepravilna / neadekvatna prehrana, preskakanje obroka, promjena prehrane i posta;
  • neravnoteža između količine ugljikohidrata i vježbanja;
  • bolesti štitnjače, insuficijencija nadbubrežne žlijezde i neke druge endokrine poremećaje;
  • predoziranje Glidiaba MV;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • kombinirana uporaba s određenim lijekovima.

U bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, Glidiab MB može dovesti do razvoja hemolitičke anemije (prije propisivanja lijeka potrebno je procijeniti mogućnost korištenja hipoglikemičnog lijeka koji pripada drugoj skupini).

Dok uzimate Glidiab MB, kontrola glikemije može biti narušena u sljedećim slučajevima: ozljeda, vrućica, zarazne bolesti ili velike kirurške intervencije (može biti potrebno prekinuti uporabu lijeka i prijeći na terapiju inzulinom).

Nakon dugog razdoblja liječenja u mnogih bolesnika, djelotvornost Glidiab MB može se smanjiti, što je vjerojatno zbog progresije osnovne bolesti ili smanjenja terapijskog odgovora na djelovanje lijeka. Ova pojava je sekundarna rezistencija na lijekove, ona se mora razlikovati od primarne, u kojoj terapija ne proizvodi očekivani klinički učinak od trenutka primjene. Prije dijagnoze sekundarne rezistencije na lijekove, potrebno je procijeniti usklađenost pacijenta s propisanom prehranom i adekvatnost izbora doze.

Za procjenu kontrole glikemije preporučuje se redovito određivanje pokazatelja glikiranog hemoglobina i glukoze u krvi. Također se preporučuje redovito samokontrola koncentracija glukoze u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Tijekom vožnje, pacijenti bi trebali uzeti u obzir vjerojatnost razvoja hipoglikemije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća i razdoblje dojenja su kontraindicirane za primanje Glidiab MB 30 mg.

Kod trudnica, inzulin je lijek izbora za liječenje dijabetesa. Nema dokaza da gliklazid prelazi u majčino mlijeko.

Koristite u djetinjstvu

Pacijenti mlađi od 18 godina Glidiab MB nije imenovan.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

  • oštećena bubrežna funkcija u teškom tijeku: terapija je kontraindicirana;
  • oštećena bubrežna funkcija: lijek se propisuje s oprezom.

S abnormalnom funkcijom jetre

  • oslabljena funkcija jetre u teškom tijeku: terapija je kontraindicirana;
  • oslabljena funkcija jetre: lijek se propisuje s oprezom.

Koristite u starosti

Starijim bolesnicima Glidiab MB propisuje se oprezno.

Interakcija lijekova

Kombinacije u kojima se razina glukoze u krvi može povećati (slabljenje djelovanja gliklazida):

  • danazol: kombinacija se ne preporučuje; lijek ima dijabetički učinak; ako je nemoguće zamijeniti drugim lijekom, treba pratiti koncentraciju glukoze u krvi; tijekom kombinirane terapije i nakon njenog završetka, liječnik može prilagoditi dozu Glidiab MB;
  • klorpromazin (u dnevnoj dozi od 100 mg): kombinacija zahtijeva oprez, budući da se povećava koncentracija glukoze u krvi i smanjenje izlučivanja inzulina; ako nije moguće zamijeniti ga drugim lijekom, kontrolirajte koncentraciju glukoze u krvi; tijekom kombinirane terapije i nakon njenog završetka, liječnik može prilagoditi dozu Glidiab MB;
  • tetrakozaktid i glukokortikosteroidi (lokalna / sistemska primjena: intraartikularna, rektalna i vanjska primjena): kombinacija zahtijeva oprez, budući da se povećava koncentracija glukoze u krvi s mogućim razvojem ketoacidoze; Preporučuje se provesti temeljitu kontrolu koncentracije glukoze u krvi, osobito na početku terapije; tijekom kombinirane terapije i nakon njenog završetka, liječnik može prilagoditi dozu Glidiab MB;
  • salbutamol, ritodrin, terbutalin (intravenski): kombinacija zahtijeva oprez;
  • antikoagulansi (osobito varfarin): povećani učinak antikoagulansa (može zahtijevati korekciju njihove doze).

Kombinacije u kojima se povećava rizik od hipoglikemije (povećano djelovanje gliklazida):

  • mikonazol (sistemska ili lokalna primjena u obliku gela na sluznici usne šupljine): kombinacija je kontraindicirana, budući da se hipoglikemija može razviti sve do kome;
  • Fenilbutazon (sistemska primjena): kombinacija se ne preporučuje; ako nije moguće zamijeniti ga drugim lijekom, kontrolirajte koncentraciju glukoze u krvi; tijekom kombinirane terapije i nakon njenog završetka, liječnik može prilagoditi dozu Glidiab MB;
  • etanol: kombinacija se ne preporučuje, što je povezano s povećanom hipoglikemijom i vjerojatnošću razvoja hipoglikemijske kome;
  • druga hipoglikemijska sredstva (inzulin, inhibitori alfa-glukozidaze, metformin, tiazolidindioni, ne-exenenants, nesteroidni protuupalni lijekovi, fluonazol agonisti, nesteroidni protuupalni lijekovi, flukonazol, beta-blokatori, angiotenzin-protuupalni lijekovi, flukonazol, beta-blokatori, angiotenzin2- receptori histamina, inhibitori monoamin oksidaze, klaritromicin, sulfonamidi: kombinacija zahtijeva oprez.

analoga

Analozi Glidiab MB su: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliklazid Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla i vlage na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Glidiab MB Recenzije

Prema pregledu, Glidiab MB je učinkovit lijek koji se koristi za smanjenje razine glukoze u krvi kod dijabetesa tipa 2. Najbolji rezultati mogu se postići slijedeći preporuke prehrane i vježbanja. Nuspojave se javljaju rijetko.

Cijena na Glidiab MB u ljekarnama

Približna cijena za Glidiab MB 30 mg (60 tableta u pakiranju) je 109-149 rubalja.