GLUKOZE
- Proizvodi
250 ml - spremnici (32) iz višeslojnog polimernog filma na bazi polipropilena - kartonskih kutija.
500 ml - spremnici (20) iz višeslojnog polimernog filma na bazi polipropilena - kartonskih kutija.
Sudjeluje u raznim metaboličkim procesima u tijelu. Infuzija otopina dekstroze djelomično kompenzira nedostatak vode. Dekstroza, koja ulazi u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. 5% otopina dekstroze je izotonična za krvnu plazmu.
Potpuno apsorbirana u tijelu, bubrezi se ne izlučuju (pojava u mokraći je patološki znak).
- nedostatak ugljikohidratne hrane;
- brzo dopunjavanje volumena tekućine;
- kod stanične, izvanstanične i opće dehidracije;
- kao sastavni dio tekućina koje zamjenjuju krv i anti-šok;
- za pripremu lijekova za on / u uvodu.
- postoperativni poremećaji zbrinjavanja dekstroze;
- poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća;
- oticanje mozga;
- akutna neuspjeh lijeve klijetke;
Uz skrb: dekompenzirana kronična zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega, hiponatrijemija, šećerna bolest.
U / u mlazu, kapati. Doza primijenjene otopine ovisi o dobi, tjelesnoj težini i kliničkom stanju pacijenta. U / u struinu 10-50 ml. Za IV kapanje, preporučena doza za odrasle je od 500 do 3000 ml / dan. Preporučena doza za djecu mase od 0 do 10 kg je 100 ml / kg / dan; tjelesna težina od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg / dan; tjelesna težina veća od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg / dan. Brzina davanja je do 5 ml / kg tjelesne težine / h, što odgovara 0,25 g dekstroze / kg tjelesne težine / h. Ta je brzina ekvivalentna 1.7 kapi / kg tjelesne težine / min.
Uvođenjem otopina glukoze moguće su: groznica, upala tkiva na mjestu ubrizgavanja, tromboza i / ili tromboflebitis, što je najčešće povezano s povredom tehnike ubrizgavanja.
Simptomi: predoziranje razvija perzistentnu hiperglikemiju, glikozuriju, hiperglikemiju, hiperosmolarnu komu, hiperhidraciju, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita, akutnu neuspjeh lijeve klijetke.
Liječenje: lijek treba povući, unijeti kratkodjelujući inzulin i simptomatsku terapiju.
Otopina dekstroze ne može se koristiti u kombinaciji s krvlju, konzerviranim natrijevim citratom.
Infuzije velikih količina dekstroze opasne su u bolesnika sa značajnim gubitkom elektrolita. Potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita.
Za povećanje osmolarnosti, 5% otopina dekstroze može se kombinirati s 0,9% otopinom natrijeva klorida. Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi.
Za potpuniju i bržu apsorpciju dekstroze, možete unijeti p / do 4-5 U kratkodjelujućeg inzulina, u količini od 1 U kratkotrajnog inzulina za 4-5 g dekstroze.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.
Glukoza 100 ml (10%) dekstroza
instrukcija
- ruski
- Kazahstanski Ruski
Trgovački naziv
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Otopina za infuzije od 5% i 10%, 100, 200, 250, 400 i 500 ml
struktura
Sadrži 1 litra pripravka
aktivni sastojak - bezvodna glukoza 50,0 g ili 100,0 g
pomoćna tvar - voda za injekcije.
Farmakoterapijska skupina
Plazma zamjenske i perfuzijske otopine. Rješenja za navodnjavanje. Druga rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.
ATH šifra VO5SKH 01
opis
Bezbojna bistra tekućina.
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
5% otopina glukoze je izotonična. Dekstroza, koja ulazi u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. Uz metabolizam glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je neophodna za vitalnu aktivnost tijela. Otopina se brzo uklanja iz vaskularnog sustava i samo privremeno povećava volumen tekućine koja cirkulira u posudama. Potpuno se apsorbira u tijelu, bubrezi se ne izlučuju (uz pretjeranu koncentraciju dekstroze u krvi, dio lijeka se izlučuje putem bubrega).
10% otopina glukoze je hipertonično.
farmakodinamiku
Sredstva za rehidraciju i detoksikaciju. Glukoza poboljšava redoks procese u tijelu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pokriva dio energetske potrošnje tijela, jer je izvor lako probavljivih ugljikohidrata.
Uvođenjem hipertonične otopine u venu povećava se osmotski tlak krvi, stimuliraju se metabolički procesi, poboljšava detoksikacijska funkcija jetre i povećava diureza.
Indikacije za uporabu
- brzo nadopunjavanje volumena tekućine tijekom stanične, izvanstanične i opće dehidracije
- toksikoinfekcija, razne intoksikacije
- šok, kolaps (kao sastavni dio zamjene krvi i anti-šok tekućina)
- za pripremu otopina lijekova za in / u uvodu
Doziranje i primjena
Izotonična (5%) otopina se daje intravenski maksimalnom brzinom od 7 ml / min (150 kapi u minuti ili 400 ml / h).
Maksimalna dnevna doza za odrasle - 2 litre. U slučajevima iznenadne dehidracije moguće je ubrizgati 3-5 litara otopine glukoze dnevno.
Doza glukoze ovisi o individualnim potrebama tijela. U odraslih s normalnim metabolizmom, dnevna doza injekcije glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg / dan, tj. oko 250-450 g / dan, dok je volumen injektirane tekućine 30-40 ml / kg / dan. Smanjenjem intenziteta metabolizma dnevna doza se smanjuje na 200-300g.
Produžena primjena lijeka treba biti pod kontrolom koncentracije glukoze u serumu. Hipertoničnu otopinu (10%) daje se samo intravenozno u rasponu od 20-40-50 ml. Ako je potrebno, primjenjuje se kapanjem do 300 ml dnevno.
Za bržu i potpunu apsorpciju glukoze, inzulin se ponekad istovremeno primjenjuje (4-5 U pod kožom).
Nuspojave
- akutna neuspjeh lijeve klijetke
- Poremećaji ionske ravnoteže (hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, hiponatremija)
- iscrpljivanje otočnog aparata gušterače
- lagana bol na mjestu ubrizgavanja
- alergijske reakcije (osip na koži, angioedem, anafilaktički šok)
kontraindikacije
- dijabetes mellitus
- cerebralni edem, plućni edem, akutni neuspjeh lijeve klijetke
- postoperativni poremećaji korištenja glukoze
- preosjetljivost na komponente lijeka
Interakcije lijekova
Glukoza olakšava apsorpciju natrija iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se može propisati u kombinaciji s askorbinskom kiselinom. Istovremena primjena inzulina u količini od 1 IU po 4-5 g pridonosi potpunijoj apsorpciji glukoze. Budući da je glukoza prilično jak oksidirajući agens, ne smije se davati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom.
Nije poželjno miješati glukozu s otopinama alkaloida (dolazi do njihove razgradnje), s općim anestetikom i hipnoticima (smanjuje njihovu aktivnost).
Glukoza također slabi učinak analgetika, adrenomimetičkih sredstava; inaktivira streptomicin, smanjuje učinkovitost nistatina.
Za povećanje osmolarnosti, 5% otopina glukoze može se kombinirati s izotoničnom otopinom natrijeva klorida.
Posebne upute
Produžena uporaba ili brza infuzija velikih količina otopine može dovesti do edema ili intoksikacije vodom, smanjene funkcije jetre i iscrpljenosti otočnog aparata gušterače. Stoga je potrebno ograničiti unos tekućine u bolesnika s edemom, poremećenom funkcijom bubrega, dekompenziranom cirozom jetre. Uvođenje velikih količina glukoze može biti opasno bolestan, koji ima veliki gubitak elektrolita. Otopine glukoze ne treba propisivati nakon akutnih ishemijskih napada zbog negativnog učinka hiperglikemije na proces zacjeljivanja.
Na mjestu ubrizgavanja moguća je infekcija, tromboflebitis i nekroza tkiva u slučaju krvarenja. Takve reakcije mogu biti uzrokovane produktima razgradnje koji se javljaju nakon autoklaviranja ili se pojavljuju zbog nepravilnog davanja lijeka. Intravenska primjena može dovesti do poremećaja u metabolizmu elektrolita, uključujući hipokalemiju, hipomagnezemiju i hipofosfatemiju. Da bi se spriječio razvoj takvih nuspojava kod pacijenata, potrebno je pažljivo pratiti dozu i tehniku davanja lijeka i pratiti kiselinsko-baznu ravnotežu tijela.
Upozorenja i mjere opreza
Nemojte koristiti bočice s mutnom tekućinom ili s oslabljenom kapicom.
Primjena u dječjoj praksi
Moguća uporaba glukoze za indikacije
Trudnoća i dojenje
Moguće je koristiti glukozu samo u slučajevima kada očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva.
predozirati
Simptomi: ozbiljni simptomi nuspojava. Može doći do hiperglikemije. S povećanjem glukoze (preko 55 mmol / l, ponekad i do 100 mmol / l i više) može doći do hiperosmolarne kome i šoka. U patogenezi ovih stanja glavnu ulogu ima osmotsko kretanje vode i elektrolita u krvotok, kao i poliurija. Istovremeno se razvija oštra dehidracija i stanična dehidracija, hemokoncentracija, aktivacija sustava zgrušavanja krvi, što često uzrokuje lokalno i diseminirano stvaranje tromba u arterijama i venama.
Oblik izdavanja i pakiranje
Otopina za infuzije od 5% i 10% na 100, 200, 250, 400 i 500 ml lijeka u bočicama od polipropilena s držačem petlje, zatvorenim s polipropilenskim kapicama s gumenom oblogom i opremljenom čepom s prstenom za otkidanje, zavaren na bočicu.
30, 40, 100 ili 120 boca, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku u količini koja odgovara broju boca, stavljaju se u grupnu kutiju.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti
Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!
Uvjeti prodaje u ljekarni
proizvođač
Kelun-Kazpharm LLP (Kelun-Kazpharm), regija Almaty, okrug Karasay, selo Eltaysky, str. Kokozek.
Ime i država nositelja potvrde o registraciji
Kelun-Kazpharm LLP (Kelun-Kazfarm), Kazahstan
Ime i zemlja pakera
Kelun-Kazpharm LLP (Kelun-Kazfarm), Kazahstan
Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda odgovornih za postregistracijsko praćenje sigurnosti lijekova u Kazahstanu
Glukoza 200 ml (10%) dekstroza
instrukcija
- ruski
- Kazahstanski Ruski
Trgovački naziv
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Otopina za infuzije od 5%, 10% 200 ml, 400 ml
struktura
1 litra otopine sadrži
dekstroza monohidrat (glukoza, u odnosu na bezvodnu dekstrozu) - 50, 0 g ili 100,0 g
natrijev klorid, 0,1 M klorovodična kiselina,
voda za injekcije.
osmolalnost
Od 266 do 326 mOsm / kg (za koncentraciju od 5%)
Od 541 do 662 mOsm / kg (za koncentraciju od 10%)
opis
Bezbojna bistra tekućina
Farmakoterapijska skupina
Plazma zamjenske i perfuzijske otopine.
Otopine za parenteralnu prehranu. Ugljikohidrata.
ATH šifra V05VA03
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
Potpuno apsorbirana u tijelu, bubrezi se ne izlučuju (pojava u mokraći je patološki znak).
farmakodinamiku
Glukoza poboljšava redoks procese u tijelu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pokriva dio troškova energije tijela. Infuzija otopina glukoze brzo popunjava deficit vode. Ulaskom u tkivo, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge metaboličke veze tijela.
Izotonična 5% -tna otopina glukoze ima detoksikaciju, metabolički učinak, vraća volumen cirkulirajuće krvi, izvor je vrijedne lako probavljive hranjive tvari. Uz metabolizam glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je neophodna za vitalnu aktivnost tijela.
Hipertonična 10% otopina glukoze povećava osmotski tlak krvi, poboljšava metabolizam, povećava kontraktilnost miokarda; poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, širi krvne žile, povećava diurezu.
Indikacije za uporabu
- hipoglikemija, nedostatak ugljikohidratne hrane
- toksikoinfekcije, trovanja jetrenim bolestima (hepatitis, degeneracija i atrofija jetre, uključujući zatajenje jetre)
- dehidracija (povraćanje, proljev, postoperativno razdoblje)
- za pripravu otopina lijekova za intravenozno davanje
Doziranje i primjena
Izotonična otopina glukoze (5%) daje se intravenozno (kapanje) maksimalnom brzinom do 150 kapi / min, maksimalna dnevna doza od 2000 ml.
Hipertonsku otopinu (10%) daje se intravenski do 60 kapi / min; Maksimalni dnevni unos za odrasle je 1000 ml.
Intravenski mlaz - 10-50 ml 5% i 10% otopine.
U odraslih s normalnim metabolizmom, dnevna doza glukoze koja se ubrizgava ne bi trebala prelaziti 4-6 g / kg / dan, odnosno oko 250-450 g / dan (uz smanjenje intenziteta metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok volumen iznosi ubrizgavanje tekućine - 30-40 ml / kg / dan.
Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, djeca primaju 6 g glukoze / kg / dan prvog dana, a kasnije i do 15 g / kg / dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze uz uvođenje 5% i 10% otopina, treba uzeti u obzir dopuštenu količinu ubrizgane tekućine: za tijelo s masom od 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, djeca mase od 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.
Uvod brzina: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna stopa primjene za odrasle je 0,25-0,5 g / kg / h (uz smanjenje intenziteta metabolizma, stopa uvođenja je smanjena na 0,125-0,25 g / kg / h). Kod djece, brzina primjene ne smije prelaziti 0,5 g / kg / dan; koji je za 5% otopinu - oko 10 ml / min - 200 kapi / min (20 kapi = 1 ml).
U slučajevima iznenadne dehidracije tijela moguće je ubrizgati 3-5 litara izotonične otopine glukoze.
U bolesnika s dijabetesom glukoza se primjenjuje pod kontrolom sadržaja u krvi i urinu.
Nuspojave
- hiperglikemija, narušavanje ionske ravnoteže
- hipervolemija, akutna neuspjeh lijeve klijetke
- s povećanjem brzine primjene - osmotska diureza s gubitkom vode, elektroliti i razvoj hiperosmolarne kome
- na mjestu ubrizgavanja - razvoj infekcije, tromboflebitis
- iscrpljivanje otočnog aparata gušterače
kontraindikacije
- postoperativni poremećaji korištenja glukoze
- akutna neuspjeh lijeve klijetke
S pažnjom
- dekompenzirano kronično zatajenje srca
- šećerna bolest pod kontrolom šećera u krvi
- kronično zatajenje bubrega (oligo-, anurija)
Interakcije lijekova
Otopine glukoze ne smiju se miješati s alkaloidima (razgrađuju se) s općim anestetikom (smanjena aktivnost). Glukoza smanjuje učinak analgetika, adrenomimetičkih sredstava.
U kombinaciji s drugim lijekovima, kompatibilnost se mora vizualno pratiti (moguće je nevidljiva kemijska ili terapijska nekompatibilnost).
Glukoza nije kompatibilna s otopinama s aminofilinom, topljivim barbituratima, hidrokortizonom, kanamicinom, topljivim sulfonamidima, cijanokobalaminom.
Budući da je glukoza prilično jak oksidirajući agens, ne smije se davati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom. Ne koristiti u jednom sustavu u isto vrijeme, prije ili poslije transfuzije krvi zbog mogućnosti pseudoaglutinacije
Kada se istodobno koriste s tiazidnim diureticima i furosemidom, treba razmotriti njihovu sposobnost da utječu na razinu glukoze u serumu.
Inzulin doprinosi glukozi u perifernom tkivu.
Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Uvođenje velikog volumena otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalemije, što povećava toksičnost istovremeno uzetih preparata digitalisa.
Otopina glukoze nije kompatibilna sa sljedećim kombinacijama:
- kladribin - uzrokuje povećanu razgradnju kladribina
- piridoksin + tiamin + cijanokobalamin + [lidokain]
Otopina željezo (III) -dekstran hidroksida može se pomiješati s 5% otopinom dekstroze.
Linezolid u obliku infuzijske otopine kompatibilan je s 5% otopinom dekstroze.
Posebne upute
Za potpuniju i bržu apsorpciju glukoze, možete unijeti 4-5 U kratkog djelovanja inzulina za 4-5 g glukoze.
Uvođenjem otopina glukoze potrebna je kontrola ravnoteže elektrolita, glukoza u krvi i urin.
Kod ponovljene primjene otopine moguća su funkcionalna oštećenja jetre i iscrpljenost otočnog aparata gušterače.
U bolesnika s dijabetesom glukoza se primjenjuje s oprezom, pod kontrolom šećera u krvi i urina.
Za povećanje osmolarnosti 5% otopine glukoze može se kombinirati s
0,9% otopina natrijevog klorida.
Trudnoća i dojenje
Uporaba lijeka tijekom trudnoće i laktacije moguća je samo u slučaju kada namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nisu provedene odgovarajuće i strogo kontrolirane studije).
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilom i rad s potencijalno opasnim strojevima.
predozirati
Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, hiperglikemijska hiperosmolarna koma, prekomjerna hidratacija, narušena vodno-elektrolitska ravnoteža, povećana liponeogeneza s povećanom proizvodnjom ugljičnog dioksida, što dovodi do naglog povećanja minutnog respiratornog volumena i, kao posljedice, brzine disanja; masna jetra.
Liječenje: zaustaviti glukozu, unijeti kratkodjelujući inzulin, simptomatsku terapiju.
Oblik izdavanja i pakiranje
Otopina za infuzije 5%, 10%.
Na 200 ml i 400 ml pripravka u staklenim bocama za krvne, transfuzijske i infuzijske preparate s kapacitetom od 250 ml odnosno 450 ml
obložene gumom i uvijene aluminijskim čepovima.
Za svaku bocu naljepnicu naljepnicu naljepnicu ili pisanje ili samoljepljive.
24, 28 boca od 200 ml ili 12, 15 boca od 400 ml s jednakim brojem uputa za uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kutije od valovitog kartona s brtvama i rešetkama (za bolnice).
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi od 5 ° C do 30 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Zamrzavanje lijeka uz zadržavanje nepropusnosti boce nije kontraindikacija za njegovu uporabu.
Ne-ovlaživanje unutarnje površine boce nije kontraindikacija za uporabu lijeka.
Rok valjanosti
Ne primjenjivati nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti prodaje u ljekarni
proizvođač
JSC Biosintez, Ruska Federacija.
440033, Penza, ul. Ul. Prijateljstvo, 4, tel / fax (8412) 57-72-49
Ime i država nositelja potvrde o registraciji
JSC Biosintez, Ruska Federacija.
Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan
Biosintez OJSC, Ruska Federacija
440033, Penza, ul. Ul. Prijateljstvo, 4, tel / fax (8412) 57-72-49
Glukoza (glukoza)
Aktivni sastojak:
Sadržaj
Farmakološke skupine
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
Sastav i oblik otpuštanja
u bočici od 500 ml; u pakiranju od 1 boce od kartona.
u bočici od 500 ml; u pakiranju od 1 boce od kartona.
Farmakološko djelovanje
Indikacije lijek glukoze
Hipertenzivna dehidracija; parenteralna prehrana; proučavanje bubrežne funkcije u dehidriranih bolesnika (10% otopina).
kontraindikacije
Doziranje i primjena
Ulaz / ulaz, kapanje. 5% otopina se ubrizgava maksimalnom brzinom od 7 ml / min (150 kapi / min; 400 ml / h); maksimalna dnevna doza je 2000 ml; 10% - do 3 ml / min (60 kapi / min), maksimalna dnevna doza je 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 ili 10% otopina.
U odraslih s normalnim metabolizmom dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg, tj. oko 250-450 g / dan (uz smanjenje metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je volumen injektirane tekućine 30–40 ml / kg / dan.
Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, djeca primaju 6 g glukoze / kg / dan prvog dana, a kasnije i do 15 g / kg / dan. Pri izračunu doze glukoze uz uvođenje 5 i 10% otopina treba uzeti u obzir dopušteni volumen injektirane tekućine: za djecu s tjelesnom težinom od 2-10 kg - 100–165 ml / kg / dan, 10-40 kg - 45-100 ml / kg. po danu
Brzina ubrizgavanja: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna stopa injekcije za odrasle iznosi 0,25–0,5 g / kg / h (uz smanjenje intenziteta metabolizma, brzina primjene je smanjena na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece - ne više od 0,5 g / kg / h, što je oko 10 ml / min ili 200 kapi / min za 5% otopinu (20 kapi = 1 ml).
Za potpuniju asimilaciju glukoze, primijenjenu u velikim dozama, u isto vrijeme propisuje se inzulin po stopi od 1 U inzulina po 4-5 g glukoze. Bolesnici s dijabetesom uz uvođenje lijeka moraju biti kontrolirani glukozom u krvi i urinu.
Mjere opreza
Ne preporučuje se za upotrebu s krvlju, otopinom ACD u limenkama. Budite oprezni kada koristite veliku količinu elektrolita.
Uvjeti čuvanja lijeka Glukoza
Čuvati izvan dohvata djece.
Datum isteka lijeka Glukoza
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Upute za uporabu otopina glukoze 10%
Ocjena popularnosti droge
10% -tna otopina glukoze
4/5
Šećeri i sladila
Oblik doziranja
otopina za intravensku injekciju od 10%
Farmakoterapijska skupina
Šećeri i sladila
Farmakološka svojstva
Zamjena plazme, hidratacija, metabolizam, detoksikacija. Supstrat osigurava razmjenu energije. Podržava cirkulirajući volumen plazme. Izotonična otopina obnavlja volumen izgubljene tekućine, povećana osmotska aktivnost hipertoničnih otopina povećava izlučivanje tkivne tekućine u vaskularnom sloju i zadržava je u njoj, povećava diurezu i eliminaciju otrovnih tvari. Molekule dekstroze se koriste u procesu opskrbe energijom.
Indikacije za uporabu otopina glukoze 10%
Hipoglikemija, hipoglikemična koma, hipovolemija, dehidracija, šok, kolaps, intoksikacija (u kirurškoj, traumatskoj, reanimacijskoj praksi); priprema otopina lijekova.
kontraindikacije
Šećerna bolest, različita stanja praćena hiperglikemijom.
Upozorenja prilikom korištenja
Interakcija s lijekovima
Nuspojave
Vrućica, upala tkiva na mjestu ubrizgavanja, tromboza i / ili tromboflebitis najčešće se povezuju s poremećajima asepse tijekom pripreme otopine ili tehnike ubrizgavanja, hipervolemija, akutna neuspjeh lijeve klijetke.
glukoza
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Glukoza je ugljikohidratni nutritivni lijek koji se koristi u liječenju teške intoksikacije i hipoglikemije, kao iu slučaju nedostatka ugljikohidratne prehrane.
Farmakološko djelovanje glukoze
Glukoza je potrebna u tijelu za različite metaboličke procese.
Zbog potpune apsorpcije tijela i pretvaranja u glukozu-6-fosfat, otopina glukoze omogućuje djelomično popunjavanje vodenog deficita. Istovremeno, otopina dekstroze 5% izotonična za krvnu plazmu, te 10%, 20% i 40% (hipertonične) otopine potiču rast osmotskog tlaka krvi i povećanje diureze.
Obrazac za izdavanje
Glukoza sa sadržajem dekstroze u obliku aktivne komponente proizvodi se u obliku:
- Tablete od 500 mg i 1 g u pakiranjima od 10;
- 5%, 10%, 20% i 40% otopina za intravensku primjenu u ampulama i bočicama.
Analogi glukoze
Analozi glukoze na aktivnoj komponenti su lijekovi Glucosteril i dekstroza u obliku otopine za infuziju.
Analozi glukoze po mehanizmu djelovanja i pripadaju jednoj farmakološkoj skupini uključuju Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramine, Dipeptiven, Infusamin, Infusolipol, Intralipid, Nefrotect, Nutriflex, Oliklintel i Haimix.
Indikacije za uporabu glukoze
Otopina glukoze prema propisanim uputama:
- U pozadini nedostatka ugljikohidrata;
- U pozadini teške intoksikacije;
- U liječenju hipoglikemije;
- Na pozadini trovanja jetrenim bolestima - hepatitis, distrofija i atrofija jetre, uključujući zatajenje jetre;
- U slučaju toksične infekcije;
- Uz dehidraciju različitih etiologija - proljev i povraćanje, kao iu postoperativnom razdoblju;
- S hemoragičnom dijatezom;
- S kolapsom i šokom.
Ove indikacije također su osnova za uporabu glukoze u trudnoći.
Osim toga, otopina glukoze se koristi kao komponenta za razne anti-šok i tekućine koje zamjenjuju krv, kao i za pripravu otopina lijekova za intravenozno davanje.
kontraindikacije
Glukoza u bilo kojem obliku doziranja kontraindicirana je za uporabu s:
- hiperglikemije;
- Hyperosmolar coma;
- preosjetljivosti;
- overhydration;
- Giperlaktatsidemii;
- Poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća;
- Postoperativni poremećaji korištenja glukoze;
- Akutna insuficijencija lijeve klijetke;
- Edem mozga i pluća.
U pedijatriji ne koristite otopinu glukoze veću od 20-25%.
S oprezom, pod kontrolom razine glukoze, lijek se propisuje na pozadini dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, hiponatrijemije i šećerne bolesti.
Otopina glukoze tijekom trudnoće koristi se pod nadzorom liječnika u bolnici.
Doziranje i primjena glukoze
Odrasla glukoza se daje intravenozno.
- Otopina glukoze 5% - do 2 litre dnevno po stopi od 7 ml u minuti;
- 10% - do 1 litre pri brzini od 3 ml u minuti;
- 20% - 500 ml brzinom od 2 ml u minuti;
- 40% - 250 ml brzinom od 1,5 ml u minuti.
Prema uputama, otopina glukoze 5% i 10% se također može primijeniti intravenozno u struji.
Za maksimalnu apsorpciju velikih doza aktivnog sastojka (dekstroze), preporučuje se zajedno s njim injicirati inzulin. S obzirom na dijabetes, otopinu treba primjenjivati kontroliranjem razine glukoze u urinu i krvi.
Za parenteralnu prehranu, djeca zajedno s aminokiselinama i mastima prvog dana su ubrizgavala otopinu glukoze 5% i 10% po stopi od 6 g dekstroze na 1 kg tjelesne težine dnevno. U isto vrijeme, dopušteni dnevni volumen ubrizgane tekućine treba kontrolirati:
- Za djecu od 2-10 kg - 100-160 ml po 1 kg;
- S težinom od 10-40 kg - 50-100 ml po 1 kg.
Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti razinu glukoze.
Nuspojave glukoze
U pravilu, rješenje glukoze za razvoj nuspojava nije često. Međutim, u pozadini nekih bolesti, uporaba lijeka može uzrokovati akutnu insuficijenciju lijeve klijetke i hipervolemiju.
U nekim slučajevima, kada se koristi otopina, mogu se pojaviti lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja u obliku tromboflebitisa i razvoja infekcija.
U slučaju predoziranja glukozom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
- glikozurije;
- hiperglikemije;
- hyperhydration;
- Hiperglikemijska hiperosmolarna koma;
- Povećana liponeogeneza s povećanom proizvodnjom CO2.
S razvojem takvih simptoma može se primijetiti oštar porast minutnog volumena dišnog sustava i masne infiltracije jetre, što zahtijeva prekid primjene lijeka i inzulina.
Interakcija lijekova
Kada se kombinira s glukozom s drugim lijekovima, njihovu farmaceutsku kompatibilnost treba kontrolirati.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja glukoze ako se poštuju uvjeti skladištenja koje preporuča proizvođač:
- Tablete - 4 godine;
- Otopina u ampulama - 6 godina;
- Otopina u bočicama - 2 godine.
glukoza
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Glukoza je lijek za parenteralnu prehranu, rehidraciju (dehidraciju) i detoksikaciju.
Oblik i sastav otpuštanja
Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakiranjima od 20 komada, kao iu obliku otopine od 5% za injekcije u bočicama od 400 ml, 40% otopine u ampulama od 10 ili 20 ml.
Aktivni sastojak lijeka je dekstroza monohidrat.
Indikacije za uporabu
Prema uputama, glukoza kao otopina koristi se u sljedećim slučajevima:
- Izotonična ekstracelularna dehidracija;
- Kao izvor ugljikohidrata;
- U svrhu uzgoja i transporta ljekovitih tvari koje se koriste parenteralno.
Tablete glukoze propisane za:
- hipoglikemija;
- Nedostatak ugljikohidratne hrane;
- Intoksikacije, uključujući one koje su rezultat bolesti jetre (hepatitis, degeneracija, atrofija);
- Toksične infekcije;
- Šok i kolaps;
- Dehidracija (postoperativni period, povraćanje, proljev).
kontraindikacije
Prema uputama, glukoza se ne smije koristiti kada:
- hiperglikemije;
- Hyperosmolar coma;
- Dekompenzirani dijabetes;
- Giperlaktatsidemii;
- Glukozni imunitet (s metaboličkim stresom).
Glukoza se propisuje s oprezom kada:
- hiponatrijemija;
- Kronično zatajenje bubrega (anurija, oligurija);
- Dekompenzirano zatajenje srca kronične prirode.
Doziranje i primjena
Otopina glukoze 5% (izotonična) se ubrizgava kapanjem (u venu). Maksimalna brzina primjene je 7,5 ml / min (150 kapi) ili 400 ml / h. Doziranje za odrasle je 500-3000 ml dnevno.
Za novorođenčad čija tjelesna težina ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg tjelesne težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina 10-20 kg, uzimaju 150 ml po kilogramu tjelesne težine dnevno, više od 20 kg - 170 ml po kg tjelesne težine dnevno.
Maksimalna doza je 5-18 mg po kg tjelesne težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.
Hipertonična otopina glukoze (40%) se primjenjuje kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno.
Za intravensku injekciju koriste se otopine glukoze 5 i 10% u dozi od 10-50 ml. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, ne prelazite preporučenu dozu.
Kod dijabetesa treba primjenjivati glukozu pod redovnom kontrolom koncentracije u urinu i krvi. Za razrjeđivanje i transport lijekova parenteralno, preporučena doza glukoze je 50-250 ml po dozi. Doza i brzina primjene otopine ovise o karakteristikama lijeka otopljenog u glukozi.
Tablete glukoze se uzimaju oralno, 1-2 tablete dnevno.
Nuspojave
Korištenje glukoze 5% u velikim dozama može uzrokovati prekomjernu hidrataciju (višak tekućine u tijelu), praćeno kršenjem ravnoteže vode i soli.
Uvođenjem hipertonične otopine, ako lijek dospije pod kožu, javlja se nekroza potkožnog tkiva, uz vrlo brzo davanje, flebitis (upala vena) i krvni ugrušci (krvni ugrušci).
Posebne upute
Uvođenjem prebrzog i dugotrajnog korištenja glukoze moguće je:
- HIPEROSMOLARNOST;
- hiperglikemije;
- Osmotska diureza (kao posljedica hiperglikemije);
- Giperglyukozuriya;
- Hypervolemia.
Ako se pojave simptomi predoziranja, preporuča se poduzimanje mjera za njihovu eliminaciju i suportivnu terapiju, uključujući primjenu diuretika.
Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima, razrijeđenim u 5% otopini glukoze, određuju se prvenstveno svojstvima tih lijekova. U slučaju predoziranja, preporuča se ostaviti otopinu i provesti simptomatsko i potporno liječenje.
Nisu opisani slučajevi interakcije glukoze s drugim lijekovima.
Tijekom trudnoće i dojenja dopuštena je uporaba glukoze.
Kako bi se bolje apsorbirala glukoza, pacijentima se istodobno propisuje inzulin inzulin brzinom od 1 U po 4-5 g glukoze.
Ne preporučuje se davanje glukoze odmah nakon transfuzije krvi u istom sustavu, budući da postoji mogućnost tromboze i hemolize.
Otopina glukoze je pogodna za uporabu samo pod uvjetom transparentnosti, cjelovitosti ambalaže i odsutnosti vidljivih nečistoća. Otopinu trebate koristiti odmah nakon stavljanja bočice u infuzijski sustav.
Zabranjeno je korištenje otopine glukoze u serijski spojenim spremnicima, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije zbog unosa zraka koji ostaje u prvom paketu.
Dodajte druge lijekove u otopinu prije ili za vrijeme infuzije injekcijom u posebno označeni dio spremnika. Kod dodavanja lijeka treba provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopina koja nastaje miješanjem treba primijeniti odmah nakon pripreme.
Spremnik treba baciti odmah nakon uporabe otopine, bez obzira na to da li lijek ostaje u njemu ili ne.
analoga
Strukturni analozi glukoze su sljedeći lijekovi:
- Glyukosteril;
- Glukoza-E;
- Glukoza Brown;
- Glukoza Bufus;
- dekstroza;
- Glukoza Eskom;
- Bočica dekstroze;
- Otopina peritonealne analize s glukozom i niskim kalcijem.
Uvjeti skladištenja
Prema uputama, glukoza u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Glukoza (10 g na 100 ml otopine)
Upute za medicinsku uporabu lijeka Glukoza (glukoza)
međunarodni i kemijski nazivi: glukoza (glukoza);
Osnovna fizikalna i kemijska svojstva: bistra, bezbojna ili blago žućkasta otopina; teorijska osmolarnost - 555 mosm / l; energetska vrijednost - 1680 kJ / l (400 kcal / l);
Sastojci: 1 l otopine sadrži dehidriranu glukozu 100 g;
pomoćne tvari: voda za injekcije.
Objava obrasca. Otopina za infuzije.
Farmakoterapijska skupina. Otopine za intravensku primjenu. Ugljikohidrata.
ATC oznaka V05VA03.
Farmakodinamiku. Otopina dekstroze ima plazmozaminnu, hidratiziranu, metaboličku i detoksikacijsku aktivnost. Održava volumen cirkulirajuće krvi i obnavlja volumen izgubljene tekućine, au procesu metabolizma glukoze u tkivima oslobađa se značajna količina energije, koja je neophodna za vitalnu aktivnost tijela.
Farmakokinetika. Nakon primjene, brzo se distribuira u tjelesnim tkivima.
Indikacije za uporabu.
dehidracija u postoperativnom razdoblju, zbog povraćanja, proljeva;
detoksikacijska infuzijska terapija;
koristi se za pripremu otopina lijekova.
Doziranje i primjena. Ubrizgava se intravenski kapanjem. Brzina uvođenja je 60 kapi u minuti (2,5 ml / kg težine na sat); Maksimalna dnevna doza glukoze za odrasle je 1,5 g - 3,0 g / kg tjelesne težine.
Nuspojave Moguća hiperglikemija.
Kontraindikacije. Šećerna bolest, hiperglikemija.
Predoziranje. Hiperglikemija. Liječenje: prestanak infuzije, potkožna injekcija malih doza inzulina.
Značajke primjene. Za povećanje osmolarnosti, 10% otopina glukoze može se kombinirati s izotoničnom otopinom natrijeva klorida. Za potpuniju i bržu apsorpciju glukoze možete unijeti subkutano 4 - 5 U inzulin po 1 g glukoze. Oprezno, otopina se koristi za davanje pacijentima s prisutnošću mliječne acidoze.
Interakcija s drugim lijekovima.
Interakcija s drugim lijekovima nije opisana.
Uvjeti skladištenja Čuvati na temperaturi od 15 do 25 ºS. Rok trajanja - 3 godine.
Ključne riječi: glukoza (10 g na 100 ml otopine), glukoza (10 g na 100 ml otopine), glukoza (10 g na 100 ml otopine), glukoza (10 g na 100 ml otopine), glukoza (10 g na 100 ml otopine) g na 100 ml otopine) analozi, glukoza (10 g na 100 ml otopine) doziranje, lijek glukoza (10 g na 100 ml otopine), glukoza (10 g na 100 ml otopine) cijena, glukoza (10 g na 100 ml otopine) upute za uporabu.
glukoza
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Glukoza - sredstvo za ugljikohidratnu hranu; ima učinak detoksikacije i hidratacije.
Oblik i sastav otpuštanja
- otopina za infuzije 5%: bezbojna prozirna tekućina [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnoj posudi, 50 ili 60 komada. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje su pakirane u kartonske kutije zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu];
- 10% otopina za infuziju: bezbojna prozirna tekućina (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu).
Aktivni sastojak: dekstroza monohidrat - 5,5 g (što odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (što odgovara 10 g bezvodne dekstroze).
Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.
Indikacije za uporabu
- kao izvor ugljikohidrata;
- kao sastavni dio tekućina protiv udara i zamjene krvi (za šok, kolaps);
- kao bazna otopina za otapanje i razrjeđivanje ljekovitih tvari;
- s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
- tijekom dehidracije (zbog proljeva / povraćanja, kao iu postoperativnom razdoblju).
kontraindikacije
- hyperlactatemia;
- hiperglikemije;
- preosjetljivost na aktivnu tvar;
- nepodnošljivost dekstroze;
- hiperosmolarna koma;
- alergični na namirnice koje sadrže kukuruz.
Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.
Dodatno za 10% otopinu glukoze:
- dekompenzirani dijabetes i dijabetes insipidus;
- ekstracelularnu hiperhidraciju ili hipervolemiju i hemodiluciju;
- teška oštećenja bubrega (s anurijom ili oligurijom);
- dekompenzirano zatajenje srca;
- ciroza jetre s ascitesom, generaliziranim edemom (uključujući edem pluća i mozga).
Infuzija dekstroze 5% i 10% je kontraindicirana tijekom dana nakon ozljede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za dodavanje otopine dekstroznih lijekova
Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja prema indikacijama.
Doziranje i primjena
Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuje se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.
Tipično, lijek se ubrizgava u središnju ili perifernu venu, s obzirom na osmolarnost injektirane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može uzrokovati iritaciju vena i flebitisa. Ako je moguće, kada se koriste sve parenteralne otopine, preporučuje se uporaba filtera u liniji za napajanje infuzijskih sustava.
Preporučena uporaba za odrasle:
- kao izvor ugljikohidrata i izotopne ekstracelularne dehidracije: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml na dan;
- za razrjeđivanje injektiranih parenteralnih pripravaka (kao bazna otopina): od 50 do 250 ml po dozi injektiranog lijeka.
Preporučena uporaba za djecu (uključujući novorođenčad):
- kao izvor ugljikohidrata i izotopne ekstracelularne dehidracije: tjelesne mase od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dnevno, s tjelesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno, tjelesna težina od 20 kg do 1500 ml + 20 ml po kg preko 20 kg dnevno;
- za razrjeđivanje injektiranih parenteralnih pripravaka (kao bazična otopina): od 50 do 100 ml po dozi injektiranog lijeka.
Osim toga, 10% otopina glukoze se koristi za liječenje i prevenciju umjerene hipoglikemije i tijekom rehidracije u slučaju gubitka tekućine.
Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg / kg / minuti (za odrasle bolesnike) do 10-18 mg / kg / minuti (za djecu, uključujući novorođenčad).
Brzina uvođenja otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Da bi se izbjegla hiperglikemija, prag iskorištenosti dekstroze u tijelu ne bi trebao biti prekoračen, stoga maksimalna brzina primjene lijeka u odraslih bolesnika ne smije prelaziti 5 mg / kg / minuti.
Preporučena početna stopa administracije za djecu ovisno o dobi:
- nedonoščad i dojenje novorođenčadi - 10-18 mg / kg / min;
- od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
- od 2 do 11 godina - 7–14 mg / kg / min;
- od 12 do 18 godina - 7–8,5 mg / kg / min.
Nuspojave
Na temelju dostupnih podataka, učestalost nuspojava ne može se odrediti.
- imunološki sustav: preosjetljivost *, anafilaktičke reakcije *;
- metabolizam i prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
- koža i hipoderm: osip, pojačano znojenje;
- krvne žile: flebitis, venska tromboza;
- bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
- patološko stanje mjesta injiciranja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica *, flebitis, vrućica *, lokalna bol, iritacija na mjestu ubrizgavanja, ekstravazacija na mjestu ubrizgavanja, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
- laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.
* Ove nuspojave su moguće kod pacijenata koji su alergični na kukuruz. Mogu se manifestirati i kao drugi tipovi simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, pruritus.
Posebne upute
Zabilježeni su slučajevi infuzijskih reakcija, uključujući anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti s uporabom otopina dekstroze. Ako se pojave simptomi ili znakovi preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Ovisno o kliničkim pokazateljima, potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.
Glukoza se ne može koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruzne i kukuruzne proizvode.
Ovisno o kliničkom stanju pacijenta, njegova metabolizma (prag iskorištenja dekstroza), volumena i brzine infuzije intravenske dekstroze može dovesti do elektrolitskog disbalansa (naime, hypomagnesemia, hipokalijemijom, hipofosfatemija, hiponatrijemije, overhydration / hypervolemia i, na primjer, kongestivno stanja u uključujući plućni edem i hiperemiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidrataciju i osmotsku diurezu.
Hipoosmotična hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, grčeve, letargiju, komu, oticanje mozga i smrt.
Ako su izraženi simptomi hiponatremijske encefalopatije, potrebna je hitna medicinska pomoć.
U djece, žena, starijih osoba, bolesnika nakon operacije i osoba s psihogenom polidipsijom uočen je povećan rizik od hipoosmotske hiponatrijemije.
Rizik od razvoja encefalopatije, kao komplikacija hipoosmotske hiponatremije, veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzalnih žena, bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava i bolesnika s hipoksemijom.
Periodične laboratorijske studije su potrebne za praćenje promjena u ravnoteži tekućine, ravnoteže kiselinskog i baznog sloja i koncentracije elektrolita tijekom produljene parenteralne terapije i, ako je potrebno, za procjenu doze ili stanja pacijenta.
Glukoza se propisuje s velikim oprezom za pacijente s povećanim rizikom od neravnoteže vode i elektrolita, pogoršana povećanjem opterećenja slobodnom vodom, hiperglikemijom, potrebom za inzulinom.
Klinički pokazatelji stanja bolesnika temelj su preventivnih i korektivnih mjera.
U tijesnom praćenju provodi se velika infuzija u bolesnika s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.
Ako koristite veliku dozu dekstroze ili dulju uporabu, morate kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, propisati pripravke kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.
Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom, uzrokovan brzim uvođenjem otopine dekstroze, potrebno je kontrolirati brzinu infuzije (ona bi trebala biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Kod povišenih koncentracija dekstroze u krvi treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.
Uz oprez, intravenozna primjena otopina glukoze provodi se u bolesnika s teškom iscrpljenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (primjena otopina glukoze kontraindicirana je u prvim danima nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom tolerancijom dekstroze ( na primjer, u stanjima kao što su dijabetes, sepsa, šok i trauma, zatajenje bubrega), neravnoteža vode i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.
U bolesnika s teškim iscrpljenjem nastavak prehrane može dovesti do razvoja resuscitirajućeg sindroma, koji karakterizira povećanje unutarstanične koncentracije magnezija, kalija i fosfora zbog povećanih anaboličkih procesa. Zadržavanje tekućine i nedostatak tiamina su također mogući. Kako bi se izbjegli razvoj ovih komplikacija, potrebno je provoditi pažljivo i redovito praćenje i postupno povećavati unos hranjivih tvari, izbjegavajući prekomjernu prehranu.
U pedijatriji brzinu i volumen infuzije određuje liječnik s iskustvom u intravenoznoj infuzijskoj terapiji u djece i ovisi o tjelesnoj težini, starosti, metabolizmu i kliničkom stanju djeteta, kao io istodobnoj terapiji.
Novorođenčad, osobito prerano ili beba s malom tjelesnom težinom, imaju visok rizik od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne grčeve kod novorođenčadi, komu i oštećenje mozga. Hiperglikemija je povezana s odgođenim gljivičnim i bakterijskim zaraznim bolestima, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, povećanjem boravka u bolnici i smrću. Posebnu pozornost treba posvetiti kontroli intravenskih uređaja za infuziju i druge opreme za davanje lijekova kako bi se izbjegla potencijalno fatalna predoziranja kod novorođenčadi.
Djeca, i novorođenčad i starija, imaju povećani rizik od razvoja hiponatremije encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju primjene otopina glukoze, potrebna im je stalno pomno praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija potencijalno je opasna.
Kod primjene otopine dekstroze u starijih bolesnika treba uzeti u obzir njihove kardiološke bolesti, bolesti jetre i bubrega, kao i provođenje istodobne terapije lijekovima.
Otopine glukoze su kontraindicirane za primjenu prije, istovremeno ili nakon transfuzije krvi kroz istu infuzijsku opremu, budući da se može pojaviti pseudoaglutinacija i hemoliza.
Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama.
Interakcija lijekova
Istovremena upotreba kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.
Utjecaj na ravnotežu vode i elektrolita otopina dekstroze i pojavu glikemijskog učinka u kombinaciji s lijekovima koji utječu na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski učinak.
analoga
Analogi glukoze su: otopine - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata djece.
- otopina za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
- otopina za infuziju 10% - 2 godine.