Indeks inzulinske rezistencije

• Analize

Sindrom inzulinske rezistencije je patologija koja prethodi razvoju dijabetesa. Za identifikaciju ovog sindroma koristi se indeks otpornosti na inzulin (HOMA-IR). Određivanje pokazatelja ovog indeksa pomaže u određivanju prisutnosti neosjetljivosti na djelovanje inzulina u ranim fazama, kako bi se procijenili rizici razvoja dijabetesa, ateroskleroze i patologija kardiovaskularnog sustava.

Inzulinska rezistencija - što je to?

Pod otpornošću na inzulin podrazumijeva se otpornost (gubitak osjetljivosti) tjelesnih stanica na djelovanje inzulina. U prisutnosti ovog stanja u krvi pacijenta, uočeni su i povišeni inzulin i povećana glukoza. Ako se ovo stanje kombinira s dislipidemijom, smanjenom tolerancijom glukoze, pretilosti, tada se ova patologija naziva metabolički sindrom.

Uzroci i simptomi bolesti

Inzulinska rezistencija razvija se u sljedećim situacijama:

• prekomjerne tjelesne težine;
• genetska predispozicija;
• hormonalni poremećaji;
• korištenje određenih lijekova;
• neuravnotežena prehrana, zlouporaba ugljikohidrata.

To nisu svi uzroci inzulinske rezistencije. Alkoholisti također imaju ovo stanje. Osim toga, ova patologija prati bolesti štitne žlijezde, bolest policističnih jajnika, Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom. Ponekad se inzulinska rezistencija primjećuje u žena tijekom trudnoće.

Osobe s hormonskom otpornošću imaju masne naslage u trbuhu.

Klinički simptomi počinju se pojavljivati ​​u kasnijim fazama bolesti. Osobe s inzulinskom rezistencijom imaju abdominalnu pretilost (taloženje masti u području abdomena). Osim toga, imaju promjene kože - hiperpigmentaciju u pazuhu, vratu i mliječnim žlijezdama. Osim toga, ovi pacijenti imaju povećan pritisak, postoje promjene u psiho-emocionalnoj pozadini, probavni problemi.

Indeks inzulinske rezistencije: izračun

Procjena homeostaznog modela inzulinske rezistencije (HOMA-IR), indeks HOMA je sinonim za indeks otpornosti na inzulin. Za određivanje ovog pokazatelja potrebna je analiza krvi. Vrijednosti indeksa mogu se izračunati pomoću dvije formule: indeksa HOMA-IR i CARO indeksa:

• HOMA formula: inzulin na post (μED / ml) * plazma glukoza natašte (mmol / l) / 22,5 - normalno ne više od 2,7;
• formula CARO: glukoza u plazmi natašte (mmol / l) / inzulin na post (µED / ml) - norma ne prelazi 0,33.

Natrag na sadržaj

Analize i kako proći

Bolesnici u početku trebaju uzeti test venske krvi, a zatim napraviti test otpornosti na inzulin. Dijagnoza i određivanje inzulinske rezistencije ovise o sljedećim pravilima:

30 minuta prije analize ne može doći do fizičkog napora.

• ne pušiti pola sata prije istraživanja;
• prije analize ne može jesti 8-12 sati;
• izračun pokazatelja provodi se ujutro na prazan želudac;
• zabranjena fizička aktivnost pola sata prije testa;
• Liječnik je dužan obavijestiti o uzimanim lijekovima.

Natrag na sadržaj

Brzina indeksa inzulinske rezistencije

Optimalna vrijednost HOMA-IR ne smije prelaziti 2,7. Pokazatelji glukoze natašte, koji se koriste za izračunavanje indeksa, variraju ovisno o dobi osobe:

• mlađe od 14 godina, stope se kreću od 3,3 do 5,6 mmol / l;
• kod osoba starijih od 14 godina pokazatelj bi trebao biti u rasponu od 4,1-5,9 mmol / l.

Natrag na sadržaj

Odstupanja od norme

HOMA indeks povećao se s vrijednostima od 2.7. Povećana učinkovitost može ukazivati ​​na prisutnost patologije. Fiziološki, indeks inzulinske rezistencije može se povećati ako se ne poštuju uvjeti davanja krvi za analizu. U takvoj situaciji, analiza se prerađuje i pokazatelji se ponovno procjenjuju.

Indeks liječenja HOMA IR

Dijetetska terapija je jedna od ključnih točaka u liječenju inzulinske rezistencije.

Terapija neosjetljivosti na inzulin usmjerena je na smanjenje težine tjelesne masti. Ako se indeks HOMA poveća, preporučuje se da se prioritetno prilagodi dnevnoj prehrani. Neophodno je smanjiti količinu konzumirane masti i ugljikohidrata. U potpunosti su isključeni pečenje, slastice, pržena hrana, kiseli krastavci, dimljena mesa, jela s visokim sadržajem začina. Preporučuje se konzumiranje povrća, nemasno meso (piletina, puretina, zec) i riba. Najbolji načini kuhanja jela:

Jedenje je potrebno djelomično - 5-6 puta dnevno. Osim toga, dan se preporučuje piti 1,5-2 litara čiste vode. Kava, jaki čaj, alkohol moraju biti potpuno isključeni iz potrošnje. Osim toga, preporučuje se pacijentima s otpornošću na inzulin da se bave sportom: joggingom, jogom, plivanjem. Svakako izvršite jutarnje vježbe. Potreban način života utvrđuje liječnik u pojedinačnom redoslijedu.

Sve o NOMA indeksu: vrijednosti su normalne i što učiniti ako je povišen

Inzulin je hormon koji proizvodi gušterača, koji igra jednu od najvažnijih uloga u reguliranju metaboličkih procesa u tijelu: transportira glukozu iz krvi u stanice, gdje se koristi za proizvodnju energije ili pohranjuje kao glikogen.

Nedostatak ili višak ovog hormona dovodi do razvoja dijabetesa tipa I ili tipa II. Ne manje opasan problem, prema estet-portal.com, je inzulinska rezistencija - stanje u kojem, unatoč cirkulaciji dovoljne količine u krvi, stanice ne mogu pravilno odgovoriti na tu tvar.

Kao rezultat toga, inzulin se producira intenzivnije, njegova razina raste kronično, što dovodi do cijele kaskade negativnih promjena u tijelu. Indeks NOMA omogućuje identifikaciju problema u ranim fazama i pravodobno poduzimanje mjera za njegovo neutraliziranje.

Što je indeks HOMA i kako se izračunava taj pokazatelj

Indeks HOMA koristi se za procjenu učinkovitosti inzulina u ljudskom tijelu. Vrijednost dobivena metodom analiza i proračuna omogućuje određivanje omjera pokazatelja inzulina i glukoze, što je nužno za pravovremenu identifikaciju ranih stadija dijabetesa.

Za izračun HOMA indeksa, pacijentova venska krv se uzima na prazan želudac (tj. Nakon najmanje 8 sati bez hrane) i koristi se sljedeća formula:
NOMA = koncentracija glukoze u krvi natašte (mmol / l) x koncentracija inzulina u krvi natašte (μED / l) / 22,5

NOMA = koncentracija glukoze u krvi natašte (mmol / l) x koncentracija inzulina u krvi natašte (μED / l) / 22,5
Dobivene vrijednosti uspoređuju se s brzinom indeksa inzulinske rezistencije.

Stopa indeksa NOMA i što pokazuje porast indeksa

Ako rezultati istraživanja pokažu da je NOMA indeks 2,5–2,7, takvi su pokazatelji norma i ukazuju na ispravno funkcioniranje inzulina u tijelu.

Ako dobivena vrijednost prelazi 2,7, potrebno je što prije kontaktirati liječnika, jer takve brojke mogu ukazivati ​​na prisutnost jedne ili više sljedećih bolesti:
• dijabetes;
• arterioskleroza;
• arterijska hipertenzija;
• druge bolesti koje negativno utječu na rad kardiovaskularnog sustava.

Indeks HOMA = 2,5-2,7 - takvi su pokazatelji norma i ukazuju na ispravno funkcioniranje inzulina u tijelu.

Važno je razumjeti da ispravnost određenog indeksa ne ovisi samo o laboratoriju, već io osobi koja daje analizu. Da biste izbjegli nepotrebna iskustva i liječenje, prije davanja krvi morate:

• odbiti hranu (najmanje 8 sati prije uzimanja krvi);
• piti samo čistu vodu ujutro;
• nemojte se prejesti navečer prije analize, posebno za slatku, brašnu, masnu i slanu hranu;
• Unaprijed obavijestite liječnika o uzimanju bilo kakvih lijekova koji mogu utjecati na rezultate testa.

Posjet liječniku ne bi se trebao odgoditi ako, osim povećanog indeksa inzulinske rezistencije, budete zabrinuti zbog bilo kakvih simptoma koji mogu ukazivati ​​na probleme s metabolizmom.
Simptomi neosjetljivosti na inzulin: tko i zašto treba odrediti indeks HOMA (H3)
U pravilu, upućivanje na bilo koji test, uključujući i određivanje NOMA indeksa, izdaje liječnik, na temelju prigovora pacijenta, kao i povijest bolesti i njegova osjetljivost na razvoj određenih oboljenja.

U slučaju rezistencije na inzulin, pacijenti se često obraćaju liječniku sa sljedećim problemima:

• visoki krvni tlak;
• izgled tjelesne masti, osobito u struku;
• česta žudnja za slatkišima, prejedanje;
• česti umor, osobito nakon ručka;
• oštar porast tjelesne težine;
• pojava hiperpigmentacije;
• učestalo mokrenje;
• stalna žeđ;
• kršenje menstrualnog ciklusa, itd.

Rizična skupina
Važno je zapamtiti da je nasljednost značajan čimbenik koji utječe na rizik od razvoja inzulinske rezistencije ili dijabetesa. Stoga, ako je jedan od vaših roditelja suočen s ovim problemom, morate redovito pratiti stanje vašeg tijela.

Osim nasljednosti, rizik od ovih povreda raste s:
• nepravilna prehrana;
• sjedilački način života;
• loše navike;
• prekomjerna težina;
• čest stres.

Kako vratiti HOMA indeks natrag u normalu: što utječe na proizvodnju inzulina

Kao što je gore navedeno, glavna funkcija inzulina je osigurati prodiranje glukoze, koja nastaje cijepanjem ugljikohidrata, u stanice tijela kako bi im se osigurala energija. Kada konzumirate velike količine ugljikohidratnih namirnica, višak glukoze se pretvara u masnoću, koja se taloži ne samo pod kožu, nego i mnogo dublje, oko unutarnjih organa.

Stoga je glavni cilj s povećanim indeksom otpornosti na inzulin smanjenje količine ugljikohidrata u prehrani. Da biste to učinili, liječnik propisuje pacijentu posebnu dijetu, koja se temelji na niskokaloričnoj hrani bogatoj vitaminima, vlaknima i drugim korisnim tvarima.

Prema tome, prehrana s inzulinskom rezistencijom je približno kako slijedi:
• hranu koja sadrži proteine;
• hrana bogata zdravim mastima;
• beznačajna količina ugljikohidrata, uglavnom “sporih”, tj. podjela na koju je potrebno više vremena.

Jedenje treba biti u malim obrocima s razmacima od otprilike tri do tri i pol sata.
Bolje je potpuno eliminirati iz prehrane:
• poluproizvodi;
• dimljeno meso;
• brza hrana;
• slatka soda;
• konzervirana hrana;
• šećer (u uobičajenom obliku).

Osnova izbornika treba biti:
• svježe voće i povrće (sadrži najmanje šećera);
• nemasno meso (perad, zec);
• nemasna riba;
• smeđa riža;
• mliječni proizvodi bez masnoće;
• kruh od cjelovitih žitarica.

Važno je pratiti količinu tekućine koja ulazi u tijelo, koja bi trebala biti oko 2-2,5 litara dnevno.

Bolje je ako je čista voda. Prikladni su kompoti, voćni napitci i esencije bez dodanog šećera.
Ako je potrebno, liječnik će propisati lijekove koji imaju za cilj normalizaciju aktivnosti tijela. U tom slučaju morate slušati mišljenje stručnjaka i potpuno eliminirati samoliječenje.

Jednako važan korak za normalizaciju NOMA indeksa je smanjenje konzumacije alkohola i prestanak pušenja. No, svakodnevna vježba, koja odgovara potrebama i sposobnostima tijela, koristit će samo onome što je potrebno.

Izračun indeksa HOMA (HOMA) - norma i patologija

Inzulin je hormon koji pomaže da glukoza prodre u tkiva tijela i formira energiju. Ako se taj proces prekine, razvija se rezistencija na inzulin - jedan od glavnih razloga za razvoj dijabetesa tipa 2. t

Za određivanje patologije postoji tzv. HOMA indeks (HOMA). Što je to i kako se izračunava?

Razvoj bolesti

Vjeruje se da je osjetljivost na inzulin smanjena zbog prekomjerne težine. No, događa se da se otpornost na inzulin razvija s normalnom težinom. Češće se patologija javlja kod muškaraca nakon 30 godina, a kod žena nakon 50. godine.

Ranije se smatralo da ovo stanje pogađa samo odrasle osobe, no posljednjih godina dijagnoza otpornosti na inzulin kod adolescenata povećala se 6 puta.

U razvoju inzulinske rezistencije postoji nekoliko faza:

1. Kao odgovor na unos ugljikohidratnih namirnica, gušterača izlučuje inzulin. Ona održava razinu šećera u krvi na istoj razini. Hormon pomaže mišićnim stanicama i masnim stanicama apsorbirati glukozu i pretvoriti je u energiju.
2. Zlostavljanje štetne hrane, nedostatak tjelesne aktivnosti i pušenje smanjuju rad osjetljivih receptora, a tkiva prestaju djelovati s inzulinom.
3. Razina glukoze u krvi raste, kao odgovor na to, gušterača počinje proizvoditi više inzulina, ali još uvijek nije uključena.
4. Hiperinzulinemija dovodi do stalnog osjećaja gladi, poremećaja metaboličkih procesa i visokog krvnog tlaka.
5. Hiperglikemija dovodi do nepovratnih posljedica. Bolesnici razvijaju dijabetičku angiopatiju, zatajenje bubrega, neuropatiju.

Uzroci i simptomi

Uzroci inzulinske rezistencije uključuju:

• pretilosti;
• trudnoća;
• teške infekcije.

• nasljednost - ako u obitelji postoje rođaci s dijabetesom, onda se njegova pojava kod drugih članova obitelji dramatično povećava;
• sjedilački način života;
• česta uporaba alkoholnih pića;
• živčani soj;
• starosti

Podmuklost ove patologije leži u činjenici da nema kliničkih simptoma. Osoba možda dugo ne poznaje prisutnost inzulinske rezistencije.

Obično se ovo stanje dijagnosticira tijekom liječničkog pregleda ili kada postoje očiti znakovi dijabetesa:

• žeđ;
• učestalo mokrenje;
• stalni osjećaj gladi;
• slabost;
• razdražljivost;
• promjena okusa - ljudi uvijek žele slatkiše;
• pojava boli u nogama, obamrlost, grčevi;
• Mogu se javiti problemi s vidom: guske, crne točke pred očima ili smanjeni vid.

Izračun indeksa HOMA

HOMA (HOMA) je najčešća metoda za određivanje inzulinske rezistencije. To je omjer količine glukoze i inzulina u krvi. Određuje se pomoću formule isključivo na prazan želudac.

Priprema za analizu:

• analiza se mora uzeti strogo na prazan želudac;
• posljednji obrok treba biti 12 sati prije analize;
• večera bi trebala biti lagana;
• vrijeme analize od 8:00 do 11:00 ujutro.

Normalno, rezultati analize za osobe od 20 do 60 godina trebaju biti od 0 do 2,7. Brojevi u ovom rasponu znače da je osjetljivost tkiva na hormon normalna. Ako se stopa poveća, pacijentu se dijagnosticira rezistencija na inzulin.

Ovisno o razini glukoze u krvi postoje: predijabetes i dijabetes. Predijabetes nije bolest, već ozbiljan razlog za razmišljanje o prehrani i načinu života.

Ovo stanje je reverzibilno, to jest, uz promjenu načina života, pojavu dijabetesa se može izbjeći. Bez učinkovitog liječenja, predijabetes će se pretvoriti u dijabetes tipa 2. t

Liječenje inzulinske neosjetljivosti

Što učiniti kad otkrijete otpornost na inzulin, recite liječniku. Liječenje treba biti sveobuhvatno.

• dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata;
• unos lijeka;
• tjelesna aktivnost.

Hrana sa smanjenom tolerancijom na glukozu trebala bi biti nisko ugljikohidratna. Pretili pacijenti se savjetuju da pojedu 12 jedinica kruha dnevno. Potrebno je ozbiljno shvatiti izbor proizvoda za vlastitu hranu - hranu visokog glikemijskog indeksa, kao i masne i pržene namirnice koje bi trebale u potpunosti nestati iz prehrane.

Što je dopušteno jesti?

• povrće i voće;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• matice;
• riba;
• nemasno meso;
• žitarice.

U životu pacijenta nužno mora naći mjesto za tjelesni odgoj. Ovo može biti izlet u teretanu, bazen, trčanje prije spavanja. Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom mogu obavljati sportske šetnje. Također može biti korisna yoga. Njezine asane pomoći će smiriti živce, normalizirati san, poboljšati probavu. Osim toga, pacijentu je potrebno učiniti pravilo da se ne koristi dizalo, a kada se koristi javni prijevoz, prijeđite 1 - 2 prije i idite do kuće.

Video o dijabetesu, njegovim komplikacijama i liječenju:

Terapija lijekovima

Za liječenje patološkog stanja, liječnik može propisati sljedeće lijekove:

1. Metformin - lijek blokira oslobađanje glukoze iz jetre u krv i poboljšava funkcioniranje osjetljivih neurona. Time se smanjuje razina inzulina u krvi i smanjuje opterećenje gušterače.
2. Akarboza je hipoglikemijski lijek. Povećava apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu, što smanjuje potrebu za inzulinom nakon obroka.
3. Pioglitazon - ne može se uzimati dugo vremena zbog toksičnih učinaka na jetru. Ovaj lijek povećava osjetljivost na inzulin, ali može potaknuti napad srčanog i moždanog udara. Stoga je njegova uporaba iznimno ograničena.
4. Troglitazon - koristi se za liječenje inzulinske rezistencije. Istraživanja su pokazala da je dijabetes tipa 2 spriječen u četvrtini ispitanih ljudi.

Narodna medicina

U ranom stadiju razvoja inzulinske rezistencije možete koristiti lijekove temeljene na popularnim recepturama:

1. Borovnice. Jedna čajna žličica nasjeckanog lišća borovnice ulijte 200 ml kipuće vode. Nakon 30 minuta, procijedite i podijelite čašu na 3 doze dnevno. Ovaj izvarak će pomoći u smanjenju šećera u krvi, ali samo u ranim fazama bolesti.
2. Krimska stevija. Uzmite 1 žlicu sjeckanog krimskog stevije i ulijte 200 ml kipuće vode. Uliti 15 minuta, zatim procijediti. Pijte cijeli dan umjesto čaja. Biljke mogu smanjiti razinu glukoze i kolesterola, poboljšati funkcioniranje jetre i gušterače.
3. Bujon od graha. Ulijte 1 litru vode u posudu i dodajte joj 20 grama graha. Stavite vatru i prokuhajte. Zatim promiješajte smjesu. Tijek liječenja je 1 - 2 mjeseca. Uzmite svaki dan ujutro, popodne i navečer. Bujon se koristi za održavanje normalnog šećera u krvi.
4. Infuzija koprive. Uzmite 800 g koprive i prelijte preko 2,5 litre alkohola. Uliti 7 dana, zatim procijediti. Uzmite tri puta dnevno pola sata prije jela i 1 žlicu.

U suvremenom svijetu svaka osoba podliježe razvoju otpornosti na inzulin. Ako se ova patologija nađe u sebi, osoba treba što prije promijeniti svoj život. Za vraćanje osjetljivosti stanica na inzulin samo lijekovi ne mogu.

Pacijent mora napraviti ogroman posao na sebi: prisiliti se da jede kako treba, bavi se sportom, odustaje od loših navika. Nažalost, ljudi ne žele mijenjati vlastite živote i ne obraćaju pozornost na preporuke liječnika, te na taj način izazivaju razvoj dijabetesa i drugih užasnih komplikacija ove bolesti.

Što je sindrom inzulinske rezistencije?

Jedan od čimbenika koji dovodi do razvoja dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti i stvaranja krvnih ugrušaka je rezistencija na inzulin. Može se odrediti samo uz pomoć krvnih testova, koji se moraju redovito testirati, a ako sumnjate na ovu bolest, morate biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Pojam otpornosti na inzulin i razlozi njegovog razvoja

To je smanjena osjetljivost stanica na djelovanje hormona inzulina, bez obzira na to odakle dolazi - koje proizvodi gušterača ili se ubrizgava.

U krvi se otkriva povećana koncentracija inzulina, što pridonosi razvoju depresije, kroničnog umora, povećanog apetita, pojave pretilosti, dijabetesa tipa 2, ateroskleroze. Ispada začarani krug, koji vodi do brojnih ozbiljnih bolesti.

Uzroci bolesti:

• genetska predispozicija;
• hormonalni poremećaji;
• nepravilna prehrana, konzumiranje velike količine ugljikohidrata;
• uzimanje određenih lijekova.

Na fiziološkoj razini, rezistencija na inzulin nastaje kao posljedica činjenice da tijelo potiskuje proizvodnju glukoze, potiče njezino hvatanje perifernim tkivima. Kod zdravih ljudi, mišići koriste 80% glukoze, stoga inzulinska rezistencija nastaje upravo kao rezultat nepravilnog rada mišićnog tkiva.

Na temelju sljedeće tablice možete saznati tko je u opasnosti:

Simptomi bolesti

Točna dijagnoza može biti samo stručnjak u rezultatima analize i promatranja pacijenta. Ali postoje brojni alarmni signali koje tijelo daje. Ni u kojem slučaju ih se ne može ignorirati i što je prije moguće obratite se liječniku kako biste utvrdili točnu dijagnozu.

Dakle, među glavnim simptomima bolesti može se identificirati:

• ometena pažnja;
• česta nadutost;
• pospanost nakon jela;
• pad krvnog tlaka, hipertenzija se često primjećuje (visoki krvni tlak);
• pretilost u struku - jedan od glavnih znakova otpornosti na inzulin. Inzulin blokira razgradnju masnog tkiva, tako da izgubiti na težini na raznim dijetama sa svim željama ne djeluje;
• depresivno stanje;
• povećana glad.

Prilikom testiranja otkrijte takva odstupanja kao:

• proteina u urinu;
• povećan trigliceridni indeks;
• povišene razine glukoze u krvi;
• testovi lošeg kolesterola.

Kada se testira na kolesterol, potrebno je provjeriti ne njegovu opću analizu, već pokazatelje "dobrog" i "lošeg" odvojeno.

Nizak "dobar" kolesterol može signalizirati povećanu rezistenciju na inzulin.

Analiza otpornosti na inzulin

Isporuka jednostavne analize neće pokazati točnu sliku, razina inzulina nije konstantna i mijenja se tijekom dana. Normalan pokazatelj je količina hormona u krvi od 3 do 28 μUED / ml, ako se analiza uzima na prazan želudac. Kada je indikator iznad norme, možemo govoriti o hiperinzulinizmu, odnosno o povećanoj koncentraciji hormona inzulina u krvi, zbog čega se smanjuje razina šećera u krvi.

Najtočniji i najpouzdaniji je test za stezanje ili euglikemična hiperinzulinemična stezaljka. Ne samo da će kvantificirati otpornost na inzulin, nego će i odrediti uzrok bolesti. Međutim, u kliničkoj praksi praktički se ne koristi, jer je dugotrajan i zahtijeva dodatnu opremu i posebno obučeno osoblje.

Indeks inzulinske rezistencije (HOMA-IR)

Njegov indikator koristi se kao dodatna dijagnoza za identifikaciju bolesti. Indeks se izračunava nakon prolaska analize venske krvi na razinu inzulina i šećera natašte.

Pri izračunu pomoću dva testa:

• indeks IR (HOMA IR) - pokazatelj je normalan, ako je manji od 2,7;
• indeks inzulinske rezistencije (CARO) - normalan je, ako je ispod 0,33.

Izračunavanje indeksa vrši se prema formulama:

Pritom razmotrite sljedeće:

• IRI - Imunoreaktivni inzulin na gladovanje;
• FNG - plazma glukoza natašte.

Kada je indikator iznad norme indeksa, indicirano je povećanje tjelesne rezistencije na inzulin.

Da biste dobili točniji rezultat analize, prije analize morate slijediti nekoliko pravila:

1. Prestanite jesti 8 do 12 sati prije studije.
2. Preporuča se analiza ograde ujutro na prazan želudac.
3. Prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova morate obavijestiti liječnika. One mogu uvelike utjecati na cjelokupnu sliku analiza.
4. Pola sata prije davanja krvi ne može se pušiti. Preporučljivo je izbjegavati fizički i emocionalni stres.

Ako se nakon testiranja pokaže da su pokazatelji iznad norme, to može ukazivati ​​na pojavu sljedećih bolesti u tijelu:

• dijabetes tipa 2;
• kardiovaskularne bolesti kao što je ishemijska bolest srca;
• onkologija;
• zarazne bolesti;
• gestacijski dijabetes;
• pretilosti;
• sindrom policističnih jajnika;
• patologija nadbubrežne žlijezde i kronično zatajenje bubrega;
• kronični virusni hepatitis;
• masna hepatoza.

Može li se izliječiti inzulinska rezistencija?

Do danas ne postoji jasna strategija koja bi omogućila potpuno izlječenje ove bolesti. Ali postoje alati koji pomažu u borbi protiv bolesti. Ovo je:

1. Dijeta. Oni smanjuju potrošnju ugljikohidrata, čime se smanjuje oslobađanje inzulina.
2. Tjelesna aktivnost. Do 80% receptora inzulina nalazi se u mišićima. Mišićni rad stimulira receptore.
3. Smanjenje težine. Prema znanstvenicima, s gubitkom težine, tijek bolesti se poboljšava za 7% i daje se pozitivan izgled.

Liječnik također može pojedinačno propisati farmaceutske lijekove koji će pomoći u borbi protiv pretilosti.

Dijeta za otpornost na inzulin

Uz povećanu stopu hormona u krvi, oni slijede dijetu koja ima za cilj pomoći u stabilizaciji njezine razine. Budući da je proizvodnja inzulina odgovor mehanizma tijela za povećanje šećera u krvi, to je nemoguće dopustiti oštre fluktuacije u pokazatelj glukoze u krvi.

Osnovna pravila prehrane

• Sva hrana s visokim glikemijskim indeksom (pšenično brašno, granulirani šećer, kolači, slatkiši i škrobna hrana) isključena je iz prehrane. To su lako probavljivi ugljikohidrati, koji uzrokuju oštar skok u glukozi.
• Prilikom odabira ugljikohidratne hrane, izbor se vrši na hrani s niskim glikemijskim indeksom. Tijelo ih sporije apsorbira, a glukoza postupno ulazi u krv. Također se daje prednost proizvodima bogatim vlaknima.
• Uđite u proizvode bogate polinezasićenim mastima, smanjite mononezasićene masti. Izvor potonjih su biljna ulja - laneno, maslinovo i avokado. Uzorak izbornika za dijabetičare - ovdje.
• Uvedena su ograničenja za uporabu proizvoda s visokim udjelom masti (svinjetina, janjetina, vrhnje, maslac).
• Ribe se često kuhaju - losos, ružičasti losos, sardine, pastrva, losos. Riba je bogata omega-3 masnim kiselinama, koje poboljšavaju osjetljivost stanica na hormon.
• Ne smijemo dopustiti jak osjećaj gladi. U ovom slučaju postoji niska razina šećera, što dovodi do razvoja hipoglikemije.
• Trebate jesti u malim obrocima svaka 2-3 sata.
• Slijedite režim za piće. Preporučena količina vode je 3 litre dnevno.
• Odbijte loše navike - alkohol i pušenje. Pušenje inhibira metaboličke procese u tijelu, a alkohol ima visoki glikemijski indeks (za više informacija o alkoholu saznajte ovdje).
• Morat ćemo se rastati s kavom, jer kofein potiče proizvodnju inzulina.
• Preporučena doza jestive soli je maksimalno 10 g / dan.

Proizvodi za dnevni meni

Na stolu mora biti prisutno:

Razno povrće:

• kupus različitih vrsta: brokula, prokulica, cvjetača;
• repu i mrkvu (samo kuhano);
• špinat;
• salata;
• slatka paprika;
• zeleni grah.

voće:

Cijeli popis voća - ovdje.

Kruh i žitarice:

• proizvodi od cjelovitih žitarica i raženih peciva (vidi također - kako odabrati kruh);
• pšenične mekinje;
• heljda;
• zob.

Predstavnici obitelji mahunarki:

Orašasti plodovi i sjemenke:

Prilikom odabira proizvoda, sljedeća tablica pomoći će:

Popis dopuštenih proizvoda

• masna riba hladnog mora;
• kuhana jaja, parni omlet;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• zobena kaša, heljda ili smeđa riža;
• piletina, purice bez kože, nemasno meso;
• povrće u svježem, kuhano, pirjana, pari. Uvesti ograničenja na povrće bogato škrobom - krumpir, tikvice, tikvice, jeruzalemske artičoke, rotkvica, rotkvica, kukuruz;
• soje.

Popis strogo zabranjenih proizvoda

• šećer, slatkiši, čokolada, slatkiši;
• med, džem, džem;
• skladištenje sokova, pjenušava voda;
• kave;
• alkohol;
• pšenični kruh, pecivo od visokokvalitetnog brašna;
• voće bogato škrobom i glukozom - grožđe, banane, datulje, grožđice;
• masno meso i prženo;

Preostali proizvodi dopušteni su u umjerenim količinama, od kojih pripremaju dijetalna jela.

aditivi

Osim toga, uvedeni su mineralni dodaci:

1. Magnezij. Znanstvenici su proveli istraživanje i otkrili da povišene razine hormona i glukoze u krvi ljudi s niskim razinama ovog elementa, tako da je potrebno ispuniti.
2. Chrome. Mineral stabilizira razinu glukoze u krvi, pomaže u procesuiranju šećera i sagorijevanja masti u tijelu.
3. Alfa lipoična kiselina. Antioksidans koji povećava osjetljivost stanica na inzulin.
4. Koenzim Q10. Jaki antioksidans. Mora se konzumirati s masnom hranom, jer se bolje apsorbira. Pomaže u sprečavanju oksidacije "lošeg" kolesterola i poboljšava zdravlje srca.

Uzorak izbornika za otpornost na inzulin

Postoji nekoliko opcija izbornika za otpornost na inzulin. Na primjer:

• Jutro počinje porcijama zobene pahuljice, nisko-masnog svježeg sira i pola šalice šumskih plodova.
• Jela s limunom.
• Ručak se sastoji od serviranja bijelog pilećeg mesa ili plave ribe. Sa strane - mala ploča od heljde ili graha. Biljna salata od svježeg povrća, začinjena maslinovim uljem, kao i mala količina zelenog špinata ili salate.
• U užini pojedu jednu jabuku.
• Za večernji obrok pripremite serviranu smeđu rižu, mali komad pileće ili ribe, svježe povrće, natopljeno uljem.
• U vrijeme spavanja, oni jedu pregršt oraha ili badema.

Ili drugu opciju izbornika:

• Za doručak pripremaju mliječnu nezaslađenu kašu od heljde s malim komadom maslaca, čaja bez šećera, krekera.
• Za ručak - pečene jabuke.
• Za ručak, kuhajte juhu ili juhu od povrća u slabom mesnom mesu, pirinčićima, odrezku ili pečenom povrću, kompotu od sušenog voća kao ukras.
• U popodnevnim satima, dovoljno je popiti čašu kefira, ryazhenka s prehranom kolačiće.
• Za večeru - smeđa riža s ribljim paprikašem, salata od povrća.

Ne zaboravite na popis proizvoda koji ne mogu biti dijabetičari. Ne mogu se konzumirati!

Otpornost na inzulin i trudnoća

Ako je trudnici dijagnosticirana otpornost na inzulin, morate slijediti sve preporuke liječnika i nositi se s pretilošću, slijedeći prehranu i vodeći aktivan način života. Potrebno je potpuno odustati od ugljikohidrata, jesti uglavnom proteine, hodati više i raditi aerobni trening.

U nedostatku pravilnog liječenja, rezistencija na inzulin može uzrokovati kardiovaskularne patologije i dijabetes tipa 2 kod trudnica.

Video recept od juhe od povrća "Minestrone"

U sljedećem videu možete se upoznati s jednostavnim receptom za juhu od povrća, koja se može uključiti u jelovnik za otpornost na inzulin:

Ako se strogo pridržavate prehrane, vodite aktivan način života, težina postupno počinje opadati, a količina inzulina se stabilizira. Dijeta oblikuje zdrave prehrambene navike, stoga smanjuje rizik od razvoja opasnih bolesti za ljude - dijabetes, aterosklerozu, hipertenziju i kardiovaskularne bolesti (moždani udar, srčani udar) i poboljšava se cjelokupno zdravlje tijela.

Dijagnoza inzulinske rezistencije, HOMA i caro indeksa

U ovom članku saznat ćete:

Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala je da je pretilost u svijetu postala epidemija. Inzulinska rezistencija povezana s pretilošću izaziva kaskadu patoloških procesa koji dovode do uništenja gotovo svih ljudskih organa i sustava.

Što je inzulinska rezistencija, koji su njezini uzroci, kao i kako je brzo odrediti pomoću standardnih testova - to su glavna pitanja koja su zainteresirana znanstvenika u 1990-ima. Pokušavajući odgovoriti na njih, provedena su brojna istraživanja koja su dokazala ulogu otpornosti na inzulin u razvoju dijabetesa tipa 2, kardiovaskularne patologije, ženske neplodnosti i drugih bolesti.

Normalno, gušterača proizvodi inzulin u količini koja je dovoljna za održavanje glukoze u krvi na fiziološkoj razini. On potiče ulazak glukoze, glavnog energetskog supstrata, u stanicu. Kada inzulinska rezistencija smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin, glukoza ne ulazi u stanice, razvija se energetska glad. Kao odgovor, gušterača počinje proizvoditi još više inzulina. Višak glukoze se taloži u obliku masnog tkiva, što dodatno povećava otpornost na inzulin.

Tijekom vremena, rezerve gušterače su osiromašene, stanice koje rade s preopterećenjem, umiru i razvija se dijabetes.

Višak inzulina utječe na metabolizam kolesterola, pospješuje stvaranje slobodnih masnih kiselina, aterogene lipide, što dovodi do razvoja ateroskleroze, kao i do oštećenja samog pankreasa slobodnim masnim kiselinama.

Uzroci inzulinske rezistencije

Otpornost na inzulin je fiziološka, ​​tj. Normalna u određenim razdobljima života i patološka.

Uzroci fiziološke rezistencije na inzulin:

• trudnoća;
• adolescencije;
• noćni san;
• napredna dob;
• druga faza menstrualnog ciklusa kod žena;
• dijeta bogata mastima.

Uzroci inzulinske rezistencije

Uzroci patološke rezistencije na inzulin:

• pretilosti;
• genetski defekti molekule inzulina, njegovih receptora i djelovanja;
• nedostatak vježbe;
• prekomjerni unos ugljikohidrata;
• endokrine bolesti (tirotoksikoza, Cushingova bolest, akromegalija, feokromocitom i sl.);
• uzimanje određenih lijekova (hormona, blokatora itd.);
• pušenje.

Znakovi i simptomi inzulinske rezistencije

Glavni simptom razvoja inzulinske rezistencije je abdominalna pretilost. Abdominalna pretilost je vrsta pretilosti u kojoj se višak masnog tkiva odlaže uglavnom u trbuh i gornji dio torza.

Posebno je opasna unutarnja abdominalna pretilost, kada se masno tkivo nakuplja oko organa i sprječava njihov pravilan rad. Bolest masne jetre, ateroskleroza se razvija, želudac i crijeva, urinarni trakt su komprimirani, gušterača i reproduktivni organi su zahvaćeni.

Masno tkivo u trbuhu je vrlo aktivno. Proizvodi veliki broj biološki aktivnih tvari koje doprinose razvoju:

• ateroskleroza;
• onkološke bolesti;
• hipertenzija;
• bolesti zglobova;
• trombozu;
• disfunkcija jajnika.

Abdominalna pretilost može se odrediti kod kuće. Da biste to učinili, izmjerite opseg struka i podijelite ga na obod kukova. Normalno, ovaj pokazatelj ne prelazi 0,8 za žene i 1,0 za muškarce.

Drugi važan simptom inzulinske rezistencije je crna akantoza (acanthosis nigricans). Crna acanthosis je promjena u koži u obliku hiperpigmentacije i desquamation u prirodnim naborima kože (vrat, pazuha, mliječne žlijezde, prepone, interglacial fold).

Kod žena se otpornost na inzulin manifestira sindromom policističnih jajnika (PCOS). PCOS je praćen menstrualnim poremećajima, neplodnošću i hirzutizmom, prekomjernim rastom muške kose.

Sindrom inzulinske rezistencije

Zbog velikog broja patoloških procesa povezanih s rezistencijom na inzulin, svi su oni uzeti u kombinaciju s sindromom otpornosti na inzulin (metabolički sindrom, sindrom X).

Metabolički sindrom uključuje:

1. Abdominalna pretilost (opseg struka:> 80 cm kod žena i> 94 cm kod muškaraca).
2. Arterijska hipertenzija (trajno povišenje krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. Art.).
3. Dijabetes ili oštećena tolerancija glukoze.
4. Poremećaj metabolizma kolesterola, povećanje “loših” frakcija i smanjenje “dobrih”.

Opasnost od metaboličkog sindroma je u visokom riziku od vaskularnih katastrofa (moždani udar, srčani udar itd.). Možete ih izbjeći samo smanjivanjem težine i kontroliranjem razine krvnog tlaka, kao i frakcija glukoze i kolesterola u krvi.

Dijagnoza inzulinske rezistencije

Otpornost na inzulin može se odrediti posebnim testovima i analizama.

Izravne dijagnostičke metode

Među izravnim metodama za dijagnosticiranje inzulinske rezistencije, najtočnija je euglikemijska hiperinzulinemična spona (EGC, clamp test). Test spona sastoji se od istovremene primjene intravenske otopine glukoze i inzulina na pacijenta. Ako količina ubrizganog inzulina ne odgovara (prelazi) količinu injekcije glukoze, oni govore o inzulinskoj rezistenciji.

Trenutno se test za stezanje koristi samo u istraživačke svrhe, jer je teško izvoditi, zahtijeva posebnu obuku i intravenski pristup.

Neizravne dijagnostičke metode

Indirektne dijagnostičke metode procjenjuju učinak inzulina koji se ne primjenjuje izvana na metabolizam glukoze.

Test oralne tolerancije glukoze (PGTT)

Oralni test tolerancije glukoze provodi se kako slijedi. Pacijent daruje krv na prazan želudac, zatim pije otopinu koja sadrži 75 g glukoze i ponovno testira analizu nakon 2 sata. Test mjeri razine glukoze, kao i inzulin i C-peptid. C-peptid je protein s kojim je inzulin vezan u svom skladištu.

Smanjena glukoza na gladovanju i poremećena tolerancija glukoze smatraju se predijabetesom iu većini slučajeva praćeni su inzulinskom rezistencijom. Ako tijekom testa koreliraju razine glukoze s razinama inzulina i C-peptida, brže povećanje u potonjem također ukazuje na prisutnost inzulinske rezistencije.

Test intravenske tolerancije glukoze (VVGTT)

Intravenski test tolerancije glukoze sličan je testu PGTT. Ali u ovom slučaju, glukoza se daje intravenozno, nakon čega se, u kratkim intervalima, isti pokazatelji opetovano procjenjuju kao kod PGTT. Ova je analiza pouzdanija u slučaju kada pacijent ima gastrointestinalne bolesti koje narušavaju apsorpciju glukoze.

Izračunavanje indeksa inzulinske rezistencije

Najjednostavniji i najisplativiji način identifikacije inzulinske rezistencije je izračunati njegove indekse. Da biste to učinili, osoba jednostavno treba dati krv iz vene. Razine inzulina i glukoze će se odrediti u krvi, a HOMA-IR i caro indeksi izračunat će se pomoću posebnih formula. Nazivaju se i analizom inzulinske rezistencije.

Indeks HOMA-IR - izračun, norma i patologija

Indeks HOMA-IR (Homeostazni model procjene inzulinske rezistencije) izračunava se pomoću sljedeće formule:

HOMA = (razina glukoze (mmol / l) * razine inzulina (uMU / ml)) / 22.5

Razlozi za povećanje indeksa NOMA:

• otpornost na inzulin, što ukazuje na mogući razvoj dijabetesa melitusa, ateroskleroze, sindroma policističnih jajnika, često na pozadini pretilosti;
• gestacijski dijabetes (trudni dijabetes);
• endokrine bolesti (tirotoksikoza, feokromocitom i sl.);
• uzimanje određenih lijekova (hormona, blokatora, lijekova koji smanjuju razinu kolesterola);
• kronične bolesti jetre;
• akutne zarazne bolesti.

Caro indeks

Taj je indeks također izračunati pokazatelj.

Caro indeks = razina glukoze (mmol / l) / razina inzulina (µMU / ml)

Smanjenje ovog pokazatelja je siguran znak otpornosti na inzulin.

Testovi otpornosti na inzulin daju se ujutro na prazan želudac, nakon pauze u obroku od 10-14 sati. Nije poželjno donirati ih nakon teškog stresa, u razdoblju akutne bolesti i pogoršanja kroničnog.

Određivanje razine glukoze, inzulina i C-peptida u krvi

Određivanje samo razine glukoze, inzulina ili C-peptida u krvi, odvojeno od drugih pokazatelja, je neinformativno. Moraju se uzeti u obzir u kompleksu, jer samo povećanje glukoze u krvi može ukazivati ​​na nepravilnu pripremu za analizu, a samo inzulin, injekciju inzulina izvana u obliku injekcija. Tek nakon što se uvjerimo da količine inzulina i C-peptida premašuju one na toj razini glikemije, možemo govoriti o rezistenciji na inzulin.

Liječenje otpornosti na inzulin - dijeta, sport, lijekovi

Nakon pregleda, analize i izračuna HOMA i caro indeksa, osoba se prvenstveno bavi načinom liječenja inzulinske rezistencije. Ovdje je važno razumjeti da je otpornost na inzulin fiziološka norma u određenim razdobljima života. Nastala je u procesu evolucije kao način da se prilagodi razdobljima produljenog nedostatka hrane. Za liječenje fiziološke rezistencije na inzulin tijekom adolescencije ili tijekom trudnoće, na primjer, nije potrebno.

Potrebna je korekcija patološke inzulinske rezistencije koja dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Dvije su stvari važne u smanjenju težine: stalno vježbanje i održavanje niske kalorijske dijete.

Tjelesna aktivnost treba biti redovita, aerobna, 3 puta tjedno tijekom 45 minuta. Dobro trčanje, plivanje, fitness tečajevi, ples. Tijekom nastave, mišići aktivno rade, naime, sadrže veliki broj inzulinskih receptora. Aktivno vježbajući, osoba otvara pristup hormonima svojim receptorima, prevladavajući otpor.

Pravilna prehrana i pridržavanje prehrane s niskim unosom kalorija važan je korak u smanjenju tjelesne težine i liječenju inzulinske rezistencije, baš kao i kod sportova. Potrebno je dramatično smanjiti potrošnju jednostavnih ugljikohidrata (šećer, bomboni, čokolada, pečeni proizvodi). Izbornik za rezistenciju na inzulin trebao bi se sastojati od 5-6 obroka, porcije bi se trebale smanjiti za 20-30%, pokušati ograničiti životinjske masti i povećati količinu vlakana u hrani.

U praksi se često događa da gubitak tjelesne težine nije lako za osobu s inzulinskom rezistencijom. Ako se, dok se slijedi dijeta i ima dovoljno tjelesne aktivnosti, ne postigne smanjenje težine, propisuju se lijekovi.

Najčešće korišteni metformin. Povećava osjetljivost tkiva na inzulin, smanjuje stvaranje glukoze u jetri, povećava potrošnju glukoze u mišićima, smanjuje njegovu apsorpciju u crijevima. Ovaj lijek se uzima samo na recept i pod njegovom kontrolom, jer ima niz nuspojava i kontraindikacija.

Indeks HOMA inzulinske rezistencije - oznaka za rizik smrtnosti

Insulin (od lat. Insula "otok") je peptidni hormon koji nastaje u beta stanicama Langerhansovih otočića gušterače. Ima gotovo sve učinke na metabolizam u gotovo svim tkivima. Glavni učinak inzulina je smanjenje koncentracije glukoze u krvi. Smatra se najintenzivnijim hormonom.

Oštećenje izlučivanja inzulina uslijed razaranja beta stanica - apsolutni nedostatak inzulina - ključni je element u patogenezi šećerne bolesti tipa 1. Povreda učinka inzulina na tkivo - relativni nedostatak inzulina - ima važno mjesto u razvoju dijabetesa tipa 2.

Glavni stimulator oslobađanja inzulina je povećanje razine glukoze u krvi. Osim toga, stvaranje inzulina i njegovo izlučivanje stimuliraju se tijekom obroka, a ne samo glukoza ili ugljikohidrati. Izlučivanje inzulina pojačano je amino kiselinama, osobito leucinom i argininom.

Ako se inzulin u krvnim testovima podigne iznad 126 pmol / l, smrtnost od raka naglo raste, kao što je prikazano na grafikonu, gdje je kvantil 5 osoba s inzulinom iznad 126 pmol / l.

• 1-kvantil - inzulin manji od 48 pmol / l
• 2 - kvantil - inzulin manji od 66 pmol / l
• 3-kvantil - inzulin manji od 90 pmol / l
• 4 quantile - inzulin manji od 126 pmol / l

U 2012. godini objavljeno je istraživanje koje je proveo Znanstveni institut (San Raffaele, Milano, Italija). U ovoj studiji, više od 2.000 osoba srednje dobi promatrano je 15 godina. U ovoj studiji pokazano je da je povećani inzulin u inzulinskoj rezistenciji povezan s smrtnošću od karcinoma, bez obzira na dijabetes, pretilost i metabolički sindrom.

Veza za proučavanje:

Referentne vrijednosti (normalne) koncentracije serumskog inzulina u odraslih su 2.7 - 10.4 μU / ml (ili 20-75 pmol / l)

Smanjenje osjetljivosti na inzulin čak i bez dijagnoze dijabetesa tipa 2 povećava smrtnost. Takve zaključke dali su znanstvenici iz Sjedinjenih Američkih Država sa Sveučilišta Washington (Seattle, Wash.) Nakon 12-godišnjeg promatranja 2010. godine. Rizik od smrtnosti bio je značajan čak i nakon prilagodbe za moguće interferirajuće čimbenike (dob, spol, indeks tjelesne mase, opseg struka i kuka, konzumacija alkohola, rasna / etnička pripadnost, obrazovanje, status pušenja, fizička aktivnost, c-reaktivni protein, sistolički i dijastolički krvni tlak, ukupna plazma i HDL kolesterol i trigliceridi). Indeks HOMA-IR otpornosti na inzulin bio je značajno povezan sa smrtnošću od svih uzroka samo u bolesnika s indeksom tjelesne mase koji nije bio viši od 25,2 kg / m (2). No, u bolesnika s indeksom tjelesne mase višim od 25,2 kg / m (2), takva veza nije opažena.

• Referentne vrijednosti indeksa otpornosti na inzulin HOMA-IR: 1,4 - veća smrtnost od svih uzroka, pod uvjetom da indeks tjelesne mase nije veći od 25,2 kg / m2
• Ako je indeks tjelesne mase iznad 25, ali se HOMA-IR ne može interpretirati.

Veza za proučavanje:

Zanimljivo je da neki lijekovi imaju sposobnost smanjivanja inzulina, na primjer blokatora kalcijevih kanala (verapamila i drugih), kao i propranolola.

Linkovi za istraživanje:

Ljudi me često pitaju gdje prolazim testove. Nekada sam provodio neke testove kroz kliniku. Ali sada je to postalo problem. Živim u Moskvi. U Moskvi, dobar laboratorij u smislu odnosa cijene i kvalitete po mom mišljenju - DNKOM - veza s DNKOM laboratorijem. Ne prolazim testove u neispitivanim laboratorijima, jer neke vrste testova rade izuzetno pogrešno. Ako imate bilo kakvih pitanja o laboratoriju DNK, možete ih pitati izravno ravnatelju DNK i dobiti brz odgovor - Dijalog s Andrejem Isaevom - direktorom DNA

Nudimo vam da se pretplatite na najnovije vijesti i najnovije vijesti koje se pojavljuju u znanosti, kao i na vijesti naše znanstvene i edukativne grupe, kako ne biste ništa propustili.

Dragi čitatelji resursa www.nestarenie.ru. Ako mislite da su članci ovog izvora korisni za vas, a želite da drugi ljudi koriste ove informacije već dugi niz godina, možete pomoći u razvoju ove stranice trošeći oko 2 minute svog vremena. Da biste to učinili, kliknite ovu vezu.

Preporučujemo i da pročitate sljedeće članke:

Dodajte komentar Odustani od odgovora

Bit ćemo Vam zahvalni ako nakon čitanja članka ostavite svoje komentare. Vaše mišljenje je vrlo važno kako bi materijal za blog bio informativniji, razumljiviji i zanimljiviji.

43 komentara na HOMA Indeks rezistencije inzulina - Marker za rizik smrtnosti

Predao je analizu indeksa inzulinske rezistencije HOMA-IR.
Glukoza - 5,4 mmol / l
Inzulin - 4,3 µed / ml
Indeks HOMA-IR-1
Kao norma.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Malo glukoze.

Možda bih trebao jesti malo više slatko?
Hvala vam

Dmitrij! Je li potrebno prestati uzimati METFORMIN (500 mg) prije nego što uzmete analizu indeksa otpornosti na inzulin HOMA-IR?
i ako jest, koliko vremena? Broj programa 8. Hvala vam.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

DA. otkazati u roku od 24 sata

Dmitry, prošao je analizu o inzulinu. Rezultat je 2,6 ul / ml. (Referenca: 1.9 - 29.1). U članku nema takvih jedinica i nisam našao kako ih prevesti. Je li to niska vrijednost?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Normalno, iako ispod. Ako šećer nije visok, onda je dobra razina inzulina.

Utječe li suplementacija argininom na očekivano trajanje života?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Ubrzava starenje krvnih žila

Dmitry, ne baš hitno pitanje: što to znači "ubrzava"? Je li elastičnost pogoršana?

Pitanje je postavljeno da ne osporava odgovor, već da dobije dodatne informacije o odgovoru, koji je solidaran, ali zanimljiv je mehanizam ubrzavanja starenja krvnih žila s argininom.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Arginin ubrzava starenje vaskularnog endotela, ako se dugo liječi, a ne vrlo kratke. smanjuje se proizvodnja dušikovog oksida u posudama (zatim neizravna dilatacija), povećava se adhezija itd.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, dobio rezultat:
Postotak inzulina je 122 µIU / ml (norma 6-27), a HOMA indeks je 28,74 (brzinom do 2,7).
U isto vrijeme, glukoza - 5,3 i nikada nije porasla više, glicirani hemoglobin - 6, također je norma.
Nema dijabetesa, metformin pijem pod programom broj 5.
Što to znači?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Ponovite analizu.
Isto tako kontaktirajte laboratorij i recite da sumnjate u dosljednost analize.

Dmitry, dobar dan. Dijete, 17 godina, BMI - 18.
Indeks inzulinske rezistencije 2.5
Inzulin - 10,6 MCU / ml
Glukoza - 5,2 mmol / l
Vitamin B12-369 pg / ml
Vitamin D - 11 ng / ml
ALT - 13
Pati od Gilberta
Ukupno - 33,7, ravno - 11,2 nep - 22,5.
Protein C-reaktora - 0,3, TSH - 0,998
Koliko ja razumijem, on već ima problema s metabolizmom ugljikohidrata?
Osim prehrane treba još neke mjere?
Kako odgovoriti na ALT - 13 u njegovoj dobi?
I u kojim dozama napuniti vitamine?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Vaš sirutkin vitamin D (25-OH) 11 ng / ml ispod normale. Nedostatak vitamina D dokazan je brojnim mehanizmima koji uzrokuju upale, rak i kardiovaskularne bolesti. Meta-analiza Kalifornijskog sveučilišta (SAD) 2014. (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), kao i studija iz 2017. godine sa Sveučilišta u Ateni (Grčka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) 28768407)
pokazali su da su niske razine vitamina D povezane s rizikom od raka debelog crijeva i dojke, metaboličkog sindroma, dijabetesa tipa 2 i tipa 1 i drugih autoimunih bolesti. Razine vitamina D (25-OH) u testovima krvi u nastavku

Hvala, Dmitry. Uspjeh vama. I još jednom hvala na vašem sjajnom radu.

Dmitry, kako smanjiti taj indeks? Prošli testovi, glukoza 5.6, inzulin 6.6, homa-ir 1.6.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Dijeta s FMD-om
Aerobna tjelovježba
Telmisartan 20-80 mg
Sirova brokula 200 mg
Aspirin 250 mg svaki drugi dan
Metformin 500-1000 mg na dan
Taurin 1000 mg
Vitamin B6 20-30 mg
Litij (sedalit) 1 tableta 1 puta tjedno

Moje analize odmah nakon FMD-a:
Glukoza-4.09
Indeks HOMA-0,36
insulin

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Mora se usporediti s onima prije FMD-a

Dmitry, i zašto je HOMA-IR indeks rezistencije na inzulin pouzdano povezan s smrtnošću od svih uzroka samo u bolesnika s indeksom tjelesne mase ne višim od 25,2 kg / m (2). ? Mislio sam da ova dodatna težina pogoršava i da se težina normalno uklapa, ali ispada da to nije. Zašto?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Uz veću težinu, sama tjelesna težina je štetna.

Dmitry, dobar dan!
Molim vas, pomozite mi!
Predane analize, rezultati kao što su:
inzulin 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
glukoza 4,9 (normalno 4,0-6,0)
Liječnik je rekao da je moj HOMA indeks veći od 3. Ali ne mogu pronaći informacije o tome kako se moj inzulin u mmol / ml može izbrojati u mC / ml!
Hvala vam!

Dmitry, imam indeks 1.4, ali inzulin 6.2 i glukoza 5.1 su malo previše, vjerojatno? Prošli tjedan sam pojeo puno ugljikohidrata...

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Indeks HOMA-IR više se ne može tumačiti ako je indeks tjelesne mase osobe (BMI) iznad 25. Budući da je BMI iznad 25, viši HOMA-IR već je povezan s niskim mortalitetom.
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Inzulin potiče rak i aterosklerozu zbog činjenice da je to faktor proliferacije. I važno je ne toliko razinu samog hormona, već kakav signal izaziva receptore.

Osobe s BMI ispod 25 imaju nizak inzulin u usporedbi s osobama s BMI iznad 25. A njihova glukoza nije iznad norme gladovanja. Kod takvih ljudi, što je niži inzulin, to je niži signal za receptore.

Kada BMI dosegne 25, inzulin se značajno povećava kako bi se nosio s glukozom i učinkovito smanjio glukozu u krvi. No, tijelo se počinje braniti od visokog inzulina, smanjujući broj svojih receptora. Kao rezultat, HOMA-IR raste, a inzulinski signal se smanjuje. A što je viši HOMA-IR, to je niži inzulinski signal kod tako visokog inzulina kod pretilih ljudi. Stoga je kod pretilih ljudi viši HOMA-IR povezan s nižom smrtnošću.

Kada inzulin postane vrlo visok, beta stanice gušterače počinju umirati - počinje dijabetes tipa 2 - glukoza u krvi raste zbog nedostatka inzulina. Kod takvih osoba, niži HOMA-IR će značiti veću smrtnost, jer će istovremeno značiti dva problema: smanjenje osjetljivosti receptora inzulina, kao i nedostatak samog inzulina.

Zbog toga se HOMA-IR ne može interpretirati u osoba s BMI iznad 25.

Dopustite da vas podsjetim na još jedan paradoks.
Sjetimo se da postoje studije u kojima smanjenje glikiranog hemoglobina ispod 7% smanjuje smrtnost.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Međutim, postoji senzacionalna studija u kojoj je samo smanjenje do 7% posto glikiranog hemoglobina smanjilo smrtnost, a smanjenje ispod 7 do 6% povećalo smrtnost. To je razlog za sumnju u poželjnost smanjenja glikiranog hemoglobina u bolesnika s dijabetesom ispod 7%. No, trag je bio da ispod 7% smanjenog inzulina
Oralno označavanje oralnih anti-hiperglikemijskih lijekova i / ili inzulina u kombinaciji sa savjetima za prehranu / način života kako bi se postigle razine glikiranih hemoglobina

U laboratoriju u kojem sam testirao brzinu inzulina od 6-27 µMU / ml.
Moj rezultat je 3,25, što je ispod njihove norme. Glukoza je normalna - 4,96 mmol / l. HOMA-IR izlazi 0,7
Koji standardi trebaju biti orijentirani, laboratoriji ili onima u vašem algoritmu? Zašto su norme toliko različite?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Je li te HOMA-IR prebrojao u laboratoriju?
Oni očito imaju druge mjerne jedinice.
Usredotočite se na HOMA-IR

Ne, HOMA-IR je već razmišljao o vašem algoritmu

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Usporedite jedinice inzulina u vašem laboratoriju i našem algoritmu.

U laboratoriju mkme / ml
U algoritmu mCED / ml
Koristim kalkulator za pretvorbu unitlab.com/ru/node/124 i sudeći prema cijelom μIU / ml = μED / ml
Spreman sam pretpostaviti da norme u laboratoriju nisu točne.

HELLO HELP HELP MOLIMO RAZUMITE ANALIZU.
Inzulinska otpornost (indeks inzulina + glukoza + homa) -

Dobar dan!
Nakon dijete s FMD-om:
BMI = 23 (težina 66 kg, visina 168)
Somatomedin C = 123
Glukoza 4,82 mmol / ml (ranije 5,4)
inzulin 2,3 μIU / ml (norma 1,9-23)
HOMA-IR indeks = glukoza * inzulin / 22,5 = 0,49 - nije li premala?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Dobar dan!
Inzulin prije utovara 17,0 nakon 2 sata 18,4 Laboratorijske norme 0,7–9,0 µIU / ml

Dmitriy, dobar dan, molim te pomozi mi s analizama: glukoza 6,55 mmol / l, inzulin 3,84 µMU / ml, HOMA-IR 1,1.Podijeli C-peptid - 1,64 ng / ml, referentni intervali 0,8-4,2, antitijela na GAD-1,02 ME / ml, laboratorijski komentar:

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

- Djelomična smrt beta stanica zbog xp. pankreatitis? ”- to je moguće.

Dmitry, sumnjam u ispravnost rezultata koje sam dobio.
Glukoza natašte 4,64 mmol / l, glig. 4,63% hemoglobina, inzulin u postu 10,59 μl / ml.
Ispostavilo se da je glukoza i gliko hemoglobin nizak, a inzulin visok. Ili u načelu to može biti?
Posljednja 3 mjeseca samo su odbijala slatko (dobro, gotovo jednom tjedno nešto se još uvijek događa). Tijekom tog vremena, glukoza je pala za 0,3 mmol / l, glavni rub. za 0,45%. Ali prvi put dajem inzulin.
BMI = 22,6.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

To je privremeno visok inzulin. Tada će otpočeti otpornost na inzulin i glukoza će biti visoka. Trebate promijeniti snagu. Trebate dijetu OL

Dobar dan Prošao je analize. Glukoza 5,25, inzulin 13,7, HOMA-IR 3,2. Liječnik je propisao glukofaz. Trebam li ga uzeti?

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Stvarno mi treba pomoć u tumačenju rezultata testa, u panici ili ne. BMI 31, inzulin - 126 ml (normalno do 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (manje od 2,7), Caro indeks - 0,04 (više od 0,33), glukoza - 4,99 mmol (3,9-6) 4), glicirani hemoglobin - 7,57% (4-6%), trigliceridi - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Prije primitka liječnika potrebno je još dva unosa, a potrebno je pronaći inteligentnog.

Samo vas liječnik može preporučiti. Mogu dijeliti samo podatke o istraživanju

Unesite rezultate u tablicu i dobijte komentare
http://not-aging.com

Dodajte komentar Odustani od odgovora

Bit ćemo Vam zahvalni ako nakon čitanja članka ostavite svoje komentare. Vaše mišljenje je vrlo važno kako bi materijal za blog bio informativniji, razumljiviji i zanimljiviji.