Inzulin Protafan: upute, kako zamijeniti i koliko to košta

• Analize

Moderna terapija dijabetesa uključuje korištenje dvije vrste inzulina: za pokrivanje bazalnih potreba i za nadoknadu šećera nakon obroka. Među preparatima srednjeg ili srednjeg djelovanja, prvi redak na ljestvici je inzulin Protafan, njegov tržišni udio je oko 30%.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Proizvođač, tvrtka Novo Nordisk, je svjetski poznat u području borbe protiv dijabetesa. Zahvaljujući njihovim istraživanjima, inzulin se pojavio davne 1950. godine s dugotrajnijim učincima, koji su pacijentima olakšali život. Protafan ima visok stupanj pročišćavanja, stabilan i predvidljiv učinak.

Kratka uputa

Protafan se proizvodi biosintetski. DNA potrebna za sintezu inzulina ubrizgava se u mikroorganizme kvasca, nakon čega počinju proizvoditi proinzulin. Inzulin dobiven nakon enzimske obrade potpuno je identičan humanom. Kako bi produžio svoje djelovanje, hormon se miješa s protaminom, a uz pomoć posebne tehnologije kristalizira. Proizvod proizveden na ovaj način odlikuje se postojanošću sastava, a siguran je da promjena bočice neće utjecati na šećer u krvi. Za pacijente je važno: što manje faktora utječe na rad na inzulinu, to će bolja kompenzacija dijabetesa.

Protafan NM je dostupan u staklenim bočicama s 10 ml otopine. U ovom obliku lijeka dobiti medicinske ustanove i dijabetičari, inzulin ubrizgava špricom. U kartonskoj ambalaži 1 boca i upute za uporabu.

Protafan NM Penfill je spremnik od 3 ml koji se može staviti u brizgalicu NovoPen 4 (korak 1) ili NovoPen Echo (korak 0,5 jedinice). Za praktičnost miješanja u svakom ulošku staklena kugla. U paketu od 5 uložaka i uputa.

Smanjuje šećer u krvi transportirajući ga u tkiva, pojačavajući sintezu glikogena u mišićima i jetri. Stimulira stvaranje bjelančevina i masti, te stoga pridonosi povećanju tjelesne težine.

Koristi se za održavanje normalnog šećera na prazan želudac: noću i između obroka. Za korekciju glukoze u krvi Protafan se ne može koristiti u tu svrhu su kratki inzulini.

Potreba za inzulinom raste s opterećenjem mišića, tjelesnim i mentalnim ozljedama, upalama i zaraznim bolestima. Korištenje alkohola kod dijabetesa je nepoželjno jer povećava dekompenzaciju bolesti i može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju.

Prilagodba doze je također potrebna prilikom uzimanja određenih lijekova. Povećanje - uz upotrebu diuretika i nekih hormonskih lijekova. Smanjenje - u slučaju istovremene primjene s hipoglikemičnim tabletama, tetraciklinom, aspirinom, antihipertenzivnim lijekovima iz skupina blokatora AT1 receptora i ACE inhibitora.

Najčešći neželjeni učinci bilo kojeg inzulina su hipoglikemija. Kada se koriste NPH pripravci, rizik od pada šećera noću je veći, jer imaju vrhunac djelovanja. Noćna hipoglikemija je najopasnija kod dijabetes melitusa, budući da pacijent ne može samostalno dijagnosticirati i ispraviti. Niska razina šećera noću posljedica je nepravilno odabranog doziranja ili individualnih značajki metabolizma.

Kod manje od 1% dijabetičara, inzulin Protafan uzrokuje blage lokalne alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža, otoka na mjestu ubrizgavanja. Vjerojatnost teških generaliziranih alergija je manja od 0,01%. Mogu postojati i promjene u potkožnoj masti - lipodistrofija. Njihov je rizik veći zbog neusklađenosti s tehnikom ubrizgavanja.

Protafan je zabranjeno koristiti u bolesnika s teškim alergijama ili angioedemom na taj inzulin u povijesti. Kao zamjenu, bolje je koristiti ne NPH-inzuline sa sličnim sastavom, već analoge inzulina - Lantus ili Levemir.

Dijabetičari s sklonošću hipoglikemiji ne smiju koristiti protafan ili se njegovi simptomi brišu. Utvrđeno je da su inzulinski analozi u ovom slučaju mnogo sigurniji.

Više informacija o Protafanu

U nastavku su navedene sve osnovne informacije o lijeku.

Vrijeme djelovanja

Stopa pristupa Protaphana iz potkožnog tkiva u krvotok u bolesnika s dijabetesom je različita, tako da je nemoguće točno predvidjeti kada će inzulin početi djelovati. Prosječni podaci:

1. Od ubrizgavanja do pojave hormona u krvi potrebno je oko 1,5 sati.
2. Protafan ima vrhunac djelovanja, u većini dijabetičara, on iznosi 4 sata od trenutka primjene.
3. Ukupno trajanje akcije je 24 sata. U tom slučaju, ovisnost o trajanju rada na dozi. Uz uvođenje 10 jedinica inzulina, Protafan, hipoglikemijski učinak će se promatrati oko 14 sati, 20 jedinica - oko 18 sati.

Način ubrizgavanja

U većini slučajeva dijabetes melitus zahtijeva dva puta davanje Protaphana: ujutro i prije spavanja. Večernje injekcije bi trebale biti dovoljne za održavanje glikemije tijekom noći.

Kriteriji za točnu dozu:

• šećer je ujutro isti kao i prije spavanja;
• noću nema hipoglikemije.

Najčešće, šećer u krvi raste nakon 3 sata noću, kada je proizvodnja kontraindularnih hormona najaktivnija, a učinak inzulina oslabljen. Ako se protafanski vrh završi ranije, moguća je zdravstvena opasnost: neprepoznata hipoglikemija noću i visoka razina šećera ujutro. Da biste to izbjegli, morate povremeno provjeravati razinu šećera u 12 i 3 sata. Vrijeme večernje injekcije može se promijeniti, prilagođavajući se karakteristikama lijeka.

Značajke djelovanja malih doza

Kod dijabetesa tipa 2, gestacijski dijabetes u trudnica, kod djece, u odraslih na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, potreba za NPH inzulinom može biti mala. Uz malu pojedinačnu dozu (do 7 jedinica), trajanje djelovanja Protaphana može biti ograničeno na 8 sati. To znači da dvije injekcije propisane uputama neće biti dovoljne, a šećer u krvi će se povećavati u intervalima.

To se može izbjeći ako ubodete inzulin Protafan 3 puta svakih 8 sati: prva injekcija se vrši odmah nakon buđenja, a druga za vrijeme ručka s kratkim inzulinom, treća, najveća, neposredno prije spavanja.

Prema ocjenama dijabetičara, ne može svatko postići dobru kompenzaciju za dijabetes na ovaj način. Ponekad noćna doza završi s radom prije buđenja, a šećer ujutro se ispostavi da je visok. Povećanje doze dovodi do predoziranja inzulinom i hipoglikemije. Jedini izlaz iz ove situacije je prelazak na inzulinske analoge s dužim trajanjem djelovanja.

Ovisnost o obrocima

Kod dijabetičara na inzulinskoj terapiji obično se propisuju srednji i kratki inzulini. Potrebno je kratko smanjenje glukoze koja ulazi u krv iz hrane. Također se koristi za ispravljanje glikemije. Zajedno s Protafanom bolje je upotrijebiti kratki preparat istog proizvođača - Actrapid, koji je također dostupan u bočicama i ulošcima za brizgalice.

Vrijeme primjene inzulina Protafan ne ovisi o obrocima, nego o istim intervalima između injekcija. Nakon što odaberete prikladno vrijeme, morate ga stalno držati. Ako se podudara s hranom, protafan se može ubrizgati zajedno s kratkim inzulinom. Istodobno, njihovo miješanje u jednu štrcaljku je nepoželjno, jer je vjerojatno da će pogriješiti s dozom i usporiti učinak kratkog hormona.

Maksimalna doza

Inzulin u šećernoj bolesti treba probušiti toliko dugo koliko je potrebno za normalizaciju glukoze. Upute za uporabu maksimalna doza nije utvrđena. Ako se potrebna količina inzulina povećava, to može ukazivati ​​na rezistenciju na inzulin. Ovaj problem vrijedi kontaktirati sa svojim liječnikom. Ako je potrebno, propisat će pilule koje poboljšavaju djelovanje hormona.

Koristite tijekom trudnoće

Ako s gestacijskim dijabetesom nije moguće postići normalnu glikemiju samo dijetom, pacijentima se propisuje terapija inzulinom. Lijek i njegova doza biraju se vrlo pažljivo, jer i hipo- i hiperglikemija povećavaju rizik od razvojnih defekata kod djeteta. Inzulin Protafan odobren je za uporabu tijekom trudnoće, ali u većini slučajeva dulji analozi će biti učinkovitiji.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Ako je do trudnoće došlo s dijabetesom tipa 1, a žena uspješno kompenzira bolest s Protaphanom, promjena lijeka nije potrebna.

Dojenje dobro ide uz terapiju inzulinom. Protafan neće nanijeti nikakvu štetu zdravlju djeteta. Inzulin ulazi u mlijeko u minimalnim količinama, nakon čega se razgrađuje u probavnom traktu djeteta, kao i svaki drugi protein.

Analogi Protafana, prijelaz na drugi inzulin

Kompletni analozi Protafan NM s istim aktivnim tvarima i tijesnim radnim vremenom su:

• Humulin NPH, SAD - glavni konkurent, ima tržišni udio veći od 27%;
• Insuman Basal, Francuska;
• Biosulin N, RF;
• Rinsulin NPH, RF.

Sa stajališta medicine, promjena Protafana na drugi NPH lijek nije prelazak na drugi inzulin, pa čak i u recepturama naznačena je samo aktivna tvar, a ne specifična marka. U praksi, takva zamjena može ne samo privremeno pogoršati kontrolu glikemije i zahtijevati prilagodbu doze, već i izazvati alergiju. Ako je glikirani hemoglobin normalan i hipoglikemija je rijetka, nije poželjno odbaciti inzulin Protaphane.

Razlike u analozima inzulina

Dugi inzulinski analozi, kao što su Lantus i Tujeo, nemaju vrhunac, bolje se podnose i manje je vjerojatno da će izazvati alergije. Ako dijabetičari imaju noćnu hipoglikemiju ili iz nekog razloga skokove šećera, protafan bi trebalo zamijeniti modernim dugim inzulinima.

Njihov značajan nedostatak je visoka cijena. Cijena lijeka Protafan - oko 400 rubalja. po boci i 950 - za pakiranje patrona za brizgalice. Analozi inzulina su skoro 3 puta skuplji.

Svakako naučite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina U to se možete uvjeriti tako što ćete početi. pročitajte više >>

Inzulin Protafan: upute, analozi, pregledi

Insulin Protafan NM - antidijabetička tvrtka Novo Nordisk. Ova suspenzija za potkožne injekcije je bijela s bijelim talogom. Prije uvođenja lijeka treba protresti. Lijek je namijenjen liječenju šećerne bolesti tipa 1 i 2. Protafan se odnosi na bazalni inzulin prosječnog trajanja djelovanja. Dostupno u posebnim ulošcima za brizgalice NovoPen, 3 ml i 10 ml bočice. U svakoj zemlji postoji državna nabava lijekova za dijabetes, pa se Protaphan NM izdaje u bolnici besplatno.

Doziranje i način uporabe

Protafan je lijek prosječnog trajanja djelovanja, stoga se može koristiti i odvojeno iu kombinaciji s pripravcima kratkog djelovanja, na primjer, Actrapid. Doziranje se odabire pojedinačno. Dnevna potreba za inzulinom je različita za sve dijabetičare. Normalno, to bi trebalo biti od 0,3 do 1,0 IU po kg dnevno. Kod pretilosti ili puberteta može doći do razvoja inzulinske rezistencije, tako da će se dnevna potreba povećati. Prilikom promjene načina života, bolesti štitne žlijezde, hipofize, jetre, bubrega, doza Protaphana NM se pojedinačno korigira.

Protafan NM je zabranjeno koristiti:

• hipoglikemija;
• u infuzijskim pumpama (crpkama);
• ako je bočica ili patrona oštećena;
• s razvojem alergijskih reakcija;
• ako je isteklo.

Farmakološka svojstva

Hipoglikemijski učinak događa se nakon razgradnje inzulina i njegovog vezanja na receptore mišićnih i masnih stanica. Glavna svojstva:

• smanjuje razinu glukoze u krvi;
• poboljšava unos glukoze u stanice;
• poboljšava lipogenezu;
• inhibira izlučivanje glukoze iz jetre.

Nakon subkutane primjene, najveća koncentracija inzulina Protaphana opažena je unutar 2-18 sati. Početak djelovanja - nakon 1,5 sati, maksimalni učinak se javlja nakon 4-12 sati, ukupno trajanje 24 sata. U kliničkim ispitivanjima nije bilo moguće utvrditi kancerogenost, genotoksičnost i štetne učinke na reproduktivne funkcije, stoga se Protafan smatra sigurnim lijekom.

Actrapid

Insulin Actrapid: saznajte sve što trebate. U nastavku ćete naći upute za uporabu, napisane na razumljivom jeziku. Razumjeti kako odabrati optimalnu dozu, koliko puta dnevno i gdje ubadati, što može ovaj lijek. Saznajte kako kombinirati Actrapid i Protaphan. Pročitajte kako izbjeći nisku razinu šećera u krvi i druge nuspojave. Actrapid je inzulin kratkog djelovanja koji proizvodi ugledna međunarodna tvrtka Novo Nordisk. Ovo je uvezeni proizvod dobre kvalitete. U članku se uspoređuje s ultrakratkim analozima Humalog, Apidra i NovoRapid.

Actrapid: detaljan članak

Detaljno je opisano koje se druge vrste inzulina mogu zamijeniti s Actrapid NM. Provjerite trebate li se prebaciti s kratkog na ultra-kratki lijek. Imajte na umu da razmaženi inzulin obično ostaje transparentan kao svjež. Stoga nije potrebno kupiti Aktrapid s rukama na privatnim oglasima. Kupite inzulin iz pouzdanih, dokazanih ljekarni.

Actrapid NM: upute za uporabu

Kod izrade preprap injekcija Aktrapid, kao i bilo koja druga vrsta inzulina, morate slijediti dijetu.

Mnogi dijabetičari koji se liječe inzulinom vjeruju da se napadi hipoglikemije ne mogu izbjeći. Zapravo, nije. Možete zadržati stabilan normalan šećer čak i kod teških autoimunih bolesti. I još više s relativno blagim dijabetesom tipa 2. t Nema potrebe da umjetno precjenjujete razinu glukoze u krvi kako biste osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte video u kojem dr. Bernstein raspravlja o ovom problemu s ocem djeteta s dijabetesom tipa 1.

U nastavku su dodatne informacije o lijeku Actrapid.

To je inzulin kakvo djelovanje?

Actrapid je inzulin kratkog djelovanja. Nemojte ga miješati s lijekom Apidra, što je ultrakratko. Ultrashortni oblici inzulina počinju djelovati brže nego kratki nakon primjene. Također, njihov učinak uskoro prestaje. Actrapid nije najbrži inzulin. No, za bolesnike s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 koji su na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ovaj lijek je prikladniji od ultrazvučnih inzulina Humalog, NovoRapid i Apidra.

Činjenica je da ljudsko tijelo polako asimilira hranu s malo ugljikohidrata. Prvo morate probaviti pojedeni protein. Nakon toga dio se pretvara u glukozu koja ulazi u krv. U nedostatku rafiniranih ugljikohidrata u prehrani, ultra kratki pripravci inzulina djeluju prebrzo. Mogu uzrokovati hipoglikemiju i skokove šećera u krvi. Actrapid je mnogo bolji u tom pogledu.

Kako ga ubosti?

Standardni Actrapid ulijeva se 3 puta dnevno prije obroka, 30 minuta prije obroka. Međutim, da bi se postigla dobra kontrola dijabetesa, nemoguće je bez individualne selekcije režima terapije inzulinom. Ne možete se osloniti na standardne preporuke o prehrani i odabiru doza inzulina.

Idite na dijetu s malo ugljikohidrata, a zatim nekoliko dana promatrajte dinamiku šećera. Možda nećete trebati brze injekcije inzulina prije obroka. Actrapid ne mora biti prick, ako se bez njega zadrži razina glukoze 3-5 sati nakon obroka na razini zdravih ljudi - 4,0-5,5 mmol / l.

Pročitajte članak "Uvođenje inzulina: gdje i kako ubadati". On vam govori kako bezbolno raditi injekcije. Izbjegavajte davanje nekoliko doza Actrapida ili drugog brzog inzulina u intervalima kraćim od 4-5 sati. Osim hitnih slučajeva, kada je šećer u dijabetesu vrlo visok, javljaju se akutne komplikacije u kojima je potrebna hitna skrb.

Koliko traje svaka injekcija?

Svaka injekcija lijeka Actrapid traje približno 5 sati. Rezidualni učinak traje do 6-8 sati, ali nije važan. Nepoželjno je da dvije doze kratkog inzulina djeluju istovremeno u tijelu. Bolesnici s teškim dijabetesom mogu jesti 3 puta dnevno i ubrizgati brz inzulin prije obroka u razmaku od 4,5-5 sati. Česti split obroci neće im donijeti korist, već naprotiv povrijediti. Nemojte ponovno mjeriti šećer prije 4 sata nakon ubrizgavanja lijeka Actrapid. Budući da do tog vremena primijenjena doza neće imati vremena za potpuno djelovanje.

Što može zamijeniti ovaj lijek?

Imajte na umu da prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje potrebnu dozu inzulina za 2-8 puta. Kada se koriste takve niske doze alergijskih reakcija gotovo nikad se ne događa. Možda nećete morati tražiti zamjenu za lijek Actrapid. To je visokokvalitetna, dokazana i relativno jeftina vrsta inzulina. Preporučljivo je ostati na njemu.

Međutim, drogerije prodaju druge lijekove, čiji je aktivni sastojak kratki humani inzulin. Primjerice, Humulin Regulyar, Insuman Rapid ili Biosulin R. Ponavljamo da je za dijabetičare koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata kratki humani inzulin prikladniji od ultrakratkih. Međutim, za pacijente koji ne žele odustati od štetnih ugljikohidrata, bolje je prijeći na jedan od ultrakratkih lijekova - Humalog, NovoRapid ili Apidra. Ove vrste inzulina bit će u mogućnosti ugasiti povišen šećer u krvi nakon obroka brže od Actrapida.

Je li moguće miješati lijekove Aktrapid i Protaphan?

Pripravci Aktrapid i Protafan se ne mogu miješati, kao ni bilo koje druge vrste inzulina. Mogu se istodobno razbijati, ali s različitim štrcaljkama i na različitim mjestima.

Ne pokušavajte štedjeti na štrcaljkama miješanjem različitih vrsta inzulina. Vi ćete, najvjerojatnije, pokvariti cijelu bocu skupih priprema. Dijabetičari koji su na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata i pokušavaju zadržati normalan šećer u krvi ne smiju koristiti nikakve gotove smjese inzulina.

Pročitajte ovdje zašto se Protafan ne bi trebao razbijati, već bi ga trebali zamijeniti Lantus, Levemir ili Tresiba. U isto vrijeme, dijabetičarima koji sjede na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata preporučuje se da koriste Aktrapid, ne pokušavajući se prebaciti s njega na ultrashort analoge Humalog, Apidra ili Novorapid.

analoga

Analogi lijeka Actrapid su druge vrste inzulina, koje imaju istu molekularnu strukturu i trajanje djelovanja injekcija. U zemljama ruskog govornog područja možete pronaći Humulin Regulyar, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R i, možda, neke druge slične lijekove za dijabetes. Neki od njih su uvezeni, neki su domaći.

U teoriji, prijelaz iz inzulina Aktrapid u jedan od analoga treba ići glatko, bez promjene doziranja. U praksi je takav prijelaz težak. Trebate provesti nekoliko dana ili tjedana kako biste ponovno odabrali optimalnu dozu, zaustavili skokove šećera u krvi. Potrebno je samo promijeniti potrebne lijekove brzog i produljenog inzulina ako je to apsolutno potrebno.

Protafan

Opis od 01.02.2016

• Latinski naziv: Protaphane
• ATX kod: A10AC01
• Aktivni sastojak: inzulin izofan [ljudski genetski inženjering]
• Proizvođač: Novo Nordisk (Danska)

struktura

Lijek sadrži aktivni sastojak inzulin izofan (ljudski genetski inženjering).

Dodatni sastojci: cink klorid, metakrezol, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, glicerin, protamin sulfat, voda za injekcije, fenol, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.

Obrazac za izdavanje

Protaphan se otpušta kao suspenzija za davanje pod kožu. Tvar je pakirana u patrone od 3 ml, 5 uložaka po pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hipoglikemijski učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Valja napomenuti da je Protafan NM humani inzulin, koji ima prosječan dugotrajan učinak, proizveden metodom biotehnologije rekombinantne DNA koristeći soj Saccharomyces cerevisiae. Lijek stupa u interakciju sa specifičnim receptorom koji se nalazi na vanjskoj strani stanične membrane citoplazme s formiranjem kompleksa inzulinskih receptora. Istovremeno se stimuliraju intracelularni procesi, primjerice sinteza važnih enzima: piruvat kinaze, heksokinaze, glikogen sintetaze i drugih.

Glukoza u krvi se povećava zbog intracelularnog transporta, koji pojačava apsorpciju tkiva, kao i stimulira lipogenezu i glikogenegenezu, smanjuje brzinu proizvodnje glukoze u jetri i tako dalje.

U isto vrijeme, inzulin protafan se apsorbira brzinom koja ovisi o čimbenicima kao što su: doza, metoda, mjesto primjene i tip dijabetesa. Iz tog razloga, profil učinkovitosti inzulina može varirati.

Lijek počinje djelovati unutar 1-1,5 sati od trenutka primjene, postizanje maksimalnog učinka nastupa nakon 4-12 sati i vrijedi najmanje jedan dan.

Korisnost apsorpcije i djelotvornost ovog lijeka ovisi o mjestu i načinu primjene, kao io dozama i koncentraciji glavne tvari u pripravku. Postizanje maksimalnog sadržaja inzulina u krvnoj plazmi odvija se nakon 2-18 sati kao rezultat potkožne injekcije.

Lijek ne ulazi u značajnu vezu s proteinima plazme, otkrivajući samo cirkulirajuća antitijela na inzulin. U metabolizmu humanog inzulina nastaje nekoliko aktivnih metabolita koji se aktivno apsorbiraju u tijelu.

Indikacije za uporabu

Glavni pokazatelj za primjenu Protaphana je dijabetes.

kontraindikacije

Uporaba lijeka se ne preporučuje za:

• hipoglikemija;
• preosjetljivost na njegove komponente.

Nuspojave

Tijekom liječenja ovim lijekom, kao iu kombinaciji Protafan - Penfill, mogu se razviti negativni učinci, čija težina ovisi o dozi i farmakološkom djelovanju inzulina.

Posebno često kao nuspojava pojavljuje se hipoglikemija. Razlog za njegovu pojavu leži u značajnom višku doze inzulina i potrebi za njim. U isto vrijeme točno odrediti učestalost njegova pojavljivanja je gotovo nemoguće.

Teška hipoglikemija može biti popraćena gubitkom svijesti, konvulzivnim stanjima, privremenom ili trajnom disfunkcijom mozga, a ponekad i smrtonosnom.

Osim toga, moguće su nuspojave koje utječu na funkcioniranje imunološkog, živčanog i drugih sustava.

Razvoj anafilaktičkih reakcija, simptoma generalizirane preosjetljivosti, poremećaja gastrointestinalnog trakta, angioedema, kratkog daha, otkaza srca, snižavanja krvnog tlaka i tako dalje.

Protafan, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Ovaj lijek se primjenjuje supkutano. U tom slučaju doziranje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebu pacijenta. Činjenica je da pacijenti otporni na inzulin imaju veću potrebu.

Također, liječnik određuje broj dnevnih injekcija i kako koristiti lijek u obliku mono- ili kombinirane terapije, na primjer, s inzulinom, koji ima brzo ili kratko djelovanje. Ako je potrebno, intenzivna inzulinska terapija provodi se uz ovu suspenziju kao bazalni inzulin u kombinaciji s brzim ili kratkim inzulinom. Obično se injekcije daju na temelju unosa hrane.

Većina bolesnika ubrizgava Protafan NM subkutano, izravno u bedro. Injekcije se dopuštaju u trbušnu stijenku, stražnjicu i druga mjesta. Činjenica je da kada se lijek ubrizga u bedro, apsorbira se sporije. Povremeno se preporuča promjena mjesta primjene kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije.

predozirati

U većini slučajeva, predoziranje inzulinom dovodi do razvoja hipoglikemije, koja je različite težine. Ako osjetite blagu hipoglikemiju, pacijent je može samostalno eliminirati ingestijom slatkog proizvoda. Stoga, mnogi dijabetičari nose sa sobom razne slastice: slatkiše, kolačiće i još mnogo toga.

Teški slučajevi mogu dovesti do gubitka svijesti. U tom slučaju, poseban tretman provodi se uvođenjem 40% otopine dekstroze ili Glukagona intravenozno intramuskularno, supkutano. I nakon oporavka svijesti, pacijent treba odmah uzeti obrok zasićen ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije i drugih nepoželjnih simptoma.

interakcija

Niz hipoglikova,

Tako oslabiti hipoglikemijsko djelovanje može oralnih kontraceptiva, tiroidni hormoni, steroidi, tiazidni diuretici, triciklički antidepresivi, heparin, simpatomimetika, danazol, blokatori kalcijevih kanala, klonidin, diazoksid, fenitoin, morfij i nikotin.

Kombinacija s rezerpinom i salicilatom može i oslabiti i pojačati učinak ovog lijeka. Neki beta-blokatori prikrivaju simptome hipoglikemije ili otežavaju njihovo uklanjanje. Povećajte ili smanjite potrebu za oktreotidom i lanreotidom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora pohraniti na prilično hladnom mjestu - 2-8 stupnjeva, sprječavajući zamrzavanje. Također, mora biti zaštićena od svjetlosti i djece.

Insulin Aktrapid - upute o tome kako zamijeniti i koliko košta

Tradicionalni način smanjenja šećera nakon obroka je humani kratkodjelujući inzulin. Jedan od najpopularnijih lijekova, Actrapid, bori se s dijabetesom više od tri desetljeća. Tijekom godina potvrdio je svoju izvrsnu kvalitetu i spasio milijune života.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Trenutno postoje već novi, poboljšani inzulini koji osiguravaju normalnu glikemiju i slobodni su od nedostataka svojih prethodnika. Unatoč tome, Actrapid ne gubi svoj položaj i aktivno se koristi u liječenju dijabetesa tipa 1 i tipa 2.

Kratke upute za uporabu

Actrapid je jedan od prvih inzulina dobivenih genetskim inženjeringom. Prvi put proizveden je još 1982. godine od farmaceutskog koncerna Novo Nordisk, jednog od najvećih proizvođača lijekova za dijabetes na svijetu. Tada su se dijabetičari morali zadovoljiti životinjskim inzulinom, koji je imao nizak stupanj pročišćavanja i visoku alergenost.

Actrapid se proizvodi uz pomoć modificiranih bakterija, gotov proizvod ponavlja inzulin koji se proizvodi kod ljudi. Tehnologija proizvodnje omogućuje nam da postignemo dobro djelovanje na snižavanje glukoze i visoku čistoću otopine, što smanjuje rizik od alergija i upale na mjestu ubrizgavanja. Radar (registar lijekova registriran u Ministarstvu zdravstva) pokazuje da se lijek može proizvoditi i pakirati u Danskoj, Francuskoj i Brazilu. Kontrola izlaza je samo u Europi, tako da nema sumnje u kvalitetu lijeka.

Kratke informacije o Actrapidu iz uputa za uporabu, koje vrijedi upoznati svakog dijabetičara:

1. Aktivna tvar je humani inzulin.
2. Konzervansi su potrebni za dugotrajno skladištenje - metakrezol, cink klorid. Oni omogućuju injekcije bez prethodnog tretmana kože antisepticima.
3. Stabilizatori su potrebni za održavanje neutralnog pH otopine - klorovodične kiseline, natrijevog hidroksida.
4. Voda za injekcije.

1. Šećerna bolest s apsolutnim nedostatkom inzulina, bez obzira na vrstu.
2. Dijabetes tipa 2 s očuvanom sintezom inzulina tijekom razdoblja povećane potrebe za njim, primjerice tijekom operacije i postoperativnog razdoblja.
3. Liječenje akutnih hiperglikemijskih stanja: ketoacidoza, ketoacidotična i hiperosmolarna koma.
4. Gestacijski dijabetes.

• osip;
• svrbež;
• probavni poremećaji;
• nesvjesticu;
• hipotenzija;
• Quincke oticanje.

Actrapid je zabranjen za uporabu u inzulinskim pumpama, jer je sklon kristalizaciji i može začepliti infuzijski sustav.

Ako prekoračite dozu, dolazi do hipoglikemije koja može dovesti do kome u nekoliko sati. Česte svjetlosne kapi šećera uzrokuju nepopravljivo oštećenje živčanih vlakana, "brišu" simptome hipoglikemije, što ih čini teško otkriti.

U slučaju kršenja tehnike ubrizgavanja Actrapid inzulina ili zbog individualnih svojstava potkožnog tkiva, moguća je lipodistrofija, njihova učestalost pojavljivanja je manja od 1%.

Prema uputama, tijekom prijelaza na inzulin i brzog pada šećera mogu postojati privremene nuspojave koje nestaju same od sebe: zamagljen vid, oticanje, neuropatija.

Inzulin je krhki lijek, u jednoj štrcaljki se može pomiješati samo s fiziološkom otopinom i inzulinom srednjeg djelovanja, bolje od istog proizvođača (Protafan). Razrjeđivanje inzulina Aktrapid je potrebno za bolesnike s dijabetesom s visokom osjetljivošću na hormon, primjerice, malu djecu. Kombinacija s lijekovima prosječnog djelovanja koristi se za dijabetes tipa 2, obično u starijih osoba.

Istovremeni unos određenih lijekova može utjecati na aktivnost inzulina. Hormonska i diuretička sredstva mogu oslabiti djelovanje actrapida, suvremeni tlak lijekovi, pa čak i tetraciklin s aspirinom može ga povećati. Bolesnici na terapiji inzulinom trebaju pažljivo proučiti odjeljak "Interakcija" u uputama svih lijekova koje planiraju koristiti. Ako se ispostavi da lijek može utjecati na djelovanje inzulina, potrebno je privremeno promijeniti dozu Actrapida.

• Patrone od 3 ml, 5 komada u kutiji;
• Bočice od 10 ml;
• Ulošci od 3 ml u jednokratnim olovkama.

U praksi se prodaju samo boce (Actrapid NM) i patrone (Actrapid NM Penfill). Svi oblici sadrže isti lijek s koncentracijom od 100 jedinica inzulina po mililitru otopine.

Actrapid se godišnje ubraja u popis VED-a, tako da ga dijabetičari mogu dobiti besplatno, uz recept liječnika.

Dodatne informacije

Actrapid NM odnosi se na kratki (popis kratkih inzulina), ali ne i ultrakratke lijekove. Počinje djelovati nakon 30 minuta, stoga ga unesite unaprijed. Ovaj inzulin uspijeva „uhvatiti“ glukozu iz hrane s niskim GI (npr. Heljda s mesom) i pravodobno je ukloniti iz krvi. Sa brzim ugljikohidratima (na primjer, čaj s kolačem) Actrapid se ne može brzo boriti, pa će se nakon konzumacije neminovno pojaviti hiperglikemija, koja će se postupno smanjivati. Takvi skokovi sa šećerom ne samo da pogoršavaju zdravlje pacijenta, već i doprinose napretku komplikacija dijabetesa. Da bi se usporio rast glikemije, svaki obrok kada se koristi inzulin Actrapid mora sadržavati vlakna, proteine ​​ili masti.

Trajanje djelovanja

Actrapid radi do 8 sati. Prvih 5 sati je glavna akcija, zatim preostale manifestacije. Ako inzulin često injicirate, učinak dvije doze će se nadovezivati ​​jedan na drugi. Gotovo je nemoguće izračunati željenu dozu lijeka, što povećava rizik od hipoglikemije. Za uspješno korištenje lijeka, obroke i injekcije inzulina treba podijeliti svakih 5 sati.

Lijek ima vrhunsku aktivnost nakon 1,5-3,5 sati. Do tog vremena, većina hrane ima vremena za probaviti, pa dolazi do hipoglikemije. Da biste to izbjegli, potreban vam je snack na 1-2 XE. Ukupno, s dijabetesom dnevno dobivate 3 glavna i 3 dodatna obroka. Inzulin Actrapid daje se samo prije glavnih, ali se njegova doza izračunava uzimajući u obzir grickanje.

Uvodna pravila

Bočice s Aktrapidom NM mogu se koristiti samo s inzulinskim štrcaljkama s oznakom U-100. Spremnici - sa štrcaljkama i brizgalicama: NovoPen 4 (korak doziranja 1 jedinica), NovoPen Echo (0,5 jedinice).

Da bi inzulin u dijabetesu funkcionirao ispravno, morate proučiti tehniku ​​ubrizgavanja u uputama za uporabu i slijediti je točno. Najčešće se Actrapid ubada u pregib na trbuhu, šprica se drži pod kutom prema koži. Nakon umetanja igla se ne skida nekoliko sekundi kako bi se spriječilo curenje otopine. Inzulin bi trebao biti na sobnoj temperaturi. Prije uvođenja morate provjeriti datum isteka i izgled lijeka.

Zabranjeno je korištenje bočice s pahuljicama, sedimentima ili kristalima.

Usporedba s drugim inzulinima

Unatoč činjenici da je molekula Actrapid identična humanom inzulinu, njihovo djelovanje je različito. To je zbog subkutane primjene lijeka. Potrebno mu je vrijeme da napusti masno tkivo i dođe do krvotoka. Osim toga, inzulin je sklon stvaranju složenih struktura u tkivima, što također sprječava nagli pad šećera.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Ovi suvremeni nedostaci su uskraćeni za modernije ultrakratke insuline - Humalog, NovoRapid i Apidra. Počinju raditi ranije, pa uspijevaju ukloniti čak i brze ugljikohidrate. Vrijeme njihovog djelovanja je smanjeno, a vrhunac je odsutan, stoga jela mogu biti češća, a grickalice nisu potrebne. Prema istraživanjima, ultrakratki lijekovi osiguravaju bolju kontrolu glikemije od Actrapida.

Primjena inzulina Actrapid u šećernoj bolesti može biti opravdana:

• kod pacijenata koji se pridržavaju dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, osobito kod dijabetesa tipa 2;
• kod beba koje jedu svaka 3 sata.

Koliko je lijek? Nesumnjive prednosti ovog inzulina uključuju njegovu nisku cijenu: 1 jedinica Actrapida košta od 40 kopeksa (400 rubalja za bocu od 10 ml), ultrakratki hormon je 3 puta skuplji.

analoga

Pripravci humanog inzulina slične molekularne strukture i sličnih svojstava:

Protafan i aktrapid ili lantus i epaydra. koji je inzulin bolji

Protafan i actrapid ili lantus i epaydra? koji inzulin je bolji?

• jesetra
• 11. rujna 2013
• 18:04

Ovisi o tome tko, u kojoj situaciji i po kojem kriteriju vrednovati.

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 18:07

• ark8973
• 11. rujna 2013
• 18:40

nedavno otkriveni dijabetes! Imam 18 godina! koji je bolji za mene?

• anastomoza
• 11. rujna 2013
• 19:06

Moramo se javiti. Osobno, osim Novorupida i Lantusa, meni drugi insulini ne odgovaraju. Primjerice, od uvođenja apidre počinjem gubiti svijest.

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 19:11

Ark8973, jasno je da su odmah imenovali actrapid i protafan, a što ne odgovaraju? U Donjecku, što su liječnici preveli?

• accommodate198802
• 11. rujna 2013
• 19:13

Sviđa mi se Lantus i Apidra, s Lantusom kao šećer je glatko i lakše je pronaći) Osobno moram Apidru postaviti manje od humalog. Uglavnom koristim lantus i humalog.

• ark8973
• 11. rujna 2013
• 19:13

Lantus i epaydra bolje govore za tijelo! Pitam korisnike!

• jesetra
• 11. rujna 2013
• 19:24

Ne postoji takvo što je inzulin bolji za tijelo. Lantus ima ravan profil za cijeli dan, ali za različite ljude ovaj profil može biti "iskrivljen", jedan je potreban noću, drugi tijekom dana, a lantus nije opcija. Netko na zori protaphane, ali ne na lantusu. Netko i protafan se drže točno. Kratka općenito vrijedna procjena prehrane. Za brze ugljikohidrate, ultrakratko je bolje, za sporije i kraće je dobro. Tko pravi zalogaje cijelo vrijeme - kratki, koji ne jede van vremena s hranom prolazi, to je ultra kratko. Osim toga, osobna tolerancija, moja poznanica je napustila lantus za protafan, a ostali apidra uopće nisu smanjili šećer.

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 19:37

Ark8973, niste pitali, zašto je jedan ili drugi inzulin lošiji za tijelo?

• ark8973
• 11. rujna 2013
• 19:40

Actropid i protafan gori za reguliranje šećera!

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 19:41

Ark8973, jesu li ti to rekli? ili znate da ga koristite?

• asynchronous198306
• 11. rujna 2013
• 19:43

Sa iskrivljenim rukama i šalama na bumu na bilo koji inzulin nije opcija

• asynchronous198306
• 11. rujna 2013
• 19:43

Imam actrapid s protophane YY 6.2.

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 19:45

asynchronous198306, ili zbog nedostatka mozga :)

• asynchronous198306
• 11. rujna 2013
• 19:46

+1 mozak je najbolji lijek za dijabetes

• asynchronous198306
• 11. rujna 2013
• 19:47

No, postoji osjećaj da su neki od njih zaslađeni

• hathaway7243
• 11. rujna 2013
• 20:54

anastomoza, +1 na netoleranciju na apidru, mozak je prebrz i počinje misliti da je poslan na hipo.

• ^ ovčara ^ 07
• 11. rujna 2013
• 21:12

JEDNOM POGONA PROIZVODA INSULINA ŽELIM reći. Ja, nekako, u mladosti, koristio sam HUMALOG - DAK JE TO, AKTRAPID I HUMULINSKA VREMENA TRI U ČETIRI BOLJE OD ŠEĆERA.

• asynchronous9162
• 11. rujna 2013
• 21:19

Nisam kao Lantus i Apidra, na Lantusu, noću, hippa je bio visok tijekom dana;

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 21:21

^ @ lokomotiva540, nedijabetičar s gotovo jedanaestogodišnjim iskustvom)

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 22:30

kameleon, pa, onda takvo pitanje, što vam u 15 godina daje 11-to iskustvo s dijabetesom?

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 22:35

^ @ lokomotive540, mislim što?

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 22:37

kameleon, u izravnom, želite reći da ste počeli razumjeti, razumjeti dijagnozu poput dijabetesa od 4 godine?

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 22:44

^ @ lokomotiva540, dobro, barem gotovo odmah otkrili da

A) protafan i actrapid stariji

B) potrebno je u pravilu probušiti protafan više puta nego lantus i levemir, ali čini mi se da je za novo bolesnu osobu još uvijek opipljiva razlika

C) u actropidi, morate stalno čekati vrijeme prije jela

Po mom mišljenju, čak i ako uzmemo u obzir barem ove točke, onda par L. i E. Win), ali ako mi netko kaže o superiornosti prvog para, ja bih samo bio sretan

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 22:55

Kameleon, koja je tvoja GG na inzulinu? Pa, poanta s protafanom je, općenito, lim. Čini se da je i Lantus podijeljen na dva puta! Imam više iskustva od godina, ne žalim se na te inzuline. Onda mi reci o superiornosti 2 para inzulina

• jesetra
• 11. rujna 2013
• 23:05

Starost nije pokazatelj, dokazan je inzulin. Usput, dakle, trudnicama se nudi da budu prebačeni na Protafan, jer Lantus u tom pogledu još nije provjeren. Levemir također probada 2 puta dnevno, a ponekad i Lantus. Kada ste u modusu višestrukih injekcija +/- 1 ubod je kap u moru. U tom smislu, apidra treba prskati glavnim obrokom i svim obrocima. Da, na actrapidu, vrijeme mora biti čekano prije jela, ali s druge strane, ono kompenzira proteinske namirnice i ne treba injekciju za grickanje. Dakle, sve ove točke su vrlo subjektivne, za nekoga je pogodan za nekoga ne.

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:19

Da, znam o protafan ludim zvukovima, ali ipak je tako

Lantus samo ako vrlo velike doze dva moraju ubod

Pa, reci mi o superiornosti prvog

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 23:20

kameleon, pa, vidio sam jednu superiornost, čak i bez razmišljanja o tome nakon vašeg odgovora! Moj GG je bolji!

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:22

tako da svatko ovdje izrazi svoje vlastito mišljenje, a sada je uglavnom rijetko da se strani inzulin daje odraslima, tako da nema potrebe za davanjem, sve je dobro

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 23:23

Pročitajte odgovor Anin, odgovorila je ispravnije!

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:24

^ @ lokomotiva540, a od kada je GG pokazatelj inzulina?

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 23:37

Kameleon, Općenito, nisam rekao da je GG pokazatelj inzulina. Razina GG ukazuje na kvalitetu kompenzacije bolesti u terapiji inzulinom (ili sub-dekompenzaciju)!

• jesetra
• 11. rujna 2013
• 23:42

Chameleon, Dakle, u osnovi je sve na stranom inzulinu)) pa ako izrazite svoje mišljenje, morate reći da ne odgovaram, neugodno mi je. I normalno je da se nekima to sviđa, drugi nisu jako sretni. Ali to nije pokazatelj da je netko bolji, a drugi lošiji.

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:44

1. uvijek iznenađeni kako GG može biti suđeni o naknadi: nakon svega, teoretski, širenje šećera može biti i konstanta 8-9 i 2-14.

2. Pokušavam se pridržavati, ali ne uvijek.

• ^ @ lokomotiva540
• 11. rujna 2013
• 23:48

kameleon, ali kako ne možete suditi, pa ako mi je netko napisao, ja sam kompenzirao SD, ali GG 10, ne bih vjerovao!

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:51

1. Ne znam, ne znam. Imam sve poznate odrasle dijabetičare na domaćem (

2. dobro, u sljedećem ću napisati, na primjer, u našim poliklinikama još dvije nijanse:

Protafan se u pravilu nudi ili trudnicama ili predškolskoj djeci.

A ako se iz Lantusa može prebaciti na Protafan preko glavnog liječnika, onda nitko ne može uspjeti od Protafana do Lantusa bez skandala, dakle, osobno, ja bih uzela Lantusa na mjesto autora posta.

• kameleon
• 11. rujna 2013
• 23:52

^ @ lokomotiva540, pod da, ali ipak, konstantno desetanje je bolje

• jesetra
• 12. rujna 2013
• 00:04

Kameleon, ovdje imamo Rosinsulina? Na periferiji imamo inzulin iz tri tvrtke, eli lily, sanofi aventis i novi monordisk. Čak i bakice u našoj otrcanoj bolnici daju atrapid potafan a ne Rosinsulin. A mladi ljudi žele prebaciti se na analogije, jer su isti ultrakratki tipovi prikladniji za ritam života mladih ljudi. A u nekim slučajevima, protafan se ne nosi s svitanjem, a njegov vrhunac nije pogodan za svakoga. A ostalo je isti inzulin. Činjenica da se prenose na Lantus skandalom je čisto financijsko pitanje.

• kameleon
• 12. rujna 2013
• 00:26

jesetra, u glavnom gradu, sjedimo na Rosinsulinu

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 02:28

kameleon, nije važno koja vrsta inzulina ako osoba ne zna kako izračunati svoje potrebe za inzulinom. Protofan i aktrapid su dobri inzulini i sada razmišljam je li vrijedno prebaciti se na Lantus i Apidru. Također se igram na actrapidu s kolačima, a pogotovo ne odbijam ništa. I GG moj broj 6,2.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 02:34

^ @ lokomotiva540, jeste li ikada pokušali ultrazvuk inzulin i ne-vrh proširena? Ili cijeli svoj život i ubod gluposti i protafana?

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 02:37

7dapper4, prokletstvo, već sam zaboravio ovu temu, ali postoje ljudi koji mi neće dopustiti da zaboravim :)) Ne, nikada se nisam promijenio!

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 02:51

^ @ lokomotiva540, ali upravo sam se zainteresirao. Vi ste tako žestoko uvijek branite actrapide i protafane, iako vi osobno nemate s čime usporediti. Naravno, kompenzacija se može, ako se želi, postići na bilo kojem inzulinu. Ali ovo je prvo pitanje udobnosti. Ovdje idete u šetnju, željeli ste sladoled, kupili ga na ultrakratku, odmah gurnuli i zadovoljni. A na gluposti je došao, pogledao na sat - još ne za užinu. Progutala sam slinu i nastavila dalje. Ili je otišao s prijateljima u kafić. Naručili ste obrok. 10 minuta konobar vam je donio hranu, a vi sjedite iznad tanjura i čekate pola sata od ubrizgavanja. Ne postoji želja za boljim životom?)

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 03:05

7dapper4, nikada nisam branio, nisam savjetovao, nikada se nije dogodilo! I nastavio sam temu u postu. Pa, ne sviđa mi se činjenica da postoje ljudi koji u poruci navode tu ili onu poruku! Evo kako su ovdje napisali, naravno, opciju 2, ili su mi rekli da opcija 1 inzulina na neki način utječe na tijelo. Možda sam se već toliko navikao na to, živio sam ovako od djetinjstva, i naravno da sam ga htio promijeniti, bilo je misli, ali onda me je nešto zaustavilo, za mene je moj život najbolji, živim u takvom sustavu, i to mi najviše odgovara, živim u takvom sustavu. i ne mogu reći ništa loše o ovim insulinima!))

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:14

^ @ lokomotiva540, jasno je da ste toliko godina toliko navikli na život. Možda ne znate kako je drugačije. Ali vi ste apsolutno mladi, cijeli život je pred nama, bit će još mnogo trenutaka u životu! Dijabetes, iako se ne liječi, ali nastojimo stvoriti sve najpogodnije uvjete. I ultrakratki inzulini su čak izmišljeni, upravo da bi se što više približili životu osobe bez dijabetesa. Bez čekanja, bez guranja. I namjerno ne želite iskoristiti ovu priliku. Priznajte to iskreno, vi samo volite pohomyachit, jer grickalice i ne želite otkazati. I imate ih čak 3))

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:31

7dapper4, a onda ste i vi sjedili na glumici)

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 03:31

7dapper4, znate, to je kao u književnosti, glazbi, odjeći itd. - vrijednost klasične književnosti, na primjer, u njezinoj potražnji i vječnosti u svakom trenutku. Pročitali ste i zaboravili modernog autora. I nakon nekog vremena se ne sjećate ni autora ni sadržaja pisanog, na primjer, ljudi koji slušaju bardske pjesme, šansona, neće slušati Nastju Kamenskih samo zato što su novi, i pjevaju chikichiki, jebeni bahi. Ako sam se zaljubio u klasike u odjeći od rane dobi, unatoč činjenici da sam mlad, i da je sve pred nama, neću ga zamijeniti za ono što je tako cool, cool, chumava, i pipets što je ultra moderan stil! Baš kao s inzulinom, lijek, znajući da je to za tebe dolazi, postavlja se pitanje, vrijedi li ga promijeniti! Znam da mi se ne sviđa drukčije! Pa, nije bez toga, unatoč činjenici da sam odbio doručak!

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:31

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:34

7dapper4, svaki dan idem u restoran jedem kao i svi drugi sa svime, jedem sladoledne čokolade, ukratko, ne smrzavam se i uz sve to na actropidu) i nešto mi govori da imam najbolje tvoje na lantusu i ultra visoke kvalitete.

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:35

I sada mi vjerojatno kažete da GG nije pokazatelj)

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:38

Jedina stvar za koju bih se prebacio na ultra short je za doručak. Od actropida u jutarnjem retardiranju.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:38

^ @ lokomotiva540, vi ste naš klasik! U usporedbi sa mnom previše) ali oh, to je tvoja stvar, naravno. Pa, o glazbi i odjeći, i književnosti stvar je ukusa. A među modernom književnošću postoje dobri autori. Pa, u vezi šansone koju si savio, naravno. Ja, na primjer, ne volim šansonu. Ali to ne znači da mi se sviđa Nastya Kamensky. Ti si samo konzervativac i bojiš se svega novog, kako u odjeći, tako iu inzulinu.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:41

asynchronous198306, yy - to stvarno nije pokazatelj. Ovo je samo pokazatelj prosječnog šećera u krvi. Pa, ne da ti objasnim da je 6 + 6 = 12, već i 2 + 10 = 12.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:43

asynchronous198306, ako usporava, dati injekciju sat vremena prije obroka, a ne pola sata)

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:44

7dapper4, griješite. A što misliš da je ultra kratkotrajno počelo djelovati)

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:46

asynchronous198306, o čemu točno griješim? Ultrashort možda neće odmah, ali u svakom slučaju, biti brži od kratkog.

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 03:47

7dapper4, ne plašim se ništa, i nisam protivnik napretka, i nečeg novog, često idem u disco barove, klubove, gdje nema zvuka, i slušam bilo koju glazbu. Također nosim trenirku, itd. Jednostavno navodim činjenice, ne volite šansonu, ali za 50-60 godina slušat ćete, na primjer, Lepsa ili Mikhailova, a gledajući Potapa, reći ćete, idiot s tenisicom na glavi :)) Isto je is inzulinom, što je sve život se mijenja, nakon 5 godina bit će novi, i opet se promijeniti! :))

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:48

7dapper4, globalno priznat kao GG kao pokazatelj naknade za dijabetes i vi i ja nemamo sumnje da to nije pokazatelj. Anna, ako imate visoku razinu i ne možete postići normalnu kompenzaciju dijabetesa na super-modernom inzulinu, o kojem se može dalje raspravljati

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:51

A vi također i na pumpi) ne radite u ovoj niti

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:52

^ @ lokomotiva540, dobro, trenerka, naravno. Ne nosi košulju i kravatu da se bavim sportom i jašem šiš-kebabe) ali što mogu učiniti, što stas mihailov. Ali Potap i Nastya te očito uzrujavaju nečim, pa ih ne voliš. Pa, dio logike u vašem rasuđivanju je prisutan. To je nešto slično "Zašto se oprati danas, sutra ću se ionako uprljati!"

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 03:53

7dapper4, a ti si očito obožavatelj Potapa s Nastjom

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 03:57

7dapper4, za to postoji trenirka koja ide na šiš kebab, itd. Imam prijatelje koji sjede u ribarskim odijelima, to je ono što sam bio u šoku, kako bogati kažu svoje neobičnosti! Idem spavati, možemo li nastaviti sutra :))

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 03:58

asynchronous198306, nisam visoka, imam normalan yy. Pa, činjenica da sam na pumpi ne sprječava me da izrazim svoje mišljenje o gore spomenutim inzulinima, pokušao sam ih sve, a ne samo ove. Pa, vi sami shvaćate da dijabetičar može imati gg 5,5 i istodobno hipo 3 puta dnevno? A što je to dobro? Je li ovo dobra naknada prema vama? Gg ne daje cjelovitu sliku o tome što se događa, treba je razmotriti zajedno s dnevnikom šećera. Ako razgovarate sa mnom nema ničega, nemojte se svađati, ne smeta mi)

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 04:00

Za vas, za referencu, nikada nisam imao gips, minimalni šećer je bio 3,5, ne vidim smisao razgovarati s vama. Vaši argumenti temelje se samo na emocijama. Laku noć

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 04:01

I da GG iznad 6,5 nije kompenzacija

• jesetra
• 12. rujna 2013
• 04:05

Oh, opet, cijela stvar u osobnim preferencijama i osobnoj udobnosti. Objektivno govoreći, svi inzulini djeluju tako da smanjuju šećer, razliku u brzini i trajanju djelovanja.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 04:23

jesetra, to se podrazumijeva. Osobna udobnost igra veliku ulogu. Pa, ako govorimo o mladoj aktivnoj osobi koja cijeli dan ne sjedi kod kuće, čiji se dnevni raspored stalno mijenja, najvjerojatnije će vam biti ugodnije osjećati se ultrazvučnim inzulinom. Samo se sjećam kad sam prisilio predavanje na sveučilištu, a vrijeme za užinu je u redu. Dobivate nešto za žvakanje, a učitelj vas uči da ga ne žvačete i ne stavljate hranu. Ili ste u prepunoj podzemnoj željeznici, ili trebate hitno jesti na pauzi i nemate vremena čekati pola sata na tanjuru. Naravno, ako cijeli dan sjedite u uredu i igrate solitaire s maramom, i 5 minuta da odete kući, onda će to učiniti glumica, a možda i govedina sa svinjetinom.

• jesetra
• 12. rujna 2013
• 04:38

7dapper4, o tome što je i što je bolje / gore nije ništa drugo do osobna pogodnost.

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 09:09

7dapper4, vi kao zmija grizete sve koji se ne slažu s vašim mišljenjem. Iznad smo samo izrazili svoje mišljenje, i ovdje ste se okrenuli na svoj Y. Počeli smo shvaćati da je Lantus taksi protopan. Pa, budući da je vaše znanje o SD-u osrednje i čak ne možete doći do normalnog GG-a i normalne kompenzacije čak i kod pumpe. Kakvu vrstu inzulina bira, odlučuje svatko sam, a ne činjenica da će na Lantusu s apidrom kompenzacija biti bolja, a ne činjenica da će uopće raditi. Činjenica je da je to povremeno skuplje činjenica i nije svugdje tamo. Postoje slučajevi kada nijedan produženi inzulin nije prikladan. I onda tekuća pumpa. Upravo smo vam rekli da smo aktivni protoprofan s actropidom i da vodimo aktivan životni stil, a posebno ne poričemo sebe.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 00:58

Asynchronous198306, jesam li pisao negdje iznad da je protaphan sranje? Nemojte izmišljati nešto što nije. Ne miješate se u moje osobne šećere, ne radi se o njima, već o udobnosti inzulina. I vi niste napisali nešto niže na zidu da vas je protafan izvadio s actrapidom, da se prebacujete na oantus i apidru. Molimo vas pitajte u kojoj apoteci možete kupiti lantus s apidrom. Pa, nemojte reći, proturječite sami sebi. Prije svega, osobno sam se obratio Artemu gore, a ne vama. Drugo, u prvoj godini bolesti, šećer nikad nije dostigao 14, kao što je tvoj. I ovdje grizete kao zmiju i na mnogim mjestima. Uljudnost nije vaša jaka strana.

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 13:02

7dapper4, ali na kraju biste napisali ono što sam napisao u nastavku), ali želim ići, ali samo za jutarnje šećere, ali to nije činjenica da ću ostati na njoj. Pa, Anna, da nisi imala takve šećere, ne lažeš, molim te, tvoja glikacija kaže suprotno.

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 13:17

I nisam bolestan 1 godinu kao ti, iu prvoj godini nisam imao 14! A s takvim šećerom, mislite li da imate dijabetes? To je 3.5, onda 14. Molim vas, aritmetička sredina nije teško izračunati. Pa, ako želite preći na drugi inzulin za jutarnje šećere, to znači da niste zadovoljni s Protafom. A apidra je beskorisna za jutarnje šećere, ali vi to želite umjesto actrapida. To znači da je nešto također pogrešno. Razumijem, ti držiš dva inzulina i štitiš ih iz tog razloga. Napisao sam da nadoknada, ako se želi, može biti postignuta na bilo kojem inzulinu. Taj ultrakratki inzulin pogodan je iz više razloga. Vi ste samo za kratko vrijeme bolesni, s kojim nemate ništa za usporedbu. To je kada pokušate na svim inzulina, možete govoriti o prednostima i nedostacima. Pokušao sam mnoge od njih na sebi i iz vlastitog iskustva znam kako to funkcionira, što ne možeš reći. I nemojte se hvaliti svojim gg-om, da nemate hip. Imate iskustvo ničega. Možda si ti sirovo pzh još nekako ck. Eo vi ne mislite da to neće utjecati na vas, i da ste ovdje vrlo mladi. Vi ste dijabetičar, kao što su se svi ovdje okupili. Stoga i dalje nećete izbjeći ni visoke i niske šećere. Nije sve uvijek ovisno o tome što jedete i kako mislite. Nikada nisi koristio pompe, tako da nije na tebi da sudiš što i kako. I sa fanfarama, imaju svoje poteškoće, vjerujte mi.

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 13:46

7dapper4, vi ste smiješni) 3.5 nije CIP i 14 je vrlo rijetko za puno. I samo se držite brojeva

• ^ @ lokomotiva540
• 12. rujna 2013
• 13:54

To je dovoljno za vas da se zakunete, svatko se drži svog mišljenja, i ovdje je netko iz muha počeo stvarati slona!

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 14:00

asynchronous198306, zašto ste odlučili da nemam trajnu naknadu? Ako sudeći po vašem zaključku, onda imam vrlo dugotrajnu naknadu. Gg je uvijek na istoj razini. A ovo je važno samo za dijabetes. Doći ćete za nekoliko godina, pogledat ćemo vašu GG i smijati se zajedno))

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 14:02

Anna tako pišeš GG napiši sada smijeh) po mogućnosti fotografiju s rezultatom)

• 7dapper4
• 12. rujna 2013
• 14:08

asynchronous198306, da si normalan tip, odavno bi ušutio. I od tebe sranje i žurba. Stvarno mi je žao.

• asynchronous198306
• 12. rujna 2013
• 14:09

7dapper4, nažalost od vas, usput od jučer.