Što je inzulin bolji: principi odabira najboljeg lijeka

  • Analize

Prije svake osobe koja boluje od dijabetesa, prije ili kasnije može doći do izbora optimalnog oblika unosa inzulina. Moderna farmakologija nudi injekcije i tabletnu verziju ovog hormona.

U nekim slučajevima, ne samo kvaliteta terapije, nego i prosječan životni vijek dijabetičara može ovisiti o pravilnom odabiru.

Kako pokazuje medicinska praksa, prenošenje dijabetesa na injekciju je težak zadatak. To se može objasniti postojanjem velikog broja mitova i zabluda koje postoje oko bolesti.

Važno je napomenuti da je ovaj fenomen zabilježen ne samo među pacijentima, nego i među liječnicima. Ne znaju svi koji je inzulin bolji.

Zašto nam trebaju injekcije?

Šećerna bolest tipa 2 karakterizira osiromašenje gušterače i smanjenje aktivnosti beta stanica koje su odgovorne za proizvodnju inzulina.

Ovaj proces ne može utjecati na razinu glukoze u krvi. To se može razumjeti zahvaljujući glikiranom hemoglobinu, koji odražava prosječnu razinu šećera u posljednja 3 mjeseca.

Gotovo svi dijabetičari su dužni pažljivo i redovito odrediti njegovu stopu. Ako značajno nadmašuje granice norme (u odnosu na dugotrajnu terapiju s maksimalnom mogućom dozom tableta), onda je to jasan preduvjet za prelazak na supkutanu primjenu inzulina.

Oko 40 posto dijabetičara tipa 2 treba inzulin.

Naši sunarodnjaci koji pate od šećerne bolesti idu na injekciju nakon 12-15 godina nakon početka bolesti. To se događa sa značajnim povećanjem razine šećera i smanjenjem indeksa glikiranog hemoglobina. Štoviše, u većini tih bolesnika postoje značajne komplikacije bolesti.

Liječnici taj proces objašnjavaju nemogućnošću ispunjavanja priznatih međunarodnih standarda, unatoč dostupnosti svih modernih medicinskih tehnologija. Jedan od glavnih razloga za to može se nazvati strah od dijabetičara prije cjeloživotnog ubrizgavanja.

Ako dijabetičar ne zna koji je inzulin bolji, odbija se prebaciti na injekcije ili prestaje proizvoditi inzulin, onda je to ispunjeno iznimno visokim razinama šećera u krvi. Takvo stanje može uzrokovati razvoj komplikacija koje su opasne za zdravlje i život dijabetičara.

Ispravno odabrani hormon osigurava pacijentu puni život. Zahvaljujući modernim visokokvalitetnim uređajima za višekratnu upotrebu, postalo je moguće smanjiti nelagodu i bol od ubrizgavanja na minimum.

Prehrambene greške dijabetičara

Ne uvijek se terapija inzulinom može preporučiti kod iscrpljivanja zaliha vlastitog hormona inzulina. Drugi razlog mogu biti takve situacije:

  • upala pluća;
  • komplicirana gripa;
  • druge ozbiljne somatske bolesti;
  • nemogućnost upotrebe lijekova u tabletama (s alergijskom reakcijom na hranu, problemima s jetrom i bubrezima).

Prebacivanje na injekcije može se provesti ako dijabetičar želi voditi slobodniji način života ili ako nema mogućnosti slijediti racionalnu i punopravnu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Injekcije ni na koji način ne mogu negativno utjecati na zdravstveno stanje. Svaka komplikacija koja se može pojaviti tijekom prijelaza na injekciju može se smatrati samo slučajnošću i slučajnošću. Međutim, nemojte propustiti trenutak predoziranja inzulinom.

Razlog za takvu situaciju nije inzulin, već dugotrajno postojanje s neprihvatljivom razinom šećera u krvi. Naprotiv, prema međunarodnoj medicinskoj statistici, prosječan očekivani životni vijek i njegova kvaliteta raste tijekom prijelaza na injekcije.

Smanjenjem razine glikiranog hemoglobina za 1% smanjuje se vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • infarkt miokarda (14%);
  • amputacija ili smrt (43 posto);
  • mikrovaskularne komplikacije (37 posto).

Duga ili kratka?

Za oponašanje bazalnog izlučivanja uobičajeno je koristiti inzuline duljeg izlaganja tijelu. Do danas, farmakologija može ponuditi dvije vrste takvih lijekova. To može biti inzulin prosječnog trajanja (koji obuhvaća i do 16 sati uključivo) i ultra-dugo izlaganje (traje više od 16 sati).

Hormoni prve skupine obično se pripisuju:

Pripreme druge skupine:

Levemir i Lantus značajno se razlikuju od svih drugih lijekova po tome što imaju potpuno različito trajanje izloženosti dijabetičkom tijelu i potpuno su transparentni. Insulini prve skupine su prilično mutni bjelkasti. Prije uporabe ampule s njima treba pažljivo razmotati između dlanova kako bi se dobila jednolika mutna otopina. Takva razlika rezultat je različitih metoda proizvodnje lijekova.

Insulini iz prve skupine (prosječno trajanje) su vrhunci. Drugim riječima, njihovo djelovanje može pratiti vršnu koncentraciju.

Pripreme iz druge skupine nisu obilježene time. Te se osobine moraju uzeti u obzir pri odabiru ispravne doze bazalnog inzulina. Međutim, opća pravila za sve hormone su jednaka.

Količinu produljenog izlaganja inzulinu treba odabrati tako da može održavati razinu glukoze u krvi između obroka unutar prihvatljivih granica. Medicina uključuje male fluktuacije u rasponu od 1 do 1,5 mmol / l.

Ako je doza inzulina prikladno odabrana, glukoza u krvi ne smije ni pasti niti se povećavati. Ovaj indikator mora se čuvati 24 sata.

Produženi inzulin treba ubrizgati potkožno u bedro ili stražnjicu. Zbog potrebe za glatkim i sporim usisavanjem, injekcije u ruku i želudac su zabranjene!

Injekcije u tim zonama daju suprotan rezultat. Inzulin kratkog djelovanja, primijenjen u želucu ili ruci, daje dobar pik u trenutku apsorpcije hrane.

Kako ubosti noću?

Liječnici preporučuju dijabetičarima da počnu uzimati inzulinske snimke dugog djelovanja iz noći. Osim toga, budite sigurni da znate gdje ubadati inzulin. Ako pacijent još ne zna kako to učiniti, svakih 3 sata treba poduzeti posebne mjere:

Ako je u bilo kojem trenutku došlo do skakanja šećera kod dijabetičara (smanjenog ili povećanog), potrebno je prilagoditi dozu.

U takvoj situaciji, potrebno je uzeti u obzir da povećanje razine glukoze ne mora uvijek biti posljedica nedostatka inzulina. Ponekad to može biti dokaz latentne hipoglikemije, koja se manifestira povećanjem razine glukoze.

Da bi se shvatio uzrok povećanja noćnog šećera, treba pažljivo razmotriti jaz svakih sat vremena. U ovom slučaju, postoji potreba za praćenjem koncentracije glukoze od 00.00 do 03.00.

Ako se smanji u ovom jazu, onda je najvjerojatnije da postoji tzv. Skriveno „progipiranje“ s povratom. Ako je tako, potrebno je smanjiti dozu noćnog inzulina.

Svaki će endokrinolog reći da procjena osnovnog inzulina u tijelu dijabetičara značajno utječe na hranu. Najtočnija procjena količine bazalnog inzulina moguća je samo kada nema glukoze u krvi koja dolazi s hranom, kao i inzulina u kratkom razdoblju izlaganja.

Iz tog jednostavnog razloga, prije procjene vašeg noćnog inzulina, važno je preskočiti večernji obrok ili večerati mnogo ranije nego obično.

Bolje je ne koristiti kratki inzulin kako bi se izbjegla nejasna slika stanja tijela.

Za samokontrolu važno je napustiti konzumiranje proteina i masti tijekom večere i prije praćenja šećera u krvi. Prednost je bolje dati ugljikohidratima hranu.

To se objašnjava činjenicom da se proteini i masti u tijelu apsorbiraju mnogo sporije i noću, što može značajno povećati razinu šećera. Stanje će pak biti prepreka za dobivanje odgovarajućeg rezultata noćnog bazalnog inzulina.

Dan inzulin

Da biste testirali bazalni inzulin danju, morate isključiti jedan od obroka. Idealno, čak možete gladovati tijekom cijelog dana, a istodobno mjeriti koncentracije glukoze po satu. To će pružiti priliku da se jasno vidi vrijeme smanjenja ili povećanja šećera u krvi.

Za malu djecu ova metoda dijagnoze nije prikladna.

U slučaju djece, trebate pogledati djelovanje bazičnog inzulina u određeno vrijeme. Na primjer, možete preskočiti doručak i mjeriti brojanje krvi svakih sat vremena:

  • od trenutka kad se dijete probudi;
  • od injekcije osnovnog inzulina.

Nastavite s mjerenjima do ručka, a nakon nekoliko dana preskočite ručak, a zatim večernji obrok.

Gotovo cijeli inzulin s produljenom izloženošću mora biti dvaput dnevno prickled. Jedina iznimka je lijek Lantus, koji se ubrizgava samo jednom dnevno.

Važno je zapamtiti da svi gore navedeni inzulini, osim Lantusa i Levemira, imaju osebujnu sekreciju vrha. U pravilu, vrhunac tih lijekova dolazi u roku od 6-8 sati od trenutka početka izlaganja.

U vrhuncu vremena može doći do smanjenja razine šećera u krvi. To je potrebno prilagoditi malom dozom kruhova.

Liječnici preporučuju ponavljanje provjera bazalnog inzulina pri svakoj promjeni doze. Dovoljno je za 3 dana razumjeti dinamiku u jednoj od stranaka. Ovisno o rezultatima, liječnik će propisati odgovarajuće mjere.

Da biste procijenili dnevni inzulin i shvatili koji je inzulin bolji, trebate pričekati najmanje 4 sata od prethodnog obroka. Optimalni interval može se nazvati 5 sati.

Oni bolesnici s dijabetesom koji koriste kratki inzulin moraju izdržati više od 6-8 sati:

To je nužno s obzirom na neke značajke učinka ovih inzulina na tijelo bolesne osobe. Ultrashort inzulini (Novorapid, Apidra i Humalog) ne poštuju ovo pravilo.

Dijabetes i sve o tome!

Vijesti o svijetu dijabetesa, novi razvoj, proizvodi.

Koristi li netko utrobu Rapid i Bazal?

Koristi li netko utrobu Rapid i Bazal?

Tati poruka »10.30.2008, 12:49

Poruka Irina ”30.10.2008., 13:34

Poruka od DiSi »30.10.2008, 14:42

Tati poruka »10.30.2008, 16:55

Vikina poruka »10.30.2008, 18:22

Vikina poruka »10.30.2008, 18:57

Lime Post »10.30.2008, 19:07

Stvar je u tome da je Tati pisao humuline, a sada postoje dvije mogućnosti: insa bel. proizvodnju ili insuman s brzim. Pokušava saznati sve.
Je li Rapid kratak ili ultra?

Nikad nisam čuo za takve inzuline.

Poruka je irren ”10.30.2008, 20:03

Poruka je irren ”10.30.2008, 20:04

Poruka od vapna "10/30/2008, 20:13

Poruka vapna "10/30/2008, 20:15

Poruka je irren ”10.30.2008, 20:16

Poruka Yur »10.30.2008, 21:24

Tatova poruka »31.10.2008 13:43

Poruka Irina ”31.10.2008, 13:54

Poruka Yur »05.11.2008, 17:50

UTK poruka »06.11.2008, 10:26

a) Koliko se sjećam, iz njihovog iskustva korištenja "Fuchs", imali su prilično originalnu "ambalažu" - boce od 5 ml, dok su sve konkurentske tvrtke imale bočice od 10 ml (ne 100!);

b) Bjelorusija je i dalje sretna s „lisicom“ za invalide: Imam ESB. moguće je ne sanjati treću skupinu o Pentafuyu "Protafan", to je dobro, barem u dogledno vrijeme (2006.), promovirano je s "Novorapidom", a ne zna se da se to događa u bočicama... Godinu dana kasnije, u Sverdlovskoj regiji, to se događalo da se neki novi prijelazi na druge insuline mogu zaboraviti. Sada, kako bi se prebacili na Pentafan Protafan, trebalo bi se gotovo okrenuti glavnom endokrinologu regije. Zasad sam više volio ne razmišljati o tome ("spalio sam" stare, vrlo "debele", pjenaste stokove), a sada se sve više i više pitam. Pogotovo u svjetlu činjenice da na stazi. Godina Ruske Federacije obećao opskrbu "ne-native" Novi Indonezija inzulin (od sunčanog Brazila, gdje je mnogo divljih majmuna, i vrlo malo proizvodne discipline). Naravno, "mutoten" će prije svega utjecati na najlikvidnije položaje ("Protafan-Actrapid", oblici bočica);

c) Dakle, s obzirom na sve gore navedeno, morat ću se vrlo brzo vratiti u "budućnost" u Erefiju...

Poruka Tati 06.11.2008, 12:22

pakiranje je stvarno originalno. Na bocu Bazala piše:
"suspenzija za potkožnu injekciju od 100 IU / ml", a ispod: "1 boca sadrži 5 ml suspenzije".
A na bočici Rapid postoji i takav natpis "Za intravenozno, intramuskularno ili subkutano davanje."
Toliko su mali da se uklapaju u plastično jaje iz vrtića - iznenađenje!

UTK, također sam počeo razmišljati o tome kako doći do ove dionice. U rukama uvijek imam inzulin, koristim jednu konzervu, jednu na zalihi, dobivam recept kad drugi završi.

I mogu li se hvaliti. Gotovo 2 tjedna na inzulinima, šećerima - SAVRŠENO! Ili mi inzulin odgovara toliko, ili je to takva preciznost kroz injekcije špricama !? SK od 4 do 7!

Ljudi Rapid i Bazal

Dijabetes i njegovo liječenje

Stranica 2 od 2 1, 2

Nema razlike u cijeni, igla je 5 rubalja, štrcaljka je 4,5 rubalja. Ne u boli.

Naravno da govorimo o dobrim štrcaljkama.

Insuman Bazal / Rapid

Re: Rapid i Bazal insumants

Insuman, što je to i s čim se jede?

Re: Rapid i Bazal insumants

Terramax, postoji li neki pravi razlog za promjenu ljudskog inzulina koji proizvodi jedan od svjetskih divova za analogom?

Ruski inzulin: osvrti na domaći lijek

Život bez šećera: Ruski dijabetičari su zabrinuti da se prenose na ruski inzulin u okviru programa supstitucije uvoza.

27/04 2017 09:04 Život bez šećera: Ruski dijabetičari zabrinuti su da se prebacuju na ruski inzulin u okviru programa zamjene uvoza Republika Karelia 32

- Koliko sam šefova imao, svi kao jedan, ne volimo zajedno kad osoblje ode u bolnicu.

A ako netko sazna da postoji kronična bolest, onda će to dovesti do nekih sankcija. Štoviše, dijabetes je bolest o kojoj ljudi malo znaju, jer nitko, u pravilu, ne oglašava.

Svatko misli: jedna stvar, ako postoji samo neka vrsta problema i može se ispraviti putem prehrane ili načina života. Još jedna stvar, ako osoba uzme tabletu. Pa, ako su snimci - ovo je rub i posljednja faza. Iako je jedini problem to što se inzulin ne apsorbira u želucu, a potrebne su injekcije.

To je samo način da se uzme lijek, kaže Elena. Junakinja materijala tražila je da ne navede svoje osobne podatke zbog mogućih problema na poslu.

zamjena

Elenin slučaj je prilično izuzetan. Živi s dijabetesom 18 godina, ima prvu fazu (onu koja zahtijeva snimke). Isprva joj je propisan danski lijek, ali je otkazan zbog snažnog odbacivanja jedne od komponenti.

Zatim prebačen na američki "Humulin". Sada se proizvodi zajedno s Rusijom - sirovine su nam donesene i zapakirane. Elena je lijek bio savršen.

Tako je rodila zdravo dijete bez inzulinske pumpe [posebni uređaj koji automatski unosi inzulin u tijelo tijekom poroda].

U veljači 2017. Elena je došla u kliniku na još jednu seriju lijeka.

- Došao sam, kao i obično, da napišem recept. Nije bilo promjena u receptu, još uvijek je navedeno: inzulin, aktivna tvar "izofan". U knjizi, u "invalidka", kako je ja nazivam, piše se naziv lijeka: "Humulin".

Predajem recept sa svim pečatima kroz prozor ljekarne i upravo tu knjigu u kojoj moram napisati što mi je dano, a moj potpis mora stajati. Ljekarnik vidi da je ovo "Khumulin", i trebao bi mi ga dati.

Ali umjesto toga, dobivam kutiju s natpisom "Rinsulin", - kaže Elena.

Biološki lijekovi ne mogu se miješati kao glavobolja ili vitamini. Inzulin se mora promijeniti u bolnici ili barem pod nadzorom liječnika - ugrađen je u gotovo sve procese u tijelu.

A za prijenos pacijenta s jednog biološkog proizvoda na drugi potrebni su dobri razlozi: šećer je jako smanjen, alergijska reakcija. Netko bi trebao biti odgovoran za promjenu lijeka pacijenta - ali Elena je jednostavno dobila lijek u prozoru.

Nije ga htjela uzeti.

- Kažem: "Što je ovo?". Ljekarnik odgovara: "Ovo je ono što trebate." Kažem: "Ne, ovo nije" Humulin "." Kaže mi: "Ovo je sada takav" Humulin "." Kažem: "Ovo nije" Humulin ". Humulin je napisan na Humulinu.

Mogu pokazati kutiju. Ovdje na kutiji: "Rinsulin". Ljekarnik: "Djevojke, nemojte odlagati, ako vam se ne sviđa, mogu izdati Insuman."

Kažem: "Ne, to nisu lijekovi koje trebam, ne želim riskirati."

Elena je ipak uzela lijek i stavila svoj potpis na karticu invalidnog.

Drugi pacijenti u takvim slučajevima, zbog neznanja ili neozbiljnosti, odlaze s riječima: „Oh, sad ovo je inzulin? U redu, kaže Elena. Otišla je do svog endokrinologa. Ona je slušala, rekla: "Ne brinite", i dodala da Humulina više nije kad će biti - nije poznato, jer postoji naredba da se svi prebace na droge ruske proizvodnje.

- Djeca se ne dodiruju. Najugroženiji dio populacije iz ovog procesa je isključen: to su majke koje će sve podići na vile i razbiti sve na svom putu. Onima koji su tek dijagnosticirani, nije ih briga odakle početi.

I zašto dirati sve ostale? Ako živim na ovom inzulinu, živim normalno, i nema razloga da me prebaci na drugi lijek? Rekao sam da ću od sutra ići postavljati pitanja.

Navečer me nazvala i rekla da je o tome razgovarala s voditeljem klinike, s kliničkim farmakologom, da imam pravo primiti ono što mi treba, a oni su spremni dati mi posljednje pakiranje Humulina iz zaliha kliničkog farmakologa. - Dobila sam ga sljedeći dan - kaže Elena.

Prema liječnicima, ona ima pravo uzeti lijek koji joj odgovara.

A posebno za nju, navodno, mogli su kupiti "Humulin" - ali pod uvjetima zamjene uvoza, hoće li netko doći na aukciju za kupnju američke droge? Dionica, koja je izdana u klinici, Elena dovoljno mjesec dana. Prvih mjeseci Elena će moći o vlastitom trošku kupiti lijekove u inozemstvu ili u ljekarnama, ali što će se dalje dogoditi?

red

Elena je pokušala pronaći mišljenja o pripremi "Rinsulin" na specijaliziranim forumima. Dijabetičari rado dijele informacije o lijekovima, ali malo se spominje ruska droga. Samo službeni podaci: koliko je klinika sudjelovalo u testu, rezultati uporabe lijeka, jasan hipoglikemijski učinak i slično.

- Na najvećem forumu našao sam samo jedan pregled iz 2015. godine. Čovjek je dao svoj pristanak za prelazak s "Humulina" na "Rinsulin", a on ne pomaže.

Šećeri hodaju u svim smjerovima, a ako se šali [dodatna doza inzulina, koji se proizvodi pod stresom ili upotrebom proizvoda koji sadrže šećer] "Rinsulin", učinak je gotovo nula, a ako su ostaci "Humulina" učinak normalan.

Još jedan pregled bio je neutralan: "Pa, prošlo je i prošlo, bez ikakvih posebnih posljedica." I još jedan (kao veteran dijabetesa, reći ću da dijabetičar neće napisati takvu stvar): "Pokušao sam ovo, pokušao sam, Rinsulin je isti kao i svi drugi."

I kako ste probali ovo i ono, ako endokrinolog odabire lijek pojedinačno? "Nije ljekarna da smislite analogiju neke vrste no-shpa za kupnju", kaže Elena.

Internetski magazin „7 × 7“ službeno je uputio zahtjev Ministarstvu zdravstva Republike Karelije i postavio pitanja: zašto se pacijenti prebacuju u drugi lijek, hoće li se Kumulin pojaviti u ljekarnama i kojim redoslijedom se ljudi prebacuju u domaći lijek? Odgovorili su, kao i obično, uopće ne. Međutim, red, kao što slijedi iz odgovora, stvarno postoji. Točnije - rezolucija: ruska vlada je u studenom 2015. godine usvojila Rezoluciju br. 1289 „O ograničenjima i uvjetima za prijam lijekova iz inozemstva...“.

Iz teksta slijedi da dobavljač treba ponuditi lijekove iz zemalja euroazijske ekonomske unije - bez stranih lijekova.

U zahtjevu, kupac mora navesti samo takozvana međunarodna generička imena lijekova - obično ih navodi liječnik u receptu.

U slučaju "Humulina" i "Rinsulina", ovisno o principu djelovanja, on je ili topljiv u inzulinu ili inzulin izofan.

Kao iznimka, naziv lijeka može se navesti u prijavi ako je uključen u popis.

Kao što slijedi iz odgovora Savezne Antimonopoly usluge zastupnika Kursk Regionalne Dume, ne-zamjenjivi lijekovi spadaju u ovaj popis. To jest, oni koji nemaju analoga.

Nasuprot tome, na primjer, iz "Humulina" - u njegovom slučaju, komisija je uvjerena da se lijek može zamijeniti. Na primjer, "Rinsulin".

Tako liječnici mogu reći koliko god žele da mogu kupiti „Humulin“ za Elenu, ali prema zakonu pobjednik će biti dobavljač s najnižom cijenom iz euroazijske unije. A to je vjerojatno domaći "Rinsulin R" ili "Rinsulin NPH". Zahtijevati primjenu "Humulina" je nemoguće. No postoje iznimke.

Širom Rusije

Ne samo stanovnici Karelije suočeni su s zamjenom lijekova.

Polina Mozents živi u malom gradu Khadyzhensk u Krasnodarskom teritoriju. Ima dijabetes tipa 1. Polina već 19 godina uzima Aktrapid, a Protophan je strana medicina, ali je nedavno proizvođač otvorio tvornicu u Rusiji. U veljači, liječnik je odlučio dati joj "Lantus".

- Možda mi ne smeta prelazak na druge insuline, ali to očito nije "Rosinsulin" [popularno ime za ruski inzulin].

Činjenica je da se liječnik jednostavno suočava s činjenicom: uzmi što mi dajemo i idi i nazovi se kolitisom. Za prevođenje i odabir doziranja samo u bolnici.

Nema stanice u gradu ili u okrugu, samo da bi otišli do regionalnog, u Krasnodar. Nitko ne nudi da ide tamo. Liječnik je samo tih, - kaže Polina.

Nazvala je lokalnu službu za zdravstvo i ostavila pritužbu. Bez uspjeha.

- Položaj liječnika: što ću vam pisati i taj kolitis. Dao recept za "Lantus": idite u Apsheronsk, nabavite tako dobar inzulin. Neću ga sama ubosti, ne znam kako to brojati, a odabir doza provodi se pod nadzorom liječnika i testova. Napisali su odricanje od recepta, - kaže žena.

Tada je dobila potrebne pripreme iz starih zaliha, ali u ožujku su ponovno počeli nuditi ruski. Uzmi ga Polina se boji.

- Naravno, bojim se da to nije samo vitamin, a još znam i reakciju svoga tijela na moje insuline: na Aktrapid i Protofan, znam kako preračunati koju dozu kojoj, za vrijeme bolesti, pod stresom i osnovne doze su odabrane od strane endokrinologa u bolnici u Krasnodaru pod strogom kontrolom šećera u krvi.

Nazvao sam regionalnog slobodnog endokrinologa dva tjedna - nisam prošao. A liječnik stalno kaže: “Uzeli su sve! Vi niste jedini! " Iako to znam ne sam. Ali, naravno, mnogi su ljudi jednostavno prešutjeli. U Barnaulu, otac prijatelja ima bolest, istu situaciju: bilo je Humulina, Rosinsulinu su tiho dali, kaže Polina.

Dijabetičari iz drugih regija Rusije aktivno raspravljaju o problemu u društvenim mrežama.

U javnosti na VKontakte dijabetesu, korisnici postavljaju pitanje: “Sankt Peterburg, je li netko već primio Tujeo? Ima li razlika s Lantusom? Ili samo doziranje?

Odgovor: "Bio sam u Tujeu, natrag kod Lantusa." U Tujeu su doze bile više za pet jedinica. Ali mislim da je ovo individualno, stoga počnite s dozom koja je bila na "Lantusu", a zatim je prilagodite ako je potrebno. Uveden "Tudzheo" lakše nego "Lantus", nema nelagode.

Ali glavna plićina nije: ako Lantus nije izdan, može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali u gradu nemamo Tujeo, pa ako ga ne primite na vrijeme, onda se vratite u Lantus ili - nema šanse! Najbliža prodajna točka Tujea od nas je u Moskvi, koja je 100 km u jednom smjeru.

Ne savjetujem mu da ode, ako je u tvom gradu ista situacija. "

U brojnim forumima, dijabetičari iz različitih regija Rusije također pišu o zamjeni lijekova. Na primjer, na najvećem dia forumu postoji čak i zasebna tema: “Rinsulin” - što je to? ”.

"Čini se da je naš endokrinolog previše tajnovit: tiho je dao Rinsulina, a ne riječ, ni riječ!" Pitam sina što je rekao ili naslikao, kako i što? Ali sin kaže: nije ništa rekao - piše korisnik Sibill iz regije Sverdlovsk.

- Prije otprilike dva tjedna ponovno sam otišao po inzulin. Po drugi put, počeli su mi govoriti kako je sve loše, te da “Humulin” nije dovoljan za svakoga, a ta zamjena uvoza i općenito treba vjerovati u rusku znanost i industriju. Kako bi sladak ovaj endokrinolog mogao pjevati, vidio bi.

Ne znam zašto, ali sam odlučio dati priliku našim, domaćim proizvodima, i dao svoj pristanak za prijenos iz Humulina R na isti Rinsulin. Treba napomenuti, unaprijed sam nazvao ono što se zove, osjećao sam da ništa dobro neće proizaći iz ovog pothvata.

I tako se to dogodilo... "- piše korisnik Wall na istom forumu.

„Halo. Danas sam dobio ovo "čudo" - droga u ljekarni umjesto "Humulina R", koju sam oduvijek dobivao. Informacije o tome nisu dovoljne, ljekarnik je počeo tvrditi da se radi o zamjenjivom lijeku.

Pročitao sam nit, razumijem da je moja teta blažena. Što sad učiniti s ovom kutijom - ne znam.

Prodaj, ili što? Ili otići u skladište i psovati, uništiti vašu drogu? Ako ne "Humulin", onda barem "Insuman", "piše korisnik s nadimkom Humulina.

“Također sam prebačen iz Protafana i Actrapida u Rinsuline, učinak je isti kao što je opisao zid. Tendencija smanjenja učinkovitosti održavanja razine glukoze u krvi potvrđena je brzinom svjetlosti.

Šećer s njima počeo je padati na 25. Imao sam dovoljno za tri dana. Vratio sam se u Protafan i Actrapid. Prijeći ću na drugi inzulin, nema izlaza.

Želim probati "Lantus" s "Humalogom", piše volniy-s.

“Došao sam kod jednog endokrinologa na recept, rekla mi je da nema uvezenog inzulina, potrebno je prevesti na ruski bioinzulin! Kažu da je potrebno ići u bolnicu na prilagodbu! Iskreno, u šoku sam. Više od pet godina koristim "Humalog" / "Lantus". Tko se suočio s tim i što bih trebao učiniti? ”Pita kif.

Najvjerojatnije ovo nije posljednji unos. Eksperiment s uvođenjem ruskih droga se nastavlja. I to nije uvijek predvidivo.

Suprotno logici

Sergej Veselov iz Murmanska komunicira s dijabetičarima iz drugih regija Rusije: droge se, kaže, razlikuju na različite načine. Iznenada ga je zamijenio ruski "Lantus" na njemačkom "Tujeu". I on i drugi: inzulin glargin.

Ministarstvo zdravstva u Murmansku, u odgovoru na zahtjev „7 × 7“, objasnilo je da također kupuje inzulin, oslanjajući se na Rezoluciju br. 1289, u kojoj postoji još jedna nijansa: zabrana stranih lijekova vrijedi ako su najmanje dva dobavljača otišla na aukciju nudi lijek od inozemnog proizvođača. U slučaju Tujeo, podnesen je samo jedan zahtjev (uredba prestaje s radom), a strani lijek je stigao u polikliniku u Murmansku.

Istina, Ministarstvo zdravstva regije Murmansk u odgovoru na zahtjev naznačeno netočan broj kupnje za inzulin glargine, od 27. veljače 2017. - ovo je aukcija za "Nabava reagensa i potrošnog materijala za odjel za radiologiju". Možda greškom.

Pronašli smo potrebne kupnje sami. U veljači su bila dva od njih: oko 12 milijuna rubalja. i 2 milijuna rubalja. respektivno.

U oba slučaja jedini dobavljač iz Sankt Peterburga pobijedio je na dražbi za isporuku Tujea: Nejavno dioničko društvo Medicinsko-farmaceutska tvrtka sjeverozapad.

Važno je napomenuti da je iznos kupnje ruskog "Lantus" od strane Ministarstva zdravstva regije Murmansk u istom mjesecu ne prelazi 140 tisuća rubalja.

Unatoč tome, Lantus Ministarstvo zdravstva kupio. I ne samo u veljači - još jedna kupnja je u ožujku. Međutim, Sergeju Veselovu propisan je recept na klinici i rekao: "Obratite pažnju na dozu". U receptu se navodi generički naziv: inzulin glargin. On je nazvao točku izdavanja preferencijalnih recepata, gdje su potvrdili: pacijentima se sada daje analogan. Sergej je ponovno otišao na kliniku.

- Kažem: “Analog je labav koncept. Koliko ja znam, to je drugačiji lijek, njegov učinak može biti drugačiji. Kako će moje tijelo reagirati na to? " Na što mi je jednostavno rečeno: "Ako vam se nešto ne sviđa, napišite odricanje od inzulina i napustite ured." Kažem: "Shvatio sam."

Okrenuo se zamjeniku glavnog liječnika, bio je šokiran, rekao je da medicinska sestra nije baš jako motivirana u smislu plaće i da govori dijabetičaru o tome kakva droga, jednostavno nije imala želju. Kao rezultat toga, čuo sam od zamjenika glavnog liječnika kakva je to droga.

Ali još sam bio iznenađen, kako je to, ulazak u novi lijek bez savjetovanja, bez nadzora? Jednostavno: ne brinite - to je sve, kaže Sergej.

Zbog nemara kaznio je sestru. Sergej još uvijek ima zalihu starog lijeka. Još se nije preselio u novi - boji se.

- Bojim se zašto? Komuniciram s dijabetičarima iz različitih gradova, zanima me tko ima što. Jedan šećer je tako nizak da je svaki dan loš. Počeli su se probiti na isti način kao što im je liječnik rekao, onoliko jedinica.

Drugi kažu da se ne možemo riješiti šećera: 20, 21, to je vrlo loš pokazatelj. To jest, u cijelom tijelu reagira drugačije. To već sugerira da sve nije tako jednostavno: uzmite, ubrizgajte istu dozu i radujte se.

Štoviše, novi lijek, njegovo je djelovanje duže, po mom mišljenju, šest sati. Stoga se ne okrećem i brinem.

U društvenim mrežama i forumima svatko se pita: kako si, kako se osjećaš? Neki kažu: uzalud sam čak i otišao, jer sada nekontrolirani šećer u krvi, odnosno, više potrošnog materijala za kontrolu razine glukoze, - rekao je Sergej.

Bojao se prebaciti na novu drogu i Elena. Ali zalihe farmaceuta i liječnika u poliklinikama nisu neograničene. Našla je ljekarnu u Moskvi, koja radi izravno s dobavljačem Humulina. Godišnja opskrba lijekom stajat će joj 20 tisuća rubalja. Glavno je da dobavljač sada ne napušta zemlju zauvijek. I tako, čini se, izbor je mali: uzmite ono što dajete i odlazite.

Kao što pokazuje primjer iz Murmanska, postoji opcija: jedan dobavljač može ući na aukciju, a oni će sklopiti ugovor s njim, čak i ako on nudi stranu drogu.

Sergey Markelov, fotografija autora, "7 × 7"

Rosinsulin - Rosinsulin Recenzije

Rosinsulin je lijek za inzulin koji se koristi u nekim oblicima dijabetesa. Treba odmah naglasiti da postoji nekoliko varijanti ovog lijeka:

  • Rosinsulin P - “kratki” inzulin s početkom djelovanja, nakon pola sata od trenutka uvođenja i njegovog maksimalnog razvoja unutar 1-3 sata. Ukupno trajanje djelovanja je do 8 sati;
  • Rosinsulin M mix - “srednje” inzulin, koji se sastoji od dvije faze (kemijski izvedena supstanca i proizvod genetskog inženjeringa, potpuno ekvivalentan ljudskom hormonu). Prvi znakovi učinka ovog lijeka pojavljuju se nakon pola sata, nakon primjene, maksimalni učinak se pokazuje od četiri do dvanaest sati, a ukupno trajanje učinka je oko jedan dan;
  • Rosinsulin C - "srednje" inzulin, koji se u potpunosti sastoji od inzulina izofana, dobivenog genetskim inženjeringom. Za razliku od mješavine Rosinsulin M, učinak ovog lijeka se razvija unutar sat i pol, a dostiže maksimum i traje - isti kao i prethodni;

Takvi lijekovi su potrebni osobama koje imaju nedovoljno djelovanje inzulina.

To dovodi do povećanja koncentracije glukoze u krvi, što je kršenje njegove apsorpcije u tkivima, što je izuzetno opasno i može brzo potkopati zdravlje tijela.

Pacijenti sa šećernom bolešću, nakon što su razumjeli složene mehanizme metabolizma glukoze, uče pravilno procijeniti svoje stanje (redovito mjerenje glukometrom) i koristiti "duge", "srednje" ili "kratke" inzuline kako bi ga ispravili.

Ovi lijekovi se koriste za:

  • Dijabetes mellitus ovisan o inzulinu (tip I);
  • Inzulin-neovisan dijabetes melitus (tip II), kada je tijelo neosjetljivo na oblik tableta hipoglikemijskih lijekova;
  • Dijabetička ketoacidoza i koma;
  • Dijabetes uzrokovan trudnoćom;
  • Kontrola šećera u bolesnika kojima je potreban operativni zahvat, ozlijeđen, koji nosi akutnu fazu zarazne bolesti - u slučajevima kada uporaba drugih hipoglikemijskih sredstava nije moguća;

Oblici oslobađanja Rosinsulina - otopine i suspenzije za injekcije. Takvi lijekovi se primjenjuju subkutano (u rijetkim slučajevima, intravenozno ili intramuskularno).

Brzina apsorpcije ovog lijeka također ovisi o mjestu injiciranja - iskusni pacijenti znaju gdje je bolje ubrizgavati inzulin u različitim situacijama.

Važno je stalno mijenjati mjesta ubrizgavanja kako bi se izbjeglo patološko djelovanje na tkivo (lipodistrofija, itd.).

Vrijeme primjene različitih lijekova je različito i vezano je uz unos hrane. Primjerice, kratki Rosinsulin P daje se petnaest do dvadeset minuta prije obroka.

"Prosječni" Rosinsulin C, koji se koristi jednom dnevno, obično se daje pola sata prije doručka.

Svaki bolesnik razvija vlastiti obrazac korištenja različitih inzulina, na temelju podataka o glukometru o koncentraciji glukoze u krvi, značajkama njihove bolesti i načinu života.

Lijek je kontraindiciran u:

  • Netolerancija prema bilo kojoj komponenti;
  • hipoglikemija;

Trudnice i dojilje mogu i trebaju, ako je potrebno, koristiti pripravke inzulina. Za fetus i novorođenče je sigurno. No, pacijent mora stalno pratiti razinu šećera, jer metabolizam glukoze uvelike varira tijekom trudnoće i nakon poroda.

Nuspojave i predoziranje

Netolerancija na određene vrste inzulina može dovesti do alergijskih reakcija - od urtikarije, groznice, kratkog daha, do angioedema.

Moguće je i razvijanje hipoglikemije, čiji su prvi znakovi bljedilo, tremor, tjeskoba, palpitacije i tako dalje (više o tome u posebnom članku o ovom stanju). Povećanje količine antitijela inzulina u krvi može pogoršati ovo stanje.

Na početku liječenja može biti praćeno oticanjem i oštećenjem vida. Na mjestu ubrizgavanja moguće je crvenilo, oticanje, svrbež, uništavanje masnog tkiva (s čestim injekcijama u istom području).

Predoziranje Rosinsulinom dovodi do hipoglikemije i zahtijeva hitne mjere - od uzimanja šećera od strane samog pacijenta, prije primjene otopina glukoze i glukagona (uz gubitak svijesti).

Analogi su jeftiniji od Rosinsulina

Budući da Rosinsulin trenutno nije dostupan na tržištu, a izdaje se samo prema slobodnim receptima, morate izabrati njegove analoge u ljekarni i po mogućnosti biti jeftiniji. Na primjer, "kratki inzulin" su:

Od njih, najekonomičniji Aktrapid.

Analozi "srednje" inzulina Rosinsulina C i M mix bit će:

  • Biosulin N;
  • Humulin NPH;
  • Protafan NM;
  • Insura NPH;
  • I drugi;

Biosulin je ovdje najjeftiniji.

Rosinsulin Recenzije

Ta se droga proizvodi domaće - stoga se aktivno uvodi u sustav skrbi za dijabetičare. Konkretno, upravo je taj lijek, koji je često u alternativnoj formi, otpušten prema slobodnim receptima u klinikama. Naravno, to je od velikog značaja za pacijente i njihove ocjene o Rosinsulinu to jasno pokazuju:

- Moj liječnik mi je odavno govorio o Rosinsulinu, hvaleći ga. Ali ja sam se opirala. Do sada su mi jednog dana izravno rekli da će sada biti propisana samo ova droga. I sve strane mogu se kupiti na vlastiti trošak. Nisam ostavio nikakav izbor. Hvala Bogu, normalno sam se preselio. Ali sada nema mira - stalno čekaju nevolje.

- Pola godine već na Rosinsulinu (prevedeno silom). Šećer je počeo galopirati. Prilikom podešavanja doze, ali ponekad dolazi do panike.

Neki su se pacijenti prilagodili tom inzulinu i čak ga pohvalili:

- Shvatio sam da je većina problema iz straha i nepovjerenja. Gotovo godinu dana ciljam Rosinsulina i vidim da radi jako dobro.

- Rosinsulin me počeo ubadati u bolnicu. Šećer drži, kao što bi i trebao. Dakle, nemojte paničariti.

Glavni razlog za nezadovoljstvo dijabetičara je u tome što je za njih uporaba jednog ili drugog inzulina ključ normalnog postojanja. Pacijenti su godinama odabrali lijekove, potvrdili liječenje, prilagodili svoj način života... U takvoj situaciji, tranzicija (i često u obliku narudžbe) na bilo koji drugi lijek sigurno će izgledati kao katastrofa. Čak i ako ovaj alat će biti vrlo učinkovit.

Drugi razlog je nepovjerenje u domaći inzulin. Pripreme koje su se proizvodile u našoj zemlji bile su ranije loše kvalitete i nisu mogle konkurirati, a još više zamijeniti uvozne lijekove.

Naravno, idealno bi bilo da svaki pacijent bude dobro da dobije "svoj" inzulin - sredstvo koje mu najviše odgovara. Ali, nažalost, u trenutnoj situaciji to je nemoguće.

Međutim, uvijek vrijedi zadržati optimizam i zdrav razum. Većina bolesnika mijenjala je lijekove više puta - osobna kontrola šećera i pravovremene konzultacije s liječnikom ovdje su važne.

I vjerojatno je da će Rosinsulin dokazati svoju učinkovitost.

Ukupna ocjena: 1.2 od 5

Prijevod uvezenih inzulina u domaće analoge

Draga Natalia, u slučaju hormona, oni govore o zamjenama samo s hormonima iste terapijske učinkovitosti, postoji pojam za njih - biosimilari. Slično za NOVORAPID - profil djelovanja m. Humalog. U Rusiji niti jedna od njih nije proizvedena.

Osim toga, postoje razlike u obliku tvari, u obliku konzervansa. Ako ste bili zadovoljni s NOVORAPID-om, nemojte se zadovoljiti zamjenom Pa, ne tražite dobro. A ako to nije Humalog - ne slažem se, vidi intervju s A.V. Suvorovom.

na ovoj web-lokaciji ili pročitajte:

AiF: - Alexander Yuryevich, 2013. godine, patenti na inzulinske analoge (najsuvremenije i najdjelotvornije lijekove koji se koriste u dijabetesu) ističu. Očekuje se da će jeftini indijski i kineski lijekovi preplaviti tržište. Na što će to dovesti?

A.: - Za farmaceutske tvrtke, proizvodnja inzulina i njegovih analoga (koje svugdje plaćaju osiguravajuća društva) je ukusan zalogaj. Stoga tvrtke često radije ulaze na tržište ne na civiliziran način, provodeći neovisna istraživanja koja dokazuju kvalitetu lijeka, već „administrativne“, nudeći nižu cijenu. Za naše zdravstvene djelatnike izbor lijeka nije kvaliteta života, već cijena. Kao rezultat toga, pacijenti se mogu prenijeti na nove, manje učinkovite lijekove.

"AIF": - Ali, možda, uštede su opravdane?

A.: - Osobe s dijabetesom uzimaju lijekove za cijeli život. Njihovo stanje izravno ovisi o kvaliteti lijeka, koji se određuje ne samo usklađenošću s kemijskom formulom, već i metalom spremnika u kojem bakterija proizvodi inzulin.

Širom svijeta, kako bi dokazao učinkovitost novog lijeka, proizvođač mora ponovno provesti sve faze kliničkih ispitivanja. U Rusiji je dovoljno tromjesečno testiranje lijeka za dijabetičare, nakon čega se provodi registracija. Ako se za to vrijeme bolesnik ne pogorša, smatra se da je lijek u skladu s normom. Daljnja kvaliteta se ne prati.

"AIF": - Hoće li liječnik moći propisati pacijentu ne jeftinu indijsku drogu, nego skupu europsku?

A.: - Teoretski, može, ali to će zahtijevati ozbiljno potkrijepljenje. A tko će prikupiti te dokaze?

Uvezeni inzulin ili domaći? To je pitanje dostupnosti.

Ukrajinski lijekovi nisu lošiji, ali jeftiniji.

Govoreći o dijabetesu, liječnici ga često nazivaju neinfektivnom epidemijom 21. stoljeća.

I doista, ova teška endokrina bolest je na trećem mjestu u svijetu po broju oboljelih - nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.

Svakih 15 godina broj pacijenata s dijabetesom na planetu udvostručuje. Danas, prema procjenama Sveučilišta Harvard, ima oko 350 milijuna, što je gotovo 6% ukupne populacije Zemlje.

ZAVISNA I NEZAVISNA

Dijabetes melitus podijeljen je na inzulin-ovisne i inzulin-neovisne vrste.

U prvom slučaju, bolesniku su potrebne redovite injekcije inzulina kako bi se razine šećera u krvi održale u normalnim granicama, au drugom slučaju problem povećanja šećera može se riješiti dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, jer se inzulin-neovisan oblik najčešće razvija kod starijih osoba zbog prekomjerne težine. U inzulin-ovisnim oblicima, inzulin je jedini mogući lijek koji zamjenjuje "udarne" otočiće gušterače. Pokušaji izbjegavanja injekcija, zamjene inzulina dodatcima prehrani ili jednostavno dijetama s niskom razinom ugljikohidrata mogu dovesti do hiperglikemijske kome, a ponekad i smrti. To bi trebalo pamtiti pacijenti i njihovi rođaci, koji misle da ga se zanijekanjem, ignoriranjem, može riješiti.

ŠTO SU PRIPREME

Danas se pripravci inzulina proizvode od prirodnih sirovina (osobito iz svinjske gušterače) i polusintetičkih i sintetičkih (genetski modificirane vrste). Genetski modificirani ljudski inzulini u kemijskom su sastavu slični prirodnom humanom inzulinu.

Osim toga, inzulin je vrlo kratak, kratak, srednji i dugotrajan (izduženi). Trenutno, liječnici preferiraju propisati inzuline kratkog i srednjeg trajanja djelovanja, kombinirajući ih.

Međutim, pacijent sam mora kontrolirati razinu šećera u krvi pomoću glukometra i naučiti samostalno izračunati optimalnu dozu inzulina za 1 XE (jedinica za kruh je konvencionalna jedinica koja se koristi za izračunavanje količine ugljikohidrata u hrani), budući da ne postoji univerzalna, jednom za sve izračunata doza, za svakog pacijenta može varirati.

Također treba imati na umu da bolesnici ovisni o inzulinu trebaju imati jasan raspored obroka koji je povezan s rasporedom ubrizgavanja.

Doista, injekcija koja nije napravljena na vrijeme može dovesti do hiperglikemije (povećanje razine šećera u krvi) i hrane koja se ne uzima na vrijeme, naprotiv, do hipoglikemije (smanjenje razine šećera).

I hiper i hipoglikemija obiluju komom, od koje se pacijent može ukloniti samo u bolnici.

NAŠ INSULIN DOPRINOSI UVOZU SAMO NA CIJENI

Od 1999. godine, Program za dijabetes u dijabetesu djeluje u Ukrajini, zahvaljujući kojem se pacijentima s inzulin-ovisnim oblikom daje 100% lijekova. No, ne može se reći da program u potpunosti rješava sve probleme dijabetičara.

Prije uvođenja pripravaka inzulina od strane ukrajinskih farmaceutskih tvrtki (a danas ih je dvoje - Indar i Farmak), kupovina uvezenih lijekova s ​​vremena na vrijeme bilo je poteškoća. A dijabetes, kao što znate, ne voli i ne može čekati.

Stoga su pacijenti bili prisiljeni kupiti uvezene lijekove na crnom tržištu, čija je cijena daleko od proračuna. Nakon što su se inzulinski pripravci pojavili u Ukrajini, situacija je postala manje napeta.

Naravno, nisu svi Ukrajinci odmah prebacio na droge proizvedene od strane domaćih proizvođača. Uloga se ovdje odigrala kao psihološki faktor - uvozu u cijelom bivšem Sovjetskom Savezu uvijek se više vjerovalo i faktor promjene droge.

Kao što znate, česte promjene inzulina su veliki stres za tijelo. I prebacivanje s jednog lijeka na drugi ponekad se mora obaviti u bolnici. Stoga pacijenti pokušavaju koristiti lijekove jedne tvrtke.

Međutim, oni koji su počeli koristiti ukrajinski inzulin ne žale se ni - naš inzulin je praktički isti kao i uvezeni analozi. Samo jeftinije.

Međutim, kako kažu liječnici, pacijenti s dijabetesom često imaju zabrinutosti glede ponude inzulina, kao i cijene. Mali deficit ili povećanje cijena uvijek izaziva uzbuđenje.

"Prelazak s jednog lijeka na drugi je, naravno, moguć, ali je vrlo težak, budući da ga treba obavljati u stacionarnim uvjetima", rekao je Yuri Karachentsev, direktor Instituta za endokrine patološke probleme na Akademiji medicinskih znanosti Ukrajine.

Nije teško izračunati da u Ukrajini nema toliko kreveta i odjela da bi istovremeno pomogli tolikom broju ljudi.

Ali koji lijek preferira, kao što mnogi kažu, stvar je cijene i prestiža. Svi proizvodi koji se prodaju u Ukrajini općenito su učinkoviti.

RAIDER CAPTURE UKRAJINSKOG ZDRAVLJA

Međutim, inzulin proizveden u Kijevu "Indar" može uskoro nestati ili poskupiti na razinu uvezene.

Neki dan, predsjednik uprave CJSC Indar, Aleksej Lazarev, obratio se predsjedniku Ukrajine otvorenim pismom u kojem je izvijestio da je u poduzeću došlo do pljačke i da je država izgubila kontrolu nad strateškim objektom, koji prema zakonu nije bio predmet privatizacije.

Lazarev je u svom obraćanju istaknuo kako je "70,7% dionica tvrtke ukradeno od države". Prema njegovim riječima, to se dogodilo u 2008, a trogodišnje parnice nisu promijenile tijek događaja. Dionice kroz složene sheme bile su u vlasništvu nekoliko offshore tvrtki.

70,7% dionica tvrtke bilo je u vlasništvu države koja ih je posjedovala preko DSV-a "Ukrmedprom", strukture Ministarstva zdravstva.

Međutim, prema službenim podacima, njihov trenutni vlasnik je off-shore tvrtka Stroke Holdings Limited, registrirana u Belizeu.

21% Indara je u vlasništvu poljskog Biotona, koji posjeduje ovaj paket preko ciparske offshore tvrtke Mindar Holdings Limited. Još 8% dionica također je posredno u vlasništvu Poljaka koje su kupili 2006. godine.

Lazarev je uvjeren da je svrha napadača zatvoriti proizvodnju u interesu uvoznika i svjetskih proizvođača inzulina.

On vjeruje da sadašnji vlasnici nisu zainteresirani za proizvodnju inzulina, žele prodati tvornicu.

Osim toga, novi vlasnici, koji su umjesto Lazareva postavili svog direktora, su off-shore tvrtke, to jest, nije posve jasno tko su i tko predstavljaju.

Vladislav Tsarev, odvjetnik i konzultant u odvjetničkom društvu “Yurexpert”, smatra da u pravnoj praksi ljudi i tvrtke skrivaju svoje sudjelovanje u imovini uglavnom u dva slučaja.

"Prvi je najčešći kada je vlasnik visoki dužnosnik ili bliski članovi njegove obitelji", objašnjava odvjetnik. - I drugo, kada je osoba povezana s kriminalnim svijetom. U ovom iu drugom slučaju objavljivanje imena stvarnih vlasnika može dovesti do kaznene odgovornosti i revizije svih sporazuma, a ne u korist novog vlasnika.

Dakle, moguće je da će Ukrajinci ovisni o inzulinu uskoro morati promijeniti lijekove i bitno se odreći. Međutim, predsjednik još nije intervenirao.

PRIČE BOLESTI

Kijevac Gennady Bogolyubchenko ima 26 godina, a dijagnosticiran mu je dijabetes prije 9 godina. Pokušava upotrijebiti samo uvezeni inzulin: “Ja ubodem francuski“ Insuman Rapid ”u kombinaciji s njemačkim“ Lantusom ”. Lijekovi su učinkoviti, pa se osjećam prilično pristojno.

Neću se prebacivati ​​na domaće droge, moji kolege u nesreći su mi rekli mnogo strašnih stvari o njima. Iako je pitanje uvezenih lijekova sve vrijeme postoje problemi. Dakle, morate kupiti sebe, naravno, to nije jeftino.

Moj endokrinolog me stalno nagovara da se prebacim na naš "Humodar", kaže da je sva priča da je loš loš politika. Osim toga, tu je olovka, vrlo je zgodna, ali bojim se komplikacija. "

Umirovljenik Anna Samsonova, 60 godina, već 30 godina boluje od dijabetesa, koristeći domaći inzulin: „Vrlo sam zadovoljna svojim lijekom, koristim Humodar 10 godina.

Razumijete da je jednostavno nerealno kupiti uvezene lijekove za moju mirovinu i zašto? Liječnik bez problema napiše Humodara, s njim nema prekida. Nisam imao nikakvih komplikacija sve to vrijeme, šećer je normalan.

Pa, dijeta, naravno, zadržati. Nažalost, bez naše bolesti nema načina.

Studentica Lilia Gmara živi u Žitomiru, 19 godina, dijagnosticirana je prije šest mjeseci, koristi domaći inzulin: “Kad su mi rekli da imam dijabetes, bio sam jako zabrinut, imao sam šok. Plakala sam, mislila sam da se nikad neću složiti da ubodem inzulin.

Ali onda sam shvatila da nema alternative, iako su me roditelji pokušavali nositi s vidovnjacima. Pa, znate, nitko u to ne vjeruje, ali se i dalje nadaju. Liječnik nas je jako grdio za ovo. Tek sam se nedavno uspjela pomiriti s dijagnozom.

Razumijem da to nije rak i da s njim možete živjeti. No, vrlo je teško razmišljati o tome cijelo vrijeme, zapamtite da morate napraviti injekciju na vrijeme, jesti na vrijeme. Ja sam student, živjeti prema režimu općenito je problem. Liječnik mi je napisao Humodara, zadovoljan sam s njim. Osjećam se dobro.

Neću kupiti uvezenu robu, ona je preskupa i besmislena. Naše nije gore. "

Moderna farmaceutska proizvodnja. Ruski inzulin

Dijabetes ovisan o inzulinu je bolest koja zahtijeva cjeloživotnu terapiju. Od prisutnosti ili odsutnosti inzulina u doslovnom smislu riječ ovisi o pacijentovom životu. Dijabetes je službeno priznat kao neinfektivna epidemija i prema WHO-u je treći najrašireniji nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.

U svijetu ima 200 milijuna ljudi s dijabetesom, što je već 6% odrasle populacije svijeta. Više od 2,7 milijuna njih živi u našoj zemlji. Mnogo njihovog života ovisi o tome što se proizvodi u tim zidovima.
Tvornica „Medsintez“ posluje u Sverdlovsku u Novouralsku od 2003. godine.

Danas zadovoljava 70% ukupnog ruskog tržišta inzulina. Tako sam se sa zadovoljstvom i zanimanjem iskoristio za mali obilazak ovog poduhvata, a prva stvar koja me iznenadila bile su "matryoshke" zgrade. Unutar proizvodne "nonstire" prodavaonice postoji još jedan - "čist".

Naravno, u zajedničkim hodnicima nalaze se ogledala i čistoća. No, glavna akcija odvija se tamo iza staklenih prozora, a LLC “Plant Medsintez”, osnovan 2003. godine, dio je NP “Ural Pharmaceutical Cluster”. Danas klaster objedinjuje 29 tvrtki različitih profila s ukupno više od 1.000 zaposlenika.

U tvornici je trenutno zaposleno više od 300 ljudi, a gosti su naručeni unutar ulaza, iako smo bili zapakirani u radnu odjeću. Morao sam gledati kroz prozore, u unutrašnjosti prevladava ženski ručni rad. Nešto se polaže i pakira, pa čak i ako shvatite da je sve sigurno unutra i lijekovi se proizvode, to nekako nije lako.

Pa što su ove prekrasne oči rade na poslu nasuprot? Ako je ukratko, ili bolje na jednoj slici, onda ovdje:

SHEMA PROIZVODNJE INSULINA

I sada bitno. U 2008, biljka "Medsintez" uz sudjelovanje guverner regije Sverdlovsk E.E. Rossel je otvorio prvu u Rusiji industrijsku proizvodnju gotovih oblika doziranja ljudskog genetskog inzulina u skladu sa zahtjevima GMP EC (TUV NORD certifikat br. 04100 050254/01).

Kapacitet proizvodnog mjesta je do 10 milijardi IU godišnje, što omogućuje da se zadovolji do 70% potreba ruskog tržišta inzulina.

Proizvodnja se nalazi u novoj zgradi s površinom većom od 4.000 m². Uključuje kompleks čistih soba s površinom od 386 m², uključujući sobe razreda A, B, C i D.

Tehnološka oprema vodećih svjetskih proizvođača montirana je na proizvodnju: BOSCH (Njemačka), SUDMO (Njemačka), GF (Italija), EISAI (Japan).

Međutim, tvar koja je potrebna za proizvodnju lijeka, prethodno je morala biti kupljena u Francuskoj. Da bi se sama supstanca oslobodila, bilo je potrebno razviti vlastitu bakteriju.

Uralskim znanstvenicima trebalo je četiri godine - patentirali su svoj soj u svibnju 2012. godine. Sada je potrebno proširiti proizvodnju.

U međuvremenu, pokazali su nam svete svece - ovdje počinje lanac proizvodnje Uralski izaslanik Igor Kholmanski i osobe koje ga prate slušaju kratak opis radnog procesa, as druge strane stakla su bioreaktori. Sve je automatizirano i ljudi su samo na ovoj strani.

Zaposleni u “Životu” mogu se vidjeti samo dalje uz tehnološki lanac. U radionici za pročišćavanje vode same pripreme prelaze iz radionice u radionicu isključivo na transportne trake, tako da djevojke skupljaju pakete i stavljaju ih na transportni remen, a transporter se približava granici "sterilne" zone i baca ambalažu u posebnu ladicu.

Zajedno s omotima iz pladnja izlazi snažan mlaz zraka. Bakterijama i drugim lošim stvarima "protiv vune" ne može se doći, a zatim će morati trčati nekoliko metara kroz "ne-sterilnu" zonu do sljedećeg "sterilizatora", raspoređene na palete i poslane na ovo veliko sredstvo za čišćenje.

Kamioni se automatski voze po tračnicama, a sada se zadnji dio pakira u transportni kontejner. Inzulin je spreman za potrošača. I nije mnogo ljudi, čak i jezivi automobil na servo pogonima izlaže kutije.

U Novouralsku se gradi nova zgrada koja bi trebala u potpunosti pokriti potrebu za inzulinom za cijelu zemlju.

Osim toga, dio proizvoda bit će isporučen u inozemstvo - ugovori o tome već su potpisani.

Nova zgrada bit će puštena u rad za nekoliko mjeseci. Očekuje se da će prva serija potpuno ruskog inzulina u Medsintezu biti primljena u prvoj polovici 2013. godine.

Cijena novog projekta zgrade iznosi 2,6 milijardi rubalja. Površina radionice je 15 tisuća četvornih metara. m, od čega 2 tisuće - laboratorija. Većina opreme bit će kupljena u Njemačkoj. Kapacitet postrojenja trebao bi biti 400 kg tvari godišnje. Prema riječima stručnjaka, to premašuje potražnju Ruske Federacije za 75 kg.

Danas, oko 2 milijuna Rusa treba svakodnevno uzimati inzulin. Pakiranje stranih lijekova košta oko 600 rubalja, domaće - oko 450-500 rubalja. Nakon projekta, trošak bi trebao biti smanjen na 300 rubalja. Uštede ruskog proračuna u isto vrijeme može biti oko 4 milijarde rubalja.