Janumet - recenzije

  • Dijagnostika

Janumet - dvokomponentni hipoglikemični lijek, koji se sastoji od 2 aktivne tvari: metformina i sitagliptina. Droga je registrirana u Ruskoj Federaciji 2010. godine. Diljem svijeta lijekovi na bazi sitagliptina uzimaju više od 80 milijuna dijabetičara. Takva popularnost povezana je s dobrom djelotvornošću i gotovo potpunom sigurnošću inhibitora DPP-4, koji uključuju sitagliptin. Metformin se smatra "zlatnim" standardom u liječenju dijabetesa melitusa, prvenstveno se propisuje pacijentima s bolešću tipa 2. t Prema ocjenama dijabetičara, niti jedna komponenta lijeka ne dovodi do hipoglikemije, obje tvari ne uzrokuju dobivanje na težini, pa čak i doprinose njenom gubitku.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Kako rade pilule Janumet

Nakon dijagnoze dijabetesa, odluka o potrebnom liječenju se donosi na temelju rezultata analize za glikirani hemoglobin. Ako je ta brojka ispod 9%, jedan lijek, metformin, može biti dovoljan za normalizaciju glukoze u krvi za pacijenta. Posebno je djelotvorna kod pacijenata s visokom težinom i malim opterećenjem. Ako je glikirani hemoglobin veći, jedan lijek u većini slučajeva nije dovoljan, stoga se dijabetičaru propisuje kombinirana terapija, lijek za snižavanje glukoze iz druge skupine dodaje se metforminu. Možete uzeti kombinaciju dvije tvari u jednoj tableti. Primjeri takvih lijekova su Glibomet (metformin s glibenklamidom), Galvus Met (s vildagliptinom), Janumet (sa sitagliptinom) i njihovi analozi.

Pri odabiru optimalne kombinacije važni su nuspojave koje imaju sve antidijabetičke pilule. Derivati ​​sulfoniluree i inzulin značajno povećavaju rizik od hipoglikemije, potiču rast tjelesne težine, PSM ubrzava iscrpljivanje beta stanica. Za većinu bolesnika kombinacija metformina s inhibitorima DPP4 (gliptini) ili inkretinski mimetici bit će racionalna. Obje ove skupine povećavaju sintezu inzulina bez izazivanja oštećenja beta stanica i ne dovode do hipoglikemije.

Sitagliptin sadržan u Yanumetovom lijeku bio je prvi od gliptina. Sada je najiskusniji predstavnik ove klase. Supstanca produžuje život inkretina - posebnih hormona koji se proizvode kao odgovor na povećanje glukoze i stimuliraju oslobađanje inzulina u krvotok. Kao rezultat njegovog rada na dijabetesu, sinteza inzulina se povećava do 2 puta. Nesumnjiva prednost Janumeta je u tome što djeluje samo s visokim krvnim šećerom. Kada je glikemija normalna, povećanja se ne proizvode, inzulin ne ulazi u krv, dakle ne dolazi do hipoglikemije.

Glavni učinak metformina, druge komponente lijeka Yanumet, je smanjenje otpornosti na inzulin. Zbog toga glukoza bolje ulazi u tkiva, oslobađajući krvne žile. Dodatni, ali važni učinci - smanjenje sinteze glukoze u jetri, usporavanje apsorpcije glukoze iz hrane. Metformin ne utječe na funkciju gušterače, stoga ne uzrokuje hipoglikemiju.

Prema liječnicima, kombinirano liječenje metforminom i sitagliptinom smanjuje glikirani hemoglobin u prosjeku za 1,7%. Gori dijabetes melitus se kompenzira, a bolju redukciju glikiranog hemoglobina daje Janumet. Kada je YY> 11, prosječno smanjenje je 3,6%.

Indikacije za zakazivanje

Yanumetov lijek se koristi za smanjenje šećera samo za dijabetes tipa 2. t Propisivanje lijeka ne poništava prethodnu prehranu i tjelesni odgoj, budući da niti jedan tabletirani lijek ne može prevladati jaku otpornost na inzulin, ukloniti velike količine glukoze iz krvi.

Upute za uporabu omogućuju kombiniranje Yanumet tableta s metforminom (Glucophage i analozi), ako želite povećati njegovu dozu, kao i sulfonilureu, glitazone, inzulin.

Osobito su naznačeni Janumetovi pacijenti koji nisu skloni pažljivo slijediti preporuke liječnika. Kombinacija dvije supstance u jednoj tableti nije hir proizvođača, već način za poboljšanje kontrole glikemije. Nije dovoljno samo propisati djelotvorne lijekove, potrebno je da ih dijabetičar uzme disciplinirano, tj. Da se posveti liječenju. Za kronične bolesti i dijabetes, vrlo je važna i ta obveza. Prema pregledu bolesnika, utvrđeno je da 30-90% pacijenata u potpunosti ispunjava recept. Što je više predmeta propisano od strane liječnika i što je potrebno više tableta dnevno, veća je vjerojatnost da se preporučeni tretman neće poštovati. Kombinirani lijekovi s nekoliko aktivnih sastojaka dobar su način za povećanje pridržavanja liječenja, a time i za poboljšanje zdravlja pacijenata.

Doziranje i oblik oslobađanja

Janumettov lijek proizvodi tvrtka Merck, Nizozemska. Proizvodnja je počela na temelju ruske tvrtke Akrikhin. Domaći i uvezeni lijekovi potpuno su identični, podvrgnuti su istoj kontroli kvalitete. Tablete imaju izduženi oblik, obložen filmom. Radi lakšeg korištenja obojeni su u različitim bojama, ovisno o dozi.

Moguće opcije:

Janumet Long je potpuno novi lijek, u Ruskoj Federaciji registriran je 2017. godine. Sastav Yanumeta i Yanumeta Long identičan je, razlikuju se samo po strukturi tablete. Redovita potreba za uzimanje dva puta dnevno, jer metformin u njima djeluje ne više od 12 sati. U Yanumeti, Long Metformin se oslobađa modificirano sporije, tako da ga možete piti jednom dnevno bez gubitka učinkovitosti.

Metformin karakterizira visoka učestalost nuspojava u probavnim organima. Metformin Long značajno poboljšava podnošljivost lijeka, smanjuje učestalost proljeva i drugih nuspojava više od 2 puta. Sudeći prema ocjenama, u maksimalnoj dozi, Janumet i Yanumet Long daju približno jednak gubitak težine. Ostatak Janumet Long pobjeđuje, osigurava bolju kontrolu glikemije, učinkovitije smanjuje otpornost na inzulin i kolesterol.

Janumetov rok trajanja 50/500 je 2 godine, velike doze 3 godine. Lijek se prodaje po receptu endokrinologa. Približna cijena u ljekarnama:

Upute za uporabu

Preporučene doze za liječenje šećerne bolesti:

  1. Optimalna doza sitagliptina je 100 mg ili 2 tablete.
  2. Doza metformina odabire se ovisno o razini osjetljivosti na inzulin i toleranciji ove tvari. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava recepcije, doza se postupno povećava, od 500 mg. Prvo, piju Yanumet 50/500 dva puta dnevno. Ako se šećer u krvi ne smanji u dovoljnoj mjeri, u tjedan ili dva, doza se može povećati na 2 tablete 50/1000 mg.
  3. Ako se lijek Yanumet doda derivatima sulfoniluree ili inzulinu, potrebno je vrlo pažljivo povećati dozu kako ne bi propustili hipoglikemiju.
  4. Maksimalna doza tablete Yanumeta - 2. 50/1000 mg.

Da bi se poboljšala podnošljivost lijeka, tablete se uzimaju istovremeno s hranom. Pregledi dijabetičara ukazuju na to da grickanje nije pogodno za tu svrhu, bolje je kombinirati lijek s gustim obrokom koji sadrži proteine ​​i spore ugljikohidrate. Dva su načina raspoređena tako da se između njih pojavljuju 12-satni intervali.

Mjere opreza pri uzimanju lijeka:

  1. Aktivne tvari koje čine Yanumet eliminiraju se iz tijela uglavnom putem urina. Ako dođe do oštećenja bubrega, povećava se rizik od odgađanja metformina s kasnijim razvojem mliječne acidoze. Kako bi se izbjegla ova komplikacija, preporučljivo je pregledati bubrege prije propisivanja lijeka. Daljnje analize prolaze godišnje. Ako je kreatinin veći od normalnog, lijek se poništava. Starije dijabetičare karakterizira starosno oštećenje bubrega, pa im se preporučuje da koriste minimalne doze Janumeta.
  2. Nakon registracije lijeka, bilo je pregleda slučajeva akutnog pankreatitisa kod dijabetičara koji su uzeli Yanumet, pa proizvođač upozorava na rizik u uputama za uporabu. Nemoguće je utvrditi učestalost ovih nuspojava, jer ta komplikacija nije zabilježena u kontrolnim skupinama, ali se može pretpostaviti da je ona izuzetno rijetka. Simptomi pankreatitisa: jaka bol na vrhu trbuha, koja se proteže lijevo, povraćanje.
  3. Ako se Janumet tablete uzimaju zajedno s gliklazidom, glimepiridom, glibenklamidom i drugim PSM-om, moguća je hipoglikemija. Kada se to dogodi, doza Yanumeta ostaje ista, doza PSM se smanjuje.
  4. Kompatibilnost s alkoholom kod Yanumete je loša. Metformin u akutnoj i kroničnoj alkoholiziranosti može uzrokovati laktičku acidozu. Osim toga, alkoholna pića ubrzavaju razvoj komplikacija dijabetesa, pogoršavaju njegovu kompenzaciju.
  5. Fiziološki stres (zbog ozbiljnih ozljeda, opeklina, pregrijavanja, infekcije, opsežne upale, operacije) može značajno povećati šećer u krvi. Tijekom perioda oporavka, uputama se preporučuje privremeno prebacivanje na inzulin, a zatim povratak na prethodni tretman.
  6. Uputa dopušta vožnju vozila, radeći s mehanizmima za dijabetičare koji prihvaćaju Yanumet. Prema ocjenama, lijek može uzrokovati blagu pospanost i vrtoglavicu, tako da na početku recepcije morate biti posebno pozorni na svoje stanje.

Nuspojave lijeka

Općenito, podnošljivost ovog lijeka se ocjenjuje kao dobra. Nuspojave mogu izazvati samo metformin. Nuspojave u liječenju sitagliptina uočene su jednako kao i kod uzimanja placeba.

Prema podacima u uputama za tablete, učestalost neželjenih reakcija ne prelazi 5%:

  • proljev - 3,5%;
  • mučnina - 1,6%;
  • bol, težina u trbuhu - 1,3%;
  • prekomjerno stvaranje plina - 1,3%;
  • glavobolja - 1,3%;
  • povraćanje - 1,1%;
  • hipoglikemija - 1,1%.

Također tijekom studija iu post-registracijskom razdoblju, dijabetičari su primijetili:

  • alergije, uključujući njegove teške oblike;
  • akutni pankreatitis;
  • oslabljena funkcija bubrega;
  • bolesti dišnog sustava;
  • konstipacija;
  • bol u zglobu, leđima, udovima.

Najvjerojatnije, Yanumet nije povezan s tim kršenjima, ali ih je proizvođač još uključio u upute. Općenito, učestalost ovih nuspojava kod dijabetičara na Yanumetu ne razlikuje se od kontrolne skupine koja nije primila ovaj lijek.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Vrlo rijedak, ali vrlo stvaran poremećaj koji se može pojaviti pri uzimanju Janumeta i drugih tableta s metforminom je laktična acidoza. To je teško liječiva akutna komplikacija dijabetesa - popis komplikacija dijabetesa. Prema proizvođaču, njegova učestalost je 0.03 komplikacija na 1000 osoba-godina. Oko 50% dijabetičara ne može se spasiti. Uzrok laktacidoze može biti višak doze Janumeta, posebno u kombinaciji s izazivačkim čimbenicima: zatajenjem bubrega, srca, jetre i dišnog sustava, alkoholizmom, gladovanjem.

Yanumet

Ekaterina Ruchkina 13. kolovoza 2015

Opis i upute lijeka Janumet

Janumet - lijek koji snižava koncentraciju šećera u krvi. To je kombinirano sredstvo u koje su uključeni metformin i sitagliptin. Te tvari djeluju na razmjenu glukoze različito. Metformin smanjuje apsorpciju ovog šećera iz probavnog sustava, a povećava toleranciju na inzulin i sposobnost razbijanja ugljikohidrata. Druga komponenta lijeka utječe na hormonalni sustav regulacije metabolizma ugljikohidrata. Manifestacija djelovanja sitagliptina ovisi o koncentraciji glukoze u krvi, to jest, upravo je poravnanje hiperglikemijskih "vrhova" posebno opasno. Za razliku od nekih drugih lijekova, ova tvar neće pokazati takvu aktivnost s niskim sadržajem šećera u krvi, što bi dovelo do hipoglikemije.

Koristi se kada:
- dijabetes tipa 2 u kombinaciji s dijetom i tjelovježbom -

  • Neuspjeh terapije odvojeno metforminom, sitagliptinom ili drugim kombiniranim lijekovima;
  • Kombinirana primjena sa derivatima sulfaniluree, ili agonistima PPAR-gama, ili inzulinom;

Yanumet se otpušta u obliku tableta koje kombiniraju različite doze aktivnih tvari. Štoviše, broj sitagliptina je uvijek 50 mg, a metformin može biti 500, 850 ili 1000 mg. Uputa za lijek Yanumet kaže da ga treba uzimati dva puta dnevno s obrocima (maksimalna doza ne smije prelaziti 100 mg sitagliptina). Započnite liječenje s minimalnim dozama koje se određuju na temelju prethodne hipoglikemijske terapije. Promatrajući učinke lijeka, doziranje se postupno prilagođava kako bi se postigla stabilna kontrola nad koncentracijom glukoze u krvi.

Kontraindicirano u:

  • Netolerancija na sastojke lijeka;
  • Uvjeti koji mogu narušiti zdravlje bubrega, na primjer, šok, dehidracija, infektivni procesi;
  • Poremećaj funkcije bubrega ili jetre;
  • alkoholizam;
  • Radiološki pregledi;
  • Metabolička acidoza;
  • Diabetes mellitus tip jedan;
  • Trudnoća i dojenje;

Nuspojave i predoziranje

Osobito oprezan zbog štetnih učinaka metformina na stanje gastrointestinalnog trakta na početku Janumetove terapije. Mogu se javiti bolovi u trbuhu (koji se smanjuju nakon jela), mučnina, gubitak apetita, metalni okus i tako dalje. Također, hipoglikemija je moguća. U rijetkim slučajevima javljaju se anemija, laktička acidoza, koja je izražena u vanjskoj slabosti, pad tlaka, spor puls, smanjenje temperature i tako dalje. Opisane su kožne alergijske reakcije.

Kada se koristi Yanumeta, metformin je opasno predoziranje. Njegova očekivana posljedica može biti stanje mliječne acidoze. Najučinkovitije liječenje je hemodijaliza.

Analogi su jeftiniji od Yanumete

Kombinacija metformina i sitagliptina nalazi se samo u ovom lijeku. Njegov prijem može (u nekim slučajevima, ne uvijek) biti jednak upotrebi monodrugova:

Ali ako kupite ove analoge odvojeno - oni će koštati ne manje od Yanumetove ambalaže.

Recenzije Janumete

Osobe s dijabetesom često koriste ovaj lijek za kontrolu razine šećera u krvi. Često postoje pozitivne recenzije o Yanumetu:

- Prihvaćam Yanumet 500 + 50 za doručak i večeru. Osjećam se dobro, šećer se čuva.

- Dugo sam pio Janumeta. U principu, nemam nikakvih pritužbi. Ako kritički ne kršite režim, onda živite kao normalna osoba. Iako stalno traže i očekuju da će smisliti nešto novo i učinkovitije.

Liječnici navode da sitagliptin gotovo nikad ne uzrokuje hipoglikemiju - a to je vrlo pozitivan čimbenik.

Naravno, situacija svakog pacijenta je individualna. I nekim se, na primjer, nudi prelazak s Yanumeta na Yanuvia, tj. Uklanja metformin iz sheme. Drugi, naprotiv, "kreću" prema metforminu.

Svaka osoba koja živi s dijabetesom zna koliko je važno kontrolirati njihovo stanje i prilagoditi, prije svega, način vježbanja i prehrane. Promjena u upotrebi hipoglikemičnih lijekova već se provodi u suradnji s vašim liječnikom.

Lijek za snižavanje šećera Janumet - upute za uporabu

Među lijekovima koji se koriste u liječenju dijabetesa, moguće je spomenuti lijek Yanumet.

Često se propisuje dijabetičarima, a važno je znati što je ovaj lijek značajan i kako ga koristiti. U radaru se ovaj alat naziva hipoglikemijskim. Njegovo izdanje prilagođeno je u Nizozemskoj.

Janumet je lijek na recept jer zahtijeva liječnički recept. Bez nje ne biste trebali koristiti ovaj alat da biste izbjegli komplikacije. Ako imate recept, slijedite upute, jer postoji veliki rizik od nuspojava.

Sastav, oblik za otpuštanje

Lijek se prodaje u obloženim tabletama. Temelji se na 2 aktivne komponente zbog kojih se postiže rezultat - metformin i sitagliptin.

Kako bi se poboljšala učinkovitost lijeka u sastavu dodani su sljedeći pomoćni elementi:

  • talk;
  • makrogol;
  • mikrokristalna celuloza;
  • natrijev fumarat;
  • povidon;
  • titanov dioksid;
  • natrijev lauril sulfat;
  • polivinil alkohol.

Yanumet tablete su tri vrste, ovisno o sadržaju metformina (500, 850 i 1000 mg).

Sitagliptin u svim je sadržan u istoj količini - 50 mg. Boja tableta može biti svijetlo ružičasta, ružičasta i crvena.

Lijek se pakira u mjehuriće od 14 kom. Pakiranja mogu sadržavati različit broj mjehurića.

Video o svojstvima metformina:

Farmakologija i farmakokinetika

Alat ima izražen hipoglikemijski učinak, koji se postiže interakcijom dvije aktivne komponente. Zahvaljujući Sitagliptinu povećava se brzina proizvodnje inzulina beta-stanicama gušterače. Također, ova tvar smanjuje sintezu glukoze u jetri.

Na štetu metformina, povećava se osjetljivost tijela na djelovanje inzulina i slabljenje probave šećera u GIT-u. To osigurava kompleksan učinak na tijelo, što rezultira normalizacijom razine glukoze. U isto vrijeme, Janumet ne uzrokuje hipoglikemiju (osim u slučajevima kada dijabetičar ima pridružene bolesti koje narušavaju učinak lijeka).

Apsorpcija sitagliptina se odvija brzo. Maksimalna količina ove tvari (i najveća sila udarca) je uočena u razdoblju od 1-4 sata nakon uzimanja lijeka.

Samo mali broj njih ulazi u vezu s proteinima plazme.

Komponenta praktički ne stvara metabolite i gotovo se potpuno izlučuje kroz bubrege u svom izvornom obliku. Ostatak se eliminira izmetom.

Apsorpcija metformina također je karakterizirana brzim tempom. Njegov učinak doseže svoj maksimum nakon 2 sata. Gotovo da nema komunikacije s proteinima plazme. Izlučivanje ove komponente provodi se putem bubrega.

Indikacije i kontraindikacije

Upotreba lijeka dopuštena je samo uz odgovarajuću dijagnozu. Ako ne, lijek će samo naškoditi osobi. Stoga je potrebno da Yanummet bude imenovan od strane stručnjaka. To se radi s dijabetesom tipa 2.

Liječenje se provodi na nekoliko načina. Ponekad se koristi samo ovaj lijek (u kombinaciji s dijetom). Također je moguće koristiti ove tablete s drugim lijekovima (na primjer, inzulin ili derivati ​​sulfoniluree). Izbor je zbog slike bolesti.

Bez recepta, ovaj lijek je zabranjeno koristiti zbog kontraindikacija. Njihova prisutnost može uzrokovati pogoršanje postojećih problema.

Kontraindikacije uključuju:

  • netolerancija sastojka;
  • teška bolest bubrega;
  • teške abnormalnosti u jetri;
  • zarazne bolesti;
  • alkoholizam ili trovanje alkoholom;
  • ketoacidoza;
  • dijabetes tipa 1;
  • infarkt miokarda;
  • zatajenje srca;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Te okolnosti zahtijevaju odbijanje korištenja Yanumeta, unatoč postojanju odgovarajuće dijagnoze. Liječnik mora odabrati drugačiji način liječenja kako ne bi ugrozio život pacijenta.

Upute za uporabu

Da biste spriječili da lijek ošteti pacijenta, morate se pridržavati uputa. Najbolje je naučiti o pravilima prijema liječniku, jer raspored i doza mogu varirati ovisno o karakteristikama bolesti.

Stručnjak bi trebao pregledati pacijenta i odrediti dozu lijeka koja mu odgovara.

Poželjno ju je čak i malo smanjiti na početku terapije. Tako će se tijelo moći prilagoditi primitku sredstava. U budućnosti, doza se može povećati ako rezultati ispitivanja krvi pokažu potrebu za tim.

Orijentacija treba biti na broju Sitagliptina. Najveća dopuštena doza ove tvari je 100 mg dnevno. Doziranje metformina može varirati. Lijek se uzima dva puta dnevno uz obroke. Tablete nije potrebno gnječiti.

Posebni pacijenti

Kontraindikacije - nije jedini razlog zbog kojeg je potreban oprez u rukovanju lijekom. Što se tiče pojedinih pacijenata, predviđene su posebne mjere, jer te osobe mogu biti preosjetljive na učinke tih komponenti.

To uključuje:

  1. Trudnice. Za njih je uzimanje Janumete nepoželjno, jer nije poznato kako će ovaj alat utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta. Međutim, ako postoji hitna potreba za liječenjem ovim lijekom, liječnik ga može propisati.
  2. Majke koje njeguju. Učinak aktivnih sastojaka lijeka na kvalitetu mlijeka nije ispitan. U tom smislu, tijekom laktacije treba se suzdržati od uzimanja da bi se spriječila šteta za dijete. Ako Yanumet treba liječenje, dojenje treba prekinuti.
  3. Stariji ljudi. Oni mogu doživjeti različite poremećaje u funkcioniranju organizma, zbog promjena u dobi. U ovom slučaju, što je pacijentova godina veća, veća je vjerojatnost takvih povreda. Zbog toga mogu postojati poteškoće s apsorpcijom i uklanjanjem lijekova iz tijela. Stoga je za takve pacijente potrebno pažljivo odabrati dozu. Od njih se također traži da pregledaju jetru i bubrege otprilike svakih šest mjeseci kako bi pravovremeno utvrdili probleme u ovom području.
  4. Djeca i tinejdžeri. Zbog nedostatka izdržljivosti kod tih pacijenata, Janumet ih može nepredvidivo utjecati. Liječnici izbjegavaju liječenje ovom drogom u toj dobi, preferirajući druga sredstva.

Ako se dijabetes nađe u predstavnicima tih skupina, specijalisti trebaju poduzeti potrebne mjere opreza i slijediti upute.

Posebne upute

Prisutnost popratnih bolesti također je razlog za temeljito ispitivanje prije imenovanja Yanumeta.

To posebno vrijedi za sljedeće situacije:

  1. Bolest bubrega. Uz manje nepravilnosti u radu ovog tijela, lijekovi su dopušteni. Umjerena ili ozbiljna stanja podrazumijevaju odbijanje korištenja, jer će uslijed toga usporiti uklanjanje aktivnih tvari iz tijela, što može uzrokovati hipoglikemiju.
  2. Abnormalnosti u funkcioniranju jetre. Ovaj lijek djeluje na jetru. Ako postoje problemi s ovim tijelom, taj se učinak može povećati, što dovodi do komplikacija. Stoga je uzimanje Yanumeta u ovom slučaju zabranjeno.

Alat nema sposobnost utjecaja na brzinu i pažnju reakcije, tako da vožnja i aktivnost koja zahtijeva koncentraciju nisu zabranjeni. Ali kada se lijek koristi u kombinaciji s drugim lijekovima, može se razviti hipoglikemijsko stanje koje može uzrokovati probleme u tom području.

Nuspojave i predoziranje

Korištenje ovog lijeka može dovesti do razvoja nuspojava.

Među njima su:

  • kašalj;
  • glavobolja;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • pospanost;
  • gastrointestinalni poremećaji;
  • pankreatitis.

To se ne događa uvijek i njihova se pojava često ne smatra opasnom. Često se te manifestacije nakon nekog vremena same eliminiraju. To je zbog prilagodbe tijela terapiji. No, pri znatnom intenzitetu navedenih obilježja preporuča se zamijeniti Yanumet drugim sredstvima.

Kod predoziranja javljaju se iste pojave koje se odnose na nuspojave, samo su one izraženije. Možete ih eliminirati uklanjanjem ostataka lijeka iz tijela i hemodijalizom. Možda vam je potrebna i pomoćna njega.

Interakcije i analogni lijekovi

Popratne bolesti zahtijevaju korekciju odabrane strategije liječenja. Njihovim prisustvom potrebno je istovremeno suočiti se s nekoliko patologija, odnosno nužno je kombinirati različite lijekove.

Detaljna istraživanja o učinku Yanumeta na druge lijekove nisu provedena. No, poznato je da može promijeniti učinak određenih lijekova kada se koristi zajedno.

Među njima su:

Ako postoji potreba za korištenjem takvih kombinacija, potrebno je pažljivo odabrati dozu i pratiti tijek terapije.

Ovaj lijek se smatra djelotvornim u liječenju dijabetesa, ali nije pogodan za sve pacijente. Zbog toga postoji potreba za odabirom sredstava sa sličnom akcijom.

Među analozima Yanumeta dostupnih na području Rusije su:

Izbor analoga treba dati liječniku, budući da se prijelaz s jednog lijeka na drugi mora provoditi u skladu s pravilima. Osim toga, navedeni lijekovi imaju kontraindikacije, što je obvezno.

Mišljenje liječnika i pacijenata

Mišljenja stručnjaka o Yanumetu su sasvim drugačija - ne liječe sve liječnike zbog nuspojava, pacijenti također reagiraju na različite načine - lijek je nekome pomogao, a netko je mučen nuspojavama. Tu je i visoka cijena lijekova.

Preporučujem lijek Yanumet vrlo često pacijentima. On ima dobre rezultate u rijetkim slučajevima nuspojava. No, prije imenovanja sredstava, potrebno je pregledati pacijenta kako bi se uvjerili da nema kontraindikacija, inače će se bolesnik pogoršati.

Maxim Leonidovich, endokrinolog

U mojoj praksi Janumet nije najpopularniji alat. Njegova učinkovitost ovisi o tome kako odgovara pacijentu. Ako postoje kontraindikacije, opasno je propisati. Štoviše, nije pogodan za sve slučajeve. Stoga ga rijetko preporučujem - obično pacijenti trebaju druge lijekove. Ponekad pacijenti to odbijaju zbog visokih troškova. Iako mnogi moji kolege vrlo pozitivno govore o ovom lijeku.

Tamara Alexandrovna, endokrinologinja

Janumet uzima mog tatu, a on to radi godinu i pol. Nema nikakvih pritužbi, razina šećera je uvijek normalna, problemi nastaju tek kada se dijeta razbije.

Lijek je vrlo skup, ali se isplati. Dijagnosticirao sam s dijabetesom prije 5 godina, pa sam pokušao s mnogo lijekova. Samo neki nisu pomogli, dok su drugi doveli do trajnih nuspojava. Yanumet je prvi lijek koji nije izazvao negativne reakcije i normalizirao šećer.

Ne mogu nazvati Yanumeta dobrim lijekom - on mi nije pomogao. U početku se šećer nije smanjivao, a onda naglo pao - liječnik je čak pomislio da sam povećao dozu. Za nekoliko tjedana sam ga još uvijek uzimala, a pokazatelji su bili normalni, ali me mučila glavobolja, počela sam loše spavati, i stalno sam htjela piti. Onda opet, nagli pad doza se mijenja. Neki problemi, pa sam zamolio liječnika da promijeni nešto drugo i jeftinije.

Cijena lijeka je vrlo važan čimbenik koji utječe na izbor liječenja. Yanumet je jedan od lijekova s ​​visokim troškovima - ne može ga svaki pacijent priuštiti. Cijena lijeka može varirati ovisno o dozi i broju tableta u pakiranju.

Za 56 tableta koje sadrže 1000 mg metformina potrebno je potrošiti 2800-3000 rubalja. Sličan broj komada u dozi od 500 ili 850 mg košta 2700-2900 rubalja.

Recenzije za Janumet

Oblik izdavanja: Tablete

Analogi Yanumet

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 90 rubalja. Analogni jeftiniji za 2479 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 97 rubalja. Analogni jeftiniji za 2472 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 115 rubalja. Analogni jeftiniji za 2454 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 130 rubalja. Analogni jeftiniji za 2439 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 273 rubalja. Analogni jeftiniji za 2296 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 287 rubalja. Analogni jeftiniji za 2282 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 288 rubalja. Analogni jeftiniji za 2281 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 435 rubalja. Analogni jeftinije za 2134 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 499 rubalja. Analogni jeftiniji za 2070 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 735 rubalja. Analogni jeftiniji za 1834 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 982 rubalja. Analogni jeftiniji za 1587 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1060 rubalja. Analogni jeftiniji za 1509 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1301 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1268 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1395 rubalja. Analogni je jeftiniji za 1174 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1806 rubalja. Analogni jeftinije za 763 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 2128 rubalja. Analogni jeftinije za 441 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 3396 rubalja. Analogni više za 827 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 4919 rubalja. Analog skuplji na 2350 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 8880 rubalja. Analogni skuplji na 6311 rubalja

Upute za uporabu Janumetu

Autor recenzije: Elena (negativan pregled)

Mnogi ljudi zaboravljaju da ne možete uzeti u starosti!

Prednosti: snižava šećer u krvi

Nedostaci: ne može se uzeti s bubrežnim bolestima

Moja je majka dugo patila od dijabetesa tipa 2 i uzimala je različite lijekove za snižavanje šećera u krvi. Liječnik je preporučio Yanumet. Da budem iskren, to je vrlo problematično. Relativno nova droga. Online naručivanje je mnogo lakše. To je samo da se kategorički kontraindicirano ako postoji popratna bolest bubrega. Budući da je urolitijaza bila prisutna, bila je napuštena. Otišli smo kod liječnika na drugu konzultaciju. Općenito se ne preporučuje imenovanje čak i bolesnika u starosti s povredom mokraćnog sustava. Iako u pregledima o ovom lijeku nećete ga pronaći.

Recenzent: Svetlana (pozitivna recenzija)

Dragi, ali isplati

Prednosti: brza normalizacija šećera u krvi i održavanje na odgovarajućoj razini.

Nedostaci: skupi troškovi

Moja sestra ima dijabetes. Pila je Diabeton MV, ali se njezino zdravstveno stanje pogoršalo i morala je amputirati jedan prst na njezinoj nozi kroz ovu bolest. Nakon što je otpuštena iz bolnice, dobila je zadatak da odvede Yanumeta. Ovaj lijek je vrlo skup, ali je cijela obitelj spremna platiti bilo kakav novac, samo ako bi to pomoglo. Rezultat je bio očigledan, učinak je bio odličan doslovno od prvih dana primjene: nije imala hipoglikemiju i razinu šećera u krvi i osjećala se bolje. Stvarno se nadam da će ovaj lijek pomoći mojoj sestri da ne osjeća manifestaciju bolesti na gore. Šteta je što prije nismo znali za ovaj lijek.

Autor recenzije: Valentin (pozitivna recenzija)

O Janumetovom lijeku

Prednosti: Kompatibilan s inzulinom

Nedostaci: Akutne bolesti, alkoholizam

Bolujem od šećerne bolesti oko 8 godina. Prirodno stroga dijeta, tjelovježba, sve kako je liječnik naredio. Ali svi smo mi bez grijeha, slažemo se. Janumet mi pomaže da se nosim s tim problemom. Lijek nije jeftin, ima brojne kontraindikacije, ali osobno mi dobro ide. Nije nevaljao s drugim lijekovima. Od minusa - može poremetiti funkcionalnost jetre, naravno, on nije prijateljski s alkoholnim pićima. Također, ako se radi o zatajenju bubrega, osim u blagom obliku, također je nemoguće primijeniti. Vrijedi uzeti u obzir da se Janumet ne koristi za liječenje dijabetesa tipa 1, kao i za dijabetičnu ketoacitozu. Uzeo sam ga dva puta dnevno uz obrok od 100 mg / dan zajedno s metforminom.

Autor recenzije: Oleg (pozitivna recenzija)

Ovaj lijek je došao vrlo dobro

Prednosti: Dobro zadržavanje šećera u krvi.

Ovaj lijek je 2 godine koristio moj stric kako bi zadržao razinu šećera u krvi kod dijabetes melitusa tipa II. Doza 50/500, u ovoj dozi, količina tvari sitagliptin je uvijek 50 mg, a metformin 500. Metformin smanjuje apsorpciju ovog šećera iz probavnog sustava, dok povećava toleranciju na inzulin i sposobnost razbijanja ugljikohidrata. Sitagliptin utječe na hormonski sustav regulacije metabolizma ugljikohidrata. On je uzima ujutro i navečer u isto vrijeme dok jede za doručak i večeru. Doziranje je odabrano kod liječnika pojedinačno, pod svakodnevnim i stalnim praćenjem razine glukoze u krvi. Također, prije propisivanja ovog lijeka, liječnik je propisao testove za provjeru stanja bubrega kako bi se isključila njihova bolest i prisutnost simptoma zatajenja bubrega. Dakle, ako postoje problemi s bubrezima, ovaj lijek je uopće kontraindiciran. Nakon početka liječenja, podnošljivost lijeka je bila dobra, nije bilo bolova u trbuhu, mučnine i okusa metala u ustima. Liječnik je upozorio kristale na te simptome, a ako se i pojave, bilo je potrebno doći na recepciju kako bi promijenili lijek. Ali hvala Bogu, sve je dobro ispalo i podnošljivost lijeka je bila dobra. Također, ujak je na stalnoj i vrlo strogoj dijeti. U njegovoj prehrani treba biti dovoljno proteinske hrane, vitamina i elemenata u tragovima. Potpuno isključeni iz prehrane ugljikohidrata, kao što su: kruh, kolači, brašno, dimljeni proizvodi i druga hrana bogata ugljikohidratima. Također, proizvode koji sadrže šećer zamijenili smo voćem po preporuci liječnika. Promatranje svih preporuka liječnika i pridržavanje ovog dijetnog lijeka vrlo dobro čuva razinu šećera u krvi. Jedini nedostatak je trošak, koji je malo visok ako se uzme u usporedbi s drugim lijekovima za zadržavanje šećera. Ali to nije ništa, najvažnija stvar koja dobro pomaže.

Recenzent: Antonina (pozitivna recenzija)

Za sada nema problema

Prednosti: učinkovitost, nije bilo nuspojava, umjereni troškovi

Kao osoba s dijabetesom, savršeno dobro znam koliko je važno stalno pratiti razinu šećera u krvi. Ne želim uopće ići u bolnicu jer se nisam nosila s ovim slučajem. Pretežno se održava odgovarajuća razina šećera u krvi (što liječnik treba nadoknaditi, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma), ali ne možete bez lijekova. Preselio sam u Janumet s Januvijom. Ja pijem za doručak i za večeru. Nisu pronađene nuspojave. Šećer "drži" redovito, nije snizio razinu, ali već sam ga imao u normalnom rasponu. Nadam se da se s Yanumetom u budućnosti neće pojaviti nikakvi problemi.

Kako koristiti lijek Janumet?

Janumet je kombinirani lijek za snižavanje glukoze za oralnu upotrebu, koji se koristi u liječenju dijabetesa melitusa koji nije ovisan o inzulinu. Uzimanje lijeka pomaže u održavanju normalne razine glukoze u krvi, sprječava napredovanje bolesti i poboljšava kvalitetu života pacijenata.

Međunarodno nezaštićeno ime

Janumet je kombinirani lijek za snižavanje glukoze za oralnu upotrebu, koji se koristi u liječenju dijabetesa melitusa koji nije ovisan o inzulinu.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek je dostupan u obliku duguljastih tableta s bikonveksnom površinom, prekrivene crijevnim filmom svijetlo ružičaste, ružičaste ili crvene nijanse (ovisno o dozi). Lijek se pakira u blister pakiranja od 14 komada. U pakiranju debelog papira stavite od 1 do 7 blistera.

Aktivne komponente Janumeta su sitagliptin u obliku fosfatnog monohidrata i metformin hidroklorida. Sadržaj sitagliptina u pripravku je uvijek isti - 50 mg. Maseni udio metformin hidroklorida može varirati i iznosi 500, 850 ili 1000 mg u 1 tableti.

Kao pomoćna komponenta, lauril sulfat i natrijev stearil fumarat, povidon i MCC prisutni su u pripravku Yanumet. Ljuska tableta napravljena je od makrogola 3350, polivinil alkohola, titan-dioksida, crnog i crvenog željeznog oksida.

Lijek se pakira u blister pakiranja od 14 komada.

Farmakološko djelovanje

Lijek je kombinirani agens, čiji aktivni sastojci imaju komplementarni (komplementarni) hipoglikemijski učinak, pomažući pacijentima s dijabetesom tipa 2 da održavaju normalne razine glukoze.

Dio lijeka sitagliptin pripada visoko selektivnim inhibitorima dipeptidil peptidaze-4. Kada se proguta, povećava se 2-3 puta više sadržaja peptida-1 poput glukagona i insulinotropnih peptida - ovisnih o glukozi, koji povećavaju proizvodnju inzulina i povećavaju njegovu sekreciju u stanicama gušterače. Sitagliptin vam omogućava da održite normalnu razinu šećera u krvnoj plazmi tijekom dana i spriječite razvoj glikemije prije doručka i poslije obroka.

Djelovanje sitagliptina povećava metformin, hipoglikemičnu tvar koja se odnosi na bigvanide, što smanjuje koncentraciju šećera u krvi za 1/3 procesa proizvodnje glukoze u jetri. Osim toga, kada se uzima metformin u bolesnika s dijabetesom tipa 2, opada apsorpcija glukoze iz probavnog trakta, povećava se osjetljivost tkiva na inzulin i povećava oksidacija masnih kiselina.

farmakokinetika

Maksimalna koncentracija sitagliptina u plazmi opažena je 1-4 sata nakon oralne primjene jedne doze, metformin - 2,5 sata kasnije. Biološka raspoloživost aktivnih sastojaka u primjeni Yanumete na prazan želudac iznosi 87%, odnosno 50-60%.

Uporaba sitagliptina nakon obroka ne utječe na njegovu apsorpciju iz probavnog trakta. Istovremena primjena metformina s hranom smanjuje njegovu brzinu apsorpcije i smanjuje koncentraciju u plazmi za 40%.

Izlučivanje sitagliptina odvija se uglavnom s urinom. Mali dio (oko 13%) napušta tijelo zajedno sa sadržajem crijeva. Metformin se potpuno eliminira bubrezima.

Metformin se potpuno eliminira bubrezima.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje za dijabetes tipa 2. t Pokazuje se kao dodatak prehrani i tjelovježbi za pacijente koji:

  • razine glukoze ne mogu se kontrolirati visokim dozama metformina;
  • Već sam morao uzimati kombinirane pripravke na temelju aktivnih sastojaka koji čine Yanumet, a liječenje je donijelo pozitivan učinak;
  • potrebnu terapiju u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree, agonistima PPARγ ili inzulinom, budući da uzimanje metformina u kombinaciji s navedenim lijekovima ne omogućuje postizanje potrebne kontrole glikemije.

kontraindikacije

Lijek se ne koristi u liječenju bolesnika koji imaju sljedeće bolesti ili stanja:

  • dijabetes tipa I;
  • ketoacidoza, sa ili bez dijabetičke kome;
  • laktička acidoza;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • zatajenje bubrega, u kojem je klirens kreatinina manji od 60 ml u minuti;
  • dehidracija;
  • teške patologije infektivnog podrijetla;
  • stanje šoka;
  • liječenje kontrastnim sredstvima koja sadrže jod;
  • patologije koje dovode do smanjenog sadržaja kisika u tijelu (zatajenje srca, infarkt miokarda, narušena respiratorna funkcija, itd.);
  • gubitak težine niskokaloričnom dijetom (do 1000 kcal dnevno);
  • alkoholizam;
  • trovanje alkoholom;
  • dojenje;
  • trudnoća;
  • mlađa dob;
  • individualna netolerancija na komponente prisutne u sastavu tableta.

Janumet 500/850/1000 + 50 s dijabetesom

Za dijabetičare je važno da tablete koje uzimaju daju dobar rezultat uz niže troškove. Postoje lijekovi koji zasebno sadrže aktivne sastojke, ali postoje i oni u kojima se aktivni sastojci kombiniraju. Obično su učinkovitiji u liječenju. Jedan od tih alata, prema uputama za uporabu - "Janumet." Razmotrimo kako djeluje i koja svojstva ga razlikuju od sličnih lijekova na tržištu za lijekove protiv dijabetesa.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Dostupan u obliku tableta, filmom. U jednom blisteru 14 komada, u kutiji može biti 1, 2, 4, 6 ili 7 blistera.

sastojci:

  • 500, 800 ili 1000 mg metformina;
  • 50 mg sitagliptin monohidrat fosfata;
  • mikrokristalna celuloza;
  • povidon;
  • natrijev fumarat;
  • natrijev lauril sulfat.

INN, proizvođači

Međunarodno ime je metformin + sitagliptin.

Producirao Merck Sharp & Dome, SAD. Predstavlja Akrikhin OJSC u Rusiji.

Cijena "Janumet" u ljekarnama

Cijena za 28 tableta bit će 1.700 rubalja.

Farmakološko djelovanje

Zbog djelovanja dvije komponente - metformina i sitagliptina - pojačava se hipoglikemijski učinak lijeka. Oni se međusobno nadopunjuju, smanjujući razinu šećera u krvi.

Sitagliptin je inhibitor DPP-4, ima učinak koji aktivira inkretine, koji, pak, reguliraju homeostazu glukoze. Pomažu povećanju izlučivanja inzulina, ako postoji potreba za tijelom. To suzbija otpuštanje glukagona i, kao rezultat, sintezu glukoze u jetri.

Metformin je bigvanid koji povećava toleranciju glukoze, a zatim smanjuje njegovu koncentraciju u krvi i sintezu u jetri. Osim toga, povećava se osjetljivost stanica na glukozu.

farmakokinetika

Doza "Yanumeta" je jednaka odvojenoj primjeni metformina i sitagliptina. Bioraspoloživost prve tvari - 87%, druga - 60%.

Najveća aktivnost sitagliptina je 1 do 4 sata nakon gutanja. Metformin se aktivira nakon 2 sata. Ako učinkovitost prvog ne utječe na unos hrane, druga se usporava od kombiniranja s hranom.

Glavna metoda izlučivanja je kroz bubrege. Metabolizam je minimalan.

svjedočenje

Šećerna bolest tipa 2 s nedovoljnom prehranom i tjelovježbom. Može se koristiti kao samostalni alat ili u kombinaciji sa sulfonilureom ili inzulinom.

kontraindikacije

  • Povećana osjetljivost na komponente;
  • Stanja koja utječu na funkcioniranje bubrega (dehidracija, infekcija);
  • Dijabetes tipa 1;
  • Bolesti koje dovode do hipoksije tkiva (infarkt miokarda, zatajenje srca);
  • Poremećaj bubrega ili jetre;
  • Dijabetička ketoacidoza;
  • alkoholizam;
  • Trudnoća i dojenje.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Doziranje propisano od strane liječnika na temelju testova i individualne potrebe tijela. Maksimalna dnevna doza sitagliptina je 100 mg. Na temelju toga propisati liječenje.

Obično se tablete uzimaju dva puta dnevno, ujutro i navečer. Dopušteno je postupno povećanje doze. Započnite liječenje s 50 mg sitagliptina ili 500 mg metformina dva puta dnevno plus trenutnu dozu supstance koja se uzima. U prijelazu iz kombiniranog liječenja tih tvari, doza ostaje ista, ako je potrebno, prilagođena.

Potrebno je postupno povećanje doze kako bi se smanjili problemi s gastrointestinalnim traktom.

Nuspojave

  • glavobolje;
  • pankreatitisa;
  • Mučnina, bol u trbuhu;
  • anoreksiju;
  • Metalni okus u ustima;
  • povraćanje;
  • Proljev ili konstipacija;
  • Suha usta;
  • Alergijske reakcije;
  • pospanost;
  • kašalj;
  • anemija;
  • Laktička acidoza;
  • hipoglikemija;
  • Periferni edemi.

predozirati

U slučaju predoziranja može doći do laktacidoze. U tom slučaju, potrebno je ukloniti ostatke lijeka iz tijela, zatim se provodi hemodijaliza i pratiti stanje pacijenta.

Simptomi hipoglikemije su također mogući. U laganom obliku potrebna je hrana bogata ugljikohidratima. U slučaju umjerenog i teškog, trebat će vam injekcija glukagona ili otopine dekstroze, dovodeći pacijenta u svijest i konzumirajući hranu koja sadrži ugljikohidrate. Zatim je za ispravljanje doze lijeka potrebna obvezna žalba liječniku.

Interakcija lijekova

Treba razmotriti interakciju drugih sredstava sa svakom aktivnom komponentom Yanumete.

Učinak metformina može oslabiti:

  • tiazidni diuretici;
  • glukagon;
  • kortikosteroidi;
  • estrogene;
  • Fenotiazini;
  • nikotinska kiselina;
  • hormoni štitnjače;
  • antagonisti kalcija;
  • fenitoin;
  • simpatomimetici;
  • izoniazid.

Poboljšajte učinak:

  • inzulin;
  • NSAR;
  • derivati ​​sulfoniluree;
  • akarboza;
  • derivati ​​klofibrata;
  • Inhibitori MAO i ACE;
  • ciklofosfamid;
  • oksitetraciklin;
  • beta blokatori.

Cimetidin može usporiti učinak metformina koji ugrožava razvoj acidoze.

Sitagliptin može povećati maksimalnu koncentraciju lijekova "Digoxin", "Januvia", "Cyclosporin". U osnovi, interakcija ove tvari s drugim lijekovima ne daje klinički važne pokazatelje, tj. Nema kontraindikacija za istovremenu primjenu.

Zajedničko liječenje sa derivatima sulfoniluree ili inzulinom može uzrokovati hipoglikemiju kada se doza prekorači.

Kompatibilnost s alkoholom

Lijek nije kompatibilan s alkoholom, jer etanol utječe na njegovo djelovanje.

Posebne upute

48 sati prije i nakon ispitivanja lijekova koji sadrže jod, lijek se poništava.

Tijekom cijelog tijeka liječenja potrebno je stalno provjeravati stanje bubrega i redovito provoditi testove.

Postoji rizik utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima, stoga je potrebno odlučiti o izvedivosti tijekom cijelog razdoblja liječenja. To je osobito moguće kada se uzima istovremeno s inzulinom ili sulfonilureom.

Lijek je u stanju pojačati simptome pankreatitisa, uzrokovati bubrežnu patologiju. Zbog toga treba pratiti stanje pacijenta kako bi se spriječio njihov razvoj.

Važno je da pacijent zna simptome laktične acidoze, au slučaju njihove pojave odmah se obratite liječniku. Hitna hospitalizacija izbjegava razvoj komplikacija.

Izdana je samo na recept!

Trudnoća i dojenje

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Oni su propisani liječenje uglavnom inzulina.

Primjena u djece i starijih osoba

Nije propisano za liječenje djece mlađe od 18 godina zbog nedostatka strogih kliničkih podataka o učincima na tijelo.

Starijim osobama dopuštena je terapija "Janumet", ali pod strogim nadzorom stručnjaka. Zahtijeva stalnu analizu stanja bubrega zbog povreda.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Izraz je 2 godine, nakon čega se tablete odlažu.

Usporedba s analozima

Ovaj lijek ima brojne analoge s kojima se preporuča upoznati se za usporedbu svojstava.

Cons: ne koristi za liječenje trudnica i djece, s oprezom se koristi u starijih bolesnika.

Cons: samo za odrasle pacijente; zabranjena tijekom trudnoće.

Cons: zabranjen za uporabu u djece, starijih osoba, trudna i dojilje.

Preraspodjela lijeka ili uporaba analoga provodi se samo uz dopuštenje stručnjaka. Samozbrinjavanje je zabranjeno!

Recenzije

To je vrlo učinkovit lijek, prikladan za većinu ljudi, a visoka cijena se kompenzira njegovom učinkovitošću.

Catherine: "Janumet" je propisao liječnik. Prihvaćam već dvije godine, svi su sretni. Njezina akcija mi odgovara, nema nuspojava. Sugar je odskočio natrag i zadržao se na razini. Osim toga, težina je također pala za 7 kilograma, inače je bilo problema s njom. "

Daria: “Ove tablete dobivam besplatno. Dobro se uklapam, u kombinaciji s prehranom i tjelesnom aktivnošću, izgubio sam 12 kg i uskladio razinu glukoze. Naravno, ako bih kupio za svoj novac, bilo bi teško, to je skupo. Ali kvaliteta je još uvijek vrijedna toga. ”

Igor: “Vjerujem da je“ Janumet ”spas za dijabetičare. Brzo daje rezultate, a dijeta i tjelovježba pomažu tijelu da bude u dobroj formi, snižava šećer. Tu je učinak mršavljenja, ali liječnik je objasnio da je nemoguće piti te pilule samo zbog toga - opterećenje bubrega je jako. Imam sve u redu, pa nastavljam s tim lijekom i zadovoljan sam rezultatima. "

Valentina: “Otac je pronašao dijabetes. Liječnik je najprije zasebno propisao metformin i sitagliptin. Tada smo saznali da postoji jedan lijek koji zamjenjuje dvije tablete, jer sadrži obje ove tvari. Očevi bubrezi su zdravi, pa ga je liječnik odobrio. "Yanumet" je puno pomogao u normalizaciji šećera, a također je uklonio i dodatnu težinu koju je tata imao zbog svoje bolesti. Bojali su se da će doći do komplikacija bubrega ili drugih nuspojava, ali bez njih. Otac je zadovoljan s tom drogom, još uvijek je izliječen.

zaključak

"Janumet" ima dobre kritike i od onih s dijabetesom i od njihovih liječnika. Ovaj lijek za dijabetes daje brz i trajan rezultat, pogodan je za mnoge ljude i gotovo ne uzrokuje nuspojave. Pohvaljen je zbog visoke kvalitete i pristupačnosti, iako je napomenuto da je cijena u običnim ljekarnama visoka. No, učinkovitost lijeka kompenzira ovaj nedostatak.