Dijagnoza pankreatitisa: definicija akutnih i kroničnih oblika analize

Dijagnostika

Za početak liječenja - potrebno je dijagnosticirati. Postoji niz bolesti, čiji simptomi nisu jasno definirani i nije ih moguće prepoznati. Ove bolesti uključuju pankreatitis.

Metode za dijagnosticiranje pankreatitisa

Uspjeh liječenja ove bolesti izravno ovisi o pravovremenom pregledu i ispravnoj dijagnozi. Kod postavljanja dijagnoze, stručnjak se oslanja ne samo na podatke o istraživanjima, nego i na znakove popratne bolesti. To uključuje:

akutna bol u trbuhu;
stalan osjećaj mučnine i povraćanja koji ne oslobađa;
opća slabost;
oštar pad tlaka;
prekomjerno znojenje i bljedilo kože;
skokovi tjelesne temperature;
oslabljena stolica;
suha usta, bijela na jeziku.

U medicinskoj praksi postoji nekoliko načina za određivanje pankreatitisa bez instrumentalnog pregleda, koji se temelji samo na karakterističnim simptomima. To omogućuje dijagnosticiranje odrasle osobe u ranoj fazi. Ti simptomi uključuju:

u prisutnosti pankreatitisa, pacijent ne osjeća pulsiranje aorte u želucu.
pojavu plavih mrlja u trbušnom zidu u dizajnu gušterače.
plave mrlje u području pupčane vrpce. Njihova manifestacija povezana je s djelovanjem produkata raspada gušterače na tkiva organa i mišića.
bol u mjestu gušterače.
pojavu boli palpacijom od strane specijaliste područja na lijevoj strani prsne kosti, na spoju rebara s kralježnicom.
bol pri kuckanju gušterače. Pojava boli povezana je s upalom tijela.
jaka bol uz uvođenje dlana duboko u trbušnu stijenku, povezano s iritacijom peritoneuma.

Simptomi i dijagnoza kroničnog pankreatitisa

Kako bi se utvrdio kronični pankreatitis, liječnik mora obratiti pažnju na simptome prisutne u pacijentu. Ova bolest ima sljedeće simptome:

povratna bol ispod rebara na lijevoj strani kralježnice;
širenje boli iz gušterače u leđima;
pojava boli nakon konzumiranja dimljene, pržene ili masne hrane, kao i uporaba alkoholnih pića;
stalan osjećaj mučnine;
proljev s karakterističnim mirisom;
iznenadni gubitak težine povezan s povredom tjelesne apsorpcije hranjivih tvari iz hrane.

Liječenje kroničnog pankreatitisa može potrajati dugo. Tijekom razdoblja liječenja moguća je njegova pogoršanje ili remisija bolesti, pa je stoga važno pravilno dijagnosticirati bolest, a za tako dugotrajnu bolest karakteristični su sljedeći simptomi:

slabost, vrtoglavica, otežano disanje, oštećenje pamćenja;
povećanje šećera, dijabetes tipa 2;
neispravnost probavnog sustava, proljev ili konstipacija, mučnina i povraćanje;
povećanje gušterače uzrokujući začepljenje vena slezene;
zastoj žuči u organu i pojava žutice.

Biokemijski test krvi

Ovo je prva analiza koja se dodjeljuje pacijentima u određivanju bolesti gušterače. To je vrlo jednostavno i informativno. Na temelju njegovih rezultata određuje se tip bolesti organa. Kada pankreatitis biokemijske analize krvi može se identificirati sljedeće odstupanja od norme:

povišene razine alfa-amilaze. To je enzim koji proizvodi gušterača i potiče razgradnju škroba u tijelu. Njegova visoka razina ukazuje na bolest organa. Međutim, na temelju ovog pokazatelja, nemoguće je točno odrediti dijagnozu;
povišene razine lipaze, enzima potrebnog za razgradnju masti koja čini hranu;
smanjenje količine inzulina i, kao posljedica, povećanje razine glukoze
smanjenje razina proteina u krvi, posebno albuminskog proteina;
oštar porast aktivnosti c-reaktivnog proteina;
povećanje ureje u krvi u slučaju zatajenja bubrega.

Elektrolitička analiza vode

Poremećaji u gušterači uključuju promjene u sastavu krvi, kao i količinu tekućine koja se nalazi u krvi. To može dovesti do začepljenja krvnih žila i stvaranja krvnih ugrušaka.

Pankreatitis dovodi do smanjenja razine minerala u krvi kao što su kalij, kalcij i natrij. Sadržaj minerala utječe na normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Opći test krvi

Prema rezultatima ove analize, a to je broj bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca, može se zaključiti da postoji bolest. Povećani leukociti ukazuju na pojavu upalnog procesa u tijelu. Sedimentacija eritrocita opažena je s smanjenjem tekućine u krvotoku.

Analiza mokraće

Pacijent s pankreatitisom ima značajno odstupanje od norme sadržaja alfa-amilaze. To je tipično za početnu fazu tijeka bolesti. U kasnijim fazama, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i druge komponente mogu se otkriti u mokraći.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Instrumentalne metode istraživanja bolesti gušterače su sastavni dio dijagnoze. U procesu instrumentalnog istraživanja moguće je vizualizirati žlijezdu, kao i identificirati učinke pankreatitisa i njegov utjecaj na druge organe.

Najčešće instrumentalne metode istraživanja su sljedeće:

Ultrazvučna dijagnoza

To je najučinkovitija metoda za određivanje bolesti gušterače, kao i otkrivanje promjena u organima organa, prisutnost upale. Na ultrazvuku je moguće vidjeti stanje žučnih putova, prisutnost gnojnih apscesa i tekućine.

Također je važno napomenuti da pacijent mora znati kako se priprema za ultrazvuk gušterače odvija kako bi istraživanje bilo što je moguće informativnije.

Rendgenska slika gušterače

Ova vrsta dijagnoze omogućuje utvrđivanje prisutnosti kamenja u žučnim kanalima, kao i posredno potvrđivanje prisutnosti pankreatitisa kod pacijenta. Slike pacijenta s ovom bolešću pokazat će proširene petlje crijeva i druge karakteristične značajke.

tomografija

Informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti gušterače. Uz to, možete odrediti veličinu tijela, prisutnost mrtvog tkiva i upalu. Međutim, ova metoda se rijetko koristi zbog visoke cijene i prisutnosti tomografa u velikim klinikama.

laparoskopija

Ova metoda je i dijagnoza i liječenje bolesti. Provesti ovu studiju u posebno opremljenim uredima ili operacijskim dvoranama.

Laparoskopija vam omogućuje da otkrijete patologiju organa u stvarnom vremenu iu nekim slučajevima poduzmete korake kako biste smanjili njihov učinak na tijelo. Ova metoda se koristi u ekstremno teškim slučajevima bolesti.

endoskopija

Ova istraživačka metoda omogućuje vam da vidite sve promjene u gušterači i dvanaesniku. Da bi se to postiglo, endoskop s ugrađenom kamerom je umetnut kroz jednjak i organ se ispituje.

Kao rezultat endoskopije moguće je odrediti razinu izlučivanja i njegov učinak na gušteraču.

Diferencijalna dijagnoza pankreatitisa

Za pankreatitis, glavni karakteristični simptomi su bolovi u trbuhu, koji vraćaju leđa, proljev i povraćanje. Međutim, brojne druge bolesti probavnih organa imaju slične simptome.

Ponekad čak ni rezultati ispitivanja možda neće dati potpunu sliku, tako da stručnjak može sa sigurnošću dijagnosticirati. Potrebno je razlikovati pankreatitis od mogućih drugih bolesti.

Razlika između pankreatitisa i perforiranih čireva

Često pankreatitis ima slične simptome s perforiranim čirevom. Ove bolesti karakterizira teška bol i bolni šok koji uzrokuju, smanjenje pulsa i napetost trbušnih stijenki.

Međutim, postoje značajne razlike koje su važne za postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja. Pacijent s perforiranim čirevom pokušava zauzeti jedno mjesto u kojem će se bol manje osjećati. Također, kod ove bolesti, povraćanje se događa vrlo rijetko.

Kod pankreatitisa pacijent je nemiran. Ne može naći položaj za spavanje. Također, bolest je praćena stalnim povraćanjem. Kao posljedica bolesti, opskrba periferne krvi može biti umanjena.

Razlika između pankreatitisa i kolecistitisa

Ove dvije bolesti imaju vrlo slične simptome. I često je kolecistitis posljedica ljudskog pankreatitisa. Za kolecistitis karakterizira se pojava boli na desnoj strani trbuha i prijelaz boli u desno rame. Na ultrazvuku izgovara upalni proces.

Osim toga, čitatelj će biti korisne informacije koje su cholecystitis i kako ga liječiti, na stranicama naše stranice.

Razlika između pankreatitisa i akutne crijevne opstrukcije

Pankreatitis je popraćen dinamičnom opstrukcijom crijeva. Bolovi u crijevima iznenada se javljaju, povraćanje, nadutost, nakon čega zatvor još neko vrijeme - sve su to simptomi pankreatitisa.

Razlikovati ovu bolest od crijevne opstrukcije može se temeljiti na rezultatima krvi. Ako je u krvi niska razina klorida, to ukazuje na crijevnu opstrukciju. Visoke razine klorida i diastaze ukazuju na to da pacijent ima pankreatitis.

Razlika između pankreatitisa i infarkta miokarda

Razlikovati ove dvije bolesti je vrlo jednostavno. Infarkt miokarda dijagnosticira se na temelju rezultata elektrokardiograma, koji se provodi za svakog pacijenta nakon prijema u bolnicu.

Blog za pankreatitis

Simptomi i liječenje pankreatitisa

O pankreatitisu
Prehrana pankreatitisa
Liječenje pankreatitisa
Recepti pankreatitisa

Kako odrediti pankreatitis po prvim simptomima.

Prvi simptomi pankreatitisa. Prvi znakovi pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa manifestiraju se na različite načine. Općenito, simptomi akutnog ili kroničnog pankreatitisa su različiti i uglavnom ovise o tome u kojoj fazi je gušterača, ali danas ćemo se usredotočiti na prve simptome pankreatitisa.

Postoje uobičajeni prvi simptomi i ako ih znate, moći ćete reagirati na vrijeme i izbjeći ovu strašnu bolest. Odmah ću napraviti rezervu da se oslanjam na svoje iskustvo i zapažanja o drugom pankreatitisu.

Dakle, prvi znak je zatvor s nadutošću. Zatvor s mjehurićima dovodi do različitih stagnacija i nabave, prvenstveno u organima uključenim u probavu, uključujući i kanale žučnog sustava i gušterače.

I obično se javljaju sa sjedilačkim načinom života. Počeo sam kad sam imao sjedilački posao.

Tada počinje probavne smetnje. Često se osjeća težina i nelagoda nakon jela. Nakon nekog vremena (koji ima godinu ili dvije, koji ima tjedan dana, koji ima dan, ovisno o stanju gušterače), postoji neugodnost u gornjem dijelu trbuha, u želucu, kao da su želučani problemi bol, neudoban, ali ne i vrlo uznemirujući. Ukratko, to je poput problema s želucem, ali u stvarnosti to je gušterača. Ponekad zveckanje na desnoj strani, ponekad s lijeve strane, nećete razumjeti gdje je točno razlog, ali činjenica da je nelagodnost u gornjem dijelu trbuha sigurno.

Dakle, prvi znakovi ove bolesti su česti začepljenje s nadutošću, težina nakon jela, ponekad mučnina i nelagoda u gornjem dijelu trbuha. Netko u sredini, netko lijevo malo boli, netko desno. Ovisi o tome koji je dio upale gušterače. Ako je glava gušterače, onda bol na desnoj strani, ako je tijelo, a zatim u sredini, ako je rep gušterače, a zatim na lijevoj strani. A ponekad se to događa jednoj osobi, a ponekad boli svugdje, tj. ponekad desnog kolitisa, ponekad lijevo, ponekad u sredini.

Još gore. Nelagodnost i podnošljivi bolovi podnošljivi su i, u pravilu, ljudi se kreću dalje, što dovodi do loših posljedica. Sljedeći znakovi već započetog pogoršanja su napadi boli. Neočekivana pojava neobjašnjive boli, mučnine, povraćanja, zimice. To se događa kada osoba iznenada počne osjećati mučninu, povraćati, pa čak i bol kao što su grčevi u želucu uz povraćanje, često ih uzimamo za trovanje, ali ako ste jeli isto kao i drugi i ništa Ne, to može biti i početak pankreatitisa. Ili ista mučnina i povraćanje zbog prejedanja, ali prije toga niste imali ništa, ali sada se osjećate bolesno, povraćate, drhtite i osjećate nelagodu u gornjem dijelu trbuha. Obratite pozornost! Prvo se pokažite rukama na mjestu gdje se nalazi trbuh, a sada naznačite gornji abdomen. Ako tamo boli, onda je to ono o čemu pišem.

Imao sam ga i uzimao za trovanje, a nakon godinu i pol takav napad bio je da se ne mogu ispraviti i ne mogu duboko disati. Dakle, ako ste imali sličan alarm, provjerite gušteraču s dobrim stručnjacima, jer nije uvijek odmah jasno da se taj gušterač počeo loše ponašati. Pročitajte kako pružiti prvu pomoć za takva pogoršanja pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa značajno se razlikuju od simptoma akutnog i kroničnog pankreatitisa. Stoga, kako vas ne bih zbunio, o tome ću pisati u zasebnim člancima. U međuvremenu, govorimo o prevenciji ove bolesti, tj. kako izbjeći ovu bolest.

Prevencija pankreatitisa.

Prije svega, kao što ste razumjeli ovaj mobilni stil života. Čak i ako imate sjedilački posao, pokušajte hodati više ili se bavite nekom vrstom sporta.

Vježbajte svaki dan. Pazite na hranu. Masnoće, pržene, konzervansi, dimljeno meso, začinjeno, alkoholno, pa čak i bez mjere - uvijek štete tijelu. Bolje je sada odvojiti se od toga i ne samo razumjeti koliko je sve štetno, nego ga uopće ne koristiti. Glavni razlog za pojavu ove bolesti je - fizički - nezdrava prehrana, psihološki - stres, brige, depresija, društveni problemi.

Uostalom, zdravlje je blagostanje na fizičkoj, psihološkoj i društvenoj razini, a ne samo odsutnost bolesti ili drugih tjelesnih invaliditeta.

Pod pogrešnom prehranom znači ne samo pravilnost, nego i ono što jedemo. O prehrani možete pročitati u vrlo zanimljivim i korisnim člancima “Pravilna prehrana” i “Najlakša dijeta za pankreatitis”, a ne samo zahvaljujući kojima možete pratiti mjeru u hrani.

A da ne bi pali u stres, moramo se prestati braniti, dokazati nešto nekome, prestati se brinuti jednom riječju i samo živjeti! U tom smislu postoji i zanimljiv članak "Psihološki uzrok pankreatitisa". Pročitajte vrlo zanimljivo.

I naravno, morate održavati ispravan način rada i odmora. Ne možete samo raditi ili se samo opustiti, potrebna vam je ravnoteža u svemu.

Ako se bolest ipak ušulja u vas i počnete, pojavljuju se slični znakovi i simptomi pankreatitisa, onda je bolje kontaktirati stručnjaka i ne dopustiti da vam ova bolest dođe.

Dozvolite mi da se povučem. Sve najbolje za vas!

Ako želite znati što su prvi znakovi pankreatitisa u meni, pročitajte članak "Pankreatitis počinje nezamjetnim sitnicama!"

I kako ste počeli pokazivati tu bolest? Koji su bili prvi simptomi pankreatitisa?

Više o ovoj temi:

Ako mislite da je članak doista zanimljiv i koristan, bio bih vam vrlo zahvalan ako ove informacije podijelite s prijateljima na društvenim mrežama. Da biste to učinili, jednostavno kliknite gumbe društvenih mreža.

Kako identificirati kronični pankreatitis kod odraslih? Diferencijalna laboratorijska dijagnostika

Kako odrediti pankreatitis treba znati svakoga. Od danas mnogi ljudi ne primjećuju da su izloženi riziku od bolesti, a mnogi od očitih simptoma pripisuju se jednostavnim gastrointestinalnim poremećajima i uobičajenoj slabosti. I za praćenje zdravlja gušterače je vrlo važno. Uostalom, kvaliteta života može ovisiti o tome.

Što je pankreatitis?

Pankreatitis se odnosi na bolesti gušterače. Bolest se manifestira sužavanjem kanala žlijezde. Takvo sužavanje može izazvati kamenje koje se nalazi u žučnom mjehuru, kao i tumori u obliku tumora i cista. Sve to sprječava odljev probavnih sokova u crijevo, što dovodi do činjenice da sam željezo probavlja. Takav proces je vrlo opasan za zdravlje pacijenta, a ponekad i za život.

razlozi

Razlozi često uključuju sljedeće pokazatelje:

Pothranjenost, to jest, zlouporaba bezvrijedne hrane, pržena, dimljena, masna, hrana koja sadrži ocat, začinjeno, konzervirano i konzervirano
Loše navike, ovdje možete uključiti pušenje i zlouporabu alkohola.
Stres i napetost živaca

Pankreatitis također može uzrokovati:

Žučni kamenac
Bolesti jetre
Bolesti probavnog trakta

Kako možete odrediti bolest kod kuće

Najčešće su znakovi bolesti izravno povezani s oblikom i stadijem bolesti. Opći pokazatelji uključuju bol u trbuhu. Bol se može pojaviti na lijevoj strani i polako se pomaknuti prema prsnoj kosti, a može se davati i na leđima u području lopatica.

U akutnom obliku, pacijent može promatrati neku vrstu tekuće stolice, u kojoj se komadići hrane promatraju u nekuhanom obliku s konzistencijom u obliku pjene, a miris koji se može nazvati neugodnim postaje vrlo vidljiv. Pacijent također može imati povraćanje i povremenu mučninu. Vrlo često se javljaju problemi s tjelesnom temperaturom kod akutnog pankreatitisa, ili se ona smanjuje ili raste.

Kod kroničnog pankreatitisa vrlo često pacijent ima gubitak apetita, proljev, nastajanje plina, podrigivanje, žgaravicu i tutnjanje u trbušnoj šupljini. Također, pacijent može promatrati vrlo brzo mršavljenje, što često ukazuje na pojavu dijabetesa. U nekim slučajevima može se pojaviti osip na tijelu, a najčešće se pojavljuju na leđima, prsima i trbuhu.

Koji testovi određuju

Kako bi se precizno odredio pankreatitis u ljudskom tijelu, stručnjaci mogu poslati sljedeće testove, koji će pomoći u izradi točne dijagnoze i dati mogućnost propisivanja adekvatnog liječenja:

Koptogram - pomoću ovog istraživanja procjenjuju se kemijski sastav fecesa, mikroflore crijeva te izgled.
Diastaza - ova se analiza provodi u svim fazama pankreatitisa. To vam daje mogućnost da shvatite u kojem je stanju organ i kakav je enzim u njemu. Studija je napravljena krvlju.
Amilaza - ova je studija tipična za napad, ako je bolest u početnoj fazi, onda ova analiza nije učinkovita.
Rendgen - najčešće se ova metoda koristi u hitnoj operaciji određivanja kamenja u kanalima i naslagama soli.
Ultrazvuk - ovo se istraživanje provodi nakon što je pacijent bio na strogoj prehrani dva tjedna. Ultrazvuk pomaže odrediti rast vezivnog tkiva, koliko se mijenjaju organi i ima li tekućine u trbušnoj šupljini.
Kompjutorska tomografija - ova metoda pomoći će u identifikaciji i određivanju veličine tumora i otkriti je li bolest prerasla u oblik raka.
EGD - ova studija će reći o upalnim procesima u probavnom traktu.
MRI - pomoći će u procjeni učinkovitosti metaboličkih procesa u tkivima.

Za one pacijente koji se ne mogu transportirati na prvom mjestu, propisani su sljedeći testovi:

AST
LDH
dušik
Urin na dijastazi
Kalcij i serumska amilaza u krvi

Analiza hormona gušterače

Inzulin. Ovaj hormon u ljudskom tijelu igra nezaobilaznu ulogu. Rad ovog hormona uključuje sljedeće funkcije:

Pomaže u preuzimanju glukoze
Regulira razmjenu ugljena
Snižava šećer u krvi ako je potrebno

C-peptid, protein. Ova tvar proizvodi tijelo zajedno s inzulinom i pokazuje njegovu količinu.
Glukagon. Peptidni hormon alfa - stanice žlijezde. Propisuje se proučavanje ovog hormona s teškom upalom, hipoglikemijskom komom i istim stanjima.

Kako odrediti pankreatitis ili gastritis

Kako bi se utvrdila ova dva oboljenja, nužno je dati puni pregled, a dijagnostika se može napraviti uz prisutnost simptoma. Gastritis, poput pankreatitisa, može biti akutan i kroničan.

Slabost u cijelom tijelu
Težina želuca
proljev
mučnina
povraćanje
Usta neprestane suhoće.
vrtoglavica
Blijeda boja kože s zelenom nijansom

Kao što se može vidjeti s popisa, mnogi se simptomi podudaraju sa simptomima pankreatitisa. Stoga samo stručnjak za istraživanje i analizu može točno identificirati dijagnozu.

liječenje

Akutni pankreatitis može se liječiti samo u bolnici, uz pomoć stručnjaka. Budući da je akutni pankreatitis prilično opasno stanje. Ako sumnjate na ovu bolest, ne oklijevajte nazvati hitnu pomoć koja mora ponuditi hitnu hospitalizaciju. Prije nego što hitna pomoć stigne na pacijentov trbuh, primjenjuju se hladni i daju da uzimaju spazmolitike, koji uključuju Papaverin i No-shpa. Također, pacijent mora potpuno napustiti obrok, u bilo kojoj njegovoj manifestaciji.

Liječenje akutnog pankreatitisa može se opisati kao: hladnoća, glad i mir.

Hitna pomoć hitne pomoći trebala bi izgledati ovako:

U venu se ubrizga kapaljka s fiziološkom otopinom.
Dajte antiemetik
Ublažavanje boli
Nanesite antisekret

Kronični pankreatitis: kako prepoznati i izliječiti bolest

Kronični pankreatitis je patologija gušterače povezana s razvojem kroničnog upalnog procesa. Bolest se češće dijagnosticira kod žena srednje i starije dobi. Bolest može biti posljedica akutnog pankreatitisa, ali češće se razvija postupno u odnosu na kronične patologije probavnog trakta. Potrebno je detaljnije razmotriti što je kronični pankreatitis, njegovi simptomi, kakva je dijagnoza i liječenje.

Uzroci kroničnog pankreatitisa

Gušterača sintetizira probavne enzime u neaktivnom obliku. Ona štiti stanice tijela od njihovih učinaka. Naknadna aktivacija enzima javlja se samo u lumenu duodenuma. Međutim, neki čimbenici mogu poremetiti opisane mehanizme ravnotežne i potisne kaskade.

Razlikuju se sljedeći faktori koji izazivaju:

Začinjena, masna hrana koja povećava opterećenje gušterače;
Zlouporaba alkohola. To ima toksični učinak na probavni organ, sok gušterače mijenja svoj sastav;
pušenje;
Toksično trovanje;
Patologija jetre i žučnog mjehura (kolelitijaza, hepatitis, kolecistitis). Bolesti dovode do povećanja opterećenja gušterače i razvoja žučnog pankreatitisa;
Uklanjanje žučnog mjehura;
Aterosklerotična vaskularna bolest;
Patologija dvanaesnika;
Povrede koje dovode do narušavanja integriteta žlijezde;
Česte stresne situacije.

Ti čimbenici dovode do oštećenja stanica gušterače, razvoja aseptičnog upalnog procesa, specifičnih simptoma. Patološki procesi uzrokuju smanjenje funkcionalnosti organa, postupno zamjenjivanje tkiva žlijezda na vezivu. Kao rezultat, bolest uzrokuje progresivno smanjenje sekretornog kapaciteta probavne žlijezde.

Klasifikacija kroničnog pankreatitisa

Ovisno o podrijetlu izolirani su kronični primarni (toksični, alkoholni) i sekundarni (bilijarni) pankreatitis. Ovisno o kliničkoj slici javljaju se sljedeći oblici bolesti:

Bolovi (rekurentni ili uporni);
Pseudotumorski (s portalnom hipertenzijom, kolestatskom, s djelomičnom opstrukcijom duodenuma);
Latentna. Simptomatologija je odsutna;
U kombinaciji. Bolest je karakterizirana prisutnošću nekoliko simptoma.

Prema morfološkoj slici, kronični pankreatitis svrstava se u:

opstruktivne;
kalcifirajuća;
upalne;
Indurativny.

Klinička slika

Kod kroničnog pankreatitisa razvijaju se sljedeći simptomi:

Sindrom jake boli. Bol može biti tupa ili rezna, u nedostatku pravodobne medicinske skrbi može doći do bolnog šoka. Bol je lokaliziran u epigastričnom području na desnoj strani, ako se upala razvija u glavi gušterače, uz zahvaćanje tijela u upalnom procesu - u epigastričnom području s lijeve strane, s repom zahvaćenim - u lijevom hipohondru. Opsežnu patologiju karakterizira opasna bol;
Povraćanje. Tijekom egzacerbacije, pacijenti se žale na povraćanje s dodatkom žuči. Tijekom tog razdoblja potrebno je potpuno odbacivanje hrane;
Razbijanje stolice Karakterističan je razvoj proljeva, fekalne mase imaju oštar miris, sadrže neprobavljenu hranu. Zatvor se rjeđe razvija na pozadini nadutosti;
Kršenje mišića. Tijekom napada, trbušni mišići prestaju stezati, što uzrokuje jaku nadutost;
Nestabilnost temperature i krvnog tlaka. Tijekom napada pacijent se osjeća oštro gore. Skokovi krvnog tlaka uzrokuju nepravilnosti na srcu, nastaje kratkoća daha, pojavljuje se ljepljivi znoj, žućkasti premaz na jeziku;
Promjena boje kože. Koža postaje blijeda i dobiva zemljani ton;
Krvarenje. Odlikuje se formiranjem modrica u području pupčane vrpce i donjeg dijela leđa. Koža dobiva mramornu nijansu. Razlog tim promjenama je prodiranje krvi iz žlijezde pod kožu;
Razvoj opstruktivne žutice. Koža i bjeloočnica postaju žućkaste. Stanje je povezano s tlakom žučnog kanala upaljenim tkivom pankreasa.

Također, pacijenti se žale na smanjeni apetit, suhoću u ustima, buku u trbuhu. Kronični pankreatitis karakterizira stalna prisutnost dispeptičkih simptoma.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza kroničnog pankreatitisa uključuje integrirani pristup. Nemoguće je točno dijagnosticirati, osloniti se isključivo na kliničku sliku ili rezultate laboratorijskih ispitivanja. Dijagnostičke mjere trebaju započeti liječničkim pregledom i temeljitim pregledom povijesti.

Laboratorijska dijagnoza

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik će morati provesti laboratorijsku studiju fecesa, urina i krvi:

Opći test krvi. Studija u razdoblju pogoršanja pokazuje sliku nespecifičnog upalnog procesa: povećava se broj leukocita i ESR;
Biokemijsko istraživanje krvi. Analiza omogućuje razlikovanje bolesti. S povećanjem aktivnosti lipaze, amilaze, glukoze, C-reaktivnog proteina na pozadini smanjenja ukupnih proteina i albumina u krvi može se posumnjati na prisutnost upale gušterače.
Analiza mokraće. Povećanje koncentracije amilaze u urinu (više od 17 U / h) govori o razvoju pankreatitisa.
Coprogram. Određen visokim sadržajem masti, neprobavljenih vlakana i mišićnih vlakana.

Korištenje instrumentalnih metoda

Kao dio instrumentalne dijagnoze kroničnog pankreatitisa, koriste se metode za vizualizaciju pankreasa, učinke pankreatitisa na tijelo. Sljedeće metode su široko korištene:

Ultrazvučna dijagnoza. Ovo nije invazivna i učinkovita studija. Omogućuje vam da odredite stanje organa i njegovih kanala, veličinu, prisutnost tekućine iza peritoneuma, koja je gnojna ili nekrotična masa.
Rendgenska. Koristi se za identifikaciju kamenaca lokaliziranih u žlijezdi ili njezinim kanalima. Metoda omogućuje utvrđivanje prisutnosti neizravnih znakova pankreatitisa: izljev u pleuralnu šupljinu, crijevno oticanje.
Kompjutorska tomografija. Metoda pripada najinformativnijim, ali vrlo skupim tipovima istraživanja. Tomografija vam omogućuje da utvrdite prisutnost nekroze u tijelu, njegovu veličinu, prisutnost tekućine u pleuralnoj i trbušnoj šupljini.
Laparoskopija. Ova tehnika omogućuje ne samo dijagnosticiranje patologije, nego i kirurško liječenje. Zahvaljujući posebnom uređaju (laparoscope), liječnik dobiva priliku pažljivo pregledati organ, procijeniti opseg upalnog procesa. Propisana je laparoskopija samo u teškim slučajevima.

Diferencijalna dijagnoza

Tijekom pankreatitisa, pacijent razvija simptome koji su karakteristični za "akutni abdomen". Stoga je, kao dio dijagnoze, potrebno isključiti sljedeće kirurške patologije:

Perforacija ulkusa. Karakteristično je razvijanje boli iz bodeža, koja je povezana s prodiranjem sadržaja želuca ili crijeva u trbušnu šupljinu. To dovodi do refleksne napetosti trbušnog zida, pacijent se boji premjestiti. Takvi simptomi nisu tipični za pankreatitis. S razvojem napada karakterizira akutna bol, iz koje osoba juri u krevet;
Akutni kolecistitis. Diferencijacija s ovom bolešću može uzrokovati određene poteškoće. Međutim, s kolecistitisom, bol se nalazi na desnoj strani, zrači na desno rame;
Akutna crijevna opstrukcija. Patologiju karakterizira razvoj sindroma bolova u grčevima. Pankreatitis uzrokuje stalne bolove. Kao dio rendgenske studije, slika će pokazati otečen debelo crijevo bez Kloyber posuda;
Mezotromboz. Bolest se razvija kod starijih osoba kod osoba koje imaju povijest patologije kardiovaskularnog sustava. Simptomatologija se ubrzano povećava, nema veze s unosom hrane.

Značajke liječenja kroničnog pankreatitisa

Učinkovito liječenje pankreatitisa moguće je samo uz integrirani pristup. Uključuje dijetalnu terapiju, lijekove, uporabu receptura tradicionalne medicine i operaciju u teškim slučajevima.

Organizacija medicinske prehrane

Kako liječiti kronični pankreatitis? Terapija bolesti uključuje smanjenje rizika od pogoršanja i održavanje rada probavne žlijezde. Stoga se posebna važnost treba posvetiti pravilnoj prehrani.

U prvim danima pogoršanja potrebno je potpuno eliminirati unos hrane. Za prehranu je potrebna intravenozna glukoza, a za žeđ se koristi 1% -tna otopina sode za pečenje.

Od 3-4 dana možete postupno povećati unos kalorija u hranu. Dnevni obrok (2-2,5 l tekućine) treba podijeliti u 8 doza. Možete uzeti neslanu hranu koja sadrži jednostavne ugljikohidrate, vitamin C, skupinu B i puno tekućine. Dopušteni su: voćni sokovi, med, džem, ukrasi (crni ribiz, divlja ruža), voćni napitci.

Petog dana možete mijenjati hranu koja sadrži malu količinu biljnih i mliječnih proteina. Samo od 7. dana dopušteno je jesti masti. Hranu treba ribati, kuhati na pari ili kuhati. Proizvodi koji stimuliraju proizvodnju želučanog i pankreasnog soka trebaju biti isključeni iz prehrane pacijenta. To uključuje:

Mesni i riblji bujoni;
Svježe povrće i voće;
gljiva;
Alkohol i gazirana pića;
Čokolada, kava, kakao;
grah;
Začinjena, pržena i slana jela;
Crni i svježi bijeli kruh;
jaja;
Biljni i kiseli voćni sokovi;
Kiselo vrhnje;
Sve slatkiše i kolače;
Dimljena i konzervirana hrana;
Začini.

Brojne studije su pokazale da puna količina proteina u prehrani dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Stoga bi pacijenti trebali dnevno konzumirati do 140 g proteina, od kojih je većina životinjskog podrijetla.

Terapija lijekovima

Lijekovi mogu ublažiti bol, ukloniti upalu i normalizirati probavu.

Ublažavanje boli

U tu svrhu, široko korišteni lijekovi sa sljedećim mehanizmom djelovanja:

Blokatori H2-histaminskih receptora (Famotidin, Ranitidin). Smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline blokiranjem receptora histamina koji se nalaze u stijenci želuca;
Blokatori protonske pumpe (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Sredstva uzrokuju inhibiciju sinteze klorovodične kiseline i neizravno smanjuju aktivnost pankreasa;
Antispazmodični lijekovi (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Bol u pankreatitisu razvija se s povećanim tlakom unutar kanala, antispazmodici mogu eliminirati neugodan simptom.

Uklanjanje upale

Za suzbijanje upalnog procesa indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, nurofen). Djelotvornost terapije moguća je samo s tijekom ne manje od 3 tjedna.

Značajke zamjenske terapije

Upala gušterače uzrokuje kršenje proizvodnje probavnih enzima, što negativno utječe na kvalitetu probave hrane. Stoga, terapija pankreatitisa treba uvijek uključivati uporabu enzimskih preparata (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Važno je odabrati pravu dozu lijeka za normalizaciju probave.

Svi preparati na bazi enzima imaju posebnu membranu koja se otapa samo u crijevima. Tablete se uzimaju s hranom, ne mogu se žvakati.

Kirurško liječenje

Može biti potrebna kirurška intervencija za:

Gnojne komplikacije;
Pojava cista;
Stenoza Oddijeve sfinktera;
Opstrukcija kanala žučnog mjehura i gušterače;
Teške promjene u žlijezdi;
Teški pankreatitis, kada bolest nije podložna konzervativnim metodama terapije.

Uporaba tradicionalne medicine

Dodatno korištenje popularnih recepata mora se dogovoriti sa svojim liječnikom. Postoje sljedeća učinkovita sredstva:

Za normalizaciju izlučivanja žuči. U istim omjerima (1 žlica) pomiješajte korijenje maslačka, buhača, knotweeda, kamilice i smilja. Zalijevajte smjesu u 1 litri kipuće vode i ulijte 2 sata. Bujon uzimajte 200 ml 30 minuta nakon svakog obroka;

Da bi se smanjila bol. Izmiješati i usitniti trave zapadnik, maslačak, gušterac, agrimony, kamilicu, stolisnik, bokvica, sušena jaja. 2 žlice smjese prelijte 500 ml kipuće vode, ostavite 8 sati. Sredstva koja se uzimaju prije spavanja;
Za smanjenje upale. Od svježe trave brašno potrebno je iscijediti sok. Uzima se u čajnoj žličici prije svakog obroka tijekom 30 dana.

Komplikacije kroničnog pankreatitisa

Bolest dovodi do postupnog narušavanja rada mnogih organa u tijelu. Među ranim komplikacijama su sljedeće patologije:

Portalna hipertenzija;
Opstruktivna žutica;
Krvarenje uzrokovano perforacijom šupljih probavnih organa;
Zarazne bolesti.

Pankreatitis doprinosi razvoju sistemskih komplikacija:

DIC sindrom;
encefalopatija;
Neuspjeh više organa.

pogled

Ako pacijent točno ispunjava preporuke liječnika, pankreatitis ima povoljnu prognozu. U nedostatku terapije i kršenja prehrambene prehrane, bolest može dovesti do smrti.

Prevencija bolesti

Kao dio primarne prevencije preporučuje se poduzimanje sljedećih koraka:

Slijedite uravnoteženu prehranu;
Odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola);
Pijenje dovoljne količine tekućine;
Adekvatna terapija patoloških stanja probavnih organa.

Kronični pankreatitis je česta patologija. Ova bolest uzrokuje nepovratne promjene u strukturi gušterače, zahtijeva odgovorno liječenje.

Kako se manifestira pankreatitis i kako prepoznati bolest?

Gušterača je vrlo važna i ima dvije funkcije: proizvodnju enzima za probavu hrane i hormona za regulaciju metabolizma glukoze. Enzimi se normalno proizvode u neaktivnom stanju i aktiviraju se u crijevima. Oni uključuju: tripsin, amilazu, kemotripsin, lipazu.

Hormoni koje luče gušterača reguliraju metabolizam ugljikohidrata: inzulin se smanjuje, a glukagon povećava koncentraciju šećera u krvi. Kada pankreatitis gušterača ne može nositi s provedbom tih funkcija, a postoje znakovi pankreatitisa.

Uzročne bolesti: bolesti bilijarnog sustava i žučnog mjehura, konzumacija alkohola. Ova dva stanja izazivaju 80% slučajeva akutnog pankreatitisa. Pankreatitis se može razviti kao posljedica ozljede pankreasa, uporabe toksičnog lijeka ili drugih otrovnih tvari, pušenja, autoimune bolesti, duodenalne bolesti i genetskih metaboličkih bolesti.

Pankreatitis može biti posljedica drugih bolesti ili može biti neovisna bolest. Klinički simptomi pankreatitisa razlikuju se iz različitih razloga.

Postoje kronični, akutni pankreatitis; zbog pojave - primarni, sekundarni pankreatitis; kronični oblik dijeli se na pogoršanje i remisiju. Kliničke manifestacije u različitim fazama i oblici pankreatitisa su različiti.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis temelji se na probavi vlastitih enzima tkiva gušterače, s naknadnim dodavanjem i upalom.

Znakovi akutnog pankreatitisa su različiti, ovise o uzroku bolesti, stanju tijela, starosti pacijenta i prisutnosti dodatnih bolesti od važnih organa: mozga, srca, jetre, bubrega.

Znakovi napada pankreatitisa sastoje se od izrazito bolnog sindroma. Bol je prvi simptom bolesti. Intenzitet boli je toliko jak da pacijenti padaju u nesvjesne ili se javljaju suicidalne misli. Takav napad boli naziva se "pankreasna kolika". Karakteristično obilježje takvog bolnog sindroma je njegova dobit nakon uzimanja obroka, ali nema nikakvog dobitka nakon kašlja ili dubokog daha tijekom kretanja. Bol ostavlja iza prsne kosti, u leđima, ispod lopatica, u desnoj, lijevoj hipohondriji, ponekad je to crvenilo. Stoga se vrlo često kod akutnog pankreatitisa postavlja pogrešna dijagnoza: infarkt miokarda, angina, kolecistitis. Važno je! Za pravilnu dijagnozu i diferencijaciju s drugim bolestima morate otići u bolnicu liječniku koji će propisati posebne testove i studije.
Sljedeći karakterističan simptom akutnog pankreatitisa je ponovljeno i ponavljajuće povraćanje. Prvo, povraćanje komada hrane uzete uoči, a onda samo zelena žuč i sluz. Nakon povraćanja stanje bolesnika se ne poboljšava, već se, naprotiv, samo pogoršava, ne donosi olakšanje zbog povraćanja.
Snaga boli i povraćanja uzrokuje sljedeći vrlo čest simptom u pankreatitisu - slom: tjeskoba, suza, razdražljivost. Međutim, ne treba miješati te manifestacije sa simptomima kroničnog alkoholizma, hepatične encefalopatije, pankreatogene psihoze. Posljednja bolest javlja se kod bolesnika s kompliciranim pankreatitisom, kada su zahvaćene krvne žile. Psihoza se najprije očituje uzvišenim raspoloženjem, nervoznošću, drhtanjem u rukama, a kasnije se to stanje prepušta uzbuđenju s halucinacijama (vizualnim i auditivnim), pa čak i kasnije, u nedostatku medicinske skrbi, dolazi do zamračenja, stupora. Važno je! Kod osoba s ozbiljnim popratnim bolestima srca, bubrega, jetre, mozga i starijih, starijih bolesnika, stanje se može smanjiti početkom višestrukog zatajenja organa.
Kao rezultat velikog broja enzima koji ulaze u krvne žile iz gušterače, mehanizam tromboze se pokreće u krvnim žilama. U krvnim žilama glave, pluća, crijeva i srca nastaju krvni ugrušci. I sljedeći stadij takve tromboze naziva se "koagulopatija potrošnje", tj. Krv se ne zgrušava zbog nedostatka hemostatskih elemenata koji su potrošeni na stvaranje krvnih ugrušaka i dolazi do krvarenja iz subkutanih, intravenskih injekcija i katetera.
Temperatura je normalna u prvim danima, a nakon toga dolazi do porasta. Ali u pravilu raste samo na subfebrilne brojeve. Veći porast temperature (iznad 38 stupnjeva) karakterističan je za pankreatitis s razvojem komplikacija.
Neizravni znakovi pankreatitisa: boja kože može se promijeniti.

Koža može postati žutica s opstruktivnom žuticom, kada upaljeni povećani gušterač stisne kanale koji su uobičajeni u jetri ili kada je žučni kanal zatvoren kamenom. Bljedilo kože karakteristično je za razvoj pankreasnog šoka i intoksikacije, krvarenja iz ulkusa želuca i dvanaesnika. Plavkasti ton kože i kože vrhova ruku, nogu i nosa javlja se s respiratornim zatajenjem i teškim srčanim bolestima.

Cijanoza može biti zajednička ili lokalna. Uz lokalnu cijanozu, na bočnim stranama trbuha, oko pupka, na licu se pojavljuju plavkaste mrlje. Može doći do krvarenja na stražnjici i blizu pupka. Izražena cijanotična boja lica prati teške oblike pankreatitisa s intoksikacijom i vaskularnim lezijama. Pojava cijanoze na koži u epigastriju, lijevom hipohondru ukazuje na nepovoljan tijek bolesti.

Lokalni simptomi pankreatitisa: u epigastričnom području otkriva se bolni upalni greben - infiltracija na palpaciji; nadutost; nadutost u lumbalnoj regiji; kršenje prolaza hrane u gornjem GI trakta zbog funkcionalne pareze mišića želuca, duodenuma, motiliteta crijeva nema. Boli se pri sondiranju epigastrija, hipohondriji lijevo i desno te u kutu između lijevog XII ruba i kralježnice.

Vrste akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis je dva tipa: intersticijalni i nekrotični (pancreatonecrosis). Kliničke manifestacije ovih dvaju oblika su nešto drugačije.

Intersticijski (edematozni) pankreatitis karakterizira brz početak, lakši tijek i dobar učinak liječenja lijekovima. Svi klinički znakovi nestaju otprilike na 5. - 7. dan liječenja, a patološke promjene u oboljelom organu se rješavaju od 10. do 14. dana. Kad se intersticijalni pankreatitis ne pojavi komplikacija iz drugih organa. Bol i povraćanje kod takvog pankreatitisa nisu toliko bolni kao kod nekrotičnog pankreatitisa. Tjelesna temperatura ostaje unutar normalnog raspona.

Nekrotizirajući pankreatitis karakterizira duži, teži tijek. U nekrotizirajućem pankreatitisu u gušterači postoje mjesta nekroze (nekroza), ona su tri tipa: masnoća, hemoragijska i mješovita. Kliničke manifestacije bolesti prisutne su do 4 tjedna, a promjene u oboljelom organu otkrivene su i nakon 1,5 mjeseci od početka bolesti.

Bolni sindrom je intenzivniji, bolniji, uporniji, a povraćanje se ponavlja. Odlikuje se bljedilom i mramorizacijom kože, bjelinom žutice. Neizravni znakovi nekroze gušterače su: napetost mišića u trbuhu, oticanje lumbalnog područja (u kutu između kralježnice i XII rebra), nedostatak motiliteta crijeva i bol kada se osjeća gornja polovica trbuha.

Kod nekih bolesnika s ovim oblikom pankreatitisa pojavljuje se slika pankreasnog šoka s ozbiljnim smetnjama u srcu, jetri, bubrezima i plućima, s razvojem psihoze trovanja.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je skupina bolesti različitih etiologija u kojima dolazi do razaranja gušterače, njezine zamjene s vlaknastim tkivom, te se u kanalima pojavljuju kamenje i ciste. Kao rezultat toga, gušterača se ne nosi s funkcijom proizvodnje enzima za probavu hrane i sa funkcijom sinteze inzulina i glukagona za metabolizam ugljikohidrata. Dakle, hrana se ne probavlja u potpunosti, hranjive tvari, vitamini se ne apsorbiraju. A s kroničnim pankreatitisom postoji vjerojatnost dijabetesa.

Česti ishod kroničnog pankreatitisa je rak gušterače. Prvi znakovi pankreatitisa u kroničnom obliku manifestiraju se kao bolovi u epigastriju, u lijevom i desnom hipohondriju. Prije početka boli bolesnik je prekinuo prehranu: jeo je masnoću, duhovit, pio alkohol.

Važna značajka je priroda boli, ovisno o bolesti koja je uzrokovala kronični pankreatitis. Bolni sindrom koji se javlja tijekom upale je trajnog karaktera, slabo je kontroliran antispazmodicima, a analgetici su učinkovitiji u liječenju. Takve boli ne ovise o unosu hrane. Tjedan dana kasnije spontano se smanjuju ili slabe.

Ako se bol pojavljuje zbog začepljenja kanala gušterače s kamenom, cistom, ožiljkom ili pseudo-kiselinom, tada se pojavljuje paroksizmalni pojas. U pravilu ga prate mučnina i povraćanje i ne donose olakšanje; bol se javlja 15 do 20 minuta nakon uzimanja hrane i smanjuje se nakon antispazmodičnih lijekova.

Kao posljedica upale i fibrozne degeneracije parenhima gušterače može doći do neuritisa gušterače, kod kojeg bolovi idu naprijed, traju više od tjedan dana i postaju trajni. Karakteristično je da se takva bol oslobađa samo analgetika, antispazmodični lijekovi nisu učinkoviti.

Bolan simptom pankreatitisa je vrlo jak, pacijenti moraju preuzeti prisilan položaj: sjede, nagnu se naprijed, držeći koljena. U tom položaju se smanjuje pritisak na živčane završetke i bol se smanjuje.

Zatvor može biti rani simptom kroničnog pankreatitisa. To se događa zbog slabog protoka žuči i smanjenja motiliteta crijeva. Ovaj simptom ubrzo popušta pred proljev - stolica postaje velika u veličini, sive boje, s gorkim mirisom i masnim sjajem.

Kod preljeva duodenuma, upaljenog dijela gušterače u glavi, pojavljuju se znakovi probavnog trakta. Ova osobina je posebno izražena nakon jela. Nakon jela, nadutosti, bolova u grčevima, težine u želucu, ponekad mučnine, povraćanja.

U kasnim stadijima kroničnog pankreatitisa, znaci nedostatka proizvodnje enzima gušterače od strane gušterače su prepoznatljiv simptom. Zbog tog nedostatka enzima za probavu hrane razvija se povreda probave i apsorpcije hrane, povećava se rast patogenih mikroorganizama u tankom crijevu. Česti znakovi su: mučnina, povremeno povraćanje, napetost u trbuhu, tekućina, obilje, česte (do 5 puta dnevno), fetidne masne stolice koje su slabo isprane iz WC školjke, podrigivanje, gubitak apetita, gubitak težine i simptomi hipo- i avitominoze.

U 33% bolesnika s kroničnim pankreatitisom razvija se intrasecretorna insuficijencija - proizvodnja nedovoljne količine inzulina i narušavanje metabolizma ugljikohidrata. 50% pacijenata s intrasecretornom insuficijencijom pokazuje znakove dijabetesa.

Osobe koje pate od kroničnog pankreatitisa sklone su asteniji, maloj težini. To je zbog slabe probavljivosti hrane koja se uzima zbog nedostatka enzima, slabog apetita, pojave dijabetesa, stroge prehrane kako bi se izbjegla bol.

Koža može postati žutica zbog mehaničke žutice. Kod pankreatitisa se često primjećuje piling kože i suhoća.

Na koži trbuha, leđa i prsa mogu se pojaviti male, zaobljene, svijetle crvene točke, a pritisak prsta ne nestaje - simptom "crvene kapljice". Pojavljuju se zbog aneurizme malih žila potkožnog tkiva, kože. Uz pogoršanje pankreatitisa, broj tih mjesta se povećava, a oni mogu nestati tijekom remisije. Ovaj simptom karakterističan je ne samo za pankreatitis, već i za druge vaskularne bolesti.

Pacijenti bilježe bol prilikom palpacije gornje polovice trbuha, ponekad se može osjetiti povećani i gusti gušterač. Jezik je premazan bijelim cvjetanjem, suhim.

Štucanje zbog iritacije freničnog živca. Subkutano masno tkivo u epigastriju, u lijevom hipohondru, može atrofirati.

Navedeni simptomi se manifestiraju u kombinaciji i sami, manifestacije ovise o trajanju kroničnog pankreatitisa i prisutnosti komplikacija. Dakle, postoje tri varijante tijeka kroničnog pankreatitisa:

Trajanje bolesti od 1 do 10 godina: alternativna razdoblja pogoršanja, remisija. Glavni klinički simptom je bol različitih snaga i lokalizacije. Gubitak apetita, povraćanje, napetost u trbuhu, mučnina su istodobni i vrlo se brzo zaustavljaju u liječenju.
10 godina ili više bolesti: bol se smanjuje ili potpuno nestaje. U ovom razdoblju pojavljuju se znakovi egzokrine insuficijencije: mučnina, povremeno povraćanje, gubitak apetita, podrigivanje, trbušna distanca i obilne fetidne česte stolice. Budući da se hranjive tvari i vitamini ne apsorbiraju, pacijenti brzo gube težinu.
Varijanta tijeka kroničnog pankreatitisa s komplikacijama može se pojaviti u prvom i drugom razdoblju kroničnog pankreatitisa. Ovu opciju karakterizira ustrajan tijek dispeptičkog sindroma i promjena intenziteta i mjesta boli. U polovici slučajeva bol se pojačava, može trajati neograničeno. Promjene u lokalizaciji boli: sada se bol javlja u trbuhu.

S razvojem zaraznih komplikacija pridružuju se simptomi opijenosti: groznica, zimica, slabost.

zaključak

Gore navedene znakove pankreatitisa lako je uočiti, ako ih ima. Kada se otkriju ove manifestacije, preporuča se konzultirati liječnika, jer je pankreatitis značajna patologija i, ako se ne liječi, završava neuspjehom.