Koronarna skleroza

• Analize

1. Mala medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991-1996. 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Pogledajte što je "Coronarosclerosis" u drugim rječnicima:

coronarosclerosis - coronarosclerosis... Referentni rječnik pravopisa

koronaroskleroza - koronarokardioskleroza, skleroza Rječnik ruskih sinonima. koronaroskleroza, broj sinonima: 2 • koronarokardioskleroza (2)... Rječnik sinonima

koronaroskleroza - (Nrk; koronaroskleroza; koronaro + skleroza) skleroza koronarnih arterija srca... Veliki medicinski rječnik

koronaroskleroza - koronaroskle oz, i... ruski pravopisni rječnik

koronaroskleroza - (2 m)... Ruski pravopisni rječnik

koronaroskleroza - koronarosleroza / e, i... Zajedno. Odvojeno. Kroz crticu.

koronaroskleroza - u, h., med. Skleroza vintsovykh sudin sertsya... Ukrajinski riječ rječnik

koronaroskleroza - drug obitelji pedigrea... Pravopisni rječnik ukrajinskog jezika

coronarosclerosis - crown / ap / o / sclera / oz /... Morfemski pravopisni rječnik

starosna koronaroskleroza - K., razvija se kao manifestacija generalizirane arterioskleroze povezane s starenjem...

stenozirajuća koronaroskleroza - K. aterosklerotične prirode, koju karakterizira značajno i brzo suženje koronarnih arterija... Veliki medicinski rječnik

Koronarna skleroza

Najopsežniji koncept koji podrazumijeva bolest sustavnih arterija. Koronarna skleroza može se sažeti manifestacijom angine, aterosklerotske lezije srca. Uglavnom su zahvaćene koronarne arterije.

Poznato je da koronarne arterije igraju važnu ulogu u aterosklerotskom procesu. Svaka povreda njihovog funkcioniranja dovodi do oštećenja srčanog mišića. To je najčešća bolest u nišnim danima.

Koji čimbenici doprinose razvoju ovog patološkog procesa? Najčešći etiološki čimbenici koji uzrokuju ovu bolest su:

• poremećaji razmjene;
• dijabetes melitus;
• hiperkolesterolemije;
• xanthelasmatosis

Proces započinje porazom koronarnih žila. Aterosklerotski plakovi doprinose pothranjenosti srčanog mišića. Formira se ožiljno tkivo koje dovodi do nekrotičnih žarišta. Razvijanje distrofije srca lijeve klijetke i desnog srca.

Koji su znakovi karakteristični za ovu bolest? Najčešći znakovi koronarne skleroze su:

• manifestacije angine pektoris;
• infarkt miokarda;
• srčane astme;
• srčane aritmije

S tim znakovima možete govoriti o bolesti. Ako postoje i drugi poremećaji osim navedenih simptoma, bolest postaje najozbiljnija. Tijek bolesti komplicira hipertenziju. To je visoki krvni tlak.

Također, u prisutnosti emfizema, bolest postaje nepovratna. Do smrti. Klinički znakovi koronarne skleroze su različiti. Ovisno o povezanim čimbenicima.

Bolest je skrivena. To znači da se znakovi bolesti možda neće manifestirati. Tek s vremenom istraživanje otkriva bolest. Mnogo ovisi o dobi pacijenta.

Kod starijih osoba koronarna skleroza može se kombinirati s oštećenjem krvnih žila unutarnjih organa. U ovom slučaju bolest ima najteži oblik. Pogotovo u kombinaciji s oštećenjem krvnih žila crijeva i mozga.

simptomi

Odrediti bolest može biti vanjskim znakovima. To se odnosi na znakove kao što su manifestacija infarkta miokarda i angina pektoris. Poznato je da se angina manifestira prisutnošću boli. Može doći do angine.

S razvojem napada vrlo je poželjno pomoći pacijentu. Inače, bolest može dovesti do smrti. Jasno se očituje prisutnost dispneje. Svi ovi znakovi ukazuju na postepeni razvoj koronarne skleroze.

Koji su to simptomi koji upućuju na razvoj koronaroskleroze? Najčešći simptomi bolesti uključuju:

• aritmija;
• visoki krvni tlak;
• glavobolja;
• napad angine pektoris;

Također, pacijenti imaju bol različitog intenziteta. Može doći do goruće boli iza prsne kosti. Daje joj ud. To može biti ruka ili leđa.

Ateroskleroza, koja je preduvjet za razvoj koronarne skleroze, vrlo je akutna. Počinje izravna smetnja probavnog sustava. Zbog nedovoljnog dotoka krvi u crijeva.

Svi ovi znakovi dovode do loše probave. Pacijent osjeća bol nakon jela. U ovom slučaju dolazi do oštećenja crijevnih žila. To može poremetiti podrigivanje, zatvor, nadutost.

Najnoviji se pridružuje dispepsija. I čini se oštro. Istodobno se bilježi proljev s fragmentima neprobavljene hrane. Što također ukazuje na oštećenje crijeva.

Pročitajte više na web stranici: bolit.info

Posavjetujte se sa stručnjakom!

dijagnostika

Koronarna skleroza može se dijagnosticirati različitim metodama. Prije svega, prikupite potrebne informacije. Štoviše, popratna bolest je od velike važnosti. Razjasnite moguće uzroke pojave bolesti.

Pregled bolesnika obično nije najpotrebnija dijagnostička metoda. Obavezno provedite laboratorijska ispitivanja. Istodobno se otkrivaju patološke promjene u krvi i urinu.

Crvene krvne stanice, proteini i cilindri su otkriveni u mokraći. Što ukazuje na ozbiljan tijek vaskularnih lezija. Ne samo mišići srca, nego i unutarnji organi. Može se otkriti hipertenzija. To je povećanje krvnog tlaka.

U dijagnozi koronarne skleroze koristi se tomografija. Ova metoda omogućuje otkrivanje ateroskleroze. Kod ateroskleroze često dolazi do smanjenja pamćenja i intelektualne aktivnosti. Kao i smanjena pozornost.

Preporučljivo je konzultirati kardiologa. Osobito s aritmijama. To je kršenje ritma srca. U dijagnozi se također koristi auskultacija srčanih žila. To vam omogućuje da identificirate sistolički šum.

Laboratorijska dijagnostika često otkriva kolesterol. Stoga značajnu ulogu igra krvni test na kolesterol. U isto vrijeme, kolesterol je u povećanom iznosu.

Za detaljnije proučavanje žila korištena je angiografija. To je kontrastna metoda istraživačkih plovila. Omogućuje vam da identificirate najozbiljnije lezije. U tom slučaju može se otkriti oštećenje krvnih žila donjih ekstremiteta.

Ultrazvučna dijagnostika je također potrebna u ovom slučaju. Istodobno se otkriva smanjenje glavnog krvnog protoka, stvaranje plakova i krvnih ugrušaka u lumenu krvnih žila. Što je potrebno u ovom slučaju.

prevencija

U prevenciji bolesti potrebno je prilagoditi način života. Također je potrebno na vrijeme izliječiti popratne bolesti. Na primjer, ateroskleroza i angina.

U prisustvu dijabetesa i drugih endokrinih patologija, preporučljivo je provesti terapijsku terapiju. Međutim, sjedilački način života i posljedični metabolički poremećaji često dovode do koronaroskleroze.

Stoga će prevencija biti usmjerena na aktivan način života. To znači intenzivnu vježbu. Time se eliminira sjedilački način života.

Igra veliku ulogu i prirodu moći. Obroci trebaju biti uravnoteženi. Mora sadržavati potrebne vitamine i elemente u tragovima. B vitamini su vrlo potrebni, kao i magnezij i kalij.

Ako je moguće, trebate isključiti iz prehrane masnu hranu. Bolje je dati prioritet biljnoj hrani ili dijetalnom mesu. Štetne navike također često dovode do bolesti.

Stoga je potrebno eliminirati prekomjernu konzumaciju alkoholnih pića i pušenje. Duhan ima najnepovoljniji učinak na krvne žile. Dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka i plakova.

Ako postoji dispozicija za koronarosklerozu, potrebno je slijediti ne samo zdrav način života, već i vježbanje. Terapijska gimnastika je dobra preventivna mjera.

U prevenciji koronarne skleroze vrlo je važan utjecaj stresne situacije. Važno je ne podleći tom utjecaju. Stres negativno utječe na vaskularni sustav.

liječenje

U liječenju koronarne skleroze primjenom različitih tehnika. Liječenje treba usmjeriti na liječenje stenokardije i ateroskleroze. Naravno, korekcija prehrane ili čak imenovanje dijete.

Prehrana treba uključivati ​​namirnice koje ne sadrže kolesterol. Maksimalna količina vitamina i mikroelemenata. To je važno ne samo u prevenciji bolesti, već iu njenom liječenju.

Terapija lijekovima također se koristi u liječenju koronarne skleroze. Što se točno lijekovi koriste u liječenju? Sljedeći lijekovi se najčešće koriste:

• nikotinska kiselina;
• fibrate;
• statinski lijekovi

Nikotinska kiselina je neophodna za snižavanje kolesterola u krvi. U isto vrijeme postoje kontraindikacije. Osobito u prisutnosti bolesti jetre. Danas se široko koristi nikotinska kiselina.

Fibrati smanjuju stvaranje masnoća u tijelu. Ovi lijekovi također imaju kontraindikacije. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom!

Pripravci satenske skupine doprinose snižavanju kolesterola u krvi. Nanosi se noću. Imati brojne kontraindikacije. Osobito kod bolesti jetre.

Simptomatsko liječenje se također koristi za koronarnu sklerozu. U prisutnosti aritmija koriste se određeni lijekovi. Mogu se primijeniti narodne metode liječenja.

Terapijska gimnastika je učinkovita. Osobito pasivnim načinom života. Što doprinosi normalizaciji rada koronarnih žila. Također razrjeđuje krv i blokira stvaranje krvnih ugrušaka.

Kod odraslih

Koronarna skleroza kod odraslih je rezultat različitih patologija. Od velike je važnosti način života. Bolest se uglavnom javlja kod muškaraca. Muškarci od četrdeset godina obolijevaju češće od žena.

Pasivni način života, nepravilna prehrana doprinose razvoju koronaroskleroze. Kao i destruktivne navike. Koronarna skleroza je značajno mlađa.

Postoje slučajevi morbiditeta među mladima. U isto vrijeme proces pogoršava aterosklerozu. Mogu se razviti rani infarkt miokarda i angina. Posude zapušene plakovima dovode do nepovratnih procesa.

Mladići od trideset godina često pate od raznih bolesti. Možda razvoj napada angine. Liječenje je potrebno započeti mnogo ranije.

Šećerna bolest - endokrina patologija, koja je također mlađa. Upravo ti endokrini poremećaji kod odraslih često dovode do vaskularnih lezija i srčanog mišića. Stoga je preporučljivo spriječiti razvoj dijabetesa.

Koronarna skleroza kod odraslih je stečena bolest. Ova bolest može biti posljedica različitih patoloških procesa. To su nekrotične lezije srčanog mišića.

Kod djece

Koronarna skleroza u djece također može biti kongenitalna abnormalnost. Istovremeno, proces nerazvijenosti koronarnih žila je od velike važnosti. Utjecaj majke su čimbenici utjecaja u ovom slučaju. Ili razna trovanja fetusa.

Hipoksija istovremeno igra veliku ulogu. Uostalom, gladovanje kisikom je često komplikacija trudnoće. Istodobno pate i krvne žile djetetovog mozga.

Akutni infarkt miokarda može se dijagnosticirati u djece. Što je uzrokovalo srčani udar kod djeteta? Srčani udar često može biti uzrokovan takvim patološkim procesima kao:

• neuspjeh u neuro-endokrinoj regulaciji;
• krvnih ugrušaka;
• neuspjeh cirkulacije

Genetski uzroci mogu biti dodatni etiološki čimbenici za razvoj koronaroskleroze u djece. To znači da genetska predispozicija igra veliku ulogu. Razlozi mogu biti psihološka trauma i pothranjenost.

Malnutricija s prevladavajućim nedostatkom bitnih mikroelemenata za srčani mišić. Često dobivamo određene namirnice i vitamine i minerale. Ili ih popunjavamo lijekovima.

Simptomi koronarne skleroze u djece mogu biti različiti. Najčešći simptomi su:

• anksioznost (osobito u ranoj dobi);
• hladni udovi;
• znojenje;
• angina pektoris;
• hipotenzija

Svi ovi znakovi, na ovaj ili onaj način, ukazuju na bolest. Od roditelja se traži da odmah poduzmu potrebne mjere. Važno je dostaviti dijete u medicinsku ustanovu!

pogled

Kod koronarne skleroze prognoza ovisi o liječenju, dobi, pravovremenoj dijagnozi i komplikacijama. Stariji ljudi često imaju najgoru prognozu. To je povezano s oštećenjem unutarnjih organa.

Ako se potrebno liječenje provodi pravodobno, moguće je uspostaviti povoljnu prognozu. Međutim, to je relevantno samo u fazi ateroskleroze. Pogotovo u ranom razdoblju.

Komplikacije se mogu mijenjati. Stoga adekvatno liječenje može dovesti do povoljne prognoze. Ali i za poboljšanje kvalitete života.

ishod

Smrt je moguća u brojnim slučajevima. Osobito u prisutnosti nekroze srčanog mišića. To zaustavlja funkcioniranje srca.

Oporavak je moguć ako je pacijent uspio zaustaviti tijek bolesti. Također je uspostavio način života. Pacijentica je isključila štetne učinke na vaskularni sustav.

Ishod može biti izuzetno nepovoljan za kasni tretman. Kada se dijagnoza ne izvrši na vrijeme. Štoviše, koronarna skleroza ima skriveni protok. Stoga je dijagnoza teška.

srednji ljudski vijek

Očekivano trajanje života za koronarnu sklerozu je značajno smanjeno, osobito u teškim procesima. Bolest je najčešće fatalna. Stoga se trajanje života smanjuje.

Ako pacijent jasno slijedi medicinski tretman, vodi zdrav i aktivan način života, može se povećati trajanje i kvaliteta života. Doista, mnogo ovisi o samom pacijentu. Čovjek je tvorac svog zdravlja!

Sposobnost da se odupre štetnim učincima stresa pomoći će u suočavanju s bolešću. Ne samo vaskularna priroda, već i drugačija etiologija. Održavajte aktivan način života, izbjegavajte stres i jedite ispravno! To će značajno produžiti vaš život!

Tretirajte srce

Savjeti i recepti

Stenising koronarna skleroza što je to

Simptomi i znakovi ateroskleroze srčanih arterija.

Ateroskleroza je kronična bolest tijekom koje se kolesterolni plakovi počinju naseljavati na zidovima krvnih žila, što dovodi do njihovog zbijanja i sužavanja unutarnjeg arterijskog kanala (njegovog lumena). Kao rezultat, prekida se protok krvi i normalno funkcioniranje organa.

Ako je posuda napola zatvorena i manje, onda se takva ateroskleroza naziva ne-stenotična, ako je arterija blokirana, onda je ona stenotična.

Ateroskleroza koronarnih arterija

Bolest koja se razmatra utječe na srčane arterije. Dugo je dokazano da su angina, srčani udar u potpunosti određeni stupnjem razvoja ove bolesti. Dakle, djelomično zatvorene krvne žile postaju uzrok CHD-a različite težine, a zaustavljanje arterija dovodi do srčanog udara.

Uzroci koronarne ateroskleroze

Među čimbenicima koji utječu na razvoj ove bolesti, prije svega potrebno je napomenuti sljedeće:

poremećaj metabolizma masti u tijelu; nasljedna predispozicija; loše stanje zidova žila.

Doprinijeti razvoju ateroskleroze koronarnih arterija srca:

1) Pogrešan način života osobe, posebno:

jesti masnu, začinjenu hranu koja sadrži loš kolesterol; pušenje; stres i neuroza; zlouporaba alkohola.

2) AG (ako je konstantna razina tlaka veća od 140/90)

3) Dijabetes (ako je razina šećera u krvi veća od 6 mmol / l).

4) Visoki kolesterol u krvi.

5) Prekomjerna težina.

U većoj mjeri obolijevaju pojedinci u dobi od 45 godina i stariji. U ovom slučaju, bolest je češća kod muškaraca.

Ateroskleroza koronarnih arterija: simptomi

Razmatrana se bolest manifestira u obliku angine. Pacijenti imaju opresivne, pekuće bolove u prsnoj kosti, dajući leđima, lijevom ramenu (u pravilu se javljaju tijekom vježbanja, u stresnim situacijama). Međutim, postoji kratak dah (osjećaj nedostatka zraka). Osoba želi zauzeti sjedeći položaj, jer, ležeći na leđima, počinje se gušiti.

U nekim situacijama anginu nadoknađuje vrtoglavica, mučnina, povraćanje, bol u glavi.

Ova vrsta napadaja dobro se uklanja s nitroglicerinom.

Uz komplicirani tijek ateroskleroze koronarnih žila srca dolazi do sljedećeg:

Srčani udar (pacijenti se žale na jake bolove u prsima, koji ne nestaju ni kada uzimamo lijek "nitroglicerin", tešku otežano disanje, mogu izgubiti svijest). Kardioskleroza (razvija se zatajenje srca, pojavljuju se edemi, kratkoća daha).

Pregledi za utvrđivanje ateroskleroze aorte koronarnih arterija

Primarna dijagnoza ove bolesti uključuje pregled osobe od strane liječnika, osobito obiteljskog liječnika. Mjeri krvni tlak, određuje indeks tjelesne mase, faktore rizika, određuje testove za određivanje razine kolesterola u krvi.

Ako specijalist sumnja da se bolest liječi pacijentom, preporučuje se posjetiti i usko specijalizirane liječnike (među njima: kardiologa, vaskularnog kirurga itd.).

Da bi se razjasnio stupanj aterosklerotskih lezija omogućiti takve metode instrumentalne dijagnostike, kao:

EKG sa stres testom; Ultrazvuk srca, krvnih žila; angiografija; koronarna angiografija; MR.

Za liječenje bolesti koja se razmatra, mogu se koristiti konzervativni postupak i kirurška intervencija. Sve ovisi o stadiju bolesti i stanju pacijenta.

Stenozna ateroskleroza koronarnih arterija

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

top enciklopedija

Ateroskleroza srčanih arterija srca opažena je u svim slučajevima i bila je vrlo različita; paralelizam između ozbiljnosti hipertrofije miokarda i ozbiljnosti ateroskleroze nije se mogao uočiti. U nekim slučajevima, unatoč raširenoj stenoznoj aterosklerozi koronarnih arterija, hipertrofija miokarda bila je vrlo velika. Stenozirajuća ateroskleroza II. I III. Stupnja u glavnim deblima koronarnih arterija različite težine srca (ali ne manje od 400 g) u dobnim skupinama od 51–60, 61–70 i preko 70 godina jednako je uočena - u 2/3 svih promatranja; s težinom srca manjom od 400 g zabilježena je samo u 1/3 opažanja.

Unatoč značajnoj težini ateroskleroze glavnih debla koronarnih arterija, često uz suženje lumena u jednom ili više područja, zabilježeno je povećanje zbroja obujma desne i lijeve koronarne arterije u njihovim početnim dijelovima. Povećanje je bilo veće, veća je bila težina srca.

Tablica pokazuje da je prosječan ukupni opseg koronarnih arterija težine srca do 400 g jednak 20,0–21,0 mm, s težinom srca većom od 600 g - 24,4–25,3 mm, tj. Povećava se za 20%. 25%.

Valja napomenuti da uz povećanje opsega arterija, površina poprečnog presjeka početnih dijelova koronarnih arterija prirodno raste; međutim, povećanje površine poprečnog presjeka arterija je značajnije, budući da se povećava prema kvadratu radijusa. Ako uzmemo površinu poprečnog presjeka koronarnih arterija težine srca do 400 g (prosječna težina 335 g) na 100%, onda se ispostavi da se poprečni presjek koronarnih arterija s težinom srca iznad 600 g (prosječna masa 695 g) povećava za 50%; težina srca se povećava za više od 100%. Prema tome, kod hipertenzije, iako se povećava promjer i područje poprečnog presjeka početnih dijelova koronarnih arterija, ovo povećanje se javlja u manjoj mjeri nego povećanje težine srca.

Stenozirajuća ateroskleroza PA, hemodinamski značajna

Najčešći uzrok iznenadne smrti odraslih je ateroskleroza i hipertenzija, koji se često kombiniraju, uzajamno opterećujući jedni druge.

Iznenadna smrt od ateroskleroze

Ateroskleroza je jedna od najčešćih bolesti kod ljudi, koja se temelji na lipoidnoj infiltraciji stijenki arterija s naknadnim reaktivnim razvojem vezivnog tkiva na tim područjima - plakovima, što dovodi do zadebljanja arterija i lumena arterija.

Etiologija i patogeneza ateroskleroze napokon nije razjašnjeno. Trenutno postoje veliki broj tzv. "Faktora rizika" koji određuju tempo ateroskleroze, od kojih su od najveće važnosti hiperkolesterolemija, arterijska hipertenzija, produljena psiho-emocionalna preopterećenja, sjedeći način života, prekomjerna i loša prehrana, opterećena nasljednost. Nadalje, identificirano je nekoliko desetaka čimbenika koji doprinose nastanku i intenziviranju razvoja ateroskleroze. Provedene u posljednjih nekoliko godina, epidemiološke studije su pokazale da je učestalost ateroskleroze u mnogim zemljama svijeta u porastu, da je ateroskleroza "mlađa". Danas, infarkt miokarda - najstrašnija komplikacija ateroskleroze - u dobi od 20-30 godina nije rijetkost, a za 40-50 godina postala je česta pojava. Smatra se da je razlog tome ubrzana urbanizacija i sve veći intenzitet života, to jest ateroskleroza je bolest moderne civilizacije.

Najopasniji, u smislu iznenadne smrti, je ateroskleroza s primarnom lezijom koronarnih arterija srca. U ovom slučaju, aterosklerotski plakovi najčešće se otkrivaju u području usta koronarnih arterija i na mjestima ispuštanja iz glavnih debla velikih grana. Omiljena lokalizacija pojedinačnih plakova je gornja trećina prednje silazne grane lijeve koronarne arterije.

Postoje tri faze ove bolesti: ishemijska, koju karakteriziraju moždani udari; trombonekrotichesky, sa svojim najtežim i strašnim komplikacijama - infarkt miokarda, i vlaknast, koji se obično naziva aterosklerotična kardioskleroza.

Iznenadna smrt može se pojaviti u bilo kojoj od ove tri faze bolesti. Važno je napomenuti da stručnjak u većini slučajeva u vrijeme obdukcije nema informacija o kliničkom tijeku bolesti, ili je ta informacija oskudna, fragmentarna, nedovoljna. Često, naknadni pregled rodbine pokojnika također ne daje nikakve podatke - pokojnik se nije žalio na bol u području srca, radio je do posljednjeg dana ili sata. Činjenica da se smrt često događa u normalnom radnom okruženju, kao i na ulici, u prijevozu, itd., Sugerira da se, neposredno prije smrti, iznenadni mrtvi osjećali gotovo zdravim. To je razlog da se vjeruje da su među pokojnicima mnogi odjednom patili od bezbolnog oblika ateroskleroze koronarnih arterija srca.

Kada, tijekom obdukcije, stručnjak otkrije tešku stenotičnu koronarnu sklerozu, lako identificira uzrok iznenadne smrti i može objasniti njegovu genezu, koja je u takvim slučajevima povezana s akutnim kršenjem koronarne cirkulacije. Međutim, iskustvo stručnog rada pokazuje da nisu svi slučajevi u skladu s težinom morfološke slike ateroskleroze i početkom iznenadne smrti. Dakle, mnogi ljudi s teškim lezijama (stenozirajuća ateroskleroza s trombozom i opsežnim ožiljcima u miokardu) žive do zrele starosti i umiru od drugih bolesti ili nasilne smrti (na primjer, od transportne ozljede). Istodobno, osobe relativno mlade dobi ponekad iznenada umiru, a na početku se mogu otkriti samo početni znakovi ateroskleroze koronarnih arterija srca u obliku pojedinačnih plakova. U takvim slučajevima, geneza smrti može se objasniti spazmom koronarnih arterija pogođenih sklerotičnim procesom.

Kratki grč daje kliničku sliku angine pektoris; produljeni spazam može dovesti do infarkta miokarda ili ubrzane smrti, ako se nastali poremećaj koronarne cirkulacije ne može kompenzirati aktivnim uključivanjem anastomoza i kolaterala u djelovanje. Naime, u mladoj dobi, s relativno blagim aterosklerotskim lezijama i kratkim trajanjem ishemijske bolesti, kolateralna cirkulacija je nedovoljna i ne može kompenzirati akutni poremećaj koronarne cirkulacije.

Težina morfoloških promjena u akutnoj koronarnoj insuficijenciji ne ovisi samo o prisutnosti koronarne skleroze, već io brzini umiranja. Uz vrlo brzu smrt u miokardiju, vidljive žarišta nekroze se ne razvijaju, otkrivaju se samo znakovi žarišnih cirkulacijskih poremećaja. Nedavne studije (posebno A. V. Smolyannikov i dr., A. V. Kapustin i dr. I drugi) pokazale su da se, nakon smrti od akutne koronarne insuficijencije, često mogu otkriti karakteristične mikroskopske promjene: centri akutnog plazma intime koronarnih arterija osobito preko plakova, malih krvarenja u plakovima, a na njihovoj površini - svježeg parijetalnog tromba. Perivaskularna krvarenja, stromalni edem, fragmentacija i fokalna nekroza mišićnih vlakana često se nalaze u miokardiju, na pozadini oštrog pletora kapilara.

Ako je ishemija srčanog mišića trajala više od 3-4 sata, tada se na autopsiji mogu otkriti znakovi infarkta miokarda. Najčešći uzrok srčanog udara je stenozirajuća koronarna skleroza s trombozom koronarnih arterija. Stoga kod obdukcije trebate tražiti krvne ugruške u koronarnim arterijama.

Makroskopski, nekrotična lezija u srčanom mišiću jasno je vidljiva ako je barem jedan dan od trenutka kršenja koronarne cirkulacije do smrti. Istovremeno, područje nekroze je zastupljeno u obliku područja prljavo-sive ili žućkastosive boje, ponekad depresivne, često s otmjenim granicama tamnocrvene boje (zona krvarenja). Mikroskopski pregled u tom razdoblju može otkriti nekrozu mišićnih vlakana i stromu miokarda, kao i demarkacijsku osovinu koja se uglavnom sastoji od leukocita. Naknadno se nekrotična mišićna vlakna apsorbiraju i zamjenjuju granulacijskim tkivom, koje se pretvara u guste ožiljke. Cijeli taj proces organiziranja traje od 4 do 8 tjedana.

Srčani udari su obično lokalizirani u prednjim (50–60%), stražnjim (30–40%) stijenkama lijeve klijetke blizu vrha srca iu interventrikularnom septumu (10–12%). S nekrozom cijelog miokarda (totalni infarkt miokarda) može doći do rupture srca, praćenog perikardijalnom tamponadom i brzom smrću.

U obdukciji se u takvim slučajevima otkriva oštro razvučeni perikard, koji sadrži tekuću krv i veliki snop krvi. Nakon uklanjanja ove konvolucije, vidljiva je ruptura srca, koja je češće lokalizirana u zoni miomalike srčanog mišića, ali se također može pojaviti na granici infarktne ​​i zdrave regije,

U kasnim pedesetim godinama, u praksi kliničara, pojavila se nova nozološka forma - ishemijska ili koronarna bolest srca, koja je uključena u Međunarodnu klasifikaciju bolesti Osme revizije 1965. Ova klasifikacija uvedena je u našoj zemlji 1. siječnja 1970. i od tada je dijagnoza ishemijske bolesti srca široko ušla u medicinsku praksu.

Po definiciji, stručna skupina WHO-a, koronarna bolest srca (CHD) je akutna ili kronična disfunkcija koja je posljedica relativnog ili apsolutnog smanjenja opskrbe arterijske krvi miokardu.

Prema mišljenju stručnjaka, takva disfunkcija je najčešće, iako ne uvijek, povezana s patološkim procesom u sustavu koronarnih arterija.

U skladu s ovom definicijom bolesti koronarnih arterija, prije svega, treba je smatrati kliničkim i, drugo, kolektivnim konceptom jer ishemija miokarda može biti uzrokovana širokim spektrom patoloških procesa: aterosklerotskim, mikrocirkulatornim, toksičnim, infektivno-alergijskim itd. stručni rad sugerira da je u velikoj većini slučajeva (do 97-98%) morfološka osnova koronarne arterijske bolesti ateroskleroza koronarnih arterija različite težine.

Čini se da u takvim slučajevima stručnjak ne mora započeti forenzičnu dijagnozu s definiranjem pojma "koronarna bolest srca". No, zbog činjenice da je ova dijagnoza široko ušla u kliničku praksu, često je potrebno uspoređivati ​​kliničke i forenzičke dijagnoze, kao i objediniti statističke podatke, forenzički liječnici u odgovarajućim slučajevima trebaju koristiti trenutno prihvaćenu forenzičku dijagnozu. tekst je "ishemijska bolest srca".

Prezidij Zajedničkog kardiološkog društva 1973—1974. održao je poseban sastanak kako bi dao preporuke za formuliranje dijagnoze u slučajevima KBS-a. Na sastanku je utvrđeno da je korisno da se odmah nakon generalizacije riječi "ishemijska bolest srca" dijagnosticira jedan od tri glavna oblika bolesti prema redoslijedu: akutni infarkt miokarda, akutna koronarna insuficijencija ili angina pektoris, kardioskleroza. I tek nakon njih u dijagnozi treba reflektirati morfološke manifestacije koronarne arterijske bolesti (ateroskleroza koronarnih arterija, njihova tromboza, srčana aneurizma, ruptura srca, itd.). Primjer. Ishemijska bolest srca: akutni infarkt stražnjeg zida lijeve klijetke, izražena ateroskleroza koronarnih arterija srca, tromboza grane lijeve koronarne arterije.

Takva konstrukcija dijagnoze ne zadovoljava zahtjeve etiopatogenetskog principa koji se koristi u svim drugim slučajevima, te je iznimka od pravila za formuliranje medicinske dijagnoze.

Manje je vjerojatno da će druge lokalizacije ateroskleroze uzrokovati iznenadnu smrt. Kod ateroskleroze arterija mozga, komplicirane trombozom, može se razviti središte ishemijskog omekšavanja moždane tvari ili krvarenje u mozgu. Obično je takvo krvarenje komplikacija hipertenzije.

Iznenadna smrt od hipertenzije

Hipertenzija je jedan od najčešćih uzroka iznenadne smrti. Međutim, zbog činjenice da se često kombinira s aterosklerozom, utvrđivanje pravog uzroka smrti na autopsiji ponekad je teško.

Jedan od glavnih znakova hipertenzivne bolesti je hipertrofija srca, osobito lijeve klijetke, koja se može pojaviti već u prvom (funkcionalnom) razdoblju bolesti. Ako je masa srca veća od 400 g, a debljina mišića lijeve klijetke veća od 1,5 cm, tada se možete sjetiti hipertenzije. Ponekad se pri autopsiji otkrije visok stupanj hipertrofije - srčana masa doseže 800-900 g, a debljina lijeve klijetke 2,5-3 cm (“volujsko srce”). Početne mikroskopske promjene reduciraju se na zadebljanje mišićnih vlakana miokarda, povećanje veličine njihovih jezgri, difuznu ili fokalnu miofibrozu, razvijajući se na temelju pothranjenosti, degeneracije i nekroze pojedinačnih mišićnih vlakana.

Iznenadna smrt u početnom razdoblju bolesti može uzrokovati poteškoće u postavljanju dijagnoze i utvrđivanju uzroka smrti.

U takvim slučajevima potrebno je temeljito se upoznati s medicinskom dokumentacijom, podacima dispanzerskog pregleda i usporedbom rezultata obdukcije s okolnostima smrti.

Zbog činjenice da srčana hipertrofija može nastati iz više razloga, postoji više razloga za postavljanje dijagnoze hipertenzije na obdukciji u slučajevima kada se utvrde karakteristične promjene u arterijskom sustavu i sekundarne promjene u unutarnjim organima. Najvažnija je impregnacija plazme i hijalinoza zidova arteriola bubrega i mozga. Hijalinoza bubrežnih arteriola popraćena je smrću pustinjskih nefrona i na njihovom mjestu nastaje razvoj vezivnog tkiva - nastaje arterioloslerotična nefroskleroza. Bubreg je smanjen, površina je fino zrnata (primarni naborani bubreg).

U cerebralnom obliku hipertenzije, hijalinoza malih arterija, arteriola i kapilara može dovesti do teških poremećaja cerebralne cirkulacije, a najteža smrt do iznenadne smrti dovodi do moždane tvari (apopleksija, moždani udar). Dijagnoza ove komplikacije hipertenzije nije teškoća.

Tako, kod hipertenzivnih bolesti, iznenadna smrt se obično javlja zbog akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda ili moždanog krvarenja (Sl. 104).

Među ostalim bolestima kardiovaskularnog sustava, koje mogu dovesti do iznenadne smrti, treba nazvati reumatizam, miokarditis, tromboflebitis, subarahnoidna krvarenja različitih etiologija i sifilitične vaskularne lezije.

Iznenadna smrt zbog reume

Reumatizam je prije svega bolest kardiovaskularnog sustava. Iznenadna smrt se može dogoditi s izbrisanim, "ambulantnim" oblicima reumatizma, kada dijagnoza nije uspostavljena, ili zbog njenih posljedica. Neposredni uzrok smrti može biti akutno zatajenje srca na temelju reumatske bolesti srca ili oboljenja srca, tromboembolijske lezije krvnih žila različitih organa, a ponekad - infarkta miokarda, koji se razvio kao posljedica reumatske vaskularne bolesti srčanih arterija.

Dijagnoza reumatizma kod nekropsije olakšana je u slučaju bradavičastog endokarditisa. Tromboembolijske komplikacije koje dovode do srčanog udara pluća, jetre, bubrega, slezene, kao i krvarenja u supstanciji mozga, u pravilu se događaju na pozadini endokarditisa cvjetanja. Također nije teško postaviti dijagnozu u slučaju nastanka srčane bolesti. Međutim, da bi se pojasnila priroda defekta, nužno je provesti histološki pregled. Mikroskopski, najkarakterističniji reumatizam je detekcija specifičnih reumatskih Ashoff-Talalay granuloma.

Iznenadna smrt zbog miokarditisa

Miokarditis ne-reumatske etiologije također može dovesti do iznenadne smrti, jer je njihova dijagnoza in vivo teška, a pacijenti često ne dobivaju nužno stacionarno liječenje dugo vremena. U forenzičkoj praksi, u pravilu, postoje slučajevi izbrisanog, ambulantnog tijeka bolesti; u nekim slučajevima, uočen je idiopatski miokarditis, tj. nije povezan s infektivnom bolesti. Dijagnoza miokarditisa pri nekropsiji u nedostatku kliničkih podataka je teška i temelji se na mikroskopskom pregledu.

Iznenadna smrt zbog tromboflebitisa

Tromboflebitis i tromboza vena donjih ekstremiteta i zdjelice mogu dovesti do brze smrti od plućne embolije ili plućnih arterija i njihovih grana. Obično nije teško utvrditi uzrok smrti u takvim slučajevima na obdukciji. Olakšava rješavanje ovog problema pregledom šupljine desnog pretklijetka, desne klijetke srca, lumena plućnog debla, plućnih arterija i njihovih grana na mjestu, prije uklanjanja kompleksa organa.

Teže je utvrditi izvor tromboembolije. Najčešće je moguće identificirati mjesto primarne pojave krvnih ugrušaka u venama donjih ekstremiteta i zdjelice. Da biste to učinili, potrebno je provesti prstenaste poprečne rezove mišića gastrocnemiusa, bedra i zdjelice. Vene ovih dijelova tijela u takvim slučajevima imaju pojavu tamnih gustih žica, u rezu su im praznine ispunjene trombotičkim masama tamnocrvene boje.

Ponekad je izvor tromboembolije plućnog debla i uzrok iznenadne smrti trombozne vene maternice i zdjelice u postporođajnom razdoblju kod žena ili tromboedne vene na mjestima operacija.

Krvarenja u supstanciji mozga i njena omotnica su vrlo teška za pregled, ako na obdukciji nema znakova hipertenzije ili ateroskleroze. Mora se pretpostaviti da u mnogim takvim slučajevima govorimo o samom početnom razdoblju hipertenzije, ali već o krizi mozga i krvarenju na tlu dugog spazma cerebralnih žila, ili nekoj vrsti angioneuroze s prevladavajućom lokalizacijom spastičkih pojava u sustavu moždanih arterija.

Osobito je potrebno govoriti o iznenadnoj smrti od subarahnoidnih krvarenja, koja u nekim slučajevima predstavljaju značajne poteškoće u odlučivanju o pitanju njihove etiologije.

Krvarenja u pia mater mogu biti traumatična ili spontana. U pravilu, traumatske subarahnoidne hemoragije su žarišne, a ne simetrično smještene na gornjim bočnim površinama hemisfera mozga, odnosno na mjestima udara ili protu-utjecaja, rijetko dosežu značajnu debljinu. Spontane subarahnoidne hemoragije izgledaju drugačije. Najizraženije su na temelju mozga, gdje se pojavljuju debeli, tamnocrveni krvni ugrušci koji ispunjavaju sve cisterne, odakle se uzdižu do vrha, ravnomjerno prekrivajući bočne površine hemisfera i postupno stanjivši. Često je obilježen proboj krvi u moždane komore.

Najčešći uzrok takvih masivnih bazalnih subarahnoidnih krvarenja je ruptura aneurizme moždane arterije, koju nije lako otkriti na obdukciji.

Potrebno je izvršiti pažljivu disekciju krvnih žila baze mozga, pažljivo ukloniti krvne ugruške strujom vode (Sl. 105). Osim toga, potreba za histološkim ispitivanjem tvari u mozgu i pia mater identificirati patološke procese u zidovima njihovih krvnih žila.

Posebne poteškoće u tumačenju rezultata obdukcije javljaju se kada je smrti od subarahnoidnog krvarenja prethodila manja ozljeda, kao što je udarac dlanom ili šakom u lice ili glavu. U takvim slučajevima, vrlo je teško odlučiti je li krvarenje povezano s ozljedom ili je spontano, što se poklapalo samo s blagom ozljedom, pogotovo zato što porast krvnog tlaka, prateći fizički i psihički stres, unos alkohola, doprinose rupturi aneurizme. itd., negativne posljedice domaćeg sukoba. U svakom takvom slučaju, problemu treba pristupiti pojedinačno, uzimajući u obzir specifične okolnosti incidenta, snagu ozljede i stupanj patoloških promjena u zidovima cerebralnih žila.

Iznenadna, ili iznenadna, nenasilna smrt naziva se kada zdrava osoba brzo umre od skrivenih bolesti. Takva smrt često uzrokuje da drugi sumnjaju na različite vrste nasilja. Leševi pokojnika iznenada su podvrgnuti forenzičkoj istrazi, prvenstveno radi uklanjanja znakova nasilja. U stručnoj praksi, forenzički medicinski pregled leševa umrlih iznenada čini oko 30% svih obdukcija.

Iznenadna smrt događa se u svim razdobljima života, ali češće se javlja u ranom djetinjstvu iu osobama starijim od 40-50 godina.

Iznenadna smrt djece prema statistikama iznosi od 0,5 do 20% od ukupne smrtnosti dojenčadi, od čega se jedna trećina pojavljuje u dobi od 1 mjeseca do 1 godine, a iz te skupine više od 50% je smrt djece mlađe od 4 mjeseca.

Glavni razlozi za iznenadnu smrt djece mlađe od jedne godine su:

1) zarazne bolesti, osobito virusne;

2) hipoksična stanja;

4) stanja imunodeficijencije.

U adolescenciji i adolescenciji, endokarditis, miokarditis, kongenitalni defekti srca mogu biti uzrok iznenadne smrti.

U zreloj i starijoj dobi bolesti kardiovaskularnog sustava glavni su uzrok iznenadne smrti, među kojima su najčešći ateroskleroza i hipertenzija.

Ove bolesti u 85-90% slučajeva uzrokuju iznenadnu smrt odraslih. Najčešći uzrok smrti je akutna koronarna insuficijencija, infarkt miokarda i moždani udar.

Ateroskleroza i koronarna bolest srca jedan su od glavnih uzroka smrtnosti u industrijaliziranim zemljama, što čini prosječno 53% smrtnih slučajeva od svih kardiovaskularnih bolesti. Svaka druga odrasla osoba u razvijenim zemljama pati od ateroskleroze različite težine. Međutim, teško je prepoznati aterosklerozu ako nema izrazitog poremećaja u dotoku krvi u tkiva. Asimptomatski teče ateroskleroza u 20-40% slučajeva završava iznenadnom smrću.

Jedna od najopasnijih komplikacija ateroskleroze u smislu iznenadne smrti je koronarna bolest srca (CHD). U ovom slučaju, aterosklerotski plakovi najčešće se otkrivaju u području usta koronarnih arterija (arterije srca) i na mjestima ispuštanja iz glavnih debla velikih grana.

Statistika o morbiditetu i mortalitetu ukazuje na izrazito rasprostranjenu prevalenciju koronarne arterijske bolesti. Na primjer, u Sjedinjenim Državama, 600.000 ljudi umire od ove bolesti svake godine, a ekonomski gubici procjenjuju se na mnogo milijardi dolara godišnje. Od tih 600.000 smrtnih slučajeva, oko 165.000 su ljudi u radnoj dobi. U razvijenim zemljama, u prosjeku, oko 20% naizgled zdravih muškaraca mlađih od 60 godina ima rizik od razvoja koronarne bolesti srca.

U IBS-u, smrt se često javlja u normalnom radnom okruženju, kao i na ulici, u kazalištu, u javnom prijevozu, za vrijeme sporta i na drugim mjestima, što znači da se iznenada prije smrti iznenadna smrt osjeća zdravo. To sugerira da su mnogi umrli patili od bezbolnog oblika ateroskleroze koronarnih arterija srca. Kada ispitivač uoči obdukciju otkrije tešku stenotičnu koronarosklerozu, lako identificira uzrok iznenadne smrti i može objasniti njezinu genezu, što je u takvim slučajevima povezano s akutnim narušavanjem koronarne cirkulacije, osobito ako su srcu postavljeni pojačani zahtjevi (tjelovježba, emocionalni stres itd.). f.)

Međutim, iskustvo stručnog rada pokazuje da nemaju svi slučajevi korespondenciju između težine morfološke slike (promjene u srcu) ateroskleroze i početka iznenadne smrti. Dakle, mnogi ljudi s teškim lezijama (stenozirajuća ateroskleroza s trombozom i opsežnim ožiljcima u miokardu) žive do zrele starosti i umiru od drugih uzroka. Istodobno, osobe relativno mlade dobi ponekad iznenada umiru, a samo su početni znakovi ateroskleroze koronarnih arterija srca u obliku pojedinačnih aterosklerotskih plakova otkriveni na obdukciji. Ovo je teško vrijeme za dijagnozu, u takvim slučajevima geneza smrti može se objasniti spazmom (kratkoročno sužavanje) koronarnih arterija pogođenih sklerotičnim procesom.

Kod ateroskleroze moždanih arterija koje su komplicirane trombozom, središte ishemijskog omekšavanja moždane tvari ili, rjeđe, krvarenje u mozgu može se razviti. Obično je takvo krvarenje komplikacija hipertenzije.

Hipertenzija, koja je jedan od uzroka iznenadne smrti, pripada teškom trijadi bolesti (hipertenzija, ateroskleroza i srodna koronarna insuficijencija) koja u najvećoj mjeri utječe na suvremeno čovječanstvo. Hipertenzija i ateroskleroza imaju neke zajedničke korijene porijekla i međusobno se pojačavaju.

Iznenadna smrt hipertenzije obično se javlja zbog akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda ili od krvarenja u mozgu.

Među ostalim bolestima kardiovaskularnog sustava, koje mogu dovesti do iznenadne smrti, treba nazvati reumatizam, infektivni miokarditis, tromboflebitis, sifilitične vaskularne lezije.

Drugi najčešći uzrok smrti starijih osoba su maligne neoplazme. Štoviše, proces rasta tumorskog tkiva može biti potpuno asimptomatski desetak godina. Ti bolesnici umiru u uznapredovalom stadiju tumorskog procesa od raznih komplikacija (krvarenje, penetracija, invazija, propadanje i druge pojave generalizacije rasta tumora).

Unatoč oštrom padu broja zaraznih bolesti i potpunoj eliminaciji mnogih od njih u našoj zemlji, oni i dalje zauzimaju jedno od prvih mjesta kao uzrok iznenadne smrti i čine 2-4% svih slučajeva. Najčešći uzrok iznenadne smrti je gripa. Djeca i mladi obično odumiru od zaraznih bolesti.

Iznenadna smrt može biti uzrokovana i anafilaktičkim šokom kada je pacijent alergičan na bilo koje lijekove i supstance (novokain, antibiotike, krvne proizvode, itd.). Obično u takvim slučajevima na početku bilo kakve specifične promjene ne mogu se identificirati, osim znakova brze smrti. Ispitivanje alergije na lijekove i anafilaktičkog šoka, koji dovodi do iznenadne smrti, je teško i obično se provodi od strane komisije koja, osim stručnjaka za sudsku medicinu, uključuje i kliničare.

Koronarosleroza što je to kako se liječi

Što je chiles od krvi i kako ga spriječiti?

U medicini postoji nešto poput chyle krvi ili chyle seruma. Ovaj izraz označava takvo stanje u kojem je razina triglicerida povišena, što se ne može smatrati normom. U ovom slučaju, kaže se da je krv postala masna. Chyle nije bolest i nema simptoma. U normalnom stanju serum je proziran i blago žućkast, dok je kila mutna, s bijelim nečistoćama. Nakon odvajanja krvi u frakcije, ona postaje gusta, nalik na kiselo vrhnje. Istodobno je nemoguće izdvojiti pojedine komponente i stoga analizirati. "Fat" krv donora ne može se koristiti za transfuziju.

Uzroci čilova

Prije svega, ovo stanje je uzrokovano gastronomskim navikama, odnosno konzumacijom velikih količina masne hrane. Kao što znate, trigliceridi ulaze u plazmu iz prehrambenih proizvoda, uglavnom iz biljnih ulja. Tijekom probave, masti se razgrađuju u glicerinu i masne kiseline, nakon čega se apsorbiraju u tankom crijevu, a zatim prenose u masno tkivo iz krvotoka. Većina ih je u masnim stanicama, a samo mala količina u krvi.

Glavni uzroci čilova su sljedeći:

• Najčešća je nepridržavanje preporuka liječnika pripremom za dostavu analiza. U ovom slučaju, čili su uzrokovani jedenjem masne, začinjene, dimljene hrane, kao i alkoholnih pića, ulja, jaja, banana, mliječnih proizvoda uoči istraživanja, što dovodi do nakupljanja lipida.
• Uzroci “masne” krvi su bolesti koje se temelje na metaboličkom poremećaju. To uključuje hipotiroidizam, pretilost, dijabetes.
• Chiles može biti povezan s jetrenim i bubrežnim patologijama, kao što su alkoholizam, virus hepatitisa, ciroza jetre, nefrotski sindrom, zatajenje bubrega.
• U rijetkim slučajevima, povećanje koncentracije triglicerida rezultat je nasljednog poremećaja metabolizma lipida. Istodobno, razina neutralnih masti može premašiti prosječne vrijednosti nekoliko desetaka puta.
• Drugi razlog je poremećaj u funkcioniranju limfnog sustava, zbog kojeg u limfi postoje nečistoće krvi.

Chyle može biti jedna od manifestacija sljedećih bolesti:

• kardiovaskularni: infarkt miokarda, ateroskleroza, ishemijska bolest srca, arterijska hipertenzija, cerebralna tromboza;
• muskuloskeletni sustav: poliartritis, giht, artritis;
• kronični ili akutni pankreatitis;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• poremećaji metabolizma lipida;
• glikogen za pohranu bolesti;
• stres;
• oslabljena tolerancija glukoze;
• hiperkalcemija;
• Downov sindrom.

Kako liječiti?

Liječenje propisuje liječnik nakon pregleda i utvrđivanja uzroka chila. Prva je prikazana dijeta. Da biste smanjili razinu triglicerida u krvi, potrebno je odbiti masne, slane, slatke, brašno, začinjene, pržene, kao i jaja, masne mliječne proizvode i alkohol.

Za razrjeđivanje krvi preporučuje se piti više. To bi trebao biti običan pitke ili negazirane mineralne vode, koja može dodati sok od limuna.

Individualno propisani lijekovi. Obično se prikazuju lijekovi koji poboljšavaju metabolizam i normaliziraju funkciju jetre.

Tradicionalna medicina predlaže da se u hranu uključe sljedeći proizvodi i izvarci ljekovitog bilja:

• izvarak listova ribizla;
• infuzija listova meadowsweet;
• infuzija brusnice;
• izvarak od listova maline;
• infuzija kopra i češnjaka;
• začini: majčina dušica, cimet, đumbir, menta, origano;
• bobice od viburnuma, morske krkavine, brusnice, ribizle;
• voće: citrusi i nara;
• laneno ulje;
• rajčice;
• aktivni ugljen;
• namirnice bogate omega-3 masnim kiselinama.

U zaključku

Ako je tijekom darivanja krvi detektiran chilez, moguće je da je rezultat posljedica nepoštivanja prehrane uoči analize. Potrebno je ponovno provesti pregled, slijedeći sve preporuke liječnika koji se pripremaju za postupak. Ako je ponovna analiza dala isti rezultat, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste saznali uzroke "masne" krvi i naknadnog liječenja.