Pregled lijekova za smanjenje kolesterola u krvi: statini i drugi lijekovi

• Prevencija

Povećana koncentracija kolesterola povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila. Tablete kolesterola pomažu učinkovito smanjiti opasnu razinu tvari, spriječiti pojavu komplikacija i poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su imali srčani udar, moždani udar, koronarnu arterijsku bolest.

Statini za kolesterol: kada su propisani, nuspojave

Inhibitori HMG-CoA reduktaze, drugim riječima, statini su glavna skupina lijekova propisanih za visoki kolesterol, koji nemaju analoga. Ako količina štetnog LDL-a znatno premašuje normu, a prehrambena prilagodba ne pomaže u ispravljanju stanja, pacijentu se propisuje dugotrajna terapija statinima.

Princip njihovog djelovanja je suzbijanje djelovanja enzima odgovornog za proizvodnju kolesterola u jetri i usporavanje napredovanja ateroskleroze. Redoviti unos tableta pomaže produžiti život, osobe koje pate od kronične ateroskleroze, poremećaji cirkulacije, ili pate od kroničnih kardiovaskularnih patologija.

Kada i tko treba uzeti statine

Statini iz kolesterola propisuju se osobama s visokim rizikom od razvoja srčanog i moždanog udara, kada je visoki kolesterol stabilan, ne pada i iznosi 300-330 mg / dl ili 8-11 mmol / l, te u slučajevima kada je zadovoljen barem jedan uvjet:

• srčani udar, moždani udar ili ishemijski napad;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• aterosklerotske lezije koronarnih arterija;
• povišeni c-reaktivni protein i taloženje kalcija u arterijama.

Liječenje tabletama za kolesterol nije propisano praktično zdravim osobama s blagim porastom razine LDL-a, jer će negativni učinci na tijelo biti jači od koristi. Također se ne preporučuje početak liječenja statinima u sljedećim slučajevima:

• neznatno i nestabilno povećanje kolesterola;
• nedostatak ateroskleroze;
• nije bilo srčanog ili moždanog udara;
• nema naslaga kalcija u arterijama ili je beznačajno;
• C-reaktivni protein je manji od 1 mg / dL.

Treba imati na umu da se liječenje statinima može nastaviti tijekom cijelog života. S njihovim ukidanjem razine kolesterola vratit će se na prethodne pokazatelje.

Upotrebu statina treba provoditi samo na preporuku liječnika s obzirom na brojne kontraindikacije i nuspojave. Prilikom propisivanja tableta uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

• dob i spol pacijenta;
• prenesene ili postojeće bolesti kardiovaskularnih i hematopoetskih sustava, uključujući dijabetes melitus.

Stariji bolesnici trebaju uzimati statine s velikim oprezom ako koriste druge lijekove za liječenje hipertenzije, gihta ili dijabetesa. Za ovu kategoriju bolesnika kontrolni testovi krvi i jetreni testovi se izvode 2 puta češće.

Nuspojave statina

Statini, čije su preglede u većini slučajeva pozitivne, imaju složen učinak. Osim prevencije ateroskleroze, propisuju se nakon srčanog udara i moždanog udara.

Dugotrajna upotreba statina pomaže:

• usporiti napredovanje ateroskleroze;
• smanjiti vjerojatnost srčanog udara, moždanog udara i koronarne bolesti srca (CHD);
• normalizirati razinu LDL i povećati HDL;
• obnavljaju svojstva krvnih žila i ublažavaju upale u njima;
• poboljšati kvalitetu života pacijenta nakon srčanog udara i moždanog udara.

No, važno je razumjeti da ova skupina lijekova djeluje na biokemijskoj razini, inhibirajući rad najvažnijeg enzima odgovornog za sintezu kolesterola. Glavna opasnost od statina je moguće uništavanje stanica jetre.

Praćenje negativnog utjecaja lijekova nije teško. Svi pacijenti koji uzimaju statine su pod stalnim liječničkim nadzorom i povremeno (jednom svakih 1-2 mjeseca) uzimaju testove funkcije jetre i analizu bilirubina. Uz lošu izvedbu, liječenje se otkazuje, a statini se zamjenjuju tabletama s manje nježnim djelovanjem.

Lijekovi za snižavanje kolesterola imaju višestruke kontraindikacije i nuspojave. Osim negativnog utjecaja na jetru, mogu uzrokovati poremećaje u radu drugih sustava i organa:

• Mišićno-ligamentni aparat. Bolesnici razvijaju teške i dugotrajne bolove u mišićima i zglobovima. Nelagodnost uzrokovana upalom i atrofijom mišićnog tkiva. Možda razvoj miopatije i rabdomiolize (najteža komplikacija miopatije, smrt bogatog mišićnog područja, rijetka je: 1 slučaj na 40 tisuća).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za snižavanje kolesterola imaju negativan učinak na probavni proces. Međutim, to ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje i život pacijenta. Dispeptički simptomi signaliziraju individualnu nepodnošljivost komponenti proizvoda. U tom slučaju se poništava ili smanjuje doza.
• Živčani sustav Oslabljeno pamćenje i razmišljanje, gubitak sjećanja u novije vrijeme. Amnezija može trajati nekoliko minuta ili sati. Nuspojave su vrlo slične Alzheimerovom sindromu. Može se dogoditi i paraliza facijalnog živca, poremećaj u mišićima i promjena okusa.

Treba imati na umu da se kod svih bolesnika ne mogu pojaviti sve negativne reakcije. Kako praksa pokazuje, učestalost nuspojava terapije ne prelazi 3% (75 od 2500 ispitanika).

Dijabetes i statini

Statini imaju još jedan značajan nedostatak - povećavaju šećer u krvi za 1-2 mmol / l. To povećava rizik od dijabetesa tipa 2 za 10%. A za one pacijente koji već imaju dijabetes, uzimanje statina pogoršava kontrolu i povećava rizik od njegove brze progresije.

Ali, treba razumjeti da koristi od uzimanja statina mogu biti mnogo veće od štetnih učinaka koje imaju na tijelo. Lijekovi učinkovito smanjuju rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara, produžuju životni vijek, što je mnogo važnije od umjerenog povećanja šećera u krvi.

Kod dijabetesa je vrlo važno da je liječenje sveobuhvatno. Uzimanje tableta treba kombinirati s dijetom s niskim udjelom ugljika, povećanom tjelesnom aktivnošću i dozom inzulina.

Klasifikacija statina

Skupina statina uključuje veliku količinu lijekova. U medicini se dijele s dva parametra: generacijama (razdoblje puštanja na farmaceutsko tržište) i podrijetlom.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Razine lipoproteina visoke gustoće povećavaju se u vrlo malim količinama. Blagotvoran učinak na stanje krvnih žila, poboljšanje sastava krvi, imaju antioksidativna svojstva. Oni imaju najslabiji učinak svih lijekova. Tablete se prepisuju bolesnicima s primarnom hiperkolesterolemijom kod kojih postoji visoki rizik od razvoja koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: Fluvastatin. Učinkovito smanjuje proizvodnju kolesterola u stanicama uključenim u njegovu sintezu, povećava unos i izlaz LDL-a. Od svih lijekova koji smanjuju kolesterol, ima najnežniji učinak na tijelo. Propisuje se za poremećaje metabolizma lipida u prevenciji komplikacija: koronarna ateroskleroza, ishemijska bolest srca, srčani udar i moždani udar nakon kirurških zahvata.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite pilule koje se propisuju pacijentima sa složenim oblicima hiperkolesterolemije, s mješovitim tipom bolesti, nasljednom predispozicijom. Pokazuje se osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti, s povećanim rizikom od razvoja koronarne arterijske bolesti.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najbolji moderni lijekovi s najučinkovitijim djelovanjem i minimalnim nuspojavama. Smanjite LDL i povećajte HDL, očistite krvne žile, spriječite slijeganje na zidovima krvnih žila kolesterola. Koristi se za liječenje i sprječavanje ateroskleroze i njezinih posljedica. Za razliku od prethodnih generacija lijekova, rosuvastatin ne samo da se bori protiv štetnih lipoproteina, već i ublažava vaskularnu upalu, koja je, prema znanstvenicima, također uzrok ateroskleroze. Pitavastatin je idealan lijek za dijabetičare. To je jedini lijek iz skupine statina koji ne utječe na metabolizam glukoze i, prema tome, ne povećava njegovu razinu.

Ako imate kroničnu bolest jetre, preporuča se koristiti samo suvremene lijekove u minimalnim dozama. Najnovija generacija statina štiti stanice jetre i uzrokuje manje oštećenje tijela. No, strogo im je zabranjeno kombinirati s alkoholom i bilo kojom vrstom antibiotika.

Po podrijetlu, svi statini se dijele na:

• Prirodni: Lovastatin. Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak kultura izolirana iz penicilinskih gljiva.
• Polusintetski: simvastatin, pravastatin. Oni su djelomično modificirani derivati ​​mevalonske kiseline.
• Sintetički: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za snižavanje kolesterola s kvalitativno novim svojstvima.

Nema potrebe misliti da su prirodne tablete kolesterola sigurnije zbog njihovog sastava. Ovo mišljenje je pogrešno. Oni također imaju višestruke nuspojave, baš kao i njihovi sintetički kolege. Štoviše, stručnjaci tvrde da apsolutno sigurno, ne uzrokuje negativne reakcije, lijekovi ne postoje.

Generacije statina, prosječna cijena u ljekarnama

Koji su lijekovi povezani sa statinima i koliko su učinkoviti za snižavanje kolesterola možete pronaći u tablici.

Tablete za kolesterol

Visoka razina kolesterola u krvi negativno utječe na stanje svih ljudskih organa, osobito srca i mozga. Da biste smanjili kolesterol, možete piti posebne lijekove koji smanjuju taj broj.

Vrste lijekova i indikacije

Kolesterol je organski spoj prisutan u staničnim stijenkama živih organizama. Ako je razina u plazmi visoka, počinje se nakupljati na zidovima krvnih žila i formirati plakove. To stvara povoljno okruženje za nastanak krvnih ugrušaka - značajan uzrok smrti.

Za snižavanje kolesterola koriste se posebna dijeta i brojni lijekovi.

1. Statini. Inhibirati određeni enzim, srušiti pokazatelj štetnih lipida u krvi.
2. Fi brata. Aktivirajte lipoproteinsku lipazu koja cijepa kolesterol.
3. Derivati ​​nikotinske kiseline. Zbog normalizacije metabolizma, poboljšava se metabolizam masti, prestaje se proizvoditi višak kolesterola.
4. Lijekovi drugih skupina. Vežu žučne kiseline ili sprječavaju apsorpciju masti ili je apsorbiraju u crijevima.

Tu su i biljni lijekovi dizajnirani za snižavanje kolesterola i dodataka prehrani. Njihove akcije nisu uvijek dovoljne za uklanjanje problema, ponekad će vam pomoći samo jake tablete. Indikacije za liječenje su sljedeće:

• kolesterol u krvi veći od 6 mmol / l;
• prisutnost bolesti srca, krvnih žila;
• dijagnosticirana ateroskleroza;
• srčani udar, povijest moždanog udara.

Također, lijekovi će biti potrebni za smanjenje "loših" lipida u bolestima jetre, gušterače, bubrega, kako bi se smanjilo opterećenje organa.

Statini - lijekovi prve generacije

Ove kolesterol pilule su jeftini, ali njihova učinkovitost je visoka. Oni blokiraju enzime, bez kojih se ne stvara kolesterol. U ovoj skupini postoji nekoliko generacija lijekova koji se razlikuju po aktivnim tvarima.

Prva generacija statina predstavljena je lijekovima temeljenim na simvastatinu. Dobro je proučena, njezina cijena je najniža. Ispod su glavni statini i njihova cijena.

Kao što možete vidjeti, postoje apsolutno jeftini lijekovi, dok su svi gore navedeni statini analozi. Redovita konzumacija smanjuje kolesterol. Doza se bira pojedinačno, obično počevši od 10 mg / dan.

Lijekovi druge generacije temelje se na fluvastatinu. Najljepši od njih je Lescol Forte, iako je njegova cijena vrlo visoka - 2800 rubalja / 28 tableta. Akcija znači produljeno, meko, pa se često preporučuje dijabetičarima. Ne mogu se liječiti od alergija na kikiriki, bolesti bilijarnog trakta.

Najnovija generacija statina

Ako odaberete vrlo dobre tablete kolesterola, trebate kupiti lijekove od 3-4 generacije. Treći je lijek s atorvastatinom:

1. Atoris (od 370 rubalja);
2. Torvakard (od 266 rubalja);
3. Novostat (od 560 rubalja), ili Novostatin;
4. Tulip (od 660 rubalja).

Atorvastatin snižava razinu masnoća niske gustoće u krvi. On inhibira enzim koji je uključen u ranim fazama sinteze kolesterola. Zatim se aktivira aktivnost receptora koji povećavaju brzinu vezanja masti i njihovo uklanjanje iz plazme. Također, tvar ne dopušta kolapsu unutarnje sluznice krvnih žila, potiče rast "dobrog" kolesterola.

Učinak svih lijekova postiže se nakon 2 tjedna od početka recepcije.

Pacijentu se također može dodijeliti Atomax, Anvistat, Lipitor - aktivna tvar je ista.

Vrlo učinkoviti, ali prilično skupi lijekovi 4. generacije. To su lijekovi s rosuvastatinom, pitavastatinom. Skupina uključuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cijena za mjesec prijema varira od 1000 rubalja. do 3000 rubalja Obično se uzme 5-10 mg u prvom mjesecu, zatim se doza poveća na 40 mg.

Fibrati su najbolje sredstvo

Fibrati normaliziraju kolesterol, paralelno prilagođavaju svoje proizvode i metabolizam masti općenito. Oni se uzimaju odvojeno od statina, dijeljenje je dopušteno samo u vrlo teškim slučajevima, primjerice u obiteljskoj hiperlipidemiji (teška nasljedna bolest). Fibrati su posebno indicirani za dijabetes.

Najbolji skupni lijekovi navedeni su ovdje:

Gemfibrozil. Nisko toksični kolesterol, trigliceridi niske gustoće. Ubrzava izlučivanje kolesterola s žuči. Ako dijeta ne pomaže, ovaj lijek se propisuje zbog dobre podnošljivosti. Analogi su Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Cijena lijekova obično ne prelazi 1500 kormila. Tijekom liječenja važno je redovito pratiti razinu lipida u krvi.

Vitamini i biljni lijekovi

Sužavanje krvnih žila, koronarne arterije dovodi do povećanog taloženja lipida na zidovima.

Nikotinska kiselina ima vazodilatacijski učinak, eliminira vaskularne spazme, smanjuje stopu začepljenja arterija kolesterolom.

Najčešće, nikotinska kiselina se propisuje u injekcijama, ali postoji oblik tablete - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Istovremeno se smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i pojave krvnih ugrušaka, što smanjuje rizik od srčanog ili moždanog udara. Obično je dvotjedno liječenje dovoljno nekoliko puta godišnje da bi se kolesterol u blagim slučajevima održao normalnim. Kada se vaskularno stanje zanemari, liječenje se dopunjuje statinima ili fibratima.

U narodnoj medicini često se savjetuje uzimanje češnjaka za lipide u krvi. Postoje češnjak tablete Alisat (120 rub), s nizom korisnih učinaka:

• smanjiti gustoću krvi;
• pomoći otopiti plakove, krvne ugruške;
• normalizira kolesterol, tlak;
• smanjiti rizik od dijabetesa, moždanog udara.

Potrebno je uzimati tablete na 1 dva puta dnevno, tečaj 3 mjeseca. Ako postoji rizik od krvarenja, prestanite uzimati.

Ostali pripravci

Nakon pažljivog pregleda i otkrivanja malo viška kolesterola, liječnik može preporučiti uzimanje lijekova na temelju Omega-3, lipoične kiseline. Zaštita posuda od štetnih masti ovim tvarima već je dokazana. Prodaju se kao dodatci prehrani (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol i drugi). Takvi lijekovi su jeftini - 50-600 rubalja. Također se mogu koristiti za prevenciju hiperlipidemije u dobi od 30-35 godina.

Ostali lijekovi za kolesterol navedeni su ovdje:

Ezetemib (1400 rub.). Lijek ne apsorbira kolesterol u tankom crijevu. Zbog toga se i razina tvari u krvi vraća u normalu. Lijek se smatra modernim, djelotvornim, ima drugačiji princip djelovanja. Također poboljšava metabolizam, poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja toksine.

Ovi lijekovi piju tečajeve 4 mjeseca, nakon pauze za mjesec dana. Zbog poboljšanja metabolizma masti, rad krvnih žila se normalizira, tlak se također vraća u normalu.

Nuspojave i kontraindikacije

Većina lijekova nosi niz "nuspojava", koje su češće u prisutnosti kroničnih bolesti kod pacijenata. Među njima su:

• mučnina, žgaravica, proljev;
• suha usta;
• glavobolja;
• povećanje AST, ALT jetre;
• tahikardija;

Kada uzimate statine, često se pojavljuju osip na koži, bolovi u trbuhu i crijevni poremećaji. Od nekih lijekova, pritisak pada (na primjer, iz nikotinske kiseline).

Kada uzimaju statine, liječnici ne preporučuju jesti grapefruits, pijući alkohol - nisu kompatibilni.

Gotovo svi lijekovi (osim Omega-3) kontraindicirani su tijekom trudnoće, dojenja. Također kontraindikacije su teške bolesti bubrega, jetre, kostura, mišića, želuca. Svaki lijek treba propisati nakon isporuke analize - lipidograma.

9 najboljih tableta za kolesterol

Kada povišeni kolesterol (ili kolesterol, kolesterol) postane uzrok patoloških stanja koja ugrožavaju život osobe, ovaj se problem mora boriti s lijekovima. Danas možete uzeti pilule za kolesterol koje zadovoljavaju zahtjeve najosjetljivijih pacijenata. Liječnik će savjetovati koje su od njih najučinkovitije, koje bez nuspojava i, konačno, najjeftinije.

Što su dobri i jeftini?

U pitanjima održavanja zdravlja ili spašavanja života, cijena lijeka ne bi trebala biti jedini kriterij izbora, iako jeftine tablete za kolesterol mogu biti vrlo dobre. Sve ovisi o individualnoj osjetljivosti organizma na aktivne sastojke tableta i na stupanj preosjetljivosti organa na hiperkolesterolemiju (visoki kolesterol). Danas se u liječenju ovog stanja koriste uglavnom 2 vrste medicinskih skupina:

• statini (inhibitori HMG-CoA reduktaze);
• fibrati (derivati ​​fibrinske kiseline).

U klasi statina koriste se tablete kolesterola s aktivnim sastojcima:

• atorvastatin;
• lovastatin;
• pitavastatin;
• pravastatin;
• rosuvastatin;
• simvastatin;
• fluvastatin.

Skupina fibrata su aktivni sastojci:

• bezafibrat;
• fenofibrat;
• holin fenofibrat;
• ciprofibrat.

Među medicinskim preparatima ovih skupina možete uzeti jeftine tablete kolesterola. Trgovački nazivi lijekova mogu se razlikovati od osnova (aktivni sastojak), pa je izbor lijekova bolje povjeriti liječniku.

Najpopularniji lijekovi

Popis imena najboljih lijekova

Kada netko pokuša pronaći popis imena vrlo dobrih lijekova, ne bi trebao ići u ljekarnu, nego u kliniku i, za početak, pobrinuti se da mu stvarno trebaju pilule za kolesterol.

Najbolji su obično lijekovi koji su razvijeni uzimajući u obzir sve nedostatke prethodnih lijekova koji su se manifestirali u kliničkoj praksi. Riječ je o najnovijim medicinskim preparatima tzv. Posljednjih generacija, oni su među statinima, te u skupini fibrata i drugim lijekovima. Naravno, cijena tih lijekova je mnogo veća od cijene "običnih" tableta za kolesterol. Predstavljamo popis najboljih (skupih) lijekova za snižavanje lipida u tablici.

Statini za snižavanje LDL u krvi

Kao što se može vidjeti iz tablice, statini predstavljaju najveću skupinu lijekova za snižavanje kolesterola u krvi. Iako ova skupina lijekova još uvijek ne uzrokuje apsolutno povjerenje u bolesnika ili liječnika zbog čestih manifestacija nuspojava tijekom terapije. Upute za ove tablete sadrže popise kontraindikacija, upozorenja i potencijalnih rizika koji se pojavljuju na kilometrima kada se uzimaju. Zato se trebate detaljnije upoznati s tim hipolipidemijskim agensima.

Da bi čitatelji razumjeli veličinu farmakološkog razvoja u tom smjeru, dajemo sljedeće brojke:

• u skupini statina postoji 7 glavnih aktivnih tvari (njihova imena su prikazana gore);
• trgovačka imena lijekova klasa statina, ima 88;
• zajedničko djelovanje svih medicinskih preparata ove skupine različitih proizvođača je više od 3500 imena.

Jasno je da je nemoguće navesti sva imena, pa ćemo se usredotočiti na najpopularnije.

atorvastatin

Lijekovi za snižavanje kolesterola Atorvasatin proizvode mnogi proizvođači u različitim zemljama. Aktivna tvar je atorvastatin kalcij, koji pripada farmakoterapijskoj skupini sintetskih sredstava za snižavanje lipida, selektivnih inhibitora HMG-CoA reduktaze. Njegovo djelovanje je smanjenje razine lipoproteina niske i vrlo niske gustoće (LDL i VLDL), triglicerida i apolipoproteina B inhibicijom sinteze kolesterola u jetri. Osim toga, pod utjecajem atorvastatina, razina HDL - lipoproteina visoke gustoće kratko se povećava.

Atoris

Grupa farmaceutskih poduzeća KRKA i njihove podružnice proizvode tablete iz kolesterola Atoris s aktivnom tvari atorvastatin. Kao i većina statina, oni imaju dokazano svojstvo da smanjuju rizik od komplikacija kao što su angina i koronarna arterijska bolest (za 26 odnosno 16%). Blokirajte aktivaciju makrofaga, spriječite rupturu aterosklerotskih plakova.

Kontraindicirano u situacijama koje su standardne za statine:

• s bolestima jetre i povećanim transaminazama više od tri puta od gornjeg praga norme;
• nedostatak laktaze i druga stanja povezana s netolerancijom na laktozu;
• s patologijama skeletnih mišića;
• trudnoća i dojenje;
• mlađi od 18 godina.

Tablete su dostupne u dozama od 30, 60 i 80 mg. Izgled - bijele konveksne pilule okruglog ili ovalnog oblika.

Novostat

Da bi se smanjila koncentracija kolesterola i smanjio rizik od kardiovaskularnih komplikacija, prema uputama za uporabu, namijenjen i lijek Novostat (obratite pozornost - ne Novostatin). Ponekad posjetitelji u ljekarnama (osobito oni koji traže tablete za snižavanje kolesterola, prema njihovim prijateljima) brkaju ime lijeka s drugim lijekom i traže od njih da im daju taj mitski Novostatin. Takvi nesretni pacijenti ne bi trebali biti iznenađeni ako im se ponudi antifungalni nistatin umjesto sredstva za snižavanje lipida.

Novostat se temelji na atorvastatinu i ima sva farmakodinamička svojstva ovog aktivnog sastojka.

Torvakard

Češka tvrtka Zentiva proizvodi tablete Torvacard na bazi atorvastatina. Kao i kod svih lijekova s ​​ovim aktivnim sastojkom, upute za uporabu su impresivne veličine, što ukazuje na potrebu za opreznom i kontroliranom uporabom Torvakarda. Najčešće nuspojave - hiperglikemija, dispepsija, nadutost, povraćanje, konstipacija, podrigivanje, abnormalna funkcija jetre, glavobolja i alergijske reakcije - uobičajene su za većinu lijekova iz skupine statina.

rosuvastatin

Tablete s istim aktivnim sastojkom su zaobljene ružičaste pilule. Mehanizam djelovanja rosuvastatina sličan je farmakodinamici svih statina, a tvar pripada podtipu kompetitivnih, selektivnih inhibitora HMG-CoA reduktaze. Imenuje ih:

• s primarnom, mješovitom i nasljednom hiperkolesterolemijom;
• hipertrigliceridemije;
• sniziti kolesterol u aterosklerozi kako bi spriječili njegov napredak.

Rosuvastatin je učinkovit u prevenciji kardiovaskularnih bolesti i komplikacija u bolesnika s čimbenicima rizika - arterijskom hipertenzijom, obiteljskom osjetljivošću na koronarne bolesti srca, ovisnosti o nikotinu.

Roxer

Rosuvastatin kalcij je aktivna komponenta Roxer tableta koje proizvode tvrtke Krka. To su bijele konveksne pilule s oznakom "5" na jednoj strani. U sastavu pomoćnih tvari, kao u gornjim tabletama iz kolesterola, prisutna je laktoza, za koju bi bolesnici s nepodnošenjem laktoze ili nedostatkom laktaze trebali biti svjesni.

Rozart

Rosartov hipolipidemijski agens spada u kategoriju jeftinih tableta na bazi holesterola na bazi rosuvastatina. Dolazi u četiri opcije doziranja:

• 5 mg - okrugle bijele konveksne pilule s oznakom ST1 s jedne strane;
• 10 mg - ružičaste tablete, okrugle, s oznakom "ST2";
• 20 mg - zaobljene ružičaste tablete s oznakom "ST3";
• Tablete od 40 mg su ovalnog oblika i uklesane s oznakom "ST4".

crestor

Crestor tablete proizvode različite podružnice britanske tvrtke Astra Zeneca te su najviše istraživani statini na bazi rosuvastatina. Iz tog razloga, oni su također klasificirani kao jedan od najboljih (i skupih) lijekova u kategoriji lijekova za snižavanje lipida. Izvorne tablete lako se razlikuju po svijetlo žutom filmskom premazu i reljefnom oznakom "ZD45225" na jednoj strani.

Rozukard

Proizvodnja statina Češke Rosukard (aktivni sastojak je poznat u ime) dostupan je u tri mogućnosti doziranja:

• 10 mg - konveksne duguljaste svijetlo ružičaste pilule u polimernoj ljusci;
• 20 mg - sličnog oblika kao i prethodni, ali se razlikuju u boji ljuske, ovdje je ružičasta;
• 40 mg su tamno ružičaste pilule.

Rosacardum također pripada skupim tabletama, iako popis nuspojava i upozorenja za uporabu u njima nisu kraći nego u drugim statinima. Ako uzmete ovaj alat u tu svrhu i pod nadzorom liječnika, rizik od komplikacija je minimalan.

Ostali lijekovi za visoki kolesterol

Ako se, nakon istraživanja statina, smanji želja za liječenjem (i mnogi se pacijenti doista boje da ih uzmu), obratite pozornost na druge lijekove koji snižavaju kolesterol. To su lijekovi iz skupine fibrata - derivati ​​fibrinske kiseline, koji doprinose poboljšanju lipolize i eliminaciji iz krvi takozvanih aterogenih lipoproteina (LDL i VLDL), kao i smanjenju koncentracije triglicerida. Ove tablete za kolesterol nisu jeftine, ali možete pokupiti analoge turske proizvodnje (na primjer, Lipofen), koje su 2 puta jeftinije od francuskih tableta.

Osim fibrata i statina, terapija snižavanja lipida koristi inhibitore apsorpcije kolesterola s aktivnim sastojkom ezetimib (Ezetrol), koji selektivno inhibira (blokira) apsorpciju kolesterola i biljnih sterola u crijevima.

Što je bolje piti?

Što odabrati na popisu takvih dvosmislenih lijekova, što je bolje popiti? Statini i fibrati preplašiti svoje učinke na jetru i skeletni mišić, najnoviji lijekovi su preskupi. Liječnici još uvijek preporučuju da se počne s pažljivim i kontroliranim uzimanjem statina, a ako se ispostavi da su učinkoviti i da se dobro podnose, možete proći kroz cijeli tretman.

Ako se statini ili fibrati ne uklapaju, postoje druge tablete iz skupina inhibitora apsorpcije kolesterola ili kombiniranih proizvoda na temelju njih.

Ponekad možete čuti da se Bioactive Supplement (BAA) energija može koristiti kao tableta za kolesterol. No, prema uputama za uporabu proizvoda s trgovačkim nazivom Energija su vitaminsko-mineralni kompleksi, namijenjeni osobama s nedostatkom pojedinih elemenata u tragovima i vitamina. Činjenica da su energija pilule za kolesterol, u komentarima ne govori. Lijek općenito nije lijek, pa čak ni stimulans metabolizma, stoga je nerazumno pružiti mu ulogu sredstva za snižavanje lipida.

Pacijenti će vjerojatno zbuniti Energiju s talijanskim ili singapurskim kombiniranim sredstvom za snižavanje lipida Imeji na temelju simvastatina i ezetimiba (statin i inhibitor apsorpcije kolesterola). Ovo je stvarno dobar lijek za hiperkolesterolemiju.

Treba reći o Alisat tabletama (ili jednostavno "češnjaku"), za koje mnogi smatraju da su tablete kolesterola. Ovaj dodatak je osmišljen kako bi ispunio tijelo nedostatkom alicina, organske tvari koja ima antifungalna i baktericidna svojstva.

Ako zaista želite biti tretirani ne s tabletama za kolesterol, već is dijetetskim dodatcima, možete obratiti pozornost na Aterolex kapsule koje pomažu u poboljšanju metabolizma lipida koordiniranjem njihove primjene sa svojim liječnikom.

Što su jeftine?

Ako odaberete lijekove za snižavanje kolesterola u krvi iz kategorije jeftinih, trebate ih potražiti među lijekovima iz skupine statina:

• Atorvastatin (s istim aktivnim sastojkom);
• Kardiostatin (lovastatin);
• Reddistatin (Rosuvastatin);
• Vasilip (simvastatin).

Danas je to najjeftiniji lijek za visoki kolesterol u krvi.

Uz najmanje nuspojava

Glavna svrha sinteze novih lijekova je smanjenje broja štetnih događaja, uz održavanje visoke učinkovitosti lijeka. Stoga se tablete za novu generaciju kolesterola - inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima (Ezetrol) - smatraju najsigurnijim sredstvima za snižavanje lipida. Ne može se reći da ti lijekovi nemaju nuspojava - oni postoje i njihov je popis prilično velik. No, prema uputama za uporabu, ove se nepoželjne manifestacije promatraju u kategorijama "rijetko" i "rijetko", što govori u prilog sigurnosti.

Je li moguće brzo i učinkovito smanjiti?

Osoba koja nije navikla slušati okolnosti teško je prihvatiti potrebu da se dugo uzima lijekove i slijedi dijetu. Takvi pacijenti su nestrpljivi i traže tablete koje brzo i učinkovito smanjuju kolesterol. No, takve pilule jednostavno ne mogu biti, jer je obnova metabolizma masti, potrebne za stabilizaciju pokazatelja kolesterola u krvi - dug, postupan proces. Nemoguće je izliječiti patologiju koja se tijekom godina razvila s nekoliko tableta. Stoga se bolesnici s hiperkolesterolemijom trebaju pripremiti za dugotrajnu terapiju i velike promjene u načinu života.

Pregled pregleda

Zanimljivi pregledi pacijenata o različitim aktivnim tvarima lijekova za snižavanje lipida, omogućujući vam da shvatite koji se od njih bolje podnose, a koji su učinkovitiji.

Prema procjenama pacijenta, većina njih se liječi statinima koji su im dodijeljeni u klinici. Atorvastatin i rosuvastatin kolesterol dobili su pozitivne ocjene iz ove skupine lijekova. Usput, rosuvastatin se naziva najboljim, jer tijekom njegovog prijema većina bolesnika nije doživjela nikakve nuspojave.

Od fibrata, Traykor je dobio pozitivne kritike.

Najbolje tablete za kolesterol nazivaju se Ezetrol, ali liječnici i pacijenti također primjećuju da je to "nerealno skupa medicina".

Kako sniziti kolesterol bez lijekova?

S obzirom na rizike i financijske troškove liječenja, mnogi pacijenti nastoje pronaći alternativu koja ne uključuje lijek za terapiju snižavanja lipida. A takve metode doista postoje, iako zahtijevaju posebnu marljivost, disciplinu i strpljenje, jer te metode neće dati brzi rezultat. Riječ je o eliminaciji takvih izazivačkih čimbenika poremećaja metabolizma lipida kao što su hipodinamija, loše navike i nezdrava prehrana.

Organizaciju dnevnog režima uz pravilan odmor i minimiziranje stresa treba uključiti u kompleks nezdravstvenih mjera.

dijeta

Nakon čišćenja dijete od štetnih proizvoda, svoj probavni sustav možete istovariti iz potrebe da apsorbirate višak masnoća i šećera, što će pozitivno utjecati na profil lipida. A kako bi se stabilizirao kolesterol u krvi, potrebno je promatrati posebnu dijetu za snižavanje lipida, koja doprinosi normalizaciji metabolizma.

Aktivni stil života

Nedovoljna tjelesna aktivnost dovodi do stagnacije krvi i taloženja (odlaganja) nepotrošenih rezervi energije u obliku viška tjelesne masti. One se odlažu u gotovo sve vitalne organe, sprječavajući njihovo normalno funkcioniranje i narušavajući prirodni metabolizam masti. Promjene u načinu života u smjeru povećanja tjelesne aktivnosti pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i normalizaciji svih procesa, uključujući metabolizam masti. Zato je važno redovito vježbati - svakodnevne jutarnje vježbe, trčanje, hodanje, plivanje nekoliko puta tjedno, redovite treninge tijekom rada (pogotovo ako sjedite).

Čišćenje posuda s narodnim lijekovima

Folk lijekovi su također pronašli mjesto u terapiji snižavanja lipida. Priroda je bogata biljkama koje doprinose poboljšanju metaboličkih procesa i cijepanju masti. Ta svojstva čine osnovu recepata lijekova koji čiste žile i smanjuju kolesterol. Prilikom započinjanja liječenja s narodnim lijekovima, treba imati na umu da je biljni tretman dugotrajan proces, a mogu imati i nuspojave i kontraindikacije za uporabu.

Korisni videozapis

Pokušajmo otkriti tko još treba uzeti statine, a tko ne:

Visoki kolesterol Lijekovi: Popis učinkovitih sredstava

Pojam kolesterola tradicionalno znači lipoproteine ​​niske gustoće. Njihova visoka koncentracija u krvi povećava vjerojatnost ateroskleroze s kasnijim razvojem trofičkih poremećaja, koronarne bolesti srca, moždanog udara.

Da bi se smanjila razina LDL-a u krvi, koriste se posebna dijeta i lijekovi. Najbolje tablete za kolesterol su statini, fibrati i neki prirodni proizvodi.

Indikacije za uporabu

Lijekovi se propisuju za smanjenje razine LDL-a u sljedećim uvjetima:

• Primarna hiperkolesterolemija.
• Obiteljska nasljedna vrsta.
• Stupanj hiperlipidemije IIa i IIb prema Fredricksonu.
• Rizik od kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika s vaskularnom aterosklerozom, hipertenzijom, s anamnezom infarkta miokarda ili ishemijskog moždanog udara.
• Mješovita dislipidemija bilo kojeg podrijetla.

Lijekovi protiv kolesterola koriste se kao neovisni agensi ili su dio složenih terapijskih režima. Za optimalno djelovanje, uzimanje lijekova je kombinirano s korekcijom prehrane i umjerenom tjelovježbom.

Nuspojava

Lijekovi koji snižavaju kolesterol dobro podnose pacijenti. Učestalost pojave nuspojava ne prelazi dopuštene granice. Komplikacije koje su se pojavile u bolesnika tijekom kliničkih ispitivanja, kao i gustoća pojave ogledaju se u tablici:

Navedeni popis nije iscrpan. Osim toga, svaki lijek ima svoje negativne učinke. Informacije o načinu upotrebe mogu se naći u sažetku koji se nalazi uz lijek. Gustoća pojave nuspojava naznačena je u skladu sa WHO klasifikacijom, gdje:

• Često (1 / 10-1 / 100).
• Nije mnogo (1 / 100-1 / 1000).
• Rijetko (1 / 1000-1 / 10000).
• Izuzetno je mala (više od 1/10000).

Statini za kolesterol

Skupina relativno novih lijekova, čija je aktivnost usmjerena na snižavanje razine LDL u krvi. Indikacije i nuspojave zajedničke svim hipokolesterolemičnim lijekovima. Poznati predstavnici su lijekovi opisani u nastavku.

Statini se smatraju lijekovima izbora za liječenje bilo koje vrste dislipidemije. Ovi alati su relativno sigurni u usporedbi s funkcionalnim kolegama.

atorvastatin

Dostupan je u tabletama obloženim filmom s koncentracijom aktivnog sastojka od 10, 20 ili 40 mg. Selektivno inhibira enzim HMG-CoA reduktazu, čime se prekida kaskada reakcija koje rezultiraju stvaranjem steroida, uključujući kolesterol. Uklanja se žučom, a mala količina izlučuje urin.

Terapijska količina lijekova propisana je od 10 do 80 mg dnevno. Potrebna doza određuje se pojedinačno, ovisno o razini LDL u krvi pacijenta i njegovoj reakciji na terapiju. Tablete se uzimaju 1 puta dnevno, bez obzira na obrok. Liječenje započinje s minimalnom dozom, nakon 2 tjedna, korigira se, vodeći se biokemijskim podacima testova krvi. Maksimalni učinak postiže se mjesec dana od početka terapije.

Lijek za visoki kolesterol distribuira se u aluminijskoj foliji. Jedno pakiranje može sadržavati do 5 blistera od po 7 tableta. Relativno skupa. Cijena lijeka počinje od 180 rubalja i završava s tisuću po paketu maksimalne veličine i doze. Otpušta se na recept.

simvastatin

Proizvodi se u tabletama od 10 i 20 mg. Aktivni sastojak i naziv lijeka su isti. Sredstva prekrivena opadra zelenom bojom. Ima sintetičko porijeklo. Djelovanje se temelji na inhibiciji HMG-CoA reduktaze i narušavanju sinteze kolesterola. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva u sastavu žuči. Manji volumen izlučuje se bubrezima.

Liječenje započinje s dozom od 10 mg, jednom, prije spavanja. Tijekom terapije, količina lijeka se podešava. Za većinu pacijenata, 20 mg je dostatno za postizanje prihvatljivog učinka, ali ako je potrebno, doza može biti 80 mg. Značajno smanjenje razine LDL u krvi postiže se mjesec dana nakon početka liječenja.

Tablete se distribuiraju u blisterima od 10 komada, 2 ili 3 u pakiranju. Izdana na recept. Cijena počinje od 50 rubalja, a maksimalni trošak doseže 600 p.

rosuvastatin

Grupa lijekova statina, dostupna u dozi od 5, 10, 20 i 40 mg po tableti, filmom obložena. Aktivni sastojak je predstavljen u obliku rosuvastatin kalcija. Mehanizam je sličan drugim lijekovima iz skupine (inhibicija HMG-CoA reduktaze). Izlučuje se u izmetu (90%) i mokraćnom sustavu (10%).

Alat se dodjeljuje 1 puta dnevno. Početna doza je 5 mg. Nakon toga, uz korekciju rezultata lipidograma. Promjene u dozama se provode ne ranije od četiri tjedna od početka terapije. Izuzetak je teška kolesterolemija, koja zahtijeva najbrže moguće smanjenje koncentracije lipida. U većini slučajeva, dobar učinak se postiže kada je količina lijeka 20 mg. Uzima se tableta, a ne žvakanje, pranje vodom. Hrana ne utječe na apsorpciju i učinkovitost lijeka.

Lijek se distribuira u mjehurićima od 10, 14, 15, 30 ili 60 tableta. Paket može sadržavati do 6 tanjura. Prosječna cijena lijeka je 300-400 rubalja.

gemfibrozil

Smanjuje uklanjanje slobodnih masnih kiselina u jetri i inhibira perifernu lipolizu. Povećava izlučivanje kolesterola u sastavu žuči. Povećava količinu HDL-a u krvi. Znatno smanjuje rizik od infarkta miokarda i drugih ishemijskih patologija koje se javljaju kao posljedica aterosklerotskih promjena u krvnim žilama.

Dostupan u kapsulama od 0,3 g, kao iu tabletama s dozom od 0,45 i 0,6 grama. Jedna doza je 0,45 g, multiplicitet - dva puta dnevno. Značajan učinak postiže se unutar 4-6 tjedana od početka liječenja. Alat nije široko rasprostranjen zbog potrebe za dvostrukom uporabom i prisutnosti nuspojava. Trošak u online ljekarne od 800 do 1600 rubalja.

Vlakna

Lijekovi za smanjenje kolesterola na bazi fibrinske kiseline. Široko se koristi u modernoj medicini. Izumio je početkom 20. stoljeća, ali do danas nije izgubio svoju važnost. Drugo ime su derivati. Postoji oko deset naziva droga, od kojih su najčešći 4 lijeka.

fenofibrat

Dostupan pod markama: "Fenofibrate" (kapsule) i "Fenofibrat Canon" (bikonveksne ovalne tablete). Količina aktivnog sastojka u prvom slučaju je 200 mg, u drugoj - 145 mg. U tom slučaju, jedan oblik doziranja može se zamijeniti drugim bez podešavanja doze. Princip djelovanja je aktivacija RAPP-alfa receptora, što pridonosi poboljšanju procesa lipolize i smanjenju sinteze apoproteina CIII. Uklonjeni bubrezima.

Liječenje se provodi dugo vremena, često do kraja života. Lijek se propisuje 1 tableta ili kapsula dnevno. Oblici doziranja potpuno su zamjenjivi. Unutar mjesec dana nakon početka terapije moguće je smanjiti razinu ukupnog kolesterola za 20-25%, koncentracija triglicerida se smanjuje za 40–55%.

Lijek je dostupan na recept. U ljekarni prisutan u blisters od 7, 10, 14, 15 komada. Cijena je 450-490 rubalja, što čini da alat nije najjeftiniji od postojećih lijekova za snižavanje lipida.

Lipantil 200M

Lijekovi temeljeni na mikrofinanciji fenofibrata. Koncentracija aktivne tvari u 1 kapsuli iznosi 200 mg. Učinak se temelji na stimulaciji RAPP-alfa receptora. Izlučuje se kroz bubrege kao aktivni metaboliti. Koristi se prvenstveno za liječenje primarne hiperlipidemije. U sekundarnim oblicima bolesti ukazuje se samo na neučinkovito liječenje temeljne patologije.

Lipantil 200 M uzima 1 kapsulu dnevno, po mogućnosti uz obroke. Tretman se provodi na pozadini dijeta za snižavanje lipida. Evaluacija se vrši 3 mjeseca nakon početka recepcije. Uz nedovoljno smanjenje razine lipida niske gustoće, pacijentu se propisuje dodatni tretman ili se mijenja skupina anti-kolesterolemičkog sredstva.

Dostupno u 10 kapsula u blisteru. Pakiranje može sadržavati 20 ili 30 jedinica lijeka. Cijena je 850–1000 rubalja po pakiranju s tri tanjura. Uključeno u popis vitalnih i esencijalnih lijekova (vitalnih i esencijalnih lijekova). To je generički fenofibrat.

ciprofibrat

Dostupno u kapsulama od 100 mg. Potiskuje sintezu kolesterola u jetri, smanjuje razinu LDL-a, dok povećava koncentraciju HDL-a. To pomaže u normalizaciji omjera masti u krvi. U pozadini liječenja postoji regresija lezija na vaskularnoj intimi, a smanjeni su i ekstravaskularni depoziti kolesterola. Ima neki fibrinolitički učinak, posredno doprinosi normalizaciji krvnog tlaka. Izlučuje se urinom.

Tijek liječenja je dugotrajan, često doživotan. Dnevna doza je 100 mg. Prijem se ne preporuča u isto vrijeme kada i statini. To uzrokuje oštećenje mišićnog sustava. Dostupan u blisterima od 10 komada, paket sadrži 30 tableta. Procijenjeni trošak - 128 rubalja. Nije uključen u popis vitalnih sredstava, nije referenca. Distribuira se pod imenom "Lipanor".

klofibrat

Prvi predstavnik svoje farmakološke skupine. Povećava aktivnost enzima koji razgrađuju masti, ubrzava katabolizam triglicerida i LDL, povećava izlučivanje kolesterola iz žuči. Ukupno smanjenje koncentracije lipida je 5–25%. Koristi se za liječenje primarne dislipidemije, kao i za profilaktičko sredstvo za dijabetes.

Imenovan tri puta dnevno, nakon obroka. Doza po prijemu je 2-3 kapsule s ukupnom količinom aktivne tvari od 0,5 do 0,75 grama. Tečaj liječenja, 20-30 dana, nakon čega slijedi prekid liječenja istog trajanja. Cjelokupna shema uključuje 4-6 tečajeva. Smatra se zastarjelom drogom i gotovo se nikada ne koristi u praksi. Ne u državnom registru lijekova Ruske Federacije.

Prirodni lijekovi za kolesterol (BAA)

To je kombinacija prirodnih sastojaka koji mogu utjecati na ljudski metabolizam, ubrzati ili usporiti određene procese. U ovom slučaju, homeopatija se ne odnosi na lijekove, ne mijenja prirodne fiziološke mehanizme.
Prema proizvođačima, dodaci prehrani imaju sposobnost smanjiti koncentraciju LDL u krvi. Međutim, takvi agensi ne prolaze kroz klinička ispitivanja koja podliježu klasičnim lijekovima. Učinkovitost biljnih lijekova ostaje nedokazana. Jeftini i dobri u uvjeravanju distributera, kompleksi trave u stvari mogu biti ne samo beskorisni, nego i štetni.

kitozan

Izrađen od chitinous elemenata ljuske od škampa, jastoga, jastoga. Mehanizam djelovanja nalikuje mehanizmu neporoznih sorbenata (Polysorb MP). Čestice zaštitnih struktura rakova u zdrobljenom obliku su smole anionske izmjene, koje imaju sposobnost da pouzdano vežu i izlučuju ione teških metala, toksine, radioaktivne izotope. Raspodjeljuje se u pakiranjima od 100 komada. Režim je 3 kapsule tri puta dnevno. Trajanje - 1 mjesec. Prosječna cijena je 500 rubalja.

Vita Taurine

Složene aminokiseline biljnog podrijetla. Prema programerima, dobro smanjuje kolesterol, proizvodi diuretski učinak, poboljšava probavu. Potrebno je prihvatiti sredstva na 1 tabletu 2 puta dnevno, tijekom liječenja - 2 mjeseca. Dostupno u pakiranju od 100 kapsula. Cijena je 1500 rubalja.

Naknade za povrće

Za korekciju lipidnog profila koriste se smjese medicinskih komponenti. Primijeniti ih treba u obliku izvarka. Sirovine za njegovu pripremu su biljke kao što su djetelina, kopriva, gospina trava, stolisnik, ruža pasa, metvica, kadulja, lan, glog, mažuran. Brzi infuzija češnjaka pomaže u smanjenju razine kolesterola.

Način pripreme infuzija je jednostavan. U termosici stavite 2-3 žlice mljevenog ili mljevenog (češnjaka) sirovina, zatim ulijte 0,5 litre vode u nju, zatvorite i ostavite preko noći. Ujutro, medij se filtrira, iz njega se uklanjaju krute frakcije, hladi do prihvatljive temperature i pije 2-3 puta dnevno u potrebnoj dozi. Količina biljne infuzije na recepciji je 200-250 ml, češnjak - 2-3 žlice.

Recept za juhu je sljedeći: sirovine u količini od 24 grama uliju se hladnom vodom, stavljaju se na vatru i kuha 15-30 minuta. Nakon toga, pripravak se hladi, filtrira i uzima na isti način kao i infuzije. Oblik doziranja se smatra više zasićenim i zahtijeva manje vremena pripreme.

Liječničko mišljenje

Čišćenje tijela viška lipida niske gustoće može se provesti uz pomoć lijekova znanstvene medicine, kao i uz pomoć narodnih lijekova, loše, prehrane. Učinkovitost se procjenjuje na temelju rezultata biokemijske analize krvi. Terapija treba biti pod nadzorom liječnika. Samozapošljavanje se ne preporuča, jer bez pomoći stručnjaka osoba nije u mogućnosti odabrati pravi lijek i procijeniti njegovu učinkovitost.

Tablete za kolesterol

Opće informacije

Kolesterol je masni alkohol, organski spoj koji se nalazi u staničnim membranama živih organizama.

Često se koriste dva pojma - kolesterol i kolesterol. U čemu je razlika između njih? Zapravo, ovo je naziv iste tvari, samo u medicinskoj literaturi koristi se pojam "kolesterol", jer završetak "-ol" označava njegov odnos prema alkoholima. Ova tvar je odgovorna za davanje snage staničnim membranama.

Ali ako je razina kolesterola u tijelu povišena, kolesterolni plakovi se formiraju u zidovima krvnih žila, koji, krekiranjem, stvaraju povoljno okruženje za stvaranje krvnih ugrušaka. Plakovi sužavaju lumen posude.

Stoga, nakon analize sadržaja kolesterola, liječnik, ako je potrebno, odlučuje što učiniti s visokim kolesterolom. Ako analiza dešifriranja za kolesterol ukazuje na visoke stope, često stručnjak propisuje skupe lijekove - statine, koji su dizajnirani za sprečavanje bolesti kardiovaskularnog sustava. Važno je da liječnik objasni da nakon obavljenog pregleda pacijent treba stalno piti ove tablete, kako je predloženo u uputama za uporabu.

Ali lijekovi protiv kolesterola imaju određene nuspojave, o kojima liječnici trebaju upozoriti pacijente, objašnjavajući kako piti tablete.

Stoga, svaka osoba koja ima visoku razinu kolesterola mora odlučiti hoće li uzimati takve lijekove.

Trenutno postoje dvije glavne skupine kolesterola: statini i fibrati. Osim toga, stručnjaci preporučuju pacijentima da koriste lipoičnu kiselinu i Omega 3. Sljedeći su lijekovi koji se koriste za smanjenje kolesterola. Međutim, njihova se uporaba preporučuje samo nakon pregleda i liječničkog recepta.

Statini snižavaju kolesterol

Prije uzimanja takvih lijekova, morate znati što su statini - što je to, koristi i štete od tih lijekova, itd. Statini su kemikalije koje u tijelu smanjuju proizvodnju enzima potrebnih za sintezu kolesterola.

U uputama za takve lijekove možete pročitati sljedeće:

• Smanjiti koncentraciju kolesterola u plazmi zbog inhibicije HMG-CoA reduktaze, kao i smanjenja sinteze kolesterola u jetri.
• Smanjiti razinu koncentracije kolesterola kod osoba koje pate od homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije, koja nije pogodna za liječenje lijekovima za snižavanje lipida.
• Njihov mehanizam djelovanja omogućuje smanjenje ukupne razine kolesterola za 30-45%, "štetne" - za 40-60%.
• Pri uzimanju statina, razina HDL-kolesterola i apolipoproteina Apovyshaetsya.
• Lijekovi smanjuju vjerojatnost ishemijskih komplikacija za 15%, osobito prema nalazima kardiologa, rizik od angine i infarkta miokarda smanjuje se za 25%.
• Nisu opaženi mutageni i kancerogeni učinci.

Nuspojave

Nakon uzimanja, mogu postojati brojni negativni učinci:

• Česte nuspojave: astenija, nesanica, glavobolja, konstipacija, mučnina, bol u trbuhu, proljev, mijalgija, nadutost.
• Probavni sustav: proljev, povraćanje, hepatitis, pankreatitis, kolestatska žutica, anoreksija.
• Živčani sustav: vrtoglavica, amnezija, hipestezija, slabost, parestezija, periferna neuropatija.
• Alergijske manifestacije: osip i svrbež kože, urtikarija, anafilaksa, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
• Mišićno-koštani sustav: bol u leđima, miozitis, konvulzije, artritis, miopatija.
• Hematopoeza: trombocitopenija.
• Metabolički procesi: hipoglikemija, dijabetes melitus, debljanje, pretilost, impotencija, periferni edemi.
• Najteža komplikacija liječenja statinima je rabdomioliza, ali to se događa u rijetkim slučajevima.

Tko treba uzimati statine?

Informiranje o tome što su statini, reklame i upute za lijekove ukazuju na to da su statini učinkoviti lijekovi za snižavanje kolesterola, što značajno povećava ukupnu kvalitetu života, kao i smanjuje vjerojatnost moždanog udara, infarkta miokarda. U skladu s tim, uporaba ovih tableta svakoga dana je sigurna metoda za smanjenje razine kolesterola.

Zapravo, do danas ne postoje točne informacije o tome je li liječenje pacijenata s takvim lijekovima doista tako sigurno i učinkovito. Doista, neki istraživači tvrde da potencijalna šteta i nuspojave nadmašuju upotrebu statina kao profilaktičkog sredstva za sprječavanje bolesti kardiovaskularnog sustava. Stručnjaci još uvijek tvrde da li da se statini, vaganje za i protiv. Forum liječnika gotovo uvijek sadrži raspravu na temu "Statini - za i protiv".

No, ipak, postoje određene skupine pacijenata koji moraju koristiti statine.

Statini posljednje generacije moraju se koristiti:

• u svrhu sekundarne profilakse nakon moždanog udara ili srčanog udara;
• s rekonstruktivnom kirurgijom na velikim krvnim žilama i srcu;
• infarkt miokarda ili akutni koronarni sindrom;
• s ishemičnom bolešću s povećanom vjerojatnošću moždanog udara ili srčanog udara.

To jest, lijekove za kolesterol pokazuje koronarni pacijent kako bi se povećalo trajanje njihovog života. U tom slučaju, kako bi se smanjile nuspojave, liječnik mora odabrati odgovarajuće lijekove, provoditi praćenje biokemijskih parametara. Ako je došlo do trostrukog povećanja transaminaza, statini otkazuju.

Svakako je upitna svrsishodnost propisivanja lijekova ove skupine za takve bolesnike:

Ako se statini propisuju pacijentima s dijabetesom, možda će im trebati dodatne tablete za snižavanje šećera u krvi, jer u takvih bolesnika statini povećavaju šećer. Lijekovi za smanjenje šećera u krvi trebaju propisati i prilagoditi njihovu dozu samo liječniku.

Trenutno u Rusiji, standardi za liječenje većine srčanih patologija uključuju uporabu statina. No, unatoč činjenici da medicinska svrha smanjuje smrtnost, to nije preduvjet za propisivanje lijekova svim osobama s koronarnom arterijskom bolešću ili arterijskom hipertenzijom. Ne smiju ih koristiti svi ljudi koji su već napunili 45 godina, ili svi oni koji imaju visoku razinu kolesterola.

Važno je razmotriti kompatibilnost ovih lijekova s ​​drugim lijekovima.

Ako je potrebno, liječnik propisuje i druge lijekove za liječenje kardiovaskularnih bolesti zajedno s lijekovima protiv kolesterola: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (aktivni sastojak - lizinopril) koristi se za liječenje arterijske hipertenzije.

Concor (aktivni sastojak - bisoprolol hemifumarat) koristi se za liječenje arterijske hipertenzije, zatajenja srca, angine pektoris.

Popis statinskih lijekova

Koji su lijekovi statini, a što je njihova aktivnost za smanjenje kolesterola, može se naći u donjoj tablici.

Klasifikacija statina

U medicini se uzimaju u obzir određeni parametri za klasifikaciju.

Kako odabrati statine?

Unatoč svim pregledima statina za snižavanje kolesterola, o tome treba li uzimati takve lijekove, pacijent mora donijeti odluku, ali to treba učiniti samo po preporuci specijalista. Ono što je važno, prije svega, nisu pregledi, već imenovanje liječnika.

Ako se osoba odluči za uzimanje statina, tada faktor izbora ne bi trebao biti cijena lijeka, već prije svega prisutnost kroničnih bolesti.

Samo tretman, ako je visok kolesterol, ne mogu se provoditi nikakvi lijekovi. Liječenje s povišenim kolesterolom i poremećajima metabolizma lipida propisuje kardiolog ili terapeut. U tom slučaju stručnjak nužno procjenjuje sljedeće rizike:

• dob;
• kat;
• težina;
• prisutnost loših navika;
• bolesti kardiovaskularnog sustava, druge bolesti (dijabetes, itd.).

Važno je uzimati statine u dozama koje je propisao liječnik, dok je važno provesti biokemijski test krvi onako kako to propisuje liječnik.

U slučaju da su propisane preskupe tablete, možete zatražiti od liječnika da zamijeni lijekove koji su jeftiniji. Međutim, preporuča se uporaba izvornih lijekova jer su generički proizvodi domaće proizvodnje niže kvalitete od izvornog lijeka i generičkih lijekova koje nudi uvozni proizvođač.

Oni koji su zainteresirani za prije prijema o stvarnim koristima i šteti od statina iz kolesterola, trebali bi uzeti u obzir nekoliko važnih čimbenika kako bi se smanjila šteta od tih lijekova.

Ako je lijek propisan za starije pacijente, treba uzeti u obzir da se rizik od miopatije udvostručuje ako se uzimaju zajedno s lijekovima za hipertenziju, giht i dijabetes.

Kod kroničnih bolesti jetre, preporučljivo je uzeti rozuvastatin u malim dozama, također možete koristiti Pravastatin (Pravaksol). Ovi lijekovi osiguravaju zaštitu jetre, ali kad se koriste, apsolutno je nemoguće piti alkohol, kao i liječiti antibioticima.

Uz stalnu manifestaciju boli u mišićima ili rizik od oštećenja, također je poželjno koristiti Pravastatin, jer nije toliko otrovan za mišiće.

Osobe s kroničnim bolestima bubrega ne bi smjele uzimati Fluvastin Lescol, niti bi se Atorvastatin kalcij (Lipitor) mogao piti, jer su ti lijekovi otrovni za bubrege.

Ako pacijent želi smanjiti kolesterol niske gustoće, preporučuje se uporaba različitih vrsta statina.

Trenutno ne postoje točni dokazi da je preporučljivo uzeti kombinaciju "statina plus nikotinske kiseline". Kod uzimanja nikotinske kiseline kod osoba s dijabetesom, može doći do smanjenja šećera u krvi, napada kostobolja, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, te povećanja vjerojatnosti rabdomiolize i miopatije.

Studije utjecaja statina na tijelo

Ranije su kardiolozi propisivali statine osobama koje pate od ishemijske bolesti, arterijske hipertenzije i niskog rizika od kardiovaskularnih patologija.

Trenutno se za neke specijaliste promijenio odnos prema ovoj vrsti droge. Iako Rusija još nije provela punopravno samostalno istraživanje učinaka statina na tijelo.

U međuvremenu, kanadski znanstvenici tvrde da se nakon primjene statina rizik od pojave katarakte kod pacijenata povećao za 57%, te pod uvjetom da je osoba oboljela od dijabetesa za 82%. Takvi alarmantni podaci potvrđeni su statističkom analizom.

Stručnjaci su analizirali rezultate četrnaest kliničkih studija koje su provedene kako bi se proučio učinak statina na tijelo. Njihov je zaključak bio sljedeći: kada uzimamo ovu vrstu lijekova, vjerojatnost moždanog udara i srčanog udara se smanjuje, ali s obzirom na ozbiljne nuspojave, oni nisu propisani onima koji nisu prethodno pretrpjeli moždani udar ili srčanu bolest. Prema istraživačima, ljudi koji redovito uzimaju ove lijekove razvijaju sljedeće nuspojave:

No, općenito, postoje različita stajališta o tome jesu li ti lijekovi štetni ili relativno sigurni.

• Znanstvenici iz Njemačke su pokazali da se s niskim kolesterolom povećava vjerojatnost razvoja raka, bolesti jetre i brojnih teških bolesti, kao i rane smrtnosti i samoubojstva, čime se potvrđuje da je nizak kolesterol opasniji od visokog.
• Istraživači iz Sjedinjenih Američkih Država tvrde da se srčani udar i moždani udar ne razvijaju zbog visokog kolesterola, već zbog niske razine magnezija u tijelu.
• Statini mogu suzbiti važnu funkciju kolesterola, obnavljajući poremećaje u tjelesnim tkivima. Da bi tijelo raslo mišićnu masu, a za njezinu normalnu aktivnost općenito, potrebne su masne stanice niske gustoće, odnosno "loš" kolesterol. Ako postoji manjak, može se pojaviti mijalgija i mišićna distrofija.
• Pri uzimanju takvih lijekova smanjuje se proizvodnja kolesterola, odnosno proizvodnja mevalonata, koji nije samo izvor kolesterola, nego i niz drugih tvari. Oni obavljaju važne funkcije u tijelu, tako da njihov nedostatak može izazvati razvoj bolesti.
• Ova skupina lijekova povećava vjerojatnost razvoja dijabetesa, a ta bolest dovodi do povećanja razine kolesterola. Različiti izvori kažu da ako uzimate statine dugo vremena, rizik od dijabetesa je između 10 i 70%. Pod utjecajem ovih lijekova u stanici smanjuje se koncentracija GLUT4 proteina, koji je odgovoran za razinu glukoze u krvi. Britanski istraživači su pokazali da uzimanje tih lijekova za 70% povećava rizik od dijabetesa u žena nakon menstruacije.
• Negativne nuspojave se razvijaju sporo, odnosno pacijent ne može odmah to primijetiti, što je opasno kod dulje uporabe.
• Kada se koriste statini, oni djeluju na jetru. Oni koji su pretili ili vode sjedeći način života, već su neko vrijeme zabilježili poboljšanje stanja krvnih žila. Međutim, tijekom vremena poremećeni su složeni procesi u tijelu, što može dovesti do pogoršanja mentalnih procesa, osobito kod osoba u starijoj dobi.

Kada osoba mlađa od 50 godina ima povišenu razinu kolesterola, to ukazuje da se u tijelu razvijaju ozbiljni poremećaji koje treba liječiti. U nekim se zemljama na nacionalnoj razini provode programi koji promiču smanjenje razine kolesterola promicanjem aktivnog načina života, promjenom principa prehrane, odbacivanja ovisnosti o nikotinu i korištenjem statina.

Kao rezultat toga, u mnogim je zemljama ova metoda „radila“: stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti značajno se smanjila. Ipak, vjeruje se da je prestanak pušenja, tjelesna aktivnost i mijenjanje jelovnika najbolji način da se produži život nego upotreba lijekova koji imaju kontraindikacije, nuspojave.

Statini za starije pacijente

Među argumentima u prilog činjenici da bi stariji ljudi trebali uzimati statine tek nakon pažljivog vaganja štete i koristi, možemo se prisjetiti studije u kojoj je sudjelovalo više od 3 tisuće ljudi starijih od 60 godina koji su pili statine. Približno 30% primijetilo je pojavu bolova u mišićima, kao i smanjenje snage, visok umor, slabost.

Bol u mišićima je najteža u onih koji su tek počeli uzimati takve lijekove. Kao rezultat toga, takvo stanje smanjuje intenzitet tjelesne aktivnosti - ljudima je teško trenirati i hodati, što u konačnici dovodi do povećanog rizika od razvoja moždanog udara i srčanog udara. Osim toga, osoba koja ima mali pokret počinje postupno povećavati tjelesnu težinu, što je također rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Fibrates: što je to?

Fibrati se također koriste za snižavanje kolesterola. Ovi lijekovi su dobiveni iz fibrinske kiseline. Vežu se za žučnu kiselinu, čime se smanjuje aktivna proizvodnja kolesterola u jetri.

Fenofibrati medikamentno smanjuju razinu lipida, što dovodi do snižavanja kolesterola. Prema kliničkim studijama, uporaba fenofibrata smanjuje kolesterol za 25%, trigliceride - za 40-50%, a također povećava razinu takozvanog "dobrog" kolesterola za 10-30%.

Upute za uporabu fenofibrata, ziprofibrata, pokazuju da uz visoki kolesterol, ovi lijekovi smanjuju količinu ekstravaskularnih naslaga, kao i nižu razinu kolesterola i triglicerida u bolesnika s hiperkolesterolemijom.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

No, prije kupnje i uzimanja takvih lijekova, treba imati na umu da ih uzimanje dovodi do manifestacije određenih nuspojava. U pravilu se najčešće javljaju razni probavni poremećaji: nadutost, dispepsija, proljev i povraćanje.

Postoje takve nuspojave nakon uzimanja fenofibrata:

• Probavni sustav: pankreatitis, hepatitis, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev, nadutost, pojava žučnih kamenaca.
• Mišićno-koštani sustav: slabost mišića, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, grčevi.
• Živčani sustav: glavobolja, seksualna disfunkcija.
• Srce i krvne žile: plućna embolija, venska tromboembolija.
• Alergijske manifestacije: pruritus i osip, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statina s fibratima se prakticira kako bi se smanjila doza i, shodno tome, negativne manifestacije statina.

Lijekovi koji snižavaju apsorpciju kolesterola u crijevima

Ezetimib (Ezetrol) je novi lijek za snižavanje lipida koji smanjuje apsorpciju kolesterola u crijevu. Osim toga, Ezetimib (Ezetrol) ne izaziva razvoj proljeva. Po danu trebate uzimati 10 mg lijekova. No, važno je uzeti u obzir da tijelo proizvodi do 80% kolesterola, a samo oko 20% od toga ulazi u tijelo s hranom.

Svi drugi lijekovi

Liječnik može preporučiti uzimanje biološki aktivnih aditiva (BAA).

Međutim, prirodni lijekovi kao što su Omega 3, Tykveol, laneno ulje, lipoična kiselina malo snižavaju razinu kolesterola.

Treba imati na umu da dodaci prehrani nisu lijekovi, pa su ovi lijekovi inferiorni u odnosu na statinske lijekove u smislu prevencije kardiovaskularnih bolesti.

Popis dodataka prehrani koji se koriste u tu svrhu i sadrže prirodne sastojke:

Omega 3

Tablete koje sadrže riblje ulje (Omega 3, Okeanol, Omakor) preporučuju se osobama koje žele smanjiti kolesterol. Riblje ulje štiti tijelo od razvoja bolesti krvnih žila i srca, kao i depresije i artritisa. No, vrlo pažljivo pijte riblje ulje, jer kada ga uzmete povećava rizik od kroničnog pankreatitisa.

tykveol

Bučino ulje je indicirano onima koji pate od kolecistitisa, cerebralne ateroskleroze i hepatitisa. Alat pruža choleretic, anti-upalne, antioksidans, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kiselina

Ovaj alat je endogeni antioksidans, koristi se za prevenciju i liječenje koronarne ateroskleroze. Postoji pozitivan učinak lijeka na metabolizam ugljikohidrata. Kada se uzima, trofni neuroni se poboljšavaju, razine glikogena u jetri se povećavaju.

vitamini

Vitamini pomažu normalizirati kolesterol, povećati hemoglobin, itd. Tijelu su potrebni vitamini B12 i B6, folna kiselina, nikotinska kiselina. U isto vrijeme vrlo je važno da su to prirodni vitamini, to jest, važno je jesti one proizvode koji sadrže te vitamine.

Sitoprom

BAA - ekstrakt jele stopala, sadrži beta-sitosterol, poliprenole. Treba uzeti za hipertenziju, aterosklerozu, visoku razinu triglicerida i kolesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt biljnog voska. Pomaže smanjiti kolesterol niske gustoće, pomaže u sprječavanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sekvestranti žučnih kiselina (Colesevelam i drugi) su lijekovi koji se koriste u složenom liječenju kao pomoćna komponenta za snižavanje kolesterola. Oni inhibiraju njegovu sintezu u plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - potiskuje sintezu kolesterola u jetri, snižava razinu u krvi, smanjujući razinu aterogenih lipoproteina.

nalazi

Stoga je popis lijekova za kolesterol koji se trenutno nudi vrlo širok. Ali ako pacijent prakticira snižavanje kolesterola u krvi, treba zapamtiti da lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola uzrokuju brojne nuspojave. Naravno, prepisujući lijekove za visoki kolesterol, liječnik to uzima u obzir i informira pacijenta o kontraindikacijama lijekova za snižavanje kolesterola.

No, svi isti lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi moraju se uzeti, kombinirajući ovaj tretman s prehranom, kao i aktivan način života. Preporučljivo je uzimati lijekove koji smanjuju kolesterol u krvi, posljednju generaciju, jer njihov proizvođač poboljšava lijekove.

Najbolji lijek za visoki kolesterol je pravilna prehrana.

Do određenih pokazatelja, kolesterol u krvi je moguće sniziti pomoću pilula. Međutim, pilule za snižavanje kolesterola trebale bi se koristiti samo u slučajevima kada postoji visok rizik od kardiovaskularnih bolesti. Postoje skupine bolesnika koje trebaju uzimati tablete za kolesterol u krvi. U drugim slučajevima, prije nego počnete uzimati tablete za snižavanje kolesterola, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, koji mjeri prednosti i štete takvog liječenja.

Da biste živjeli pun život, osim uzimanja tableta, morate jesti ispravno, baviti se sportom. Ako je razina kolesterola vrlo visoka, bolje je odmah promijeniti svoj životni stil, što će pridonijeti normalizaciji bez dodatnog liječenja. Također možete prakticirati korištenje narodnih lijekova, koji uključuju med i druge sastojke koji su najkorisniji za zdravlje i omogućuju vam da "očistite" tijelo. Kako i koliko puta dnevno konzumirati takva sredstva, rekao je stručnjak.