Tablete Glucophage Long 500, 750 i 1 000 mg: upute za uporabu

• Hipoglikemija

Glucophage Long je jedan od oralnih hipoglikemijskih lijekova iz bigvanidne skupine, koji snižavaju bazalne i postprandijalne razine glukoze u krvi u plazmi.

Za tablete produženog djelovanja karakterizira se odgođena apsorpcija. Stoga se terapijski učinak održava najmanje 7 sati, a apsorpcija lijeka ne ovisi o hrani i ne uzrokuje kumulaciju.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Glucofage Long: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Glucophage Long. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Oralni hipoglikemični lijek.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Glucophage Long? Prosječna cijena u ljekarnama je 130 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete s produljenim djelovanjem sadrže 500, 750 ili 1 000 mg aktivne tvari - metformin hidroklorid.

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 500, 750 ili 1000 mg;
• pomoćne komponente (500/750/1000 mg): natrij karmeloza - 50/37.5 / 50 mg; mikrokristalna celuloza - 102/0/0 mg; hipromeloza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hipromeloza 2910 - 10/0/0 mg; magnezijev stearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakološki učinak

Farmakološki učinci metformina usmjereni su na smanjenje razine šećera u krvi koja se može povećati zbog unosa hrane. Za ljudsko tijelo taj je proces prirodan, a gušterača odgovorna za proizvodnju inzulina je uključena u to. Zadatak ove tvari je podjela glukoze na masne stanice.

Kao lijek protiv dijabetesa i oblikovanja tijela, Glucophage Long obavlja nekoliko korisnih funkcija:

1. Stabilizira metabolizam lipida.
2. Kontrolira razgradnju ugljikohidrata i njihovu transformaciju u tjelesnu masnoću.
3. Normalizira glukozu i kolesterol opasne po tijelo.
4. Poboljšava prirodnu proizvodnju inzulina, što smanjuje apetit i gubi naklonost prema slatkišima.

Kada se razina glukoze u krvi smanji, molekule šećera šalju se izravno u mišiće. Nakon što su pronašli utočište za sebe, šećer gori, masne kiseline oksidiraju, proces apsorpcije ugljikohidrata odvija se usporeno. Kao rezultat, apetit postaje umjeren, a masne stanice se ne akumuliraju niti se talože u različitim dijelovima tijela.

Indikacije za uporabu

Glucophage Long se propisuje za liječenje dijabetesa tipa 2 u slučajevima neučinkovitosti terapije dijetom i fizičkog napora (posebno kod pretilosti).

Lijek se može koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima ili inzulinom.

kontraindikacije

• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička precoma;
• dijabetička koma;
• bubrežna disfunkcija (CC manje od 60 ml / min);
• zatajenje bubrega;
• zatajenje jetre;
• abnormalna funkcija jetre;
• kronični alkoholizam, akutno trovanje etanolom;
• mliječne acidoze (uključujući u povijesti);
• pridržavanje niskokalorične prehrane (manje od 1000 kcal dnevno);
• trudnoća;
• period od najmanje 48 sati prije i unutar 48 sati nakon provođenja radioizotopnih ili radiografskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod;
• akutna stanja kod kojih postoji rizik od razvoja zatajenja bubrega: dehidracija, (s proljevom, povraćanje), teške zarazne bolesti, stanja, šok;
• kliničke manifestacije akutnih i kroničnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja tkivne hipoksije (uključujući respiratornu insuficijenciju, zatajenje srca, akutni infarkt miokarda);
• opsežne operacije i traume (kada je indicirana terapija inzulinom);
• preosjetljivost na lijek.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazale su da se Glucophage Long konzumira 1 puta dnevno tijekom večere. Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine.

Doza lijeka treba odabrati pojedinačno za svakog pacijenta na temelju rezultata mjerenja koncentracije glukoze u krvi. Glukofag Long treba uzimati svakodnevno, bez prekida. U slučaju prekida liječenja, pacijent mora obavijestiti liječnika. Ako se propušta druga doza, sljedeću dozu treba uzimati u uobičajeno vrijeme. Ne možete dvostruko dozu lijeka Glyukofazh Long.

Monoterapija i kombinirana terapija u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima:

1. Za bolesnike koji ne uzimaju metformin, preporučena početna doza lijeka Glucophage Long je 1 tab. 1 vrijeme / dan
2. Svakih 10-15 dana liječenja preporučuje se prilagoditi dozu na temelju rezultata mjerenja koncentracije glukoze u krvi. Sporo povećanje doze pridonosi smanjenju nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
3. Preporučena doza lijeka Glucophage Long je 1500 mg (2 tab.) 1 vrijeme / dan. Ako pri uzimanju preporučene doze nije moguće postići odgovarajuću kontrolu glikemije, moguće je povećati dozu na najviše 2.250 mg (3 tab.) 1 vrijeme / dan.
4. Ako se ne postigne odgovarajuća glikemijska kontrola kada uzimate 3 tablete. 750 mg 1 put / dan, moguće je prijeći na lijek metformin s uobičajenim otpuštanjem aktivne tvari (na primjer, Glucophage, filmom obložene tablete) s maksimalnom dnevnom dozom od 3000 mg.
5. Kod bolesnika koji već primaju terapiju tabletama metformina, početna doza Glucophage Long trebala bi biti jednaka dnevnoj dozi tableta s redovitim otpuštanjem. Bolesnici koji uzimaju metformin u obliku tableta s redovitim otpuštanjem u dozi većoj od 2000 mg ne preporučuju se za prebacivanje na Long Glucophage.
6. U slučaju planiranja prijelaza s drugog hipoglikemijskog sredstva: morate prestati uzimati drugi lijek i početi uzimati Glucophage Long u gore navedenoj dozi.

Kombinacija inzulina:

• Kako bi se postigla bolja kontrola koncentracije glukoze u krvi, metformin i inzulin mogu se koristiti kao kombinacijska terapija. Uobičajena početna doza lijeka Glucophage Long je 1 tab. 750 mg 1 puta dnevno tijekom večere, dok je doza inzulina odabrana na temelju rezultata mjerenja glukoze u krvi.

Nuspojave

Korištenje tableta Glyukofazh Long 500 daje glađe nuspojave, nego obično Glyukofazh. Blagi učinak na tijelo zbog produljene apsorpcije metformina i njegovog ulaska u krvotok. Međutim, oni koji žele izgubiti težinu trebaju biti svjesni svih negativnih reakcija s kojima tijelo može odgovoriti na uporabu lijeka.

1. Alergijske reakcije. U obliku urtikarijskog osipa manifestiraju se pojedinačnim odbacivanjem metformina.
2. Metabolizam. U procesu razmjene, mršavljenje s Long 500 Glyukofazhijem odražava se neravnotežom mliječne kiseline zbog slabog oslobađanja organskih spojeva. Blagi oblik poremećaja očituje se otpuštanjem acetona i acetocetatne kiseline s urinom. Teška - koma. Druga varijanta neuspješnog razvoja događaja u primjeni Glucophagea povezana je sa slabom apsorpcijom vitamina B, a primjećuje se kod nekontrolirane uporabe lijeka.
3. Gastrointestinalni trakt. Ponekad reagira na lijek s povraćanjem, proljevom, nadutošću, pojavom okusa metala u ustima. U slučaju proljeva i uporne mučnine od lijeka, trebate smanjiti potrošnju jednostavnih ugljikohidratnih namirnica (točnije šećera i brašna). Uporni simptomi koji se ne mogu eliminirati takvim događajem eliminiraju se antispazmodicima. Olakšavaju kolike, bolove, grčeve. Osim toga, možete piti antacide. Ako nema rezultata opisanih aktivnosti, obratite se klinici.
4. Laktička acidoza Fenomen je rijedak, ali opasan za tijelo. Pojavljuje se u disfunkcijama bubrega. Ako Glyukofazh uzrokuje bol u mišićima, acidostnu dispneju, povećano disanje, smanjenje tjelesne temperature, do pada u komu, kao i zbunjenost i gubitak svijesti, treba zaustaviti uzimanje tableta za mršavljenje. S stručnom osobom treba raspraviti svrsishodnost daljnje potrošnje.

predozirati

Simptomi: kod primjene metformina u dozi od 85 g (42,5 puta najveće dnevne doze) nije uočena hipoglikemija, ali je u ovom slučaju opažena laktička acidoza. Značajno predoziranje ili povezani čimbenici rizika mogu dovesti do razvoja laktične acidoze.

Liječenje: u slučaju znakova laktične acidoze, liječenje lijekom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati i, nakon određivanja koncentracije laktata, dijagnozu treba razjasniti. Najučinkovitija mjera za eliminaciju laktata i metformina iz tijela je hemodijaliza. Također se provodi i simptomatsko liječenje.

Posebne upute

1. Prije početka liječenja i redovito treba odrediti klirens kreatinina: u odsutnosti poremećaja, najmanje 1 put godišnje, u starijih bolesnika i kod bolesnika s klirensom kreatinina na donjoj granici normale, od 2 do 4 puta godišnje. Kada je klirens kreatinina manji od 45 ml / min, primjena Long Glucophagea kontraindicirana je.
2. Pacijenti se potiču na nastavak prehrane uz stalan unos ugljikohidrata tijekom dana.
3. Sve zarazne bolesti (urinarne i respiratorne infekcije) i liječenje treba prijaviti liječniku.
4. Potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost laktičke acidoze s pojavom grčeva u mišićima, koji su praćeni bolovima u trbuhu, dispepsijom, teškom slabošću i općom slabošću.
5. Lijek treba prekinuti 48 sati prije planiranih kirurških zahvata. Nastavak terapije moguć je nakon 48 sati, pod uvjetom da je bubrežna funkcija tijekom pregleda smatrana normalnom.
6. Laktičnu acidozu karakteriziraju bolovi u trbuhu, povraćanje, acidotična dispneja, hipotermija i grčevi u mišićima, nakon čega slijedi koma. Dijagnostički laboratorijski parametri - smanjenje pH u krvi (5 mmol / l, povišen omjer laktat / piruvat i povišeni anionski jaz. Ako se sumnja na laktičku acidozu, Glucophage Long se odmah ukida.
7. U slučaju mogućeg oštećenja bubrežne funkcije u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, diureticima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima u starijih bolesnika, posebna se pozornost mora posvetiti.
8. U bolesnika sa zatajenjem srca uočen je veći rizik od hipoksije i zatajenja bubrega. Ova skupina bolesnika tijekom terapije treba redovito pratiti funkciju srca i funkciju bubrega.
9. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, trebali biste nastaviti s niskokaloričnom dijetom (ali ne manje od 1000 kcal dnevno). Također, pacijenti moraju redovito vježbati.
10. Za kontrolu dijabetesa potrebno je redovito provoditi standardne laboratorijske pretrage.
11. Kod monoterapije Glucophage Long ne uzrokuje hipoglikemiju, međutim, kada se koristi u kombinaciji s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemicima, preporučuje se oprez. Glavni simptomi hipoglikemije: povećano znojenje, slabost, vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca, smanjena koncentracija pažnje ili vid.
12. Zbog kumulacije metformina moguća je rijetka, ali ozbiljna komplikacija - laktička acidoza, koju karakterizira visoka smrtnost u odsutnosti hitnog liječenja. Uglavnom tijekom primjene Glucophage Long, takvi slučajevi su se pojavili sa šećernom bolešću na pozadini teškog zatajenja bubrega. Treba uzeti u obzir i druge povezane rizične čimbenike: ketozu, loše kontrolirani dijabetes, dugotrajno gladovanje, zatajenje jetre, prekomjernu konzumaciju alkohola i sva stanja povezana s teškom hipoksijom.
13. Neaktivne komponente Glucophage Long mogu se izlučiti nepromijenjene kroz crijeva, što nema utjecaja na terapijsku aktivnost lijeka.

Interakcija lijekova

Istovremena uporaba lijekova s ​​neizravnim hiperglikemijskim učinkom - hormoni ili tetrakozaktidom, kao i β2-adrenomimetikami, danazol, klorpromazin i diuretici mogu utjecati na koncentraciju glukoze u krvi. Stoga je potrebno pratiti njegovu učinkovitost i, ako je potrebno, prilagoditi doziranje.

Osim toga, u prisutnosti zatajenja bubrega, diuretici doprinose razvoju laktičke acidoze. Kombinacija sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, salicilatom često uzrokuje hipoglikemiju.

Razvoj laktične acidoze može uzrokovati kombinaciju lijeka s radioaktivnim sredstvima koja sadrže jod. Stoga se 48 sati prije i nakon radiološkog pregleda primjenom rendgenskog kontrasta koji sadrži jod preporučuje se poništavanje Glucophage Long.

Kombinacije s amiloridom, digoksinom, morfinom, prokainamidom, kinidinom, kininom, ranitidinom, triamterenom, trimetoprimom i vankomicinom, koje se izlučuju u bubrežne tubule, konkuriraju metforminu za prijenos tubula, što povećava njegovu koncentraciju.

Recenzije

Mi smo pokupili neke recenzije gubitka težine o lijeku Glyukofazh Long:

1. Bosiljak. Uzimam lijekove na recept kako bih smanjio šećer. Ispušta se 1 tableta 750 mg jednom dnevno. Prije uzimanja lijeka, šećer je bio 7,9. Dva tjedna kasnije, pala je na 6,6 na prazan želudac. Ali moja povratna informacija nije samo pozitivna. Isprva ju je bolio želudac, počeo je proljev. Nakon tjedan dana počelo je svrab. Iako je to naznačeno u uputama, morat ćete ići liječniku.
2. Marina. Nakon porođaja stavljaju otpornost na inzulin i kažu da ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom često to čine. Imenovan da uzme Glyukofazh Long 500. Uzela je i malo prilagodila snagu. Izbačeno je oko 20 kg. Postoje, naravno, nuspojave, ali moja je krivnja. Jedite malo nakon uzimanja pilule, onda sam previše tjelesno - onda me glava jako boli. I tako - velike pilule.
3. Irina. Odlučio sam piti Glucophage Long 500 za mršavljenje. Pred njim je bilo mnogo pokušaja: i različitih prehrambenih sustava i teretane. Rezultati su bili nezadovoljavajući, prekomjerna težina se vratila čim je prestala sljedeća dijeta. Rezultat droge iznenađen: izgubio 3 kg mjesečno. I dalje ću piti i to je jeftino.
4. Svetlana. Moja mama ima dijabetes tipa II. Lijek je učinkovit. Razina šećera značajno je opala. Moja majka je još uvijek imala dijagnozu pretilosti. Uz ovaj lijek bio u mogućnosti to izgubiti neke težine, što je teško u starosti. Sada se osjeća mnogo bolje. Što je još prikladno - Glucophage Dugo je potrebno samo jednom dnevno. I prije toga postojale su pilule koje su se morale uzimati dvaput - ne uvijek prikladno.

Prema ocjenama, Glucophage Long je učinkovit lijek dizajniran za dugotrajnu uporabu. Nuspojave se javljaju rijetko. Ako ste pretili, postupno se smanjuje.

analoga

Analozi lijeka su sljedeći lijekovi:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliformin;
• Gliminfor;
• Lanzherin;
• Metospanin;
• metadon;
• metformin;
• Siafor i neke druge.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25/30 ° C (tablete od 500 i 750 mg / 1000 mg).

Glyukofazh i Glyukofazh Long: upute za uporabu tableta

Lijek Glucophage razvijen je za liječenje dijabetesa tipa II (posebno indiciran za pretile pacijente), ako prethodna prehrana i tjelesna aktivnost nisu bile uspješne:

• Za odrasle osobe kao monoterapiju ili kao dodatno sredstvo u složenom liječenju s drugim lijekovima ili inzulinom
• Za djecu nakon 10 godina (u monoterapiji ili s inzulinom).

Glyukofazh Long je dizajniran za liječenje odraslih pacijenata koji pate od dijabetesa tipa II, ako je prethodna korekcija stanja prehrane i tjelesne aktivnosti bila neuvjerljiva. Lijek se može primijeniti kao jedino sredstvo terapije ili u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima, inzulinom.

Sastav i oblici za doziranje

Lijek se proizvodi u različitim koncentracijama: 500, 850 ili 1000 mg metformina u jednoj tableti.

Glukofag 500 mg

• Dodatne komponente: povidon, E572
• Sastojci ljuske: hipromeloza.

Tablete su okrugle, konveksne na obje strane. Prilikom razbijanja pilule vidljiv je bijeli ujednačen sadržaj. Alat je zapakiran u mjehuriće od 10, 15 ili 20 komada. U pakiranju s vodičem za primjenu - 2/3/4/5 ploče. Prosječna cijena: (30 kom.) - 104 rubalja, (60 kom.) - 153 rubalja.

Glucofage 850 mg

• Dodatni elementi: povidon, E572
• Ljuska: hipromeloza.

Pilule su okruglog oblika, s obje strane konveksne, prekrivene bijelom folijom. Po krivici možete vidjeti ujednačen bijeli sadržaj. Alat je zapakiran u mjehuriće od 15 ili 20 komada. U pakiranju od kartona - 2/3/4/5 zapisa, sažetak. Prosječna cijena Glucophage 850: No 30 je 123 rublje, br. 60–208 rubalja.

Glukofag 1000 mg

• Dodatni sastojci: povidon, E572
• Komponente ljuske: opadry clean.

Pilule su ovalnog oblika, s obje strane konveksne, obložene bijelom prevlakom. Prilikom razbijanja - bijeli sadržaj. Alat je zapakiran u mjehuriće od 10 ili 15 komada. U pakiranju od kartona - 2/3/4/5 ploče, vodič za uporabu u terapiji. Prosječna cijena: Ne 30 - 176 rub., Ne 60 - 287 rub.

Gluconage Long

Aktivni sastojak: 500, 750 ili 1000 mg metformina u jednoj piluli

• Gluconage Long 500 mg: natrij karmeloza, hipromeloza-2910, hipromeloza-2208, MCC, E572.
• Gluconage Long 750 i 1000 mg: natrij karmeloza, hipromeloza-2208, E572.

Lijek 500 mg - bjelkaste ili bijele tablete u obliku kapsule, konveksne na obje strane. Na jednoj od površina nalazi se otisak doza - broj 500. Proizvod se pakira u 15 komada u staničnoj ambalaži. U pakiranju - 2 ili 4 ploče, sažetak. Prosječna cijena: (30 tab.) - 260 str., (60 tab.) - 383 str.

Tablete od 750 mg su bjelkaste ili bijele kapsule. Konveksno s obje strane. Jedna je površina označena otiskom koji pokazuje dozu - 750, a drugu - kraticu MERCK. Pilule se pakiraju u blistre od 15 komada. U paketu - 2 ili 4 zapisa, upute. Prosječna cijena: (30 tab.) - 299 rubalja., (60 tab.) - 493 rubalja.

Tablete Glucophage 1000 mg imaju sličnu boju i oblik kao i tablete od 750 mg. Na jednoj površini nalazi se i otisak MERCK-a, s druge strane - indicirana je doza 1000. Lijek se stavlja u blistere od po 15 komada. U pakiranju od kartona - 2 ili 4 ploče, sažetak o uporabi. Prosječna cijena: (30 tab.) - 351 rub., (60 tab.) - 669 rub.

Ljekovita svojstva

Lijek ima hipoglikemijski učinak zbog svojstava njegove glavne komponente - metformina. Tvar spada u grupu bigvanida, koji imaju sposobnost smanjiti sadržaj glukoze. Ne utječe na proizvodnju inzulina u tijelu i stoga ne izaziva hipoglikemiju. Istovremeno povećava osjetljivost receptora na inzulin i poboljšava iskorištenje glukoze, smanjuje sintezu jetre i inhibira apsorpciju.

Zbog toga pacijentova težina ostaje na istoj razini ili počinje opadati, pa je Glucophage mršavljenje danas jedno od najpopularnijih sredstava među onima koji žele biti vitki. Osim smanjenja viška kilograma, metformin poboljšava metabolizam lipida, snižava razinu "lošeg" kolesterola i TG.

Način uporabe

Tablete Glucophage treba popiti prema uputama za uporabu ili u skladu s liječničkim pregledom. Konkretnije, kako uzeti Glyukofazh (koliko puta dnevno i dnevnu količinu) treba odrediti specijalist. Tablete treba piti svaki dan, izbjegavajući prekide i kašnjenja. Ako iz nekog razloga osoba nije uspjela uzeti lijek na vrijeme, onda nije potrebno popuniti prazninu s dvostrukom dozom, jer to može izazvati oštro pogoršanje. Propuštenu tabletu treba popiti na sljedećem unosu. Ako je pacijent prestao uzimati lijek, trebao bi o tome obavijestiti svog liječnika.

Terapija (mono ili kompleksna s hipokglikemičnim lijekovima) za dijabetes tipa II

Tablete od 500 mg ili Glyukofazh 850 mg uzimaju 2-3 p / S. tijekom obroka ili neposredno nakon obroka.

Dopušteno je povećati dozu jednom u 10-15 dana u skladu s glikemijskim pokazateljima. Preporučuje se postupno povećanje doze kako bi se smanjili neželjeni učinci na dio probavnog trakta.

Uz tretman održavanja, dnevna stopa je 1500-2000 mg. Kako bi se smanjila negativna reakcija gastrointestinalnog trakta, treba je podijeliti u nekoliko ekvivalentnih tehnika. Najveća količina lijekova koje pacijent može uzeti je 3000 mg dnevno.

Prilikom prebacivanja bolesnika s drugih lijekova za hipoglikemiju, početna doza Glucophagea određuje se na isti način kao i za one koji prethodno nisu uzimali metformin.

Kombinacija inzulina

Kombinirana uporaba dvaju lijekova provodi se kako bi se postigla bolja kontrola glikemije. U početnoj fazi terapije, doza Glyukofaza je također 500-850 mg, koja se uzima tijekom dana u nekoliko faza, a inzulin se bira u skladu s odgovorom tijela i razinama glukoze.

Za djecu (nakon 10 godina), početni CH - 500-850 mg X 1 str. navečer. Nakon 10-15 dana može se podesiti prema gore. Maksimalna količina lijekova - 2 g u nekoliko doza (2-3).

predijabetes

Ako se Glyukofazh koristi u monoterapiji, onda se obično na početku tečaja propisuje 1-1,7 g / s. u dva koraka.

Bolesnici s bolestima bubrega

Lijek se može propisati bolesnicima s umjerenim zatajenjem bubrega. I samo ako nema faktora rizika koji mogu potaknuti laktičnu acidozu. U slučaju lijekova provodi se redovita kontrola rada bubrega (3-6 mjeseci).

Kod imenovanja Glucophagea starijim pacijentima, doza se uvijek podešava pojedinačno, ovisno o glikemijskim pokazateljima.

Glucophage Long

Tablete s postupnim otpuštanjem tvari uzimaju se usta samo kao cjelina. Žvakanje ili grizenje nije dopušteno. Lijekove treba uzimati jednom dnevno, po mogućnosti navečer, za vrijeme večere ili odmah nakon nje. Doza pilule se odabire odvojeno za svakog pacijenta u skladu s njezinim pokazateljima koncentracije glukoze.

Glukofag 500 mg

Ako je pacijentu prvi put propisan lijek metforminom, preporučena početna doza je 1 tableta. Lijek se uzima jednokratno, najbolje za večeru ili odmah nakon jela. Zatim se, po potrebi, CH može povećati. Kako bi se spriječila negativna reakcija gastrointestinalnog trakta, povećanje se provodi glatko, dodajući 0,5 g unosu jednom u 10-15 dana.

Ako je pacijent već imao iskustva s terapijom metforminom, tada bi doza tableta s produljenim oslobađanjem tvari trebala odgovarati tabletama s uobičajenim prinosom. Ako je u prethodnom tijeku pacijent uzeo uobičajene tablete u dozi od 2 g metformina dnevno, onda mu se pilule Long ne preporučuju. Ako je potrebno prenijeti pacijenta s drugih hipoglikemijskih lijekova, lijek treba otkazati, a početna količina Glucophage Long-a trebala bi biti 500 mg.

Glyukofazh 750 mg dugo

Početna CH - 1 kartica. Uzmite za večeru ili odmah nakon nje. Prilagodba doze provodi se jednom svakih 10-15 dana kako bi se izbjegla negativna gastrointestinalna reakcija.

Preporučena dnevna doza Glyukofazhe 750 prema uputama - 2 tablete. x 1 p. / d. Ako tijelo normalno nosi lijek, onda je uz stalnu kontrolu glikemije moguće dovesti lijek na maksimalni dijabetes - 3 tab. x 1 p. / s.

Ako je pacijent već uzeo metformin prije uzimanja lijeka uz uobičajeno oslobađanje tvari, potrebno je propisati Long agent u odgovarajućoj dozi. Prijelaz na produljene pilule se ne preporučuje ako je u prethodnom tijeku bolesnik uzimao redovite tablete u CH 2 g. Kada je prešao na terapiju s drugim hipoglikemičnim lijekovima, početni CH - 750 mg.

Glukofag Long 1000 mg

Lijek se propisuje kao sredstvo održavanja terapije za pacijente koji su prethodno primili tijek lijeka s uobičajenim prinosom metformina u dozi od 1 ili 2 g. Kada se prelazi iz jednog oblika u drugi, potrebno je promatrati identičnu dnevnu dozu lijeka.

Ako je pacijent uzeo CH preko 2 g metformina, tada nije propisan Glucophage Long 1000 mg.

Ako je na početku terapije bolesnik liječen Long tabletama u nižoj dozi, tada je moguće povećanje dnevne količine (jednom svakih 10-15 dana) u skladu s razinom glikemije.

Kombinacija s inzulinom

U imenovanju tableta s produljenim djelovanjem, količina inzulina je odabrana u skladu s pokazateljima glikemije. Maksimalna količina metformina koju pacijent može uzeti je 2 g. U nedostatku odgovarajućeg učinka, dnevna količina može se podijeliti u dvije doze. Ako u ovom slučaju lijek Long ne pomaže da se nosi s glikemijom, tada se pacijent može prenijeti na isti lijek, ali uz uobičajeno oslobađanje tvari.

Poremećaj funkcije bubrega

Dopušteno uz umjereno zatajenje bubrega samo u odsutnosti stanja koje izazivaju laktičku acidozu. Početna dnevna količina je 0,5 g, maksimum je 1 g. Liječnici trebaju provjeravati tijek liječenja i stanje organa svakih 3-6 mjeseci.

Što učiniti kad preskočite dozu

Ako je bolesnik zaboravio popiti lijek, potrebno je uzeti uobičajeno vrijeme. Nije preporučljivo uzeti dvostruku količinu.

Glukofag dugačak za mršavljenje

Osim izravne terapijske svrhe lijeka za normalizaciju razine šećera u dijabetesu, često se koristi za uklanjanje viška kilograma. To je zbog sposobnosti aktivne supstance da normalizira razinu glikemije u tijelu, zbog čega se eliminira povećani osjećaj gladi. Liječnici imaju dvostruki stav prema ovoj upotrebi, jer oni koji žele izgubiti težinu često ga uzimaju sami. No, neznanje o tome kako radi Glucophage, ignorirajući kontraindikacije i nuspojave, može prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu. Osim toga, moramo imati na umu da metformin nije namijenjen mršavljenju. Neutralizira proces cijepanja ugljikohidrata, što posljedično negativno utječe na metabolizam. Uz čestu upotrebu tableta, narušavanje unutarnjih procesa uzrokovat će poremećaje endokrinog sustava i daljnje komplikacije.

Glyukofazh Long 500 za gubitak težine

Početak pijenja tableta treba biti s najmanjom dozom - 1 tableta dnevno. Da bi se povećala ili smanjila količina lijeka nakon tjedan dana, trebao bi biti liječnik. Tečaj za mršavljenje traje od 10 do 20 dana, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 1-2 mjeseca. Mogućnost daljnje primjene Glucophage Long 500 za mršavljenje treba odrediti liječnik, jer predugo korištenje metformina uzrokuje da tijelo postane zarazno i ​​negativno utječe na njegovu sposobnost korištenja masti.

Glyukofazh Long 750 mg za gubitak težine

Lijek sadrži više aktivnih tvari i stoga djeluje aktivnije. U slučaju dogovora uzimanje obroka jednom ili dva puta dnevno. Trajanje tečaja je prema odluci liječnika. Nakon njegovog završetka potrebno je izdržati nekoliko mjeseci pauze, a mogućnost ponovnog ciklusa treba raspraviti sa specijalistom.

Tijekom trudnoće, dojenje

Dijabetes, koji se ne može ispraviti, kada se dijete rodi, povećava rizik od prirođenih abnormalnosti i anomalija i perinatalne smrtnosti. Postoje ograničeni podaci o uporabi lijekova s ​​metforminom u trudnica, u kojima nema naznaka slučajeva kongenitalnih abnormalnosti. Pretkliničke studije također nisu otkrile štetne učinke lijekova na stvaranje embrija / fetusa, rad i kasniji razvoj. No, budući da je nemoguće u potpunosti odbaciti hipotetski rizik, krajnje je nepoželjno piti Glucophage tijekom pripreme za začeće, kao i tijekom trudnoće tijekom liječenja metforminom pre-dijabetičkog stanja i dijabetesa tipa 2, treba ga zamijeniti terapijom inzulinom. Potrebno je stalno pratiti i održavati glukozu na razini na kojoj ne postoji opasnost za embrio / fetus.

Poznato je da metformin slobodno prelazi u ljudsko mlijeko. I premda nema dokaza da lijek može naškoditi novorođenčetu ili djetetu, krajnje je nepoželjno kombinirati laktaciju i lijekove. Potrebno je, zajedno s liječnikom, razmotriti pitanje uporabe lijeka za ženu i moguće štete djetetu, a tek nakon toga donijeti odluku o uzimanju lijeka.

Kontraindikacije i mjere opreza

Lijekovi s metforminom zabranjeni su za upotrebu kada:

• Individualna preosjetljivost na sadržane komponente
• Komplikacije dijabetesa: ketoacidoza, precoma, koma
• Zatajenje bubrega, poremećaj normalne funkcije organa
• Eksacerbacije stanja u kojima je moguć poremećaj funkcije bubrega (dehidracija uslijed povraćanja i / ili proljeva, teški oblici zaraznih bolesti (na primjer, respiratorni organi ili mokraćni sustav), šok
• Bolesti koje doprinose hipoksiji tkiva (zatajenje srca i / ili disanja, MI)
• Opsežna operacija i ozljede koje zahtijevaju liječenje inzulinom
• Nedovoljno funkcioniranje jetre, poremećaji funkcija organa
• Ovisnost o alkoholu, akutno trovanje etanolom
• Trudnoće
• Laktička acidoza (uključujući prisutnost u povijesti bolesti)
• Primjena kontrastnih sredstava koja sadrže jod pri provođenju radioizotopnih / radioloških metoda istraživanja (2 dana prije događaja i 2 dana nakon njih)
• Niskokalorična dijeta (manje od 1000 Kcal / s.).

To je nepoželjno, ali moguće je propisati lijekove:

• S uznapredovalom dobi (60+) zbog niske razine znanja o utjecaju lijekova na stanje bolesnika u ovoj kategoriji i nedostatak dokaza o sigurnosti lijekova
• Ako pacijent obavlja teški fizički rad, jer doprinosi povećanoj opasnosti od laktacidoze
• Kod zatajenja bubrega
• Kada je GW.

Dodatno za duge tablice:

Glukofag (u bilo kojoj dozi) ne treba propisati osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka dokaza o sigurnosti proizvoda i moguće štete po zdravlje.

Interakcije među lijekovima

Tijekom terapije sustavnim i produženim lijekovima s metforminom potrebno je uzeti u obzir sposobnost tvari da djeluje s komponentama drugih lijekova:

kontraindicirana kombinacija

Kontrastna sredstva koja sadrže jod, u kombinaciji s glukofagom, izazivaju laktičku acidozu. Lijekovi s metforminom ne smiju se primjenjivati ​​dva dana prije radioloških pregleda i dva dana nakon (samo ako je funkcija bubrega bila na normalnoj razini).

Glukofag i alkohol: Ne preporučuje se kompatibilnost

Napici ili lijekovi koji sadrže alkohol u kombinaciji s metforminom značajno povećavaju opasnost od laktacidoze. Posebno snažno se razvija patološko stanje:

• Iscrpljena dijeta, usklađenost s niskokaloričnom dijetom
• Nedostatak jetre.

Tijekom liječenja treba izbjegavati alkohol ili lijekove s etanolom.

Kombinacije lijekova za koje je potrebna velika pažnja

Kada se Glucophage kombinira s Danazolom, hiperglikemijski učinak posljednjeg lijeka povećava se mnogo puta. Ako je potrebno, njegova primjena je potrebna za prilagodbu doze metformina u skladu s pokazateljima koncentracije glukoze tijekom liječenja i neko vrijeme nakon prekida primjene Danazola.

Korištenje velikih doza Chlorpromazina s metforminom povećava glukozu i istodobno smanjuje oslobađanje inzulina. Tijekom terapije neuroleptičkim lijekovima i nakon njihovog ukidanja, dnevnu normu metformina treba prilagoditi prema razini glukoze u krvi.

Glukokortikosteroidi (lokalna i sustavna uporaba) smanjuju toleranciju na glukozu, čime se povećava njezin sadržaj, što može izazvati ketozu. Kako bi se spriječili nepovoljni uvjeti, potrebno je stalno pratiti i prilagođavati dozu Glucophagea tijekom i nakon GCS terapije.

U kombinaciji s diureticima u petlji, može doći do razvoja laktične acidoze zbog smanjenja funkcije bubrega. Glyukofazh ne preporuča se imenovati kada je QA manji od 60 ml po minuti.

Ubrizgavanje beta-2-adrenomimetikov povećava sadržaj glukoze, budući da lijekovi djeluju stimulativno na β2-adrenergične receptore. Stoga je potrebna promjena doze Glyukofazha ili primjena inzulinske terapije.

ACE inhibitori i drugi antihipertenzivni lijekovi imaju sposobnost smanjiti razinu glukoze, stoga je potrebno kontrolirati sadržaj i pravovremeno promijeniti dozu metformina.

Kombinacija sa lijekovima sulfoniluree, kao i inzulin, salicilati i akarboza mogu doprinijeti pojavi hipoglikemije.

Kationski lijekovi se natječu s metforminom za bubrežne tubule, zbog čega se njegova maksimalna koncentracija može povećati.

Colesevelam u kombinaciji s tabletama Dugi doprinosi povećanju sadržaja metformina u plazmi.

Nuspojave

Tijekom terapijskog tijeka, Glucophage i Glufofage Long tablete mogu razviti nepovoljne uvjete u obliku raznih poremećaja u funkcioniranju organa i unutarnjih sustava.

• Procesi razmjene: laktička acidoza, s dugim tijekom - smanjenje probavljivosti cijanokobalamina (Vit. B12). To je posebno važno uzeti u obzir kod pacijenata koji pate od megaloblastične anemije.
• NA: izobličenje percepcije okusa, metalni okus.
• Probavni sustav: mučnina, napadi na povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, gubitak ili gubitak apetita. Obično se ti simptomi pojavljuju u početnim fazama terapije i nestaju s vremenom bez ikakvog liječenja. Ako se takvi simptomi pojave, možete ih eliminirati ako uzimate lijek nekoliko puta dnevno (2-3 p.) Zajedno s obrokom. Moguće je poboljšati podnošljivost lijeka organima gastrointestinalnog trakta polaganim povećanjem doze.
• Koža: osip, svrbež, eritem.
• Hepatobilijarni sustav: u rijetkim slučajevima - kršenje normalnog funkcioniranja jetre i / ili bubrega. Nakon napuštanja lijekova, stanje organa se prirodno obnavlja.

Prema kliničkim promatranjima, nuspojave lijekova u djece se ne razlikuju od stanja u odraslih.

Kada se pojave te ili druge nepoželjne manifestacije učinka lijeka, neophodno je obavijestiti liječnika specijaliste.

predozirati

Postoje dokazi da nakon uzimanja velike količine lijeka (do 85 g, što je gotovo 43 puta više od dnevne norme), hipoglikemija se ne razvija, ali dolazi do laktacidoze. Uz predoziranje, ovaj nepovoljan događaj može biti potaknut i drugim čimbenicima rizika.

U slučaju znakova predoziranja, primjenu lijeka treba odmah prekinuti. Žrtva mora biti hospitalizirana. Nakon utvrđivanja razine sadržaja laktata, dijagnoza se pojašnjava i, ovisno o pokazateljima, propisuje se odgovarajući lijek. Hemodijaliza se smatra najučinkovitijom metodom za čišćenje tijela od laktata i metformina. Da bi se uklonili drugi štetni simptomi, provodi se simptomatska terapija.

analoga

Ako bolesnik ne može uzimati Glucophage u dijabetesu tipa 2, a zatim ga zamijeniti drugim lijekom, obratite se svom liječniku.

Gliformin

Prosječna cijena: 0,5 g (60 tab.) - 113 rubalja, tab. p / obol. 0,85 g (60 kom.) - 200 rub.

Lijek temeljen na metforminu za liječenje dijabetesa tipa 2 u odraslih, ako je prethodno liječenje lijekovima sulfoniluree bilo neučinkovito. Proizvedeno u tabletama s redovitim i produljenim otpuštanjem aktivne tvari.

Shema terapije i druge značajke lijekova odgovaraju Glucophageu.

Glyukofazh Long 500, 750, 1000 - upute i osvrti pacijenata

Metformin je jedan od najčešće korištenih lijekova za dijabetes. Učinkovito smanjuje glikirani hemoglobin i rizik od makro- i mikrovaskularnih komplikacija, ali četvrtina bolesnika s prijemom suočava se s probavnim smetnjama, do 10% dijabetičara odbija liječenje iz tog razloga. Merk Sante je kreirao novi lijek s metforminom Glucophage Long kako bi riješio ove probleme. Značajno poboljšava podnošljivost tableta, povećava prianjanje dijabetičara na propisano liječenje.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Ovaj rezultat postignut je primjenom posebnog oblika doziranja Glucophage Long, koji omogućuje usporavanje protoka metformina u krv, kako bi se postigla ujednačenija koncentracija i time smanjio rizik od nuspojava. U isto vrijeme, učinak lijeka se uopće ne pogoršava. Nekoliko multicentričnih studija pokazalo je da je aktivnost Glucophage i Glucophage Long u snižavanju glukoze identična.

Kako Glucophage Long

Metodin se sada preporučuje svim endokrinološkim zajednicama za početak liječenja dijabetičara tipa 2. Ne izaziva hipoglikemiju, koja je posebno opasna za starije pacijente, ne uzrokuje debljanje, već, naprotiv, doprinosi mršavljenju.

Glucophage duge tablete smanjuju glukozu nakon obroka i tost, a ne stimuliraju izlučivanje inzulina. Upute za uporabu odražavaju tri čimbenika koji uzrokuju njegov hipoglikemijski učinak:

1. Smanjenje oslobađanja glukoze iz jetre postiže se suzbijanjem stvaranja glukoze iz ne-ugljikohidratnih spojeva i glikogena.
2. Poboljšanje unosa glukoze u mišiće i njegovo korištenje zbog smanjenja otpornosti na tkivni inzulin.
3. Usporava apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu, stimulirajući njezino pretvaranje u laktat. Pri uzimanju lijeka, evakuacija hrane iz želuca, koja se obično ubrzava kod dijabetičara, usporava. Brojni pregledi pokazuju da ova akcija omogućuje pacijentima da promijene ponašanje u prehrani, olakšava gubitak težine.

Uz svakodnevnu uporabu lijeka značajno smanjuje učestalost i težinu komplikacija dijabetesa. Rizik od vaskularnih komplikacija, srčanog udara, ukupne smrtnosti bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom smanjuje se za jednu trećinu, smrtnost od posljedica dijabetesa - za 42%. Takvi izvrsni rezultati ne mogu se objasniti samo kompenzacijom za dijabetes. Kao rezultat istraživanja, pokazalo se da metformin ima izražena angioprotektivna svojstva koja nisu povezana s učinkom lijeka na glikemiju. Među lijekovima koji se koriste kod dijabetesa, ova svojstva su jedinstvena.

Dodatni učinci Glucophage Long tableta, korisnih za dijabetes melitus:

Glucophage Long

Glyukofazh Long: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Glucophage long

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Merck, KGaA (Njemačka), Merck Sante, s.a.s. (Francuska)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/23/2018

Cijene u ljekarnama: od 259 rubalja.

Glucophage Long - lijek s hipoglikemijskim učinkom.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik Glucophage Long - tablete s produljenim djelovanjem: u obliku kapsule, bikonveksne, gotovo bijele ili bijele boje, na jednoj strani gravira "500", "750" ili "1000" (ovisno o dozi); 750 i 1000 mg svaka - s druge strane gravura "Merck" (7 komada u blisterima, u kartonskom snopu 4 ili 8 blistera; 10 komada u blistrima, u kartonskom snopu 3 ili 6 blistera; 15 komada u mjehurićima), u kartonskom pakiranju od 2 ili 4 blistera, simbol "M" se stavlja na blister i kartonsku ambalažu radi zaštite od prijevare.

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 500, 750 ili 1000 mg;
• pomoćne komponente (500/750/1000 mg): natrij karmeloza - 50/37.5 / 50 mg; mikrokristalna celuloza - 102/0/0 mg; hipromeloza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hipromeloza 2910 - 10/0/0 mg; magnezijev stearat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Glucophage Long je jedan od oralnih hipoglikemijskih lijekova iz bigvanidne skupine, koji snižavaju bazalne i postprandijalne razine glukoze u krvi u plazmi.

Metformin ne stimulira izlučivanje inzulina i ne dovodi do razvoja hipoglikemije. Povećava osjetljivost perifernih receptora na korištenje inzulina i glukoze u stanicama. Zbog inhibicije glikogenolize i glukoneogeneze smanjuje proizvodnju glukoze u jetri. Odgađa apsorpciju glukoze u crijevu.

Metformin, djelujući na glikogen sintazu, stimulira sintezu glikogena. Povećava transportni kapacitet svih tipova membranskih transportera glukoze.

Tvar ima pozitivan učinak na metabolizam lipida: smanjuje trigliceride, lipoproteine ​​niske gustoće (LDL) i ukupni kolesterol.

Tijekom terapije, težina pacijenta ili ostaje stabilna ili se umjereno smanjuje.

farmakokinetika

Apsorpcija metformina nakon oralne primjene Glucophage Long je spora u usporedbi s tabletama s redovnim otpuštanjem. T_maksimum (vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije tvari) nakon uzimanja 500 mg je 7 sati (kada se uzima 1500 mg T_maksimum može varirati između 4-12 sati), T_maksimum za tablete s redovitim otpuštanjem - 2,5 sata.

U ravnoteži C_maksimum (maksimalna koncentracija tvari) i AUC (područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme) ne povećavaju se proporcionalno dozi. Nakon jednostruke doze od 2000 mg metformina u obliku tableta s produženim djelovanjem AUC, ona je slična onoj nakon uzimanja 1000 mg metformina 2 puta dnevno u obliku tableta s normalnim otpuštanjem.

Kod nekih bolesnika fluktuacije u C_maksimum i AUC u slučaju uzimanja Glucophage Long su slični istim pokazateljima kao u slučaju uzimanja tableta s normalnim profilom otpuštanja.

Apsorpcija metformina iz tableta s produljenim djelovanjem ne ovisi o unosu hrane.

Vezanje tvari na proteine ​​plazme je neznatno. C_maksimum u krvi ispod plazme C_maksimum i postigli približno isto vrijeme. Medij V_d (volumen raspodjele) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Kumulacija metformina s ponovljenom primjenom do 2000 mg dnevno nije uočena.

Nisu pronađeni metaboliti tvari.

T_1/2 (poluvrijeme eliminacije) nakon oralne primjene je oko 6,5 sati. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens tvari je> 400 ml / min (metformin se dobiva putem tubularne sekrecije i glomerularne filtracije).

Klirens metformina u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom smanjuje se proporcionalno klirensu kreatinina, T_1/2 u ovoj skupini bolesnika se povećava, što može uzrokovati povećanje njegove koncentracije u plazmi.

Indikacije za uporabu

Glucophage Long se propisuje za liječenje dijabetesa tipa 2 u slučajevima neučinkovitosti terapije dijetom i fizičkog napora (posebno kod pretilosti).

Lijek se može koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima ili inzulinom.

kontraindikacije

bubrežna disfunkcija ili zatajenje bubrega (klirens kreatinina 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i 5 mmol / l, povećan omjer laktata / piruvata i povećan anionski jaz. odmah otkazan.

Lijek treba prekinuti 48 sati prije planiranih kirurških zahvata. Nastavak terapije moguć je nakon 48 sati, pod uvjetom da je bubrežna funkcija tijekom pregleda smatrana normalnom.

Prije početka liječenja i redovito treba odrediti klirens kreatinina: u odsutnosti poremećaja, najmanje 1 put godišnje, u starijih bolesnika i kod bolesnika s klirensom kreatinina na donjoj granici normale, od 2 do 4 puta godišnje. Kada je klirens kreatinina manji od 45 ml / min, primjena Long Glucophagea kontraindicirana je.

U slučaju mogućeg oštećenja bubrežne funkcije u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, diureticima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima u starijih bolesnika, posebna se pozornost mora posvetiti.

U bolesnika sa zatajenjem srca uočen je veći rizik od hipoksije i zatajenja bubrega. Ova skupina bolesnika tijekom terapije treba redovito pratiti funkciju srca i funkciju bubrega.

Pacijenti se potiču na nastavak prehrane uz stalan unos ugljikohidrata tijekom dana.

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, trebali biste nastaviti s niskokaloričnom dijetom (ali ne manje od 1000 kcal dnevno). Također, pacijenti moraju redovito vježbati.

Sve zarazne bolesti (urinarne i respiratorne infekcije) i liječenje treba prijaviti liječniku.

Za kontrolu dijabetesa potrebno je redovito provoditi standardne laboratorijske pretrage.

Kod monoterapije Glucophage Long ne uzrokuje hipoglikemiju, međutim, kada se koristi u kombinaciji s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemicima, preporučuje se oprez. Glavni simptomi hipoglikemije: povećano znojenje, slabost, vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca, smanjena koncentracija pažnje ili vid.

Neaktivne komponente Glucophage Long mogu se izlučiti nepromijenjene kroz crijeva, što nema utjecaja na terapijsku aktivnost lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Kada se provodi kombinirana terapija s drugim hipoglikemijskim lijekovima (derivati ​​sulfoniluree, inzulin, repaglinid), može se razviti hipoglikemija, koja se mora uzeti u obzir prilikom vožnje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

• trudnoća: terapija je kontraindicirana, što je povezano s povećanim rizikom od prirođenih malformacija i perinatalne smrtnosti;
• Razdoblje laktacije: Glucophage Long može se koristiti s oprezom nakon procjene omjera koristi / rizika.

Koristite u djetinjstvu

Pacijentima mlađim od 18 godina nije propisan lijek jer nema pouzdanih podataka koji potvrđuju njegovu učinkovitost / sigurnost.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

• disfunkcija bubrega (klirens kreatinina manji od 60 ml / min), akutna stanja koja se javljaju s rizikom od disfunkcije bubrega (uključujući dehidraciju u teškim / kroničnim proljevom, višestrukim napadima povraćanja), teške zarazne bolesti, šok: uporaba Glucophage Long je kontraindicirana;
• zatajenje bubrega (klirens kreatinina 45–59 ml / min): terapija se mora provoditi s oprezom.

S abnormalnom funkcijom jetre

Prema uputama, Glucophage Long nije propisan za abnormalne funkcije jetre i zatajenje jetre.

Koristite u starosti

Bolesnici stariji od 60 godina tijekom obavljanja teškog fizičkog rada propisani su s oprezom (zbog povećane vjerojatnosti laktacidoze).

Interakcija lijekova

Radiološki pregled uz uporabu radioaktivnih sredstava koja sadrže jod s funkcionalnom insuficijencijom bubrega u bolesnika sa šećernom bolesti mogu dovesti do razvoja laktične acidoze. 48 sati prije studije, Glucophage Long bi trebao biti poništen. Ako je tijekom pregleda renalna funkcija prepoznata kao normalna, terapija se može nastaviti nakon 48 sati.

Tijekom uzimanja etanola, vjerojatnost laktacidoze se povećava tijekom akutne alkoholne intoksikacije, osobito kod zatajenja jetre, kao iu slučajevima usklađenosti s niskokaloričnom dijetom i pothranjenošću. Ne koristite lijekove koji sadrže etanol tijekom liječenja.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez:

• diuretici, danazol, beta₂-adrenomimetici, klorpromazin (u dozama od 100 mg dnevno), lijekovi s indirektnim hiperglikemijskim djelovanjem (osobito glukokortikosteroidi i tetrakosaktidi za lokalnu / sustavnu uporabu): može biti potrebno češće praćenje glukoze u krvi, posebno na početku terapije; u slučaju potrebe u procesu liječenja, može se prilagoditi doza Glucophage Long;
• "Loopback" diuretici: razvoj laktične acidoze (povezana s mogućim zatajenjem bubrega);
• derivati ​​sulfoniluree, inzulin, akarboza, salicilati: razvoj hipoglikemije;
• nifedipin: povećana apsorpcija i C_maksimum metformin;
• Kotači: Povećana koncentracija metformina u plazmi u krvi (povećanje AUC bez značajnog povećanja C_maksimum);
• kationski lijekovi (kinin, triamteren, ranitidin, kinidin, amilorid, digoksin, prokainamid, morfin, vankomicin i trimetoprim) koji se luče u bubrežne tubule: natječu se s metforminom za tubularne transportne sustave, što može uzrokovati povećanje C_maksimum.

analoga

Analozi Long Glucophagea su: Formetin, Metformin, Metadien, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucophage, Sofamet i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25/30 ° C (tablete od 500 i 750 mg / 1000 mg).

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Glyukofazh Long Recenzije

Prema ocjenama, Glucophage Long je učinkovit lijek dizajniran za dugotrajnu uporabu. Nuspojave se javljaju rijetko. Ako ste pretili, postupno se smanjuje.

Cijena Glucophage Long u ljekarnama

Približna cijena za Glucophage Long je (30 ili 60 tableta po pakiranju):

• 500 mg: 254–287 ili 384–455 rubalja;
• 750 mg: 283–338 ili 569 rubalja;
• 1000 mg: 324 ili 676 rubalja.