Vipidia s dijabetesom

  • Proizvodi

Vipidia je jedan od mnogih lijekova za oralnu terapiju dijabetesa tipa 2. Može se koristiti i samostalno, tj. Za monoterapiju, te u kombinaciji s drugim lijekovima. Aktivni sastojak - alogliptin, pripada novoj generaciji, skupina inkretinomimetrije. Oni reagiraju na uzimanje hrane stimulirajući proizvodnju inzulina. Vipidia tablete s dijabetesom su često pozitivne recenzije, koje su zbog visoke kvalitete i učinkovitosti lijeka.

Dugi niz godina proučavam problem dijabetesa. Strašno je kad toliko ljudi umre, a još više postanu invalidi zbog dijabetesa.

Požurujem informirati dobre vijesti - Endocrinological Research Center Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. U ovom trenutku, učinkovitost ovog lijeka se približava 100%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva je napravio usvajanje poseban program, koji kompenzira cijeli trošak droge. U Rusiji i zemljama ZND-a dijabetičari mogu dobiti lijek besplatno.

Glavne indikacije i kontraindikacije

Aktivni sastojak Vipidia selektivno utječe na dipeptidil peptidazu-4 (DPP-4). Analogi često rade mnogo gore, što je prikazano na rezultatu liječenja. Rok trajanja ovog alata je tri godine, nakon čega se ne preporučuje njegovo korištenje. Lijek treba pohraniti na mjestu koje nema kontakt sa sunčevom svjetlošću, a temperatura ne doseže oznaku od 25 stupnjeva.

Vipidia je tabletirani lijek za snižavanje šećera u krvi. Upotrebljava se u liječenju dijabetesa tipa 2. Preporučuje se započeti njegov prijem kada usklađenost s prehrambenim preporukama, uz fizikalnu terapiju, ne daju željeni učinak. Može se koristiti kao dio monoterapije, kompleksnog liječenja drugim tabletnim sredstvima, kao iu kombinaciji s inzulinom.

Postoji nekoliko kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka.

  • Prisutnost alergijske reakcije ili bilo koje druge preosjetljivosti na aktivnu tvar ili pomoćne sastojke Vipidie.
  • Dijabetes tipa 1.
  • Poremećaji bruto metabolizma ugljikohidrata - ketoza, perzistentno hiperglikemijsko stanje, hipoglikemija.
  • Kongestivno zatajenje srca.
  • Teški patološki procesi jetre praćeni funkcionalnim neuspjehom.
  • Bolest bubrega sa simptomima zatajenja bubrega.
  • Razdoblje trudnoće, dojenje.
  • Također nisu dopuštene osobe mlađe od 18 godina.

Uz oprez i pod bliskim liječničkim nadzorom, lijek se propisuje kada pacijent ima akutni ili kronični pankreatitis, kao i kod manjih funkcionalnih oštećenja bubrega i jetre. Kada se koristi Vipidia kao dio kombinirane terapije s drugim lijekovima, treba pažljivo proučiti njihovu interakciju.

instrukcija

Budite oprezni

Prema WHO, 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i komplikacija koje uzrokuje svake godine. U nedostatku kvalificirane podrške tijela, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

Od komplikacija koje se najčešće susreću su dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofički ulkus, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja raka. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umire, bori se s bolnom bolešću ili se pretvara u pravu osobu s invaliditetom.

Što ljudi s dijabetesom? Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je učiniti lijek potpuno izlječivim od šećerne bolesti.

Trenutno, Savezni program "Zdrava Nacija" je u tijeku, prema kojem svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a dobiva ovaj lijek BESPLATNO. Detaljne informacije potražite na službenim stranicama Ministarstva zdravlja.

Uzmite paket
lijekovi za dijabetes BESPLATNO

Vipidia je lijek za oralnu terapiju snižavanja glukoze za dijabetes tipa 2. t Često liječnici propisuju prosječnu dozu od oko 20 miligrama.

Dnevnu dozu prilagođava isključivo liječnik na temelju rezultata pregleda, individualnih karakteristika organizma, glikemijskog profila i glikoziliranog hemoglobina.

Uputa pokazuje da se tvar treba uzimati dnevno, dok ne postoji određena ovisnost o hrani. Nakon uzimanja lijeka treba ga uzeti s vodom.

Posebna pozornost posvećuje se kompleksnoj terapiji dijabetesa melitusa, u kojoj se mogu koristiti Vipidia ili njeni analozi. Primjena je dopuštena zajedno s metforminom, pripravcima inzulina, kao i sa preparatima sulfoniluree. Ako se lijek uzima s metforminom, prilagodba doze nije potrebna.

Ako kompleksna terapija sadrži inzulin ili derivate sulfoniluree, dozu treba titrirati. To je zbog potrebe da se spriječi razvoj hipoglikemijskog stanja. Inzulin predstavlja najveću opasnost u tom pogledu, jer vrlo brzo smanjuje razinu šećera.

Vipidia recenzije

Što je ovaj lijek i za što je namijenjen: Vipidia je u svojoj farmakološkoj skupini snažan hipoglikemijski lijek, inhibitor dipeptidil peptidaze-4. Istraživanje liječnika pokazalo je da ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom (druga vozila) ili teških vozila.

Lijek je dodan: 2009-12-15.
Upute su ažurirane: 2017-04-08

Analogi i zamjene

! Pažnja! Dummy lijekovi - kako se uzgajaju Rusi ili na što ne možete trošiti novac!

Kratke upute za uporabu, kontraindikacije, sastav

Indikacije (od čega pomaže? Za što?)
Vipidia se propisuje pacijentima koji boluju od dijabetesa drugog tipa u nedostatku pozitivnog učinka iz prehrane, fizioterapije, kao iu kombinaciji s drugim lijekovima hipoglikemijske skupine ili inzulina.

kontraindikacije
Vipidia nije namijenjena pacijentima s intolerancijom na njegove aktivne i pomoćne komponente (alogliptin, manitol, hipromeloza, itd.) Sa šećernom bolešću tipa 1, s kroničnim bolestima srca, jetre i bubrega velike ozbiljnosti. Zbog nedostatka kliničkih studija o djelotvornosti i doziranju Vipidie, kontraindicirano je za trudnice, za vrijeme hranjenja novorođenčadi (penetracija u majčino mlijeko) i za osobe mlađe od 18 godina.

Način primjene (doziranje)
Vipidia se uzima oralno, bez obzira na doba dana ili unos hrane. Kao monoterapija ili u kombinaciji s različitim hipoglikemijskim sredstvima / inzulinom, glavna je doza 25 mg 1 puta dnevno. Preporučuje se progutati cijelu pilulu s velikom količinom vode. Prekoračenje preporučene doze Vipidie je zabranjeno. Osobe s bolesti bubrega umjerene težine doze lijeka - 12,5 mg jednom dnevno.

Nuspojave
Kod nuspojava lijeka Vipidiya postoji klasifikacija po učestalosti. Česte nuspojave uključuju jake glavobolje, alergijske reakcije (različite manifestacije), infekcije. U nekim slučajevima može doći do akutnog pankreatitisa, zatajenja jetre, Stevens-Johnsonovog sindroma, urtikarije i anafilaktičkog šoka.

predozirati
Liječnici su otkrili da je maksimalna doza Vipidie oko 800 mg dnevno kod zdravih ljudi i oko 400 mg dnevno kod bolesnika s dijabetesom. Nisu pronađene ozbiljne nuspojave ili smrti od uzimanja tih doza lijeka. Liječenje predoziranja je slijedeće: ispiranje želuca, učinkovitost dijaliza nije dokazana.

Obrazac za izdavanje
Lijek Vipidia dostupan je u obliku ovalnih žutih tableta od 12,5 mg i ovalnih svijetlo crvenih tableta od 25 mg.

Ations Preporuke / povratne informacije od liječnika: na našoj web stranici imamo veliki dio savjetovanja gdje se o Vipidiji raspravlja 6 puta od strane pacijenata i liječnika - vidi savjet liječnika

Vipidia 25 mg

Vipidia je lijek koji se koristi prema uputama za uporabu kod dijabetesa. Bolesnici s ovom dijagnozom trebaju stalno pratiti razinu glukoze u krvi strogom dijetom, a ako to nije dovoljno, onda i lijekove.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Lijek je izrađen u obliku ovalnih filmom obloženih tableta. doziranje:

  • 12,5 mg tablete su žućkaste boje;
  • 25 mg - crvenkasta nijansa.

Proizvod se prodaje u kartonu. Pakiranje: 4 blistera, koji sadrže 7 tableta, ukupno 28 komada u pakiranju.

Aktivni sastojak lijeka je alogliptin. Pomoćne stavke:

  • magnezijev stearat;
  • kroskarmeloza natrij;
  • mikrokristalna celuloza;
  • giproloza;

Filmska ljuska tablete sastoji se od:

  • hipromelozu;
  • boja željeznog oksida;
  • titanov dioksid;
  • makrogol;
  • F1 siva tinta

INN, proizvođači

Međunarodni naziv (INN): Alogliptin.

Proizvođač: Takeda Ireland (Irska).

Zastupanje: Takeda (Japan).

Farmakološko djelovanje

Aogliptin pripada visoko selektivnim inhibitorima dipeptidil peptidaze-4. DPP-4 je glavni enzim koji uzrokuje brzu razgradnju hormona inkretinske obitelji. Posebno, to je glukoza ovisni inzulinotropni polipeptid (HIP) i glukagon-sličan peptid-1 (GLP-1). Ti se hormoni proizvode u crijevima, a njihova razina varira ovisno o konzumiranoj hrani. Djelovanje ISU i GLP-1 ima za cilj aktiviranje sinteze inzulina izravno u gušterači.

Peptid sličan glukagonu pomaže smanjiti količinu glukagona i usporiti proizvodnju glukoze u jetri. Kod svake promjene razine inkretina pod utjecajem alogliptina, povećava se proizvodnja inzulina i smanjuje se glukagon s rastom šećera. Kod osoba s dijabetesom takve promjene dovode do normalizacije glikiranog hemoglobina i drugih krvnih parametara prije i poslije obroka.

farmakokinetika

Lijek ima isti učinak na zdravu osobu i pacijenta s dijabetesom. Aogliptin se apsorbira u tijelu gotovo 100% bez obzira na konzumiranu hranu. Kada se uzme jedna tableta, aktivna tvar se brzo apsorbira u krv, gdje se nakon 1 do 2 sata postiže maksimalna koncentracija lijeka.

Aogliptinu je dobro raspoređen u tkivima. Odnos s proteinima plazme je približno 20 - 30%. Uz produljenu uporabu lijeka, akumulacija u tijelu biološki aktivne tvari, prema kliničkim podacima, nije uočena ni u zdravih ni u bolesnih ljudi. U roku od 21 sat nakon uzimanja lijeka, 70% tvari izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku, 13% u crijevima.

svjedočenje

"Vipidia" se propisuje za dijabetes tipa 2. t Alat učinkovito pomaže pacijentima, čak i ako se ne pridržava prehrane i nema potrebnog fizičkog napora. Lijek je dopušteno koristiti kao monoterapiju. Možete ga piti zajedno s drugim lijekovima koji pomažu smanjiti koncentraciju šećera u krvotoku.

kontraindikacije

Kao i svaka droga "Vipidia" ima svoja ograničenja. Pažljivo ih pročitajte.

Lijek se ne može popiti:

  • preosjetljivost tijela na bilo koju tvar koja je dio lijeka;
  • dijabetes tipa 1;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • kronično zatajenje srca;
  • teška oštećenja jetre;
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca mlađa od 18 godina.

Pažljivo kada:

  • pankreatitisa;
  • umjereno zatajenje bubrega;

Upute za uporabu (doziranje)

"Vipidia" treba uzimati oralno, može biti i prije i poslije obroka. Po danu se preporučuje uporaba ne više od 25 mg. Ponekad se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima, kao što su:

  • "Metformin";
  • „Tiazolidindioni”;
  • „Inzulin”.

Uz zajednički prijem "Vipidia" s metforminom ili tiazolidindionom doza ostaje nepromijenjena. Kako bi se uklonio rizik od hipoglikemije, kada se lijek istovremeno prepisuje s inzulinom, potrebno je smanjiti dozu lijeka. Ako iz bilo kojeg razloga zaboravite uzeti lijek, morate ga što prije popraviti. No istovremeno se ne može uzeti dvostruka doza.

Razina glukoze u krvi izravno ovisi o sadržaju alogliptina u tijelu. Stoga se ne preporuča preskakanje lijekova.

Nuspojave

Postoje slučajevi kada zbog lijeka "Vipidia" postoje neugodni simptomi. Pacijent se može žaliti na:

  • glavobolja;
  • respiratorne infekcije;
  • nasopharyngitis;
  • bol u želucu;
  • svrab i osip na koži;
  • razvoj pankreatitisa;
  • nastanak zatajenja bubrega.

Prilikom identifikacije takvih znakova upozorenja treba izvijestiti liječnika. Samo on može odlučiti nastaviti s liječenjem ili ne. Intenzivna manifestacija navedenih simptoma zahtijeva hitno povlačenje sredstava.

predozirati

Slučajno višak bilo koje prijetnje osobi nije. Liječnička pomoć potrebna je samo u slučajevima netolerancije prema „Vipidiji“ ili uzimanju lijekova od oboljenja koja su na popisu kontraindikacija. Prva pomoć za predoziranje - ispiranje želuca.

Posebne upute

Istovremeno primanje "Vipidia" s inzulinom i drugim lijekovima koji smanjuju šećer u krvi zahtijeva prilagodbu doze kako bi se spriječio razvoj hipoglikemije. Prema kliničkim studijama, interakcija alogliptina s drugim medicinskim proizvodima nije pokazala značajne promjene.

Aogliptin ima jak učinak na tijelo, pa tijekom liječenja treba prestati piti alkohol.

Lijek "Vipidia" ne uzrokuje pospanost, pa vožnja i druge aktivnosti koje zahtijevaju veliku koncentraciju pažnje nisu zabranjene.

Važno: Istraživanja su pokazala da lijek ne djeluje dobro na jetru, djelomično ometajući njegovu funkciju. Do te mjere da se može pojaviti akutni pankreatitis. Stoga je prije upotrebe lijeka potrebno proći potpuni pregled i usporediti sve prednosti i mane.

Zbog nedostatka informacija o nepovoljnim uvjetima tijekom trudnoće i dojenja, bolje je ne piti Vipidiju.

Dijete i starost

Propisivanje lijeka djeci i adolescentima u dobi do 18 godina kontraindicirano je zbog nedostatka kliničkih podataka u ovoj dobi.

Pacijenti stariji od 60 godina mogu piti Vipidiju. Nije potrebno normalno podešavanje doze. Međutim, treba imati na umu da vjerojatnost smanjenja rada bubrega i jetre ovisi o količini alogliptina koji se mora utvrditi.

Uvjeti skladištenja

Držite lijek na tamnom, hladnom mjestu daleko od djece. Rok korištenja je tri godine od datuma izdavanja. Datum proizvodnje je označen na ambalaži. Kašnjenje droge je zabranjeno.

Trošak od

Cijena Vipidije u ljekarnama varira ovisno o dozi lijeka i regiji prebivališta. U prosjeku, to je 845 - 1390 rubalja.

Lijek nije komercijalno dostupan, može se kupiti samo na liječnički recept.

Usporedba s analozima

Ako lijek iz bilo kojeg razloga nije prikladan za pacijenta, liječnik traži lijek kojim će ga zamijeniti.

Popis analoga lijeka "Vipidia":

VIPIDIYA

Tablete, filmom obložene žute, ovalne, bikonveksne, s natpisom "TAK" i "ALG-12,5" s jedne strane.

Pomoćne tvari: jezgra: manitol - 96,7 mg, mikrokristalna celuloza - 22,5 mg, hiproloza - 4,5 mg, natrij kroskarmeloza - 7,5 mg, magnezijev stearat - 1,8 mg.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza 2910 - 5,34 mg, titanov dioksid - 0,6 mg, žuti oksid žute boje - 0,06 mg, makrogol 8000 - količine u tragovima, siva tinta F1 (šelak - 26%, crni oksid željezne boje - 10%, etanol - 26%) %, butanol - 38%) - količine u tragovima.

7 komada - aluminijski mjehurići (4) - kartonske kutije.

Tablete, filmom obložene svijetlo crvenim, ovalnim, bikonveksnim, natpisom "TAK" i "ALG-25" na jednoj strani.

Pomoćne tvari: jezgra: manitol - 79,7 mg, mikrokristalna celuloza - 22,5 mg, hiproloza - 4,5 mg, natrij kroskarmeloza - 7,5 mg, magnezijev stearat - 1,8 mg.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza 2910 - 5,34 mg, titanov dioksid - 0,6 mg, crveni oksid željezne boje - 0,06 mg, makrogol 8000 - količine u tragovima, siva tinta F1 (šelak - 26%, crni oksid željezne boje - 10%, etanol - 26%) %, butanol - 38%) - količine u tragovima.

7 komada - aluminijski mjehurići (4) - kartonske kutije.

Hipoglikemijski lijek, snažan i visoko selektivan inhibitor dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). Njegova selektivnost za DPP-4 je više od 10.000 puta veća od učinka za druge srodne enzime, uključujući DPP-8 i DPP-9. DPP-4 je glavni enzim koji sudjeluje u brzom uništenju hormona inkretinske obitelji: peptid-1 (GLP-1) glukagona i sličan inzulinotropni polipeptid (HIP) ovisan o glukozi.

Hormoni iz obitelji inkretina izlučuju se u crijevima, a njihova koncentracija se povećava kao odgovor na unos hrane. GLP-1 i HIP povećavaju sintezu inzulina i njegovo izlučivanje β-stanicama pankreasa. GLP-1 također inhibira izlučivanje glukagona i smanjuje proizvodnju glukoze u jetri. Stoga, povećanjem koncentracije inkretina, alogliptin povećava izlučivanje inzulina ovisno o glukozi i smanjuje izlučivanje glukagona s povećanom koncentracijom glukoze u krvi. U bolesnika sa šećernom bolesti tipa 2 s hiperglikemijom, te promjene u izlučivanju inzulina i glukagona dovode do smanjenja koncentracije glikiranog hemoglobina HbA1C i smanjenje koncentracije glukoze u plazmi u glukozi u postu i poslije obroka.

Farmakokinetika alogliptina ima sličan karakter u zdravih osoba i bolesnika s tipom 2 dijabetesa.

Apsolutna bioraspoloživost alogliptina je približno 100%. Istovremeni unos hranom s visokim udjelom masti nije utjecao na AUC alogliptina pa se može uzeti bez obzira na unos. U zdravih osoba, nakon jedne doze do 800 mg alogliptina, uočena je brza apsorpcija lijeka s postignutim prosjekom Tmaksimum u rasponu od 1 do 2 sata od trenutka prijema.

AUC alogliptina povećava se proporcionalno s jednom dozom u terapeutskom rasponu doza od 6,25 mg do 100 mg. Varijabilnost AUC alogliptina među pacijentima je mala (17%). AUC(0-inf) alogliptina nakon jedne doze bio je sličan AUC (0-24) nakon uzimanja iste doze 1 put / dan tijekom 6 dana. To ukazuje na odsutnost vremenske ovisnosti u kinetici alogliptina nakon ponovljene primjene.

Vezanje proteina u plazmi je približno 20-30%. Nakon jedne IV primjene alogliptina u dozi od 12,5 mg kod zdravih dobrovoljaca Vd u terminalnoj fazi bila je 417 l, što ukazuje da je alogliptin dobro raspoređen u tkivima.

Ni zdravi dobrovoljci niti bolesnici sa šećernom bolešću tipa 2 nisu pokazali klinički značajnu kumulaciju alogliptina nakon ponovljene primjene.

Aogliptin nije podvrgnut intenzivnom metabolizmu, 60 do 70% alogliptina se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega.

Nakon primjene alogliptina obilježenog s 14 C, identificirana su dva glavna metabolita: N-demetilirani alogliptin, MI (99%) i in vivo ili u malim količinama, ili uopće nisu podvrgnuti kiralnoj transformaciji u (S) -enantiomer. (S) -enantiomer nije otkriven kada uzimamo alogliptin u terapijskim dozama.

Nakon oralne primjene alogliptina obilježenog s 14 C, 76% ukupne radioaktivnosti izlučeno je putem bubrega i 13% kroz crijeva. Prosječni bubrežni klirens alogliptina (170 ml / min) veći je od prosječne brzine glomerularne filtracije (oko 120 ml / min), što sugerira da se alogliptin djelomično izlučuje zbog aktivnog izlučivanja bubrega. Srednji terminal T1/2 otprilike 21 sat

Farmakokinetika u određenim skupinama bolesnika

Bolesnici s zatajenjem bubrega. Ispitivanje alogliptina od 50 mg / dan provedeno je u bolesnika s različitim stupnjevima težine kroničnog zatajenja bubrega. Pacijenti uključeni u ispitivanje podijeljeni su u 4 skupine prema Cockroft-Gaultovoj formuli: bolesnici s blagim (CK od 50 do 80 ml / min), umjerene jakosti (CK od 30 do 50 ml / min) i teški (CK manje) 30 ml / min), kao i pacijenti s krajnjim stadijem kroničnog zatajenja bubrega koji trebaju hemodijalizu.

AUC alogliptina u bolesnika s blagom bubrežnom insuficijencijom povećao se za približno 1,7 puta u usporedbi s kontrolnom skupinom. Međutim, ovo povećanje AUC bilo je unutar tolerancije za kontrolnu skupinu, stoga nije potrebno prilagoditi dozu kod tih bolesnika.

U bolesnika s umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom uočeno je povećanje AUC alogliptina oko 2 puta u usporedbi s kontrolnom skupinom. Približno četverostruko povećanje AUC zabilježeno je u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom, kao iu bolesnika s krajnjim stadijem kroničnog zatajenja bubrega u usporedbi s kontrolnom skupinom. Bolesnici s posljednjim stadijem bubrežne bolesti primili su hemodijalizu odmah nakon uzimanja alogliptina. Oko 7% doze je uklonjeno iz tijela tijekom trosatne dijalize.

Stoga, kako bi se postigla terapijska koncentracija alogliptina u plazmi, slična onoj u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega, potrebno je prilagoditi dozu u bolesnika s umjerenom bubrežnom insuficijencijom. Aogliptin se ne preporučuje bolesnicima s teškom bubrežnom insuficijencijom, kao i sa završnom fazom bubrežne bolesti koja zahtijeva hemodijalizu.

Bolesnici s zatajenjem jetre. U bolesnika s umjerenom insuficijencijom jetre, AUC i Cmaksimum Alohliptin se smanjuje za približno 10%, odnosno 8% u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom jetre. Ove vrijednosti nisu klinički značajne. Stoga nije potrebno prilagoditi dozu blage do umjerene insuficijencije jetre (od 5 do 9 bodova na Child-Pugh skali). Nema kliničkih podataka o primjeni alogliptina u bolesnika s teškom jetrenom insuficijencijom (više od 9 bodova na Child-Pugh skali).

Ostale skupine pacijenata. Dob (65-81 godina), spol, rasa, tjelesna težina bolesnika nisu imali klinički značajan učinak na farmakokinetičke parametre alogliptina. Nije potrebno prilagoditi dozu lijeka.

Farmakokinetika u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije proučavana.

Dijabetes tipa 2 u odraslih za poboljšanje glikemijske kontrole s neučinkovitošću prehrane i vježbanja

- kao monoterapija;

- u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima ili inzulinom.

- preosjetljivost na alogliptin ili bilo koju pomoćnu tvar, ili ozbiljne reakcije preosjetljivosti na bilo koji inhibitor DPP-4 u povijesti, uključujući anafilaktičke reakcije, anafilaktički šok i angioedem;

- dijabetes melitus tip 1;

- kronično zatajenje srca (FC NYHA klasa III-IV);

- ozbiljno zatajenje jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali) zbog nedostatka kliničkih podataka o uporabi;

- ozbiljno zatajenje bubrega;

- trudnoća (zbog nedostatka kliničkih podataka o primjeni);

- razdoblje dojenja (zbog nedostatka kliničkih podataka o primjeni);

- dječja i tinejdžerska dob do 18 godina (zbog nedostatka kliničkih podataka o primjeni).

- akutni pankreatitis u povijesti;

- u bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega;

u kombinaciji sa derivatom sulfoniluree ili inzulinom;

- primanje trokomponentne kombinacije lijeka Vipidia s metforminom i tiazolidindionom.

Vipidiya lijek se može uzeti bez obzira na obrok. Tablete treba progutati cijelu, a ne tekuću, stisnutu vodu.

Preporučena doza Vipidie je 25 mg 1 put / dan kao monoterapija ili kao dodatak metforminu, tiazolidindionu, derivatima sulfoniluree ili inzulinu, ili kao troslojna kombinacija s metforminom, tiazolidindionom ili inzulinom.

Ako bolesnik propusti uzeti Vipidiju, trebao bi uzeti propuštenu dozu što je prije moguće. Ne uzimajte dvostruku dozu Vipidie istog dana.

Prilikom propisivanja lijeka Vipidiya uz metformin ili tiazolidindion, doza posljednjih lijekova treba ostaviti nepromijenjenu.

Pri kombiniranju lijeka Vipidiya sa derivatom sulfoniluree ili inzulinom, doza potonjeg treba smanjiti kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije.

U vezi s rizikom od hipoglikemije, potrebno je oprezno propisati trokomponentnu kombinaciju lijeka Vipidia s metforminom i tiazolidindionom. U slučaju hipoglikemije, moguće je razmotriti smanjenje doze metformina ili tiazolidindiona.

Učinkovitost i sigurnost alogliptina u kombinaciji s metforminom i derivatom sulfoniluree nisu ispitivani.

Bolesnici s zatajenjem bubrega

Bolesnici s blagom bubrežnom insuficijencijom (CK od> 50 do ≤80 ml / min) ne zahtijevaju prilagodbu doze za Vipidiju. U bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega (CC od ≥30 do ≤50 ml / min), doza Vipidie je 12,5 mg 1 vrijeme / dan.

Aogliptin se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom iu bolesnika s završnim stadijem zatajenja bubrega koji trebaju hemodijalizu (CC 50 do 30). <50 мл/мин) доза препарата Випидия составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.

Aogliptin se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega i bolesnicima s krajnjim stadijem zatajenja bubrega koji trebaju hemodijalizu (klirens kreatinina iz < 30 мл/мин).

Bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom savjetuje se procijeniti svoju bubrežnu funkciju prije početka liječenja Vipidijom i povremeno tijekom procesa liječenja.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Vipidiya - upute za uporabu lijeka, analoga i pregleda

Lijek Vipidia 25 koristi se u liječenju bolesnika s dijabetes mellitusom ovisnim o inzulinu tipa 2. t Imenovan je samostalno ili u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim sredstvima.

Lijek Vipidia 25 dostupan je u obliku tableta s filmom za oralnu primjenu. Aktivna komponenta ovog lijeka je nova vrsta tvari koja se koristi u liječenju dijabetesa ovisnog o inzulinu. Ova skupina alata odnosi se na inkretinomimetikami. To uključuje inzulinotropni polipeptid ovisan o glukozi. Spojevi u takvim pripravcima izazivaju sintezu inzulina kao odgovor na unos hrane.

Postoje dva tipa mimetika inkretina:

  • spojevi koji su po svom djelovanju slični inkretinima, kao što su eksenatid, rilaglutid i liksisenatid;
  • spojevi koji produžuju djelovanje sintetiziranog inkretina u tijelu pacijenta sa šećernom bolešću, kao što su vildagliptin, alogliptin, sitagliptin.

Glavna komponenta lijeka Vipidia 25 ima izražen inhibitorni učinak na određeni enzim i njegova učinkovitost je nekoliko puta veća od sličnih skupina lijekova.

Djelovanje lijeka


Aogliptin ima izražen selektivni inhibitorni učinak na nekoliko enzima, uključujući dipeptidil peptidazu-4. To je glavni enzim koji je uključen u brzo uništavanje hormona u obliku inzulinotropnog polipeptida ovisnog o glukozi. Nalaze se u crijevima i tijekom obroka stimuliraju proizvodnju inzulina u gušterači.

Glukonski peptid, pak, snižava razinu glukagona i inhibira proizvodnju glukoze u jetri. Uz lagano ili ozbiljno povećanje razine inkretina, glavne komponente lijeka Vipidia 25, alogliptin počinje doprinositi povećanju proizvodnje inzulina i smanjenju glukagona s povišenom koncentracijom glukoze u krvi. Sve to dovodi do smanjenja sadržaja hemoglobina u bolesnika koji boluju od dijabetesa tipa 2.

Tablete Vipidia 25 ili 12,5 za dijabetes mogu se prodavati u ljekarnama samo na recept.

Indikacije za uporabu


Vipidiya 25 je indiciran za dijabetes melitus u kombinaciji s drugim lijekovima koji sadrže inzulin. Lijek je hipoglikemijski oralni lijek, indiciran za liječenje šećerne bolesti tipa 2 kako bi se kontrolirala razina glukoze u nedostatku prehrane i vježbanja.

kontraindikacije

Vipidia 25 hipoglikemijski lijekovi imaju sljedeće kontraindikacije:

  • netolerancija na glavni aktivni sastojak, alogliptin ili drugu dodatnu komponentu, razvoj alergija i povijest anafilaktičke reakcije na uzimanje takvih lijekova;
  • teške patologije bubrega, uključujući nedostatak funkcije, bolest jetre, teške oblike;
  • razdoblje trudnoće i dojenja, starosti do 18 godina, što je povezano s nedostatkom kliničkih ispitivanja;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, kronično zatajenje srca;
  • dijabetes melitus tipa 1 i popratna ketoacidoza.

Lijek Vipidia 25 propisuje se oprezno s istovremenim liječenjem pripravcima inzulina i derivatima sulfoniluree. Dodatni pregled je također potreban u prisutnosti pankreatitisa i teških oblika zatajenja bubrega. Oprez je propisan tabletama Vipidia 25 tijekom uzimanja metformina i tiazolidindionemina.

Osim toga, prije propisivanja tijeka liječenja lijekom, pacijentu je potrebno proći ultrazvučno ispitivanje jetre i žučnog mjehura, podvrgnuti se testu krvi i urina kako bi se otkrio upalni proces.

instrukcija

Lijek Vipidia 25 za dijabetes melitus uzima se oralno, terapijska doza je jedna tableta, odnosno 25 mg aktivnog sastojka. Unos lijeka provodi se jednom dnevno, bez obzira na doba dana i unos hrane. Tablete treba isprati s puno vode.

Uporaba tableta provodi se u dva slučaja:

  • kompleksna terapija dijabetesa melitusa druge vrste istodobno s imenovanjem lijeka metformina ili drugih derivata sulfoniluree;
  • monoterapija dijabetesa drugog tipa bez upotrebe dodatnih lijekova.

U slučaju složenog liječenja s imenovanjem Vipidia tableta istodobno s metforminom, nema potrebe za prilagodbom doziranja. Ako se uzima istovremeno sa sulfonilureom i derivatima inzulina, bit će potrebna promjena režima liječenja.

Prilagodba doze potrebna je kako bi se spriječio razvoj hipoglikemijskog stanja u pacijenta. U nekim slučajevima, doziranje može varirati s istodobnim imenovanjem metformina Teva ili pripravaka tiazolidindiona.

doza

Standardna doza Vipidije za dijabetes je 25 mg dnevno - jedna Vipidia tableta 25 ili dvije Vipidia tablete 12.5. Ovaj režim liječenja indiciran je u slučaju monoterapije.

Ako pacijent iz nekog razloga propusti uzeti lijek, potrebno je piti tabletu što je brže moguće, ali je neprihvatljivo povećavati dozu i uzimati lijek nekoliko puta dnevno.

Doza lijeka može se smanjiti na rizik hipoglikemije. Doziranje laganog oblika zatajenja bubrega je pola tablete Vipidie 25 ili jedna tableta Vipidie 12,5. Prije imenovanja ovog lijeka, ovi bolesnici podvrgnuti su dodatnom pregledu bubrežne funkcije.

Kada se zatajenje jetre ne preporuča liječenje Vipidijom, analozima sa sadržajem alogliptina, budući da njihov učinak na tijelo nije ispitan. Kod liječenja bolesnika starijih od 60 godina, doza se često odabire pojedinačno, što je povezano s rizikom od oštećenja bubrežne funkcije kod starijih osoba.

Nuspojave

Sa strane središnjeg i perifernog živčanog sustava mogu se pojaviti neželjene reakcije u obliku glavobolje, vrtoglavice i česte pospanosti (iznimno rijetko). Na dijelu probavnog sustava, bol se može promatrati u trbuhu, refluksna bolest, u teškim slučajevima razvija se pankreatitis. Na dijelu bilijarnog trakta i jetre moguće je narušavanje funkcionalne sposobnosti organa i razvoj zatajenja bubrega.

Dermatološke manifestacije kao odgovor na liječenje lijekovima mogu se promatrati u obliku svrbeža, osipa, manje je vjerojatno da će se razviti Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem i urtikarija.

Nuspojave se odnose na imunološki sustav, upute ukazuju na rizik od anafilaktičke reakcije i preosjetljivosti. Maksimalna doza lijeka koji sadrži alogliptin je 800 mg za zdravu osobu.

Provedene su studije u kojima su sudjelovali pacijenti s dijabetesom i zdravi dobrovoljci. Uzeli su lijek koji je prelazio dozu od 16 i 32 puta. Nisu uočena ozbiljna odstupanja i nuspojave kod zdravih ljudi i bolesnika sa šećernom bolešću.

predozirati

U slučaju predoziranja Vipidijom, želudac treba isprati. Prekoračenje doze lijeka nekoliko puta nije opasno za bolesnika s dijabetesom ili zdravom osobom.

Samo u slučaju netolerancije na lijek i uzimanje u pozadini kontraindikacije može zahtijevati pomoć liječnika i bolničko liječenje.

Posebne upute i interakcije

Lijek Vipidiya ne utječe na rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje tijekom liječenja dopuštenog za vožnju automobila. Liječnik treba pratiti istovremenu primjenu s drugim hipoglikemičnim lijekovima, budući da će možda biti potrebno prilagoditi režim terapije i smanjiti dozu. To je zbog potencijalnog rizika od razvoja hipoglikemijskog stanja.

Prije propisivanja tableta bolesnicima s teškim oštećenjem funkcije bubrega provode se dodatne studije kako bi se odredio odgovor bolesnog organa na uzimanje lijeka.

Prilikom utvrđivanja ozbiljnih funkcionalnih poremećaja bubrega, lijek se otkazuje i imenuju se analozi. Kod blage patologije, doza se smanjuje na 12,5 mg. Glavni aktivni sastojak alogliptina može izazvati akutni pankreatitis, koji se uzima u obzir u slučaju bolesti probavnog trakta.

Alarmantni znakovi će biti pojava boli u trbuhu koji zrači u leđa.

Sa sličnim simptomima, lijek je otkazan. Dugotrajno liječenje Vipidijom može dovesti do funkcionalnog oštećenja bubrega, ali s normalnom reakcijom tijela na liječenje, prilagodba doze nije potrebna.

Cijena i analozi

Lijek Vipidiya - cijena u ljekarnama u Moskvi počinje od 800 rubalja. Prosječna cijena varira od 1000 rubalja do 1500 rubalja.

Analozi lijekova Vipidia:

  • Januvia je hipoglikemični lijek na bazi sitogliptina, ovaj lijek se proizvodi u obliku tableta u dozi od 25, 50 i 100 mg, ima slične indikacije, može se primijeniti sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima;
  • Trakcija - lijek hipoglikemijskog djelovanja na bazi linagliptina, sadrži 5 mg aktivne tvari u jednoj tableti, propisan je za dijabetes drugog tipa;
  • Galvus, hipoglikemijsko sredstvo čija je glavna aktivna tvar vildagliptin, dostupno je u dozama od 50, 850 i 1000 mg, dok je broj sitagliptina uvijek 50 mg;
  • Comboglise prolong - ljekovita tvar, kombinacija metformina i saksagliptina, ima odgođeno produljeno djelovanje, dostupna je u obliku tableta;
  • Ongilaza - lijek sadrži saksagliptin, koji ima inhibitorni učinak na specifični enzim koji uništava inkretine, dostupan je u dozama od 2,5 i 5 mg.

Recenzije

Vipidijinu medicinu uzima majka koja već više od 10 godina pati od inzulin-ovisnog dijabetes melitusa. Tijekom tog vremena, uspjela je popiti mnogo lijekova, prije šest mjeseci, liječnik je propisao novi režim liječenja. Sada uzima Vipidiju 25 mg prije ručka i Glucophage 750 mg prije spavanja. Za to vrijeme uspjela je izgubiti na težini i osjećati se mnogo bolje. Posebno joj je drago što je bol u nogama prošla. Svaki dan pokušavamo izmjeriti razinu šećera u krvi, a tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom nije prelazila 7,9 mmol / l. Cijela obitelj je vrlo zadovoljna što postoje takvi lijekovi protiv snižavanja po pristupačnoj cijeni.

Imam dijabetes tipa 2 4 godine. Prvi put je upoznala Vipidiju na medicinskom forumu, čitajući recenzije ljudi s istom bolešću. Nekoliko mjeseci kasnije liječnik mi je prepisao lijek u dozi od 12,5 mg dnevno. Preostali lijekovi su otkazani. Sada je za mene to najbolji lijek, razina šećera tijekom liječenja nikada nije premašila 7%. Zadovoljan sam i činjenicom da nisam primijetio nikakve nuspojave u mom području, a ovaj lijek nije utjecao na apetit. Dobro je da jedna tableta dnevno može zamijeniti nekoliko skupih lijekova koje je potrebno uzimati u određeno vrijeme nekoliko puta dnevno.

Imam dijabetes tipa 2 i liječnik mi odmah nakon dijagnoze propisuje Vipidiju 25. Od sebe mogu reći da je to vrlo dobar lijek. Mogu ga piti u bilo koje doba dana, ne brinući se da propustim recepciju. Pročitao sam recenzije o različitim nuspojavama, ali nisam se suočio ni s jednom. Vrlo je dobro da mogu nastaviti voziti automobil, rješavati složene probleme. Također sam zahvalan svom liječniku i nije uvijek moguće propisati učinkovit tretman prvi put.

Vipidia - pilule za dijabetes tipa 2. t

Vipidia - lijek koji se koristi u liječenju bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Liječenje može biti monoterapija ili se može koristiti u kompleksu, kombinirajući lijekove različite hipoglikemijske funkcije.

Alat stimulira proizvodnju hormona izravno u razdoblju konzumacije hrane.

Indikacije za uporabu

Vipidia je hipoglikemični lijek koji se proguta. Dizajniran za liječenje dijabetesa tipa 2. t

Ovaj alat pomaže u poboljšanju brzine glukoze. Najčešće se dodjeljuju u slučajevima kada stroga dijeta i skup tjelesnih vježbi prestane davati traženu brojku. Vipidia medicina, koja se temelji na povratnim informacijama liječnika, može se učinkovito koristiti u složenom liječenju. Također je moguće u procesu terapije kombinirati Vipidiju s injekcijama inzulina.

Obrazac za izdavanje

Danas je u prodaji Vipidia, proizvedena u 2 doze. Zemlja proizvodnje lijeka je Irska. Upute za uporabu sugeriraju da lijek za dijabetičare ima oblik ovalnih tableta. Svaka tableta je pokrivena filmom. Boja ljuske ovisi o dozi aktivne tvari:

  • Vipidia 12,5 mg - žuta;
  • Vipidia 25 mg - crvena.

Bez obzira na dozu, sve tablete na jednoj strani sadrže kraticu od proizvođača i količinu aktivne tvari (doziranje).

Ovaj oblik lijeka oslobađa se samo pojedinačnim liječničkim receptom ako postoji propisno pripremljen recept. Maloprodaja lijeka provodi se u kutiji koja sadrži 4 blistera. Općenito, jedan paket obično sadrži najmanje 28 tableta.

Lijek postaje sve popularniji među bolesnicima sa slatkim bolestima. U većoj mjeri ostavlja pozitivne povratne informacije od ljudi koji su iskusili učinkovitost osobnog iskustva. Na temelju toga može se zaključiti da Vipidia 12,5 mg i 25 mg olakšava tijek dijabetičke bolesti. Njihova cijena se najčešće ne razlikuje značajno.

Upute za uporabu sadrže informacije da je osnova lijeka alogliptin. Vipidia je jedini lijek koji dijabetičari uzimaju s takvim sastavom. Ovisno o regiji u kojoj se lijek prodaje, njegova cijena je u rasponu od 850-1400 rubalja.

struktura

Osnova tableta je alogliptin benzoat.

Zašto ljekarna još uvijek nema jedinstveni alat za dijabetes.

Osim toga, za proizvodnju tableta koriste se:

  • magnezijev stearat;
  • manitol;
  • Valium;
  • mikrokristalna celuloza;
  • giproloza.

Sastav filmske ljuske uključuje:

  • Valium;
  • titanov dioksid;
  • bojanje željeznog oksida;
  • makrogol;
  • siva tinta F1.

Upute za uporabu

Tablete se uzimaju usta. Jedna doza za liječenje je 25 mg. Koristi se prije obroka ili nakon njega, glavno je piti puno vode. Kada se Vipidia uzima zajedno s drugim hipoglikemijskim lijekovima koji se sastoje od metformina ili tiazolidindiona, doziranje se ne smije mijenjati.

Kombinacija s inzulinom može izazvati hipoglikemiju, a instrukcija uključuje smanjenje upotrijebljene doze. Kada je lijek propustio, morate ga popraviti. Zabranjeno je uzimati dvostruku dozu lijeka kako bi se smanjio šećer ispod norme. Treba imati na umu da pokazatelji šećera izravno ovise o količini alogliptina sadržanoj u Vipidiji. Endokrinolozi kažu da ne bi trebali preskočiti lijekove u ovoj skupini.

Značajke aplikacije

Vipidia se ne koristi za liječenje bolesnika s dijabetesom u djece i adolescenata. Upute za uporabu ne sadrže podatke o provođenju kliničkih ispitivanja u ovoj kategoriji bolesnika. U takvim slučajevima liječnici koriste analoge.

Za liječenje kategorije starijih pacijenata lijek se uspješno primjenjuje. Za liječenje starijih osoba koristi se ukupna dnevna doza koja se ne mora prilagođavati. Iako ne smijemo zaboraviti da alogliptin, koji je ušao u tijelo, može utjecati na učinkovitost jetre i bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod istodobnog liječenja Vipidijom i drugim lijekovima protiv dijabetesa važno je točno izračunati i prilagoditi dozu kako bi se spriječio nastanak hipoglikemije.

Istraživanja nisu pokazala nikakve promjene u kombiniranju alogliptina i drugih komponenti lijekova za dijabetes.

Označio je snažan učinak lijeka na tijelo, koji zabranjuje uporabu alkoholnih pića. Zabranjeno je koristiti lijek za vrijeme trudnoće i hranjenja djeteta zbog negativnog učinka. Istraživanja su pokazala da lijek ne uzrokuje pospanost i odsutnost, ne može utjecati na pažnju, dozvoljen je za uporabu od strane vozača.

Čitatelji naših stranica nude popust!

Nuspojave

Proizvođači tvrde sljedeće nuspojave na unutarnje organe osoba s dijabetesom:

  • česte migrene;
  • infektivne bolesti gornjih dišnih putova;
  • nasopharyngitis;
  • želučani problemi;
  • osip i svrbež kože;
  • razvoj zatajenja bubrega;
  • pogoršanje pankreatitisa.

kontraindikacije

Kao i većina lijekova, Vipidia ima brojne kontraindikacije, u kojima je bolje ne koristiti lijek za liječenje.

Takve zabrane uključuju:

  • preosjetljivost pacijenta na glavne i pomoćne tvari sastava tableta;
  • dijabetes mellitus ovisan o inzulinu;
  • razvila se ketoacidoza, koja se pojavila na pozadini dijabetesa;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • problemi s jetrom koji mogu uzrokovati nedostatak;
  • problemi s bubrezima;
  • trudnoća;
  • dojenje djeteta;
  • kategorija pacijenata djetinjstva i adolescencije.

predozirati

Kada jednokratni slučajni višak propisane doze ne ugrozi život dijabetičara. U ovom slučaju, preporuke se više odnose na ljude koji imaju individualnu netoleranciju na sastojke lijeka i ljude iz kategorije kontraindikacija za korištenje. Nakon uzimanja lijeka u takvim slučajevima, ispiranje želuca preporuča se kao jedna od metoda prve pomoći.

analoga

U slučajevima kada je iz nekog razloga nemoguće koristiti Vipidia 12,5 mg i 25 mg za liječenje, postoje posebno razvijeni lijekovi koji pripadaju skupini inkretinskih mimetika. Takvi fondovi smatraju se analozima, čija je cijena niža u domaćoj proizvodnji.

Najpopularnije su:

  • Galvus - aktivni sastojak je vildagliptin, koji se koristi kao analog alogliptina. Doza ove tvari u pripravku je 50 mg.
  • Comboglise prolong - ima kombinirani sastav saxagliptina i metformina. Proizvodi se u obliku tableta koje se rastapaju tijekom dugog razdoblja.
  • Ongliza - aktivni sastojak je Saksagliptin. Proizvodi se u dozama od 2,5 i 5 mg.
  • Trakcija - odnosi se na brojne hipoglikemijske lijekove koji uključuju linagliptin. Doziranje - 5 mg.
  • Januvia je hipoglikemični lijek čija je osnova sitagliptin. Tablete su dostupne u nekoliko doza: 25, 50 i 100 mg.

Recenzije

Lijek uglavnom djeluje na tijelo pacijenata, za što zaslužuje pozitivne povratne informacije.

Najprije sam saznao za dijabetes prije više od 7 godina. Redovito idem kod endokrinologa, pijem mnogo različitih tableta, često ih mijenjam kada prestanu djelovati. Prije 6 mjeseci, liječnik je propisao Vipidiju. Za razliku od drugih lijekova, pijem tablete 1 put dnevno, što je dovoljno za smanjenje šećera i normalno zdravlje.

Zamijenio sam injekcije inzulina. Za mene osobno, plus jednokratna pilula, koju je nemoguće zaboraviti. U ovom slučaju, ponekad možete priuštiti da pojedete nešto više od onoga što dijeta dopušta. Jedina stvar koja ne odgovara - visoke cijene. Ali dobar lijek se isplati.

Zašto se lijekovi za dijabetes kriju i prodaju zastarjele lijekove koji samo snižavaju šećer u krvi.

Nije li doista lijepo liječiti?

Postoji ograničena količina lijekova, ona liječi dijabetes.

Kako koristiti lijek Vipidia 25?

Vipidiya 25 je hipoglikemijsko sredstvo koje se u kliničkoj praksi koristi za normalizaciju šećera u krvi u odnosu na dijabetes neovisan o inzulinu. Lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije za normalizaciju razine šećera. Lijek je dostupan u prikladnom obliku doziranja tableta. Djeca i trudnice ne smiju uzimati hipoglikemijski lijek.

Međunarodno nezaštićeno ime

Vipidiya 25 je hipoglikemijsko sredstvo koje se u kliničkoj praksi koristi za normalizaciju šećera u krvi u odnosu na dijabetes neovisan o inzulinu.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek se proizvodi u obliku tableta, koji sadrži 25 mg aktivne tvari - alogliptin benzoat. Jezgra tableta je dopunjena pomoćnim spojevima:

  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezijev stearat;
  • manitol;
  • kroskarmeloza natrij;
  • giprolloza.

Jezgra tableta je dopunjena mikrokristalnom celulozom.

Površina tableta je filmska ovojnica koja se sastoji od hipromeloze, titanovog dioksida, makrogola 8000, žute boje na bazi željeznog oksida. Doza od 25 mg tableta razlikuje se u svijetlo crvenoj boji.

Farmakološko djelovanje

Lijek spada u klasu hipoglikemijskih sredstava zbog selektivne supresije aktivnosti dipeptidil peptidaze-4. DPP-4 je ključni enzim koji sudjeluje u ubrzanom razgradnji hormonskih spojeva inkretina - enteroglukagona i inzulinotropnog peptida, ovisno o razini glukoze (HIP).

Hormoni iz klase inkretina proizvode se u intestinalnom traktu. Koncentracija kemijskih spojeva raste s upotrebom hrane. Glukagon-sličan peptid i HIP pojačavaju sintezu inzulina Langerhansovim otočićima gušterače. Enteroglukagon istovremeno inhibira sintezu glukagona i inhibira glukoneogenezu u hepatocitima, što povećava koncentraciju inkretina u plazmi. Aogliptin povećava izlučivanje inzulina, ovisno o razinama šećera u krvi.

farmakokinetika

Kada se uzima oralno, alogliptin se apsorbira u crijevnu stijenku, odakle difundira u krvotok. Bioraspoloživost lijeka doseže 100%. U krvnim žilama aktivna tvar postiže maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 1-2 sata. Nema nakupljanja alogliptina u tkivima.

Kada se uzima oralno, alogliptin se apsorbira u crijevnu stijenku, odakle difundira u krvotok.

Aktivni spoj veže se na albumin u plazmi za 20-30%. U isto vrijeme, lijek se ne pretvara u transformaciju i dezintegraciju u hepatocitima. Od 60% do 70% lijeka napušta tijelo u izvornom obliku kroz mokraćni sustav, 13% alogliptina se izlučuje izmetom. Poluživot je 21 sat.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje pacijentima za liječenje dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu tipa 2 i normalizaciju glikemijske kontrole na temelju niske učinkovitosti terapije i fizičke aktivnosti. Odraslim pacijentima lijek se može propisati i kao monoterapija i kao dio sveobuhvatnog liječenja inzulinom ili drugim hipoglikemičnim lijekovima.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • u prisutnosti preosjetljivosti na alogliptin i dodatne komponente;
  • ako je pacijent sklon anafilaktoidnim reakcijama na inhibitore DPP-4;
  • dijabetes tipa 1;
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • bolesnika s kroničnim zatajenjem srca;
  • teška oštećenja bubrega i jetre;
  • trudnice i dojilje.

Lijek se ne propisuje za dijabetičnu ketoacidozu.

S pažnjom

Preporučuje se da bolesnici s akutnim pankreatitisom budu oprezni u bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega. Potrebno je kontrolirati stanje organa u kombiniranoj terapiji sa sulfonilurejama ili složenim liječenjem glitazonima, metforminom, pioglitazonom.

Kako uzimati Vipidia 25?

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu. Preporučuje se korištenje doze od 25 mg jednom dnevno, bez obzira na obrok. Jedinice lijeka ne mogu se žvakati, jer mehanička oštećenja smanjuju brzinu apsorpcije alogliptina u tankom crijevu. Nemojte uzimati dvostruku dozu. Pilulu koju propuštaju okolnosti treba uzeti što je prije moguće.

Liječenje dijabetesa

Nutricionisti preporučuju uzimanje Vipidia tableta nakon jela, kada koncentracija šećera u krvi raste. Kada se propisuje lijek kao dodatno sredstvo za liječenje metmorfinom ili tiazolidindionom, nema potrebe za ispravljanjem režima doziranja.

Uz paralelnu primjenu derivata sulfoniluree, njihova se doza smanjuje kako bi se spriječio razvoj hipoglikemijskog stanja. Zbog mogućeg rizika od hipoglikemije, potrebno je kontrolirati razinu šećera tijekom terapije metforminom, hormonom gušterače i tiazolidindionom zajedno s Vipidijom.

Zbog mogućeg rizika od hipoglikemije, potrebno je kontrolirati razinu šećera tijekom terapije metforminom.

Nuspojave Vipidii 25

Negativni učinci na organe i tkiva manifestiraju se kao rezultat nepravilno odabranih režima doziranja.

Gastrointestinalni trakt

Možda razvoj boli u epigastričnom području i ulcerativne erozivne lezije želuca, dvanaesnika. U rijetkim slučajevima može doći do akutnog pankreatitisa.

Poremećaji jetre i bilijarnog trakta

U hepatobilijarnom sustavu mogu postojati abnormalnosti u jetri i razvoj zatajenja jetre.

Središnji živčani sustav

U nekim slučajevima javlja se glavobolja.

Poremećaji imunološkog sustava

Na pozadini oslabljenog imuniteta moguća su infektivna oštećenja gornjeg dišnog sustava i razvoj nazofaringitisa.

Na dijelu kože

Zbog preosjetljivosti tkiva može se pojaviti osip na koži ili svrbež. Teoretski je moguće pojavljivanje Stevens-Johnsonovog sindroma, urtikarije, exfoliatornih kožnih bolesti.

alergije

U bolesnika predisponiranih za pojavu anafilaktoidnih reakcija, uočena urtikarija, angioedem. U teškim slučajevima razvija se anafilaktički šok.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, ali kada se kombinira terapija s drugim lijekovima, morate biti vrlo oprezni.

Posebne upute

Bolesnici s umjerenim zatajenjem bubrega moraju prilagoditi dnevnu dozu lijeka i tijekom cijele terapije lijekom je potrebno stalno pratiti stanje tijela. U teškom tijeku patološkog procesa nije preporučljivo propisivati ​​Vipidiju, kao i pacijentima na hemodijalizi ili u bolesnika s kroničnom bubrežnom disfunkcijom.

U vezi s povećanim rizikom od upale, potrebno je obavijestiti pacijente o mogućem pojavljivanju pankreatitisa.

Inhibitori DPP-4 mogu izazvati akutnu upalu gušterače. Prilikom ocjenjivanja 13 kliničkih ispitivanja kada su dobrovoljci uzimali 25 mg Vipidie dnevno, vjerojatnost razvoja pankreatitisa potvrđena je u 3 od 1000 bolesnika, zbog povećanog rizika od upalnog procesa, potrebno je obavijestiti bolesnike o mogućoj pojavi pankreatitisa, koje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • pravilnu bol u epigastričnom području koja zrači u leđa;
  • osjećaj težine u lijevom hipohondru.

Ako se sumnja na pacijenta koji ima pankreatitis, hitno je prestati uzimati lijek i pregledati ga na prisutnost upale u gušterači. Kada se dobiju pozitivni rezultati laboratorijskih ispitivanja, lijekovi se ne obnavljaju.

U post-marketinškom razdoblju bilo je slučajeva nepravilnog rada jetre, nakon čega je uslijedila disfunkcija. Komunikacija s primjenom lijeka Vipidia nije uspostavljena tijekom studija, ali se tijekom razdoblja liječenja lijekovima preporučuje da se bolesnici podložni redovnim pregledima prate funkciju jetre. Ako su kao rezultat istraživanja otkrivena odstupanja u radu organa s nepoznatom etiologijom, potrebno je prestati uzimati lijek, a zatim ga nastaviti.

Tijekom razdoblja liječenja lijekom koji je predisponiran za disfunkciju jetre, pacijentima se preporučuje redoviti pregled radi praćenja funkcije jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Klinička istraživanja o učinku lijeka na tijelo žena tijekom trudnoće nisu provedena. Tijekom pokusa na životinjama nije zabilježen negativan učinak lijeka na organe reproduktivnog sustava majke, embriotoksičnost ili teratogeni učinak Vipidije. U isto vrijeme, iz sigurnosnih razloga, lijek se ne propisuje ženama tijekom trudnoće (zbog mogućeg rizika od kršenja polaganja organa i sustava u procesu embrionalnog razvoja).

Aogliptin se može izlučivati ​​kroz mliječne žlijezde, stoga se tijekom terapije lijekovima preporučuje odbijanje laktacije.

Imenovanje Vipidia 25 djece

Zbog nedostatka informacija o utjecaju aktivne tvari na rast i razvoj ljudskog tijela u djetinjstvu i adolescenciji, lijek je kontraindiciran za primjenu do 18 godina.

Koristite u starosti

Bolesnici stariji od 60 godina ne trebaju dodatne prilagodbe doze.

Upotrijebite za kršenje funkcije bubrega

U slučaju blagog zatajenja bubrega na pozadini klirensa kreatinina (Cl) od 50 do 70 ml / min, nema dodatnih promjena u režimu doziranja. S Cl od 29 do 49 ml / min potrebno je smanjiti dnevnu brzinu na 12,5 mg za jednu dozu.

U slučaju blagog zatajenja bubrega na pozadini klirensa kreatinina (Cl) od 50 do 70 ml / min, nema dodatnih promjena u režimu doziranja.

S teškom bubrežnom disfunkcijom (Cl doseže manje od 29 ml / min), lijek je zabranjen.

Predoziranje vipidii 25

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđena je maksimalna dopuštena doza - 800 mg na dan kod zdravih bolesnika i 400 mg dnevno za bolesnike s dijabetesom koji nije ovisan o inzulinu kada se liječi lijekom 14 dana. To premašuje standardnu ​​dozu od 32 i 16 puta. Klinička slika predoziranja nije zabilježena.

Kod zlouporabe droga, teoretski je moguće povećati učestalost razvoja ili pogoršanja nuspojava. Kada se izraze negativne reakcije, potrebno je provesti ispiranje želuca. U stacionarnim uvjetima provodi se simptomatska terapija. U roku od 3 sata od hemodijalize moguće je ukloniti samo 7% prihvaćene doze, stoga je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek nije pokazivao farmakološke interakcije s istovremenim imenovanjem Vipidije s drugim lijekovima. Lijek nije inhibirao aktivnost izoenzima citokroma P450, monooksigenaze 2C9. Ne utječe na p-glikoproteinske supstrate. Aogliptin tijekom farmaceutskih istraživanja nije utjecao na promjene u razini kofeina, varfarina, dekstrometorfana, oralnih kontraceptiva u plazmi.

Lijek ne utječe na promjene u razini dekstrometorfana u tijelu.

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja lijekom je zabranjeno piti alkohol. Etanol koji se nalazi u alkoholnim proizvodima može uzrokovati masnu degeneraciju jetre zbog toksičnih učinaka na hepatocite. Prilikom uzimanja Vipidii povećava se toksični učinak na hepatobilijarni sustav. Etilni alkohol uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava, narušava cirkulaciju i ima diuretski učinak. Kao posljedica djelovanja alkohola na tijelo, smanjuje se terapijski učinak lijeka.

analoga

Za nadomjestke lijekova sa sličnim farmaceutskim svojstvima i kemijskom strukturom aktivne tvari, uključite:

Sinonim odabire liječnik ovisno o pokazateljima koncentracije šećera u krvi i općem stanju pacijenta. Zamjena se vrši samo u nedostatku terapijskog učinka ili u pozadini izraženih nuspojava.

Uvjeti za odmor u ljekarni

Lijek se ne prodaje bez liječničkog recepta.

Mogu li kupiti bez recepta?

Nepravilno doziranje lijeka može uzrokovati hipoglikemiju ili hiperglikemiju. Moguće je razviti hipoglikemijsku komu, tako da je slobodna prodaja radi sigurnosti pacijenata ograničena.

Cijena na Vipidia 25

Prosječna cijena tableta je 1100 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Preporuča se čuvanje Vipidije na temperaturama do + 25 ° C na mjestu s niskim koeficijentom vlažnosti, koje je daleko od djelovanja sunčeve svjetlosti.

Rok valjanosti

proizvođač

Takeda Island Limited, Irska.

Analog lijeka je Ongliz.

Recenzije za Vipidia 25

Na internetskim forumima postoje pozitivni komentari farmaceuta i preporuke za uporabu lijeka.

liječnici

Anastasia Sivorova, endokrinolog, Astrahan.

Učinkovito pravno sredstvo u borbi protiv dijabetesa melitusa tipa 2. Dobro ga podnose pacijenti. U kliničkoj praksi nije se susreo s hipoglikemijom. Tablete treba uzimati 1 puta dnevno bez pažljivog izračunavanja doze. Hipoglikemijsko sredstvo nove generacije, dakle, ne doprinosi povećanju tjelesne težine. Funkcionalna aktivnost beta-stanica gušterače je očuvana.

Alexey Barredo, endokrinolog, Arkhangelsk.

Volio sam da se s dugotrajnom uporabom lijeka ne razvijaju negativne manifestacije. Terapijski učinak ima blagi hipoglikemijski učinak, ali ne postaje odmah vidljiv. To je zgodno da se - jednom dnevno. Dobra vrijednost za novac. Ne uzrokuje alergijske reakcije kod pacijenata.

Analog lijeka je Januvia.

Od pacijenata

Gavriil Krasilnikov, 34 godine, Ryazan.

Vipidiju uzimam u dozi od 25 mg tijekom 2 godine, zajedno s 500 mg metformina ujutro nakon obroka. U početku sam koristio inzulin prema shemi 10 + 10 + 8. Nije pomoglo učinkovito smanjiti šećer. Djelovanje pilula je dugačko. Tek nakon 3 mjeseca, šećer je počeo padati, ali nakon šest mjeseci, glukoza je pala s 12 na razinu 4,5-5,5. Nastavlja se držati unutar 5.5. Svidjelo mi se to što se težina smanjila: od 114 do 98 kg s visinom od 180 cm, ali sve preporuke iz uputa treba slijediti.

Ekaterina Gorshkova, 25 godina, Krasnodar.

Majka ima dijabetes tipa 2. Liječnik je propisao Maninil, ali se nije uklapao. Šećer se nije smanjio, a zdravstveno stanje pogoršalo na pozadini srčanih problema. Zamijenjen s Vipidia tabletama. Uzmite povoljno - 1 put dnevno. Šećer nije naglo pao, već postupno, ali glavna stvar je da se mama dobro osjeća. Jedini nedostatak - negativan utjecaj na funkcioniranje jetre.