Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

• Dijagnostika

LIJEKOVI PRIJEMNOG PRAZNIKA PRIMJENJUJU SE PACIJENTU SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.

Opis aktivnog sastojka Levocarnitine / Levocarnitinum.

Formula: C7H15NO3, kemijski naziv: 3-karboksi-2-hidroksi-N, N, N-trimetil-l-propanaminium hidroksid (unutarnja sol) (L-oblik).
Farmakološka skupina: metabolici / antihipoksanti i antioksidansi; metabolizam / proteini i aminokiseline; metabolizam / drugi metabolizam; metabolizam / vitamini i vitaminski agensi.
Farmakološko djelovanje: anabolički, antitiroidni, antihipoksični, stimulirajući metabolizam masti.

Farmakološka svojstva

Levocarnitin spada u vitamine B skupine (Bt - "vitamina za rast"). Levocarnitin je lijek za korekciju metaboličkih procesa. Levocarnitin ima metabolički, antihipoksični, anabolički, antitireoidni učinak, aktivira metabolizam masti, potiče regeneraciju tkiva. Levocarnitin je biološki amin, kofaktor metaboličkih procesa koji održavaju aktivnost koenzima A. Levocarnitin smanjuje bazalni metabolizam, ima anabolički učinak, inhibira razgradnju ugljikohidratnih i proteinskih molekula. L-karnitin olakšava prolaz kroz membranu mitohondrija i odcjepljenjem dugih masnih kiselina lanca (palmitinske i drugih) sa formiranjem acetil-koenzima A, što pružaju, na karboksilaze aktivnosti glukoneogenezom piruvata, te također zahtijeva oksidativnu fosforilaciju, sintezu kolina i njegovih estera, formiranje ketona, formiranje adenozin trifosfata. Levocarnitine normalizira metabolizam proteina i masti. Levocarnitin ima učinak koji motivira masnoću, što je uzrokovano prisutnošću triju labilnih metil skupina. Konkurentno zamjenjujući glukozu, levokarnitin uključuje metabolički metabolit masnih kiselina, čija aktivnost, za razliku od aerobne glikolize, nije ograničena na prisutnost kisika, stoga je levokarnitin učinkovit u akutnoj hipoksiji mozga i drugim kritičnim uvjetima. Levocarnitin čini alkalnu rezervu krvi. Levocarnitin malo inhibira središnji živčani sustav, povećava enzimsku aktivnost i izlučivanje probavnih sokova (crijevnih i želučanih), poboljšava apsorpciju hrane. Levocarnitine smanjuje sadržaj masti u mišićima i smanjuje prekomjernu težinu. Levocarnitin povećava otpornost živčanog tkiva na štetne čimbenike (traumu, hipoksiju, intoksikaciju i druge), inhibira stvaranje ketoacida i anaerobnu glikolizu, smanjuje stupanj laktacidoze. Levocarnitine povećava prag otpornosti na fizički napor, eliminira naknadnu acidozu, što rezultira vraćanjem učinkovitosti s iscrpljujućim dugotrajnim fizičkim naporom. Levocarnitine povećava skladištenje glikogena u mišićima i jetri, pridonosi njegovoj ekonomičnijoj uporabi. Levocarnitine usporava razvoj apoptoze, ograničava zahvaćeno područje i obnavlja strukturu živčanog tkiva, ima neurotrofni učinak. Levocarnitin pomaže u ponovnom uspostavljanju autoregulacije cerebralne geodinamike i povećava dotok krvi u zahvaćeno područje, ubrzava reparativne procese u leziji i ima anabolički učinak. Kod hipertireoidizma levokarnitin normalizira povećani bazalni metabolizam, budući da je neizravan (periferni) antagonist djelovanja tiroidnih hormona i nema izravan inhibitorni učinak na funkciju štitnjače. Levocarnitine povećava lokomotornu aktivnost i povećava toleranciju vježbanja. U serumu starije djece i odraslih određen je endogeni karnitin u koncentraciji od 50 µmol / L.
Levocarnitin se nakon oralne primjene dobro apsorbira. Biološka raspoloživost lijevog karnitina, kada se daje oralno, uglavnom ovisi o dozi i pri niskim (fiziološkim) dozama je gotovo 100%. Maksimalna koncentracija levokarnitina u serumu doseže se 3 sata nakon uzimanja i ostaje na terapeutskoj razini 9 sati. Za intramuskularnu primjenu, lijevi karnitin se određuje u serumu 4 sata. Nakon intravenske primjene, levokarnitin nestaje iz krvi unutar 3 sata. Levocarnitin u bilo kojoj koncentraciji ne veže se na proteine ​​plazme. Levocarnitin lako prodire u miokard i jetru, sporije - u mišiće. Levocarnitin se brzo distribuira u tijelu, akumulira uglavnom u jetri, srcu i skeletnim mišićima. Levocarnitin se u maloj mjeri metabolizira. Levocarnitin se izlučuje putem bubrega uglavnom u obliku acil estera (više od 80% dnevno).

svjedočenje

Sveobuhvatni tretman: hipotonija i hipotrofija novorođenčadi, posljedice porodne traume i asfiksije novorođenčadi, respiratorni distresni sindrom u novorođenčadi, dojenje prerano novorođenčadi na punu parenteralnu prehranu, te djeca na hemodijalizi, djeca s tupim sisačkim refleksom i slabim povećanjem težine tijelo; djeca s smanjenim tonusom mišića, s nedovoljnim razvojem mentalnih i motoričkih funkcija, kao i za prevenciju tih poremećaja; pothranjenost u djece i adolescenata do 16 godina; sindrom koji je sličan Reyeovom sindromu (hipocetonemija, hipoglikemija, koma) i razvija se kod djece s valproičnom kiselinom; propionske i druge "organske" acidemije, genetski (primarni) i sekundarni karnitinski nedostatak, uključujući bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega koji su na hemodijalizi, bolesti koje prate nedostatak karnitina ili njegov povećani gubitak (kardiomiopatija, miopatija, mitohondrijske bolesti, nasljedne bolesti s popratnom i mitohondrijskom insuficijencijom); egzogena ustavna pretilost; ne-teški oblici tirotoksikoze; psorijaza, kožni oblici skleroderme, seboreja, seboroični ekcem, diskoidni eritematozni lupus, fokalna skleroderma; kardiomiopatija, hipoperfuzija u kardiogenom šoku, koronarna bolest srca (angina pektoris, akutni infarkt miokarda, stanja nakon infarkta), miokarditis, drugi poremećaji metabolizma u miokardiju, prevencija kardiotoksičnosti tijekom antraciklinske terapije; miopatija; kronični hipo-kiselinski gastritis, anoreksija, bolesti jetre, kronični pankreatitis s oslabljenom egzokrinskom funkcijom; traumatska encefalopatija, diskirkulacijska encefalopatija, razne traumatske i toksične moždane lezije, neurastenija, kao dio kombinirane terapije u akutnim hipoksičnim stanjima (ishemijski moždani udar, akutna hipoksija mozga, prolazni ishemijski napad), sindrom anoreksije, neurološke manifestacije na toksikogeni sistrom. razdoblja mozga, akutnog, subakutnog i oporavka poremećaja cerebralne cirkulacije; period oporavka i razdoblje rehabilitacije nakon operacije, prošlih bolesti, ozljeda, uključujući i ubrzavanje regeneracije tkiva; fizička iscrpljenost, intenzivni psiho-emocionalni i fizički napori (povećati izdržljivost, radnu sposobnost, smanjiti umor, uključujući i kod starijih pacijenata); intenzivni fizički napori kod sportaša (kao adaptogen i anabolički) za poboljšanje koordinacije motora i pokazatelja brzine, smanjenje tjelesne masti i povećanje mišićne mase, s traumatskim ozljedama za ubrzavanje regeneracije mišića, za sprečavanje sindroma nakon treninga (za ubrzanje procesa oporavka nakon fizičkog oporavka) opterećenja).

Levarnitina i doze

Levocarnitin se uzima oralno (kao tablete za žvakanje, oralna otopina), intravenski, intramuskularno.
Intravenozno, kapanjem ili struinom (unutar 2 - 3 minute), prije intravenske primjene, sadržaj ampule se otopi u 100 - 200 ml otapala (5% otopina dekstroze (glukoze) ili 0,9% otopine natrijevog klorida). Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije: odrediti 1 g dnevno tijekom 3 dana, zatim 0,5 g dnevno tijekom jednog tjedna; nakon 10 - 12 dana moguća su ponavljana liječenja unutar 3 - 5 dana. Subakutni i period oporavka poremećaja cirkulacije u mozgu, discirkulacijska encefalopatija, razne lezije mozga, nedostatak karnitina: injicirajte 0,5 - 1 g dnevno intravenski (kapanje, strujanje) ili intramuskularno (2 - 3 puta dnevno) 3 - 7 dana ; ako je potrebno, nakon 12 - 14 dana odredite drugi tečaj. Nedostatak sekundarnog karnitina kod hemodijalize: polagano intravenski 2 g jednom (nakon zahvata). Kardiogeni šok: 3 - 5 g dnevno u 2 - 3 primjene prije nego što pacijent napusti šok, a zatim prelazi u oralni levokarnitin. Akutni infarkt miokarda, akutno zatajenje srca: intravenozno polagano 3 - 5 g dnevno u 2 - 3 injekcije u prva 2 - 3 dana, zatim smanjiti dozu za 2 puta; ili možda u akutnom infarktu miokarda u dnevnoj dozi od 100-200 mg / kg u 4 doze ili kao kontinuirana infuzija tijekom dva dana s daljnjim smanjenjem doze za 2 puta.
Unutar u obliku otopine za gutanje, pola sata prije jela, razrjeđivanje s vodom, žele, čaj, voćni sok. Kašnjenje rasta: 0,25 g 2 do 3 puta dnevno, tijek terapije je 20 dana, tijek liječenja se ponavlja nakon intervala od 1 do 2 mjeseca ili propisuje 3 mjeseca bez stanke. Primarni i sekundarni neuspjeh karantene: 50 - 100 mg / kg tjelesne težine s dozom od 2 do 3 puta dnevno, tijek terapije je 3 - 4 mjeseca; djeca do tri godine starosti, dozu i trajanje terapije određuje liječnik; djeca od 3 do 6 godina - jednokratna doza od 0,1 g 2 - 3 puta dnevno, tijek terapije je mjesec dana; djeca od 6 do 12 godina - jednokratna doza 0,2 - 0,3 g 2 - 3 puta dnevno, tijek terapije je najmanje mjesec dana. Anoreksija, period rehabilitacije nakon operacije, bolesti i ozljede: 1,5 g 2 puta dnevno, tijek terapije je 1 - 2 mjeseca. Dugotrajni psihoemocionalni i tjelesni napor: od 0,75 g 3 puta dnevno do 2,25 g 2 - 3 puta dnevno. Liječenje kožnih bolesti: 0,75 g dnevno, tijek terapije je unutar 2 do 4 tjedna. Sveobuhvatno liječenje kroničnog gastritisa i pankreatitisa sa smanjenom sekretornom funkcijom: 0,375 g 2 puta dnevno, tijek terapije je 1 - 1,5 mjeseca. Vaskularne, toksične i traumatske moždane lezije: 0,75 g dnevno, tijek terapije je unutar 3 do 5 dana; nakon 12-14 dana, ako je potrebno, propisati drugi tijek liječenja. Blagi hipertireoidizam: 0,25 g 2 - 3 puta dnevno; Tijek terapije je unutar 20 dana; Liječenje se ponavlja nakon 1 do 2 mjeseca ili se lijek propisuje 3 mjeseca bez prekida. Uz intenzivnu obuku i sportsku medicinu: 2,5 g 1 - 3 puta dnevno; kada se koristi u terapijske svrhe - 70 - 100 mg / kg dnevno (5 - 7,5 g dnevno); Tečajevi primjene: 3-4 tjedna u razdoblju prije natjecanja, do 6-8 tjedana - tijekom treninga.
Unutar u obliku tableta za žvakanje - bez obzira na unos hrane 1-2 tablete, ovisno o dokazima.
Terapiju bolesnika do tri godine treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Trenutno se proučava mogućnost korištenja lijevog karnitina za liječenje mitohondrijske miopatije, koju uzrokuje zidovudin.
Levocarnitine kao oralna otopina može sadržavati konzervanse (propil parahidroksibenzoat i metil parahidroksibenzoat), koji mogu izazvati alergijske reakcije (uključujući odgođene alergijske reakcije).
Otopina lijevog karnitina za oralnu primjenu treba biti transparentna i ne smije sadržavati mehaničke nečistoće. Ako dođe do promjena u otopini (npr. Taloženje, zamućenje, promjenu boje), tada ova otopina nije prikladna za uporabu i mora se uništiti.
Levocarnitin ne utječe na koncentraciju i mogu ga koristiti ljudi koji upravljaju vozilima, strojevima i strojevima.

kontraindikacije

Preosjetljivost, dojenje, trudnoća.

Ograničenja uporabe

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba lijevog karnitina kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja. Trenutno nema podataka o mogućnosti i sigurnosti primjene lijevog karnitina tijekom trudnoće i tijekom dojenja. U vrijeme liječenja lijevim karnitinom morate prestati dojiti (nije poznato izlučuje li se lijevi karnitin u majčino mlijeko).

Nuspojave lijevog karnitina

Dispeptički fenomeni, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastriju, bol u trbuhu, slabost u mišićima, mijastenija gravis (u bolesnika s uremijom), alergijske reakcije, specifičan miris tijela, bol duž vene (s brzom intravenskom primjenom (80 kapi) po minuti i više), proći na smanjenje stope administracije).

Interakcija lijevog karnitina s drugim tvarima

U kombinaciji s leukarnitinom, glukokortikosteroidi doprinose nakupljanju levokarnitina u tkivima (osim u jetri).
Drugi anabolički steroidi u kombinaciji s levarnitinom pojačavaju učinak potonjeg.
U pozadini valproinske kiseline povećava se potreba za karnitinom.
Pivalat u kombinaciji s levokarnitinom povećava brzinu eliminacije lijevog karnitina kroz bubrege.
Postoje izvješća o povećanju međunarodne normalizirane veze s kombiniranom uporabom lijevog karnitina s varfarinom. Preporučuje se kontrolirati međunarodni normalizirani odnos u bolesnika koji su na terapiji varfarinom, nakon početka liječenja lijevim karnitinom ili nakon promjene doze.

predozirati

Kod predoziranja lijevim karcinomom nastaju dispeptički poremećaji, mijastenski poremećaji (u bolesnika s uremijom). U slučaju predoziranja levokarnitinom, potrebno je ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, ako je potrebno, simptomatsko liječenje.

Levocarnitin: opis, uputa, cijena

Bijeli kristalinični prah bez mirisa, lako topiv u vodi, slabo topljiv u etanolu.
Farmakološko djelovanje

Sredstva za korekciju metaboličkih procesa; Ima metabolički, anabolički, antihipoksični i antitireoidni učinak, aktivira metabolizam masti, potiče regeneraciju, povećava apetit.

L-karnitin je prirodna tvar koja se odnosi na vitamine skupine B. Ona je sufaktor metaboličkih procesa koji održavaju aktivnost CoA.

Smanjuje bazalni metabolizam, usporava razgradnju proteinskih i ugljikohidratnih molekula. Potiče prodiranje mitohondrija kroz membrane i cijepanje dugolančanih masnih kiselina (palmitinske, itd.) Formiranjem acetil CoA (neophodno za osiguranje aktivnosti piruvatne karboksilaze tijekom glukoneogeneze, formiranje ketonskih tijela, sintezu kolina i njegovih estera, oksidativnu fosforilaciju i formiranje ATP).

Mobilizira masnoću (prisutnost 3 labilne metil skupine) iz depoa masti. Konkurentno istiskivanje glukoze uključuje metabolički šant masnih kiselina, čija aktivnost nije ograničena kisikom (za razliku od aerobne glikolize), te je stoga lijek učinkovit u uvjetima akutne hipoksije (uključujući mozak) i drugih kritičnih stanja.

Uzrokuje manju depresiju središnjeg živčanog sustava, povećava izlučivanje i enzimsku aktivnost probavnih sokova (želučane i crijevne), poboljšava apsorpciju hrane.

Smanjuje prekomjernu težinu i smanjuje sadržaj masti u skeletnim mišićima.

Povećava prag otpornosti na tjelesnu aktivnost, smanjuje stupanj laktacidoze i vraća performanse nakon dugotrajnog fizičkog napora. Doprinosi ekonomičnom korištenju glikogena i povećanju njegovih rezervi u jetri i mišićima.

Ima neurotrofni učinak, inhibira apoptozu, ograničava zahvaćeno područje i obnavlja strukturu živčanog tkiva.

Normalizira metabolizam proteina i masti, povećava bazalni metabolizam u tirotoksozi (djelomični antagonist tiroksina); vraća alkalnu rezervu krvi.
farmakokinetika

Kada se gutanje dobro apsorbira. TCmax - 3 sata, terapijska koncentracija se održava 9 sati.

Kada je i / m primjena detektirana u plazmi 4 sata, nakon unošenja u / nakon 3 sata nestaje iz krvi. Lako prodire u jetru i miokard, sporije - u mišiće.

Bubrezi se izlučuju uglavnom u obliku acil estera.
Indikacije za uporabu

Bolesti i stanja praćena gubitkom apetita, gubitkom težine i iscrpljenjem: odrasli - psihogena anoreksija, tjelesna iscrpljenost, duševne bolesti, neurastenija, kronični gastritis (sa smanjenom sekretornom funkcijom), kronični pankreatitis (s egzokrinskom insuficijencijom);

novorođenčad (prerano rođena): slabljenje refleksa u hrani (tromo sisanje), hipotrofija, arterijska hipotenzija, adinamija, stanje nakon asfiksije i porodne traume; sindrom respiratornog distresa; skrb o preranoj novorođenčadi uz punu parenteralnu prehranu i djecu koja se podvrgavaju hemodijalizi; sindrom kompleksa, sličan Reyeovom sindromu (hipoglikemija, hipocetonemija, koma), razvija se u djece tijekom uzimanja valproinske kiseline.

Primarni nedostatak karnitina (miopatija s akumulacijom lipida, hepatična encefalopatija kao što je Raynaudov sindrom i / ili proširena progresivna kardiopatija), sekundarni nedostatak karnitina (Marfanov sindrom, Ehlers-Danlov sindrom, Bealsov sindrom, tuberozna skleroza, neki oblici progresivnog sindroma difuzije mišića, neki progresivni sindrom mišića; nedostatak karnitina tijekom hemodijalize; propionske i druge 'organske' kiselosti; egzogena ustavna pretilost; oporavak (nakon ozbiljnih bolesti i kirurških intervencija), zaostajanje rasta u djece i adolescenata mlađih od 16 godina, tireotoksikoza (blage forme); kožne bolesti (psorijaza, seboreični dermatitis, fokalna skleroderma, diskoidni lupus eritematozus); poremećeni metabolizam miokarda kod ishemijske kardiopatije, angina pektoris, akutni infarkt miokarda, hipoperfuzija zbog kardiogenog šoka, stanja nakon infarkta; sprečavanje kardiotoksičnosti u liječenju antraciklina; produljeni intenzivni fizički napori (za poboljšanje performansi, izdržljivosti i smanjenje umora - kao anabolički i adaptogen); ishemijski moždani udar (akutni, periodi oporavka), poremećaj prolazne moždane cirkulacije, discirculacijska encefalopatija, traumatske i toksične lezije mozga; sindroma MERRE (+ mioklonus sindrom, epilepsiju s diskontinuitetima crvenih mišićnih vlakana), MELAS (mitohondrijske encephalomyopathies i takta laktatatsiduriya epizoda), NARP (neuropatija, ataksija, retinitis pigmentosa) Kerpsa-Sayre, optička neuropatija Swan-Pearson.
kontraindikacije

Unutar, 30 minuta prije jela, dodatno razrjeđivanje tekućinom. Odrasli s sindromom anoreksije - 2 g (2 žličice) 2 puta dnevno, u dnevnoj dozi od 4 g (4 žličice) tijekom 1-2 mjeseca.

Stimulirati apetit i debljanje u bolesnika s kroničnim gastritisom i pankreatitisom sa smanjenom sekretornom funkcijom - u jednoj dozi od 0,5 g (1/2 žličice) 2 puta dnevno, u dnevnoj dozi od 1 g (1 žličica) za 1- 1,5 mjeseca

Uz usporenje rasta i tireotoksikoze - u jednoj dozi od 0,25 g 2-3 puta dnevno, u dnevnoj dozi od 0,5-0,75 g (1 / 2-3 / 4 t.lozhenki). Tijek liječenja je 20 dana. Tijek liječenja se ponavlja nakon pauze od 1-2 mjeseca ili propisana 3 mjeseca bez stanke.

Za liječenje kožnih bolesti, jedna doza - 1 g (1 žličica) 2 puta dnevno, dnevna doza - 2 g (2 žličice) za 2-4 tjedna. Uz produljeni fizički napor, lijek u dozi od 1-2 g (1-2 čajne žličice) se propisuje 2-3 puta dnevno 30 minuta prije doručka i ručka.

Kod primarnog i sekundarnog nedostatka u genetskim bolestima: djeca mlađa od 2 godine - 0,15 g / kg / dan, 2-6 godina - 0,1 g / kg / dan, 6-12 godina - 0,75 g / kg / dan, od 12 godina i odrasli - 2-4 g / kg / dan; sekundarni nedostatak kod hemodijalize - 2-4 g / dan; angina i stanja nakon infarkta - 2-6 g / dan.

Uz sekundarni nedostatak hemodijalize - 2 g jednom (nakon zahvata); u akutnom infarktu miokarda, 100-200 mg / kg / dan u 4 doze ili kontinuirana primjena tijekom prvih 48 sati, nakon čega slijedi dvostruko smanjenje doze; s kardiogenim šokom - u / u prije nego što pacijent iziđe iz šoka.

Novorođenčad se propisuje 30 minuta prije hranjenja u jednoj dozi od 0.03-0.075 g (4-10 kapi) 2 puta dnevno (dnevna doza od 0.06-0.15 g). Prije uporabe, lijek se razrijedi - 3 ml 20% otopine u 200 ml 5% otopine dekstroze. Dobivena otopina (u 1 ml - 5 mg lijeka) daje se u jednoj dozi od 10-25 ml. Od prvog dana života ili petog dana dodijelite djecu koja su pretrpjela traumu rođenja i gušenje, a zatim 2-6 tjedana, tijekom boravka djeteta u bolnici i kod kuće.

Djeca do 1 godine - u pojedinačnoj dozi od 0,075 g (10 kapi) 3 puta dnevno, u dnevnoj dozi - 0,225 g, u obliku aditiva za slatka jela (žele, voćni sok, sokovi); djeca od 1 godine do 6 godina - u jednoj dozi od 0,1 g (14 kapi) 2-3 puta dnevno, u dnevnoj dozi od 0,2-0,3 g (također u sastavu slatkih jela). Tijek liječenja je 1 mjesec.

Djeca od 6 do 12 godina - u jednoj dozi od 100-200 mg (1/4 čajne žličice) 2-3 puta dnevno, u dnevnoj dozi - 0,4-0,9 g. Tijek liječenja je 1 mjesec.

U / u kapanje, polako (ne više od 60 kapi / min). Brzim uvođenjem (80 kapi / min i više) može uzrokovati bol duž vena, prolazeći sa smanjenjem brzine primjene. Prije uvođenja 0,5-1 g otopi se u 200 ml 0,9% otopine NaCl.

Za akutne poremećaje cerebralne cirkulacije - 1 g / dan tijekom 3 dana, a zatim 0,5 g / dan tijekom 7 dana. Nakon 10-12 dana preporučuju se ponovljeni ciklusi od 0,5 g / dan tijekom 3-5 dana. U subakutnim i oporavnim razdobljima moždanog udara, s discirkulacijskom encefalopatijom, toksičnim i traumatskim oštećenjima mozga - 0,5-1 g / dan tijekom 3-5 dana. Ako je potrebno, nakon 12-14 dana odredite drugi tečaj.
Nuspojave

Alergijske reakcije, gastralgija, dispepsija, mišićna slabost (u bolesnika s uremijom). Brzim uvođenjem (80 kapi / min ili više) može uzrokovati bol duž vene, prolazi uz smanjenje brzine primjene.
interakcija

GCS doprinosi nakupljanju lijeka u tkivima (osim jetre), a drugi anabolici pojačavaju učinak.

Levocarnitin (L-karnitin): korisna svojstva, osobine primjene

Levocarnitin je supstanca slična vitaminu koja se sintetizira u jetri i bubrezima iz lizina i metionina. U nekim slučajevima njegova proizvodnja može biti nedovoljna, a kako bi se nadoknadio njezin nedostatak, osobi se može preporučiti da doda određenu hranu u dnevnu prehranu ili da uzme dodatke prehrani koji sadrže ovu tvar važnu za energetski metabolizam. L-karnitin je po sastavu sličan vitaminima B (koji se nazivaju i vitamin BT ili B11) i ima niz korisnih svojstava. Zato je ovaj dodatak postao vrlo popularan ne samo među liječnicima raznih specijalnosti, već i među nutricionistima i sportašima.

U ovom članku upoznat ćemo vas s glavnim funkcijama Levocarnitina u tijelu, indikacijama, kontraindikacijama, nuspojavama, mogućim interakcijama s drugim lijekovima i načinom upotrebe tog dodatka. Ove informacije će vam biti korisne ako vam je propisan ovaj lijek ili želite pitati svog liječnika o potrebi za tim lijekom.

Malo povijesti

Po prvi put, Levocarnitin je izoliran iz tkiva ljudskih mišića profesor R.P. s Sveučilišta u Kharkov. Krimberg i V.S. Gulevich. Ovo otkriće dogodilo se prije više od 100 godina - 1905. U početku se izolirana tvar nazivala "vitamin W".

Znanstvenici su mogli sintetizirati L-karnitin samo umjetno 1960. godine. I tek 1962. godine utvrđena je njegova uloga u ljudskom tijelu: sposobnost transporta dugolančanih masnih kiselina kroz unutarnju membranu mitohondrija.

Znanstvenici su utvrdili činjenicu da su za prirodnu sintezu L-karnitina, koji se javlja u bubrezima i jetri, potrebne različite tvari: lizin, metionin, željezo, vitamini (B3, B6, B12, C) i niz enzima. Uz nedostatak jedne od tih komponenti, levokarnitin se sintetizira u nedovoljnim količinama. U tijelu postoji kršenje mnogih metaboličkih procesa. Za korekciju takvih patoloških promjena stvorena je bioaditivna L-karnitina.

Funkcije Leukarnitine

L-karnitin ima važnu ulogu u energetskom metabolizmu, transportirajući masne kiseline u stanice. Jednom u mitohondrijima, mast se spali, a tijelo prima energiju koja joj je potrebna. Ova vitaminska supstanca sposobna je obavljati mnoge druge zadatke.

Glavne funkcije Leukarnitine:

1. Osiguravanje začeća i daljnji razvoj i rast fetusa. L-karnitin ulazi u jajašce zajedno sa spermom, a njegova prisutnost pokreće genetski proces sinteze zametka Levokarnitina. U budućnosti, ova tvar je neophodna za normalan rast nerođenog djeteta. Sintetiziraju ga sve stanice fetusa i koristi se za proizvodnju energije koja je potrebna za normalno funkcioniranje fetusa. L-karnitin je aktivno uključen u formiranje i daljnji razvoj autonomnog živčanog sustava, leđne moždine i mozga buduće bebe.
2. Zaštita srca i krvnih žila. L-karnitin pomaže smanjiti razinu "štetnog" kolesterola u krvi i sprječava nastanak aterosklerotskih plakova u koronarnim žilama. Osim takve zaštite kardiovaskularnog sustava, ova tvar uklanja toksine iz tijela, što pridonosi normalizaciji metaboličkih procesa u miokardu. Tijekom brojnih istraživanja dokazano je da unos ovog dodatka tijekom vremena pomaže u poboljšanju stanja srčanog mišića i povećava njegovu izdržljivost.
3. Niži kolesterol. Kao što je već spomenuto, L-karnitin može smanjiti razinu "štetnog" kolesterola, a aterosklerotski plakovi se ne formiraju na zidovima krvnih žila. Dakle, ova supstanca slična vitaminu može spriječiti vazokonstrikciju i začepljenje krvnih žila i smanjiti rizik od razvoja moždanog udara ili srčanog udara.
4. Ubrzanje sagorijevanja masti. L-karnitin prenosi masne kiseline u stanice i potiče stvaranje energije iz njih. Uz dodatni unos ove tvari slične vitaminima, proces uništavanja masnog tkiva može se značajno ubrzati. Zato je L-karnitin bezopasan "fat burner" i aktivno se koristi u borbi protiv pretilosti.
5. Izlučivanje biogene "troske" iz tijela. Tijekom oksidacije masti i ksenobiotika u mitohondrijima dolazi do nakupljanja nastalih toksina. L-karnitin doprinosi njihovom uklanjanju i zato se aktivno koristi za uklanjanje alkohola ili opijenosti.
6. Povećana tolerancija na stres. Tijekom kliničkih ispitivanja dokazano je da Levocarnitine povećava otpornost na stres, smanjuje osjećaj depresije, smanjuje neuropatsku bol i štiti živčana tkiva od negativnih učinaka amfetamina, glutamata i amonijaka.
7. Jačanje mozga i tjelesne aktivnosti. U kliničkim studijama uočeno je da uzimanje 2 g L-karnitina tijekom pola godine dovodi do značajnog povećanja aktivnosti mozga i tjelesne aktivnosti. Oni koji uzimaju ovaj dodatak zabilježili su povećanje izdržljivosti, tona, raspoloženja i poboljšanog blagostanja.
8. Anaboličke funkcije. L-karnitin doprinosi ne samo brzoj eliminaciji viška kilograma, već pridonosi bržem dobivanju mišićne mase. Ovo svojstvo je zbog činjenice da potiče obnovu i stvaranje novih mišićnih vlakana.
9. Poboljšanje oštrine vida i funkcija očiju. L-karnitin poboljšava oštrinu vida i zaustavlja razvoj katarakte za 40%. To se objašnjava činjenicom da ova supstanca nalik vitaminu usporava procese distrofičnih promjena žila mrežnice.
10. Poboljšati kvalitetu sperme. L-karnitin je dio sperme i pruža spermu dovoljnu motoričku aktivnost. Zato je ova vitaminska supstanca dio mnogih lijekova za liječenje muške neplodnosti (na primjer, u SpermaPlant, Spermaktin, itd.) I preporučuje se za poteškoće sa začećem.

Gore opisana svojstva Levocarnitina koriste se za ispravljanje raznih metaboličkih poremećaja, a ovaj dodatak se aktivno koristi u mnogim granama medicine i sporta. U većini slučajeva, pacijent dobro podnosi lijek, budući da on nije izvanzemaljska tvar za ljudsko tijelo.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za imenovanje L-karnitina mogu biti takve situacije i stanja:

• značajan gubitak mišićne mase;
• pretilosti;
• razdoblje oporavka nakon duge bolesti ili teške operacije;
• bolesti srca;
• poremećaji moždane cirkulacije;
• potrebu za prevencijom ateroskleroze;
• dermatološki poremećaji (na primjer, alergijske reakcije, urtikarija, itd.);
• napredna dob;
• potrebu za ublažavanjem stanja pacijenta s Alzheimerovom bolesti;
• nedonoščad;
• razdoblje aktivnog rasta;
• pogoršanje koncentracije i pamćenja;
• potrebu za povećanjem fizičke izdržljivosti (na primjer, tijekom aktivnih priprema za natjecanja);
• smanjen apetit;
• patologije endokrinog sustava;
• bolesti probavnog sustava;
• nesanica i anksioznost (u kombinaciji s sedativima);
• Nedostatak L-karnitina (na primjer, za vegetarijance ili osobe na strogoj dijeti);
• oftalmološke bolesti.

Unatoč činjenici da Levocarnitine nije strano ljudskom tijelu, postoji niz kontraindikacija za imenovanje ovog dodatka. One uključuju sljedeća stanja:

• individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• sindrom ribljeg mirisa (trimetilaminurija);
• trudnoća ili dojenje.

Mogućnost uzimanja L-karnitina uvijek je bolja za razgovor sa svojim liječnikom. Od samoliječenja s ovim lijekom treba se suzdržati od takvih bolesti:

Nuspojave i moguće interakcije s drugim lijekovima

U većini slučajeva lijek se dobro podnosi svim pacijentima. Nuspojave su rijetke. Da biste izbjegli ove moguće negativne reakcije pridržavajući se svih pravila za uzimanje ovog lijeka, koje je preporučio liječnik. Stručnjak će moći odabrati optimalnu dozu ovog dodatka i odrediti trajanje njegove primjene.

U rijetkim slučajevima L-karnitin ima sljedeće nuspojave:

• alergijske reakcije;
• bol u trbuhu;
• probavni poremećaji;
• slabost mišića (s uremijom);
• nelagoda kada se ubrizga u mišić ili venu.

Prilikom propisivanja Levocarnitina treba uzeti u obzir moguću interakciju ovog dodatka s drugim lijekovima:

• anabolički lijekovi pojačavaju učinak L-karnitina;
• lipoična kiselina pojačava učinak L-karnitina;
• glukortikosteroidi uzrokuju nakupljanje L-karnitina u tkivima (osim tkiva jetre).

Potrebno je obavijestiti liječnika o uzimanju gore navedenih lijekova.

Obrazac za izdavanje

L-karnitin je dostupan u sljedećim oblicima:

• sirup u bočicama za oralnu primjenu: 1 ml sirupa sadrži 10 mg Levocarnitina i pomoćnih tvari (boce tamnog stakla, 20, 50 ili 100 ml);
• tablete: 1 tableta sadrži 100 ili 500 mg Levocarnitina, 30 mg vitamina C i pomoćne tvari (u staničnim blister pakiranjima od 10 tableta, u kartonskoj kutiji od 3, 4, 5 i 8 blister pakiranja);
• kapsule: 1 kapsula sadrži 250 ili 500 mg Levocarnitina i pomoćne tvari (60 ili 150 u bocama polimernog materijala);
• otopina za injekciju: 1 ml sadrži 100 mg karnitin klorida i 1 ml vode za injekcije (5, 10 ili 20 ampula od 2 ili 5 ml);
• otopina za intravenozno ili intramuskularno davanje: 10 ml pripravka sadrži 1 g Levocarnitina, vodu za injekcije i dodatne komponente (5 ampula od po 10 ml).

Način uporabe

Doziranje i trajanje unosa L-karnitina određuju se pojedinačno i ovise o dobi bolesnika, dijagnozi i lijekovima koji se uzimaju paralelno s ovim dodatkom.

sirup

Sirup L-karnitin namijenjen je uzimanju i može se uzimati bez obzira na vrijeme obroka. Poželjno je uzeti ga nerazrijeđeno.

Obično se lijek u obliku sirupa propisuje u takvim dozama:

• odrasli - 5 ml 3 puta dnevno;
• sportaši - 15 ml (jednokratno) prije treninga.

Trajanje liječenja je obično oko 4-6 tjedana. Nakon nekoliko tjedana prekida, tijek liječenja se može ponoviti.

Kod propisivanja lijeka za djecu, L-karnitinski sirup se dozira ovisno o dobi djeteta:

• do godinu dana - dnevna doza od 8-20 kapi;
• 1-6 godina - dnevna doza od 20-28 kapi;
• 6-12 godina - dnevna doza od 2,5 ml.

Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Trajanje uporabe obično nije dulje od 30 dana. Ako je potrebno, tijek liječenja može se ponoviti za nekoliko tjedana.

Tablete i kapsule

L-karnitinske tablete i kapsule namijenjene su za oralnu primjenu. Ne treba ih žvakati ili razdvajati kada se uzimaju. Nakon gutanja isprati s malom količinom vode. Doziranje se određuje pojedinačno.

Obično se lijek u obliku tableta ili kapsula propisuje u takvim dozama:

• odrasli - 250-500 mg 2 ili 3 puta dnevno;
• sportaši - 500-1500 mg (jednokratno) prije treninga.

Trajanje liječenja određuje se pojedinačno iu većini slučajeva je oko 4-6 tjedana. Poželjno je da liječenje nije trajalo više od 6 mjeseci.

Zbog nepogodnosti izdavanja L-karnitin tableta ili kapsula djeci, one nisu propisane.

Otopina za injekciju

L-karnitin za ubrizgavanje u mišić ili u venu proizvodi se u obliku 10% -tne otopine i propisuje se samo u slučajevima kada se lijek ne može primijeniti oralno (na primjer, za ozljede probavnog sustava ili usne šupljine) ili u akutnim razdobljima ozbiljnih bolesti. Neposredno prije primjene, svakih 100 mg lijeka (tj. 1 ml 10% -tne otopine) se razrijedi u 50 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida (za primjenu u mišić ili venu) ili 5% -tnu otopinu glukoze (za primjenu u venu). Kada se ubrizgava u venu, lijek se može ubrizgavati polako u struju (2-3 minute) ili kap po kap (ne više od 60 kapi u minuti). Injekcije L-karnitina mogu biti praćene neugodnim osjećajima ili oštećenjem krvnih žila ili mekih tkiva.

Doziranje lijeka određuje se strogo pojedinačno. Obično se parenteralna primjena L-karnitina propisuje u sljedećim dozama:

• hemodijaliza - 2 g nakon postupka;
• kardiogeni šok - 3-5 g dnevno (doza se dijeli na 2-3 doze), daje se prije nego što se pacijent ukloni iz šoka, zatim se propisuje oralna primjena lijeka;
• infarkt miokarda ili akutno zatajenje srca - 3-5 g dnevno (doza se dijeli na 2-3 doze) u prva 3 dana, zatim se doza smanjuje 2 puta;
• akutni poremećaji cerebralne cirkulacije - 1 g u prva 3 dana, 0,5 g u sljedećih 7 dana, nakon 10 dana, liječenje se ponavlja 3-5 dana;
• Nedostatak L-karnitina, subakutni ili oporavak nakon moždanog udara, discirkulacijska encefalopatija i druge lezije mozga - 0,5-1 g dnevno intravenski ili 2-3 puta dnevno intramuskularno 3-7 dana, ako je potrebno, tečaj se može ponoviti nakon 2 tjedna.

Značajke uporabe L-karnitina za mršavljenje

L-karnitin se može propisati kao dio sveobuhvatnih mjera u borbi protiv pretilosti. Treba imati na umu da samo uzimanje ovog dodatka neće dovesti do gubitka dodatnih kilograma.

Za gubitak težine, Leukarnitine treba uzimati na sljedeći način:

• 2 g pola sata prije doručka;
• 2 g pola sata prije ručka;
• 2 g pola sata prije večere;
• 600 mg prije vježbanja.

Kompleksne mjere za borbu protiv pretilosti, osim uzimanja L-karnitina, trebale bi uključivati ​​sljedeće mjere:

• djelomična jela najmanje 5 puta dnevno;
• dnevna kontrola kalorija;
• smanjenje količine ugljikohidrata i šećera;
• potrošnja ne više od 50 g masti dnevno;
• unos proteina u količini od 1 g proteina na 1 kg mase;
• odbacivanje alkohola;
• tjelesna aktivnost s vježbama, čije trajanje nije kraće od 25 minuta (npr. ples, trčanje, aerobik, trening na simulatorima, joga itd.).

Prije tjelovježbe preporučuje se jesti hranu bogatu proteinima. Nakon završetka nastave, obroke treba održavati tek nakon 1 do 5 sati.

L-karnitin u sportu

Intenzivni fizički napori gotovo uvijek dovode do nedostatka L-karnitina u tijelu, zbog čega ovaj dodatak često koriste sportaši koji se bave aerobnim ili anaerobnim sportovima. Potreba za uzimanjem ovog lijeka raste s potrebom povećanja izdržljivosti tijekom intenzivnih i čestih treninga (na primjer, u pripremi za natjecanja). Doziranje L-karnitina i trajanje njegovog prijema treba odrediti pojedinačno za svakog sportaša.

L-karnitin nije doping i odobren je za obuku sportaša u raznim sportovima. Kada se uzima, mora se slijediti ispravna dijeta.

analoga

Na policama ljekarni možete pronaći mnoge analoge L-karnitina, koje proizvode različita farmakološka poduzeća. To uključuje sljedeće lijekove:

Na mogućnost zamjene lijeka L-karnitin na svojim kolegom uvijek treba konzultirati sa svojim liječnikom.

Koja hrana sadrži L-karnitin?

Za normalnu sintezu Levocarnitina u ljudskom tijelu, takvu hranu treba konzumirati u dovoljnoj količini:

• mliječni proizvodi;
• meso;
• ribe (uglavnom crvene);
• povrće;
• fermentirana soja.

U nekim slučajevima, kompenzirati nedostatak L-karnitina u tijelu uvođenjem u svakodnevnu prehranu većeg broja gore navedenih proizvoda. Ako je nemoguće nadoknaditi ovu supstancu sličnu vitaminima, preporučuje se uzimanje Levocarnitina kako bi se nadoknadio njegov nedostatak.

Dodatak L-karnitina često je uključen u kompleksnu terapiju mnogih bolesti, a njegova učinkovitost dokazana je u različitim kliničkim ispitivanjima. Aktivno ga koriste sportaši i nutricionisti. Naš članak će vam pomoći da izbjegnete pogreške prilikom uzimanja L-karnitina i pružit će vam potpuniju sliku o ovom dodatku.

Koji liječnik kontaktirati

Za imenovanje dodataka "Levokarnitin" možete se obratiti nutricionistu ili terapeutu. Nadležni kardiolog, ginekolog i endokrinolog će vam ispričati o uporabi ovog lijeka i dati vam savjet o uporabi. Može savjetovati dodavanje lijeka u liječenje neurologa, oftalmologa, dermatologa i liječnika drugih specijalnosti.

Levocarnitin (L-karnitin): upute za uporabu, indikacije i kontraindikacije, oblici oslobađanja

Levocarnitine nije samo lijek koji je postao popularan među masama zbog svoje sposobnosti ubrzavanja metabolizma, nego i važnog elementa unutarnje sinteze aminokiselina. Razlikuje se u sposobnosti liječenja višestrukih poremećaja u tijelu. No, unatoč vidljivim prednostima, supstanca ima osobine koje treba zapamtiti osoba koja želi poboljšati svoje zdravlje.

Oblici oslobađanja i sastav

L-karnitin u ljekarni predstavljen je u obliku tableta s različitim sadržajem aktivne tvari, kapsula i sirupa.

Prva vrsta je tableta, pakirana u konturne ćelije od 10 komada. Od 3 do 8 paketa se slažu u kutiju. Sastav lijeka varira ovisno o proizvođaču.

Na tržištu su tablete sa sadržajem:

• 100 mg - lijevog karnitina, 30 mg - askorbinske kiseline;
• 500 mg - lijevog karnitina i dodatnih elemenata.

Kapsule se prodaju u plastičnim bocama, svaka - 60 ili 150 komada. U kapsuli - 250 mg ili 500 mg glavne tvari.

Sirup je otopina L-karnitina u prahu, nalazi se u polimernim bocama, obično tamnih boja. Standardni volumen - 100 ml, što čini 10 g karnitina. Normalna doza za ljude je 5 ml, koja sadrži 500 mg glavne komponente i dodatnih elemenata, uključujući fruktozu.

Farmakološko djelovanje i farmakodinamika

L-karnitin je derivat dvije aminokiseline - lizin i metionin, sintetizirane u ljudskom tijelu. Spada u vitamine skupine B, naglašavajući kao vitamin BT (vitamina za rast) ili B11. Ali takva je tvrdnja pogrešna, a znanstvenici je definiraju kao povezanu s gore navedenom skupinom.

Ima sljedeće učinke na tijelo:

• anabolički - ubrzava sintezu proteina, što dovodi do brzog rasta mišićne mase;
• antitireoid - smanjuje proizvodnju hormona štitnjače s hiperfunkcijom;
• antihipoksični - smanjuje tjelesnu potrebu za kisikom;
• regenerativni - doprinosi brzom oporavku tkiva, zacjeljivanju tjelesnih oštećenja, ukupnom poboljšanju tijela;
• neurotrofni - sprječava smrt neurona, usporava apoptozu (degradacija stanica), obnavlja živčano tkivo;
• normalizira metabolizam;
• povećava izdržljivost zbog širenja rezervi glikogena u jetri i njezine racionalne uporabe u tijelu;
• potiče gubitak težine i tjelesne masti;
• smanjuje vjerojatnost laktičke acidoze kod sportaša;
• povećava enzimsku sposobnost probavnog sustava, ubrzava probavu hrane i apsorpciju elemenata u tragovima;
• poboljšava apetit.

L-karnitin se lako uočava u želucu i brzo se apsorbira. Najveća količina glavne tvari zabilježena je 3 sata nakon gutanja. Slobodno ulazi u jetru i mišiće srca, teže - u skeletne mišiće.

Obrađuje se putem bubrega, izlučuje se kao metaboliti, s urinom ili znojem.

Samo-sintetiziran u jetri. Glavna funkcija - kretanje masti u mitohondrijima za daljnje pretvaranje u energiju. L-karnitin također sprječava uporabu aminokiselina kao energetskog materijala.

Prisutna je u svim namirnicama životinjskog podrijetla, ali se lako uništava visokom temperaturom, tako da mala količina dolazi u tijelo s hranom.

Zdravoj osobi nije potreban dodatni unos takvih sredstava - u jetri se proizvodi dovoljno karnitina.

Za što se propisuje Levocarnitine?

L-karnitin je popularan dodatak prehrani za sportaše, ali se u medicinskoj praksi koristi i za druge skupine stanovništva.

Alat je namijenjen osobama s invaliditetom u srcu za širenje zaliha sila i razvoj tolerancije na mišićna opterećenja. Starije osobe preporučuju se za usporavanje općeg starenja, regresiju mozga, poboljšanje pamćenja.

Levocarnitin je prikazan za djecu koja žive u fazi aktivnog rasta (15-16 godina starosti), prerano, novorođenče s pothranjenošću.

Prijem prije vježbanja doprinosi širenju zaliha sila, produljenom fizičkom naporu, nakon - brzom oporavku, smanjenju napetosti mišića.

Također se koristi za mršavljenje, kombinirajući unos s redovitom tjelovježbom i prehranom.

Namijenjen je za bolesti:

• nedostatak genetskog i stečenog karnitina;
• kronično zatajenje bubrega;
• organska acidemija;
• neki oblici tirotoksikoze;
• kardiomiopatija, miokarditis, angina pektoris, stanja nakon infarkta;
• anoreksiju;
• pretilosti;
• gastritis;
• kronični pankreatitis;
• traumatska encefalopatija;
• ozbiljno iscrpljivanje tijela;
• psorijaza, seboreični dermatitis, skleroderma;
• asfiksija, hipotonija i hipotrofija novorođenčadi;

Upute za uporabu L-karnitina

Levokarnitinova metoda primjene vezana je uz oblik oslobađanja i dob pacijenta.

Lijek u tabletama namijenjen je gutanju, a zatim ispijanju čaše vode ili drugog prikladnog volumena. U tu svrhu ne koristite tople napitke ili voćne sokove. Standardna doza za odrasle je 250-500 mg, koju treba uzimati 2-3 puta dnevno, za sportaše - 500-1500 mg, ali jednom - neposredno prije opterećenja.

Kurs, a posebno doza, propisuje isključivo liječnik, ali se ne preporuča uzimanje lijevog karnitina dulje od 6 mjeseci.

Doze tvari u kapsulama su iste kao u tabletama. Kapsula se ne smije napuknuti, otvoriti i pokušati otopiti, popiti prikladan volumen vode.

Prijem za djecu u gore navedenim oblicima nije preporučljiv. Najprikladniji tip je sirup.

Doza varira za različite dobi:

• do godinu dana - 8-20 kapi;
• od 1 do 6 - 20-28;
• od 6 do 12 - 2,5 ml;
• od 12 (odrasli) - 5 ml.

Svim dobnim skupinama, ovaj alat treba piti 3 puta dnevno.

Za sportaše jednu dozu otopine - 15 ml, ali je piju isključivo prije treninga.

Nemojte samozdraviti, čak i ako koristite male doze kako biste smanjili prekomjernu težinu, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Tijekom trudnoće i dojenja

Trudnice koje uzimaju lijek su nepoželjne. Ako je potrebno, nastavite s L-karnitinom, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste razjasnili dozu i trajanje liječenja.

Zbog činjenice da je aminokiselina sposobna prodrijeti u mlijeko, tijekom dojenja, unos je kontraindiciran kako bi se spriječilo nakupljanje viška karnitina tijekom razvoja djeteta.

Interakcija lijekova

Neke vrste anaboličkih steroida i lipoične kiseline mogu povećati učinak Levocarnitine, takav kompleks je propisan za pacijente s kroničnim pankreatitisom, zatajenjem srca, za prevenciju ateroskleroze.

Glukokortikosteroidi usporavaju eliminaciju L-karnitina iz tijela, uzrokujući njegovo nakupljanje u tkivima, osim u jetri.

U bolesnika koji lijede karnitin s varfarinom povećava se INR (smanjenje zgrušavanja krvi). Kada se koristi L-karnitin, potrebno je kontrolirati INR kod osoba s tendencijom tromboze ili embolije.

Kompatibilnost Levokarnitina s alkoholom

Prema rezultatima brojnih istraživanja istodobni unos L-karnitina i alkohola neće imati negativne posljedice. To je zbog činjenice da lijek nije lijek, već samo dodatak prehrani.

No, liječnici to ne preporučuju kao razlog za kombiniranje tih proizvoda. Budući da je reakcija svake osobe na alkohol i karnitin različita, takve akcije mogu dovesti do povećanja učinka i nepredvidivih posljedica.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Levocarnitin je kontraindiciran u slučaju osobne nepodnošljivosti, alergije na lijek ili njegove sastojke.

U rijetkim slučajevima, tijekom prijema, u bolesnika se otkrivaju dispepsija (probavni poremećaji), bol u gornjem abdomenu i razvoj alergijske reakcije na L-karnitin. Osobe s uremijom - slabost, pospanost.

Dugotrajna primjena L-karnitina povećava rizik od poremećaja kardiovaskularnog sustava, osobito ateroskleroze.

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja, ali ispitivanje na miševima pokazalo je povećanje TMAO (trimetilamin N-oksid) u krvi, što kasnije dovodi do vaskularnih i srčanih bolesti.

Analogi lijeka

Levocarnitin se ne nalazi samo u istoimenom lijeku, već iu drugim lijekovima.

Najjeftinija inačica je Elkar, rješenje koje se nalazi na tržištu u bočicama od 100, 50, 25 ml. Indikacije su slične kao i za L-karnitin.

Karnifit je pretežno pedijatrijski dodatak koji se koristi za dobivanje na težini kod djece s njegovim nedostatkom, za njegu prijevremeno rođenih beba. Odrasli se otpuštaju radi bržeg oporavka od ozljeda ili operacija s ozbiljnim posljedicama.

Sredstvo gotovo identično L-karnitinu je Levokarnil. Očitanja odgovaraju.

Drugo rješenje s visokim sadržajem lijevog karnitina je Nephrocarnite. Otpušten sa svim gore navedenim kršenjima.

Možete pronaći L-karnitin različitih proizvođača. Razlika će biti u različitom volumenu aktivne komponente, obliku otpuštanja i cijeni.

Levocarnitin, L-karnitin, L-karnitin je popularan dodatak prehrani koji se koristi za povećanje izdržljivosti i regenerativnih sposobnosti tijela. Ima ugled za učinkovito mršavljenje. No, samoprimanje, bez prethodnog savjetovanja sa specijalistom, ne preporuča se - levocarnitin se proizvodi u jetri, a uvođenje viška tvari može dovesti do poremećaja tjelesne aktivnosti.

Kako liječiti bolest štitnjače Levocarnitinom?

Levocarnitin (levocarnitinum) je vitaminska supstanca, jer ima gotovo identičan sastav s vitaminima skupine B. Aktivni spoj sintetizira se u jetri i bubrezima iz aminokiselina metionina i lizina, ali u nekim slučajevima u nedovoljnim količinama. U takvim situacijama pacijentu se propisuju biološki dodaci kako bi se normalizirao metabolizam masti i ubrzalo obnavljanje tkiva.

Levocarnitin je vitaminska supstanca, koja ima gotovo identičan sastav s vitaminima B.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Kao aktivni sastojak u proizvodnji različitih derivata lijevog karnitina.

kapi

Oblik doziranja u obliku kapi dostupan je u tamnim staklenim bocama od 20 i 100 ml. Lijek se koristi oralno. Sastav kapljica uključuje 10 mg aktivne tvari.

Levokarnitina oblik za doziranje u obliku kapi dostupan je u tamnim staklenim bocama od 20 i 100 ml.

tablete

Oblik tablete sadrži kombinaciju 100 ili 500 mg lijevog karnitina i 30 mg vitamina A, C.

Tablete su namijenjene za žvakanje ili gutanje.

Dodatni sastojci uključuju krumpirov škrob, talk, magnezijev stearat. Tablete se nalaze u blisterima od 10 komada. U kartonskoj kutiji nalaze se 3, 4, 5 ili 8 blistera.

kapsule

Bijele kapsule su prekrivene tvrdom želatinskom ljuskom. Jedinica sadrži 250 ili 500 mg levokarnitina i pomoćnih tvari (kukuruzni škrob, talk, natrijev lauril sulfat i kroskarmeloza, magnezijev stearat).

Vanjska ljuska se sastoji od titan-dioksida, želatine, hipromeloze i talka.

Kapsule sadrže bijeli prah. Pakiraju se u 60 ili 150 komada u boce polimera.

sirup

Sirup je namijenjen za oralno uzimanje i sadrži 10 mg aktivnog sastojka, fruktozu. Punjeno u staklenim bocama od 20, 50 i 100 ml.

ampula

Lijek je dostupan u staklenim ampulama u obliku otopine za injekcije, u 1 ml od kojih sadrži 100 mg lijevog karnitin klorida i 1 ml sterilne vode.

Lijek je dostupan u ampulama u obliku otopine za injekcije, od kojih 1 ml sadrži 100 mg lijevog karnitin klorida.

Oblik doziranja se koristi za intravenozno (5 boca u pakiranju od 10 ml) ili intramuskularno (ampule od 2 ili 5 ml u 5, 10, 20 jedinica u pakiranju) primjene.

Farmakološko djelovanje lijevog karnitina

Lijek stimulira metabolizam lipida, sprječava kisikovo izgladnjivanje stanica i ima antitireoidni učinak. Aktivna tvar ima snažan anabolički učinak zbog povećanog izlučivanja klorovodične kiseline u želucu i esteraza u crijevnom traktu.

Povezanost lijevog karnitina spada u skupinu vitaminski sličnih tvari, jer je to koenzim metaboličkih procesa.

Potonji osiguravaju aktivnost CoA. To je posljedica anaboličkog učinka, zbog čega se smanjuje glavni metabolizam, usporava razgradnja proteina i ugljikohidrata.

Primjena Levokarnitina ubrzava metabolizam masti, što pomaže u smanjenju tjelesne težine.

U ovom trenutku, zasićene masne kiseline imaju vremena prodrijeti u mitohondrijske membrane, gdje se razgrađuju u acetil-CoA. Povećanjem koncentracije tih enzima, glukoneogeneze, ubrzava se sinteza ketonskih tijela, kolina i njegovih derivata.

Levocarnitine stimulira metabolizam masnih kiselina i tvori ATP, zbog čega je djelotvoran u kisikovom izgladnjivanju stanica.

Kao rezultat ubrzanja metabolizma masti, smanjuje se tjelesna težina, smanjuje se količina lipida u mišićnom tkivu. Kada se to dogodi, dolazi do djelomične inhibicije funkcionalne aktivnosti središnjeg živčanog sustava i povećava se izlučivanje probavnih sokova, što poboljšava probavu.

Oralno gutanje karnitina brzo se apsorbira u mikrovilu intestinalnog trakta, zbog čega aktivna tvar ulazi u sistemsku cirkulaciju. Lijek dostiže maksimalne razine u plazmi unutar 3 sata.

Terapijski učinak traje 9 sati. Kod intramuskularne primjene, vrijeme do maksimalne koncentracije povećava se na 4 sata.

Kada se uzima oralno, karnitin se brzo apsorbira u mikrovili crijeva.

Kada se intravenska injekcija izlučuje nakon 3 sata. Kumulacija u jetri, miokardiju i skeletnim mišićima je fiksna. Lijek se izlučuje putem bubrega u obliku acil estera.

Za što je propisan lijevi karnitin?

Lijek se koristi u sljedećim situacijama:

• postpartalna trauma, asfiksija, nizak krvni tlak, pothranjenost i sindrom respiratornog distresa kod novorođenčadi;
• manjak u djece mlađe od 16 godina;
• umjerena i blaga tireotoksikoza;
• oporavak nakon operacije;
• klinička slika, slična Reyevom sindromu, u pozadini terapije valproičnom kiselinom: povećan sadržaj ketonskih tijela u krvi, koma, koma, hipoglikemija;
• nasljedna pretilost i predispozicija za to;
• organski tip acidemije;
• nedostatak karnitina u tijelu, uključujući osobe s kroničnim zatajenjem bubrega na hemodijalizi;
• psorijaza, kožne lezije skleroderme;
• ishemijska bolest srca uzrokovana infarktom miokarda, angina pektoris;
• kronični pankreatitis s endokrinom disfunkcijom;
• patološki proces u jetri, hepatitis;
• kardiomiopatija, miopatija, kardiogeni šok;
• anoreksija, neurastenija.