Smanjeni HDL - što učiniti?

• Dijagnostika

Lipoprotein visoke gustoće (HDL) je tvar za prijenos neiskorištenog kolesterola (masti) u krvi iz perifernih tkiva u jetru radi zbrinjavanja viška. HDL se smanjuje u slučaju pogoršanja kroničnih bolesti ili akutnih infekcija.

• kod muškaraca 30–70 mg / dl (0,78-1,1 mmol / L);
• kod žena, 30–85 mg / dl (0,78–2,2 mmol / l).

Može se vidjeti da je donja granica pokazatelja za odrasle ista.

Kolesterol, glavna supstanca koja se prenosi u jetru putem HDL-a, igra važnu ulogu u tijelu: ona je odgovorna za održavanje tvrdoće staničnih stijenki, proizvodnju steroidnih hormona spolnim žlijezdama i nadbubrežnim žlijezdama i, prema najnovijim podacima, također sudjeluje u disanju moždanog tkiva. Sadrži mnogo kolesterola.

Lipoprotein (lipoprotein znači isto) visoke gustoće se uobičajeno naziva "dobrim" zbog svoje funkcije, koja u konačnici ima za cilj korištenje viška kolesterola u jetri. Spriječava razne kardiovaskularne katastrofe, bitno se bavi kontrolom tjelesne težine i čak sudjeluje u imunološkim procesima.

Osjetite pad lipoproteina visoke gustoće nemoguće. Da biste razumjeli što znači snižavanje HDL-a, morate obratiti pozornost na indirektne znakove zdravstvenih problema:

• povećanje tjelesne težine izvan promjena u prehrambenom stilu i prijašnjem fizičkom naporu;
• pojavu dispneje u prethodno poznatim šetnjama uz umjerenu brzinu hoda;
• utvrđene su hormonske promjene: menopauza, bolest štitnjače s nedostatkom funkcije, dugotrajna primjena oralnih hormonskih kontraceptiva bez praćenja povezanih pokazatelja, šećerna bolest;
• dugi prijem sljedećih skupina lijekova: beta-blokatori (od visokog krvnog tlaka), diuretici.

Kome je propisan krvni test za HDL?

Za pravodobno otkrivanje opadajućeg HDL-a potrebno je periodično provoditi probirne studije, odnosno one koje prema planu čine sve prema rizičnoj skupini, i to:

• Trudnice i menopauza - smanjenje HDL-a povezano je s hormonalnim promjenama, razinama estrogena. Estrogen, koji je steroidni hormon sintetiziran iz kolesterola, regulira proizvodnju HDL-a od strane jetre putem povratnih informacija. Uz nedostatak "dobrog" kolesterola, smanjuje se koncentracija "nosača" tih molekula u jetru i smanjuje se količina novo proizvedenog HDL-a.

Uočeno je da kod žena nakon menopauze, razina kolesterola u krvi naglo raste

• Pretilo. Indeks tjelesne mase (BMI) veći je od 30.
• Nakon infarkta miokarda i drugih vaskularnih nesreća.
• Bolesnici s vaskularnom aterosklerozom, osobito u mozgu.
• Imati alergije na hranu, osobito - celijakiju (netolerancija na gluten, sadržanu u velikim količinama u proizvodima od žitarica), jer ova skupina pacijenata ima ograničenu mogućnost korištenja namirnica koje su najbogatije vlaknima, što ima ključnu ulogu u svakoj medicinskoj prehrani.
• Često se propisuje analiza HDL-a prije kirurških intervencija, invazivnih (prodornih u tijelo) dijagnostičkih postupaka za procjenu rizika od mogućih komplikacija.

dijagnostika

U laboratorijskim uvjetima uzima se krv, odvaja se serum i određuje se vrijednost HDL-a.

Ograda se izvodi na prazan želudac, 12-14 sati nakon posljednjeg obroka. Mjeri se bilo koji od HDL ili svih lipidnih profila krvi u složenoj analizi. Rezultati su obično spremni za 1 dan ili 1 radni dan.

U nekim situacijama, da biste odgovorili na dijagnostička pitanja, izračunajte omjer HDL-a od ukupnog kolesterola.

Krvni testovi na lipidnom profilu omogućuju vam da utvrdite abnormalnosti u metabolizmu tjelesne masti

Ne biste trebali sami raditi analizu. Često je laboratorij zainteresiran za veću količinu dijagnostičkih postupaka, tako da popis potrebnih pregleda treba odrediti liječnik.

liječenje

Niske ocjene u profilu HDL ili lipida ne bi trebalo liječiti. Potrebno je liječiti pacijenta pojedinačno, vodeći računa o kliničkoj slici poremećaja, pritužbi i simptoma. To rade terapeuti. Ili oni liječnici čiji su pacijenti registrirani i na vrijeme dolaze na konzultacije: endokrinolog, kardiolog i drugi.

Započnite liječenje s određivanjem uzroka koji je uzrokovao smanjenje HDL-a, a zatim je terapija usmjerena na uklanjanje utvrđenog uzroka ili uklanjanje pogoršanja. Najčešće je to:

• Šećerna bolest. Za liječenje se prati glukoza u krvi (lijekovi za snižavanje lipida, dijeta) i korekcija komplikacija.
• Ciroza jetre. Ispitivanja jetre se prate, prehrana se prilagođava, tjelesne vježbe su prikladne za stanje i, osim alkohola i drugih toksičnih tvari, propisuje se terapija lijekovima.
• Pretilost. Indeks tjelesne mase određen je formulom: težina (kg) podijeljena s visinom (cm) na kvadrat. Idealni raspon je 18-21. Povišena stopa od više od 30 osoba smatra se pretilom, što smanjuje tjelesnu težinu.

Pretilost je jedan od čimbenika rizika za dislipidemiju

• Dijeta s obilnom količinom “brzih” ugljikohidrata, velika količina polinezasićenih masnih kiselina također može dovesti do smanjenja HDL-a. Što je veća koncentracija lipoproteina niske i vrlo niske gustoće u krvi (LDL i LDLP), to su niže vrijednosti HDL. Stoga, za liječenje ispravne prehrane.

Opće preporuke za povećanje HDL-a

Univerzalni savjeti za normalizaciju dnevne rutine, povećanje tjelesne aktivnosti i odustajanje od loših navika koje ne samo da će pomoći u povećanju HDL rezultata, nego i izbjeći mnoge druge bolne uvjete.

• Prestani pušiti. Samo time će se povećati HDL za 10%.
• Pazite na težinu, izbjegavajte podizanje na pretilost (BMI> 30), a ako je imate, obratite pozornost na mjere za njeno smanjenje.
• Dovoljno vježbanja. Punjenje ujutro, u toploj sezoni. Dobar alat za kardio bit će biciklizam daleko od autocesta.
• Obratite pozornost na količinu tekućine koja se konzumira dnevno (ne smije biti manja od 2-2,5 litara dnevno). Kava se ne broji u ovom volumenu, jer ima učinak koji je obrnut od željenog cilja, pridonosi dehidraciji i visokom krvnom tlaku.
• Odustani od alkohola. Kao alkoholna pića dopušteno je povremeno piti crno vino.

Kada se poremećaji metabolizma lipida u alkoholu moraju napustiti

Neke namirnice pomažu u povećanju razine HDL-a. Ovo je:

• morske ribe;
• sirovi sir niske masnoće;
• tvrdi sir;
• mlijeko i jogurt;
• bijelo meso (perad, kunić);
• orašasti plodovi i suho voće;
• mahunarke (soja, grašak, slanutak).

Uz sve raznovrsne savjete o normalizaciji niskog HDL kolesterola, ključ za prevenciju ostaje normalizacija načina života s normalizacijom tjelesne težine i dovoljnom tjelesnom aktivnošću, naime, fizikalnom terapijom. Ovaj jednostavan, ali tako važan savjet brzo će pomoći da se pokazatelji normaliziraju i štoviše, to je izvrsna prevencija kardiovaskularnih bolesti i muskuloskeletnog sustava od svih mogućih dijeta istovremeno, jer je uloga hrane u kolesterolu u krvi samo 20%.,

PAP je smanjio: što to znači i koje su norme pokazatelja

U ljudskom tijelu, kolesterol, koji se naziva i kolesterol, aktivno sudjeluje u metaboličkim procesima. Ovaj spoj je sadržan u mnogim stanicama. Ali ovaj element može biti jednako dobar - ima blagotvoran učinak na funkcioniranje organa i tkiva - i loše - negativno utječe na rad organizma i opće stanje osobe.

Značajan porast kolesterola prepun je povećanog rizika od razvoja srčanih i vaskularnih bolesti, osobito srčanih i moždanih udara. Ponekad ljudi koji prođu testove teško je razumjeti rezultate. Stoga se mnogi pitaju: "PAP je spušten: što to znači?"

Definicija HDL-a

Oko 80% kolesterola se proizvodi u tijelu, naime u jetri. Preostalih 20% se uzima s hranom. Ova tvar je uključena u proizvodnju hormona, formiranje staničnih membrana i žučnih kiselina. Kolesterol je slabo topljiva tvar u tekućinama. Njen transport doprinosi nastaloj školjci, koja se sastoji od posebnih proteina - apolipoproteina.

Ovaj spoj - proteini s kolesterolom - naziva se lipoprotein. Različite vrste dane tvari cirkuliraju kroz žile koje nastaju iz istih tvari (proteina i kolesterola). Različiti su samo omjeri komponenti.

Postoje lipoproteini:

• s vrlo niskom gustoćom (VLDL);
• niska gustoća (LDL);
• visoka gustoća (HDL).

Prve dvije vrste sadrže malo kolesterola, gotovo su u potpunosti sastavljene od proteina. Što znači ako ste snizili HDL, možete se obratiti svom liječniku. Budući da volumen proteinskih spojeva znatno premašuje količinu kolesterola, HDL se odnosi na "dobar kolesterol".

Glavni zadatak HDL-a je transport viška lipida u jetru, s ciljem daljnje obrade. Ova vrsta spoja naziva se dobra, ona čini 30% kolesterola u krvi. Ako, iz nekog razloga, LDL prelazi HDL, to je ispunjeno formiranjem aterosklerotskih plakova, koji, kada se akumuliraju u krvnim žilama, mogu uzrokovati opasne patologije SS sustava, osobito srčanog i moždanog udara.

Pokazatelji norme

Dobra razina kolesterola može varirati zbog različitih razloga. Prihvatljivi HDL je individualan u svakom slučaju. Ako se HDL snizi, to znači da je rizik od takve patologije kao ateroskleroze vrlo visok.

Sljedeća statistika može odrediti rizik od pojave bolesti KVB:

1. Indeks HDL od 1,0 mmol / l kod odraslog muškarca i 1,3 mmol / l kod žena ukazuje na visok rizik od ateroskleroze.
2. Pokazatelji od 1,0–1,3 kod zastupnika jake polovice društva i 1,3–1,5 mmol / l kod žena također su indicirani prosječnom vjerojatnošću pojave patologije.
3. Stopa od 1,55 mmol / l ukazuje na malu vjerojatnost pojave bolesti.

Prihvatljivi pokazatelji LDL kolesterola za dijete mlađe od 14 godina je 0,78-1,68 mmol / l, za djevojčicu od 15-19 godina - 0,78-1,81 mmol / l, za mladića - 0,78-1,68, za ženu mlađu od 30 godina - 0,78-1,94 mmol / l, muškarci iste starosne kategorije - 0,78-1,81 mmol / l, žene 30-40 godina - 0,78-2,07 mmo / l, muškarci - 0,78-1,81 mmol / l, žene starije od 40 - 0,78-2,20, muškarci - 0,78-1,81,

Ako se HDL snizi, to znači da postoji rizik od razvijanja patologija CAS-a. U tom slučaju potrebno je razjasniti uzrok i poduzeti mjere za povećanje ispravnog kolesterola.

Visoki gustoća kolesterola: uzroci smanjenja i načina normalizacije razine HDL-a

Postoji mnogo razloga zašto se indeks lipoproteina visoke gustoće u tijelu može smanjiti. Kako podići kolesterol visoke gustoće (dobar kolesterol, koji pomaže u uklanjanju lošeg kolesterola iz krvi u jetru), možete provjeriti sa svojim liječnikom.

Smanjenje kolesterola visoke gustoće može se pokrenuti iz sljedećih razloga:

1. Prisutnost prekomjerne težine ili pretilosti. Ova patologija popraćena je značajnim smanjenjem razine HDL zbog promjena koje se događaju u metabolizmu lipida.
2. Nezdrava prehrana i neaktivni stil života. Zlouporaba pržene i masne hrane, nedostatak prehrane, jela u bijegu, jela brzu hranu i praktičnu hranu, sve to prije ili kasnije postaje uzrok kolesterola u krvnim žilama i smanjenja njihove eliminacije iz tijela. Neaktivan životni stil pridonosi povećanju ukupnog kolesterola u krvi.
3. Prisutnost patologija koje se javljaju u kroničnom obliku. Neke patologije mogu značajno sniziti razinu dobrog kolesterola visoke gustoće. Zbog patoloških procesa uočava se pojava kvarova u metaboličkim procesima. Smanjenje koncentracije tvari može biti posljedica hepatitisa, onkoloških patologija, bolesti štitnjače i ciroze jetre.
4. Prisutnost štetnih navika. Dokazano je da zlouporaba alkohola, kao i pušenje, izaziva smanjenje razine dobrog kolesterola u krvi.
5. Uzimanje lijekova. Osobe s kroničnim bolestima, tijekom svog života moraju održavati zdravlje i spriječiti pogoršanje bolesti, piti razne lijekove. Većina modernih lijekova ima najnegativniji učinak na metabolizam masti i izaziva pojavu kvarova. Snižavanje koncentracije dobrog kolesterola obično je uzrokovano uzimanjem diuretika, anaboličkih steroida, beta-blokatora.
6. Hormonska neravnoteža. Hormonski poremećaji tijekom trudnoće dovode do smanjenja HDL koncentracije. Normalizacija hormonalne pozadine pojavljuje se godinu ili dvije nakon poroda. Klimakterijsko razdoblje prati smanjenje razine estrogena. Koncentracija HDL-a izravno ovisi o estrogenu, budući da je taj hormon uključen u sintezu dobrog kolesterola.
7. Prisutnost patologija bubrega i mokraćnog sustava, bolesti jetre, alkoholizam, hipertenzija, dijabetes, kardiovaskularne bolesti.

simptomatologija

Odstupanja od norme dobrog kolesterola ne prolaze bez traga. Ako je kolesterol visoke gustoće smanjen, to signalizira neuspjeh u metaboličkim procesima, posebno metabolizmu masti.

U pratnji bolesti takve manifestacije:

• pojavu xantuma (žućkasto-ružičasti talog na koži);
• niža koncentracija;
• oštećenje pamćenja;
• oticanje prstiju gornjih i donjih ekstremiteta;
• aritmije (poremećaj srčanog ritma i palpitacije);
• otežano disanje (nastaje i nakon vježbanja i nakon stresa).

Pojava svih ovih simptoma posljedica je suženja vaskularnog lumena zbog formiranja kolesterola u njemu.

Dugotrajno smanjenje razine dobrih lipida prepun je začepljenja krvnih žila. Moguće je daljnje pogoršanje cirkulacije u pojedinim dijelovima tijela.

Načini normalizacije razine HDL i terapije

Kako bi se normalizirala koncentracija u tijelu dobrih lipida, propisana je uporaba sljedećih lijekova:

• Inhibitori apsorpcije kolesterola: Ezetrol. Pomaže spriječiti apsorpciju masti u crijeva.
• Sekestranti žučnih kiselina: kolestiramin, kolestipol. Lijekovi iz ove skupine pomažu u poboljšanju sinteze žučnih kiselina u jetri.
• Fibrati: klofibrat, fenofibrat i Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Promoviraju inhibiciju sinteze HDL i blokiraju relevantne enzime u jetri.

Razina kolesterola u krvi redovito se prati od strane osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti, prekomjerne težine, pretilosti, kao i onih koji vode nisko aktivni način života, puše i koriste alkohol.

Treba razumjeti da se normalizira koncentracija kolesterola u krvi, uzimanje lijekova samo.

Ljudi koji se suočavaju s problemom prvo moraju promijeniti svoj način života:

• Bave se sportom ili barem rade fizičke vježbe. Aerobik, trčanje, plivanje, hodanje ili vožnja biciklom - sve će to pomoći u poboljšanju ukupnog stanja i dobrobiti te povećati HDL.
• Pravilna i uravnotežena prehrana pomaže u normalizaciji razine kolesterola u krvi. Preporučljivo je iz prehrane isključiti masne, pržene, slane, pikantne jela, grickalice, namirnice, alkoholna pića. Obogaćivanje prehrane proizvodima bogatim biljnim vlaknima - cjelovitim žitaricama, povrćem i voćem pomoći će ne samo u ispravljanju težine, već i povećanju razine HDL.
• Liječnici i nutricionisti preporučuju ograničavanje konzumacije proizvoda bogatih zasićenim mastima, trans masti i ugljikohidratima. Takva hrana je štetna za tijelo, pogotovo ako se konzumira u neizmjerenim količinama.
• Prestanite pušiti i alkohol. Uklanjanje štetnih navika pomaže u normalizaciji koncentracije dobrog kolesterola.

prevencija

Lakše je spriječiti pojavu zdravstvenih problema, posebice snižavanje razine HDL-a nego što je potrebno nakon toga. Da bi se spriječila pojava bolesti preporučuje se pravilno jesti, odustati od loših navika, baviti se sportom.

Ljudima koji već imaju smetnje u metabolizmu masti, preporučuje se:

• liječiti hipertenziju, uzeti lijekove propisane od strane liječnika na vrijeme;
• redovito piti antiplateletna sredstva, na primjer, acetilsalicilnu kiselinu;
• liječiti kronične bolesti;
• sustavno testirana na kolesterol;
• koristiti nikotinsku kiselinu;
• voditi iznimno zdrav način života.

HDL spušten - što to znači?

Određivanje lipoproteina visoke gustoće (HDL)

Lipoproteini visoke gustoće su biokemijski spoj koji uključuje apoproteine ​​(proteine) i kolesterol, a može se uključiti i kao neutralne masti. Količina proteina premašuje količinu kolesterola, stoga pod lipoproteinom visoke gustoće znači "dobar" kolesterol.

Glavni zadatak je uklanjanje viška kolesterola iz krvi u jetru uz pomoć apoproteina, gdje se odvija uporaba i izlučivanje žuči.

Smanjenje koncentracije lipoproteina dovodi do sporog uklanjanja kolesterola iz aterosklerotskih plakova koji utječu na intime krvnih žila. Kao rezultat toga, povećava se rizik od ateroskleroze, koja pridonosi pojavi kardiovaskularnih komplikacija.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna jamči da je lako izliječiti štitnu žlijezdu čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

Razlozi za smanjenje HDL-a

• Promjene u razini hormona u žena. Promjene u razini hormona tijekom trudnoće dovode do smanjenja razine HDL-a, a zatim traju oko 2 godine nakon poroda. Tijekom početka menopauze, razina estrogena kod žene se smanjuje, a njezine razine lipoproteina visoke gustoće izravno ovise o njoj, jer je estrogen uključen u sintezu HDL kolesterola.
• Prijem lijekova. Osobe s kroničnim bolestima, ponekad prisiljene održavati svoje zdravlje s velikim brojem lijekova. Neki od njih imaju negativan učinak na metabolizam lipida, ometajući ga na različitim razinama. Ti lijekovi uključuju: diuretičke lijekove, beta-blokatore, anaboličke steroide.
• Loše navike. Znanstvenici su potvrdili da loše navike, poput pušenja i konzumiranja alkohola, smanjuju razinu HDL-a.
• Kronične bolesti. Neke bolesti mogu smanjiti razinu lipoproteina, utječući na patološke procese na metabolizmu lipida. To su: hepatitis, ciroza jetre, hipertireoza, rak.
• Nepravilna prehrana i sjedilački način života. Pretjerana konzumacija masne hrane doprinosi stvaranju aterosklerotskih plakova i smanjuje njihov izlazak iz tijela. Sjedeći način života jamči povećanje koncentracije ukupnog kolesterola i lipoproteina u krvi.
• Pretilost. Uz ovu bolest dolazi do smanjenja razine HDL-a kao posljedice nepovratnih promjena u metabolizmu lipida.

Simptomi spuštanja

Odstupanja razine HDL od normalnih vrijednosti ukazuju na kršenje metabolizma lipida.

Kao posljedica poremećaja metabolizma masti, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Kratkoća daha. Može se pojaviti nakon fizičkog napora ili nakon stresa.
• Aritmija. Ovaj se simptom manifestira kao poremećaj srčanog ritma i lupanje srca.
• Oticanje prstiju i nožnih prstiju.
• Smanjena pažnja i pamćenje.
• Pojava žuto-ružičastih naslaga lipida na koži - ksantomi.

Svi simptomi koji su se pojavili kod osobe povezani su sa sužavanjem lumena krvnih žila uslijed taloženja aterosklerotskih plakova. Obično postoji začepljenje krvnih žila s dugotrajnim smanjenjem razine lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do slabe cirkulacije u određenim dijelovima tijela.

Odstupanja od norme

Razine kolesterola mogu varirati iz različitih razloga, čak i bez simptomatskih manifestacija. Stoga će bolesnik saznati o promjenama razine HDL samo kada postoje problemi s kardiovaskularnim sustavom.

Može se vidjeti inverzna korelacija između brzine HDL analize i rizika od razvoja srčanih bolesti:

• Visoke razine lipoproteina visoke gustoće iznad 60 mg / dl ukazuju na minimalni rizik od razvoja koronarne bolesti srca.
• Ako se otkrije visoka koncentracija lipoproteina visoke i niske gustoće, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se utvrdili uzroci odstupanja od norme.
• Ako je rezultat HDL testova ispod 40 mg / dl, povećava se rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Kao i rezultati ispitivanja mogu potvrditi prisutnost metaboličkog sindroma.
• Uz redovite lijekove, može doći do smanjenja razine HDL-a do 20-40 mg / dl.
• Snažno smanjenje koncentracije lipoproteina ispod 20 mg / dl može ukazivati ​​na ozbiljne patološke procese koji se javljaju u fazi dekompenzacije, kao i genetske bolesti.

Uzroci abnormalnih pokazatelja lipoproteina visoke gustoće mogu biti posljedica velikih bolesti, kao što su:

• Bolest bubrega;
• Bolest jetre;
• ateroskleroza;
• alkoholizam;
• hipertenzija;
• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Pokazatelji norme HDL

Smatra se da razina HDL-a ukazuje na ljudsko zdravlje. Stoga dekodiranje rezultata ispitivanja mora biti dano kvalificiranom liječniku koji će točno analizirati pokazatelje dobivenih testova.

Razina HDL-a

bolji

granica

nizak

Mg / L

Norm HDL mg / dL

ljudi

žene

Što trebam učiniti kada spuštam HDL?

• Tjelesna aktivnost Da biste povećali razinu HDL-a, morate početi raditi aerobne vježbe, odnosno jogging, plivanje, biciklizam. Zbog umjerenog dugotrajnog opterećenja moguće je povećati koncentraciju lipoproteina visoke gustoće.
• Racionalna prehrana. Pravilna i uravnotežena prehrana povećava razinu HDL-a. Kada se uključi u prehrambene proizvode obogaćene vlaknima, pomaže u normalizaciji koncentracije lipoproteina. Ti proizvodi uključuju voće, povrće, žitarice i proizvode od cjelovitih žitarica.
• Ograničen unos zasićenih masti i trans masti. Smanjenjem količine konzumirane hrane bogate trans masti i ugljikohidratima, moguće je povećati razinu HDL-a na normalnu razinu.
• Borba protiv pretilosti. Zbog postojanja inverznog odnosa između razine lipoproteina visoke gustoće i indeksa tjelesne mase, potrebno je eliminirati nekoliko dodatnih kilograma, što će pridonijeti povećanju HDL rezultata.
• Borba protiv loših navika. Odustajanje od loše navike, kao što je pušenje, normalizira razinu lipoproteina na dobar učinak.

liječenje

S razvojem farmakološke industrije pojavio se velik broj lijekova koji podižu razinu HDL-a, koji djeluju na različitim razinama tijela. Lijekovi pomažu u postizanju relativno brzog terapijskog učinka, u usporedbi s drugim metodama poboljšanja učinka lipoproteina na normalnu razinu.

Postoje sljedeći lijekovi:

• Statini. Ovi lijekovi su vrlo popularni, kao što su: cerivastatin, fluvastatin i lovastatin. Princip djelovanja statina temelji se na inhibiciji sinteze lipoproteina visoke gustoće, blokirajući odgovarajuće enzime u jetri.
• Fi brata. Među lijekovima ove farmakološke skupine popularni su: klofibrat, fenofibrat i gemfibrozil. Rijetko se koristi zbog nuspojava.
• Sekvestranti žučnih kiselina. Predstavnici ove farmakološke skupine uključuju: kolestiramin, kolestipol. Načelo djelovanja lijekova temelji se na jačanju sinteze žučne kiseline u jetri pomoću kolesterola, koji dolazi iz krvotoka, koji se prirodno koristi u tijelu.
• Inhibitori apsorpcije kolesterola. U Rusiji je jedini lijek registriran u ovoj skupini ezetrol. Princip djelovanja lijeka je spriječiti apsorpciju lipida u crijevu.

Navedene preparate propisuje strogo uski stručnjak za indikacije i koriste se u teškim slučajevima. Neki ljudi mogu imati preduvjete za testiranje krvi.

Lipoproteine ​​visoke gustoće treba redovito nadzirati osobe koje imaju:

• Postoje loše navike, kao što su pušenje i prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
• Oni su prekomjerne težine i vode sjedeći način života;
• Su u starosti;
• Postoje kardiovaskularne bolesti.

Postupak istraživanja

Proučavanje metabolizma lipida podrazumijeva biokemijsko istraživanje krvne plazme kako bi se odredila koncentracija ukupnog kolesterola i njegovih komponenti, tj. Lipoproteina visoke gustoće i niske gustoće.

Tko je imenovan?

Biokemijski test krvi na HDL provodi se u sljedećim slučajevima:

• Planirani liječnički pregledi za osobe starije od 20 godina svakih 5 godina;
• Osobe s visokim rizikom razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Procijeniti učinkovitost prehrane s niskim udjelom masti;
• Osobe s oštećenim kardiovaskularnim sustavom;
• Za procjenu rizika od ateroskleroze;
• Osobe s oštećenim metabolizmom lipida;
• Pratiti učinkovitost uzimanja lijekova koji smanjuju kolesterol;
• Osobe s hipertenzijom iznad 130/85 mm. Hg. v.;
• Osobe koje boluju od dijabetesa tipa 1 i tipa 2 sa smanjenom tolerancijom na glukozu.

Priprema postupka

Da biste dobili najpouzdanije rezultate ispitivanja, treba slijediti sljedeće preporuke:

• Potrebno je provesti istraživanje u razdoblju remisije kronične bolesti, a ne ranije od 6 tjedana nakon pogoršanja bolesti. I također nakon kirurških zahvata, infarkta miokarda i moždanog udara, istraživanje se ne provodi 6 tjedana.
• Prestanite uzimati lijekove 2 tjedna, utječući na metabolizam lipida.
• Za 2-3 dana jesti ispravno, isključujući iz prehrane masnu hranu i alkoholna pića.
• Posljednji obrok trebao bi biti 6-8 sati prije početka ispitivanja.
• 30 minuta prije studije, ne pušite.
• Uoči istraživanja isključuje psiho-emocionalni i fizički stres.

Pravila vođenja

• Da biste odredili razinu HDL-a, uzmite pacijentovu vensku krv iz kubitalne vene u volumenu od 5-8 ml. Uzimanje uzoraka krvi provodi se nužno na prazan želudac.
• Biokemijsko istraživanje krvne plazme provodi se u proširenom obliku, njegovo dekodiranje omogućuje analizu kvalitativnog i kvantitativnog sastava.
• Za određivanje sastojaka metabolizma lipida koriste se posebni reagensi i različite metode istraživanja, stoga je kod ponovnog ispitivanja potrebno kontaktirati jedan laboratorij kako bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja.
• Za pouzdanu interpretaciju rezultata analiza provedeno je istraživanje lipidnog profila krvi, odnosno određivanje koncentracije HDL i LDL.

prevencija

Najbolji način očuvanja zdravlja je prevencija bolesti. Poštivanje redovitih preventivnih mjera pomoći će u održavanju normalne razine lipoproteina visoke gustoće.

Primarne preventivne mjere:

• Osigurati pravilnu prehranu.
• Isključite loše navike iz svog životnog stila.
• Vodite aktivan stil života.
• Kombinirajte redovitu tjelovježbu s odmorom.

Sekundarne preventivne mjere:

• Borba protiv hipertenzije, sa stopama iznad 140/80 mm Hg
• Redovita upotreba antitrombocitnih lijekova kao što su: acetilsalicilna kiselina.
• Upotreba nikotinske kiseline u kompleksnoj prevenciji s drugim lijekovima.
• Liječenje kroničnih bolesti.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL) - što je to

Ponekad se prilikom ispitivanja lipidnog spektra utvrdi da je razina HDL-a povišena ili smanjena: što to znači? U našem pregledu analizirat ćemo kakve razlike postoje između lipoproteina visoke i niske gustoće, što uzrokuje odstupanja u prvoj analizi od norme i koje metode za njihovo povećanje postoje.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol je masna tvar u ljudskom tijelu koja je poznata. O štetnosti ovog organskog spoja mnogo je medicinskih istraživanja. Svi oni povezuju povišene razine kolesterola u krvi i tako strašnu bolest kao ateroskleroza.

Danas je ateroskleroza jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. U posljednjih nekoliko godina, patologija se javlja kod mladih ljudi, pa čak iu djetinjstvu.

Aterosklerozu karakterizira nastanak kolesterola - aterosklerotskih naslaga - na unutarnjem zidu krvnih žila koje značajno sužavaju lumen arterija i uzrokuju poremećaj u dotoku krvi u unutarnje organe. Prije svega, trpe sustavi koji kontinuirano obavljaju veliku količinu posla i trebaju redovitu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima - kardiovaskularnim i nervoznim.

Česte komplikacije ateroskleroze su:

• discirculatory encephalopathy;
• ONMK na ishemijskom tipu - moždani udar;
• ishemijska bolest srca, bol u angini;
• akutni infarkt miokarda;
• poremećaji cirkulacije u žilama bubrega, donjim ekstremitetima.

Poznato je da je glavna uloga u nastanku bolesti povišen kolesterol. Da biste razumjeli kako se razvija ateroskleroza, morate naučiti više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol je masnoća, prema kemijskoj klasifikaciji, koja se odnosi na masne alkohole. Na spomen svojih štetnih učinaka na tijelo, ne zaboravite na važne biološke funkcije koje ova tvar obavlja:

• jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini je elastičnijom i izdržljivijom;
• regulira propusnost staničnih stijenki, sprečava prodiranje u citoplazmu nekih otrovnih tvari i litičkih otrova;
• dio proizvodnje nadbubrežnih žlijezda - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
• uključeni u sintezu žučnih kiselina i vitamina D od strane stanica jetre.

Većina kolesterola (oko 80%) se proizvodi u tijelu hepatocitima, a samo 20% dolazi iz hrane.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, stoga, sav egzogeni kolesterol u tijelu ulazi u sastav životinjskih masti - mesa, ribe, peradi, mlijeka i mliječnih proizvoda, jaja.

Endogeni (samo) kolesterol sintetizira se u stanicama jetre. U vodi je netopljiv, stoga se transportira do ciljnih stanica pomoću posebnih proteina nosača - apolipoproteina. Biokemijski spoj kolesterola i apolipoproteina naziva se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkciji, svi LP-ovi se dijele na:

1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) su najveći dio kolesterola, koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
2. Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL) je protein-masna čestica koja se sastoji od molekule apolipoproteina i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) su najmanja frakcija kolesterola, čiji promjer čestica ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u sastavu znatno premašuje količinu masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (osobito LDL) su aterogene frakcije kolesterola. Te velike i velike čestice teško se kreću kroz periferne žile i mogu "izgubiti" neke od masnih molekula tijekom transporta do ciljanih organa. Takvi se lipidi talože na površini unutarnjeg zida krvnih žila, ojačani vezivnim tkivom, a zatim s kalcinatima i tvore zreli aterosklerotski plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze, LDL i VLDL se nazivaju "lošim" kolesterolom.

Naprotiv, lipoproteini visoke gustoće mogu čistiti posude od masnih naslaga koji se nakupljaju na njihovoj površini. Mali i okretni, hvataju lipidne čestice i transportiraju ih u hepatocite za daljnju preradu u žučne kiseline i izlučivanje iz tijela kroz probavni trakt. Za ovu sposobnost, HDL kolesterol se naziva "dobrim".

Dakle, nije sav kolesterol u tijelu loš. Mogućnost razvoja ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta pokazuje ne samo indikator OX (ukupni kolesterol) u testu krvi, već i omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatniji razvoj dislipidemije i nastajanje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Vrijedi i inverzni odnos: povećani indeks HDL može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti kao dio lipidnog profila, sveobuhvatno ispitivanje metabolizma masti u tijelu ili samostalno. Da bi rezultati testa bili što točniji, pacijenti bi trebali slijediti sljedeće smjernice:

1. Lipoproteini visoke gustoće pregledavaju se strogo na prazan želudac, u jutarnjim satima (otprilike od 8.00 do 10.00).
2. Zadnji obrok treba biti 10-12 sati prije isporuke biomaterijala.
3. 2-3 dana prije pregleda, uklonite sve masne pržene namirnice iz prehrane.
4. Ako uzimate neke lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavezno o tome obavijestite svog liječnika. Može vam savjetovati da ne pijete tablete 2-3 dana prije testa. Antibiotici, hormoni, vitamini, omega-3, NSAR, glukokortikoidi, itd., Posebno su pogođeni rezultatima ispitivanja.
5. Ne pušite najmanje 30 minuta prije ispitivanja.
6. Prije nego što uđete u sobu za prikupljanje krvi, sjedite 5-10 minuta u opuštenoj atmosferi i pokušajte da ne budete nervozni.

Krv se obično uzima iz vene kako bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće. Sam postupak traje jednu do tri minute, a rezultat analize bit će spreman za sljedeći dan (ponekad i nakon nekoliko sati). Uz podatke dobivene na obrascu analize obično se navode referentne (normalne) vrijednosti usvojene u ovom laboratoriju. To je učinjeno radi lakšeg dekodiranja dijagnostičkog testa.

Liječnici preporučuju redovito darivanje krvi kako bi se odredio ukupni kolesterol za sve muškarce i žene koji su navršili 25-35 godina. Čak i kod normalnog lipidnog profila, test treba ponoviti svakih 5 godina.

HDL norme

I koja bi trebala biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti različita. Standardne vrijednosti lipidnog profila prikazane su u donjoj tablici.

Prema istraživačkom centru NICE, smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće za 5 mg / dl povećava rizik od razvoja akutne vaskularne katastrofe (srčanog udara, moždanog udara) za 25%.

Za procjenu rizika od ateroskleroze, kao i njenih akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola.

Ako se HDL spusti zbog visoke razine aterogenih lipida, pacijent vjerojatno već ima aterosklerozu. Što je fenomen dislipidemije izraženiji, to je aktivnije stvaranje kolesterola u tijelu.

Što znači povećana vrijednost

Podizanje se ne dijagnosticira tako često. Činjenica je da maksimalna koncentracija kolesterola ne postoji: što je više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima, uočavaju se teške povrede metabolizma masti, a HDL kolesterol se značajno povećava. Mogući uzroci ovog stanja su:

• nasljedna dislipidemija;
• kronični hepatitis;
• cirotične promjene u jetri;
• kronična intoksikacija;
• alkoholizam.

U tom je slučaju važno započeti liječenje osnovne bolesti. Posebne mjere za smanjenje razine HDL-a u medicini nisu razvijene. Upravo ta frakcija kolesterola može očistiti krvne žile iz plakova i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što znači niža vrijednost

Niska razina HDL-a u tijelu mnogo je češća nego visoka. Takvo odstupanje od norme može biti posljedica:

• dijabetes, hipotiroidizam i druge hormonske poremećaje;
• kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
• bolesti bubrega;
• nasljedna (genetski određena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
• akutni infektivni procesi;
• višak unosa frakcija aterogenih kolesterola s hranom.

Istovremeno, važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, podići koncentraciju unosa kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, u nastavku ćemo razmotriti.

Kako povećati HDL

Moguće je povećati sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako se provede niz mjera usmjerenih na ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kakvim bolestima unutarnjih organa, ako je moguće, te uzroke treba ukloniti.

Korekcija načina života

Životni stil prva je stvar koju treba obratiti pozornost na bolesnike s niskim HDL-om. Slijedite preporuke liječnika:

1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotin cigarete štetno djeluje na unutarnji zid krvnih žila te doprinosi taloženju kolesterola na njegovoj površini. Zlouporaba alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno stvaraju lipoproteini. Odbijanje pušenja i alkohola povećat će razine HDL-a za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
2. Borite se s prekomjernom težinom. Pretilost u medicini naziva se patološko stanje u kojem BMI (relativna vrijednost, koji odražava omjer težine i visine pacijenta) prelazi 30. Prekomjerna težina nije samo dodatno opterećenje srca i krvnih žila, već i jedan od razloga povećanja ukupnog kolesterola zbog aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzacije dovodi do normalizacije razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak težine od 3 kg dovodi do povećanja HDL-a za 1 mg / dL.
3. Uključite se u sport koji je odobrio liječnik. Bolje je ako bude plivanje, hodanje, pilates, yoga, ples. Formi fizičke aktivnosti treba pristupiti sa svom odgovornošću. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati opterećenje srca i krvnih žila. Kod teške somatske patologije, aktivnost pacijenta treba postupno proširiti, tako da se tijelo prilagođava dnevnim povećanim opterećenjima.

I, naravno, redovito posjetite liječnika. Radeći zajedno s terapeutom pomoći će normalizirati poremećeni metabolizam brže i učinkovitije. Nemojte zanemariti sastanke liječnika koje je propisao terapeut, podvrgnuti se testu lipidnog spektra 1 put u 3-6 mjeseci i pregledati krvne žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvi tim organima.

Terapijska dijeta

Prehrana je također važna u dislipidemiji. Načela terapijske prehrane, koja omogućuje povećanje razine HDL-a, uključuju:

1. Prehrana djelomična (do 6 puta dnevno) u malim obrocima.
2. Dnevna kalorijska hrana trebala bi biti dovoljna da nadoknadi troškove energije, ali ne i prekomjerne. Prosječna vrijednost je 2300-2500 kcal.
3. Ukupna količina masti koja ulazi u tijelo tijekom dana ne smije prelaziti 25-30% ukupne kalorije. Od njih, većina preporučenih oznaka za nezasićene masti (niska razina kolesterola).
4. Isključivanje namirnica s najvećim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masti, goveđeg lova; iznutrice: mozak, bubreg; stari sirevi; margarin, ulje za kuhanje.
5. Ograničenje proizvoda koji imaju LDL. Na primjer, meso i perad s prehranom kolesterola preporučuje se jesti ne više od 2-3 puta tjedno. Bolje je zamijeniti ga visokokvalitetnim biljnim proteinima - sojom, grahom.
6. Dovoljan unos vlakana. Voće i povrće trebali bi biti temelj bolesnika s aterosklerozom. Oni blagotvorno djeluju na rad gastrointestinalnog trakta i posredno utječu na povećanje proizvodnje HDL-a u jetri.
7. Uključivanje u dnevni obrok mekinja: zob, raž itd.
8. Uključivanje u prehranu proizvoda koji povećavaju razinu HDL-a: masnu morsku ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenke bundeve itd.

Moguće je povećati HDL uz pomoć dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline bogate „egzogenim“ dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije starije od 40 godina pati od ateroskleroze. Stopa incidencije među mladima u dobi od 25 do 30 godina raste iz godine u godinu. Prekid metabolizma masti u tijelu je ozbiljan problem koji zahtijeva sveobuhvatan pristup i pravovremeno liječenje. A promjene u razini HDL-a u analizi ne treba ostaviti bez stručne pažnje.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povišeni, sniženi

Znanstvenici su dugo dijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, što se može vidjeti u obliku analize pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je obrnuti prijenos slobodnih lipida iz vaskularnog sloja u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nositelja" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je neophodno za sve stanice u tijelu, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za žile, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njegove razine povezano je s uzrokom bolesti srca, dijabetesa, problemima metabolizma lipida. Podaci su zanimljivi stručnjacima bilo kojeg profila - terapeuti, kardiolozi, endokrinolozi.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimum kolesterola.

Formula HDL sastoji se od:

• Protein - 50%;
• Slobodni xc - 4%;
• Esteri XC - 16%;
• Griliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za punjenje slobodnog kolesterola, naziva se i "dobrim" kolesterolom, jer je od vitalnog značaja za tijelo: pomaže u uklanjanju tzv. izlaz s žučom.

Što je viša razina blagotvornog i nižeg sadržaja štetnog kolesterola, to se tijelo bolje osjeća, jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatskih bolesti srca, venske tromboze i poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte video o prednostima „dobrog“ HS-a

Za razliku od HDL, lipoprotein niske gustoće (LDL) sadrži veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili reputaciju "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove tvari dovodi do nakupljanja u krvnim žilama kolesterola koje sužavaju arterije i otežavaju dotok krvi.

Minimalni protein se nalazi u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetru. Sastoje se od kolesterola i triglicerida, koje krv nosi u tkiva. Nakon oslobađanja triglicerina iz VLDL, formira se LDL.

Kvaliteta kolesterola ovisi o trigliceridima - ove masti naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoki trigliceridi s niskim razinama HDL-a također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer HDL i LDL kolesterola u krvi odrasle osobe, liječnici u pravilu procjenjuju količinu triglicerida.

Normalni raspon

Za HDL, raspon normi je uvjetan i ovisi o dobi, razini hormona, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Za pretvaranje mg / dl u mmol / l treba upotrijebiti faktor od 18,1.

Pokazatelji kolesterola u određenoj mjeri ovise o spolu: kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Brzina HDL u krvi, mg / dL

Uzroci poremećaja HDL-a

Ako je HDL povišen, uzroke treba tražiti prvenstveno u kroničnim patologijama. Tako dijabetičari s niskim titrom ukazuju na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme kod drugih bolesti:

• ateroskleroza;
• Srčane patologije;
• Zatajenje bubrega;
• myxedema;
• Biliarna ciroza;
• Hepatitis (kronični oblik);
• Alkoholizam i druge kronične intoksikacije;
• Moždani udar je pretrpljen u posljednjih šest mjeseci;
• Povećan krvni tlak;
• onkologija;
• Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od ovih preduvjeta, potreban je probir za kolesterol. Ako se NSAID spuštaju, uz kronične bolesti, uzrok može biti dijeta za gladovanje, stres, prekomjerni rad.

Analiza HDL propisati:

• Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
• S povećanjem ukupnog xc;
• S nasljednom predispozicijom za srčane patologije;
• Ako krvni tlak prelazi prag od 140/90 mm Hg. Članak;
• Kod svih tipova dijabetesa - godišnje;
• S prekomjernom težinom: ženski struk - 80 cm i 94 cm - muški;
• U kršenju metabolizma lipida;
• Kod koronarne arterijske bolesti, aneurizme aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
• 5 tjedana nakon početka prehrane ili terapije lijekovima, smanjujući sadržaj triglicerina - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnji pregledi su obvezni, za ostatak, svake 2 godine. Krv se uzima iz vene ujutro, nakon 12-satne stanke u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se dijete s niskim udjelom masti, ne piti alkohol, ne biti nervozna. Ponekad liječnik prepiše ponovno ispitivanje.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se pomoću aterogenih koeficijenata koristeći formulu: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Orijentiri u ovom slučaju su sljedeći:

• Za bebe - do 1;
• Za muškarce od 20 do 30 godina - do 2,5;
• Za žene - do 2,2;
• Za muškarce od 40 do 60 godina - do 3,5 godine.

U bolesnika s anginom, ova brojka dostiže 4-6.

Što utječe na rezultate analize HDL-a može se naći u programu “Live is great!”

Analiza rizika

Ako HDL pomaže u čišćenju posuda uklanjanjem pečata, onda LDL izaziva njihovo nakupljanje. Visoki HDL je pokazatelj dobrog zdravlja, a ako je HDL smanjen, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak lipida visoke gustoće u odnosu na ukupni kolesterol.

Kritični volumeni ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji odnos obrnuto proporcionalan između HDL podataka i rizika od srčanih bolesti. Prema rezultatima istraživanja NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje sadržaja HDL za svakih 5 mg / dl.

HDL je "obrnuti transport za kolesterol": apsorbirajući višak tkiva i krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi uklanjanja iz tijela. Oni osiguravaju HDL i normalni endotel, suzbijaju upalu, sprječavaju oksidaciju LDL tkiva i poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

• Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dl ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja IHD-a. Angina često pogađa žene u menopauzi.
• Ako je normalni raspon prekoračen za HDL i LDL, promjene apolipoproteina-B su potrebne za procjenu rizika od ateroskleroze.
• Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl dijagnosticira se kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. U dijagnostici metaboličkih poremećaja uzimaju se u obzir niski sadržaj HDL-a (kao 1 od 5 čimbenika).
• HDL pri 20-40 mg / dl ukazuje na visok sadržaj triglicerina, rizik od dijabetesa povezan s rezistencijom na inzulin (inzulinska neosjetljivost).
• Smanjenje količine HDL-a i nekih lijekova (kao što su anabolički steroidi ili blokatori).
• Indeks HDL u biokemijskom testu krvi ispod 20 mg / dl ukazuje na ozbiljnu promjenu zdravstvenog stanja. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Moguće su i genetske mutacije (kao što je Tanger bolest ili sindrom ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

U prevenciji "dobrog" nedostatka kolesterola, zdrav životni stil igra ključnu ulogu. Samo prestanak pušenja jamči 10% povećanje HDL-a!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina u plivanju, jogi, doziranju i redovitoj tjelovježbi.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL-a i višak triglicerina. Postoji i inverzni odnos između ovih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dL.

Niska razina ugljikohidrata s uravnoteženom prehranom s obzirom na učestalost konzumiranja najmanje 3 puta dnevno održava "dobar" kolesterol normalan. Ako u prehrani nema dovoljno masti, podaci HDL i LDL kolesterola se pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu, trans masti bi trebale preferirati polinezasićene masti.

Kada se prekomjerna težina i poremećaji metabolizma normaliziraju razina triglicerida pomoći će u odbacivanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masti u meniju ne smije biti veća od 30% svih kalorija. Od tih, 7% bi trebali biti zasićene masti. Trans-fat ne iznosi više od 1%.

Kako bi ispravili nedostatak HDL-a, takvi proizvodi pomoći će:

• Maslinovo i ostala biljna ulja.
• Sve vrste oraha.
• Plodovi mora - izvori Shch-3 masnih kiselina.
• Jednostavni (spori) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina tradicionalnim medicinskim metodama? Povećanje HDL fibrata i statina:

• Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali dijetetski nadomjesci s lijekom Niaspan, koji se mogu kupiti bez recepta, neće moći aktivno prilagoditi razinu triglicerina. Bez liječničkog savjeta, dodaci mogu oštetiti jetru.
• Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju količinu HDL kolesterola u krvi.
• Osim rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, koriste se statini nove generacije. Roxera, chresor, roscard blokira sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava uklanjanje iz tijela. Lijekovi iz ove skupine mogu eliminirati kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su čestice masti i proteina koje sintetiziraju jetra i crijeva. Upijajući slobodni kolesterol iz krvnih žila vraćaju ga u jetru na obradu. To su najmanje čestice s najvećom gustoćom izolacije.

Stanice mogu dati kolesterol samo uz pomoć HDL. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njenih posljedica. Redovitim praćenjem HDL indikatora smanjuje se rizik od srčanog udara, moždanog udara, koronarne arterijske bolesti.