Zašto se lipoproteini niske gustoće mogu povisiti?

Razlozi

Lipoproteini niske gustoće potrebni su tijelu. Oni su uključeni u mnoge reakcije, ali se LDL naziva "lošim mastima", jer s povećanom količinom dovode do različitih komplikacija.

To je pokazatelj LDL u krvi je pokazatelj početne srčanog udara i drugih srčanih patologija. Ova se analiza preporuča redovito svima za prevenciju.

Lipoproteini niske gustoće: značaj i dijagnoza

LDL je glavni nositelj kolesterola u krvi.

LDL su proteinski spojevi koji prenose kolesterol iz jetre u stanice i tkiva tijela. Kolesterol (ili kolesterol) je potreban tijelu, on je uključen u metaboličke procese, dio je stanične membrane. Međutim, to je LDL koji nose "štetni" kolesterol, što može dovesti do stvaranja kolesterola.

Kolesterol se ne otapa u vodi, stoga se lipoproteini, posebni proteinski spojevi koriste za transport. Kolesterol se nalazi u posebnoj proteinskoj ljusci koja vam omogućuje da ga premjestite na pravo mjesto.

Lipoproteini niske gustoće su povišeni kada dođe do neuspjeha u tijelu. Razlog tome može biti nasljednost i nezdrava prehrana.

Da biste odredili razinu LDL-a u krvi, morate doći u laboratorij ujutro na prazan želudac i dati krv iz vene.

Ova se analiza naziva lipidni profil. Tijekom dijagnoze određuje se razina ukupnog kolesterola, lipoproteina niske gustoće, lipoproteina visoke gustoće i triglicerida. Nije potrebna nikakva posebna priprema, ali se preporuča da prije uzimanja testa ne zlorabite masnu hranu, alkohol i da odbijete uzimanje lijekova (nakon savjetovanja s liječnikom).

Sam proces prikupljanja krvi je brz i bezbolan. Tijekom uzimanja uzoraka krvi možete naići na vrtoglavicu, ali ona prolazi brzo nakon zahvata, dovoljno je sjediti 5 minuta. Rezultat će biti spreman za 1-2 dana.

Korisni video - Kako smanjiti kolesterol u krvi:

Stopa lipoproteina niske gustoće u krvi ne ovisi samo o dobi, već io spolu pacijenta. Kod žena se razina LDL-a može lagano povećati, a pokazatelj se povećava s prolaskom života. U odrasloj dobi, razina LDL-a kod muškaraca je nešto viša nego u žena, a u dobi nakon 50 godina - niža.

Kod djece i adolescenata prije puberteta, stopa LDL-a je 60-140 mg / dl za muškarce i do 150 mg / dl za žene. Tada se razina LDL-a može povećati. Do dobi od 30 godina, gornja granica normale je 190 mg / dL. Do dobi od 70 godina, brojka se može značajno povećati. Norma za žene od 60 do 70 godina - 100-235 mg / dl, za muškarce - 90-215 mg / dl. Treba imati na umu da se tijekom trudnoće razina LDL-a povećava. Morate uzeti profil lipida prije 6 tjedana trudnoće da biste dobili pouzdan rezultat.

Uzroci i znakovi povišene razine LDL u krvi

Nepravilna prehrana je jedan od glavnih uzroka povećane razine LDL u krvi

Najčešći uzrok povećanja kolesterola u krvi je prehrana, ali zapravo može biti mnogo razloga.

Pouzdano odrediti ili sugerirati uzrok povišenih razina LDL-a moguće je samo nakon temeljitog pregleda tijela i utvrđivanja drugih patologija:

Kolestaza. Kada kolestaza smanjuje proizvodnju žuči i njezin protok u duodenum. Uzroci bolesti su oštećenje jetre i hormonalni poremećaji. U isto vrijeme metabolizam je prekinut, a razina LDL-a se povećava.
Zatajenje bubrega. Mnoge bolesti bubrega dovode do povećanja kolesterola u krvi. Kod nedovoljne funkcije bubrega, toksini se ne uklanjaju iz tijela, svi organi počinju patiti, što dovodi do poremećaja metabolizma.
Hipotireoza. Smanjena proizvodnja hormona štitnjače utječe na sve sustave i organe. Metabolički poremećaji i povišeni kolesterol u krvi uobičajeni su simptomi hipotireoze (smanjena proizvodnja hormona T3 i T4).
Šećerna bolest. Kolesterol je uključen u proizvodnju različitih hormona u tijelu, pa je njegova razina povezana s hormonskim poremećajima, kao što je inzulin u dijabetesu.
Alkoholizam. Veza između kolesterola i alkohola već je dugo dokazana. Povećana konzumacija alkohola ne povećava ukupni kolesterol, nego LDL i trigliceride, što utječe na stanje jetre.
Pretilost. Prekomjerna težina, u pravilu, uvijek je uz povišenu razinu kolesterola, kao i srčane probleme. Primarna pretilost uzrokovana nezdravom prehranom dovodi do povećanja razine LDL kolesterola i povećanog rizika od nastanka kolesterola.

Blagi porast LDL-a ne može biti praćen simptomima. U pravilu, s povećanjem ovog pokazatelja, bolesnik počinje imati probleme sa srcem, kratkoću daha, anginu, bolove u nogama. Na koži se također mogu pojaviti žute mrlje koje ukazuju na kolesterolne naslage u krvi. Taj se simptom često javlja kod nasljedne visoke razine LDL-a.

Povišene razine LDL-a mogu dovesti do tromboze.

U venama i arterijama stvaraju se krvni ugrušci, uzrokujući njihovu blokadu i smanjenu cirkulaciju krvi. To je popraćeno boli, oteklinama i crvenilom kože.

Tretman lijekovima i pravilna prehrana

Liječenje ovisi o uzrocima povišenih razina LDL. Ako je osnovni uzrok bolest, liječenje je usmjereno na njegovo uklanjanje, nakon čega će se razina LDL-a vratiti u normalu.

Ako treba kriviti cijeli način života pacijenta, tada se problem može riješiti bez lijekova, ali samo uz pomoć prehrane i vježbanja.

Metode normalizacije razine LDL:

Kod visokog kolesterola propisuju se statini za učinkovito smanjenje. Ovi lijekovi blokiraju enzim jetre odgovoran za proizvodnju kolesterola. Statini se propisuju za prevenciju ateroskleroze (začepljenje krvnih žila i arterija s kolesterolnim plakovima). Ovi lijekovi mogu dovesti do brojnih nuspojava: konstipacija, glavobolje, gastrointestinalni poremećaji itd. Ovi lijekovi uključuju Fluvastatin, Pravastatin. Da biste propisali takve lijekove i uklonili ih, trebate liječnika.
Ako pacijent ima hipertenziju, lijekovi se također propisuju za normalizaciju razine krvnog tlaka. Aspirin se također može davati kako bi se spriječili krvni ugrušci. Ovaj lijek također ima mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Prehrana može biti dodatna terapija ili glavna metoda liječenja. Prehrana s povišenom razinom LDL-a temelji se na nekoliko načela:

Najmanje životinjske masti. Da biste smanjili kolesterol, morate smanjiti korištenje masnog mesa, napustiti pržena jela od mesa. Debela govedina, svinjetina, janjetina poželjno je potpuno eliminirati iz prehrane.
Više vlakana. Da biste smanjili razinu kolesterola može pomoći vlakna: žitarice, mekinje, svježe voće, povrće, bilje. Cjelovite žitarice, krupni kruh su posebno korisne.
Mliječni proizvodi bez masnoće. Mlijeko je nesumnjivo korisno s visokim kolesterolom, ali je preporučljivo odabrati mliječne proizvode, nemasno mlijeko, nisko-masni svježi sir.
Odbacivanje loših navika. Potrebno je isključiti iz prehrane brzu hranu, zaboraviti na naviku jedenja u pokretu i imati snack u kafiću, prestati pušiti i piti alkohol.
Biljno ulje. Masni maslac je poželjno zamijeniti prirodne masline, suncokreta, kukuruza, lanenog sjemena, ali ih koristiti hladno, a ne prilikom prženja.

Moguće komplikacije

Visoke razine LDL-a mogu uzrokovati stvaranje kolesterola i uzrokovati opasne komplikacije za život osobe.

Kao što znate, visoki kolesterol dovodi do raznih komplikacija povezanih s radom kardiovaskularnog sustava. Najčešće, povišene razine LDL-a nalaze se kod starijih osoba, nakon 50 godina.

Najčešći učinci visokog kolesterola uključuju sljedeće bolesti i stanja:

Ateroskleroza. To je kronična bolest u kojoj se u krvnim žilama i arterijama stvara kolesterolni plak, koji se zatim pretvara u plak i dovodi do začepljenja arterija i cirkulacije krvi. Istodobno s plakom može se stvoriti tromb koji dodatno sužava lumen arterije. Bolest se razvija polako, nekoliko godina simptomi se ne mogu pojaviti, ali proces je nepovratan. Najčešće se liječenje izvodi kirurški.
Infarkt miokarda. Infarkt miokarda smatra se jednom od najsmrtonosnijih bolesti. U tom stanju, zaustavlja se dostava krvi do srca. U akutnom obliku srčani udar može biti fatalan. Prema statistikama, u akutnom infarktu miokarda samo polovica svih pacijenata preživljava do hospitalizacije. Starost bolesnika s ovom dijagnozom se smanjuje, au trenutku kada se srčani udar može naći kod tridesetogodišnjaka.
Ishemijska bolest srca. Ova bolest često prati aterosklerozu. U ovom stanju postoji nedostatak kisika u tkivima srca. Može biti asimptomatski, kao i dovesti do srčanog udara i iznenadne smrti. Simptomi bolesti postupno rastu. Oni mogu početi s kratkoća daha i bolova u prsima, ići u kršenje srca, oštar porast tlaka.
Tromboflebitisa. Povišeni kolesterol često dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u venama i krvnim žilama donjih ekstremiteta. U isto vrijeme oni su upaljeni, zidovi su rastegnuti i deformirani. Noge počinju boljeti, pojavljuju se proširene vene i crvenilo kože.

Da biste izbjegli takve komplikacije, morate pratiti svoju prehranu, održavati zdrav način života i donirati profil lipida svake godine za prevenciju. Posebno je važna prevencija kod starijih osoba.

Kolesterol - lipoproteini niske gustoće (LDL)

Lipoproteini niske gustoće glavni su nositelji kolesterola (kolesterola) u tijelu. Kolesterol, koji je dio njih, smatra se "štetnim", jer njegov višak povećava rizik od plakova u arterijama, što može dovesti do njihove blokade i uzrokovati srčani udar ili moždani udar.

Ruski sinonimi

LDL, lipoprotein niske gustoće, LDL kolesterol, LDL kolesterol, lipoproteinski kolesterol niske gustoće, beta-lipoproteinski kolesterol, beta-lipoprotein, beta-LP.

Engleski sinonimi

LDL, LDL-C, lipoproteinski kolesterol niske gustoće, lipoprotein niske gustoće.

Metoda istraživanja

Kolorimetrijska fotometrijska metoda.

Jedinice mjere

Mmol / L (milimol po litri).

Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

Nemojte jesti 12 sati prije davanja krvi.
Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiji

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) je supstanca nalik masti vitalnoj za tijelo. Pravi znanstveni naziv za ovu tvar je "kolesterol" (završetak -ol označava da pripada alkoholima), ali popularna se literatura naziva "kolesterol", koji ćemo kasnije upotrijebiti u ovom članku. Kolesterol sudjeluje u formiranju staničnih membrana svih organa i tkiva u tijelu. Na temelju kolesterola stvaraju se hormoni koji su neophodni za razvoj tijela i provedbu funkcije reprodukcije. Žučne kiseline nastaju iz kolesterola, s kojim se masti apsorbiraju u crijevima.

Kolesterol je netopljiv u vodi, stoga se, da bi se kretao po tijelu, "pakira" u proteinsku ljusku koja se sastoji od apolipoproteina. Nastali kompleks (kolesterol + apolipoprotein) naziva se lipoprotein. Nekoliko vrsta lipoproteina cirkulira u krvi, a razlikuju se u proporcijama njihovih sastavnih komponenti:

lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL)
lipoproteina niske gustoće (LDL),
lipoproteina visoke gustoće (HDL).

LDL kolesterol se smatra "lošim", jer kada je u izobilju, plakovi se pojavljuju u zidovima krvnih žila, što može ograničiti kretanje krvi kroz krvni sud, što može uzrokovati aterosklerozu i značajno povećati rizik od srčanih bolesti (ishemijske bolesti srca) i moždanog udara.

Jetra proizvodi dovoljno kolesterola za potrebe tijela, ali dio dolazi iz hrane, uglavnom masnog mesa i masnih mliječnih proizvoda. Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za podizanje kolesterola ili konzumira previše životinjske masti, tada razina LDL-a u krvi može narasti do opasnih vrijednosti.

Za što se koriste istraživanja?

Za procjenu vjerojatnosti ateroskleroze i srčanih problema (ovo je najvažniji pokazatelj rizika od razvoja koronarne bolesti).
Pratiti učinkovitost prehrane s smanjenom količinom životinjske masti.
Za praćenje razine lipida nakon uporabe lijekova koji smanjuju kolesterol.

Kada je predviđena studija?

Analiza LDL-a je obično uključena u lipidogram, koji također uključuje određivanje ukupnog kolesterola, kolesterola VLDL, HDL kolesterola, triglicerida i aterogenosti. Lipidogram se može propisati tijekom rutinskih pregleda ili kada se poveća ukupna koncentracija kolesterola, kako bi se utvrdilo na koji se pojedini dio povećava.

Općenito, profil lipida preporučuje se svim osobama starijim od 20 godina barem jednom svakih 5 godina, ali u nekim slučajevima čak i češće (nekoliko puta godišnje). Prvo, ako je pacijentu propisana dijeta s ograničenim unosom masti u životinje i / ili uzima lijekove za snižavanje kolesterola, onda provjerite dosegne li ciljanu razinu LDL kolesterola i ukupnog kolesterola te sukladno tome smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. bolesti. Drugo, ako je jedan ili više faktora rizika za kardiovaskularne bolesti prisutan u životu pacijenta:

pušenje,
određene dobi (muškarci stariji od 45 godina, žene iznad 55 godina),
visoki krvni tlak (od 140/90 mm Hg. Art.),
povišeni kolesterol ili kardiovaskularne bolesti u članova obitelji (srčani ili moždani udar kod srodnika mlađeg od 55 godina ili mlađih od 65 godina),
bolest koronarnih arterija, srčani mišić ili moždani udar;
dijabetes melitus
težine,
zlouporaba alkohola
jesti velike količine hrane koja sadrži životinjske masti,
niska tjelesna aktivnost.

Ako je dijete u obitelji imalo slučajeve visokog kolesterola ili bolesti srca u ranoj dobi, tada mu se prvi put preporučuje da uzima profil lipida u dobi od 2 do 10 godina.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0 - 3.3 mmol / l.

Koncept "norme" nije u potpunosti primjenjiv u odnosu na razinu LDL kolesterola. Različiti ljudi, u čijim životima postoji različit broj faktora rizika, stopa LDL-a će biti njegova. Studija o LDL kolesterolu koristi se za određivanje rizika od kardiovaskularnih bolesti, međutim, kako bi se to točno utvrdilo za bilo koju osobu, potrebno je uzeti u obzir sve čimbenike.

Povišene razine LDL kolesterola mogu biti posljedica genetske predispozicije (obiteljska hiperkolesterolemija) ili prekomjernog unosa životinjskih masti u hranu. Većina ljudi s visokim kolesterolom na jedan ili drugi način uključuje oba čimbenika.

Razina LDL kolesterola može se procijeniti na sljedeći način:

manje od 2,6 mmol / l - optimalno,
2,6-3,3 mmol / l - blizu optimalnog,
3,4-4,1 mmol / l - izuzetno visoka,
4,1-4,9 mmol / l - visoka,
iznad 4.9 mmol / l - vrlo visoka.

Mogući uzroci povećanog LDL kolesterola:

kolestaza - stagnacija žuči, koja može biti uzrokovana bolešću jetre (hepatitis, ciroza) ili žučnim kamencima,
kronična bubrežna upala koja dovodi do nefrotskog sindroma,
kronično zatajenje bubrega
smanjenje funkcije štitnjače (hipotiroidizam),
slabo izliječen šećerna bolest
alkoholizam,
gojaznost
rak prostate ili gušterače.

Niske razine LDL kolesterola ne koriste se u dijagnostici zbog niske specifičnosti. Ipak, njegovi uzroci mogu biti:

nasljedna hipokolesterolemija,
teška bolest jetre,
rak koštane srži,
povećana funkcija štitnjače (hipertireoza),
upalne bolesti zglobova,
B₁₂- ili anemija nedostatka folne kiseline,
uobičajene opekline
akutne bolesti, akutne infekcije,
kronična opstruktivna plućna bolest.

Što može utjecati na rezultat?

Koncentracija kolesterola može se s vremena na vrijeme promijeniti, to je normalno. Pojedinačno mjerenje ne odražava uvijek uobičajenu razinu, pa ponekad može biti potrebno ponovno analizirati nakon 1-3 mjeseca.

Povećajte razinu kolesterola lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL kolesterol):

trudnoća (lipidni profil treba provesti najmanje 6 tjedana nakon rođenja djeteta),
produljeni post
darivanje krvi
anabolički steroidi, androgeni, kortikosteroidi,
pušenje,
jedući hranu koja sadrži životinjske masti.

Smanjite razinu VLDL kolesterola:

ležeći
alopurinol, klofibrat, kolhicin, antifungalni lijekovi, statini, kolestiramin, eritromicin, estrogen,
intenzivna tjelovježba
dijeta s niskom razinom kolesterola i zasićenih masnih kiselina i, obrnuto, visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina.

Važne napomene

Lipidogram se mora uzeti kada je osoba relativno zdrava. Nakon akutne bolesti, srčanog udara, operacije, trebate pričekati najmanje 6 tjedana prije mjerenja kolesterola.
LDL se, u pravilu, izračunava prema sljedećoj formuli: LDL kolesterol = ukupni kolesterol - (HDL kolesterol - TG (trigliceridi) / 2,2).
U SAD-u se lipidi mjere u miligramima po decilitru, u Rusiji i Europi - u milimolima po litri. Konverzija se provodi prema formuli XC (mg / dL) = XC (mmol / 1) x 38.5 ili XC (mmol / 1) = XC (mg / dL) x 0.0259.
LDL kolesterol se obično izračunava na temelju rezultata drugih analiza uključenih u lipidogram: ukupni kolesterol, HDL kolesterol i trigliceridi - drugi tip lipida koji čine lipoproteine. Često se postiže prilično točan pokazatelj, ali ako je razina triglicerida značajno povišena (> 10 mmol / l) ili prije testiranja, osoba je konzumirala mnogo masne hrane, rezultat možda nije posve točan. U ovom slučaju, LDL se mjeri izravno.

Također preporučujemo

Tko radi studiju?

Lipoproteini (lipoproteini) visoke i niske gustoće u krvi: što je to, brzina, povećanje

Lipoproteini su složeni kompleksi proteina i lipida koji su dio svih živih organizama i bitan su dio staničnih struktura. Lipoproteini obavljaju transportnu funkciju. Njihov sadržaj u krvi važan je dijagnostički test koji signalizira stupanj razvoja bolesti tjelesnih sustava.

To je klasa kompleksnih molekula koje mogu istovremeno sadržavati slobodne trigliceride, masne kiseline, neutralne masti, fosfolipide i kolesterol u različitim omjerima.

Lipoproteini daju lipide raznim tkivima i organima. Sastoje se od nepolarnih masti koje se nalaze u središnjem dijelu molekule - jezgri, koja je okružena ljuskom formiranom od polarnih lipida i apoproteina. Sličnom strukturom lipoproteina objašnjavaju se njihova amfifilna svojstva: istodobna hidrofilnost i hidrofobnost tvari.

Funkcije i značenje

Lipidi igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Oni se nalaze u svim stanicama i tkivima i uključeni su u mnoge metaboličke procese.

Lipoproteini - glavni oblik prijenosa lipida u tijelu. Budući da su lipidi netopljivi spojevi, oni sami ne mogu ispuniti svoju svrhu. Lipidi se vežu u krvi s apoproteinskim proteinima, postaju topljivi i tvore novu tvar zvanu lipoprotein ili lipoprotein. Ta dva imena su ekvivalentna, skraćeno PL.

Lipoproteini zauzimaju ključno mjesto u transportu i metabolizmu lipida. Hilomikroni transportiraju masti koje ulaze u tijelo zajedno s hranom, VLDL isporučuje endogene trigliceride na mjesto odlaganja, kolesterol ulazi u stanice putem LDL, a HDL kolesterol ima anti-aterogena svojstva.

Lipoproteini povećavaju propusnost staničnih membrana.
LP, čiji proteinski dio predstavlja globuline, stimulira imunološki sustav, aktivira sustav zgrušavanja krvi i isporučuje željezo u tkiva.

klasifikacija

PL krvne plazme klasificira se prema gustoći (metodom ultracentrifugiranja). Što je više lipida u LP molekuli, to je manja gustoća. Izolirani su VLDL, LDL, HDL, hilomikroni. To je najpreciznija od svih postojećih PL klasifikacija, koja je razvijena i dokazana preciznom i prilično mukotrpnom metodom - ultrakentrifugiranjem.

Veličina LP-a je također heterogena. Najveće molekule su hilomikrone, a zatim smanjenje veličine - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetska klasifikacija LP je vrlo popularna među kliničarima. Elektroforezom su izolirane sljedeće klase lijekova: hilomikroni, pre-beta-lipoproteini, beta-lipoproteini, alfa-lipoproteini. Ova metoda se temelji na uvođenju aktivne tvari u tekući medij pomoću galvanske struje.

Frakcioniranje LP provodi se kako bi se odredila njihova koncentracija u krvnoj plazmi. VLDL i LDL se talože s heparinom, a HDL ostaje u supernatantu.

Trenutno se razlikuju sljedeće vrste lipoproteina:

HDL (lipoproteini visoke gustoće)

HDL kolesterol prenosi se iz tjelesnih tkiva u jetru.

HDL sadrži fosfolipide koji zadržavaju kolesterol u suspenziji i sprječavaju njegov izlazak iz krvotoka. HDL se sintetizira u jetri i osigurava obrnuti prijenos kolesterola iz okolnih tkiva u jetru radi recikliranja.

Povećanje HDL-a u krvi uočeno je u pretilosti, masnoj hepatozi i bilijarnoj cirozi jetre, alkoholnoj intoksikaciji.
Smanjenje HDL-a javlja se kod nasljedne Tanger-ove bolesti, uzrokovane nakupljanjem kolesterola u tkivima. U većini drugih slučajeva smanjenje koncentracije HDL-a u krvi znak je aterosklerotskog vaskularnog oštećenja.

Stopa HDL-a je različita kod muškaraca i žena. Kod muškaraca vrijednost LP ove klase kreće se od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma za žene s HDL je od 0,78 do 2,20, ovisno o dobi.

LDL (lipoprotein niske gustoće)

LDL su nositelji endogenog kolesterola, triglicerida i fosfolipida od jetre do tkiva.

Ova klasa lijeka sadrži do 45% kolesterola i oblik je prijenosa u krvi. LDL nastaje u krvi kao rezultat djelovanja enzima lipoprotein lipaze na VLDL. Uz višak, na stijenkama krvnih žila pojavljuju se aterosklerotski plakovi.

Uobičajeno, količina LDL-a je 1,3-3,5 mmol / l.

Razina LDL u krvi raste s hiperlipidemijom, hipofunkcijom štitnjače, nefrotskim sindromom.
Niska razina LDL-a uočena je kod upale gušterače, bolesti bubrega i jetre, akutnih infektivnih procesa i trudnoće.

infografika (povećanje na klik) - kolesterol i LP, uloga u tijelu i norma

VLDL (lipoprotein vrlo niske gustoće)

VLDL formiran u jetri. Prenose endogene lipide sintetizirane u jetri iz ugljikohidrata u tkiva.

To su najveći lijekovi, samo manjih dimenzija od hilomikrona. Oni su više od polovice sastavljeni od triglicerida i sadrže male količine kolesterola. Uz višak VLDL, krv postaje mutna i postaje mliječna.

VLDL je izvor "lošeg" kolesterola, iz kojeg se formiraju plakovi na vaskularnom endotelu. Postupno, plakovi se povećavaju, tromboza se spaja s rizikom od akutne ishemije. VLDL je povišen u bolesnika s dijabetesom i bolesti bubrega.

hilomikrone

Hilomikroni su odsutni u krvi zdrave osobe i pojavljuju se samo kada postoji povreda metabolizma lipida. Hilomikroni se sintetiziraju u epitelnim stanicama sluznice tankog crijeva. Oni donose egzogenu mast iz crijeva u periferna tkiva i jetru. Trigliceridi, kao i fosfolipidi i kolesterol, čine većinu masti koja se transportira. U jetri se trigliceridi razgrađuju pod utjecajem enzima, a nastaju masne kiseline, od kojih se neke transportiraju u mišiće i masno tkivo, a drugi dio je vezan za albumin u krvi.

kako izgledaju glavni lipoproteini

LDL i VLDL su visoko aterogeni - sadrže mnogo kolesterola. Oni prodiru u zid arterija i akumuliraju se u njemu. U slučaju metaboličkih poremećaja, razina LDL-a i kolesterola naglo raste.

Najsigurniji od ateroskleroze su HDL. Lipoproteini ove klase zaključuju kolesterol iz stanica i potiču njegov ulazak u jetru. Odatle, zajedno s žučom, ulazi u crijevo i napušta tijelo.

Predstavnici svih ostalih klasa LP-a donose kolesterol u stanice. Kolesterol je lipoprotein koji je dio stanične stijenke. Sudjeluje u formiranju spolnih hormona, procesu formiranja žuči, sintezi vitamina D, potrebnoj za apsorpciju kalcija. Endogeni kolesterol sintetizira se u tkivu jetre, nadbubrežnim stanicama, stijenkama crijeva, pa čak iu koži. Egzogeni kolesterol ulazi u tijelo zajedno sa životinjskim proizvodima.

Dislipoproteinemija - dijagnoza u slučaju poremećaja metabolizma lipoproteina

Dislipoproteinemija se razvija kada su u ljudskom tijelu poremećena dva procesa: stvaranje LP-a i brzina njihove eliminacije iz krvi. Poremećaj omjera LP-a u krvi nije patologija, nego čimbenik u razvoju kronične bolesti u kojoj se stijenke arterija zgusnu, njihov lumen se sužava i dovodi do poremećaja u dotoku krvi u unutarnje organe.

S povećanjem kolesterola u krvi i smanjenjem razine HDL-a razvija se ateroskleroza koja dovodi do razvoja smrtonosnih bolesti.

etiologija

Primarna dislipoproteinemija je genetski određena.

Uzroci sekundarne dislipoproteinemije su:

nedostatak vježbe,
Šećerna bolest
alkoholizam,
Disfunkcija bubrega,
hipotireoza
Zatajenje bubrega u jetri
Dugotrajna uporaba određenih lijekova.

Koncept dislipoproteinemije uključuje 3 procesa - hiperlipoproteinemiju, hipolipoproteinemiju, alipoproteinemiju. Dyslipoproteinemia se događa vrlo često: svaki drugi stanovnik planeta ima slične promjene u krvi.

Hiperlipoproteinemija - povišena razina LP u krvi zbog egzogenih i endogenih uzroka. Sekundarni oblik hiperlipoproteinemije razvija se u pozadini glavne patologije. Kada su autoimune bolesti PL percipirane od strane tijela kao antigeni, za koje se proizvode antitijela. Kao rezultat, formiraju se kompleksi antigen-antitijelo, koji su više aterogeni od samih LP-a.

Ksantomi (lijevo) i ksantelazma (sredina i desno) - vanjske manifestacije dislipoproteinemije

Alipoproteinemija je genetski određena bolest s autosomnim dominantnim načinom nasljeđivanja. Bolest se očituje povećanjem tonzila s cvatom naranče, hepatosplenomegalijom, limfadenitisom, slabošću mišića, smanjenim refleksima i hiposenzitivnošću.

Hipolipoproteinemija - niska razina LP u krvi, često asimptomatska. Uzroci bolesti su:

nasljedstvo,
Nepravilne prehrane,
Sjedeći način života
alkoholizam,
Patologija probavnog sustava,
Endokrinopatski.

Dislipoproteinemije su: organska ili regulatorna, toksigena, bazalna - istraživanje razine LP na prazan želudac, inducirano - proučavanje razine LP-a nakon jela, lijekova ili vježbanja.

dijagnostika

Poznato je da je za ljudski organizam višak kolesterola vrlo štetan. No, nedostatak ove tvari može dovesti do disfunkcije organa i sustava. Problem leži u nasljednoj predispoziciji, kao iu načinu života i prehrambenim navikama.

Dijagnoza dislipoproteinemije temelji se na podacima iz povijesti bolesti, pritužbi pacijenata, kliničkih znakova - prisutnosti ksantoma, ksantelaze, lipoidnog luka rožnice.

Glavna dijagnostička metoda dislipoproteinemije je krvni test lipida. Odredite aterogeni koeficijent i glavne pokazatelje lipidograma - trigliceride, ukupni kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda laboratorijske dijagnostike koja otkriva metabolizam lipida, što dovodi do razvoja bolesti srca i krvnih žila. Lipidogram omogućuje liječniku da procijeni stanje pacijenta, utvrdi rizik od razvoja ateroskleroze koronarnih, cerebralnih, bubrežnih i jetrenih žila, kao i bolesti unutarnjih organa. Krv prolazi u laboratoriju strogo na prazan želudac, najmanje 12 sati nakon posljednjeg obroka. Dan prije analize isključuje unos alkohola, a sat prije studije - pušenje. Uoči analize poželjno je izbjegavati stres i emocionalno prenaprezanje.

Enzimska metoda za proučavanje venske krvi je neophodna za određivanje lipida. Uređaj bilježi uzorke prethodno obojene posebnim reagensima. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam provođenje masovnih anketa i dobivanje točnih rezultata.

Da bi se testiralo određivanje lipidnog spektra s preventivnom svrhom, počevši od adolescencije, potrebno je 1 put u 5 godina. Osobe koje su napunile 40 godina trebale bi to činiti godišnje. Provesti krvne pretrage u gotovo svim područnim klinikama. Bolesnici koji pate od hipertenzije, pretilosti, bolesti srca, jetre i bubrega propisuju biokemijski test krvi i profil lipida. Opterećena nasljednost, postojeći čimbenici rizika, praćenje učinkovitosti liječenja - indikacije za lipidogram.

Rezultati istraživanja mogu biti nepouzdani nakon jela uoči jela, pušenja, stresa, akutne infekcije, tijekom trudnoće, uzimanja određenih lijekova.

Dijagnoza i liječenje patologije uključivali su endokrinologa, kardiologa, liječnika opće prakse, liječnika opće prakse, obiteljskog liječnika.

liječenje

Dijetalna terapija igra veliku ulogu u liječenju dislipoproteinemije. Pacijentima se savjetuje da ograniče konzumaciju životinjskih masti ili da ih zamijene sintetičkim, da pojedu do 5 puta dnevno u malim porcijama. Prehrana mora biti obogaćena vitaminima i dijetalnim vlaknima. Masnu i prženu hranu treba napustiti, meso zamijeniti morskom ribom, a povrće i voće je puno. Restauratorska terapija i dovoljna tjelesna aktivnost poboljšavaju opće stanje bolesnika.

slika: korisne i štetne "dijete" u smislu ravnoteže LP-a

Terapija za snižavanje lipida i antihiperlipoproteinemični lijekovi namijenjeni su za ispravljanje dislipoproteinemije. Cilj im je snižavanje kolesterola i LDL-a u krvi, kao i povećanje razine HDL-a.

Od lijekova za liječenje hiperlipoproteinemije propisuju se:

Statini - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ova skupina lijekova smanjuje proizvodnju kolesterola u jetri, smanjuje količinu unutarstaničnog kolesterola, uništava lipide i djeluje protuupalno.
Sekvestranti smanjuju sintezu kolesterola i uklanjaju ga iz tijela - "kolestiramin", "kolestipol", "kolestipol", "holestan".
Fibrati smanjuju trigliceride i povećavaju razine HDL - fenofibrata, Tsiprofibrata.
Vitamini skupine B.

Hiperlipoproteinemija zahtijeva liječenje lijekovima za snižavanje lipida "kolesteramin", "nikotinska kiselina", "Miscleron", "klofibrat".

Liječenje sekundarnog oblika dislipoproteinemije je eliminacija osnovne bolesti. Bolesnicima s dijabetesom preporuča se promijeniti način života, redovito uzimati lijekove za snižavanje šećera, kao i statine i fibrate. U teškim slučajevima potrebna je terapija inzulinom. Kod hipotiroidizma potrebno je normalizirati funkciju štitne žlijezde. U tu svrhu pacijentima se daje hormonska nadomjesna terapija.

Pacijenti koji pate od dislipoproteinemije preporučuju se nakon primarnog liječenja:

Normalizira tjelesnu težinu,
Doziranje tjelesne aktivnosti
Ograničiti ili eliminirati uporabu alkohola,
Ako je moguće, izbjegavajte stres i konfliktne situacije
Prestani pušiti.

Lipoproteini niske gustoće - LDL

Lipoproteini niske gustoće (LDL) su najviše aterogene klase lipoproteina u krvi, koji se formiraju iz lipoproteina vrlo niske gustoće. Njihova glavna funkcija je transport kolesterola iz jetre u stanice i tkiva tijela, stoga je njihova prisutnost u krvi toliko važna za normalno funkcioniranje tijela.

Međutim, ako je razina lipoproteina niske gustoće povišena, to stvara određenu prijetnju ljudskom zdravlju, posebno za njegov kardiovaskularni sustav, stoga je drugo ime za ove komponente u krvi „loš“ kolesterol. Mala veličina ovih lipoproteina omogućuje im da slobodno prodru u vaskularni zid, ali s porastom njihove koncentracije u krvi, mogu se zadržati na vaskularnom endotelu, tamo se gomilaju u obliku kolesterola.

Određivanje razine LDL-a provodi se kako bi se utvrdio rizik od ateroskleroze i drugih ozbiljnih bolesti. Ali kako bi se u potpunosti procijenili procesi koji se odvijaju u tijelu, liječnici preporučuju razmatranje lipoproteina niske gustoće u kombinaciji s drugim frakcijama kolesterola.

Kako odrediti razinu LDL-a?

Da bi se odredila koncentracija lipoproteina niske gustoće, pacijent mora napraviti lipidni profil, materijal za koji je vena krv. Ova analiza pokazat će ne samo razinu LDL-a, već i druge važne pokazatelje za procjenu metabolizma lipida u tijelu i rizik od razvoja vaskularnih i srčanih patologija. Posebno se izračunava koeficijent aterogeneze koji određuje omjer HDL i LDL u krvi i na temelju tih podataka pokazuje rizik od aterosklerotskih vaskularnih promjena.

Pacijent bi trebao znati da prije takve analize nije moguće jesti vrlo masnu hranu za jedan dan, za obavljanje teškog fizičkog rada. Zadnji obrok prije davanja krvi za istraživanje ne bi trebao biti kraći od 12 sati, ali ne kasnije od 14 sati. Neki lijekovi mogu također iskriviti rezultate lipidnog profila, pa se o tom pitanju treba raspraviti s liječnikom koji vas šalje za studiju, te ukazati na lijekove i njihovu dozu koju pacijent trenutno uzima.

Procjena LDL u krvi

Lipoproteini niske gustoće najviše utječu na razinu ukupnog kolesterola u krvi, budući da je LDL najviše aterogena frakcija kolesterola. Stoga, proučavajući profil lipida određenog pacijenta, liječnici posvećuju veliku pozornost ovom pokazatelju. Prilikom ocjenjivanja uzimaju se u obzir individualne osobine organizma, stoga se za različite kategorije ljudi normalne vrijednosti LDL-a i njihova iscjedak iz norme mogu neznatno razlikovati.

Dakle, za pacijenta od 20-35 godina bez patologija kardiovaskularnog sustava i normalnog indeksa tjelesne mase, procjena razine "lošeg" kolesterola u krvi će izgledati ovako:

U pravilu, razina LDL-a definirana kao visoka ili vrlo visoka nosi određenu opasnost po zdravlje. U tom slučaju potrebno je odmah prilagoditi, za što je pacijentu propisan lijek i preporuča se prilagoditi način života. Ako je kvantitativni pokazatelj LDL veći od 4,14 mmol / l, postoji određena vjerojatnost suženja lumena žila i razvoja ateroskleroze. Ako je pokazatelj veći od 4,92 mmol / l, ta se vjerojatnost značajno povećava.

U drugim slučajevima nije potrebna ozbiljna intervencija, možda ćete morati samo prilagoditi svoju dnevnu prehranu i obaviti neke tjelesne vježbe. Stoga se vrijednosti LDL-a ispod kritične razine od 4,92 mmol / l pripisuju liječnicima normalnim varijantama, budući da indikator „lošeg“ kolesterola u rasponu od 4,14 do 4,92 mmol / l može biti posljedica osobina života ili nasljednih čimbenika.

Lipoproteini niske gustoće: normalni

Do određene točke, smatralo se da što je niža razina lipoproteina niske gustoće, to bolje. No, tijekom brojnih istraživanja dokazano je da ako se razina LDL-a smanji, to također može ukazivati na patološke procese koji se javljaju u tijelu. Stoga je utvrđen niz vrijednosti - norma lipoproteina niske gustoće u krvi, koja karakterizira normalan metabolizam lipida u tijelu i ukazuje na nizak rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija.

Važno je napomenuti da je stopa LDL kod žena i kod muškaraca nešto drugačija. To je uglavnom zbog razlike u hormonskim razinama, što se odražava u metaboličkim procesima u tijelu.

Uzme se u obzir i dob pacijenta, prisutnost u njegovoj povijesti određenih bolesti (uglavnom srčanih ili vaskularnih patologija), težina, uzimanje određenih lijekova i neke druge osobine o kojima se individualno raspravlja s liječnikom.

U sljedećoj tablici prikazana je stopa "lošeg" kolesterola, tj. LDL za žene različitih dobnih kategorija:

Kod muškaraca je norma lipoproteina niske gustoće u sljedećem rasponu (uzimajući u obzir dob):

S dobi, proizvodnja kolesterola u jetri se povećava, što je povezano s hormonalnim promjenama u tijelu muškaraca i žena nakon 40 godina. Stoga se kritična razina LDL-a pomiče prema gore. No, nakon 70 godina, metabolički procesi više nisu podložni utjecaju hormona, pa postotak "lošeg" kolesterola postaje isti kao kod mladih ljudi.

Ako je pacijentu dijagnosticiran problem sa srcem, krvnim žilama, funkcijom gušterače, postoji rizik od CVD-a ili je u krvi pronađena visoka razina kolesterola, potrebno je težiti nižoj granici LDL-a - manje od 3 mmol / l. Ista preporuka vrijedi i za one pacijente koji su već razvili koronarnu bolest srca zbog visokog kolesterola u krvi. Takvi pacijenti trebaju biti registrirani kod kardiologa i redovito pratiti razinu kolesterola u krvi.

LDL je povišen u krvi.

Kod žena je razina lipoproteina u krvi veća od 4,52 mmol / l, a kod muškaraca iznad 4,92 mmol / l se smatra previsokom. To znači da pacijent s takvim pokazateljima ima povećan rizik od razvoja patologija u radu srca i krvnih žila.

Razlozi za povećanje lipoproteina niske gustoće u krvi obično postaju nenormalni način života ili bolesti različitih organa i sustava. Dakle, česti krivci za razvoj sličnog procesa u tijelu su:

nezdrava prehrana: česta konzumacija praktične hrane, hrana bogata trans masti i zasićenih masti (tvrdi sirevi, crveno meso, mast, kolači, vrhnje, keksi itd.), margarin, majoneza, čips, pržena i masna hrana prirodno dovodi do povećanja "lošeg" kolesterola u krvi;
sjedeći način života: hipotonija negativno utječe na mnoge procese u tijelu, uključujući proizvodnju hormona, rad srca, itd. Dokazano je da nedostatak redovite tjelovježbe dovodi do smanjenja proizvodnje lipoproteina visoke gustoće i povećanja LDL krvi;
pretilost: to je jedan od glavnih čimbenika u razvoju kardiovaskularnih patologija, što posljedično utječe na razinu "lošeg" kolesterola u krvi. Posebno su opasne "nakupine" masti na trbuhu;
lijekovi: neki lijekovi mogu pogoršati lipidni profil, tj. sniziti razinu "dobrog" kolesterola i povećati razinu "lošeg". Takvi lijekovi uključuju anaboličke steroide, kortikosteroide, hormonske kontraceptive i neke druge;
nasljednost: sustavna bolest, kao što je obiteljska hiperkolesterolemija, nasljeđuje se i povećava kolesterol u krvi.

Visoke razine LDL u krvi - hiperlipidemija - mogu biti izazvane ozbiljnim bolestima:

Endokrini poremećaji: kvar štitnjače, hipofiza, jajnici kod žena.
Hipotireoza.
Genetsko oštećenje metabolizma masti.
Anoreksija.
Šećerna bolest.
Bolesti jetre i bubrega, kronično zatajenje bubrega.
Arterijska hipertenzija.
Kamenje ili kongestivni procesi u žučnom mjehuru.
Maligni tumor lokaliziran u gušterači ili prostati kod muškaraca.
Cushingov sindrom.

Drugi važan razlog za povećanje razine LDL-a je kršenje metaboličkih reakcija u tijelu, što je povezano s funkcijom hvatanja različitih krvnih spojeva u stanicama tijela. Kolesterol proizveden u jetri ne isporučuje se u tkiva tijela, već se taloži na vaskularni endotel, zbog čega jetra počinje proizvoditi kolesterol u još većim količinama.

Važno je napomenuti da je visoka razina "lošeg" kolesterola fiziološka norma za trudnice, što je povezano sa složenim hormonskim promjenama u tijelu tijekom tog razdoblja.

Što je opasna visoka razina LDL-a?

Lipoproteini niske gustoće najviše su aterogene frakcije lipida u krvi, tako da uz visoku razinu postoji rizik razvoja vaskularnih i srčanih bolesti, prije svega ateroskleroze. Kod takvih bolesnika često se promatraju vaskularna bolest mozga, deformacije strukture srca i druge ozbiljne patologije, za što je potrebno izbjegavati hitno liječenje.

Mehanizam razvoja svih posljedica visokih razina "lošeg" kolesterola je identičan: naslage kolesterola na zidovima krvnih žila u obliku ugrušaka, pri čemu su koronarne arterije primarno pogođene. Takve plakete rastu u veličini i uvelike ometaju protok krvi, čime se narušava normalno funkcioniranje organa i tjelesnih sustava.

Najveća opasnost od povećanja ukupnog kolesterola i LDL-a leži u činjenici da osoba ne može otkriti patološke promjene u ranim fazama ovog procesa, budući da su karakteristični simptomi u većini slučajeva odsutni. Stoga, nakon 30 godina, liječnici godišnje preporučuju uzimanje lipidograma. Ako je pacijent u opasnosti (nasljednost, povećana tjelesna težina, itd.), Takvu bi analizu trebalo činiti češće prema svjedočenju liječnika.

Kritični pokazatelj LDL-a može uzrokovati razvoj sljedećih nepovoljnih zdravstvenih stanja:

Aterosklerotske promjene u srcu. U tom slučaju postoje znakovi angine kada tijelo ne prima potrebnu količinu kisika za normalan rad.
Ishemijska bolest srca. To je najčešća komplikacija koja se javlja na pozadini visokog kolesterola u krvi. Ako se snizi na vrijeme, možete spasiti zdravlje srca i spriječiti srčani udar. Visoka razina LDL-a posebno je opasna za žene tijekom menopauze, kada se u tijelu javlja ozbiljna hormonska promjena. Kolesterol se aktivnije taloži na zidovima krvnih žila, što dovodi do mnogih problema s krvnim žilama i srcem. Stoga kardiolog treba redovito pratiti žene nakon 45 godina i obaviti potrebne testove.
Bolesti krvnih žila. Takvu patologiju može lako odrediti i pacijent: pri izvođenju bilo kakve vježbe u udovima može se javiti zamjetna bol, čak i šepavost. Ovaj simptom povezan je s pogoršanjem cirkulacije krvi u samim udovima zbog kolesterola koji blokira njihove krvne žile.
Smanjen dotok krvi u mozak. Kada se kolesterol oslobodi LDL kolesterola, male arterije mozga vidljivo su uske, a veće arterije mogu biti blokirane kolesterolnim plakovima. Takav proces u mozgu može izazvati oštar pad cirkulacije krvi, što je prepuno pojave prolaznog ishemijskog napada.
Sužavanje lumena drugih tjelesnih arterija (renalna, mezenterična itd.) Također može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Dakle, pogoršanje cirkulacije krvi u bubrežnim arterijama može dovesti do aneurizme, tromboze ili stenoze.
Akutni infarkt miokarda i moždani udar. Obje ove patologije povezane su s formiranjem tromba, potpuno blokirajući dotok krvi u srce ili mozak.

Treba razumjeti da plak kolesterola može ispasti u bilo koje vrijeme i potpuno blokirati posudu ili arteriju, što dovodi do smrti. Stoga je važno redovito provjeravati i održavati razinu kolesterola u krvi (osobito LDL) u normalnim granicama.

Kako smanjiti LDL u krvi?

Za postizanje tog cilja potrebno je pristupiti problemu sveobuhvatno, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma. Važno je uspostaviti metabolizam lipida u tijelu, odnosno smanjiti razinu LDL-a i povećati HDL. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke liječnika:

Umjereno vježbanje. Umjerena - to znači za svakog pacijenta pojedinačno, tj. Preporučuje se svakodnevno brzo trčanje 30-40 minuta, dok je drugima dopušteno samo 40-minutnih šetnji normalnim ritmom. Glavni kriterij za procjenu "umjerenosti" je povećanje pulsa: tijekom vježbanja ne bi trebalo porasti za više od 80% normalnog pokazatelja.
Pravilna prehrana. Potrebno je jesti hranu u malim porcijama, ali često. Izbjegavajte masnu, začinjenu, konzerviranu hranu, praktičnu hranu, sva masna mesa i mliječne proizvode, jaja, životinjske masti, sir, kolače, slatkiše. Dajte prednost namirnicama s niskim glikemijskim indeksom, žitaricama bogatim grubim netopljivim vlaknima, svježim povrćem, bobicama i voćem, nemasnim mliječnim proizvodima, morskom ribom, nemasnim mesom, zelenim čajem. Danas je utvrđeno da postoje proizvodi koji svakodnevnom upotrebom mogu normalizirati odnos "dobrog" i "lošeg" kolesterola:

češnjak;
soje;
kupus;
jabuke;
avokado;
matice;
žitarice;
kukuruzno ulje;
suncokretovo sjeme.

Da biste postigli stabilnu normalizaciju metabolizma lipida, morate izgubiti težinu. Ova se preporuka odnosi posebno na pacijente s povećanim indeksom tjelesne mase.

U isto vrijeme, proizvodi koji sadrže kolesterol ne mogu biti potpuno isključeni: to može dodatno poremetiti metaboličke procese u tijelu. Bolje je pridržavati se uravnotežene prehrane koju preporučuje liječnik pojedinačno.

Prestanite pušiti i prestanite piti. Ove loše navike dovode do oksidacije produkata raspadanja LDL-a u krvi, što uzrokuje nastanak sedimenta na zidovima krvnih žila i nastanak kolesterola.

Osim toga, potrebno je ukloniti uzrok, što može dovesti do povećanja lipoproteina niske gustoće: to mogu biti i prehrambeni čimbenici (zlouporaba masne hrane, tjelesna neaktivnost itd.) I ozbiljne bolesti koje zahtijevaju poseban tretman.

Ako opisane metode ne daju izražen rezultat, kardiolog će propisati poseban tretman pomoću lijekova. U kompleksnoj terapiji može se dodijeliti:

statini;
fibrate;
nikotinska kiselina;
dodaci prehrani obogaćeni omega-3 masnim kiselinama;
inhibitori apsorpcije kolesterola;
sekvestranti žučne kiseline.

Uzimanje lijekova u kombinaciji s gore opisanom terapijom će sniziti razinu LDL u krvi i normalizirati metabolizam masti u tijelu. Ako se nakon tretmana poštuju osnovne smjernice za zdrav način života, moguće je zadržati kolesterol u normalnom rasponu bez lijekova.

LDL spušten

Kada je razina LDL-a povišena, uvijek je alarmantna i liječnici i pacijenti koji znaju o opasnostima visokog kolesterola. Ali ako je ta brojka ispod norme, vrijedi li zabrinjavati ili zanemariti takav rezultat analize?

Ako je LDL ispod 1,55 mmol / l, iskusni liječnik će uvijek propisati dodatne preglede i uputiti vas na nekoliko uskih stručnjaka u svrhu otkrivanja drugih bolesti koje nisu povezane s metabolizmom masti u tijelu. Tako se kod bolesnika s niskom lipoproteinom niske gustoće mogu otkriti sljedeće bolesti:

kronična anemija;
ciroza jetre;
rak jetre;
multipli mijelom;
kronično zatajenje srca;
kronične bolesti pluća, često promjene opstruktivnog tkiva;
Raynaudov sindrom;
akutni stres koji zahtijeva medicinsku intervenciju;
bolest zglobova (u akutnom stadiju), na primjer, artritis;
akutne zarazne bolesti, sepsa, trovanje krvi.

U potonjem slučaju, obično postoje ozbiljni simptomi koji izazivaju pacijenta da se na vrijeme konzultira s liječnikom.

Osim toga, kod bolesnika s niskim sadržajem LDL u krvi mogu se uočiti sljedeća stanja:

Hipertireoza.
Gipobetaproteinemiya.
Nedostatak enzima: alfa-lipoproteini, lipoprotein lipaza, lecitin-kolesterol aciltransferaza.
Abetaproteinemiya.

Najviše neškodljivog uzroka koji dovodi do kontinuiranog smanjenja LDL-a može biti prehrana, loša u hrani s umjerenim ili visokim sadržajem zasićenih masnih kiselina i kolesterola. U tom slučaju, liječnik će preporučiti podešavanje prehrane: izračunajte dopuštene količine namirnica koje sadrže kolesterol koje je potrebno svakodnevno konzumirati, uzimajući u obzir uobičajenu prehranu.

Liječnici se trebaju savjetovati ne samo kada je razina LDL-a povišena, nego i kada je “loš” kolesterol ispod normale. I u prvom iu drugom slučaju postoji rizik da je pacijent već razvio neke bolesti koje trebaju hitno liječenje.