Milgamma compositum

Dijagnostika

Milgamma compositum: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Milgamma compositum

Aktivni sastojak: Benfotiamin + piridoksin

Proizvođač: obložene tablete - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Njemačka), pilule - Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 17.05.2018

Milgamma compositum - vitaminski lijek koji ima metabolički učinak, kompenzira nedostatak vitamina B₁ i B₆.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Milgamma compositum su pilule i obložene tablete: okrugli, bikonveksni, bijeli. Pakiranje: blister pakiranja (mjehurići) - 15 komada, 2 ili 4 pakiranja (blister) stavljaju se u kartonsku kutiju.

Sastojci 1 tableta i 1 tableta:

aktivni sastojci: benfotiamin i piridoksin hidroklorid po 100 mg svaki;
dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, karmeloza natrij, povidon (K vrijednost = 30), mikrokristalna celuloza, talk, omega-3 trigliceridi (20%);
kompozicija ljuske: kukuruzni škrob, povidon (vrijednost K = 30), kalcijev karbonat, guma akacije, saharoza, polisorbat-80, koloidni silicijev dioksid, šelak, glicerol 85%, makrogol-6000, titanov dioksid, glikolni planinski vosak, talk.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Benfotiamin - jedna od aktivnih tvari Milgamma Compositum - je derivat tiamina topljiv u mastima (vitamin B)₁koji, ulazeći u ljudsko tijelo, fosforilira se u biološki aktivne koenzime tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Potonji je koenzim piruvat dekarboksilaza, 2-oksiglutarat dehidrogenaza i transketolaza, koja je uključena u ciklus pentoza-fosfata oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Drugi aktivni sastojak Milgamma compositum - piridoksin hidroklorid - oblik vitamina B₆, fosforilirani oblik koji je piridoksal fosfat je koenzim brojnih enzima koji utječu na sve faze neoksidacijskog metabolizma aminokiselina. Sudjeluje u dekarboksilaciji aminokiselina, a time iu formiranju fiziološki aktivnih amina (uključujući dopamin, serotonin, tiramin i adrenalin). Piridoksal fosfat je uključen u transaminaciju aminokiselina i, kao rezultat toga, u različitim reakcijama razgradnje i sinteze aminokiselina, kao iu anaboličkim i kataboličkim procesima, na primjer, koenzim transaminaza kao što je gama-aminobutirinska kiselina (GABA), glutamat-oksaloacetat-transaminaza, ketoglutarat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza.

Vitamin B₆ je član četiri različite faze metabolizma triptofana.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene benfotiamina, većina se apsorbira u dvanaesniku, manji dio se apsorbira u gornjem i srednjem dijelu tankog crijeva. U usporedbi s vodotopivim tiamin hidrokloridom, benfotiamin se apsorbira brže i potpunije, budući da je derivat tiamina topiv u mastima. U crijevu, kao rezultat fosforacije fosfataze, benfotiamin se pretvara u S-benzoil tiamin, tvar koja je topiva u mastima, ima visoku penetracijsku snagu i uglavnom se apsorbira bez transformacije u tiamin. Zbog enzimske debenzilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin trifosfat i tiamin difosfat. Najveće koncentracije tih koenzima nalaze se u krvi, mozgu, bubrezima, jetri i mišićima.

Piridoksin hidroklorid i njegovi derivati se apsorbiraju pretežno u gornjem gastrointestinalnom traktu. Prije prodiranja u staničnu membranu, piridoksal fosfat se hidrolizira alkalnom fosfatazom, što rezultira stvaranjem piridoksala. U serumu krvi, piridoksal i piridoksal fosfat povezani su s albuminom.

Benfotiamin i piridoksin uglavnom se izlučuju urinom. Oko polovice tiamina izlučuje se nepromijenjeno ili u obliku sulfata, ostatak u obliku metabolita, među kojima su piramin, tiaminska kiselina i metiltiazol-octena kiselina.

Poluživot (T_½) piridoksin - od 2 do 5 sati, benfotiamin - 3,6 sati

Biološki T_½ tiamin i piridoksin prosječno 2 tjedna.

Indikacije za uporabu

Milgamma compositum koristi se za neurološke bolesti u bolesnika s potvrđenim nedostatkom vitamina B.₁ i B₆.

kontraindikacije

dekompenzirano zatajenje srca;
dječja dob;
razdoblje trudnoće i dojenja;
kongenitalna netolerancija na fruktozu, nedostatak glukoze-izomalta, sindrom glukoze i galaktoze;
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Upute za uporabu Milgamma compositum: metoda i doziranje

Kapi i tablete Milgamma compositum treba uzimati oralno, stisnuti s mnogo tekućine.

Ako liječnik nije propisao drugačiji režim liječenja, odrasle osobe trebaju uzimati 1 tabletu / tabletu 1 puta dnevno.

U akutnim slučajevima liječnik može povećati učestalost prijema do 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna terapije, procjenjuje se djelotvornost lijeka i stanje pacijenta, nakon čega se odlučuje hoće li nastaviti s liječenjem Milgamma Compositum u predoziranju ili smanjiti dozu na normalu. Potonja opcija je prihvatljivija, jer kod produljenog liječenja visokim dozama postoji rizik razvoja povezan s uporabom vitamina B₆ neuropatija.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Opis oblika doziranja

Okrugla, bikonveksna dražeja, bijela.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Benfotiamin - derivat masti koji je topiv u mastima (vitamin B)₁), u tijelu se fosforilira u biološki aktivne koenzime - tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze i transketolaze, tako sudjeluje u ciklusu pentoza-fosfata oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Fosforilirani oblik piridoksina (vitamin B₆) - piridoksal fosfat - je koenzim brojnih enzima koji utječu na sve faze neoksidacijskog metabolizma aminokiselina. Piridoksal fosfat je uključen u dekarboksilaciju aminokiselina i stoga u formiranje fiziološki aktivnih amina (na primjer, adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin). Sudjeluje u transaminacijom aminokiselina, piridoksal fosfata uključena u anaboličkih i kataboličkih procesa (npr, kao koenzima takav transaminaze, glutamat-oksalacetat-transaminaze, glutamat-piruvat-transaminaze, α-ketoglutarat transaminaze), kao i različitim reakcijama razgradnje i sintezu amino kiselina. Vitamin B₆ uključeni u 4 različite faze metabolizma triptofana.

farmakokinetika

Kod gutanja se većina benfotiamina apsorbira u duodenumu, a manji - u gornjem i srednjem dijelu tankog crijeva. Benfotiamin se apsorbira zbog aktivne resorpcije u koncentracijama ≤2 µmol i zbog pasivne difuzije u koncentracijama ≥2 µmol. Biti topljiv u mastima derivat tiamina (vitamin b₁Benfotiamin se apsorbira brže i potpunije od tiamin hidroklorida topivog u vodi. U crijevu se benfotiamin pretvara u S-benzoil tiamin putem defosforilacije fosfataze. S-benzoiltiamin je liposolubilan, vrlo prodoran i apsorbiran, uglavnom se ne pretvara u tiamin. Zbog enzimske debenzilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Posebno visoke razine ovih koenzima opažene su u krvi, jetri, bubrezima, mišićima i mozgu.

Piridoksin (vitamin b₆i njegovi se derivati apsorbiraju uglavnom u gornjem GI traktu tijekom pasivne difuzije. U krvnom serumu, piridoksal fosfat i piridoksal vezani su za albumin. Prije prodiranja u staničnu membranu, piridoksal fosfat vezan za albumin hidrolizira se alkalnom fosfatazom da nastane piridoksal.

Oba vitamina izlučuju se uglavnom u mokraći. Približno 50% tiamina se izlučuje nepromijenjeno ili kao sulfat. Preostali dio se sastoji od nekoliko metabolita, među kojima emitira tiaminska kiselina, metiltiazo octena kiselina i piramin. Prosječno t_1/2 iz benfotiamina od 3,6 h, T_1/2 piridoksin kada se uzima oralno je oko 2-5 sati_1/2 Tiamin i piridoksin su približno 2 tjedna.

Indikacije za lijek Milgamma ® compositum

Neurološke bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B₁ i B₆.

kontraindikacije

povećana individualna osjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka;

dekompenzirano zatajenje srca;

kongenitalna netolerancija na fruktozu, sindrom glukoze-malapsorpcije i galaktoza ili nedostatak glukoze-izomalta;

razdoblje trudnoće i dojenja;

djece, zbog nedostatka podataka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Učestalost nuspojava se distribuira sljedećim redoslijedom: vrlo često (više od 10% slučajeva); često (u 1-10% slučajeva); rijetko (u 0,1–1% slučajeva); rijetko (u 0.01-0.1% slučajeva); vrlo rijetko (manje od 0.01% slučajeva); frekvencija nepoznata (spontane pojedinačne poruke).

Na imunološkom sustavu: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti (kožne reakcije, svrbež, urtikarija, osip na koži, otežano disanje, angioedem, anafilaktički šok).

Na dijelu živčanog sustava: spontane pojedinačne poruke - periferna senzorna neuropatija s produljenom upotrebom lijeka (više od 6 mjeseci); u nekim slučajevima - glavobolja.

Na dijelu probavnog trakta: vrlo rijetko - mučnina.

Iz kože i potkožnog masnog tkiva: spontane pojedinačne poruke - akne, pojačano znojenje.

Iz CCC-a: spontane pojedinačne poruke - tahikardija.

Ako se bilo koja od ovih nuspojava pogorša ili se pojave druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, morate o tome obavijestiti liječnika.

interakcija

U terapijskim dozama piridoksina (vitamin B₆) može smanjiti učinak levodope.

Istovremena primjena antagonista piridoksina (na primjer, hidralazin, izoniazid, penicilamin, cikloserin), konzumiranje alkohola i dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen mogu dovesti do nedostatka vitamina B₆ u tijelu.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, deaktivira se tiamin (vitamin B₁), jer fluorouracil kompetitivno inhibira fosforilaciju tiamina u tiamin difosfat.

Doziranje i primjena

Unutar. Dragee trebaju piti puno tekućine.

Ako nije drugačije propisano od strane liječnika, odrasli pacijent treba uzeti 1 tabletu dnevno.

U akutnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, doza se može povećati na 1 tabletu 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna liječenja, liječnik mora odlučiti hoće li nastaviti uzimati lijek u povišenoj dozi i razmotriti mogućnost smanjenja povećane doze vitamina B₆ i B₁ do 1 tableta dnevno. Ako je moguće, dozu treba smanjiti na 1 tabletu dnevno kako bi se smanjio rizik od neuropatije povezane s primjenom vitamina B₆.

predozirati

Simptomi: S obzirom na široki terapeutski raspon, predoziranje benfotiaminom uz uzimanje je malo vjerojatno. Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamin b₆) za kratko vrijeme (u dozi većoj od 1 g dnevno) može dovesti do kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka. Kada se lijek koristi u dozi od 100 mg dnevno više od 6 mjeseci, moguće je i razvoj neuropatije. Predoziranje se obično manifestira kao razvoj senzorne polineuropatije, koja može biti praćena ataksijom. Uzimanje lijeka u iznimno visokim dozama može dovesti do konvulzija. Lijek može imati snažan sedativni učinak na novorođenčad i dojenčad, uzrokovati hipotenziju i respiratorne poremećaje (dispneja, apneja).

Liječenje: kada uzimate piridoksin u dozi većoj od 150 mg / kg, preporuča se izazvati povraćanje i uzeti aktivni ugljen. Provokacija povraćanja najučinkovitija je tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Mogu biti potrebne hitne mjere.

Posebne upute

Kada se lijek primjenjuje u dozi od 100 mg dnevno više od 6 mjeseci, moguće je razviti senzornu perifernu neuropatiju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja posla koji zahtijeva povećanu brzinu fizičkih i mentalnih reakcija. Nema upozorenja o uporabi lijeka od strane vozača vozila i osoba koje rade s potencijalno opasnim strojevima.

Obrazac za izdavanje

Dražeja. 15 tableta u blister pakiranju (PVC) i aluminijskoj foliji. 2 ili 4 blistera stavljaju se u kartonsku kutiju.

proizvođač

Vlasnik potvrde o registraciji: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Njemačka.

Proizvođač: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Njemačka.

Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Njemačka (pakiranje / pakiranje).

Predstavništvo / organizacija koja prima zahtjeve: Predstavništvo Verwag Pharma GmbH and Co. KG u Ruskoj Federaciji.

117587, Moskva, Varšava autocesta, 125 F, zgrada. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja Milgamma ® compositum

Čuvati izvan dohvata djece.

Milgamma ® compositum vijek trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Milgamma compositum

Oblici oslobađanja

Podučavanje kompozituma milgamma

Milgamma compositum je lijek koji sadrži B vitamine: tiamin i piridoksin. Koristi se u neurološkoj praksi. Bolove u kralježnici, vratu i zglobovima često uzrokuju oštećenja perifernih živčanih vlakana. Njihova regeneracija je moguća samo ako nema nedostatka vitamina B u tijelu, a budući da oni nemaju sposobnost da se akumuliraju u organima i tkivima, moraju se uzeti u tečajeve za prevenciju neuroloških bolesti. Kod bolesti živčanog sustava najčešće se propisuju tiamin (B1) i piridoksin (B6). na pozadini oštećenja živčanih vlakana i oštećenog neuromuskularnog prijenosa, potreba za tim vitaminima je posebno visoka. Važno je da Milgamma compositum ne sadrži sam tiamin, već njegov prethodnik, benfotiamin, koji se pretvara u aktivni oblik izravno unutar stanica. Takva mjera povećava bioraspoloživost tiamina na gotovo 100%, što omogućuje stvaranje optimalne koncentracije ovog vitamina u oštećenim neuronima. Status lijeka koji se izdaje bez recepta povećava njegovu dostupnost i dopušta njegovo korištenje u samoliječenju, ali se preporuča da vas pregleda neurolog ili terapeut prije početka terapije lijekovima. Neosporna prednost lijeka je čvrsta baza dokaza: časno je izdržala niz kliničkih ispitivanja u kojima je u više navrata pokazivala svoju učinkovitost i sigurnost.

Milgamma compositum smanjuje potrebu za nesteroidnim protuupalnim lijekovima i drugim potentnim analgeticima, što je posebno važno za osobe koje pate od ulcerativnih erozivnih lezija želuca i 12 čira dvanaesnika, bolesti jetre i bubrega. Primjena lijeka za bolove u vratnoj i kralježnici može spriječiti ponavljanje bolesti i ubrzati obnovu iste tjelesne aktivnosti. Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na sastojke tijekom trudnoće i dojenja. U pedijatrijskoj praksi se ne koristi zbog nedostatka kliničkih podataka. Prihvaćanje lijeka mora biti popraćeno potrošnjom obilnih količina vode. Jedna doza - 1 tableta dnevno. Uz pogoršanje boli, dnevna doza se može utrostručiti. Nakon 4 dana liječenja, liječnik odlučuje da li je preporučljivo nastaviti s predoziranjem i procjenjuje mogućnost smanjenja doze. Lijek djelotvorno ublažava bolove u kralježnici i vratu, osigurava stabilan terapeutski učinak i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja simptoma. Kurs lijeka uključuje 10 injekcija lijeka Milgamma nakon čega slijedi prijenos bolesnika na oralni Milgamma Compositum, koji se uzima u roku od 2 tjedna. Preventivni tijek lijeka treba održavati svakih šest mjeseci.

Milgamma Compositum

Opis od 25. rujna 2014

Latinski naziv: Milgamma compositum
ATC oznaka: A11DB
Aktivni sastojak: Benfotiamin + piridoksin
Proizvođač: Worwag Pharma GmbH Co KG (Njemačka)

struktura

Sastav lijeka Milgamma Compositum uključuje aktivne sastojke benfotiamin i piridoksin hidroklorid. Također u kompoziciji tableta uključuju se dodatne tvari: Povidon K, mikrokristalna celuloza, natrij karmeloza, koloidni silicijev dioksid, nepotpuni gliceridi viših masnih kiselina, talk.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku bijelih lentikularnih kapi. U blister pakiranju sadrži po 15 tableta, 2 ili 4 pakiranja se stavljaju u kutije.

Farmakološko djelovanje

Milgamma Compositum tablete su kompleks vitamina grupe B. Aktivni sastojci lijeka - benfotiamin i piridoksin hidroklorid - olakšavaju bolesniku stanje pri upalnim i degenerativnim bolestima živaca, kao i motornom aparatu. Milgamma tablete aktiviraju protok krvi, poboljšavaju funkciju živčanog sustava.

Benfotiamin je tvar koja igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Piridoksin je uključen u metabolizam proteina u tijelu, a djelomično je uključen u metabolizam masti i ugljikohidrata. Benfotiamin i piridoksin u visokim dozama djeluju kao anestetici zbog sudjelovanja benfotiamina u sintezi serotonina. Tu je i regenerirajući učinak: pod djelovanjem lijeka, mijelinska ovojnica živaca se obnavlja.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Benfotiamin je u vodi topljivi derivat vitamina B1 (tiamin). U tijelu se ova tvar fosforilira u tiamin difosfat i tiamin trifosfat, koji su biološki aktivni koenzimi. Glavni dio benfotiamina apsorbira se u duodenumu, ostatak se apsorbira u tankom crijevu.

Piridoksin se prerađuje u piridoksal fosfat. Ovaj enzim utječe na ne-oksidativni metabolizam aminokiselina. Sudjeluje u proizvodnji fiziološki aktivnih amina. Uglavnom se apsorbira u gornjem probavnom traktu u procesu pasivne difuzije.

Obje aktivne tvari uklanjaju se uglavnom kroz bubrege. Vrijeme poluživota benfotiamina iz krvi je 3,6 sati, a poluživot piridoksina je 2 do 5 sati.

Indikacije za uporabu

Utvrđene su sljedeće indikacije za uporabu Milgamma Compositum kao dijela složenog liječenja:

neuritis;
retrobulbarni neuritis;
neuralgiju;
ganglionitisa;
pareza facijalnog živca;
plexopathy;
polineuropatija, neuropatija;
lumbalna ischialgia;
radiokulopatija.

Također, indikacije za primjenu ovog lijeka su osobe koje redovito pate od noćnih grčeva (prvenstveno starijih osoba) i mišićno-toničkih sindroma. Od čega se lijek propisuje, liječnik pojedinačno određuje.

kontraindikacije

Milgamma Compositum lijek se ne može koristiti u takvim bolestima i stanjima tijela:

kronično zatajenje srca (faza dekompenzacije);
fruktoza netolerancija nasljedna priroda;
nedostatak saharoze ili izomaltaze;
oslabljena apsorpcija galaktoze ili glukoze;
visoka osjetljivost na komponente lijekova.

Nuspojave

Tablete Milgamma Compositum, poput Milgamma injekcija, mogu izazvati neke nuspojave, koje se u pravilu javljaju samo u rijetkim slučajevima. Moguće su sljedeće manifestacije:

U slučaju teške manifestacije bilo koje od ovih nuspojava, morate odmah obavijestiti liječnika.

Upute za uporabu Milgamma Compositum (metoda i doziranje)

Kada se uzimaju unutra, pilule moraju piti puno tekućine.

Ako je pacijentu propisana tableta Milgamma, upute za uporabu uključuju uzimanje 1 tablete dnevno. U akutnom obliku bolesti doza se može povećati: 1 tableta tri puta dnevno. U ovoj dozi, liječenje se može provesti ne više od 4 tjedna, nakon čega liječnik odluči smanjiti dozu, jer uzimanje vitamina B6 u velikim količinama povećava vjerojatnost neuropatije. Općenito, tijek terapije traje ne više od dva mjeseca.

predozirati

U slučaju predoziranja vitaminom B6 mogu se pojaviti neurotoksični učinci. Kod liječenja velikim dozama ovog vitamina više od pola godine može se razviti neuropatija. U slučaju predoziranja može doći do senzorne polineuropatije koja je praćena ataksijom. Uzimanje velikih doza lijekova može izazvati konvulzije. Predoziranje benfotiaminom kada se uzima oralno nije vjerojatno.

Nakon uzimanja visokih doza piridoksina treba izazvati povraćanje, a zatim uzeti aktivni ugljen. Međutim, takve mjere su učinkovite tek u prvih 30 minuta. U ozbiljnijim slučajevima trebate odmah kontaktirati stručnjake.

interakcija

U liječenju lijekova koji sadrže vitamin B6, učinkovitost levodope može se smanjiti.

S istovremenim liječenjem antagonistima piridoksina ili produljenom upotrebom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogene može doći do nedostatka vitamina B6.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, tiamin se deaktivira.

Uvjeti prodaje

Ljekarna Milgamma Compositum prodaje se bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati na temperaturi do 25 ° C, držati podalje od djece.

Rok valjanosti

Rok trajanja - 5 godina.

Posebne upute

Uzimanje lijeka ne utječe na razinu koncentracije tijekom vožnje i rada s opasnim strojevima.

Analogi Milgamma Compositum

Analogi Milgamma Copositum tableta su lijekovi koji imaju iste sastojke u svom sastavu. Takvi lijekovi su Milgamma tablete i injekcije, kao i Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, itd. Cijena analoga ovisi o broju tableta u pakiranju, proizvođaču itd.

Za djecu

Lijek se ne propisuje djeci zbog nedostatka jasnih informacija o sigurnosti lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja Milgamma Compositum nije propisana.

Recenzije za Milgamma Compositum

Pregledi Milgamma Composiuma na forumima su uglavnom pozitivni. Primijećeno je da lijek pomaže da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma, opsesivne neurološke boli, napadaji. Pregledi tableta rijetko sadrže informacije o pojavama nuspojava.

Cijena Milgamma Composite, gdje kupiti

Cijena tableta Milgamma Compositum 30 kom. kreće se od 550 do 650 rubalja. Kupite u Moskvi mahune u paketu od 60 kom. može biti po cijeni od 1000 do 1200 rubalja. Cijena Milgamma Compositum u St. Petersburgu je slična. Koliko su tablete, možete naći u određenim prodajnim mjestima. Milgamma injekcije koštaju prosječno 450 rubalja (10 ampula).

Koje akcije ima "Milgamma Compositum" na središnji živčani sustav?

“Milgamma compositum” je kombinirani preparat nove generacije koji sadrži terapijske doze vitamina B skupine - derivat tiamina (vitamina B1) benfotiamina i piridoksina (vitamin B6).

Lijek se koristi u složenom liječenju upalnih i degenerativnih bolesti u patologiji živčanog i mišićno-koštanog sustava.

Milgamma poboljšava cirkulaciju krvi i stvaranje krvi, poboljšava trofizam tkiva i provođenje nervnih impulsa duž vlakana. U velikim dozama ima anestetički učinak na tijelo.

Osigurava procese regulacije i normalizacije metabolizma proteina i ugljikohidrata, ubrzava obnovu živčanog sustava.

Piridoksin, sudjelujući u metabolizmu, pomaže u poboljšanju metabolizma aminokiselina i sintezi medijatora u tijelu, kao što su: dopamin, serotonin i adrenalin.

Također, vitamin B6 aktivno sudjeluje u procesu održavanja i stvaranja hemoglobina u krvi.

Djelovanje derivata tiamina usmjereno je na poboljšanje neuromuskularnog prijenosa, poboljšavajući procese regeneracije živčanog tkiva, aktivirajući sintezu histamina, kateholamina i gama-aminobutirne kiseline.

Dokazana učinkovitost i znatno niža sigurnost lijeka Milgamma Compositum u usporedbi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), koji se široko koriste kao anestetici, protuupalni i antipiretici.

NSAID imaju jaku nuspojavu - oštećenje sluznice probavnog trakta, pa stoga liječnici ne preporučuju njihovu čestu i aktivnu uporabu.

Prema tome, dobra alternativna mogućnost u liječenju upalnih procesa, sindrom akutne boli različitih etiologija bila je kombinacija skupina vitamina B u relativno visokim dozama.

A s obzirom na činjenicu da lijek Milgamma compositum sadrži masti topljivi benfotiamin, koji se apsorbira kroz sluznicu tankog crijeva i pretvara u aktivni oblik unutar stanica, njegova bioraspoloživost je gotovo 100%.

Zbog topljivosti benfotiamina u masnim stanicama, može se akumulirati u tkivima u koncentraciji s marginom i imati izražen dugoročni analgetski učinak.

Lijek Milgamma Compositum namijenjen je više za kasniju dugotrajnu uporabu u bolesnika s ciljem obnove funkcije oštećenog živčanog sustava, za razliku od Milgamme u ampulama, koja se koristi u terapiji za ozljede u prvoj fazi.

Upute za uporabu

Indikacije za uporabu lijeka Milgamma compositum

izraženi bolni sindrom;
neuropatski poremećaji;
sustavne neurološke bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina B;
neuritis, polineuritis (radikulitis, ganglionitis, retrobulbarni neuritis);
razne neuralgije i mijalgije (međurebarni živci, trigeminalni živac);
polineuropatija (alkoholna ili dijabetička);
pareza perifernog živca (pareza facijalnog živca);
mišićno-tonički sindrom, noćni grčevi;
infekcije herpes virusom;
neurološke manifestacije osteohondroze.
kao opći tonik.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan alat u obliku dražeja. Dražeje bikonveksnog oblika, bijele boje.

Na jednom blisteru - 15 tableta.

Sastav jedne jedinice (pilule) uključuje:

Milgamma Compositum - upute za lijek, cijenu, analoge i povratne informacije o primjeni

Milgamma Compositum je kompleks od dva vitamina B1 i B6 skupina. Neurotropic B vitamini blagotvorno djeluju na upalne i degenerativne bolesti živaca i lokomotornog sustava. Doprinijeti povećanom protoku krvi i poboljšati funkcioniranje živčanog sustava.

Sastav dragee Milgamma Compositum (aktivne tvari) - benfotiamin i piridoksin hidroklorid - 100 mg.

Benfotiamin - analog vitamina B1 (topljiv u mastima). Tiamin ima ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, kao iu Krebsovom ciklusu, uz naknadno sudjelovanje u sintezi TPP (tiamin pirofosfat) i ATP (adenozin trifosfat).
Piridoksin (vitamin B6) sudjeluje u metabolizmu proteina, a dijelom iu metabolizmu ugljikohidrata i masti.

Benfotiamin i piridoksin u visokim dozama djeluju kao anestetici zbog sudjelovanja benfotiamina u sintezi serotonina. Tu je i regenerirajući učinak: pod djelovanjem lijeka, mijelinska ovojnica živaca se obnavlja.

Fiziološka funkcija oba vitamina je pojačavanje djelovanja jednih drugih, što se očituje u pozitivnom učinku na živčani, živčano-mišićni i kardiovaskularni sustav.

Brzi prijelaz na stranicu

Cijena u ljekarnama

Informacije o cijenama tableta Milgamma Compositum u ljekarnama u Moskvi i Rusiji preuzete su iz podataka mrežnih ljekarni i mogu se neznatno razlikovati od cijene u vašoj regiji.

Možete kupiti lijek u ljekarnama u Moskvi za cijenu: Milgamma Compositum 100 mg 30 tableta - od 589 do 780 rubalja, trošak pakiranja 60 tableta - od 1070 do 1462 rubalja.

Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Popis analoga prikazan je u nastavku.

Što pomaže Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum propisan je za liječenje neuroloških bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B1 i B6.

neuralgiju;
neuritis;
pareza facijalnog živca;
retrobulbarni neuritis;
ganglioniti (uključujući šindre);
plexopathy;
neuropatije;
polineuropatija (uključujući dijabetes, alkoholičar);
noćni grčevi u mišićima (osobito u starijim dobnim skupinama);
neurološke manifestacije osteohondroze kralježnice;
radikulopatija;
išijas;
mišićno-tonički sindromi.

Upute za uporabu Milgamma Compositum, doze i pravila

Kapi se unose bez žvakanja, pije se mnogo čiste vode (staklo). Bolje je uzeti nakon obroka - to će smanjiti vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Standardna doza prema uputama za uporabu Milgamma Compositum - 1 tableta 1 puta dnevno. Prema liječničkom receptu, dopušteno je povećati dozu na 1 tabletu 3 puta dnevno u kratkom toku.

Nakon 4 tjedna terapije, procjenjuje se djelotvornost lijeka i stanje pacijenta, a zatim se donosi odluka o nastavku liječenja.

Važne informacije

Dugotrajnim liječenjem visokim dozama Milgamma Compositum postoji rizik od razvoja neuropatije povezane s primjenom vitamina B6.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran je kod trudnica i dojilja.

Značajke aplikacije

Prije uporabe lijeka pročitajte dijelove uputa za uporabu kontraindikacija, moguće nuspojave i druge važne informacije.

Nuspojave Milgamma Compositum

Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost razvoja nuspojava lijeka Milgamma Compositum:

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolja (rijetko), kada se koristi više od šest mjeseci - senzorna periferna neuropatija.
Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija (vrlo rijetko).
Alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, otežano disanje, angioedem, anafilaksija).
Na dijelu probavnog trakta: mučnina (vrlo rijetko).
Za kožu: akne, hiperhidroza (izolirani slučajevi).

kontraindikacije

Kontraindicirano je primijeniti Milgamma Compositum za sljedeće bolesti ili stanja:

preosjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka;
dekompenzirano zatajenje srca;
kongenitalna netolerancija na fruktozu, sindrom glukoze-malapsorpcije i galaktoza ili nedostatak glukoze-izomalta;
razdoblje trudnoće i dojenja;
zbog nedostatka podataka o sigurnosti primjene.

predozirati

Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamina B6) na kratko vrijeme (u dozi od više od 1 g dnevno) može dovesti do kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka.

Kada se Milgamma Compositum koristi u standardnoj dozi duže od 6 mjeseci, moguć je razvoj neuropatija.

Predoziranje se očituje u razvoju senzorne polineuropatije koja može biti praćena ataksijom. Uzimanje lijeka u iznimno visokim dozama može dovesti do konvulzija.

Lijek može imati snažan sedativni učinak na novorođenčad i dojenčad, uzrokovati hipotenziju i respiratorne poremećaje (dispneja, apneja).

Preporučuje se izazivanje povraćanja i uzimanje aktivnog ugljena. Provokacija povraćanja najučinkovitija je tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Mogu biti potrebne hitne mjere.

Popis analoga Milgamma Compositum

Ako je potrebno, zamijenite lijek, možda dvije opcije - izbor drugog lijeka s istim aktivnim sastojkom ili lijek sa sličnim učinkom, ali druga aktivna tvar. Pripreme sličnog djelovanja kombiniraju podudarnost ATX koda.

Analogi Milgamma Compositum, popis lijekova:

Ako odaberete zamjenu, važno je razumjeti da se cijena, upute za uporabu i osvrti na Milgamma Compositum ne odnose na analoge. Prije zamjene potrebno je dobiti odobrenje liječnika i ne zamijeniti sam lijek.

Ljudi ostavljaju pozitivne povratne informacije o Milgamma Compositumu na forumima i medicinskim zajednicama. Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma, opsesivne neurološke bolove, grčeve. Recenzije rijetko sadrže nuspojave.

Posebne informacije za zdravstvene radnike

interakcija

Levodopa smanjuje učinkovitost vitamina B6 u terapijskim dozama.

Kao rezultat interakcije s cikloserinom, D-penicilaminom, epinefrinom, norepinefrinom, sulfonamidima, moguće je smanjiti učinkovitost piridoksina.

Tiamin je potpuno uništen u otopinama koje sadrže sulfite. Ostali vitamini se inaktiviraju u prisutnosti produkata raspadanja vitamina B.

Tiamin nije kompatibilan s oksidirajućim sredstvima, živinim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninskom kiselinom, željezovim amonijevim citratom, a također i fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozom i metabisulfitom.

Bakar ubrzava uništavanje tiamina.

Tiamin gubi aktivnost s povećanjem pH vrijednosti (više od 3).

Posebne upute

Podaci o utjecaju na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanja radova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i reakcije na psihomotornu brzinu nisu identificirani.

Milgamma Compositum se ne koristi za djecu zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u bolesnika ove dobne skupine.

Milgamma Compositum: upute za uporabu

Kapi i tablete Milgamma Compositum koristi se za kompenzaciju nedostatka vitamina B1, B6.

Farmakološka skupina

Vitamini skupine B

Obrazac za izdavanje

Dražeje bijele boje, okrugle, bikonveksne, blister trake od PVC folije / aluminijske folije, kartonske kutije.

struktura

Aktivna komponenta:

Benfotiamin, 100 mg

Piridoksin hidroklorid, 100 mg.

Pomoćne tvari:

Omega-3 gliceridi, natrij karmeloza, MCC, koloidni silicijev dioksid, povidon, talk.

Sastav ljuske: kalcijev karbonat, guma akacije, šelak, koloidni silicijev dioksid, glicerol, povidon, saharoza, gorski glikolni vosak, polisorbat, makrogol, kukuruzni škrob, talk, titanov dioksid.

Farmakološko djelovanje

Metabolički, popunjavanje vitamina B1, nedostatak B6.

farmakodinamiku

Aktivna komponenta dražeja Milgamma Compositum, benfotiamin, je derivat tiamina topljiv u mastima (Vit. B1). U ljudskom tijelu, ova biološki aktivna tvar je fosforilirana kako bi tvorila aktivne koenzime tiamin di- i trifosfata. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaza, transketolaza i 2-oksoglutarat dehidrogenaza, koji je uključen u prijenos aldehidne skupine tijekom prolaza ciklusa pentoza-fosfata oksidacije glukoze.

Vitamin B6 (fosforilirani oblik piridoksina ili piridoksal fosfat) je koenzim koji je dio skupine enzima koji utječu na ne-oksidativni metabolizam aminokiselina. Ova biološki aktivna komponenta uključena je u proces dekarboksilacije i formiranja fiziološki aktivnih amina, kao iu transaminaciji aminokiselina, anaboličkim i kataboličkim procesima, različitim reakcijama sinteze i razgradnje aminokiselina, u metabolizmu triptofana.

farmakokinetika

Nakon unutarnje uporabe, većina aktivne tvari benfotiamin podvrgava se apsorpciji u 12-p. crijeva, manji - gornji i srednji dio tankog crijeva. Ova se tvar apsorbira aktivnom resorpcijom i pasivnom difuzijom. Budući da je derivat tiamina topljiv u mastima, komponenta se potpuno apsorbira i puno brže od tijamina topivog u vodi.

U crijevu, zbog fosforilacije fosfataze, benfotiamin se pretvara u S-benzoil tiamin, koji ima visoku sposobnost prodiranja. Kada se apsorbira, pretvara se u tiamin i njegove aktivne koenzime (tiamin di- i trifosfat). Najveća razina ovih koenzima opažena je u mozgu, bubrezima, jetri, mišićima i krvi.

Vitamin B6 (piridoksin) i njegovi derivati u procesu pasivne difuzije podvrgnuti su apsorpciji u gornjim dijelovima probavnog trakta. Piridoksal i piridoksal fosfat u serumu povezani su s albuminom. Prije ulaska u stanicu, kroz staničnu membranu, piridoksal fosfat vezan za krvni protein hidrolizira se alkalnom fosfatazom, zbog čega nastaje piridoksal.

Piridoksin i benfotiamin se eliminiraju iz tijela prvenstveno putem urina. Oko 50% tiamina je u obliku sulfata ili nepromijenjeno, ostatak je u obliku metabolita (tiaminska kiselina, piramin, metilazooctena kiselina). Poluživot benfotiamina je 3-6 sati, C1 / 2 piridoksin, za internu upotrebu - 2-5 sati. Biološki poluživot oba vitamina u prosjeku iznosi 2 tjedna.

Indikacije za uporabu

Neurološke patologije koje su posljedica nedostatka vitamina B1 i B6.

kontraindikacije

Kongenitalna intolerancija glukoze;
Sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
Nedostatak glukoza-izomaltaze;
Razdoblje trudnoće i dojenja;
Preosjetljivost na pojedine komponente lijeka;
Dekompenzirano zatajenje srca;
Dječja dob (zbog nedostatka podataka o uporabi lijeka).

Doziranje i primjena

Milgamma Compositum Dragee je oblik doziranja namijenjen za internu uporabu. Ovaj lijek se preporučuje piti puno vode.

Dnevna doza za odrasle - 1 tableta. U akutnim situacijama (nužno uz dopuštenje liječnika) moguće je povećati dozu na 3 tablete (1 kom. 3 puta dnevno).

Nakon četiri tjedna uzimanja lijeka, donosi se odluka o daljnjoj potrebi za primjenom lijekova u visokim dozama, te se razmatra mogućnost smanjenja doze na 1 tabletu dnevno, kako bi se izbjeglo razvijanje neuropatije koja se javlja kada se koristi vitamin B6.

Interakcija lijekova

Kada se uzima istovremeno s levodopom, vitamin B6, koji se koristi u terapijskim dozama, smanjuje učinak ovog lijeka.

U kombinaciji s antagonistima piridoksina, kontraceptivnim sredstvima koja sadrže estrogen za internu uporabu i alkoholnim pićima razvija se nedostatak vitamina B6.

Istovremena uporaba lijeka s fluorouracilom dovodi do deaktivacije vitamina B1, zbog kompetitivne inhibicije fosforilacije tiamina prema tiamin difosfatu.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja (rijetko), kada se koristi više od šest mjeseci - senzorna periferna neuropatija.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija (vrlo rijetko).

Alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, otežano disanje, angioedem, anafilaksija).

Na dijelu probavnog trakta: mučnina (vrlo rijetko).

Na dijelu kože: akne, hiperhidroza (spontano izolirani slučajevi).

predozirati

Kada koristite dražeje (tablete) Milgamma Compositum, predoziranje lijekom je malo vjerojatno. U nekim slučajevima visoke doze vitamina B6 (piridoksina) (više od 1 grama dnevno) mogu izazvati razvoj kratkotrajnih neurotoksičnih učinaka. Slično stanje može se uočiti s produljenom (više od šest mjeseci) uporabe lijekova u dozi od 100 mg dnevno. U takvoj situaciji moguće je razviti senzornu polineuropatiju koju prati ataksija. Visoke doze lijeka u nekim slučajevima izazivaju razvoj napadaja. Milgamma Compositum ima snažan sedativni učinak na novorođenčad i malu djecu, uzrokujući respiratorne poremećaje (dispneja, apneja) i hipotenziju.

U slučaju predoziranja lijekom, bolesnik treba izazvati povraćanje i uzeti enterosorbent unutar 30 minuta nakon primjene. Ako je potrebno, provodi se hitna simptomatska terapija.

Posebne upute

Nema dokaza o učinku dražeja Milgamma Compositum na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Uvjeti za odmor

Lijek pripada sredstvima bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok skladištenja je 5 godina. Nakon isteka roka valjanosti lijek nije prikladan za uporabu.

Milgamma Compositum cijena

Prosječna cijena lijeka Milgamma Compositum u ljekarnama u Moskvi je 650-800 rubalja. (30 tableta).

proizvođač

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Njemačka.

SASTAV MILGAMMA, tablete

Kliničko-farmakološka skupina

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

E Draže bijele boje, okrugle, bikonveksne.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 222 mg, povidon (K-30) - 8 mg, omega-3 trigliceridi (20%) - 5 mg, koloidni silicijev dioksid - 7 mg, natrijev karmeloza - 3 mg, talk - 5 mg.

Sastav ljuske: šelak - 3 mg, saharoza - 92.399 mg, kalcijev karbonat - 91.675 mg, talk - 55.130 mg, guma akacije - 14.144 mg, kukuruzni škrob - 10.230 mg, titanov dioksid - 14.362 mg, koloidni silicijev dioksid - 6.138 mg, povidon K30 - 7.865 mg, makrogol 6000 - 2.023 mg, glicerol 85% - 2.865 mg, polisorbat 80 - 0.169 mg, planinski glikolni vosak - 0.120 mg.

15 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
15 kom. - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Vitaminski pripravak kombiniranog sastava.

Benfotiamin, derivat tiamina topljiv u mastima (vitamin B)₁), u tijelu se fosforilira u biološki aktivne koenzime tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksiglutarat dehidrogenaze i transketolaze, te sudjeluje u ciklusu pentozno-fosfatne oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Fosforilirani oblik piridoksina (vitamin b₆) - piridoksal fosfat - je koenzim brojnih enzima koji utječu na sve faze neoksidacijskog metabolizma aminokiselina. Piridoksal fosfat je uključen u dekarboksilaciju aminokiselina, i stoga, u formiranje fiziološki aktivnih amina (na primjer, adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin). Sudjeluje u transaminacijom amino kiseline, piridoksal fosfata uključena u anaboličkih i kataboličkih postupcima (na primjer, kao takve koenzima transaminaze, glutamat-oksalotsetat transaminaze, glutamat-piruvat-transaminaze, gama-aminomaslačnu kiselinu (GABA), α-ketoglutarat transaminazu) i u različitim reakcijama razgradnje i sinteze aminokiselina. Vitamin B₆ uključeni u 4 različite faze metabolizma triptofana.

Pitajte neurologa o pitanju
Kupite lijekove
Vidi institucije

farmakokinetika

Usis i distribucija

Kod gutanja se veliki dio benfotiamina apsorbira u dvanaesniku, manji dio - u gornjem i srednjem dijelu tankog crijeva. Benfotiamin se apsorbira zbog aktivne resorpcije u koncentracijama ≤2 µmol i zbog pasivne difuzije u koncentracijama ≥2 µmol. Biti topljiv u mastima derivat tiamina (vitamin b₁Benfotiamin se apsorbira brže i potpunije od tiamin hidroklorida topivog u vodi. U crijevu se benfotiamin pretvara u S-benzoil tiamin putem defosforilacije fosfataze. S-benzoiltiamin je liposolubilan, ima visoku sposobnost prodiranja i apsorbira se, u osnovi, ne pretvara u tiamin. Zbog enzimskog debenzoiliranja nakon usisavanja nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Posebno visoke razine ovih koenzima opažene su u krvi, jetri, bubrezima, mišićima i mozgu.

Metabolizam i izlučivanje

Oba vitamina izlučuju se uglavnom u mokraći. Približno 50% tiamina se izlučuje nepromijenjeno ili kao sulfat. Preostali dio se sastoji od nekoliko metabolita, među kojima emitira tiamična kiselina, metiltiazo-octena kiselina i piramin. Prosječno t_1/2 iz benfotiamina od 3,6 sati.

T_1/2 piridoksin kada se daje približno 2-5 sati_1/2 Tiamin i piridoksin su približno 2 tjedna.

svjedočenje

- neurološke bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B₁ i B₆.

kontraindikacije

- dekompenzirano zatajenje srca;

- dob djece (zbog nedostatka podataka);

- razdoblje dojenja;

- preosjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka.

Svaka draža sadrži 92,4 mg saharoze. Stoga se lijek ne smije koristiti za prirođenu intoleranciju fruktoze, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze ili nedostatak glukoze izomaltaze.

doza

Kapi se trebaju uzimati oralno i piti puno tekućine.

Odrasli imenuju 1 tabletu / dan.

U akutnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, doza se može povećati na 1 tabletu 3 puta dnevno.

Nakon 4 tjedna liječenja, liječnik mora odlučiti hoće li nastaviti uzimati lijek u povišenoj dozi i razmotriti smanjenje doze vitamina B₆ i B₁ do 1 tableta / dan. Ako je moguće, dozu treba smanjiti na 1 tabletu / dan kako bi se smanjio rizik od neuropatije povezane s primjenom vitamina B₆.

Nuspojave

Učestalost nuspojava je raspoređena u sljedećem redoslijedu: vrlo često (više od 10% slučajeva), često (u 1% -10% slučajeva), rijetko (u 0,1% -1% slučajeva), rijetko (u 0,01% -0,1% slučajeva), vrlo rijetko (manje od 0.01% slučajeva), kao i nuspojave, čija učestalost nije poznata.

Alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožne reakcije, svrbež, urtikarija, osip na koži, otežano disanje, angioedem, anafilaktički šok.

Na dijelu živčanog sustava: u nekim slučajevima - glavobolja; nepoznata učestalost (spontane pojedinačne poruke) - periferna senzorna neuropatija s produljenom primjenom lijeka (više od 6 mjeseci).

Na dijelu probavnog sustava: vrlo rijetko - mučnina.

Na strani kože i potkožnog masnog tkiva: učestalost je nepoznata (pojedinačne spontane poruke) - akne, pretjerano znojenje.

Od kardiovaskularnog sustava: učestalost je nepoznata (spontane pojedinačne poruke) - tahikardija.

predozirati

S obzirom na široki terapeutski raspon, predoziranje benfotiaminom kada se daje oralno nije vjerojatno.

Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamin b₆) za kratko vrijeme (u dozi većoj od 1 g / dan) može dovesti do kratkoročnih neurotoksičnih učinaka. Primjenom lijeka u dozi od 100 mg / danu više od 6 mjeseci, moguć je i razvoj neuropatija. Predoziranje se obično manifestira kao razvoj senzorne polineuropatije, koja može biti praćena ataksijom. Uzimanje lijeka u iznimno visokim dozama može dovesti do konvulzija. Lijek može imati snažan sedativni učinak na novorođenčad i dojenčad, uzrokovati hipotenziju i respiratorne poremećaje (dispneja, apneja).

Kada se uzima piridoksin u dozi većoj od 150 mg / kg tjelesne težine, preporuča se izazvati povraćanje i uzeti aktivni ugljen. Provokacija povraćanja najučinkovitija je tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Može biti potrebna hitna simptomatska terapija.

Interakcija lijekova

U terapijskim dozama piridoksina (vitamin B₆) može smanjiti učinak levodope.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, deaktivira se tiamin (vitamin B₁), jer fluorouracil kompetitivno inhibira fosforilaciju tiamina u tiamin difosfat.

Posebne upute

Kada se lijek primjenjuje u dozi od 100 mg / danu više od 6 mjeseci, moguće je razvoj senzorne periferne neuropatije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nema upozorenja o uporabi lijeka od strane vozača vozila i osoba koje rade s potencijalno opasnim strojevima.

Trudnoća i dojenje

Primjena lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).