Inzulin Protafan: upute, analozi, pregledi

  • Proizvodi

Insulin Protafan NM - antidijabetička tvrtka Novo Nordisk. Ova suspenzija za potkožne injekcije je bijela s bijelim talogom. Prije uvođenja lijeka treba protresti. Lijek je namijenjen liječenju šećerne bolesti tipa 1 i 2. Protafan se odnosi na bazalni inzulin prosječnog trajanja djelovanja. Dostupno u posebnim ulošcima za brizgalice NovoPen, 3 ml i 10 ml bočice. U svakoj zemlji postoji državna nabava lijekova za dijabetes, pa se Protaphan NM izdaje u bolnici besplatno.

Doziranje i način uporabe

Protafan je lijek prosječnog trajanja djelovanja, stoga se može koristiti i odvojeno iu kombinaciji s pripravcima kratkog djelovanja, na primjer, Actrapid. Doziranje se odabire pojedinačno. Dnevna potreba za inzulinom je različita za sve dijabetičare. Normalno, to bi trebalo biti od 0,3 do 1,0 IU po kg dnevno. Kod pretilosti ili puberteta može doći do razvoja inzulinske rezistencije, tako da će se dnevna potreba povećati. Prilikom promjene načina života, bolesti štitne žlijezde, hipofize, jetre, bubrega, doza Protaphana NM se pojedinačno korigira.

Protafan NM je zabranjeno koristiti:

  • hipoglikemija;
  • u infuzijskim pumpama (crpkama);
  • ako je bočica ili patrona oštećena;
  • s razvojem alergijskih reakcija;
  • ako je isteklo.

Farmakološka svojstva

Hipoglikemijski učinak događa se nakon razgradnje inzulina i njegovog vezanja na receptore mišićnih i masnih stanica. Glavna svojstva:

  • smanjuje razinu glukoze u krvi;
  • poboljšava unos glukoze u stanice;
  • poboljšava lipogenezu;
  • inhibira izlučivanje glukoze iz jetre.

Nakon subkutane primjene, najveća koncentracija inzulina Protaphana opažena je unutar 2-18 sati. Početak djelovanja - nakon 1,5 sati, maksimalni učinak se javlja nakon 4-12 sati, ukupno trajanje 24 sata. U kliničkim ispitivanjima nije bilo moguće utvrditi kancerogenost, genotoksičnost i štetne učinke na reproduktivne funkcije, stoga se Protafan smatra sigurnim lijekom.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Protafan ® HM Penfill ®

svojstvo

Monokomponentna biosintetska suspenzija humanog izofan-inzulina srednjeg trajanja.

Farmakološko djelovanje

Djeluje na specifičan receptor za membranu plazme i ulazi u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, heksokinazu, inhibira lipazu masnog tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom, olakšava prodiranje glukoze u stanice, povećava njegovu apsorpciju u tkivima i doprinosi njenoj pretvorbi u glikogen. Povećava opskrbu glikogena u mišićima, potiče sintezu peptida.

Klinička farmakologija

Učinak se razvija 1,5 sat nakon primjene s / c, dostiže maksimum nakon 4-12 sati i traje 24 sata.. Protafan NM Penfill sa inzulin-ovisnim dijabetesom koristi se kao bazalni inzulin u kombinaciji s kratkodjelujućim inzulinom, s inzulin-zavisnom - kao i kod monoterapije i u kombinaciji s inzulinima velike brzine.

Indikacije za lijek Protafan ® HM

Šećerna bolest tipa I, šećerna bolest tipa II (otpornost na derivate sulfoniluree, interkurentne bolesti, operacije iu postoperativnom razdoblju, tijekom trudnoće).

kontraindikacije

Nuspojave

Hipoglikemijska stanja, alergijske reakcije, lipodistrofija (uz produljenu uporabu).

interakcija

Hipoglikemijsko djelovanje pojačano je acetilsalicilnom kiselinom, alkoholom, alfa- i beta-adrenergičkim blokatorima te onima koji su obučeni u ljudima koji rade s ljudima koji rade u školi. tiazidi), glukokortikoidi, heparin, hormonalni kontraceptivi, izoniazid, litijev karbonat, nikotinska kiselina, fenotiazini, simpatomimetici, triciklički antidepresivi.

Doziranje i primjena

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Lijek je namijenjen subkutanoj primjeni. Suspenzije inzulina se ne smiju davati IV.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Obično je potreba za inzulinom u rasponu od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti veće kod bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niže u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Protafan ® NM može se koristiti u monoterapiji iu kombinaciji s inzulinom brzog ili kratkog djelovanja.

Protafan ® NM se obično injektira subkutano u bedro. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu dati u prednjem trbušnom zidu, u glutealnom području ili u deltoidnom mišiću ramena. Uvođenjem lijeka u područje bedara uočava se sporija apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Ako se injekcija pretvori u kožni naboj, rizik od slučajne intramuskularne injekcije lijeka je minimiziran.

Igla treba ostati pod kožom najmanje 6 s, što jamči potpunu dozu. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Protafan ® NM Penfill ® namijenjen je za uporabu s injekcijskim sustavima za primjenu inzulina iz Novo Nordisk i NovoFine ® ili NovoTvist ® inzulina. Slijedite detaljne preporuke o uporabi i primjeni lijeka.

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcije nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde. Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna kada se pacijent prebacuje s jedne vrste inzulina na drugu.

predozirati

Simptomi: hipoglikemija (hladan znoj, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, razdražljivost, bljedilo, glavobolja, pospanost, nedostatak povjerenja u kretanje, oštećenje govora i vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremene ili trajne disfunkcije mozga, kome i smrti.

Liječenje: unutarnji šećer ili otopina glukoze (ako je pacijent svjestan), n / a, v / m ili / in - glukagon ili in / in - glukoza.

Mjere opreza

Ne upotrebljavajte lijek ako, uz miješanje, suspenzija ne postane potpuno homogena.

Obrazac za izdavanje

Suspenzija za supkutanu primjenu, 100 IU / ml (bočice). U bočicama s hidrolitičkim staklom klase 1, zapečaćene čepovima od brombutil / poliizoprenske gume i plastičnih čepova, 10 ml; u pakiranju od kartona 1 fl.

Suspenzija za supkutanu primjenu, 100 IU / ml (patrone). U staklenim ulošcima Penfill® 3 ml; u blister pakiranjima od 5 patrona; u pakiranju od kartona 1 blister.

proizvođač

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danska.

Predstavništvo Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11.

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Protafan ® HM

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Protafan ® HM

suspenzija za subkutanu injekciju od 100 IU / ml - 2,5 godine.

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Protafan

Opis od 01.02.2016

  • Latinski naziv: Protaphane
  • ATX kod: A10AC01
  • Aktivni sastojak: inzulin izofan [ljudski genetski inženjering]
  • Proizvođač: Novo Nordisk (Danska)

struktura

Lijek sadrži aktivni sastojak inzulin izofan (ljudski genetski inženjering).

Dodatni sastojci: cink klorid, metakrezol, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, glicerin, protamin sulfat, voda za injekcije, fenol, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.

Obrazac za izdavanje

Protaphan se otpušta kao suspenzija za davanje pod kožu. Tvar je pakirana u patrone od 3 ml, 5 uložaka po pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hipoglikemijski učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Valja napomenuti da je Protafan NM humani inzulin, koji ima prosječan dugotrajan učinak, proizveden metodom biotehnologije rekombinantne DNA koristeći soj Saccharomyces cerevisiae. Lijek stupa u interakciju sa specifičnim receptorom koji se nalazi na vanjskoj strani stanične membrane citoplazme s formiranjem kompleksa inzulinskih receptora. Istovremeno se stimuliraju intracelularni procesi, primjerice sinteza važnih enzima: piruvat kinaze, heksokinaze, glikogen sintetaze i drugih.

Glukoza u krvi se povećava zbog intracelularnog transporta, koji pojačava apsorpciju tkiva, kao i stimulira lipogenezu i glikogenegenezu, smanjuje brzinu proizvodnje glukoze u jetri i tako dalje.

U isto vrijeme, inzulin protafan se apsorbira brzinom koja ovisi o čimbenicima kao što su: doza, metoda, mjesto primjene i tip dijabetesa. Iz tog razloga, profil učinkovitosti inzulina može varirati.

Lijek počinje djelovati unutar 1-1,5 sati od trenutka primjene, postizanje maksimalnog učinka nastupa nakon 4-12 sati i vrijedi najmanje jedan dan.

Korisnost apsorpcije i djelotvornost ovog lijeka ovisi o mjestu i načinu primjene, kao io dozama i koncentraciji glavne tvari u pripravku. Postizanje maksimalnog sadržaja inzulina u krvnoj plazmi odvija se nakon 2-18 sati kao rezultat potkožne injekcije.

Lijek ne ulazi u značajnu vezu s proteinima plazme, otkrivajući samo cirkulirajuća antitijela na inzulin. U metabolizmu humanog inzulina nastaje nekoliko aktivnih metabolita koji se aktivno apsorbiraju u tijelu.

Indikacije za uporabu

Glavni pokazatelj za primjenu Protaphana je dijabetes.

kontraindikacije

Uporaba lijeka se ne preporučuje za:

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na njegove komponente.

Nuspojave

Tijekom liječenja ovim lijekom, kao iu kombinaciji Protafan - Penfill, mogu se razviti negativni učinci, čija težina ovisi o dozi i farmakološkom djelovanju inzulina.

Posebno često kao nuspojava pojavljuje se hipoglikemija. Razlog za njegovu pojavu leži u značajnom višku doze inzulina i potrebi za njim. U isto vrijeme točno odrediti učestalost njegova pojavljivanja je gotovo nemoguće.

Teška hipoglikemija može biti popraćena gubitkom svijesti, konvulzivnim stanjima, privremenom ili trajnom disfunkcijom mozga, a ponekad i smrtonosnom.

Osim toga, moguće su nuspojave koje utječu na funkcioniranje imunološkog, živčanog i drugih sustava.

Razvoj anafilaktičkih reakcija, simptoma generalizirane preosjetljivosti, poremećaja gastrointestinalnog trakta, angioedema, kratkog daha, otkaza srca, snižavanja krvnog tlaka i tako dalje.

Protafan, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Ovaj lijek se primjenjuje supkutano. U tom slučaju doziranje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebu pacijenta. Činjenica je da pacijenti otporni na inzulin imaju veću potrebu.

Također, liječnik određuje broj dnevnih injekcija i kako koristiti lijek u obliku mono- ili kombinirane terapije, na primjer, s inzulinom, koji ima brzo ili kratko djelovanje. Ako je potrebno, intenzivna inzulinska terapija provodi se uz ovu suspenziju kao bazalni inzulin u kombinaciji s brzim ili kratkim inzulinom. Obično se injekcije daju na temelju unosa hrane.

Većina bolesnika ubrizgava Protafan NM subkutano, izravno u bedro. Injekcije se dopuštaju u trbušnu stijenku, stražnjicu i druga mjesta. Činjenica je da kada se lijek ubrizga u bedro, apsorbira se sporije. Povremeno se preporuča promjena mjesta primjene kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije.

predozirati

U većini slučajeva, predoziranje inzulinom dovodi do razvoja hipoglikemije, koja je različite težine. Ako osjetite blagu hipoglikemiju, pacijent je može samostalno eliminirati ingestijom slatkog proizvoda. Stoga, mnogi dijabetičari nose sa sobom razne slastice: slatkiše, kolačiće i još mnogo toga.

Teški slučajevi mogu dovesti do gubitka svijesti. U tom slučaju, poseban tretman provodi se uvođenjem 40% otopine dekstroze ili Glukagona intravenozno intramuskularno, supkutano. I nakon oporavka svijesti, pacijent treba odmah uzeti obrok zasićen ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije i drugih nepoželjnih simptoma.

interakcija

Niz hipoglikova,

Tako oslabiti hipoglikemijsko djelovanje može oralnih kontraceptiva, tiroidni hormoni, steroidi, tiazidni diuretici, triciklički antidepresivi, heparin, simpatomimetika, danazol, blokatori kalcijevih kanala, klonidin, diazoksid, fenitoin, morfij i nikotin.

Kombinacija s rezerpinom i salicilatom može i oslabiti i pojačati učinak ovog lijeka. Neki beta-blokatori prikrivaju simptome hipoglikemije ili otežavaju njihovo uklanjanje. Povećajte ili smanjite potrebu za oktreotidom i lanreotidom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora pohraniti na prilično hladnom mjestu - 2-8 stupnjeva, sprječavajući zamrzavanje. Također, mora biti zaštićena od svjetlosti i djece.

Protafan - detaljne upute za uporabu

Diabetes mellitus odnosi se na sustavne kronične bolesti koje zahvaćaju sve organe. Osnovni mehanizam razvoja povezan je s nedostatkom hormona inzulina, koji je odgovoran za korištenje glukoze u stanicama. Kao rezultat toga, uočava se neravnoteža u metabolizmu, povećava se razina glukoze u krvi. Terapija dijabetesa svodi se na doživotnu zamjenu hormona.

Razvio cijelu liniju umjetnog inzulina. Jedan od njih je Protafan. Upute za uporabu sadrže potpune informacije potrebne za samostalno korištenje ove vitalne medicine.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivni sastojak je humani inzulin, sintetiziran tehnologijom genetskog inženjeringa. Dostupno u nekoliko oblika doziranja:

  1. "Protafan NM": ova suspenzija u bočicama, svaka u 10 ml, koncentracija inzulina 100 IU / ml. Pakiranje sadrži 1 bocu.
  2. "Protafan NM Penfill": patrone koje sadrže po 3 ml (100 IU / ml). U jednom blisteru - 5 patrona, u pakiranju - 1 blister.

Pomoćne tvari: voda za injekcije, glicerin (glicerol), fenol, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, protamin sulfat, metakrezol, natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina (za podešavanje pH), cink klorid.

Farmakološko djelovanje

"Protafan" se odnosi na hipoglikemične lijekove prosječnog trajanja djelovanja. Glavna svrha je osigurati prodiranje glukoze kroz staničnu membranu.

Osim toga pokreće sljedeće mehanizme:

  • Aktivira niz enzima potrebnih za vitalnu aktivnost - glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, heksokinazu;
  • Blokira masnu lipazu i lipoprotein lipazu;
  • Stimulira fosforilaciju staničnih proteina.

Kao rezultat toga, ne samo da se povećava prolaz glukoze u stanicu, nego i njegovo korištenje s formiranjem glikogena. Osim toga, lansirana je sinteza staničnih proteina.

Načela upotrebe "Protafana"

Lijek se koristi za bilo koju vrstu dijabetesa. U tipu I, odmah započinju liječenje, u tipu II, protafan je indiciran u slučajevima nedjelotvornosti derivata sulfoniluree, tijekom trudnoće, tijekom i nakon operacija, te u prisutnosti popratnih bolesti koje kompliciraju tijek dijabetesa.

Klinička farmakologija

Početak djelovanja je fiksiran 1,5 sat nakon subkutane primjene. Maksimalna učinkovitost - u 4-12 sati. Ukupno trajanje akcije je 24 sata.

Takva farmakokinetika definira opća načela korištenja Protaphana:

  1. Šećerna bolest ovisna o inzulinu - kao bazično sredstvo u kombinaciji s kratkodjelujućim inzulinom.
  2. Šećerna bolest neovisna o inzulinu - dopuštena je i monoterapija s ovim agensom, kao i kombinacija s lijekovima s brzim djelovanjem.

Ako se lijek koristi kao mono tretman, on se probavlja prije jela. Kod osnovne primjene daju se jednom dnevno (ujutro ili navečer).

Način uporabe

Lijek se ubrizgava pod kožu. Tradicionalno mjesto je područje kuka. Injekcije su dopuštene u području prednjeg trbušnog zida, stražnjice, deltoidnog mišića na ruci. Mjesta ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije. Potrebno je dobro skinuti kožni naboj kako bi se uklonio intramuskularni ulazak inzulina.

Tehnika korištenja olovke za inzulin "Protafan"

Dugotrajno samoupravljanje injekcijskim oblicima zahtijeva da ovaj postupak bude što jednostavniji. U tu svrhu razvijena je brizgalica, koja se nadopunjuje protafan patronama.

Upute za njegovu uporabu trebale bi znati napamet svakog pacijenta s dijabetesom:

  • Prije ponovnog punjenja spremnika, provjerite je li pakiranje ispravno odabrano.
  • Svakako pregledajte sam uložak: ako postoji bilo kakvo oštećenje ili postoji praznina između bijele trake i gumenog klipa, tada se ovaj paket ne koristi.
  • Gumena membrana obrađena je dezinfekcijskim sredstvom s pamučnim štapićem.
  • Prije instaliranja uložak se pumpa. Da biste to učinili, promijenite položaje tako da se unutarnja staklena kuglica pomakne s jednog kraja na drugi najmanje 20 puta. Nakon toga, tekućina bi trebala biti ravnomjerno mutna.
  • Izmiješajte gore navedenim postupkom, trebate samo one patrone koje sadrže najmanje 12 jedinica inzulina. To je minimalna doza koju treba ulijevati u olovku.
  • Nakon umetanja ispod kože, igla bi trebala ostati tamo najmanje 6 sekundi. Samo u ovom slučaju doza će se u potpunosti primijeniti.
  • Nakon svake injekcije igla se izvadi iz štrcaljke. Time se sprječava nekontrolirano istjecanje tekućine, što dovodi do promjene preostale doze.

Sve navedeno ukazuje na rizik od promjene koncentracije inzulina u lijeku ili njegove beskorisnosti, što može dovesti do nedostatka učinka i štetnih učinaka na zdravlje.

Svaki pacijent s dijabetesom ima vlastitu dozu i učestalost davanja inzulina. Endokrinolog je izračunao individualno, ovisno o osnovnoj razini glukoze i proizvodnji vlastitog hormona.

Nepažljiv odnos prema dozama i preporukama liječnika dovodi do razvoja teških komplikacija terapije inzulinom: hipo-ili hiperglikemijske kome, što može dovesti do smrti pacijenta.

Opći principi odabira doze "Protafan":

  1. Lijek treba osigurati fiziološku potrebu za hormonom, koji je 0,3-1 IU / kg / dan.
  2. Prisutnost inzulinske rezistencije zahtijeva povećanje osnovnih potreba, a time i doze lijeka. To se promatra tijekom puberteta ili kod pretilih pacijenata.
  3. Ako pacijent ostane rezidualna sinteza inzulina, doza se podešava prema dolje.
  4. Kronična bolest jetre i bubrega također smanjuje potrebu tijela za inzulinom.
  5. Kriterij za pravilan odabir doze je relativno stalna razina glukoze u krvi. To diktira potrebu za redovitim praćenjem ovog pokazatelja.

Usklađenost sa svim preporukama za uvođenje "Protaphana" dovodi do stabilizacije metabolizma ugljikohidrata i značajno odgađa vrijeme pojave tipičnih komplikacija bolesti.

Nuspojave

Većina nuspojava nakon primjene lijeka zbog djelovanja inzulina krši režim doziranja. Najopasnije među njima je hipoglikemijsko stanje. Pojavljuje se kao rezultat uvođenja te količine inzulina, što uvelike nadilazi njegove potrebe.

Kao rezultat toga, koncentracija glukoze u krvi naglo se smanjuje, neuroni mozga počinju osjećati energetski deficit, osoba gubi svijest. U nedostatku hitne skrbi razvijaju se koma i smrt.

Druge nuspojave su manje opasne i povezane su s štetnim učincima komponenti lijeka. To uključuje:

  • Alergijske reakcije. Od blage urtikarije i osipa do opće reakcije: osipa po cijelom tijelu, oticanja tkiva, kratkog daha, tahikardije, teškog svrbeža, znojenja. U najtežim slučajevima - nesvjestica i gubitak svijesti.
  • Neurološki simptomi. Perifernu neuropatiju karakteriziraju različiti simptomi: oštećenje autonomnog živčanog sustava, oslabljena osjetljivost i bol u udovima, parestezija.
  • Iz organa vida. Rijetko postoji povreda loma, koja obično prolazi nakon nekog vremena. U početnoj fazi liječenja može se uočiti pogoršanje dijabetičke retinopatije.
  • Koža i potkožno tkivo. S produljenom primjenom inzulina na jednom mjestu razvija se lipodistrofija.
  • Lokalne reakcije. Pojavljuju se u području primjene lijekova: crvenilo, oticanje tkiva, svrbež, hematom. Nakon nekog vremena nestati bez traga.

Svaka osoba s dijabetesom treba znati algoritam pomoći u hipoglikemijskom stanju.

kontraindikacije

"Protafan" je zabranjeno primjenjivati ​​samo u dva slučaja: hipoglikemijsko stanje i netoleranciju jedne od komponenti otopine.

Interakcija s drugim lijekovima

Šećerna bolest je kronična bolest koja često dovodi do komplikacija kod mnogih organa. Pacijentu se za liječenje propisuje odgovarajuće liječenje. Postoje brojni lijekovi koji utječu na potrebu tijela za inzulinom (povećavaju ili smanjuju). U slučaju njihove zajedničke uporabe s Protafanom, dozu treba prilagoditi.

Jačati akciju "Protafana"

  • Svi proizvodi koji sadrže etanol. Njihov popis je opsežan, stoga je, koristeći novi lijek, potrebno detaljno proučiti njegov sastav;
  • ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim) - skupina lijekova široko korištenih u liječenju hipertenzije;
  • MAO inhibitori (monoamin oksidaza) - antidepresivi koji se koriste u psihijatriji;
  • Beta-blokatori (neselektivni) - liječenje bolesti u kardiologiji;
  • Anabolički steroidi;
  • Oralni lijekovi za hipoglikemiju;
  • Inhibitori karboanhidraze, koji uključuju mnoge diuretike;
  • Litijevi pripravci;
  • Tetraciklinski antibiotici i sulfonamidi;
  • Piridoksin (vitamin B6);
  • Ketokonazol - antimikozni agens;
  • Ciklofosfamid - lijek protiv raka;
  • Klofibrat - smanjuje razinu kolesterola u krvi;
  • Fenfluramin - regulator apetita;
  • Bromokriptin koji se koristi u ginekologiji;
  • Teofilin je poznati bronhodilatator;
  • Mebendazol je anthelmintski lijek.

Bolesnici kojima je potrebno liječenje ovim lijekovima treba privremeno smanjiti dozu lijeka koji sadrži inzulin.

Smanjite učinak "Protafana"

  • Hormoni štitnjače koji se koriste za nadomjesnu terapiju hipotireoze;
  • Blokatori sporih kalcijevih tubula (kalcijevih antagonista), koji se često koriste u liječenju hipertenzije;
  • steroide;
  • Simpatomimetici, od kojih je najpoznatiji efedrin;
  • Tiazidni diuretici;
  • Oralni kontraceptivi;
  • Triciklički antidepresivi;
  • Klonidin je antihipertenziv;
  • Fenitoin - antiepileptički lijek;
  • Diazoksid koji ima diuretski i antihipertenzivni učinak;
  • Hormon rasta (hormon rasta);
  • Nikotinska kiselina;
  • morfin;
  • nikotin;
  • heparin;
  • Danazol, koji se koristi za liječenje endometrioze i nekih benignih tumora u ginekologiji.

Neki lijekovi i kemikalije djeluju u različitim smjerovima - i pojačavaju i blokiraju učinke Protafana. To je alkohol, oktreotid / lanreotid, rezerpin, salicilati.

Uvjeti skladištenja

Pravilno skladištenje "Protafana" osigurat će očuvanje deklarirane koncentracije inzulina i tako spriječiti mnoge komplikacije:

  1. Hermetički zatvorena boca - u hladnjaku (2-8 ° C), ali daleko od zamrzivača. Zamrzavanje je strogo zabranjeno. Trajanje - 30 mjeseci.
  2. Otvoreno pakiranje skladišti se već 6 tjedana na sobnoj temperaturi, ne višoj od 25 ° C. Zaštiti od svjetla.

Lijek treba zaštititi od djece. Prodaje se u ljekarnama samo na recept. Prosječna cijena je 350-400 rubalja za bocu, 800-100 rubalja za patrone. Neki analozi su jeftiniji (npr. Humulinski NPH), drugi ga premašuju u vrijednosti (Besal Insuman, Biosulin N).

Posebne upute

U liječenju šećerne bolesti "Protafan" nema sitnica. Navešćemo neke "suptilnosti" na kojima može zavisiti život pacijenta:

  1. Nakon prestanka uzimanja lijeka može doći do stanja hiperglikemije (slabost, mučnina, suha usta, gubitak apetita, izražen miris acetona, učestalo mokrenje, crvenilo kože i suhoća).
  2. Ako se tijekom liječenja javi jak stres, bolest (osobito s vrućicom) ili težak fizički napor, to izaziva hipoglikemiju.
  3. Supstitucija lijeka za drugu vrstu inzulina (ili lijeka druge marke) mora se provesti pod medicinskim nadzorom i stalnim praćenjem razine šećera u krvi.
  4. Prije dugog putovanja s promjenom vremenskih zona, pacijent se treba posavjetovati s endokrinologom.
  5. "Protafan NM" nije namijenjen za inzulinsku pumpu.

Lijek ne prodire kroz placentu, pa ga mogu koristiti trudnice. Potrebno je prilagoditi dozu ovisno o trajanju trudnoće (u prvom tromjesečju potreba za inzulinom se smanjuje, zatim postupno raste, a nakon rođenja se vraća na početnu vrijednost).

Protafan NM, Suspenzija za subkutanu injekciju

Naručite jednim klikom

  • ATX klasifikacija: A10AC01 inzulin (ljudski)
  • INN ili naziv skupine: humani inzulin
  • Farmakološka skupina:
  • Proizvođač: Nepoznato
  • Vlasnik licence: Nepoznato
  • Zemlja: Nepoznato

Upute za medicinsku uporabu

lijeka

Protafan ® NM

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Suspenzija za subkutanu primjenu, 100 IU / ml

struktura

Sadrži 1 ml suspenzije

aktivna tvar - ljudski genetski modificirani inzulin (inzulin-izofan) 100 IU (3,5 mg),

pomoćne tvari: protamin sulfat, cink, glicerin, metakrezol, fenol, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, 2 M natrijev hidroksid, 2 M klorovodična kiselina, voda za injekcije.

opis

Bijela suspenzija, koja pri stajanju stratificirana na prozirnom bezbojnom ili gotovo bezbojnom supernatantu i bijelom talogu. Talog se lako resuspendira blagim trešenjem.

Farmakoterapijska skupina

Sredstva za liječenje dijabetesa.

Insulini i analozi prosječnog trajanja djelovanja.

ATC šifra A10AC0l

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, o dozi inzulina, načinu i mjestu primjene, debljini sloja potkožnog masnog tkiva i tipu šećerne bolesti). Prema tome, farmakokinetički parametri inzulina podliježu značajnim inter-i intraindividualnim fluktuacijama.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) Inzulin u plazmi se postiže unutar 2-18 sati nakon supkutane primjene.

Nema označenog vezanja na proteine ​​plazme, osim antitijela na inzulin (ako su prisutna).

Ljudski inzulin se cijepa pomoću inzulinske proteaze ili enzima za cijepanje inzulina, a možda i djelovanjem proteinskog disulfid izomeraze. Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli ljudskog inzulina; međutim, nijedan od metabolita nastalih cijepanjem nije aktivan.

Poluvrijeme eliminacije (t½) određuje se brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Dakle, T½ radije, to je mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera eliminacije inzulina iz plazme (T½ inzulin iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da T½ je oko 5-10 sati.

farmakodinamiku

Protafan® NM je humani inzulin srednje duljine proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA koristeći soj Saccharomyces cerevisiae. Smanjenje razine glukoze u krvi javlja se zbog povećanja njegovog unutarstaničnog transporta nakon vezanja inzulina na inzulinske receptore mišićnog i masnog tkiva i istodobnog smanjenja brzine proizvodnje glukoze u jetri.

Učinak lijeka počinje unutar 1½ sata nakon primjene, maksimalni učinak se manifestira unutar 4-12 sati, dok je ukupno trajanje djelovanja oko 24 sata.

Indikacije za uporabu

-liječenje dijabetesa

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen subkutanoj primjeni. Suspenzije inzulina se ne smiju davati intravenski.

Protafan® NM može se koristiti u monoterapiji iu kombinaciji s inzulinom brzog ili kratkog djelovanja.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Tipično, potrebe za inzulinom kreću se od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti veće kod bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niže u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Protafan® NM se obično ubrizgava subkutano u bedro. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu dati u prednjem trbušnom zidu, u glutealnom području ili u deltoidnom mišiću ramena. Uvođenjem lijeka u područje bedara uočava se sporija apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Ako se injekcija pretvori u kožni naboj, rizik od slučajne intramuskularne injekcije lijeka je minimiziran.

Igla mora ostati ispod kože najmanje 6 sekundi, što jamči potpunu dozu. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Protafan® NM u bočicama može se koristiti samo s inzulinskim štrcaljkama, koje su označene skalom koja vam omogućuje mjerenje doze inzulina u jedinicama djelovanja.

Upute za uporabu Protafan® NM, koje se moraju dati pacijentu.

Protafan® NM se ne smije koristiti:

  • U inzulinskim pumpama.
  • Ako postoji alergija (preosjetljivost) na humani inzulin ili bilo koju komponentu koja čini Protafan® NM.
  • Ako počinje hipoglikemija (niska razina šećera u krvi).
  • Ako je inzulin pohranjen na pogrešan način ili ako je zamrznut
  • Ako zaštitni poklopac nedostaje ili ne stane pravilno. Svaka boca ima zaštitnu plastičnu kapicu.
  • Ako nakon miješanja inzulin ne postane jednoliko bijel i zamućen.

Prije korištenja Protafan® NM:

  • Provjerite naljepnicu kako biste bili sigurni da koristite odgovarajuću vrstu inzulina.
  • Uklonite zaštitni poklopac.

Kako koristiti lijek Protafan® NM

Lijek Protafan® NM namijenjen je subkutanoj primjeni. Nikada ne ubrizgajte inzulin intravenozno ili intramuskularno. Uvijek mijenjajte mjesto injiciranja unutar anatomskog područja kako biste smanjili rizik od tuljana i ulceracije na mjestu ubrizgavanja. Najbolja mjesta za injekcije su stražnjica, prednja površina bedra ili ramena.

Kako se primjenjuje Protafan® NM, ako se daje samo Protafan® NM, ili ako trebate kombinirati Protaphan® NM s inzulinom kratkog djelovanja

  • Svakako upotrijebite inzulinsku štrcaljku koja na sebi ima skalu koja vam omogućuje mjerenje doze u jedinicama djelovanja.
  • Upišite zrak štrcaljke u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina.
  • Neposredno prije podešavanja doze valjak između dlanova okrećite dok inzulin ne postane jednoliko bijel i zamućen. Resuspenzija je olakšana ako je lijek na sobnoj temperaturi.
  • Ubrizgajte inzulin pod kožu.
  • Držite iglu ispod kože najmanje 6 sekundi kako biste osigurali da se doza inzulina u potpunosti ubrizga.

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcije nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde.

Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna kada se pacijent prebacuje s jedne vrste inzulina na drugu.

Nuspojave

Nuspojave zabilježene u bolesnika tijekom terapije Protafan® NM bile su primarno ovisne o dozi i bile su posljedica farmakološkog učinka inzulina.

Mnn inzulin protafan

Protafan® NM Penfill® (Protaphane® NM Penfill®)

Trgovački naziv: Protafan® NM Penfill®

INN: Čovjek inzulin

Oblik doziranja: suspenzija za subkutanu primjenu

1 ml lijeka sadrži:

aktivni sastojak: inzulin-izofan (humani genetski modificirani) 100 ME (3,5 mg); 1 ME odgovara 0,035 mg bezvodnog humanog inzulina.

pomoćne tvari: cink klorid 33 μg, glicerin (glicerol) 16 mg, metakrezol 1,5 mg, fenol 0,65 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat 2,4 mg, protamin sulfat oko 0,35 mg, natrijev hidroksid oko 0,4 mg i / ili klorovodične kiseline oko 1,7 mg (za podešavanje pH), voda za injekcije do 1,0 ml.

1 uložak sadrži 3 ml lijeka, što odgovara 300 ME.

Suspenzija je bijele boje, koja je stojeći, stratificirana, tvoreći bijeli talog i bezbojni ili gotovo bezbojni supernatant. Uz miješanje, talog treba resuspendirati.

Hipoglikemijsko sredstvo, srednje dugotrajan inzulin.

ATC oznaka: A10AC01.

Protafan® NM je humani inzulin srednje duljine proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA koristeći soj Saccharomyces cerevisiae.

Smanjenje razine glukoze u krvi javlja se zbog povećanja njegovog unutarstaničnog transporta nakon vezanja inzulina na inzulinske receptore mišićnog i masnog tkiva i istodobnog smanjenja brzine proizvodnje glukoze u jetri. Učinak lijeka započinje unutar 1½ sata nakon primjene, maksimalni učinak se manifestira unutar 4-12 sati, dok je ukupno trajanje djelovanja oko 24 sata.

Poluživot inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta. Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, o dozi inzulina, načinu i mjestu primjene, debljini sloja potkožnog masnog tkiva i tipu šećerne bolesti). Stoga je profil farmakokinetičkih parametara inzulina podložan značajnim inter- i intra-individualnim fluktuacijama.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) Inzulin u plazmi se postiže unutar 2-18 sati nakon supkutane primjene.

Nema označenog vezanja na proteine ​​plazme, osim antitijela na inzulin (ako su prisutna).

Ljudski inzulin se cijepa djelovanjem inzulinske proteaze ili enzima za cijepanje inzulina, a moguće i djelovanjem proteinskog disulfid izomeraze. Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli ljudskog inzulina; međutim, nijedan od metabolita nastalih cijepanjem nije aktivan.

Poluživot (T½) određuje se brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Dakle, T½ radije, to je mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera eliminacije inzulina iz plazme (T½ inzulin iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da T½ je oko 5-10 sati.

Pretklinički podaci o sigurnosti

Tijekom pretkliničkih studija, uključujući studije farmakološke sigurnosti, studije toksičnosti s ponovljenim doziranjem, genotoksičnost, kancerogeni potencijal i toksične učinke na reproduktivnu sferu, nisu utvrđeni specifični ljudski rizici.

Indikacije za uporabu

Preosjetljivost na humani inzulin ili bilo koju komponentu koja je dio ovog lijeka.

Trudnoća i dojenje

Ograničenja uporabe inzulina tijekom trudnoće ne postoje, budući da inzulin ne prodire u placentnu barijeru.

I hipoglikemija i hiperglikemija, koje se mogu razviti u slučajevima nedovoljno odabrane terapije, povećavaju rizik od malformacija fetusa i smrti fetusa. Trudnice s dijabetesom treba pratiti tijekom cijele trudnoće, a moraju provoditi pojačanu kontrolu razine glukoze u krvi; Iste preporuke vrijede i za žene koje planiraju trudnoću.

Potrebe za inzulinom obično se smanjuju u prvom tromjesečju trudnoće i postupno se povećavaju u drugom i trećem tromjesečju.

Nakon poroda, potreba za inzulinom, u pravilu, brzo se vraća na razinu koja je zabilježena prije trudnoće.

Također ne postoje ograničenja za upotrebu Protafan® NM u razdoblju laktacije. Provođenje inzulinske terapije za dojilje nije opasno za dijete. Međutim, majka će možda morati prilagoditi režim doziranja Protafan® NM i / ili dijete.

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen subkutanoj primjeni. Suspenzije inzulina se ne smiju davati intravenski.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Tipično, potrebe za inzulinom kreću se od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti veće kod bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niže u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Protafan® NM može se koristiti u monoterapiji iu kombinaciji s inzulinom brzog ili kratkog djelovanja.

Protafan® NM se obično ubrizgava subkutano u bedro. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu dati u prednjem trbušnom zidu, u glutealnom području ili u deltoidnom mišiću ramena. Uvođenjem lijeka u područje bedara uočava se sporija apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Ako se injekcija pretvori u kožni naboj, rizik od slučajne intramuskularne injekcije lijeka je minimiziran.

Igla mora ostati ispod kože najmanje 6 sekundi, što jamči potpunu dozu. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Protafan® NM Penfill® namijenjen je za uporabu s injekcijskim sustavima za primjenu inzulina iz Novo Nordisk i NovoFine® ili NovoTvist® inzulina. Detaljne preporuke o uporabi i primjeni lijeka trebaju se poštivati ​​(vidi “Upute za uporabu Protafan® NM Penfill®, koje se moraju dati pacijentu” *).

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcije nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde.

Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna kada se pacijent prebacuje s jedne vrste inzulina na drugu.

Najčešća nuspojava s inzulinom je hipoglikemija. Tijekom kliničkih ispitivanja, kao i tijekom primjene lijeka nakon puštanja na tržište potrošača, utvrđeno je da učestalost hipoglikemije varira ovisno o populaciji bolesnika, režimu doziranja lijeka i razini kontrole glikemije (vidi "Opis pojedinačnih nuspojava").

U početnoj fazi terapije inzulinom mogu se pojaviti refraktivni poremećaji, edemi i reakcije na mjestu ubrizgavanja (uključujući bol, crvenilo, urtikariju, upalu, modrice, oticanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja). Ovi simptomi su obično privremeni. Brzo poboljšanje glikemijske kontrole može dovesti do stanja "akutne neuropatije boli", koja je obično reverzibilna. Intenziviranje inzulinske terapije s dramatičnim poboljšanjem u kontroli metabolizma ugljikohidrata može dovesti do privremenog pogoršanja dijabetičke retinopatije, dok u isto vrijeme dugoročno poboljšanje kontrole glikemije smanjuje rizik od progresije dijabetičke retinopatije.

Popis nuspojava prikazan je u tablici.

Sve dolje navedene nuspojave, na temelju podataka dobivenih tijekom kliničkih ispitivanja, grupirane su prema učestalosti razvoja u skladu s MedDRA i sustavima organa. Učestalost nuspojava je definirana kao: vrlo često (≥1 / 10); često (≥ 1/100 do

Kako koristiti lijek Protafan NM Penfill?

Protafan NM Penfill - terapijsko sredstvo, čija je akcija usmjerena na liječenje dijabetesa. Lijek, kada se pravilno primjenjuje, omogućuje vam da se pridržavate potrebne razine glukoze u krvi, bez narušavanja zdravlja pacijenta.

Međunarodno nezaštićeno ime

A.10.A.C - inzulini i njihovi analozi s prosječnim trajanjem djelovanja.

Oblici oslobađanja i sastav

Suspenzija za subkutanu injekciju od 100 IU ml proizvodi se u obliku: bočice (10 ml), uloška (3 ml).

Sastav od 1 ml lijeka sadrži:

  1. Aktivni sastojci: inzulin isophane 100 IU (3,5 mg).
  2. Pomoćne komponente: glicerol (16 mg), cink klorid (33 μg), fenol (0,65 mg), natrijev hidrogen fosfat dihidrat (2,4 mg), protamin sulfat (0,35 mg), natrijev hidroksid (0,4 mg) ), metakrezol (1,5 mg), voda za injekcije (1 ml).

Suspenzija za subkutanu injekciju od 100 IU ml proizvodi se u obliku: bočice (10 ml), uloška (3 ml).

Farmakološko djelovanje

Tretira hipoglikemijsko sredstvo s prosječnim trajanjem djelovanja. Proizveden je tehnologijom rekombinantne DNA pomoću Saccharomyces cerevisiae. Djeluje na membranske receptore, tvoreći kompleks inzulin-receptor koji poboljšava sintezu enzima uključenih u životnu aktivnost (heksokinaze, glikogenske sintaze).

Lijek stimulira transport proteina kroz stanice tijela. Kao rezultat, povećava se unos glukoze, stimulira se lipo- i glikogeneza, a proizvodnja jetre smanjuje proizvodnju glukoze. Osim toga, aktivirana je sinteza proteina.

farmakokinetika

Djelotvornost lijeka i brzina njegovog cijepanja posljedica je doziranja, mjesta primjene, metode ubrizgavanja (subkutani, intramuskularni), sadržaja inzulina u lijeku. Maksimalni mogući sadržaj komponenata u krvi se postiže nakon 3-16 sati nakon injekcije subkutanom metodom.

Indikacije za uporabu

Protafan NM Penfill - terapijsko sredstvo, čija je akcija usmjerena na liječenje dijabetesa.

kontraindikacije

Kada je preosjetljivost na humani inzulin ili tvari uključene u sastav lijeka, zabranjena je hipoglikemija.

S pažnjom

Pažljivo se propisuje u slučaju nepridržavanja normalne prehrane ili pretjeranog fizičkog umora, jer može doći do hipoglikemije. Oprez je također potreban kod prelaska s jedne vrste inzulina na drugu.

Kako uzeti Protaphan NM Penfill?

Učinite intramuskularne ili potkožne injekcije. Doziranje se odabire uzimajući u obzir specifičnosti i značajke bolesti. Dopuštena količina inzulina varira između 0,3-1 IU / kg / dan.

Inzulin se primjenjuje s olovkom. Osobe s inzulinskom rezistencijom imaju povećanu potrebu za inzulinom (u vrijeme seksualnog razvoja, prekomjerne tjelesne težine), pa im se propisuje maksimalna doza.

Kako bi se smanjio rizik od lipodistrofije, potrebno je izmijeniti mjesto davanja lijeka. Suspenzija, prema uputama, strogo je zabranjena intravenski.

S dijabetesom

Protafan koji se koristi kod dijabetesa bilo koje vrste. Terapijski tečaj počinje s dijabetesom tipa 1. Lijek se primjenjuje u tipu 2 u odsustvu rezultata derivata sulfoniluree, u vrijeme trudnoće, tijekom operacije i nakon nje, s pratećim patologijama koje imaju negativan učinak na tijek dijabetesa.

Nuspojave Protafan NI Penfill

Nuspojave opažene u bolesnika u vrijeme terapijskog tijeka su ovisne i povezane su s farmakološkim djelovanjem lijeka. Hipoglikemija je česta pojava među čestim nuspojavama. Pojavljuje se kao posljedica nepoštivanja propisane doze inzulina.

U teškim hipoglikemijama mogući su gubitak svijesti, konvulzije, oslabljena aktivnost mozga, a ponekad i smrt. U nekim slučajevima dolazi do kršenja metabolizma ugljikohidrata.

Na imunološkom sustavu mogući su: osip, urtikarija, pojačano znojenje, svrbež, otežano disanje, poremećaj srčanog ritma, snižavanje krvnog tlaka, gubitak svijesti.

Na strani imunološkog sustava mogu postojati negativne posljedice: osip, koprivnjača, svrbež.

Živčani sustav je također u opasnosti. U rijetkim slučajevima dolazi do periferne neuropatije.

Posebne upute

Neispravno odabrana doza ili prekid terapije uzrokuje hiperglikemiju. Početni simptomi počinju se pojavljivati ​​unutar nekoliko sati ili dana. Ako vrijeme ne pruža pomoć, povećava se rizik od dijabetičke ketoacidoze, koja ima negativan učinak na ljudski život.

Kod komorbiditeta koji se manifestiraju groznicom ili infekcijom, potreba za inzulinom u bolesnika se povećava. Ako je potrebno, promijenite dozu u vrijeme prve injekcije ili daljnjeg liječenja.

Koristite u starosti

Bolesnici mlađi od 65 godina nemaju ograničenja u uzimanju lijeka. Postizanje ove dobi, pacijenti bi trebali biti pod nadzorom liječnika i uzeti u obzir popratne čimbenike.

Imenovanje Protafan NM Penfill djece

Može se koristiti za djecu mlađu od 18 godina. Doziranje se određuje pojedinačno na temelju ankete. Najčešće se koristi u razrijeđenom obliku.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Koristi se tijekom trudnoće, jer ne prelazi posteljicu. Ako ne liječite dijabetes u gestacijskom razdoblju, povećava se rizik za fetus.

Hipoglikemija s komplikacijama nastaje kada se odabere pogrešan tijek liječenja, što povećava rizik od malformacija djeteta i prijeti mu intrauterinom smrću. U prvom tromjesečju potreba za inzulinom je manja, au 2 i 3 povećava se. Nakon isporuke, potreba za inzulinom postaje ista.

Lijekovi nisu opasni za dojenje. U nekim situacijama potrebno je podesiti način ubrizgavanja ili dijeta.

Predoziranje Protafan NI Penfill

Doze koje dovode do predoziranja nisu identificirane. Za svakog pacijenta, uzimajući u obzir specifičnosti tijeka bolesti, postoji vlastita visoka doza, koja dovodi do pojave hiperglikemije. S blagim stanjem hipoglikemije, pacijent se može nositi s njom sam, nakon što jede slatku hranu i hranu koja sadrži velike količine ugljikohidrata. Ne boli uvijek imati pri ruci slatkiše, kolače, voćne sokove ili samo kocku šećera.

U teškim oblicima (nesvijest), otopina glukoze (40%) se ubrizgava u venu, 0,5-1 mg glukagona pod kožu ili u mišić. Kada se osoba dovede u svijest, daje se hrana s visokim udjelom ugljikohidrata kako bi se izbjegao rizik od recidiva.

Interakcija s drugim lijekovima

Hipoglikemični lijekovi povećavaju učinak inzulina. Monoamin-oksidaza, inhibitori ugljične anhidraze i angiotenzin-konvertirajući enzim, bromokriptin, piridoksin, fenfluramin, teofilin, lijekovi koji sadrže etanol, ciklofosfamid povećavaju učinkovitost inzulina.

Pročitajte Više O Dijabetesu

Simptomi Dijabetesa

Glikemijski Indeks