Hipoglikemija - prenizak šećer

  • Prevencija

Hipoglikemija, ili pad šećera u krvi nije ništa manje opasna od podizanja. Ova bolest je jedna od komplikacija dijabetesa tipa 2. Uz oštre skokove u glukozi, pacijent doživljava brzo pogoršanje stanja, može doći do kome ili, u rijetkim slučajevima, smrti.

Uzroci šećera padaju u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t

Prema statistikama, od ukupnog broja bolesnika sa šećernom bolešću oko 80% pati od bolesti drugog tipa. Kod dijabetesa neovisnog o inzulinu, gušterača proizvodi inzulin u dovoljnim količinama, ali tijelo na njega ne reagira u potpunosti. Kao rezultat, glukoza se akumulira u krvi, ali ne ulazi u stanice tijela. Kod dijabetičara tipa 2, razina šećera u krvi je smanjena, za razliku od dijabetesa ovisnog o inzulinu. Dodatni oštar pad glukoze može rezultirati iz sljedećih razloga:

  • Smetnje s mnogo jednostavnih ugljikohidrata. Bolesnici s dijabetesom trebaju biti spremni na činjenicu da će čitav život morati slijediti određenu prehranu. Odabire ga liječnik i ovisi o pojedinačnim pokazateljima pacijenta. Jednostavni ugljikohidrati nalaze se u mlijeku, slasticama, voću i povrću. Vrlo se brzo probavljaju u tijelu, a osjećaj gladi pojavljuje se nakon nekoliko sati. Neiskorišteni ugljikohidrati prenose se u masno tkivo.
  • Istovremeno uzimanje lijekova od dijabetesa i alkoholnih pića. Jaki alkoholičar snižava razinu glukoze u krvi, a simptomi hipoglikemije slični su znakovima alkoholnog trovanja. Alkohol blokira djelovanje lijekova i to ugrožava dijabetičare s ozbiljnim posljedicama.
  • Zlouporaba alkohola. Svaki dijabetičar zna da konzumiranje alkohola može imati ozbiljne posljedice u njegovoj bolesti. Ako osoba pije kod kuće, nije obavio nikakve tjelesne vježbe, sve je zaplijenio slatkim kolačem s čajem, onda u načelu ne bi trebalo biti nikakvih komplikacija. Međutim, situacija se radikalno mijenja, ako je dijabetičar popio na zabavi, a zatim prošetao nekoliko kilometara pješice, uopće nije jeo slatkiše, vjerojatnost hipoglikemije je vrlo visoka.
  • Dugi interval za sljedeći obrok. Prehrana za dijabetičara trebala bi se sastojati od malih obroka, otprilike pet do šest puta dnevno. Ako se osoba pridržava sastavljenog jelovnika i ima stalno vrijeme obroka, ne bi smjelo biti naglih skokova u glukozi u krvi. Međutim, ako preskočite jedan obrok, razina šećera može značajno pasti. Na primjer, u kazalištu ili na ulici nije prihvaćeno, ali slatki slatkiši u džepu za takav slučaj jednostavno su potrebni.
  • Predoziranje jednom dozom inzulina. Program inzulinske terapije provodi se zajedno sa svojim liječnikom, a svako odstupanje od pojedinačne norme može negativno utjecati na zdravlje pacijenta, na primjer može doći do hipoglikemije.
  • Veliki fizički napor. Terapija inzulinom i dijeta ugljikohidrata odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. No, u svakom slučaju, sve se to izračunava na temelju činjenice da osoba doživljava stabilan fizički napor - sporo trčanje, plivanje, brzo hodanje. Ali prekomjerna opterećenja mogu potpuno eliminirati cijeli odabrani tijek tretmana. Stoga ne zloupotrebljavajte tjelesni odgoj, neka je opterećenje konstantno iu malim količinama.

Koliko je opasan pad šećera u krvi

S naglim smanjenjem glukoze u krvi dolazi do hipoglikemije. Prvi koji pati od njezina mozga. Ovaj ljudski organ je vrlo složen, a najmanji neuspjeh u njegovom radu može prouzročiti nepopravljivu štetu cijelom organizmu. Uz pomoć krvi, sve potrebne hranjive tvari isporučuju se u moždane stanice, neurone. Priroda je dizajnirana tako da glukoza ulazi u moždane stanice bez pomoći inzulina. Dakle, bez obzira na količinu inzulina u tijelu, neuroni su osigurani od gladi glukoze. S hipoglikemijom, mozak ne prima potrebnu količinu šećera, a energija izgladnjivanja neurona počinje. Zato je nagli pad šećera u krvi tako ozbiljan. Proces izgladnjivanja stanica nastaje u roku od nekoliko minuta, a već je to vrijeme dovoljno da osoba osjeća pomutnju svijesti i padne u hipoglikemičnu komu. Od procesa koji se odvijaju u mozgu tijekom kome, ovisi o tome kakve su posljedice za pacijenta.

U bolesnika s dijabetesom drugog tipa svaki pacijent ima svoj individualni pokazatelj donje granice razine glukoze u krvi. Liječnici kreću od prosječnog indeksa od 3 mmol / l.

Simptomi pada šećera u krvi

Pad glukoze ne može proći nezapaženo od strane pacijenta, postoji nekoliko simptoma karakterističnih za ovo stanje:

  • Nulta faza. Tu je osjećaj gladi, i to je tako lagano da pacijent ne može razumjeti - to je istina ili laž. U ovom slučaju, mjerač glukoze u krvi koji će pomoći u određivanju pada razine šećera u krvi će postati nezamjenjiv pomoćnik. Ako indikator počne padati i približava se vrijednosti od 4 mmol / l, onda je to prvi znak hipoglikemije. Da bi se stanje normaliziralo, dovoljno je jesti komad šećera i popiti ga sokom od jabuke.
  • Prva faza. Jasna glad. Da biste zaustavili pristup hipoglikemiji na vrijeme, morate jesti puno voća, mliječnih proizvoda i kruha. Ako nema mogućnosti da se zagrize, pacijent se počinje znojiti, na nogama se pojavljuje slabost, drhtanje u koljenima, glavobolja, a koža postaje blijeda. Simptomi koji se pojavljuju toliko su očiti da se hipoglikemija ne može propustiti. U prvoj fazi još je moguće ispraviti - svijest je blago zamagljena, ali osoba je prilično sposobna žvakati šećer ili piti slatku sodu.
  • Druga faza Na početku druge faze stanje dijabetesa se naglo pogoršava. Pacijent ima ukočenost, govor postaje nejasan, dvostruko u očima. Ako je osoba još uvijek svjesna, samo treba popiti slatko piće. Morat ćete zaboraviti na komadić šećera - postoji velika vjerojatnost gušenja. Ako se proces ne zaustavi na vrijeme, doći će treća faza u kojoj komad šećera ili sode neće pomoći.
  • Treća faza. Na početku faze 3, osoba gubi svijest i pada u komu. Koliko će ozbiljne biti posljedice nesvjestice ovisi o drugima i njihovoj sposobnosti pružanja prve pomoći. Na početku faze 3, događaji se obično razvijaju u dva smjera:
    • Uz dijabetičara je osoba koja zna što treba činiti u ovoj situaciji. Prije svega, morate očistiti usta žrtve od komada hrane i ne pokušati sipati u piće. Nadalje, zove se ambulantni tim, a dok ona putuje, možete staviti mali komadić šećera ispod pacijentovog jezika. Hitna pomoć obično dolazi brzo do dijabetičara koji su izgubili svijest. Liječnici daju injekciju glukoze intravenozno, i ostaje nada za uspješan ishod.
    • Ako dijabetičar nije sretan, a on je izgubio svijest pored stranaca koji ne znaju za njegovu bolest. Dok se ambulantna kola voze, dok pokušavaju shvatiti uzrok nesvjesnog stanja, prolaze dragocjene minute. Sve to vrijeme mozak doživljava gladovanje kisikom, a posljedice mogu biti najstrašnije.

Liječenje hipoglikemije

Hipoglikemijsko stanje je opasno jer moždane stanice umiru u roku od nekoliko minuta. Što se prije poduzmu mjere za normalizaciju stanja pacijenta, veće su šanse da se izvuče iz ove situacije s najmanje gubitaka. Trenutno postoje lijekovi koji mogu ublažiti simptome akutnog pada šećera. To su lijekovi iz serije beta-blokatora.

Da biste zaustavili približavanje napada smanjenja šećera u vremenu, možete koristiti sljedeće tehnike:

  • Koristite šećer "brzo" djelovanje - skupno šećer ili gruda. Također možete popiti slatki čaj s medom ili džemom;
  • Jedite šećer, i nakon nekoliko minuta, pojedite ga s jabukom i legnite. U nuli i prvoj fazi to će biti dovoljno za ublažavanje napada;
  • Uz pomoć "instant" šećera, možete spriječiti akutni napad, ali onda dolazi drugi val hipoglikemije. Da biste to izbjegli, morate jesti bilo koji "spor" šećer, kao što je kruh s maslacem.

Ako se nesvjestica ne može izbjeći, pomoć s glukozom, koju intravenozno daje samo liječnik, može pomoći.

Dijabetes neovisan o inzulinu opasan je snižavanjem glukoze u krvi. Iskusni dijabetičari već osjećaju prilaz predstojećem napadu hipoglikemije i na početku su u stanju potpuno ga zaustaviti. Zašto šećer u krvi pada u dijabetičara tipa 2? Razlozi mogu biti mnogi: korištenje alkohola, odstupanje od prehrane, nagli porast tjelesne aktivnosti. Da biste spriječili pad razine glukoze, morate strogo slijediti preporuke liječnika i držati šećer pod stalnom kontrolom. Nemojte se bojati napada koji se približava - u početnoj fazi je mnogo lakše nositi se s njim.

Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija)

Niska razina šećera u krvi kod bolesnika s dijabetesom tipa 1 i tipa 2, kao i kod zdravih ljudi, otkriva sve što vam je potrebno. Pročitajte o prevenciji, uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju ovog problema. Niska razina glukoze se naziva hipoglikemija. Nakon čitanja članka naučit ćete kako ga vratiti u normalu (zaustaviti hipoglikemiju), izbjegavajući ozbiljne posljedice. Posebna pozornost posvećena je prevenciji i liječenju niskog šećera u djece i trudnica. Također, pacijenti s dijabetesom s dugim trajanjem bolesti, koji imaju prigušene simptome hipoglikemije, naći će vrijedne informacije za sebe.

Ovo mjesto opisuje učinkovite tretmane koji vam omogućuju da držite šećer u krvi 3,9-5,5 mmol / l dosljedno 24 sata dnevno, kao kod zdravih ljudi. Sustav dr. Bernsteina, koji već više od 70 godina živi s dijabetesom, omogućuje odraslima i djeci s dijabetesom da se zaštite od strašnih komplikacija. Pročitajte više o postupnom liječenju dijabetesa tipa 2 ili kontrole tipa 1 dijabetesa.

Niska razina šećera u krvi: detaljan članak

Hipoglikemija je dvije vrste - lagana i teška. Svjetlo je kada je pacijent bio u mogućnosti uzeti glukozu u tabletama ili tekućem obliku kroz usta kako bi vratio šećer u normalu. Teška hipoglikemija podrazumijeva da ne možemo bez pomoći.

Ponekad se dogodi da dijabetičar nije izgubio svijest, ali je zbog narušene koordinacije pokreta trebala pomoć za uzimanje ljekovitih ugljikohidrata. Takve epizode niskog šećera u krvi trebaju se smatrati teškim, čak i ako nema gubitka svijesti i nije pozvana hitna pomoć. Oni signaliziraju da vaš sustav kontrole dijabetesa treba ozbiljno preispitati i poboljšati. Za pojedinosti pročitajte u nastavku.

Koji se šećer u krvi smatra niskim?

Smatra se da je razina glukoze u krvi niska u količinama manjim od 2,8 mmol / l i ako pacijent ima znakove hipoglikemije navedene u nastavku. Ako padne na 2,2 mmol / l, onda je nizak i zahtijeva liječenje (uzimanje tableta glukoze) bez obzira na prisutnost simptoma. Potrebno ga je podići na najmanje 3,5 mmol / l, tako da odrasla osoba ili dijete ne počnu uznemiravati svijest.

Normalan šećer za odrasle - 4.0-5.5 mmol / l. Za djecu do adolescencije stopa je oko 0,6 mmol / l niža. Kod glukometra od 2,9-3,9 mmol / l ne treba poduzimati nikakve hitne mjere. Osim kada je došlo do značajnog predoziranja tabletama za inzulin ili dijabetes i očekujete da šećer padne dalje.

Osobe koje gladuju više od 3-5 dana zaredom imaju razinu glukoze u krvi od 2,5-2,9 mmol / l. Istodobno se osjećaju dobro, ako ne dopuštaju dehidraciju tijela, izbjegavaju nervozna i fizička preopterećenja. S druge strane, pacijenti s teškim uznapredovalim dijabetesom mogu osjetiti simptome hipoglikemije kada razina šećera padne s 13-16 na 7–8 mmol / l. Stoga je prag niske razine šećera za svaku osobu individualan.

Mnogi dijabetičari koji se liječe inzulinom vjeruju da se napadi hipoglikemije ne mogu izbjeći. Zapravo, nije. Možete zadržati stabilan normalan šećer čak i kod teških autoimunih bolesti. I još više s relativno blagim dijabetesom tipa 2. t Nema potrebe da umjetno povećavate razinu glukoze u krvi kako biste osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte video u kojem dr. Bernstein raspravlja o ovom problemu s ocem djeteta s dijabetesom tipa 1.

razlozi

Razina šećera povećava unesene ugljikohidrate i neke proteine, kao i oslobađanje glukoze u krv jetre iz svojih rezervi. Hormon inzulin djeluje na suprotan način. Smanjuje šećer u krvi, uzrokujući apsorpciju glukoze u tkivu. Beta stanice gušterače proizvode inzulin. Oni mogu ispustiti hormon u krvotok kao odgovor na hranu koja se jede, kao i postupno u pozadini.

Osim hrane, oslobađanje inzulina s beta stanicama stimulira štetne pilule za dijabetes tipa 2, koje se nazivaju derivati ​​sulfoniluree (Diabeton, Maninil, Amaril i drugi). Osim vlastite proizvodnje, inzulin može u tijelo ući izvana uz pomoć injekcija.

Ako se šećer u krvi spusti, izlučivanje inzulina iz gušterače odmah prestaje. Međutim, djelovanje derivata sulfoniluree ne može se lako zaustaviti. Trebate čekati nekoliko sati dok bubrezi i jetra ne uklone ove lijekove. Štoviše, ne možete onemogućiti inzulin, koji je ušao u krvotok nakon ubrizgavanja štrcaljkom ili brizgalicom.

Hipoglikemija nastaje kada u tijelu ima mnogo inzulina i nema dovoljno izvora glukoze. U jetri se glukoza kompaktno pohranjuje kao glikogen. Zalihe ove tvari mogu biti iscrpljene. Dijabetičar može biti pogrešan s dozom inzulina ili derivata sulfoniluree. U takvom slučaju glukoza neće biti dovoljna da kompenzira djelovanje inzulina koji cirkulira u krvi.

Zašto je nizak šećer u krvi?

Ponavljamo da je uzrok niskog šećera višak inzulina u odnosu na unos ugljikohidrata izvana i oslobađanje glukoze iz jetre u krv. Do neravnoteže može doći zbog predoziranja inzulinom ili štetnih tableta za dijabetes tipa 2. t Često se događa da je pacijent uzeo svoju uobičajenu dozu dijabetesa, ali se osjetljivost tijela na inzulin i pilule iz nekog razloga povećala, a to je uzrokovalo hipoglikemiju.

Sljedeći su tipični razlozi:

  • Predoziranje inzulinom ili tabletama zbog nedostatka samokontrole dijabetesa
  • Neiskustvo roditelja djece s dijabetesom, nedostatak vještina razrjeđivanja inzulina
  • Pogrešan inzulin olovka koja je dovela do predoziranja
  • Netočan mjerač glukoze u krvi, koji daje stope znatno više od stvarnog
  • Namjerno predoziranje za suicidalne ili manipulativne svrhe
  • Pogreška preračunavanja doze kod promjene inzulina
  • Polagano oslobađanje inzulina iz tijela zbog zatajenja bubrega ili jetre
  • Neispravna tehnika ubrizgavanja inzulina - previše duboka injekcija, masaža mjesta uboda
  • Djelovanje derivata sulfoniluree ojačalo je neke druge lijekove.
  • Osjetljivost na inzulin i pilule povećana je zbog dugotrajnog vježbanja
  • Trudnoća u prvom tromjesečju, razdoblje dojenja
  • Osjetljivost na inzulin povećala se kod žena nakon poroda
  • Kada gubite tjelesnu težinu, koristite inzulin ili tablete bez smanjenja doza.
  • Prekid kretanja hrane iz želuca u crijeva (dijabetička gastropareza)
  • Poremećaj probave zbog gastroenteroloških bolesti

Odvojeno, mora se reći o hipoglikemiji uzrokovanoj zlouporabom alkohola. Normalno, kao odgovor na smanjenje šećera, jetra razgrađuje glikogen i oslobađa glukozu u krv. Međutim, uzimanje velikih doza alkohola blokira taj proces. Standardna sigurna doza inzulina ili pilula za dijabetes tipa 2 s alkoholizmom može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju. Drugi će misliti da je pacijent zaspao zbog opijenosti. Oni neće shvatiti da osoba treba hitnu medicinsku pomoć.

Dijabetičari koji ubodu inzulin ili uzimaju štetne tablete za dijabetes tipa 2 nikada se ne mogu napiti. Hipoglikemija alkohola čest je uzrok smrti i nepovratnog oštećenja mozga. Međutim, umjereno konzumiranje alkohola u pravilu je dopušteno. Pročitajte više o članku "Alkohol u šećernoj bolesti".

Koji su uzroci hipoglikemije u zdravih ljudi?

Ponekad se hipoglikemija može pojaviti kod ljudi koji nemaju dijabetes, ne ubadaju inzulin i ne piju tablete koje snižavaju šećer u krvi. Najčešće je uzrokovana neprikladnom prehranom koja sadrži mnogo škroba, glukoze i fruktoze. Kao odgovor na stimulaciju ugljikohidrata, gušterača može proizvesti previše inzulina. Pojedeni ugljikohidrati povećavaju šećer u krvi. Međutim, višak doze inzulina brzo ga snižava na normalno, a zatim snižava, zbog toga što osoba osjeća neugodne simptome.

U principu, za povećanje šećera u krvi morate jesti ugljikohidrate. Međutim, zdravi ljudi protiv hipoglikemije pomaže prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata, što je paradoksalno. Budući da stabilizira razine glukoze na normalnoj razini. Osim netolerancije ugljikohidrata hrane, kod zdravih ljudi rijetko postoje drugi uzroci hipoglikemije. Na primjer, proizvodnja glukagona može biti umanjena. To je hormon koji uzrokuje da jetra oslobodi glukozu iz svojih rezervi u krvi. Nažalost, ova rijetka patologija nema jednostavno i učinkovito liječenje.

Zašto je visoki krvni tlak, ali nizak šećer u krvi?

Krvni tlak i šećer u krvi nisu povezani. Probleme s krvnim tlakom i razinama glukoze treba razmotriti i tretirati odvojeno.

Što jesti dijabetičare prije spavanja kako bi se izbjegla noćna hipoglikemija?

Uzrok niskog šećera može biti inzulin, koji se daje prije spavanja. Sjetite se da je povećani inzulin ujutro potreban za održavanje normalne razine glukoze ujutro na prazan želudac. Pročitajte članak "Šećer ujutro na prazan želudac: kako ga vratiti u normalu". Kod nekih bolesnika, jutarnji šećer i to stalno ostaje normalno. Nisu potrebne cijepanje dugog inzulina noću.

Dijabetičari koji se ujutro žele probuditi s normalnim šećerom trebaju se jesti s odobrenim proizvodima najkasnije 18-19 sati. Neki pacijenti večeraju prije nego što odu u krevet, pokušavajući izbjeći noćnu hipoglikemiju. Međutim, zbog kasnih obroka, oni imaju visok sadržaj šećera u jutarnjim satima i tijekom vremena se razvijaju kronične komplikacije dijabetesa.

Smetnje noću kako bi se izbjegla hipoglikemija u snu je loša ideja. Za pokazatelje metar ujutro vam drago, ručati rano. U vrijeme spavanja morate ubosti pažljivo odabranu dozu produženog inzulina. Pročitajte više o tome kako podići dozu dugog inzulina. Ova doza ne smije biti previsoka tako da dijabetičar ne pati od niskog šećera noću.

Nažalost, djelovanje umjerenih doza produljenog inzulina često nije dovoljno do jutra. Pacijenti koji su suočeni s ovim problemom, moraju se probuditi usred noći na budilici, napraviti dodatnu injekciju, a zatim ponovno zaspati. Jednostavnije, ali skupo rješenje je prelazak na inzulin Tresiba, koji traje duže od Lantusa, Levemerea i Protafana.

simptomi

Kao odgovor na značajno smanjenje šećera, počinje djelovati hormon glukagon. To uzrokuje da jetra otpušta glukozu u krv. Uz nedovoljnu učinkovitost glukagona, povezani su adrenalin, somatotropni hormon i kortizol. Gotovo svi tipični znakovi hipoglikemije rezultat su djelovanja adrenalina.

Simptomi niskog šećera čine da osoba shvati da je situacija alarmantna i da morate odmah uzeti ugljikohidrate. Može se promatrati palpitacije, tremor, bljedilo kože, znojenje, teška glad, mučnina, tjeskoba, agresivnost, proširene zjenice. Simptomi moždanih problema zbog hipoglikemije: slabost, slaba motorička koordinacija, vrtoglavica, glavobolja, strah, oštećenje govora, problemi s vidom, obamrlost, trnci ili "puzanje" na koži, zbunjenost, grčevi.

Znakovi niskog šećera u krvi gotovo su isti kod žena i muškaraca, djece i odraslih. Međutim, kod pacijenata koji dugo nisu pravilno liječeni od dijabetesa, simptomi se povlače zbog oštećenja živčanog sustava (neuropatije). Prvi vidljivi znak niskog šećera može biti iznenadni gubitak svijesti. U takvim slučajevima povećava se rizik od nepovoljnog ishoda.

Hipoglikemija alkohola je posebno opasna jer su njeni simptomi slični teškom opijenosti. Ne može se prepoznati bez mjerenja šećera s glukometrom. Okolni ljudi ne shvaćaju da je dijabetičar koji je izgubio svijest dok pije potrebu hitne medicinske pomoći. Hipoglikemija uzrokovana teškim fizičkim naporom često se javlja s odgodom i ima dugotrajan tijek. Njezini napadi mogu se ponoviti i svaki put zahtijevaju dodatne tablete glukoze.

Kako razlikovati hipoglikemiju od hiperglikemije?

Hipoglikemija je niska razina šećera, a hiperglikemija je povišena razina glukoze u krvi. Oba stanja mogu uzrokovati slične simptome i neobično ponašanje pacijenta. Oni zahtijevaju suprotno liječenje. U slučaju hiperglikemije, za snižavanje razine šećera u krvi treba davati kratki ili ultrakratki inzulin. Kada hipoglikemija uzima tablete glukoze, naprotiv, podiže je. Ako ste zbunjeni, problem možete pogoršati dok ne pozovete hitnu pomoć.

Prema vanjskim znakovima, obično je nemoguće razlikovati hipoglikemiju od hiperglikemije. Nikad nemoj to pokušavati. Ako je dijabetičar razdražljiv, pa čak i agresivan, morate ga nagovoriti da izmjeri šećer glukometrom, a zatim postupite prema okolnostima. To je jedina ispravna strategija interakcije s odraslima i djecom s oštećenjem metabolizma glukoze.

Ako dijabetičar nekontrolirano želi slatkiše, to ne znači da ima nisku razinu šećera u krvi. Povišeni šećeri također mogu uzrokovati nepopustljivu želju za slatkišima.

Koji lijekovi maskiraju simptome hipoglikemije?

Beta-blokatori smatraju se lijekovima koji najčešće prikrivaju simptome hipoglikemije. To su pilule koje su propisane za visoki krvni tlak, koronarne bolesti srca i zatajenje srca. Najpopularniji među njima su bisoprolol (Concor i analozi), nebivolol (Nebilet), karvedilol, metoprolol, atenolol i propranolol.

Očito, beta-blokatori nisu jedini lijekovi koji prigušuju simptome niskog šećera u krvi. Vrlo je vjerojatno da jaki sedativi i tablete za spavanje također djeluju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate.

Zašto dijabetičar ima simptome hipoglikemije s normalnim šećerom?

Postoje mnogi bolesnici s teškim uznapredovalim dijabetesom, čiji šećer traje 13-16 mmol / l i više. Ponekad uzmu um i počnu pažljivo liječiti. Takvi pacijenti mogu osjetiti simptome hipoglikemije kada im šećer padne na 7–8 mmol / L, a još više ispod. Činjenica je da je njihovo tijelo naviknuto na kronično povišenu razinu glukoze u krvi. Potrebno mu je neko vrijeme za obnovu.

Kod takvih dijabetičara oni obično ne idu tako daleko da gube svijest, ali njihovo zdravlje može neko vrijeme biti pogoršano. Štoviše, ako su se već razvile ozbiljne komplikacije u vidu, krvarenja u očima mogu se pojačati, pa čak i sljepoća. Takvi pacijenti ne bi smjeli naglo otići na dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, ali trebaju glatko promijeniti svoju prehranu, režim tableta i injekcije inzulina.

Osobe čiji je šećer duže vrijeme iznad 13 mmol / l, trebao bi ga polako sniziti na 8-9 mmol / l. Dajte svom tijelu da se navikne na to, a zatim u roku od 4-6 tjedana snizite razinu glukoze do ciljnog raspona od 4,0-5,5 mmol / l. Dijabetičari kojima je dijagnosticirana retinopatija (komplikacija vida) moraju se testirati na faktor rasta sličnog inzulinu (IGF). Ako je rezultat povišen, budite posebno oprezni. Prebacite se na novi način glatko, ne oštro, kako ne biste pogoršali probleme s očima.

dijagnostika

Simptomi niskog šećera u krvi slični su znakovima mnogih drugih bolesti. Iznad se govori o sličnosti alkoholne hipoglikemije s uobičajenom teškom intoksikacijom. I niska i visoka razina šećera u krvi može uzrokovati ozbiljnu glad. Hipoglikemija se mora razlikovati od napadaja panike i epilepsije. Uz pomoć vanjskog pregleda bolesnika nemoguće je napraviti točnu dijagnozu. Svakako izmjerite razinu šećera u krvi pomoću glukometra. I trebate točno uvezeni uređaj.

Hipoglikemija: liječenje

Algoritam niskog krvnog šećera u alkoholu, opisan u nastavku, namijenjen je pacijentima koji koriste postupni postupak liječenja dijabetesa tipa 2 ili programa liječenja dijabetesa tipa 1. Pretpostavlja se da ste se prebacili na strogu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i niske doze inzulina, koje odgovaraju njoj. I od prijema štetnih tableta od dijabetesa tipa 2 koje mogu uzrokovati hipoglikemiju, već su odbile. Pod tim uvjetima, snažno predoziranje inzulinom u načelu ne može biti. Za zaustavljanje hipoglikemije, nema potrebe za uzimanjem ugljikohidrata u količini od 1,5-2 kruha, kao što liječnici preporučuju kao standard.

Dr. Bernstein kaže da se za liječenje niske razine šećera trebaju koristiti samo tablete glukoze. U težim slučajevima, dok pacijent još uvijek može progutati, - vodena otopina glukoze. Nemojte davati šećer od šećerne bolesti, proizvode od brašna, med, soda, sendviče. Trebate uzeti nisku, točno izračunatu dozu glukoze, koja će povećati šećer na 3,5-4,5 mmol / l, ali ne i viši. Za rješavanje ovog problema prikladne su samo tablete i otopina glukoze koje se prodaju u ljekarni. Ne treba koristiti prehrambene proizvode jer su spori i netočni.

Koja je doza glukoze potrebna za ublažavanje hipoglikemije?

Kada dođe do hipoglikemije, prekasno je otići u ljekarnu zbog tableta glukoze. Prije liječenja dijabetesa inzulinom, morate se zalijepiti na ovaj alat i držati ga pri ruci. Tablete glukoze se prodaju u bilo kojoj ljekarni i jeftine su. Da biste izračunali dozu, morate znati kako 1 gram glukoze podiže šećer u krvi. To ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Dr. Bernstein je tijekom godina liječenja vlastitog dijabetesa i rada s pacijentima prikupio informacije koje su podijeljene s nama.

Razmotrimo primjer izračuna doze glukoze za ublažavanje hipoglikemije. Mjerač je pokazao da dijabetičar koji teži 86 kg ima razinu šećera u krvi od 2,6 mmol / l. Ciljana razina je 4,5 mmol / l. Razlika: 4,5 mmol / l - 2,6 mmol / l = 1,9 mmol / l. Potrebna tjelesna težina od 86 kg nije u tablici. Uzmite susjedne vrijednosti s vrha i dna, izračunamo prosjek: (0,22 mmol / l + 0,18 mmol / l) / 2 = 0,2 mmol / l. Dakle, pretpostavljamo da će 1 g glukoze u našem pacijentu povisiti šećer u krvi za 0,2 mmol / l. Sada možete izračunati potrebnu dozu: 1,9 mmol / l / 0,2 mmol / l = 9,5 g. Ne biste trebali uzimati više glukoze od izračunate količine. Možete čak i zaokružiti do 9,0 g. Jer ako se šećer podigne na 3,5-4,0 mmol / l, to će i dalje biti dobar rezultat.

Treba primijetiti da je u primjeru doza glukoze izračunata za dobro hranjenu osobu s tjelesnom težinom od 86 kg. Za tanke odrasle osobe, a još više za djecu, potrebna doza može biti nekoliko puta niža. Nemojte ga prekoračiti. U 15-30 minuta ponovno izmjerite šećer glukometrom. Ako je potrebno, uzmite više glukoze. Nemojte odmah koristiti nekoliko tableta kako biste riješili problem jednim udarcem.

Koja su obilježja liječenja teške hipoglikemije?

Kod umjereno niskog šećera u krvi, pacijent je u stanju jesti glukozu u tabletama sam ili piti tekuću otopinu. Teška hipoglikemija je kada ne možete bez pomoći izvana. Ako je osoba izgubila svijest, treba je položiti na bok i usta treba osloboditi ostataka hrane. Zabranjeno je sipanje slatkih tekućina u usta! Zbog toga, dijabetičar se može ugušiti i umrijeti. Zovi hitnu pomoć. Dok ona ide, možete ubrizgati glukagon iz šprica-cijevi od 1 ml. Takve cijevi spremne za uporabu prodaju se u ljekarnama.

Glukagon je hormon koji uzrokuje da jetra oslobodi glukozu iz svojih rezervi u krvi. Nakon njegovog uvođenja, pacijent treba oporaviti svijest za 5-10 minuta. Ako se to ne dogodi, injekciju glukagona možete ponoviti. Ovaj lijek nije djelotvoran kod alkoholne hipoglikemije, zbog trovanja jetre gubi sposobnost oslobađanja glukoze u krv. Također, glukagon neće pomoći ako je u prethodnih 24 sata već došlo do teške hipoglikemije. Zbog toga što su rezerve glukoze u jetri iscrpile posljednji napad i nisu imale vremena za oporavak.

Koju vrstu medicinske skrbi treba pružiti pacijentu?

Liječnik hitne pomoći mora odmah intravenozno ubrizgati 60 ml 40% -tne otopine glukoze, a zatim pacijenta odvesti u bolnicu. Tijekom transporta i dalje, glukoza se kontinuirano ubrizgava kapaljkama sve dok se svijest ne obnovi. Provjerite je li došlo do traumatske ozljede mozga, intrakranijskog krvarenja. Ispiranje želuca se provodi i aktivni ugljen se daje u slučaju predoziranja tabletama za dijabetes tipa 2. t U slučaju jakog predoziranja inzulinom najkasnije prije 3 sata, izvodi se kirurška ekscizija mjesta ubrizgavanja. Ako se gubitak svijesti pacijenta nastavi više od 4 sata, oticanje mozga i kasniji negativni ishod vrlo je vjerojatno.

Za kućno liječenje niskog šećera u krvi od lijekova, samo se glukagon koristi u epruvetama i tabletama glukoze. Glukagon je skup i ima ograničen rok trajanja. Teško je preporučljivo kupiti kuću i zadržati kuću u rezervi. Pacijenti koji se liječe od dijabetesa prema metodama opisanim na ovom mjestu, mnogo puta smanjuju vjerojatnost teške hipoglikemije. Malo je vjerojatno da će im trebati glukagon. Međutim, tablete glukoze se preporučuju za kupnju i čuvanje pri ruci. Dijabetičari koji ubrizgavaju inzulin možda će morati uzimati ovaj lijek ne samo za liječenje hipoglikemije, već i za prevenciju niskog šećera. Tablete glukoze su nezamjenjive tijekom dugog, napornog sportskog treninga i fizičkog rada.

Koliko glukoze treba ubrizgati hipoglikemijom kako bi se šećer vratio u normalu?

Injekcije glukoze potrebne su u teškim slučajevima ako je dijabetičar izgubio svijest zbog hipoglikemije. Kako je to točno, liječnik za hitne slučajeve intravenozno ubrizgava 60 ml 40% otopine glukoze. Ponekad se naziva i hormon glukagon. Nakon toga stavite kapaljku s 10-15% otopinom glukoze. Pacijent se drži pod kapima dok se ne vrati u svijest. Može se transportirati u bolnicu u nesvjesnom stanju, nastavljajući kapanje glukoze.

Dijabetičarima koji su svjesni mogu se dati tablete glukoze, bez pribjegavanja injekcijama. Pacijenti koji slijede dijete s niskim udjelom ugljikohidrata sami sebi daju doze inzulina 2-7 puta niže od standardne. Gotovo nikada nemaju značajnije predoziranje. Da bi se šećer podigao na normalne 4-5 mmol / l, potrebno im je 2-3 g tableta glukoze. Ne koristite kruh, voće, slatkiše itd.

Niska razina šećera u krvi kod djeteta

Algoritam za liječenje niskog šećera u krvi kod djece je isti kao i kod odraslih. Međutim, postoje nijanse koje su opisane u nastavku. Mnogi nemirni roditelji uzimaju djetetove vrijednosti glukoze za hipoglikemiju, što je zapravo norma. U takvim situacijama, ne trebaju se brinuti i brinuti, brinuti liječnici. Najgore od svega, oni mogu učiniti dijete s dijabetesom da jede ugljikohidrate koji su štetni za njega. To pogoršava tijek bolesti.

Za odrasle, normalan šećer u krvi je 4,0-5,5 mmol / l. Za djecu od rođenja do adolescencije, normalni raspon je 0,6 mmol / l niži. To je 3,4-4,9 mmol / l. Pokazatelj glukoze u djeteta od 2,9-3,2 mmol / l nije uopće hipoglikemija. Ništa se ne mora činiti, osim u slučajevima predoziranja inzulinom. Ako se spustite na 2,8 mmol / l i niže, trebate dati djetetu malo tableta glukoze kako biste povećali šećer na oko 3,5 mmol / l bez panike.

Pogledajte i videozapis o razinama šećera u krvi za djecu. U ovom videu dr. Bernstein raspravlja o ciljnim razinama glukoze i metodama za postizanje istog s ocem djeteta s dijabetesom tipa 1. Usporedite s preporukama vašeg endokrinologa, kao i domaćih foruma za dijabetičare.

Mlađa djeca često imaju manje od 2,8 mmol / l nakon aktivnog trčanja i igranja. Istovremeno se u urinu može pojaviti aceton. Sve to nije problem, već norma. Dijetetski odobreni proizvodi za hranjenje apetita. Pijte puno tekućine. Tablete glukoze u takvim situacijama ne moraju biti dane. Potrebni su samo u slučaju predoziranja inzulinom. Štoviše, ne trebaju slatkiši, brašno i drugi ugljikohidrati.

Kako smanjiti rizik od hipoglikemije kod dijabetičara?

Jedini mogući uzrok niskog šećera u krvi kod djece je predoziranje inzulinom. Nažalost, vrlo je teško odoljeti kako se prvo ne ubrizgava dodatni inzulin u dijete s dijabetesom. U djece koja nisu pretila, prije adolescencije, osjetljivost na ovaj hormon je vrlo visoka. Naviknite se na činjenicu da doze inzulina djetetu trebaju iznimno niske, gotovo homeopatske. U istim niskim dozama glukozu treba dati u slučaju hipoglikemije.

Ispitajte metodu izračunavanja kratkih i ultrakratkih doza inzulina prije obroka. Imajte na umu da djeca moraju smanjiti izračunatu početnu dozu za prvu injekciju 8 puta. Zatim se polako povećava rezultatima prethodnih injekcija. Naučite razrjeđivati ​​inzulin. Bez toga roditelji djece s dijabetesom ne mogu to učiniti. Nemojte očekivati ​​da možete kontrolirati dijabetes bez inzulina. Tijekom prehlada i drugih zaraznih bolesti injekcije će se morati ionako napraviti. Stoga držite tablete inzulina i glukoze pri ruci.

Pročitajte i članak „Dijabetes u djece“. Saznajte:

  • kako produžiti početno razdoblje medenog mjeseca;
  • što učiniti kad se aceton pojavi u urinu;
  • kako prilagoditi dijete s dijabetesom školi;
  • značajke kontrole šećera u krvi adolescenata.

Trebam li ubadati inzulin s niskim šećerom?

Jednostavan odgovor na ovo pitanje ne može se dati. Doza kratkog ili ultrakratkog inzulina, koja se ubrizgava prije obroka, sastoji se od hrane i korektivnog bolusa. Prehrambeni bolus namijenjen je asimilaciji ugljikohidrata i proteina. Možda će biti potreban korekcijski bolus da bi se povišeni šećer vratio u normalu. Ako je razina glukoze u krvi niska, tada nije potreban zbirni bolus. Možete čak i smanjiti bolus hrane. Pročitajte više u članku „Izbor doze kratkog i ultrakratkog inzulina prije obroka“.

Razina šećera u večernjim satima prije spavanja nije povezana s dozom produženog inzulina, koji se injektira u ovom trenutku. Duga doza inzulina koju dijabetičar dobiva preko noći utječe na vrijednost glukoze u krvi sljedećeg jutra na prazan želudac. Prema tome, ako se ispostavi da je šećer ujutro na prazan želudac smanjen, potrebno je smanjiti dozu produljenog inzulina navečer, tako da bi sljedeće jutro brojka bila bliža normali. Pročitajte više u članku "Izračunavanje dugih doza inzulina za injekcije noću i ujutro".

efekti

Hipoglikemija može uzrokovati gubitak svijesti, smrt ili nepovratno oštećenje mozga. U praksi se to rijetko događa, u ne više od 3-4% slučajeva. Teško je eliminirati učinke namjernog predoziranja pilulama inzulina ili dijabetesa tipa 2 s ciljem samoubojstva. Također, alkoholna hipoglikemija često ima nepovoljan ishod. Razlozi za to su gore opisani. Potrebno je bojati se izazvati prometnu nesreću zbog niske razine glukoze u krvi. Kada vozite vozilo, dijabetičari bi trebali mjeriti svoj šećer glukometrom najmanje jednom na sat, ili čak svakih 30 minuta.

Pacijenti koji su doživjeli barem jednu epizodu teške hipoglikemije ponekad imaju strah od inzulina. Pacijenti su spremni podnijeti povišene razine šećera u krvi i razvoj kroničnih komplikacija, samo da bi poništili rizik od gubitka svijesti. Ovaj način razmišljanja donosi im značajnu štetu. Morate naučiti korak-po-korak tretman za dijabetes tipa 2 ili program liječenja dijabetesa tipa 1 i slijediti preporuke. Imajte na umu da metode dr. Bernsteina u potpunosti isključuju uporabu štetnih tableta za dijabetes tipa 2, koje mogu prekomjerno smanjiti šećer u krvi.

Kako liječiti dijabetes inzulinom bez rizika od hipoglikemije?

Zbog prijelaza na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, doze inzulina smanjuju se 2-8 puta. Istodobno se smanjuje rizik da će vaš šećer pasti ispod normale. Međutim, dijabetičari čiji je metabolizam glukoze ozbiljno narušen, ne mogu u potpunosti napustiti inzulin. Nemojte se bojati ovog alata, naučite kako ga pravilno koristiti. Dobre sposobnosti samoupravljanja dijabetesom smanjuju rizik od teške hipoglikemije na gotovo nulu. Pročitajte više članaka:

U bolesnika s dijabetesom koji se liječe standardnim metodama, kronične komplikacije se s vremenom neizbježno razvijaju. Dijabetička neuropatija je lezija živčanog sustava. Njegova najpoznatija manifestacija je gubitak osjećaja u nogama.

Međutim, neuropatija može uzrokovati desetke drugih problema. Osobito, s dugim podacima o neadekvatno liječenom dijabetesu, ljudi prestaju osjećati simptome blage do umjerene hipoglikemije. Zbog gubitka osjetljivosti, oni propuštaju priliku da uzmu glukozu na vrijeme kako bi izbjegli poremećaje svijesti. Takvi dijabetičari imaju povećanu vjerojatnost nepovoljnog ishoda hipoglikemije. Međutim, neuropatija je reverzibilna komplikacija. Sve njegove manifestacije postupno nestaju nakon što se šećer u krvi smanji na normalu i održava se normalno. Dr. Bernstein i web stranica endocrin-patient.com uče kako to postići.

Kakav učinak na fetus ima nizak šećer tijekom trudnoće?

U prvoj polovici trudnoće osjetljivost na inzulin značajno se povećava kod žena. Zbog toga, bolesnici s dijabetesom tipa 1, koji sami ubrizgavaju inzulin, imaju povećani rizik od hipoglikemije. Dobra vijest: majčine epizode niskog šećera u krvi često prolaze bez fetusa. Budući da ima zaštitni pufer glukoze, koji vam omogućuje da izdržite bez nepopravljivih posljedica. Ipak, pažljivo izračunajte dozu inzulina tijekom trudnoće, nemojte ponovno riskirati. Pogledajte članke “Diabetes Pregnancy” i “Gestational Diabetes”. Djelujte kako je napisano u njima.

Hipoglikemija kod šećerne bolesti tipa 2 - znakovi i liječenje

sadržaj:

Hipoglikemija se zove smanjenje razine šećera u krvi. To stanje može napredovati i dovesti do ozbiljnih posljedica: nepopravljivo oštećenje mozga i smrt. Prema službenoj medicini, hipoglikemija smanjuje glukozu na 2,8 mmol / l, kada osoba osjeća jasnu nelagodu, ili 2,2 mmol / l, kada pacijent ne osjeća nikakve simptome. Napadaji se često javljaju kod dijabetesa tipa 2.

Uzroci razvoja

Mehanizam ovog stanja bolesti je isti: inzulin je više od glukoze. Tijelo počinje doživljavati nedostatak ugljikohidrata koji daju energiju. Mišići, unutarnji organi osjećaju “glad”, a ako ne poduzmete akciju na vrijeme, posljedice mogu biti ozbiljne i čak fatalne.

Uzroci su različiti.

  • Slučajno predoziranje inzulinom ili nepravilan izračun doze.
  • Upotreba lijekova sulfoniluree, kao i glinida. Često uzrokuju komplikacije i negativno utječu na funkcioniranje drugih sustava i organa. Moderna medicina ne preporučuje njihovu uporabu za liječenje.
  • Neispravna olovka za injekciju inzulina
  • Deregulacija mjerača (počinje pokazivati ​​previsoku glikemiju, ne odgovara stvarnom stanju)

  • Pogreška liječnika u propisivanju doze lijekova za snižavanje glukoze
  • Namjerno predoziranje inzulinom kod pacijenata s depresivnim stanjima
  • Pogreška kod primjene lijeka - intramuskularna injekcija umjesto potkožnog
  • Promjene mjesta ubrizgavanja ili izlaganja. Kada se ubrizgava u dio tijela koji je osjetljiviji na fizičke napore ili masažu mjesta ubrizgavanja, brže se apsorbira i naglo povećava količinu inzulina.
  • Korištenje novih vrsta lijekova kojima tijelo nije naviknuto
  • Loše uklanjanje inzulina iz krvi zbog bolesti bubrega ili jetre
  • Uvođenje "kratkog" inzulina umjesto "dugog" u istom iznosu
  • Nepredviđene interakcije s drugim farmakološkim sredstvima. Sulfonilurea može povećati osjetljivost tijela na naknadnu injekciju inzulina. Korištenje barbiturata, aspirina, antikoagulanata, antihistaminika može dovesti do tog rezultata.
  • Intenzivna ili dugotrajna vježba
  • Zagrijavanje, porast temperature zraka
  • Poremećaj oslobađanja hormona nadbubrežne žlijezde ili hipofize
  • Trudnoća, poslije poroda i dojenje
  • Mnogi slučajevi hipoglikemije nisu povezani s lijekovima ili kroničnim bolestima, već s prehrambenim i nutritivnim problemima.

    • Sindrom malapsorpcije. To je slaba apsorpcija hranjivih tvari u tijelu zbog nedostatka probavnih enzima.
    • Neredoviti obroci ili prisilni preskakanje sljedećeg užina.
    • Neuravnotežena prehrana s malo ugljikohidrata.
    • Neočekivani visoki fizički napori, prije ili neposredno nakon kojih nije bilo moguće uzeti glukozu.
    • Upotreba alkohola.
    • Želja da izgubite težinu uz vrlo krutu prehranu ili potpuno odbacivanje hrane. U ovom slučaju dijabetičar ne smanjuje dozu inzulina i drugih lijekova.
    • Vrlo sporo pražnjenje želuca i apsorpcija hrane kao rezultat dijabetičke neuropatije.
    • Koristite prije jela brzog inzulina i odgađajući unos hrane.

    Bolesnici s dijabetesom 2 močvarom za normalnu dobrobit općenito ne bi trebali osjećati jake napade gladi - to je prvi znak nedostatka šećera u krvi. Stoga se promjene u prehrani i liječenju moraju pažljivo liječiti.

    Simptomi i znakovi

    Kada uzimate hipoglikemične lijekove, morate imati na umu da svaki pacijent ima normalnu razinu glikemije. Značajan nedostatak šećera smatra se smanjenje od 0,6 mmol / l iz uobičajenog individualnog pokazatelja. Optimalni pokazatelji trebaju se podudarati s onima koji se promatraju kod zdrave osobe. Ali u nekim situacijama dijabetičari moraju umjetno uzrokovati hiperglikemiju određeno vrijeme.

    Znakovi nedostatka ugljikohidrata počinju se pojavljivati ​​blagi i vremenom postaju sve izraženiji.

    Prvi simptom je osjećaj gladi. Također se primjećuju hipoglikemije:

    • bljedilo
    • obilno znojenje
    • teška glad
    • otkucaje srca i konvulzije
    • smanjena pažnja i koncentracija
    • agresija, tjeskoba
    • mučnina

    Kada razina glukoze u krvi padne na opasnu razinu, može se uočiti sljedeće:

    • slabost
    • vrtoglavica i jaka glavobolja
    • poremećaji govora, problemi vida
    • osjećaj straha
    • poremećaj koordinacije
    • konvulzije, gubitak svijesti

    Simptomi se možda neće pojaviti u isto vrijeme, a ne svi. U nekim slučajevima, oni koji često imaju skokove glukoze u krvi, koji su dugo bolovali od dijabetesa, starije osobe, možda ih uopće ne osjećaju ili se osjećaju lagano.

    Neki dijabetičari imaju vremena utvrditi da je glikemija ispod normale, da mjeri razine šećera i uzima glukozu. Drugi slabo gube svijest i mogu dobiti dodatne ozljede. Osobama s dijabetesom koji su skloni hipoglikemiji zabranjeno je voziti vozilo ili raditi na kojem ovise životi drugih ljudi. Uzimanje određenih lijekova također može otežati prepoznavanje problema.

    U nekim slučajevima, pacijenti s takvim simptomima mogu se ponašati neadekvatno, ostati uvjereni da je njihovo zdravlje u redu, sve do trenutka gubitka svijesti. Na savjete za uzimanje pilula moguće agresivne reakcije, ili obrnuto - napad slabosti, pospanosti, letargije.

    Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s dijabetesom, kod kojih se hipoglikemija javlja u snu. U takvim slučajevima, nemirni san, povremeno disanje i nedosljednost, koža je hladna, osobito u vratu, tijelo pokriva obilan znoj. Kod djece u takvim slučajevima, poželjno je izmjeriti razinu glukoze u krvi i noću i smanjiti dozu inzulina navečer ili ponovno razmotriti način ishrane. Kod novorođenčadi, nakon završetka dojenja, potrebno je odmah razviti naviku dijete s niskim udjelom ugljikohidrata.

    Liječenje i prevencija komplikacija

    Jedini način za izbjegavanje komplikacija je stalno praćenje razine šećera. Ako osjećate glad, izmjerite šećer i poduzmite mjere za ublažavanje napada. Ako nema simptoma, ali je jasno da nije bilo pravovremene zakuske ili fizičkog napora, uzmite tabletu za sprječavanje problema. Djeluje brzo i predvidivo. Da biste izračunali dozu je vrlo jednostavno, ona ulazi u krv za nekoliko minuta. Nakon 40-45 minuta, potrebno je izmjeriti razinu šećera i, ako je potrebno, ponoviti jesti još nekoliko "glukoze".

    Neki dijabetičari u takvim slučajevima vole jesti brašno, slatkiše, voće, piti voćne sokove ili slatke gazirane napitke. To može izazvati napad hiperglikemije, jer ti proizvodi sadrže ne samo “brze”, već i “spore” ugljikohidrate. Oni se apsorbiraju sporije, jer probavni sustav mora trošiti vrijeme na njihovu obradu. Obilje "sporih" ugljikohidrata u nekoliko sati nakon jela uzrokovat će oštar skok šećera. Glukoza se u kombinaciji s vodom odmah apsorbira iz usta. Ne mora čak ni progutati.

    Lako je odrediti koliko tableta glukoze povećava glikemiju. S proizvodima koji to čine teže. S uplašenim ili pomalo neadekvatnim stanjem, postoji rizik od prejedanja i još više štetnog zdravlja.

    Ako nije moguće kupiti glukozu, možete sa sobom ponijeti rafinirane dijelove šećera i uzeti 2-3 kocke kako biste spriječili hipoglikemiju.

    Prva pomoć za hipoglikemiju

    Ako dijabetičar više ne kontrolira situaciju i ne može djelovati, potrebna je pomoć drugih.

    Obično je pacijent slab, inhibiran i gotovo nesvjestan. Žvakati nešto slatko ili jesti pilulu koju ne može, postoji rizik od gušenja. Bolje je dati slatko piće, na primjer, topli čaj sa šećerom, ili otopinu glukoze. Postoje posebni gelovi koji mogu podmazati usta i jezik. Mogu se zamijeniti medom ili džemom. Za pacijente tijekom napada morate slijediti. Kada će vaše mjere djelovati, a on će moći odgovoriti na pitanja, morat ćete hitno primijeniti mjerač glukoze u krvi i otkriti koliko vam je glukoze potrebno do norme i što je uzrokovalo bolest.

    Uzrok ovog stanja može biti ne samo hipoglikemija, nego i srčani udar ili bol u bubrezima, porast krvnog tlaka, tako da morate biti vrlo oprezni.

    Ako je dijabetičar u nesvijesti, preporučuje se:

    • stavite drvenu palicu u zube tako da pacijent ne bi ugrizao jezik za vrijeme konvulzija
    • okrenite glavu u stranu tako da se ne guši pljuvačkom ili povraćanjem
    • ubrizgati glukozu, ni u kojem slučaju ne pokušati zalijevati ili hraniti
    • pozvati hitnu pomoć

    Mogući učinci hipoglikemije

    Kao rezultat takvih napada postoji rizik pogoršanja zdravstvenog stanja.
    Kod hipoglikemije mozak, kardiovaskularni sustav, može nepopravljivo patiti od nedostatka energije.

    Pogrešan izlaz uzrokuje skok šećera i novo pogoršanje zdravlja, skok hipertenzije, srčani udar, zatajenje bubrega.

    Gubitak svijesti može uzrokovati ozbiljne ozljede. Svaka neravnoteža u šećeru u krvi će negativno utjecati na ukupno zdravlje.