Ongliza - lijek za dijabetes nove generacije

• Dijagnostika

Ongliza je jedan od predstavnika nove skupine sredstava za snižavanje glukoze, inhibitora DPP-4. Lijek se bitno razlikuje od drugih antidijabetičkih pilula mehanizam djelovanja. Što se tiče učinkovitosti, Ongliz je usporediv s tradicionalnim sredstvima, au smislu sigurnosti znatno je bolji od njih. Osim toga, lijek ima pozitivan učinak na popratne čimbenike, usporava napredovanje dijabetesa i razvoj komplikacija.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Znanstvenici vjeruju da je stvaranje tih inhibitora ozbiljan korak naprijed u liječenju dijabetesa. Pretpostavlja se da će sljedeće otkriće biti lijekovi koji će dugo vremena moći vratiti izgubljene funkcije gušterače.

Što je droga Ongliza

Dijabetes tipa 2 karakterizira smanjena osjetljivost stanica gušterače na glukozu, kašnjenje u prvoj fazi sinteze inzulina (kao odgovor na ugljikohidratnu hranu). S povećanjem trajanja bolesti postupno se gubi druga faza proizvodnje hormona. Vjeruje se da je glavni razlog za loše performanse beta stanica koje proizvode inzulin nedostatak inkretina. To su peptidi koji stimuliraju izlučivanje hormona, proizvode se kao odgovor na priliv glukoze u krv.

Ongliza odgađa djelovanje enzima DPP-4, koji je potreban za cijepanje inkretina. Kao rezultat toga, oni duže ostaju u krvi, što znači da se inzulin proizvodi u većem volumenu nego inače. Ovaj učinak pomaže u ispravljanju glukoze u krvi i postu, a nakon jela smanjuje gušteraču na fiziološki. Nakon imenovanja Anglysesa, glikirani hemoglobin u bolesnika se smanjuje za 1,7%.

Djelovanje Onglisea temelji se na proširenju rada vlastitih hormona, lijek povećava njihovu koncentraciju u krvi za manje od 2 puta. Čim se glikemija približi normalnosti, inkretini prestaju djelovati na sintezu inzulina. U tom smislu, opasnost od hipoglikemije u dijabetičara uzimanje droge, gotovo nitko. Nedvojbena prednost Onglisa je i nedostatak učinka na težinu i mogućnost uzimanja drugih tableta za hipoglikemiju.

Osim glavne akcije, Ongliz ima još jedan pozitivan učinak na tijelo:

1. Lijek smanjuje količinu glukoze iz crijeva u krv i time pridonosi smanjenju inzulinske rezistencije i šećera nakon obroka.
2. Sudjeluje u regulaciji ponašanja u prehrani. Prema ocjenama pacijenata, Angliz ubrzava osjećaj punoće, što je posebno važno za dijabetičare s pretilošću.
3. Za razliku od sulfonilurea, koji također povećavaju sintezu inzulina, Ongliza ne predstavlja opasnost za beta stanice. Istraživanja su pokazala da ona ne samo da ne uništava stanice pankreasa, već, naprotiv, štiti i čak povećava njihov broj.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek u SAD-u proizvodi anglo-švedska tvrtka AstraZeneca. Gotove tablete mogu se pakirati u Italiji ili Velikoj Britaniji. U pakiranju 3 perforirana mjehurića od po 10 tableta i upute za uporabu.

Aktivni sastojak lijeka je Saksagliptin. Ovo je najnoviji inhibitor DPP-4 koji se trenutno koristi, a ušao je na tržište 2009. godine. Kao pomoćne komponente koriste se laktoza, celuloza, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, boje.

Ongliza ima 2 doze - 2,5; 5 mg. Tablete 2,5 mg žute boje, možete razlikovati izvorni lijek prema natpisima 2.5 i 4214 na svakoj strani tablete. 5 mg obojeno je ružičasto, označeno brojevima 5 i 4215.

Lijek se mora prodavati na recept, ali taj uvjet nije ispunjen u svim ljekarnama. Cijena za Onglizu je prilično visoka - oko 1900 rubalja. za čopor. 2015. godine na popis VED-a dodan je saksagliptin, tako da registrirani dijabetičari mogu pokušati dobiti te pilule besplatno. Onglizy još nema generike, pa moraju dati izvorni lijek.

Kako uzeti

Propisano je za dijabetes tipa 2. t Liječenje nužno uključuje dijetu i tjelovježbu. Ne zaboravite da lijek djeluje vrlo nježno. S nekontroliranom uporabom ugljikohidrata i pasivnim načinom života, on nije u mogućnosti osigurati potrebnu naknadu za dijabetes.

Biološka raspoloživost saksagliptina je 75%, maksimalna koncentracija tvari u krvi opažena je nakon 150 minuta. Učinak lijeka traje najmanje 24 sata, tako da njegov prijem ne mora nužno podgadivat za hranu. Tablete su u filmskom omotu, ne mogu se slomiti i slomiti.

Preporučena dnevna doza je 5 mg. Kod starijih bolesnika s blagom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom nije potrebno prilagoditi dozu.

Manja doza (2,5 mg) se rijetko propisuje:

Kako bi se pojednostavio režim liječenja s istim proizvođačem, stvoren je Prolong Kombogliz. Tablete sadrže 500 ili 1000 mg metformina s produljenim oslobađanjem i 2,5 ili 5 mg saksagliptina. Cijena mjesečnog paketa je oko 3300 rubalja. Kompletan analog lijeka je kombinacija Onglizy i Glucofaz Long, to će koštati tisuću rubalja jeftinije.

Ako oba lijeka u maksimalnoj dozi ne daju željeni učinak kod dijabetes melitusa, dopušteno je dodati režim sulfoniluree, glitazona i inzulina.

Je li moguće nešto zamijeniti

Ongliza - jedini lijek saxagliptin u današnje vrijeme. Prerano je govoriti o pojavi jeftinih analoga, budući da je zaštita patenta na snazi ​​za nove lijekove, koja zabranjuje kopiranje izvornika. Dakle, proizvođač ima mogućnost nadoknaditi skupa istraživanja, potaknuti daljnji razvoj farmaceutske industrije. Očekujte da će smanjiti cijenu Onglizy se ne isplati.

U ruskim ljekarni osim Onglizy, možete kupiti pilule iz iste skupine Galvus i Yanuviya. Ovi lijekovi imaju sličan učinak na dijabetes melitus, usporedba u smislu sigurnosti i učinkovitosti nije otkrila značajne razlike između njih. Prema ocjenama dijabetičara, nije ih moguće dobiti besplatno u svim regijama, unatoč činjenici da su sve one godišnje uključene u VED popis.

Samo-kupnja tih lijekova bit će skupa:

Trošak mjeseci tretman, utrljati.

Ongliza

Opis od 01.10.2015

• Latinski naziv: Onglyza
• ATC kod: A10BH03
• Aktivni sastojak: saksagliptin (saksagliptin)
• Proizvođač: Bristol-Myers Squibb Company (SAD)

struktura

Sastav ovog lijeka sadrži aktivni sastojak saxagliptin (oblik hidroklorida), kao i dodatne komponente: MCC, laktozu monohidrat, natrij kroskarmelozu, magnezijev stearat, klorovodičnu kiselinu 1 M ili 1 M otopinu natrijevog hidroksida, boje.

Obrazac za izdavanje

Ovaj je lijek dostupan u filmu obloženim tabletama.

• Tablete 2,5 mg: boja ljuske je žuta, tablete su bikonveksne, okrugle, s jedne strane natpis "2.5", s druge strane - "4214". Natpisi su tiskani plavom bojom. Tablete se pakiraju u mjehuriće od folije, u kartonske pakete - po 3 blistera.
• Tablete od 5 mg: boja ljuske je ružičasta, tablete su bikonveksne, okrugle, s jedne strane natpis "5", s druge strane - "4215". Natpisi su tiskani plavom bojom. Tablete se pakiraju u mjehuriće od folije, u kartonske pakete - po 3 blistera.

Farmakološko djelovanje

Lijek Ongliz u sastavu ima aktivnu tvar saxagliptin, koja je vrlo snažan selektivni konkurentni reverzibilni inhibitor dipeptidil peptidaze-4.

Ako lijek uzimaju pacijenti koji boluju od dijabetesa, oni tijekom 24 sata potiskuju aktivnost enzima DPP-4.

Nakon što je pacijent primio glukozu unutra, zbog inhibicije DPP-4, koncentracija glukozom sličnog peptida-1 povećava se 2-3-strukim povećanjem koncentracije inzulinotropnog polipeptida ovisnog o glukozi. Koncentracija glukagona se smanjuje i odgovor na glukozu odgovora beta stanica se povećava. Kao rezultat, tijelo povećava koncentraciju inzulina i C-peptida.

Zbog oslobađanja inzulina beta stanicama gušterače i smanjenja oslobađanja glukagona iz alfa stanica gušterače, smanjenje glukoze natašte, smanjenje postprandijalne glikemije.

U procesu uzimanja saksagliptina u bolesnika nema povećanja tjelesne težine.

Farmakokinetika i farmakodinamika

U tijelu se saksagliptin brzo apsorbira nakon gutanja prije obroka. Nakon oralne primjene apsorbira se oko 75% doze. Proteini krvi saksagliptin i njegov metabolit neznatno su povezani.

Maksimalna koncentracija saksagliptina i njegovog glavnog metabolita zabilježena je u plazmi, 2 sata i 4 sata.

Prosječno trajanje konačnog poluživota i njegovog metabolita je 2,5 sata, odnosno 3,1 sat. Izlučuje se žučom i urinom.

Indikacije za uporabu

Onglizov lijek je indiciran za primjenu kod dijabetesa melitusa druge vrste kao dodatnog lijeka za tjelesnu aktivnost i prehrambenu prehranu kako bi se poboljšala kontrola glikemije. Mogu biti imenovani kao:

• u svrhu monoterapije;
• za početno kombinirano liječenje s Metforminom;
• kao dodatak mono-liječenju tiazolidindionima, metforminom, derivatima sulfoniluree, ako ne postoji odgovarajuća kontrola glikemije na takvom liječenju.

kontraindikacije

Primjena Onglizy u takvim slučajevima je kontraindicirana:

• bolesnika s dijabetesom tipa 1;
• upotreba lijeka zajedno s uzimanjem inzulina;
• nedostatak laktaze, netolerancija galaktoze, urođena malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• dijabetičku ketoacidozu;
• trudnoća i dojenje;
• povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Oprez je propisan osobama s umjerenom i teškom bubrežnom insuficijencijom, starijim pacijentima i onima koji uzimaju derivate sulfoniluree.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave manifestiraju se u procesu uzimanja lijeka Ongliza:

• infekcije mokraćnog sustava i gornjih dišnih putova;
• sinusitis;
• gastroenteritis;
• povraćanje;
• glavobolje.

S obzirom na kombinirano liječenje metforminom, može se pojaviti nazofaringitis i glavobolja.

Ongliza, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Treba ga uzimati oralno, bez obzira na razdoblje prijema hrane.

Ako je pacijentu propisana monoterapija, preporuča se uzimanje tableta po stopi od 5 mg saxagliptina jednom dnevno.

Ako se propisuje kombinirano liječenje, 5 mg saksagliptina treba uzimati jednom dnevno, u kombinaciji s tiazolidindionima i metforminom, s lijekovima za sulfonilureu.

Na početku kombiniranog liječenja metforminom, doza saksagliptina je 5 mg, a doza metformina 500 mg na dan.

Ako je bolesnik propustio Onglise, potrebno je uzeti tabletu čim je osoba povuče. Nemojte uzimati dvostruku dozu.

Bolesnici s blagim zatajenjem bubrega možda neće prilagoditi dozu. Bolesnici s teškom ili umjerenom insuficijencijom bubrega, kao i onima na hemodijalizi, trebaju uzimati 2,5 mg lijeka dnevno. Trebalo bi piti tablete nakon hemodijalize.

Ako bolesnik istodobno primjenjuje jake inhibitore CYP 3A4 / 5, doza Anglyses-a treba biti 2,5 mg dnevno.

predozirati

Nema opisa simptoma intoksikacije s produljenim unosom velikih doza sredstava. U slučaju predoziranja provodi se simptomatsko liječenje. Aktivna tvar i njezin metabolit mogu se ukloniti iz tijela hemodijalizom.

interakcija

Prema podacima istraživanja, postoji relativno mali rizik od klinički značajne interakcije saksagliptina s drugim lijekovima.

Uz istovremenu primjenu s induktorima izoenzima CYP 3A4 / 5 (deksametazon, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin, fenitoin) može se smanjiti koncentracija glavnog metabolita saksagliptina.

Budući da derivati ​​sulfoniluree mogu izazvati pojavu hipoglikemije, da bi se smanjio rizik, možda će biti potrebno smanjiti dozu lijekova koji su derivati ​​sulfoniluree dok ga uzimamo s Onglisom.

Uvjeti prodaje

Ongliza se prodaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Potrebno je zaštititi Ongliz od djece, dok t ne smije biti viši od 30 ° C.

Rok valjanosti

Čuvajte tablete Ongliz moguće 3 godine.

Posebne upute

Treba imati na umu da uporaba lijeka Ongliz u kombinaciji s inzulinom i kao dio trostrukog liječenja (metformin, tiazolidindion, derivati ​​sulfoniluree) u ovom trenutku nije ispitivana.

Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada s preciznim mehanizmima. Međutim, treba napomenuti da nakon uzimanja lijeka može se pojaviti vrtoglavica.

Analogi Onglises

Analogi Nedostaju tekućine na aktivnoj tvari. Slični učinci na tijelo imaju i proizvodi Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR. Strogo je zabranjeno uzimati ove lijekove bez liječničkog recepta.

Za djecu

Nije propisano bolesnicima mlađim od 18 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Budući da uporaba saksagliptina za liječenje trudnica nije proučavana, lijek se ne propisuje ženama tijekom razdoblja trudnoće. Budući da nema podataka o prodiranju saksagliptina u majčino mlijeko, Ongliz tablete također nisu propisane tijekom razdoblja prirodnog hranjenja.

Onglise recenzije

Povratne informacije često spominju da Angliza omogućuje dijabetičarima da pruže učinkovitu kontrolu glukoze. Primijećeno je da je lijek prikladan za upotrebu, nuspojave u procesu liječenja rijetko se manifestiraju. Negativna pojava za korisnike je visoka cijena lijeka.

Cijena Uglizy, gdje kupiti

Kupi Oglizu može biti recept za ljekarnu. Trošak pakiranja tablete (30 kom.) Je 1700-1800 rubalja.

Ongliza

Ungliza: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Onglyza

ATX kod: A10BH03

Aktivni sastojak: saksagliptin (saksagliptin)

Proizvođač: Bristol-Myers Squibb Company (SAD), AstraZeneca Pharmaceutical LP (SAD), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 1955 rubalja.

Ongliza - lijek s hipoglikemijskim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirajući oblik otpuštanja Ongleses - tablete, film obložene: okrugli oblik, bikonveksne, natpisi se primjenjuju s plavom bojom; 2,5 mg svaki - od svjetlo do blijedožute boje, s jedne strane natpis "2.5", s druge - "4214"; 5 mg svaki - ružičasti, s jedne strane natpis "5", s druge strane - "4215" (10 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 3 blistera).

Sastojci 1 tableta:

• aktivni sastojak: saksagliptin (u obliku saksagliptin hidroklorida) - 2,5 ili 5 mg;
• pomoćne komponente: laktoza monohidrat - 99 mg; mikrokristalna celuloza - 90 mg; natrij kroskarmeloza - 10 mg; magnezijev stearat - 1 mg; 1M otopina klorovodične kiseline - u dovoljnim količinama;
• kućište: Opadry II bijelo (polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 25%; makrogol - 20,2%; talk - 14,8%) - 26 mg; Žuta Opadry II (za tablete 2,5 mg) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; talk - 14,8%; žuta boja oksida željeza (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II ružičasta (za tablete od 5 mg) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; talk - 14,8%; željezo bojilo crveni oksid (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• tinta: Opacode plava - (45% šelak u etanolu - 55,4%; FDC Blue # 2 / indigo karminski aluminijski pigment - 16%; n-butil alkohol - 15%; propilen glikol - 10,5%; izopropilni alkohol - 3% 28% amonijevog hidroksida - 0,1%) - u dovoljnim količinama.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Saksagliptin je moćan selektivni reverzibilni konkurentni inhibitor dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). Kod dijabetes melitusa tipa 2, njegov unos dovodi do supresije aktivnosti enzima DPP-4 tijekom 24 sata. Nakon gutanja glukoze, inhibicija DPP-4 dovodi do 2 do 3-strukog povećanja koncentracije glukozom ovisnog inzulinotropnog polipeptida (HIP) i glukagona sličnog peptida-1 (GLP-1), povećanja odgovora glukozom zavisnog beta-stanica i smanjenja koncentracije glukagona, što uzrokuje povećanje koncentracije C-peptid i inzulin.

Smanjenje otpuštanja glukagona iz alfa stanica gušterače i oslobađanje inzulina beta stanicama gušterače dovodi do smanjenja postprandijalne glikemije i glukoze natašte.

Kao rezultat placebo-kontrolirane studije, ustanovljeno je da primjena Onglise-a traje sa statistički značajnim poboljšanjem glukoze (GLP) krvne plazme natašte, glikoziliranog hemoglobina (HbA)._1c) i postprandijalne glukoze (PPG) krvne plazme u usporedbi s kontrolom.

Pacijenti kod kojih se ciljna razina glikemije nije mogla postići pri uzimanju saksagliptina kao monoterapije dodatno su propisivani metformin, tiazolidindioni ili glibenklamid. Kada uzmete 5 mg saksagliptina, smanjite HbA_1c To je zabilježeno u 4 tjedna, GPN - u 2 tjedna. Bolesnici koji su primili saksagliptin u kombinaciji s metforminom, tiazolidindionima ili glibenklamidom pokazali su slično smanjenje u učinkovitosti.

U pozadini uzimanja Oglizyja, ne primjećuje se povećanje tjelesne težine. Učinak saksagliptina na lipidni profil sličan je učinku kada se uzima placebo.

farmakokinetika

Kod zdravih dobrovoljaca i bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 uočeni su slični farmakokinetički parametri saksagliptina i njegovog glavnog metabolita.

Tvar nakon peroralne primjene na prazan želudac se brzo apsorbira. Postignuće C_maksimum (maksimalna koncentracija tvari) saksagliptina, a glavni metabolit u plazmi traje 2 sata, odnosno 4 sata. S povećanjem doze postoji proporcionalno povećanje C_maksimum i AUC (područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme) i tvari i njenog glavnog metabolita. Nakon jedne doze od 5 mg saxagliptina kod zdravih dobrovoljaca, srednje vrijednosti C_maksimum Saksagliptin i njegov glavni metabolit u plazmi bili su 24 ng / ml i 47 ng / ml, vrijednosti AUC bile su 78 ng × h / ml i 214 ng × h / ml.

Prosječno trajanje konačnog T_1/2 (polu-život) saksagliptina i njegovog glavnog metabolita je 2,5 h, odnosno 3,1 h, prosječna vrijednost vrijednosti inhibicije T_1/2 DPP-4 u plazmi 26.9 sati Inhibicija aktivnosti DPP-4 u plazmi najmanje 24 sata nakon uzimanja saksagliptina povezana je s njegovim visokim afinitetom za DPP-4 i njegovim dugotrajnim vezanjem za njega. Primijećena kumulacija tvari i njezinog glavnog metabolita tijekom dugog ciklusa s učestalošću primjene 1 put dnevno nije uočena. Nije utvrđena ovisnost klirensa saksagliptina i njegovog glavnog metabolita o dnevnoj dozi i trajanju terapije pri uzimanju lijeka jednom dnevno u rasponu doza od 2,5 do 400 mg tijekom 14 dana.

Nakon gutanja apsorbira se najmanje 75% doze. Obroci na farmakokinetiku saksagliptina nisu značajno pogođeni. Hrana s visokim udjelom masti utječe na C_maksimum tvar ne, međutim, vrijednosti AUC u usporedbi s prijemom na prazan želudac povećavaju se za 27%. Kada uzimanje lijeka s hranom u usporedbi s uzimanjem na prazan želudac za oko 30 minuta povećava vrijeme do C_maksimum. Ove promjene nemaju klinički značaj.

Saksagliptin i njegov glavni metabolit neznatno su povezani sa serumskim proteinima. U tom smislu, može se pretpostaviti da s promjenama u proteinskom sastavu krvnog seruma uočenim kod bubrežne ili jetrene insuficijencije, distribucija saksagliptina neće doživjeti značajne promjene.

Tvar se metabolizira uglavnom uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). To je glavni aktivni metabolit, čiji je inhibicijski učinak u odnosu na DPP-4 2 puta slabiji od saksagliptina.

Saksagliptin se izlučuje žuči i urinom. Srednji bubrežni klirens tvari je približno 230 ml / min, srednja brzina glomerularne filtracije je oko 120 ml / min. Bubrežni klirens glavnog metabolita usporediv je sa srednjom glomerularnom filtracijom.

Vrijednost AUC Saksagliptina i njegovog glavnog metabolita s blagim zatajenjem bubrega je 1,2 i 1,7 puta viša nego u bolesnika s neporemećenom bubrežnom funkcijom. Ovo povećanje vrijednosti AUC nije klinički značajno, a prilagodba doze se ne smije provoditi.

Kod umjerenog / teškog zatajenja bubrega, kao i kod bolesnika na hemodijalizi, vrijednosti AUC tvari i njezinog glavnog metabolita su 2,1 odnosno 4,5 puta veće. S tim u vezi dnevna doza za ovu skupinu bolesnika ne bi trebala prelaziti 2,5 mg na 1 prijem. Kod oštećene funkcije jetre nisu utvrđene klinički značajne promjene u parametrima farmakokinetike saxagliptina i, sukladno tome, nije potrebno prilagoditi dozu.

Klinički značajne razlike u farmakokinetičkim parametrima saksagliptina u bolesnika u dobi od 65 do 80 godina u usporedbi s pacijentima mlađe dobi nisu otkrivene. Unatoč činjenici da prilagodba doze u ovoj skupini bolesnika nije potrebna, potrebno je uzeti u obzir veliku vjerojatnost smanjenja funkcije bubrega.

Indikacije za uporabu

Onglise se propisuje za liječenje šećerne bolesti tipa 2 kao dodatnog lijeka za vježbanje i prehranu kako bi se poboljšala kontrola glikemije.

Lijek se može propisati kako slijedi:

• monoterapija;
• započinjanje kombinirane terapije s metforminom;
• kao dodatak monoterapiji tiazolidindionima, metforminom, derivatima sulfoniluree u slučajevima nedostatka odgovarajuće kontrole glikemije tijekom takvog liječenja.

kontraindikacije

• dijabetes tipa 1;
• dijabetičku ketoacidozu;
• kongenitalna netolerancija na galaktozu, kršenje asimilacije nedostatka galaktoze i glukoze i laktaze;
• kombinirana uporaba s inzulinom;
• trudnoća i dojenje;
• dobi do 18 godina;
• individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.

Relativna (Onglizana pod liječničkim nadzorom):

• umjerena / teška zatajenje bubrega;
• kombinirana uporaba sa derivatima sulfoniluree;
• starosti

Upute za uporabu Onglazy: metoda i doziranje

Oluja se uzima oralno, bez obzira na obrok.

Preporučena doza je 5 mg na 1 prijem.

U kombiniranoj terapiji, Ongliz se koristi s metforminom, derivatima sulfoniluree ili tiazolidindionom.

Početkom kombinirane terapije metforminom početna dnevna doza je 500 mg. U slučajevima neadekvatnog odgovora, može se povećati.

Ako je doza Onglizyja propuštena, treba je uzeti što je prije moguće, ali ne biste trebali uzeti dvostruku dozu unutar 24 sata.

Dnevna doza za bolesnike s umjerenom / teškom bubrežnom insuficijencijom (s klirensom kreatinina ≤ 50 ml / min), kao i za bolesnike na hemodijalizi, iznosi 2,5 mg po dozi. Ogrtač treba uzeti nakon završetka hemodijalize. Primjena lijeka u bolesnika na peritonejskoj dijalizi nije ispitana. Preporučuje se provođenje procjene bubrežne funkcije prije početka / tijekom liječenja.

Preporučena dnevna doza Onglisa u kombinaciji s indinavirom, nefazodonom, ketokonazolom, atazanavirom, ritonavirom, klaritromicinom, itrakonazolom, nelfinavirom, sakvinavirom, telitromicinom i drugim moćnim inhibitorima CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg po dozi.

Nuspojave

Moguće nuspojave tijekom monoterapije i dodavanje Unglisa terapiji metforminom, glibenklamidom ili tiazolidindionom (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Ongliza ® (Onglyza ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Tablete obložene filmom, 2,5 mg: okrugle bikonveksne, premazane filmom od blijedo žute do svijetložute boje, s natpisima "2,5" na jednoj strani i "4214" - s druge strane, nanesenom plavom bojom.

Tablete obložene filmom, 5 mg: okrugle bikonveksne, filmom obložene ružičaste boje, s natpisima "5" s jedne strane i "4215" - s druge strane, nanesene plave boje.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Saksagliptin je snažan selektivni reverzibilni konkurentni inhibitor dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 (dijabetes tipa 2) uzimanje saksagliptina dovodi do suzbijanja aktivnosti enzima DPP-4 tijekom 24 sata, nakon oralne primjene glukoze, inhibicija DPP-4 rezultira 2-3-strukim povećanjem koncentracije glukagona sličnog peptida-1 (GLP-1). i inzulinotropni polipeptid ovisan o glukozi (HIP), smanjenje koncentracije glukagona i povećanje beta-stanica ovisne o glukozi, što dovodi do povećanja koncentracije inzulina i C-peptida. Oslobađanje inzulina beta stanicama gušterače i smanjenje oslobađanja glukagona iz alfa stanica gušterače dovodi do smanjenja glukoze i postprandijalne glikemije.

Učinkovitost i sigurnost saxagliptina u dozama od 2,5, 5 i 10 mg 1 puta dnevno ispitivane su u šest dvostruko slijepih, placebom kontroliranih studija koje su uključivale 4148 bolesnika s dijabetesom tipa 2. Lijek je bio praćen statistički značajnim poboljšanjem u glikoziliranom hemoglobinu (HbA1c), glukozi u plazmi (HPP) natašte i postprandijalnoj plazmi glukoze (PPG) u usporedbi s kontrolom.

Saksagliptin je primjenjivan kao monoterapija ili kombinirana terapija. Kombinirana terapija sa saksagliptinom propisana je uz bolesnike koji nisu bili kompenzirani tijekom monoterapije metforminom, glibenklamidom, tiazolidindionima ili inzulinom, ili kao početna kombinacija s metforminom u bolesnika koji nisu bili kompenzirani na dijeti i tjelovježbi. Kada su uzimali saksagliptin u dozi od 5 mg, opaženo je smanjenje HbA1c nakon 4 tjedna i HFN - nakon 2 tjedna.

U skupini bolesnika koji su primali saksagliptin u kombinaciji s metforminom, glibenklamidom ili tiazolidindionima, opaženo je smanjenje HbA1c nakon 4 tjedna i HFN - nakon 2 tjedna.

U studiji kombinirane terapije sa saksagliptinom i inzulinom (uključujući u kombinaciji s metforminom) kod 455 bolesnika s T2DM dokazano je značajno smanjenje HbA1c i PPG u usporedbi s placebom.

Učinak saksagliptina na lipidni profil sličan je učinku placeba. Povećanje tjelesne težine nije uočeno tijekom terapije saxagliptinom.

U izravnoj usporednoj studiji koja je uključivala 858 bolesnika s T2DM, dodavanje Ongliz® 5 mg metforminu u usporedbi s dodatkom glipizida metforminu pokazalo je usporedivo smanjenje HbA1c, međutim bilo je povezano sa značajno manjim brojem epizoda hipoglikemije - 3% slučajeva u usporedbi s 36,3% s dodatkom glipizida, kao i izostanak povećanja tjelesne težine u bolesnika koji su primali terapiju saxagliptinom (-1,1 kg od početne razine u skupini saxagliptina, +1,1 kg u skupini glipizida).

farmakokinetika

Bolesnici s T2DM i zdravim dobrovoljcima pokazali su slične farmakokinetičke parametre za Saxagliptin i njegov glavni metabolit. Saksagliptin se brzo apsorbira nakon gutanja na prazan želudac uz postizanje C_maksimum saksagliptinom i glavnim metabolitom u plazmi 2 i 4 sata. S povećanjem doza saksagliptina uočeno je proporcionalno povećanje C._maksimum i vrijednosti AUC saksagliptina i njegovog glavnog metabolita. Nakon jedne doze saksagliptina, koju su zdravi dobrovoljci uzimali oralno u dozi od 5 mg, srednje vrijednosti AUC saksagliptina i njegovog glavnog metabolita bile su 78 i 214 ng · h / ml, a vrijednosti C_maksimum u plazmi - 24 i 47 ng / ml.

Prosječno trajanje konačnog T_1/2 saksagliptin i njegov glavni metabolit bili su 2,5 i 3,1 sata, odnosno prosječni T_1/2 inhibicija DPP-4 u plazmi 27 sati Inhibicija aktivnosti DPP-4 u plazmi najmanje 24 sata nakon uzimanja saksagliptina je zbog njegovog visokog afiniteta za DPP-4 i njegovog dugotrajnog vezivanja za njega. Primjećena kumulacija saksagliptina i njegovog glavnog metabolita nije uočena jednom dnevno s produljenom primjenom lijeka. Nije bilo ovisnosti klirensa saksagliptina i njegovog glavnog metabolita o dozi lijeka i trajanju terapije kada je uziman saksagliptin 1 put dnevno u dozama od 2,5 do 400 mg tijekom 14 dana.

Nakon uzimanja, najmanje 75% uzete doze saxagliptina se apsorbira. Unos hrane nije imao značajan učinak na farmakokinetiku saksagliptina u zdravih dobrovoljaca. Jedenje obroka s visokim udjelom masti nije utjecalo na C_maksimum saksagliptinom, dok se AUC povećao za 27% u usporedbi s postom. T_maksimum kod saksagliptina povećava se za otprilike 0,5 h kada se lijek uzima s hranom u usporedbi s postom. Međutim, te promjene nisu klinički značajne.

Vezanje saksagliptina i njegovog glavnog metabolita na serumske proteine ​​je beznačajno, stoga se može pretpostaviti da distribucija saksagliptina s promjenama u proteinskom sastavu krvnog seruma opaženog u jetrenom ili bubrežnom zatajivanju neće biti podvrgnuta značajnim promjenama.

Saksagliptin se metabolizira uglavnom uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450 CYP3A4 / 5 s formiranjem aktivnog bazičnog metabolita, čiji je inhibicijski učinak na DPP-4 izražen 2 puta slabije nego kod saksagliptina.

Saksagliptin se izlučuje urinom i žučom. Nakon jedne doze od 50 mg obilježenog 14 C-saksagliptina, 24% doze je eliminirano putem bubrega kao nepromijenjeni saksagliptin i 36% kao glavni metabolit saksagliptina. Ukupna radioaktivnost pronađena u urinu odgovarala je 75% prihvaćene doze lijeka. Prosječni bubrežni klirens saksagliptina bio je oko 230 ml / min, srednja brzina glomerularne filtracije bila je oko 120 ml / min. Za glavni metabolit bubrežni klirens bio je usporediv sa srednjom glomerularnom filtracijom.

U fecesu je nađeno oko 22% ukupne radioaktivnosti.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poremećaj funkcije bubrega. U bolesnika s blagom bubrežnom insuficijencijom, vrijednost AUC saksagliptina i njegovog glavnog metabolita bila je 1,2 i 1,7 puta veća nego u onih s normalnom bubrežnom funkcijom. Ovo povećanje vrijednosti AUC nije klinički značajno, pa prilagodba doze nije potrebna.

U bolesnika s umjerenom i teškom bubrežnom insuficijencijom, kao i kod bolesnika na hemodijalizi, vrijednosti AUC saksagliptina i njegovog glavnog metabolita bile su 2,1 i 4,5 puta veće od onih u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom. Za bolesnike s umjerenim i teškim oštećenjem bubrega, kao i za bolesnike na hemodijalizi, doza saksagliptina trebala bi iznositi 2,5 mg 1 puta dnevno (vidjeti “Doziranje i način primjene”, “Posebne upute”).

Disfunkcija jetre. U bolesnika s blagom, umjerenom i teškom disfunkcijom jetre nisu otkrivene klinički značajne promjene u parametrima farmakokinetike saksagliptina, stoga nije potrebno prilagoditi dozu za te bolesnike.

Stariji bolesnici. U bolesnika u dobi od 65 do 80 godina nije bilo klinički značajnih razlika u farmakokinetičkim parametrima saksagliptina u usporedbi s mlađim bolesnicima (18-40 godina), stoga nije potrebno prilagoditi dozu kod starijih bolesnika. Međutim, treba imati na umu da je u ovoj kategoriji bolesnika vjerojatnije smanjenje bubrežne funkcije (vidi “Doziranje i način primjene”, “Posebne upute”).

Indikacije lijek Ongliza ®

Dijabetes tipa 2 uz dijetu i tjelovježbu za poboljšanje kontrole glikemije kao monoterapije; započinjanje kombinirane terapije s metforminom; dodatke monoterapiji metforminom, tiazolidindionom, derivatima sulfoniluree, inzulinom (uključujući u kombinaciji s metforminom) u nedostatku odgovarajuće kontrole glikemije na ovoj terapiji (vidi "Kontraindikacije", s oprezom i "posebne upute").

kontraindikacije

povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

ozbiljne reakcije preosjetljivosti (anafilaksija ili angioedem) na inhibitore DPP-4;

dijabetes melitus tipa 1 (primjena nije ispitana);

kongenitalna netolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze i malapsorpciju glukoze-galaktoze;

do 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu proučavane).

S pažnjom: zatajenje bubrega umjerenog i teškog; starije pacijente; kombinirana uporaba sa derivatima sulfoniluree ili inzulinom; bolesnika s anamnezom pankreatitisa (nije utvrđen odnos između uzimanja lijeka i povećanog rizika od razvoja pankreatitisa).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Zbog činjenice da uporaba saksagliptina tijekom trudnoće nije proučavana, tijekom trudnoće ne biste trebali propisivati ​​lijek.

Nije poznato da li saksagliptin prodire u majčino mlijeko. S obzirom na to da nije isključena mogućnost prodiranja saksagliptina u majčino mlijeko, dojenje treba prekinuti tijekom razdoblja liječenja saxagliptinom ili terapiju treba poništiti uzimajući u obzir ravnotežu rizika za dijete i koristi za majku.

Nuspojave

Tablica prikazuje nuspojave identificirane u bolesnika s dijabetesom tipa 2 tijekom uzimanja lijeka Ongliza u dozi od 5 mg tijekom kliničkih ispitivanja. Ukupna učestalost nuspojava pri uzimanju lijeka Ongliza u dozi od 5 mg u modusu monoterapije i uz dodatak terapiji metforminom, tiazolidindionom ili glibenklamidom bila je usporediva s onom u placebo skupini.

Skala učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, ali ®

Ongliza

Trenutno, problem dijabetesa melitusa, koji ne ovisi o unosu inzulina, posebno je važan za ljude. Bolest je sve mlađa, a osobe mlađe od četrdeset godina sve češće nailaze na ovu dijagnozu.

Za liječenje dijabetesa koristi se veliki broj antidijabetičkih sredstava. Ongliza - droga koju proizvodi talijanska farmaceutska tvrtka. Glavna funkcija lijeka je smanjiti razinu glukoze u krvi.

Uporaba droga

Ongliza je umjetna sintetička droga, čiji je glavni aktivni sastojak saxagliptin klorid u količini od 2,5 do 5 mg. Talijanski znanstvenici tvrde da je lijek apsolutno siguran u smislu karcinogenosti i mutagenosti.

Mehanizam djelovanja

Ongliza smanjuje proizvodnju dipeptidil peptidaze 4 u tijelu, enzima koji igra važnu ulogu u razgradnji glukogonskog peptida-1. Glyukogonopodobny peptid se formira u tijelu nakon obroka, stimulirajući proizvodnju inzulina u gušterači. Kada se smanjuje količina dipeptidil peptidaze, razina peptida se povećava nekoliko puta.

Glavni učinci uzimanja lijeka:

• smanjenje razine glukoze u krvi i nakon jela i na prazan želudac.
• smanjenje koncentracije glukagona u tijelu;
• uzrokuje povećanje razine C-peptida;
• omogućuje vam da smanjite dozu potkožnog inzulina nekoliko puta.

Indikacije za uporabu

Ongliza se koristi samo za liječenje dijabetesa tipa 2. Liječnici endokrinološkog profila primjenjuju ga u kombinaciji s terapeutskim terapijskim vježbama i prehrambenom prehranom.

Transformacije lijekova u tijelu

Kada se lijek uzima na prazan želudac, brzo se apsorbira. Maksimalna količina lijeka u tijelu se promatra dva do četiri sata nakon primjene.

Glavne transformacije onglize javljaju se u jetri pod djelovanjem citokroma P-450. Većina lijeka (64%) se izlučuje putem bubrega s urinom, manji dio (34%) izlučuje se žučom. Oko 2% metabolita izlučuje se kroz sadržaj gastrointestinalnog trakta.

Oblici za oslobađanje lijeka

Ongliza je dostupna u dva osnovna oblika, koji se razlikuju u količini glavne tvari. Boja tableta također može biti različita.

Oblici oslobađanja lijekova:

• tablete u filmu s aktivnim sastojkom 2,5 mg. Boja oblika doziranja je blijedo žuta, doziranje je naznačeno na jednoj strani;
• tablete u filmu s aktivnim sastojkom 5 mg. Boja oblika doziranja je ružičasta. Na jednoj strani tablete također postoji indikacija doze.

Svaka tableta je pakirana u poseban blister. Ukupno, mjehurić sadrži deset tableta. U jednoj kutiji za kartonsku medicinu nalaze se tri mjehurića.

kontraindikacije

Kada se propisuje bilo koji lijek za dijabetes, treba imati na umu da on možda nije prikladan za rješavanje problema. Nekima je strogo zabranjeno koristiti oglise kao glavni hipoglikemijski lijek.

Kontraindikacije za uporabu:

• povećan odgovor imunološkog sustava na glavne ili dodatne komponente;
• dijabetes tipa 1;
• ketoacidoza i dijabetička koma;
• stanja šoka: infektivno-toksični, anafilaktički i kardiogeni šokovi;
• biti u stanju dehidracije i ekstremne iscrpljenosti;
• maldigestija i malapsorpcija glukoze i galaktoze;
• patologije metabolizma ugljikohidrata: netolerancija supstrata galaktoze;
• gori do veće površine tijela;
• trudnoća (osobito u trećem tromjesečju);
• dojenje;
• djece i adolescenata do dobi od osamnaest godina.

doza

Optimalna količina za početni unos je 5 mg (jedna tableta od 5 mg ili dvije tablete od 2,5 mg). Nakon proučavanja dinamike razine glukoze pod utjecajem lijeka, postupno povećavajte dozu na deset ili dvadeset miligrama dnevno. Ne preporučuje se uzeti više od četrdeset do trideset miligrama dnevno.

Upute za uporabu

Ongliza, čije upute za uporabu sadrže sve potrebne doze, trebate koristiti jednom dnevno prije obroka. Tableta se ispire s jednom čašom vode. Uporaba alkoholnih pića, kave ili čaja, kao i gazirane vode je neprihvatljiva.

Opis primjene lijeka u bolesnika s različitim bolestima bubrega ukazuje na potrebu konzultacije s nefrologom prije početka terapije: većina lijekova se izlučuje putem bubrega.

Neki pacijenti u dobi od šezdeset i pet godina češće su doživjeli vrtoglavicu, glavobolju i mučninu nego mladi. Pretpostavlja se da je to posljedica promjena u tijelu uzrokovanih starenjem.

Nuspojave

Kao i kod bilo kojeg lijeka, on ima neke nuspojave koje mogu biti uzrokovane i kršenjem pravila administracije i individualne osjetljivosti na njegove glavne komponente. Mnogi pregledi omogućuju vam da identificirate prethodno nepoznate nuspojave.

Glavni popratni efekti recepcije:

• žgaravica i podrigivanje;
• mučnina s povraćanjem;
• proljev i konstipacija;
• nadutost i nadutost;
• neugodan okus u ustima;
• hipoglikemijska stanja;
• glavobolja, priroda migrene i vrtoglavica;
• razvoj infekcija urogenitalnog sustava: cistitis, uretritis, prostatitis;
• razvoj infekcija gornjih dišnih putova: bronhitis, alveolitis, sinusis, tonzilitis, traheitis;
• depresija i razdražljivost;
• napadi apatije;
• gastroenteritis i gastroduodenitis;
• nesanica, hodanje u snu;
• stagnacija žuči u žučnom mjehuru.
• osip na koži i svrbež;
• eritem, urtikarija, angioedem;
• opasnost od akutnog zatajenja bubrega.

Ongliza - lijek prilično visoke kategorije cijena, koji se mogu natjecati s drugim lijekovima. U različitim gradovima Rusije, cijena može malo varirati.

Cijena lijekova u različitim gradovima zemlje:

1. U Moskvi, za jedan paket, Engleska će morati platiti 2.000 rubalja.
2. U St. Petersburgu, cijena lijeka će biti 1986 rubalja.
3. U Chelyabinsk, optimalna cijena lijeka će biti 1900 rubalja.
4. U Novosibirsku, cijena lijeka varira od 1980 do 2088 rubalja.
5. U Vladivostoku, lijek se može kupiti za 1918 rubalja.

analoga

Ongliza, koja se često nalazi na policama ljekarni, vrlo je popularna droga.

Glavni analozi lijeka:

1. Nesina je američki lijek čija je glavna aktivna tvar alogliptin benzoat. On također inhibira dipeptidil peptidazu tipa 4. Ljekarne se mogu naći po cijeni od 840 rubalja.
2. Galvus, čiji je aktivni sastojak vildagliptin, također spada u skupinu lijekova koji inhibiraju sintezu dipeptidil peptidaze. Preporučena cijena na policama ljekarni - 784 rubalja.
3. Oralno hipoglikemijsko sredstvo Vipidia ima sličan mehanizam djelovanja. Glavni aktivni sastojak je alogliptin benzoat. Cijena u ljekarnama u Rusiji bit će od 1044 rubalja.
4. Kombolgliza XR je kombinirani lijek koji sadrži metformin i saksagliptin. Cijena ovog lijeka bit će 1407 rubalja.

predozirati

Tijekom znanstvenog istraživanja otkriveno je da se simptomi predoziranja ne javljaju ni uz uporabu doza koje su osamdeset puta veće od dopuštenih. Kod prvih znakova opijenosti treba pozvati hitnu medicinsku pomoć, jer to može imati ozbiljne posljedice. Pročišćavanje krvi iz lijeka proizvedenog hemodijalizom četrdeset osam sati nakon trovanja.

Recenzije

Upotreba lijeka ongliza pomaže u uklanjanju hiperglikemije. Prije početka recepcije, trebate se posavjetovati sa specijalistom i proći laboratorijske pretrage, a prema rezultatima testova i prema uputama liječnika, lijek će biti propisan za kontrolu dijabetesa.

Ongliz lijek - indikacije i upute za uporabu

Među lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetes melitusa, poznato je sredstvo koje se zove Onglise.

Potrebno je proučiti upute za ovaj lijek, identificirati njegove glavne značajke i prednosti, te odrediti koje mjere će pomoći u sprečavanju razvoja štetnih učinaka zbog njegove nepravilne uporabe.

Opće informacije, sastav i oblik oslobađanja

Ovaj lijek za dijabetes dostupan je u SAD-u. Namijenjen je kontroli razine šećera u krvi bolesnika. Ima hipoglikemijski učinak. Treba ga koristiti samo na preporuku liječnika, kako se ne bi naškodilo njihovom zdravlju. Zato Ongliz možete kupiti samo ako imate recept.

Osnova lijeka je supstanca Saksagliptin. On obavlja glavnu funkciju u ovoj pripremi. Komponenta se koristi za ublažavanje simptoma hiperglikemije snižavanjem razine glukoze u krvi.

Ako pacijent prekrši medicinske preporuke, lijek može izazvati nuspojave i komplikacije.

Sastav uključuje pomoćne sastojke:

• laktoza monohidrat;
• kroskarmeloza natrij;
• klorovodična kiselina;
• magnezij

Osim toga, lijek sadrži malu količinu boja koje su potrebne za stvaranje filmske ljuske u tabletama (lijek ima oblik tablete). Mogu biti žute ili ružičaste sa plavim gravurama. U prodaji možete pronaći tablete s dozom od 2,5 i 5 mg. I oni i drugi realizirani su u mobilnim paketima od 10 kom. U paketu su postavljena 3 takva paketa.

Farmakologija i farmakokinetika

Učinak lijeka na tijelo dijabetičara posljedica je njegovog aktivnog sastojka. Kada uđe u tijelo, saksagliptin inhibira djelovanje enzima DPP-4. Kao rezultat, beta stanice gušterače ubrzavaju sintezu inzulina. Količina glukagona se smanjuje u ovom trenutku.

Zahvaljujući tim značajkama, koncentracija glukoze u krvi pacijenta se smanjuje, što dovodi do poboljšanja blagostanja (osim ako se razina ne smanji na kritičnu razinu). Važna značajka dotične tvari je nedostatak utjecaja na tjelesnu masu pacijenta. Pacijenti koji koriste Onglise ne dobivaju na težini.

Apsorpcija Saksagliptina se događa vrlo brzo ako uzimate lijek prije obroka. Kada se to apsorbira značajan dio aktivne tvari.

Saksagliptin nema tendenciju povezivanja s krvnim proteinima - pojava ovih veza utječe na malu količinu komponente. Maksimalni učinak lijeka može se postići za oko 2 sata (na to utječu osobine pojedinih organizama). Za neutralizaciju polovice dolaznog saksagliptina potrebno je oko 3 sata.

Indikacije i kontraindikacije

Vrlo je važno slijediti upute koje se odnose na indikacije za propisivanje lijeka. Zbog uporabe Unglisa bez potrebe, postoji ozbiljna opasnost za zdravlje i život. Lijekovi s hipoglikemijskim učinkom trebali bi se koristiti samo za one osobe koje imaju povišene razine glukoze, dok za druge ovaj lijek je štetan.

To znači da je indikacija za ovaj lijek dijabetes tipa 2. Alat se koristi u slučajevima kada dijeta i tjelesna aktivnost nemaju željeni učinak na koncentraciju šećera.

Onglise se može koristiti i odvojeno iu kombinaciji s drugim lijekovima (metformin, derivati ​​sulfoniluree, itd.).

Lijek ima kontraindikacije:

• dijabetes tipa 1;
• trudnoća;
• prirodno hranjenje;
• alergični na lijekove;
• nedostatak laktaze;
• ketoacidoza uzrokovana dijabetesom;
• netolerancija na galaktozu.

Prisutnost najmanje jedne stavke s popisa - razlog odbijanja uporabe tableta.

Postoje i skupine ljudi kojima je dopušteno koristiti Onglizy, ali pod pažljivijim liječničkim nadzorom. To uključuje starije osobe, kao i bolesnike s bubrežnom insuficijencijom.

Upute za uporabu

Koristite ovaj lijek je potrebno prema pravilima. Ako liječnik nije propisao drugačiju dozu, pacijent bi trebao koristiti 5 mg lijeka dnevno. Sličnu dozu preporučuje se s kombiniranom primjenom lijeka Ungliz s metforminom (dnevna doza metformina je 500 mg).

Korištenje lijekova - samo iznutra. Nema indikacija za unos hrane, možete piti tablete i prije i poslije obroka. Jedina je želja koristiti lijek po satu.

Kada preskočite sljedeći ulazak ne bi trebalo čekati dodijeljeno vrijeme za popiti dvostruku dozu lijeka. Potrebno je uzeti uobičajeni dio lijekova čim ga se pacijent prisjeti.

Posebne upute

Moguće komplikacije mogu se spriječiti oprezom kod osoba sa sljedećim bolestima:

1. Zatajenje bubrega. Ako je bolest blaga, ne morate mijenjati dozu lijeka. Ali morate povremeno provjeravati rad bubrega. U umjerenom ili teškom stadiju ove bolesti potrebno je propisati lijek u smanjenoj dozi.
2. Nedostatak jetre. Hipoglikemični lijekovi obično utječu na funkcioniranje jetre pa kad ih koriste pacijenti s zatajenjem jetre, potrebno je prilagoditi dozu lijeka. Što se tiče Onglisea, nema potrebe za tim, ovi pacijenti mogu koristiti taj lijek redovito.

Lijek nema sposobnost pogoršati koordinaciju pokreta, brzinu reakcija, itd. Ali ove mogućnosti mogu oslabiti s razvojem hipoglikemijskog stanja. Stoga, kada koristite lijekove treba biti oprezan tijekom vožnje.

Nuspojave i predoziranje

Pojava nuspojava kod upotrebe Onglise nije uvijek povezana s njegovom netolerancijom. Ponekad su uzrokovane neprilagođenošću organizma svojim učincima. Međutim, kada se otkriju, preporuča se da ih prijavite liječniku.

U uputama za lijek navedene su nuspojave kao:

• zarazne bolesti mokraćnih organa;
• glavobolja;
• mučnina;
• bolovi u trbuhu;
• sinusitis;
• nazofaringitis (uz istodobnu primjenu s metforminom).

Simptomatska terapija se koristi za uklanjanje tih problema. U nekim slučajevima liječnik odmah ukida lijek.

Na značajke predoziranja s ovim lijekom nema informacija. Ako se to dogodi, potrebno je provesti simptomatsko liječenje.

Interakcije i analogni lijekovi

Istovremena primjena Onglisea s nekim agensima zahtijeva povećanje doze, budući da je aktivnost Saxagliptina smanjena.

Ta sredstva uključuju:

• rifampin;
• deksametazon;
• Fenobarbital, itd.

Smanjenje doze Onglisea preporučuje se kada se koristi u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree.

Lijekovi koji mogu zamijeniti ovaj lijek uključuju:

Bez preporuke stručnjaka za korištenje bilo kojeg od ovih alata je zabranjeno.

Mišljenja pacijenata

Nakon pregleda recenzije lijeka Ongliz, možemo zaključiti da je lijek dobro smanjuje razinu glukoze u krvi, ali ne za svakoga i zahtijeva individualni pristup i kontrolu.

Rezultati lijeka su vrlo dobri. Moj šećer je sada stabilan, nije bilo nuspojava. Osim toga, vrlo je pogodan za korištenje.

Dmitry, 44 godine

Meni se Ongliz alat činio slabim. Razina glukoze se nije promijenila, osim toga, bio sam mučen stalnom glavoboljom - očito, nuspojava. Uzeo sam mjesec dana i nisam mogao izdržati, morao sam pitati za još jedan lijek.

Alexander, 36 godina

Koristim Onglizoy 3 godine. Za mene je ovo najbolji alat. Prije njega su vidjeli različite droge, ali ili su rezultati bili preniski, ili su patili od nuspojava. Sada ne postoji takav problem.

Video predavanje o novim proizvodima u liječenju dijabetesa:

Lijek je među skupim - cijena po pakiranju od 30 komada. oko 1700-2000 rubalja. Za kupnju sredstava nužno je potreban recept.