Kako se nositi s pretilosti kod djece i adolescenata, moguće posljedice dobivanja na težini

• Prevencija

Pretilost u djece jedan je od njihovih ozbiljnih poremećaja metabolizma, što se manifestira taloženjem masnog tkiva. Ova bolest podrazumijeva mnoge druge probleme s kojima se vrlo teško suočiti. Osim toga, dobrobit djeteta je stalno loša, jer živjeti, samo se kretati i raditi neki posao s prekomjernom težinom nije lako.

Pretilost je stanje u kojem je težina djeteta veća od normalne vrijednosti za više od 15%. Također možete govoriti o pretilosti ako indeks tjelesne mase (BMI) djeteta prelazi 30 godina. Praksa pokazuje da djeca koja žive u gradu najviše pate od pretilosti, a razlog za to je žurba i grickalice u pokretu, u McDonalds-u, pizzerijama i štandovima za prodaju peciva, shawarma, junk food. U selu je malo vjerojatno da će naći takva mjesta.

Danas u svijetu postoji značajan porast djece s dijagnozom pretilosti. A to je ozbiljan endokrinološki problem. Gotovo 80% odraslih koji pate od pretilosti, problema s prekomjernom težinom započelo je u adolescenciji.

razlozi

Razlozi za ovo ljudsko stanje su istaknuti. Ali u svojoj prirodi razvoja leži polietologija, što znači da jednu od glavnih uloga imaju nasljednost i okoliš. Na primjer, ako oba roditelja pate od pretilosti, onda je rizik od njegove pojave kod djeteta oko 80%, s pretilosti samo kod majke - 50%, samo kod oca - 35-40%.

Osim toga, u riziku su djeca čija je tjelesna masa veća od 4 kilograma. Međutim, rijetko se dijagnosticira urođena pretilost - samo u 1% slučajeva. Isto tako, one bebe koje se hrane na bocu i regrutiraju puno svaki mjesec mogu patiti od pretilosti. Kod novorođenčadi debljina se često razvija zbog prejedanja s umjetnom prehranom. U pravilu je iznimno rijetko dojiti bebu majčinim mlijekom.

Ako vjerujete u statistiku, pretilost se često razvija zbog kršenja prehrane, čestih grickanja i odbijanja vježbanja. Proizvodi koji mogu uzrokovati taloženje masti uključuju:

• pekarski proizvodi;
• brza hrana;
• soda;
• slatkiši;
• sokovi;
• slastice;
• slatki čajevi.

Dijete mora sadržavati hranu koja sadrži proteine ​​i vlakna. Također je važno održavati ravnotežu vode. Ne biste trebali puno vremena provoditi ispred televizora ili računala i istovremeno jesti hranu, jer jednostavno ne kontrolira njezinu količinu. Morate igrati igre na otvorenom ili barem samo šetati dvorištem svake večeri.

Pretilost u djece nije uvijek posljedica genetike, ponekad je to jedna od stečenih ozbiljnih patologija. Na primjer, ova se bolest može pojaviti u pozadini takvih dijagnoza:

• Downov sindrom;
• meningitis;
• Cohenov sindrom;
• hipotireoze;
• Pradela-Willie sindrom;
• tumor na mozgu;
• Ischenko-Cushingov sindrom;
• encefalitis.

Pretilost može biti uzrokovana nedostatkom joda u tijelu, što dovodi do hipotireoze. Drugi važan čimbenik su stresni uvjeti. Povezani su s upisom djeteta u školu, promjenom prebivališta, svađom s bliskim osobama.

klasifikacija

Postoje dva oblika pretilosti: sekundarni i primarni, ovisno o vremenu nastanka.
Primarna pretilost je sljedećih tipova:

1. prehrambene, uzrokovane pothranjenošću;
2. egzogeni ustavni, uzrokovani nasljednim čimbenicima.

Ako je, međutim, krivnja za genetiku, onda se ne nasljeđuje samo dodatna težina, već obilježja tijeka metaboličkih procesa u tijelu. Ako govorimo o prvoj vrsti primarne pretilosti, javlja se u dobi od 3 godine, u djece od 5 do 7 godina i kod adolescenata u dobi od 12-17 godina. Iako je moguća njegova manifestacija u drugom dobu, ali rjeđe.

Sekundarna pretilost javlja se zbog bolesti različite prirode. Jedna od čestih vrsta ove vrste je endokrina gojaznost, koja se istovremeno može pojaviti kod bolesti nadbubrežnih žlijezda i jajnika, kao i kod problema sa štitnjačom.

Stupanj pretilosti u djece (tablica)

Kako bi se utvrdila ova bolest kod djeteta, potrebno je izračunati njegov indeks tjelesne mase (prema autoru, to se naziva Queteletov indeks), koji se izračunava jednostavnim radnjama: težina djeteta mora se podijeliti s vrijednošću njegove visine u kvadratu. Razmotrite jednostavan primjer. Primjerice, dječaku je sedam godina, njegova visina je 1,5 metara, a težina mu je 50 kilograma. Da biste izračunali BMI, morate izgraditi 1,5 u kvadrat, to će biti 2, 25. Tada 50 treba podijeliti s 2,25, vrijednost BMI će biti 22,2. Nakon toga, trebate pogledati tablicu prosječne visine i težine (ispod) za djevojčice i dječake i shvatiti je li BMI u normi. Kao što možemo vidjeti, ovi su pokazatelji normalni, a dijete nije pretilo.

Težina i visina djece mlađe od 17 godina

U pravilu se najčešći stupnjevi pretilosti mogu nazvati prvi i drugi, koji se dijagnosticiraju u 80% djece. U nedostatku prehrambene korekcije, ovi stupnjevi brzo napreduju do ozbiljnijih.

simptomi

Naravno, glavni simptom pretilosti vidljiv je golim okom - kod djece je pretežak. Ako se bolest javlja kod male djece, tada se ne isključuje pojava takvih simptoma:

• kašnjenje u razvoju;
• konstipacija;
• sklonost alergijskim reakcijama;
• niska aktivnost;
• zarazne bolesti (češće od vršnjaka).

Prekomjerna alimentarna pretilost javlja se uz sljedeće simptome:

1. tjelesne masti na različitim dijelovima tijela.
2. pojava kratkog daha;
3. visoki krvni tlak;
4. gubitak interesa za tjelesnu aktivnost.

Sekundarna pretilost karakteriziraju raznovrsniji simptomi:

• djeca kasno počinju držati glavu, hodaju, sjede;
• zubi se pojavljuju mnogo kasnije nego kod djece njihove dobi;
• pospanost;
• smanjenje radne sposobnosti i napredak u školi;
• poremećaj menstrualnog ciklusa u djevojčica;
• suhu kožu.

komplikacije

Debljina je sama po sebi opasna bolest. Može se razviti u komplikacije, čime se pogoršava stanje pacijenta. Nepridržavanje prehrane za djecu stariju od 7 godina i odbijanje liječenja može razviti sljedeće bolesti:

1. dijabetes tipa 2;
2. ateroskleroza;
3. hemoroidi;
4. pankreatitisa;
5. steatoza;
6. angina pektoris;
7. hipertenzija;
8. anoreksiju;
9. Kolecistitis.

Osim toga, pretilost može dovesti do drugih bolesti i posljedica, na primjer, plosnatog stopala, promjena u držanju tijela, psihičkih poremećaja, artroze, skolioze. Vrlo često, djeca s prekomjernom tjelesnom težinom pate od depresije zbog ismijavanja svojih vršnjaka i kolega.

Dijagnoza bolesti

Svakako se svi sjećamo kako su pri rođenju dirnuli punu djecu - to je stvarno dirljivo. Za novorođenče to je norma - na kraju krajeva, on samo jede i praktički se ne miče. Nakon otprilike 10 mjeseci, kada se dijete nauči hodati, sva masa nestaje, jer se povećava tjelesna aktivnost i sve se masti spaljuju.

Međutim, mnogi roditelji, videvši kako su njihovo dijete rođeni, doživljavaju - nije li pretilo ako je bolesno? Može ga dijagnosticirati samo liječnik, ali ako ne prehranite dijete, ne može se govoriti o bilo kakvoj pretilosti. Upravo kako bi se spriječila ova bolest, dijete se svakog mjeseca tijekom prve godine djeteta izvagava i mjeri u visini, u pokrivanju trbuha i glave. Osim toga, pedijatar ima posebnu tablicu prosjeka za dječaka i djevojčicu, koliko kilograma moraju dobiti mjesečno.

I stoga, takvi simptomi koji se manifestiraju izvana ne bi trebali uznemiravati roditelje:

• zaobljeni izbočeni trbuščić;
• debele ručke i noge;
• uskim kukovima.

Ako dijete počne regrutirati više od propisane norme, onda bi pedijatar trebao prilagoditi prehranu djeteta i njegov dnevni režim ako je stariji od šest mjeseci. Uostalom, u dobi od 6 mjeseci dijete može biti zainteresirano za igračke. U ovoj dobi djeca uče puzati - što znači da su aktivni.

Razvoj pretilosti u djece

U pravilu, gojaznost se počinje razvijati kada dijete dobiva na težini, a njegovi roditelji, djedovi i bake se diraju i raduju apetitu svog ljubimca. Kada liječnik govori o pretilosti, često ga ne slušaju i kaže da prerasta, nastavljajući hraniti dijete jednako umjereno. Ne možete to učiniti, morate slušati preporuke pedijatra, osobito ako je beba novorođenče i na umjetnom hranjenju. Neusklađenost s preporukama prepuna je mogućnosti razvoja prvog stupnja pretilosti.

Ako se ne poduzmu nikakve mjere, pretilost se može razviti u drugi stupanj, a dijete će redovito jesti velike količine hrane, jer će mu želudac biti spreman prihvatiti hranu u takvim količinama. No, s drugim stupnjem pretilosti, mogu se pojaviti i drugi simptomi bolesti, kao što je gore spomenuto. S ovim stupnjem, samo 50% roditelja odluči ići kod nutricionista jer shvaćaju da je dijete u opasnosti i da je bolesno.

Ako roditelji u ovom trenutku također odluče da dijete "preraste", onda pretilost napreduje do trećeg stupnja, kada svi rođaci bucmastog djeteta počnu oglašavati alarm. Oni shvaćaju da je njihovo dijete bolesno i da ne znaju što učiniti. U ovoj fazi mogu se pojaviti simptomi šećerne bolesti, bolovi u zglobovima. U ovoj fazi razvoja bolesti 90% roditelja se obraća liječniku, ali ponekad je vrlo teško oporaviti se.

liječenje

Liječenje pretilosti kod djece treba biti sveobuhvatno. Prije svega, morate slijediti dijeta za izgubiti one extra pounds. Često se kod pretilosti javljaju i popratne bolesti, čije liječenje treba provesti obvezno. Osim toga, ne zaboravite sudjelovati u prevenciji prekomjerne težine i održavanju stanja, što je postignuto liječenjem.

Kao što je gore spomenuto, dijeta za pretilo djecu treba odabrati pojedinačno, zahvaljujući njoj, možete izgubiti prekomjernu težinu. Najvažnije je redovito brojati kalorije hrane po danu, te jesti najmanje 5 puta dnevno u malim porcijama. Također je potrebno racionalno dodijeliti vrijeme. S djetetom predškolske dobi treba hodati, sudjelovati u igrama na otvorenom što je češće moguće. Kod školaraca od 7-8 godina potrebno je posvetiti mnogo vremena sportu i klubovima za razvoj.

Ako postoje popratne bolesti, trebate kontaktirati uske specijaliste. Također za pretilost, liječnik propisuje sljedeće postupke:

• Terapija tjelovježbom;
• psihoterapija;
• akupunktura;
• hidroterapija (osobito dobro plivanje).

Ali ponekad sve ove mjere nisu dovoljne za liječenje pretilosti, jer adolescenti mogu imati psihološke poremećaje, pa će se dijete morati pokazati liječniku, koji može identificirati uzroke "džemova" problema. Uostalom, zbog toga se prekomjerna tjelesna težina najčešće dobiva u djetetu od 10 godina i više, što je posljedica stresa.

Ne preporučuje se uporaba lijekova za liječenje, jer oni mogu negativno utjecati na rastuće tijelo. Ovi lijekovi mogu biti vrlo djelotvorni, ali mogu ih uzeti samo tinejdžeri stariji od 15 godina. Kirurgija za djecu također nije prikazana.

dijeta

Naravno, glavna mjera liječenja je dijeta. Međutim, ne pribjegavajte dijeti koja se nalazi na internetu. Potrebno je individualno odabrati jelovnik i hranu za dijete, zajedno s liječnikom, ne zaboravljajući na alergijske reakcije. Djeci je također vrlo teško objasniti zašto ne bi trebali koristiti ovaj ili onaj proizvod. Stoga, osnova prehrane treba biti prisutna u nekoj vrsti omiljenih namirnica tako da dijete ne bojkotira roditelje i uopće ne odbija jesti. Kod pretilosti 2 stupnja kod djece potrebno je smanjiti broj kalorija. To se može postići uz pomoć biljnih masti i ugljikohidrata.

Ako govorimo o adolescentima na 3-4. Stupnju pretilosti, onda bi im dijeta trebala biti strogo odabrana. Bit će potrebno isključiti sve slatkiše, bobice i voće, povrće sa sadržajem škroba, tjesteninu.

Kada slijedite dijetu, preporučujemo da slijedite ova pravila:

1. Posljednji obrok je najkasnije 3 sata prije noćnog sna.
2. Posljednji obrok ne bi trebao biti težak. Učinkovito kao knjiga iz snova čaša jogurta s niskim udjelom masti.
3. Između obroka, pauza najmanje 3-3,5 sati.
4. Većinu hrane treba jesti ujutro.

Tjelesna aktivnost

Kako bi se spalio višak masnoće, sama prehrana neće biti dovoljna, još uvijek trebate sudjelovati u tjelesnoj aktivnosti. Ako imate pretilost u tinejdžera, onda možete igrati sportove kod kuće. Da biste to učinili, morate kupiti simulator, pokupiti skup vježbi. Kao opciju - kupite pretplatu na teretanu. S djecom morate hodati na svježem zraku, igrati igre na otvorenom, prijaviti se za sportski klub.

Terapija vježbanjem pretilosti nužna je mjera za ublažavanje stanja i liječenje pacijenta. Potrebno je odabrati metode za njegovu primjenu prema dobi i težini pacijenta. Možete izvesti nastavu u sljedećim oblicima:

• jutarnje vježbe;
• trčanje prije spavanja;
• igre na otvorenom;
• trening na simulatorima.

Niz vježbi može biti bilo koji, ali vrijedi početi s jednostavnim vježbama: hodanje na prstima, peta, puna stopala. Kod izvođenja vježbi treba uključiti različite organe i mišićne skupine.

prevencija

Sprečavanje pretilosti jedan je od izazova u suvremenom svijetu. Prva stvar s kojom bi roditelji trebali početi je naviknuti dijete od rane dobi do pravilne prehrane. Također morate posvetiti veliku pozornost i svakodnevnu rutinu, svakodnevno šetati s djetetom na svježem zraku.

Svaki bi roditelj trebao usaditi djetetov interes za fizičku kulturu i sport, jer je to vrlo važno za njegov razvoj. Ali u ovom slučaju, roditelji bi trebali biti primjer njihovom djetetu.

Prevencija pretilosti je vrlo važna, jer posljednjih godina ova bolest dobiva na popularnosti. Bez obzira koliko tužno to zvuči, bolest se sve češće javlja kod djece različite dobi. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da pretilost ne uzrokuje ništa osim poteškoća u kretanju. Međutim, to je ozbiljna bolest koja je vrlo ozbiljna i može utjecati na mnoge ljudske organe.

Boriti se s pretilošću vrlo je teško za odrasle, što možemo reći o djeci. Zato ne smijete dopustiti skup dodatnih kilograma: s predispozicijom za bolest, morate se uključiti u njezinu prevenciju, a kada se pojave prvi simptomi, liječite i eliminirajte ekstra kilograme.

Prevencija i liječenje pretilosti 1-4 stupnja u djece i adolescenata: tablica prema dobi

Pretilost u djece i adolescenata ozbiljan je problem koji već dugi niz godina nije izgubio na važnosti. U većini slučajeva, prekomjerna težina djeteta je uzrokovana od strane roditelja. Pothranjenost i pasivni način života dva su glavna uzroka koji uzrokuju patološko stanje.

Važno je pravovremeno poduzeti mjere za ispravljanje situacije. Kod djece, problem pretilosti uzrokuje ne samo estetski kompleks, već i patologiju unutarnjih organa. Suvremeno kombinirano liječenje pomoći će da se težina djeteta vrati u normalu, ali dugo će se morati pridržavati određenih preventivnih mjera. Postoji velika vjerojatnost povratka u prethodno stanje.

Najčešći uzroci pretilosti u djece su loša prehrana i sjedilački način života.

Što je pretilost i zašto se javlja u djece i adolescenata?

Pretilost je kronična patologija, praćena kršenjem metaboličkih procesa u tijelu, što rezultira povećanim nakupljanjem masnog tkiva. Prekomjerna tjelesna težina dovodi do narušenog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, srca, endokrinih žlijezda i drugih unutarnjih organa.

Glavni rast potkožnog tkiva javlja se u prvoj godini života. Do dobi od pet godina, ti procesi trebaju biti potpuno stabilizirani. Liječnici razlikuju nekoliko kritičnih razdoblja kada je vjerojatnost nastanka pretilosti najveća:

• od 0 do 3 godine;
• od 5 do 7 godina;
• od 12 do 17 godina.

Mnogi su čimbenici koji izazivaju patološko stanje, od kojih je najčešća loša prehrana. Mnogi roditelji ne vide ništa strašno u činjenici da njihovo dijete jede puno slatkiša, peče, brze hrane i često koristi soda.

Pretjerana konzumacija gore navedenih proizvoda neizbježno dovodi do nakupljanja dodatnih kilograma, jer tijelo prima više hranjivih tvari nego što je potrebno. Uzroci dječje pretilosti također uključuju:

• Genetski faktor. Znanstvenici kažu da u obiteljima u kojima je jedan od roditelja pretilo, rizik od nasljeđivanja ove bolesti od strane djeteta je 40%. Ako je bolest prisutna kod oba roditelja, vjerojatnost se povećava na 80%.
• Hipodinamija - sjedilački način života ili njezina potpuna odsutnost, duga zabava na računalu / TV-u. Mnoga djeca kopiraju obrazac ponašanja roditelja koji zloupotrebljavaju svoje slobodno vrijeme.
• Hormonski poremećaji. Kronične bolesti često izazivaju razvoj pretilosti. To se posebno odnosi na patologije endokrinih žlijezda (osobito štitne žlijezde) dječjeg hipotiroidizma.
• Itsenko-Cushingov sindrom (hiperinzulinizam). Karakterizira ga visoka proizvodnja kortikosteroidnih hormona koji utječu na razinu inzulina. Sadržaj glukoze u krvi se smanjuje, a apetit, naprotiv, povećava. Djeca s ovim sindromom pate od punoće i imaju mali stas.
• Masa tijela više od 4 kilograma pri rođenju.
• Patologije koje uzrokuju disfunkciju hipofize (traumatske ozljede mozga, upalni procesi / neoplazme mozga, operacije) (preporučujemo čitanje: što je kod ICD 10 za minimalnu disfunkciju mozga?).
• Downov sindrom.
• Adipozno-genitalna distrofija.
• Stalni psiho-emocionalni stres - depresija, problemi u komunikaciji s vršnjacima i roditeljima, ozbiljna psihološka trauma.

Extra pounds su ponekad s zdravim načinom života, u kojem slučaju liječnik bi trebao odrediti uzrok problema kroz temeljit pregled djeteta.

Simptomi i pretilost

Klinička slika patologije izravno ovisi o dobi djeteta. U pravilu, za svaku dobnu skupinu karakteriziraju prepoznatljivi znakovi, koji postupno postaju sve izraženiji. Simptomi pretilosti u djece prikazani su u tablici:

• tjelesna težina premašuje normu;
• gastrointestinalni problemi (česta konstipacija, disbakterioza);
• alergijske reakcije u teškom obliku.

• prekomjerna tjelesna težina (preporučujemo čitanje: stopa rasta i težine djeteta na 5 mjeseci);
• povećano znojenje;
• kratak dah pri hodanju / vježbanju;
• slika je modificirana (masni nabori se pojavljuju na trbuhu, bedrima, rukama, stražnjici);
• visoki krvni tlak.

• svi gore navedeni simptomi su pogoršani;
• djevojčice imaju slomljen menstrualni ciklus;
• vrtoglavica;
• uporna glavobolja;
• umor;
• oticanje nogu i ruku;
• bol u zglobovima cviljenja;
• depresija, depresivno stanje;
• namjerno odbijanje komunikacije s vršnjacima.

Kod adolescenata koji pate od pretilosti osim fizioloških problema razvijaju se i psihološki. Neugodno im je izgled, mnogi dečki čuju oštre riječi svojih vršnjaka u svojoj adresi zbog prekomjerne težine, pa svjesno prestaju komunicirati s prijateljima. Takvoj djeci nije potreban samo poseban tretman, već i psihološka pomoć.

Bolest ima 4 stupnja ozbiljnosti. Klasifikacija se temelji na težinama standarda WHO. Stupanj pretilosti u skladu s odstupanjima od norme:

• 1 stupanj - višak norme tjelesne težine je 15-20%. Vizualno, dijete izgleda dobro nahranjeno, roditelji ignoriraju takvo stanje, jer smatraju da je svjetlost punoća znak izvrsnog apetita.
• 2 stupnja - odstupanje od stvarne težine povećava se na 25-50%. Postoje početne manifestacije bolesti. Razvijaju se patologije unutarnjih organa, lagana tjelesna aktivnost uzrokuje kratak dah. Dijete ima depresivno stanje.
• 3. stupanj - postotak prekomjerne težine je 50-100%. Stanje zdravlja se pogoršava, pojavljuju se nerazumne glavobolje i bolovi u zglobovima. Uočeni su prvi simptomi šećerne bolesti (preporučujemo da pročitate: glavni simptomi dijabetesa kod djece starije od 5 godina). Dijete je u stalnoj depresiji, odbija komunicirati s vršnjacima.
• 4 stupnja - stvarna težina je 2 puta veća od normalnih vrijednosti.

Tablica normi težine i visine djece mlađe od 17 godina

Osim klasifikacije po stupnjevima i vrstama, može se utvrditi i debljina kod djece, vođena tablicom. Prikazani su analitički podaci SZO o visini i tjelesnoj težini djece od 1 godine do 17 godina. Imajte na umu da su brojke za djevojčice i dječake različite. To je zbog određenih fizioloških značajki.

Pretilost u djece: kako je definirati (tablice za BMI i dob), suvremene metode liječenja, što prijeti

Liječnici se ne umaraju od ponavljanja da je pretilost pravi rat, u kojem postoji samo jedan neprijatelj, ali u isto vrijeme nebrojene žrtve. Ovaj problem modernosti otežan je činjenicom da su djeca na "bojištu".

Prema statistikama, u SAD-u svako drugo dijete ima prekomjernu težinu, svaka peta je pretila. U zapadnoeuropskim zemljama ti su brojevi niži, ali stalno rastu. Bolest je već izvan nasljedne predispozicije. Sve više, hipodinamija i zlouporaba brze hrane i trans masti su među glavnim uzrocima.

razlozi

Kao i kod odraslih, gojaznost u djece je teško liječiti. Da bi terapija bila uspješna, najprije morate saznati uzroke bolesti. Da bi to učinili, liječnici prikupljaju povijest i provode razne laboratorijske testove.

Najčešći čimbenici koji izazivaju prekomjernu težinu uključuju:

• prekomjerni unos kalorija;
• nedostatak vježbe;
• genetska predispozicija;
• poremećaji metabolizma;
• tumor hipotalamusa, hemoblastoza, kranijalna trauma;
• neuroendokrine bolesti: hiperkorticizam, hipotiroidizam;
• nedostatak sna;
• nedostatak dnevnog režima;
• dugotrajnu upotrebu glukokortikoida, antidepresiva;
• mutacije gena;
• kromosomski i drugi genetski sindromi: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, krhki X kromosom, Down, pseudohipoparitiroidizam.

Sve ove čimbenike rizika potrebno je identificirati na vrijeme kako bi se započelo potrebno liječenje. Nažalost, roditelji često povlače do posljednjeg, dok se pretilost prvog stupnja ne pretvori u treću sa svim komplikacijama i posljedicama za život i zdravlje.

simptomi

Klinička slika bolesti usko je povezana s dobnim značajkama djeteta. Dakle, u nekoj fazi života, simptomi mogu biti različiti. U pravilu, znaci pretilosti razvijaju se postupno, tj. Pojavljuju se u svakoj fazi sve više i više vedro.

• prekomjerne tjelesne težine;
• teške alergijske reakcije;
• gušavost;
• zatvor.

Junior škola:

• prekomjerne tjelesne težine;
• prekomjerno znojenje;
• kratak dah pri hodanju i fizički napor;
• deformacija slike zbog pojave masnih nabora u trbuhu, kukovima, stražnjici, rukama i ramenima;
• povećan tlak.

• gore opisani simptomi;
• umor;
• menstrualni poremećaji u djevojčica;
• vrtoglavica, česte i jake glavobolje;
• oticanje udova;
• bol u zglobovima;
• depresivno, depresivno stanje;
• svjesna izolacija od vršnjaka.

U adolescenciji, bolest prelazi na novu razinu, pokrivajući ne samo fiziologiju, nego i psihološko stanje djeteta. Prekomjerna težina mu ne dopušta da u potpunosti komunicira s vršnjacima. Često to dovodi do neprilagođenosti, antisocijalnog ponašanja pa čak i autizma.

dijagnostika

Primjetivši prve znakove bolesti u djetetu, ne treba se nadati da je to privremeno, to se događa svima, sve je to povezano s godinama i uskoro će proći. Potrebno je što prije kontaktirati endokrinologa, koji će dati ispravnu dijagnozu i dati odgovarajuće preporuke.

• porodna težina;
• starost nastanka pretilosti;
• dinamika rasta;
• prisutnost dijabetesa tipa II i kardiovaskularnih bolesti;
• neurološke smetnje: glavobolje, problemi vida;
• psihomotorni razvoj;
• visina i težina roditelja.

• androgen-ovisna dermopatija: hirzutizam, masna seboreja, akne;
• krvni tlak;
• težina;
• BMI;
• opseg struka;
• distribucija masnog tkiva u dijelovima tijela;
• rast;
• fazi seksualnog razvoja.

• biokemijski test krvi;
• lipidni profil;
• Ultrazvuk jetre za određivanje njegovih enzima;
• test tolerancije glukoze na otpornost na inzulin;
• Ovdje su hormoni koje treba testirati: štitnjača, kortizol, ACTH, leptin, paratiroidni hormon, proinzulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulera, STH;
• dnevno praćenje krvnog tlaka.

• bioimpedanca;
• MRI mozga;
• oftalmološki pregled;
• polisomnografija;
• Ultrazvuk abdomena;
• EKG, ECHO-KG.

• određivanje kariotipa;
• tražiti mutacije gena.

• liječnik tjelovježbe;
• Gastroenterology;
• genetičar;
• ginekolog;
• zdrave prehrane;
• kardiologa;
• neurolog;
• otorinolaringolog;
• psiholog;
• endokrinolog.

Nemojte se bojati da će, ako sumnjate u pretilost, siromašno dijete proći kroz sve te studije i analize. Nakon prikupljanja anamneze, liječnik će napraviti pretpostavke o tome koji su čimbenici uzrokovali bolest i propisat će samo one dijagnostičke metode koje su potrebne za potvrdu dijagnoze.

Starosne značajke

S obzirom na to da se masno tkivo u tijelu oblikuje različitim intenzitetom, postoje stadiji dječje pretilosti povezani s obilježjima vezanim uz starost:

• kod djece mlađe od godinu dana javlja se prvo nakupljanje masnog tkiva i ne dijagnosticira se pretilost;
• 1-3 godine - kritično razdoblje kada roditelji i rođaci prehranjuju dijete slatko - to je prva faza, kada se mogu pojaviti simptomi bolesti;
• 3-5 godina - rast masnoća se stabilizira, problemi s težinom rijetko se primjećuju;
• 5-7 godina - druga kritična faza, karakterizirana povećanjem tjelesne masti;
• 8-9 godina - djeca školske dobi u osnovnim razredima rijetko imaju problema s težinom, budući da im aktivni život, tjelesni odgoj i lekcije omogućuju da konzumiraju dovoljno kalorija;
• 10-11 godina je također relativno miran stadij, ali ovdje je vrlo važno za roditelje da pripreme tinejdžera za nadolazeći pubertet i da u njega unesu zdrave prehrambene navike;
• 12-13 godina - u ovoj dobi u pubertetskom tijelu nastaju ozbiljne hormonalne promjene zbog puberteta, što često postaje poticaj za dobivanje dodatnih kilograma.

Poznavajući kritična razdoblja u životu djeteta, roditelji mogu u ovim fazama pobliže razmotriti problem prekomjerne težine. To će popraviti sve u početnim fazama, kada bolest još nije u tijeku.

klasifikacija

Liječnici nemaju klasifikaciju dječje pretilosti: po etiologiji, posljedicama, stupnjevima itd. Da bi roditelji u njima lutali, dovoljno je imati minimalne informacije.

Prvo, bolest može biti:

• primarno - zbog nasljednosti i urođenih patologija;
• sekundarna - stečena zbog pothranjenosti i tjelesne neaktivnosti.

Drugo, postoji posebna tablica koja će pomoći u određivanju debljine djeteta indeksom tjelesne mase (BMI), koji se izračunava pomoću formule:

I (BMI) = M (težina u kilogramima) / H 2 (visina u metrima).

Mala prekomjerna težina kod djeteta ne uzrokuje tjeskobu roditelja. Čak se i raduju njegovom predivnom apetitu i bujnim obrazima. Dijagnoza pedijatara nije ozbiljna, uvijek privlačna dobrobiti njihovih potomaka. U stvari, stupanj pretilosti 1 lako se izliječi sportom i pravilnom prehranom. Ali zbog ovog ponašanja odraslih, to je iznimno rijetko.

Bolest napreduje postupno, što dovodi do pretilosti 2. stupnja. U ovoj fazi pojavljuju se kratak dah i pretjerano znojenje. Djeca se ne miču mnogo i često su lošeg raspoloženja. Problemi počinju s tjelesnim odgojem u školi i socijalnom prilagodbom u razredu.

U ovom stadiju, bolest se već pokazala snažno, pa je teško ne primijetiti. Zglobovi nogu počinju boljeti, pritisak raste, razina šećera u krvi fluktuira. Dijete postaje neuravnoteženo, razdražljivo, depresivno.

Tako roditelji sami mogu odrediti stupanj pretilosti kod kuće. To će vam omogućiti da pravodobno potražite liječničku pomoć.

Norma i patologija

Osim stupnjeva, tablica s prekomjernom tjelesnom težinom pomoći će u identifikaciji prekomjerne težine, gdje se prema WHO-u prikupljaju abnormalne vrijednosti tjelesne težine. Za dječake i djevojčice parametri će biti različiti. Osim toga, još uvijek ih je potrebno prilagoditi ovisno o rastu.

Težina djevojčica starih od 1 do 17 godina, prema WHO

Dječaci težine 1-17 godina prema WHO

Ako je dijete vrlo visoko, dopušteno je malo povećati parametre navedene u tablici.

liječenje

Roditelji i dijete morat će proći kroz "Školu pretilosti". Tako liječnici nazivaju kompleks mjera za korekciju ponašanja u prehrani i adekvatnog fizičkog napora. Ova motivacijska obuka smatra se osnovom terapije. Tu se detaljno opisuju kliničke smjernice za liječenje patologije.

hrana

Prije svega, u dječjoj pretilosti propisana je dijetalna terapija, prema Pevsnerovoj tablici br. Bez nje liječenje ove bolesti nije moguće.

Posebna dijeta za djecu s pretilošću prema Pevzneru preporučuje uključivanje sljedećih proizvoda u njihovu prehranu:

• kruh (integralni ili mekinje) - do 170 grama dnevno;
• mliječni proizvodi do 1,5% masti - 200 g;
• juhe (minimalni krumpir) - 220 gr;
• piletina, puretina, nemasno meso i riba - 180 gr;
• kaše od prosa, heljde i ječma - 200 gr;
• neograničeno kuhano povrće na bilo koji način;
• nezaslađeno voće - 400 gr;
• čaj, uzvar, svježi sokovi - u bilo kojoj količini.

Uzorak izbornika za pretilost od 2 stupnja

U prvom stupnju prehrana se može mijenjati s medom, više masnih mliječnih proizvoda, slatkim voćem i prženim jelima. U trećem razredu isključeno je biljno ulje i bilo kakvo otpuštanje hrane.

Opće prehrambene smjernice:

• smanjenje veličine porcija;
• način frakcijskih 5 pojedinačnih obroka;
• večera - 3 sata prije spavanja;
• obilna uporaba obične vode;
• potpuno isključivanje brze hrane, čipsa, grickalica, sode.

Dijetalna dijetna jela:

• svježi sir i desert od banana;
• posuda za repu;
• voćni slatkiši;
• lijen juha od mesne okruglice;
• sufle od mesa;
• sirevi od sira;
• pileći kotleti u dvostrukom kotlu i dr.

recepti

150 grama nemasne govedine, očistite tetive i film, prođite kroz mlin za meso 2-3 puta. Kuhajte žlicu riže, ohladite, promiješajte nadjev. Ponovno nadjev, dodajte četvrtinu kuhanih jaja i 5 grama maslaca. Pobijedite cijeli mikser. Rolete male mesne okruglice, stavite ih u tavu, tanko nauljenu, ulijte hladnom vodom, kuhajte 10 minuta.

Usitniti 2 male mrkve i 2 stabljike celera. Miješati luk. Pomiješajte narezano povrće, dodajte 100 grama bijelog graha, izrežite na 4 polovice cherry rajčica. Ulijte 500 ml povrća ili piletine. Kuhajte nakon kuhanja pola sata. Začinite po morskoj soli. Prije posluživanja dodajte malo malo masnoće kiselo vrhnje.

Miješati 1 srednju bananu i pregršt badema u miješalici. Pomiješajte ih s naribanim mrkvama. Dodajte 200 grama zobene kaše, 10 ml meda, 20 ml soka od limuna. Napunite nastalu masu plijesni, stavite u zamrzivač. Nakon 2 sata ih premjestite u hladnjak na sat vremena. Poslužite uz čaj.

Tjelesna aktivnost

Liječenje pretilosti u djece ne može se obaviti bez odgovarajuće fizičke aktivnosti. Ona predlaže:

• dnevne sportske aktivnosti najmanje 1 sat (ako ih je više);
• bolje je većinu takvih vježbi posvetiti aerobiku;
• igre;
• natjecanja;
• putovati;
• rekreacijske aktivnosti;
• razne skupine vježbi za mršavljenje.

Tretman lijekovima

Zbog starosne kontraindikacije većine lijekova, liječenje bolesti je ograničeno.

U određenim slučajevima, prema svjedočenju stručnjaka, sljedeći lijekovi mogu propisati dijete:

• Orlistat - dopušten u dobi od 12 godina, pomaže u apsorpciji masti u tankom crijevu;
• Metformin - imenovan s 10 godina šećerne bolesti tipa II.

Uporaba lijekova kao što su oktreotid, leptin, Sibutramin, hormon rasta, ograničena je na klinička i znanstvena istraživanja i ne preporučuje se za liječenje pretilosti u djetinjstvu.

Prema studijama, dietologija, tjelesni odgoj i terapija lijekovima imaju nisku učinkovitost. U tom smislu, u nekim zemljama, dječja gojaznost se liječi kirurškim metodama. Međutim, klinička ispitivanja su pokazala da je uporaba bariatrika u djece i adolescenata (u usporedbi s odraslima) popraćena brojnim postoperativnim komplikacijama, niskom usklađenošću, čestim relapsima u povećanju tjelesne težine. U Ruskoj Federaciji zabranjene su takve operacije za liječenje pretilosti u osoba mlađih od 18 godina.

prevencija

Roditelji bi trebali znati što je prevencija dječje pretilosti:

• puna svijest o pravilnoj prehrani;
• dojenje do 6 mjeseci;
• motorička aktivnost;
• bavljenje sportom;
• stalna kontrola nad BMI, pravovremeno otkrivanje djece s ovim pokazateljem više od 10 u dobi od 2-9 godina;
• usaditi zdrave prehrambene navike;
• šetnje na svježem zraku.

Ako se sve to provodi od rane dobi, djeca i adolescenti nikada neće dobiti dijagnozu pretilosti.

komplikacije

Najgora stvar u svemu ovome je što ta patologija prijeti. Nažalost, roditelji ne predstavljaju uvijek svu opasnost od bolesti. U međuvremenu, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne - čak i fatalne (s 3 stupnja).

Među najčešćim komplikacijama su:

• apneja za vrijeme spavanja;
• arterijska hipertenzija;
• ginekomastija;
• hiperandrogenizma;
• dislipidemije;
• bolest žučnih kamenaca;
• odgađanje ili ubrzanje spolnog razvoja;
• patologije mišićno-koštanog sustava: osteoartritis, Blountova bolest, spondilolisteza;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata: inzulinska rezistencija, poremećena tolerancija glukoze, razina glukoze na glad;
• pretilost jetre: hepatoza i steatohepatitis - najčešća stanja u djece;
• relativni nedostatak androgena;
• dijabetes tipa II;
• bolesti probavnog sustava: upala gušterače, gastritis, hemoroidi, konstipacija;
• zatajenje jetre;
• duševne bolesti, psihosocijalni poremećaji;
• smanjena muška reproduktivna funkcija, ženska neplodnost u budućnosti.

Roditelji bi trebali shvatiti da su pretile djece nesretne. Stoga je njihova glavna zadaća spriječiti takav razvoj događaja, a ako se to već dogodilo, učinite sve da izliječite dijete. Što prije odrasli postanu svjesni sebe, više će imati šanse za oporavak i prosperitetan život u budućnosti.

Pretilost u djece i adolescenata: stupnjevi, tablica po godini, liječenje i prevencija

Ako je težina djeteta 15% veća od norme, dijagnosticira se pretilost. Iz godine u godinu broj takve djece raste širom svijeta. Rusija nije iznimka - 8,5% osoba mlađih od 18 godina u našoj zemlji pati od pretilosti, 60% njih se nikada neće riješiti ove bolesti. Dijete nije u stanju razumjeti opasnost situacije, pa bi roditelji trebali brinuti o njegovom zdravlju. Što je pretilost u djece i adolescenata, odakle dolazi, kako to primijetiti i zaustaviti na vrijeme?

Uzroci pretilosti u djece

Uzrok pretilosti kod djece je uvijek višak kalorija hrane. Nema genetske predispozicije (barem još nije identificirana), odnosno, bolest se ne prenosi nasljedno, fetus se ne rađa s dijagnozom "pretilosti". No, moguće je povećati rizike njegove daljnje proizvodnje djetetu. Na primjer, ako trudnica puno prejedne i beba će imati rođenje veću od 4 kg, njegove šanse za razvoj pretilosti će se dramatično povećati. Hranjenje se može obaviti hranjenjem i hranjenjem visokokaloričnom smjesom, kao i poremećajem hranjenja i prekomjernim dijelovima.

Kako dijete raste, nedostatak tjelesne aktivnosti i nutritivna kultura obitelji počinju igrati vodeću ulogu u razvoju pretilosti. Ako roditelji jedu puno, često pogrešno i pate od prekomjerne tjelesne težine, u 80% slučajeva isto dijete čeka svoje dijete. Međutim, njegovo rastuće tijelo još nije formirano i stoga će bolest imati više štetnih učinaka.

Sklonost kaživotu može se naslijediti. U ovom slučaju, dijete je genetski inkorporirano, da će se oporaviti, prije svega, u kukovima ili struku, ili negdje drugdje. Ali to je samo predispozicija, osobina figure. Bez stalnog prejedanja i nisko-aktivnog načina života, gojaznost kod djece se ne razvija.

Bolest može biti uzrokovana razvojem drugih bolesti, primjerice, Downovim sindromom, oštećenjem središnjeg živčanog sustava itd. Također, razvoj ove patologije uzrokovan je ozbiljnim psihološkim previranjima.

Pretilost djeteta po godinama: tablice normi i odstupanja

Od 0 do 1 godine

Prva godina života - razdoblje najaktivnijeg rasta i debljanja. U prosjeku, beba dobiva 700-800 grama mjesečno, a do kraja godine debljanje je 6-7 kg. Što se tiče rasta, za 12 mjeseci života dijete se izvlači za 25 cm, a prosječni normalni pokazatelji za jednogodišnje dijete su: težina 8-12 kg, a visina 69-81 cm.

Pretilost kod djeteta po godinama od 0 do 1 godine

Pokazatelji dječaka su nešto viši od djevojčica - to je zbog hormonalnih značajki rodnog razvoja.

Svaki slučaj je individualan, ali općenito, 1. stupanj pretilosti kod djece u tom razdoblju dijagnosticira se s 10-15% viška norme težine, 2. stupanj s 15-30%, a treći stupanj kada prelazi normu težine više od 30%,

Od 1 godine do 17 godina

Organizam svakog djeteta može imati individualne osobine razvoja. Slijede prosječni normalni omjeri visine i težine SZO prema dobi djeteta. Manje fluktuacije od nekoliko centimetara ili kilograma nisu kritične.

Pretilost kod djeteta po godinama od 1 do 17 godina

Prekomjerna težina i pretilost u djece od 1 godine do 17 godina također se mogu identificirati pri izračunavanju indeksa tjelesne mase (BMI). Postupak se ne razlikuje od definicije odraslog BMI: tjelesna težina u kg treba podijeliti po visini u m2. Rezultat će biti indeks tjelesne mase djeteta. Možete saznati ima li vaše dijete pretilost uspoređujući ga s podacima u donjoj tablici.

Indeks tjelesne mase za djecu

Rizici od pretilosti su najveći u razdobljima: do 3 godine, 5-7 godina, 12-16 godina.

Stupanj pretilosti u djece

Postoje 4 stupnja pretilosti u djetinjstvu, njihova gradacija ovisi o tome koliko težina djeteta premašuje normu:

• u slučaju pretilosti prvog stupnja, dijete teži 15-24% više nego što je potrebno;
• s pretilosti 2. stupnja - za 25-49%;
• Pretilost 3. stupnja - za 50-99%;
• s 4. stupnjem pretilosti, težina djeteta može biti 100% viša od normalne.

Najčešća je pretilost 1. i 2. stupanj - 80% slučajeva.

Pretilost 1. stupnja

Simptomi pretilosti i razvoja prve faze bolesti kod djece često ne pridaju važnost. Mnogi ljudi čak ne sumnjaju da je njihov ružičasti obrazac na putu ka ozbiljnoj bolesti. Njegova dobrobit može biti dobra, ali njegov zaobljeni trbuh i oteklina na obrazima i rukama već su jasno vidljivi. U većini slučajeva prekomjerna težina postaje vidljiva u prvoj godini života djeteta ili u razdoblju od 10 do 16 godina. Zbog hormonalnih osobitosti, to se češće događa s djevojkama. "U redu je, rastegnut će se, sve će rasti" - misle roditelji. No, težina se stalno povećava, a vrijeme (i ako) on odlazi, dijete može imati ozbiljne zdravstvene probleme. Već u prvoj fazi pretilosti može se pojaviti:

• zakrivljenost kralježnice, bol u zglobovima;
• lipomatoz (bolni masni čvorovi ispod kože);
• poremećaji srca i čitavog krvotoka;
• povišeni krvni tlak;
• česte glavobolje;
• gastritisa.

Dječji organizam vrlo brzo reagira na prekomjernu težinu, stoga nije vrijedno odgađati liječenje djeteta.

Fotografija: Pretilost u djece

Razina pretilosti 2

U ovoj fazi, obično nitko, uključujući i dijete, ne sumnja da je problem zakasnio. Njegovo tijelo postaje vrlo glomazno i ​​glomazno, teško se kreće, kratkoća daha čak i nakon penjanja stubama. Često takvo dijete ima psihološke probleme: punoća je vidljiva drugima, što izaziva opadanje popularnosti i vršnjačkih napada. Djeca 2. stupnja tjelesne težine često se znoje, ali mnogo više neugodan problem je razvoj bolesti endokrinog sustava (metabolički poremećaj, hormonalni neuspjeh, itd.). U tom smislu, čak i manje odstupanje od norme imat će negativne posljedice tijekom cijelog djetetovog života. Ako se u prvoj fazi bolesti situacija može i sama preokrenuti (uz dijetu i vježbanje), sada više nije potrebno tražiti pomoć specijalista. Osim formiranja prehrambenog ponašanja kod djeteta, liječnik će morati identificirati i liječiti niz povezanih bolesti, a najvjerojatnije će ih biti puno.

Pretilost 3. stupnja

U psihološkom smislu, to više nije pitanje neizvjesnosti, već punopravne depresije. Izolacija se povećava, samopoštovanje pada na nulu. No, svemu tome nema vremena obratiti pozornost, jer u slučaju pretilosti trećeg stupnja dijete često ima takve zdravstvene probleme koje prije nije mogao ni zamisliti. Razmatraju se apsolutno normalne pojave: poremećaj puberteta i bolesti zglobova. Dijabetes i hipertenzija imaju velike šanse za razvoj.

Pretilost 4. stupnja

U slučaju pretilosti 4. stupnja, težina djeteta premašuje normu za 100%, a procvata niz ozbiljnih bolesti. Među njima su:

• dijabetes melitus;
• hipertenzija;
• hemoroidi;
• ingvinalna kila;
• ateroskleroza;
• angina, itd.

dijagnostika

Dijagnoza pretilosti obavlja nutricionist, a pedijatar bi se trebala pozvati na to.

Prije svega, liječnik mora uzeti anamnezu: proučiti prehrambeno ponašanje djeteta, kao i članove njegove obitelji, procijeniti fizičke parametre (porođajna težina, psihomotorije, visinu i težinu roditelja, itd.), Saznati kada je počelo povećanje tjelesne težine, pojasniti prisutnost bolesti. Liječnik također mjeri debljinu kožnog nabora i opsega struka, uspoređuje visinu i težinu djeteta s dobnim normama, izračunava BMI, mjeri krvni tlak. Sljedeće je obično praćeno testiranjem (krv i hormoni). Prema njihovim rezultatima mogu biti potrebna dodatna istraživanja (ultrazvuk, CT, MRI, EKG, itd.) I stručni savjeti (endokrinolog, kardiolog, flebolog, gastroenterolog, genetika, neuropatolog, itd.). Nažalost, uz pretilost, djeca se često moraju liječiti zbog različitih nuspojava. Uočavajući problem, nemojte se ustručavati riješiti ga!

Liječenje pretilosti u djetinjstvu

Pretilost u djece liječi se dijetom i tjelovježbom. Neophodno je očarati dijete aktivnim načinom života, kako bi pokret postao radost. Pokrenite zajedničke šetnje na zanimljivim mjestima, ponudite svom djetetu da ovlada nekom vrstom sporta - to je vrlo uzbudljivo i korisno. Sve ovisi o vama, koliko mu stvarno želite pomoći. Jednostavno baciti nekoliko kilograma će omogućiti masaža i kupka, vrlo korisno, ako su u kombinaciji s izletima na bazen.

Pretilost u djetinjstvu također se liječi lijekovima. Rana dob nameće mnoga ograničenja unosu droge, pa se metoda ne rabi široko. Liposukcija, smanjenje želuca i druge kirurške intervencije u borbi protiv pretilosti za djecu mlađu od 18 godina su zabranjene u Rusiji. U nekim se zemljama ova metoda koristi, ali čak se i ona smatra neučinkovitom: operacije zahtijevaju česte komplikacije, djeca ih teško pate, a zatim se često raspadaju i ponovno dobivaju na težini.

Pretilost je gotovo nemoguće liječiti bez pomoći psihologa. Što se tiče prehrane, dijeta “Tablica 8” preporučuje se djeci i odraslima u borbi protiv ove bolesti. Kako će dijete odgovoriti na potrebu da promijeni prehrambene navike ovisi o vama. Pokušajte mu olakšati prelazak na novu prehranu, ponuditi uravnoteženu prehranu, iznenaditi se novim zanimljivim jelima. Odvratite dijete od problema, na primjer, od obroka na tanjuru možete napraviti sliku ili smiješno lice.

Dijeta "Tablica broj 8"

• smanjiti količinu masti i brzih ugljikohidrata u prehrani;
• sol ne kuhajte, sol samo gotova jela (granica dnevne količine soli je 3 g);
• posljednji obrok - najkasnije 3 sata prije spavanja;
• korištenje čiste vode - najmanje 1 l dnevno;
• potpuno odbacivanje šećera;
• nema prženog, dimljenog, konzerviranog, hrana se može peći, kuhati i kuhati na pari;
• djelomična jela: 6 puta dnevno u malim porcijama.

Dijeta za gojaznu djecu

Promatrajući dijetu "Tablica broj 8", dijete treba kategorički zaboraviti:

• o riži i manki;
• krumpira;
• masno meso (čak je i zabranjen juh;
• makarone i slatke bunde, bijeli kruh;
• o svemu gdje ima šećera, uključujući med, halvu, džem, sladoled, itd.;
• o čokoladi (čak i gorkoj);
• o grožđu, datulama, bananama, smokvama, suhom voću i slatkim sokovima;
• začini i začini (oni potiču apetit);
• naravno, o brzoj hrani;
• kobasice, konzerve i namirnice;
• pržena kajgana;
• gazirana pića;
• masno meso;
• mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 15%.

Poduprite bebu, slijedite dijetu s njim! Bit će mu lakše i ne tako usamljeno, a to vam neće uzrokovati nikakvu štetu. Naravno, ne može se govoriti o štrajku glađu. Prehrana mora biti dobro uravnotežena.

Indikativni meni za dijete s pretilošću:

Doručak. Zobena kaša na vodi, kuhano jaje, naranča, šalica crnog čaja s limunom.

Predgriz. Sendvič s tvrdim sirom i kruhom od mekinja, šalica zelenog čaja.

Ručak. Jela od povrća, kuhana pileća prsa, salata od svježeg povrća, svježi sok.

Predgriz. Mliječni sir, biljni izrezak.

Večera. Riba na pari, heljda na vodi, svježi krastavac, infuzija cikorije.

Predgriz. Niskokalorični kefir.

prevencija

Najbolja prevencija pretilosti u djece i adolescenata bit će ispravno prehrambeno ponašanje u obitelji i percepcija aktivnog načina života kao norme (to bi također trebalo roditelje presaditi). Dobar početak osigurat će dojenje do 6 mjeseci. Težina djeteta mora se stalno pratiti, ali s posebnom pažnjom tijekom kritičnih razdoblja (do godinu dana, 5-7 godina i 12-16 godina). Budite aktivni sami, a umjetno cijepljenje djeteta pravilnim navikama neće biti potrebno, automatski će ih usvojiti od vas.

Pretilost može biti crvena nit tijekom cijelog života vašeg djeteta, ozbiljno potkopavajući njegovo zdravlje. Nemojte zatvoriti oči na problem, reagirati na to već u fazi zaobljenih obraza i trbuščić. Biti aktivni, jesti pravo i razmišljati o tome kako izgubiti težinu nije potrebno, gojaznost nikada neće dirati svoj dom.