Što je sindrom poliurije, kako se dijagnosticira i liječi?

  • Prevencija

Količina urina koju odrasla osoba dnevno izlučuje varira od 1 do 2 litre. Ako se poremeća fiziologija izlučivanja vode, javlja se poliurija - izlučivanje urina iz tijela u prekomjernim količinama.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

U pravilu, osoba ne vodi računa o blagom kratkoročnom povećanju diureze. Može se povezati s velikim unosom tekućine i rezultatom uklanjanja viška vode pod utjecajem tretmana, prehrane i prirodnih hormonskih promjena. Mnogo strašniji uzroci - zatajenje bubrega ili pijelonefritis - mogu dovesti do produljene poliurije.

Što je poliurija

Poliurija nije bolest, to je simptom koji može biti posljedica fizioloških uzroka ili narušene funkcije bubrega. Normalno, tijekom dana, bubrezi filtriraju 150 litara primarnog urina, od kojih se 148 usisava natrag u krv zbog rada bubrežnih nefrona. Ako je mehanizam reapsorpcije poremećen, to dovodi do povećanog ulaska mokraće u mjehur.

Kod zdrave osobe bubrezi uklanjaju višak vode i soli, te naposljetku osiguravaju stalan sastav i količinu tekućine u tijelu. Volumen mokraće sastoji se od vlage i soli iz hrane, bez gubitka vode kroz kožu u obliku znoja. Potrošnja tekućine je vrlo različita za različite ljude, a također varira ovisno o godišnjem dobu, hrani, fizičkom naporu. Stoga, nije utvrđena točna granica koja razdvaja prekomjerno ispuštanje urina iz norme. Obično se govori o poliuriji s povećanjem diureze iznad 3 litre.

Koji su uzroci bolesti

Poliurija nastaje zbog brojnih fizioloških i patoloških uzroka, koji mogu biti normalna reakcija tijela ili posljedica ozbiljnih metaboličkih poremećaja.

Fiziološki uzroci poliurije:

  1. Značajna potrošnja vode zbog navika, kulturnih tradicija, pretjerano slane hrane. Gubitak vode mimo mjehura dnevno iznosi oko 0,5 litara. Ako pijete više od 3,5 litara, smanjena je koncentracija soli u tkivima i gustoći krvi. Ove promjene su privremene, bubrezi odmah pokušavaju vratiti ravnotežu, uklanjajući velike količine tekućine. U ovom se stanju mokraća razrjeđuje smanjenom osmolarnošću.
  2. Velika količina tekućine zbog mentalnih poremećaja. Ako dosegne 12 litara na dan, osmolarnost krvi značajno pada, tijelo se pokušava riješiti vlage na sve moguće načine, javlja povraćanje, pojavljuje se proljev. Ako pacijent poriče povećani unos vode, vrlo ga je teško dijagnosticirati.
  3. Intravenski unos tekućine u obliku slane ili parenteralne prehrane u bolesnika.
  4. Liječenje diureticima. Diuretici se propisuju za uklanjanje viška tekućine, soli. Kada se koriste, količina međustanične tekućine neznatno se smanjuje, edem nestaje.

Patološki uzroci poliurije uključuju povećanje urina zbog bolesti:

  1. Središnji dijabetes javlja se u slučajevima disfunkcije hipofize ili hipotalamusa. U ovom slučaju, smanjenje proizvodnje antidiuretskog hormona dovodi do poliurije.
  2. Nefrogeni dijabetes insipidus je poremećaj u percepciji nefrona antidiuretskog hormona. U pravilu je nepotpuna, pa je poliurija koja nastaje zanemariva, oko 3,5 litara.
  3. Nedostatak kalija i višak kalcija zbog poremećaja metabolizma ili prehrambenih navika uzrokuju manje abnormalnosti u bubrezima.
  4. Dijabetes melitus povećava gustoću krvi povećavajući koncentraciju glukoze. Tijelo nastoji ukloniti šećer zajedno s vodom i natrijem. Istodobne promjene u metabolizmu inhibiraju povrat primarnog urina. Poliurija kod šećerne bolesti posljedica je oba ova uzroka.
  5. Bolest bubrega koja dovodi do promjena u tubulima i zatajenju bubrega. Mogu biti uzrokovane infekcijom i kasnijom upalom, oštećenjem krvnih žila koje hrane bubreg, nasljednim sindromima, zamjenom tkiva bubrega vezivnim tkivom zbog lupusa ili dijabetes melitusa.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati patološku poliuriju. Antifungalni amfotericin B, antibiotik demeklociklin, anestetski metoksifuran, preparati litija mogu smanjiti sposobnost bubrega da koncentriraju urin i uzrokuju poliuriju. Kod produljene uporabe ili značajnih prekoračenja doza, te promjene postaju nepovratne.

Kako prepoznati problem

Nagon za mokrenjem osobe osjeća se kada se 100-200 ml skupi u mjehuru. U jednom danu mjehur se prazni 4 do 7 puta. Kada volumen mokraće prelazi 3 litre, broj posjeta WC-u povećava se na 10 ili više. Simptomi poliurije koji traju duže od 3 dana razlog su za konzultaciju s liječnikom, liječnikom opće prakse ili nefrologom. Ako je mokrenje učestalo i bolno, ali ima malo urina, nema sumnje u poliuriju. To je obično upala u urogenitalnom sustavu, s kojim je izravan put do urologa i ginekologa.

Obilježavanje uzroka poliurije obično se propisuje:

  1. Analiza urina s izračunom glukoze, proteina i relativne gustoće. Gustoća od 1005 do 1012 može biti rezultat bilo koje poliurije, iznad 1012 - bolesti bubrega, ispod 1005 - nefrogeni dijabetes insipidus i kongenitalne bolesti.
  2. Uzorak Zimnitsky je skupljanje urina na dan, određivanje volumena i gustoće.
  3. Krvni test: povećana količina natrija upućuje na nedovoljno pijenje ili infuziju fiziološke otopine, višak uree u dušiku ukazuje na zatajenje bubrega ili hranjenje kroz sondu, visoki kreatinin ukazuje na zatajenje bubrega. Određuje se i količina elektrolita u krvi: kalij i kalcij.
  4. Test dehidracije otkriva kako se sposobnost bubrega koncentrira u mokraći i antidiuretski hormon se proizvodi u uvjetima nedostatka vode. Normalno, nakon 4 sata bez potrošnje vode, izlučivanje urina se smanjuje i povećava se njegova gustoća.

Anamneza se također uzima u obzir pri postavljanju dijagnoze - detaljne informacije o uvjetima pod kojima je nastala poliurija.

Poliurija: simptomi i liječenje

Poliurija - glavni simptomi:

  • Često mokrenje
  • Povećano izlučivanje mokraće

Poliurija - povećanje volumena urina koji se oslobađa dnevno. Dnevna stopa izlučivanja urina od strane tijela je litra ili jedna i pol. S poliurijom - dvije, tri litre. Bolest je često praćena čestim željama da se pomogne maloj potrebi. Poliurija se često zamjenjuje s uobičajenim učestalim mokrenjem. Jedina razlika je u tome što se s trenutnim brzim procesom, svaki put kada se oslobađa mali dio sadržaja mjehura. S poliurijom, svako putovanje u toaletnu sobu prati obilan urin.

Takav poremećaj karakterizira smanjenje specifične težine urina. To je posebno izraženo poliurijom, popratnim dijabetesom melitusom - udio urina se povećava (u usporedbi s urinom zdrave osobe). Bolest je i komplikacija bolesti bubrega i mogući simptom koji ukazuje na probleme s ovim organom ili neuroendokrinim aparatom. Mnogi ljudi koji imaju ovu bolest, to smatraju normom i ne pokušavaju se čak ni boriti protiv nje.

etiologija

Uzroci ovog stanja su obično bolesti bubrega. Ali to nisu jedini etiološki čimbenici koji mogu potaknuti napredovanje bolesti. Bolesti koje uzrokuju poliuriju uključuju:

Osim toga, još jedan razlog za povećanje volumena emitiranog urina je trudnoća. U takvom razdoblju života žene, zbog hormonskih poremećaja nastaje povećana količina urina, kao i činjenica da fetus snažno pritiska mjehur.

Ali ne samo unutarnji procesi mogu uzrokovati nastanak manifestacije takvog procesa. Povećanje volumena emitiranog urina potaknuto je unosom osobe:

  • diuretici;
  • velike količine tekućine.

Svi gore navedeni razlozi postaju preduvjeti za nastanak noćne poliurije, koja se u medicini naziva nokturija. U pet posto slučajeva otkrivanja bolesti uzrok njegovog nastanka bila je genetska predispozicija.

vrsta

Prema stupnju protoka, poliurija može biti:

  • privremeni - izazvani zaraznim procesima u tijelu ili trudnoćom;
  • konstanta - nastaje na pozadini patoloških poremećaja bubrega.

Prema faktorima porijekla, bolest je:

  • patološki - kao komplikacija nakon bolesti. Ova vrsta uključuje noćnu poliuriju. Dokaz postojanja ove bolesti je odlazak na toalet noću (dva puta ili više puta). Poliurija se smatra patološkom u dijabetes melitusa;
  • fiziološka - povezana s uporabom lijekova koji povećavaju proizvodnju urina.

simptomi

Jedini simptom poliurije je povećanje količine urina koje tijelo proizvodi dnevno. U prisutnosti poliurije, volumen izlučenog urina može biti veći od dva litra, s kompliciranim tijekom ili trudnoćom - tri. U slučaju kada se bolest javlja zbog šećerne bolesti, broj litara urina dnevno može doseći deset.

Sekundarni simptomi manifestacije poliurije koju osoba osjeća zapravo su znakovi bolnih ili infektivnih procesa koji se odvijaju u njegovom tijelu (protiv kojih je nastala poliurija). Ovisno o tome koja je bolest uzrokovala povećanje dnevnih volumena urina, pojavit će se i dodatni simptomi karakteristični za ovaj patološki proces.

dijagnostika

Osoba koja nije povezana s medicinom ne može samostalno dijagnosticirati poliuriju. Zato što je vrlo teško razlikovati simptome ove bolesti od uobičajenih čestih potreba za malom potrebom. Također je vrijedno spomenuti da se ne uvijek poliurija odlikuje samo čestim izletima s WC-om.

Glavna dijagnostička metoda je prikupljanje cjelokupne količine urina koja se dnevno oslobađa i daljnje proučavanje u kliničkom okruženju. Cilj ove studije je mjerenje:

  • pomicanje pražnjenja;
  • specifična težina.

Zatim morate identificirati pravi uzrok bolesti. Za ovog je pacijenta podvrgnuta prisilnoj dehidraciji, koja traje od četiri do osamnaest sati. Nakon toga, pacijentu se daje injekcija koja sadrži antidiuretski hormon. Onda opet uzmite nekoliko testova urina. Zatim slijedi usporedba dobivenih tekućina - prije i poslije injekcije. Istovremeno se procjenjuje vodna bilanca krvne plazme. Nakon usporedbe analiza urina i plazme određen je glavni uzrok poliurije.

liječenje

Prvi tretman je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je izazvala pojavu poliurije. Tijekom liječenja popratne bolesti mogu se otkriti gubici u tijelu:

Da biste vratili normalnu koncentraciju tih tvari u ljudski organizam, pribjegavajte pripremi pojedinačnog dijetetskog plana i izračunajte brzinu unosa tekućine.

U slučaju teške bolesti ili visoke razine gubitka tekućine u tijelu zbog dehidracije, infuzijska terapija se pribjegava - uvođenju sterilnih otopina u venu. Kako bi se ubrzalo liječenje, propisane su i posebne vježbe za jačanje mišića zdjelice i mjehura - Kegelove vježbe.

prevencija

Preventivne mjere za poliuriju uključuju:

  • normalizacija prehrane;
  • koristiti u malim količinama proizvoda koji mogu povećati proizvodnju mokraće u tijelu - uključujući kofeinska pića, čokoladu, začine;
  • kontrolu dnevnog unosa tekućine. Stopa bi trebala biti jedan i pol ili dva litra;
  • potpuno odbijanje alkoholnih pića;
  • pravodobno dijagnosticiranje i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati poliuriju;
  • polaganje potpunog liječničkog pregleda dva puta godišnje.

Ako mislite da imate poliuriju i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: nefrolog, urolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Prema njegovoj prevalenciji, rak jajnika je na sedmom mjestu među vrstama raka koje su relevantne za žene. Tijek bolesti najčešće karakterizira vlastita nevidljivost, a znakovi koji upućuju na to već se manifestiraju kada se rak uvelike raširi. Važno je napomenuti da se rak jajnika, čiji simptomi karakterizira slična značajka, otkriva u početnoj fazi samo u jednoj trećini žena.

Enterobiasis je parazitska bolest koja se javlja kod ljudi. Enterobiasis, čiji se simptomi manifestiraju u crijevnim lezijama, svrbež koji se javlja u području anusa, a također iu općoj alergiji tijela, uzrokovan je izlaganjem pinavima, koji su zapravo uzročnici ove bolesti.

Cervicitis je upalni proces koji je lokaliziran u području vaginalnog segmenta cerviksa. Cervicitis, čiji simptomi karakterizira mutan tip iscjedka, bol u donjem dijelu trbuha (povlačenje ili tupost), bolni spolni odnos i mokrenje, u dugotrajnom kroničnom obliku može dovesti do erozije. Osim toga, takav tijek može izazvati zadebljanje (tj. Hipertrofiju) ili stanjivanje cerviksa, kao i širenje infekcije na gornje spolne organe.

Dijabetes insipidus je sindrom uzrokovan nedostatkom vazopresina u tijelu, koji je također definiran kao antidiuretski hormon. Dijabetes insipidus, čiji su simptomi narušen metabolizam vode i manifestiraju se kao stalna žeđ uz istovremenu poliuriju (pojačano stvaranje urina), ipak je rijetka bolest.

Menopauza (menopauza), doslovna definicija koja podrazumijeva završetak menstruacije, javlja se kod žena kao posljedica prestanka funkcioniranja jajnika kada se dostigne određena dob. Menopauza, čiji su simptomi vrlo složeni i izraženi u vlastitim manifestacijama, javlja se ako je prošla najmanje jedna godina od posljednje menstruacije kod žene.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Što je poliurija

Patološko stanje, u kojem se volumen mokraće značajno povećava od strane mokraćnog sustava u danu, obično se naziva poliurija. Poliurija ne pripada izoliranoj bolesti, ali je uključena u skup znakova problema u mokraćnom sustavu ili neuroendokrinome aparatu. Bolest uzrokuje veliku nelagodu zbog čestog poriva za uriniranjem, uz oslobađanje obilnih količina urina. U žena se poliurija razvija češće, osobito tijekom trudnoće.

Mehanizam razvoja patologije

Kod zdravih ljudi optimalna količina izlučenog urina dnevno iznosi 1500 ml. To je prosječan pokazatelj norme, što ukazuje na to da mokraćni sustav radi optimalno, bez kvarova, a bubrezi se nose s opterećenjem. U slučaju poliurije, diureza (dnevni volumen izoliranog urina) doseže 2000-3000 ml, s nekim oblicima zatajenja bubrega ili šećerne bolesti do 10 litara.

Mehanizam nastanka patologije povezan je s oštećenjem procesa reapsorpcije vode tijekom prolaska primarnog urina kroz sustav bubrežnih tubula. Normalno se iz primarnog urina filtriraju samo toksini i štetne tvari, koje kasnije ulaze u mjehur, a potrebne komponente i voda ostaju u tijelu. Kod poliurije ovaj proces je poremećen - tijelo gubi tekućinu u povećanim volumenima.

klasifikacija

U urologiji sindrom poliurije klasificira se prema specifičnim značajkama i izazivačkim čimbenicima. Prema stupnjevima protoka poliurije je:

  • privremeno - nastaje kao odgovor organizma na upalne ili bakterijske procese, ili razdoblje trudnoće kod žena;
  • konstantna - nastala kao posljedica patološke disfunkcije bubrega.

Vrste poliurija, temeljene na patogenetskim čimbenicima:

  • patološki - razvija se u obliku komplikacija bolesti; patološka poliurija je često popraćena polidipsijom - pretjeranom žeđom, koja prolazi nakon uzimanja velikih količina tekućine; kombinacija simptoma je etiološka i naziva se sindrom poliurija-polidipsije;
  • fiziološki - javlja se kod zdravih ljudi dok uzimaju lijekove koji povećavaju diurezu.

Klasifikacija patologije po vrstama povećane diureze i njezina specifičnost zaslužuje pažnju:

  • Povećana diureza vode s uklanjanjem mokraće u niskoj koncentraciji može se pojaviti kod zdravih ljudi uz korištenje velikih količina tekućine, ili kod prelaska s načina povećane tjelesne aktivnosti na način s niskom motornom aktivnošću; poliurija s hipo-osmolitičkim urinom tipična je za osobe s hipertenzijom, raznim oblicima dijabetesa, kroničnim alkoholizmom, zatajenjem bubrega;
  • povećana osmotska diureza povezana je s oslobađanjem velikih količina urina uz istovremeni gubitak endo-i egzogenih aktivnih tvari (glukoza, šećer, sol); poliurija s osmotskom diurezom prati tijek bolesti povezanih s poremećenim metaboličkim procesima - sarkoidozom, tumorima u kori nadbubrežne žlijezde, Itsenko-Cushingovim sindromom;
  • bubrežna (bubrežna) povišena diureza uzrokovana je poremećajem pravilnog funkcioniranja bubrega zbog urođenih i stečenih promjena, akutnih i kroničnih oblika zatajenja bubrega;
  • extrarenal (extrarenal) - nastaje kao posljedica usporavanja općeg protoka krvi, poremećaja u neuroendokrinoj regulaciji i problema s mokraćnim organima.

Posebno mjesto u klasifikaciji poliurije zauzima nokturija - česta i obilna mokrenja noću. Nokturija je više vjerojatno da će patiti od ljudi s bubrežnom ili srčanom insuficijencijom. To je zbog činjenice da se noću ukupni volumen plazme koji cirkulira u tijelu diže i glavni dio tekućine aktivno se filtrira kroz bubrege. U trudnica, periodični nocturia je uključen u koncept norme i ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako postoje istodobne endokrine patologije, potrebna je kontrola nad dnevnim i noćnim volumenom urina koji izlučuju bubrezi.

razlozi

Uzroci poliurije su fiziološki i patološki. Fiziološki čimbenici nisu vezani uz prisutnost bolesti u tijelu - unos povećanih količina vode i drugih tekućina, lijekovi s diuretskim učinkom, hrana s visokim sadržajem glukoze prirodno povećava količinu izlučenog urina. Blaga hipotermija je jedan od fizioloških uzroka poliurije - znojenje se smanjuje na hladnoći, pa se višak tekućine izlučuje iz tijela kroz urin. Uzrok poliurije kod muškaraca može biti težak rad s intenzivnim fizičkim naporom u vrućim uvjetima.

Patološki uzroci poliurije uključuju:

  • bubrežni kamenci;
  • upalne bolesti - cistitis, pielonefritis;
  • upala prostate kod muškaraca;
  • diverticula u mjehuru;
  • maligne neoplazme u bubrezima i mjehuru;
  • višestruke ciste u bubregu;
  • hidronefroza;
  • Barter sindrom;
  • poremećaji živčanog sustava.

Kliničke manifestacije

Klinički simptomi su karakteristični za poliuriju:

  • učestalo mokrenje, urin se izlučuje u obilnim količinama;
  • pad krvnog tlaka;
  • osjećaj suhoće u ustima, žeđ;
  • opća slabost s vrtoglavicom i zamračenjem očiju;
  • poremećaj ritma srca.

Dugotrajna tekuća poliurija u kombinaciji s patologijom bubrega uzrokuje dehidraciju tijela, čak i ako osoba konzumira mnogo vode. Elektroliti se izlučuju urinom, a kao posljedica toga pojavljuju se znakovi dehidracije: koža postaje suha, blijeda, oči potone. Duboke pukotine mogu se pojaviti na koži i sluznici.

Ako poliurija prati tijek bolesti mokraćnog sustava, istovremeno s povećanom diurezom, razvijaju se sljedeći karakteristični znakovi:

  • bolni sindrom s različitim intenzitetom (od bolova u akutnom obliku u obliku napada) i lokalizacijom u lumbalnom području, stranama, donjem dijelu trbuha;
  • nelagoda u procesu mokrenja - od laganog pečenja do intenzivnog rezanja;
  • povećanje temperature u slučaju pristupanja infekcije;
  • urinarna inkontinencija;
  • jutarnje otekline ispod očiju i na nogama;
  • opća slabost - pospanost, umor, bol u mišićima;
  • proljev;
  • napadi mučnine, povraćanja.

U prisutnosti patoloških stanja endokrinog sustava, zajedno s poliurijom, razvijaju se specifični simptomi:

  • polifagija - stalni osjećaj gladi, ne prolazi nakon obroka, proždrljivost;
  • pretilosti;
  • neravnoteža tjelesnih proporcija;
  • pretjeran rast kose kod žena na neobičnim mjestima - lice, prsa, leđa.

Tijek patologije u djece

Povremeno se potvrđuje poliurija u djece. Bubrezi djeteta u početku ne mogu filtrirati velike količine tekućine. Stoga su djeca preosjetljiva na dehidraciju i unos viška vode. Svaka dobna faza karakterizira indeks optimalne dnevne diureze. Dakle, za dojenčad, diureza u volumenu od 600 do 700 ml smatra se normom, za mlađe predškolce (4-6 godina) - 900 ml, za adolescente - 1400 ml. U dobi od 18 godina, dnevna diureza dostiže stabilnu razinu - 1500 ml, ovisno o adekvatnosti režima pijenja i načinu života.

Važno je razlikovati simptome poliurije u djece s navikom privlačenja pozornosti odraslih osobnim posjetima u toalet i nekontroliranom uporabom tekućine (voda, sok, mlijeko). S poliurijom, djetetova uporna priroda treba pregledati u nefrološkom centru.

Uobičajeni uzroci razvoja dječje poliurije uključuju:

  • skrivene (uključujući kongenitalne) bolesti bubrega;
  • latentna dekompenzacija za oštećenja srca;
  • Connov sindrom (tumor u nadbubrežnim žlijezdama);
  • mentalni poremećaji;
  • dijabetes melitus;
  • Fanconijeva bolest je teška nasljedna patologija povezana s abnormalnostima strukture tubularnog epitela bubrega.

dijagnostika

Nezavisna dijagnoza "poliurije" bez opsežnog istraživanja nije moguća. Osobi bez medicinskog obrazovanja teško je razlikovati pravu poliuriju od banalnog učestalog mokrenja. Ako sumnjate na povećanu diurezu patološke naravi, obratite se svom nefrologu ili urologu.

Vodeća metoda za otkrivanje poliurija - Zimnitsky uzorak - prikupljanje urina, dodijeljen za taj dan, uz određivanje volumena svakog dijela i naknadne studije u laboratoriju. Istraživanje je podložno premještanju izvedenog urina i njegovoj proporciji. Ako je dnevni volumen nešto viši od normalnog, tada pacijent ima banalno često mokrenje.

Poseban test s deprivacijom tekućine može pouzdano identificirati osnovnu bolest koja je uzrokovala poliuriju. Suština metode je svjesno uvođenje tijela u stanje dehidracije u razdoblju od 4 do 18 sati. Tijekom tog vremena, pacijent se prati osmolalnost, poseban indikator koji karakterizira sposobnost koncentracije bubrega. Istovremeno se procjenjuje ravnoteža tekućine u krvnoj plazmi.

Postupci su manje informativni, ali korisni za potvrdu dijagnoze i njezine diferencijacije:

  • mikroskopsko ispitivanje urina s sedimentom;
  • biokemija krvi za detekciju koncentracija slobodnog proteina C, alkalne fosfataze, dušičnih komponenti, iona;
  • koagulogram - koagulacijski test;
  • tsitoskopiya;
  • sonografija bubrega i organa peritoneuma;
  • izlučujuća urografija bubrega;
  • CT i MRI.

Ako sumnjate na endokrine bolesti, propisati:

  • krvne pretrage za šećer i hormone;
  • sonografija štitne žlijezde;
  • rentgen kostiju;
  • test tolerancije glukoze;
  • pneumo-primarni pregled nadbubrežnih žlijezda nizom X-zraka;
  • Rendgenograma turskog sedla kako bi se uklonio porast hipofize.

Metode liječenja

Liječenje poliurije ima za cilj eliminaciju glavne patologije. Kako bi se ubrzao proces oporavka i uspostave punopravne bubrežne aktivnosti, pacijent treba slijediti dijetu s ograničenjem kuhinjske soli i začina, masne hrane i namirnica s aditivima, te konzerviranjem s octom, kavom i slasticama. U prisustvu dijabetesa, životinjska mast i šećer u svim oblicima trebaju biti isključeni iz prehrane. Smanjite unos ugljikohidratnih namirnica - tjestenine i pekarskih proizvoda, krumpira.

Glavne skupine lijekova koji se koriste u liječenju poliurije:

  • otopine za infuziju elektrolita (kalcijev klorid, magnezij sulfat) - za prevenciju i uklanjanje dehidracije, učinke intoksikacije, stvaranje ravnoteže u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi;
  • srčani glikozidi (Digoxin, Verapamil) i tiazidni diuretici (Chlortizid, Indapamed) - obnavljaju normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i liječe srčane bolesti, opterećene prekomjernom diurezom;
  • hormonska terapija je indicirana za endokrine patologije.

Za kirurške intervencije pribjegli otkrivanju malignih tumora i velikih višestrukih cista u bubrezima. Kao alternativa, terapeutska gimnastika se koristi u složenom liječenju poliurije, čija je svrha jačanje mišića zdjelice i mjehura. Kegelove su se vježbe dobro pokazale, osobito kod žena s poliurijom.

Narodna medicina

U narodnoj medicini postoje recepti koji mogu poboljšati stanje pacijenta s poliurijom. No, za liječenje patologije uz pomoć fitoterapije treba pažljivo, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, a prije korištenja tradicionalnih metoda, potrebno je konzultirati nefrologa. Dva recepta su vrlo popularna u liječenju povećane diureze i drugih problema s bubrezima:

  1. Infuzija anisa - uz redovitu uporabu pomaže u ublažavanju upala i poboljšanju procesa mokrenja; Za pripremu se uzima 5 g plodova anisa, na pari se stavi 200 ml kipuće vode, ostavi da se kuha pola sata; piju 50 ml 4 puta dnevno svaki dan, tečaj nije kraći od mjesec dana ili do stalnog poboljšanja stanja;
  2. infuzija lišća tabana - pomaže u liječenju upalnih bolesti bubrega i normalizira mokraćni sustav; za pripremu 10 g slomljenog lišća sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati 2-3 sata, filtrirati; uzmite 100 ml dva puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Preventivne mjere

Preventivne mjere protiv poliurije su jednostavne, ali uz redovito pridržavanje mogu smanjiti rizik od zdravstvenih problema, uključujući urinarni sustav:

  • optimizacija hrane, osim poluproizvoda, hrane s bojama i konzervansima;
  • koristiti u ograničenim količinama hrane koja može povećati proizvodnju urina - jaki čaj i kava, čokolada, začini, sol;
  • kontrola dnevnog unosa tekućine, optimalni volumen za odraslu osobu - ne više od 2 litre vode dnevno;
  • odbijanje konzumiranja alkohola;
  • pravovremenu dijagnozu u slučaju pojave upozoravajućih znakova (učestalo mokrenje, koje prije nije bilo karakteristično; nelagoda i bol u trbuhu i donjem dijelu leđa, obezbojenje i prozirnost urina) i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu izazvati poliuriju;
  • provođenje preventivnih liječničkih pregleda najmanje jednom godišnje.

Poliurija nije bolest, već njezina manifestacija. Za učinkovito uklanjanje bolesti važno je otkriti njezin uzrok, a ne samo-liječiti. Pravovremeni pregled pomoći će pronaći mehanizam poremećaja, a specijalizirani specijalisti - urolog, nefrolog, endokrinolog i neurolog - odabrat će učinkovitu terapiju.

poliurija

Poliurija je stanje tijela u kojem se povećava produkcija urina i učestalost mokrenja kao rezultat neravnoteže u vodnoj bilanci. Simptom je obično rezultat konzumiranja previše tekućine, ali ponekad može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa, zatajenja bubrega, infekcija mjehura i mentalnih poremećaja. Poliuriju često prati i žeđ i noćni izleti u toalet.

Prosječna količina urina koju izlučuje odrasla osoba iznosi između 0,8 i 2 litre dnevno. Stanje pod kojim ovaj pokazatelj premašuje dopuštene količine u odnosu na normalan unos tekućine smatra se poliurijom. Često mokrenje za kratko vrijeme je norma. Razlog za kontaktiranje specijalista je prisutnost poliurije dva ili više dana, kao i pojava glavobolje i gubitka težine.

Mehanizam stvaranja urina

Oko 20% tekućine koja ulazi u krvne žile ih napušta i ulazi u bubrežne kanale i kanale za skupljanje. Elektroliti, aminokiseline i proizvodi razgradnje sadržani u njemu prolaze kroz ultrafiltraciju i vraćaju se u krv u potrebnoj količini da bi se održao njegov normalni kemijski sastav. Sve suvišno i štetno za razvoj organizma ostaje u tubulima i izlučuje se u obliku urina iz bubrega kroz uretre u mokraćni mjehur.

Kretanje elektrolita, vode i proizvoda razgradnje u bubrezima je složen proces na više razina. Povrede mokrenja, zbog kojih sadržaj bilo koje tvari postaje viši ili niži od optimalnih vrijednosti, dovodi do koncentracije tekućine i povećanja mokrenja. Postoji poliurija.

razlozi

Ovisno o mehanizmu razvoja i razini disregulacije, stručnjaci identificiraju šest uzroka poliurije.

Česti uzroci

To uključuje psihogenu polidipsiju, zlouporabu soli i hemakromatozu. Psihogena polidipsija - povećanje unosa tekućine u odsutnosti fiziološke potrebe povezano je s psihološkim uzrocima ili mentalnim poremećajima, kao što je shizofrenija.

Povećani unos soli dovodi do povećanja razine natrija u krvi, što povećava osmolarnost plazme i uzrokuje žeđ. Kao odgovor na žeđ, osoba povećava unos tekućine, uzrokujući poliuriju. Ova vrsta stanja je kratkotrajna i nestaje nakon normalizacije prehrane.

Hemakromatoza je nasljedna bolest u kojoj se nakuplja željezo u tijelu iz kojeg počinje da pati. Tijelo je uključeno u sintezu mnogih hormona, tako da prekid njegovog rada, u ovom slučaju, dovodi do dijabetesa i pojave poliurije.

Bolesti genitourinarnog sustava

Poliurija se razvija s intersticijskim cistitisom, pijelonefritisom, infekcijama mokraćnog sustava, renalnom tubularnom acidozom, Fanconijevim sindromom, nefronoftitisom i akutnim zatajenjem bubrega.

Upalni procesi u cistitisu i drugim infekcijama dovode do iritacije živčanih receptora, stimulirajući prekomjerno mokrenje. Uklanjanjem procesa infekcije, svi simptomi nestaju.

Bubrežna tubularna acidoza je sindrom u kojem je tijelo u stanju acidoze. Normalno, krv ima slabu alkalnu reakciju, a acidoza se javlja tijekom acidoze. To dovodi do nasljednog defekta u strukturi bubrega. Kako bi se nosili s kiselim okolišem, tijelo počinje aktivno uklanjati tekućinu, koja se manifestira poliurijom. Bolest se javlja u ranom djetinjstvu i ima niz drugih simptoma.

Fanconijev sindrom ima širok raspon uzroka. Može biti nasljedna i stečena. Pojavljuje se kršenjem ponovnog preuzimanja u bubrežnim tubulima aminokiselina, glukoze, fosfata i bikarbonata. U kliničkoj slici uočena je polakika, polidipsija (povećan unos tekućine) i poremećene psihomotorne funkcije. Također, kod akutnog zatajenja bubrega razlikuje se stadij poliurije.

Endokrine bolesti

Svi tjelesni procesi, uključujući mokrenje, ovise o pravilnom funkcioniranju endokrinih žlijezda.

Poliurija je jedan od glavnih simptoma dijabetesa. Bolest može biti šećer, a ne šećer. Dijabetes melitus očituje se povećanjem razine glukoze u krvi. Tijelo, nastojeći smanjiti količinu šećera, počne ga aktivno izlučivati ​​urinom, a kako ova tvar ima osmotska svojstva, ona „vuče vodu“ i razvija se poliurija.

Patogeneza poliurie s insipidusom dijabetesa je različita. U ovoj se patologiji određuje apsolutni deficit antidiuretskog hormona. Normalno, hormon ima inhibitorni učinak na mokrenje, stoga u njegovom odsustvu dolazi do povećanja volumena izlučene tekućine.

Poremećaji cirkulacije

Urin nastaje filtriranjem krvi, tako da bolesti kardiovaskularnog sustava, kao što su zatajenje srca i posturalni ortostatski sindrom tahikardije, također mogu dovesti do poliurije.

Zatajenje srca karakterizirano je smanjenjem crpne funkcije srca, što dovodi do zadržavanja tekućine i razvoja edema. Ako bubrezi zadrže svoju funkciju, mogu ukloniti višak tekućine, povećavajući diurezu.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije očituje se naglim padom tlaka i povećanjem broja otkucaja srca pri promjeni položaja. Jedan od simptoma može biti povećanje mokrenja.

Bolesti živčanog sustava

Kao uzroci poliurije, sindrom gubitka cerebralne soli, ozljeda mozga i migrena su neurološka stanja.

Sindrom gubitka cerebralne soli rijetka je bolest koja se može razviti zbog ozljede mozga ili tumora. Karakterizira ga prekomjerno izlučivanje natrija normalnim funkcioniranjem bubrega. Tekućina se izlučuje zajedno s natrijem, što rezultira poliurijom.

Uzimanje lijekova

Povećanje diureze javlja se kod uzimanja diuretika, visokih doza riboflavina, vitamina D i pripravaka litija.

Diuretici se koriste za edeme različitih etiologija i za liječenje hipertenzije. Primjena tiazidnih diuretika povećava izlučivanje tekućine, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi. Manja količina krvi smanjuje pritisak na zidove krvnih žila i istovremeno snižava krvni tlak.

Riboflavin i vitamin D koriste se u terapiji odgovarajuće hipovitaminoze.

Litijeve soli najčešće se koriste za liječenje neuroza, mentalnih poremećaja, depresije, raka krvi, kao i za liječenje dermatoloških bolesti.

Uzroci učestalog mokrenja

Polyuria može biti varijanta norme, ako osoba konzumira proizvode koji sadrže vodu u velikim količinama: lubenica, žele ili kompot. U ovom slučaju povećanje diureze bit će jednokratno.

Poliurija kod djece najčešće se razvija zbog nasljednih bolesti: dijabetes melitusa tipa I, Connov sindrom, de Tony-Debre-Fanconijeva bolest, nasljedni oblik dijabetesa insipidusa, Fanconijev nefronofitis. Dehidracija u djece javlja se brže nego u odraslih i teže je eliminirati.

simptomi

Najčešći simptom poliurije u medicinskoj praksi je prekomjerno mokrenje u redovitim intervalima tijekom dana i noći. Ako volumen iscjedka ostane normalan, liječnici će dijagnosticirati polakiuriju. Ovisno o etiologiji, simptomi sindroma su i fluktuacije krvnog tlaka, gubitak težine i opći umor.

Poliurija je uvijek praćena žeđom, koja nastaje zbog smanjenja volumena plazme. Kako bi popunio volumen, osoba, ponekad bez da je primijeti, povećava količinu vode koju pije. Produženi povećani unos tekućine naziva se polidipsija.

Često mokrenje u velikim količinama uzrokuje dehidraciju ili dehidraciju. To se očituje suhoćom sluznice i kože, općom slabošću i umorom.

Moguća je takva varijanta kao noćna poliurija ili nokturija - prevlast noćnog izlučivanja urina tijekom dana. Pacijent se često mora probuditi kako bi ispraznio mjehur, što dovodi do nedostatka sna.

Budući da poliurija nije patologija, već samo simptom, osim nje postoje i znakovi osnovne bolesti.

dijagnostika

Ako je razlog povećanja urina jasan (jednokratno povećanje unosa tekućine, unos diuretika, zlouporaba soli), tada se ne možete obratiti liječniku. Potrebno je samostalno podesiti dijetu vode i soli. Poliurija, koja se razvija pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova, je očekivana pojava i ne zahtijeva prekid liječenja.

Ako je uzrok poliurije nepoznat, onda je posjet specijalistu neophodan. Potrebno je prijaviti se za konzultaciju s terapeutom koji će propisati opći test urina i na temelju dobivenih rezultata odlučiti o upućivanju na užeg specijaliste. Liječnik će vas uputiti na endokrinologa ako se u analizi otkrije glukoza; urologu ili nefrologu, sa sumnjivim upalnim procesima. Odluku o daljnjem liječenju ovi liječnici već donose.

Urolog će odrediti studiju za određivanje vodne bilance. Pacijentu treba izmjeriti volumen svakog mokrenja i zabilježiti količinu tekućine koja se konzumira tijekom dana. Normalno pijani i odabrani trebaju biti jednaki. Tako će liječnik moći procijeniti rad bubrega. Da bi se odredila izlučivačka i koncentracijska sposobnost bubrega, koristi se Zimnitsky test koji će pomoći u procjeni gustoće urina tijekom dana, kao i usporediti dnevno i noćno mokrenje.

Endokrinolog će prikupiti povijest i propisati hormonske studije, koje će odlučiti o prisutnosti endokrinih bolesti.

liječenje

Terapija poliurijom svodi se na liječenje osnovne bolesti. Uz izraženu dehidraciju, rehidratacijska terapija ima smisla. Ovisno o stupnju dehidracije koristi se oralna ili parenteralna rehidracija.

Oralna rehidracija se koristi za blagu do umjerenu dehidraciju i sastoji se u uzimanju gotovih otopina koje sadrže određeni udio ugljikohidrata i elektrolita: Regidron, Oralite.

Parenteralna rehidracija propisana je za teške stupnjeve dehidracije. Najčešće se daje intravenozna fiziološka otopina. Potrebna količina izračunava se na temelju tjelesne težine osobe i procijenjenog gubitka tekućine.

prevencija

Da biste spriječili poliuriju, morate slijediti dijetu koja je ograničena na upotrebu soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je važan izvor natrija, stoga je ne treba u potpunosti isključiti. Ograničenje će također smanjiti rizik od hipertenzije.

Prevencija poliurije može se sastojati u prevenciji dijabetesa i kontroli tjelesne težine, tako da ako postoji tendencija povećanja tjelesne težine, potrebno je ograničiti brze ugljikohidrate, pratiti unos kalorija u hranu, promatrati higijenu hrane i povezati tjelesnu aktivnost.

Nasljedne bolesti se ne mogu spriječiti.

Poliurija za dijabetes

Dijabetes je endokrina bolest, čiji su uzroci i patogeneza različiti. Dodijelite patologiju šećera i ne-šećerne vrste. Dijabetes je 1 i 2 tipa:

Dijabetes tipa I

Karakterizira ga apsolutni nedostatak inzulina, dakle nasljedna bolest koja se manifestira u ranoj dobi od 3 do 20 godina. Prvi simptomi bolesti su poliurija, polidipsija, acidoza, drastičan gubitak težine. U laboratorijskoj studiji, tijela glukoze i ketona nalaze se u urinu. Osobe s ovom patologijom trebaju stalno bilježiti konzumiranje ugljikohidrata i, ovisno o njihovoj količini, neovisno injektirati inzulin.

Bolest smanjuje kvalitetu života, ali s odgovornim odnosom prema svojoj bolesti, razina moderne medicine omogućuje ljudima da vode normalan život. Očekivano trajanje života takvih bolesnika nije niže od prosječnog trajanja u populaciji.

Dijabetes tipa II

Stečena bolest s nasljednom predispozicijom. Prvi put je otkriven kod odraslih osoba u dobi od 45 do 50 godina. Čimbenici rizika za bolest su kontrolirani, tako da se bolest može spriječiti. Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, unos ugljikohidrata, alkohol i izbjegavati loše navike. Prvi simptom može biti i poliurija, iako pacijenti možda ne obraćaju pozornost na to.

Diabetes insipidus

Razina glukoze u insipidusu dijabetesa nije važna. Sve ovisi o antidiuretskom hormonu, čija sinteza može biti oštećena u različitim okolnostima: ozljeda glave, encefalitis, nasljednost, lijekovi, Sheehanov sindrom, tumori mozga. U nedostatku hormona, dnevna diureza može doseći 20 litara brzinom od 1,5 litara.

Mehanizam poliurije u oba tipa dijabetesa je isti. Postoji povećanje razine glukoze u krvi, što dovodi do smanjenja reapsorpcije i povećanog izlučivanja glukoze u urinu. Zajedno s glukozom uklanja se voda. Klinički se to očituje povećanjem izlučivanja urina.

Poliurija u žena: uzroci, simptomi i liječenje

Poliurija - često mokrenje tijekom dana. Ne postoji samo povećanje učestalosti mokrenja, nego i količina izlučenog urina. Njegov kvalitativni sastav se mijenja, gustoća se smanjuje, a gubitak korisnih elemenata u tragovima i tekućina potrebnih za fiziološke metaboličke procese nisu isključeni. Nakon sumnje na poliuriju, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu, jer postoji nekoliko razloga za njezinu pojavu. Liječenje je u potpunosti ovisno o bolesti koja je dovela do razvoja simptoma.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Volumen dnevne mokraće ovisi o dnevnoj količini tekućine koju čovjek troši, a iznosi oko 80%. Preostali udio tekućine izlučuje se kroz kožu, znoj, izmet i proces disanja. Dnevni volumen određen je količinom tekućine dobivene iz hrane i pića (oko 2 litre), i takozvanom "endogenom vodom", koja nastaje kao rezultat oksidacije ugljikohidrata (oko 200 ml dnevno).

Ako poliurija nije popraćena drugim manifestacijama, kao što je promjena boje mokraće, bolno mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha itd., Tada većina žena tome ne pridaje nikakvu važnost.

Glavni simptom ove patologije je povećanje količine urina koja se dnevno oslobađa za 2 ili više puta. Ostali simptomi povezani s poliurijom ovisit će o bolesti ili drugom uzroku koji ga uzrokuje.

Trajanje protjecanja poliurije dijeli se na:

  • privremeno - u pozadini infekcije, zbog uzimanja diuretika;
  • konstanta - s bolestima bubrega, dijabetesom.

Po podrijetlu poliurija se dijeli na:

  • patološki - uzrokovani bolešću;
  • fiziološki - tijekom trudnoće.

Posebna dijagnostička vrijednost ima noćnu poliuriju.

Normalno, noćna diureza je nekoliko puta manja od dnevne i čini više od 20% prosječne dnevne doze. Naglašena dominacija mokrenja i povećanje volumena urina tijekom noćnih sati ukazuju na patologiju. Često se opaža kod dijabetes melitusa tipa 1 i 2.

U procesu nošenja fetusa bubrezi imaju veliko opterećenje. Svako tromjesečje trudnoće ima svoje osobitosti tijekom poliurije:

  1. 1. U prva tri mjeseca žena ima učestalo mokrenje, a volumen dnevnog urina se povećava. To je zbog hormonalne neravnoteže i restrukturiranja metaboličkih procesa. Često postoji simptom neurogenog mokraćnog mjehura, kada je česta potreba za mokrenjem povezana s osjećajem predstojećeg majčinstva.
  2. 2. U drugom tromjesečju opaža se relativno smanjenje svih simptoma, čak i kronične bolesti genitourinarnog sustava prelaze u fazu remisije.
  3. 3. U trećem tromjesečju ponovno se pojavljuje poliurija, ali sada je drugačije prirode. Maternica, koja je rasla više desetaka puta, vrši pritisak na zdjelične organe. Ženama se preporučuje da više vremena provode u položaju koljena i laktova i leže na boku, gdje se smanjuje patološki učinak na bubrege i mjehur.

Odmah nakon rođenja, simptom se potpuno povlači. Kako bi se obnovili procesi filtracije, preporučuje se uporaba biljnih čajeva i drugih biljnih pripravaka za poboljšanje opskrbe krvlju.

Ako ne otkrijete uzrok i ne liječite poliuriju, mogu se razviti sljedeća stanja:

  • dehidracija - dehidracija;
  • intoksikacija - smanjenjem tekućine povećava se koncentracija patogenih i otrovnih tvari, razvija se trovanje;
  • konvulzije - smanjuje se koncentracija kalija i magnezija, mijenja se ravnoteža između mikroelemenata, a tekućina u mekim tkivima nije dovoljna za provođenje fizioloških metaboličkih procesa;
  • glavobolje - mozak se najvećim dijelom sastoji od vode, stoga, sa svojim golemim gubitkom, organ pati od jedne od prvih;
  • poremećaj svijesti - pojavljuje se u teškim slučajevima poliurije;
  • vlaženje proteina - kršenje filtracije u bubrežnim tubulima;
  • koma - ozbiljno stanje, nije uvijek reverzibilno.

Većina stanja je hitna i zahtijevaju neprekidnu hospitalizaciju u bolnici. Čak i takve teške manifestacije kao što su izlučivanje proteina, koma, glavobolje i dehidracija su dugo vremena asimptomatski.

Uzroci poliurije u žena skriveni su u bolestima koje su dovele do toga. Obično, sve bolesti bubrega kombiniraju hipotermiju i dodatak patogene, često zarazne, mikroflore. Ključnu poziciju zauzima patologija bubrega.

Bolesti genitourinarnog sustava, kao što je pijelonefritis, popraćene su širenjem bubrežne zdjelice. U ovom slučaju poliurija je praćena nokturijom - prevalencija noćne diureze i hipostenurije (smanjenje relativne gustoće urina), porast temperature i bol u lumbalnoj regiji. Učinak poliurije je intenzivna žeđ. Patologija se također javlja kod bubrežne hidronefroze zbog ekspanzije bubrežnog sustava i atrofije bubrežnog tkiva.

Među glavnim bolestima endokrinog sustava koji doprinose razvoju poliurije, postoje:

  1. 1. Itsenko-Cushingova bolest - povećava proizvodnju glukokortikoida, koji imaju aktivnost mineralcortikoida, uzrokujući poliuriju.
  2. 2. Pretjerana proizvodnja aldosterona nadbubrežnim žlijezdama (Barter sindrom) - manifestira se poliurijom, žeđom, povišenim krvnim tlakom i glavoboljama.
  3. 3. Povećana aktivnost centra za piće hipotalamusa s povećanom produkcijom arginin-vazopresina - dovodi do nekontrolirane žeđi i, kao posljedice, poliurije.
  4. 4. Dijabetes melitus - poliurija je uzrokovana smanjenjem sinteze antidiuretskog hormona, dok pacijenti pate od velike žeđi, a količina urina oslobođena tijekom dana može doseći 10 litara ili više.
  5. 5. Dijabetes melitus - poliurija ima osmotsku prirodu, tj. Urin postaje koncentriraniji, što uzrokuje povećano izlučivanje vode. U pratnji žeđi, suhe kože, dehidracije.

Endokrine bolesti su opasne za život pacijenta i zahtijevaju obveznu liječničku korekciju. U teškim slučajevima smrt je moguća.

Postoji više razloga zbog kojih je manje vjerojatno da će uzrokovati razvoj poliurije, ali također predstavljaju i određenu opasnost:

  • Bolesti živčanog sustava - u slučaju vegetativno-vaskularne distonije, poliurija nastaje ili zbog disregulacije središta žeđi u diencefalonu, ili zbog smanjenja sinteze ADH-a.
  • Uzimanje određenih lijekova: diuretika, tvari koje sadrže litij, antibiotika (tetraciklina), sredstava za smirenje (fenibut), itd.
  • Pretjerana konzumacija alkoholnih pića, kava.
  • Metabolički uzroci - povećanje razine kalcija u krvi zbog primjene visokih doza u liječenju osteoporoze, hipokalemije s proljevom i povraćanja.
  • Žeđ - polidipsija, moguća kod bolesti ili iz fizioloških razloga, zbog vruće klime, itd.
  • Klimakterijsko razdoblje - poliurija je posebno izraženo tijekom "vrućih trepće".
  • Poremećaji cirkulacije kod zatajenja srca, kada dolazi do zadržavanja tekućine zbog razvoja edema. Poliurija se razvija, budući da bubrezi pokušavaju osigurati uklanjanje te tekućine.

Konvencionalno, sve dijagnostičke manipulacije mogu se podijeliti na instrumentalne i laboratorijske. Prvi pokazuje samo destruktivne promjene koje su se već dogodile u mekim tkivima. Ovo potonje pomaže identificirati patologiju prije početka strukturnih promjena u tkivima.

Laboratorijske metode:

  1. 1. Opća analiza urina - određivanje relativne gustoće urina, boje, prozirnosti.
  2. 2. Uzorak Nechyporenko - identifikacija crvenih krvnih zrnaca, leukocita u urinu. Određivanje sadržaja u urinu tvari koje se u njemu ne nalaze - proteina, ketonskih tijela, glukoze.
  3. 3. Potpuna krvna slika - otkrivanje upale (leukocitoza, povećanje ESR-a).
  4. 4. Biokemijska analiza krvi - određivanje količine elektrolita (natrij, kalij, kalcij), glukoze, kreatinina (za izračunavanje brzine glomerularne filtracije koja karakterizira funkciju bubrega).

Ako je potrebno, provoditi kulturu urina kako bi se identificirala patogena mikroflora i njezina mikroskopija za proučavanje strukture staničnog sastava.

Instrumentalne metode:

  1. 1. Ultrazvuk zdjeličnih organa - identifikacija urolitijaze, hidronefroze itd.
  2. 2. Izlučujuća urografija - studija koja se temelji na procjeni uklanjanja kontrastnog sredstva koje ulazi u tijelo kroz venu, utvrđujući razinu lezije.
  3. 3. CT, MRI - dijagnoza tumora u živčanom ili endokrinome sustavu.

Osnova instrumentalnih studija je ultrazvučna dijagnostika. Metoda je dostupna, prilično informativna i sigurna za ponovnu uporabu.

Nakon konačne dijagnoze započinje liječenje glavne patologije koja je uzrokovala poliuriju.

Liječenje lijekovima:

  • antibiotska terapija - liječenje pijelonefritisa uzrokovanog bakterijskom florom, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • protuupalni lijekovi - smanjenje edema bubrežnog tkiva i lijekova protiv bolova Piroxicam, Naproxen;
  • hipoglikemijski lijekovi ili inzulin - suzbijaju simptome poliurije, karakteristične za dijabetes melitus, lijek Olbutamid, itd.;
  • tiazidni diuretici - koriste se u liječenju insipidusa dijabetesa, povećavaju apsorpciju vode u tubulima i uklanjaju žeđ - Accuzide, Hypothiazide, itd.

Tiazidi se također koriste kao simptomatska terapija, stoga se propisuju za gotovo sve tipove patoloških stanja.

Za prevenciju i liječenje komplikacija povezanih s gubitkom esencijalnih elemenata u tragovima, terapija se provodi s ciljem njihovog obnavljanja. Glavni fokus je na obnovi razine kalcija i kalija. Potonji se nalazi u mahunarkama, suhom voću, orasima. Od lijekova, određen je visok sadržaj kalija u Pananginu, Kalinora.

Da bi se obnovio sadržaj kalcija, prikazana je potrošnja mliječnih proizvoda, heljde, zelenila ili upotreba pomoćnih pripravaka, kao što je kalcijev glukonat ili vitakaltin. Za liječenje nedostatka drugih mineralnih tvari propisane su multivitamini i mineralni kompleksi - Abeceda, Complivit.

Nedostatak klorida u potpunosti je pokriven normalnom prehranom, pod uvjetom da zaustavi prekomjerni gubitak.

Liječenje narodnih lijekova kod kuće ima simptomatsku i potpornu orijentaciju.

Pravila terapije narodnih lijekova:

  1. 1. Bujon hrastova kora uzeta prije obroka dnevno za 1 žličicu. na 1 čašu prokuhane vode. Za pripremu, morate pare u čaši kipuće vode 20 g kore hrasta, neka ga skuhati za 30 minuta, a zatim dovesti do čir, procijediti. Kada se čuva u hladnjaku, rok trajanja je 7-10 dana.
  2. 2. Koristiti laneno sjeme u kašama, salatama. Mogu se dodati kefiru, popiti ga navečer. Da biste to učinili, 2-3 žlice sjemena treba pari s kipućom vodom na sat vremena, a zatim isprati, osušiti i dodati u čašu kefira, ostavljajući da se uliti za 5-8 sati.
  3. 3. Pijte juhu preostalu nakon kuhanja repe. Koristi se za smanjenje boli, poboljšanje metaboličkih procesa.
  4. 4. Uzmite anis anis 4 puta dnevno za 1 žličicu. Suhi biljni ekstrakt sipati čašu kipuće vode, pustiti da se kuha 2-4 sata.

Folk lijekovi imaju određene kontraindikacije, pa se prije korištenja savjetujte s liječnikom.

Za sve vrste patoloških poremećaja preporučuje se ograničenje hrane s kofeinom, soli, čokolade, masne i začinjene hrane. Konzumirana tekućina treba biti samo s pročišćenom vodom ili biljnim odvarcima, alkoholna gazirana pića trebaju biti potpuno isključena.

Ženama s anamnezom bolesti bubrega, šećerne bolesti ili drugih poremećaja praćenih simptomima poliurije preporučuje se preventivni pregled nekoliko puta godišnje. Važno je kontrolirati tjelesnu težinu, jer masno tkivo ima tendenciju nakupljanja viška tekućine, kao i negativnog utjecaja na endokrini sustav.