poliurija

• Dijagnostika

Ako se dnevno izlučivanje urina poveća na razinu iznad 1800-2000 mililitara, tada se ovo patološko stanje naziva poliurija.

Prosječna dnevna razina izlučivanja urina iz tijela je obično 1000-1500 mililitara, dok kod te patologije količina izlučene tekućine može doseći 3000 mililitara dnevno. Treba reći da učestalo mokrenje nije uvijek povezano s poliurijom, u prvom slučaju se izlučivanje urina odvija u malim obrocima i kao rezultat toga, uz dnevni izračun, njegov ukupni broj neće premašiti normu.

Uzroci poliurije

Poliurija ne znači nužno nikakvu bolest, može biti uzrokovana fiziološkim razlozima. U ovom slučaju, poliurija je privremena. Fiziološko povećanje količine izlučenog urina može se potaknuti pretjeranim unosom tekućine (posebno hmelj-slada i gaziranih pića), diuretičkih lijekova ili unosa hrane, što dovodi do prekomjernog stvaranja urina. Povećana živčana razdražljivost postaje još jedan fiziološki uzrok te patološke reakcije.

Patološka skupina uzroka poliurije uključuje bolesti bubrega (kronično zatajenje bubrega, policistična bolest bubrega, hidronefroza i dr.) Ili bolesti koje nisu povezane s oštećenjem bubrega (različiti oblici dijabetesa, određene bolesti štitnjače, arterijska hipertenzija, itd.). Privremeno povećanje volumena izlučene mokraće opaženo je u hipertenzivnim krizama (oštro prekomjerno povećanje krvnog tlaka) ili u paroksizmalnoj tahikardiji (naglo povećanje kontrakcije srčanog mišića). Također, poliurija je izazvana odljevom tekućine u razdoblju resorpcije edema i upalnih infiltrata, što može biti posljedica post-groznice, adenoma prostate kod muškaraca.

Simptomi poliurije

Očito je da je glavni znak pacijentove poliurije povećana diureza. Imajte na umu da, ovisno o uzroku tog patološkog stanja, količina izlučenog urina može fluktuirati, au takvim slučajevima kao što je dijabetes, može općenito doseći 5000 mililitara dnevno. Što se tiče broja uriniranja dnevno, može se povećati ili ostati prosječno. Dakle, povećanje broja mokrenja za 1,5-2 puta je opaženo s teškim kršenjima funkcija bubrežnih tubula. Voda i elektroliti (K, Ca, Na, kloridi) se uklanjaju iz tijela u velikim količinama.

Mokraća koja se izlučuje u poliuriji ima manju gustoću, to je posljedica kašnjenja toksina u tijelu, što je uzrokovano poremećajem koncentracije bubrega i odgovarajuće kompenzacije povećanjem količine izlučene tekućine. Istina, smanjenje gustoće urina ne događa se u bolesnika sa šećernom bolešću, jer se visoka gustoća održava zbog prisutnosti glukoze u sastavu urina.

Osim povećane diureze, sama poliurija ne uzrokuje nikakve druge očite simptome, međutim, postoje karakteristični znakovi bolesti koji uzrokuju povećano mokrenje. Naravno, u raznim bolestima mogu biti potpuno različite.

Dijagnoza poliurije

Kako bi se uistinu otkrilo da pacijent pati od poliurije, a ne poriva na čestim mokrenjem, prikuplja se cjelokupni dnevni volumen tekućine iz tijela (takozvani uzorak Zimnitsky). Svaki svježi dio ispituje se na količinu i specifičnu težinu urina. Uz učestalo mokrenje, dnevna količina tekućine koja se izlučuje iz tijela ne prelazi normu, dok će kod poliurije te količine biti povećane (čak i ako se broj mokrenja ne poveća).

Zatim biste trebali identificirati uzrok poliurije. Da bi se to postiglo, napravljen je test s nedostatkom tekućine. Zbog nedostatka tekućine u tijelu, započinje proces dehidracije (ili dehidracije), koji bi trebao maksimalno izazvati proizvodnju antidiuretskog hormona. To bi nadalje trebalo dovesti do maksimalne koncentracije urina. Zapravo, pacijent je doveden u stanje prirodne dehidracije (to jest, ne dopušta mu da pije), što stimulira izlučivanje hormona. Trajanje perioda dehidracije kreće se od četiri do osamnaest sati zaredom. Istovremeno, uzorci se i dalje uzimaju iz promatranih i izmjerenih vrijednosti osmolalnosti. Nakon što razlika u vodnoj bilanci u tri uzastopna uzorka ne prelazi 30 mosm / kg, pacijentu se daje injekcija koja sadrži antidiuretski hormon. Nakon toga se mjere tri uzorka urina: nakon pola sata, nakon jednog sata i nakon dva sata. U svim slučajevima (prije uzimanja lijeka i nakon toga) procjenjuje se vodena bilanca krvne plazme. Nakon usporedbe promjena u osmolalnosti urina i plazme tijekom cijelog trajanja mjerenja, dijagnosticira se glavni uzrok poliurije.

Tretman poliurijom

Nakon utvrđivanja uzroka ove patologije, prije svega, potrebno je liječenje osnovne bolesti. Osim toga, moraju se poduzeti mjere za kompenzaciju gubitka tekućine i osnovnih elektrolita.

Ako se otkrije njihov neznatan gubitak, nedostatak se kompenzira pomoću odgovarajuće prehrane, moguće uz imenovanje aditiva u hrani. Kod velikog gubitka K, Ca, Na i drugih elektrolita (posebno njihovog nedostatka u eritrocitima i serumu), pacijentu se propisuje hitna terapija. To je, morate hitno ispuniti količinu izgubljene tekućine, na temelju volumena cirkulirajuće krvi i stanja kardiovaskularnog sustava. Inače postoji visok rizik od razvoja hipovolemije.

Tiazidni diuretici ili njihovi derivati ​​propisani su pacijentima s dijabetesom bez šećera kako bi se smanjila količina diureze. Njihov je zadatak spriječiti prekomjerno smanjenje gustoće urina stimulirajući procese u distalnim tubulima bubrega. Pripreme se propisuju pojedinačno, a pravilna kombinacija može dovesti do smanjenja diureze za trećinu ili polovinu. Tazidovski diuretici praktički nemaju značajnih nuspojava i dovoljno su percipirani u tijelu pacijenta. Jedini često uočeni negativni učinak njihove primjene je smanjenje razine šećera u krvi (razvoj hipoglikemije).

Je li stranica bila korisna? Podijelite ga u svojoj omiljenoj društvenoj mreži!

Što je poliurija i kako liječiti povećano mokrenje lijekovima i narodnim lijekovima

Po danu, normalna količina izlučivanja urina kod odrasle osobe trebala bi biti oko 1-1,5 litara. Povećanje dnevne količine izlučivanja urina na 1,8-2 litre smatra se patološkim stanjem - to je poliurija. Često se brka s uobičajenim učestalim mokrenjem. No, tijekom poliurije, proces pražnjenja popraćen je obilnim mokrenjem, a učestalo mokrenje karakterizira oslobađanje malog dijela sadržaja mjehura.

Poliurija nije zasebna bolest. To može biti simptom bolesti bubrega ili endokrinog aparata, kao i komplikacija nakon upale urogenitalnog područja. Mnogi ne obraćaju pozornost na prisutnost poliurije, smatrajući je normom. Ali odgađanje privlačnosti stručnjaku prepuno je razvoja nepoželjnih zdravstvenih učinaka i ozbiljnih komplikacija. Stoga je potrebno odmah dijagnosticirati uzrok prekomjernog izlučivanja urina i eliminirati ga.

Mogući uzroci razvoja patologije

Fiziološki i patološki čimbenici mogu uzrokovati poliuriju. Fiziološki uzroci patologije uključuju uporabu diuretičkih lijekova, prekomjerni unos tekućine. To jest, ovi faktori nisu povezani s unutarnjim poremećajima u tijelu.

Patološki uzroci poliurije mogu biti brojni:

Često trudnice imaju prekomjerno mokrenje, osobito tijekom trećeg tromjesečja. To može biti posljedica hormonskih promjena u tijelu žene, jakog pritiska fetusa na mjehur. Ali uzrok poliurije može biti asimptomatski pielonefritis.

klasifikacija

Po prirodi protoka poliurije može biti:

• privremeno - uzrokovano upalom u tijelu ili trudnoćom;
• konstanta - posljedica patologija povezanih s oštećenom funkcijom bubrega.

Saznajte više o simptomima prolapsa mjehura kod žena i liječenju bolesti.

Upute za uporabu dodataka prehrani Monurel Previtsist opisane su na ovoj stranici.

Prema etiološkim čimbenicima, poliurija se dijeli na:

• fiziološka - povezana s uporabom diuretičkih lijekova, korištenje velikih količina tekućine;
• patološki - koji nastaju na pozadini drugih bolesti.

Klinička slika

Glavni simptom poliurije je povećana diureza, što je više od 1,8 litara urina dnevno. Različiti poremećaji u tijelu mogu uzrokovati diurezu različite prirode. U teškim slučajevima, neki pacijenti imaju dnevno mokrenje do 10 litara. U tom slučaju, tijelo katastrofalno brzo gubi vodu i minerale.

Smanjuje se gustoća urina s povećanom diurezom. To je zbog kašnjenja toksina zbog smanjene sposobnosti filtriranja bubrega. Povećanje volumena kompenzacije urina. Iznimke su bolesnici s dijabetesom. Njihov urin ima visoku gustoću zbog visoke koncentracije glukoze.

Nema drugih manifestacija poliurije. Popratni simptomi ovise o osnovnoj bolesti koja dovodi do povećane diureze. Nemojte brkati poliuriju s cistitisom. Cistitis je često praćen učestalim mokrenjem i lažnim porivom da se isprazni mjehur. U isto vrijeme količina oslobađenog urina je beznačajna. Poliurija je također praćena učestalim uznemiravanjem, ali količina izlučenog urina uvelike premašuje dnevnu normu.

Ako ne poduzmete pravodobne mjere, poliurija može dovesti do takvih komplikacija:

• dehidracija;
• intoksikacija;
• zamagljivanje svijesti;
• proteinurija;
• koma;
• psihološki poremećaji.

dijagnostika

Da biste saznali točan uzrok poliurije, liječnik mora najprije uzeti anamnezu. To uključuje informacije o volumenu pijane i izlučene tekućine u određenom vremenskom razdoblju. To je nužno za diferencijaciju poliurije od polakiurije.

Pacijentica je intervjuirana o vremenu razvoja poliurije, brzini manifestacije (iznenada ili postupno), kao io mogućim čimbenicima koji bi mogli izazvati sindrom (lijekovi, trauma, operacija).

Vanjski pregled vam omogućuje da saznate simptome koji mogu ukazivati ​​na prisutnost određenih povreda u tijelu. Ispada prisutnost ili odsutnost ove pojave u obiteljskoj povijesti. Fizikalni pregled pruža mogućnost prepoznavanja znakova pretilosti, ili obrnuto, iscrpljenosti. Ispitivanje kože uzima u obzir prisutnost hiperemičnih područja, čireva, potkožnih čvorova, suhoće.

Laboratorijski testovi

Da bi se razlikovala poliurija od jednostavnog čestog mokrenja, potrebno je provesti uzorak urina u Zimnitskom. Tijekom dana prikuplja se urin, određuje se njegov volumen i specifična težina. Ako se otkrije poliurija, potrebno je odrediti sadržaj glukoze u urinu ili krvi kako bi se isključila dekompenzirana šećerna bolest.

U odsutnosti hiperglikemije, provode se testovi:

• biokemija krvi i urina;
• osmolalnost mokraće ili seruma (ocjena ravnoteže tjelesne vode).

Ove studije pružaju priliku da se identificira hiperkalcemija, hipokalemija, višak ili nedostatak natrija. Usporedba pokazatelja osmolalnosti urina i krvi u različito vrijeme omogućuje razlikovanje poliurije povezane s neuronskom polidipsijom uzrokovanu dijabetesom insipidusom i drugim bolestima. Budući da ova studija može dovesti do teške dehidracije, provodi se pod strogim nadzorom specijalista u bolnici.

Ujutro je pacijent odmjeren i krv se uzima iz vene kako bi se odredila koncentracija elektrolita i osmolalnost. Svaki sat potrebno je izmjeriti osmolalnost urina. U tom slučaju, bolesnik ne može piti ništa dok se ne pojavi ortostatska hipotenzija i početni gubitak težine za 5% ili porast osmolalnosti za više od 30 mosm / kg. Zatim se daje injekcija Vasoperssina. Jedan sat nakon injekcije, osmolalnost urina određuje se posljednji put.

Opća pravila i metode liječenja

Poliurija kao samostalna bolest se ne liječi. U većini slučajeva normalizacija volumena mokraće javlja se nakon obnove funkcije bubrega. No, za pacijente čija poliurija nije povezana s patološkim promjenama bubrega, preporuča se provesti dodatne studije kako bi se utvrdile prethodno utvrđene patologije.

Da biste se riješili poliurije, morate izliječiti bolest koja ju je uzrokovala. Tijekom liječenja može doći do velikih gubitaka u tijelu mikronutrijenata, elektrolita. Stoga, kako bi se uspostavila ravnoteža, za pacijenta se izrađuje individualni plan prehrane i režima pijenja. Za tešku dehidraciju potrebna je infuzijska terapija (intravenska primjena otopina). Potrebno je uzeti u obzir stanje kardiovaskularnog sustava. U nekim slučajevima, smanjenje volumena krvi može dovesti do hipovolemije.

Osim toga, kako bi se ojačalo mišićno tkivo zdjelice, preporuča se izvođenje Kegelovih vježbi.

Uporaba tiazida

Pripravci koji sadrže tiazide ne dopuštaju razrjeđivanje urina. Ta sredstva smanjuju sadržaj natrija i smanjuju količinu nakupine izvanstanične tekućine. Naime, tiazidni diuretici omogućuju tijelu bolje upijanje vode, zbog čega se njegova eliminacija s urinom smanjuje.

U bolesnika s dijabetesom insipidus, primjena tiazida dovodi do povećanja osmolalnosti urina. A poliurija je smanjena za 40-50%. Nuspojave lijekova su minimalne. Ponekad se može pojaviti hipoglikemija.

Kako i što liječiti upalu mjehura kod muškaraca? Imamo odgovor!

Na ovoj stranici su opisana opća pravila i učinkovite metode liječenja pijeska u bubrezima muškaraca.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html i saznajte o simptomima cistitisa nakon intimnosti i liječenju patologije.

Popunjavanje nedostatka esencijalnih tvari

Nakon utvrđivanja poliurije, potrebno je odrediti koje tvari u tijelu nedostaju. Često dolazi do gubitka kalcija, natrija, kalija, klorida. Prije svega, pacijentu se pokazuje dijeta.

U prehrani treba svesti na minimum proizvode koji imaju iritantan učinak na mokraćni sustav i imaju diuretski učinak:

• alkohol;
• kave;
• čokolada;
• začini;
• nadomjestke za šećer (aspartam);
• začinjena, masna, donirana, začinjena hrana.

Mora biti kontrola unosa tekućine. Često, poliurija može biti povezana s prekomjernim unosom vode, osobito prije spavanja. No, dehidracija tijela ne može biti dopuštena. Stoga je bolje uskladiti brzinu unosa tekućine sa svojim liječnikom.

Narodni lijekovi i recepti

Kao dodatna mjera u liječenju mokraćnog sustava mogu se koristiti netradicionalne metode liječenja. Njihova uporaba mora biti dogovorena sa stručnjakom. Neki od njih mogu, naprotiv, prouzročiti diuretski učinak i pogoršati situaciju.

Učinkoviti lijekovi za liječenje poliurije:

• Normalizirati funkciju bubrega i mjehura pomoću infuzije ili izvarka trpotecnog. Ulijte 20 g sjemena uz čašu kipuće vode, protresite. Nakon pola sata, procijedite. Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno prije jela.
• 1 čajna žličica anisnog voća prelijte kipućom vodom. Nakon 20 minuta, procijedite. Pijte 50 ml 4 puta dnevno tijekom mjesec dana.

Korisne preporuke

Da bi se spriječio nastanak takvog sindroma kao što je poliurija, potrebno je voditi brigu o zdravlju mokraćnog sustava i spriječiti razvoj upalnih procesa.

Savjet:

• Normalizirati prehranu.
• Nemojte koristiti proizvode koji povećavaju diurezu.
• Pratite unos tekućine.
• Odbijte alkoholna pića.
• Vrijeme je da obratite pozornost na simptome i dijagnosticirate patologije koje uzrokuju poliuriju.
• Uzmite pregled cijelog tijela dva puta godišnje.

Sljedeći videozapis. Stručnjak Moskovske liječničke klinike o tome što je poliurija i kako liječiti bolest:

Što je sindrom poliurije, kako se dijagnosticira i liječi?

Količina urina koju odrasla osoba dnevno izlučuje varira od 1 do 2 litre. Ako se poremeća fiziologija izlučivanja vode, javlja se poliurija - izlučivanje urina iz tijela u prekomjernim količinama.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

U pravilu, osoba ne vodi računa o blagom kratkoročnom povećanju diureze. Može se povezati s velikim unosom tekućine i rezultatom uklanjanja viška vode pod utjecajem tretmana, prehrane i prirodnih hormonskih promjena. Mnogo strašniji uzroci - zatajenje bubrega ili pijelonefritis - mogu dovesti do produljene poliurije.

Što je poliurija

Poliurija nije bolest, to je simptom koji može biti posljedica fizioloških uzroka ili narušene funkcije bubrega. Normalno, tijekom dana, bubrezi filtriraju 150 litara primarnog urina, od kojih se 148 usisava natrag u krv zbog rada bubrežnih nefrona. Ako je mehanizam reapsorpcije poremećen, to dovodi do povećanog ulaska mokraće u mjehur.

Kod zdrave osobe bubrezi uklanjaju višak vode i soli, te naposljetku osiguravaju stalan sastav i količinu tekućine u tijelu. Volumen mokraće sastoji se od vlage i soli iz hrane, bez gubitka vode kroz kožu u obliku znoja. Potrošnja tekućine je vrlo različita za različite ljude, a također varira ovisno o godišnjem dobu, hrani, fizičkom naporu. Stoga, nije utvrđena točna granica koja razdvaja prekomjerno ispuštanje urina iz norme. Obično se govori o poliuriji s povećanjem diureze iznad 3 litre.

Koji su uzroci bolesti

Poliurija nastaje zbog brojnih fizioloških i patoloških uzroka, koji mogu biti normalna reakcija tijela ili posljedica ozbiljnih metaboličkih poremećaja.

Fiziološki uzroci poliurije:

1. Značajna potrošnja vode zbog navika, kulturnih tradicija, pretjerano slane hrane. Gubitak vode mimo mjehura dnevno iznosi oko 0,5 litara. Ako pijete više od 3,5 litara, smanjena je koncentracija soli u tkivima i gustoći krvi. Ove promjene su privremene, bubrezi odmah pokušavaju vratiti ravnotežu, uklanjajući velike količine tekućine. U ovom se stanju mokraća razrjeđuje smanjenom osmolarnošću.
2. Velika količina tekućine zbog mentalnih poremećaja. Ako dosegne 12 litara na dan, osmolarnost krvi značajno pada, tijelo se pokušava riješiti vlage na sve moguće načine, javlja povraćanje, pojavljuje se proljev. Ako pacijent poriče povećani unos vode, vrlo ga je teško dijagnosticirati.
3. Intravenski unos tekućine u obliku slane ili parenteralne prehrane u bolesnika.
4. Liječenje diureticima. Diuretici se propisuju za uklanjanje viška tekućine, soli. Kada se koriste, količina međustanične tekućine neznatno se smanjuje, edem nestaje.

Patološki uzroci poliurije uključuju povećanje urina zbog bolesti:

1. Središnji dijabetes javlja se u slučajevima disfunkcije hipofize ili hipotalamusa. U ovom slučaju, smanjenje proizvodnje antidiuretskog hormona dovodi do poliurije.
2. Nefrogeni dijabetes insipidus je poremećaj u percepciji nefrona antidiuretskog hormona. U pravilu je nepotpuna, pa je poliurija koja nastaje zanemariva, oko 3,5 litara.
3. Nedostatak kalija i višak kalcija zbog poremećaja metabolizma ili prehrambenih navika uzrokuju manje abnormalnosti u bubrezima.
4. Dijabetes melitus povećava gustoću krvi povećavajući koncentraciju glukoze. Tijelo nastoji ukloniti šećer zajedno s vodom i natrijem. Istodobne promjene u metabolizmu inhibiraju povrat primarnog urina. Poliurija kod šećerne bolesti posljedica je oba ova uzroka.
5. Bolest bubrega koja dovodi do promjena u tubulima i zatajenju bubrega. Mogu biti uzrokovane infekcijom i kasnijom upalom, oštećenjem krvnih žila koje hrane bubreg, nasljednim sindromima, zamjenom tkiva bubrega vezivnim tkivom zbog lupusa ili dijabetes melitusa.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati patološku poliuriju. Antifungalni amfotericin B, antibiotik demeklociklin, anestetski metoksifuran, preparati litija mogu smanjiti sposobnost bubrega da koncentriraju urin i uzrokuju poliuriju. Kod produljene uporabe ili značajnih prekoračenja doza, te promjene postaju nepovratne.

Kako prepoznati problem

Nagon za mokrenjem osobe osjeća se kada se 100-200 ml skupi u mjehuru. U jednom danu mjehur se prazni 4 do 7 puta. Kada volumen mokraće prelazi 3 litre, broj posjeta WC-u povećava se na 10 ili više. Simptomi poliurije koji traju duže od 3 dana razlog su za konzultaciju s liječnikom, liječnikom opće prakse ili nefrologom. Ako je mokrenje učestalo i bolno, ali ima malo urina, nema sumnje u poliuriju. To je obično upala u urogenitalnom sustavu, s kojim je izravan put do urologa i ginekologa.

Obilježavanje uzroka poliurije obično se propisuje:

1. Analiza urina s izračunom glukoze, proteina i relativne gustoće. Gustoća od 1005 do 1012 može biti rezultat bilo koje poliurije, iznad 1012 - bolesti bubrega, ispod 1005 - nefrogeni dijabetes insipidus i kongenitalne bolesti.
2. Uzorak Zimnitsky je skupljanje urina na dan, određivanje volumena i gustoće.
3. Krvni test: povećana količina natrija upućuje na nedovoljno pijenje ili infuziju fiziološke otopine, višak uree u dušiku ukazuje na zatajenje bubrega ili hranjenje kroz sondu, visoki kreatinin ukazuje na zatajenje bubrega. Određuje se i količina elektrolita u krvi: kalij i kalcij.
4. Test dehidracije otkriva kako se sposobnost bubrega koncentrira u mokraći i antidiuretski hormon se proizvodi u uvjetima nedostatka vode. Normalno, nakon 4 sata bez potrošnje vode, izlučivanje urina se smanjuje i povećava se njegova gustoća.

Anamneza se također uzima u obzir pri postavljanju dijagnoze - detaljne informacije o uvjetima pod kojima je nastala poliurija.

poliurija

Poliurija je stanje tijela u kojem se povećava produkcija urina i učestalost mokrenja kao rezultat neravnoteže u vodnoj bilanci. Simptom je obično rezultat konzumiranja previše tekućine, ali ponekad može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa, zatajenja bubrega, infekcija mjehura i mentalnih poremećaja. Poliuriju često prati i žeđ i noćni izleti u toalet.

Prosječna količina urina koju izlučuje odrasla osoba iznosi između 0,8 i 2 litre dnevno. Stanje pod kojim ovaj pokazatelj premašuje dopuštene količine u odnosu na normalan unos tekućine smatra se poliurijom. Često mokrenje za kratko vrijeme je norma. Razlog za kontaktiranje specijalista je prisutnost poliurije dva ili više dana, kao i pojava glavobolje i gubitka težine.

Mehanizam stvaranja urina

Oko 20% tekućine koja ulazi u krvne žile ih napušta i ulazi u bubrežne kanale i kanale za skupljanje. Elektroliti, aminokiseline i proizvodi razgradnje sadržani u njemu prolaze kroz ultrafiltraciju i vraćaju se u krv u potrebnoj količini da bi se održao njegov normalni kemijski sastav. Sve suvišno i štetno za razvoj organizma ostaje u tubulima i izlučuje se u obliku urina iz bubrega kroz uretre u mokraćni mjehur.

Kretanje elektrolita, vode i proizvoda razgradnje u bubrezima je složen proces na više razina. Povrede mokrenja, zbog kojih sadržaj bilo koje tvari postaje viši ili niži od optimalnih vrijednosti, dovodi do koncentracije tekućine i povećanja mokrenja. Postoji poliurija.

razlozi

Ovisno o mehanizmu razvoja i razini disregulacije, stručnjaci identificiraju šest uzroka poliurije.

Česti uzroci

To uključuje psihogenu polidipsiju, zlouporabu soli i hemakromatozu. Psihogena polidipsija - povećanje unosa tekućine u odsutnosti fiziološke potrebe povezano je s psihološkim uzrocima ili mentalnim poremećajima, kao što je shizofrenija.

Povećani unos soli dovodi do povećanja razine natrija u krvi, što povećava osmolarnost plazme i uzrokuje žeđ. Kao odgovor na žeđ, osoba povećava unos tekućine, uzrokujući poliuriju. Ova vrsta stanja je kratkotrajna i nestaje nakon normalizacije prehrane.

Hemakromatoza je nasljedna bolest u kojoj se nakuplja željezo u tijelu iz kojeg počinje da pati. Tijelo je uključeno u sintezu mnogih hormona, tako da prekid njegovog rada, u ovom slučaju, dovodi do dijabetesa i pojave poliurije.

Bolesti genitourinarnog sustava

Poliurija se razvija s intersticijskim cistitisom, pijelonefritisom, infekcijama mokraćnog sustava, renalnom tubularnom acidozom, Fanconijevim sindromom, nefronoftitisom i akutnim zatajenjem bubrega.

Upalni procesi u cistitisu i drugim infekcijama dovode do iritacije živčanih receptora, stimulirajući prekomjerno mokrenje. Uklanjanjem procesa infekcije, svi simptomi nestaju.

Bubrežna tubularna acidoza je sindrom u kojem je tijelo u stanju acidoze. Normalno, krv ima slabu alkalnu reakciju, a acidoza se javlja tijekom acidoze. To dovodi do nasljednog defekta u strukturi bubrega. Kako bi se nosili s kiselim okolišem, tijelo počinje aktivno uklanjati tekućinu, koja se manifestira poliurijom. Bolest se javlja u ranom djetinjstvu i ima niz drugih simptoma.

Fanconijev sindrom ima širok raspon uzroka. Može biti nasljedna i stečena. Pojavljuje se kršenjem ponovnog preuzimanja u bubrežnim tubulima aminokiselina, glukoze, fosfata i bikarbonata. U kliničkoj slici uočena je polakika, polidipsija (povećan unos tekućine) i poremećene psihomotorne funkcije. Također, kod akutnog zatajenja bubrega razlikuje se stadij poliurije.

Endokrine bolesti

Svi tjelesni procesi, uključujući mokrenje, ovise o pravilnom funkcioniranju endokrinih žlijezda.

Poliurija je jedan od glavnih simptoma dijabetesa. Bolest može biti šećer, a ne šećer. Dijabetes melitus očituje se povećanjem razine glukoze u krvi. Tijelo, nastojeći smanjiti količinu šećera, počne ga aktivno izlučivati ​​urinom, a kako ova tvar ima osmotska svojstva, ona „vuče vodu“ i razvija se poliurija.

Patogeneza poliurie s insipidusom dijabetesa je različita. U ovoj se patologiji određuje apsolutni deficit antidiuretskog hormona. Normalno, hormon ima inhibitorni učinak na mokrenje, stoga u njegovom odsustvu dolazi do povećanja volumena izlučene tekućine.

Poremećaji cirkulacije

Urin nastaje filtriranjem krvi, tako da bolesti kardiovaskularnog sustava, kao što su zatajenje srca i posturalni ortostatski sindrom tahikardije, također mogu dovesti do poliurije.

Zatajenje srca karakterizirano je smanjenjem crpne funkcije srca, što dovodi do zadržavanja tekućine i razvoja edema. Ako bubrezi zadrže svoju funkciju, mogu ukloniti višak tekućine, povećavajući diurezu.

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije očituje se naglim padom tlaka i povećanjem broja otkucaja srca pri promjeni položaja. Jedan od simptoma može biti povećanje mokrenja.

Bolesti živčanog sustava

Kao uzroci poliurije, sindrom gubitka cerebralne soli, ozljeda mozga i migrena su neurološka stanja.

Sindrom gubitka cerebralne soli rijetka je bolest koja se može razviti zbog ozljede mozga ili tumora. Karakterizira ga prekomjerno izlučivanje natrija normalnim funkcioniranjem bubrega. Tekućina se izlučuje zajedno s natrijem, što rezultira poliurijom.

Uzimanje lijekova

Povećanje diureze javlja se kod uzimanja diuretika, visokih doza riboflavina, vitamina D i pripravaka litija.

Diuretici se koriste za edeme različitih etiologija i za liječenje hipertenzije. Primjena tiazidnih diuretika povećava izlučivanje tekućine, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi. Manja količina krvi smanjuje pritisak na zidove krvnih žila i istovremeno snižava krvni tlak.

Riboflavin i vitamin D koriste se u terapiji odgovarajuće hipovitaminoze.

Litijeve soli najčešće se koriste za liječenje neuroza, mentalnih poremećaja, depresije, raka krvi, kao i za liječenje dermatoloških bolesti.

Uzroci učestalog mokrenja

Polyuria može biti varijanta norme, ako osoba konzumira proizvode koji sadrže vodu u velikim količinama: lubenica, žele ili kompot. U ovom slučaju povećanje diureze bit će jednokratno.

Poliurija kod djece najčešće se razvija zbog nasljednih bolesti: dijabetes melitusa tipa I, Connov sindrom, de Tony-Debre-Fanconijeva bolest, nasljedni oblik dijabetesa insipidusa, Fanconijev nefronofitis. Dehidracija u djece javlja se brže nego u odraslih i teže je eliminirati.

simptomi

Najčešći simptom poliurije u medicinskoj praksi je prekomjerno mokrenje u redovitim intervalima tijekom dana i noći. Ako volumen iscjedka ostane normalan, liječnici će dijagnosticirati polakiuriju. Ovisno o etiologiji, simptomi sindroma su i fluktuacije krvnog tlaka, gubitak težine i opći umor.

Poliurija je uvijek praćena žeđom, koja nastaje zbog smanjenja volumena plazme. Kako bi popunio volumen, osoba, ponekad bez da je primijeti, povećava količinu vode koju pije. Produženi povećani unos tekućine naziva se polidipsija.

Često mokrenje u velikim količinama uzrokuje dehidraciju ili dehidraciju. To se očituje suhoćom sluznice i kože, općom slabošću i umorom.

Moguća je takva varijanta kao noćna poliurija ili nokturija - prevlast noćnog izlučivanja urina tijekom dana. Pacijent se često mora probuditi kako bi ispraznio mjehur, što dovodi do nedostatka sna.

Budući da poliurija nije patologija, već samo simptom, osim nje postoje i znakovi osnovne bolesti.

dijagnostika

Ako je razlog povećanja urina jasan (jednokratno povećanje unosa tekućine, unos diuretika, zlouporaba soli), tada se ne možete obratiti liječniku. Potrebno je samostalno podesiti dijetu vode i soli. Poliurija, koja se razvija pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova, je očekivana pojava i ne zahtijeva prekid liječenja.

Ako je uzrok poliurije nepoznat, onda je posjet specijalistu neophodan. Potrebno je prijaviti se za konzultaciju s terapeutom koji će propisati opći test urina i na temelju dobivenih rezultata odlučiti o upućivanju na užeg specijaliste. Liječnik će vas uputiti na endokrinologa ako se u analizi otkrije glukoza; urologu ili nefrologu, sa sumnjivim upalnim procesima. Odluku o daljnjem liječenju ovi liječnici već donose.

Urolog će odrediti studiju za određivanje vodne bilance. Pacijentu treba izmjeriti volumen svakog mokrenja i zabilježiti količinu tekućine koja se konzumira tijekom dana. Normalno pijani i odabrani trebaju biti jednaki. Tako će liječnik moći procijeniti rad bubrega. Da bi se odredila izlučivačka i koncentracijska sposobnost bubrega, koristi se Zimnitsky test koji će pomoći u procjeni gustoće urina tijekom dana, kao i usporediti dnevno i noćno mokrenje.

Endokrinolog će prikupiti povijest i propisati hormonske studije, koje će odlučiti o prisutnosti endokrinih bolesti.

liječenje

Terapija poliurijom svodi se na liječenje osnovne bolesti. Uz izraženu dehidraciju, rehidratacijska terapija ima smisla. Ovisno o stupnju dehidracije koristi se oralna ili parenteralna rehidracija.

Oralna rehidracija se koristi za blagu do umjerenu dehidraciju i sastoji se u uzimanju gotovih otopina koje sadrže određeni udio ugljikohidrata i elektrolita: Regidron, Oralite.

Parenteralna rehidracija propisana je za teške stupnjeve dehidracije. Najčešće se daje intravenozna fiziološka otopina. Potrebna količina izračunava se na temelju tjelesne težine osobe i procijenjenog gubitka tekućine.

prevencija

Da biste spriječili poliuriju, morate slijediti dijetu koja je ograničena na upotrebu soli. Dnevna količina je 5-6 g. Sol je važan izvor natrija, stoga je ne treba u potpunosti isključiti. Ograničenje će također smanjiti rizik od hipertenzije.

Prevencija poliurije može se sastojati u prevenciji dijabetesa i kontroli tjelesne težine, tako da ako postoji tendencija povećanja tjelesne težine, potrebno je ograničiti brze ugljikohidrate, pratiti unos kalorija u hranu, promatrati higijenu hrane i povezati tjelesnu aktivnost.

Nasljedne bolesti se ne mogu spriječiti.

Poliurija za dijabetes

Dijabetes je endokrina bolest, čiji su uzroci i patogeneza različiti. Dodijelite patologiju šećera i ne-šećerne vrste. Dijabetes je 1 i 2 tipa:

Dijabetes tipa I

Karakterizira ga apsolutni nedostatak inzulina, dakle nasljedna bolest koja se manifestira u ranoj dobi od 3 do 20 godina. Prvi simptomi bolesti su poliurija, polidipsija, acidoza, drastičan gubitak težine. U laboratorijskoj studiji, tijela glukoze i ketona nalaze se u urinu. Osobe s ovom patologijom trebaju stalno bilježiti konzumiranje ugljikohidrata i, ovisno o njihovoj količini, neovisno injektirati inzulin.

Bolest smanjuje kvalitetu života, ali s odgovornim odnosom prema svojoj bolesti, razina moderne medicine omogućuje ljudima da vode normalan život. Očekivano trajanje života takvih bolesnika nije niže od prosječnog trajanja u populaciji.

Dijabetes tipa II

Stečena bolest s nasljednom predispozicijom. Prvi put je otkriven kod odraslih osoba u dobi od 45 do 50 godina. Čimbenici rizika za bolest su kontrolirani, tako da se bolest može spriječiti. Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, unos ugljikohidrata, alkohol i izbjegavati loše navike. Prvi simptom može biti i poliurija, iako pacijenti možda ne obraćaju pozornost na to.

Diabetes insipidus

Razina glukoze u insipidusu dijabetesa nije važna. Sve ovisi o antidiuretskom hormonu, čija sinteza može biti oštećena u različitim okolnostima: ozljeda glave, encefalitis, nasljednost, lijekovi, Sheehanov sindrom, tumori mozga. U nedostatku hormona, dnevna diureza može doseći 20 litara brzinom od 1,5 litara.

Mehanizam poliurije u oba tipa dijabetesa je isti. Postoji povećanje razine glukoze u krvi, što dovodi do smanjenja reapsorpcije i povećanog izlučivanja glukoze u urinu. Zajedno s glukozom uklanja se voda. Klinički se to očituje povećanjem izlučivanja urina.

Poliurija: uzroci, simptomi

Pojedinosti o telefonu 8 (495) 221-21-14 Pročitajte više.

Pojedinosti o telefonu 8 (499) 322-23-97 Pročitajte više.

Poliurija je čest poriv za mokrenjem. Ova dijagnoza se postavlja ako mokraćni sustav osobe otpušta oko dva litra urina u jednom danu. Bolest nije samo nelagodnost, već uzrokuje poremećaj spavanja i manifestaciju drugih različitih bolesti.

Što je poliurija

Volumen urina u teškom poliuriji može doseći tri litre. Nažalost, mnogi ljudi i dalje vjeruju da je potrebno prihvatiti i prihvatiti ovo kršenje, i ne idu liječniku na vrijeme, smatrajući ga sitnim, i ne treba se brinuti. Ima i onih koji se boje da je bolest također vrlo ozbiljna, ne idite liječniku.

Poliurija je popraćena učestalim mokrenjem, ali je nemojte brkati s polakiuurijom, takozvanim učestalim mokrenjem. Kada pollakiuria postoje jaki porivi na WC, i, u pravilu, urin ostavlja dovoljno često, ali u malim obrocima. Treba napomenuti da njegov dnevni volumen ne prelazi normu.

Bolest je rezultat konzumacije previše tekućine koja sadrži alkohol ili kofein. Ovo stanje je često vidljivo kod trudnica zbog povećanog pritiska na maternicu na mjehur. Zbunjeni učestalo mokrenje s inkontinencijom ne može biti. Inkontinencija mokraće je uzrok nenamjerne funkcije mjehura, što podsjeća na bezuvjetni refleks djece.

Ako ste primijetili bilo koji od opisanih simptoma, nemojte ga sami liječiti! Obratite se urologu u najbližoj klinici "Diamed"! Stručnjak će vam odrediti učinkovit režim liječenja iu najkraćem mogućem roku spasit će vas od bolesti. Usluga se pruža u svim granama mreže uz prethodni dogovor putem višekanalnog telefona klinika 8 (495) 221-21-14 ili putem interneta putem online obrasca za snimanje koji se nalazi odmah nakon članka.

Kako se dijagnosticira poliurija?

Kada liječnici pokušaju otkriti simptome poliurije, oni prije svega utvrđuju je li povreda nokturija, urinarna inkontinencija ili učestalo mokrenje. Znaci kao što su isprekidani i slabi mokraćni mlaz, kao i takvi iritantni simptomi kao, na primjer, spaljivanje, ne ostaju bez pozornosti.

Uzorci Zimnitskoga laboratorijska su istraživanja koja omogućuju procjenu rada bubrega, osobito pokazatelja kao što su ukupna količina dnevnog urina, njegova gustoća, raspodjela volumena urina u jednom danu, što omogućuje otkrivanje brojnih poremećaja u radu bubrega.

Dijagnoza se postavlja na temelju temeljitog ispitivanja pacijenta, kao i na temelju rezultata potrebnih metoda ispitivanja. Jedan od najčešćih i pouzdanih načina dijagnosticiranja poliurije smatra se kompleksom provođenja posebnih uzoraka s nedostatkom tekućine. No, definicija ove patologije u svakom slučaju se smatra uvjetnom, jer dnevna diureza izravno ovisi o mnogim čimbenicima vanjskog i unutarnjeg okruženja.

Uzroci poliurije

Povećanje volumena urina može biti privremeno i trajno. Privremena poliurija prati tahikardiju, kao i diencefalne i hipertenzivne krize. Trajna poliurija javlja se u lezijama endokrinih žlijezda i bubrega. Ova bolest može imati i patološke i fiziološke pretpostavke. Fiziološka je privremena. Treba napomenuti da fiziološki razlozi uključuju upotrebu obilnog pića ili hrane koja stimulira protok urina.

Poliurija može biti uzrokovana policističnom bolesti bubrega, hidronefrozom, kroničnim zatajenjem bubrega, barter sindromom, kroničnim pijelonefritisom. Povećana količina urina u kombinaciji s visokom koncentracijom kalcija u serumu ili plazmi može ukazivati ​​na prisutnost bolesti kao što je mijelom i sarkoidoza.

Povećanje količine mokraće na gotovo deset litara također može uzrokovati različite oblike dijabetesa. Ako je urin gust, to može biti simptom bolesti kao što je šećerna bolest, jer povećana gustoća ukazuje na glukozu u mokraći. Dijabetes insipidus popraćen je simptomima kao što je ekstremna žeđ, koja ima neuništivi karakter. Može se izraziti poliurijom s dovoljno niskom razinom gustoće urina.

Takav dijabetes i njegov razvoj nastaje zbog niske proizvodnje antidiuretskog hormona hipofize ili nakon prestanka proizvodnje. Ovaj oblik dijabetesa insipidus naziva se hipofiza. Također se može pojaviti insipidus dijabetesa zbog nedostatka osjetljivosti receptora bubrežnih tubula na taj hormon. Ovaj oblik dijabetesa naziva se nefrogena. Razlog nedostatka antidiuretskog hormona je smanjenje obrnutog usisavanja vode.

Kako se liječi poliurija?

Tretman lijekovima

Ako je pregled otkrio poliuriju, tada se najprije provodi liječenje osnovne bolesti. U slučaju umjerenih gubitaka osnovnih elektrolita kao što su kalij, kalcij, natrij, kloridi, oni se obnavljaju uz pomoć odgovarajuće prehrane.

Teško bolesnim osobama propisuje se posebna terapija, uzimajući u obzir gubitak crvenih krvnih stanica i elektrolita u serumu. Istovremeno se hitno ubrizgava količina izgubljene tekućine, uzimajući u obzir volumen cirkulirajuće krvi, kao i stanje kardiovaskularnog sustava, budući da postoji rizik od hipovolemije kada se volumen cirkulirajuće krvi smanji ispod norme zbog dehidracije.

Druge mogućnosti liječenja mogu biti Keglove vježbe. U svakodnevnom izvođenju takvih vježbi, uz jačanje mišića zdjelice, moguće je ojačati mišiće mokraćnog mjehura. Vrlo je važno naučiti kako ih ispravno raditi i vježbati svaki dan oko dvadeset do osamdeset puta tijekom deset tjedana.

Način rada napajanja

Također je potrebno kontrolirati količinu utrošene tekućine. Razlog čestog mokrenja, primjerice, može biti velika količina tekućine koja je bila pijana prije spavanja.

"Diamed" vas poziva da se podvrgnete liječenju bolesti u grani koja vam je najbliža. U naše klinike možete zakazati razgovor:

Naši urolozi ponudit će Vam tretman polu-Sirije najsuvremenijim tehnologijama i metodama. Urolozi naših klinika isključivo su visoko kvalificirani liječnici, s kojima se ne možete brinuti o zdravlju. Rezervirajte termin sada!

Ultrazvuk u urologiji - članak smo odlučili posvetiti ovoj temi ne slučajno. U ovom ćemo vam članku ispričati o mogućnostima koje studija ima i kako se pripremiti. Posebno zanimljiv članak će biti muškarci. Čitajte dalje.

Bolesti mjehura su zarazne. Obično su uzrokovane bakterijama koje se kreću kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur, uzrokujući iritaciju i oticanje sluznice, koja postaje ranjiva i može početi krvariti. Čitajte dalje.

Poliurija u žena: uzroci, simptomi i liječenje

Poliurija - često mokrenje tijekom dana. Ne postoji samo povećanje učestalosti mokrenja, nego i količina izlučenog urina. Njegov kvalitativni sastav se mijenja, gustoća se smanjuje, a gubitak korisnih elemenata u tragovima i tekućina potrebnih za fiziološke metaboličke procese nisu isključeni. Nakon sumnje na poliuriju, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu, jer postoji nekoliko razloga za njezinu pojavu. Liječenje je u potpunosti ovisno o bolesti koja je dovela do razvoja simptoma.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Volumen dnevne mokraće ovisi o dnevnoj količini tekućine koju čovjek troši, a iznosi oko 80%. Preostali udio tekućine izlučuje se kroz kožu, znoj, izmet i proces disanja. Dnevni volumen određen je količinom tekućine dobivene iz hrane i pića (oko 2 litre), i takozvanom "endogenom vodom", koja nastaje kao rezultat oksidacije ugljikohidrata (oko 200 ml dnevno).

Ako poliurija nije popraćena drugim manifestacijama, kao što je promjena boje mokraće, bolno mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha itd., Tada većina žena tome ne pridaje nikakvu važnost.

Glavni simptom ove patologije je povećanje količine urina koja se dnevno oslobađa za 2 ili više puta. Ostali simptomi povezani s poliurijom ovisit će o bolesti ili drugom uzroku koji ga uzrokuje.

Trajanje protjecanja poliurije dijeli se na:

• privremeno - u pozadini infekcije, zbog uzimanja diuretika;
• konstanta - s bolestima bubrega, dijabetesom.

Po podrijetlu poliurija se dijeli na:

• patološki - uzrokovani bolešću;
• fiziološki - tijekom trudnoće.

Posebna dijagnostička vrijednost ima noćnu poliuriju.

Normalno, noćna diureza je nekoliko puta manja od dnevne i čini više od 20% prosječne dnevne doze. Naglašena dominacija mokrenja i povećanje volumena urina tijekom noćnih sati ukazuju na patologiju. Često se opaža kod dijabetes melitusa tipa 1 i 2.

U procesu nošenja fetusa bubrezi imaju veliko opterećenje. Svako tromjesečje trudnoće ima svoje osobitosti tijekom poliurije:

1. 1. U prva tri mjeseca žena ima učestalo mokrenje, a volumen dnevnog urina se povećava. To je zbog hormonalne neravnoteže i restrukturiranja metaboličkih procesa. Često postoji simptom neurogenog mokraćnog mjehura, kada je česta potreba za mokrenjem povezana s osjećajem predstojećeg majčinstva.
2. 2. U drugom tromjesečju opaža se relativno smanjenje svih simptoma, čak i kronične bolesti genitourinarnog sustava prelaze u fazu remisije.
3. 3. U trećem tromjesečju ponovno se pojavljuje poliurija, ali sada je drugačije prirode. Maternica, koja je rasla više desetaka puta, vrši pritisak na zdjelične organe. Ženama se preporučuje da više vremena provode u položaju koljena i laktova i leže na boku, gdje se smanjuje patološki učinak na bubrege i mjehur.

Odmah nakon rođenja, simptom se potpuno povlači. Kako bi se obnovili procesi filtracije, preporučuje se uporaba biljnih čajeva i drugih biljnih pripravaka za poboljšanje opskrbe krvlju.

Ako ne otkrijete uzrok i ne liječite poliuriju, mogu se razviti sljedeća stanja:

• dehidracija - dehidracija;
• intoksikacija - smanjenjem tekućine povećava se koncentracija patogenih i otrovnih tvari, razvija se trovanje;
• konvulzije - smanjuje se koncentracija kalija i magnezija, mijenja se ravnoteža između mikroelemenata, a tekućina u mekim tkivima nije dovoljna za provođenje fizioloških metaboličkih procesa;
• glavobolje - mozak se najvećim dijelom sastoji od vode, stoga, sa svojim golemim gubitkom, organ pati od jedne od prvih;
• poremećaj svijesti - pojavljuje se u teškim slučajevima poliurije;
• vlaženje proteina - kršenje filtracije u bubrežnim tubulima;
• koma - ozbiljno stanje, nije uvijek reverzibilno.

Većina stanja je hitna i zahtijevaju neprekidnu hospitalizaciju u bolnici. Čak i takve teške manifestacije kao što su izlučivanje proteina, koma, glavobolje i dehidracija su dugo vremena asimptomatski.

Uzroci poliurije u žena skriveni su u bolestima koje su dovele do toga. Obično, sve bolesti bubrega kombiniraju hipotermiju i dodatak patogene, često zarazne, mikroflore. Ključnu poziciju zauzima patologija bubrega.

Bolesti genitourinarnog sustava, kao što je pijelonefritis, popraćene su širenjem bubrežne zdjelice. U ovom slučaju poliurija je praćena nokturijom - prevalencija noćne diureze i hipostenurije (smanjenje relativne gustoće urina), porast temperature i bol u lumbalnoj regiji. Učinak poliurije je intenzivna žeđ. Patologija se također javlja kod bubrežne hidronefroze zbog ekspanzije bubrežnog sustava i atrofije bubrežnog tkiva.

Među glavnim bolestima endokrinog sustava koji doprinose razvoju poliurije, postoje:

1. 1. Itsenko-Cushingova bolest - povećava proizvodnju glukokortikoida, koji imaju aktivnost mineralcortikoida, uzrokujući poliuriju.
2. 2. Pretjerana proizvodnja aldosterona nadbubrežnim žlijezdama (Barter sindrom) - manifestira se poliurijom, žeđom, povišenim krvnim tlakom i glavoboljama.
3. 3. Povećana aktivnost centra za piće hipotalamusa s povećanom produkcijom arginin-vazopresina - dovodi do nekontrolirane žeđi i, kao posljedice, poliurije.
4. 4. Dijabetes melitus - poliurija je uzrokovana smanjenjem sinteze antidiuretskog hormona, dok pacijenti pate od velike žeđi, a količina urina oslobođena tijekom dana može doseći 10 litara ili više.
5. 5. Dijabetes melitus - poliurija ima osmotsku prirodu, tj. Urin postaje koncentriraniji, što uzrokuje povećano izlučivanje vode. U pratnji žeđi, suhe kože, dehidracije.

Endokrine bolesti su opasne za život pacijenta i zahtijevaju obveznu liječničku korekciju. U teškim slučajevima smrt je moguća.

Postoji više razloga zbog kojih je manje vjerojatno da će uzrokovati razvoj poliurije, ali također predstavljaju i određenu opasnost:

• Bolesti živčanog sustava - u slučaju vegetativno-vaskularne distonije, poliurija nastaje ili zbog disregulacije središta žeđi u diencefalonu, ili zbog smanjenja sinteze ADH-a.
• Uzimanje određenih lijekova: diuretika, tvari koje sadrže litij, antibiotika (tetraciklina), sredstava za smirenje (fenibut), itd.
• Pretjerana konzumacija alkoholnih pića, kava.
• Metabolički uzroci - povećanje razine kalcija u krvi zbog primjene visokih doza u liječenju osteoporoze, hipokalemije s proljevom i povraćanja.
• Žeđ - polidipsija, moguća kod bolesti ili iz fizioloških razloga, zbog vruće klime, itd.
• Klimakterijsko razdoblje - poliurija je posebno izraženo tijekom "vrućih trepće".
• Poremećaji cirkulacije kod zatajenja srca, kada dolazi do zadržavanja tekućine zbog razvoja edema. Poliurija se razvija, budući da bubrezi pokušavaju osigurati uklanjanje te tekućine.

Konvencionalno, sve dijagnostičke manipulacije mogu se podijeliti na instrumentalne i laboratorijske. Prvi pokazuje samo destruktivne promjene koje su se već dogodile u mekim tkivima. Ovo potonje pomaže identificirati patologiju prije početka strukturnih promjena u tkivima.

Laboratorijske metode:

1. 1. Opća analiza urina - određivanje relativne gustoće urina, boje, prozirnosti.
2. 2. Uzorak Nechyporenko - identifikacija crvenih krvnih zrnaca, leukocita u urinu. Određivanje sadržaja u urinu tvari koje se u njemu ne nalaze - proteina, ketonskih tijela, glukoze.
3. 3. Potpuna krvna slika - otkrivanje upale (leukocitoza, povećanje ESR-a).
4. 4. Biokemijska analiza krvi - određivanje količine elektrolita (natrij, kalij, kalcij), glukoze, kreatinina (za izračunavanje brzine glomerularne filtracije koja karakterizira funkciju bubrega).

Ako je potrebno, provoditi kulturu urina kako bi se identificirala patogena mikroflora i njezina mikroskopija za proučavanje strukture staničnog sastava.

Instrumentalne metode:

1. 1. Ultrazvuk zdjeličnih organa - identifikacija urolitijaze, hidronefroze itd.
2. 2. Izlučujuća urografija - studija koja se temelji na procjeni uklanjanja kontrastnog sredstva koje ulazi u tijelo kroz venu, utvrđujući razinu lezije.
3. 3. CT, MRI - dijagnoza tumora u živčanom ili endokrinome sustavu.

Osnova instrumentalnih studija je ultrazvučna dijagnostika. Metoda je dostupna, prilično informativna i sigurna za ponovnu uporabu.

Nakon konačne dijagnoze započinje liječenje glavne patologije koja je uzrokovala poliuriju.

Liječenje lijekovima:

• antibiotska terapija - liječenje pijelonefritisa uzrokovanog bakterijskom florom, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• protuupalni lijekovi - smanjenje edema bubrežnog tkiva i lijekova protiv bolova Piroxicam, Naproxen;
• hipoglikemijski lijekovi ili inzulin - suzbijaju simptome poliurije, karakteristične za dijabetes melitus, lijek Olbutamid, itd.;
• tiazidni diuretici - koriste se u liječenju insipidusa dijabetesa, povećavaju apsorpciju vode u tubulima i uklanjaju žeđ - Accuzide, Hypothiazide, itd.

Tiazidi se također koriste kao simptomatska terapija, stoga se propisuju za gotovo sve tipove patoloških stanja.

Za prevenciju i liječenje komplikacija povezanih s gubitkom esencijalnih elemenata u tragovima, terapija se provodi s ciljem njihovog obnavljanja. Glavni fokus je na obnovi razine kalcija i kalija. Potonji se nalazi u mahunarkama, suhom voću, orasima. Od lijekova, određen je visok sadržaj kalija u Pananginu, Kalinora.

Da bi se obnovio sadržaj kalcija, prikazana je potrošnja mliječnih proizvoda, heljde, zelenila ili upotreba pomoćnih pripravaka, kao što je kalcijev glukonat ili vitakaltin. Za liječenje nedostatka drugih mineralnih tvari propisane su multivitamini i mineralni kompleksi - Abeceda, Complivit.

Nedostatak klorida u potpunosti je pokriven normalnom prehranom, pod uvjetom da zaustavi prekomjerni gubitak.

Liječenje narodnih lijekova kod kuće ima simptomatsku i potpornu orijentaciju.

Pravila terapije narodnih lijekova:

1. 1. Bujon hrastova kora uzeta prije obroka dnevno za 1 žličicu. na 1 čašu prokuhane vode. Za pripremu, morate pare u čaši kipuće vode 20 g kore hrasta, neka ga skuhati za 30 minuta, a zatim dovesti do čir, procijediti. Kada se čuva u hladnjaku, rok trajanja je 7-10 dana.
2. 2. Koristiti laneno sjeme u kašama, salatama. Mogu se dodati kefiru, popiti ga navečer. Da biste to učinili, 2-3 žlice sjemena treba pari s kipućom vodom na sat vremena, a zatim isprati, osušiti i dodati u čašu kefira, ostavljajući da se uliti za 5-8 sati.
3. 3. Pijte juhu preostalu nakon kuhanja repe. Koristi se za smanjenje boli, poboljšanje metaboličkih procesa.
4. 4. Uzmite anis anis 4 puta dnevno za 1 žličicu. Suhi biljni ekstrakt sipati čašu kipuće vode, pustiti da se kuha 2-4 sata.

Folk lijekovi imaju određene kontraindikacije, pa se prije korištenja savjetujte s liječnikom.

Za sve vrste patoloških poremećaja preporučuje se ograničenje hrane s kofeinom, soli, čokolade, masne i začinjene hrane. Konzumirana tekućina treba biti samo s pročišćenom vodom ili biljnim odvarcima, alkoholna gazirana pića trebaju biti potpuno isključena.

Ženama s anamnezom bolesti bubrega, šećerne bolesti ili drugih poremećaja praćenih simptomima poliurije preporučuje se preventivni pregled nekoliko puta godišnje. Važno je kontrolirati tjelesnu težinu, jer masno tkivo ima tendenciju nakupljanja viška tekućine, kao i negativnog utjecaja na endokrini sustav.