Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

  • Prevencija

LIJEKOVI PRIJEMNOG PRAZNIKA PRIMJENJUJU SE PACIJENTU SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.

Opis aktivnog sastojka inzulin human / Insulinum humanum.

Formula, kemijski naziv: nema podataka.
Farmakološka skupina: hormoni i njihovi antagonisti / inzulini.
Farmakološko djelovanje: hipoglikemijski.

Farmakološka svojstva

Humani inzulin je srednje dugotrajan inzulinski pripravak koji se dobiva tehnologijom rekombinantne DNA. Humani inzulin regulira koncentraciju glukoze u krvi, taloženje i metabolizam ugljikohidrata, masti, proteina u ciljnim organima (skeletni mišići, jetra, masno tkivo). Ljudski inzulin ima anabolička i antikatabolična svojstva. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja glicerola, glikogena, masnih kiselina, povećane sinteze proteina i povećane potrošnje aminokiselina, ali dolazi do smanjenja glukoneogeneze, lipolize, glikogenolize, ketogeneze, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina. Ljudski se inzulin veže na membranski receptor (tetramer koji se sastoji od 4 podjedinice, od kojih su 2 (beta) uronjena u citoplazmatsku membranu i nositelji su aktivnosti tirozin kinaze, a druga 2 (alfa) su ekstramembrane i odgovorni su za vezanje hormona), formira kompleks receptora inzulina, koji prolazi autofosforilaciju. Ovaj kompleks u intaktnim stanicama fosforilira treonin i serinske krajeve proteinskih kinaza, što dovodi do stvaranja fosfatidil inozitolglika i aktivira fosforilaciju, koja aktivira enzimatsku aktivnost u ciljnim stanicama. U mišićima i drugim tkivima (osim u mozgu) potiče unutarstanični prijenos glukoze i aminokiselina, usporava katabolizam bjelančevina, potiče sintetske procese. Ljudski inzulin potiče nakupljanje glukoze u jetri kao glikogen i inhibira glikogenolizu (glukoneogenezu). Individualne razlike u aktivnosti inzulina ovise o dozi, mjestu ubrizgavanja, tjelesnoj aktivnosti pacijenta, prehrani i drugim čimbenicima.
Apsorpcija humanog inzulina ovisi o metodi i mjestu primjene (bedra, trbuha, stražnjice), koncentraciji inzulina, volumenu injekcije. Ljudski inzulin je nejednako raspoređen u tkivima; ne prodire u majčino mlijeko i kroz posteljicu. Razgradnja lijeka odvija se u jetri pod djelovanjem inzulinaze (glutation-inzulin transhidrogenaze), koja hidrolizira disulfidne veze između lanaca A i B i čini ih dostupnim za proteolitičke enzime. Ljudski inzulin se eliminira putem bubrega (30–80%).

svjedočenje

Diabetes mellitus tip 1 i 2, koji zahtijeva terapiju inzulinom (za otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove ili za kombinirano liječenje; interkurentna stanja), dijabetes melitus tijekom trudnoće.

Način primjene humanog inzulina i doza

Put primjene ovisi o tipu inzulina. Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije.
Subkutane injekcije se provode u području prednjeg trbušnog zida, bedra, ramena, stražnjice. Mjesta ubrizgavanja moraju se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od jednom mjesečno. Prilikom subkutanog davanja inzulina, treba paziti da ne dođe u krvnu žilu tijekom injekcije. Bolesnike treba osposobiti za pravilnu uporabu uređaja za primjenu inzulina. Nemojte masirati mjesto ubrizgavanja nakon injekcije. Temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.
Smanjenje broja dnevnih injekcija postiže se kombiniranjem inzulina različitog trajanja djelovanja.
S razvojem alergijskih reakcija potrebno je hospitalizacija pacijenta, identifikacija komponente lijeka, koja je bila alergen, imenovanje adekvatne terapije i zamjena inzulina.
Prestanak terapije ili primjena neodgovarajućih doza inzulina, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 1, može dovesti do hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze (stanja koja potencijalno mogu ugroziti život pacijenta).
Razvoj hipoglikemije u korištenju lijeka doprinosi predoziranju, vježbanju, poremećajima u ishrani, organskom oštećenju bubrega, masnoj jetri.
Doza inzulina treba prilagoditi u suprotnosti s funkcionalnim stanjem hipofize, nadbubrežnih žlijezda, štitnjače, bubrega i / ili jetre, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, šećerne bolesti u bolesnika starijih od 65 godina. Također, može biti potrebna promjena doze inzulina s povećanjem intenziteta tjelesne aktivnosti ili promjenom uobičajene prehrane. Prihvaćanje etanola (uključujući i alkoholna pića) može uzrokovati hipoglikemiju. Nemojte uzimati etanol na prazan želudac. Kod nekih popratnih bolesti (osobito infektivnih), stanja koja su popraćena vrućicom, emocionalno preopterećenje može povećati potrebu za inzulinom.
Simptomi su prekursori hipoglikemije kada se upotrebom humanog inzulina kod nekih bolesnika može reći da su manje izraženi ili različiti od onih koji su uočeni kada se koristi inzulin životinjskog podrijetla. Kod normalizacije glukoze u krvi, na primjer, uz intenzivno liječenje inzulinom, svi ili neki od simptoma, prekursora hipoglikemije, mogu nestati, o čemu bi pacijenti trebali biti obaviješteni. Simptomi, prekursori hipoglikemije mogu postati manje izraženi ili se mogu promijeniti s dugim tijekom dijabetesa, dijabetičkom neuropatijom, upotrebom beta-blokatora.
Kod nekih bolesnika prelazak s životinjskog inzulina na humani inzulin može zahtijevati prilagodbu doze. To se može dogoditi već pri prvoj injekciji pripravka humanog inzulina ili postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.
Prijelaz s jedne vrste inzulina na drugu mora se provesti pod strogim medicinskim nadzorom i kontrolom glukoze u krvi. Promjene aktivnosti, marke (proizvođači), vrste, vrste (humani, životinjski, humani inzulinski analozi) i / ili proizvodne metode (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu rezultirati potrebom za prilagodbom doze.
Kada se koristi inzulin u isto vrijeme kada i skupina tiazolidindiona, povećava se rizik od edema i kroničnog zatajenja srca, osobito u bolesnika s poremećajima cirkulacije i rizičnim faktorima kroničnog zatajenja srca.
Kada se kod pacijenta pojavi hipoglikemija, brzina psihomotornih reakcija i koncentracija pažnje mogu se smanjiti. To može biti opasno kada su te sposobnosti posebno potrebne (na primjer, vožnja, vožnja i drugi). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere opreza kako bi spriječili razvoj hipoglikemije pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju psihomotornu brzinu i pažnju (uključujući vožnju, rad s mehanizmima). To je posebno važno za bolesnike s nestalim ili blagim simptomima, prekursorima hipoglikemije, kao i sa čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima liječnik mora procijeniti izvedivost takvih aktivnosti od strane pacijenta.

kontraindikacije

Ograničenja uporabe

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće posebno je važno održavati dobru kontrolu glikemije u žena koje primaju inzulin. Tijekom trudnoće i dojenja potrebno je prilagoditi dozu inzulina kako bi se nadoknadio dijabetes. Potrebe za inzulinom obično se smanjuju u prvom tromjesečju trudnoće i povećavaju se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Potreba za inzulinom može se dramatično smanjiti tijekom poroda i odmah nakon nje. Žene s dijabetesom moraju obavijestiti liječnika o trudnoći ili planiranju. Kod žena s dijabetesom tijekom dojenja može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina i / ili dijete. Humani inzulin nije pokazao mutageni učinak u in vitro i in vivo serijama u studijama genetske toksičnosti.

Nuspojave humanog inzulina

Hipoglikemija (bljedilo kože, pojačano znojenje, letargija, tremor, tremor, znojenje, mučnina, povraćanje, tahikardija, palpitacije, glad, uznemirenost, tjeskoba, parestezije u ustima, glavobolja, pospanost, nesanica, strah, depresija, neuobičajeno ponašanje, nesigurnost pokreta, konfuzija, oštećenje govora i vida, gubitak svijesti, koma, smrt), post-hipoglikemijska hiperglikemija (fenomen Somoji), otpornost na inzulin (dnevna potreba prelazi 20 0 U), edem, zamagljen vid, alergijske reakcije (svrbež, osip na koži, generalizirani svrbež, otežano disanje, dispneja, prekomjerno znojenje, povišen broj otkucaja srca, hipotenzija, anafilaktički šok), lokalne reakcije (oticanje, svrbež, bol, crvenilo, lipodistrofija nakon injektiranja, što je popraćeno povredom apsorpcije inzulina, razvojem boli pri promjeni atmosferskog tlaka).

Interakcija humanog inzulina s drugim tvarima

Hipoglikemijski učinak ljudskih izolatora. diuretici (hidroklorotiazid, indapamid i dr.), amprenavir, danazol, izoniazid, diazoksid, litijev karbonat, klorprotiksen, simpatomimetici, nikotinska kiselina, beta adreno mimetici (na primjer, ritodrin, salbutamol, terbutalin i drugi), triciklički antidepresivi, epinefrin, glukagon, morfin, klonidin, somatotropin, fenitoin, derivati ​​fenotiazina. Može biti potrebno povećati dozu dvofaznog inzulina [ljudski genetski inženjering] kada se koristi zajedno s tim lijekovima.
Hipoglikemijski učinak tijela, enalapril i drugi), tetraciklini, oktreotid, mebendazol, ketokonazol, klofibrat, teofilin, kinidin, klorokin, nesteroidni protuupalni lijekovi, salicilati, ciklofosfamid, piridoksin, beta-adrenergički blokatori (betaksolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol i drugi) (maskirati simptome hipoglikemije, uključujući tahikardiju, povišeni krvni tlak), etanol i etanolol, etanolol i etanol, itd. Može biti potrebno smanjiti dozu dvofaznog inzulina [ljudski genetski inženjering] kada se koristi zajedno s tim lijekovima.
Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu sakriti manifestaciju simptoma hipoglikemije.
U pozadini atenolola (za razliku od neselektivnih beta-blokatora), učinak je blago povećan; Potrebno je upozoriti pacijenta da s razvojem hipoglikemije mogu biti odsutni tahikardija i tremor, ali treba održavati razdražljivost, glad, mučninu, a znojenje se čak povećava.
Koncentracija humanog inzulina u krvi se povećava (ubrzavanjem apsorpcije) lijekova koji sadrže nikotin i pušenja duhana.
Na pozadini oktreotida, rezerpina, moguće je promijeniti hipoglikemijski učinak (i ​​amplifikaciju i atenuaciju), što zahtijeva korekciju doze inzulina.
S obzirom na klaritromicin, brzina uništavanja se usporava, au nekim slučajevima može se povećati učinak inzulina.
U odnosu na diklofenak, učinak promjene lijeka; kada se koristi zajedno, potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi.
U kontekstu metoklopramida koji ubrzava pražnjenje želuca, može biti potrebno promijeniti dozu ili režim inzulina.
Humani inzulin je farmaceutski inkompatibilan s otopinama drugih lijekova.
Ako trebate koristiti druge lijekove uz humani inzulin, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

predozirati

Predoziranjem humanog inzulina razvija hipoglikemija (umor, pojačano znojenje, bljedilo, palpitacije, tahikardija, glad, tremor, drhtanje, znojenje, mučnina, povraćanje, parestezije u ustima, pospanost, glavobolja, anksioznost, uznemirenost, nesanica, strah, razdražljivost, nesigurnost pokreta, depresivno raspoloženje, neobično ponašanje, zbunjenost, govor i vid, gubitak svijesti) različite težine, do hipoglikemijske kome i smrti. Pod određenim uvjetima, na primjer, s dugim trajanjem ili s intenzivnom kontrolom dijabetesa melitusa, simptomi - prekursori hipoglikemije mogu se promijeniti.
Liječenje: blaga hipoglikemija može se zaustaviti uzimanjem glukoze, šećera, hrane bogate ugljikohidratima, možda ćete morati prilagoditi dozu inzulina, tjelesnu aktivnost ili prehranu; s umjerenom hipoglikemijom, potrebna je intramuskularna ili subkutana primjena glukagona, uz daljnje gutanje ugljikohidrata; u teškim uvjetima hipoglikemije, popraćenih neurološkim poremećajima, konvulzijama, komom, intramuskularnom ili subkutanom primjenom glukagona ili / intravenozno davanje koncentrirane 40% dekstroze (glukoze), nakon vraćanja svijesti, pacijentu se mora dati hrana bogata ugljikohidratima kako bi se spriječio ponovni razvoj hipoglikemije. Daljnji unos ugljikohidrata i praćenje pacijenta mogu biti potrebni, jer se hipoglikemija može vratiti.

insulin

Latinski naziv: Insulin

Aktivni sastojak: inzulin (inzulin)

Opis relevantan za: 13.10.17

Inzulin je protein-peptidni hormonski lijek, koji se koristi kao specifičan tretman za dijabetes. Lijek aktivno utječe na metabolizam ugljikohidrata. Pomaže u snižavanju glukoze u krvi i njenoj apsorpciji u tkivima. Inzulin također doprinosi sintezi glikogena i sprječava pretvaranje aminokiselina i masti u ugljikohidrate.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan je u obliku otopine i suspenzije u bocama i posebnim sustavima uložaka (patrone, čahure i sustavi dizajnirani za uporabu s brizgalicom).

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za inzulin je dijabetes melitus u obliku koji ovisi o inzulinu. U malim dozama, oko 5-10 U, lijek pomaže kod izlječenja određenih bolesti jetre, kao i kod acidoze, gubitka snage i iscrpljenosti, s tireotoksikozom i furunkulozom. Široko se primjenjuje u dermatologiji, u liječenju dijabetičke toksidermije, ekcema, urtikarije, akni i psorijaze, kroničnih piodera i lezija kvasca.

Moguća je primjena u psihoneurološkoj i psihijatrijskoj praksi. Koristi se u liječenju alkoholizma, iscrpljenosti živčanog sustava. Neki oblici shizofrenije se uspješno liječe uz pomoć terapije inzulin-komatozom. Ovom terapijom lijek se daje pacijentu u dozama koje mogu uzrokovati hipoglikemijski šok.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu takvih bolesti kao što su pankreatitis, nefritis, hepatitis, bolesti bubrega, dekompenzirana bolest srca, ciroza jetre, čir na želucu i čir na dvanaesniku.

Upute za uporabu inzulina (metoda i doziranje)

U većini slučajeva inzulin se ubrizgava subkutano ili intramuskularno pomoću posebne štrcaljke. Samo u najtežim situacijama, na primjer u dijabetičkoj komi, može se primijeniti intravenski. Pripravci u obliku suspenzije mogu se davati samo potkožno.

Dnevna doza se obično daje u 2-3 doze prije obroka (sat ili pola sata). Učinak jedne injekcije počinje za pola sata i traje oko 4-8 sati. Kod intravenozne primjene lijeka maksimalni učinak postiže se za 20-30 minuta, a nakon 1-2 sata razina inzulina u krvi vraća se na prvobitnu razinu. Prije uzimanja lijeka u obliku suspenzije produljenog djelovanja u štrcaljku, sadržaj bočice mora se tresti kako bi se dobila jednolična suspenzija.

U liječenju dijabetesa ovim lijekom morate istovremeno slijediti posebnu prehranu. Doza inzulina u dijabetesu uvijek se odabire pojedinačno, ovisno o težini bolesti, sadržaju šećera u urinu i stanju bolesnika.

Nuspojave

Glavne nuspojave javljaju se u predoziranju. To značajno povećava razinu inzulina u krvi, paralelno s kasnim unosom ugljikohidrata, što može dovesti do hipoglikemijskog šoka. Obično povećanje hormona u krvi dovodi do opće slabosti, vrtoglavice i lupanja srca, povećanog znojenja i sline, kratkog daha. U teškim situacijama to može dovesti do gubitka svijesti, konvulzija i delirija, pa čak i do hipoglikemijske kome.

predozirati

Predoziranje dovodi do hipoglikemije. Ona se manifestira snažnim osjećajem žeđi, učestalim mokrenjem, povećanim umorom, slabošću, aritmijom i pruritusom. Možda razvoj hipoglikemične kome.

Da biste uklonili povišeni inzulin u krvi, potrebno je pacijentu dati oko 100 grama bijelog kruha, slatkog čaja ili samo nekoliko žlica šećera na prvim manifestacijama hipoglikemije. Ako već postoje naglašeni znakovi šoka, trebat će vam intravenozna glukoza. Ako je potrebno, može se primijeniti dodatna glukoza subkutano. Također, adrenalin se ubrizgava subkutano.

analoga

Analog za ATH kod: nema.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (slučajnost ATC koda 4. razine): nema.

Nemojte sami donositi odluku o zamjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Lijekovi koji sadrže inzulin

Inzulin je uključen u sljedeće lijekove: Depo-N-inzulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulardard, Insulin B, Insulin B, SC, Insulin BP, Insulin M, inzulin Actrapid MS, Insulin Actrapid Svjetsko prvenstvo, Insulin actrapid Svjetski kup Penfill, Insulin Veloslin, Inzulinska traka, inzulinska traka GP, inzulinska traka MK, inzulinska monotarda, inzulinska monotarda MK, inzulinska monotardna NM, inzulinski protofan NM penfill, inzulin superlent, inzulin ultralentan, inzulin ultralente, Inzulin, inzulin minilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman bazalnog, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid za optipena, Combe H Hoechst inzulin, Lente iletin I, II, Loop iletin Monosuinsulin, H- Inzulin Hoechst, N-inzulin Hoechst 100, NPH Iletin I, NPH Iletin II, Redovni iletin I, Redovni iletin II, Swinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Hu-Mulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, Humulin vrpca, Humulin regularar, Humulin ultralente.

Farmakološko djelovanje

Inzulin je hormon ili visok molekularni protein koji se proizvodi u gušterači svih sisavaca. To je specifičan regulator volumena ugljikohidrata. Djelovanje hormona očituje se u aktivaciji heksokinaze koja potiče iskorištavanje glukoze i potiče sintezu glikogena iz glukoze. Aktivnost za redukciju šećera od 0,045 mg kristalne tvari uzima se kao aktivna jedinica, a 40 U je sadržana u jednom mililitru otopine.

Terapijski učinak inzulina na dijabetes melitus povezan je s uklanjanjem poremećaja intersticijskog metabolizma masti i ugljikohidrata, koji se obično javljaju kod ove bolesti. Učinak se očituje u poboljšanju stanja pacijenata, zamjetnom smanjenju razine šećera u krvi, eliminaciji ili značajnom smanjenju acetonurija i glukozurija, kao i smanjenju manifestacija većine poremećaja koji obično prate dijabetes, npr. Polineuritis, poliartritis, furunkuloza. Inzulin je sastavni dio mnogih lijekova koji se koriste za dijabetes i druga patološka stanja.

Posebne upute

Posebna pažnja potrebna je kod imenovanja inzulina pacijentima koji pate od koronarne insuficijencije, kao i poremećaja cerebralne cirkulacije.

Prilikom prve uporabe lijekova s ​​produljenim djelovanjem potrebno je sustavno provoditi testove za mokraću i krv za šećer, što će vam omogućiti da odredite sate lijeka kako biste postigli maksimalni učinak. Lijekovi dugog djelovanja ne koriste se za liječenje komatoznih i predkomatoznih uvjeta. Učinak inzulina pojačan je kada se primjenjuje istodobno s lipokainom.

Tradicionalno za injekcije koristite posebne štrcaljke za inzulin. Moderne štrcaljke u obliku olovaka vrlo su pogodne. Njihova uporaba ne zahtijeva posebne vještine. Takve štrcaljke točno mjere dozu lijeka i pomažu u pravoj injekciji.

Lijek se ubrizgava subkutano, rijetko u mišić, a samo u posebno teškim slučajevima (koma ili predkomatozno stanje) u venu. Potkožna injekcija se stvara u trbuhu, ramenima, prednjoj površini bedra. Važno je stalno mijenjati mjesto ubrizgavanja.

Smanjuje toleranciju alkohola. Uz istovremenu upotrebu alkoholnih pića povećava se i rizik od hipoglikemije.

Tijekom trudnoće i dojenja

Koristi se tijekom trudnoće i dojenja u prisustvu dijabetesa.

U djetinjstvu

Koristi se kod djece s individualnim odabirom doze lijeka.

U starosti

Nanosi se u skladu s preporučenim doziranjem.

Interakcija lijekova

Efekt smanjenja šećera raste s kompleksnom primjenom inzulina s: blokatorima a-adrenoreceptora, acetilsalicilnom kiselinom, klofibratom, fluoksetinom, inhibitorima MAO, ciklofosfamidom, metildofom, tetraciklinima i fosfamidom.

Učinak smanjenja šećera smanjuje se kada se inzulin koristi u kombinaciji s: klorprotiksenom, oralnim kontraceptivima, GCS-om, diazoksidom, heparinom, litijevim karbonatom, saluretičnim sredstvima, nikotinskom kiselinom i njenim derivatima, tiroidnim hormonima, difeninom, simpatomimeticima, tricikličkim antidepresivima.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom, hladnom mjestu na temperaturi od 2... 8⁰S. Zamrzavanje lijekova iz ove skupine, kao i prekomjerno zagrijavanje, je neprihvatljivo. Temperature iznad 30-35 stupnjeva Celzija su katastrofalne za lijekove. Rok trajanja - 2 godine.

Cijena u ljekarnama

Cijena inzulina za 1 paket od 99 rubalja.

Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije uporabe lijeka savjetujte se sa stručnjakom i upoznajte se s uputama koje je odobrio proizvođač.

INSULIN LIZPRO

Otopina za iv i p / do uvođenja bezbojnog prozirnog.

Pomoćne tvari: cinkov oksid - 25 µg, disupstituirani natrijev fosfat - 1,88 mg, glicerol - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, klorovodična kiselina - do pH 7,0 - 7,8, natrijev hidroksid - do pH 7,0 - 7,8, voda d / i - do 1 ml.

3 ml - bezbojni stakleni ulošci (1) - blister pakiranja (1) - kartonske kutije.
3 ml - bezbojno staklo (5) - blister pakiranja (1) - kartonske kutije.
10 ml - boce bezbojnog stakla (1) - pakiranje od kartona.

Analog humanog inzulina razlikuje se od njega u obrnutom slijedu prolinskih i lizinskih aminokiselinskih ostataka na položajima 28 i 29 inzulinskog B lanca. U usporedbi s kratkodjelujućim inzulinskim pripravcima, inzulin lispro karakterizira brži početak i kraj učinka, što je posljedica povećane apsorpcije iz potkožnog depota zbog očuvanja molekula inzulina lispro inzulina u otopini. Početak djelovanja - 15 minuta nakon uvođenja, maksimalni učinak - između 0,5 h i 2,5 h; trajanje djelovanja - 3-4 sata

Šećerna bolest tipa 1 (ovisna o inzulinu), uklj. s intolerancijom na druge pripravke inzulina, s postprandijalnom hiperglikemijom, koja nije podložna korekciji s drugim pripravcima inzulina, akutnom potkožnom rezistencijom na inzulin (ubrzana lokalna razgradnja inzulina).

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu): u slučaju rezistencije na oralne hipoglikemijske lijekove, kao i kod narušavanja apsorpcije drugih pripravaka inzulina, nekorigirane postprandijalne hiperglikemije, u operacijama, interkurentnim bolestima.

Moguće: hipoglikemija (bljedilo, povećano znojenje, palpitacije, tremor, poremećaji spavanja, neurološki poremećaji), hipoglikemijski prekomom i koma, prolazni refraktivni poremećaji (vjerojatnije u bolesnika koji prije nisu primali inzulin).

Rijetko: alergijske reakcije, lipodistrofija.

Hipoglikemijski učinak inzulina lispro pojačan je s inhibitorima MAO, neselektivnim beta-blokatorima, sulfonamidima, lijekovima akarboze, etanolom i etanolom.

Hipoglikemijski učinak inzulina lispro smanjuje GCS, tiroidne hormone, oralne kontraceptive, tiazidne diuretike, diazoksid, tricikličke antidepresive.

Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti simptome hipoglikemije.

Trebao bi se strogo slijediti način primjene forme doziranja korištenog inzulina lispro. Kada pacijente iz lijeka životinjskog inzulina iz velike brzine prenosi u inzulin lispro, može biti potrebno prilagoditi dozu. U bolnici se preporuča prijenos bolesnika koji primaju inzulin u dnevnoj dozi većoj od 100 U, s jedne vrste inzulina na drugu.

Potreba za inzulinom može se povećati tijekom zarazne bolesti, s emocionalnim stresom, s povećanjem količine ugljikohidrata u hrani, tijekom dodatne doze lijekova s ​​hiperglikemijskom aktivnošću (tiroidni hormoni, glukokortikoidi, oralni kontraceptivi, tiazidni diuretici).

Potreba za inzulinom može se smanjiti kod zatajenja bubrega i / ili jetre, uz smanjenje količine ugljikohidrata u hrani, s povećanim fizičkim naporom, tijekom dodatne uporabe lijekova s ​​hipoglikemijskom aktivnošću (MAO inhibitori, neselektivni beta-blokatori, sulfonamidi).

Korekcija hipoglikemije u relativno akutnom obliku može se provesti pomoću IM i / ili SC injekcije glukagona ili IV injekcije glukoze.

Tijekom trudnoće potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti.

Nije poznato izlučuje li se inzulin lispro u značajnim količinama majčinim mlijekom. U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja može biti potrebna doza inzulina i / ili prilagodba prehrani.

Humulin® Regular (injekcija, 10 ml) Ljudski inzulin kratkog djelovanja

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 100 IU / ml

struktura

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar je humani inzulin (DNA rekombinantni) 100 IU, pomoćne tvari: metakrezol, glicerin, klorovodična kiselina 10% za podešavanje pH, 10% otopina natrijevog hidroksida za podešavanje pH, voda za injekcije.

opis

Prozirna bezbojna tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Sredstva za liječenje dijabetesa. Inzulini. Insulini i brzo djelujući analozi. Inzulin (ljudski).

ATH šifra A10AV01

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Humulin® Regular je kratkodjelujući pripravak inzulina.

Tipičan profil aktivnosti inzulina (krivulja iskorištenja glukoze) nakon potkožne injekcije prikazan je na slici ispod kao tamna crta. Varijabilnost koju pacijent može doživjeti u odnosu na vrijeme i / ili intenzitet aktivnosti inzulina naznačena je na slici kao zamračeno područje. Individualne razlike u aktivnosti i trajanju djelovanja inzulina ovise o čimbenicima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, opskrba krvi, temperatura, fizička aktivnost pacijenta itd.

Aktivnost inzulina

Vrijeme (sati)

farmakodinamiku

Humulin® Regular je humani rekombinantni DNA inzulin.

Glavni učinak inzulina je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički i antikatabolički učinak na razna tkiva u tijelu. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećane sinteze proteina i povećanog unosa aminokiselina, ali dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.

Indikacije za uporabu

liječenje bolesnika sa šećernom bolešću za koje je indicirana terapija inzulinom za održavanje homeostaze glukoze

Doziranje i primjena

Dozu Humulina® Regular određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije. Lijek treba davati subkutano. Možda intravenozna i intramuskularna primjena.

Subkutane injekcije treba dati na ramenu, bedru, stražnjici ili trbuhu. Mjesta ubrizgavanja moraju se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od jednom mjesečno. Prilikom subkutanog davanja inzulina, treba paziti da ne dođe u krvnu žilu tijekom injekcije. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Bolesnike treba osposobiti za pravilnu uporabu uređaja za injekciju inzulina.

Humulin® Regular može se primjenjivati ​​u kombinaciji s Humulinom® NPH (vidi upute za miješanje inzulina).

Intravensku i intramuskularnu primjenu može obaviti samo liječnik.

Način davanja inzulina je individualan!

Upute za uporabu

Bočice s lijekom Humulin® Regular ne zahtijevaju resuspendiranje i mogu se koristiti samo ako je njihov sadržaj bistra, bezbojna otopina bez vidljivih čestica. Humulin® Regular ne smije se koristiti ako je otopina postala viskozna ili neprozirna, kao i na datum isteka lijeka.

Inzulin kratkog djelovanja trebao bi biti prvi koji će biti uvučen u štrcaljku kako bi se spriječila kontaminacija komponenti bočice s komponentama dugog djelovanja inzulina. Poželjno je uvesti pripremljenu smjesu neposredno nakon miješanja. Za ubrizgavanje točne količine inzulina svake vrste, može se koristiti odvojena štrcaljka za Humulin® Regular i Humulin® NPH. Uvijek koristite inzulinsku štrcaljku koja odgovara koncentraciji inzulina koju ste ubrizgali.

Odaberite mjesto injiciranja.

Obrišite kožu na mjestu ubrizgavanja vatom namočenom u alkohol.

Skinite vanjski zaštitni poklopac s igle.

Učvrstite kožu, povucite je ili stisnite u veliko nabor.

Umetnite iglu i izvršite injekciju.

Izvadite iglu i nježno pritisnite mjesto injiciranja na nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.

Pomoću vanjske zaštitne kapice igle, odvrnite iglu i uništite je.

Nemojte ponovno koristiti iglu ili štrcaljku. Nemojte dijeliti svoje šprice ili igle s drugim ljudima. Na taj način možete prenijeti ozbiljnu infekciju ili dobiti ozbiljnu infekciju od njih. Za svaku injekciju uvijek koristite novu štrcaljku ili iglu. Odložite rabljene igle ili štrcaljke na odgovarajući način. Igle i štrcaljke ne smiju se dijeliti. Korištene bočice moraju se propisno zbrinuti. Neiskorišteni proizvod ili potrošni materijal potrebno je zbrinuti u skladu s lokalnim zahtjevima.

Nuspojave

hipoglikemija je najčešća nuspojava koja se javlja kada se daje inzulin, uključujući Humulin® Regular.

Znakovi blage do umjerene hipoglikemije: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, pospanost, palpitacije srca, peckanje u rukama, stopalima, usnama ili jeziku, tremor, tjeskoba, tjeskoba, zamagljen vid, nerazumljiv govor, depresivno raspoloženje, razdražljivost, nemogućnost koncentracije, patološko ponašanje, promjene osobnosti, drhtav pokret, znojenje, glad. Znakovi teške hipoglikemije: dezorijentacija, nesvjestica, konvulzije. U iznimnim slučajevima, teška hipoglikemija može dovesti do smrti.

lokalne alergijske reakcije (učestalost od 1/100 do 1/10) u obliku crvenila, otekline ili svrbeža na mjestu ubrizgavanja obično se zaustavljaju za razdoblje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. U nekim slučajevima ove reakcije mogu biti uzrokovane razlozima koji nisu povezani s inzulinom, kao što je iritacija kože sredstvom za čišćenje ili nepravilnim ubrizgavanjem.

sustavne alergijske reakcije (učestalost

Inzulin C (inzulin S)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

1 ml otopine za injekciju sadrži 40 IU kromatografski čistog svinjskog inzulina; u bočicama od 10 ml, u kutiji od 5 kom.

svojstvo

Lijekovi s inzulinom kratkog djelovanja velike brzine.

Farmakološko djelovanje

Uklanja nedostatak endogenog inzulina.

farmakodinamiku

Snižava razinu glukoze u krvi, povećava njegovu apsorpciju u tkivima, pojačava lipogenezu i glikogenegenezu, sintezu proteina, smanjuje brzinu proizvodnje glukoze u jetri.

Indikacije za lijek Inzulin C

Šećerna bolest tipa I, dijabetička koma, dijabetes melitus tipa II, otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove, interkurentne bolesti, operacije.

kontraindikacije

Preosjetljivost, hipoglikemija; relativna - ozbiljna alergija neposrednog tipa na inzulin.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se (treba koristiti humani inzulin).

Nuspojave

Hipoglikemija, hipoglikemijski prekomom i koma, imunološke unakrsne reakcije s humanim inzulinom, lipodistrofija (s duljom primjenom), alergijske reakcije.

interakcija

Kompatibilan je s inzulinom C i depo-inzulinom C.

Doziranje i primjena

P / c, u iznimnim slučajevima - u / m, 15 minuta prije jela. Početna doza u odraslih je u rasponu od 8 do 24 IU; djece manje od 8 IU. Uz smanjenu osjetljivost na inzulin - velike doze. Pojedinačna doza - ne više od 40 IU. Kod zamjene lijeka humanim inzulinom, potrebno je smanjiti dozu. U dijabetičkoj komi i acidozi lijek se u pravilu primjenjuje u / u.

Uvjeti čuvanja lijeka Insulin C

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Insulin C

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Sinonimi nosoloških skupina

Cijene u moskovskim ljekarnama

Ostavite komentar

Indeks trenutne potražnje informacija,

Potvrde o registraciji Insulin C

  • Komplet prve pomoći
  • Online trgovina
  • O tvrtki
  • Kontaktirajte nas
  • Kontakti izdavača:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. Peta glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

insulin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Inzulin je hormonski lijek za žlijezdu gušterače.

Farmakološko djelovanje

Inzulin, koji je u našoj krvi, je hormon koji regulira metabolizam ugljikohidrata, snižava razinu šećera u krvi i pomaže apsorpciju glukoze.

Pri dobivanju inzulina izvana, osoba treba one slučajeve kada gušterača prestane proizvoditi dovoljno ili proizvodi previše. Razina inzulina u krvi zdrave osobe je 3-20 µC / ml. S odstupanjem od norme, dijabetes tipa 1 razvija se u manjem smjeru, a kod povećanog dijabetesa tipa 2 razvija se.

Umjetni inzulin za medicinske svrhe proizvodi se iz žlijezda svinja gušterače, goveda, a koristi se i genetski inženjering.

Obrazac za izdavanje

Lijek se proizvodi u obliku otopine, 1 ml od koje sadrži 20, 40, 80 U inzulina.

Indikacije za uporabu inzulina

Glavna uporaba lijeka je liječenje dijabetesa tipa 1. U nekim slučajevima, koristi se kod dijabetesa tipa 2.

Mala doza inzulina (5-10ED) koristi se za liječenje hepatitisa, ciroze u početnom stadiju, iscrpljenosti, furunkuloze, acidoze, loše prehrane, tirotoksikoze.

Lijek se može koristiti u iscrpljenju živčanog sustava, za liječenje alkoholizma, nekih oblika shizofrenije.

Način uporabe

U osnovi, lijek se ubrizgava u mišić ili pod kožu, u teškim slučajevima s dijabetičkom komom primjenjuje se intravenski.

Potrebna doza lijeka određuje se pojedinačno prema rezultatima ispitivanja, uklj. podatke o razini šećera, inzulina u krvi, tako da možete dati samo prosječne dopuštene norme

Potrebna doza inzulina za dijabetes melitus kreće se od 10 do 40 jedinica dnevno.

S dijabetičkom komom dnevno, ne više od 100 EU može se primijeniti subkutano, a intravenskom primjenom ne više od 50 U dnevno.

Za druge indikacije, lijek se propisuje u malim dozama - 6-10ED / dan.

Za injekcije inzulina koristi se posebna štrcaljka, s ugrađenom iglom, čija izvedba omogućuje uvođenje svih njezinih sadržaja bez ostatka, što vam omogućuje da se držite točne doze lijeka.

Prije prikupljanja inzulina u suspenziji u štrcaljki, protresite sadržaj bočice kako biste dobili jednoličnu suspenziju.

Obično se dnevna doza daje u dvije do tri doze. Injekcija se vrši pola sata, sat prije obroka. Učinak inzulina, njegova pojedinačna doza, počinje nakon pola sata, sat i traje 4-8 sati.

Učinak intravenski primijenjenog inzulina počinje nakon 20-30 minuta. Razina šećera nakon jednog do dva sata pada na početnu vrijednost.

Nuspojave

Uvođenjem lijeka može se razviti subkutana lipodistrofija. Također, lijek može uzrokovati alergije.

Povećani inzulin zbog predoziranja može dovesti do hipoglikemijskog šoka. Simptomi: povećana salivacija, znojenje, slabost, otežano disanje, vrtoglavica, palpitacije, rijetko - koma, konvulzije, delirij, gubitak svijesti.

Kontraindikacije za uporabu inzulina

Inzulin je kontraindiciran kod: akutnog hepatitisa, hemolitičke žutice, ciroze jetre, bubrežne amiloidoze, urolitijaze, dekompenziranih oštećenja srca, čira na dvanaesniku, želuca, bolesti povezanih s hipoglikemijom.

Inzulin: cijene u mrežnim ljekarnama

Injekcija sfm inzulina 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Štrcaljka bd inzulin mikrofain + 1 ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Brizgalica bd inzulin mikrofain + 1 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizgalica bd inzulin mikrofain + 1 ml n10 (u40 ​​29g 0,33h12,7)

Brizgalica bd inzulin mikrofain + 1 ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Štrcaljka bd inzulin mikrofain + 0,5 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Brizgaljka bd inzulin mikrofain + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizga bd inzulin mikrofain + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Injekcija sfm inzulina 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Injekcija sfm inzulina 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33h12.7 ind)

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Poznato je da se djeca razboljevaju 5-10 puta češće od odraslih. Stoga, iskusni roditelji su upoznati sa simptomima, pa čak i metodama liječenja većine djetinjskih bolesti. Ali da.

insulin

Opis od 29. prosinca 2014

  • Latinski naziv: Insulin
  • ATH kod: A10A
  • Aktivni sastojak: inzulin (inzulin)

struktura

U pravilu, u jednom mililitru lijeka u obliku otopine ili suspenzije sadrži 40 U aktivne tvari.

Sastav antidijabetičkih lijekova može uključivati ​​inzulin, ekstrahiran iz gušterače životinja (svinja ili goveda), humanog inzulina ili biosintetske tvari, dobivene genetskim inženjeringom.

Sastav pomoćnih komponenti je različit za svaki specifični lijek.

Obrazac za izdavanje

Pripravci inzulina dostupni su u obliku otopina i u obliku suspenzije u bočicama i posebnim sustavima spremnika (patrone, patrone i sustavi dizajnirani za uporabu s brizgalicom).

Injekcijska otopina se oslobađa u sterilnim staklenim bocama od 5 i 10 ml, uz aktivnost, u pravilu, od 20 do 100 IU u 1 ml otopine.

Tvar namijenjena medicinskoj uporabi je bijeli prašak topiv u vodi, higroskopan, koji sadrži 3,1% sumpora.

Otopine izgledaju kao bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina s kiselinom (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripremu otopine, kristalni prašak se razrijedi u vodi za injekcije (Aqua pro injectionibus) zakiseljen klorovodičnom kiselinom (Acidum hydrochloricum) uz dodatak glicerina (Glicerin) i 0,25–0,3% otopine fenola (fenola) ili tricrezola (Tricresolum) za konzerviranje.,

Suspenzije produženog djelovanja dolaze u ljekarni u sterilnim bočicama od 5 i 10 ml. Svaka boca je zatvorena gumenim čepom s uhodanom aluminijskom kapicom.

Najfiziološkiji profil kontrole hipoglikemije karakteriziran je dvofaznim pripravkom Novomix, koji je dvofazna suspenzija, koja je 30% sastavljena od ultra kratkog djelovanja inzulina asparta i 70% protamin-kristaliziranog inzulina asparta.

Do danas su znanstvenici uspjeli riješiti problem inzulina koji prolazi kroz želudac (budući da je supstanca protein, uništava se pod utjecajem probavnih sokova) i također stvara učinkovit lijek za dijabetičare u tabletama.

Farmakološko djelovanje

Pripravci inzulina spadaju u skupinu sredstava koja utječu na probavu i tijek metaboličkih procesa u tijelu.

Endogeni inzulin je najvažniji regulator metabolizma ugljikohidrata u tijelu, egzogeni je specifično sredstvo za smanjenje šećera.

Glavne funkcije inzulina:

  • regulacija metabolizma ugljikohidrata;
  • stimuliranje apsorpcije glukoze u tkivima i procese njezine pretvorbe u glikogen;
  • olakšavanje ulaska glukoze u stanice tkiva;
  • povećana zaliha glikogena u mišićnom tkivu;
  • stimuliranje sinteze peptida;
  • smanjena potrošnja proteina;
  • stimulacija glukoziltransferaze, polienzimskog kompleksa piruvat dehidrogenaze, enzima heksokinaze;
  • inhibicija lipaze, koja je usmjerena na aktivaciju masnih kiselina masnog tkiva;
  • inhibicija lipoprotein lipaze, koja smanjuje "zamućenje" seruma nakon obroka s visokim sadržajem masti.

Inzulin utječe na metabolizam ugljikohidrata. To je zbog činjenice da tvar stimulira transport glukoze kroz stanične membrane, poboljšava njezino korištenje u tkivima, a također doprinosi njegovoj biotransformaciji u glikogen u jetri.

Inhibiranjem glikogenolize (proces kojim se glikogen razgrađuje na glukozu) i glukoneogeneze (proces nastanka glukoze iz ne-ugljikohidratnih izvora: od amino kiselina, masnih kiselina itd.) Inzulin inhibira proizvodnju endogene glukoze.

Učinak tvari na metabolizam lipida očituje se u suzbijanju lipolize (razgradnje masti). Kao rezultat, smanjuje se unos slobodnih masnih kiselina u sistemsku cirkulaciju.

Inzulin sprječava nastajanje acetonskih (ketonskih) tijela u tijelu, potiče sintezu masnih kiselina i stvaranje naknadnih estera. Također sudjeluje u metabolizmu proteina: pospješuje prijenos aminokiselina kroz stanične membrane, stimulira sintezu peptida, smanjuje potrošnju proteina u tkivima i usporava proces pretvorbe aminokiselina u oksokarboksilne kiseline.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mehanizam djelovanja inzulina povezan je s njegovom sposobnošću interakcije sa specifičnim receptorom, koji je lokaliziran na membrani plazma stanica, i formira kompleks kompleksa inzulina.

U kombinaciji s inzulinskim receptorom, ulazi u stanicu, gdje utječe na procese fosfoliranja staničnih proteina; Nema točnih podataka o daljnjim reakcijama unutar stanice.

Inzulin utječe na gotovo sve organe i tkiva u ljudskom tijelu, dok su mu glavne mete jetra, mišić i masno tkivo.

Mjera u kojoj će apsorpcija inzulina biti potpuna i kako će brzo doći do učinka njezine primjene ovisi o mjestu primjene (točnije, stupnju opskrbe krvi potkožnom masnom tkivu na mjestu ubrizgavanja), doza koju treba primijeniti (više od 12-16 IU otopine ne bi trebalo ubrizgati na jedno mjesto / suspenzije), koncentracija aktivne tvari u pripravku, tip inzulina, brzina lokalnog protoka krvi, mišićna aktivnost na mjestu injekcije.

Profil djelovanja lijeka podliježe značajnim fluktuacijama kod različitih ljudi i kod iste osobe.

Jednom u krvi, inzulin se veže na a- i β-globuline. Tipično, indeks vezanja je u rasponu od 5 do 25%.

Formiranje antitijela izaziva razvoj otpornosti na inzulin, međutim, kada se koriste moderni, dobro pročišćeni lijekovi, ovaj fenomen se događa vrlo rijetko.

Poluživot krvi ne prelazi 10 minuta. Većina inzulina koji je ušao u krv podliježe enzimatskoj hidrolizi u jetri i bubrezima, što je katalizirano proteolitičkim enzimima.

Tvar se izlučuje vrlo brzo: oko 60% se izlučuje putem bubrega, oko 40% u jetri (40%), nešto manje od 1,5% se eliminira urinom u čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Upotreba inzulina naznačena je uglavnom za liječenje dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu (dijabetes tipa I). U određenim uvjetima preporučljivo je dodijeliti lijek pacijentima s dijabetesom koji ne ovisi o inzulinu (dijabetes tipa II).

Lijekovi kratkog djelovanja koriste se za smanjenje razine šećera u nekim oblicima shizofrenije, furunkuloze, tirotoksikoze, bolesti želuca, kroničnog hepatitisa, u početnim stadijima razvoja ciroze jetre.

Osim toga, često se propisuju kao anabolički agens (sredstvo za dobivanje na težini) za pacijente koji pate od opće iscrpljenosti i za pacijente koji pate od prehrambenih nedostataka.

Alat se također može koristiti kao jedna od komponenti "polarizirajućih" otopina, koje se koriste za liječenje akutne koronarne insuficijencije (stanja uzrokovanog spazmom koronarnih žila).

Bodybuilding inzulina

Smatra se da je uporaba inzulina u sportu - to je pravi nalaz. U ovom slučaju, željeni učinak se postiže uporabom lijekova kratkog djelovanja, a posebno u kombinaciji s nekim anaboličkim ili androgenim sredstvom.

Što se događa ako se zdravoj osobi daje inzulin? Pod utjecajem hormona povećava se propusnost staničnih membrana mišićnog tkiva i posljedično, ubrzava se i olakšava prodiranje tih tvari u stanicu. Kao rezultat toga, čak i pri najnižoj dozi, steroidi imaju mnogo izraženiji rezultat nego u slučaju kada se koriste samostalno.

Dakle, kako uzeti inzulin u bodybuilding? Prvo, nemojte prejesti (višak hranjivih tvari koje ulaze u tijelo pohranjuje se u obliku masti). Drugo, smanjite maksimalnu potrošnju jednostavnih ugljikohidrata. I, treće, da se ne usredotočite na težinu, nego na refleksiju u ogledalu i centimetarsku traku (potrebno je usredotočiti se na volumen tibije, bicepsa, kuka). Pojava masti u trbuhu dokaz je nepravilne doze.

kontraindikacije

Inzulin se ne smije propisivati ​​za bolesti koje se pojavljuju s hipoglikemijom: s hemolitičkom žuticom, akutnim hepatitisom, pankreatitisom, cirozom jetre, nefritisom, amiloidnom degeneracijom, urolitijazom, dekompenziranim oštećenjima srca; peptički ulkus bolesti želuca i dvanaesnika.

Oprezno se propisuju pripravci inzulina:

  • dijabetičari koji su pronašli koronarnu insuficijenciju ili cirkulaciju krvi u mozgu;
  • bolesnika s bolesti štitnjače;
  • s Addisonovom bolesti (adrenokortikalna insuficijencija, koja se javlja kada je zahvaćeno više od 90% adrenalnog tkiva);
  • sa zatajenjem bubrega.

Nuspojave

Nakon subkutane primjene pripravaka inzulina, na mjestu injiciranja može se razviti lipodistrofija (patologija karakterizirana atrofijom ili hipertrofijom masnog tkiva).

Moderni inzulini prolaze temeljito čišćenje, tako da su alergijske reakcije u pozadini njihove uporabe iznimno rijetke, ali vjerojatnost takvih nuspojava nije isključena.

U slučaju razvoja alergijskih reakcija neposrednog tipa, pacijentu je potrebna trenutna specifična desenzibilizacija i zamjena lijeka.

Upute za uporabu inzulina

Značajke davanja inzulina

Prema uputama za uporabu, inzulin se smije ubrizgati pod kožu, u mišić ili u venu. Iz toga slijedi da se samo lijekovi kratkog djelovanja mogu davati intravenozno, i to samo ako pacijent ima simptome prekomatoznog stanja ili je pao u dijabetičku komu.

Uvod u venu lijekova koji se proizvode u obliku suspenzije, kontraindicirana je. Prije ubrizgavanja lijek se mora zagrijati na sobnu temperaturu. To je zbog činjenice da se hladni inzulin apsorbira mnogo sporije.

Poželjno je koristiti plastičnu štrcaljku za injekciju (ne staklo). Razlog tome je što je takozvani "mrtvi" prostor veći u staklenoj štrcaljki nego u plastičnoj štrcaljki. To smanjuje točnost doziranja lijeka i dovodi do gubitka inzulina.

Smatra se da su inzulinske štrcaljke-olovke s posebnim spremnicima punjenim otopinom u njima prikladni za uporabu. Upotrebljavaju se za uvođenje otopina kratkog, srednjeg i mješovitog (kombiniranog) djelovanja. Kada koristite takve sustave prije nego što uđete u lijek, ne morate ih tipkati ili miješati svaki put.

Igle koje se koriste u modernim špricama i inzulinskim štrcaljkama toliko su tanke i kratke da uzrokuju manje bolne osjećaje kada se ubrizgavaju. Debljina igle je obično od 0,3 do 0,4 mm), duljina ne prelazi 12 mm (obično od 8 do 12 mm).

Gdje probušiti lijek?

Pitanje "Gdje se daje inzulin?" Postavlja se vrlo često.

Najbrža apsorpcija u krvotok opažena je nakon potkožne injekcije u prednji dio trbušne stijenke, supstanca se sporije apsorbira u krv iz ramena i prednjeg dijela bedra, a najsporija apsorpcija se opaža nakon što se lijek ubrizga u potkožno masno tkivo ispod lopatice ili obraza.

Stoga je u kliničkoj praksi optimalni put primjene za kontinuiranu terapiju subkutana injekcija.

S obzirom na činjenicu da se iz različitih dijelova tijela lijek apsorbira u krv različitim brzinama, liječnici preporučuju ubadanje kratkodjelujućih lijekova (izgledaju kao bistra otopina) u području abdomena, izbjegavajući područje pupka, te dugotrajne lijekove (mutna otopina) - u bedra ili stražnjicu.

Drugo važno pravilo je da se područja administracije izmjenjuju, slijedeći strogi redoslijed u skladu s vremenom dana (na primjer, ujutro se u želudac ubrizgava kratkotrajno rješenje, u popodnevnim satima - u bedro, navečer - ispod kože stražnjice.

To je zbog činjenice da će za različita mjesta izračunavanje lijeka za količinu XE biti različito (kao u različito doba dana).

Algoritam injekcije inzulina potkožno

Glavna pravila za primjenu inzulina su: prije davanja injekcije potrebno je provjeriti prikladnost lijeka, njegovu vrstu, trajanje i dozu, oprati ruke i osigurati čistoću mjesta ubrizgavanja;

Tehnika ubrizgavanja inzulina je sljedeća:

  • Prije uvođenja lijeka se zagrijava u rukama do sobne temperature. Bočica se ne smije tresti, jer je to ispunjeno stvaranjem mjehurića.
  • Poklopac boce obrisan je alkoholom od 70º.
  • Zrak se uvlači u štrcaljku za potreban broj jedinica inzulina, nakon čega se uvodi u bočicu, a prikupljena je potrebna doza lijeka + do 10% više.
  • Doza otopine se podešava držanjem štrcaljke u razini očiju (ako promijenite kut, moguća je pogreška vida od 1-5ED)
  • Guranje po boci, uklonite mjehuriće.
  • Nemojte liječiti kožu na mjestu injiciranja alkoholom, jer alkohol uništava inzulin i kao rezultat toga, pacijent može stvoriti lipodistrofiju. Ako je to potrebno, koža se jednostavno opere i osuši. Dopušteno je davanje lijeka kroz odjeću.
  • Injekcija se provodi u preporučenim područjima primjene lijeka: 2,5 cm od pupka, 3 cm od ramena, bedra, gornjeg dijela stražnjice. Pregib kože formira se palcem i kažiprstom kako se ne bi uhvatio sloj mišića (kada uđe u mišić, lijek se apsorbira u krv brže nego iz potkožnog sloja). Kako pravilno uhvatiti kožu, prikazuje sljedeću sliku:
  • Za unos otopine treba pola sata prije obroka (inzulin se apsorbira u roku od jednog sata, tako da obrok treba biti oko 15-30 minuta nakon injekcije).

Kako staviti injekciju tijekom injekcije

Igla se umeće u kožu pod kutom od 45º, ako se injekcija provodi u kožni nabor, pod kutom od 90º - ako se injekcija provodi bez kožnog nabora.

Pregib se formira, ako je namijenjen uvođenju lijeka u rame ili bedra, pregib nije napravljen, ako je namijenjen uvođenju lijeka u želudac ili stražnjicu (budući da postoji debeli sloj potkožnog tkiva).

Kako ubosti lijek?

Nakon ubrizgavanja lijeka potrebno je brojiti do 5 (ili 10), izvaditi iglu i prstom pritisnuti mjesto injiciranja. Ne masirajte! Hipoglikemija se može razviti zbog brze apsorpcije.

Video upute o tome kako ubosti inzulin s olovkom

Koji je najbolji inzulin?

Nema jasnog odgovora na ovo pitanje. Primarni izbor inzulina (kao i skup doza i uvođenje lijeka) provodi se u bolnici, ovisno o težini bolesti i karakteristikama kliničke situacije, općem stanju pacijenta, brzini početka hipoglikemijskog učinka i trajanju njegovog djelovanja.

Izračunavanje doze i davanje inzulina

Doza lijeka odabire se pojedinačno u svakom slučaju.

Lijekovi kratkog djelovanja namijenjeni su za davanje pod kožu ili u mišić (u nekim slučajevima je dopuštena intravenska primjena). Ova rješenja djeluju brzo, njihov učinak je relativno kratak.

Inzulini kratkog djelovanja daju se 15-20 minuta prije obroka od jednog do nekoliko puta (ovisno o karakteristikama bolesti) tijekom dana. Učinak smanjivanja šećera razvija se nakon 15-20 minuta i maksimum doseže nakon 2 sata (ukupno trajanje djelovanja ne prelazi 6 sati).

Lijekovi ovog tipa uglavnom se koriste u bolnici kako bi se utvrdila potrebna doza za pacijenta, kao i za dijabetičku komu i precomu (stanja koja zahtijevaju brzu promjenu aktivnosti inzulina u tijelu).

Osim toga, kratkodjelujuće otopine koriste se kao anabolički agensi. U tu svrhu obično se koriste u malim dozama (od 4 do 8 IU jednom ili dva puta dnevno).

Lijekovi produljenog (produljenog) djelovanja imaju nekoliko oblika doziranja i karakterizirani su različitim trajanjem učinka (na primjer, polulin, dug i ultralong inzulin).

U pravilu, učinak se bilježi unutar 10-36 sati. Korištenje takvih lijekova može smanjiti broj dnevnih injekcija.

Najčešće, dugodjelujući inzulin je suspenzija. Umeću se pod kožu ili u mišić, intravensko davanje je neprihvatljivo. Također je zabranjeno koristiti lijekove iz ove skupine za komatozne uvjete i preomiku.

Odabir lijeka, morate osigurati da razdoblje tijekom kojeg je učinak snižavanja šećera izraženo najjače, poklapa se u vremenu s pisanjem.

Ako je to potrebno, dopušteno je miješati u jednoj šprici istovremeno dva dugodjelujuća lijeka.

U nekim slučajevima, pacijentima je potrebno ne samo dugotrajno održavanje potrebne razine glukoze, već i njegova brza normalizacija. Da biste to učinili, propisuju se uvođenje lijekova, kratkih i dugotrajnih.

U pravilu, injekcija suspenzije produljenog djelovanja vrši se ujutro, prije prvog obroka, ali se može primijeniti u različito doba dana.

Injekcije preporučuju kombiniranje bolesnika s posebnom prehranom za dijabetičare. Energetsku vrijednost hrane u svakom slučaju treba odrediti tjelesna težina pacijenta tijekom razdoblja liječenja i stupanj njegove tjelesne aktivnosti.

Uz nedostatak prehrane i povećanu tjelesnu aktivnost, pacijentu se pokazuje da koristi najmanje 3000 kalorija dnevno, uz prekomjernu prehranu i tjelesnu neaktivnost, broj kalorija ne bi trebao prelaziti 2000 (optimalno, otprilike 1700).

Kako dobiti lijek u inzulinskoj štrcaljki?

Ako je potrebno ubrizgati inzulin istog tipa, klip štrcaljke se povlači prema dolje do oznake koja odgovara potrebnom broju jedinica, nakon čega se probuši čep bočice s lijekom i pritisne klip, u nju uđe zrak.

Zatim okrenite bocu sa štrcaljkom naopako i, držeći je u jednoj ruci u visini očiju, povucite klip do točke malo iznad željene doze.

Bolje je napraviti punkciju u čepu lijekom u samom središtu, koristeći za tu svrhu debelu iglu za obične šprice. Za uvođenje zraka i uzimanje lijeka koristi se inzulinska štrcaljka - igla se ubacuje u mjesto uboda.

Ako su mjehurići zraka vidljivi u štrcaljki, trebate lagano kliknuti prstima preko štrcaljke i lagano pomaknuti klip do oznake željene doze.

Izračunavanje doze inzulina

Izračun i uvođenje doze lijeka proizvedena, polazeći od činjenice da najveća dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1 U po kilogramu tjelesne težine pacijenta.

Preporuke o tome kako pravilno izračunati dozu lijeka daju se ovisno o karakteristikama tijeka bolesti.

Kod stupnja dijabetesa I. doza je:

  • 0,5 U / kg za pacijente kojima je nedavno dijagnosticirana bolest;
  • 0,6 U / kg - ako naknada traje godinu dana ili više;
  • 0,7 U / kg - u slučaju nestabilne naknade;
  • 0,8 U / kg - u slučaju dekompenzacije;
  • 0,9 U / kg - ako je bolest komplicirana ketoacidozom;
  • 1,0 U / kg za žene u posljednja 3 mjeseca trudnoće.

Kako izračunati dozu inzulina i ne pogriješiti? Da biste izbjegli pogreške, možete koristiti donji primjer.

Proračun za lijekove s produljenim djelovanjem u dozi od 0,6 U / kg i težini pacijenta 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Potrebno je uzeti 50% dobivene vrijednosti i zaokružiti (na 20). Dakle, prije jutarnjeg obroka trebate unijeti 12 jedinica, a preostalih 8 - prije večeri.

Ispravan izračun za lijekove kratkog djelovanja u dozi od 0,6 U / kg i tjelesne mase pacijenta od 75 kg izrađuje se prema formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Stoga, od 9 do 11 jedinica mora se unijeti prije jutarnjeg obroka, od 6 do 8 jedinica - prije večere, ostatak - od 4 do 6 jedinica - prije večere.

predozirati

Prekoračenje propisane doze lijeka neizbježno izaziva razvoj hipoglikemijskog sindroma, što je praćeno niskim šećerom u krvi i može uzrokovati smrtni ishod za pacijenta.

Uvođenjem smrtonosne doze pacijent mora odmah pružiti prvu pomoć.

Simptomi hiperglikemijskog stanja su:

  • osjećaj žeđi;
  • pojačano mokrenje;
  • umor;
  • povećana suhoća oralne sluznice i kože;
  • svrbež;
  • zamagljen vid;
  • poremećaj svijesti;
  • aritmija;
  • precoma;
  • koma.

Posljedica predoziranja inzulinom je disfunkcija mozga (što je posebna opasnost za starije osobe). Pacijent može razviti paralizu ili parezu, a njegove mentalne sposobnosti su znatno smanjene.

Također treba imati na umu da visoke doze štete krvnim žilama. U pozadini njihove primjene smanjuje se elastičnost arterija i pogoršava dotok krvi u mozak.

U početnim fazama hipoglikemije, slatki čaj, upotreba meda ili voćnog soka pomoći će normalizaciji razine šećera.

U komatoznom stanju, potrebno je neposredno uvođenje 10-20 ml koncentrirane otopine glukoze (20-40%) u venu. Ako nije moguće ubrizgati otopinu u venu, dopušteno je:

  • intramuskularnu injekciju od 1-2 mg glukagona (glukagon je fiziološki antagonist inzulina);
  • supkutana injekcija 0,5 ml otopine adrenalina hidroklorida od 0,1%;
  • klistirati pomoću 150 ml 10% otopine glukoze.

interakcija

Učinak smanjenja šećera povećava se kada se inzulin koristi u kombinaciji sa:

  • blokatori a-adrenoreceptora;
  • acetilsalicilna kiselina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • Inhibitori MAO;
  • ciklofosfamid;
  • metildopa;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Učinak smanjenja šećera je smanjen kada se koristi lijek u kombinaciji sa:

  • hlorprotiksenom;
  • oralni kontraceptivi;
  • GCS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • saluretička sredstva;
  • nikotinska kiselina i njezini derivati;
  • hormoni štitnjače;
  • fenitoin;
  • simpatomimetici;
  • triciklički antidepresivi.

Uvjeti prodaje

Prema receptu. Latinski recept za inzulin mora propisati liječnik.

Uvjeti skladištenja

Kako čuvati inzulin?

Lijek se čuva na tamnom, hladnom mjestu. Optimalna temperatura za skladištenje je temperatura od +2 do +8 stupnjeva Celzija (najbolje u hladnjaku, daleko od zamrzivača).

Zamrzavanje lijekova iz ove skupine, kao i prekomjerno zagrijavanje, je neprihvatljivo.

Temperature iznad 30-35 stupnjeva Celzija su katastrofalne za lijekove.

Za ljude koji vode aktivan stil života, najbolje rješenje je termo vrećica za inzulin.

Kada se lijek smatra pokvarenim?

U slučaju narušavanja najmanje jednog stanja skladištenja, lijek treba izbaciti. Također, rješenje koje je iz nekog razloga promijenilo boju i rješenje u kojem su se pojavile kvržice, suspenzije, vlakna, ne mogu se koristiti.

Suspenzija se smatra pokvarenom ako ne stvara homogenu bijelu ili bjelkastu suspenziju kada se miješa.

Važno je upamtiti da samo ultrazvuk, kratkotrajni i brzo djelujući inzulin mora ostati transparentan, a također i inzulin glargin produženog djelovanja.

Rok valjanosti

Lijek je prikladan za uporabu u roku od 24 mjeseca od datuma izdavanja.

Kada su uvjeti skladištenja ispunjeni, otvorena bočica inzulina prikladna je za uporabu u roku od mjesec dana.

Posebne upute

Što je inzulin?

Wikipedia navodi da je hormon inzulin supstanca koja ima višestruki učinak na tijek metaboličkih procesa u gotovo svim tkivima.

Imunoreaktivni inzulin čini membranu plazme propusnijom za glukozu, što omogućuje brži i lakši prijelaz posljednje krvi u unutarstanični prostor.

Nedostatak sinteze inzulina uzrokuje poremećaje metabolizma, što rezultira razvojem šećerne bolesti.

Imunoreaktivni inzulin - što je to? Koje tijelo proizvodi inzulin?

Na pitanja "kakvu žlijezdu proizvodi inzulin?" Ili "gdje se proizvodi inzulin?" Wikipedia odgovara da hormon inzulin proizvode β-stanice Langerhansovih otočića (lokaliziranih pretežno u repu gušterače) endokrinih stanica.

Hormon sintetiziran u tijelu naziva se inzulin ili imunoreaktivni inzulin (skraćeno IRI).

Početni izvor za proizvodnju inzulinskih pripravaka, pružajući priliku za normalan život za osobe čije tijelo ne proizvodi hormon nezavisno u količinama koje su mu potrebne, su žlijezde gušterače svinja i goveda.

Prije nešto više od 30 godina, za liječenje dijabetičara korišten je ljudski inzulin. Da biste je pribavili, koristili smo jednu od dvije metode:

  • postupak transformacije svinjskog inzulina, koji uključuje zamjenu aminokiseline alanina sadržane u njoj s treoninom;
  • metoda genetskog inženjeringa, koja uključuje promjenu određenog dijela DNA.

Klasifikacija pripravaka inzulina

Trenutno korišteni lijekovi podijeljeni su prema nizu znakova:

  • trajanje djelovanja;
  • prema izvoru podrijetla;
  • ovisno o pH otopine (može biti neutralna ili kisela);
  • prisutnošću u pripravi konzervansa (fenol, metilparaben, krezol, fenol-krezol);
  • ovisno o koncentraciji inzulina (40, 80, 100, 200, 500 jedinica po ml).

Klasifikacija ovisno o trajanju projekta:

  • pripreme ultrakratkog djelovanja;
  • droge kratkog djelovanja;
  • lijekovi s produljenim djelovanjem (uključujući prosječno trajanje djelovanja (intermedijera) i dugotrajnog djelovanja);
  • lijekovi dugog djelovanja;
  • kombinirani lijekovi za djelovanje (dvofazna sredstva).

Ultrashort efekte karakteriziraju lispro, aspart i glulisin.

Inzulin kratkog djelovanja, nazivi:

  • genetski inženjerski topljiv inzulin;
  • topljiva ljudska polusintetička;
  • topljiva svinjska monokomponenta.

Intermedijarni inzulini su inzulin izofan (genetski modificirani ljudi); inzulin-izofan (humani polusintetik); suspenzije inzulinskog cinkovog spoja.

Koje su vrste dugodjelujućeg inzulina? Ova kategorija uključuje glargin i detemir.

Dvofazni pripravci - polusintetički ljudski dvofazni; bifazično ljudsko genetsko inženjerstvo; aspart bifazni.

U skladu s klasifikacijom, ovisno o stupnju pročišćavanja, pripravci dobiveni iz životinjskih tkiva dijele se na:

Vrste inzulina ovisno o podrijetlu:

  • svinjetina (označena slovom C; monopikovy - SMP, monokomponenta - SMK);
  • goveda (govedina, označena slovom G; monopikovy - GMP, monokomponentna - GMK);
  • ljudsko (označeno slovom H).

Razina inzulina u krvi - norma i opcije za odstupanja od njega

Pokazatelj koji odražava razinu hormona u krvi zdrave osobe je u rasponu od 3 do 20 μE / ml.

Smanjenje je preduvjet za razvoj dijabetesa. U ovom slučaju, uzrok ozbiljnih posljedica može biti višak hubbinga u krvi.

Povećan inzulin u krvi - što to znači?

Inzulin inhibira sintezu glukoze iz proteina i lipida. Tako, s povećanjem koncentracije hormona više od 20 µED / ml (hiperinzulinizam), kod ljudi, kao i nedostatka inzulina, počinju se pojavljivati ​​simptomi hipoglikemije - povećava se iritabilnost, pogoršava pamćenje i smanjuje koncentracija, a opći umor se povećava. ), povisuje krvni tlak itd.

Uzroci povišenog inzulina

Ako je inzulin povišen u krvi, razlog leži u činjenici da je osoba jela previše hrane bogate ugljikohidratima (tj. Glukoze).

Budući da namirnice koje sadrže ugljikohidrate pridonose naglom povećanju razine hormona, prije davanja krvi za analizu za provođenje inzulinskog testa, ne biste trebali jesti (test krvi se obavlja na prazan želudac).

Povrede funkcija β-stanica gušterače (u ovom slučaju govori se o primarnom, pankreasnom, hiperinzulinizmu), kao io poremećajima u izlučivanju nekih drugih hormona (na primjer, kateholamina ili kortikotropina), oštećenja živčanog sustava, preosjetljivosti receptora inzulina (u svim dijagnosticira se sekundarni ili ekstra-pankreasni, hiperinzulinizam ”).

Povreda funkcije gušterače koja uzrokuje visoki inzulin može uzrokovati:

  • tumori u gušterači, koji doprinose razvoju hormona;
  • smanjenje koncentracije glukagona proizvedenog u tijelu;
  • hiperplazija Langerhansovih otočića.

Povećani inzulin također se često opaža s prekomjernom težinom. Povećanje koncentracije hormona pokazuje da PZHZH radi s dodatnim opterećenjem.

Kako smanjiti koncentraciju inzulina u krvi

Prije liječenja povišenog inzulina potrebno je utvrditi uzrok koji ju je izazvao. U pravilu, nakon uklanjanja, stanje pacijenta se normalizira.

Da biste izbjegli napad hipoglikemije, trebate pojesti nešto slatko ili unijeti otopinu glukoze. U teškim slučajevima može biti potreban glukagon ili adrenalin.

Kako smanjiti razinu hormona kod kuće? Da biste normalizirali razinu inzulina, najprije morate prilagoditi prehranu. Obroci trebaju biti frakcijski (optimalno jesti u malim obrocima najmanje pet puta dnevno), a dnevna količina ugljikohidrata ne smije prelaziti 150 g.

U isto vrijeme u prehrani prevladavaju zobena kaša, heljda kaša, nemasni kefir i mlijeko, ukusan skuta, mekinje, jaja, povrće, riba i neki plodovi.

Fizička tjelovježba i gubitak težine također pridonose normalizaciji.

Za koji se šećer propisuje inzulin?

Analize za određivanje koncentracije hormona za oblike diferencijacije bolesti se obavljaju osobama koje prije nisu primale inzulinske pripravke. To je zbog činjenice da tijelo reagira na uvođenje egzogenog hormona proizvodnjom antitijela.

Visoka razina normalnog šećera jedan je od simptoma metaboličkog sindroma. Stanje se smatra predijabetesom.

Ako je inzulin povišen i šećer je normalan, oni govore o inzulinski rezistentnom obliku intolerancije glukoze i dijabetesa. On također može ukazivati ​​na brojne druge otporne na inzulin.

Visoka razina s niskom razinom šećera često je pokazatelj patološke hiperinzulinemije. U nekim slučajevima, visoke koncentracije hormona koji cirkuliraju u krvi povezane su s hipertenzijom, bolestima srca i krvnih žila.

Niska razina s normalnim šećerom također zahtijeva upućivanje na endokrinologa kako bi se utvrdio uzrok takvog stanja i proveli potrebni testovi (tipizacija HLI, testiranje na antitijela na inzulin, određivanje razine antitijela na GAD i testiranje na glikirani hemoglobin).

Odlučuje se o potrebi imenovanja injekcija, a ne na temelju pokazatelja razine šećera, već uzimajući u obzir razloge koji su doveli do povećanja.

U pravilu, uvođenje lijeka postaje neizbježno ako se pokazatelji koncentracije šećera u krvi čuvaju dugo vremena unutar 12 mmol / l, a tablete i stroga dijeta ne dovode do njihovog smanjenja.

Dobiti potrebne podatke liječniku omogućuje dekodiranje testa krvi za inzulin.

Norma kod žena i muškaraca je ista. Pokazatelji od 3,3-7,8 mmol / l ukazuju na noormoglikemiju. Stopa šećera u krvi na prazan želudac iznosi od 3,3 do 5,5 mmol / l. Nakon obroka normalno je uzeti u obzir indikator koji ne prelazi 7,8 mmol / l.

Brzina inzulina nakon punjenja glukoze iznosi do 7,7 mmol / l. Ako je indeks u rasponu od 7,8-11,1 mmol / l, to ukazuje na kršenje tolerancije glukoze.

analoga

Humalog (inzulin lispro), inzulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, inzulin Apidra, inzulin Humalog Mix 50, inzulin Lente (NM i SPP), NovoRapid FlexPen, inzulin Protaphan NM NM, Penfill Tech, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, inzulin, Inzulin Bazal-N, rekombinantni humani inzulin, itd.

Inzulin i alkohol

Lijek smanjuje toleranciju alkohola. Uz istovremenu upotrebu alkoholnih pića povećava se i rizik od hipoglikemije.

Inzulin tijekom trudnoće

Ograničenja u liječenju dijabetesa inzulinom tijekom trudnoće i dojenja nisu.

Recenzije

Mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes traže informacije o određenom lijeku na forumima, tražeći Lantus recenzije inzulina ili, na primjer, Levemir recenzije inzulina.

Međutim, izuzetno je važno zapamtiti da odabir vrste lijeka i optimalnu dozu provodi isključivo liječnik. Adekvatna terapija je jamstvo da će pacijent moći voditi normalan, punopravan način života, pa je samozapošljavanje neprihvatljivo.

Neki pacijenti vjeruju da inzulin ne pomaže, a njegov je prijem u nekim slučajevima popraćen komplikacijama. Lijek ima izražen učinak na tijelo pri niskim koncentracijama glukoze u krvi.

Uzimanje u ranim fazama razvoja bolesti, a ne kao posljednje sredstvo, pomaže u sprečavanju ili odgađanju nekih mogućih komplikacija.

Osim osoba s dijabetesom, ljubitelji teških sportova ostavljaju povratne informacije o lijeku. Usredotočujući se na njih, možemo zaključiti da se u bodybuildingu uspostavio kao nenadmašan anabolički.

Cijena inzulina

Troškovi u ljekarnama variraju ovisno o proizvođaču i karakteristikama određenog lijeka. Dakle, na primjer, cijena inzulina Aktrapid u Ukrajini je od 166 do 435 UAH, a NovoRapid FlexPen može se kupiti u prosjeku od 850 UAH (kako bi saznali točnije koliko inzulina troškove kontaktiranjem određenu ljekarnu).

Cijena inzulina Lantus u većim gradovima Ukrajine (na primjer, u Kijevu ili Donjecku) je oko 1050 UAH, možete kupiti inzulin NovoRapid na 780-900 UAH, cijena Protaphan NM je od 177 UAH, Humalog je od 760 do 1135 UAH, bočica lijeka Insuman bazalna će koštati oko 72 UAH, cijena inzulina Levemir - od 1280 UAH.

Prosječna cijena olovke-šprica i pakiranje igle joj 800-850 UAH. Kupi olovku za inzulin NovoPen 4 može biti oko 700 UAH, ali trošak olovke NovoPen Echo - oko 1000 UAH.

Tablete inzulina (Novonorm droga) koštaju od 150 do 200 UAH.

Lijek možete kupiti u običnim ljekarnama, mrežnim ljekarnama, kao i putem foruma za komunikaciju s dijabetičarima, gdje se često kupuju / prodaju oglasi. Kroz te iste resurse možete prodati inzulin.

Gdje kupiti inzulin u Moskvi i St. Petersburgu? Lijek se prodaje u gotovo svim ljekarnama, a informacije o njima redovito se ažuriraju na internetu.

Pročitajte Više O Dijabetesu

Simptomi Dijabetesa

Glikemijski Indeks