Kako liječiti reaktivni pankreatitis kod odraslih

• Razlozi

Reaktivni pankreatitis je najblaži oblik bolesti zbog poremećaja prehrane (prejedanje, konzumiranje masne hrane i alkohola). Može se pojaviti u pozadini bolesti probavnog trakta. Kod akutne upale pankreatitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Samo liječnik može znati kako liječiti reaktivni pankreatitis, pa je važno da na vrijeme potražite kvalificiranu pomoć bez samoliječenja.

Oblici bolesti

Postoje različiti oblici pankreatitisa, upale različite težine, klinički znakovi i trajanje bolesti. U akutnom obliku bolesti probavni enzimi, koji nisu u stanju ući u duodenum, počinju uništavati gušteraču. Ova vrsta bolesti je najopasnija jer daje ozbiljne komplikacije uzrokovane prodiranjem produkata raspada u krvotok.

U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć, ponekad i do operacije. Najčešći uzroci pankreatitisa su prejedanje, zlouporaba alkohola i kamenje u žučnom mjehuru.

U većini slučajeva ti faktori utječu na kompleks. Liječnici u hitnim slučajevima obilježavaju najveći broj napada pankreatitisa na praznike, kada su pacijenti primljeni u bolnicu nakon gozbe.

Teške oblike bolesti karakterizira pad krvnog tlaka, teška dehidracija i nesvjestica pacijenta.

uzroci

Kod muškaraca su napadi reaktivnog pankreatitisa češći nego u žena. To je zbog činjenice da muškarci konzumiraju više duhova, hvatajući ih teškom masnom hranom. U ovom slučaju, pritisak u dvanaestopalačnom crijevu se povećava, a odljev soka gušterače se pogoršava, uzrokujući napad bolesti.

Najčešći čimbenici koji doprinose nastanku reaktivnog pankreatitisa su:

• loše navike (alkoholizam, pušenje, prejedanje);
• zlouporaba štetnih namirnica (masnih, prženih, dimljenih i začinjenih, kao i gaziranih slatkih pića);
• unutarnja abdominalna trauma, praćena rupturom parenhima pankreasa;
• dugotrajna uporaba lijekova (hormoni, NSAID, metronidazol);
• izloženost dugotrajnom stresu.

Patologija se može pojaviti kao rezultat patoloških procesa u organima probavnog trakta, na primjer, kao rezultat:

• virusni hepatitis;
• kronični holecistitis;
• gastritis ili čir na želucu;
• helminta infekcije;
• trovanje hranom;
• ciroza jetre;
• kolelitijaza;
• žučni mjehur diskinezije.

Ponekad se napad može pojaviti na pozadini bolesti probavnih organa (gastritis ili peptički ulkus, ciroza jetre, začepljenje kanala žučnim kamenjem, itd.). Osim toga, moguća pojava bolesti nakon ozljeda organa s oštećenjem parenhima i kršenje oslobađanja enzima u dvanaesniku s daljnjim samouništenjem žlijezde.

Simptomi bolesti

Intenzivni bolni sindrom je najtipičniji znak reaktivnog pankreatitisa. Njegova lokalizacija ukazuje na to koji je dio žlijezde upaljen. Ako je zahvaćen organ glave, osjeća se bol u desnom hipohondriju, a ako upalni proces zahvati cijelo tijelo žlijezde, tada se bol osjeća u epigastričnoj zoni, a ako je zahvaćen repni dio, onda u lijevom hipohondru. Uz uključenost u proces cijelog područja žlijezde - bol je različit karakter šindre.

Reaktivni pankreatitis kod odraslih ima sljedeće simptome:

• bol u trbuhu ili hipohondriju;
• napadi štucanja i mučnine;
• grčevi želučanog mišića;
• hipertermija i zimica;
• kratak dah;
• nadutost i nadutost;
• ljepljivi znoj.

Produženi napad popraćen je čestim mokrenjem i defekacijom. Simptomi reaktivnog pankreatitisa pogoršavaju se u pozadini poremećaja prehrane, a liječenje treba najprije početi s promjenom u prehrani. Teško psihičko stanje osobe pogoršava tijek bolesti.

U slučaju pogoršanja pridruženih gastrointestinalnih bolesti, obično se slijede sljedeći simptomi:

• bjelkasti na jeziku i suhoća u ustima;
• izraženi bolni sindrom;
• hipertermija;
• proljev.

Međutim, simptomi reaktivnog oblika pankreatitisa nisu ograničeni na simptome boli. Često pacijent ima averziju prema masnoj hrani, hipersalivaciju, gubitak apetita, podrigivanje, trbušnu napetost i iznenadne napadaje mučnine.

Ultrazvuk ne odražava uvijek pravu sliku bolesti, osim difuznog povećanja u žlijezdi, pa bi dijagnoza trebala uključivati ​​i druge istraživačke metode.

Hrana s reaktivnim pankreatitisom

Dijeta s reaktivnim oblikom pankreatitisa - glavni lijek. On igra važnu ulogu u sprječavanju nastupa i liječenju bolesti, osiguravajući normalno funkcioniranje gušterače. Potrebno je uspostaviti novi način života, različit od onog koji je doveo do pojave bolesti.

Važno je iz prehrane isključiti začinjenu, masnu i prženu hranu, dimljeno meso i napitke koji sadrže alkohol koji mogu izazvati napad čak i nakon stabilne remisije.

Dijeta s ovim oblikom pankreatitisa je neophodna kako ne bi pogoršala tijek bolesti. Tijekom egzacerbacije bolesti nameću se stroga ograničenja, prva dva dana je potrebno potpuno izgladnjivanje. Izvan tog razdoblja dostupna je velika lista namirnica:

• perad i riba, plodovi mora;
• goveđi gulaš ili pečeni;
• voće i povrće;
• žitarice i tjestenine;
• pekarski proizvodi;
• mala količina slatkiša.

Tijekom remisije, dijeta može biti vrlo različita od prehrane tijekom pogoršanja. U rijetkim slučajevima možete si priuštiti i umjerenu količinu suhog vina. Jedite često i postupno, izbjegavajući prejedanje.

Međutim, dijeta nije jedini tretman za reaktivni pankreatitis. Stručnjak može propisati simptomatsku terapiju, uključujući spazmolitici, enzime (kada reaktivni pankreatitis postaje kroničan, njihova sekrecija može značajno opasti), kao i karminativni lijekovi. Treba imati na umu da se pacijenti s pankreatitisom ne mogu baviti sportom povezanim s skakanjem, oštrim pokretima, opterećenjem energijom i podrhtavanjem.

Terapija bolesti

U bolnici, aktivnosti liječenja počinju eliminacijom boli i intravenskim tekućinama za detoksikaciju tijela i parenteralnu prehranu. Osim toga, pankreatin u reaktivnom obliku pankreatitisa je imenovan kako bi se kompenzirao nedostatak enzima gušterače.

Kako bi se uklonili grčevi, propisani su antispazmodici (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). A za ublažavanje izraženog bolnog sindroma prikazane su pilule za bol (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim mogu se koristiti kao enzimski pripravci.

U nekim slučajevima preporuča se terapija antibioticima. Također je moguće imenovanje karminativnih lijekova za smanjenje plina. U teškim slučajevima bolesti može biti potrebna operacija.

Komplikacije bolesti

Da biste izbjegli komplikacije, trebate strogo slijediti preporuke gastroenterologa. Akutni oblik bolesti daje ozbiljne komplikacije, sve do smrti pacijenta.

Moguće komplikacije akutnog reaktivnog pankreatitisa:

• endotoksinski šok;
• upala peritoneuma;
• apsces ili flegmon;
• krvarenja;
• fistula pankreasa;
• nekroza područja susjednih organa.

Nakon što se ustanovi upala gušterače, potrebno je odmah započeti terapiju, inače bolest može postati kronična. Bez adekvatnog liječenja, bolest može uzrokovati ireverzibilne promjene u tkivima.

U kući se možete upustiti u liječenje blagog oblika bolesti, ali češće je indicirana bolnička terapija. Terapija bolesti je uglavnom simptomatska, prehrana je nužna i isključuje izazovne čimbenike i patologije koje uzrokuju upalu žlijezde.

Što je reaktivni pankreatitis?

Reaktivni pankreatitis naziva se akutna, aseptična upala tkiva gušterače, uzrokovana patologijom drugih probavnih organa (jetre, žučnog mjehura, želuca ili crijeva).

Značajka bolesti je brzo poboljšanje u pozadini terapije. Šifra bolesti za međunarodnu klasifikaciju od 10 revizija - K86. Žene se najčešće suočavaju s ovim problemom. To je zbog razvoja bolesti žučnih kamenaca. Reaktivni hepatitis može se dijagnosticirati u djece i adolescenata.

Vrste reaktivnog pankreatitisa

Upala gušterače se javlja u blagom ili teškom obliku. U prvom slučaju razvija se intersticijalni edem organskog tkiva. Funkcija oštećenja žlijezde je minimalna. Ova patologija se lako liječi i povoljno se odvija.

Teški pankreatitis karakterizira razvoj lokalnih komplikacija. Takvi pacijenti podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Ovisno o etiološkom čimbeniku razlikuju se sljedeće vrste pankreatitisa:

• jatrogena (nastala nakon operacije);
• toksični;
• traumatski;
• sustav;
• medicinska;
• povezane s patologijom probavnog trakta.

Odvojeno dodijeliti alimentarnu upalu.

pogoršanje

Postoje faze pogoršanja i remisije.

Egzacerbacije su rezultat reakcije žlijezde kao odgovor na nepovoljne čimbenike. Tijekom godine može biti nekoliko.

Akutni tijek bolesti

Akutni oblik pankreatitisa razvija se gotovo odmah nakon izlaganja etiološkom faktoru. Napad može trajati nekoliko sati ili čak dana.

razlozi

Za reaktivnu upalu gušterače vodi:

• ciroza jetre;
• kamenje u šupljini žučnog mjehura;
• kolecistitis;
• virusni hepatitis;
• kronični gastritis u akutnoj fazi;
• akutne i kronične crijevne infekcije;
• žučne diskinezije;
• zlouporaba začinjene i masne hrane;
• prejedanje;
• trovanje različitim otrovima;
• trovanje hranom;
• endoskopsko ispitivanje bilijarnog trakta;
• sustavne bolesti;
• tupu i prodornu traumu trbuha;
• etanol i produkti raspadanja ove tvari;
• uzimanje toksičnih lijekova;
• kronični gastroduodenitis;
• držanje kolangiopanokreatografije.

Reaktivni pankreatitis temelji se na ranoj proizvodnji i aktivaciji enzima gušterače (amilaza, lipaza, tripsin, proteaza). To dovodi do njihovog nakupljanja u lumenu oštećenja organa i tkiva. Česti uzrok stagnirajućeg soka gušterače je kolelitijaza (žučni kamenac).

Kamenje uzrokuje spazam i iritaciju žučnog kanala i duodenalne papile.

To uzrokuje suženje (strikturu) zajedničkog žučnog kanala, što dovodi do stagnacije enzima u kanalu gušterače. Povećava pritisak i oštećuje aciniju (izlučni kanali).

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Bol. Osjeća se u lijevoj hipohondriji ili epigastričnoj regiji. Uz potpunu upalu žlijezde, ona se okružuje. Bol daje lopatici ili leđima. Stalna je i povećava se u položaju osobe koja leži na leđima. Bol je slaba ili umjerena jačina. Postoji dobit nakon konzumiranja alkohola ili masne hrane.
2. Nadutost (nadutost). Razlog - kršenje procesa probave.
3. Mučnina.
4. Prijelazno povraćanje. Povraćanje u reaktivnoj upali sadrži dijelove hrane, sluz i žuč. Nakon povraćanja bol se može povećati.
5. Temperatura tijela niskog stupnja. Promatrano s teškom bolešću. Ona je uzrokovana prodiranjem enzima u krvotok.
6. Bljedilo kože s ledenim tonom.
7. Snižavanje krvnog tlaka.
8. Česti (iznad 80 otkucaja u minuti) otkucaje srca.

Uz ove simptome mogu postojati i znakovi komorbidne bolesti koja je uzrokovala reaktivnu upalu (gastritis, holelitijaza, hepatitis).

Promatrano: zamućenost mokraće, žutica bjeloočnice, promjena boje fecesa, proljev, osip, povećana jetra i žučna kolika.

dijagnostika

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa postavlja liječnik na temelju rezultata ankete, fizičkog pregleda (udaraljke, palpacije, slušanja), laboratorijskih i instrumentalnih studija. Trebat će vam:

• cholangiopancreatography;
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• CT ili MRI;
• FEGDS;
• angiografija;
• X-zrake;
• laparoskopija;
• opći i biokemijski testovi krvi;
• urin i izmet;
• utvrđivanje specifičnih simptoma (Mayo-Robson, Pasternack, iritacija peritoneuma).

Kod postavljanja dijagnoze, gastroenterolog bi trebao identificirati moguće čimbenike rizika i isključiti drugu patologiju.

Reaktivnom upalom na ultrazvuku utvrđeno je oticanje i povećanje žlijezde. Također možete otkriti žučne kamence i kanale.

tomografija

Tomografija omogućuje temeljito procjenjivanje stanja tkiva organa abdominalne šupljine, precizno određivanje veličine, količine i lokalizacije kamenca.

analize

Test krvi za reaktivni pankreatitis otkriva sljedeće promjene:

• povećanje koncentracije inhibitora tripsina i amilaze;
• povećana elastaza u prvim danima bolesti;
• ESR ubrzanje;
• povećan broj bijelih krvnih stanica;
• smanjeni kalcij;
• povećanje šećera.

Ako je uzrok hepatitis ili kolecistitis, onda postoji povećan sadržaj ukupnog bilirubina i enzima jetre.

Urin s reaktivnom upalom često sadrži veliku količinu amilaze.

liječenje

Glavni aspekti terapije pacijenata su:

• uklanjanje edema pankreasa;
• sprječavanje komplikacija;
• uklanjanje etiološkog faktora;
• normalizacija sekretorne aktivnosti;
• detoksikacija tijela.

Pacijenti su hospitalizirani u odjelu za gastroenterologiju. Potrebno je poštivati ​​odmor i privremeno odbijanje hrane. U akutnom bolu može se izvesti blokada. Pomaže pri spajanju leda na područje projekcije gušterače.

Kirurška metoda

Indikacije za kirurško liječenje reaktivne upale su:

• prisutnost kamenja u žučnom kanalu ili mjehuru;
• stenoza duodenalne papile;
• kamenje za kanal gušterače.

S ovom patologijom može zahtijevati:

• uklanjanje endoskopskog kamena;
• disekcija Vater papile duodenuma 12;
• ocijedite.

Operacija s reaktivnim pankreatitisom je rijetko potrebna.

Terapija lijekovima

U ovoj se patologiji mogu koristiti sljedeći lijekovi:

1. Inhibitori proteolize (Aprotex). Ovi lijekovi smanjuju sintezu enzima gušterače. Aprotex inhibira plazmin, kimotripsin i tripsin. Inhibitori proteolize kontraindicirani su u slučaju individualne intolerancije, s DIC, tijekom trudnoće i laktacije.
2. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Pomaže eliminirati bol i upalu. Koristi se u obliku tableta za oralnu primjenu ili otopinu.
3. Antispasmotika. Eliminirati spazam gušterače i drugih organa, na pozadini koje smanjuje bolni sindrom. Predstavnici su: Drotaverin, Spazmonet, No-shpa, Spareks i Duspatalin.
4. Narkotički analgetici (Promedol). Imenovan samo u nedostatku učinka jednostavnih lijekova protiv bolova. Ovisnost.
5. Enzimi (Festal, Mezim, Panzinorm, Pangrom, Mikrasim, Hermital). Nanesite samo izvan akutne faze.
6. Karminative (Espumizan). Pomoć kod nadutosti.
7. Choleretic (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa). Koristi se za reaktivnu upalu gušterače u pozadini bolesti žučnih kamenaca kako bi se olakšalo odvajanje žuči. Imaju hepatoprotektivni učinak. Ovi lijekovi su kontraindicirani kod izraženih poremećaja funkcije pankreasa.
8. Antiemetic (Torekan).
9. Blokatori protonske pumpe (Rabiet, Omez, Pariet).
10. Antacidi (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Imenovan s žgaravicom, kada pankreatitis izaziva peptički ulkus ili hiperacidni gastritis.

Kod reaktivne upale gušterače može biti potrebna infuzijska terapija.

Dodjeljivanje otopina soli i proteina. Ako je hepatitis postao uzrok razvoja bolesti, hepatoprotektori (Heptral, Gepabene, Essentiale Forte N) uključeni su u režim liječenja. Kod reaktivne upale na pozadini peptičkog ulkusa propisuju se pripravci bizmuta.

Za pankreatitis uzrokovan trovanjem, koriste se antidijarealni lijekovi, sorbenti, eubiotici i antimikrobna sredstva. U slučaju reaktivne lezije organa pankreasa neinfektivne prirode, nisu propisani sustavni antibiotici.

dijeta

U prva 2-3 dana od početka napada potrebno je postiti. Pacijentima je dopušteno piti biljnu i negaziranu mineralnu vodu. U blagim slučajevima odmah se propisuje terapijska dijeta. To sugerira ograničenje u prehrani proteina i masti. Obroci trebaju biti djelomični (5-6 puta dnevno).

Proizvodi trebaju peći, kuhati ili pare. Prednost se daje čistoj i polutekućoj hrani. Preporučljivo je jesti jela od povrća, nemasne juhe, kuhano nemasno meso i ribu, žitarice i mliječne proizvode. Potrebno je napustiti začinjenu, prženu i masnu hranu, kao i alkohol.

Narodni lijekovi

Za reaktivni pankreatitis, razne biljni lijekovi su korisne. Za narodne lijekove uključuju:

• Stolisnik;
• vječni;
• nevena;
• cvjetove kamilice;
• kadulje,
• preslica;
• lubanjica žutika;
• pelin;
• odlicno;
• sukcesije.

Na lišće zlatnih brkova možete ulijevati kipuću vodu u količini od 50 g i kuhati oko 20 minuta. Nakon toga, juha treba pustiti da se zakuhuje 12 sati. Tekućina se preporučuje piti 50 ml 2-3 puta dnevno prije jela. Liječenje reaktivnog pankreatitisa sa sirovim sokom od krumpira i propolisom široko se primjenjuje.

Značajke reaktivnog pankreatitisa u djece

Reaktivna upala u djetinjstvu najčešće je uzrokovana pogreškama u prehrani (korištenje čipsa i pjenušave vode, dugi intervali, nepravilno uvođenje komplementarne hrane), upotreba žvakaćih guma, SARS-a, ozljeda i trovanja.

Mala djeca s pankreatitisom postaju bučna. Mogu smanjiti apetit i povećati tjelesnu temperaturu. Klinička slika u djece gotovo je ista kao u odraslih.

Kod male djece simptomi mogu biti blagi.

prevencija

Glavne mjere za prevenciju reaktivnog pankreatitisa su:

• pravodobno liječenje i prevenciju hepatitisa, kolecistitisa, gastritisa i peptičkog ulkusa;
• periodični pregled gastroenterologa;
• jesti samo svježe proizvode;
• upozorenje na trovanje;
• prestanak pušenja;
• prevencija abdominalnih ozljeda;
• racionalno korištenje sistemskih lijekova (antibiotici, citostatiki, kortikosteroidi);
• povećana motorička aktivnost;
• pridržavanje tehnologije tijekom medicinskih manipulacija (kolecistopanografija);
• odbijanje alkoholnih pića;
• održavanje jednakih razmaka između obroka;
• isključenje iz jelovnika masnih i začinskih jela, kao i soda vode;
• ograničavanje potrošnje kave, peciva i pekarskih proizvoda, konzervirane robe, kobasica i dimljenog mesa.

Nema specifične prevencije reaktivne upale.

efekti

Komplikacije ove patologije su:

• stvaranje apscesa;
• krvarenja;
• prijelaz bolesti u kronični oblik;
• nekroza tkiva;
• peritonitis;
• šok.

Najčešće, reaktivna upala završava oporavkom.

Recenzije

Denis, 40, Sevastopol: “Prije nekoliko godina, pankreatitis je dijagnosticiran na pozadini bolesti žučnih kamenaca. Provedena je operacija. Sada ništa ne smeta.

Nadežda, 52, Moskva: “Nedavno je otkrivena reaktivna upala gušterače. Uzimala je lijekove i slijedila strogu dijetu. Nije bilo operacije.

Kako liječiti reaktivni pankreatitis kod odraslih i djece

Reaktivni pankreatitis je akutna upalna patologija koja utječe na gušteraču. Važna značajka koja razlikuje bolest od drugog pankreatitisa je da se reaktivna upala uvijek događa u pozadini drugih bolesti probavnih organa. Oni izazivaju razvoj reaktivnog pankreatitisa disfunkcije jetre, želuca, crijeva, žučnog mjehura. Pojava bolesti je neočekivana, nagla, ali nakon početka liječenja simptomi brzo nestaju. U kroničnom obliku bolesti ne ide.

patogeneza

Gušterača ima važnu ulogu među ostalim organima probavnog sustava. Njegova svrha je izlučivanje soka pankreasa, neophodnog za potpunu probavu hrane. Sok gušterače s enzimima koji ulaze u sastav ulazi u crijeva kroz kanale, gdje počinje razbijati hranu. Ako postoje razlozi koji uzrokuju bacanje sadržaja crijeva u kanale gušterače, javlja se prijevremena aktivacija enzima - željezo se probavlja, što dovodi do razvoja reaktivnih procesa.

Reaktivni pankreatitis u obliku odgovora na smetnje u gastrointestinalnom traktu javlja se na pozadini disfunkcije kanala, odgovornog za ulazak enzima u duodenum i tanko crijevo. Upala započinje nakon povrede prohodnosti kanala (puna, djelomična) ili zbog lijevanja crijevnih masa. Čimbenici koji izazivaju reaktivnu upalu žlijezde su raznoliki, ali bolesti gastrointestinalnog trakta su od najveće važnosti:

• kronične i infektivne patologije želuca, uključujući gastritis, čir na želucu i duodenum, akutne crijevne infekcije;
• patologije jetre - ciroza, virusni hepatitis;
• disfunkcija žučnog mjehura i žučnih puteva - kolecistitis, DGVP, prisutnost kamenja.

Ostali čimbenici rizika:

• pretilost, prekomjerna težina;
• redoviti unos alkohola;
• samoliječenje, dugotrajno nekontrolirano korištenje lijekova;
• loša prehrana s obiljem začinjene, masne, pržene hrane;
• česti stresovi i osjećaji;
• trauma u trbuhu.

Kliničke manifestacije

Simptomi reaktivnog pankreatitisa manifestiraju se nekoliko sati nakon utjecaja negativnog faktora. Početni stadij tijeka bolesti uključuje kombinaciju simptoma u skladu s prirodom dispepsije: bolesnika muči nadimanje i nadutost, javlja se podrigivanje s neugodnim okusom, mučninom i žgaravicom. Kako glavna patologija napreduje, tijek reaktivnog pankreatitisa se pogoršava - pojavljuje se bolni sindrom.

Bol u reaktivnoj upali je ozbiljna, u prirodi šindre. Mjesto lokalizacije - gornji abdomen s prijelazom u lijevu hipohondriju. Bol često daje leđa, lopatice. Točna lokacija ovisi o veličini upaljenog područja gušterače. Za reaktivni pankreatitis karakterizira povećana bol nakon jela, što je povezano s prekomjernim oslobađanjem enzima.

Ako se ne liječi, stanje bolesnika brzo se pogoršava zbog ulaska proteolitičkih enzima u krv - razvijaju se znakovi trovanja, temperatura raste (niski pokazatelji 37 ° -37,3 °), krvni tlak pada, a puls ubrzava. Kliničke manifestacije reaktivnog pankreatitisa mogu se nadopuniti kombinacijom simptoma primarne patologije - oštre boli na desnoj strani s kamenjem u žuči, vrućica i proljev tijekom crijevne infekcije, povećanje jetre u cirozi.

Tijek patologije u djece

Reaktivni pankreatitis kod djece može se pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući dojenčad do godinu dana. Razlozi su raznovrsni i banalni - obične respiratorne infekcije mogu biti polazna točka za reaktivne procese u gušterači. Kod dojenčadi bolest se često razvija zbog urođenih abnormalnosti u strukturi organa i njegovih kanala. Malnutricija, prethodno uvedena u hranu za odrasle, nedostatak režima izaziva upalu gušterače.

Tijek bolesti kod djece u klinici nalikuje reaktivnom pankreatitisu kod odraslih - jak bol, dispepsija, znakovi trovanja. Osim toga, bolesno dijete ima:

• uzrujane stolice - zatvor, proljev, feces žuti, pojavljuje se sluz, često se razvija steatorrhea;
• urin postaje tamno tamne boje;
• koža može postati žuta;
• novorođenčad i bebe imaju razdoblja iznenadnog plača i vrištanja.

Na najmanji prigovor djeteta na bol u gornjem dijelu trbuha i lijevu stranu, epizode noćne anksioznosti (od 3 do 5 sati ujutro) roditelji trebaju konzultirati liječnika. Tijek reaktivnog pankreatitisa kod djece je ozbiljan i zahtijeva hitnu skrb.

dijagnostika

Probir za sumnjivi kompleks reaktivnog pankreatitisa. U prvoj fazi gastroenterolog prikuplja anamnezu anketiranjem pritužbi, prisutnošću drugih gastrointestinalnih bolesti, načinom života i prehranom. Vizualni pregled pacijenta temelji se na proučavanju karakterističnih obilježja - blijede kože i sluznice, čestih pulsa. Skeniranjem prsta trbuh je otečen, ali ne i tvrd; bol u predjelu kralježnice s lijeve strane (Mayo-Robsonov simptom).

Popis obveznih dijagnostičkih aktivnosti uključuje:

• krvni test za biokemiju i imunologiju omogućuje utvrđivanje težine upale, kod pacijenata s reaktivnim pankreatitisom povećava se leukocitoza, ESR, koncentracija enzima gušterače;
• ehografija trbušnih organa je pouzdana metoda za otkrivanje patologije koja omogućuje otkrivanje edema i povećanja organa, prisustvo kamenja u žučnim kanalima;
• CT i abdominalna radiografija su zlatni standard u potvrđivanju dijagnoze; provođenje postupaka omogućuje pouzdano određivanje veličine i precizne lokalizacije upaljenih područja;
• endoskopska kolangiopanokreatografija izvodi se prema strogim indikacijama (potvrđena činjenica opstrukcije propusta gušterače);
• laparoskopija se izvodi s kompliciranim tijekom, kada je zbog stanja pacijenta teško provesti druge metode.

Nakon potvrde dijagnoze, odmah se započinje liječenje reaktivnog pankreatitisa.

liječenje

Taktika liječenja ovisi o intenzitetu upalnog procesa u gušterači. Uz manje manifestacije od primarne važnosti u obnovi tijela daje se organizacija prehrambene prehrane. U slučaju umjerenog i teškog tijeka liječenja, on je složen i ima za cilj uklanjanje natečenosti, vraćanje odgovarajuće sekretorne funkcije i uklanjanje znakova intoksikacije.

Kombinirana terapija za reaktivnu upalu gušterače:

• terapijski post u trajanju od 24 do 48 sati namijenjen je svim bolesnicima u akutnoj fazi, dopušteni su samo vodeni i biljni čajevi;
• zamjenska terapija uključuje uzimanje enzima (pankreatin) u obliku kapsula i tableta (Mezim, Creon);
• analgetsko antispazmodično i analgetsko djelovanje (Drotaverin, Nise);
• antibiotici (gentamicin) su indicirani za sekundarnu infekciju;
• lijekovi s karminacijskim učinkom pri bubrenju (Espumizan);
• stroga dijeta s minimalnom količinom masti.

Prehrana za bolesne

Dijeta za reaktivni pankreatitis je potrebna od prvih dana liječenja. Glavni cilj prehrambene prehrane je uklanjanje viška opterećenja iz tijela, čime se smanjuje aktivnost sekretornih procesa. Za postizanje cilja koristi se princip djelomičnog hranjenja - jedenje malih količina u jednakim vremenskim intervalima (3–3,5 sati). Potrebno je primati velike količine tekućine.

Dijeta za reaktivnu upalu gušterače uključuje:

• juhe od žitarica;
• kuhano nemasno meso, bijela riba, perad;
• bijeli kruh u obliku krekera;
• pire od mliječne kaše;
• omleti s parom proteina;
• povrće s niskim sadržajem vlakana (krumpir, brokula, tikvice) u kuhanom, pečenom obliku;
• maslac - vrhnje (do 15 g dnevno), suncokret (do 30 g);
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• kompot, čaj, žele bez šećera.

Trajanje prehrane ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, stupnju oštećenja organa, općem blagostanju i glavnoj dijagnozi. U određenim situacijama, prehrambena je hrana potrebna za život. Alkohol i pušenje za osobe s reaktivnim pankreatitisom strogo su zabranjeni.

Narodna medicina protiv bolesti

Postoje mnogi popularni načini za borbu protiv reaktivne upale gušterače. Terapija narodnim lijekovima usmjerena je na ublažavanje negativnih simptoma i ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja organa. No, prije tretmana s narodnim receptima, potrebno je savjetovanje s gastroenterologom.

• Fitosboro br. 1 - pomiješajte sirovu kamilicu, bobove gloga, lišće metvice i sjeme kopra u omjerima 1: 2: 3: 3, 10 g sakupljene pare uz čašu kipuće vode, zagrijavamo par minuta 30 minuta, ostavimo da se ohladi, filtrira i popije 100 ml dva puta dnevno, jedan sat prije obroka;
• Fitosboro br. 2 - pomiješajte travu Hypericum, knotweed, breza i kukuruznu svilu u omjeru 1: 1: 2: 2, ulijte 400 ml kipuće vode preko 20 g biljke, držite ga hladnom 25 minuta, dodajte potrebnu količinu vode u izvorni volumen; popijte 100 ml 4 puta dnevno prije jela;
• terapija sokovima - mješavina svježe iscijeđenih sokova od mrkve i krumpira u jednakim količinama pomiješa se s 5 ml maslinovog ulja, pije se odmah nakon pripreme, a učestalost primjene je do 4 puta dnevno.

Trajanje liječenja terapeutskih infuzija i sokova s ​​reaktivnim pankreatitisom ovisi o bolesnikovom stanju. Ako tretman folk lijekovima donosi olakšanje, može se povremeno ponavljati kako bi se spriječio i održao odgovarajući rad gušterače.

Reaktivni pankreatitis je bolest koja uvijek ukazuje na neispravnost gastrointestinalnog trakta. Prilikom prvih znakova upozorenja (bol, gubitak apetita, abnormalne stolice) važno je odmah konzultirati liječnika. Rana dijagnoza i adekvatno liječenje mogu brzo prevladati upalu i potpuno vratiti funkciju gušterače.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je upala gušterače uzrokovana drugim bolestima. Nadalje, što je reaktivni pankreatitis detaljno. Koji su simptomi reaktivnog rancreatitisa. Liječenje, dijeta, fitoterapija reaktivni pankreatitis.

Reaktivni pankreatitis - što je to bolest?

Reaktivni pankreatitis. Riječ "reaktivno" prevedena je kao dolazak - kao odgovor na bilo kakav utjecaj. (primarni faktor)

Primarni proces (faktor) izaziva početak sekundarnog procesa. Glavni čimbenik mogu biti alkohol, žučni kamenci, gastritis itd.

Reaktivni pankreatitis je upala gušterače uzrokovana drugom bolešću ili čimbenikom (primarna bolest)

REAKTIVNI pankreatitis je odgovor gušterače na druge bolesti, prehrambene pogreške, alkohol, lijekove, štetne čimbenike i stres.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa

Tada ćemo govoriti o tome što može potaknuti razvoj reaktivnog pankreatitisa:

• alkohol i ne nužno jaka pića
• kronične bolesti (alkoholizam, JCB, gastritis, bolesti dvanaesnika, itd.)
• prejedanje;
• poremećaji u hrani (masna i začinjena hrana, visoko gazirana pića, hotdogi i brza hrana);
• nekontrolirana upotreba lijekova (na primjer, paracitomol, metronidazol, furosemid, itd.);
• pušenje duhana;
• čest i dugotrajan stres;
• traume trbuha, što rezultira rupturom tkiva.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Simptomi reaktivnog tipa pankreatitisa slični su simptomima akutnog pankreatitisa.

1. iznenadna bol gorućeg karaktera;
2. lokalizacija boli - iznad pupka, u lijevom hipohondru, u želucu, često u šindri.

Lokalizacija boli ovisi o mjestu upalnog procesa u gušterači:

• upala tijela gušterače - bol u epigastriju,
• s upalom glave gušterače, boli u desnoj hipohondriji,
• s upalom repa gušterače, bol u lijevom hipohondru.

1. bol se smanjuje ako sjedite i kada je tijelo nagnuto prema naprijed;
2. dolazi do podrigivanja, mučnine, povraćanja želučanog sadržaja;
3. groznica i groznica u prvim satima nakon početka bolesti;
4. nema apetita, postoji averzija prema začinjenoj i masnoj hrani.

Kod kuće je teško prevladati napad pankreatitisa reaktivnog tipa. Potrebno je liječenje.

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis dijagnosticira se putem intervjua s pacijentom, fizikalnim pregledom i nekoliko testova, uključujući krv, stolicu, kompjutorsku tomografiju (CT), endoskopsku retrogradnu kolangiopankreatografiju (ERCP) i magnetsku rezonancu (MRI).

1. Povijest bolesti je jedna od glavnih metoda liječničkog pregleda. Povijest bolesti sastavljena je ispitivanjem pacijenta ili onih koji poznaju pacijenta. Podaci iz anamneze uključuju podatke o manifestaciji bolesti i sadašnjim bolestima, o postojećim kroničnim i alergijskim bolestima, o životnim uvjetima, o nasljednim čimbenicima. Povijest bolesti, skup informacija dobivenih tijekom liječničkog pregleda ispitivanjem ispitanika i / ili onih koji ga poznaju. Povijest se provodi kako bi se odredile metode dijagnoze i liječenja bolesnika.

Liječnik saznaje o prisutnosti JCB, upale žučnog mjehura, gušterače. Saznajte koje lijekove je pacijent ranije koristio. O ovisnosti o alkoholnim pićima. Abdominalna, srčana ili abdominalna operacija
2. Krvne pretrage. Klinički i biokemijski testovi krvi.

Ako je razina leukocita povišena, to ukazuje na upalni proces u tijelu.
Ako je razina amilaze i lipaze povišena (to su enzimi gušterače uključeni u probavu), to ukazuje na patološke procese u gušterači.

3. Kompjutorizirana tomografija (CT) je najtočnija i najinformativnija metoda za proučavanje gušterače. Kompjutorska tomografija - to je rendgenska metoda istraživanja. Međutim, računski tomogram je više informativan nego obična rendgenska slika 1000 puta. Uz pomoć x-zraka dobivena je statična slika. Pomoću računalnog tomograma dobivaju se slojevite slike s korakom od 0,8 mm. Na kraju, crno-bijele snimke bilo koje željene projekcije dobivaju se na monitoru računala.

Postoji tehnika "pojačavanja" slike, CT-a. U tu svrhu koristi se intravenozno davanje radioaktivnih lijekova.

4. Ultrazvučni pregled: Žučni kamenci se ne pojavljuju uvijek na CT. Kako bi se otkrili kamenci u žuči, liječnik obično propisuje ultrazvučni pregled.

5. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija (ERCP)
ERCP, ili specijalizirana rendgenska snimka žučnog kanala, omogućuje liječniku dijagnosticiranje problema u jetri, žučnim kanalima, žučnom mjehuru i gušterači, uključujući pankreatitis. ERCP se koristi za određivanje uzroka upale gušterače i sprječavanje mogućih pogoršanja pankreatitisa.

Endoskop je opremljen izvorom svjetla, kamerom i radnim kanalom. Kroz radni kanal se u ciljni organ mogu ubrizgati mali alati za razne potrebne manipulacije (uzeti uzorke tkiva za biopsiju, eliminirati tekućinu, itd.) Kada se izvodi ERCP, ubrizgava se kontrastno sredstvo, što se jasno vidi na rendgenskom snimku.

6. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Pomoću fibroezofagogastroduodenoskopije moguće je odrediti stupanj upale i potrebu za biopsijom. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji.

7. Radiografija trbušne šupljine.

8. Analiza urina.

Svi ti postupci su važni i svaki od njih pomaže u određivanju opsega abdominalnih lezija. Da bi se utvrdio broj leukocita, potrebno je izvršiti krvnu analizu, pri čemu se povećava razina bolesti. Biokemijska analiza krvi pokazuje kako je povišena razina enzima amilaze i omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze.

Uz pomoć gastroskopije, liječnik može uzeti materijal za biopsiju, kao i odrediti stupanj upale želuca i dvanaesnika. Ultrazvuk abdomena se koristi za određivanje promjena koje su se promijenile od norme u duodenumu i organima gastrointestinalnog trakta. Za opću procjenu stanja tijela, liječnici obavljaju kompjutorsku tomografiju.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

REAKTIVNI pankreatitis zahtijeva hitno liječenje.
Liječenje mora biti pod nadzorom liječnika.
Samoliječenje bolesti često dovodi do prijelaza ovog oblika bolesti u kroničnu

I. Liječenje reaktivnog pankreatitisa započinje utvrđivanjem uzroka upale gušterače (povijest).

I jasno je da je liječenje oboljelog organa nemoguće bez adresiranja uzroka koji je uzrokovao ovu bolest - uklanjanje kamenja u GCB-u, uklanjanje intoksikacije ili liječenje alkoholizma tijekom alkoholnog uzroka, savjetovanje s psihologom ili psihijatrom u stresnim uvjetima itd.

II. Tretman lijekovima: lijekovi protiv bolova, antispazmodici, enzimi.

Glavna taktika liječenja reaktivnog pankreatitisa:

• uklanjanje boli;
• pružanje odmora upaljenoj gušterači;
• imenovanje enzima koji zamjenjuju enzime pankreasnog soka tijekom normalnog funkcioniranja gušterače;
• dijeta broj 5p s pankreatitisom

Dijeta za reaktivni pankreatitis

III. To bi trebalo strogo slijediti dijetu. Dijeta s reaktivnim pankreatitisom ima terapijsku ulogu.

Principi prehrambene prehrane u reaktivnom pankreatitisu ostaju isti kao kod akutnog i kroničnog pankreatitisa. To je detaljno napisano u članku "Diet broj 5p s pankreatitisom"
Potrebno je pratiti kvalitetu prehrane, sadržaj masti, bjelančevina, ugljikohidrata:

Hrana treba biti niske masnoće (do 70-80 g), niske kalorijske, porcije trebaju biti male, temperatura posude je 40-60 stupnjeva. Jedite redovito, 5-6 puta dnevno. Zabranjene namirnice i proizvodi: masna, začinjena, s grubim vlaknima. Pročitajte načela prehrane za pankreatitis više >>
U prehrambenoj hrani s reaktivnim pankreatitisom slijedite MEMORY.

Je li moguće izliječiti reaktivni pankreatitis s narodnim lijekovima?

Reaktivni pankreatitis potpuno izliječiti folk lijekove nije moguće. Međutim, poznavajući ljekovitu moć biljaka, možete održati stanje remisije i kroničnog i pankreatitisa reaktivnog tipa.

Da bi se djelotvorno koristila tradicionalna medicina u borbi protiv reaktivnog pankreatitisa, morate odabrati pristojbe na način da one imaju iscjeljujući učinak na gušteraču i na uzrok reaktivnog pankreatitisa.

Što biljke liječe gušterača, možete u članku "Liječenje narodnih lijekova"

Uz pomoć biljne medicine može postići dugoročnu remisiju. s reaktivnim pankreatitisom.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je akutni aseptički upalni proces u gušterači koji se javlja na pozadini patologije probavnog trakta i drugih unutarnjih organa, karakteriziranih brzom regresijom simptoma nakon početka liječenja. Kliničkom slikom dominiraju bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, povećana nadutost, vrućica i intoksikacija. U dijagnostici, anamnestičkim podacima i fizikalnom pregledu, rendgenskim i ultrazvučnim studijama, EGDS su od velike važnosti. Liječenje je konzervativno, uključujući imenovanje dijeta, antispazmodičara i analgetika, enzimskih pripravaka.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je vrsta reakcije gušterače na bolesti probavnog trakta, prehrambene pogreške, trovanja, alergije itd. U 30-50% slučajeva uzrok povećane reaktivnosti gušterače je holelitijaza, koja često pogađa žene - zbog toga reaktivni pankreatitis uglavnom utječe na ženski dio stanovništvo. Osim toga, različite patologije jetre, želuca, crijeva, sistemskih bolesti, trovanja i intoksikacije mogu dovesti do sekundarnih lezija gušterače. Često se povećava reaktivnost pankreasa kod djece u pozadini kroničnog gastroduodenitisa. Posebnost reaktivnog pankreatitisa je brzo pojavljivanje simptoma nakon izlaganja izazivnom faktoru i njihova brza regresija nakon početka liječenja i prehrane.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa

Uzroci reaktivnog pankreatitisa mogu biti vrlo raznoliki: bolesti probavnog trakta (virusni hepatitis, holelitijaza, calculozni holecistitis, pogoršanje kroničnog gastritisa, ciroza jetre, žučna diskinezija, crijevne infekcije), ozljede abdomena, zlouporaba alkohola, netočnosti u prehrani, unos nekih lijekova., sustavne i zarazne bolesti, trovanje iz kućanskih i industrijskih otrova, gljiva itd. Veliki problem za kirurge je razvoj iatrogenih su- pankreatitis nakon endoskopske zahvata na žučovoda (ERCP).

Osnova patogeneze je prerana aktivacija enzima gušterače s oštećenjem parenhima. Najčešći uzrok koji dovodi do stagnacije soka gušterače u glavnom kanalu gušterače je holelitijaza. Kod kolelitijaze, kamenčići (manje od 4 mm), koji ulaze u zajednički žuč i duodenalnu papilu, uzrokuju njihovo nadraživanje i grč. S vremenom, stalni spazam zajedničkog žučnog kanala i sfinktera Oddija dovodi do razvoja strikture i stenoze zajedničkog žučnog kanala. To može rezultirati obturacijom ovih struktura većim žučnim kamencima i pojavom stagnacije sokova gušterače u zajedničkom kanalu gušterače. Hipertenzija u kanalima gušterače prije ili kasnije dovodi do oštećenja njezinih acina; acinarne stanice postaju ranjive na proteolitičke učinke vlastitih enzima.

Ako, na pozadini kolelitijaze, pacijent ima kronični gastroduodenitis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku - rizik od reaktivnog pankreatitisa povećava se mnogo puta. Kronični upalni proces u dvanaesniku može dovesti do pojave papilitisa i retrogradnog refluksa crijevnog soka u kanale gušterače. Kao rezultat toga, moguće je prerano aktiviranje enzima gušterače u njegovim tkivima. Vlastiti enzimi gušterače počinju uništavati parenhim žlijezde, aktiviraju se proupalni biokemijski procesi, a proizvodi raspadanja u velikim količinama ulaze u krvotok, što dovodi do značajnog edema pankreasa i simptoma trovanja.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Klinička slika reaktivnog pankreatitisa obično se razvija unutar nekoliko sati nakon izlaganja izazivanom etiološkom faktoru. Simptomi osnovne bolesti povezuju znakove oštećenja gušterače. Pacijent je zabrinut zbog teške opkoljene boli (u gornjem abdomenu i hipohondriji, koja zrači leđima i lopaticama), pogoršana nakon jela. Bol u reaktivnom pankreatitisu nije tako izražen kao kod drugih oblika akutnog upalnog procesa u gušterači. Postoje pritužbe zbog povećane nadutosti, žgaravice, podrigivanja. Bolni sindrom popraćen je dispeptičkim simptomima: mučnina, prelazak u povraćanje s mješavinom sluzi i žuči. Budući da povraćanje dovodi do povećanja intraabdominalnog i intra-provodnog tlaka, bol u trbuhu nakon povraćanja može se povećati.

Ako se bolesnik nije obratio gastroenterologu na vrijeme i nije počeo liječenje u ranim fazama reaktivnog pankreatitisa, stanje se može značajno pogoršati zbog masivnog prodiranja proteolitičkih enzima u krvotok: simptomi intoksikacije se povećavaju, temperatura raste do febrilnih brojeva, koža postaje blijeda i hladna, tahikardija zabrinjava i arterijska hipotenzija. Bolesnici s teškim reaktivnim pankreatitisom zahtijevaju hospitalizaciju u gastroenterološkom odjelu.

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa

Kad se pojave prvi znakovi reaktivnog pankreatitisa, provodi se niz kliničkih i biokemijskih analiza: opća analiza krvi i urina, koagulogram, razina enzima gušterače u krvi, elastaza u krvi, ukupni protein i kalcij. Obično se povećava razina amilaze i inhibitora tripsina u krvi i urinu uz normalne razine lipaze i tripsina. Možda povećanje elastaze krvi u prvih nekoliko dana bolesti.

Razvoj reaktivnog pankreatitisa ukazuje se na pogoršanje kronične patologije probavnog trakta u povijesti, na prisutnost drugih etioloških čimbenika u bolesnika. U procesu fizičkog pregleda, skreće se pozornost na tahikardiju, hipotenziju, bljedilo kože i sluznice. Palpacija trbuha bolna u gornjim dijelovima, određena je pozitivnim simptomom Mayo-Robsona (bol u lijevom koštano-vertebralnom kutu). Trbuh je obično podduat, ali blagi, negativni simptomi peritonealne iritacije.

Ultrazvuk abdominalnih organa, posebno ciljano proučavanje gušterače i žučnih puteva, najsigurnija je i najinformativnija metoda za dijagnosticiranje reaktivnog pankreatitisa. Ova metoda vam omogućuje da identificirate kamenje u zajedničkom žučnom kanalu, oticanje i povećanje veličine gušterače. Kako bi se pojasnila dijagnoza i detaljnija vizualizacija patološkog fokusa, možda će biti potrebno provesti rendgensko snimanje abdominalnih organa, kompjutorsku tomografiju (zlatni standard za dijagnozu pankreatitisa) i MSCT trbušne šupljine. Endoskopski rHPG i holedohoskopija s reaktivnim pankreatitisom treba provoditi samo prema strogim indikacijama (dokazana okluzija choledocha od kamenca); Magnetska rezonancija pankreasa i bilijarnog trakta može uspješno zamijeniti ove studije, što će omogućiti vizualizaciju kalcija, određivanje njihove veličine i lokalizacije.

Angiografija celijakije u reaktivnom pankreatitisu ukazuje na povećanu vaskularizaciju tkiva pankreasa. Esophagogastroduodenoscopy u akutnom razdoblju reaktivnog pankreatitisa je indiciran svim bolesnicima, jer omogućuje ne samo dijagnosticiranje komorbiditeta, već i, ako je potrebno, endoskopsku obnovu prohodnosti duodenalne papile. Laparoskopija je potrebna samo kod teškog tijeka reaktivnog pankreatitisa, za dijagnostičke poteškoće.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

Liječenje reaktivnog pankreatitisa ima za cilj ublažavanje edema i upale pankreasa, uklanjanje intoksikacije, ponovno uspostavljanje normalnog izlučivanja sokova gušterače. Uspješna terapija reaktivnog pankreatitisa je nemoguća bez eliminacije etiološkog faktora, stoga se mnogo pažnje posvećuje liječenju osnovne bolesti.

U akutnom razdoblju reaktivnog pankreatitisa prikazano je potpuno terapeutsko gladovanje tijekom jednog ili dva dana. Tijekom tog razdoblja dopušteno je koristiti samo vodu i infuzije protuupalnih ljekovitih biljaka. Uz blagi tijek reaktivnog pankreatitisa, glad ne mora biti potrebna, u tom slučaju propisana je prehrana bogata ugljikohidratima uz ograničenje proteina i masti. Svrha prehrane je stvoriti odmor za gušteraču, smanjujući proizvodnju enzima gušterače. Da biste to učinili, jesti djelomično, hranu treba zgnječiti, u malim dijelovima ući u želudac. U svrhu detoksikacije, preporuča se piti puno tekućine.

Od lijekova su propisani enzimi gušterače (pankreatin), lijekovi protiv bolova (s blagim reaktivnim pankreatitisom, nesteroidni protuupalni lijekovi, u teškim slučajevima oni su dopunjeni narkotičnim analgeticima), antispazmodici (drotaverin, tableyphillin) i sredstva za smanjenje meteorizma. Za ublažavanje boli kod reaktivnog pankreatitisa, morfin se ne može primijeniti, jer izaziva spazam velike duodenalne papile i povećava duktalnu hipertenziju.

Ako je razvoj reaktivnog pankreatitisa uzrokovan holelitijazom ili patologijom oddinog sfinktera, mogu se koristiti endoskopski postupci za eliminaciju: endoskopsko uklanjanje kamenca glavnog kanala gušterače i koledoha tijekom ERCP, papilotomije.

Prognoza nekompliciranog tijeka reaktivnog pankreatitisa je povoljna, obično nakon početka liječenja, svi se simptomi brzo povlače. Prevencija ove patologije je pravodobna dijagnoza i liječenje bolesti koje mogu dovesti do razvoja reaktivnog pankreatitisa, kao iu skladu s načelima dobre prehrane, odustajanja od loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola).