Kako posumnjati na pankreatitis kod djeteta? Savjeti pedijatrijskog gastroenterologa

• Razlozi

Vaše se dijete budi usred noći, uznemireno, ima mučninu, boli mu želudac, a onda dolazi do povraćanja. Obično su ti simptomi samo 24-satni poremećeni želudac. Ali ponekad postoji još jedan razlog. Simptomi pankreatitisa kod djece često su slični simptomima rotavirusne infekcije, što za mnoge roditelje dovodi u zabludu.

Što je pedijatrijski pankreatitis?

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Gušterača je organ koji je dio probavnog sustava i anatomski je smješten odmah iza želuca.

Ovo tijelo proizvodi hormone inzulin i glukagon koji reguliraju količinu šećera u tijelu.

Ali gušterača je također presudna u probavi. On proizvodi potrebne enzime koji pomažu u recikliranju hrane koju jedemo.

Ako je gušterača zdrava, enzimi ne postaju aktivni sve dok ne dosegnu duodenum. Ali kada se žlijezda upali, enzimi se aktiviraju u ranoj fazi, dok su još uvijek u samom organu, i agresivno utječu na unutarnje strukture.

Tkiva gušterače koja proizvode enzime su oštećena i prestaju proizvoditi nove enzime. Tijekom vremena, ovo oštećenje tkiva može postati kronično.

Uzroci pankreatitisa u djece:

• bolesti žučnih kamenaca. Između 10% i 30% djece s pankreatitisom može patiti od žučnih kamenaca. Liječenje ovog stanja može pomoći u uspostavljanju normalne funkcije pankreasa;
• poliorganske bolesti. Dvadeset posto slučajeva akutnog pankreatitisa uzrokovano je stanjem koje pogađa nekoliko organa ili organskih sustava, kao što je sepsa, hemolitičko-uremički sindrom ili sistemski eritematozni lupus;
• bolesti metabolizma. Poremećaji metabolizma mogu biti uzrok 2 do 7% slučajeva akutnog pankreatitisa. To je poremećaj metabolizma u djece s visokom razinom lipida ili kalcija u krvi:
• infekcija. Akutni pankreatitis se ponekad dijagnosticira kada dijete pati od infekcije. Međutim, teško je uspostaviti izravnu vezu između ova dva uvjeta. Neke od zaraznih bolesti koje su povezane s pankreatitisom uključuju mumps, rubella, citomegalovirus, virus humane imunodeficijencije, virus adenovirusa i Coxsackie grupe B;
• anatomske anomalije. Abnormalnosti u strukturi gušterače ili bilijarnog trakta mogu dovesti do pankreatitisa;
• pankreatitis može biti potaknut lijekovima. Vjeruje se da lijekovi uzrokuju četvrtinu slučajeva pankreatitisa. Nije posve jasno zašto neki lijekovi mogu uzrokovati pankreatitis. Jedan od čimbenika je da djeca liječena ovim lijekovima imaju dodatne poremećaje ili stanja koja ih predisponiraju za pankreatitis;
• pankreatitis ponekad uzrokuje trauma. Trauma gušterače može uzrokovati akutni pankreatitis. Mehanička oštećenja mogu nastati tijekom prometne nesreće, tijekom sportskih aktivnosti, tijekom pada ili zbog okrutnog postupanja s djecom;
• pankreatitis je nasljedan, što znači da ga je prenio jedan ili oba roditelja. To je zbog cistične fibroze, genetske mutacije koja se nalazi u djetetu, ali ne i kod roditelja;
• Konačno, postoji veliki broj slučajeva pankreatitisa, gdje je uzrok nepoznat. To se naziva idiopatski pankreatitis.

Oblici pankreatitisa

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je oštra upala koja traje kratko vrijeme. Tijek bolesti varira od blage nelagode do teške bolesti koja ugrožava život. Većina djece s akutnim oblikom bolesti potpuno se oporavi nakon dobivanja ispravne terapije. U teškim slučajevima akutni oblik dovodi do krvarenja u organu, ozbiljnog oštećenja tkiva, infekcije i formiranja cista. Teški pankreatitis oštećuje druge vitalne organe (srce, pluća, bubrege).

U rijetkim slučajevima, ponovljeni napadi akutnog pankreatitisa dovest će do kroničnog tijeka bolesti, što će s vremenom uzrokovati trajno oštećenje gušterače.

simptomi

Akutni pankreatitis kod djece obično prolazi brzo, u roku od tjedan dana. No, važno je unaprijed vidjeti simptome i konzultirati stručnjaka kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Najčešći simptom akutnog pankreatitisa je jaka bol u gornjem dijelu trbuha. Ova bol je obično mnogo teža od tipične kolike. Može biti konstantna, spazmodična, pogoršana nakon jela. Djetetu je teško biti uspravan.

Ostali znakovi pankreatitisa u djece:

• otečeni, osjetljivi trbuh;
• bol vraća;
• mučnina;
• povraćanje;
• gubitak apetita;
• visoka temperatura;
• lupanje srca.

dijagnostika

Dijagnoza je često problem. Ponekad je pankreatitis pogrešno dijagnosticiran kao zatvor, sindrom iritabilnog crijeva.

Za dijagnozu, liječnik će provesti temeljiti klinički pregled i pregledati povijest bolesti djeteta.

Stručnjak će preporučiti da izvrši:

• test krvi kako bi se utvrdilo kako radi gušterača;
• ultrazvučni pregled;
• računalna tomografija za provjeru znakova oštećenja gušterače;
• MRI (magnetska rezonancija) za provjeru abnormalnosti u razvoju gušterače;
• endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija za proučavanje tankog crijeva, kanala pankreasa i ostatka gastrointestinalnog trakta;
• genetskim testovima kako bi pronašli mogući nasljedni uzrok.

Liječenje akutnog pankreatitisa u djece

Liječenje pankreatitisa kod djece je suportivna terapija. Ne postoji niti jedan lijek ili tretman koji može pomoći oporavku gušterače. Djeci s bolovima u trbuhu mogu se dati lijekovi protiv bolova. Mučnina i povraćanje liječe se antiemetičkim lijekovima.

Ako dijete ne može jesti, jer ima bol, mučninu ili povraćanje, on se ne hrani, već daje tekućinu kroz venu kako bi se izbjegla dehidracija.

Beba može početi jesti kad se osjeća gladnim i spremna je za jelo. U pogledu prehrane, određena dijeta se nudi od početne prehrane, od čistih hranjivih juha do obične hrane.

Izbor ovisi o težini djetetova stanja i sklonosti liječnika. Beba obično oporavi dobro zdravlje prvog ili dva dana nakon napada akutnog pankreatitisa.

Događa se da su simptomi ozbiljniji ili da traju duže vrijeme. U tom slučaju, dijete će dobiti prehranu kroz cijev kako bi se spriječila probava i poboljšao oporavak tijela.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis kod djece je također upala gušterače. No, umjesto oštećenja koje s vremenom nestane s akutnim pankreatitisom, upala kod neke od osjetljivijih djece nastavlja se i uzrokuje trajne poremećaje u strukturi i funkcioniranju gušterače. Genetski i okolišni čimbenici mogu biti odgovorni za osjetljivost na pankreatitis.

Stanje bolesti dugo traje i polako uništava strukturu gušterače. Na primjer, može izgubiti sposobnost proizvodnje inzulina. Kao rezultat toga, dijete postaje netolerantno na glukozu. Kronični pankreatitis također dovodi do gubitka težine zbog loše probave.

simptomi:

• djeca obično imaju znakove i simptome identične onima uzrokovanim akutnim pankreatitisom. To je prodorna bol u trbuhu, lošija nakon jela, čije će se epizode ponavljati iznova i iznova;
• još jedan čest simptom je gubitak težine. Jedan od razloga je to što dijete ne može jesti. U nekim slučajevima djeca izbjegavaju jesti jer pogoršavaju bolne simptome. Ponekad pankreatitis može uzrokovati smanjenje apetita, što dovodi do gubitka tjelesne težine.

Ostali simptomi kroničnog oblika bolesti uključuju:

• mučnina;
• povraćanje (povraćanje može biti žućkaste, zelenkaste ili smeđe boje zbog dodatka žuči);
• proljev i masna stolica;
• poremećaji probave hrane;
• žuta koža;
• ima bolova u leđima ili lijevom ramenu.

dijagnostika

Laboratorijska dijagnoza kroničnog pankreatitisa za dijete slična je akutnom pankreatitisu. Dijagnoza kroničnog pankreatitisa zahtijeva potragu za ireverzibilnim oštećenjem gušterače, gubitkom probavne funkcije ili dijabetesom. Oštećenja se procjenjuju pomoću rendgenskih pregleda (CT ili MRI skeniranja gušterače) i posebnih endoskopskih postupaka.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Kliničke smjernice usmjerene su na smanjenje boli i poboljšanje probavne funkcije. Oštećenje gušterače se ne može popraviti, ali uz pravilnu njegu, većina simptoma se može liječiti.

Tretirajte djecu s pankreatitisom na tri načina:

Terapija lijekovima

1. Lijek protiv bolova.
2. Pripravci na temelju probavnih enzima (ako je razina enzima preniska) za normalnu probavu hrane.
3. Vitamini topljivi u mastima A, D, E i K, jer poteškoće u apsorpciji masti također sprečavaju sposobnost tijela da opazi te vitamine, koji igraju odlučujuću ulogu u održavanju zdravlja.
4. Inzulin (u razvoju dijabetesa).
5. Steroidi, ako dijete ima autoimunu genezu pankreatitisa, do koje dolazi kada imunološke stanice napadaju vlastitu gušteraču.

Endoskopska terapija. U nekim slučajevima koristite endoskop kako biste smanjili bol i uklonili mehaničke prepreke. Endoskop je duga fleksibilna cijev koju liječnik umetne kroz usta.

To omogućuje liječniku da ukloni kamenje u kanalima gušterače, postavi male cijevi (stentove) kako bi ojačao njihove zidove, poboljšao protok žuči ili neutralizirao curenje probavnih sokova.

Kirurgija. Operacija nije potrebna većini djece. Međutim, ako dijete ima jak bol koji nije podložan lijekovima, ponekad pomaže uklanjanje područja gušterače. Kirurški zahvat također se koristi za deblokiranje kanala pankreasa ili ga proširi ako je vrlo uska.

Nema jasnih dokaza koji zahtijevaju posebnu dječju hranu za kronični pankreatitis. Međutim, mnogi liječnici propisuju dijetu s niskim udjelom masti i preporučuju da pacijenti češće jedu u malim obrocima, s manje od 10 grama masti.

Kronični pankreatitis je nemoguće izliječiti, to je doživotno stanje, simptomi se povremeno pojavljuju, a zatim nestaju. Djecu treba redovito prikazivati ​​liječniku kako bi procijenili njihovo stanje, osigurali adekvatnu prehranu i razgovarali o mogućnostima liječenja. On će provoditi redovita endokrinološka istraživanja kako bi identificirao probleme vezane uz toleranciju glukoze ili razvoj dijabetesa.

Reaktivni pankreatitis kod djece

Reaktivni pankreatitis kod djeteta se malo razlikuje od drugih oblika bolesti.

Uzroci ovog oblika bolesti:

1. Uobičajene infektivne bolesti u djetinjstvu (ARVI, upale grla itd.).
2. Patologija probavnog sustava.
3. Trauma u trbuhu.
4. Upotreba jakih antibiotika.
5. Otrovni otrov za kemikalije.
6. Nepravilna prehrana.
7. Proizvodi loše kvalitete i razne vrste „grickalica“ nezdravo za tijelo djeteta.
8. Uvod u hranu koja nije prikladna za dob djeteta (kiseli sok, meso).

Razlika između reaktivnog pankreatitisa i akutnog oblika bolesti:

1. Uzrok reaktivnog pankreatitisa su bolesti drugih organa, a akutni pankreatitis nastaje zbog izravnih toksičnih i štetnih učinaka različitih stanja.
2. Reaktivni pankreatitis, ako se ne liječi, postaje akutan, ali se akutni pankreatitis ne pretvara u reaktivan.
3. Uz iznimku osnovne bolesti, reaktivni pankreatitis se učinkovito liječi.
4. U određivanju simptoma reaktivnog pankreatitisa u prvom planu su simptomi osnovne bolesti, a zatim znakovi pankreatitisa. Kod akutnog pankreatitisa glavni simptomi su znakovi poremećaja gušterače.
5. U dijagnostici reaktivnog pankreatitisa, uz utvrđivanje simptoma pankreatitisa, otkrivaju se simptomi bolesti drugih organa. I u akutnom obliku - nije potrebno.

sličnosti:

1. Dijagnoza se provodi istim metodama istraživanja.
2. Liječenje se propisuje isto kao iu akutnom obliku bolesti.
3. Metode prevencije se često preklapaju.

Znakovi reaktivnog oblika upale žlijezde mogu se podijeliti u dvije skupine: kliničke manifestacije temeljnog uzroka i znakove upale pankreasa.

Primjerice, ako se reaktivni pankreatitis pokrene intestinalnom infekcijom, često se povremeno javlja visoka vrućica i stolica nekoliko puta dnevno.

Početak je obično akutan.

Najčešći simptomi reaktivnog pankreatitisa

Teška bol u trbuhu. Dijete će se vjerojatno kolapsirati u položaj embrija kako bi se ublažilo njegovo stanje, a nakon 2 dana bol se obično pogoršava.

Ostali znakovi uključuju:

• trajno povraćanje, još gore nakon prva dva dana;
• nedostatak apetita;
• žutica (žuto bojenje kože);
• visoka temperatura;
• bol u leđima i lijevom ramenu.

Dugotrajni simptomi uključuju dehidraciju i nizak krvni tlak.

dijagnoza:

1. Kada liječnik posumnja na reaktivni pankreatitis, prvi korak je provesti krvne testove (test za amilazu i lipazu) kako bi se utvrdilo jesu li enzimi gušterače na normalnoj razini.
2. Ako su previsoki, liječnik će uputiti na ultrazvuk abdomena kako bi identificirao moguće znakove upale, blokade ili kamenja u kanalu gušterače.
3. Ponekad liječnik preporučuje obavljanje abdominalnog kompjutorizirane tomografije kako bi se potvrdila dijagnoza pankreatitisa.

liječenje

Reaktivni oblik liječenja sastoji se od tri dijela - dijetetske terapije, liječenja osnovne bolesti, liječenja pankreatitisa. Bez njih potpuni oporavak gušterače nije moguć.

Dijeta za reaktivni pankreatitis kod djece je važna za liječenje. 1 - 2 dana (prema procjeni liječnika) hrana je apsolutno isključena kako bi se osiguralo istovaranje upaljenog organa. U ovom trenutku, dijete treba dobiti samo s pićem. Potrebnu količinu vode određuje liječnik.

Izbornik se sporo širi. Sadržaj kalorija u hrani treba biti mali (mali obroci svakih 3 do 4 sata). Prva dva tjedna hrane u obrisanom obliku.

Dijeta za pankreatitis kod djece

Dijetetske preporuke za pankreatitis:

• Morate slijediti dijetu s niskim udjelom masti. Koristite masnoće i ulja štedljivo;
• eliminirati prženu hranu;
• hrana se može peći, kuhati, kuhati na pari;
• uključiti voće i povrće;
• jesti često, u malim porcijama.

Proizvodi za izuzimanje:

• pržena hrana;
• poluproizvodi od mesa;
• žumanjak jajeta;
• debelo crveno meso;
• kravlje mlijeko;
• maslac;
• kiselo vrhnje;
• margarin;
• sladoled;
• prženi grah;
• kikiriki i maslac iz njega;
• orašasti plodovi i sjemenke;
• čips od kukuruza ili krumpira;
• tijesto od keksa i kolača od kolača (kolači, kolačići);
• preljev od salate (majoneza, biljno ulje);
• masnoće.

Što možete jesti?

Sljedeća hrana i jela trebaju biti uključeni u dijetu djeteta:

• jela od nemasnog mesa;
• ptica bez kože;
• bjelanjak;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti ili nemasnim mastima;
• badem, mlijeko od riže;
• leće;
• grah;
• proizvodi od soje;
• Brašno drugog razreda;
• žitarice od punog zrna;
• riže;
• pasta;
• povrće i voće, svježe ili zamrznuto;
• sokovi od povrća i voća;
• čaj;
• juhe od povrća;
• voda.

Uzorak izbornika

doručak:

• dva bjelanjaka sa špinatom;
• jednu krišku pšeničnog tosta;
• čaj.

Drugi doručak:

ručak:

• riža, crveni ili crni grah;
• jedan kolač;
• 100 grama mesa pilećeg prsa;
• vode ili soka.

Vrijeme čaja:

• krekeri niskog stupnja;
• banane;
• voda.

večera:

• tjestenina od škampa;
• mali dio zelene salate (bez ulja) s umakom od niske masnoće ili balzamičnim octom;
• sok ili vodu.

Nakon večere:

• Grčki jogurt, niske masnoće s borovnicama i medom;
• voda ili čaj na travi.

Razgovarajte s pedijatrom i nutricionistom o prehrani djeteta. Ako imate dijabetes, celijakiju, nepodnošljivost laktoze ili druge zdravstvene probleme, potrebne su promjene u prehrani.

Reaktivni pankreatitis kod djece: simptomi i liječenje

Reaktivni pankreatitis je ozbiljna bolest koja predstavlja posebnu opasnost u djetinjstvu jer može uzrokovati znatnu štetu tijelu koje raste. Kod djece se naglo razvija, a najvažnije u ovom slučaju je pružanje pravodobne pomoći pacijentu i sprječavanje mogućih komplikacija. U našem članku naučit ćete kako prepoznati reaktivni pankreatitis kod djece, koje simptome i metode liječenja postoje.

Reaktivni pankreatitis kod djece: simptomi i liječenje

Što je reaktivni pankreatitis?

Gušterača je organ koji istovremeno obavlja nekoliko funkcija u tijelu - sudjeluje u probavi i proizvodi hormone koji reguliraju razinu šećera u tijelu. Reaktivni pankreatitis je bolest karakterizirana razvojem patoloških procesa u kanalima žlijezde, zbog čega proizvedeni enzimi ne ulaze u duodenum, već ostaju u njenim tkivima, zbog čega počinju lomiti. Tijekom vremena, bolest može postati kronična i dovesti do ozbiljnih povreda probavnog sustava i drugih organa.

Za referencu: raniji reaktivni pankreatitis je bio "odrasla" bolest, ali je u posljednjem desetljeću često dijagnosticirana kod djece - to je zbog povećanja broja nezdravih namirnica, konzervansa i kemijskih dodataka u prehrani djeteta.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa u djece

Upala pankreatitisa kod pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis nije samostalna bolest, već se razvija na pozadini brojnih bolesti i patoloških stanja, uključujući:

• nezdrava prehrana, nedostatak unosa hrane, redovita konzumacija praktične hrane, lagani obroci (čips, krekeri, orasi);
• infektivne, upalne i autoimune bolesti, uključujući parotitis, rubeole, citalomegavirus itd.;
• bolest žučnih kamenaca, začepljenje žučnih putova i drugi poremećaji žučnog sustava;
• anatomski poremećaji strukture gušterače, bilijarnog trakta, probavnog trakta;
• genetska predispozicija (cistična fibroza i druge genetske bolesti);
• metaboličke poremećaje praćene visokom koncentracijom lipida ili kalcija;
• uzimanje određenih lijekova (antibiotici, kortikosteroidi, citotoksični lijekovi);
• ozljede trbuha i prsnog koša;
• endokrini i hormonski poremećaji;
• stres, psiho-emocionalni stres.

Djeca pate od pankreatitisa mnogo teže nego odrasli

Pažnja: najčešće reaktivni pankreatitis uzrokuje prehrambene pogreške (68%), druge su infektivne bolesti (21%), praćene su patologije probavnog sustava i ozljede trbuha.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa

Bolest u djece razvija se iznenada, ponekad u samo nekoliko sati - ujutro dijete može biti potpuno zdravo, a navečer su izraženi simptomi.

1. Bolni sindrom Osjećaji boli, u pravilu, lokalizirani su u gornjem dijelu trbuha i imaju karakter šindre, ali se mogu proširiti po trbušnoj šupljini i natrag u leđa.
2. Mučnina i povraćanje. Ovi se simptomi najčešće primjećuju kod starije djece, a povraćanje je obično višestruko i ne donosi olakšanje.
3. Groznica. Povećanje temperature reaktivnog pankreatitisa je neznatno, do 37-37,5 stupnjeva - rijetko se bilježe veći brojevi.
4. Povreda defekacije. Patologija se manifestira labavim stolicama ili premalim fecesom.
5. Pogoršanje općeg blagostanja. Djeca postaju ćudljiva, letargična, napuštaju svoje omiljene igre, bebe stalno plaču i pokazuju znakove tjeskobe.

Bljedilo kože i opća slabost su alarmantni simptomi

Ostali simptomi reaktivnog pankreatitisa uključuju žutu kožu ili bljedilo kože, bjelinu jezika, suha usta, podrigivanje, povećanu nadutost i nadutost.

Obratite pozornost. Što je dijete mlađe, to su manje izraženi simptomi bolesti, pa roditelji ne smiju zanemariti ni manje manifestacije tjeskobe i lošeg zdravlja.

Što je opasan reaktivni pankreatitis?

U većini slučajeva, poremećaj se javlja kao reakcija tijela na gutanje štetnih kemikalija, disfunkciju probavnog sustava, infekciju i upalu. Uz pravodobnu terapiju, te promjene nisu opasne za tijelo, ali ako nema liječenja, dijete može razviti dijabetes i nepovratne promjene u gušterači, što će zahtijevati operaciju i uklanjanje dijela organa.

Kada se pojave prvi simptomi, dijete se mora pokazati liječniku.

Osim toga, pankreatitis povećava rizik od razvoja jednog od najozbiljnijih i nepovoljnih dijagnostičkih tipova onkologije - raka gušterače.

Prva pomoć

S razvojem simptoma reaktivnog pankreatitisa u djetetu treba odmah pozvati hitnu pomoć - svako kašnjenje, pa čak i više samo-liječenja može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Prva pomoć za reaktivni pankreatitis kod djeteta podijeljena je u nekoliko koraka.

U velikoj većini slučajeva djeca sa sumnjom na bolest zahtijevaju hospitalizaciju i bolničko liječenje. U očekivanju medicinskog tima potrebno je učiniti sljedeće:

• položiti dijete (po mogućnosti na stranu tako da upaljeni organ ne pritisne solarni pleksus) i da mu ga ne daje;
• stavite na trbuh hladan oblog ili bocu tople vode s vodom;
• u intervalima između napadaja povraćanja, pijte čistu vodu u malim gutljajima.

Koristeći vrećicu za led možete napraviti hladan oblog

Upozorenje: ako sumnjate u razvoj pankreatitisa ne možete koristiti lijekove protiv bolova - oni mogu zamagliti sliku bolesti i komplicirati dijagnozu.

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa

Simptomi bolesti slični su znakovima trovanja, upala slijepog crijeva i drugih gastrointestinalnih patologija, stoga je nemoguće postaviti dijagnozu isključivo na temelju vanjskih manifestacija.

Za otkrivanje pankreatitisa potrebna je složena dijagnostika koja uključuje instrumentalne i kliničke metode.

1. Opći test krvi. Otkriva znakove upale u tijelu - povećanje razine ESR i leukocita, smanjenje razine hemoglobina.
2. Biokemijska analiza. Provedena je za određivanje koncentracije enzima gušterače (amilaza, lipaza, itd.), Koji se povećavaju s reaktivnim pankreatitisom.
3. Analiza fecesa. Bolest je kršenje probavnog procesa, stoga se u izmetu može odrediti velika količina masti, neprobavljeni ostaci škroba i proteina.
4. Ultrazvuk gušterače. Najinformativniji tip istraživanja, koji omogućuje procjenu veličine i oblika tijela, identificiranje kršenja njegove strukture i strukture.
5. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Proveden je za proučavanje kanala gušterače, tankog crijeva i ostatka probavnog sustava.

MRI je ugodnija metoda dijagnoze od svih ostalih pa se koristi i za djecu

Osim gore navedenih studija, djetetu će možda trebati CT, MRI, rendgensko ispitivanje crijeva i konzultacije s gastroenterologom, genetikom i drugim uskim stručnjacima.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

Prije svega, djetetu treba osigurati odmor i potpuni odmor. Prvog dana pacijentu se pokazuje medicinsko posno - možete piti samo alkalnu mineralnu vodu bez plina ili slabog čaja. Terapija se provodi konzervativnim metodama, a izbor režima liječenja i specifičnih lijekova ovisi o težini simptoma, dobi i karakteristikama djetetovog tijela.

Nezavisni pokušaji roditelja da se nose sa situacijom mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

U pravilu se reaktivni pankreatitis liječi sljedećim lijekovima:

• sredstva protiv bolova i antispazmodici (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• lijekovi za smanjenje proizvodnje želučanog soka (Pirenzepin i njegovi analozi);
• antiemetici (Reglan);
• lijekovi koji sadrže enzime gušterače (Mezim, Pancreatin, Creon);
• otopine glukoze-slane otopine za uklanjanje trovanja i dehidracije.

Način primjene "Baralgin M" kod djece

U slučajevima kada se kvar gušterače razvija u pozadini druge bolesti, ona mora biti izliječena, inače će terapija pankreatitisa biti neučinkovita.

Važno je: davanje djetetu bilo kakvih lijekova strogo je zabranjeno - mogu uzrokovati nuspojave, au nekim slučajevima pogoršanje stanja. Tako lijekovi koji sadrže enzime gušterače u akutnom razdoblju bolesti stimuliraju aktivnost organa i povećavaju bol.

Hrana s reaktivnim pankreatitisom

Temeljnu ulogu u liječenju reaktivnog pankreatitisa ima pravilna prehrana. Možete jesti 2-3 dana nakon pojave prvih simptoma bolesti, kada se javi mučnina, povraćanje i bol - možete jesti krekere, lagani bujon od nemasnog mesa, nisko-masni svježi sir, kuhano povrće, pečene jabuke. Stroga dijeta treba slijediti barem nekoliko tjedana, a prehrana se mora temeljiti na nekoliko važnih načela.

Razgovarajte s pedijatrom i nutricionistom o prehrani djeteta.

1. Treba jesti frakcijsko, 5-6 puta dnevno u malim porcijama u razmaku od 3-4 sata, zabranjeno je postiti i prejedanje s reaktivnim pankreatitisom.
2. Iz prehrane isključiti poluproizvode, konzervanse, brzu hranu, kobasice, slatkiše i sve proizvode koji sadrže kemikalije (pojačivači okusa, arome itd.).
3. Obroke je potrebno kuhati na pari, kuhati ili peći bez masti i ulja.
4. Obroci trebaju biti lagani, ali u isto vrijeme dovoljno visoki u kalorijama - sadržaj bjelančevina treba smanjiti u korist biljnih masti i "sporih" ugljikohidrata.

Brza hrana mora biti isključena.

Tablica 1. Dopušteni i zabranjeni proizvodi

Reaktivni pankreatitis kod djece

Pankreatitis - akutna ili kronična upala gušterače. Reaktivno - reagiranje na vanjske podražaje; pod utjecajem vanjskih čimbenika. Gušterača je važan organ probavnog sustava. Proizvodi sok od gušterače (enzimi za razgradnju i probavu hrane), odabrane hormone, na primjer, inzulin - odgovoran za održavanje normalne razine šećera u krvi.

Kod zdrave osobe, sok gušterače duž žučnog kanala ulazi u duodenum, gdje se aktivira sadržajem crijeva i započinje proces probave hrane. U situacijama gdje su žučni kanali suženi / blokirani ili sfinkter između dvanaesnika i žučnog mjehura ne funkcionira ispravno, enzimi se aktiviraju prije nego stignu do crijeva, uništavajući stanice zdravog organa. Bolest je opasna, ponekad završava ozbiljnim komplikacijama i invaliditetom. U teškim slučajevima, smrt je moguća, bolest treba liječiti i dijagnosticirati na vrijeme.

Što je reaktivni pankreatitis kod djece?

Ne pojavljuje se akutni ili kronični pankreatitis kod djece u ranoj dobi, osim u slučaju kongenitalnih abnormalnosti ili traume u trbuhu. Pankreatitis je bolest odraslih koji već godinama vode nezdrav životni stil: jeli su loše, zlostavljali alkohol, uzimali velike količine lijekova, malo se kretali i mnogo su jeli.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta je upalni proces koji pokreću drugi patološki fenomeni u tijelu. Istodobno, gušterača je zdrav organ i, nakon što je uklonjen uzrok, možete jednostavno zaboraviti na probleme s njom.

• infekcija (gripa, bol u grlu, hripavac, rotavirus, banalni ARVI) može izazvati pojavu bolesti;
• opisthorchiasis i giardiasis - parazitske infekcije;
• uzimanje određenih lijekova, primjerice jakih antibiotika;
• trovanja;
• kongenitalna patologija žučnog mjehura (iznimno rijetko);
• teška trauma u trbuhu;
• loša prehrana i prejedanje za dugo vremena.

Simptomi reaktivnog pankreatitisa u djece

Liječnik je u stanju posumnjati na reaktivni pankreatitis kod djece na temelju simptoma:

• bol u gornjem abdomenu (vraća ili okružuje);
• nekritično povećanje tjelesne temperature (u području 37-37,5 S);
• opća slabost;
• mučnina, povraćanje;
• tekuće stolice svjetle boje;
• odbijanje jesti;
• žutost kože;
• suha usta;
• jezik čvrsto obložen bijelim cvatom.

Ozbiljni simptomi reaktivnog pankreatitisa u djece manifestiraju se u starijoj dobi. Djeca često nisu u stanju jasno objasniti uzrok anksioznosti, roditelji moraju biti pažljivi i ako postoji neprestana bol u trbuhu u kombinaciji s opisanim simptomima, kontaktirajte medicinsku ustanovu. Prije pregleda i dijagnoze preporuča se smanjivanje količine konzumirane hrane, kako bi se pacijentu pružila mir. Da bi se smanjila bol, dopušteno je nanositi led na želudac.

Komplikacije reaktivnog pankreatitisa

Važno je prepoznati reaktivni pankreatitis kod djece u ranoj fazi. Nakon toga, uklanjanjem uzroka pojave i poduzimanjem potrebnih mjera, bit će moguće izbjeći negativne posljedice po zdravlje. Često se rani znakovi bolesti jednostavno ignoriraju i pripisuju kapricioznosti djeteta. Upala postaje kronična i uzrokuje komplikacije. Posljedice pankreatitisa su ozbiljne, zahtijevaju pravovremeno liječenje i kontrolu.

Gušterača, osim enzima, proizvodi inzulin, ako je odjel za proizvodnju hormona zahvaćen bolešću, povećava se rizik od dijabetesa. Pokrenut pankreatitis prijeti razviti u gušterače nekroza (gušterače stanica smrt), gnojni upale, i čireva na sluznice gastrointestinalnog trakta.

Patološke promjene u tkivima izazivaju nastanak cista i kancerogenih tumora. Rezultat jake boli i trovanja postaje šok - čest poremećaj tjelesnih funkcija. Česti pratioci pankreatitisa su lezije jetre i bilijarnog trakta. Moguće je unutarnje krvarenje.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnosticiranje i liječenje reaktivnog pankreatitisa u djece provodi gastroenterolog. Nakon razgovora s pacijentom i roditeljima kako bi se prikupile potrebne informacije (prehrana, bolest, lijekovi, ozbiljnost simptoma, vrijeme i redoslijed pojavljivanja), mladog pacijenta pregledava se. Bljedilo kože i sluznice, bijeli plak na jeziku, tahikardija, nizak krvni tlak, bol na palpaciji gornjeg trbuha potvrda su dijagnoze "reaktivnog pankreatitisa".

Nakon pregleda, postavljaju se laboratorijska ispitivanja:

• opća analiza krvi i urina;
• biokemijski test krvi;
• analiza fekalija;
• Ultrazvuk abdominalnih organa.

Ne zaboravite da je reaktivni pankreatitis kod djece sekundarna bolest, prvi prioritet je pronaći uzrok i eliminirati precipitacijske čimbenike. Djeca s dijagnozom hospitaliziraju se radi cjelovitog praćenja tijeka bolesti i praćenja promjena u dobrobiti bolesnika.

Glavni alat za liječenje pankreatitisa je prehrana koju propisuje liječnik ovisno o stadiju i težini tijeka bolesti. Prvih dva ili tri dana se ne preporučuje uopće jesti. Zatim se oštećenom organu osigurava odmor i istovar. Da biste to učinili, propisana recepcija enzimskih preparata namijenjena olakšavanju apsorpcije proteina i ugljikohidrata. Važno je znati da produljena uporaba takvih lijekova dovodi do smanjenja proizvodnje soka gušterače, a gušterača prestaje funkcionirati!

Za ublažavanje bolova koriste se antispazmodici i analgetici. Glavni znak oporavka je slabljenje ili potpuno odsustvo boli.

Načela pravilne prehrane

1. Glavni čimbenik rizika je nezdrava prehrana - obilje u prehrani masne, slane i začinjene hrane (brza hrana).
2. Korištenje gaziranih pića, koje uz povećanje kiselosti želuca, imaju mehanički učinak na duodenalne zidove i izazivaju bacanje sadržaja u kanale gušterače, ima negativan učinak na probavni sustav. Kao rezultat takvih postupaka, aktivacija enzima će se dogoditi prije dolaska na odredište i započet će proces probavljanja tkiva zdravog organa.
3. Također je vrijedno obratiti pozornost na veličinu porcija. Prejedanje je neprihvatljivo. Kako bi se izbjegli problemi s probavom, nije potrebno prisiliti dijete da jede ako odbije.
4. Česti obroci su zlonamjerni neprijatelji normalnog funkcioniranja probavnih organa.
5. Boje za hranu, konzervansi i pojačivači okusa trebali bi, ako je moguće, biti isključeni iz prehrane djeteta.

Prevencija reaktivnog pankreatitisa

Kako bi se spriječila upala gušterače, roditelji su dužni pratiti zdravstveno stanje potomstva, osigurati kvalificirano i pravovremeno liječenje upalnih bolesti, ugraditi pravila zdravog načina života, osigurati uravnoteženu prehranu, ne zlouporabiti droge, ne zanemariti potrebu za njihovim korištenjem, proći preventivne preglede i cijepljene prema medicinskom kalendaru. Kongenitalne patologije koje mogu uzrokovati razvoj reaktivnog pankreatitisa su eliminirane ili su pod stalnim liječničkim nadzorom. Prilikom prvog znaka slabosti kod djeteta, odmah potražite liječničku pomoć.

Reaktivni pankreatitis može ozbiljno naškoditi zdravlju i kvaliteti života djeteta ako bolest ne shvaćate ozbiljno i ne posvećujete dovoljno pažnje prevenciji. Stoga bi roditelji i djeca trebali naučiti principe pravilne prehrane i brige za svoje tijelo, kao i poznavati simptome i liječenje bolesti, ako se i dalje morate nositi s tim.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta

Ovo pismo je čitatelj poslao kao odgovor na članak "Što znači zaštititi gušteraču"

Odgovorit ću na sva pitanja u pismu u ovom članku.

Činjenica da je reaktivni pankreatitis sekundarna bolest, bolest uzrokovana bilo kojom primarnom bolešću, kao odgovor, napisana je ranije u članku "Što je reaktivni pankreatitis?"

Činjenica da može izazvati razvoj reaktivnog pankreatitisa napisana je u prethodnom članku "Što je reaktivni pankreatitis?"
Danas ćemo govoriti o reaktivnom pankreatitisu kod djece.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa u djece

1. Glavni uzrok reaktivnog pankreatitisa kod djeteta je grubo kršenje pravila i prehrane. Posebno je opasno uvođenje novih namirnica u rano djetinjstvo. Novo uvedeni proizvodi koji ne odgovaraju starosti uzrokuju povećanu tvorbu plina, povećan stres na gušteraču. Gušterača se ne može nositi, dolazi upala. U ranom djetinjstvu reaktivni pankreatitis je često fatalan.

Također, postoje greške u organizaciji prehrane djece predškolske i školske dobi. Poremećaji u prehrani djece jedan su od glavnih uzroka akutnih bolesti, uključujući pojavu reaktivnog pankreatitisa. Ne zaboravite da se kronične bolesti počinju stvarati u ovoj dobi.

Da biste izazvali upalu gušterače u djeteta sposoban je za čips, kiryeshki, čak i pohraniti sok, kao i sve proizvode koji uključuju pojačivače okusa i konzervanse.

Uz to, uzroci reaktivnog pankreatitisa kod djeteta uključuju:

1. uzimanje određenih lijekova (metronidazol, furosemid);
2. trauma u trbuhu;
3. patologija razvoja organa probavnog trakta, uključujući anomalije duodenalnih kanala;
4. kongenitalna patologija gušterače i njezinih kanala;
5. infekcije;
6. stres i emocionalni stres

Reaktivni pankreatitis kod djeteta Simptomi

Simptomi reaktivnog pankreatitisa kod djece i odraslih su isti. Upala gušterače pojavljuje se u akutnom obliku, iznenada.

• bol pečenja i šindre;
• mučnina, povraćanje;
• povišena temperatura
• lupanje srca;
• slabost;
• proljev.

Ponašanje roditelja u nastanku znakova pankreatitisa kod djeteta.

Potrebno je znati i poštivati ​​glavno pravilo - "hladna glad i mir"

• odmah pozvati hitnu pomoć;
• pružiti mir djetetu;
• hladni grijač na trbuhu, s pomakom ulijevo.

Budući da je reaktivni pankreatitis upala gušterače, što rezultira uništenjem organa, liječenje treba uzeti ozbiljno i odgovorno. Dijete se smješta u bolnicu kako bi se osiguralo stalno medicinsko praćenje. Liječenje i prehrana propisani su u skladu s težinom bolesti.

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa kod djeteta

Vrlo je teško dijagnosticirati reaktivni pankreatitis kod djeteta, za što je potrebno proći slijedeće postupke:

• Podvrgnuti ultrazvuku (ultrazvučni pregled trbušne šupljine);
• prolaze analizu urina;
• napraviti rendgenski snimak trbušne šupljine;
• napraviti gastroskopiju;
• podvrgnuti se kompjutorskoj tomografiji;
• proći biokemijski i klinički test krvi.

Svi ti postupci su važni i svaki od njih pomaže u određivanju opsega abdominalnih lezija. Da bi se utvrdio broj leukocita, potrebno je izvršiti krvnu analizu, pri čemu se povećava razina bolesti. Biokemijska analiza krvi pokazuje kako je povišena razina enzima amilaze i omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze.

Uz pomoć gastroskopije, liječnik može uzeti materijal za biopsiju, kao i odrediti stupanj upale želuca i dvanaesnika. Ultrazvuk abdomena se koristi za određivanje promjena koje su se promijenile od norme u duodenumu i organima gastrointestinalnog trakta. Za opću procjenu stanja tijela, liječnici obavljaju kompjutorsku tomografiju.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta

Reaktivni pankreatitis se često manifestira u akutnom obliku. Ova činjenica ne znači da ne-akutni oblik reaktivnog pankreatitisa ne postoji. Naravno, postoji, ali, s jedne strane, pacijenti ne obraćaju dovoljno pozornosti na to i ne idu kod liječnika, s druge strane, liječnici često pripisuju simptome drugim bolestima.
Dakle,

REAKTIVNI pankreatitis zahtijeva hitno liječenje.
Liječenje mora biti pod nadzorom liječnika. Samoliječenje bolesti često dovodi do prijelaza ovog oblika bolesti u kronični.

Međutim, roditelji često ne mogu pravovremeno započeti liječenje reaktivnog pankreatitisa kod male djece. Tako se događa da roditelji misle da je dijete nestašno. Oni pokušavaju nahraniti dijete silom i time se situacija pogoršava.

Glavne taktike liječenja:

• ublažavanje boli,
• pružanje odmora (odmora) gušterači,
• imenovanje enzima sličnih onima koji se normalno proizvode u gušterači,
• dijeta.

Dijeta za reaktivni pankreatitis kod djece

Cilj terapijske prehrane je uklanjanje upalnih promjena i vraćanje funkcionalnih poremećaja gušterače osiguravanjem maksimalnog očuvanja pankreasa.

Prvih 1-3 dana. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijentu se daje prva glad. U ovom trenutku hrana ne ulazi u jednjak, izostaje sekretorna aktivnost probavnih organa. Osiguran je odmor i restauracija upaljenog organa.
Dopušteno: mineralna voda tipa Borjomi. Izračunava se količina mineralne vode - 5 ml na 1 kg mase djeteta. Voda treba biti bez plina, topla, recepcija - 6 puta dnevno.

Prva verzija dijete broj 5p - štedi. Trajanje - oko 2 tjedna. Posuđe se pire.
Prijelaz na prvu verziju dijetnog broja 5n trebao bi biti postepen. Volumen i prehrana postupno se povećavaju - saznajte kako ovdje >>. Izbornik za reaktivni pankreatitis u akutnom razdoblju odgovara jelovniku za akutni pankreatitis. Na web stranici je prikazan izbornik, kao iu članku „Dijeta za pankreatitis. Uzorak izbornika.

Druga verzija dijete broj 5p - iz akutne faze. Trajanje 2-3 mjeseca. Jela se ne čiste.
Prijelaz s prve verzije dijete br. 5p na drugu također bi trebao biti postupan.

Nudim vam primjerni meni druge verzije dijetnog broja 5p

Prehrana broj 5 - sljedeća faza.
Zajednička tablica. Uz dopuštenje liječnika, ako je liječenje bilo uspješno i kronični pankreatitis nije formiran.
Pročitajte više o prvoj i drugoj verziji dijete broj 5p možete na stranicama ovog projekta - dijeta broj 5p s pankreatitisom.

Potpuni popis jela preporučenih u kliničkoj prehrani pomoći će vam odrediti što možete jesti s reaktivnim pankreatitisom.
Potrebno je potpuno normalizirati dijetetsku prehranu i potpuno eliminirati bezvrijednu hranu iz prehrane. Glavna stvar je redovito jesti najbolje 6 puta dnevno u malim dozama.

Potrebno je u potpunosti ukloniti slatko, brašno, masno, začinjeno, slano iz prehrane djeteta. Također morate iz svog izbornika isključiti kavu, čokoladu, kakao, koncentrirane sokove.

Hrana se mora kuhati na pari, mora biti potpuno tlo, također je vrlo važno smanjiti sadržaj kalorija u hrani. Kada je dijeta je vrlo važno uzeti u obzir težinu, stil života, aktivnosti i kroničnih bolesti.

Dakle, vrlo je važno da kronični i akutni pankreatitis liječe u djetetu na vrijeme, tako da se kasnije ne mogu pojaviti ozbiljni zdravstveni problemi.

U liječenju reaktivnog pankreatitisa posebnu pozornost treba posvetiti prehrani.

Simptomi reaktivnih promjena u gušterači u djece i metode liječenja

Ako se raniji pankreatitis smatrao bolestima povezanim sa starenjem, danas je ova bolest mnogo mlađa i često se javlja kod djece, čak i kod dojenčadi.

U 90% slučajeva djeci se dijagnosticira reaktivni pankreatitis, koji se javlja na pozadini oštećenja drugih probavnih organa. Simptomi i liječenje ove bolesti kod mladih pacijenata imaju svoje osobine.

Što su reaktivne promjene u gušterači?

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Ovo tijelo redovito proizvodi sok od pankreasa i enzime koji pomažu u procesiranju ljudske hrane. Normalno, enzimi nakon proizvodnje trebaju ući u crijevo i tek tamo aktivirati i započeti proces prerade hrane. Kršenje ove sheme dovodi do činjenice da enzimi ne mogu ući u crijevo, ili se potonji vraćaju natrag u gušteraču. U tom slučaju, aktiviraju se izravno u žlijezdi i počinju procesirati tkiva.

Upala gušterače s vremenom dovodi do patoloških promjena u strukturi, integriteta organa, smanjene proizvodnje enzima (proizvedenih u nedovoljnim ili prekomjernim količinama). Ako ne poduzmete popravne mjere, organ umire.

Pankreatitis je jedna od najtežih i najopasnijih bolesti abdominalnih organa. Prvo, u početnim stadijima, nastavlja se bez simptoma, osobito kod djece. U kasnijim fazama slabo se liječi. Međutim, najopasnije je to što je ova bolest sposobna izazvati upalne procese u bilo kojem drugom organu, budući da enzimi, nekrotična tkiva gušterače ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Takvi procesi mogu uzrokovati opijenost, oštećenje nekoliko organa ili sustava odjednom.

Karakteristika reaktivnog pankreatitisa je da je njegov razvoj izazvan bolestima drugih organa: uglavnom želuca, crijeva, žučnog mjehura i kanala, ponekad bubrega, organa kardiovaskularnog sustava. Stoga se takav pankreatitis može liječiti samo nakon liječenja provokatora ili paralelno s njim, ako je moguće.

Prema statistikama, u pedijatrijskoj skupini upala gušterače se javlja u 5-25% slučajeva. Svake godine taj postotak raste. Uglavnom je reaktivan u prirodi (tj. Javlja se kao odgovor na upalne procese u drugim organima), vrlo je rijetka destruktivna bolest (kada je upala gušterače primarna, neovisna).

Reaktivni pankreatitis kod djece ima sljedeće značajke:

1. Simptomi su slabo izraženi;
2. Najčešće se razvija na pozadini crijevnih poremećaja, neuravnotežene prehrane;
3. Uglavnom se odvija u akutnom obliku;
4. Teško ga je dijagnosticirati, često se miješa s disbiozom, gastritisom, trovanjem.

Unutarnji organ djece posebno je ranjiv i akutno reagira na poremećaje u probavnim procesima.

Opasnost od reaktivnih procesa

Pankreatitis je opasan po tome što može uzrokovati upalu bilo kojeg ljudskog organa i dovesti do ozbiljnih komplikacija. Među najčešćim komplikacijama su:

1. Čir želuca, čir na dvanaesniku;
2. Diabetes mellitus;
3. Egzokrina insuficijencija;
4. Zatajenje bubrega, jetre;
5. Patologija kardiovaskularnog sustava, pluća;
6. Cistične formacije koje mogu dovesti do razvoja malignog tumora.

Zbog ozbiljnosti bolesti, liječenju se mora pristupiti vrlo odgovorno. Štoviše, djetetovo tijelo još nije u potpunosti formirano i vrlo je osjetljivo na bilo kakva kršenja.

Uzroci razvoja patologije u djece

Razvoj reaktivnog pankreatitisa uzrokovan je patologijama drugih organa, zbog čega je poremećen proces probave i proizvodnja enzima. Najčešći provokatori su:

• gastritis;
• gušavost;
• hepatitis;
• dijabetes melitus;
• ciroza jetre;
• ozljede trbušnih organa;
• parazitske infekcije crijeva;
• oštećenje žučnih putova, žučnog mjehura;
• kolecistitis;
• peptički ulkus;
• maligni tumori.

Ako se prema rezultatima istraživanja utvrdi da su svi organi čija bolest može dovesti do upale gušterače u redu, potrebno je pregledati štitnu žlijezdu. Postoje slučajevi kada su poremećaji probavnog procesa uzrokovani neravnotežom hormonskog sustava.

Vrlo čest uzrok pankreatitisa je neuravnotežena prehrana:

1. U dojenčadi je pokriveno pogrešnim uvođenjem komplementarne hrane (daje se prerano, daje mnogo masne hrane, velike porcije, proizvodi se uvode nedosljedno).
2. Što se tiče starije djece, brza hrana, gazirana pića, pikantna, masna hrana, puno slatkiša, prekomjerna konzumacija namirnica s konzervansima, boje su najopasniji neprijatelji gušterače.

Stoga posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djece - važan je režim, umjerena veličina porcije i uravnotežen izbor.

Preneseni ARVI, druge virusne, zarazne bolesti, cistična fibroza, pretilost, bolesti vezivnog tkiva u nekim slučajevima također mogu dovesti do upale gušterače.

Simptomi upalnog procesa

Simptomi upale gušterače, osobito u djece, često se miješaju s gastritisom ili jednostavno trovanjem. Stoga se znakovi upozorenja moraju pažljivo proučavati.

Znakovi reaktivnih promjena u gušterači u djece:

• bol u području pupkovine;
• bol u lijevom ili desnom hipohondriju;
• nadutost, povećano stvaranje plina;
• žgaravica;
• mučnina;
• povraćanje;
• u povraćenoj masi pronađena je žuč, sluz;
• povreda stolice (konstipacija ili proljev);
• gubitak ili gubitak apetita;
• umor;
• suha usta, prekomjerna želja za pićem;
• blijeda koža;
• obrazovanje na bijelom jeziku;
• moguća žutost kože;
• povećan umor;
• razdražljivost, česti pirsing.

Bolni osjećaji su akutni, prodorni, pojačani tijekom i nakon obroka. Napadi tijekom akutne faze mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. U kroničnoj fazi bol je bolna, povlači se u prirodi. Bol se također može dati u leđima, ispod lopatice, donjeg dijela leđa. Kronična upala gušterače je praćena gubitkom težine.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta očituje se u groznici niskog stupnja (37-37,3 stupnjeva). Kada je tijelo opijeno, ono se diže i može doseći 38 stupnjeva. Toplina može ukazivati ​​na gnojnost, nekrotične procese u tkivima gušterače.

Reaktivni pankreatitis kod djeteta karakterizira ponavljajuće "fontana" povraćanja. U povraćanje mogu se naći ostaci žuči. Roditelje također treba upozoriti povraćanjem, koje se događa jedan sat ili više nakon jela.

Pregled i dijagnoza

Dijagnoza pankreatitisa uključuje pregled specijalista, laboratorijske, instrumentalne pretrage. Na pregledu liječnik vrši palpaciju epistoralne, pupčane regije, ispituje područje ispod lijevog, desnog ruba kako bi se ustanovila bol.

Laboratorijska ispitivanja uključuju:

• opća, biokemijska analiza krvi: povišene razine leukocita, ESR u općoj analizi ukazuju na upalni proces u tijelu; povećana aktivnost lipaze, tripsina, amilaze, elastaze (enzimi gušterače) ukazuje na razvoj pankreatitisa, smanjene razine enzima ukazuju na nedostatak egzokrinih žlijezda; povećanje bilirubina, kolesterol u krvi može ukazivati ​​na komplikacije;
• analiza urina - kada se pankreatitis postavi prekomjerna razina amilaze;
• analiza fekalija - povećani sadržaj masti s nepromijenjenom količinom masnih kiselina može ukazivati ​​na nedostatak izlučivanja; Povećani kapacitet nesvarenih mišićnih vlakana ukazuje na kršenje funkcionalnosti gušterače.

Moguće instrumentalne metode istraživanja:

1. ultrazvuk;
2. MR;
3. CT;
4. ERCP (omogućuje vam da identificirate lezije žučnog mjehura i trakta, provodi se uz žutu kožu i identifikaciju žučnih ostataka u povraćanju)
5. Radiografija abdominalnog područja;
6. Gastroskopija (omogućuje vam da utvrdite prisutnost ili odsutnost lezija želuca, duodenuma).

Ako se sumnja na kolecistitis, maligni tumori su također propisani posebni funkcionalni testovi (Lund, tumor markeri, itd.). Jedna od najčešćih instrumentalnih metoda za proučavanje strukture gušterače, susjednih organa i krvnih žila smatra se ultrazvukom. Međutim, ovom metodom nije uvijek moguće dobro pregledati gušteraču, jer se nalazi duboko. Najinformativnija metoda je CT ili MRI.

Reaktivne promjene gušterače kod djeteta na ultrazvuku ili MRI (CT) često se manifestiraju povećanjem veličine tijela, promjenama u strukturi tkiva i sluznica. U uznapredovalim stadijima vidljive su cistične formacije, mogu se pojaviti fistule i adhezije.

Medicinska terapija za mlade pacijente

Liječenje pankreatitisa treba provoditi paralelno ili nakon liječenja provokatora bolesti. Tehnika uključuje tri temeljne komponente:

• dijeta;
• dnevni režim;
• terapija lijekovima.

U slučaju teške bolesti ili u zanemarenim oblicima (nekroze, cistične formacije), može biti potrebna kirurška intervencija.

Dijetalna hrana

Osnovni principi prehrane:

• frakcijske česte obroke (pet ili šest puta dnevno s pauzom od najviše četiri sata);
• jesti velike porcije;
• hrana ne smije biti hladna ili pretopla, s naglašenim okusom (začinjeno, vrlo slano, puno začina);
• isključiti brzu hranu i grickalice;
• u cijelosti zamijeniti prženu hranu kuhanom, pirjanom, pečenom;
• ne jesti hranu u velikim komadima, smrviti nožem, miješalicom;
• ograničiti uporabu slatkiša, slastica.

Što ne može jesti:

• svježe kolače, kruh;
• slatka soda;
• grah;
• kupus;
• masno meso;
• limun;
• dimljeni proizvodi;
• začinjen, masan;
• sokovi iz trgovine;
• češnjak;
• banane, kivi, smokve;
• mlijeko.

Vrlo korisno za gušterače pasmine decoctions, hrana bogata proteinima, svjetlo bujona od nemasno meso (zec, teletina, piletina), žitarica kaša (osim pšenice), povrće decoctions, mliječni proizvodi. Povrće jede samo kuhano ili pečeno bez umaka. U akutnim napadima liječnik općenito može ograničiti unos hrane samo na vodu. Šećer treba zamijeniti medom.

lijekovi

Liječenje lijekovima je obično složeno i uključuje uzimanje lijekova protiv bolova (Nurofen), antispazmodika (NO-SHP), lijekova za poboljšanje probave (npr. Creon), vitamina A, C, D, E.

U teškim upalnim procesima mogu se propisati antibiotici. Osim toga, lijekovi za liječenje pankreatitisa moraju biti propisani. Kako bi se normalizirala aktivnost crijeva nakon tretmana, obično se za bebe propisuju probiotici.

Liječenje pankreatitisa u djece provodi se lijekovima koje je propisao liječnik. Ni u kojem slučaju nije dopušteno samoliječenje. Uzimanje lijekova dopušteno je samo u onim dozama koje određuje stručnjak.

Iznenadit ćete se kako se bolest brzo povlači. Vodite brigu o gušterači! Više od 10.000 ljudi primijetilo je značajan napredak u svom zdravlju samo pijući ujutro...

Ako bolesnik s problemskom žlijezdom razvije jaku tvorbu plina, nije potrebno pustiti da sve prođe slučajno. Ovaj se fenomen mora tretirati

Ova bolest je opasna po tome što može utjecati na druge unutarnje organe i negativno utjecati na njihovo funkcioniranje. To zahtijeva ozbiljno terapijsko i, ako je potrebno, kirurško liječenje.

Kako se razvija, nekroza se može širiti i utjecati na prisutne organe u blizini. Štoviše, ona tkiva koja su propala, tj. Umrla, više se ne obnavljaju.

Točni uzroci glavobolje u bolesnika s pankreatitisom gotovo je nemoguće identificirati, budući da je ovaj simptom općenito stalan pratilac upale gušterače.