Rosinsulins P, C i M - kratke karakteristike i upute za uporabu

  • Analize

Liječenje dijabetesa često uključuje upotrebu sredstava koja sadrže inzulin. Jedan od njih je Rosinsulin R.

Trebate razumjeti kako to utječe na tijek bolesti i kako to može biti opasno i kako ga primijeniti.

Opće informacije

Lijek je dizajniran za smanjenje koncentracije šećera. Njegova glavna komponenta je humani inzulin.

Osim toga, lijek sadrži:

Rosinsulin je dostupan kao injekcijska otopina. Nema boje i mirisa.

Lijek ima nekoliko varijanti:

  1. P - karakterizira ga kratak utjecaj.
  2. C - njegovo djelovanje razlikuje se u prosječnom trajanju.
  3. M - drugo ime - Rosinsulin mix 30-70. Kombinira dvije komponente: topivi inzulin (30%) i inzulin izofan (70%).

U tom smislu, lijekovi s popisa imaju određene razlike, iako je općenito načelo njihovog djelovanja isto.

Potrebno je koristiti lijek samo onako kako je propisao liječnik, jer samo od njega može dobiti točne upute. Bez nje, ovaj lijek može biti opasan i za one pacijente za koje je indiciran.

Farmakološko djelovanje

Lijek spada u skupinu hipoglikemijskih lijekova (pomaže u smanjenju razine glukoze).

Njegov aktivni sastojak je inzulin kratkog djelovanja.

Kada se unese u tijelo, supstanca ulazi u vezu s staničnim receptorima, zbog čega šećer iz krvi brzo prodire u stanice i distribuira se u tkivima.

Osim toga, pod utjecajem inzulina, sinteza proteina se ubrzava, a jetra smanjuje izlučivanje glukoze. Ove osobine doprinose hipoglikemijskom učinku.

Djelovanje lijeka počinje pola sata nakon injekcije. Maksimalni učinak ima u razdoblju od 1-3 sata.

Učinkovitost tvari zadržava se 8 sati. Raspad aktivnih sastojaka javlja se u bubrezima i jetri. Izlučuje se uglavnom kroz bubrege.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za imenovanje ovog lijeka mnogo.

To uključuje:

  • dijabetes melitus tip 1 i 2 (u nedostatku rezultata liječenja oralnim hipoglikemijskim sredstvima ili s nedovoljnom djelotvornošću);
  • dijabetes, do kojeg je došlo tijekom razdoblja nošenja djeteta;
  • ketoacidoza;
  • ketoacidoza koma;
  • planirano liječenje s dugodjelujućim inzulinom;
  • zaraznih bolesti kod dijabetičara.

Te značajke zahtijevaju liječenje sredstvima koja sadrže inzulin, ali njihova prisutnost ne znači da trebate odmah započeti s takvom terapijom. Prvo morate osigurati da nema kontraindikacija. Zato što obično moraju napustiti uporabu Rosinsulina.

Glavne kontraindikacije nazivaju se:

Detekcija ovih svojstava zahtijeva odabir drugih sredstava, budući da uporaba Rosinsulina može uzrokovati pogoršanje.

Upute za uporabu

Da biste dobili rezultate, bilo koji lijek treba koristiti prema uputama. Označavanje Rosinsulinu pomaže malo, jer svaki pacijent može imati osobine koje zahtijevaju korekciju rasporeda i doza. Stoga je potrebna jasna uputa liječnika.

Ovaj lijek se koristi u obliku injekcija, koje se provode potkožno. Ponekad je dopuštena intravenska ili intramuskularna primjena, ali to obavlja samo specijalist.

Učestalost injekcija i doza sredstva izračunavaju se pojedinačno na temelju kliničkih značajki. Ako nema dodatnih značajki, koristi se 0,5-1 IU / kg tjelesne težine dnevno. Nadalje, proučavaju se promjene u indeksima glukoze u krvi i doza se prilagođava ako je potrebno.

Ponekad se Rosinsulin koristi u kombinaciji s dugodjelujućim pripravcima inzulina. U ovom slučaju, dio lijeka treba promijeniti.

Injekcije treba obaviti prije obroka (20-30 minuta). Kod kuće se lijek ubrizgava subkutano u bedro, rame ili prednji trbušni zid. Ako doza lijeka koju je propisao liječnik prelazi 0,6 IU / kg, treba je podijeliti u nekoliko dijelova. Mjesta trebaju biti izmijenjena kako bi se izbjegli problemi s kožom.

Video upute za primjenu inzulina s olovkom:

Posebni pacijenti i indikacije

Neki pacijenti trebaju posebne mjere opreza. To je zbog osobitosti njihovog tijela, zbog čega Rosinsulin može utjecati na njih na neobičan način.

Ti pacijenti uključuju:

  1. Djeca. U djetinjstvu liječenje inzulinom nije zabranjeno, ali zahtijeva pažljiviju kontrolu od strane liječnika. Doza lijeka koju su propisali nešto je niža od doze odraslog dijabetičara.
  2. Trudna. Ovaj lijek ne šteti ženama u nošenju djeteta, pa se često koristi za neutralizaciju simptoma dijabetesa. No, tijekom trudnoće, potreba za inzulinom može varirati ovisno o razdoblju, tako da morate pratiti pokazatelje glukoze i prilagoditi dozu lijeka.
  3. Majke koje njeguju. Također im nije zabranjena terapija inzulinom. Aktivne komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko, ali nemaju negativan utjecaj na dijete. Inzulin je proteinski sastojak koji bebino tijelo lako asimilira. No, kada koristite Rosinsulin, žene koje prakticiraju prirodno hranjenje trebaju slijediti dijetu.
  4. Stariji ljudi. U odnosu na njihovu potrebu za oprezom uslijed promjena u odnosu na dob. Ove promjene mogu utjecati na mnoge organe, uključujući jetru i bubrege. Ako postoje nepravilnosti u radu tih organa, eliminacija inzulina se usporava. Stoga se pacijentima starijim od 65 godina propisuje niža doza lijeka.

Također morate pažljivo liječiti tretman osoba s različitim patologijama. Neki od njih utječu na djelovanje Rosinsulina.

Među njima se nazivaju:

  1. Abnormalnosti u bubrezima. Zbog njih se izlučivanje aktivnih tvari usporava, što može uzrokovati njihovo nakupljanje i pojavu hipoglikemije. Stoga, ti ljudi trebaju pažljivo izračunati dozu.
  2. Patologija jetre. Pod utjecajem inzulina, jetra usporava proizvodnju glukoze. Ako postoje problemi u njegovom funkcioniranju, glukoza se može proizvesti još sporije, što uzrokuje njezin nedostatak. To znači da kada se krše aktivnosti ovog tijela treba smanjiti dozu lijekova.

Sam lijek Rosinsulin ne uzrokuje odstupanja u sposobnosti koncentracije i ne usporava reakciju. Oni mogu izazvati hipoglikemijsko stanje uzrokovano nepravilnom upotrebom ovog alata. U tom smislu, upravljanje transportom i opasnim aktivnostima pri korištenju ovog lijeka je nepoželjno.

Nuspojave i predoziranje

Pregledi korisnika Rosinsulina izvješća o vjerojatnosti nuspojava. Mogu biti različiti.

Najčešći su:

  1. Hipoglikemija. To je najopasnija nuspojava. Svojim intenzivnim tijekom pacijent može umrijeti. To uzrokuje prekomjernu količinu inzulina u tijelu, zbog čega se koncentracija šećera smanjuje do patoloških uzvišenja.
  2. Alergija. Najčešće se javlja reakcija poput osipa na koži.
  3. Lokalni učinci. To uključuje crvenilo, oticanje, svrbež na mjestu ubrizgavanja.

Metode uklanjanja nuspojava razlikuju se ovisno o njihovoj ozbiljnosti. Ponekad morate pokupiti zamjenski lijek.

Rezultat predoziranja postaje hipoglikemijsko stanje. Njegove manifestacije moguće je prevladati uz pomoć visoko ugljikohidratnih proizvoda, ali ponekad su vam potrebni lijekovi.

Interakcija s drugim lijekovima

Povećajte učinak Rosinsulina sposobnog za takve lijekove:

  • beta blokatori;
  • ACE inhibitori i MAO;
  • hipoglikemijska sredstva;
  • antimikotici;
  • sulfonamidi.

Kada se koriste istovremeno s inzulinom, doze se trebaju smanjiti.

Smanjenje djelotvornosti dotičnih sredstava prati se istodobno s:

  • hormonski lijekovi;
  • simpatomimetici;
  • diuretike;
  • antidepresive;
  • kortikosteroidi.

Ako postoji potreba za korištenjem takvih kombinacija, potrebno je povećati dozu lijeka koji sadrži inzulin.

Cijena Rosinsulina varira između 950-1450 rubalja. To ovisi o broju patrona u pakiranju i sadržaju aktivne tvari.

ROSINSULIN R

10 ml - kartonske kutije.
5 ml - boce (5) - plastična planimetrijska ambalaža (1) - kartonske kutije.

Hipoglikemijsko sredstvo, kratkodjelujući inzulin. Interakcija sa specifičnim receptorom u vanjskoj membrani stanica, tvori inzulin-receptorski kompleks. Povećavajući sintezu cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravno prodirući u stanicu (mišiće), kompleks inzulinskih receptora stimulira unutarstanične procese, uključujući sinteza brojnih ključnih enzima (uključujući heksokinazu, piruvat kinazu, glikogen sintetazu).

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina i smanjenja proizvodnje glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena).

Početak djelovanja - nakon 30 minuta, maksimalni učinak - nakon 1-3 sata, trajanje djelovanja - 8 sati.

Doza i put primjene lijeka određuje se pojedinačno u svakom slučaju na temelju glukoze u krvi prije obroka i 1-2 sata nakon obroka, te također ovisno o stupnju glukozurije i karakteristikama tijeka bolesti.

Unesite, u pravilu, s / c 15-20 minuta prije obroka. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put. Ako je potrebno, dopušteno je u / m ili / u uvodu.

Može se kombinirati s inzulinima dugog djelovanja.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, vrućica, kratkoća daha, smanjenje krvnog tlaka.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija s manifestacijama kao što su bljedilo, povećano znojenje, palpitacije, poremećaji spavanja, tremor; neurološki poremećaji; imunološke unakrsne reakcije s humanim inzulinom; povećanje titra anti-inzulinskih antitijela nakon čega slijedi povećanje glikemije.

Na dijelu organa vida: prolazne smetnje vida (obično na početku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu injiciranja.

Ostali: na početku liječenja mogući su edemi (nestaju s nastavkom liječenja).

Hipoglikemijsko djelovanje pojačati sulfonamide (uključujući oralnim hipoglikemicima, sulfonamidi), MAO inhibitori (uključujući furazolidona, prokarbazin, selegilin), inhibitori ugljične anhidraze, ACE inhibitori, NSAID (uključujući salicilate), anaboličke steroide (uključujući stanozolol, oksandrolon, methandrostenolone), androgene, bromokriptin, tetracikline, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, pripravke litija, piridoksin, kinidin, kinin, klorinin, kvinidin, klorofin, klorofin

Hipoglikemijski učinak smanjuje glukagon, GCS, histamine H blokatore1- receptora, estrogeni, oralnih kontraceptiva, tiazidni i „loop diuretika”, blokatori kalcijevih kanala sporo, simpatomimetika, hormoni štitnjače, triciklički antidepresivi, heparin, somatropin, sulfinpirazon, danazol, diazoksid, morfin, marihuana, nikotin, fenitoin, epinefrin.

Beta-blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i ojačati i smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Istovremeni unos beta-adrenergičkih blokatora, klonidina, gvanetidina ili rezerpina može prikriti simptome hipoglikemije.

Farmaceutski inkompatibilno s otopinama drugih lijekova.

Uz oprez je provedena selekcija doze lijeka u bolesnika s prethodno postojećim cerebralnim cirkulacijskim poremećajima ishemijskog tipa i s teškim oblicima koronarne bolesti.
Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: kod prelaska na drugu vrstu inzulina; kod promjene prehrane, proljeva, povraćanja; kada mijenjate uobičajenu količinu tjelesne aktivnosti; kod bolesti bubrega, jetre, hipofize, štitne žlijezde; kada mijenjate mjesto ubrizgavanja.
Korekcija doze inzulina potrebna je za infektivne bolesti, disfunkciju štitnjače, Addisonovu bolest, hipopituitarizam, kronično zatajenje bubrega i dijabetes u bolesnika starijih od 65 godina.

Prijenos pacijenta na nečiji inzulin mora uvijek biti strogo opravdan i provoditi se samo pod nadzorom liječnika.

Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (teške bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), mijenjaju mjesto injiciranja (na primjer, trbušnu kožu, rame, kukove), kao i interakciju s drugim lijekovima. Možda smanjenje koncentracije glukoze u krvi kod prebacivanja pacijenta iz životinjskog inzulina u humani inzulin.

Pacijenta treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, prvim znakovima dijabetičke kome i potrebi da obavijesti liječnika o svim promjenama u svom stanju.

U slučaju hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, dekstroza se daje oralno; s / c, in / m ili / injiciran s glukagonom ili u / u hipertoničnoj dekstrozi. S razvojem hipoglikemične kome, doza od 20-40 ml (do 100 ml) 40% -tne otopine dekstroze uvodi se u mlazni mlaz sve dok pacijent ne napusti komatozno stanje.

Pacijenti s dijabetesom mogu zaustaviti blagu hipoglikemiju koju osjećaju sami, uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima (pacijentima se uvijek savjetuje da imaju barem 20 grama šećera).

Smanjena je tolerancija na alkohol kod pacijenata koji primaju inzulin.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Sklonost razvoju hipoglikemije može narušiti sposobnost pacijenata da voze vozila i rade s mehanizmima.

Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje potrebe za inzulinom u prvom tromjesečju ili povećanje u drugom i trećem tromjesečju. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti.

Tijekom dojenja, bolesnika treba pratiti svakodnevno nekoliko mjeseci (dok se potreba za inzulinom ne stabilizira).

Kod bolesti bubrega potreba za inzulinom može varirati.

Rosinsulin P (Rosinsuline P)

Aktivni sastojak:

Upute za medicinsku uporabu

Rosinsulin P
Upute za medicinsku uporabu - RU broj LSR-002479/09

Zadnja izmjena: 13. veljače 2017

Oblik doziranja

Otopina za injekciju.

struktura

Humani rekombinant inzulina - 100 ME

Metakrezol - 3 mg

Glicerol (glicerin) - 16 mg

Voda za injekcije - do 1 ml

Upute za pacijenta

Tehnika ubrizgavanja pri uporabi inzulina u bočicama

(stavlja se u ambalažu s bocama od 5 i 10 ml)

Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina:

1. Dezinficirajte gumenu membranu bočice.

2. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina. Upišite zrak u bočicu inzulina.

3. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i povucite potrebnu dozu inzulina u štrcaljku. Izvadite iglu iz boce i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu inzulina.

4. Odmah injicirajte.

Ako pacijent treba miješati dvije vrste inzulina:

1. Dezinficirajte gumene membrane na bočicama.

2. Neposredno prije biranja okrećite bočicu s dugodjelujućim inzulinom ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen.

3. Upišite zrak štrcaljke u količini koja odgovara dozi "blatnog" inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu "blatnog" inzulina i izvadite iglu iz bočice.

4. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja ("bistro"). Upišite zrak u bočicu s "čistim" inzulinom. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i ubrizgajte potrebnu dozu "čistog" inzulina. Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.

5. Ubacite iglu u bocu "blatnog" inzulina, okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako i ubrizgajte potrebnu dozu inzulina. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu. Odmah ubrizgajte smjesu inzulina.

6. Uvijek uzimajte inzulin u istom redoslijedu kao što je gore opisano.

Tehnika ubrizgavanja kada se koristi inzulin u patronama

(stavlja se u pakiranje s ulošcima na 3 ml)

Uložak s Rosinsulinom P namijenjen je za uporabu s ručnom špricom za višekratnu uporabu Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit koju proizvodi Owen Mumford Ltd., Velika Britanija ili s ručkom za ponovnu uporabu ROSINSULIN ComfortPene proizvođača LLC Medsintez Plant, Rusija.

Bolesnika treba upozoriti na potrebu da se pažljivo pridržava uputa za uporabu štrcaljke za davanje inzulina.

Prije uporabe pazite da nema oštećenja (na primjer, pukotina) na ulošku s Rosinsulinom P. Nemojte koristiti uložak ako je vidljiva oštećenja. Nakon umetanja uloška u olovku, traka u boji mora biti vidljiva kroz prozor držača spremnika.

Nakon ubrizgavanja igla treba ostati ispod kože najmanje 6 sekundi. Gumb treba držati pritisnut dok se igla potpuno ne ukloni iz kože, čime se osigurava pravilno ubrizgavanje doze i ograničena mogućnost ulaska krvi ili limfe u iglu ili uložak inzulina.

Uložak s lijekom Rosinsulin P namijenjen je samo za individualnu uporabu i ne može se ponovno puniti.

Dva prsta, skinite kožni pregib, umetnite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 ° i ubrizgajte inzulin pod kožu. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 sekundi kako bi se uvjerili da se inzulin u potpunosti ubrizgava. Ako nakon vađenja igle, krv na mjestu ubrizgavanja istječe, lagano pritisnite mjesto ubrizgavanja štapićem natopljenim otopinom dezinfekcijskog sredstva. Potrebno je promijeniti mjesto injiciranja.

Upute za uporabu napunjene brizgalice za jednokratnu upotrebu Autodump Classic (Autopen Classic 1-Unit)

Autopen Classic je jednostavna, jednokratna, višedozna olovka za višestruke injekcije, namijenjena primjeni inzulina Rosinsulin s aktivnošću od 100 IU / ml u patrone s 3,0 ml. Kompatibilan sa svim iglama za brizgalice. Molimo pročitajte upute korak po korak za uporabu olovaka.

Nepridržavanje uputa može rezultirati skupom netočnih doza inzulina.

Sastav napunjene brizgalice za jednokratnu upotrebu

3. Otpustite tipku

4. Izbornik doziranja

6. Držač spremnika

8. Adapter gumba okidača

9. Adapter za odabir doziranja

Priprema za uporabu

Povucite poklopac napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu kako biste je uklonili. Ne uklanjajte naljepnicu iz napunjene brizgalice za jednokratnu uporabu.

Uklonite zaštitni film iz igle (igle nisu uključene). Pričvrstite iglu izravno na držač patrone (sl. 1). Skinite vanjski zaštitni poklopac i poklopac igle.

Slijedite korake 2-3 prije svake injekcije. Važno je pripremiti napunjenu olovku za jednokratnu uporabu kako biste uklonili sav zrak koji može biti unutar igle. Prije uporabe ugradite 8 jedinica na izbornik doze (slika 2A / 2B).

Držite napunjenu iglu za jednokratnu uporabu iglom. Pritisnite i držite gumb okidača dok se ikona strelice na tijelu ručke brizgalice ne vrati na startnu liniju na selektoru doze.

Sakupite i spustite 2 jedinice dok se na kraju igle ne pojavi kap inzulina (Sl. 3A / 3B). Sada je napunjena olovka za jednokratnu uporabu spremna za uporabu.

Ako se pri izvođenju koraka 3 izbornik doze ne vrati u položaj startne linije, a inzulin se ne pojavi na vrhu igle, tada je moguće da se upotrijebljena igla napunjene brizgalice ne može provesti. U tom slučaju uklonite staru iglu i zamijenite je novom. Zatim ponovite korake 2-3.

Provjerite je li strelica ► na tijelu napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu, označava početnu liniju na izborniku doze. Upišite potreban broj jedinica. Ne okrećite izbornik doze u suprotnom smjeru, što može dovesti do loma unaprijed napunjene ručke štrcaljke i, kao rezultat, do pogrešnog podešenog doziranja.

Ako ste uzeli više od potrebne inzulinske doze, preporučujemo da u potpunosti izlučite pogrešnu dozu i ponovno unesete potrebnu količinu.

Prije ubrizgavanja pazite da strelica ► označava željeni broj jedinica na izborniku doze. Na primjer, Slike 4A i 4B pokazuju ispravan položaj za davanje 20 jedinica inzulina.

Umetnite iglu tehnikom ubrizgavanja koju vam je preporučio vaš liječnik.

Pritisnite gumb okidača prema igli i držite dok se početna linija na izborniku doze ne vrati na pokazivač ► na tijelu napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu (Sl. 5). Brojite do 10 i izvucite iglu iz kože.

Ako se izbornik doze zaustavi prije nego što je linija starta poravnana sa strelicom ►, to znači da niste primili potrebnu dozu inzulina. Izbornik doze pokazuje broj jedinica koje se moraju unijeti za punu dozu inzulina.

Odvojite vanjski zaštitni poklopac igle i odvrnite iglu od napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu. Uvijek provjerite je li igla odspojena. Stavite poklopac na napunjenu ručku štrcaljke za jednokratnu upotrebu na mjestu (Slika 6). Odlaganje rabljenih igala treba provoditi u skladu s preporukama zdravstvenih radnika i sanitarno-epidemiološkim standardima.

· Napunjena brizgalica za jednokratnu uporabu treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

· Prije svake injekcije pazite da napunjena štrcaljka za jednokratnu uporabu sadrži ispravnu vrstu inzulina koju je propisao vaš liječnik.

· Pročitajte i slijedite upute za medicinsku uporabu inzulina. Uvijek provjerite je li napunjena brizgalica za jednokratnu uporabu pripremljena za uporabu u skladu s uputama i stavcima 2-3.

Kršenje postupka pripreme napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu može dovesti do netočne doze inzulina.

· Za svaku injekciju koristite novu iglu. Odmah nakon ubrizgavanja iglu treba ukloniti i zbrinuti na siguran način. Ako igla ostane na olovci, može je začepiti i utjecati na točnost doze.

· Ako, nakon što ste odspojili iglu iz brizgalice, otkrijete curenje inzulina, možda niste u potpunosti unijeli potrebnu količinu inzulina. Nemojte pokušavati popuniti dozu inzulina izgubljenu drugom injekcijom (možete oštro smanjiti razinu šećera u krvi). Kao mjeru predostrožnosti savjetujemo vam da redovito provjeravate razinu šećera u krvi u redovitim intervalima, pročitajte upute za medicinsku uporabu inzulina ili se obratite svom liječniku.

· Posavjetujte se s liječnikom ako otkrijete neuobičajenu razinu šećera u krvi.

Skladištenje i odlaganje

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu uvijek se mora čuvati s uklonjenom iglom iu poklopcu.

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu ne smije se koristiti ako je bila izvan hladnjaka dulje od vremena navedenog u uputama za medicinsku uporabu.

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu koju trenutno koristite spremite na sobnoj temperaturi 15-25 ° C ne više od 28 dana, zaštićena od izravnog sunčevog svjetla i topline.

· Očistite olovku vlažnom krpom. Ne uranjajte olovku u vodu.

· Napunjene štrcaljke za jednokratnu uporabu koje se ne koriste treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 ° C.

· Spremnike za jednokratnu uporabu čuvajte izvan dohvata djece.

· Upotrijebljene igle zbrinite u zaštitnim kapama ili prema preporuci liječnika.

· Upotrijebljene olovke štrcaljki zbrinite bez igala pričvršćenih na njih i prema preporukama liječnika.

Olovka Autopen Classic temeljito je ispitana i udovoljava zahtjevima ISO 11608-1 o točnosti doziranja.

Ovaj priručnik nalazi se u pakiranju s napunjenim brizgalicama za jednokratnu uporabu od 3 ml.

Proizvođač brizgalice: Owen Mumford Ltd., UK.

Smjernice za uporabu napunjene brizgalice za jednokratnu uporabu ROSINSULIN KomfortPen koju proizvodi tvrtka "Plant Medsintez"

Olovka štrcaljke je dizajnirana za ubrizgavanje inzulina Rosinsulin s aktivnošću od 100 IU / ml u patrone s 3,0 ml. Kompatibilan sa svim iglama za brizgalice.

Molimo pročitajte upute korak po korak za uporabu olovaka.

Nepridržavanje uputa može rezultirati skupom netočnih doza inzulina.

Sastav napunjenih štrcaljki-olovke za jednokratnu upotrebu ROSINSULIN ComfortPen proizvodnja LLC "Plant Medsintez"

1. Priprema za uporabu

A. Povucite poklopac napunjene ručke brizgalice za jednokratnu upotrebu kako biste je uklonili. Ne uklanjajte naljepnicu iz napunjene brizgalice za jednokratnu uporabu.

B. Uklonite zaštitnu foliju iz nove igle (igle nisu uključene) (sl. 2).

Sl. 2. Igličasti dijelovi

Pričvrstite iglu izravno na držač patrone (sl. 3).

Uklonite vanjske, a zatim unutarnje kapice igle (Sl. 4). Nemojte bacati vanjsku kapicu.

B. Važno je prije prve uporabe pripremiti napunjenu štrcaljku za jednokratnu uporabu kako bi se uklonio sav zrak koji može biti unutar patrone i igle.

Postavite 8 jedinica na izbornik doze.

Držite napunjenu iglu za jednokratnu uporabu iglom. Pritisnite gumb okidača i nastavite ga pritiskati dok se nulta oznaka u prozoru za odabir doze ne poravna s kazaljkom na tijelu brizgalice. Ako se nakon toga na kraju igle ne pojavi inzulin, slijedite korak 1G.

D. Prikupite i spustite 2 jedinice, sve dok se na kraju igle ne pojavi inzulin (Sl. 5, 6).

Sada je napunjena olovka za jednokratnu uporabu spremna za uporabu.

Ako se izbornik doze ne vrati na nulu i ako se na vrhu igle ne pojavi inzulin, moguće je da je igla koja se koristi jednokratna brizgalica za jednokratnu upotrebu neprohodna. U tom slučaju uklonite staru iglu i zamijenite je novom. Zatim ponovite korake 1G.

2. Doziranje

O. Pazite da kazaljka na tijelu napunjene ručke štrcaljke bude za jednokratnu uporabu pokazuje nultu oznaku u prozoru izbornika doze. Upišite potreban broj jedinica.

Pogrešan skup doza inzulina u brizgalici ROSINSULIN ComfortPen koju proizvodi Zavod Medsintez LLC može se promijeniti rotiranjem izbornika za odabir doze u bilo kojem smjeru.

Prije ubrizgavanja provjerite pokazuje li pokazivač na tijelu željeni broj jedinica u prozoru izbornika doze.

B. Ubacite iglu tehnikom ubrizgavanja koju je preporučio vaš liječnik.

Pritisnite gumb okidača i nastavite ga pritiskati dok se nulta oznaka u prozoru za odabir doze ne poravna s kazaljkom na tijelu brizgalice. Izbrojite do 10 i izvucite iglu iz kože (slika 7).

Tijekom primjene birane doze, pritiskajte gumb za otpuštanje palcem ruke strogo duž uzdužne osi brizgalice, bez dodirivanja rotirajućih dijelova brizgalice, uključujući izborniku doze.

Ako se izbornik doze zaustavi prije no što se nulta oznaka poravna s pokazivačem, to znači da niste primili potrebnu dozu inzulina. U tom slučaju, izbornik doze označava broj jedinica koje treba primijeniti prije pune doze inzulina.

3. Uklanjanje igle

Pažljivo stavite vanjsku kapicu na iglu i odvrnite iglu od napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu (Sl. 8).

Uvijek provjerite je li igla odspojena. Stavite napunjenu štrcaljku za jednokratnu upotrebu na mjesto. Odlaganje rabljenih igala treba provoditi u skladu s preporukama zdravstvenih radnika i sanitarno-epidemiološkim standardima.

Svaki put kada zamijenite iglu, slijedite korake 1B i 1G.

· Napunjena brizgalica za jednokratnu uporabu treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

· Kako bi spriječili infekciju, napunjenu brizgalicu za jednokratnu uporabu smije koristiti samo jedan pacijent, a ne prenijeti na drugu osobu.

· U slučaju kontaminacije gumenog diska uloška, ​​dezinficirati ga antiseptikom, pričekajte dok se disk potpuno ne osuši prije postavljanja igle.

· Ako postoji sumnja da je korištena kopija napunjene brizgalice za jednokratnu uporabu oštećena, treba upotrijebiti novu napunjenu brizgalicu za jednokratnu uporabu.

· Prije svake injekcije pazite da napunjena štrcaljka za jednokratnu uporabu sadrži ispravnu vrstu inzulina koju je propisao vaš liječnik.

· Pročitajte i slijedite upute za medicinsku uporabu inzulina. Uvijek provjerite je li napunjena brizgalica za jednokratnu uporabu pripremljena za uporabu u skladu s uputama. Kršenje postupka pripreme napunjene ručke štrcaljke za jednokratnu uporabu može dovesti do netočne doze inzulina.

· Za svaku injekciju koristite novu iglu. Odmah nakon ubrizgavanja, iglu treba ukloniti i zbrinuti na siguran način. Ako igla ostane na olovci, može je začepiti i utjecati na točnost doze.

· Ako, nakon što ste odspojili iglu iz brizgalice, otkrijete curenje inzulina, možda niste u potpunosti unijeli potrebnu količinu inzulina. Nemojte pokušavati popuniti dozu inzulina izgubljenu drugom injekcijom (možete oštro smanjiti razinu šećera u krvi). Kao mjeru predostrožnosti savjetujemo vam da redovito provjeravate razinu šećera u krvi u redovitim intervalima, pročitajte upute za medicinsku uporabu inzulina ili se obratite svom liječniku.

· Posavjetujte se s liječnikom ako otkrijete neuobičajenu razinu šećera u krvi.

Skladištenje i odlaganje

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu uvijek se mora čuvati s uklonjenom iglom iu poklopcu.

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu ne smije se koristiti ako je bila izvan hladnjaka dulje od vremena navedenog u uputama za medicinsku uporabu.

· Napunjena olovka za jednokratnu uporabu koju trenutno koristite spremite na sobnoj temperaturi 15-25 ° C ne više od 28 dana, zaštićena od izravnog sunčevog svjetla i topline.

· Očistite olovku vlažnom krpom. Ne uranjajte olovku u vodu.

· Napunjene štrcaljke za jednokratnu uporabu koje se ne koriste treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 ° C.

· Spremnike za jednokratnu uporabu čuvajte izvan dohvata djece.

· Upotrijebljene igle zbrinite u zaštitnim kapama ili prema preporuci liječnika.

Prazne olovke se ne smiju ponovno koristiti. Zbrinute štrcaljke zbrinite bez igle pričvršćene na njih i prema preporukama liječnika.

Ovaj priručnik nalazi se u pakiranju s napunjenim brizgalicama za jednokratnu uporabu od 3 ml.

Proizvođač brizgalica: LLC biljka medicinske znanosti, Rusija.

Opis oblika doziranja

Bezbojna ili gotovo bezbojna prozirna tekućina.

farmakodinamiku

Pripravak Rosinsulin P je humani inzulin dobiven metodom biotehnologije rekombinantne DNA pomoću soja E. coli. Je kratkodjelujući pripravak inzulina. Uzajamno djeluje na specifičan receptor vanjske citoplazmatske stanične membrane i tvori inzulin-receptorski kompleks koji stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogenske sintaze, itd.). Smanjenje glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenegeze, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, itd.

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, doza, način i mjesto primjene, debljina potkožnog masnog sloja, tip dijabetesa), te je stoga profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, kao u različite osobe i ista osoba.

Akcijski profil za potkožnu injekciju (približne brojke): početak djelovanja nakon 30 minuta, maksimalni učinak - između 2 i 4 sata, trajanje djelovanja - 6-8 sati.

farmakokinetika

Poluživot inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta.

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, o dozi inzulina, načinu i mjestu primjene, debljini sloja potkožnog masnog tkiva i tipu dijabetesa). Prema tome, farmakokinetički parametri inzulina podliježu značajnim inter-i intraindividualnim fluktuacijama.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimum) inzulin u plazmi je postignut unutar 1,5-2,5 sata nakon subkutane primjene.

Nema označenog vezanja na proteine ​​plazme, osim na cirkulirajuća protutijela na inzulin (ako su prisutna).

Ljudski inzulin se cijepa inzulinazom ili enzimima koji probavljaju inzulin, a možda i djelovanjem proteinskog disulfid izomeraze.

Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli humanog inzulina, ali nijedan od metabolita nastalih zbog cijepanja nije aktivan.

Poluživot (T1/2) određuje se brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Dakle, T1/2 radije, to je mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera eliminacije inzulina iz plazme (T1/2 inzulin iz krvotoka je samo nekoliko minuta).

Istraživanja su pokazala da T1/2 je oko 2-5 sati.

Djeca i tinejdžeri

Farmakokinetički profil lijeka Rosinsulin R u djece i adolescenata sličan je onom u odraslih. Međutim, postoje razlike između različitih dobnih skupina u takvom pokazatelju kao što je Cmaksimum, što opet naglašava potrebu za individualnim odabirom doze.

svjedočenje

  • Šećerna bolest.
  • Hitna stanja u bolesnika sa šećernom bolesti, praćena dekompenzacijom metabolizma ugljikohidrata.

kontraindikacije

  • Povećana individualna osjetljivost na inzulin ili bilo koju komponentu lijeka.
  • Hipoglikemija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nema ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tijekom trudnoće, budući da inzulin ne prodire u placentarnu barijeru. Kod planiranja trudnoće i tijekom nje, potrebno je intenzivirati liječenje dijabetesa. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju trudnoće i postupno se povećava u drugom i trećem tromjesečju. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti. Ubrzo nakon poroda, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu prije trudnoće. Nema ograničenja u liječenju šećerne bolesti inzulinom tijekom dojenja, budući da je liječenje majke inzulinom sigurno za dijete. Međutim, može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina i / ili prehrane, pa je potrebno pažljivo praćenje dok se ne stabilizira potreba za inzulinom.

Doziranje i primjena

Lijek Rosinsulin P namijenjen je za supkutanu, intravensku i intramuskularnu primjenu. Dozu i način davanja lijeka određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju na temelju koncentracije glukoze u krvi. U prosjeku, dnevna doza lijeka kreće se od 0,3 IU / kg do 1 IU / kg tjelesne težine (ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i koncentraciji glukoze u krvi). Dnevna potreba za inzulinom može biti veća u bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niža u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate. Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.

Kada monoterapija davanje lijeka učestalost je 3 puta dnevno (ako je potrebno - 5-6 puta dnevno). Uz dnevnu dozu veću od 0,6 IU / kg, potrebno je davati u obliku 2 ili više injekcija u različita područja tijela.

Rosinsulin P se obično ubrizgava subkutano u prednju trbušnu stijenku. Injekcije se također mogu vršiti u području bedara, stražnjice ili deltoidnog ramena. Uvođenjem lijeka u prednji trbušni zid postiže se brža apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Intramuskularni lijek Rosinsulin P može se dati samo na recept. Intravensku primjenu lijeka može provesti samo liječnik.

Rosinsulin P je inzulin kratkog djelovanja i obično se koristi u kombinaciji s inzulinom srednje duljine (Rosinsulin C).

Kada koristite unaprijed napunjene brizgalice za višestruke doze za više injekcija, potrebno je prije prve uporabe izvaditi štrcaljku olovke iz hladnjaka i dopustiti pripravku da dosegne sobnu temperaturu. Rosinsulin P u jednokratnoj olovci ne smije se koristiti ako je zamrznut. Potrebno je strogo slijediti upute za uporabu brizgalice isporučene s lijekom.

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcije nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde.

Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna kada se pacijent prebacuje s jedne vrste inzulina na drugu.

Nuspojave

Najčešća nuspojava s inzulinom je hipoglikemija. Tijekom kliničkih ispitivanja, kao i tijekom primjene lijeka nakon puštanja na tržište potrošača, utvrđeno je da učestalost hipoglikemije varira ovisno o populaciji bolesnika, režimu doziranja lijeka i kontroli glikemije (vidi "Opis pojedinačnih nuspojava").

U početnoj fazi terapije inzulinom mogu se pojaviti refraktivni poremećaji, periferni edemi i reakcije na mjestu injiciranja (uključujući bol, crvenilo, urtikarija, upala, hematom, oticanje i svrbež na mjestu ubrizgavanja). Ovi simptomi su obično privremeni. Brzo poboljšanje glikemijske kontrole može dovesti do stanja "akutne neuropatije boli", koja je obično reverzibilna. Intenziviranje inzulinske terapije s dramatičnim poboljšanjem u kontroli metabolizma ugljikohidrata može dovesti do privremenog pogoršanja dijabetičke retinopatije, dok u isto vrijeme dugoročno poboljšanje kontrole glikemije smanjuje rizik od progresije dijabetičke retinopatije.

Popis nuspojava prikazan je u tablici.

Sve niže navedene nuspojave, temeljene na podacima iz kliničkih ispitivanja, podijeljene su u skupine prema učestalosti razvoja u skladu s MedDRA i sustavima organa. Učestalost nuspojava definirana je kao: vrlo često (≥ 1/10); često (≥ 1/100 do

ROSINSULIN P (ROSINSULIN P)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Inzulin Human Soluble

3 ml - patrone (5) - plastična planimetrijska ambalaža (1) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemijsko sredstvo, kratkodjelujući inzulin. Interakcija sa specifičnim receptorom u vanjskoj membrani stanica, tvori inzulin-receptorski kompleks. Povećavajući sintezu cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravno prodirući u stanicu (mišiće), kompleks inzulinskih receptora stimulira unutarstanične procese, uključujući sinteza brojnih ključnih enzima (uključujući heksokinazu, piruvat kinazu, glikogen sintetazu).

Smanjenje koncentracije glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina i smanjenja proizvodnje glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena).

Početak djelovanja - nakon 30 minuta, maksimalni učinak - nakon 1-3 sata, trajanje djelovanja - 8 sati.

farmakokinetika

Indikacije za pripravu Inzulin Human Soluble

Režim doziranja

Doza i put primjene lijeka određuje se pojedinačno u svakom slučaju na temelju glukoze u krvi prije obroka i 1-2 sata nakon obroka, te također ovisno o stupnju glukozurije i karakteristikama tijeka bolesti.

Unesite, u pravilu, s / c 15-20 minuta prije obroka. Mjesta ubrizgavanja mijenjaju se svaki put. Ako je potrebno, dopušteno je u / m ili / u uvodu.

Može se kombinirati s inzulinima dugog djelovanja.

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, vrućica, kratkoća daha, smanjenje krvnog tlaka.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija s manifestacijama kao što su bljedilo, povećano znojenje, palpitacije, poremećaji spavanja, tremor; neurološki poremećaji; imunološke unakrsne reakcije s humanim inzulinom; povećanje titra anti-inzulinskih antitijela nakon čega slijedi povećanje glikemije.

Na dijelu organa vida: prolazne smetnje vida (obično na početku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu injiciranja.

Ostali: na početku liječenja mogući su edemi (nestaju s nastavkom liječenja).

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće potrebno je uzeti u obzir smanjenje potrebe za inzulinom u prvom tromjesečju ili povećanje u drugom i trećem tromjesečju. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti.

Tijekom dojenja, bolesnika treba pratiti svakodnevno nekoliko mjeseci (dok se potreba za inzulinom ne stabilizira).

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Kod bolesti bubrega potreba za inzulinom može varirati.

Primjena kod starijih bolesnika

Posebne upute

Uz oprez je provedena selekcija doze lijeka u bolesnika s prethodno postojećim cerebralnim cirkulacijskim poremećajima ishemijskog tipa i s teškim oblicima koronarne bolesti.
Potreba za inzulinom može se promijeniti u sljedećim slučajevima: kod prelaska na drugu vrstu inzulina; kod promjene prehrane, proljeva, povraćanja; kada mijenjate uobičajenu količinu tjelesne aktivnosti; kod bolesti bubrega, jetre, hipofize, štitne žlijezde; kada mijenjate mjesto ubrizgavanja.
Korekcija doze inzulina potrebna je za infektivne bolesti, disfunkciju štitnjače, Addisonovu bolest, hipopituitarizam, kronično zatajenje bubrega i dijabetes u bolesnika starijih od 65 godina.

Prijenos pacijenta na nečiji inzulin mora uvijek biti strogo opravdan i provoditi se samo pod nadzorom liječnika.

Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (teške bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde), mijenjaju mjesto injiciranja (na primjer, trbušnu kožu, rame, kukove), kao i interakciju s drugim lijekovima. Možda smanjenje koncentracije glukoze u krvi kod prebacivanja pacijenta iz životinjskog inzulina u humani inzulin.

Pacijenta treba obavijestiti o simptomima hipoglikemijskog stanja, prvim znakovima dijabetičke kome i potrebi da obavijesti liječnika o svim promjenama u svom stanju.

U slučaju hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, dekstroza se daje oralno; s / c, in / m ili / injiciran s glukagonom ili u / u hipertoničnoj dekstrozi. S razvojem hipoglikemične kome, doza od 20-40 ml (do 100 ml) 40% -tne otopine dekstroze uvodi se u mlazni mlaz sve dok pacijent ne napusti komatozno stanje.

Pacijenti s dijabetesom mogu zaustaviti blagu hipoglikemiju koju osjećaju sami, uzimajući šećer ili hranu bogatu ugljikohidratima (pacijentima se uvijek savjetuje da imaju barem 20 grama šećera).

Smanjena je tolerancija na alkohol kod pacijenata koji primaju inzulin.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Sklonost razvoju hipoglikemije može narušiti sposobnost pacijenata da voze vozila i rade s mehanizmima.

Interakcija lijekova

Hipoglikemijsko djelovanje pojačati sulfonamide (uključujući oralnim hipoglikemicima, sulfonamidi), MAO inhibitori (uključujući furazolidona, prokarbazin, selegilin), inhibitori ugljične anhidraze, ACE inhibitori, NSAID (uključujući salicilate), anaboličke steroide (uključujući stanozolol, oksandrolon, methandrostenolone), androgene, bromokriptin, tetracikline, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, pripravke litija, piridoksin, kinidin, kinin, klorinin, kvinidin, klorofin, klorofin

Hipoglikemijski učinak smanjuje glukagon, GCS, histamine H blokatore1- receptora, estrogeni, oralnih kontraceptiva, tiazidni i „loop diuretika”, blokatori kalcijevih kanala sporo, simpatomimetika, hormoni štitnjače, triciklički antidepresivi, heparin, somatropin, sulfinpirazon, danazol, diazoksid, morfin, marihuana, nikotin, fenitoin, epinefrin.

Beta-blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i ojačati i smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Istovremeni unos beta-adrenergičkih blokatora, klonidina, gvanetidina ili rezerpina može prikriti simptome hipoglikemije.

Farmaceutski inkompatibilno s otopinama drugih lijekova.

Analogi lijeka

INSURAN R (Institut Bioorganicheskoy Chimii im. Shemyakina i Ovchinnikova RAN, Rusija)

ROSINSULIN R (MEDSYNTEZ ZAVOD OOO, Rusija) t

Kako koristiti lijek Rosinsulin R?

Rosinsulin P je suvremeni inzulin za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 u fazi rezistencije na oralne lijekove za sniženje šećera.

Međunarodno nezaštićeno ime

Inzulin topiv (genetski modificiran čovjek)

Rosinsulin P je suvremeni inzulin za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 u fazi rezistencije na oralne lijekove za sniženje šećera.

A10AB01. Odnosi se na hipoglikemijske lijekove za injektiranje kratkog trajanja djelovanja.

Oblici oslobađanja i sastav

Dostupan u obliku otopine za injekcije. U 1 ml otopine nalazi se rekombinantni humani inzulin - 100 IU. Izgleda kao bistra tekućina, dopuštena je zamućenost.

Farmakološko djelovanje

To je analog ljudskog inzulina, koji se dobiva upotrebom modificirane deoksiribonukleinske kiseline. Ovaj inzulin djeluje na receptore membrane citoplazme i formira stabilan kompleks. Stimulira unutarstanične procese sinteze heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze i tako dalje.

Inzulin smanjuje količinu glukoze smanjenjem transporta unutar stanica, povećava njegovu apsorpciju. Doprinosi intenziviranju nastajanja glikogena i smanjuje intenzitet sinteze glukoze u jetri.

Trajanje ovog lijeka je zbog intenziteta njegove apsorpcije. Profil djelovanja varira kod različitih ljudi, uzimajući u obzir vrstu organizma i druge značajke.

Djelovanje počinje pola sata nakon ubrizgavanja, vrhunac učinka - u 2-4 sata. Ukupno trajanje akcije je do 8 sati.

farmakokinetika

Stupanj usisavanja i početak djelovanja ovise o načinu ubrizgavanja. Raspodjela komponenata je neujednačena u tkivima. Lijek ne prodire u barijeru posteljice i majčinog mlijeka, tako da se može ubrizgati u trudnice i dojilje.

Inzulin smanjuje količinu glukoze smanjenjem transporta unutar stanica, povećava njegovu apsorpciju.

U jetri se metabolizira enzimom inzulinaza. Poluživot je oko nekoliko minuta.

Indikacije za uporabu

Pokazuje se za liječenje dijabetesa i akutnih stanja koja uključuju kršenje metabolizma ugljikohidrata, osobito hiperglikemijske kome.

kontraindikacije

Kontraindiciran u visokoj osjetljivosti na inzulin, hipoglikemiju.

S pažnjom

Ovaj tip inzulina propisuje se s oprezom kada je pacijent sklon hipoglikemijskim reakcijama. Isto vrijedi i za bolesti štitnjače.

Kako uzimati Rosinsulin R?

Otopina ovog inzulina namijenjena je potkožnoj injekciji, intramuskularnoj i intravenskoj injekciji.

S dijabetesom

Doziranje i način postavljanja injekcije određuje endokrinologa strogo pojedinačno. Glavni pokazatelj kojim se određuje doza je razina glukoze u krvi. Na 1 kg tjelesne težine pacijenta trebate unijeti 0,5 do 1 IU inzulina tijekom dana.

Uvodi se pola sata prije glavnog obroka ili ugljikohidrata. Temperatura otopine - soba.

Uvođenjem samo jednog inzulina mnoštvo injekcija - tri puta dnevno. Ako je potrebno, injekcija se postavlja do 6 puta dnevno. Ako doza prelazi 0,6 IU, tada u jednom trenutku trebate napraviti dva pucnja u različitim dijelovima tijela. Injekcija se vrši u predjelu trbuha, bedra, stražnjice, ramena.

Prije uporabe olovke za brizganje, morate pročitati upute.

Prije uporabe olovke za brizganje, morate pročitati upute. Upotreba brizgalice zahtijeva sljedeće radnje:

  • povucite poklopac i uklonite film iz igle;
  • zavrnite je na patronu;
  • uklonite zrak iz igle (za to morate ugraditi 8 U, držati štrcaljku okomito, skupljati i postupno spuštati 2 UU dok se ne pojavi kap lijeka na kraju igle);
  • polako okrećite izbornik dok se ne podesi željena doza;
  • umetnite iglu;
  • pritisnite okidač i držite ga dok se linija na izborniku ne vrati u početni položaj;
  • držite iglu još 10 sekundi i uklonite je.

Nuspojave

Lijek može izazvati nuspojave, od kojih je najopasnija hipoglikemična koma. Neispravna doza kod dijabetesa tipa 1 dovodi do hiperglikemije. Postupno napreduje. Njegove manifestacije - žeđ, mučnina, vrtoglavica, pojava neugodnog acetonskog mirisa.

Od organa vida

Rijetko uzrokuje oštećenje vida u obliku udvostručenja ili zamagljivanja objekata. Na početku liječenja, prolazni poremećaj oka može biti prolazan.

Iz endokrinog sustava

Hipoglikemija, praćena blanširanjem kože, povećanim pulsom, hladnim znojenjem, tremor ekstremiteta, povećan apetit i dovodi do komatnog stanja.

alergije

Rijetko postoje alergijske reakcije u obliku osipa i hiperemije kože i edema, rjeđe urtikarija. U iznimno rijetkim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

jer Budući da je medicinski proizvod sposoban uzrokovati oštećenje svijesti, hipoglikemiju, onda treba posebno paziti tijekom vožnje i rada s mehanizmima.

Posebne upute

Otopina se ne smije koristiti ako je zamućena ili zamrznuta. U pozadini liječenja treba stalno pratiti glukozu. Doza lijeka preporučuje se prilagoditi infekcijama, patologijama štitne žlijezde, Addisonovoj bolesti, dijabetesu kod osoba starijih od 65 godina. Čimbenici koji izazivaju hipoglikemijsko stanje su:

  • promjena inzulina;
  • preskakanje obroka;
  • proljev ili povraćanje;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • hipofunkcija nadbubrežne kore;
  • patologija bubrega i jetre;
  • premještanje mjesta ubrizgavanja.

Lijek smanjuje toleranciju tijela na etanol.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nema ograničenja u uporabi ovog lijeka tijekom trudnoće. Ovaj kratki inzulin ne predstavlja opasnost za fetus koji se razvija. Tijekom isporuke doza se smanjuje, ali nakon rođenja djeteta nastavlja se prethodna doza ovog sredstva.

Liječenje dojilje je sigurno za dijete.

Nema ograničenja u uporabi ovog lijeka tijekom trudnoće.

Imenovanje Rosinsulina R djeci

Inzulin se propisuje djeci samo nakon preporuke liječnika.

Koristite u starosti

Ponekad je potrebno prilagoditi dozu ovog sredstva.

Upotrijebite za kršenje funkcije bubrega

Teški poremećaji zahtijevaju prilagodbu doze.

Koristite u kršenju jetre

Smanjenje doze neophodno je za teške bolesti jetre.

predozirati

U slučaju predoziranja, bolesnici razvijaju hipoglikemiju. Njezin lagani stupanj pacijent samostalno eliminira. Za to trebate jesti neke namirnice bogate ugljikohidratima. Kako bi se hipoglikemija zaustavila na vrijeme, pacijent mora uvijek imati s njim proizvode koji sadrže šećer.

U teškim slučajevima, pacijent gubi svijest, u bolnici koja se ubrizgava u / u otopinu dekstroze i glukagona. Nakon što se osoba osvijesti, treba jesti slatko. To je potrebno za prevenciju recidiva.

Pušenje poboljšava šećer.

Interakcija s drugim lijekovima

Ovi lijekovi pojačavaju hipoglikemijski učinak:

  • Bromokriptin i oktreotid;
  • sulfa lijekovi;
  • anabolike;
  • tetraciklinski antibiotici;
  • ketokonazol;
  • mebendazol;
  • Pirioksin;
  • sve lijekove koji sadrže etanol.

Smanjite hipoglikemijski učinak:

  • oralni kontraceptivi;
  • određene vrste diuretika;
  • heparin;
  • klonidin;
  • Fenitoin.

Pušenje poboljšava šećer.

Kompatibilnost s alkoholom

Konzumiranje alkohola povećava rizik od hipoglikemije.

analoga

Analogi Rosinsulina P su:

  • Actrapid NM;
  • Biosulin R;
  • Hansulin R;
  • Gensulin R;
  • Insura P;
  • Humulin R.

Razlika između Rosinsulina i Rosinsulina R

Ovaj lijek je vrsta Rosinsulina. Također se proizvodi Rosinsulin M i C.

Uvjeti za odmor Rosinsulin R iz ljekarne

Ovaj lijek se izdaje iz ljekarne tek nakon što se predoči medicinski dokument - recept.

Mogu li kupiti bez recepta?

Cijena Rosinsulin P

Trošak injekcije injekcije injekcije olovke (3 ml) - prosječno 990 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Najbolje mjesto za pohranjivanje ovog inzulina je hladnjak. Nemojte zamrzavati lijek. Nakon zamrzavanja ne može se koristiti. Ispisana boca se čuva na sobnoj temperaturi ne dulje od 4 tjedna.

Rok valjanosti

Prikladan za uporabu u roku od 3 godine od datuma proizvodnje.

Proizvođač Rosinsulin P

Proizvedeno u LLC Medsintez, Rusija.

Rosinsulin R Ocjene

liječnici

Irina, 50, endokrinolog, Moskva: “Ovo je učinkovit kratki inzulin koji se propisuje pacijentima s dijabetesom tipa 1 kao dodatak drugim vrstama inzulina. Pokazuje dobar učinak prije jela. Bolesnici s dijabetesom tipa 2 također propisuju inzulin kao dodatak uporabi lijekova za smanjenje glukoze u krvi. Ako se slijede sve preporuke, nuspojave se ne razvijaju. "

Igor, 42, endokrinolog, Penza: “Injekcije Rosinsulina R dokazale su se u liječenju različitih oblika dijabetesa tipa 1. Pacijenti dobro podnose ovaj tretman, a ako su na dijeti, gotovo nikad nemaju hipoglikemiju.

Od pacijenata

Olga, 45, Rostov na Donu: “Ovo je inzulin, koji pomaže cijelo vrijeme pratiti indikator glukoze u normalnom rasponu. Ulazim pola sata prije jela, nakon toga ne osjećam nikakvo pogoršanje. Stanje zdravlja je zadovoljavajuće. "

Pavel, 60 godina, Moskva: “Nekada sam uzimao inzulin, od kojeg me je bolila glava, a vid se smanjivao. Kad sam ga zamijenio s Rosinsulinom P, moje zdravstveno stanje se znatno popravilo, a noćno mokrenje postalo je rjeđe. Primijetio je poboljšanje vida. "

Elena, 55 godina, g. Murom: “Na početku inzulinske terapije imala sam malo dvostrukog vida i glavobolje. Dva tjedna kasnije stanje je postalo bolje i svi simptomi promjene inzulina su nestali. Dodajem ga 3 puta dnevno, rijetko kada je potrebno povećanje doze.

Pročitajte Više O Dijabetesu

Simptomi Dijabetesa

Glikemijski Indeks