Dijeta za djecu s dijabetesom: jelovnik prehrane dijabetičara tipa 1

  • Dijagnostika

Šećerna bolest je endokrina bolest. Osobe koje pate od njih moraju se prije svega pridržavati stroge prehrane koja se preporučuje za ovu bolest. Prehrambena prehrana kod šećerne bolesti glavni je način patogenetskog liječenja.

Ali ako se liječenje bolesti u odraslih može ograničiti na samo jednu dijetu, onda u djece s dijabetesom u većini slučajeva potrebna je terapija inzulinom. To je zbog činjenice da je dijabetes u djece najčešće ovisan o inzulinu. Stoga se u takvim situacijama dijeta uvijek mora kombinirati s injekcijama inzulina.

Dijabetes u djece može se pojaviti u bilo kojoj dobi i ostaje isti pratitelj do kraja života. Naravno, dijetetski tretman ne bi trebao značajno smanjiti djetetove fiziološke potrebe za hranom. To je preduvjet za djetetov normalan razvoj, rast i podršku imuniteta.

U tom smislu, kod pripreme dijete za dijete s dijabetesom nutricionist mora poštivati ​​osnovna pravila.

Kontrola ugljikohidrata

Hranidba djece trebala bi se temeljiti na štedljivoj hrani. Liječnik treba uzeti u obzir bit metaboličkih poremećaja koji se javljaju kod šećerne bolesti. Dijeta bi trebala biti dizajnirana tako da bebino tijelo prima što je manje masti i ugljikohidrata.

U prehrani bolesnog djeteta (to vrijedi i za odrasle) ugljikohidrati imaju posebno mjesto jer se smatraju glavnim izvorima energije. Hrana bogata ugljikohidratima sadrži velike količine vitamina i mineralnih soli.

Kod dijabetesa, uporaba ugljikohidrata je ozbiljno narušena, ali razina tih promjena je različita za različite ugljikohidrate. Zato, ako roditelji dopuste fiziološku normu ugljikohidrata u prehrani dijabetičara, trebali bi strogo kontrolirati sadržaj punih ugljikohidrata koji se dugo ne zadržavaju u crijevima, ali se brzo apsorbiraju, čime se povećava koncentracija glukoze u krvi.

Koja hrana prvenstveno sadrži visokokvalitetne ugljikohidrate? Evo djelomičnog popisa:

  • šećer i svi proizvodi, u procesu proizvodnje kojih je korišten (džem, džemovi, žele, kompoti);
  • pasta;
  • kruh, osobito bijelo brašno;
  • žitarice, posebno griz;
  • krumpir - proizvod koji se najčešće nalazi u prehrani;
  • voće (banane, jabuke).

Sve ove namirnice treba svakodnevno pratiti kada je u pitanju dijeta s dijabetesom. Neke od njih treba potpuno izbrisati.

zaslađivače

Nažalost, šećer za dijete s dijabetesom je zabranjen za život. Naravno, vrlo je teško i često uzrokuje negativne emocije kod bebe. Nije lako napraviti hranu bez ovog proizvoda.

Saharin se dugo koristi za ispravljanje okusa hrane kod šećerne bolesti. No, tablete saharina mogu se koristiti samo kao dodatak kavi ili čaju, pa nisu dobile aplikaciju u dječjoj hrani.

Nedavno su postali popularni zaslađivači poput ksilitola i sorbitola. Oba lijeka su poliatomski alkoholi i proizvodi ih industrija kao zaslađivač i u čistom obliku. U pripremljene prehrambene proizvode često se dodaju ksilitol i sorbitol:

Zahvaljujući tome proširila se paleta proizvoda odobrenih za dijabetičare, a djeca s dijabetesom imaju mogućnost jesti slatkiše.

Upotreba sorbitola i zamjena za ksilitol šećer može poboljšati raspon proizvoda i okusne karakteristike hrane. Osim toga, ovi lijekovi donose kalorijsku i ugljikohidratnu vrijednost prehrane dijabetičara na normalne vrijednosti.

Ksilitol se koristi u dijabetes melitusu od 1961. godine, ali se sorbitol počeo koristiti mnogo ranije, od 1919. Vrijednost nadomjestaka za šećer je u tome što su to ugljikohidrati koji ne izazivaju razvoj glikemije i ne uzrokuju nuspojave, koje se značajno razlikuju od šećera.

Rezultati kliničkih istraživanja pokazali su da ksilitol i sorbitol karakterizira polagana apsorpcija drugih poznatih ugljikohidrata. Za bolesnika s dijabetesom ta je kvaliteta vrlo važna.

Budući da se glukoza u crijevu brzo apsorbira, ljudsko tijelo, koje ima relativni ili apsolutni nedostatak inzulina, vrlo je brzo zasićeno njime.

Međutim, proizvodi u kojima je ksilitol prisutan umjesto šećera ne može se nazvati potpuno prilagođenim za dijabetičare. To je zbog činjenice da je, prema sadržaju masti, ova hrana (osobito slatkiši, čokolada, kolačići i kolači) vrlo stresna na Langerhansovim otočićima, smještenim u gušterači.

Važno je! Količina masti u dijabetesu trebala bi biti nekoliko puta manja nego u prehrani zdrave bebe. To je povezano s velikim kršenjima metabolizma lipida i masti u šećernoj bolesti. Ishrana bez masti je, naravno, neprihvatljiva, jer ovaj element tijelu daje energiju i vitamine topljive u masti, koji su toliko potrebni za fiziološke procese.

Stoga, uz ovu bolest, prehrana dopušta uporabu samo maslaca i biljnog ulja, a povrće može biti i 1/2 dnevne prehrane. Da blagotvorno djeluje na razinu poremećenih masnih kiselina kod šećerne bolesti. U djetinjstvu, a posebno kod dijabetesa, nema potrebe za korištenjem vatrostalnih vrsta masti (vrste janjetine, guske i masti).

Ukupna masa dnevne masti u prehrani malog dijabetičara ne smije prelaziti 75% količine masti u jelovniku zdravog djeteta iste dobi.

Ako je moguće, dijeta mora zadovoljiti fiziološke potrebe povezane s dobi. To je potrebno kako bi se dijete pravilno razvijalo i razvijalo. S obzirom na ograničenja koja su stvorena kako bi se olakšala vitalnost aparata za otočke, usklađenost fizioloških potreba i prehrane prvenstveno je usmjerena na stvaranje ravnoteže između kalorija, vitamina, proteina i mineralnih komponenti.

Potreba za dijabetičarima za proteine ​​mora biti u potpunosti zadovoljena (2-3 grama na 1 kg tjelesne težine dnevno, u skladu s godinama). U isto vrijeme u prehrani treba pohraniti najmanje 50% životinjskih bjelančevina.

Kako bi se dječji organizam napunio lipotropnim tvarima, potrebno je u prehranu djeteta uvesti mlado meso, osobito meso s niskim udjelom masti. Ovce i svinjetina će učiniti.

Subnormalna količina ugljikohidrata i malo smanjenje količine masti u prehrani uz održavanje opterećenja proteinima dovode do promjene u omjeru glavnih komponenti hrane u prehrani pacijenata.

Za djecu osnovnoškolske dobi i predškolsku djecu s dijabetesom, koeficijent korelacije B: W: Y je 1: 0,8–0,9: 3–3,5. Dok je kod zdrave djece iste dobi 1: 1: 4. Za adolescente i starije učenike 1: 0.7-0.8: 3.5-4, umjesto propisanih 1: 1: 5-6.

Potrebno je nastojati osigurati da je dnevna količina ugljikohidrata u prehrani bolesnika s dijabetesom konstantna i ispravljena u skladu sa sadržajem masti i proteina, dobi i težini djeteta. Ovaj zahtjev je posebno važan u labilnom tijeku bolesti, koji se često nalazi u djece i adolescenata.

U nekim slučajevima, primjena načela reguliranog dnevnog unosa ugljikohidrata postaje moguća zbog zamjene proizvoda, koji se odvija u skladu s njihovom vrijednošću ugljikohidrata.

Zamjenjivi proizvodi

Možete koristiti ovaj omjer: ječam ili heljda u količini od 60 grama ekvivalentan je udjelu ugljikohidrata u 75 g bijelog ili 100 g crnog kruha, ili 200 g krumpira.

Ako se željeni proizvod ne može dati djetetu u određeno vrijeme, može ga se zamijeniti proizvodom iste količine ugljikohidrata. Za to morate naučiti kako ponovno izračunati.

Osim toga, bolesnici s dijabetesom ovisnim o inzulinu trebaju uvijek nositi sa sobom bilo koju hranu s trenutnim ugljikohidratima (slatkiši, šećer, keksi, kolač). Oni će igrati ulogu "hitne skrbi" u slučaju razvoja hipoglikemijskog stanja. Najdetaljniji prikaz možete pronaći na donjem popisu.

Sadržaj ugljikohidrata 20 grama bijelog kruha ili 25 grama crnog kruha može se zamijeniti:

  • leća, grašak, grah, pšenično brašno - 18 g;
  • krekeri - 17 g;
  • zobena kaša - 20 grama;
  • makaroni, griz od krupice, kukuruz, ječam, heljda, žitarice, riža - 15 grama;
  • mrkva - 175 g;
  • jabuke ili kruške - 135 gr;
  • naranče - 225 g;
  • suhe jabuke - 20 g;
  • trešnje - 100 g;
  • breskve, marelice, zreli ogrozd, ribiz, šljiva - 150 g;
  • grožđe - 65 g;
  • borovnice - 180 gr;
  • punomasno mlijeko - 275 gr.

Što se tiče sadržaja masti, sto grama mesa može se zamijeniti:

  • 3 jaja;
  • 125 grama svježeg sira;
  • 120 grama ribe.

Po količini proteina zamjenjuje se 100 grama kremastog mesa:

  • 400 gr vrhnje, vrhnje;
  • 115 grama svinjske masti.

Osim izračunavanja sadržaja u prehrani osnovnih elemenata hrane i kalorijskog sadržaja, potrebno je izračunati dnevnu vrijednost šećera. Može se odrediti količinom svih ugljikohidrata u hrani i 1/2 proteina. Ovo računovodstvo je potrebno kako bi se odredila tolerancija na ugljikohidrate i ravnotežu ugljikohidrata hrane u bolesnom djetetu.

Da biste mogli prosuđivati ​​o toleranciji ugljikohidrata i ravnoteži ugljikohidrata, pored šećerne vrijednosti prehrane, potrebno je odrediti količinu dnevnog gubitka šećera u urinu. Za to se koristi glukozurni profil, koji daje točnu predodžbu ne samo o broju neprobavljenih ugljikohidrata, već i o razini glikozurija u različitim intervalima u danu u skladu s količinom hrane koju se jede u isto vrijeme.

Ako imate dijabetes i planirate probati novi proizvod ili novo jelo, vrlo je važno provjeriti kako vaše tijelo reagira na njega! Preporučljivo je izmjeriti razinu šećera u krvi prije i poslije obroka. To je prikladno učiniti pomoću mjerača OneTouch Select® Plus s vrhovima boja. Ima ciljne raspone prije i poslije obroka (ako je potrebno, mogu se individualno prilagoditi). Savjet i strelica na zaslonu će odmah otkriti je li rezultat normalan ili je eksperiment s hranom bio neuspješan.

Ispravljanje prehrane

Prehrana djece s dijabetesom, ovisno o fazi bolesti, trebala bi imati odgovarajuću korekciju. Već je gore spomenuto da se najstrože prehrambene potrebe za ublažavanje gušterače (smanjenje količine lako probavljivih ugljikohidrata i uklanjanje šećera) proizvode u subkliničkoj fazi dijabetesa iu prvoj fazi manifestnog dijabetesa.

Razvoj ketoacidoze zahtijeva ne samo smanjenje broja kalorija u hrani, već i drastično ograničavanje količine masti u prehrani djece.

Tijekom tog razdoblja, hrana bi trebala biti najviše benigna. Iz izbornika morate potpuno eliminirati:

Ove proizvode treba zamijeniti hranom s dovoljnim sadržajem punih ugljikohidrata:

  • neograničen krumpir;
  • slatko pecivo;
  • kruh;
  • slatko voće;
  • šećer.

U razdoblju prije kome i nakon njega, hrana bi se trebala sastojati samo od sokova od voća i povrća, pirea, pekmeza. Sadrže kalcijeve soli i imaju alkalnu reakciju. Nutricionisti preporučuju uvođenje alkalnih mineralnih voda (Borjomi) u prehranu. Drugog dana postkomatoznog stanja propisan je kruh, na trećem - meso. Ulje se može uvesti u prehranu tek nakon što ketoza potpuno nestane.

Kako postupati s dijabetesom

Kulinarska obrada hrane treba biti u skladu s prirodom promjena u bolesti ili srodnim bolestima.

Na primjer, s ketoacidozom, prehrana treba štedjeti gastrointestinalni trakt djece na mehaničkoj i kemijskoj razini. Stoga se proizvodi moraju čistiti (pire), isključuju se sve vrste iritansa.

Obratite pozornost! Kod dijabetes melitusa postoji velika vjerojatnost za popratne bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta. Stoga je za bolesnike sa šećernom bolesti preporučena temeljitija kulinarska obrada proizvoda.

U idealnom slučaju, hrana bi se trebala kuhati na pari, a njezina količina trebala bi biti umjerena, ali sadržavati mnogo vlakana. Kruh je bolje koristiti u suhom obliku, ne zaboravite na mineralnu vodu.

Tijekom pripreme prehrane za bolesnika s dijabetesom veliku pozornost treba posvetiti proizvodima koji sadrže lipotropne tvari:

  • neke vrste janjetine i svinjetine;
  • teletina;
  • riba;
  • zobene pahuljice i krupice od riže;
  • sir, kefir, mlijeko.

Prehrana bolesno dijete treba uključiti ove proizvode. Pri izračunu prehrane za djecu mlađu od 3 godine postoje posebne preporuke. Adolescenti povećavaju količinu proteina i drugih elemenata. Ali sve mora odgovarati razini tjelesne aktivnosti mladog organizma.

Prehrana djeteta s dijabetesom treba se pratiti barem jednom svakih 10-14 dana ambulantno. Kod promatranja djeteta kod kuće preporučuje se individualni izračun prehrane u skladu s dobi, stupnjem fizičkog napora i tjelesnom težinom.

Što bi trebala biti prehrana djece s dijabetesom?

Ispravno organizirana prehrana djece s dijabetesom tipa 1 i 2 pridonosi rješenju glavnog zadatka liječenja - normalizaciji metabolizma.

Fotografija:..com. Autor: Simpson33.

Glavni cilj medicinske prehrane je održavanje konstantne razine šećera u krvi bez oštrih skokova u smjeru povećanja ili smanjivanja njegove učinkovitosti i davanja tijela esencijalnim hranjivim tvarima u skladu s dobi djeteta.

Vrste i uzroci bolesti

Šećerna bolest je endokrina bolest koja se javlja s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Postoje dvije vrste bolesti: tip 1 i tip 2 dijabetesa.

Dijabetes tipa 1

Kod djece je glavni udio bolesti dijabetes melitusa točno 1 tipa. Razlog za njegov razvoj povezan je s uništavanjem stanica gušterače koje su dizajnirane za proizvodnju inzulina. Nedostatak inzulina ometa razmjenu glukoze koja dolazi s hranom u tijelu. Šećer u krvnoj plazmi raste, ali ne može prodrijeti u stanice radi daljnje sinteze energije.

Provokatori bolesti su:

  • nasljedni čimbenici;
  • destruktivni učinci brojnih autoimunih bolesti;
  • oslabljen imunitet.

U djece se bolest otkriva u bilo kojoj dobi: rjeđe - u neonatalnom razdoblju, češće - u dobi od 5 do 11 godina.

U ovom slučaju, jedini način za održavanje normalnog metabolizma ugljikohidrata ostaje redovito uvođenje inzulina.

Dijabetes tipa 2

Početak dijabetesa tipa 2 obično je povezan s trajnim poremećajima u prehrani (prekomjerna količina ugljikohidrata, prejedanje) i niskom tjelesnom aktivnošću. Kao rezultat toga, javlja se pretilost - prethodnica razvoja bolesti. Oslabljena je osjetljivost tkiva na inzulin i sposobnost tijela da ga adekvatno koristi u procesu cijepanja glukoze.

Naziv bolesti "stariji dijabetes" danas je izgubio svoju važnost, budući da se tip 2 sve češće dijagnosticira kod djece školske dobi.

Kliničke manifestacije

Otkrivanje bolesti u početnim stadijima omogućuje pravovremeno lansiranje lijeka, dijetetski tretman i sprječavanje takve opasne komplikacije kao dijabetička koma.

Roditelji bi trebali upozoriti djetetove simptome koji se nazivaju „klasična trijada“:

  • stalan osjećaj žeđi i velike količine tekućine, pijani tijekom dana;
  • česta i teška mokrenja, uključujući i noću;
  • povećan apetit na pozadini brzog mršavljenja.

Možda pojava kožnih bolesti s upornim, svrabom.

U školskoj dobi postoji slabo učenje materijala i smanjenje akademskog uspjeha, umora i povremenog osjećaja slabosti.

Kod dojenčadi s dobrim apetitom nema povećanja tjelesne težine, a tjeskoba nestaje tek nakon teškog pića.

Identificirani alarmni signali - to je razlog za hitni poziv za pomoć svom liječniku i pregledu djeteta.

Principi terapijske prehrane

Liječenje djece u slučaju otkrivanja šećerne bolesti propisuje endokrinolog. U vrijeme davanja inzulina sati hranjenja su strogo "vezani" s preporukama za odabir prehrane za dijete.

Pri izradi dječjeg jelovnika uzimaju se u obzir čimbenici poput dobi, stadija i faze bolesti. Budite sigurni da odaberete optimalni omjer masti, bjelančevina i ugljikohidrata (BZHU), kalorijske hrane, razmislite o mogućnosti zamjene s drugim, ekvivalentnim sastavom.

Roditelji trebaju pristupiti nepokolebljivim pravilima prehrane s velikom odgovornošću, strogo poštujući sljedeća načela:

  • unos hrane u točno određenim satima (dopuštena je pogreška od 15-20 minuta ako se hranjenje pomakne na ranije vrijeme);
  • način ishrane - 6 obroka dnevno, gdje su 3 hranjenja osnovna (doručak, ručak, večera), a 3 preostala su dodatno uvedena (grickalice) kao drugi doručak, popodnevni snack i kasna večera;
  • unos kalorija tijekom dana treba odgovarati 25% za glavno hranjenje (30% u vrijeme ručka je dopušteno) i 5-10% za dodatne hranjenje;
  • omjer masnoća, bjelančevina i ugljikohidrata u dnevnom jelovniku zahtijeva konzistentnost i iznosi 30: 20: 50%.

Tijekom rutinskih posjeta liječniku vrši se periodični pregled sastavnica terapijske prehrane. Ispravljanje izbornika omogućava djetetovom tijelu potrebnu količinu hranjivih tvari koje doprinose normalnom rastu i razvojnim procesima.

Prva godina života

  • Majčino mlijeko kao prehrana najbolja je ponuda za bolesno dijete do godinu dana. Dojenje je potrebno što je duže moguće, i do 1,5 godina.
  • Hranjenje bebe strogo prema satu isključuje način hranjenja "na zahtjev".
  • Dijete koje se hrani bebama dobivaju posebne formule za dojenčad s niskim sadržajem šećera.
  • Od šest mjeseci, uvodi se mami, počevši od sokova od povrća i pirea, a tek onda - kaše.

Mlađa dob

Fotografija: Online.com Autor: AndreyPopov

Bolest djece predškolske dobi zahtijeva od roditelja ne samo ispravnu kompilaciju izbornika, već i strpljenje. Lišeni uobičajenih delicija i jela, djeca mogu nasilno izraziti svoje nezadovoljstvo promjenama u prehrani. Određeni negativni trenutak uvodi i „nechochuha“ kompleks karakterističan za ovo doba.

Za uspješno liječenje djeteta, cijela će se obitelj morati prilagoditi rasporedu obroka: ne jesti hranu koja je zabranjena, ne ostavljajući je na pristupačnom mjestu.

Skup proizvoda dopuštenih za prehranu djece predškolske dobi s dijabetesom ne razlikuje se mnogo od one za zdravu djecu.

  • Upotreba žumanjka, kiselog vrhnja, tjestenine, riže, krumpira, krupice, soli je svedena na minimum.
  • Grube žitarice nude se jednom dnevno (zobena kaša, heljda, ječam, ječam).
  • Dopušten je raženi kruh, pšenica s mekinjama i protein-pšenica.
  • Dopušteni su nisko-masni kunić, puretina, teletina, janjetina i nemasna riba.
  • Raznovrsna prva jela pripremaju se na mesu, povrću i gljivama. Radije nemasne mliječne proizvode: mlijeko, svježi sir i sir.
  • Izbor masti ograničen je na povrće i maslac, a udio biljnih masti (maslina, kukuruz, biljno ulje) bi trebao iznositi više od 50% ukupne količine.

Prioritet u jelovniku djeteta treba uzeti povrće, jer vlakna u njihovom sastavu usporavaju apsorpciju glukoze. Svježe salate, pirjana i kuhana jela s mesom ili morskim plodovima pripremaju se iz:

Od preporučenog voća mogu se navesti slane sorte jabuka, krušaka, šljiva, breskvi. Agrumi su dopušteni grapefruits, naranče i limun, od egzotičnog voća - ananas, kivi, papaja. Gotovo bez ograničenja na popisu bobica. U prehrani djeteta potrebne su: ribizla, ogrozda, malina, kupina, dinje, nara.

Slatkiši sa zaslađivačima kompenziraju zabranu slatkog zuba na vašim omiljenim slasticama: kolačićima, slatkišima, čokoladi, limunadi. Prehrambena industrija posebno za prehranu dijabetičara oslobađa ih sa ksilitolom ili sorbitolom. Međutim, ti proizvodi sadrže masti i ugljikohidrate, što zahtijeva njihovu ograničenu uporabu u hrani. Osim toga, u novije vrijeme sve češće u tisku postoje izvještaji o šteti zdravlju nadomjestaka za šećer. U tom smislu, dobro je konzultirati liječnika.

Školska dob

Školsko dijete može sasvim objektivno procijeniti svoje osjećaje i naučiti kako se samostalno nositi s problemom. Roditelji moraju prijaviti bolest i njezine manifestacije nastavnicima, školskoj medicinskoj sestri i obratiti posebnu pozornost na školski meni.

Vašem djetetu će trebati razumijevanje nastavnog osoblja. Uvedeni inzulin ne reagira na unos hrane - stalno smanjuje razinu glukoze u krvi. Da bi se izbjeglo hipoglikemijsko stanje, učenik mora u nekoliko sati pojesti nešto. Nastavnici ne bi trebali zadržavati dijete s dijabetesom nakon nastave ili ga lišiti vremena predviđenog za odmor.

Od osobite je važnosti za bolesnu djecu tjelesni odgoj. Ne samo da je fizički ojačaju, nego i pomažu u suočavanju s bolešću, au slučaju šećerne bolesti tipa 2, također se bore s prekomjernom težinom. Sportske aktivnosti povećavaju opterećenje mišićnog sustava i zahtijevaju značajnu potrošnju energije, što dovodi do smanjenja razine šećera u krvi.

30 minuta prije nastave tjelesnog odgoja, dijete mora dodatno jesti proizvod koji sadrži jednostavan ugljikohidrat - komad šećera ili slatkiša. Da bi se spriječila hipoglikemija, nužno je voditi računa o prisutnosti "slatkog" pri ruci, a za dugoročne aktivnosti izvan škole (hodanje, cross-country, izleti) - o slatkom čaju ili kompotu.

Šećerna bolest tipa 2 češće se razvija u djece tijekom puberteta i do 80% u slučajevima prekomjerne težine. Organizacija prehrane u ovom slučaju ima sljedeće zadatke:

  • metabolička korekcija;
  • smanjenje opterećenja gušterače;
  • smanjenje tjelesne težine i držanje u normalnom rasponu.

Kao dio prehrane, dnevni unos kalorija u školske djece s dijabetesom tipa 2 smanjuje se ugljikohidratima i mastima.

Glikemijski indeks

Pri izradi dječjeg jelovnika posebna se pozornost posvećuje ugljikohidratima. Važno je ne samo uzeti u obzir njihov broj, već i naknadne promjene indeksa šećera u krvi nakon primjene. Složeni (spori) ugljikohidrati ne dovode do naglog povećanja šećera, a jednostavni (brzi), naprotiv - daju nagli "skok", koji utječe na dobrobit djeteta.

Hrana s visokim glikemijskim indeksom (GI) odlikuje se visokim sadržajem jednostavnih ugljikohidrata i malim količinama vlakana u njihovom sastavu. Ovo je:

  • šećer od šećerne repe i šećerne trske;
  • bombona;
  • čokolada;
  • džem i džem;
  • banane;
  • grožđe;
  • pečeni proizvodi od bijelog brašna;
  • kukuruz i zobeno brašno.

Sve navedeno zabranjeno je uključiti u prehranu za dijabetes. Iznimka: unos hrane iz ove skupine kao hitna pomoć za hipoglikemiju.

Proizvodi s prosječnim GI:

  • riže;
  • jaja piletine i prepelice;
  • griz;
  • kuhani krumpir;
  • tjestenina.

Ugljikohidratni proizvodi s niskim GI vam omogućuju održavanje ravnoteže između povećanja razine šećera nakon uzimanja i učinka inzulina koji smanjuje šećer.

Apsolutno kontraindicirano

  • tradicionalni slatkiši: šećer, džem, slatki industrijski sokovi, čokolada;
  • izvori zasićenih masnih kiselina, inače - vatrostalne masti (ovčetina, svinjetina, govedina);
  • marinade, oštar i slani kečap i umaci, slatki umak;
  • kruh od bijelog brašna, tijesto od tijesta i lisnato tijesto;
  • dimljeni proizvodi;
  • grožđe, grožđice, datulje, dragun, banane, smokve;
  • slatka gruša, vrhnje;
  • slatka gazirana pića.

Jedinica za kruh

Obvezni uvjet pri izradi jelovnika za dijete s dijabetesom je konstantnost dnevnog kalorijskog sadržaja općenito, a svaki obrok odvojeno (doručak, ručak, večera).

Za održavanje raznih dijeta svakodnevno su uvedeni novi proizvodi s izračunom njihovih kalorija. Kako bi se olakšao taj zadatak, uvedena je uvjetna "jedinica kruha" (CU) čija vrijednost odgovara krišku crnog kruha težine 25 g. Broj probavljenih ugljikohidrata u njemu je 12 g.

Koristeći javno dostupne tablice o sadržaju XE u proizvodima, mnogo je prikladnije odrediti kalorijski sadržaj uobičajenim mjernim metodama (staklo, žličica, žlica, komad, itd.), Bez potrebe za svakim vaganjem.

Dijabetes u djece - simptomi bolesti i prehrambena pravila

Prema najnovijim statistikama, dijabetes se pojavljuje kod svake sedme od 100 tisuća djece. Endokrinolozi vjeruju da se rizik od dijabetesa povećava svake godine.

Vrijedi liječiti šećernu bolest, osobito kod djece, čim prvi znaci bolesti postanu vidljivi, jer su svi metabolički procesi u tijelu narušeni zbog povećanja razine šećera u krvi.

Kako se dijabetes manifestira u djece

Dijabetes se javlja u djece iz sljedećih razloga:

  1. Genetska predispozicija.
    Iz činjenice da roditelji pate od dijabetesa, rizik od djeteta s tom bolešću je 30%. Ako je bolesna samo majka starija od 25 godina, onda je jamstvo da njezina djeca neće prihvatiti dijabetes jednako 98,9%. A ako je majka mlađa od 25 godina, onda je rizik od bolesti 3,6%. Samo se dijabetes melitus tipa 1 može prenijeti genima.
  2. Virusne bolesti kao što su rubela, parotitis, coxsackie, pileće boginje ili gripa mogu uzrokovati dijabetes.
  3. Toksični i štetni učinci okolišnih čimbenika. Kemikalije mogu djelovati na beta stanice pankreasa.
  4. Nepravilna prehrana. Primjerice, umjetno hranjenje, uporaba nitrata i konzervansa u hrani.
  5. Gojaznost Istraživanja su pokazala da ti višak kilograma povećavaju rizik od dijabetesa i kardiovaskularnih oboljenja onoliko puta.
  6. Kronični ili akutni stres, prenaprezanje.

Dijabetes se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Kod djece se manifestira skrivena ili otvorena.

Naveli smo prve znakove dijabetesa u djece:

  • Promjena apetita. Ili dijete doživljava stalnu glad, ili obrnuto potpuno odbija jesti.
  • Poremećaj spavanja, letargija, apatija.
  • Glavobolja.
  • Mršavost.
  • Povećan unos vode, učestalo mokrenje.
  • Mogućnost pojave kožnih bolesti: parodontne bolesti, ekcemi, čirevi, gljivične bolesti.
  • Bučno i teško disanje.

Najčešći gore navedeni simptomi su dijabetes tipa 1. Njegovi se simptomi brzo razvijaju. Ako se bebi ne pomogne na vrijeme, može se javiti mučnina, povraćanje ili čak koma. Stoga, ako u djeteta primijetite bilo koji od gore navedenih znakova, obratite se liječniku.

Ali dijabetes tipa 2 je mnogo sporiji i bolniji.

Razmotrite uobičajene simptome dijabetesa tipa 2 u djeteta:

  • Povećana žeđ.
  • Često mokrenje.
  • Manifestacija noćne enureze.
  • Pruritus, osip na genitalijama.
  • Umor, umor.
  • Pretilost.
  • Teško disanje.
  • Glavobolje.

Dijabetes se istražuje samo medicinskim testovima. Djeca uzimaju krv iz vene i provjeravaju razinu glukoze u krvi. Inače, dijete treba pregledati ne samo endokrinolog i terapeut, već i neurolog, oftalmolog i nefrolog.

Osnovna pravila za djecu s dijabetesom

U ovoj bolesti, liječnici savjetuju da slijedite strogu dijetu.

Roditelji trebaju slijediti sljedeća pravila za dječju hranu:

  • Raširite obroke tako da između prvog i zadnjeg ima manje od 10 sati.
  • Na dan, dijete bi trebalo jesti 5-6 puta, dok bi trebalo biti 3 glavne metode i 2-3 zalogaje.
  • Neka dijete pije vodu, on treba piti najmanje 1 litru vode dnevno.
  • Obratite se svom nutricionistu. Napravit će poseban meni, brojeći potrošene kalorije i potrošenu energiju djeteta.
  • Uklonite sav šećer i proizvode koji ga sadrže. Zamijenite slatkiše medom, ali u malim količinama ili orasima.
  • Zabranjeno je jesti masnu hranu, osobito masno meso ili masnoću.
  • Ograničite konzumaciju ukiseljene, začinjene ili slane hrane.
  • Uključite u prehrani koliko god je moguće povrće i voće, neke od njih, na primjer, grejp, čak i zamijeniti sredstva za snižavanje razine šećera u krvi.
  • Slijedite strogu dijetu. Ako je dijete ovisno o inzulinu, isto vrijeme treba prolaziti između obroka i injekcija.
  • Dnevni unos kalorija trebao bi biti: doručak - 30%, ručak - 40%, popodnevni čaj - 10% i večera - 20%.
  • Dijete dijeta ne može biti trajna. Trebalo bi se mijenjati ovisno o fazi u kojoj je pacijent. Proizvodi koji sadrže ugljikohidrate unose se u prehranu samo pod nadzorom liječnika. Energetsko računovodstvo treba pratiti svaki drugi tjedan.
  • Slobodno uključite u prehranu hranu s niskim glikemijskim indeksom. I sa prosjekom samo uz dopuštenje liječnika.

Koji su proizvodi dječjeg jelovnika za dijabetes?

Zapamtite: dijeta za dijete s dijabetesom mora biti benigna i sadržavati što je više moguće odobrene hrane. Ugljikohidrate također treba progutati.

Možete uključiti u prehranu:

  • Gotovo sve žitarice - heljda, riža, ječam. Treba isključiti zobenu kašu, griz i prosu.
  • Crni kruh ili cijelo zrno.
  • Povrće - krastavci, tikvice, patlidžan i drugi. No, zabranjeno je jesti krumpir, mrkvu i repu.
  • Šumske i domaće bobice.
  • Voće. Posebno korisni - grejp, jabuka, kruška, marelica, breskva. Napomena - grožđe, banana je bolje ne davati djetetu.
  • Zeleni - peršin, luk, češnjak.

Također u izborniku moraju nužno biti proteini.

Popisamo proteinske proizvode dopuštene za djecu:

  • Meso - zec, piletina, puretina.
  • Riječne i morske ribe.
  • Neki plodovi mora su škampi i kavijar.
  • Po danu možete 1 jaje.
  • Od mliječnih proizvoda - svježi sir, sir, kefir, mlijeko u malim dozama.
  • Gljive.
  • Zeleni - peršin, luk, češnjak.
  • Mahunarke - grašak, grah.
  • Proizvodi od soje - sojino mlijeko, umak, tofu.
  • Tjestenina.

Također, nemojte davati dječjem krastavcima, krastavcima i dimljenom mesu.

Pravila hranjenja djece s dijabetesom tipa 1 i 2

Endokrinolozi kažu da dijabetes nije kazna, već način života. Poduçite svoje dijete na dobru prehranu i postavit ńete temelje za njegov pun odrasli œivot.

Razumljiva je tjeskoba roditelja koji znaju da njihovo dijete ima dijabetes. Dijagnoza zvuči kao signal za početak života u novim uvjetima - od tog trenutka zahtijevat će se svakodnevna povećana pažnja i strpljenje. Ne samo stanje zdravlja, nego i život djeteta ovisi o tome koliko će roditelji točno slijediti upute liječnika. Jedenje djece s dijabetesom nije ništa manje važno od inzulinske terapije. Samo integrirani pristup spriječit će razorne učinke bolesti.

Osnovna pravila prehrane

Uz hranu, dijete treba primiti sve supstance potrebne za puni razvoj i djelovanje tijela. Sastavljajući izbornik, zapamtite pravila željeza:

  • Izuzmite lagane ugljikohidrate
  • Ograničite masti
  • Povećajte sadržaj proteina kako biste osigurali dnevni unos kalorija.

Stroga prehrana za djecu s dijabetesom preduvjet je za dobrobit i normalan razvoj. Ponekad se stanje može nadoknaditi samo pravilnom prehranom. Sastavljajući jelovnik, ne zaboravite u njega uključiti dopuštene namirnice bogate hranjivim tvarima, vitaminima, mikroelementima. Za normalan rast, dijete treba primiti dovoljnu količinu hrane za njegovu dob, visinu, težinu.

Koje vrste dijabetesa imaju djeca?

Tip I

U većini slučajeva djeca i adolescenti imaju dijabetes tipa I. To je oblik ovisan o inzulinu u kojem se vlastiti inzulin ne proizvodi ili se proizvodi u iznimno malim količinama. Beta stanice odgovorne za sintezu inzulina gušterače su uništene i ne mogu se obnoviti.

Glukoza koja dolazi iz hrane se ne apsorbira, razina šećera u krvi raste, što ne prodire u stanice. Energija koja je trebala biti proizvedena iz glukoze se ne proizvodi.

Obično se utvrdi da je dijabetes tipa 1 star između 5 i 11 godina, iako je moguće otkriti bolest u bilo kojoj dobi.

Tip II

Kod djece se ovaj tip dijabetesa praktički ne događa, adolescenti ponekad pate od inzulin-neovisnog dijabetesa na pozadini pretilosti. Bolest se povremeno manifestira pod stresom, stanje se regulira dijetom. Tipično, dijabetes tipa 2 kod adolescenata se smatra posljedicom neuravnotežene prehrane i načina života - prejedanja, obilja ugljikohidrata i hipodinamije.

S ovom vrstom dijabetesa proizvodi se vlastiti inzulin, ali sposobnost organizma da razgradi glukozu je narušena. U nedavnoj prošlosti, inzulin-neovisan oblik dijabetesa smatrao se bolešću starijih osoba, a sada je bolest mlađa i sve češće dijagnosticirana kod školske djece i učenika.

Kako se manifestira dijabetes

Što prije roditelji primijete simptome i posavjetujte se s liječnikom, prije će se postaviti dijagnoza i propisati liječenje. Komplikacije dijabetesa su vrlo opasne, posebno za djecu, čiji razvoj se može usporiti zbog poremećaja metabolizma glukoze. U teškim slučajevima moguća je dijabetska koma opasna po život.

Klasični simptomi koji bi trebali biti upozorenje roditeljima:

  • Dijete pije puno tekućine, ali se i dalje osjeća žedno.
  • Česti posjeti WC-u, osobito noću
  • Gubitak težine s povećanim apetitom

Ove manifestacije kod dijabetesa tipa 1 nužno se pojavljuju, osim što su mogući drugi simptomi:

  • Razne upale kože, praćene svrabom.
  • Učenici se smanjuju u akademskom uspjehu, studiranje je teško, dijete se brzo umara.
  • Dojenčad ne dobiva na težini uz adekvatnu prehranu, često nestašnu i plaču, smiruje se nakon pijenja.

Nakon što su uočili navedene simptome, roditelji bi trebali odmah pokazati dijete liječniku i obaviti pregled.

Zdrava hrana

Ako je djetetu dijagnosticiran dijabetes ovisan o inzulinu, endokrinolog će propisati inzulin i dijetu za održavanje normalnog razvoja rastućeg tijela. Izbornik ovisi o stadiju bolesti, stanju i dobi. Balansiranje prehrane zahtijeva da dijete dobije hranjive tvari bez rizika od pogoršanja bolesti.

Stroga dijeta je važna u bilo kojoj dobi, ali je posebno važno uzeti odgovoran pristup prehrani male djece koja ne mogu samostalno procijeniti svoju dobrobit.

  • Hranite dijete strogo po rasporedu. Male promjene do 20 minuta moguće su samo u smjeru ranijeg vremena.
  • Djeci se prikazuje šest obroka dnevno - tri glavna obroka i tri zalogaja između doručka, ručka i večere.
  • Kao postotak, kalorijski sadržaj obroka može se podijeliti na sljedeći način: oko 25% - u glavnim obrocima i oko 10% - na dodatnim obrocima.
  • U dnevnoj prehrani treba biti 30% masti, 20% proteina i 50% ugljikohidrata.

Uz zakazane medicinske konzultacije, terapijska prehrana će se pregledati i prilagoditi potrebama organizma u razvoju.

Snaga do godinu dana

Dijabetes u dojenčadi mlađih od godinu dana dijagnosticira se vrlo rijetko, ali ako se to dogodi, trebali biste pokušati nastaviti dojenje što je duže moguće - do godinu i pol. U majčinom mlijeku postoji sve što je bolesnom djetetu potrebno, a ne postoji bolji lijek u ovoj dobi.

  1. Način slobodnog hranjenja je isključen ako dijete ima dijabetes. Svako hranjenje treba započeti u određeno vrijeme ili malo ranije.
  2. Za "umjetnost" treba odabrati mješavinu šećera ili s niskim sadržajem.
  3. Za šest mjeseci možete ući u mamce. Za djecu s dijabetesom, prva hrana može biti biljni pire i sokovi.

Prehrana predškolaca

Kada se dijete razboli u predškolskoj dobi, roditelji moraju pokazati izvanredno strpljenje. Vašem sinu ili kćeri neće biti lako objasniti zašto više ne može jesti svoje uobičajene delicije i omiljenu hranu. Godišnji hirovi, pogoršani nezadovoljstvom ograničenjima, prestaju ako se može objasniti da će umjesto slatkiša sada biti voća, a umjesto običnih kolača, samo oni koje roditelji dopuštaju.

Kako se dijete ne bi osjećalo uskraćeno, obitelj bi se trebala bolje prilagoditi svojoj prehrani, ne jesti zabranjenu hranu u svojoj prisutnosti i sakriti ih. Međutim, mnoga poznata delikatesa bit će dostupna predškolskoj djeci, samo trebate slijediti određena pravila:

  • Minimizirajte žumanjke, tjesteninu, griz, kiselo vrhnje, krumpir i rižu. Poželjno je da hrana nije jako soljena ili vrlo malo soli.
  • Jednom dnevno u jelovniku treba biti heljda, zobena kaša, ječam ili druga žitarica.
  • Kruh s mekinjama ili ražom i proteinom-pšenicom.
  • Meso s niskim udjelom masti: zec, nemasna piletina i puretina, teletina, nemasna riba.
  • Juhe na povrću ili gljivama.
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti (mlijeko, sir, svježi sir).
  • Polovica masti treba biti u kukuruzu ili maslinovom ulju. Možete uključiti u prehranu maslaca.

Dijete treba pripremiti salate od povrća - vlakna inhibiraju apsorpciju glukoze, a njezin sadržaj u krvi ne raste dramatično. Obroci od sirovog, kuhanog i kuhanog povrća mogu se poslužiti s kuhanim mesom ili morskim plodovima. Izbor dopuštenog povrća je širok, možete jesti kupus, krastavce, jeruzalemsku artičoku, mrkvu, papriku, patlidžane i tikvice, repu i bundeve, zeleni grašak i zelje.

Izbor voća ograničava samo slatke sorte. Možete koristiti nezaslađene jabuke, kruške, šljive, breskve, grapefruits, limune, naranče, ananas, kivi itd. Možete jesti bobice samo u količini. Maline, kupine, ribizle, ogrozd, šipak će biti korisni.

Korištenje slatkiša s ksilitolom i sorbitolom, koje industrija proizvodi posebno za dijabetičare, mora se riješiti nakon savjetovanja s liječnikom. S jedne strane, nadomjestci za šećer ne povećavaju razinu glukoze, ali s druge strane u takvim proizvodima obično ima mnogo masti i ugljikohidrata. Slatkiši, čokolade i kolačići oduševit će dijete, ali mišljenja o prednostima nadomjestaka za šećer su podijeljena.

Školska jela

Školska djeca su u stanju objektivno procijeniti svoje zdravstveno stanje i mogu se nositi s problemom bez pomoći. Zadatak roditelja je da informira nastavnike i školsku medicinsku sestru o zdravstvenom stanju djeteta i mogućim manifestacijama bolesti.

Budući da injekcija inzulina djeluje neovisno o obroku, razina glukoze će se smanjiti. Kako bi se izbjegla hipoglikemija, potrebno je imati snack u određeno vrijeme. Nastavnici ne bi smjeli odgađati školarca nakon škole i spriječiti ga da jede na odmoru.

Za djecu s dijabetesom korisne su klase tjelesnog odgoja, posebno za dijabetes tipa 2, koje prati prekomjerna tjelesna težina. Fizička aktivnost povećava potrošnju energije, što dovodi do pada razine šećera. Pola sata prije nastave tjelesnog odgoja, učenik mora pojesti komad rafiniranog šećera ili bombona. Neka dijete uvijek ima neke slatkiše s njim, a tijekom izvannastavnih aktivnosti, slatki čaj će učiniti.

Adolescenti s prekomjernom težinom mogu razviti dijabetes tipa 2. t Da bi se smanjilo opterećenje gušterače i normalizirao metabolizam, prehrana u dijabetes melitusu tipa 2 trebala bi biti niskokalorična, s minimalnim sadržajem masti i ugljikohidrata.

Posebni slučajevi

Dijete s dijabetesom treba voditi normalan život uz male prilagodbe koje će uskoro postati poznate. Ako će učenik posjetiti, u kafiću, na rođendan ili na zabavi, pokušajte unaprijed znati jelovnik i procijenite količinu ugljikohidrata. Izračunajte dozu inzulina uzimajući u obzir činjenicu da će određena količina ugljikohidrata biti neutralizirana aktivnim igrama.

Ako dijete ima slab apetit, preporučuje se da se koristi inzulin s ultrakratkim djelovanjem. Odmah nakon obroka unesite dozu koja odgovara stvarnom udjelu.

Kako uzeti u obzir glikemijski indeks

Posebnu pažnju posvećuju ugljikohidratima u dječjoj hrani s dijabetesom. Važno je uzeti u obzir ne samo količinu, već i promjene razine šećera u krvi nakon uzimanja određenog proizvoda. Ugljikohidrati se dijele na sporo i brzo. Sporo ili složeno povećati razinu glukoze postupno, brzo (jednostavno) izazvati skok šećera i pogoršati zdravstveno stanje.

Visoki glikemijski indeks se navodi u vezi s hranom bogatom brzim ugljikohidratima, a to su:

  • Šećer, slatkiši, džem
  • Slatki plodovi - grožđe, banane
  • Pečenje bijelog brašna
  • Zobene i kukuruzne pahuljice

Kod dijabetesa ti su proizvodi kontraindicirani i mogu se koristiti samo kao sredstvo za izlaženje iz hipoglikemije.

U tim proizvodima prosječni glikemijski indeks:

Pravi ugljikohidrati koji se nalaze u hrani s niskim GI su:

  • Slani voće
  • Većina povrća
  • Smeđa riža
  • puls

Nizak glikemijski indeks ne znači da su proizvodi nehranjivi. Prilikom izrade dijete za djecu, osobito kod šećerne bolesti, morate brojati kalorije u svakoj porciji.

U dijabetesa bilo koje vrste su apsolutno kontraindicirana:

  • Tvornički sokovi
  • Čokolada, šećer i sve slatkiši sa sadržajem
  • Svinjske, govedine i ovčje masti
  • Začinjeni, slani ili slatki umaci, marinade i začini
  • Svako pečenje bijelog brašna
  • Dimljeno meso
  • Slatki plodovi: dragun, grožđe, banane, smokve, datumi i suho voće
  • Krem i slatki sir
  • Gazirana slatka pića

Kako kuhati

Djeca sa šećernom bolešću i savršeno zdrava ne preporučuju prženu hranu, osobito s upotrebom velikih količina masti. Obroci se mogu kuhati na pari, kuhati, peći, pirjati.

Kod dijabetičke ketoacidoze, hranu treba utrljati ili usitniti u stanje pirea. U takvim razdobljima isključeni su proizvodi koji iritiraju crijeva.

Ako komplikacije utječu na gastrointestinalni trakt, preporučuje se smanjenje udjela hrane bogate vlaknima. Neka dijete pije mineralnu vodu i jede parnu hranu.

Infiltracija masne jetre kod dijabetesa se često događa. Taj se problem ne može zanemariti jer može uzrokovati nepovratne posljedice. Smanjite broj masnoća u dječjem izborniku za četvrtinu, ali ih ne uklanjajte u potpunosti. Masti su potrebne za apsorpciju vitamina. Uklanjanje masnoća iz jetre pridonosi upotrebi svježeg sira, mršavog janjetine, bakalara, zobene kaše. U teškim slučajevima, ograničite unos masti u mlijeku i mesu, dajte djetetu vitaminske pripravke.

Dijabetes melitus mijenja način života ne samo djeteta - obitelj se mora reorganizirati i naučiti uzeti u obzir potrebe dijabetičara. Pravodobna dijagnostika, optimalan način tjelesne aktivnosti i odmora, učinkovito liječenje i pravilna prehrana pomoći će djetetu da se normalno razvije i vodi pun život s nekim značajkama.

Prehrana djece s dijabetesom: što se može i ne može konzumirati, kako izgraditi dijetu

Jedno od najneugodnijih ograničenja s kojima se suočava dijete s dijabetesom jest potreba da se strogo kontrolira njihova prehrana i odbacuju mnogi proizvodi koji su zajednički djeci ove dobi.

Mi nećemo prevariti: s dijabetesom je nemoguće jesti na isti način kao zdrava djeca, iako neki pokušavaju umiriti djecu i njihove roditelje, tvrdeći suprotno.

Ali nemojte očajavati: izgraditi potpunu i ukusnu prehranu, poštujući pravila dijabetičke tablice, moguće je. Glavna stvar je razumjeti mehanizam funkcioniranja tijela, njegove reakcije na određene proizvode i biti u stanju ispravno ih zamijeniti bezopasnim analozima.

Suština prehrane za dijabetes u djece

Prije svega, govorit ćemo o prehrani kod dijabetesa tipa 1, jer kod djece ona čini 95% svih slučajeva bolesti. Da biste razumjeli kako pravilno organizirati dijetu, morate razumjeti samu bolest.

Više o simptomima dijabetesa kod novorođenčadi možete pročitati ovdje, manifestacije kod djece od jedne do tri godine starosti, pročitajte ovdje, od 4 do 12 godina, pročitajte ovaj članak.

Kada šećer uđe u zdravo tijelo, gušterača daje odgovor i proizvodi hormon inzulin. Inzulin razgrađuje glukozu i pretvara je u supstance koje tijelu daju energiju.

No, kod dijabetesa, gušterača daje nedovoljan odgovor inzulina, ulazni šećer se ne razdvaja na energetski intenzivne tvari i tijelo počinje osjećati poteškoće u funkcioniranju. Šećer se ne apsorbira i odmah baca u krv, što dovodi do poremećaja bubrega, očiju i drugih tjelesnih sustava.

Stoga je povećanje šećera u krvi vrlo opasno. Ali to je opasno i njegovo smanjenje - to može dovesti do kome. Stoga bi se dijeta trebala razvijati kako bi se stalno uravnotežavala ova dva katastrofalna ekstrema, u kojima se tijelo oboljelo od dijabetesa vrlo brzo razgrađuje.

Glavni princip je kontrola ugljikohidrata. Te se tvari mogu podijeliti u tri vrste: neprobavljive, duge i brze. Prvu kategoriju tijelo ne probavlja i obavlja službene funkcije: čisti crijeva od toksina, pomaže u razvoju fekalnih masa.

To može uključivati ​​vlakna. Od tih ugljikohidrata ne mogu biti napušteni, a za tijelo su sigurni. Druga kategorija - dugi ugljikohidrati - apsorbira tijelo i radi se dugo vremena, tako da ih može obraditi i kod smanjene proizvodnje inzulina. Možete ih konzumirati, ali s oprezom. To su crni kruh, većina povrća, heljda kaša.

Kako bi se izračunalo koja od kategorija treba pripisati jednom ili drugom proizvodu, nutricionisti su razvili mjernu mjeru zvanu glikemijski indeks. Dugo je izračunata za većinu proizvoda, a sve što trebate je da pogledate odgovarajuće tablice. Što je viši indeks hrane, brže je ispunjen ugljikohidratima.

Potrošnja masti i bjelančevina ne zahtijeva takvu strogu kontrolu. No, za kuhanje je nepoželjno koristiti teške životinjske masti, kao što su svinjetina ili guska. Preopterećuju gušteraču, koja već jako loše radi u bolesnoj djeci.

Dijeta i inzulin

Budući da se većina dijabetičara bavi inzulinskom terapijom, razvijen je još jedan pokazatelj za koordinaciju konzumiranja hrane i jedinica koje se ubrizgavaju inzulinom. Oni mjere količinu ugljikohidrata u proizvodu.

Jedna jedinica odgovara jednom krišku kruha težine 25 grama. Za asimilaciju jedne jedinice kruha trebate 1-3 jedinice inzulina.

Potreba za uzimanjem inzulina nameće još jedno ograničenje koje se ionako ne može riješiti - potrošnja hrane mora se unaprijed planirati, ništa se ne može nasumično jesti, pod utjecajem trenutne želje. Prije gutanja inzulin se mora ubrizgati, a ako se konzumira više ili manje od količine ubrizganog inzulina, to može dovesti do loših posljedica.

Kod male djece, to može uzrokovati veliki stres, jer je poznato da njihov apetit nije konstantan: možda će prvo htjeti jesti, ali odbiti nakon dvije pojedene žlice.

Dijabetičari takvi hirovi nisu dopušteni: sve injekcije inzulina moraju biti "pokrivene" hranom. Ali to ne znači da hranu treba silom napuniti u usta. Roditelji jednostavno trebaju razumjeti svoje dijete i osjetiti kada je stvarno spreman pojesti cijeli dio, i kada je samo nestašan.

Nakon uvođenja inzulina kratkog djelovanja, obrok bi trebao biti nakon 20 minuta i nakon 3 sata.

Nakon uvođenja inzulina srednje djelotvornosti potrebno je jesti nakon 40 minuta i svaka 3 sata tijekom dana. Ako je ubrizgavanje provedeno navečer, morate jesti za pola sata.

Dakle, ako glikemijski indeks pokazuje kvalitetu ugljikohidrata, jedinice kruha mjere njihovu količinu. Kako bi se stvorila potpuna i korisna prehrana, važno je uskladiti unutar prihvatljivih vrijednosti obje karakteristike.

Postoje i neki drugi sporedni čimbenici koji utječu na prehranu djece s dijabetesom. Jedan od najvažnijih je razina šećera prije jela. Može se značajno razlikovati i ovisi o emocionalnom stanju, tjelesnoj aktivnosti, prehladi. Stoga uvijek “držite ruku na pulsu” mjerenjem razine šećera kod djece pomoću glukometra.

Zabranjeni i ograničeni proizvodi

Potpuno kontraindicirana slastica, slatkiši, čokolada, med, kolač, krupica i riža, bijeli i sivi kruh.

Ne možete konzumirati i slatke plodove, kao što su grožđe, banane i njihove proizvode. Sve navedeno ima vrlo visok glikemijski indeks i pogodan je za konzumiranje samo s jednom svrhom - za uklanjanje hipoglikemije, i to samo u malim količinama.

Marinade, konzervirana hrana, dimljena hrana, većina poluproizvoda, brza hrana, čips i krekeri, slatka gazirana pića, međutim, ti su proizvodi toliko štetni da je zdrava djeca bolje jesti s oprezom su zabranjena. Nemojte dodavati začine hrani, možete koristiti luk da dodate okus kuhanim jelima.

Postoje ograničenja na uporabu crnog kruha, krumpira, mahunarki, tjestenine, slatkih i kiselih bobica i voća, mliječnih proizvoda, maslaca i biljnih ulja, kokošjih jaja, prirodnih voćnih sokova (negazirani i bez dodanog šećera).

Zamjene ugljikohidrata

Odvojeno, treba reći i za nadomjestke za šećer. Dijabetičare ne mogu konzumirati svi predstavnici ove kategorije robe. Neki od njih se razlikuju od običnog šećera samo u nižem kaloričnom sadržaju i izrađeni su za gubitak težine, a ne za dijabetičare. Zapravo, oni su isti brzi ugljikohidrati i kontraindicirani su za konzumaciju.

Zanimaju nas i oni zaslađivači koji nemaju štetne učinke na tijelo dijabetičara. Postoje tri vrste.

  1. Sorbitol i ksilitol. Ne povećavajte razinu šećera u krvi u malim dozama. Može imati laksativni učinak.
  2. Fruktoza. Relativna kalorija, povećava razinu glukoze u krvi, ali to čini tri puta sporije od šećera u hrani.
  3. Cyclomat, saharin, sukcinat, itd. Ne utječe na razinu glukoze, nema nuspojava.

Dopuštena količina zamjenskih šećera dnevno je 30-40 grama.

Niska razina ugljikohidrata ili uravnotežena prehrana?

Postoje sporovi između stručnjaka o tome koja je vrsta prehrane najpoželjnija.

Glavna prednost low-carb dijeta je sposobnost smanjenja broja neugodnih injekcija inzulina uklanjanjem većine ugljikohidrata i zamjenom zdravih proteina i masti.

To također podrazumijeva stroži nadzor nad unosom hrane. Ova dijeta čini osobu mnogo manje ovisnom o drogama i rasprostranjena je u europskim zemljama. Od minusa može se primijetiti da je za tranziciju potrebno uložiti neke napore, glavna poteškoća je postupno smanjenje doziranja inzulina bez negativnih posljedica.

Također je sporno pitanje potrebe za ugljikohidratima za tijelo, neki od njih zbog nedostatka probave mogu se promatrati. Konačno, niski ugljikohidrati mogu jednostavno biti neugodni za djecu zbog činjenice da se slatkiši moraju napustiti.

Uravnotežena prehrana ne podrazumijeva takve stroge mjere. To vam omogućuje da jedete gotovo u potpunosti, isključujući samo proizvode s vrlo visokim GI.

S takvom prehranom ne trebate tako strogo planiranje jelovnika, kao što to nije slučaj s dijetom s ugljikohidratima. Pogodan je za osobe s probavnim problemima.

No, njegov značajan nedostatak je da uravnotežena prehrana strogo veže osobu na injekcije inzulina zahtijeva veliku brigu u rukovanju ovim lijekom.

Približan dnevni izbornik

Pokušajmo napraviti dijetu za dijete s dijabetesom. To će poslužiti kao smjernica o tome kako kombinirati proizvode iu koje doba dana se najbolje konzumiraju.

Na napomenu: važno je slijediti strogi raspored obroka tako da svaki dan pada u isto vrijeme. To je zbog potrebe za rutinskim mjerenjem šećera i uporabom injekcija inzulina.

  1. Za doručak, možete jesti heljdu ili zobenu kašu, salatu od "laganog" povrća (kupus, mrkva), piti čaj bez šećera.
  2. Na drugom doručku možete poslužiti jabuku i čaj bez šećera.
  3. Jela od povrća, kuhana piletina, par kriški kruha, pirjano voće dobro će se uklopiti u večeru.
  4. Na ručku možete pojesti voće, sireve ili povrće.
  5. Za večeru možete poslužiti kuhano meso, kuhano povrće ili kašu, krišku kruha i čaj.
  6. Na drugoj večeri, dajte djetetu čašu fermentiranog mlijeka (kefir ili rjaženka).

Kao što smo vidjeli, dijabetička tablica ne predstavlja nešto strašno, većim dijelom to košta od zdrave hrane koja, iako nije tako ukusna kao slastice ili brza hrana, može eliminirati sve manifestacije dijabetesa i poboljšati sve sustave djetetovog tijela, zdravog rasta i razvoja. Pravilna prehrana djece s dijabetesom ne razlikuje se mnogo od pravilne prehrane zdravog djeteta.