Koliko je humalog inzulin

Rigla

• Insulin Protafan NM Susp. s / c ulazi 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 rub
• Inzulin Aktrapid NM rr d / u. 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 rub
• Inzulin Biosulin N susp. s / c ulazi 100ME / ml 10 ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 rub
• Inzulin Actrapid NM uloške Penfill rr d / in. 5 ml br. 5 (Novo Nordisk) 880. 00 rub
• Insulin Protafan NM Penfill Obust. s / c ulazi 5 ml br. 5 (Novo Nordisk) 891. 00 rub
• Inzulin Biosulin P uložak rr d / in. 100EDU / ml 3 ml br. 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 rub
• Inzulin Humulin NPH susp. s / c ulazi 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 rub
• Inzulin Humulin M3 Penfill uložak susp. s / c ulazi 100EDU / ml 3 ml br. 5 (Eli Lilly) 1,140. 00 rub
• Insulin Novomix 30 penfill susp. s / c ulazi 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 rub
• Insulin Insuman Rapid GT rr d / u. 100EDU / ml 5 ml br. 5 (Aventis) 1.682. 00 rub
• Insulin Novomix 30 FlexPen Sus. s / c ulazi 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 rub
• Insulin Humalog uložak rr d / in. 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 rub
• Uložite inzulin NovoRapid Penfill rr d / in / in i / m. 100EDU / ml 3 ml br. 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 rub
• Otopina injekcije s injekcijskim brizgalicom Insulin NovoRapid FlexPen d / in. 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 rub

• Rigla
• Rigla Moskva

• INSULIN PROTAFAN NM Obust. d / u 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danska) 446. 40 rubalja
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / u 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danska) 458. 00 rub
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml 3 ml kartice (Novo Nordisk, Danska) 926. 20 rubalja
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Suspendiran d / 100 ml ME / ml 3 ml N5 kartica (Novo Nordisk, Danska) 939. 40 rubalja
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / u karticama od 100 ME / ml. 5 ml br. 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 rub
• INSULIN HUMALOG rr d / injekcija 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Francuska) 1.843. 00 rub
• INSULIN HUMALOG rr d / injekcije 100ME / ml kartice. 5 ml br. 5 (Lilly France S.A.S., Francuska) 1,933. 70 rub
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / injekcija 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Njemačka) 2,338. 80 rub

• IFC
• IFK Moskva

Samson Pharma

• Inzulin Biosulin R rr d / u 100 ME / ml 10 ml (RUSIJA, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 rub
• Inzulin Biosulin P rr d / u 100 ME / ml 3 ml kartice br. 5. (RUSIJA, Pharmstandard-UfaVita) 1.168. 00 rub
• Inzulin Biosulin N susp. P / do 100ME / ml 3 ml br. (RUSIJA, Pharmstandard-UfaVita) 1,196. 00 rub
• Insulin Insuman Rapid GT otopina injekcije 100 IU / ml brizgalice 3 ml br. 5 (RUSIJA, Sanofi-Aventis Vostok (Rusija)) 1,227. 00 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Inzulin Biosulin N suspenzija p / do 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Inzulin Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3,0 ml N5 (DANSKA, Novo Nordisk) 957. 00 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Insulin Insuman Bazal GT SoloStar otopina injekcije 100 IU / ml brizgalice 3 ml br. 5 (NJEMAČKA, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

bare

• Inzulin Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml uložak N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 rub

• bare
• Ozerki Moskva

Samson Pharma

• Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (DANSKA, Novo Nordisk) 1,909. 15 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Inzulin Novorapid Penfil 100 U / ml 3 ml ulošci N5 (DANSKA, Novo Nordisk) 2.113. 00 rub

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Prikazuje se 10 od 10 ljekarni
Inzulin pronađen u vašoj ljekarni pronađeno 39 lijekova

Humalog

Opis od 31. srpnja 2015. godine

• Latinski naziv: Humalog
• ATX kod: A10AB04
• Aktivni sastojak: inzulin Lispro
• Proizvođač: Lilly Frans S.A.S., Francuska

struktura

Inzulin Lispro, glicerol, metakrezol, cink oksid, natrijev hidrogen fosfat heptahidrat, klorovodična kiselina (otopina natrijevog hidroksida), voda.

Obrazac za izdavanje

• Otopina je bezbojna, prozirna u spremnicima od 3 ml u blister pakiranju u kartonskoj kutiji br.
• Spremnik u brizgalici KvikPen (5) - u kutiji.
• Također su proizvedeni lijekovi Humalog Mix 50 i Humalog Mix 25. Insulin Humalog Mix smjesa je jednakog omjera otopine kratkodjelujućeg inzulina Lispro i protaminske suspenzije inzulina Lispro s prosječnim trajanjem djelovanja.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Insulin Humalog je DNA modificirani analog humanog inzulina. Karakteristična značajka je promjena u kombinaciji aminokiselina u B lancu inzulina.

Lijek regulira proces metabolizma glukoze i ima anabolički učinak. Kada se unese u mišićno tkivo ljudi, povećava se sadržaj glicerola, glikogena, masnih kiselina, sinteza proteina, povećava se potrošnja aminokiselina, a istovremeno se smanjuju glukoneogeneza, ketogeneza, glikogenoliza, lipoliza, oslobađanje aminokiselina i katabolizam proteina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2, nakon davanja lijeka nakon obroka, opažena je izraženija hiperglikemija u odnosu na djelovanje humanog inzulina. Trajanje Lizpro-a značajno varira i ovisi o mnogim čimbenicima - dozi, tjelesnoj temperaturi, mjestu ubrizgavanja, dotoku krvi, fizičkoj aktivnosti.

Primjena inzulina Lispro popraćena je smanjenjem broja epizoda noćne hipoglikemije u bolesnika sa šećernom bolesti, a njegovo djelovanje u usporedbi s humanim inzulinom događa se brže (u prosjeku nakon 15 minuta) i traje kraće (od 2 do 5 sati).

farmakokinetika

Nakon uvođenja lijeka brzo se apsorbira i njegova maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon ½ - 1 sat. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, veća je apsorpcija u usporedbi s humanim inzulinom. Poluživot je oko jedan sat.

Indikacije za uporabu

Dijabetes ovisan o inzulinu u šećeru: slaba tolerancija na druge pripravke inzulina, postprandijalna hiperglikemija, loše korigirana drugim lijekovima; akutna inzulinska rezistencija;

Dijabetes ovisan o inzulinu u šećeru: u slučajevima otpornosti na antidijabetičke lijekove; u operacijama i bolestima koje kompliciraju kliniku dijabetesa.

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, hipoglikemija.

Nuspojave

Hipoglikemija - glavna nuspojava uzrokovana lijekom. Teška hipoglikemija može uzrokovati hipoglikemijsku komu (gubitak svijesti), u iznimnim slučajevima pacijent može umrijeti.

Alergijske reakcije: češće u obliku lokalnih manifestacija - svrbež na mjestu ubrizgavanja, crvenilo ili oticanje, lipodistrofija na mjestu injiciranja; rjeđe, uobičajene alergijske reakcije - kožni svrab, vrućica, sniženi krvni tlak, povećano znojenje, angioedem, kratkoća daha, tahikardija.

Humalog, upute za uporabu

Doza lijeka određuje se pojedinačno ovisno o osjetljivosti pacijenata na egzogeni inzulin i njihovo stanje. Uvesti lijek se preporučuje ne ranije od 15 minuta prije ili poslije obroka. Način primjene je individualan. U isto vrijeme, temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Dnevna potražnja može značajno varirati, u većini slučajeva 0,5-1 IU / kg. U budućnosti, dnevne i pojedinačne doze lijeka prilagođavaju se ovisno o pacijentovom metabolizmu i podacima ponovljenih ispitivanja krvi i urina za glukozu.

U / u uvođenju Humaloga provodi se kao standard u injekciji. P / C injekcije se izvode u ramenima, stražnjici, bedrima ili trbuhu, naizmjenično ih izmjenjujući i ne upotrebljavajući isto mjesto više od jednom mjesečno, dok masiranje mjesta injiciranja ne bi trebalo biti. U postupku je potrebno biti oprezan, bez dopuštanja udarca u krvnu žilu.

Pacijent mora naučiti točan način ubrizgavanja.

predozirati

Predoziranje lijekom može uzrokovati hipoglikemiju, popraćenu letargijom, znojenjem, povraćanjem, apatijom, drhtavicom, oslabljenom sviješću, tahikardijom, glavoboljom. Istodobno se hipoglikemija može pojaviti ne samo u slučajevima predoziranja lijekom, već i zbog povećane aktivnosti inzulina uzrokovane potrošnjom energije ili unosom hrane. Ovisno o težini hipoglikemije poduzimaju se odgovarajuće mjere.

interakcija

Hipoglikemijski učinak lijeka smanjuje oralne kontraceptive, lijekove hormona štitnjače, GCS, Danazol, beta 2-adrenomimetike, tricikličke antidepresive, diuretike, diazoksid, isoniazid, klorprotiksen, litijev karbonat, derivate fenotiazina, nikotinsku kiselinu.

Hipoglikemijski učinak lijeka pojačan je anaboličkim steroidima, beta-blokatorima, lijekovima koji sadrže etanol, Fenfluraminom, tetraciklinima, gvanetidinom, MAO inhibitorima, oralnim hipoglikemijskim lijekovima, salicilatima, sulfonamidima, ACE inhibitorima, oktreotidom.

Ne preporučuje se miješanje lijeka Humalog s pripravcima životinjskog inzulina, ali se može propisati pod nadzorom liječnika s dugotrajnim humanim inzulinom.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Nemojte zamrzavati u hladnjaku na temperaturi između 2 ° i 8 ° C.

Humalog® (Humalog®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Farmakološko djelovanje

Doziranje i primjena

P / c u obliku injekcija ili produžena p / c infuzija s inzulinskom pumpom.

Dozu Humalaga ® određuje liječnik pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Način davanja inzulina je individualan. Lijek Humalog ® može se primijeniti neposredno prije obroka, ako je potrebno, može se primijeniti odmah nakon obroka. Temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Ako je potrebno (ketoacidoza, akutne bolesti, razdoblje između operacija ili postoperativnog razdoblja), Humalog® se također može primijeniti IV.

P / C treba unijeti u rame, bedra, stražnjicu ili trbuh. Mjesta za ubrizgavanje treba mijenjati tako da se isto mjesto ne smije koristiti češće od 1 puta mjesečno.

Kada se s / c uvodi lijek Humalog ® treba paziti da se izbjegne kontakt s lijekom u krvnoj žili. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Pacijent mora biti obučen za pravilnu tehniku ​​ubrizgavanja.

Priprema za uvođenje lijeka Humalog ® u patrone

Otopina Humalog® treba biti prozirna i bezbojna. Nemojte koristiti otopinu lijeka Humalog ®, ako se ispostavi da su mutne, zgusnute, slabo obojene ili vidljive čvrste čestice. Prilikom postavljanja uloška u olovku, pričvršćivanje igle i injekcije inzulina, morate slijediti upute proizvođača, koje su pričvršćene na svaku olovku.

2. Odaberite mjesto injiciranja.

3. Pripremite kožu na mjestu ubrizgavanja u skladu s preporukom liječnika.

4. Skinite vanjski zaštitni poklopac s igle.

5. Popravite kožu.

6. Uvesti iglu p / k i izvršiti injekciju u skladu s uputama za uporabu štrcaljke.

7. Izvadite iglu i lagano pritisnite mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.

8. Pomoću vanjskog zaštitnog poklopca igle, odvrnite ga i odložite.

9. Stavite kapicu na olovku.

In / in uvođenje inzulina. Injekcija lijeka Humalog ® treba provoditi u skladu s uobičajenom kliničkom praksom u / u injekciji, npr. Injekcijom u / bolusu ili sustavom za infuziju. To često zahtijeva praćenje koncentracije glukoze u krvi. Sustavi za infuzije s koncentracijama od 0,1 do 1 IU / ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopini dekstroze su stabilni na sobnoj temperaturi tijekom 48 sati.

Infuzija inzulina pomoću inzulinske pumpe. Za infuziju lijeka Humalog ® možete koristiti pumpu - sustav za kontinuiranu c / c injekciju inzulina sa CE oznakom. Prije primjene inzulina lispro treba se uvjeriti u prikladnost određene pumpe. Potrebno je strogo slijediti upute priložene crpki. Koristite samo prikladan spremnik i kateter za crpku. Set za infuziju treba mijenjati u skladu s uputama koje ste dobili s setom za infuziju. U slučaju hipoglikemijske reakcije, infuzija se zaustavlja dok epizoda ne nestane. Ako je koncentracija glukoze u krvi vrlo niska, o tome treba izvijestiti liječnika i osigurati smanjenje ili prestanak infuzije inzulina. Kvar u pumpi ili začepljeni sustav za infuziju može dovesti do brzog porasta razine glukoze u krvi. U slučaju sumnje na kršenje dostave inzulina, slijedite upute i po potrebi obavijestite liječnika. Kada koristite crpku, Humalog ® se ne smije miješati s drugim insulinima.

Za Humalog ® u brizgalici QuickPen ™, prije davanja inzulina, trebate se upoznati s uputama QuickPen ™ brizgalice.

QuickPen ™ Humalog® 100 IU / ml, 3 ml

Svaki put kada dobijete novi paket s QuickPen ™ olovkom, morate ponovno pročitati upute za uporabu, jer može sadržavati ažurirane informacije. Informacije sadržane u uputama ne zamjenjuju razgovore s liječnikom o bolesti i liječenju pacijenta.

QuickPen ™ je jednokratna napunjena štrcaljka koja sadrži 300 jedinica inzulina. Uz pomoć jedne brizgalice, pacijent može ubrizgati višestruke doze inzulina. Pomoću ove brizgalice možete unijeti dozu s točnošću od 1 jedinice. U jednoj injekciji možete unijeti od 1 do 60 jedinica. Ako doza prelazi 60 jedinica, trebat ćete učiniti više od jedne injekcije. Kod svakog ubrizgavanja klip je samo malo uznapredovao, a pacijent možda neće primijetiti promjenu u svom položaju. Klip će dospjeti do dna uloška samo kada je pacijent potrošio svih 300 jedinica sadržanih u brizgalici.

Štrcaljku se ne može prenijeti na druge ljude, čak i kada se koristi nova igla. Nemojte ponovno koristiti igle. Ne prebacujte igle drugim ljudima - infekcija se može prenijeti iglom, što može dovesti do infekcije.

Ne preporuča se primijeniti na bolesnike s oštećenjem vida ili potpunim gubitkom vida bez pomoći dobro poznatih osoba obučenih za pravilnu uporabu štrcaljke.

QuickPen ™ Humalog® brizgalica ima plavu boju, gumb za ubrizgavanje burgundije i bijelu naljepnicu sa crvenom trakom u boji.

Da biste izvršili injekciju, potrebna vam je QuickPen ™ brizgalica s inzulinom, igla štrcaljke kompatibilna s QuicPen ™ (preporučujemo uporabu igala za brizgalice Becton, Dickinson i Company (BD), te obrisak natopljen alkoholom).

Pripravci za uvođenje inzulina

- oprati ruke sapunom i vodom;

- provjerite olovku kako biste bili sigurni da sadrži pravu vrstu inzulina. To je osobito važno ako bolesnik koristi više od jedne vrste inzulina;

- nemojte koristiti olovku koja je istekla, što je naznačeno na naljepnici;

- Prilikom svake injekcije uvijek koristite novu iglu kako biste spriječili infekciju i spriječili začepljenje igala.

Korak 1. Uklonite poklopac brizgalice (ne uklanjajte naljepnicu olovke) i obrišite gumeni disk tamponom umočenim u alkohol.

Korak 2. Provjerite izgled inzulina. Lijek Humalog ® treba biti proziran i bezbojan. Nemojte ga koristiti ako je oblačno, ima boju ili sadrži čestice ili ugruške.

Faza 3. Uzmite novu iglu. Izvadite naljepnicu od poklopca igle.

Korak 4. Stavite čep s iglom ravno na dršku brizgalice i okrenite iglu s čepom dok se ne zategne.

Korak 5. Uklonite vanjski poklopac igle, ali ga ne bacajte. Uklonite unutarnju kapicu igle i bacite je.

Provjera olovke na primitku lijeka

To treba učiniti prije svake injekcije.

Olovka se provjerava radi uzimanja lijeka kako bi se uklonio zrak koji se može akumulirati tijekom normalnog skladištenja iz igle i uloška te kako bi se osiguralo da štrcaljka ispravno radi.

Ako ne provedete takav test prije svake injekcije, možete unijeti ili prenisku ili previsoku dozu inzulina.

Korak 6. Da biste ispitali štrcaljku za unos lijeka, morate ugraditi 2 jedinice okretanjem gumba za doziranje.

Faza 7. Držite olovku iglom prema gore. Lagano dodirnite držač uloška kako bi se mjehurići zraka skupili na vrhu.

Korak 8. Nastavite držati štrcaljku iglom prema gore. Pritisnite gumb za doziranje dok se ne zaustavi i na pokazivaču doze pojavljuje se indikator "0". Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5. Insulin se mora pojaviti na vrhu igle.

- Ako se na vrhu igle ne pojavi kap inzulina, ponovite korake kako biste provjerili brizgalicu za unos lijeka. Testiranje se može provesti ne više od 4 puta.

- Ako se inzulin nije pojavio, promijenite iglu i ponovite test brizgalice za unos lijeka.

Prisutnost malih mjehurića zraka je normalna i ne utječe na primijenjenu dozu.

Možete unijeti od 1 do 60 jedinica po injekciji. Ako doza prelazi 60 jedinica, trebat ćete učiniti više od jedne injekcije.

Ako vam je potrebna pomoć kako podijeliti dozu, obratite se svom liječniku.

Za svaku injekciju trebate upotrijebiti novu iglu i ponoviti postupak provjere drške brizgalice na protok lijeka.

Korak 9. Za biranje željene doze inzulina, okrenite gumb za doziranje. Pokazatelj doze trebao bi biti u skladu s brojem jedinica koje odgovaraju traženoj dozi.

U jednom okretaju, gumb za doziranje pomiče 1 jedinicu.

Svaki put kada pritisnete gumb za doziranje, emitira se klik.

Ne smijete odabrati dozu brojeći klikove, jer to može biti pogrešna doza.

Doza se može podesiti okretanjem gumba za ubrizgavanje doze u željenom smjeru dok se broj koji odgovara traženoj dozi ne pojavi u prozoru indikatora doze na istoj liniji kao indikator doze.

Parni brojevi su označeni na skali. Neparni brojevi, nakon broja 1, označeni su punim crtama.

Uvijek provjerite broj u prozoru indikatora doze kako biste bili sigurni da je doza koju ste uzeli točna.

Ako u brizgalici ima manje inzulina nego što je potrebno, bolesnik neće moći primijeniti točnu dozu pomoću ove brizgalice.

Ako trebate unijeti više jedinica nego što je ostalo u olovci, pacijent može:

- unesite preostali volumen u olovku, a zatim pomoću nove olovke umetnite ostatak doze;

- Uzmite novu olovku i unesite punu dozu.

Mala količina inzulina može ostati u olovci, koju pacijent ne može ući.

Potrebno je injicirati inzulin isključivo u skladu s načinom na koji je liječnik pokazao.

Kod svake injekcije promijenite (alternativno) mjesto injiciranja.

Ne pokušavajte mijenjati dozu tijekom injekcije.

Korak 10. Odaberite mjesto injekcije - inzulin se ubrizgava u prednju abdominalnu stijenku, stražnjicu, bedra ili ramena. Pripremite kožu u skladu s preporukama liječnika.

Korak 11. Uvesti iglu ispod kože. Pritisnite gumb za doziranje do kraja. Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5, a zatim uklonite iglu s kože. Ne pokušavajte ubrizgavati inzulin okretanjem gumba za doziranje. Kada se gumb za doziranje okrene, inzulin ne teče.

Korak 12. Izvadite iglu iz kože. Prihvatljivo je ako na vrhu igle postoji kap inzulina, to ne utječe na točnost doze.

Provjerite broj u prozoru indikatora doze:

- ako je prozor indikatora doze "0", to znači da je pacijent unio biranu dozu u cijelosti;

- Ako pacijent ne vidi "0" u prozoru indikatora doze, nemojte ponovno uvoditi dozu. Ponovno uvedite iglu pod kožu i dovršite injekciju;

- ako bolesnik i dalje vjeruje da doza nije u potpunosti primijenjena, ne ponavljajte injekciju. Provjerite razinu glukoze u krvi i postupajte prema uputama liječnika;

- Ako za uvođenje pune doze trebate napraviti 2 injekcije, ne zaboravite ući u drugu injekciju.

Kod svakog ubrizgavanja klip je samo malo uznapredovao, a pacijent možda neće primijetiti promjenu u svom položaju.

Ako nakon vađenja igle iz kože, pacijent primijeti kap krvi, nježno pritisnite čistu gaznu salvetu ili alkoholni štapić na mjesto ubrizgavanja. Nemojte trljati ovo područje.

Nakon završetka injekcije

Faza 13. Pažljivo stavite vanjsku kapicu igle.

Korak 14. Odvijte iglu s poklopcem i odložite je kako je opisano u nastavku (pogledajte Odlaganje olovaka i igala sa štrcaljkom). Nemojte čuvati olovku štrcaljkom pričvršćenom iglom kako biste spriječili curenje inzulina, začepljenje igle i ulazak zraka u štrcaljku olovke.

Korak 15. Stavite poklopac na olovku štrcaljke, poravnajte obujmicu s indikatorom doze i pritisnite je.

Odlaganje brizgalica i igala

Upotrijebljene igle čuvajte u kontejnerima za oštre predmete ili u čvrstoj plastičnoj posudi s poklopcem koji dobro prianja. Ne bacajte igle na mjesta namijenjena za kućni otpad.

Upotrijebljena olovka se može ukloniti zajedno s kućnim otpadom nakon što je igla uklonjena.

Objasnite svom liječniku recikliranje spremnika za oštre predmete.

Upute za zbrinjavanje igala u ovom opisu ne zamjenjuju pravila, propise ili pravila usvojena u svakoj bolnici.

Neiskorištene brizgalice. Neiskorištene brizgalice čuvajte u hladnjaku na 2 do 8 ° C. Ne zamrzavajte primijenjeni inzulin; ako je zamrznut, nemojte ga koristiti. Neiskorištena olovka može se čuvati do isteka roka valjanosti navedenog na naljepnici, pod uvjetom da je pohranjena u hladnjak.

Olovka se sada koristi. Čuvajte olovku koja se trenutno koristi na sobnoj temperaturi do 30 ° C na mjestu zaštićenom od topline i svjetla. Nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju, treba koristiti štrcaljku, čak i ako inzulin ostaje u njoj.

Opće informacije o sigurnom i učinkovitom korištenju brizgalice

Držite olovku i iglu izvan dohvata djece.

Nemojte koristiti olovku ako bilo koji dio izgleda slomljeno ili oštećeno.

Uvijek nosite sa sobom rezervnu dršku štrcaljke u slučaju da se ručka glavne štrcaljke izgubi ili slomi.

Rješavanje problema

Ako bolesnik ne može ukloniti kapicu s olovke, nježno je okrenite i povucite poklopac.

Ako je gumb za biranje doze teško pritisnut:

- pritisnite gumb za podešavanje doze sporije. Polako pritiskanje gumba za odabir doze olakšava ubrizgavanje;

- igla je možda začepljena. Umetnite novu iglu i provjerite olovku za isporuku lijeka;

- moguće je da prašina ili druge čestice padnu u olovku. Bacite takvu olovku i uzmite novu.

Ako pacijent ima bilo kakvih pitanja ili problema vezanih uz uporabu brizgalice QuicPen ™, kontaktirajte Eli Lilly ili svog liječnika.

Obrazac za izdavanje

Otopina za intravenozno i ​​subkutano davanje, 100 IU / ml.

Patrone. Na 3 ml pripravka u ulošku. Na 5 patrona u blisteru. 1 bl. u kutiji od kartona. Osim toga, u slučaju pakiranja proizvoda u ruskom poduzeću ORTAT JSC primjenjuje se kontrolna naljepnica za prvo otvaranje.

QuickPen ™ brizgalice. Na 3 ml pripravka u ulošku koji je ugrađen u kvaku QuikPen ™ štrcaljke. Na 5 štrcaljki olovkom KvikPen ™ u pakiranju. Osim toga, u slučaju pakiranja proizvoda u ruskom poduzeću ORTAT JSC primjenjuje se kontrolna naljepnica za prvo otvaranje.

proizvođač

Izrada gotovog oblika doziranja i primarnog pakiranja: "Lilly France", Francuska (patrone, QuickPen ™ brizgalice). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francuska.

Izdavatelj sekundarne ambalaže i kontrole kvalitete: Lilly Francuska, Francuska. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francuska.

Ili Eli Lilly and Company, SAD. Indianapolis, Indiana, 46285 (brizgalice QuickPen ™).

Ili JSC ORTAT, Rusija. 157092, Regija Kostroma., Susaninsky District, str. Sjever, md. Kharitonov.

Predstavništvo u Rusiji / adresa za potraživanja: Moskovsko predstavništvo Eli Lilly Vostok SA, Švicarska. 123112, Moskva, Presnenskaya emb., 10.

Tel: (495) 258-50-01; faks: (495) 258-50-05.

Lilly Pharma doo je ekskluzivni uvoznik tvrtke Humalog ® u Ruskoj Federaciji.

komentar

Nositelj potvrde o registraciji lijeka Humalog ® u Ruskoj Federaciji je "Eli Lilly Vostok SA" (Švicarska).

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Humalog ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Humalog ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Humalog, otopina za u / v i s / c uvod. 100 IU / ml patrone s 3 ml №5

• Bez sortiranja
• Uzlazna cijena
• Silazna cijena
• Abecedno (AZ)
• Abecedno (Ya-A)

Humalog je DNA rekombinantni analog humanog inzulina. Razlikuje se od posljednjeg u obrnutom nizu aminokiselina na položajima 28 i 29 inzulinskog B lanca.

Glavni učinak lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički učinak. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećane sinteze proteina i povećanog unosa aminokiselina, ali dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2, upotreba inzulina lizpro znatno smanjuje hiperglikemiju koja se javlja nakon jela, u usporedbi s topljivim humanim inzulinom. Kod bolesnika koji primaju kratkotrajne i bazalne inzuline, potrebno je prilagoditi dozu oba inzulina kako bi se postigao optimalni nivo glukoze u krvi tijekom dana.

Kao i kod svih pripravaka inzulina, trajanje djelovanja inzulina lispro može varirati kod različitih bolesnika ili u različito vrijeme kod istog pacijenta i ovisi o dozi, mjestu ubrizgavanja, dotoku krvi, tjelesnoj temperaturi i tjelesnoj aktivnosti.

Farmakodinamičke karakteristike inzulina lispro kod djece i adolescenata slične su onima u odraslih.

U bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji primaju maksimalne doze derivata sulfoniluree, dodavanje lispro inzulina dovodi do značajnog smanjenja glikiranog hemoglobina.

Liječenje inzulinom s lispro bolesnicima s dijabetesom tipa 1 i 2 popraćeno je smanjenjem broja epizoda noćne hipoglikemije.

Gluodinamički odgovor na Isulin Lispro ne ovisi o funkcionalnoj insuficijenciji bubrega ili jetre.

Pokazalo se da je inzulin lispro ekvimolaran humanom inzulinu, ali njegovo djelovanje dolazi brže i nastavlja se kraće vrijeme.

Inzulin lispro karakterizira brzi početak djelovanja (oko 15 minuta), od ima visoku brzinu apsorpcije i omogućuje vam da je unesete neposredno prije obroka (0-15 minuta prije obroka), za razliku od uobičajenog inzulina kratkog djelovanja (30-45 minuta prije obroka). Inzulin lispro ima kraće trajanje djelovanja (od 2 do 5 sati) u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

farmakokinetika

Usis i distribucija

Nakon subkutane primjene, inzulin lispro se brzo apsorbira i postiže C max u krvnoj plazmi za 30-70 minuta. Vd inzulina lispro i normalnog humanog inzulina identični su i kreću se u rasponu od 0,26-0,36 l / kg.

Kod supkutane primjene, T 1/2 inzulina lispro je oko 1 sat. U bolesnika s insuficijencijom bubrega i jetre ostaje veća stopa apsorpcije lizpro inzulina u usporedbi s normalnim humanim inzulinom.

svjedočenje

Dijabetes u odraslih i djece, koji zahtijevaju terapiju inzulinom za održavanje normalne razine glukoze.

kontraindikacije

hipoglikemija; preosjetljivost na lijek.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Do danas nisu utvrđeni neželjeni učinci inzulina lispro na trudnoću ili zdravlje fetusa / novorođenčeta. Odgovarajuće epidemiološke studije nisu provedene.

Svrha inzulinske terapije tijekom trudnoće je održavanje adekvatne kontrole glukoze u bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom ili gestacijskim dijabetesom. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Tijekom poroda i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može dramatično opasti.

Žene u reproduktivnoj dobi s dijabetesom trebaju obavijestiti liječnika o pojavi ili planiranoj trudnoći. Tijekom trudnoće bolesnici sa šećernom bolešću zahtijevaju pažljivo praćenje razine glukoze u krvi, kao i opće kliničko praćenje.

U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja može biti potrebna doza inzulina i / ili prilagodba prehrani.

Posebne upute

Prijelaz pacijenta na drugu vrstu ili drugu vrstu inzulina treba provesti pod strogim medicinskim nadzorom. Promjene u aktivnosti, marki (proizvođaču), tipu (na primjer, regularnom, NPH, Lenta), vrstama (analog životinja, ljudi, humanog inzulina) i / ili načinu proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu dovesti do promjene doze.

Uvjeti u kojima rani prognostički simptomi hipoglikemije mogu biti nespecifični i manje izraženi uključuju dugotrajno postojanje dijabetes melitusa, intenzivnu inzulinsku terapiju, bolesti živčanog sustava kod šećerne bolesti ili lijekove, kao što su beta-blokatori.

U bolesnika s hipoglikemijskim reakcijama nakon prelaska s životinjskog inzulina na humani inzulin, rani simptomi hipoglikemije mogu biti manje izraženi ili različiti od onih koje su doživjeli pri liječenju prethodnim inzulinom. Nekorigirane hipoglikemijske ili hiperglikemijske reakcije mogu uzrokovati gubitak svijesti, komu ili smrt.

Primjena u neadekvatnim dozama ili prekid liječenja, posebno kod dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu, može dovesti do hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, stanja koja potencijalno mogu ugroziti život pacijenta.

Potreba za inzulinom može se smanjiti u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, kao i kod bolesnika s insuficijencijom jetre kao rezultat smanjenja glukoneogeneze i metabolizma inzulina. Međutim, u bolesnika s kroničnim zatajenjem jetre, povećana rezistencija na inzulin može dovesti do povećanih potreba za inzulinom.

Potreba za inzulinom može se povećati kod zaraznih bolesti, emocionalnog stresa, s povećanjem količine ugljikohidrata u prehrani.

Prilagodba doze može biti potrebna čak i ako pacijent poveća tjelesnu aktivnost ili promijeni normalnu prehranu. Vježbanje odmah nakon obroka povećava rizik od hipoglikemije. Posljedica farmakodinamike brzodjelujućih analoga inzulina je da se, ako se razvije hipoglikemija, može razviti nakon injekcije ranije nego injekcijom topivog humanog inzulina.

Bolesnika treba upozoriti da, ako je liječnik propisao pripravak inzulina u koncentraciji od 40 IU / ml u bočici, inzulin iz uloška s koncentracijom inzulina od 100 IU / ml ne smije se prikupljati štrcaljkom za davanje inzulina koncentracijom od 40 IU / ml.

Ako trebate uzimati druge lijekove istodobno s lijekom, bolesnik s Humalgom treba konzultirati svog liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kada hipoglikemija ili hiperglikemija povezana s neadekvatnim režimom doziranja, kršenje sposobnosti koncentracije i brzine psihomotornih reakcija. To može biti čimbenik rizika u potencijalno opasnim aktivnostima (uključujući upravljanje vozilima ili rad sa strojevima).

Pacijenti moraju biti oprezni kako bi izbjegli hypolichemia tijekom vožnje. To je posebno važno za pacijente kod kojih je osjećaj simptoma prekursora hipoglikemije smanjen ili je nema, ili u kojima se često javljaju epizode hipoglikemije. U takvim okolnostima potrebno je procijeniti izvedivost vožnje. Pacijenti s dijabetesom mogu samostalno zaustaviti uočenu laganu hipoglikemiju uzimajući glukozu ili hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata (preporuča se uvijek imati barem 20 g glukoze sa sobom). Pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o odgodenoj hipoglikemiji.

struktura

1 ml otopine za intravensko i subkutano davanje sadrži:
aktivni sastojak: inzulin lispro 100 IU,
pomoćne tvari: glicerol (glicerin) - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, cinkov oksid (qs za sadržaj Zn 2+ 0,0197 μg), natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 1,88 mg, otopina klorovodične kiseline 10% i / ili 10% natrijev hidroksid - L do pH 7,0-8,0, voda za injekcije q.s. do 1 ml.

Doziranje i primjena

Liječnik određuje dozu pojedinačno, ovisno o potrebama pacijenta. Humalogue se može primijeniti neposredno prije obroka, ako je potrebno, odmah nakon obroka.

Temperatura lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.

Humalog se primjenjuje subkutano kao injekcija ili kao produljena subkutana infuzija pomoću inzulinske pumpe. Ako je potrebno (ketoacidoza, akutna bolest, razdoblje između operacija ili postoperativnog razdoblja), Humalog se može primijeniti intravenski.

Subkutano treba ubrizgati u rame, bedra, stražnjicu ili abdomen. Mjesta za ubrizgavanje treba mijenjati tako da se isto mjesto ne smije koristiti više od jednom mjesečno. Kod supkutane primjene lijeka Humalog mora biti oprezan kako bi se izbjeglo dobivanje lijeka u krvnu žilu. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Pacijenta treba trenirati pravilnim tehnikama ubrizgavanja.

Pravila primjene lijeka Humalog

Priprema za uvod

Otopina lijeka Humalog mora biti bistra i bezbojna. Nemojte koristiti mutnu, zadebljanu ili lagano obojenu otopinu lijeka ili ako se radi o vidljivim krutim česticama.

Prilikom postavljanja uloška u olovku (injektor pjene), pričvršćivanje igle i izvođenje injekcije inzulina, potrebno je slijediti upute proizvođača, koje su pričvršćene na svaku olovku.

1. Operite ruke.
2. Odaberite mjesto injiciranja.
3. Tretirajte antiseptičnom kožom na mjestu ubrizgavanja.
4. Skinite poklopac s igle.
5. Za popravak kože, povlačenje ili štipanje velikog nabora. Uvedite iglu u skladu s uputama za uporabu brizgalice.
6. Pritisnite gumb.
7. Izvadite iglu i nježno pritisnite mjesto injiciranja na nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.
8. Pomoću zaštitne kapice igle odvijte iglu i uništite je.
9. Mjesta za ubrizgavanje treba mijenjati tako da se isto mjesto ne smije koristiti češće od 1 puta mjesečno.

Intravenozni inzulin

Intravenske injekcije Humaloga trebale bi se provoditi u skladu s uobičajenom kliničkom praksom intravenskih injekcija, na primjer, intravenozne bolusne primjene ili pomoću infuzijskog sustava. To često zahtijeva praćenje razine glukoze u krvi.

Infuzijski sustavi s koncentracijama u rasponu od 0,1 IU / ml do 1,0 IU / ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopini dekstroze su stabilni na sobnoj temperaturi tijekom 48 sati.

Subkutana infuzija inzulina s inzulinskom pumpom

Za infuziju lijeka Humalog možete koristiti Minimed i Disetronic crpke za infuziju inzulina. Potrebno je strogo slijediti upute priložene crpki. Sustav za infuziju mijenja se svakih 48 sati. Prilikom povezivanja sustava za infuziju slijedite pravila asepse. U slučaju hipoglikemijske epizode, infuzija se zaustavlja dok epizoda ne nestane. Ako postoje ponavljajuće ili vrlo niske razine glukoze u krvi, o tome treba izvijestiti liječnika i osigurati smanjenje ili prestanak infuzije inzulina. Neispravnost crpke ili začepljeni infuzijski sustav može dovesti do brzog porasta razine glukoze. U slučaju sumnje na kršenje dostave inzulina, slijedite upute i po potrebi obavijestite liječnika. Kada koristite crpku, Humalog se ne smije miješati s drugim insulinima.

Nuspojave

Nuspojave povezane s glavnim djelovanjem lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti (hipoglikemične kome) i, u iznimnim slučajevima, do smrti.

Alergijske reakcije: moguće lokalne alergijske reakcije - crvenilo, oticanje ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana); sistemske alergijske reakcije (rjeđe, ali ozbiljnije) - generalizirani svrbež, urtikarija, angioedem, vrućica, kratkoća daha, smanjeni krvni tlak, tahikardija, povećano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.

Lokalne reakcije: lipodistrofija na mjestu injiciranja.

Interakcija lijekova

Hipoglikemijski učinak Humaloga smanjuje oralne kontraceptive, GCS, preparate hormona štitne žlijezde, danazol, beta2-adrenomimetik (uključujući ritodrin, salbutamol, terbutalin), tricikličke antidepresive, tiazidne diuretike, chyroxetax, opas, diazoksid, dehidroksen, opazoneks, diazox, dezoks, diazox, diazox, dezoks, diazox, diazox, dezoks, diazox, diazox, dezoks, diazox, diazox, dezox, diazox, diazox, dezox, diazox, diazox, dezox, diazox, dezox; derivati ​​fenotiazina.
Hipoglikemijski učinak Humoruma receptori angiotenzina II.
Humalog se ne smije miješati s pripravcima životinjskog inzulina.
Humalog se može koristiti (pod nadzorom liječnika) u kombinaciji s humanim inzulinom duljeg djelovanja ili u kombinaciji s oralnim hipoglikemijskim tvarima izvedenim iz sulfonilurea.

predozirati

Simptomi: hipoglikemija, praćena sljedećim simptomima: letargija, povećano znojenje, tahikardija, glavobolja, povraćanje, zbunjenost.

Liječenje: Blagi uvjeti hipoglikemije obično se zaustavljaju uzimanjem glukoze ili drugih šećera ili proizvoda koji sadrže šećer.

Korekcija umjereno teške hipoglikemije može se provesti intramuskularnom ili subkutanom primjenom glukagona, nakon čega slijedi gutanje ugljikohidrata nakon stabilizacije stanja pacijenta. Bolesnici koji ne reagiraju na glukagon injiciraju se intravenski otopinom dekstroze (glukoze).

Ako je pacijent u komi, glukagon treba primijeniti intramuskularno ili potkožno. U nedostatku glukagona ili ako nema reakcije na njegovo uvođenje, potrebno je intravenozno injicirati otopinu dekstroze (glukoze). Odmah nakon oporavka svijesti, pacijentu se mora dati hrana bogata ugljikohidratima.

Može zahtijevati daljnje podupiranje unosa ugljikohidrata i praćenje pacijenta, kao moguće ponavljanje hipoglikemije.

Uvjeti skladištenja

2 godine. Upotrijebljeni lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi od 15 ° do 25 ° C; Zaštititi od izravnog sunčevog svjetla i topline. Rok trajanja - ne više od 28 dana.