NovoNorm

• Proizvodi

Članak sadrži informacije o uputama za primjenu NovoNorma, politikama određivanja cijena, aplikaciji za povratne informacije. Ova informacija će pomoći pacijentu navigaciju kontraindikacije i indikacije.

Opće informacije o mehanizmu djelovanja

NovoNorm-lijek koji pripada skupini hipoglikemika. Za razliku od drugih lijekova iz ove skupine, primjenjuje se oralno. Aktivna tvar ovog sredstva je repaglinid. Ulaskom u tijelo, NovoNorm uzrokuje kaskadu biokemijskih reakcija koje potiču visoku proizvodnju inzulina, a utječe na fazu u kojoj je gušterača uključena. Aktivna tvar NovoNorma uzrokuje blokiranje kalijevih kanala. Ova manipulacija potiče ulazak kalcijevih iona u gušteraču. Ima selektivnost za stanice gušterače. Djelovanje NovoNorma se ne manifestira na unutarnje strukture stanica, jer djeluje samo na staničnu membranu.

Metaboliti se u potpunosti eliminiraju iz tijela nakon pet sati. Najviša koncentracija aktivne tvari u tijelu određena je nakon 1 sata od prijema. Aktivna tvar je podvrgnuta apsorpciji u gastrointestinalnom traktu. Nakon 4 sata značajno se smanjuje koncentracija aktivnih metabolita. Aktivni sastojak ima visok postotak bioraspoloživosti, ima visoki afinitet za proteine ​​i prilično nizak prag koji se mora prevladati za učinkovitu distribuciju. Potrebno je oko 1 sat za eliminaciju, za potpuno uklanjanje metabolita iz tijela do 6 sati. Uklanjanje crijevnih enzima i bubrega u maloj mjeri.

Upute za sastanak:

• kod dijabetesa druge vrste šećera;
• za korekciju prehrane;
• kada je nemoguće izgubiti težinu.

Obrazac za izdavanje

Lijek na tržištu farmaceutskih proizvoda je u obliku bikonveksnih tableta. Na jednoj strani nalazi se oznaka proizvođača. Dostupan u različitim koncentracijama aktivne tvari.

Jedna tableta sadrži 0,5 mg repaglinida i pomoćnih tvari: poloksamer u značajnoj koncentraciji nakon aktivne tvari, oko 0,150 mg; Povidon do 1,5 mg, u beznačajnim količinama - meglumin, kukuruzni škrob, disupstituirani kalcijev fosfat, različiti željezni hidroksidi, Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se razlikuju u koncentraciji aktivne tvari: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg.

Vanjske razlike između tableta, s različitim koncentracijama aktivne tvari, nisu dostupne.

Pravila primjene

NovoNorm-lijek namijenjen za oralnu primjenu. Tabletu se ne smije drobiti u ustima. Mora se potpuno progutati, a da se ne naruši oblik. Potrebno je isprati vodom.

Nakon jednog sata u plazmi pacijenta uočava se najveći sadržaj ovog lijeka. Tada su ti pokazatelji izrazito opali. Lijek se mora kombinirati s unosom hrane. Ako to nije moguće, bolje je odgoditi drogu. Trajanje liječenja ovim lijekom određuje liječnik pojedinačno za svaki pojedini slučaj.

Za pacijente zrele dobne skupine propisana je maksimalna moguća doza. Nakon tjedan ili dva trebate povećati dozu. To se radi kako bi se odredila potrebna doza za određenog pacijenta. Razine glukoze u krvi treba pažljivo pratiti. Doziranje lijeka, čiji je cilj održavanje, određuje stručnjak.

Kod bolesnika s teškom iscrpljenošću ili oštećenom funkcijom izbor se vrši prema nižoj dozi. Ako je terapija složena, propisana je manja količina NovoNorma. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega uzimaju maksimalnu dozu. Zatim se regulira, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja.

Potrebno je mjeriti glukozu u krvnoj plazmi prije i poslije obroka. Potrebno je izgraditi grafikon koji odražava sadržaj ove komponente u tijelu. Opis ove krivulje pomaže u odabiru vremena prijema pacijenta, kada je on najučinkovitiji. Doza lijeka se pregledava ako je pacijent primijetio promjenu u svom mentalnom ili emocionalnom stanju ili u svojoj prehrani.

Kontraindikacije za prijem

NovoNorm ima niz kontraindikacija. Suzdržite se od uzimanja lijeka u slučaju:

• dijabetes tipa 1 i tipa 2 s očitim komplikacijama;
• s intolerancijom na bilo koju komponentu koja čini oblik doziranja;
• ako pacijent ima dijabetes maloljetničkog tipa;
• s komom uzrokovanom glikemijskim šiljcima;
• nakon operacije ili za bolesti koje zahtijevaju liječenje inzulinom; s ozbiljnim poremećajima bubrežnog sustava;
• tijekom uzimanja Gemfibrozila;
• u skupini bolesnika u dobi do 18 godina i nakon 70 godina - budući da nema podataka o relevantnim kliničkim studijama.

Potrebna je oprezna uporaba u sljedećim slučajevima:

• s dugim postom;
• bolesnika s oštećenjem jetrenih enzima i poremećaja u radu ovog organa;
• postoje sklonosti groznici;
• s uznapredovalim oblicima zatajenja bubrega;
• ako postoji ovisnost o alkoholnim pićima;
• u teškom stanju pacijenta zbog dugotrajnog gladovanja.

Iako lijek nema izražen teratogeni učinak na fetus. U posljednjim stadijima narušava se stvaranje metakarpalnih formacija u embriju. Aktivna tvar lijeka ulazi u mlijeko, stoga se tijekom razdoblja hranjenja izbjegava njegova primjena.

Pravila doziranja

Dozu odabire liječnik, uzimajući u obzir želje pacijenta u pripravku, i akutno ovisi o koncentraciji glukoze u krvi.

Počnite uzimati lijek s dozom od 0,5 mg prije potpunog obroka. Ako se napravi prijelaz iz drugog lijeka, propisuje se doza od 1 mg. Maksimalna doza za jednokratnu uporabu ne prelazi 4 mg; dnevna doza je do 16 mg. Kod kombinirane terapije, doza se prilagođava, kao u individualnoj terapiji. Zatim se komponente ove terapije podešavaju u dozama.

Nuspojave

Ovi lijekovi uzrokuju pozitivna mišljenja potrošača. Ali kliničke studije otkrile su brojne nuspojave:

1. Značajno smanjenje glukoze u ljudskoj plazmi. Ovo stanje ima patološku prirodu i možda vrlo često. To se pokreće nepravilnom primjenom lijeka i kršenjem doza koje je propisao liječnik. Može biti uzrokovana neprikladnom prehranom tijekom uzimanja lijeka.
2. Alergijske manifestacije - osip različite prirode, svrbežne formacije, urtikarija i druge manifestacije.
3. Toksikoza je popraćena produljenom mučninom, povredom stolice, porivom.
4. Aktivna tvar može uzrokovati smanjenu proizvodnju žuči.
5. Moguće smanjenje smještaja vizualnog aparata.

U slučaju naglog prilagođavanja doze, pacijent može imati sljedeće pritužbe:

• poremećaji spavanja;
• osjećaj nezasitne gladi;
• tahikardija;
• grčevi u udovima;
• tjeskoba i strahovi koji nemaju pod zemljom;
• migrena;
• razdražljivost živčanog sustava, nedostatak raspoloženja;
• oštećenje vida.

Da biste se riješili tih manifestacija, potrebno je liječenje. Pacijentu se dodjeljuje doza dekstroze. Unos brzih ugljikohidrata.

Politika određivanja cijena

Lijek NovoNorm ima nisku cjenovnu kategoriju. Možete ga kupiti u uobičajenoj ljekarni. 30 tableta lijeka po 1 mg u ljekarni košta od 120 do 190 rubalja. Pripravci sa sadržajem aktivne tvari od 2 mg koštaju od 200 do 240 rubalja. Takvo određivanje cijena čini lijek dostupnijim potrošačima i dostupan svakom pacijentu.

Slični lijekovi

NovoNorm ima nekoliko analoga. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke:

1. Diaglinid. Lijek sa sličnim učinkom i aktivnim sastojkom. Oblik upotrebe lijeka i način primjene su slični. Nešto se razlikuje u pomoćnim komponentama uključenim u sastav. Farmakodinamika i farmakokinetika su slične. U indikacijama za primjenu nisu pronađene kontraindikacije i razlike u nuspojavama. Diagninid u ljekarničkim lancima košta od 190 rubalja do 240 kuna.
2. Starliks. Pripravak za oralnu primjenu hipoglikemijskog djelovanja. Aktivna tvar je još jedan derivat aminokiseline fenilalanin. Nema nuspojava dotičnog lijeka. Ovaj lijek počinje djelovati odmah, što je nužno u većini slučajeva za bolesnike s ovom bolešću. Pomaže odmah ublažiti stanje. Nedostatak ovog lijeka je visoka cijena za prosječnog potrošača. Što ga čini manje popularnim. Odnosi se na kategoriju visoke cijene. Cijena je veća od 2.400 rubalja u ljekarni.
3. Invonkana. Lijek, koji ima aktivnu tvar canaglyflozina hemihydrate, ima mekša strana svojstva. Djeluje odmah. Inhibira prijenos stanica u membranama. Cijena dostiže 2800 rubalja u maloprodaji.
4. Maniil. Ima aktivni sastojak - glibenklamid. Djeluje izravno, povećavajući proizvodnju inzulina zbog djelovanja na stanice gušterače, nema kontraindikacija i nuspojava NovoNorma. Imenovan u pojedinačnim slučajevima. Aktivno se koristi kao dio kompleksne terapije pri podešavanju razine šećera u krvi. Ima nisku cijenu. Cijena je oko 150 rubalja za 120 tableta u najbližoj ljekarni.

Simptomi predoziranja

Predoziranje ovim lijekom je uobičajeno. Kod liječenja izvan bolnice pacijentu je teže slijediti upute liječnika. Čak i manje povrede u prehrani ili u dozama mogu uzrokovati predoziranje.

Simptomi koji ukazuju na predoziranje: vrtoglavica, mučnina, gubitak stvarnosti, nesvjestica, izazvana smanjenjem šećera u krvi, vrućicom, alergijskim osipima i drugima.

Kod jakog predoziranja aktivnom tvari propisana je injekcija dekstroze ili njena oralna uporaba.

Pregledi potrošača

Među potrošačima na NovoNormu je sasvim drugačije. Ljudi kojima je pristupao zbog nedostatka kontraindikacija, često govore pozitivno o njemu. Ali postoje i negativna mišljenja.

Pregled je zabilježio blagotvoran učinak lijeka, navodeći primjer njegove bake. Potrošač primjećuje da lijek nije uzrokovao nuspojave i prišao pacijentu. Prednost je povoljna politika cijena.

Anna primjećuje da je ovaj lijek lako pronaći u ljekarni. Ima nisku cijenu, a učinak je usporediv s injekcijom inzulina. Djeluje nježno, bez nuspojava.

Djevojčica je rekla da postoji rizična skupina starija od 70 godina. Za ovu skupinu nema kliničkih ispitivanja. Dakle, izražava zabrinutost kada uzimamo ovaj lijek za zdravlje rođaka. Ovo je negativna komponenta.

Pacijentu se sviđao lijek. Koristio se za gubitak težine. Promjene su uočene u složenom liječenju gubitka težine.

NovoNorm treba uzimati samo uz imenovanje specijaliste, ne izdaje se lijek na recept jer je to dovoljno ozbiljan lijek koji ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

Antidijabetični lijek Novonorm: upute za uporabu, cijenu, analoge i recenzije

Novonorm - lijek koji se svrstava u skupinu lijekova s ​​jakim hipoglikemijskim učinkom (snižavanje šećera).

Sastav ovog lijeka je tvar koja se zove repaglinid.

Mehanizam djelovanja temelji se na njegovoj sposobnosti da blokira kalijeve kanale ovisne o ATP, koji se nalaze u membranama beta stanica. Kao rezultat tog procesa dolazi do depolarizacije membrane i otvaranja kalcijevih kanala, te je značajno povećan priliv kalcijevih iona u beta-stanicu, što u konačnici stimulira izlučivanje hormona beta-stanica gušterače.

Dotični lijek pridonosi normalizaciji šećera u krvi, u pravilu, zbog kratkog poluživota. Važno je napomenuti da se ljudi mogu držati slobodne prehrane samo ako uzmu Novonorm. Za što se koristi?

Mehanizam djelovanja

Budite sigurni da napomenuti da Novonorm - lijek koji smanjuje razinu glukoze u krvi, koji je namijenjen za oralnu primjenu. Ima kratku akciju.

U pravilu, trenutno normalizira koncentraciju šećera. Time se stimulira proizvodnja hormona gušterače. Ovaj se lijek povezuje s p-staničnom membranom s receptorskim proteinom specifičnim za ovaj lijek.

Novonorm tablete 1 mg

Nakon toga, to je upravo ono što dovodi do iznenadnog blokiranja ATP-ovisnih kalijevih kanala i depolarizacije stanične membrane. Nadalje, pomaže otvaranje kalcijevih kanala. Postepeni unos kalcija unutar p-stanice stimulira oslobađanje inzulina.

Kod ljudi koji pate od endokrinih poremećaja kao što je dijabetes melitus pretežno drugog tipa, inzulinotropna reakcija može se pratiti tijekom prvih dvadeset pet minuta od trenutka oralne primjene. To jamči smanjenje glukoze u plazmi tijekom cijelog razdoblja konzumiranja hrane.

Štoviše, sadržaj repaglinida u krvi trenutno pada, a već četiri sata nakon izravnog uzimanja krvi bolesnika s dijabetesom drugog tipa, može se pratiti kritično niska koncentracija lijeka.

Indikacije za uporabu

dijabetes

Novonorm se koristi za liječenje osoba s dijabetesom melitusom tipa 2 (dijabetes melitus neovisan o inzulinu) u slučaju da nisu postignuti očekivani rezultati u pogledu kontrole koncentracije šećera u krvi uz pomoć posebne prehrane i sporta.

Također, kompleksna terapija s lijekom koji se smatra lijekom i metforminom ili tiazolidindionima koristi se kod ljudi kojima je liječenje jednim lijekom potpuno neučinkovito. Uzimanje ovog lijeka treba započeti kao dodatna mjera za pravilnu i uravnoteženu prehranu i sport.

mršavljenje

Međutim, brzina djelovanja je kratkodjelujući lijek.

To sugerira da se učinak događa vrlo brzo - u roku od 30 minuta nakon izravnog prijema. Također je potpuno prikazan nakon 4 sata.

Novonorm se propisuje za liječenje dijabetesa tipa 2. t Pogodan je za neučinkovitost prehrane, kao i za gubitak težine.

Terapija je dopuštena samo ovim lijekom. No, između ostalog, možete ga kombinirati s metforminom i drugim lijekovima, čija je akcija usmjerena na snižavanje razine šećera u plazmi.

U pravilu, ovaj lijek je dostupan u obliku tableta. Potrebno ih je uzeti prije izravnog obroka. Naputak, koji je priložen uz njega, navodi da je vremenski interval u kojem je poželjno koristiti dozu 16 minuta prije obroka.

Drugim riječima, pilulu treba popiti najranije pola sata prije obroka ili barem prije toga.

Stručnjaci kažu da je najbolje vrijeme za uzimanje lijeka 15 minuta prije obroka.

Odabir prikladne doze provodi se samo pojedinačno. Prva doza Novonorma trebala bi biti minimalna. U pravilu, liječnici preporučuju početak liječenja uzimanjem 0,5 ili čak 1 mg.

Tijekom terapije morate stalno mjeriti šećer u krvi. To će procijeniti tjelesni odgovor na ovaj lijek. Kao što je poznato, Novonormna korekcija treba provesti približno jednom tjedno. U nekim slučajevima, dovoljno je dva puta mjesečno.

Izbor doza u kombiniranoj terapiji s raznim lijekovima koji snižavaju razinu šećera u tijelu trebao bi biti naporniji i savjesniji.

U tom slučaju, liječnik mora objasniti svom pacijentu kako postupiti u slučaju kada dopusti sebi dodatni obrok ili, naprotiv, preskoči jedan od obveznih obroka.

Stoga je u takvoj situaciji potrebno drastično promijeniti raspored uzimanja Novonorma.

Analogi Novonorm

Trenutno postoji nekoliko učinkovitih analoga razmatranog lijeka. To su: Insvada (Švicarska / Velika Britanija), Repaglinid (Indija), Repodiab (Slovenija).

Novonormne tablete

Kada je potrebno brzo djelovanje, koje se može koristiti s drugim lijekovima za dijabetes, lako je napraviti pogrešku pri izboru. Novonorm tablete preporučuju sami liječnici. Što je posebno u svojstvima i učincima ovog lijeka na tijelo navedeno u uputama za uporabu?

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

To su okrugle, bikonveksne tablete bijele, žute ili ružičaste boje, s jedne strane nalazi se oznaka proizvođača.

Glavna aktivna tvar je repaglinid. Tablete su dostupne sa sadržajem od 0, 5, 1 ili 2 mg repaglinida.

Pomoćne komponente:

• magnezijev stearat;
• Poloxamer 188;
• bezvodni kalcijev fosfat;
• kukuruzni škrob;
• glicerol 85% (glicerol);
• mikrokristalinična celuloza (E460);
• kalij poliakrilat;
• povidon;
• meglumina.

Pakirani u blistere od 15 tableta, u kartonskom pakiranju mogu biti 2 ili 6 blistera.

INN, proizvođači

Međunarodno ime je Novonorm.

Proizveo je tvrtka "Novo Nordisk", Danska.

Trošak od

Pripravak sa sadržajem od 1 mg tvari košta oko 180 rubalja. Za tablete koje sadrže 2 mg repaglinida, cijena od 200 rubalja.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemijsko sredstvo kratkog učinka. U trenutku djelovanja lijeka u tijelu, inzulin se oslobađa iz specifičnih stanica gušterače. To uzrokuje priljev kalcija, koji potiče izlučivanje inzulina.

Učinak se opaža unutar pola sata nakon gutanja. Smanjuje se približno 4 sata nakon početka djelovanja.

farmakokinetika

Apsorpcija se događa u gastrointestinalnom traktu, maksimalna koncentracija se bilježi nakon 1 sata, traje oko 4 sata. Lijek se u jetri pretvara u neaktivne metabolite, koji se izlučuju u žuč, urin i izmet nakon 4-6 sati. Biološka raspoloživost je prosječna.

svjedočenje

Šećerna bolest tipa 2 s neučinkovitošću prehrane i druge vrste liječenja. Također se može propisati kao dio kombinirane terapije za mršavljenje.

kontraindikacije

• Povećana osjetljivost na komponente.
• Šećerna bolest prvog tipa.
• Trudnoća i dojenje.
• Dijete i starije od 75 godina.
• Dijabetička ketoacidoza.
• Dijabetička koma u povijesti.
• Zarazne bolesti.
• Alkoholizam.
• Jaka disfunkcija jetre i bubrega.
• Kirurške intervencije za koje je potreban inzulin.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Uzima se oralno uz hranu.

Početna doza je 0,5 mg. Zatim se na temelju rezultata ispitivanja postupno povećava doza - postupno, jednom tjedno ili dva tjedna). Kod prelaska s drugog lijeka, početna doza je 1 mg. Uvijek je važno pratiti pacijentovo stanje zbog prisutnosti nuspojava. U slučaju pogoršanja, lijek se poništava.

Maksimalna pojedinačna doza - 4 mg, maksimalna dnevna doza - 16 mg.

Nuspojave

• Opasnost od hipoglikemije.
• Smanjena oštrina vida na početku liječenja.
• Bolovi u trbuhu.
• Mučnina, povraćanje.
• Zatvor.
• Alergijske reakcije.
• Urtikarija, svrbež.
• Disfunkcija jetre.
• Preosjetljivost kože.

predozirati

Glavna opasnost je hipoglikemija. Njegovi simptomi su:

• slabost;
• bljedilo;
• osjećaj gladi;
• poremećaji svijesti do kome;
• pospanost;
• mučnina, itd.

Blaga hipoglikemija se uklanja konzumiranjem hrane bogate ugljikohidratima. Umjerene i teške - injekcije glukagona ili otopine dekstroze, nakon čega slijedi obrok.

VAŽNO! Obratite se liječniku radi prilagodbe doze!

Interakcija lijekova

Neki lijekovi mogu pojačati učinak "Novonorma". To uključuje:

• Inhibitori MAO i ACE;
• derivati ​​kumarina;
• neselektivni beta-blokatori;
• kloramfenikol;
• salicilate;
• probenecid;
• NSAR;
• salicilate;
• oktreotid;
• anabolički steroidi;
• sulfonamide;
• etanol.

Drugi lijekovi, naprotiv, mogu oslabiti učinak ovog lijeka:

• hormonske oralne kontraceptive;
• blokatori kalcijevih kanala;
• tiazidni diuretici;
• kortikosteroidi;
• izoniazid;
• danazol;
• Fenotiazini;
• hormoni štitnjače;
• fenitoin;
• simpatomimetici.

Također, metabolizam aktivnog sastojka može povećati barbiturate, karbamazepin i rifampicin; oslabiti - eritromicin, ketokonazol i mikonazol.

U svim tim slučajevima važno je sa svojim liječnikom razgovarati o izvedivosti njihovog zajedničkog prijema. Proces liječenja trebao bi se odvijati pod obveznim nadzorom stručnjaka.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne preporuča se konzumiranje alkoholnih pića i tvari koje sadrže etanol tijekom cijelog trajanja liječenja, jer one negativno utječu na tijelo i povećavaju vjerojatnost hipoglikemije.

Posebne upute

To zahtijeva redovite preglede i testove krvi kako bi se uklonila pojava nuspojava.

Tijekom trudnoće završava se tijek liječenja, pacijent se prebacuje na inzulin.

U slučaju kirurških zahvata, infekcija i poremećaja jetre i bubrega, učinak uzimanja lijeka može se smanjiti.

Beta-blokatori mogu prikriti simptome hipoglikemije. To treba uzeti u obzir prilikom kombiniranog liječenja.

Zbog rizika od hipoglikemije, preporuča se napustiti vožnju tijekom cijelog trajanja uzimanja lijeka.

VAŽNO! NovoNorm se izdaje samo na recept.

Trudnoća i dojenje

Nema podataka o učincima na tijelo majke i djeteta, pa se Novonorm ne koristi u liječenju trudnica i dojilja. Njima se propisuje drugačiji plan za dijabetes, bez tableta.

Primjena u djece i starijih osoba

Nema podataka o učincima na organizam djece, stoga je ovaj lijek kontraindiciran u djece mlađe od 18 godina.

Nemojte imenovati osobe starije od 75 godina zbog nedostatka kliničkih ispitivanja.

Uvjeti skladištenja

Rok valjanosti - 5 godina nakon isteka trajanja tableta. Preporučuje se čuvanje na tamnom, suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 20 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Usporedba s analozima

Lijek ima brojne analoge koji su korisni za razmatranje u smislu učinkovitosti i svojstava.

1. "Diabeton MW". Sastav uključuje gliklazid, on ima glavni učinak. Cijena - od 300 rubalja. Proizvodi tvrtku "Servier", Francuska. Hipoglikemijsko sredstvo, vrlo učinkovito, s malim brojem mogućih nuspojava. Kontraindikacije su iste kao i kod Novonorma. Minus - viša cijena.
2. "Glyukobay". Aktivni sastojak je akarboza. Cijena od 500 rubalja, ovisno o koncentraciji tvari. Proizvodnja - Bayer Pharma, Njemačka. Lijek smanjuje koncentraciju šećera u krvi. Pomaže kod popratne pretilosti, ima širi raspon primjena. Međutim, postoji ozbiljan popis kontraindikacija i nuspojava. Glavni nedostatak je visoka cijena i potreba da se naruči u ljekarni.

Korištenje bilo kojeg analognog mora biti dogovoreno s liječnikom. Ne liječi se - to je opasno za zdravlje!

Recenzije

Uglavnom, lijek ima pozitivne preporuke. Njega savjetuju i stručnjaci i sami dijabetičari. Međutim, "Novonorm" možda nije prikladan za neke ljude.

Anna: "Nedavno dijagnosticiran dijabetes." Pa, to vrijeme pronašao, ali loše sreće - dijeta je beskoristan, također je potrebno povezati tablete. Stoga, uz glavni obrok pijem "Novonorm". Šećer drži korak, sve mi odgovara. Nisu pronađene nuspojave. Dobar lijek.

Igor: „Bolestan sam pet godina. Za to vrijeme sam pokušao s mnogo lijekova. Endokrinolog je dodao Novonorm metforminu tijekom liječenja, jer su se moji testovi na glikirani hemoglobin pogoršali. Tri mjeseca pijem tablete, čuva se šećer, analize su postale bolje. Nema nuspojava, što je posebno ugodno. "

Diana: “Novonorm mi je dodan kad su drugi lijekovi prestali raditi. Imam problema s bubrezima, pa je bilo važno da se ne pogoršam. Prošlo je šest mjeseci od početka recepcije i primijetio sam poboljšanje. Cijena je pristupačna, liječnik hvali rezultate testiranja nakon što su ih počeli uzimati. Tako sam sretna. "

Daria: “Moja baka ima dijabetes tipa 2. Teško, stalno se javljaju neki problemi. Liječnik je prepisao Novonorm drugim lijekovima. Isprva se bojala kupiti, jer su u uputama naznačeni svi loši negativi. Ali ipak su odlučili pokušati. Baka se raduje - šećer se smanjuje glatko, bez skokova. Osim toga, njezino je zdravlje poboljšano, osjeća se vedrije. I nije bilo štete na pilulama, što je važno u njezinoj dobi, i općenito. I cijena odgovara. Općenito, oni vole tablete i njihov učinak. "

zaključak

Imajte na umu da Novonorm ima dobar omjer cijene i učinka, plus recenzije potvrđuju učinkovitost. Ovaj lijek je dobar i prodaje se u gotovo svakoj ljekarni. Nije iznenađujuće da ga stručnjaci tako često propisuju kao samostalno sredstvo iu kombiniranom liječenju.

Lijek Novonorm - upute i osvrti dijabetičara

NovoNorm je stimulans pankreasa. Kod dijabetesa, ovaj lijek se koristi kada nema dovoljno inzulina u krvi pacijenta, a njegova proizvodnja mora biti ojačana. Značajka lijeka je njegov brz i kratkotrajan učinak, koji omogućuje da se koristi za reguliranje razine postprandijalne glikemije, odnosno za smanjenje glukoze koja dolazi iz hrane.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Ako se nepravilno koristi, NovoNorm može uzrokovati hipoglikemiju, pa je vrlo važno pronaći odgovarajuću dozu. Početnu dozu propisuje liječnik, on također piše recept za lijek. U budućnosti, dijabetičar može samostalno podesiti dozu, koristeći preporuke iz uputa za uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

NovoNorm proizvodi koncern NovoNordisk, poznati danski proizvođač lijekova i srodnih proizvoda za dijabetičare. Tablete se proizvode u Njemačkoj i Danskoj. Aktivni sastojak lijeka, repaglinid, je derivat aminokiselina i spada u kratkotrajno djelovanje. Njemačkog je podrijetla (proizvođač Beringer Ingelheim).

U jednoj tableti NovoNorm može sadržavati 0,5, 1 ili 2 mg aktivne tvari. Osim toga, uključeni su škrob, povidon, kalijev poliakrilat, pluronić, glicerin, kalcijev fosfat, boje. Oni su pomoćne komponente, tj. Nemaju terapeutski učinak.

Kako prepoznati izvorni lijek:

1. Kako bi se zaštitila od krivotvorenja, svaka je tableta označena simbolom NovoNordiska - svetog egipatskog bika.
2. Lijek se stavlja u mjehuriće od folije, svaki s 15 tableta.
3. Blister je opremljen perforacijama koje omogućuju odvajanje dnevne doze bez uporabe škare.
4. Tablete za bojenje različitih doza su različite: 0,5 mg bijele, 1 mg žute, 2 mg ružičaste.

Cijena paketa od 30 tableta ne prelazi 230 rubalja. Lijek se može čuvati 5 godina na temperaturi od 15-30 ° C.

Načelo djelovanja NovoNorma

Repaglinid je uključen u skupinu lijekova koji se nazivaju meglitinidi. Možete ih naučiti na kraju slova u naslovu. Oni su derivati ​​raznih aminokiselina, posebno repaglinid - karbamoil-metil-benzoic. Tvar se može vezati s posebnim dijelom kalijevih kanala koji se nalaze na membrani beta stanica gušterače. Pod utjecajem repaglinida, ovi kanali su blokirani, što dovodi do ulaska kalcija u stanice i povećane sinteze inzulina.

Oslobađanje inzulina, izazvano uzimanjem NovoNorma, započinje već 10 minuta nakon što tableta uđe u probavni sustav. Maksimalna razina u krvi detektira se nakon 50 minuta. Ako uzimate lijek 15 minuta prije obroka, rast glukoze u krvi i stimulirana sinteza inzulina će se podudarati u vremenu, što znači da glukoza može brzo i potpuno napustiti krvne žile.

Za razliku od popularnih derivata sulfoniluree (Maninil, Amaryl, Glibenclamide, itd.), Djelovanje NovoNorma ovisi o glikemiji. Kod normalnog šećera, on je nekoliko puta manje aktivan nego s povišenim. Nakon primjene Repaglinida, razina inzulina se normalizira nakon 3 sata. Prema liječnicima, ova značajka značajno smanjuje učestalost i težinu hipoglikemije u predoziranju. Takva kratka stimulacija oslobađanja inzulina smatra se nježnom, sprječavajući brzo iscrpljivanje beta stanica, a time i napredovanje dijabetesa.

Značajke izlučivanja iz tijela

Repaglinid se može brzo apsorbirati u gastrointestinalnom traktu, a to je zbog ranog početka njegovog djelovanja. Biološka raspoloživost i konačna koncentracija tvari u krvi značajno je (do 60%) različita kod različitih dijabetičara, stoga bi svaki pacijent trebao biti pojedinačno doziran.

Repaglinid se metabolizira u jetri, nakon sat vremena koncentracija se smanjuje za polovicu. Glavno obilježje farmakokinetike tvari je izlučivanje iz tijela prvenstveno kroz probavni trakt. Prema uputama, 92% repaglinida dolazi s izmetom, 2% u obliku aktivne tvari, preostalih 90% u obliku metabolita. Udio bubrega iznosi oko 8%, što omogućuje primjenu NovoNorma kod dijabetičara s ozbiljnim bolestima bubrega. Nakon 5 sati, repaglinid se više ne otkriva u krvi.

Tko je propisan

NovoNorm se propisuje za dijabetičare tipa 2 u sljedećim slučajevima:

1. Zajedno s metforminom odmah nakon dijagnoze bolesti, ako je glikirani hemoglobin veći od 9%, što ukazuje na odgođeno otkrivanje dijabetes melitusa ili njegovo brzo napredovanje.
2. Kao zamjena za lijekove sulfonilureje, ako su kontraindicirani zbog bolesti bubrega, alergijske reakcije.
3. Kao dio kompleksne terapije za bolesnike s dugotrajnim dijabetesom, ako imaju nedostatak inzulina ili je prva faza njegove proizvodnje poremećena (šećer raste brzo i ne pada dugo nakon obroka).
4. Pacijenti s dijabetesom koji ne mogu pojednostaviti obroke. Doza lijeka NovoNorma može se mijenjati ovisno o količini ugljikohidrata u hrani.

Upute za uporabu savjetuju uzimanje NovoNorma s metforminom i glitazonima. Prema ocjenama, lijek dobro podnosi sve skupine sredstava za snižavanje glukoze, uključujući inzulin. Jedina iznimka su lijekovi za sulfonilureu. Njihova kombinacija s NovoNormom dopuštena je, ali se ne preporučuje, jer može uzrokovati tešku hipoglikemiju i nepovoljno utjecati na stanje beta-stanica.

Kontraindikacije za primanje

Popis kontraindikacija za primjenu NovoNorma u šećernoj bolesti:

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

NovoNorm

Opis od 20. rujna 2016

• Latinski naziv: NovoNorm
• ATX kod: A10BX02
• Aktivni sastojak: repaglinid (repaglinidum)
• Proizvođač: Boehringer Ingelheim Pharma (Njemačka)

struktura

U 1 tableti - 0,5 mg repaglinida; 1 mg ili 2 mg. Poloksamer, povidon, kukuruzni škrob, meglumin, kalcijev fosfat, MCC, glicerol, kalijev poliakrilat, magnezijev stearat, kao pomoćne komponente.

Obrazac za izdavanje

Tablete 2 mg, 1 mg ili 0,5 mg.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Lijek za snižavanje šećera nove generacije. Ne pripada niti jednoj od poznatih skupina sredstava za snižavanje glukoze. Brzo smanjuje razinu šećera u krvi, stimulirajući prvu fazu lučenja inzulina u gušterači. Stimulacija lučenja inzulina povezana je s blokadom kalijevih kanala. To dovodi do ulaska kalcijevih iona u β-stanicu gušterače i izlučivanje inzulina. Ima specifičan tropizam za β-stanice gušterače i ne utječe na kalijeve kanale miokarda. Lijek ne prodire u stanicu i njegov učinak na staničnu membranu ne inhibira biosintezu inzulina.

Uzimanje lijeka prije obroka tijekom 15-30 minuta osigurava smanjenje glukoze tijekom cijelog razdoblja obroka. Postoji smanjenje doze glukoze u krvi ovisno o dozi.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a maksimalna koncentracija aktivne tvari određuje se unutar 1 sata. Zatim se razina repaglinida brzo smanjuje, a nakon 4 sata se detektiraju niske koncentracije. Biološka raspoloživost je 63%. Ima nizak volumen distribucije i visok stupanj komunikacije s proteinima. Poluživot je oko 1 sat, potpuna eliminacija u 4-6 sati. Potpuno metabolizirani izoenzimima CYP2C8 i CYP3A4, nisu identificirani nikakvi metaboliti koji pokazuju hipoglikemijski učinak. Oni su uglavnom izvedeni od crijeva i malog dijela bubrega.

Bolesnicima s oslabljenom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi početnu dozu, ali se doza pažljivo povećava. U slučajevima izraženog oštećenja funkcije jetre, utvrđuju se veće i dugotrajne koncentracije repaglinida u serumu.

Indikacije za uporabu

• kombinirana terapija s metforminom ili tiazolidindionima s neučinkovitošću monoterapije;
• dijabetes tipa II, pod uvjetom da je dijeta neučinkovita.

kontraindikacije

• dijabetes mellitus ovisan o inzulinu;
• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička koma;
• trudnoća i dojenje;
• zarazne bolesti;
• teška oštećenja jetre;
• preosjetljivosti;
• koristiti s gemfibrozilom.

Propisuje se s oprezom u slučaju abnormalne funkcije jetre, zatajenja bubrega, febrilnog sindroma, alkoholizma, pothranjenosti. Studije u bolesnika mlađih od 18 i više od 75 godina nisu provedene.

Nuspojave

Uobičajene nuspojave uključuju:

Manje uobičajene nuspojave:

• svrbež, osip;
• vaskulitis;
• hives;
• hipoglikemijska koma;
• prolazni poremećaji vida;
• kardiovaskularne bolesti;
• povraćanje, konstipacija, mučnina;
• povišeni jetreni enzimi prolazne prirode.

NovoNorm, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno prije obroka 15-30 minuta. Doza se podešava pojedinačno i ovisi o razini glukoze. Preporučuje se početna doza od 0,5 mg prije glavnih obroka. Doza se podešava 1 puta tjedno. Kod prelaska s drugog hipoglikemijskog lijeka, preporučuje se početna doza od 1 mg prije svakog obroka. MD pojedinačno 4 mg, a dnevna doza nije veća od 16 mg. U kombiniranoj terapiji metforminom ili tiazolidindionima, početna doza repaglinida je ista kao u monoterapiji. U budućnosti će se svaka doza lijeka promijeniti.

predozirati

Predoziranje može izazvati hipoglikemiju: povećano znojenje, vrtoglavicu, drhtanje u tijelu, glavobolju. Liječenje blage hipoglikemije sastoji se od uzimanja dekstroze oralno ili visoko ugljikohidratnih proizvoda. Kod teške hipoglikemije potrebna je intravenska glukoza.

interakcija

Pojačati učinak lijeka, gemfibrozil, trimetoprim, ketokonazola, rifampicin, klaritromicin, ciklosporin, itrakonazol, drugi hipoglikemicima, inhibitorima monoamin oksidaze, salicilati, neselektivnih beta-blokatora, ACE inhibitori, oktreotid, anaboličke steroide, nesteroidne protuupalne lijekove, i alkohola.
Istovremena primjena deferasiroksa rezultira povećanjem djelovanja repaglinida, u vezi s kojim se doza posljednjeg smanjuje. β-blokatori maskiraju simptome hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak lijeka oslabljen je oralnim kontraceptivima, barbituratima, rifampicinom, derivatima tiazida, karbamazepinom, glukokortikosteroidima, hormonima štitnjače, danazolom.

Uvjeti prodaje

Otpušta se na recept.

Uvjeti skladištenja

Temperatura do 25 ° C.

Rok valjanosti

Analogi NovoNorma

NovoNorm Recenzije

Glavna razlika ovog lijeka od drugih hipoglikemijskih sredstava je brz početak djelovanja - nakon 10 minuta, a trajanje je 3 sata. To je njegova klinička prednost. Kratki poluživot štiti β-stanice od iscrpljenosti i vraćaju sekretornu rezervu do sljedećeg obroka pacijenta. Izostanak hiperinzulinemije u razdobljima između obroka smanjuje rizik od hipoglikemije.

Lijekovi koji imaju dugi poluživot stalno potiču oslobađanje inzulina, pa pacijenti moraju striktno poštivati ​​dijetu (tri glavna jela i tri dodatna). Kada preskočite obrok, razvija se hipoglikemija. Zbog činjenice da je to lijek kratkog djelovanja, pacijent ima besplatnu dijetu, može preskočiti obroke bez velikog rizika od hipoglikemije. Tablete za piće su potrebne samo kada postoji obrok. Upravo ovaj trenutak mnogi pacijenti bilježe kao pozitivni u svojim odgovorima.

• “... Akcija je mnogo bolja u usporedbi s Maninilom. Ja sam barem prišao.
• “... Prihvaćam nekoliko godina. Djeluje kao doza inzulina. Nema nuspojava.
• "... Šećer glatko smanjuje i vrijeme djelovanja je dosljedno."

Mnogi pacijenti primjećuju da su propisali ovaj lijek u kombinaciji s metforminom, koji je omogućio točniju kontrolu dijabetesa. Takav integrirani pristup omogućuje povećanje izlučivanja inzulina i istovremeno smanjuje otpornost tkiva na inzulin. Tablete NovoNorm su sigurne, dobro se podnose i imaju minimalnu količinu nuspojava. Posebna značajka je preferencijalna eliminacija kroz crijeva, koja omogućuje korištenje u bolesnika s oštećenjem bubrega.

Cijena Novo Norma gdje kupiti

NovoNorm možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Njegova cijena je malo drugačija u ljekarnama ruskih gradova. U Moskvi, tablete od 1 mg br. 30 mogu se kupiti za 169-190 rubalja, a tablete od 2 mg br. 30 203-233 rubalja.

Novonorm - pilule za dijabetes tipa 2. t

Lijek se proizvodi u Njemačkoj od poznatog proizvođača Boehringer Ingelheim Pharma.

Lijek ima jak učinak na smanjenje šećera, stimulator je gušterače.

Novonorm se koristi za mršavljenje, prije uporabe pročitajte upute za uporabu, ocjene i cjenovnu kategoriju.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje bolesnicima s dijabetesom, ako je prekomjerna ili je pretilo. Propisani lijekovi u inzulin-neovisnom tipu, kada dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ne pomaže u rješavanju problema.

Tablete Novonorm, čije su upute za uporabu u svakom pakiranju, propisuju se pacijentima u kombinaciji s terapijom metforminom ili tiazolidindionima, pod uvjetom da monoterapija nije učinkovita.

Obrazac za izdavanje

Biconvex tablete bijele boje (0,5 mg), žute (1 mg) ili ružičaste (Novonorm s dozom od 2 mg). Prodaje se u blisteru, u kutiji.

Pakiran lijek na 15 tableta u 1 blisteru. U jednom kartonskom pakiranju može biti 30-90 tableta.

Izvornu pripremu lako je prepoznati i razlikovati od lažnog. Svaka tableta u blisteru je odvojena perforacijom. To omogućuje da se dnevna količina lijeka razdvoji bez upotrebe škare.

Da ne biste kupili lažni Novonorm, pogledajte fotografije ovog lijeka.

Trošak lijeka nije visok, pa ostaje potražnja. Cijena Novonorm - 200-400 rubalja.

Zašto ljekarna još uvijek nema jedinstveni alat za dijabetes.

struktura

Repaglinid djeluje kao aktivna komponenta. Doza aktivne tvari u 1 tableti Novonorma je 0,5, 1 ili 2 mg.

Aktivni sastojak je derivat amino kiseline. Repaglinid je klasificiran kao kratkoročni sekretogen.

Dodatne komponente: kemijski spoj magnezijevih soli i stearinska kiselina (C17H35COO), poloksamer 188, disupstituirani kalcijev fosfat, C6H10O5, C3H5 (OH) 3, E460, natrijeva sol poliakrilne kiseline, povidon, meglumin akridonacetat.

Upute za uporabu

Tablete uzimajte usta s puno vode. Nemojte rastopiti ili žvakati, ne samo da će smanjiti terapeutski učinak uzete pilule, nego i ostaviti neugodan retrookus.

Pijte dok jedete. Liječnici preporučuju početi s malom dozom. Dnevno treba primjenjivati ​​0,5 mg lijeka.

Prilagodba doze provodi se 1 svaka 1-2 tjedna. Prije ovog testa krvi se vrši određivanje razine glukoze. Analiza će pokazati koliko je učinkovito liječenje i je li pacijentu potrebno prilagoditi dozu.

Značajke aplikacije

Djeca mlađa od 18 godina daju lijekove kontraindicirana. Starijim pacijentima mlađim od 75 godina dopušteno je uzimati lijek. Međutim, bolesnici s dijabetesom trebaju biti pod nadzorom liječnika. Možda samo bolničko liječenje, dopušteno je ambulantno rješavanje, ako ima rođaka u blizini starije osobe, koji u slučaju gubitka svijesti, kome ili drugih nuspojava odmah odvedu pacijenta u bolnicu.

Prilikom dojenja lijek je kontraindiciran. Eksperimenti su pokazali prisutnost lijekova u mlijeku životinja. Međutim, Novonorm nema teratogeni učinak.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek je kontraindiciran za primjenu istovremeno s inhibitorima MAO i ACE, anaboličkih steroida i etanola. Ova kombinacija povećava hipoglikemijski učinak Novonorma, zbog čega se može pojaviti dijabetička koma i razvija hipoglikemija.

Hipoglikemijski učinak lijeka smanjuje se uz istovremenu primjenu hormonskih kontraceptiva.

Čitatelji naših stranica nude popust!

Dopušteno je uzimanje lijekova inzulinom ili drugim lijekovima za dijabetes. Međutim, pacijent mora strogo slijediti dozu, pravilno jesti i redovito mjeriti razinu šećera u krvi.

Nuspojave

Najčešće, pacijenti doživljavaju znakove hipoglikemije. To je stanje koje karakteriziraju abnormalno niske razine glukoze u plazmi. Ovo stanje se manifestira vegetativnim, neurološkim i metaboličkim poremećajima.

Kada se Novorom i drugim hipoglikemičnim lijekovima koriste zajedno, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• alergijske reakcije u obliku vaskulitisa;
• hipoglikemijsku komu ili gubitak svijesti s nenormalno niskim razinama glukoze;
• oštećenje vida;
• proljev i bolovi u trbuhu smetaju svakom trećem pacijentu;
• rijetko su analize otkrile povećanje aktivnosti enzima jetre;
• na dijelu probavnog sustava zabilježene su mučnina, povraćanje ili konstipacija (ozbiljnost nuspojava je slaba, nestaje neko vrijeme nakon prestanka liječenja).

Priprema Nervonorma, upute za uporabu, cijena i pregledi koje svaki pacijent treba proučiti prije kupnje, u većini slučajeva ima pozitivan učinak na tijelo.

Postotak ljudi koji su se prijavili u bolnicu zbog prisutnosti ozbiljnih nuspojava (kao što je disfunkcija jetre ili vid) zanemariv je.

kontraindikacije

Antidijabetik, za razliku od analoga, ima malo kontraindikacija.

Zabranjeno je korištenje lijeka u sljedećim slučajevima:

• trudnoća;
• alergijske reakcije na glavnu tvar ili dodatne komponente;
• dijabetes ovisan o inzulinu;
• nepravilan metabolizam ugljikohidrata zbog nedostatka inzulina;
• zarazne bolesti;
• dijabetička koma ili precoma;
• teške povrede jetre i bubrega;
• operacije i druga stanja koja zahtijevaju liječenje inzulinom.

Liječnici nisu provodili studije o djeci mlađoj od 18 godina i odraslima starijim od 75 godina. Stoga, ovaj lijek se ne preporuča dodijeliti tim dobnim kategorijama.

predozirati

Uporaba predoziranja dovest će do razvoja hipoglikemije. Daljnje nepoštivanje liječnikovih uputa prepuno je kome.

Hipoglikemija se manifestira vrtoglavicom, tremorom, migrenom i hiperhidrozom.

analoga

Analogi su propisani za neučinkovitost propisanog lijeka, pojavu nuspojava.

Najbolji analozi Novonorma:

• Inswada, proizvedena u Švicarskoj. Lijek je sličan Novonormu u sastavu, odnosno njihovo djelovanje je isto. Prilikom prelaska s Novonorma na Insvadu, početno doziranje treba biti 1-2 mg dnevno.
• Repaglinid je dostupan u Indiji. Uzimajte lijekove predpraktično. Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir glukozu u krvi. Za korekciju su orijentirani na pokazatelje glikiranog hemoglobina.
• Repodiab je dostupan u Sloveniji.

Slične indikacije i način uporabe lijekova Viktoz, Forsig, Guarem, Invokana, Trusiliti, Saksenda i Byetha. Ovi lijekovi imaju drugačiji aktivni sastojak, ali oni su kolege s hipoglikemijom. Propisati lijekove za alergijsku reakciju na aktivnu tvar ili dodatne sastojke Novonorm.

U odabiru sličnih uzeti u obzir ne samo trošak lijekova, ali i zemlja proizvodnje i ugled proizvođača. Prva stvar koja je važna je učinkovitost lijeka.

Recenzije

Anna Tarasova, 26 godina:

Novonorm je savjetovao kupnju liječnika. Isprva se bojala kupiti lijek, ali onda je odlučila. Sada uvijek koristim Novonorm. Djeluje kao brzodjelujući inzulin, ima samo plus minus 5 kg.

Maxim Kotelnikov, 45 godina:

Novonorm - spašava mi život. Nakon kupnje lijeka, zaboravio sam što je pretežak. Šećer se brzo smanjuje, pretilost se više ne dijagnosticira. Smirena sam za svoje srce i sigurna sam da će mi Novonorm pomoći da zaboravim što je dijabetes.

Recenzije liječnika o drogama Novonorm dvosmislen. Neki preporučuju lijekove, drugi se snažno protive njegovoj uporabi.

Međutim, većina endokrinologa obično koristi Novonorm. Da, lijek iscrpljuje gušteraču, jer mnogi lijekovi za dijabetes djeluju. Novonorm ne vodi do inzulinske terapije, to je prirodna progresija bolesti. Stoga liječnici preporučuju kupnju tableta.

Zašto se lijekovi za dijabetes kriju i prodaju zastarjele lijekove koji samo snižavaju šećer u krvi.

Nije li doista lijepo liječiti?

Postoji ograničena količina lijekova, ona liječi dijabetes.