terapeut

• Hipoglikemija

Samo po sebi, terapija kao znanost usredotočuje se na proučavanje bolesti unutarnjih organa. Ova studija se posebno bavi uzročnim mehanizmom bolesti, njihovom dijagnozom i prevencijom. Sama bolest može se odnositi na aktivnosti dišnog, kardiovaskularnog, probavnog, mišićnoskeletnog, mokraćnog sustava, kao i na endokrini i hematopoetski sustav. U skladu s tim, pri razmatranju obilježja specijalizacije terapeuta nije pretjerano tvrditi da je on univerzalni i multidisciplinarni stručnjak.

U medicini je terapeut izuzetno tražena profesija. Njegova se djelatnost sastoji u primarnom prijemu bolesnika i postavljanju odgovarajućeg liječenja. Štoviše, u mnogim slučajevima, konzultacija s terapeutom je jedina stvar koju pacijent može učiniti pri odlasku na kliniku. Naravno, ako je potrebno, u specifičnom tretmanu, terapeut može napisati uputnicu određenom specijalistu uskog profila. Inače, upravo u slučajevima kada pacijent ne zna koji je liječnik kontaktirati s nastalim problemom, terapeut, na temelju specifičnosti ovog problema, određuje stručnjaka čiji je savjet najpotrebniji u određenoj situaciji.

Što terapeut radi

Prijem terapeuta podrazumijeva odgovarajući skup akcija, zbog čega se određuje sveobuhvatan pristup stanju i dobrobiti pacijenta. Konkretno, takve radnje uključuju:

• Prikupljanje povijesti. To uključuje dobivanje specifičnih informacija o bolesnikovoj bolesti, kao i detaljno proučavanje trenutnih pritužbi koje se tiču ​​njegove dobrobiti i istraživanja povijesti bolesti.
• Korištenje objektivnih metoda u istraživanju. Pacijent je pregledan, što uključuje i udaranje (tj. Udaranje šupljina), auskultaciju (slušanje područja pluća) i palpaciju (ispitivanje određenih područja organa).
• Definiranje specijaliziranih tehnika za istraživanje. Ovdje su posebno uključene metode treće strane u obliku radioloških i laboratorijskih studija, ultrazvuka itd.
• Unos podataka važnih za dijagnozu bolesnika s određenim mjerama liječenja u medicinskoj kartici.
• Identifikacija pokazatelja koji zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta. Na primjer, ako trebate poseban tretman u bolnici ili zahtijevati kirurški zahvat, itd.
• Utvrđivanje relevantnih čimbenika rizika koji doprinose razvoju kroničnih oblika bolesti.
• Napraviti bolovanje.
• Određivanje potrebnih lijekova, kao i specifični postupci u liječenju i druge mjere terapijske ljestvice.

Što tretira terapeut

Odgovarajući na ovo pitanje, sumirajući, može se primijetiti da terapeut tretira gotovo sve one bolesti koje ne osiguravaju potrebu za kirurškom intervencijom. Prema tome, njegova vrsta aktivnosti je konzervativno liječenje. Zaustavljajući se izravno na bolestima koje odgovaraju sposobnosti terapeuta, izdvajamo sljedeće, najčešća stanja s kojima se pacijenti ponašaju:

• Hladno, ARVI;
• Bolesti bronha i pluća;
• Bolesti povezane s aktivnošću kardiovaskularnog sustava;
• Umor (uključujući kronični umor);
• Bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT);
• Poremećaji vezivnog tkiva;
• Bolesti kralježnice i leđa, uklj. i bolesti zglobova;
• Bolest bubrega;
• Neurološki problemi;
• Bolesti povezane s poremećajima metabolizma;
• Bolesti krvi (hemoragijska dijateza, leukemija, anemija, itd.).

Kako terapeut radi

Nakon posjete terapeutovom uredu, malo je vjerojatno da ćete osjetiti strah koji se javlja kada posjetite stomatologa i slične stručnjake. Ovdje nećete pronaći specifičnu opremu i medicinske alate - u tom smislu može se uočiti čak i određena oskudnost situacije. Još jedna stvar kada je riječ o značajkama prijema. Prijem terapeuta može se povezati gotovo s trikovima iluzionista - riješeno je samo nekoliko akcija i problem s potrebom da se obrati ovom stručnjaku. Iz tog razloga, zbog mjesta na kojem terapeut uzima, ne biste smjeli donositi preuranjene zaključke da je posjet ovom stručnjaku tek posredna formalnost na putu do potrebnog stručnjaka. Kao što smo ranije primijetili, ako imate sreće pronaći dobrog terapeuta i ako vaš problem nije previše ozbiljan, možda vam neće trebati drugi specijalist.

Neposredno primajući terapeuta ispitati pacijenta o njegovim pritužbama u svezi općeg blagostanja, oni također utvrđuju razloge zbog kojih su prethodne žalbe služili medicinskim ustanovama. Proučava se povijest bolesti (tj. Prikuplja se anamneza) i ispituje se bolesnik. Početno savjetovanje završava završetkom uputa pacijentu za provođenje određenih studija (analiza mokraće i analiza krvi, mjerenje tlaka, uklanjanje kardiograma itd.). Na temelju rezultata pregleda obavljenog zajedno s rezultatima dobivenim iz analiza i studija, terapeut određuje odgovarajući tretman ili šalje pacijenta liječniku odgovarajuće specijalizacije uskog profila. Dakle, ako je dijabetes određen, pacijent se upućuje na endokrinologa, sumnja i rak određuju potrebu posjeta onkologu, i tako dalje.

terapeut

Terapeut je multidisciplinarni stručnjak koji se bavi dijagnostikom i liječenjem različitih bolesti unutarnjih organa. Posjet liječniku preporuča se kada se pojave simptomi, što ukazuje na prisutnost bilo koje patologije u tijelu, osobama iznad 18 godina.

Često se žalba medicinskoj ustanovi završava samo posjetom terapeutu. Ako specijalist ne može napraviti točnu dijagnozu ili dijagnosticirati bolest, čije liječenje nije u njegovoj nadležnosti, pacijentu upućuje drugog liječnika radi dodatnog pregleda tijela, testiranja itd.

Što tretira terapeut

Popis dužnosti terapeuta je neobično širok. To je prije svega dijagnoza i liječenje bolesti sljedećih tjelesnih sustava:

• disanje;
• probavni;
• luči;
• u krvi.

Terapeut se bavi liječenjem bolesti vezivnog tkiva (eritematozni lupus), krvi (anemija), prehlade, bolesti zglobova, leđa i kralježnice, patologija povezanih s metaboličkim poremećajima, liječi kronični umor. Najčešći razlog za kontaktiranje ovog specijaliste su zarazne bolesti virusne i bakterijske prirode - gripa, ARVI, akutne respiratorne infekcije, bronhitis.

Kada se zdravstveno stanje pogorša, vrlo je teško, au mnogim slučajevima i nemoguće, napraviti dijagnozu samostalno, bez pribjegavanja službenoj medicini. Samo kvalificirani liječnik može napraviti točnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje. Ako pacijent ne zna koji mu specijalist može pomoći, potrebno je kontaktirati terapeuta.

Kada ići na sastanak s terapeutom

Neophodno je kontaktirati liječnika u slučaju dramatične promjene zdravstvenog stanja na gore, ako postoji sumnja na patologiju tijela. Ako se pojave ovi simptomi, trebali biste se dogovoriti s terapeutom:

• kronični umor koji se događa bez obzira na vrstu djelatnosti i zanimanje;
• nelagodu i / ili bol u području unutarnjih organa. Primjerice, težina u želucu nakon jela, mučnina, stalna glad, povećani broj otkucaja srca bez očiglednog razloga, itd. Bol - jedan od glavnih znakova koji ukazuju na prisutnost bolesti unutarnjih organa. Bol je rezanje, bol, probadanje, dosadno, može se povećati s fizičkim naporom, u mirovanju i popraćeno je vrućicom, nedostatkom apetita, suhim ustima, žeđom, čestim porivom u zahod. Pojava takvih simptoma (jedan ili više) nije norma, stoga je razlog da se konzultirate sa specijalistom, prije svega terapeutom;
• zamagljen vid, pojava bijelog vela pred očima, česte vrtoglavice, nesvjestica i drugi simptomi koji ukazuju na oštećenje živčanog sustava;
• poremećaj pamćenja, poremećaj pažnje, kronična nesanica, poteškoće pri spavanju, apatija, nedostatak interesa za život;
• opća slabost tijela, gubitak apetita, bljedilo kože, pospanost.

Neki simptomi mogu ukazivati ​​na bolesti koje su opasne za život osobe, ako se obrate liječniku opće prakse kada se pojave. Obično smrtonosne patologije prate:

• mršavljenja, drugim riječima, brzog mršavljenja. Oštar gubitak težine jasan je simptom malignih neoplazmi probavnog sustava, jajnika, kao i anemija (anemija uzrokovana nedostatkom željeza u tijelu), anoreksija. Na primjer, patologije poput raka želuca uopće se ne pojavljuju do određenog vremenskog razdoblja. Jedini simptom koji se može posumnjati u ranim fazama razvoja bolesti je gubitak težine bez promjene prehrane i pogoršanja zdravlja općenito;
• teška glavobolja na pozadini visoke tjelesne temperature. Isto tako, manifestira se meningitis - upala meninge. Meningitis se javlja kao samostalna bolest, često kao komplikacija odgođene infekcije gornjih dišnih putova. Nepodnošljiva glavobolja javlja se s aneurizmom i cerebralnim krvarenjem;
• crne stolice, povraćanje krvi. To su simptomi perforacije čira na želucu i raka želuca;
• poremećaji govora, slabost u nogama, gubitak svijesti, vrtoglavica, paraliza udova. Ove manifestacije ukazuju na moždani udar.

Žene trebaju posjetiti terapeuta tijekom trudnoće. Dužnost ovog liječnika je prvenstveno pratiti zdravlje trudnice (prati šećer u krvi, hemoglobin u krvi, pokazatelje krvnog tlaka, gleda kako žena dobiva na težini, itd.).

U svrhu prevencije, terapeuta treba posjetiti osobe koje imaju genetsku predispoziciju za pojavu određenih bolesti (npr. Čir na želucu), bolesnike s kroničnim patologijama (npr. Hipertenzija, dijabetes), osobe starije od 40 godina.

Što se događa na pregledu kod terapeuta

Terapeut je jedan od onih stručnjaka čiji susret s većinom ljudi obično ne uzrokuje negativne emocije ili strah. Prvo što liječnik radi na recepciji jest da sluša pacijentovu pritužbu na njegovo zdravlje i pažljivo ga pita o određenim simptomima. Terapeut može biti zainteresiran za pitanja kao što su: jesi li u prošlosti imao bilo kakve zdravstvene tegobe, koliko si star, da li si imao kronične bolesti, koliko dugo si imao neugodnih simptoma itd.

Nadalje, ovisno o specifičnim pritužbama pacijenta, stručnjak može izmjeriti svoj krvni tlak, poslušati prsa, pregledati grlo i, ako je potrebno, napisati uputnicu za daljnje ispitivanje i testiranje.

Nazovite terapeuta kod kuće

Potrebno je nazvati liječnika u slučaju naglog pogoršanja zdravlja, ako je neovisna posjeta klinici nemoguća. Prije svega, to se odnosi na osobe koje pate od kroničnih bolesti koje ponekad zahtijevaju hitno liječenje (npr. Hipertenzija i zatajenje srca). Danas, osim pružanja medicinske skrbi, specijalist kod kuće može dijagnosticirati bolest, uzeti testove za daljnja istraživanja (testovi krvi i urina) i obaviti ultrazvuk unutarnjih organa. Ako je potrebno, liječnik odlučuje o prijevozu pacijenta u medicinsku ustanovu.

Tko je terapeut?

Terapeut je liječnik koji se šalje ljudima kad se pojave znakovi bolesti, ovaj stručnjak se bavi primarnom dijagnozom gotovo svih bolesti.

Terapeut je liječnik čija je zadaća utvrditi i izliječiti bolest, usmjeriti potrebnu specijalizaciju na liječnika

Što liječnik liječi?

Terapija je osnovna klinička disciplina u medicini koja proučava bolesti različitih unutarnjih organa.

Terapeut je stručnjak koji dobro poznaje uzročne mehanizme nastanka i razvoja širokog spektra patologija.

Što liječnici liječe terapijskim profilom:

• virusne, zarazne bolesti, helmintske invazije;
• bolesti kardiovaskularnog sustava - ishemija, aritmija, različiti oblici srčanog zatajivanja, hipertenzija, hipotenzija, tromboza; promatranje bolesnika nakon srčanog udara;
• problemi s bubrezima, organi mokraćnog sustava - cistitis, nefritis, uretritis, pijelonefritis;
• endokrine bolesti - dijabetes, disfunkcija štitnjače;
• živčana iscrpljenost, sindrom kroničnog umora, neurološke bolesti;
• problemi probavnog trakta - gastritis, pankreatitis, duodenitis, čirevi, hepatitis, trovanje;
• povrede u krvnom sustavu - leukemija, leukemija;
• bolesti mišićno-koštanog sustava - artroza, uganuća, osteohondroza;
• bolesti dišnog sustava - bronhitis, laringitis, upala pluća;
• ENT bolesti - otitis media, sinusitis;
• Fizioterapeut bira set vježbi za vraćanje funkcija mišićno-koštanog sustava, postavlja i provodi fizioterapiju.

Pedijatar, liječnik koji liječi terapijske patologije odraslih, ali samo kod djece, budući da dijete djeluje malo drugačije, liječenje zahtijeva poseban pristup. Osim toga, liječnik provodi cijepljenje u skladu s rasporedom cijepljenja.

Kada ići liječniku?

Prijavite se za termin kod terapeuta potrebno je kada se pojave prvi znakovi pogoršanja zdravlja - većina njih je čak i vrlo opasna i složena, a bolesti se lako mogu liječiti u početnim fazama razvoja.

Koje simptome treba posjetiti terapeut:

• umor, kronični umor;
• znakovi prehlade, razne vrste kašlja;
• nerazumljiv osip na tijelu, bljedilo kože, oticanje udova, vrećice, krugovi ispod očiju;
• tinitus, slabost, obamrlost, slabost ekstremiteta - često su ovi simptomi prethodnici moždanog udara;
• izmet crne boje, ako njegov izgled nije povezan s upotrebom određenih proizvoda, lijekova;
• teška, uporna glavobolja koja pogađa vrat, praćena groznicom;
• učestalo povećanje, smanjenje arterijskih indeksa, kratkoća daha, bol u predjelu grudi;
• izražena nelagoda u različitim dijelovima trbuha, dugotrajna konstipacija ili proljev, povraćanje;
• bol u lumbalnoj regiji.

Liječnik terapeut liječi prehlade u svim fazama

Konzultacije terapeuta potrebno je za sve trudnice, potrebno je posjetiti specijaliste najmanje dva puta:

1. Prvi put - prilikom registracije za trudnoću za procjenu općeg stanja, identificirati latentne kronične patologije, infekcije.
2. Drugi posjet terapeutu traje 30 tjedana trudnoće, specijalist procjenjuje stanje svih sustava i organa, posebno srca i krvnih žila. Na temelju pregleda i rezultata ispitivanja, liječnik donosi zaključak o načinu poroda, bilo prirodno bilo carskim rezom.

Potrebna je pomoć i zaključak terapeuta prilikom prijave za posao, ulaska u vrtić, školu, druge obrazovne ustanove, prilikom prijave za posao, za posjet bazenu, prije operacije i IVF-a.

Gdje uzeti?

Terapeuti uzimaju u bilo kojoj javnoj bolnici, klinici, svaki liječnik je priključen na određeno mjesto. Možete provjeriti raspored rada, zakazati sastanak ili nazvati lokalnog liječnika na recepciji. U općinskim institucijama, inspekcija, konzultacije i neke vrste testova i anketa obavljaju se besplatno.

Terapijske sobe, uredi i privatne klinike, medicinski centri. Prijem, konzultacije i dijagnostika - sve ove usluge su plaćene, trošak ovisi o mnogim parametrima, prosječna cijena početnog ispitivanja je 1,2-1,5 tisuća rubalja. Pronađite dobre dijagnostičare i recenzije stručnjaka za pomoć o ustanovi na specijaliziranim web-lokacijama i forumima.

Što liječnik radi na recepciji?

Početne konzultacije s terapeutom započinju prikupljanjem anamneze, slušanjem i snimanjem pritužbi pacijenta. Na pregledu, liječnik procjenjuje ljudsko tijelo, gleda na stanje kože, sluznice, zglobove, otkriva vidljiva odstupanja u radu skeletnog, mišićnog sustava.

Na recepciji će liječnik poslušati vaša pluća i također će izmjeriti pritisak.

Što je uključeno u terapijski pregled:

• mjerenje težine, krvnog tlaka;
• slušanje stetoskopa pluća, srce;
• palpacija - liječnik osjeća kosti, mišiće, organe želuca, limfne čvorove kako bi procijenio njihovu veličinu, gustoću, odredio mjesto boli;
• udaraljke - kucanje na određeni način u prsima, trbuhu, po prirodi zvuka koje želi zaključke o stanju unutarnjih organa;
• ako je potrebno, liječnik provjerava razinu šećera pomoću glukometra, mjeri brzinu izdisaja s mjeračem protoka.

Koje dijagnostičke metode koristi?

Kako bi se točno dijagnosticiralo pojedinačno ispitivanje nije dovoljno, laboratorijski testovi i instrumentalne dijagnostičke metode pomoći će da se dobije potpuna slika bolesti.

Koje testove propisuje terapeut:

• analizu urina za procjenu stanja izlučnog sustava;
• klinička analiza krvi - omogućuje vam da otkrijete znakove anemije, upalnih procesa, helmintskih invazija, krvnih patologija;
• koprogram - pokazuje prisutnost jaja helminta, skrivenu krv, druge nečistoće, što ukazuje na kršenje organa probavnog sustava;
• biokemijski test krvi za određivanje razine enzima, šećera, kolesterola;
• ionogram - analiza pokazuje koncentraciju iona u krvi;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• elektrokardiogram;
• rendgenski snimak prsnog koša ili fluorografija;
• mamografija;
• CT, MRI.

Glavna dijagnostička metoda je ispitivanje krvi i urina.

Ako je potrebno, mogu se propisati dodatni specifični testovi za hormone, alergene, tumorske biljege, PCR dijagnostiku i ispitivanje osjetljivosti na antibiotike patogenih mikroorganizama.

Preporuke liječnika

Svi liječnici kažu da je hipodinamija glavni uzrok mnogih ozbiljnih bolesti. Redovita umjerena tjelovježba, duge šetnje, aktivna rekreacija - izvrsna prevencija terapijskih patologija.

Kako izbjeći bolesti:

• redovito otvrdnite tijelo - ujutro uzmite kontrastni tuš, hodajte bosi, idite u kupke i saune;
• potpuno i pravilno jesti - sva junk hrana negativno utječe na stanje srca, krvnih žila, jetre, što negativno utječe na rad organizma u cjelini;
• Osnova prehrane - povrće, voće, ljekovito bilje, mliječni proizvodi, riba i meso s niskim udjelom masti, žitarice, med;
• promatrati režim pijenja - zdravoj osobi treba 30 ml vode po kilogramu težine dnevno;
• odustati od loših navika, minimizirati uporabu napitaka s kofeinom, soli, brzih ugljikohidrata;
• kontrolirati težinu, redovito mjeriti krvni tlak;
• dva puta godišnje uzimajte vitaminske komplekse.

Držite svoje navike pijenja i pravilan način života općenito kako biste održali svoje zdravlje.

Okružni terapeut ili obiteljski liječnik prvi je stručnjak s kojim se ljudi suočavaju u slučaju zdravstvenih problema. Pravovremena dijagnoza, ispravno liječenje, primjena jednostavnih pravila prevencije značajno smanjuju rizik od mnogih bolesti, recidiva i komplikacija.

Ocijenite ovaj članak
(1 ocjena, prosječno 5,00 od 5)

terapeut

Napredna obuka:

1. 2014. - "Terapija" redovitog stručnog usavršavanja na temelju Državnog proračunskog medicinskog odgojno-obrazovnog instituta višeg stručnog medicinskog obrazovanja "Kuban State Medical University".
2. 2014. - "Nefrologija" s redovnim naprednim tečajevima temeljenim na Državnom medicinskom sveučilištu u Stavropolu.

Odsjek medicine pod nazivom „terapija“ usmjeren je na proučavanje, dijagnosticiranje, razvoj sustava konzervativnog liječenja, prevencije i rehabilitacije, istraživanja patogeneze i etiologije različitih unutarnjih bolesti i njihovih kliničkih manifestacija. Područje terapije uključuje proučavanje bolesti kardiovaskularnog sustava, organa dišnog sustava, probavnog trakta, vezivnog tkiva, bubrega, jetre, endokrinog sustava, kao i zaraznih bolesti. Prema tome, terapeut je liječnik opće prakse, čija kompetencija uključuje proučavanje uzročnog odnosa između mehanizama bolesti unutarnjih organa i sustava. On se bavi njihovom dijagnozom, liječenjem, prevencijom i, ako je potrebno, upućuje osobu specijaliziranijem specijalistu, npr. Pulmologu ili kardiologu.

Profesija terapeuta je vrlo popularna u području zdravstvene zaštite jer upravo on provodi početni prijem i fizički pregled pacijenta, te na temelju simptoma određuje koji bi se od uskih stručnjaka trebali baviti ovom bolešću, uključujući i kiruršku orijentaciju.

Područja rada: što terapeut radi

Terapeut je “prva granica” pomoći kojoj osoba s uznemirujućim simptomima i sumnjom ima bolest. U procesu interakcije s pacijentom, liječnik provodi cijeli niz mjera za pomoć podnositelju zahtjeva.

Prije svega, terapeut nastavlja s prikupljanjem anamneze, odnosno provođenja ankete i temeljitim proučavanjem dobivenih informacija kako bi se utvrdila ukupna slika simptoma. Sljedeći stupanj komunikacije s pacijentom podrazumijeva fizikalni pregled, pri čemu se vrši palpacija i udaranje organa prsne i trbušne šupljine, retroperitonealni prostor, auskultacija pluća, srca i velikih krvnih žila.

Osim toga, terapeut propisuje laboratorijski i instrumentalni pregled, primjerice krvne testove, urin, feces i druge biološke materijale, EKG, rendgen, ultrazvuk. Analizirajući prikupljene podatke, liječnik odlučuje hoće li pacijenta uputiti određenom stručnjaku ili odrediti opće medicinske mjere.

Terapeut vodi primarnu medicinsku dokumentaciju - pacijentova ambulantna kartica, koja odražava cjelokupnu povijest bolesti, primijenjene dijagnostičke metode i propisane režime liječenja, određuje i stupanj privremene invalidnosti i potrebu otvaranja bolničke liste. Glavni dio sudjeluje u kliničkom pregledu ili liječničkom pregledu radne i neradne populacije, izdaje razne medicinske potvrde, iznimke i zaključke u medicinskoj knjizi.

Također je u nadležnosti terapeuta utvrditi potrebu za hospitalizacijom pacijenta u ranim fazama pregleda.

Organi i dijelovi tijela koje tretiraju terapeuti

• organi dišnog sustava;
• srca i posude;
• bubrega i mokraćnog sustava;
• endokrini sustav;
• cirkulacijski sustav;
• zglobovi i mišići;
• vezivno tkivo.

Koje bolesti liječi liječnik specijalističke terapije

Većina bolesti, u slučaju da ne zahtijevaju operaciju od strane kirurga, može biti dijagnosticirana i promatrana od strane terapeuta, na primjer:

• zatajenje srca, anemija, stanja nakon infarkta;
• nefritis, cistitis, pijelonefritis;
• početne faze kronične bolesti bubrega;
• bolesti štitnjače, dijabetes, poremećaji metabolizma;
• pankreatitis, gastritis, duodenitis, kolecistitis, žučne diskinezije i druge destruktivne promjene u gastrointestinalnom traktu;
• artroza, artritis, osteohondroza, uganuća, ozljede i modrice;
• pneumonija, bronhitis, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, pneumokonioza;
• SARS i druge respiratorne infekcije gornjih dišnih putova;
• disfunkcija vezivnog tkiva.

Osim toga, liječnik opće prakse bavi se dijagnosticiranjem i proučavanjem simptoma koji prate mnoge bolesti, i to:

• pospanost;
• povećana razdražljivost;
• kronični umor;
• bubri;
• depresivna stanja;
• poremećaji spavanja;
• febrilni sindrom;
• osip na tijelu nepoznate etiologije;
• glavobolje i bolni sindromi bez jasne lokalizacije.

Što je lokalni terapeut, što on radi

Lokalni terapeut je ključna karika u sustavu medicinske skrbi za stanovništvo. Ovaj liječnik ima glavnu ulogu u poboljšanju zdravlja cjelokupne odrasle populacije koja živi na određenom području - području koje mu je dodijeljeno, te se iz tog razloga okružni liječnici mogu nazivati ​​obiteljskim liječnicima, jer stalno komuniciraju s istim krugom ljudi koji su upoznati sa životnim uvjetima, načinu života, prethodnim bolestima. Zbog toga lokalni terapeut može brže i preciznije sugerirati moguće uzroke pojave određenih bolesti u određenoj osobi.

Okružni liječnik vodi dispanzer i promatra kronične bolesnike, prati pravodobnu provedbu preventivnih mjera, cijepljenja, provodi primarnu dijagnozu bolesti, imenovanje i provođenje rehabilitacijskih i preventivnih mjera. Nakon što se pacijent oporavi, procjenjuje njegovo stanje i sposobnost za rad, daje potvrdu o invaliditetu ili potvrdu o puštanju na slobodu u svrhu studiranja ili rada.

Konzultacijski terapeut za trudnice

Nakon opstetričara-ginekologa javlja se drugi najvažniji pregled trudnica kod terapeuta. Konzultacije s ovim liječnikom u općem postupku odvijaju se najmanje dva puta - prilikom prijave za promatranje trudnoće, i to u tridesetom tjednu. Žena dolazi kod liječnika s gotovom krvlju, testovima urina, koagulogramom, biokemijom krvi, a vi također morate proći postupak elektrokardiografije.

Tijekom pregleda, liječnik prikuplja podatke o prošlim bolestima, pregledava medicinsku dokumentaciju i rezultate ispitivanja: tako liječnik može utvrditi prisutnost bilo kakvih patologija ili poremećaja u funkcioniranju tijela koji nisu povezani sa stanjem trudnoće. Ako otkrijete neke kronične bolesti koje mogu biti opasne za nerođeno dijete, terapeut može odlučiti primiti ženu u bolnicu.

Kod pregleda trudnice, terapeut mora biti vrlo pažljiv prema svim manifestacijama koje ukazuju na moguću prisutnost bolesti ili abnormalnosti u funkcioniranju organa i sustava, jer svako zdravstveno oštećenje trudnice može negativno utjecati na razvoj fetusa. Još jedna značajka pregleda i liječenja trudnica je da se ženama u takvoj posebnoj situaciji dopušta daleko od svih lijekova, a neke metode istraživanja, kao što su rendgenske snimke, za njih se općenito ne preporučuju.

Različite komplikacije tijekom trudnoće, kao što su anemija, arterijska hipertenzija, toksikoza, hipoksija, zahtijevaju sustavno promatranje od strane terapeuta i korištenje odgovarajućih lijekova koji su dopušteni tijekom trudnoće.

Koje simptome treba uputiti terapeutu

U normalnom stanju osobe, neka odstupanja su ponekad dopuštena, na primjer, rijetki osjećaj umora ili pojava bolova u mišićima nakon pretjerano intenzivnog fizičkog napora. Međutim, važno je razumjeti i razlikovati one manifestacije i senzacije koje mogu biti znakovi početne bolesti. Dakle, razlozi za odlazak terapeutu su:

• nerazuman gubitak težine;
• kronični umor koji se kontinuirano promatra dugo vremena;
• umor, kada čak i uobičajeni stres u kućanstvu uzrokuje brzo bolest;
• osjeti boli na bilo kojem mjestu;
• buka u ušima, nemotivirana slabost, obamrlost udova;
• karakteristične primarne znakove bolesti, na primjer, curenje iz nosa, bol u grlu s SARS-om;
• konstantna subfebrilna temperatura ili nagli porast temperature;
• promjene u vanjskim obilježjima urina i fecesa;
• smanjenje koncentracije i pažnje.

Drugi bolni uvjeti, osjećaj težine, tjelesna ili mentalna nelagodnost također su indikacije za posjet terapeutu. Možete doći do liječnika na recepciji i savjetovanju u klinici ili bolnici. Ako su simptomi bolesti popraćeni vrlo visokom temperaturom ili naglašenim pogoršanjem zdravlja, liječnik je pozvan u kuću na primarni pregled i odlučiti je li potrebno smjestiti pacijenta u bolnicu ili ostati na kućnom liječenju.

Koje metode pregleda i liječenja primjenjuje terapeut?

Osim početnog pregleda i ispitivanja pacijenta, liječnik mora prikupiti sve objektivne informacije o trenutnom stanju tijela kako bi postavio dijagnozu. U tu svrhu terapeut propisuje neke laboratorijske testove. Prema rezultatima opće analize urina, moguće je odrediti stanje mokraćnih organa, kao i bolesti drugih organa i sustava, što se očituje u otkrivanju određenih elemenata u sedimentu urina.

Opći test krvi pokazuje broj krvnih stanica koje se mogu koristiti za zaključak da postoje virusni ili bakterijski upalni procesi u tijelu, kao i krvne bolesti, alergijske reakcije ili sumnje na maligne procese.

Analiza fecesa može pokazati prisutnost patogene mikroflore, parazita ili helminta.

Liječnik također može propisati krvni test za šećer u slučaju sumnje na dijabetes.

Osim toga, terapeuti koriste druge funkcionalne metode za dijagnosticiranje bolesti:

• ultrazvučni pregled;
• X-zrake;
• elektrokardiogram;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• računalna tomografija;
• digitalna mamografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• druge načine pregleda bolesnika.

Daljnje mjere koje terapeut poduzima sastoji se u postavljanju dijagnoze, nakon čega liječnik odlučuje može li sam nastaviti dalje liječenje pacijenta, ili je potrebno uputiti pacijenta specijalistu. Na primjer, kada se identificiraju bolesti koje zahtijevaju kiruršku intervenciju, kirurg je izravno uključen u proces liječenja, koji donosi odluku o operaciji.

Terapeut ne propisuje kirurške metode liječenja, njegova kompetentnost uključuje izradu plana konzervativnog liječenja uz imenovanje odgovarajućih lijekova u različitim oblicima - tablete, sirupe, suspenzije ili otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu. Liječnik također, ako je indiciran, propisuje fizikalno-terapijske postupke kao što su elektroforeza, magnetska terapija, ultrazvuk, kvarcni tretman, terapija vježbanjem i masaža.

Kao preventivna mjera, terapeut može odrediti redoslijed cijepljenja odraslih.

Za pacijente koji su podvrgnuti liječničkom ili kirurškom liječenju, liječnik propisuje mjere rehabilitacije, uključujući tečajeve masaže, posebne postupke, fizikalnu terapiju, te daje preporuke za ograničavanje fizičkog i radnog opterećenja, sastavljanje dijete, spavanja i odmora.

Preporuke terapeuta za povećanje ukupne otpornosti tijela

U većini slučajeva lakše je spriječiti pojavu i razvoj bolesti nego liječiti već u aktivnoj fazi. S obzirom na moderan način života ljudi, koji često nema elementarnog fizičkog napora, liječnici savjetuju da slijedite jednostavna pravila za održavanje tonusa mišićnog sustava i mišićno-koštanog sustava, kao i zadovoljavajuću funkciju imunološkog sustava.

Hipodinamija je fenomen koji prati suvremenog čovjeka zbog sjedećeg načina života. Oni koji većinu dana provode u uredu ili kod kuće iza računala u pasivnom stanju jednostavno trebaju redovitu tjelovježbu. To može biti trening u teretani, jutarnje vježbe u trajanju od 10-15 minuta, posebne fizioterapijske vježbe, joga ili hodanje na svježem zraku.

Jednostavno stvrdnjavanje također ne šteti tijelu, ako se postupno priviknete na njega. Kontrastni tuš, posjet kadi i sauni, zalijevanje hladnom vodom i brisanje snijegom, pod uvjetom da nema kontraindikacija, pomoći razveseliti i dovesti tonus tijela u obranu.

Liječnik opće prakse je ključni element cjelokupnog zdravstvenog sustava na kojem se nalazi. Ovaj liječnik bi trebao imati praktične i dijagnostičke vještine kako bi odredio bolest i, ako je potrebno, pravovremeno uputio nadležnog stručnjaka kako bi odredio daljnju taktiku liječenja.

terapeut

Terapeut je liječnik opće prakse koji pregledava bolesnike s neodređenom dijagnozom i po potrebi ih šalje uskim specijalistima na daljnje liječenje. Ovaj specijalist se bavi liječenjem i prevencijom bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta, SARS-a, sistemskih bolesti i drugih patologija unutarnjih organa i sustava.

Sadržaj

Opće informacije

Terapeut je generalist koji provodi primarni pregled pacijenta sa simptomima koji ne uključuju operaciju, upućuje pacijenta na dodatne laboratorijske i instrumentalne preglede i priprema medicinsku dokumentaciju.

Djelatnost liječnika opće prakse uključuje:

• Primarni prijem pacijenata u klinici ili bolnici, pregled i prikupljanje podataka o povijesti bolesti.
• Utvrđivanje preliminarne dijagnoze na temelju analize pritužbi pacijenta i njegovog pregleda.
• Konzultacije, tijekom kojih terapeut pacijentu objašnjava razlog svog nezadovoljavajućeg zdravstvenog stanja.
• Propisivanje konzervativnog liječenja. Terapeut je dužan znati imena, indikacije i kontraindikacije za masu medicinskih lijekova, posebice njihovu uporabu, analoge i farmakološke inovacije, kako bi se u liječenju bolesnika koristile različite metode (fizikalna terapija, dijeta itd.).
• Imenovanje dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih studija, ako je potrebno - upućivanje specijalistu kako bi se pojasnio režim liječenja.
• Upućivanje na hospitalizaciju.
• Poduzeti mjere za smanjenje rizika od prelaska s akutne na kroničnu.
• Savjetovanje pacijenata o prevenciji komplikacija bolesti, njenom ponovnom pojavljivanju i jačanju imuniteta.
• Promatranje bolesnika s kroničnim bolestima.
• Izrada preporuka za promjene u ritmu i načinu života, prehrani, radnim uvjetima itd.
• Pregled prije cijepljenja radi donošenja odluke o njegovoj provedbi.

Također, terapeut odabire shemu sveobuhvatnog liječničkog pregleda za liječnički pregled ili stručni ispit.

Glavni zadatak terapeuta je utvrditi vezu između pritužbi pojedinog pacijenta, rezultata njegovog pregleda i mogućih bolesti, te odrediti konzultacije o tome koji je uski specijalist potreban u ovom slučaju.

Što tretira terapeut

Terapeut tretira gotovo sve bolesti i patologije koje su blage i nekomplicirane, i ne zahtijevaju intervenciju kirurga ili uskog stručnjaka odgovarajućeg profila.

Najčešće se pacijenti obraćaju terapeutu s:

• akutne respiratorne virusne bolesti (rinovirus, itd.);
• zarazne bolesti različitog podrijetla (dizenterija, ospice, itd.);
• bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (bronhitis, itd.);
• alergijske reakcije, osip na koži i nepodnošljivost hrane;
• bolesti koje su povezane s kardiovaskularnim sustavom (hipertenzija, aritmije, itd.);
• opća slabost, povećani umor, kronični umor i poremećaji spavanja;
• bolesti gastrointestinalnog trakta, koje prate mučninu, abnormalnu stolicu i druge dispeptičke simptome;
• sindrom trovanja i intoksikacije;
• bolesti zglobova, vezivnog tkiva i kralježnice;
• problemi s mokrenjem, bolesti mjehura i bubrega;
• neurološki problemi (vrtoglavica, konvulzije itd.);
• pretilost i drugi metabolički poremećaji;
• sistemske bolesti (vaskulitis, skleroderma, itd.);
• anemija i drugi poremećaji krvi.

Akutne respiratorne infekcije

Terapeut tretira:

• Rinovirusna infekcija, koja dovodi do upale gornjih dišnih puteva i traje oko 9 dana. Komplikacije su rijetke, curenje nosa traje do 14 dana.
• Infekcija adenovirusom, koja može uzrokovati upalu gornjih dišnih putova, otitis, tonzilitis i konjunktivitis.
• Gripa je akutna virusna bolest koja može biti popraćena razvojem teških fatalnih komplikacija.
• Tonsilitis (bol u grlu) - zarazna bolest koju uzrokuju razni mikroorganizmi (streptokoki, stafilokoki), virusi i gljivice. Manifestira akutnu upalu krajnika i drugih komponenti limfnog ždrijela.
• Rotavirus je zarazna bolest koja kombinira respiratorne i crijevne sindrome ("crijevna gripa").
• Ortomiksovirus. Ti virusi koji sadrže RNA mogu uzrokovati parotitis, ospice i parainfluence.

Terapeut također liječi druge virusne i bakterijske bolesti. Bolesti koje se javljaju u teškom obliku liječe se u bolnici.

Bolesti dišnog sustava

Terapeut se bavi liječenjem:

• Bronhitis - upalni proces u bronhima, koji je uzrokovan virusima i bakterijama. Može biti akutna i kronična.
• Pneumonija je virusna ili bakterijska upala plućnog tkiva. Može biti primarna i sekundarna, lobarna, žarišna, segmentna, konfluentna i ukupna.
• Bronhijalna astma je kronična upalna bolest dišnog sustava s ponavljajućim epizodama dispneje, šištanje i kašljanje.
• Laringitis - upala sluznice grkljana, koja može biti posljedica ospica, velikog kašlja, šarlaha i ARVI.
• Tracheitis - upala dušnika, koja može biti akutna i kronična, infektivna i neinfektivna.
• Faringitis - akutna ili kronična upala limfoidnog tkiva i sluznice ždrijela.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Pacijente upućuje terapeut:

• Ishemijska bolest srca (CHD) je patološko stanje koje se razvija kada su zahvaćene koronarne arterije i koje se manifestiraju kao relativna ili apsolutna opskrba miokarda krvlju.
• Angina pektoris je klinički sindrom koji karakterizira paroksizmalna, iznenadna bol iza sternuma. Bol ili nelagoda javljaju se tijekom stresa, vježbanja ili nakon jela, daju lijevom ramenu, područje između lopatica, vrata i donje čeljusti ne traje više od 15 minuta.
• Hipertenzija (arterijska hipertenzija) - stalno povećanje tlaka od 140/90 mm Hg.
• Ateroskleroza je kronična bolest arterija koja je popraćena taloženjem kolesterola u lumen krvnih žila.

Kod mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava pacijenta istodobno promatraju terapeut i kardiolog.

Neurološke bolesti

Bolesti s kojima se terapeut bavi uključuju:

• sindrom kroničnog umora - bolest koja nastaje kada se inhibiraju aktivnosti središnjih regulacijskih centara autonomnog živčanog sustava, koje su odgovorne za inhibitorne procese;
• Vegetovaskularna distonija - bolest autonomnog živčanog sustava koja se razvija u pozadini somatske ili duševne bolesti.

Bolesti probavnog trakta

Kada se pojavi bol u želucu i jednjaku, osoba obično dolazi kod liječnika. Terapeut vrši palpaciju trbuha i, ako je potrebno, propisuje gastroskopiju i ultrazvuk trbušne šupljine, što omogućuje prepoznavanje prirode promjena u unutarnjim organima. Nakon pregleda, liječnik opće prakse pacijenta obično upućuje na užeg specijaliste - gastroenterologa, proktologa ili kirurga.

Bolesti zglobova, kralježnice i vezivnog tkiva

Terapeut tretira:

• reumatoidni artritis - sustavna bolest vezivnog tkiva koja je popraćena porazom malih zglobova;
• osteoartritis - degenerativno-distrofična bolest zglobova koja se razvija kada je zahvaćeno hrskavično tkivo zglobova i dovodi do njihove patološke pokretljivosti;
• osteohondroza - kompleks distrofičnih promjena u zglobnoj hrskavici, koje uglavnom zahvaćaju intervertebralne diskove;
• lumbago - akutna bol u donjem dijelu leđa.

Sistemske bolesti

Terapeut se bavi takvim autoimunim bolestima kao:

• Sistemski eritematozni lupus. Odnosi se na difuzne bolesti vezivnog tkiva, popraćeno je dermatološkim, ortopedskim, kardiovaskularnim, nefrološkim i hematološkim poremećajima.
• Vaskulitis, koji je popraćen imunopatološkom upalom krvnih žila i promjenama u strukturi i funkciji unutarnjih organa.
• Antifosfolipidni sindrom je bolest u kojoj se stvaraju krvni ugrušci.
• Skleroderma je bolest koja pogađa kožu, krvne žile, mišićno-koštani sustav i unutarnje organe.

Patologije mokraćnog sustava

Bolesti mokraćnog sustava, koje može liječiti liječnik opće prakse, uključuju:

• cistitis - bolest u kojoj se upali sluznica mjehura;
• pielonefritis - upala bubrega bakterijske prirode;
• glomerulonephritis je bolest u kojoj su zahvaćeni glomeruli bubrega.

Bolesti hematopoetskog sustava

Terapeut tretira:

• anemija - skupina kliničko-hematoloških sindroma, koji su ujedinjeni smanjenom koncentracijom hemoglobina u krvi;
• leukemija - rak hematopoetskog sustava, koji je popraćen formiranjem malignih klonova krvnih stanica.

Kada je potrebno savjetovanje terapeuta

Potreban je konzultacijski terapeut:

• Osobe starije od 40 godina, čak iu nedostatku simptoma bolesti, procjenjuju zdravstveno stanje i ranu dijagnozu različitih patologija, koje se često razvijaju u odrasloj dobi.
• Ljudi koji planiraju postati roditelji. Terapeut propisuje potrebne preglede i preporuča konzultaciju uskih stručnjaka za odabir režima liječenja kako bi se spriječio razvoj komplikacija u trudnoći.
• Trudnica prilikom registracije za antenatalnu skrb i prilikom izdavanja zamjenske kartice.
• Osobe koje vode sjedeći način života i imaju loše navike (često konzumiranje alkohola i sl.).
• Osobe s povećanim umorom ili fizičkom nelagodom.
• Prekomjerna težina ili neobjašnjivi gubitak težine.
• Osobe koje će ići na dijetu ili obavljati medicinski post.
• Bliski rođaci pacijenata s prisutnošću genetski uvjetovanih bolesti.

Neobično, treba kontaktirati terapeuta kada:

• visoki krvni tlak;
• brzi (iznad 100) ili sporo (ispod 50) otkucaji srca, prekidi u radu srca;
• groznica i simptomi opće intoksikacije (glavobolje, bolovi u mišićima itd.);
• kašalj različite prirode;
• pojavu upornog lošeg daha, čestog osjećaja gorčine u ustima;
• bolovi u prsima koji daju lijevoj ruci ili području lopatice;
• oticanje nogu i drugih dijelova tijela;
• pojava kratkog daha nakon vježbanja ili ležanja;
• izgled tinitusa, "muha" pred očima, opća slabost, obamrlost gornjih udova;
• izgled crne stolice;
• teške glavobolje, koje prate groznica i bol u vratnim kralješcima.

Faze savjetovanja

Prijem terapeuta u klinici uključuje:

• proučavanje povijesti bolesti, pritužbi pacijenta i njegovog medicinskog kartona (po potrebi se objašnjava i obiteljska povijest);
• vizualni pregled sluznice i kože;
• mjerenje temperature i krvnog tlaka;
• površna palpacija - palpacija unutarnjih organa kroz kožu za identifikaciju bolnih područja i patoloških formacija;
• udaraljke - tapkanje odvojenih dijelova tijela kako bi se odredila napetost zidova organa, njihove granice i gustoća tkiva;
• auskultacija - slušanje buke bronhija, pluća i srca fonendoskopom;
• postavljanje dijagnoze ili upućivanje na dodatne preglede i konzultacije;
• izbor režima liječenja.

dijagnostika

Kako bi se u profilaktičkom liječničkom pregledu procijenilo zdravstveno stanje pacijenta, terapeut daje upute:

• potpuna krvna slika;
• krvni test za šećer;
• mokrenje,
• EKG;
• prsima X-zrake.

Ako otkrijete bilo kakve abnormalnosti i dijagnosticirate bolest, terapeut može uputiti pacijenta na predaju:

• biokemijska analiza krvi;
• test krvi za reumatske testove;
• analiza različitih tipova hepatitisa;
• analiza urina prema nechyporenko;
• analiza alergena;
• analiza za latentne infekcije pomoću PCR;
• analiza za spolno prenosive bolesti.

• ultrazvuk;
• CT;
• MR;
• X-zrake;
• kardio stres testovi;
• reoencefalografija (REG)
• ehokardiografija (ehokardiografija);
• ehoencefalografija (ECHO-EG);
• EKG Holter nadzor;
• endoskopska ispitivanja.

liječenje

Terapeut se bavi konzervativnim liječenjem različitih patologija. Ovaj stručnjak odabire režim liječenja ovisno o vrsti bolesti i karakteristikama određenog pacijenta.

Za liječenje akutnih respiratornih bolesti primjenjuju se:

• Kod virusnih bolesti, antivirusni lijekovi su preparati interferona (IFN) ili induktori interferona (Viferon, Kagocel, itd.). Ovi lijekovi doprinose povećanju razine interferona u tijelu i imaju izražen antivirusni učinak (antivirusni učinak nije isti za različite patogene).
• Antiseptički lijekovi lokalnog djelovanja (Hexoral, Chlorophyllipt, itd.).
• Lokalni antibakterijski lijekovi (Bioparox, itd.).
• Mukolitici koji doprinose razrjeđenju sputuma.
• Lijekovi koji sužavaju krvne žile s nazalnom kongestijom.
• Antipiretik (Ibuprofen, paracetamol).
• Vitamini.

Sistemski antibiotici za nekomplicirana akutna respiratorna oboljenja nisu prikazani (koriste se pri spajanju bakterijske infekcije).

U liječenju bolesti dišnog sustava koristi se:

• u slučaju bronhitisa - lijekovi za iskašljavanje i razrjeđivanje iskašljaja i bronhodilatatori koji šire bronhije (antibiotici se propisuju za visoku temperaturu i gnojni sputum);
• upala pluća - antibakterijski lijekovi (cefritakson, amoksicilin, itd.), imunostimulirajući, iskašljavajući i antihistaminici;
• za bronhijsku astmu, bronhodilatatore, inhalacijske glukokortikoide, natrijev kromoglikat i druge osnovne terapijske lijekove;
• kod laringitisa, traheitisa i faringitisa koriste se lokalni protuupalni i kašaljni lijekovi.

Za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava korišteni su lijekovi koji smanjuju krvni tlak, optimiziraju metabolizam vode i soli i rad srčanog mišića, normalizira ton vaskularnih zidova, itd.

Liječenje sindroma kroničnog umora uključuje normalizaciju režima tjelesne aktivnosti i odmora, uzimanje dnevnih sredstava za smirenje, enterosorbenata i antihistamina u prisustvu alergija itd.

Liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta može uključivati:

• neutralizatori kiselosti;
• lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline (antisekretorna sredstva, blokatori histaminskih receptora i inhibitori protonske pumpe);
• prokinetička stimulacija gastrointestinalnog motiliteta;
• lijekovi koji ublažavaju spazam glatkih mišića;
• vezanje i detoksifikaciju enterosorbenata;
• laksativni, antimikrobni, antihelmintski i antiemetički lijekovi;
• poboljšanje probavnog procesa enzimskih preparata, itd.

Za bolesti zglobova koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen itd.), Mišićni relaksanti (tizanidin, itd.), Vazodilatatori i hondroprotektori.

Doziranje i kompatibilnost lijekova odabire liječnik pojedinačno.

Osim terapije lijekovima, terapijski tretman uključuje korištenje fizioterapijskih tehnika, imunoterapije, masaže i fizikalne terapije.