Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće: koliko dugo i kako proći?

  • Hipoglikemija

Od samog početka trudnoće u tijelu žene javljaju se značajne promjene u metaboličkim procesima, uključujući one ugljikohidrata. Kako bi se otkrile povrede ovih posljednjih, koristi se određivanje razine šećera u krvi u krvnoj plazmi i test oralne tolerancije glukoze tijekom trudnoće. U usporedbi s muškarcima, dijabetes među ženama je mnogo češći, a postoji jasna povezanost s gestacijskim razdobljem i porođajem - GDM (gestacijski diabetes mellitus).

Metode za otkrivanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata

Prevalencija dijabetesa kod trudnica prosječno iznosi 4,5% u Rusiji u njihovom ukupnom broju. Ruski nacionalni konsenzus je u 2012. definirao GDM i preporučio za praktičnu primjenu nove kriterije za njegovu dijagnozu, kao i za liječenje i promatranje nakon porođaja.

Trudna šećerna bolest je bolest koju karakterizira visoka razina šećera u krvi, koja se prvi put otkriva, ali ne zadovoljava kriterije usvojene za prvu (manifestnu) bolest. Ti su kriteriji sljedeći:

  • sadržaj šećera gladi je veći od 7.0 mmol / l (u daljnjem tekstu isti naziv jedinice) ili jednak toj vrijednosti;
  • glikemija, potvrđena u reanalizi, koja je u bilo koje vrijeme tijekom dana i bez obzira na prehranu, jednaka ili veća od 11.1.

Konkretno, ako žena ima razinu šećera u postu u venskoj plazmi je manja od 5,1, a kada se primjenjuje oralno za toleranciju glukoze 1 sat nakon opterećenja je manje od 10,0, nakon 2 sata - manje od 8,5, ali više od 7,5 - Ovo su standardne opcije za trudnice. U isto vrijeme, za ne-trudne žene, ovi rezultati ukazuju na kršenje metabolizma ugljikohidrata.

Koliko traje test tolerancije glukoze tijekom trudnoće?

Detekcija metabolizma ugljikohidrata provodi se u fazama:

  1. Potrebna je anketa faze I. U prvom posjetu liječnika bilo kojeg profila imenuje žena do 24 tjedna.
  2. U fazi II, oralni test tolerancije glukoze se provodi s 75 grama glukoze u razdoblju od 24-28 tjedana trudnoće (optimalno, 24-26 tjedana). U određenim slučajevima (vidi dolje), takva je studija moguća do 32 tjedna; ako postoji visoki rizik - od 16 tjedana; u otkrivanju šećera u urinu - od 12 tjedana.

Faza I je provođenje laboratorijskog ispitivanja glukoze u plazmi nakon 8 sati (ne manje) gladovanja. Također je moguće proučavati krv i bez obzira na prehranu. Ako su norme premašene, ali je sadržaj glukoze u krvi manji od 11,1, onda je to pokazatelj za ponavljanje studije na prazan želudac.

Ako rezultati testa zadovoljavaju kriterije za novo dijagnosticirani (manifestni) dijabetes, žena odmah odlazi kod endokrinologa radi daljnjeg promatranja i odgovarajućeg liječenja. U slučaju sadržaja glukoze natašte iznad 5,1, ali manje od 7,0 mmol / l, dijagnosticira se GSD.

Kako provesti test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

svjedočenje

Test za toleranciju glukoze provodi se za sve žene u sljedećim slučajevima:

  1. Nepostojanje odstupanja od norme u rezultatima prve faze istraživanja u ranoj trudnoći.
  2. Prisutnost barem jednog od znakova visokog rizika od HSD-a, ultrazvučnih znakova poremećaja metabolizma ugljikohidrata u fetusu ili određenih ultrazvučnih dimenzija fetusa. U tom slučaju test može uključivati ​​32. tjedan.

Znakovi visokog rizika uključuju:

  • visok stupanj pretilosti: indeks tjelesne mase je 30 kg / m2 i više;
  • prisutnost dijabetesa melitusa u srodnicima sljedeće generacije;
  • prisutnost u prošlosti gestacijskog diabetes mellitusa ili bilo kakvog poremećaja metabolizma ugljikohidrata; u ovom slučaju, ispitivanje se provodi pri prvom posjetu liječnicima (od 16 tjedana).

Je li test tolerancije na glukozu opasan tijekom trudnoće?

Ova studija ne predstavlja rizik za ženu i fetus do 32 tjedna. Držanje nakon određenog razdoblja može biti opasno za fetus.

Testiranje se ne provodi u slučajevima:

  • rane toksikoze trudnica;
  • poštivanje mirovanja;
  • prisutnost bolesti operiranog želuca;
  • prisutnost kroničnog holecistopancreatitisa u akutnom stadiju;
  • prisutnost akutnih infektivnih ili akutnih upalnih bolesti.

trening

Uvjeti za test tolerancije glukoze uključuju:

  1. Normalna prehrana tijekom prethodna 3 (najmanje) dana s dnevnim sadržajem ugljikohidrata od najmanje 150 g.
  2. Potreban sadržaj ugljikohidrata u količini od 30-50 g u posljednjem obroku.
  3. Post (ali ne i ograničavanje unosa vode) tijekom 8-14 noćnih sati uoči testiranja.
  4. Isključivanje (ako je moguće) uzimanja lijekova koji sadrže šećer (farmaceutski pripravci vitamina i željeza, antitusici itd.), Kao i beta-blokiranje, beta-adrenomimetički i glukokortikosteroidni pripravci; moraju se uzeti nakon uzimanja uzoraka krvi ili obavijestiti liječnika o potrebi njihovog prijema prije testiranja (radi odgovarajuće interpretacije rezultata ispitivanja).
  5. Upozorenje liječnika o testu na pozadini progesterona.
  6. Prestanak pušenja i sjedenje pacijenta do kraja testa.

Faze od

  1. Uzimanje prvog uzorka krvi iz vene i provođenje analize. U slučaju da rezultati upućuju na prisutnost novodijagnosticiranog ili gestacijskog dijabetes melitusa, ispitivanje se završava.
  2. Provedite opterećenje šećera s normalnim rezultatima prve faze. Sastoji se od primanja 75 g praška glukoze otopljenog u 0,25 l tople (37-40 ° C) vode tijekom 5 minuta.
  3. Naknadno uzorkovanje i analiza uzastopnih uzoraka nakon 60 minuta, a zatim nakon 120 minuta. Ako rezultat druge analize ukazuje na prisutnost GSD, tada se poništava 3. skupljanje krvi.

Tumačenje rezultata testa tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Dakle, ako je koncentracija glukoze natašte u krvi manja od 5,1, to je norma, a iznad 7,0 je očigledan dijabetes; ako prelazi 5,1, ali u isto vrijeme, ispod 7,0, ili 60 minuta nakon opterećenja glukozom - 10,0, ili nakon 120 minuta - 8,5 - to je GSD.

Tab. 1 Prag praćenja glukoze u venskoj plazmi za dijagnozu GSD

Tab. 2 Vrijednosti praga glukoze u plazmi za dijagnozu manifestnog dijabetesa tijekom trudnoće

Ispravan pristup identificiranju, kao i liječenju dijabetesa (ako je potrebno) uvelike smanjuje rizik od komplikacija tijekom trudnoće i porođaja te stupanj rizika od razvoja dijabetesa u dalekoj budućnosti kod žena koje su predisponirane.

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće, za i protiv?

Ispitivanje tolerancije na glukozu, ili, kako se često naziva, "šećerno opterećenje", jedna je od specifičnih metoda ispitivanja koja omogućuje određivanje tolerancije tijela na glukozu (čitaj - šećer). Testom tolerancije glukoze moguće je otkriti čak i sklonost prema dijabetes melitusu, kao i dijabetes melitus koji se odvija u latentnom obliku. I, sukladno tome, daje mogućnost da se intervenira na vrijeme i poduzmu sve potrebne korake kako bi se uklonila prijetnja povezana s bolešću. Zašto i kome bi mogao biti potreban test tolerancije glukoze tijekom trudnoće? Često žena dobiva uputnicu za test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće, u ovom slučaju u smjeru koji se naziva GTT. Trudnoća je vrlo teško razdoblje za ženu kada povećani stres na tijelo može izazvati pogoršanje postojećih bolesti ili razvoj novih koji se mogu osjetiti samo tijekom nošenja djeteta. Te bolesti uključuju gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes: prema statistikama, oko 14% trudnica izloženo je ovoj bolesti. Razlog za razvoj gestacijskog dijabetesa je kršenje proizvodnje inzulina, njegova sinteza u tijelu u manjim od potrebnih količina. To je inzulin proizveden od gušterače koji je odgovoran za regulaciju razine šećera u krvi i očuvanje njegovih rezervi (ako nema potrebe za pretvaranjem šećera u energiju). Tijekom trudnoće, kako dijete raste, tijelo obično mora proizvesti više inzulina nego inače. Ako se to ne dogodi, inzulin nije dovoljan za normalnu regulaciju šećera, razine glukoze rastu, a to označava razvoj trudnoće. Obvezna mjera testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće trebala bi biti za žene: • koje su imale ovo stanje u prethodnih trudnoća; s indeksom mase 30 i više; koji su prethodno rodili veliku djecu težu više od 4,5 kg; ako netko od rođaka trudnice ima dijabetes. Ako se detektira gestacijski dijabetes, trudnice će trebati pojačano praćenje liječnika.

Prošao sam, sve je bilo normalno. Glukoza nije bila slatka, dva sata je bilo dosadno, ali općenito, ništa posebno

Hvala na komentaru)

Prošao sam, osjećao sam se dobro, ali nakon večere moja glava bi se otvorila

Hvala vam, ako znam, da se ne bi uspaničilo)

Prošao sam... ali mi je liječnik rekao da ne pijem glukozu, ali da dobro doručkujem i pijem slatki čaj... Samo sam se osjećala glupo, umotavala palačinke sa džemom u bolnički hodnik... pa, 2 sata u bolnici nisu bili sretni, jer je bilo puno posla.

Nije ono što je))) ali rečeno mi je da pijem glukozu. s tobom trebaš donijeti limun, ne znam zašto, možda zato što je glukoza vrlo slatka))

Liječnik je rekao da svejedno nisam jeo toliko, što je ta glukoza jednaka... i ako ima dijabetesa, onda će to biti dovoljno))) dobro, imam inzulinsku rezistenciju, možda je to razlog zašto.

Osjećala se sjajno. Samo je sve ovo dugo i zamorno. Pa, neugodno je piti slatko slatku vodu, ali ovo je za mene strašno

Obično sam čitao recenzije, mislio sam da će biti gore, ali s gladi, sve je prošlo dobro.

Pa, djevojka mi je rekla, ona je dulja nego što je već dala. Dakle, ona je jednostavno platila krvni test i nije pila. Kakva je to analiza i zašto vam se ona nije ponudila?

Pitat ću liječnika o plaćenom, možda je istina bolje proći! I kada ste dobili ovu analizu?

Čak ni imenovan. Ja sam 25 na recepciji na LCD-u, mogu imenovati. I sada za sada dajem potpunu krvnu sliku, za pomagala i urin. Sutra ću ići ((moj krovuški poyut?

Za mene je najstrašnija analiza iz vene, ali i od prsta. Ja sam na brzini i mokraći predajem 21 tjedan. Ali 25 za ovu analizu. Moja G ranije dodjeljuje

Oh, napisao sam ti ovo na vrhu.

I možda mi se ovo ne sviđa, sve moje susjedi, ali volim sve vrste testova))))? krv me uopće ne plaši ni od vene ni od prsta. Otišao sam s mužem kad mi je u početku dao krv po meni, pa sam ga smirio i nasmijao se? bojati?

. dobro urađeno, a meni se užasno ne sviđa ovaj postupak ((

Jučer sam prošao ovu analizu. Pili su 2 čaše. Mislio sam da ne mogu. Prvi je pio u jednom gutljaju, a drugi je već bio gadan. Zamislite da je ovo samo malo vode i prisiliti se? ok tolerirano. Domu nije dopušteno sjediti tamo. Sutra će vjerojatno biti odgovor. Sretno?

Hvala vam puno) dobre rezultate za vas)

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Ispitivanje tolerancije na glukozu, ili, kako se često naziva, "šećerno opterećenje", jedna je od specifičnih metoda ispitivanja koja omogućuje određivanje tolerancije tijela na glukozu (čitaj - šećer). Testom tolerancije glukoze moguće je otkriti čak i sklonost prema dijabetes melitusu, kao i dijabetes melitus koji se odvija u latentnom obliku. I, sukladno tome, daje mogućnost da se intervenira na vrijeme i poduzmu sve potrebne korake kako bi se uklonila prijetnja povezana s bolešću.

Zašto i kome bi mogao biti potreban test tolerancije glukoze tijekom trudnoće?

Često žena dobiva uputnicu za test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće, u ovom slučaju u smjeru koji se naziva GTT. Trudnoća je vrlo teško razdoblje za ženu kada povećani stres na tijelo može izazvati pogoršanje postojećih bolesti ili razvoj novih koji se mogu osjetiti samo tijekom nošenja djeteta. Te bolesti uključuju gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes: prema statistikama, oko 14% trudnica izloženo je ovoj bolesti.

Razlog za razvoj gestacijskog dijabetesa je kršenje proizvodnje inzulina, njegova sinteza u tijelu u manjim od potrebnih količina. To je inzulin proizveden od gušterače koji je odgovoran za regulaciju razine šećera u krvi i očuvanje njegovih rezervi (ako nema potrebe za pretvaranjem šećera u energiju). Tijekom trudnoće, kako dijete raste, tijelo obično mora proizvesti više inzulina nego inače. Ako se to ne dogodi, inzulin nije dovoljan za normalnu regulaciju šećera, razine glukoze rastu, a to označava razvoj trudnoće.

Obavezna mjera testa tolerancije glukoze tijekom trudnoće trebala bi biti za žene:

  • koji su doživjeli ovo stanje u prethodnim trudnoćama;
  • s indeksom mase 30 i više; koji su prethodno rodili veliku djecu težu više od 4,5 kg;
  • ako netko od rođaka trudnice ima dijabetes.

Ako se detektira gestacijski dijabetes, trudnice će trebati pojačano praćenje liječnika.

Obvezno ili ne: test tolerancije glukoze tijekom trudnoće i njegov značaj

Testovi osjetljivosti na glukozu propisani su bolesnicima sa šećernom bolesti, pretilošću oboljelih od bolesti štitnjače.

Mnoge buduće majke na pozadini hormonskih promjena javljaju se poremećaji metabolizma ugljikohidrata.

Onima kojima prijeti rizik propisan je test tolerancije na glukozu kako bi se spriječio razvoj gestacijskog dijabetesa, a pitanje je li to potrebno učiniti tijekom trudnoće u nadležnosti je ginekologa.

Odluka da prođe test koji žena uzima, ovisno o tome koliko se brine o zdravlju buduće bebe.

Ispitivanje tolerancije glukoze u trudnoći: obavezno ili ne?

Test tolerancije na glukozu mora se propisati samo u nekim antenatalnim klinikama, au drugima iz zdravstvenih razloga.

Prije nego se odlučite trebate li tijekom trudnoće, trebate se posavjetovati s endokrinologom, a također i otkriti tko je on.

GTT je važan dio dijagnosticiranja zdravlja trudnice. Uz to, možete odrediti ispravnost asimilacije glukoze u tijelu i identificirati moguća odstupanja u procesu metabolizma.

U trudnicah liječnici dijagnosticiraju gestacijski dijabetes, koji je prijetnja zdravlju fetusa. Otkrivanje bolesti koja nema karakteristične kliničke znakove u ranim fazama moguće je samo u laboratoriju. Obavite test između 24. i 28. tjedna trudnoće.

Rani test se propisuje ako:

  • žena je prekomjerna težina;
  • nakon testa urina u njemu je otkriven šećer;
  • prva trudnoća pogoršana je gestacijskim dijabetesom;
  • ranije je rođeno veliko dijete;
  • Ultrazvuk je pokazao da je fetus velik;
  • postoje dijabetičari u bliskoj obiteljskoj sredini trudnice;
  • Prva analiza otkrila je višak normalne razine glukoze u krvi.

GTT kada se otkriju gore navedeni simptomi je imenovan na 16 tjedana, ponovite ga na 24-28 tjedan, prema indikacijama - u trećem tromjesečju. Nakon 32 tjedna, opterećenje glukozom je opasno za fetus.

Gestacijski dijabetes se dijagnosticira ako razina šećera u krvi nakon testa prelazi 10 mmol / L jedan sat nakon uzimanja otopine i 8,5 mmol / L dva sata kasnije.

Ovaj se oblik bolesti razvija jer fetus koji raste i razvija zahtijeva proizvodnju više inzulina.

Gušterača ne proizvodi dovoljno za ovu situaciju, količina hormona, tolerancija glukoze u trudnica je na istoj razini.

Povećava se razina glukoze u serumu, razvija se gestacijski dijabetes.

Ako se pri prvom uzorkovanju plazme utvrdi sadržaj šećera na razini od 7,0 mmol / l, test tolerancije glukoze nije propisan. Pacijentu se dijagnosticira dijabetes. Nakon poroda se također preporučuje da se pregleda kako bi se utvrdilo je li bolest povezana s trudnoćom.

Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije

Prema nalogu od 1. studenoga 2012. N 572n, analiza tolerancije glukoze nije uključena u popis obveznih za sve trudnice. Propisana je iz medicinskih razloga, kao što su polihidramnion, dijabetes, problemi s razvojem fetusa.

Je li moguće odbiti test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Žena ima pravo odbiti provesti GTT. Prije donošenja odluke, trebali biste razmisliti o mogućim posljedicama i potražiti savjet raznih stručnjaka.

Kada je analiza zabranjena?

Dijabetes se boji tog lijeka, poput vatre!

Vi samo trebate podnijeti zahtjev.

Budući da će žena prije davanja krvi popiti vrlo slatku otopinu, a to može izazvati povraćanje, test nije propisan za izražene simptome rane toksikoze.

Kontraindikacije za analizu uključuju:

  • bolesti jetre, gušterače u razdoblju pogoršanja;
  • kronični upalni procesi u probavnom traktu;
  • čir na želucu;
  • sindrom akutnog abdomena;
  • kontraindikacije nakon operacija želuca;
  • potrebu za posteljom prema preporuci liječnika;
  • zarazne bolesti;
  • posljednje tromjesečje trudnoće.

Ne možete provesti istraživanje ako očitanje glukometra na prazan želudac prelazi 6,7 mmol / l. Dodavanje slatkog može izazvati hiperglikemijsku komu.

Koji drugi testovi moraju proći trudni

Cijelo razdoblje trudnoće žena je pod kontrolom mnogih liječnika.

Trudnice se preporučuju za sljedeće testove:

  1. prvo tromjesečje Prilikom registracije trudnoće propisati standardni skup studija: analiza urina, krv. Budite sigurni da odredite krvnu grupu i njen Rh faktor (uz negativnu analizu, muž je također propisan). Biokemijska istraživanja su potrebna za identifikaciju ukupnih proteina, prisutnost uree, kreatinina, određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola. Žena je napravila koagulogram kako bi odredila zgrušavanje krvi, vrijeme procesa. Potrebno je donirati krv za sifilis, HIV infekciju i hepatitis. Kako bi se isključile genitalne infekcije, uzima se bris iz vagine na gljivice, gonokoke, klamidiju, ureaplazmozu, te se provodi citološki pregled. Protein plazme određuje da isključuje ozbiljne malformacije, kao što je Downov sindrom, Edwardsov sindrom. Također je potreban krvni test za rubeolu, toksoplazmozu;
  2. drugo tromjesečje Prije svakog posjeta ginekologu, žena daje kompletnu krvnu sliku, test urina, koagulogram, ako je indiciran. Biokemija se provodi prije porodiljskog dopusta, citologija kada se otkriju problemi tijekom prve analize. Također odrediti razmaz iz rodnice, cerviks na mikroflori. Ponoviti probir za HIV, hepatitis, sifilis. Donirana krv za antitijela;
  3. treće tromjesečje Propisana je i opća analiza mokraće, krvni test, razmaz gonokoka za 30 tjedana, studija o HIV-u i hepatitis. Prema indikacijama - rubeola.

Povezani videozapisi

Tijekom vremena, problemi s razinom šećera mogu dovesti do čitavog niza bolesti, kao što su problemi sa vidom, kožom i kosom, čirevima, gangrenom, pa čak i rakom! Ljudi podučavani gorkim iskustvom normaliziraju razinu upotrebe šećera.

Na testu glukoze u krvi s opterećenjem tijekom trudnoće u videozapisu:

Test tolerancije na glukozu propisuje se trudnicama sa sumnjom na dijabetes. U rizičnoj skupini, bolesnici s prekomjernom tjelesnom težinom, s endokrinim bolestima, srodnici sa sličnim bolestima. Nemoguće je napraviti analizu u slučaju teške toksikoze, nakon operacija na želucu, tijekom pogoršanja pankreatitisa i kolecistitisa.

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće nije uključen u popis obveznih studija, propisan je prema indikacijama. Žena koja se brine o sebi i djetetu slijedit će sve upute liječnika i proći potrebne testove.

Ako se otkrije višak normalne razine šećera u krvi, otkrivene poremećaje metabolizma u vremenu pomoći će izbjeći zdravstvene probleme tijekom trudnoće, kao i spriječiti njihovo pojavljivanje u budućem djetetu.

  • Dugo stabilizira razinu šećera
  • Vraća proizvodnju inzulina u gušteraču

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Za 9 mjeseci nošenja bebe, trudnica mora proći kroz različite preglede. Ponekad čak i ne razumije zašto su potrebni i zašto se drže. Štoviše, posljednjih godina, sve nove analize stalno se dodaju tradicionalnom dijagnostičkom kompleksu.

Danas ćemo raspravljati o GTT - analizi tolerancije (tj. Nedostatku osjetljivosti) na glukozu tijekom trudnoće: ovaj test je obavezan i što je uopće.

Zašto testirati toleranciju glukoze tijekom trudnoće

Ova formulacija plaši mnoge žene, ali sam pregled je vrlo vrijedan i važan, a danas, u mnogim antenatalnim klinikama, neophodno je da ga svaka trudnica podvrgne (za neke, samo na temelju svjedočenja).

GTT (koji se naziva i O'Salivanov test ili "šećerno opterećenje") omogućuje vam da odredite kako se glukoza apsorbira u tijelu trudne žene i da li postoje bilo kakve nepravilnosti u tim procesima.

Ova informacija je od posebne važnosti zbog činjenice da su sve trudnice izložene riziku od razvoja dijabetesa zbog promjena u tijeku metaboličkih reakcija u tom razdoblju. Ovaj tip dijabetesa naziva se gestacijski. U pravilu nije opasna i nestaje nakon poroda, ali u nedostatku potporne terapije ona predstavlja rizik za trudnoću i fetus, au nekim slučajevima u budućnosti može prerasti u manifestni dijabetes drugog tipa.

Osim toga, gestacijski dijabetes rijetko prati svijetle specifične znakove i stoga ga je vrlo teško identificirati pravovremeno bez testa. Zapravo, GTT vam omogućuje da identificirate dijabetes, koji se javlja u latentnom obliku.

Koliko dugo traje test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće

Najoptimalniji period za GTT je razdoblje od 24-26 tjedana. Općenito, test se provodi između 24 i 28 tjedana za sve trudnice.

Prema svjedočenju, ovaj se pregled provodi ranije ako je trudnica izložena riziku, odnosno ako je prisutan barem jedan od ovih uvjeta:

  • trudnica ima prekomjernu težinu (indeks tjelesne mase prelazi 30);
  • rezultati analize otkrili su šećer u mokraći trudnice;
  • Ženi je dijagnosticiran gestacijski dijabetes tijekom prethodnih trudnoća;
  • postoje pacijenti s dijabetesom među najbližim rođacima nerođenog djeteta;
  • nosi veliki plod;
  • rođenje velikog djeteta u prošlosti;
  • Analiza pri registraciji otkrila je razinu glukoze u krvnoj plazmi iznad 5,1 mmol / l.

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, analiza tolerancije glukoze provodi se u razdoblju od 16-18 tjedana (nema smisla provoditi studiju prije, jer rezistencija na inzulin kod trudnica počinje rasti tek od drugog tromjesečja). Zatim se 24-28 tjedana ponavlja. Ako je potrebno, GTT se također može provesti u trećem tromjesečju, ali ne kasnije od 32 tjedna, jer je opterećenje glukoze opasno za fetus u ovom trenutku.

Kako se testira tolerancija glukoze tijekom trudnoće: priprema

GTT se izvodi postnom venskom krvlju. Ako je rezultat povišen, test se prekida - trudnici se dijagnosticira gestacijski dijabetes. Ako je indeks glukoze ispod gornje granice normale, provodi se oralni test tolerancije glukoze. Žena pije otopinu glukoze (za to, 75 g suhe glukoze se razrijedi u 250-300 ml tople vode) - i jedan sat nakon uzimanja, test krvi se ponavlja. Ako se dobiju normalni rezultati, analiza se može provesti i treći i četvrti put - nakon 2 sata ili više od trenutka uzimanja otopine glukoze. Dakle, postoji jedan, dva i tri sata O'Salivan test.

Prije uzimanja testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće, ne treba jesti ništa drugo osim obične vode 10-14 sati prije davanja krvi. Valja napomenuti da je svaka terapija lijekovima (uključujući vitaminsku terapiju) sposobna iskriviti rezultate testa, pa je stoga u ovom trenutku također potrebno suzdržati se od uzimanja lijekova. Zabranjeno je uzimati alkohol i pušiti uoči analize.

Dijeta također može utjecati na rezultate testa: najmanje tri dana prije pregleda, žena treba jesti kao i obično, konzumirajući najmanje 150 grama ugljikohidrata dnevno.

Nedostatak kalija ili magnezija u tijelu, neki endokrini poremećaji i druge bolesti, fizički i emocionalni stres mogu uzrokovati lažne rezultate GTT-a.

Laboratorijski radnici trebaju upozoriti trudnicu da ostane fizički mirna dok se test ne završi. Također je važan uvjet da žena pije cijelu otopinu glukoze ne dulje od 5 minuta.

Treba napomenuti da je ovo vrlo slatko, slatko piće, a žena može povraćati od njega. Zbog toga se test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće ne provodi u bolesnika s ozbiljnom ranom toksikozom. Postoje i druge kontraindikacije za ovo istraživanje:

  • poremećaji jetre (osobito pankreatitis u akutnom obliku);
  • damping sindrom;
  • Crohnova bolest;
  • peptični ulkusi;
  • "Oštar trbuh";
  • pridržavanje trudnog posteljnog odmora iz medicinskih razloga (dok se ne počne kretati);
  • tijek zaraznih i upalnih procesa u tijelu trudnice;
  • kasna trudnoća (nakon 32 tjedna).

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće: rezultat, norme, transkript

Unatoč činjenici da se razina glukoze u krvnoj plazmi žene koja nosi fetus prirodno povećava (to je fiziološka potreba fetusa za normalan razvoj), utvrđeno je da taj pokazatelj ne smije premašiti:

  • 5,1 mmol / l - kod uzimanja krvi na prazan želudac;
  • 10 mmol / l - 1 sat nakon davanja glukoze;
  • 8,6 mmol / l - 2 sata nakon davanja glukoze;
  • 7.8 mmol / l - 3 sata nakon primjene glukoze.

Rezultati GTT iznad normale ili vrijednosti praga u najmanje dva od ovih testova smatraju se narušenom tolerancijom glukoze tijekom trudnoće, odnosno prisutnošću gestacijskog dijabetesa. Ako je razina glukoze u venskoj plazmi (nakon uzimanja uzoraka krvi) veća od 7.0 mmol / l, tada se sumnja na razvoj dijabetesa tipa 2, a oralni test (uz unos slatke otopine) se više ne provodi.

Ako postoje razlozi za sumnju na razvoj dijabetesa kod trudnica, test će se vjerojatno ponoviti (oko 2 tjedna nakon prvog puta) kako bi se spriječili pogrešni rezultati. Prilikom potvrđivanja dijagnoze, test tolerancije na glukozu morat će se završiti čak i nakon poroda kako bi se utvrdilo je li dijagnosticirana dijabetesa povezana s trudnoćom ili ne.

I na kraju. Neke trudnice vjeruju da test tolerancije na glukozu može uzrokovati određenu štetu bebi ili bebi. Takvi nemiri su potpuno neosnovani, osim ako nema kontraindikacija za ovu analizu. Čak i ako žena ima dijabetes, a ona o tome ne zna, dio glukoze potrošen tijekom testa neće joj nauditi. No, odbijanje ovog pregleda nosi određenu opasnost: neidentificirane nepravilnosti u metaboličkim reakcijama mogu negativno utjecati na tijek trudnoće, zdravlje majke i djeteta.

Dakle, nema potrebe za brigom o bilo čemu: test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće uvijek slijedi iznimno dobre ciljeve. A čak i ako se ispostavi da je pozitivno, to jest, ako se dijagnosticira gestacijski dijabetes, tada će usklađenost s preporukama liječnika omogućiti sigurno nošenje i rađanje zdrave bebe!

Kako uzeti test za glukozu tijekom trudnoće? Zašto je ovaj postupak propisan?

By: Rebenok.online · Objavljeno 05/08/2018 · Ažurirano 26.2.2018

U trećem tromjesečju ženama se propisuje nekoliko obveznih testova, uključujući test za toleranciju glukoze. U ovom istraživanju provjerava se metabolizam ugljikohidrata u tijelu.

Svako odstupanje od norme može uzrokovati komplikacije za rastuću bebu i zahtijeva pravodobno praćenje. Proći ovaj ispit za vrijeme trudnoće posebno je važno za one koji su u opasnosti, na primjer, ima povećanu težinu.

O analizi

Glukoza je jedini izvor energije i prehrane crvenih krvnih stanica, koje su odgovorne za opskrbu krvi ljudskom mozgu. Glukoza ulazi u tijelo tijekom konzumacije hrane, koja se sastoji od ugljikohidrata. Sadržani su ne samo u slatkišima, već iu prirodnim proizvodima: voću, bobicama, povrću.

Jednom u krvi ugljikohidrati se razgrađuju i pretvaraju u šećer. Konstantne razine glukoze podupiru posebni hormoni inzulin koji se proizvode u gušterači. Njegova količina može se provjeriti analizom šećera. Za normalnu funkciju mozga u tijelu, dovoljno je 5 grama šećera.

Tijekom gestacije mogu se narušiti organski procesi unutar tijela buduće mumije. Povećano hormonsko opterećenje tijekom trudnoće utječe na ravnotežu metabolizma ugljikohidrata i ponekad uzrokuje abnormalnosti. Koncentracija glukoze u krvi se povećava ili smanjuje, a inzulin se više ne može nositi s kontrolom šećera u tijelu. Nastala neravnoteža može potaknuti razvoj gestacijskog dijabetesa.

Zašto je to propisano?

Test glukoze u krvi provodi se u razdoblju od 24-28 tjedana trudnoće kako bi se dijagnosticirala razina metabolizma ugljikohidrata. Klinička studija o količini šećera omogućuje pravovremeno otkrivanje abnormalnosti i sprječavanje nastanka latentnog dijabetesa.

Test krivulje šećera pokazuje stanje ženskog tijela. Zahvaljujući uzimanju krvi pod opterećenjem šećera, možete saznati je li proizvedena potrebna količina inzulina.

Budući da se studija provodi radi prevencije, trudnica može napisati odricanje. Ali postoje slučajevi kada je potrebno napraviti test krvi za glukozu:

    Prisutnost prekomjerne težine ili pretilosti.

Kako uzeti?

Da biste prošli test krivulje šećera, morate donijeti šalicu, žličicu, bocu čiste vode bez plina u volumenu od 0,5 litara i poseban koncentrat glukoze u obliku 75 grama praha, koji se mora kupiti unaprijed u ljekarni. Postupak će potrajati nekoliko sati, tako da možete ponijeti knjigu ili časopis sa sobom. Analiza se daje na prazan želudac ujutro.

Studija obuhvaća nekoliko faza:

    Trudnica uzima krv iz prsta kako bi odmah odredila trenutni indikator šećera pomoću glukometra ili krvi iz vene.

Priprema postupka

Nisu svi liječnici donijeli pacijentu značajke studije. Da bi se pravilno prošao test tolerancije glukoze i da bi se dobili najtočniji rezultati, trudnica treba slijediti sljedeća pravila:

    Nemojte ići na dijetu prije nego što prođete analizu.

Stope ovise o trimestru

Kod žena u bilo kojoj gestacijskoj dobi dozvoljen je indeks šećera od 3,3 do 5,5 mmol / l kada se uzme uzorak krvi iz prsta i od 4,0 do 6,1 tijekom uzimanja vene.

2 sata nakon opterećenja ugljikohidratima, normalne vrijednosti glukoze u krvi nisu veće od 7,8 mmol / l. Ako se ti brojevi prekorače, dijagnosticira se gestacijski dijabetes.

Kršenje razine šećera u krvi u prvoj polovici trudnoće može dovesti do pobačaja. U drugoj polovici pojma odstupanja od normalnog sadržaja glukoze povlače za sobom povrede u formiranju unutarnjih organa fetusa. Test tolerancije glukoze je najučinkovitija metoda za pravovremenu dijagnostiku rizika za fetus i njegovu majku.

Dešifriranje rezultata

Prema rezultatima analize koncentracije glukoze, utvrđeno je da li trudnica ima preduvjet za pojavu kasne toksikoze i gestacijskog dijabetesa.

Laboratorijski tehničar provjerava uzorke krvi iz vene u redovitim intervalima nakon konzumiranja glukoznog sirupa u skladu sa standardnim pokazateljima. Kod zdrave osobe, razina šećera u krvi nakon konzumiranja slatkog koktela nakon 1-2 sata vraća se u normalu.

Ako je tijekom prolaska testa količina šećera premašila dopuštene vrijednosti, trudnica se šalje u drugi postupak radi pojašnjenja. Do lažnih pokazatelja može doći ako prekršite pravila pripreme za analizu.

Uz ponovljene pozitivne rezultate, endokrinolog postavlja sveobuhvatan pregled. Ako postoji stalan porast šećera u krvi, trudnica će morati slijediti posebnu prehranu i svakodnevno pratiti razinu glukoze u tijelu.

kontraindikacije

Neke trudnice ne bi trebale provjeravati metabolizam ugljikohidrata u krvi, kako ne bi uzrokovale komplikacije. Svako pogoršanje i slabost u tijelu može dovesti do netočnih rezultata. Ova metoda laboratorijske dijagnostike se ne preporučuje čak ni u prisutnosti rinitisa, kako bi se izbjeglo izobličenje pokazatelja.

Razlikuju se sljedeće kontraindikacije za test glukoze:

    Razina šećera u krvi prelazi 7 mmol / l.

Tijekom trudnoće žensko tijelo doživljava povećani stres. Praćenje razine šećera u krvi je potrebno kako bi se uklonio ili smanjio rizik od poremećaja sinteze inzulina. Uz pridržavanje uputa za provođenje i odsustvo pojedinačnih kontraindikacija, test tolerancije na glukozu ne predstavlja prijetnju majci i fetusu, a odmah dijagnosticirani uzroci gestacijskog dijabetesa ispravit će metabolizam ugljikohidrata u tijelu.

Značajke testa tolerancije glukoze tijekom trudnoće

Tijekom čitavog razdoblja trudnoće žena se podvrgava mnogim različitim pregledima, a jedan od njih je i test tolerancije na glukozu ili “opterećenje šećerom”. Tijekom trudnoće, ovaj tip pregleda omogućuje vam da utvrdite ne samo dijabetes, već i sklonost njegovom razvoju. Tko je dodijeljen analizi i što pokazuju njihovi pokazatelji?

Indikacije za

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće je zastrašujući za mnoge žene, jer malo ljudi zna zašto ga uzimaju i što pokazuje. Test tolerancije glukoze omogućuje liječniku da pravodobno intervenira sa situacijom i poduzme odgovarajuće mjere za uklanjanje moguće prijetnje. Provedeno opterećenje šećerom tijekom trudnoće za svaku ženu. GTT (test tolerancije glukoze) omogućuje vam da odredite kako se šećer apsorbira u tijelu i ako postoje abnormalnosti u tim procesima.

Tijekom trudnoće žensko tijelo mijenja metaboličke reakcije koje mogu dovesti do razvoja bolesti poput dijabetesa. Stoga su sve ugrožene žene u opasnosti. Ova vrsta bolesti nije opasna i ide nakon porođaja. Međutim, bez terapije održavanja postoji rizik za trudnicu i njen fetus da se bolest pretvori u manifestni oblik (druga faza dijabetesa).

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće mora se proći kada:

  • pretilosti;
  • neispravnost nadbubrežne žlijezde ili gušterače;
  • endokrine bolesti;
  • sumnja na gestacijski dijabetes;
  • predijabetes.

Ispitivanje tolerancije na glukozu se također može provesti u svrhu samokontrole. Za analizu trebate prijenosni biokemijski analizator krvi ili mjerač glukoze u krvi. Test domaće glukoze omogućuje određenu pogrešku jer analizira punu krv. Stoga će rezultati ispitivanja prijenosnog analizatora i laboratorijskih ispitivanja venske krvi biti različiti.

Međutim, test tolerancije glukoze tijekom trudnoće nije prikazan svima. Do 32 tjedna testa nije opasno ni za jednu ženu niti za fetus. Provesti analizu nakon određenog razdoblja je kontraindicirana. Također GTT se ne provodi kada:

  • intolerancija glukoze;
  • Crohnova bolest;
  • Cushingova bolest;
  • akromegaliju;
  • peptični ulkus;
  • bolesti probavnog sustava;
  • upalne i infektivne bolesti.

Načelo

Kako test tolerancije glukoze tijekom trudnoće? Za analizu, krv se uzima iz vene. Donirajte krv postu. Test tolerancije na glukozu je prilično hirovit, jer brojni čimbenici utječu na njegov rezultat. Prije uzimanja uzoraka krvi, preporuča se isključiti uporabu lijekova koji uključuju šećer, beta-blokiranje, beta-adrenomimetičke i glukokortikosteroidne lijekove.

Priprema za analizu također podrazumijeva ograničenje u prehrani. Dnevni unos ugljikohidrata je 150 g. Za 10-12 sati prije uzimanja krvi, dopušteno je piti samo vodu bez plina. 24 sata prije testa treba ograničiti fizički i emocionalni stres. Na rezultate testa mogu utjecati i zarazne bolesti (prehlada, akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije, gripa, upale grla).

Test tolerancije na glukozu je složen i višestupanjski. Analiza traje oko 2 sata. To je zato što je razina glukoze u krvi promjenjiva. Da biste dobili pouzdani primarni pokazatelj, krv mora biti donirana u rano jutro na prazan želudac.

Druga faza je uzimanje krvi uz opterećenje glukozom. Nakon 5-7 minuta, žena se intravenozno ubrizgava slatka otopina ili je ona pozvana da popije "glukozni sirup". Intravenska otopina se ubrizgava vrlo sporo. Posebna 50% -tna otopina glukoze prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Kada se uzima oralno, pije se 250 ml slatke tople vode, sa sadržajem od 75 g glukoze. Zabranjeno je opterećenje glukoze kod kuće. Otopina glukoze je slatka slatka, tako da se trudna može osjećati bolesno. Kod jake toksikoze ne provodi se analiza tolerancije glukoze.

U završnoj fazi uzima se nekoliko uzoraka krvi. Prva ograda se održava nakon 1 sata, a druga nakon 2 sata, a treća nakon 3 sata. To je potrebno kako bi se provjerile fluktuacije glukoze u krvi.

Test tolerancije glukoze uzima se od 24. do 26. tjedna. Međutim, ako je žena izložena određenom riziku, test se provodi u ranijem razdoblju od 16 do 18 tjedana.

Tumačenje rezultata

Povećana je brzina testa tolerancije glukoze u trudnica. To je neophodno za normalan razvoj djeteta. No još uvijek postoje pokazatelji koji se smatraju kritičnim. Liječnici postavljaju dijagnozu dijabetesa ako test krvi premaši pokazatelje:

  • 5,1 mmol / l - pri uzimanju venske krvi na prazan želudac;
  • 10 mmol / l - kada se prikupi venska krv 60 minuta nakon opterećenja glukozom;
  • 8,6 mmol / l - uzimanje venske krvi 120 minuta nakon opterećenja glukozom;
  • 7.8 mmol / l - uzimanje venske krvi 180 minuta nakon opterećenja glukozom.

Ako je prvi pokazatelj pokazao visoku razinu glukoze, tada je trudnica trebala ponoviti analizu na neki drugi dan. Ako se rezultat analize ponovi, ženama se dijagnosticira gestacijski dijabetes. Ako je liječnik posumnjao na dijabetes, ali su pokazatelji normalni, onda će žena nakon 14 dana morati ponovno pregledati kako bi se isključili pogrešni rezultati.

Dijabetes može biti asimptomatski, a trudnica možda nije ni svjesna bolesti. Uz napredovanje bolesti može se pojaviti žestoka žeđ, glad, česta i obilna pražnjenje mjehura, zamagljen vid. U slučaju gestacijskog dijabetesa trudnice propisana je posebna prehrana koja isključuje “jednostavne” ugljikohidrate (slatkiše, džemove, slatkiše) i ograničava konzumiranje “složenih” ugljikohidrata. Umjereno vježbanje se također smatra korisnim. Oni povećavaju protok kisika u krv. Svakodnevna vježba pomaže u trošenju viška šećera u krvi.

Ako dijeta i tjelovježba ne donose rezultate, liječnici propisuju inzulin. No prije toga trudnica dobiva dodatni ultrazvučni pregled. Rođenja su obično zakazana za tjedan 37-38.

S dijagnozom dijabetesa test se propisuje i nakon poroda. To je potrebno kako bi se utvrdio njegov uzrok i utvrdilo je li bolest povezana s trudnoćom.

Uzroci netočnih rezultata

Ispitivanja tolerancije na glukozu koja se provode kod kuće ili u laboratoriju mogu pokazati lažno negativan ili lažno pozitivan rezultat. Zašto se to događa. Postoji nekoliko razloga. Lažni negativni indikator može se pojaviti kada:

  • oslabljena apsorpcija, to jest, šećer nije ušao u krvotok u dovoljnim količinama;
  • niskokalorična dijeta, kada se žena prije propisane procedure iscrpila strogom prehranom i nije konzumirala dovoljno ugljikohidrata iz hrane;
  • povećana tjelesna aktivnost, koja uvijek snižava razinu šećera u krvi.

Lažno pozitivan pokazatelj, odnosno visoka razina glukoze u krvi može se promatrati nakon duljeg posta ili u mirovanju.

Test kalcijeva glukoze služi samo dobrim svrhama. Nemojte se bojati pozitivnog rezultata. Podložno medicinskim preporukama bolesti nije opasno za zdravlje djeteta.

Test za toleranciju glukoze tijekom trudnoće. Kako proći analizu GTT-a?

U tijelu žene koja nosi djetetovo srce, ponekad se događaju tako dramatične promjene koje mogu negativno utjecati na njeno zdravlje i dobrobit. Osim toksikoze, edema, anemije i drugih problema, mogu se pojaviti i poremećaji metabolizma ugljikohidrata klasificirani kao gestacijski dijabetes (GDM). Identificirati ili isključiti takva stanja pomaže u testiranju tolerancije glukoze tijekom trudnoće.

Indikacije i kontraindikacije

Prema protokolima Ministarstva zdravlja, ovu studiju bi trebale izvoditi sve buduće majke u razdoblju od 24 do 28 tjedana. Najvažnija je analiza krivulje šećera tijekom trudnoće za žene koje spadaju u rizičnu kategoriju. Na primjer, ako je obitelj zabilježila slučajeve dijabetesa ili je pacijent već imao problema s metabolizmom ugljikohidrata. Ispitivanje je vrijedno trudnica, u analizi urina koji je otkrio glukozu. U rizičnu skupinu spadaju i žene s prekomjernom tjelesnom težinom.

Test za toleranciju glukoze (GTT) u trudnica s faktorima rizika provodi se odmah nakon registracije, a zatim ponovno od 24 do 28 tjedana.

Upućivanje na pregled daje liječnik koji ukazuje na dozu monosaharida. Postoje brojne kontraindikacije za GTT:

  • Opterećenje glukozom kontraindicirano je kod žena kod kojih razina šećera u krvi nataše prelazi 7,0 mmol / l (u nekim laboratorijima 5,1 mmol / l).
  • Ne testirajte u bolesnika mlađih od 14 godina.
  • U trećem tromjesečju, nakon 28-tog tjedna trudnoće, opterećenje ugljikohidratima je opasno za fetus i stoga se provodi strogo prema iskazu liječnika. Nakon 32 tjedna se nikada ne imenuje.
  • Ne postoji test za upalne procese, infekcije, pogoršanje pankreatitisa, damping sindrom.
  • Nema smisla provoditi istraživanje o narušavanju tolerancije glukoze na pozadini farmakoterapijskih lijekova koji povećavaju razinu glikemije.
  • Za trudnice s teškom toksikozom test je opasan s nizom posljedica. Punjenje ugljikohidratima donosi nekoliko ugodnih osjećaja i može samo povećati mučninu i druge simptome.

Priprema za testiranje

Da bi rezultati testa tolerancije glukoze tijekom trudnoće bili pouzdani, potrebno je pravilno pripremiti se za studiju. Važno je ne mijenjati uobičajenu prehranu tri dana prije GTT-a, jesti dovoljno hrane ugljikohidrata. Normalan način tjelesne aktivnosti u tom razdoblju je također obavezan. Noću, prije testa tolerancije na glukozu, najmanje 8 sati dopušteno je samo piti vodu, a hrana se ne smije konzumirati. Važno je potpuno odustati od alkohola 11-15 sati prije studije. Pušenje u ovom trenutku također je zabranjeno. U posljednjem obroku treba uključiti najmanje 30 grama ugljikohidrata.

Ako slijedite niz ovih obaveznih pravila, isporuka GTT-a će proći normalno, a rezultati će biti pouzdani. Bolje je da se obratite svom liječniku kako biste detaljno ispričali kako pravilno proći dvosatni test. Također biste se trebali posavjetovati s njim o mogućim rizicima, šteti nerođenom djetetu, svrsishodnosti istraživanja i mogućnosti napuštanja.

Postupak za GTT

Kako uzeti test tolerancije glukoze tijekom trudnoće? Prvo, treba se pravilno pripremiti za studiju, slijedeći sve preporuke liječnika. Testiranje započinje s činjenicom da analiza uzima krv iz vene na prazan želudac i popravlja razinu šećera, a zatim provodi opterećenje ugljikohidratima. U nekim laboratorijima uzorak se uzima iz prsta, a razina glukoze mjeri se test trakama. Ako dobivena vrijednost prelazi vrijednost od 7,5 mmol / l, ne vrši se punjenje ugljikohidrata.

Najjednostavnija opcija je oralni test tolerancije glukoze (PGTT), kada pacijent pije otopinu glukoze s vodom 5 minuta. Prema nekim indikacijama, kada se takav test ne može provesti, na primjer, zbog teške toksikoze, glukoza se primjenjuje intravenozno. Doziranje monosaharida u različitim laboratorijima je različito, događa se 75g ili 100g. Mora odrediti liječnika.

Nakon opterećenja ugljikohidratima, pokazatelji šećera mjere se u dvije faze: nakon 1 sata, zatim nakon 2 sata. Do kraja ispitivanja zabranjeno je pušiti i povećavati tjelesnu aktivnost. Ako su vrijednosti šećerne krivulje tijekom trudnoće izvan normalnog raspona, to može biti znak gestacijskog dijabetesa. Međutim, konačna dijagnoza može se napraviti samo nakon konzultacije s endokrinologom. Da biste razjasnili ozbiljnost metabolizma ugljikohidrata, propisati test krvi za glikirani hemoglobin.

Dekodiranje i interpretacija rezultata

Dijagnostičke kriterije za glikemijske abnormalnosti utvrđuje WHO. Pokazatelji normalne glukoze u krvnoj plazmi iz vene (opterećenje 75 g):

  • ujutro na prazan želudac - manje od 5,1 mmol / l,
  • nakon 1 sata - manje od 10 mmol / l,
  • nakon 2 sata - manje od 8,5 mmol / l.

Oštećena tolerancija glukoze (IGT) određena je sljedećim pokazateljima:

  • ujutro na prazan želudac - od 5,1 do 7 mmol / l,
  • ili sat vremena nakon opterećenja ugljikohidratima - 10 mmol / l i više,
  • ili dva sata kasnije - od 8,5 do 11,1 mmol / l.

Pokazatelji razine ugljikohidrata u krvi iznad normale ukazuju na gestacijski dijabetes. Međutim, abnormalna krivulja šećera tijekom trudnoće ponekad je lažno pozitivan rezultat povezan s nedavnom operacijom, akutnom infekcijom, uzimanjem određenih lijekova i teškim stresom. Da biste izbjegli pogrešnu dijagnozu netolerancije glukoze, morate slijediti pravila pripreme za testiranje i obavijestiti svog liječnika o čimbenicima koji mogu iskriviti rezultate.

Jasan pokazatelj dijabetesa je višak granice od 7 mmol / l u uzorku uzetom na prazan želudac ili granici od 11,1 mmol / l u bilo kojem drugom uzorku.

Je li se isplati dogovoriti o testiranju?

Mnoge žene su zabrinute zbog provođenja testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće. Buduće majke se boje da će to imati negativan utjecaj na fetus. Sam postupak često donosi nelagodu u obliku mučnine, vrtoglavice i drugih simptoma. Da ne spominjemo činjenicu da morate testirati učitavanje glukoze najmanje 3 sata ujutro, tijekom kojeg ne možete jesti. Zato trudnice često imaju želju napustiti studiju. Međutim, treba shvatiti da je takvu odluku bolje uskladiti sa svojim liječnikom. On će procijeniti izvedivost studije o različitim čimbenicima, uključujući termin pacijenta, kako se trudnoća nastavlja, itd.

Za razliku od nas, u Europi i Sjedinjenim Državama, skrining za glukozu ne obavljaju žene s niskim rizikom razvoja glikemijskih poremećaja. Stoga se odbijanje testiranja čini opravdanim za trudnice koje spadaju u tu kategoriju. Da bi spadali pod definiciju niskog rizika, sve sljedeće izjave moraju biti istinite:

  • Nikada niste imali situaciju u kojoj je test pokazao da su razine glukoze u krvi iznad normale.
  • Vaša etnička skupina ima mali rizik od dijabetesa.
  • Nemate srodnike prvog stupnja (roditelje, brata ili dijete) s dijabetesom tipa 2. t
  • Vi ste mlađi od 25 godina i imate normalnu težinu.
  • Tijekom prethodne trudnoće niste imali loše rezultate GTT-a.

Prije prestanka testiranja, razmislite o posljedicama ne dijagnosticiranog gestacijskog dijabetesa. To nosi sa sobom visoku učestalost komplikacija za bebu i samu majku, te povećava rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u rodu s vremenom.

Statistike kažu da se oko 7% žena na ovom položaju suočava s ovim problemom. Stoga, ako postoji i najmanji strah, bolje je odrediti glikemijski profil. Zatim, čak i uz povećane stope napora, liječnici mogu smanjiti rizike za vlastito zdravlje i razvoj djeteta. Posebna dijeta se obično preporučuje za smanjenu toleranciju glukoze i broj pojedinačnih pregleda.