Viktoza

  • Hipoglikemija

Registrirajte se kako biste ostavili recenziju.
Traje manje od 1 minute.

Moram reći da mi lijek "Viktoza" nije pomogao da izgubim težinu. Rezultat njegove uporabe je minimalan. Smatram da je samoproizvod u svrhu gubitka težine neiskustan, jer lijek ne daje zajamčeni učinak, dok ima nuspojave i kontraindikacije.
Lijek ima neobičan oblik oslobađanja - štrcaljku. Volumen sadržaja je 3 ml, doza aktivne tvari je 18 mg. U 1 pakiranju - 2 kom. Aktivni sastojak lijeka je liraglutid i natrijev hidrogen fosfat dihidrat. Otopina je bezbojna, potpuno prozirna.
Trošak je skup - 1 paket košta od 9 do 10 tisuća rubalja. Lijek je uboden u ramenu ili abdomenu. U početku, doza ne smije prelaziti 0,6 mg. Nakon povećanja na 1,8 mg. Potrebna doza mora biti naznačena pomoću postavki prekidača na štrcaljki. Kod gubitka težine preporuča se ubrizgavanje minimalne doze.

Viktosu mi je dodijelio endokrinolog kad mi se povisila razina šećera u krvi. Osim toga, propisana mi je dijeta bez ugljikohidrata i neke vježbe. Bilo je strašno isprva napraviti ove injekcije u želudac, ali zapravo nije sve tako strašno: štrcaljka je vrlo udobna, glavno je da se pažljivo prate upute i da se prije ubrizgavanja pridržavaju svih pravila. Početna doza koju mi ​​je liječnik propisao bila je samo 0,6 mg, to je samo 0,1 ml otopine - uopće se ne osjeća tijekom injekcije, samo injekcija same igle, ali je kratka i mršava, što uzrokuje minimalnu bol. Injekcija se mora provesti jednom dnevno, nakon 10 injekcija, a moja doza je povećana na 1 mg.
Nakon mjesečnog tečaja, težina se smanjila za 5 kg, razina šećera pala na 5,7. Primjećujem da sam u početku imao stalnu mučninu, pa čak i povraćanje nekoliko puta, objasnili su mi da je to zbog ubrzanog metabolizma. Unatoč činjenici da su injekcije bile bezbolne, sjećam ih se s užasom, sam proces je vrlo neugodan.

Recenzije za Viktoza

Oblik oslobađanja: Otopina za uvođenje potkožnog crijeva

Analogi Viktoza

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 90 rubalja. Analogni jeftiniji za 8790 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 97 rubalja. Analogni je jeftiniji za 8783 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 115 rubalja. Analogni jeftinije za 8765 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 130 rubalja. Analogni jeftiniji za 8750 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 273 rubalja. Analogni jeftinije za 8607 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 287 rubalja. Analogni jeftinije za 8593 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 288 rubalja. Analogni jeftinije za 8592 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 435 rubalja. Analogni jeftiniji za 8445 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 499 rubalja. Analogni jeftinije za 8381 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 735 rubalja. Analogni jeftiniji za 8145 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 982 rubalja. Analogni jeftiniji za 7898 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1060 rubalja. Analogni jeftiniji za 7820 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1301 rubalja. Analogni jeftiniji za 7579 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1395 rubalja. Analogni je jeftiniji za 7485 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1806 rubalja. Analogni jeftiniji za 7074 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 2128 rubalja. Analogno jeftinije za 6.752 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 2569 rubalja. Analogni jeftiniji za 6311 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 3396 rubalja. Analogni jeftiniji za 5484 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 4919 rubalja. Analogni jeftinije za 3961 rubalja

Upute za uporabu Viktozi

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za s / c injekciju je bezbojna ili gotovo bezbojna, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev hidrofosfat dihidrat - 1,42 mg, propilen glikol - 14 mg, fenol - 5,5 mg, klorovodična kiselina / natrijev hidroksid - q.s., voda za injekcije - do 1 ml.

3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (1) - pakiranja od kartona.
3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (2) - pakiranja od kartona.
3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (3) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemijsko sredstvo. Lyraglutid je analog humanog peptida sličnog glukagonu-1 (GLP-1), proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA uporabom Saccharomyces cerevisiae soja, koji ima 97% homolognosti s ljudskim GLP-1, koji veže i aktivira GLP-1 receptore kod ljudi. GLP-1 receptor služi kao meta za prirodni GLP-1, endogeni hormonski inkretin, koji stimulira lučenje inzulina ovisno o glukozi u beta stanicama pankreasa. Za razliku od nativnog GLP-1, farmakokinetički i farmakodinamički profili liraglutida dopuštaju pacijentu da mu se dnevno daje pacijentu jednom dnevno.

Dugodjelujući profil liraglutida u in / c injekciji osigurava se pomoću tri mehanizma: samo-asocijacija, što rezultira sporom apsorpcijom lijeka; vezanje s albuminom i viša razina enzimske stabilnosti s obzirom na dipeptidil peptidazu-4 (DPP-4) i enzim neutralnu endopeptidazu (IEP), koja osigurava dugi poluživot lijeka iz plazme. Djelovanje liraglutida je posljedica interakcije s specifičnim GLP-1 receptorima, zbog čega se povećava razina cikličkog adenozin monofosfata cAMP. Pod djelovanjem liraglutida javlja se stimulacija izlučivanja inzulina ovisna o glukozi. U isto vrijeme, liraglutid suzbija pretjerano visoku glukozonsku sekreciju glukagona. Tako se, s povećanjem koncentracije glukoze u krvi, stimulira izlučivanje inzulina i izlučivanje glukagona se potiskuje. S druge strane, tijekom hipoglikemije, liraglutid smanjuje izlučivanje inzulina, ali ne inhibira izlučivanje glukagona. Mehanizam smanjenja glikemije također uključuje blago odgađanje pražnjenja želuca. Lyraglutid smanjuje tjelesnu težinu i smanjuje tjelesnu mast pomoću mehanizama koji smanjuju glad i smanjuju potrošnju energije.

Lyraglutid ima dugotrajno 24-satno djelovanje i poboljšava kontrolu glikemije smanjenjem koncentracije glukoze u krvi natašte i nakon jela u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Kako se koncentracija glukoze u krvi povećava, liraglutid povećava izlučivanje inzulina. Kada se primjenjuje fazna glukoza, izlučivanje inzulina nakon primjene jedne doze liraglutida u bolesnika s dijabetesom tipa 2 povećava se na razinu usporedivu s onom u zdravih ispitanika.

Kao dio kombinirane terapije metforminom, glimepiridom ili kombinacijom metformina s rosiglitazonom, Lyraglutid je uzrokovao statistički značajnu (p)

farmakokinetika

Liraglutidna apsorpcija nakon sc injekcije je spora, Tmaksimumu plazmi - 8-12 sati Cmaksimum liraglutid u plazmi nakon s / c injekcije u jednoj dozi od 600 μg je 9,4 nmol / l. Uvođenjem liraglutida u dozi od 1,8 mg, prosjek Css u plazmi doseže približno 34 nmol / l. Izlaganje liraglutidu povećava se proporcionalno primijenjenoj dozi. Nakon uvođenja liraglutida u jednoj dozi, koeficijent varijacije AUC za intrapopulaciju je 11%. Apsolutna bioraspoloživost liraglutida nakon sc injekcije je približno 55%.

Izgleda vd liraglutida u tkivima nakon s / c injekcije je 11-17 litara. Medij Vd liraglutida nakon u / u uvođenju od 0,07 l / kg. Lyraglutid se u velikoj mjeri veže na proteine ​​plazme (> 98%).

24 sata nakon davanja jedne doze radioaktivno obilježenog [3H] -lraglutida zdravim dobrovoljcima, glavna komponenta plazme ostala je nepromijenjena liraglutidom. Otkrivena su dva metabolita u plazmi (≤ 9% i ≤ 5% od ukupne razine radioaktivnosti u krvnoj plazmi). Lyraglutid se metabolizira endogeno, poput velikih proteina.

Nakon doziranja [3H] lraglutida, nepromijenjeni liraglutid nije otkriven u urinu ili fecesu. Samo mali dio primijenjene radioaktivnosti u obliku metabolita povezanih s liraglutidom (6% odnosno 5%) izlučuje se putem bubrega ili kroz crijeva. Radioaktivne tvari izlučuju se putem bubrega ili kroz crijeva, uglavnom tijekom prvih 6-8 dana nakon doze, i tri su metabolita. Prosječni klirens tijela nakon s / do uvođenja liraglutida u pojedinačnoj dozi od približno 1,2 l / h s poluvrijeme eliminacije od približno 13 sati.

Podaci iz farmakokinetičkih studija u skupini zdravih dobrovoljaca i analiza farmakokinetičkih podataka dobivenih u populaciji bolesnika (od 18 do 80 godina) pokazuju da dob nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Populacijska farmakokinetička analiza podataka dobivenih u studiji učinka liraglutida u bolesnika s bijelim, crnim, azijskim i latinoameričkim rasnim skupinama sugerira da etnička pripadnost nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Izloženost liraglutidu u bolesnika s blagom i umjerenom insuficijencijom jetre smanjena je za 13-23% u usporedbi s onima u skupini zdravih ispitanika. U bolesnika s teškim oštećenjem jetre (prema Child-Pugh klasifikaciji, težina bolesti bila je> 9 bodova), izloženost liraglutidu bila je značajno niža (za 44%).

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom izloženost liraglutidu smanjena je u usporedbi s bolesnicima s normalnom bubrežnom funkcijom. Izloženost liraglutidu smanjena je za 33%, 14%, 27% odnosno 28% u bolesnika s blagim (CK 50-80 ml / min), umjerenim (CK 30-50 ml / min) i teškim (CK).

svjedočenje

Kao pomoć protiv prehrane i vježbanja postići kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t

Postizanje glikemijske kontrole u kombiniranoj terapiji s metforminom ili derivatima sulfoniluree u bolesnika s nedovoljnom kontrolom glikemije, unatoč maksimalno toleriranim dozama metformina ili derivata sulfoniluree u monoterapiji; s metforminom i derivatima sulfoniluree ili metforminom i tiazolidindionima u bolesnika s nedovoljnom kontrolom glikemije, unatoč kombiniranoj terapiji s dva lijeka.

Režim doziranja

Unesite s / c 1 vrijeme / dan u trbuh, bedro ili rame. Mjesto i vrijeme injiciranja mogu se mijenjati bez prilagodbe doze. Međutim, poželjno je davati otprilike u isto vrijeme dana, u vrijeme koje je najprikladnije za pacijenta.

Nemojte ulaziti u / in ili in / m.

Početna doza je 0,6 mg / dan. Nakon najmanje jednog tjedna primjene, dozu treba povećati na 1,2 mg. Postoje dokazi da se kod nekih pacijenata učinkovitost liječenja povećava s povećanjem doze lijeka s 1,2 mg na 1,8 mg. Kako bi se postigla najbolja kontrola glikemije kod pacijenta i uzimajući u obzir kliničku učinkovitost, doza se može povećati na 1,8 mg nakon primjene u dozi od 1,2 mg tijekom najmanje jednog tjedna. Ne preporučuje se uporaba u dnevnoj dozi većoj od 1,8 mg.

Preporuča se primijeniti uz postojeću terapiju metforminom ili kombiniranom terapijom s metforminom s tiazolidindionom. Terapija metforminom i tiazolidindionom može se nastaviti u prethodnim dozama.

Liraglutid se preporuča dodati tekućoj terapiji derivatima sulfoniluree ili kombiniranoj terapiji metforminom sa derivatima sulfoniluree. Kada se liraglutid doda terapiji sulfonilureom, treba razmotriti smanjenje doze derivata sulfoniluree kako bi se smanjio rizik od neželjene hipoglikemije.

Nuspojave

Metabolizam: često - hipoglikemija (osobito u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree), anoreksija, gubitak apetita.

Na dijelu živčanog sustava: često - glavobolja.

Na dijelu probavnog sustava: vrlo često - mučnina, proljev; često - povraćanje, dispepsija, bol u gornjem abdomenu, konstipacija, gastritis, nadutost, napetost u trbuhu, gastroezofagealni refluks, podrigivanje.

Infekcije: vrlo često - infekcije gornjih dišnih putova.

Alergijske reakcije: u nekim slučajevima (0,05%) - angioedem.

Ostalo: manje od 1% - reakcije štitnjače; 8,6% - stvaranje antitijela na liraglutid (nije uzrokovalo smanjenje učinkovitosti).

kontraindikacije

Dijabetes tipa 1; dijabetičku ketoacidozu; trudnoća; razdoblje dojenja (dojenje); teška oštećenja bubrega; abnormalna funkcija jetre; zatajenje srca III i IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji; upalna bolest crijeva; pareza želuca; djeca i adolescenti do 18 godina; preosjetljivost na liraglutid.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana uporaba tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Posebne upute

Koristite s oprezom u bolesnika sa zatajenjem srca I i II funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji; oštećena bubrežna funkcija umjerene ozbiljnosti; stariji od 75 godina.

Ako se sumnja na pankreatitis, treba odmah prekinuti liječenje liraglutidom i drugim potencijalno sumnjivim lijekovima.

Tijekom kliničkih ispitivanja zabilježene su nuspojave od štitne žlijezde, uklj. o povećanoj razini kalcitonina u serumu, gušavosti i neoplazmi štitnjače, osobito u bolesnika s već postojećim bolestima štitnjače.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Bolesnike treba upozoriti da moraju poduzeti mjere opreza kako bi ih spriječili u razvoju hipoglikemije tijekom vožnje i rada sa strojevima, osobito ako se liraglutid uzima kao dio kombinirane terapije sa derivatima sulfoniluree.

Interakcija lijekova

Blago odlaganje pražnjenja želuca zbog liraglutida može utjecati na apsorpciju popratnih lijekova za oralnu primjenu.

Proljev, koji se ponekad javlja pri uzimanju liraglutida, može utjecati na apsorpciju lijekova koji se koriste istovremeno.

Na početku liječenja liraglutidom u bolesnika koji primaju varfarin, preporučuje se češće praćenje MHO.

Viktoza za mršavljenje

Viktoza se, kao i neki drugi lijekovi za dijabetes, koristi i za mršavljenje, jer prema istraživanjima ovaj lijek može smanjiti apetit.

Viktoza - hipoglikemijski lijek za liječenje dijabetesa tipa 2. t Razvio ju je danska tvrtka NOVO NORDISK, poznati proizvođač antidijabetičkih lijekova. Lijek se nedavno pojavio na svjetskom tržištu, ali je već dokazao svoju učinkovitost ne samo u liječenju dijabetesa, već iu borbi protiv prekomjerne težine.

Terapijski učinak Victoze osigurava liraglutid, tvar slična u svom djelovanju s peptidom sličnim glukagonu (GLP-1), koji se proizvodi u ljudskom tijelu. Nedostatak GLP-1 u bolesnika s dijabetesom ispunjava liraglutid. Oponašajući djelovanje GLP-1, liraglutid ima pozitivan učinak na funkcioniranje stanica gušterače. Smanjuje razinu šećera u krvi, usporava probavu hrane, što osobi daje osjećaj punine. Viktoza pomaže smanjiti količinu masnog tkiva i smanjiti tjelesnu težinu.

Koliko je Viktoza učinkovit za mršavljenje?

Europski znanstvenici proučavali su učinke Victoza na pretile pacijente. U pokusu je sudjelovalo 564 bolesnika s prekomjernom težinom. Podijeljeni su u tri skupine, od kojih je svaka bila pod nadzorom stručnjaka. Svi sudionici eksperimenta trebali su smanjiti kalorijski sadržaj svoje prehrane i izvesti niz tjelesnih vježbi. U isto vrijeme, pacijenti iz prve skupine uzeli su placebo, od drugog - lijek Xenical, a od trećeg - Viktosu. Nakon završetka pokusa utvrđeno je da je u trećoj skupini gubitak težine uočen kod 75% sudionika. U prvoj skupini, 30% bolesnika moglo je izgubiti težinu, u drugoj - 44%. To vam omogućuje da govorite o Viktozu kao učinkovitom lijeku za gubitak težine.

Izdajte obrazac i koristite Viktozy

Lijek je dostupan u obliku otopine, od kojih 1 ml sadrži 6 mg aktivnog sastojka. Otopina se stavlja u praktičnu olovku od 3 ml. Viktosu se daje subkutano u trbuh ili rame jednom dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Na početku liječenja, doza lijeka je minimalna i iznosi 0,6 mg. Unutar jednog do dva tjedna postupno se povećava na 1,8 mg dnevno.

  1. Skinite vanjsku zaštitnu kapicu s ručke.
  2. Pažljivo uklonite naljepnicu zaštitnog papira iz igle za jednokratnu uporabu. Pričvrstite iglu na štrcaljku.
  3. Sada uklonite zaštitnu kapicu s igle, ali nemojte je baciti, već je stavite na ubrus.
  4. Zatim uklonite unutarnju kapicu ispod koje se nalazi igla. Može se baciti.
  5. Sada provjerimo zdravlje štrcaljke i pripremimo je za prvu injekciju Victosea. To je obvezni postupak.
  6. Okrećite gumb za odabir doze dok indikator doze ne bude u skladu sa simbolom provjere. To se jasno vidi u uvećanom prikazu ispod prvog odlomka.
  7. Okrenite štrcaljku iglom prema gore i nježno dodirnite kazetu kažiprstom. To je potrebno da se mjehurići zraka skupljeni u ulošku podignu.
  8. Ipak, držeći štrcaljku iglom gore, pritisnite gumb Start. Ponovite ovu manipulaciju dok se ne pojavi nula u indikatorskom prozoru i vidite kap otopine na kraju igle.
  9. Pomoću bira postavite željenu dozu - 0,6, 1,2 ili 1,8 mg. Obično se za gubitak težine preporučuje minimalna doza pobjede, tako da je sve spremno za injekciju.
  10. Okrenite štrcaljku i umetnite iglu ispod kože. Lagano pritisnite gumb Start. Držite iglu nakon pritiska oko 5-6 sekundi.
  11. Polako povucite iglu.
  12. Stavite iglu u zaštitni poklopac (vanjski poklopac igle, a ne unutarnju kapicu). Pokušajte ne dirati iglu.
  13. Odvijte iglu, bacite je i zatvorite ručku odgovarajućom kapicom.

Nuspojave i kontraindikacije Viktozy

Tijekom liječenja lijekom Viktoza mogu se uočiti sljedeće nuspojave:

  • poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljev, povraćanje i mučnina);
  • hipoglikemija (smanjenje koncentracije glukoze u krvi ispod minimalne razine);
  • glavobolje.

Kontraindikacije za primjenu Viktozy, kako za gubitak težine tako i za liječenje:

  • teške povrede bubrega i jetre;
  • dijabetes tipa 1;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi do 18 godina.

zaključak

Nemoguće je poreći da Viktoza, koja se koristi za mršavljenje, smanjuje apetit i pomaže u uklanjanju prekomjerne težine. Međutim, ne zaboravite da je to novi lijek, čije prednosti i nedostaci nisu u potpunosti shvaćeni. Viktoza - lijek za dijabetes i ne smije se koristiti bez savjeta liječnika.

Za one koji su već koristili ovaj alat, ostavite svoje komentare o ovom lijeku. Koliko dobro pomaže i koje nuspojave ste iskusili.

Victoza recenzije

Što je ovaj lijek i što je za: Glavni sastojak je Liraglutide. Lijek stimulira proizvodnju inzulina u skladu s povećanjem razine glukoze u krvi. Smanjuje težinu, smanjuje glad, usporava razvoj dijabetesa, potiče rast beta stanica.

Aktivni sastojak: Liraglutid

Lijek je dodan: 2010-01-25.
Uputa je ažurirana: 2017-03-21

Analogi i zamjene

! Pažnja! Dummy lijekovi - kako se uzgajaju Rusi ili na što ne možete trošiti novac!

Kratke upute za uporabu, kontraindikacije, sastav

indikacije:
• Monoterapija;
• Šećerna bolest tipa 2, u kombinaciji s lijekovima Glibenclamide, Dibetolong, Metformin.
• Ako je kombinacija prethodnih lijekova neučinkovita, kombinirajte s inzulinom.

kontraindikacije:
• 1 tip dijabetesa;
• Trudnoća, razdoblje dojenja;
• Srčana jakost zatajenja srca;
• Dječja dob;
• Problemi sa želucem (kolitis, pareza);
• ketoacidoza;
• oštećenje jetre, bubrega;
• Individualni imunitet na sastojke lijeka.

Način primjene (doziranje)
Lijek se upotrebljava jednom u 24 sata u obliku metka subkutano u bedro, rame ili abdomen. Na početku liječenja, doza bi trebala biti smanjena, približno 0,6 mg na dan, a onda bi se što više povećala na 1,8. Optimalna doza je 1,2-1,4 mg.
U nekim slučajevima, Viktoza se kombinira s drugim lijekovima, o tome treba razgovarati sa svojim liječnikom. Krv pacijenata se povremeno uzima u analizu.

Posebne upute (upozorenja)
Istraživanja su pokazala da terapija Viktozom tijekom trudnoće i dojenja ima negativan učinak, stoga se lijek u ovom trenutku ne smije koristiti.

Nuspojave
Moguće pogoršanje u kratkom roku, kao i bolest pankreatitisa. Bilo je slučajeva akutnog pankreatitisa. U ovom slučaju (jaka bol u probavnom traktu) liječenje ovim lijekom odmah se zaustavlja.
Testom upotrebe lijeka došlo je do prekida u radu štitne žlijezde. Moguće su različite formacije, gušavost, pogoršanje u hormonskim testovima. Osobito trebate biti oprezni s pacijentima koji su imali povijest problema sa štitnjačom.

predozirati
Možda pojava mučnine, akutno povraćanje. Lijek treba poništiti, kako bi se provelo liječenje koje odgovara simptomima.

Obrazac za izdavanje
Proizvodi se u obliku otopine za potkožne injekcije.
Uvjeti skladištenja: Mora se čuvati u hladnjaku, a skladištenje ne duže od 2,5 godine.

Ations Preporuke / povratne informacije od liječnika: na našoj internetskoj stranici imamo veliki dio savjetovanja gdje se o Viktozi razgovaraju 3 puta od strane pacijenata i liječnika - vidi savjet liječnika

Viktoza

Opis od 01.04.2015

  • Latinski naziv: Victoza
  • ATX kod: A10BX07
  • Aktivni sastojak: Liraglutide (Liraglutide)
  • Proizvođač: Novo Nordisk (Danska)

struktura

U 1 ml otopine liraglutide 6 mg.

Natrijev hidrogen fosfat, klorovodična kiselina, propilen glikol, fenol, voda za injekcije kao pomoćne tvari.

Obrazac za izdavanje

Subkutana injekcijska otopina.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

To je analog ljudskog glukagon-sličnog peptida-1, koji se proizvodi biotehnologijom i ima 97% sličnosti s ljudskim. Veže se na GLP-1 receptore, koji su meta za hormon inkretin proizveden u tijelu.

Potonji stimulira proizvodnju inzulina kao odgovor na povećanje glukoze u krvi.
Istodobno, aktivni sastojak lijeka potiskuje proizvodnju glukagona. Suprotno tome, hipoglikemija smanjuje izlučivanje inzulina i ne utječe na izlučivanje glukagona. Smanjuje tjelesnu masu i smanjuje količinu masnih naslaga, prigušujući osjećaj gladi.

Istraživanja na životinjama s pred-dijabetesom dovela su do zaključka da liraglutid usporava razvoj dijabetesa, potiče povećanje broja beta-stanica. Njegova akcija traje 24 sata.

farmakokinetika

Apsorpcija lijeka je spora, a tek nakon 8-12 sati može se pratiti njegova maksimalna koncentracija u krvi. Biološka raspoloživost je 55%. 98% vezano za krvne proteine. U roku od 24 sata, liraglutid se ne mijenja u tijelu. T1 / 2 je 13 sati, a njegova 3 metabolita se eliminiraju unutar 6-8 dana nakon injekcije.

Indikacije za uporabu

Viktoza se koristi kod dijabetesa tipa 2 kao:

  • monoterapija;
  • kombinirana terapija s oralnim hipoglikemičnim lijekovima - glibenklamid, dibetolong, metformin;
  • kombinirana terapija s inzulinom, ako nije bila djelotvorna, bilo je liječenje prethodnih kombinacija lijekova.

Liječenje se u svim slučajevima provodi na pozadini prehrane i vježbanja.

kontraindikacije

  • dijabetes tipa 1;
  • preosjetljivost na lijek;
  • trudnoća i dojenje;
  • ketoacidoza;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • kolitis;
  • dobi do 18 godina;
  • pareza želuca.

Nuspojave

Victoza može uzrokovati:

  • mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu;
  • gubitak apetita, anoreksija;
  • hipoglikemijska stanja;
  • glavobolja;
  • reakcije na mjestu injiciranja;
  • infekcije dišnog sustava.

Upute za uporabu Victose (metoda i doziranje)

Uvedeno n / a, u abdomen / bedro 1 put dnevno, bez obzira na obrok.

Poželjno je ući u isto doba dana. Mjesto injiciranja može varirati. Lijek se ne smije davati u / in i / m.

Pročitajte tretman s 0.6 mg dnevno. Tjedan dana kasnije doza se povećava na 1,2 mg. Ako je potrebno, za najbolju kontrolu glikemije u tjednu povećati na 1,8 mg. Doza iznad 1,8 mg nije poželjna.
Obično se koristi uz liječenje metforminom ili metforminom + tiazolidindionom u prethodnim dozama. Kada se kombinira sa derivatima sulfoniluree, doza potonje treba smanjiti, budući da je moguća neželjena hipoglikemija.

predozirati

Uvođenjem doze veće od 40 puta prosječne doze razvijaju se teška mučnina i povraćanje. Provodi se simptomatska terapija.

interakcija

Kada se uzima istodobno s paracetamolom, doza potonjeg ne mora biti prilagođena.

Ne uzrokuje značajne promjene u farmakokinetici atorvastatina.

Nije potrebno prilagoditi dozu Griseofulvine uz istovremenu primjenu Viktoze.

Također, nema korekcije Dozlizinopril i Digoxin.

Kontracepcijski učinak etinilestradiola i levonorgestrela kada se uzimaju istodobno s Victozom ne mijenja se.

Interakcija lijeka s inzulinom i varfarinom nije ispitana.

Uvjeti prodaje

Recept.

Uvjeti skladištenja

Skladištenje u hladnjaku na 2–8 ° C, skladištenje na sobnoj temperaturi do 30 ° C.

Rok valjanosti

Analogi pobjede

Analogi: Lyraglutid, Byetta (sličan u mehanizmu djelovanja, ali aktivna tvar je različita).

Recenzije Viktose

Recenzije liječnika o Viktose svodi se na činjenicu da lijek treba koristiti prema indikacijama i samo na način propisan od strane liječnika. Istraživanja su pokazala da su lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2, Byetta i Viktoza, učinkoviti u borbi protiv pretilosti. Ova je točka važna jer je ključni zadatak u liječenju bolesnika s ovom dijagnozom gubitak težine.

Lijek je namijenjen za liječenje dijabetesa i prevenciju njegovih komplikacija, pozitivan učinak na kardiovaskularni sustav. Ne smanjuje se samo razina glukoze, već obnavlja proizvodnju fiziološkog inzulina u bolesnika s dijabetesom. U pokusima na životinjama dokazano je da je pod utjecajem obnovljena struktura beta stanica i njihova funkcija. Primjena lijeka omogućuje sveobuhvatan pristup liječenju dijabetesa tipa 2.

Kao monoterapija korištena je Viktoza za gubitak težine kod nekih bolesnika s dijabetesom. Svi pacijenti prijavili su stalan gubitak apetita. Vrijednosti glukoze u krvi bile su unutar normalnog raspona tijekom dana, razine triglicerida su se vratile na normalu unutar mjesec dana.

Lijek je primijenjen u dozi od 0,6 mg jednom dnevno tijekom tjedan dana, zatim je doza povećana na 1,2 mg. Trajanje liječenja je 1 godina. Najbolji rezultati uočeni su u kombiniranoj terapiji s metforminom. Tijekom prvog mjeseca liječenja, neki pacijenti su izgubili 8 kg. Liječnici žele izgubiti težinu od spontanog uzimanja ovog lijeka. Njegova uporaba povezana je s rizikom od raka štitnjače i pankreatitisa.

Recenzije na forumima češće su negativne. Većina vitkijih osoba prijavljuje gubitak težine od 1 kg mjesečno, u najboljem slučaju 10 kg u šest mjeseci. Pitanje se aktivno raspravlja, ima li smisla ometati metabolizam za 1 kg mjesečno? S obzirom da su dijeta i tjelovježba još uvijek potrebni.

"Narušiti metabolizam... ne."

„Priznajem da je liječenje drogom nužno u trećoj fazi liječenja pretilosti, kada metabolizam zalazi, a ovdje? Ne razumijem... "

“U Izraelu se ovaj lijek propisuje SAMO za dijabetičare s određenom razinom šećera. Jednostavno nećete dobiti recept.

- Nema ništa dobro u ovom lijeku. 3 mjeseca + 5 kg. Ali nisam ga uzimala za mršavljenje, ja sam dijabetičar.

Cijena Viktoza, gdje kupiti

Kupi u Viktozi u Moskvi može biti u mnogim ljekarnama. Cijena otopine za injekciju u olovci 3 ml br. 2 u različitim ljekarni kreće se od 7187 rubalja. do 11258 rubalja.

VIKTOZA

VICTOZA ®

Pronađite u ljekarni i kupite VIKTOZA od 8 700R

VIKTOZA Uputa
Otopina za SC injekcije

Otopina za s / c injekciju je bezbojna ili gotovo bezbojna, prozirna.

Pomoćne tvari: natrijev hidrofosfat dihidrat, propilen glikol, fenol, klorovodična kiselina ili natrijev hidroksid, voda d / i.

3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (1) - pakiranja od kartona.
3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (2) - pakiranja od kartona.
3 ml - stakleni ulošci (1) - brizgalice (3) - pakiranja od kartona.

Hipoglikemijski lijek. Agonist peptidnog receptora sličnog glukagonu

Hipoglikemijski lijek. Lyraglutid je analog humanog peptida sličnog glukagonu-1 (GLP-1), proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA uporabom Saccharomyces cerevisiae soja, koji ima 97% homolognosti s ljudskim GLP-1, koji veže i aktivira GLP-1 receptore kod ljudi. GLP-1 receptor služi kao meta za prirodni GLP-1, endogeni hormonski inkretin, koji stimulira lučenje inzulina ovisno o glukozi u beta stanicama pankreasa. Za razliku od nativnog GLP-1, farmakokinetički i farmakodinamički profili liraglutida dopuštaju pacijentu da mu se dnevno daje pacijentu jednom dnevno.

Dugodjelujući profil liraglutida u in / c injekciji osigurava se pomoću tri mehanizma: samo-asocijacija, što rezultira sporom apsorpcijom lijeka; vezanje s albuminom i viša razina enzimske stabilnosti s obzirom na dipeptidil peptidazu-4 (DPP-4) i enzim neutralnu endopeptidazu (IEP), koja osigurava dugi poluživot lijeka iz plazme. Djelovanje liraglutida je posljedica interakcije s specifičnim GLP-1 receptorima, zbog čega se povećava razina cikličkog adenozin monofosfata cAMP. Pod djelovanjem liraglutida javlja se stimulacija izlučivanja inzulina ovisna o glukozi. U isto vrijeme, liraglutid suzbija pretjerano visoku glukozonsku sekreciju glukagona. Tako se, s povećanjem koncentracije glukoze u krvi, stimulira izlučivanje inzulina i izlučivanje glukagona se potiskuje. S druge strane, tijekom hipoglikemije, liraglutid smanjuje izlučivanje inzulina, ali ne inhibira izlučivanje glukagona. Mehanizam smanjenja glikemije također uključuje blago odgađanje pražnjenja želuca. Lyraglutid smanjuje tjelesnu težinu i smanjuje masnoću tijela uz pomoć mehanizama koji smanjuju glad i smanjuju potrošnju energije.

Lyraglutid ima dugotrajno 24-satno djelovanje i poboljšava kontrolu glikemije smanjenjem koncentracije glukoze u krvi natašte i nakon jela u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Izlučivanje inzulina ovisno o glukozi

Kako se koncentracija glukoze u krvi povećava, liraglutid povećava izlučivanje inzulina. Kada se primjenjuje fazna glukoza, izlučivanje inzulina nakon primjene jedne doze liraglutida u bolesnika s dijabetesom tipa 2 povećava se na razinu usporedivu s onom u zdravih ispitanika.

U pet dvostruko slijepih, randomiziranih, placebom kontroliranih kliničkih ispitivanja koja su uključivala 3978 bolesnika s dijabetesom tipa 2, terapija Victoza ® uzrokovala je klinički i statistički značajno poboljšanje u usporedbi s placebom za glikirani hemoglobin (HbA).1c), koncentracije glukoze u plazmi na prazan želudac i nakon obroka.

Lijek Viktoza ® u kombiniranoj terapiji s metforminom, glimepiridom ili kombinacijom metformina s rosiglitazonom tijekom 26 tjedana uzrokovao je statistički značajan (p® u obliku monoterapije tijekom 52 tjedna uzrokovao je statistički značajan (p®, dok je u bolesnika koji su sudjelovali u kombinaciji). kliničke studije lijeka Viktoza ®, prosječna razina HbA1c smanjena je za 1,1-2,5%.

Omjer bolesnika koji su postigli smanjenje HbA1c.

U pozadini monoterapije s Victoza ® tijekom 52-tjedne studije, broj pacijenata koji su dostigli razinu HbA1c U kombinaciji s metforminom, derivatima sulfoniluree ili kombinacijom metformina s tiazolidindionom, broj pacijenata koji su dostigli razinu HbA1c ≤ 6,5%, statistički značajno (p ≤ 0,0001) povećano u odnosu na broj pacijenata koji su primali samo terapiju, bez dodatka preparata Viktoza ®, hipoglikemičnih lijekova. Tijekom 26-tjedne studije kombinirane uporabe lijeka Viktoza ® uspio je postići razinu HbA1c Kao monoterapiju, te u kombinaciji s jednim ili dva oralna hipoglikemijska sredstva. Ovo smanjenje zabilježeno je tijekom prva dva tjedna od početka liječenja.

Postprandijalna glikemija

Primjena lijeka Viktoza ® u roku od 3 dana od standardnog obroka pomogla je smanjiti koncentraciju postprandijalne glukoze za 31-49 mg% (1,68-2,71 mmol / l).

Funkcija beta stanica stanica gušterače

U tijeku kliničkih ispitivanja Viktoz®-a poboljšana je funkcija beta-stanica gušterače, što je potvrđeno procjenom homeostatskog modela beta-stanica pankreasa (HOMA indeks) i omjera inzulina prema proinzulinu. Tijekom 52-tjednog liječenja Viktozom u podskupini bolesnika s dijabetesom tipa 2, opaženo je poboljšanje u prvoj i drugoj fazi izlučivanja inzulina (n = 29).

52-tjedna monoterapija s Viktozom povezana je s kontinuiranim gubitkom težine.

Tijekom cijelog razdoblja kliničke studije, stalni gubitak tjelesne težine od 1-2-8 kg bio je povezan s primjenom Viktoza ® u kombinaciji s metforminom iu kombinaciji s kombinacijama metformina i glimepirida ili metformina s rosiglitazonom.

Najveći gubitak težine zabilježen je kod pacijenata koji su imali početni indeks studije tjelesne mase (BMI).

Smanjenje tjelesne težine opaženo je kod svih bolesnika koji su primali lijek Viktoza ®, bez obzira na to jesu li doživjeli ili nisu imali nuspojavu u obliku mučnine.

Lijek Viktoza ® kao dio kombinirane terapije s metforminom smanjio je volumen potkožnog masnog tkiva za 13-17%.

Tijekom svih kliničkih ispitivanja, bolesnici liječeni Viktozom pokazali su smanjenje sistoličkog krvnog tlaka u prosjeku za 2,3-6,7 mm Hg. u odnosu na početne brojeve na početku studije, u usporedbi s onima kod pacijenata koji su primali aktivne usporedne lijekove, u kojima je smanjenje bilo od 1,9 do 4,5 mm Hg. Smanjenje sistoličkog krvnog tlaka dogodilo se prije početka gubitka težine.

Liraglutidna apsorpcija nakon sc injekcije je spora, Tmaksimum u plazmi - 8-12 sati nakon primjene doze. Cmaksimum liraglutid u plazmi nakon s / c injekcije u jednoj dozi od 600 μg je 9,4 nmol / l. Uvođenjem liraglutida u dozi od 1,8 mg, prosječni indeks ravnotežne koncentracije u plazmi doseže približno 34 nmol / l. Izloženost liraglutidu (izlaganje lijeku) povećava se proporcionalno primijenjenoj dozi. Nakon uvođenja liraglutida u jednoj dozi, koeficijent varijacije AUC za intrapopulaciju je 11%. Apsolutna bioraspoloživost liraglutida nakon sc injekcije je približno 55%.

Izgleda vd liraglutida u tkivima nakon s / c injekcije je 11-17 litara. Medij Vd liraglutida nakon u / u uvođenju od 0,07 l / kg. Lyraglutid se u velikoj mjeri veže na proteine ​​plazme (> 98%).

24 sata nakon davanja jedne doze radioaktivno obilježenog [3H] -lraglutida zdravim dobrovoljcima, glavna komponenta plazme ostala je nepromijenjena liraglutidom. Otkrivena su dva metabolita u plazmi (≤ 9% i ≤ 5% od ukupne razine radioaktivnosti u krvnoj plazmi). Lyraglutid se endogeno metabolizira, poput velikih proteina, bez upotrebe bilo kojeg specifičnog organa kao načina izlučivanja.

Nakon doziranja [3H] lraglutida, nepromijenjeni liraglutid nije otkriven u urinu ili fecesu. Samo mali dio primijenjene radioaktivnosti u obliku metabolita povezanih s liraglutidom (6% odnosno 5%) izlučuje se putem bubrega ili kroz crijeva. Radioaktivne tvari izlučuju se putem bubrega ili kroz crijeva, uglavnom tijekom prvih 6-8 dana nakon doze, i tri su metabolita. Prosječni klirens tijela nakon s / do uvođenja liraglutida u pojedinačnoj dozi od približno 1,2 l / h s poluvrijeme eliminacije od približno 13 sati.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Podaci iz farmakokinetičkih studija u skupini zdravih dobrovoljaca i analiza farmakokinetičkih podataka dobivenih u populaciji bolesnika (od 18 do 80 godina) pokazuju da dob nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Populacijska farmakokinetička analiza podataka dobivenih u studiji utjecaja liraglutida na ženske i muške pacijente, kao i podaci iz farmakokinetičkih studija u skupini zdravih dobrovoljaca pokazuju da spol nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Populacijska farmakokinetička analiza podataka dobivenih u studiji učinka liraglutida u bolesnika s bijelim, crnim, azijskim i latinoameričkim rasnim skupinama sugerira da etnička pripadnost nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Populacijska farmakokinetička analiza podataka sugerira da BMI nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.

Farmakokinetička svojstva liraglutida ispitivana su tijekom kliničkog ispitivanja pojedinačne doze lijeka u bolesnika s različitim stupnjevima zatajenja jetre. Izloženost liraglutidu u bolesnika s blagom i umjerenom insuficijencijom jetre smanjena je za 13-23% u usporedbi s onima u skupini zdravih ispitanika. U bolesnika s teškim oštećenjem jetre (prema Child-Pugh klasifikaciji, težina bolesti bila je> 9 bodova), izloženost liraglutidu bila je značajno niža (za 44%).

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom izloženost liraglutidu smanjena je u usporedbi s bolesnicima s normalnom bubrežnom funkcijom. Izloženost liraglutidu smanjena je za 33%, 14%, 27%, odnosno 28% u bolesnika s blagim (CK 50-80 ml / min), umjerenim (CK 30-50 ml / min) i teškim (CK® za štakore u Sredinom gestacijskog razdoblja majka je smanjila tjelesnu težinu i rast zametaka s učinkom na rebra koja nisu u potpunosti proučavana, te u skupini kunića - abnormalnosti u skeletnoj strukturi. u grupi modela koji su vas primili u razdoblju nakon dojenja okie liraglutid doza ne zna što je uzrokovalo smanjenje rasta novorođenih štakora -. manju potrošnju ljudskog mlijeka zbog izravnog učinka GLP-1 ili nedovoljne razine proizvodnje majčinog mlijeka majki štakora zbog niži unos kalorija.

Viktoza® je prikazan kao dodatak prehrani i tjelovježbi kako bi se postigla kontrola glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t Lijek Viktoza ® indiciran je u kombiniranoj terapiji za postizanje glikemijske kontrole s:

- derivati ​​metformina ili sulfoniluree u bolesnika s nedovoljnom kontrolom glikemije, unatoč maksimalno toleriranim dozama metformina ili derivata sulfoniluree u monoterapiji;

- Metformin i derivati ​​sulfoniluree ili metformin i tiazolidindioni u bolesnika s nedovoljnom kontrolom glikemije, unatoč kombiniranoj terapiji s dva lijeka.

- dijabetes melitus tip 1;

- razdoblje dojenja;

- Preosjetljivost na aktivnu tvar ili druge sastojke koji čine lijek.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za:

- teška oštećenja bubrega;

- abnormalna funkcija jetre;

funkcionalna klasa III i IV srčane insuficijencije prema NYHA klasifikaciji;

- upalna bolest crijeva;

- kod djece mlađe od 18 godina.

Zbog ograničenog iskustva preporučuje se s oprezom u bolesnika sa zatajenjem srca u I. i II. Funkcionalnoj klasi prema NYHA klasifikaciji; oštećena bubrežna funkcija umjerene ozbiljnosti; stariji od 75 godina.

Odgovarajući podaci o primjeni lijeka Viktoza ® u trudnica nisu dostupni. Ispitivanja na životinjama pokazala su reproduktivnu toksičnost lijeka. Potencijalni rizik za ljude nije poznat.

Tijekom trudnoće ne smije se propisivati ​​Viktoza ®, već se preporučuje liječenje inzulinom. Ako se pacijent priprema za trudnoću ili je trudnoća već počela, terapiju s Viktozom treba odmah prekinuti.

Nije poznato izlučuje li se liraglutid u majčino mlijeko žena. Ispitivanja na životinjama pokazala su da je penetracija liraglutida i metabolita bliske strukturne veze u majčino mlijeko niska. Iskustvo korištenja lijeka Viktoza ® u dojilja je odsutno. Primjena lijeka tijekom dojenja kontraindicirana je.

Lijek Viktoza ® se koristi 1 put / dan u bilo koje vrijeme, bez obzira na obrok, može se primijeniti kao sc injekcija u trbuh, bedro ili rame. Mjesto i vrijeme injiciranja mogu varirati bez prilagodbe doze. Međutim, poželjno je davati lijek približno u isto vrijeme dana, u vrijeme koje je najprikladnije za pacijenta.

Lijek Viktoza ® ne može se koristiti za intravensku i intramuskularnu injekciju.

Početna doza lijeka je 0,6 mg / dan. Nakon primjene lijeka najmanje tjedan dana, doza se mora povećati na 1,2 mg. Postoje dokazi da se kod nekih pacijenata učinkovitost liječenja povećava s povećanjem doze lijeka s 1,2 mg na 1,8 mg. Kako bi se postigla najbolja kontrola glikemije u bolesnika i uzimajući u obzir kliničku učinkovitost, doza Viktoze može se povećati na 1,8 mg nakon primjene u dozi od 1,2 mg tijekom najmanje jednog tjedna. Ne preporučuje se uporaba lijeka u dnevnoj dozi većoj od 1,8 mg.

Lijek Viktoza ® se preporuča uz postojeću terapiju metforminom ili kombiniranom terapijom s metforminom s tiazolidindionom. Terapija metforminom i tiazolidindionom može se nastaviti u prethodnim dozama.

Preporučuje se da se lijek Viktoza ® doda tekućoj terapiji derivatima sulfoniluree ili kombiniranoj terapiji metforminom sa derivatima sulfoniluree. Prilikom dodavanja lijeka Victoza ® terapiji sulfonilureje, razmislite o smanjenju doze derivata sulfoniluree kako biste smanjili rizik od neželjene hipoglikemije.

Da bi se prilagodila doza Victoz®, samokontrola glukoze u krvi nije potrebna. Međutim, na početku terapije Viktozom u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree, takva samokontrola glukoze u krvi može biti potrebna za prilagodbu doze derivata sulfoniluree.

Nije potrebno prilagoditi dozu ovisno o dobi. Postoji ograničeno iskustvo u primjeni lijeka u bolesnika u dobi od 75 godina i starijih.

Nije potrebno prilagoditi dozu u bolesnika s blagom bubrežnom insuficijencijom. Postoji ograničeno iskustvo s lijekom u bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega. Trenutno, korištenje lijeka Viktoza ® u bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije, uključujući u bolesnika s krajnjim stadijem bubrežne bolesti, kontraindicirana je.

Trenutno je ograničeno iskustvo s primjenom lijeka Viktoza ® u bolesnika s jetrenom insuficijencijom, stoga je kontraindicirano da se koristi u bolesnika s jetrenom insuficijencijom blage, umjerene ili teške razine.

Nedostatak podataka o primjeni lijeka Viktoza ® u bolesnika mlađih od 18 godina ne dopušta preporuku za liječenje bolesnika u ovoj skupini.

Uvjeti korištenja štrcaljke Viktoza ®

Victoza ® se ne može koristiti ako izgleda drugačije od bistre i bezbojne ili gotovo bezbojne tekućine.

Lijek Viktoza ne može se koristiti ako je podvrgnut smrzavanju.

Igle za ubrizgavanje nisu uključene u pakiranje.

Bolesnika treba obavijestiti da bi se nakon svake injekcije trebala izbaciti rabljena igla, kao i da je nemoguće pohraniti brizgalicu s priloženom iglom. Takva mjera spriječit će kontaminaciju, infekciju i curenje lijeka iz brizgalice i jamči točnost doziranja.

Više od 2500 pacijenata koji su primili lijek Viktoza ® kao monoterapiju, u kombinaciji s metforminom, derivatima sulfoniluree (u kombinaciji sa ili bez metformina) ili u kombinaciji s kombinacijom metformina i rosiglitazona sudjelovali su u pet velikih dugoročnih kliničkih ispitivanja. Sve nuspojave podijeljene su u skupine prema učestalosti razvoja: vrlo često (≥1 / 10); često (≥ 1/100 do ®), te se nuspojave mogu razviti češće, kako se liječenje nastavlja, reakcije se obično smanjuju u roku od nekoliko dana ili tjedana, a često su primijećene nuspojave kao što su glavobolja i infekcije gornjih dišnih putova. Vrlo često se hipoglikemija javljala kod uzimanja lijeka Viktoza ® u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree, a većina slučajeva hipoglikemije pojavila se na pozadini kombinirane primjene lijeka Viktoza ® s derivatom. propuhuje sulfoniluree.

Tablica 1 daje informacije o nuspojavama identificiranim u bolesnika tijekom kliničkih ispitivanja lijeka Viktoza ® faza III. Tablica prikazuje nuspojave s učestalošću razvoja> 5%, pod uvjetom da je njihova učestalost veća u skupini bolesnika koji su primali Victoza® u usporedbi s onima u skupini pacijenata koji su primali usporedne lijekove. Tablica također uključuje nuspojave s stopom razvoja od ≥1%, pod uvjetom da je njihova učestalost bila 2 ili više puta veća od učestalosti nuspojava u skupinama bolesnika koji su primali terapiju usporednim lijekovima.

Tablica 1. Nuspojave utvrđene tijekom dugotrajnih placebo kontroliranih kliničkih ispitivanja faze III.

Upute za uporabu Viktoze kod dijabetesa tipa 2

Viktoza - pomoćno sredstvo za liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 2. Proizvođač - danska tvrtka Novo Nordisk. Dostupan u bezbojnoj otopini za injekciju pod kožu, ulijeva se u brizgalicu. Lijek propisuje liječnik i zahtijeva obvezno pridržavanje uputa za uporabu.

Oblik oslobađanja, sastav i farmakološko djelovanje

Lijek predstavlja bezbojno prozirno rješenje namijenjeno injekciji pod kožu. Aktivni sastojak - Liraglutid, pomoćne komponente: Na2HPO4, propilen glikol, fenol, HCl, H2O i drugi.

Pakirano u papirnate kutije, u kojima se nalaze patrone s brizgalicom u količini od 1, 2 i 3 komada. Jedan uložak sadrži 18 mg Liraglutida.

Prisutnost ljestvice za doziranje omogućuje točno određivanje doze: 0,6, 1,2, 1,8 mg. Prilikom potkožnog ubrizgavanja predviđena je uporaba jednofaznih Novofine igala l - 8 mm i debljine ne veće od 32G.

Spada u skupinu lijekova hipoglikemijskog djelovanja. Pokazuje učinkovitost kombinacije liječenja s fizičkim naporom i pravilnom prehranom. Može se koristiti odvojeno iu kompleksu s drugim lijekovima.

Aktivna komponenta, Liraglutide, djelujući na središnji živčani sustav, stabilizira tjelesnu težinu. Zahvaljujući Viktoseu, pacijent može dugo osjećati osjećaj sitosti minimizirajući potrošnju energije.

Aktivni sastojak Lyraglutide je 97% sličan humanom peptidu sličnom glukagonu (GLP-1) koji aktivira ljudski GLP-1. Dopušteno uvođenje bolesnika s dijabetesom stupnja 2 jednom dnevno.

Trajanje izloženosti osiguravaju se takvim mehanizmima: samo-asocijacija, koja izaziva polaganu apsorpciju lijeka, vezivanje za albumin i visoku razinu enzimske stabilnosti.

Pod utjecajem Liraglutida, budi se stimulacija sekrecije inzulina, uz istovremenu supresiju viška glukoza ovisne sekrecije glukogona. Uz smanjivanje razine glikemije, dolazi do kašnjenja u pražnjenju gastrointestinalnog trakta i gubitka težine.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu lijeka

Imenovan je isključivo od strane specijalista kao dodatni alat.

Koristi se u kombiniranoj terapiji za stabilizaciju razine šećera s:

  • Metformin ili derivati ​​sulfoniluree u bolesnika s niskim glikemijskim indeksom, unatoč maksimalno toleriranim dozama tih tvari u monoterapiji;
  • Metformin ili derivati ​​sulfoniluree ili metformin i tiazolidindioni u bolesnika s niskim glikemijskim indeksom, unatoč kombiniranoj terapiji s 2 lijeka.

Kontraindikacije za primjenu lijeka mogu biti:

  • visoka osjetljivost na aktivne ili dodatne komponente;
  • razdoblje hranjenja;
  • trudnoća;
  • kršenje metabolizma ugljikohidrata povezanog s nedostatkom inzulina;
  • drugi tip dijabetesa;
  • akutna i teška bolest bubrega;
  • srčani problemi, uklj. i sa zatajenjem srca;
  • bolesti probavnog sustava;
  • period upalnih procesa u crijevima;
  • pareza želuca;
  • dob.

Upute za uporabu

Primjenjuje se jednom dnevno za bolesnike s dijabetesom tipa 2. t Uveden je kao potkožna injekcija. Mjesta ubrizgavanja su: trbušna regija, bokovi ili ramena. Mjesta primjene mogu varirati neovisno o vremenu primjene. Međutim, preporučena injekcija u jedno doba dana, najpogodnija za pacijenta.

Prva doza je 0,6 mg dnevno / 7 dana. Nakon isteka - doza se povećava na 1,2 mg. Medicinske studije pokazuju da neki pacijenti imaju visoku učinkovitost, koja se pojavljuje kada se primjenjuje doza od 1,2 do 1,8 mg. Ne preporučuje se dnevno davanje 1,8 mg.

Kod kombinirane terapije metforminom i tiazolidinom, doza je nepromijenjena.

Derivati ​​Viktoza + sulfoniluree - preporučuju se za smanjenje doze kako bi se izbjegla pojava glikemije.

Doza lijeka ne ovisi o dobi. Iznimke su starije od 75 godina. Kod bolesnika s blagom bubrežnom insuficijencijom doza ostaje ista.

Prije uporabe lijeka, morate pažljivo pročitati upute i pravila za uporabu olovke pomoću štrcaljke.

  • upotreba zamrznutog victosa;
  • ponovnu uporabu igle za injekciju;
  • skladištenje ručke štrcaljke s iglom pričvršćenom na nju.

Poštivanje ovih preporuka spriječit će infekciju i smanjiti rizik od nuspojava kod uvođenja injekcije.

Vizualni video upute o upotrebi brizgalice:

Predoziranje i nuspojave

Predoziranje se događa kada se ne poštuju zahtjevi i preporuke liječnika.

Zabilježene su sljedeće patologije iz različitih organa i tjelesnih sustava:

  • poremećaji metabolizma - mučnina, vrtoglavica, slabost, bol u trbuhu, nedostatak apetita, u nekim slučajevima - dehidracija;
  • središnji živčani sustav - pojava jake migrene, a ne prijenosne tablete;
  • imunološki sustav - anafilaktički šok;
  • dišnih organa - povećan rizik od zaraznih bolesti;
  • koža - pojava alergijske reakcije, svrbež, osip;
  • gastrointestinalni trakt - pogoršanje gastroenteroloških bolesti, nastajanje plina, neugodno podrigivanje, razvoj pankreatitisa.

Osim ovih nuspojava, pacijenti su zabilježili: negativnu reakciju s neprimjerenim davanjem lijeka, kršenje pune funkcije bubrega, tahikardiju, otežano disanje.

Kada se ti znakovi pojave, preporučuje se hitna žalba specijalistu za pomoć.

U slučaju predoziranja potreban je simptomatski terapijski tijek koji propisuje specijalist. Lijek je zabranjen tijekom trudnoće i maloljetne djece.

Interakcije s lijekovima i posebne upute

Brojne medicinske studije pokazale su niske farmakokinetičke učinke s lijekovima i slabo vezanje na proteine ​​plazme:

  1. Paracetamol. Jedna doza ne uzrokuje značajne promjene u tijelu.
  2. Grizeofulvin. Ne uzrokuje komplikacije i promjene u tijelu, uz uvođenje jedne doze.
  3. Lisinopril, Digoksin. Akcija je smanjena za 85 odnosno 86%.
  4. Načini kontracepcije. Lijek nema klinički učinak.
  5. Varfarin. Nema studija. Stoga, kada se koristi zajedno, preporuča se praćenje zdravlja tijela.
  6. Inzulin. Medicinske studije su odsutne, dok se Viktozijem preporučuje praćenje stanja tijela.
  • učinak na bolesnike sa zatajenjem srca nije dovoljno istražen, pa je potrebno uzimati lijek s oprezom;
  • Studije su pokazale toksični učinak otopine na fetus, pa pri dijagnosticiranju trudnoće treba provesti daljnje liječenje inzulinom;
  • kada vozi automobil, pacijent bi trebao biti prethodno svjestan učinka Viktoze na tijelo kako bi se izbjeglo razvijanje hipoglikemijskog stanja tijekom vođenja vozila;
  • kod bolesti štitnjače lijek treba uzimati s oprezom, jer se povećava rizik od tirotoksične strume i tumora.

Lijekovi sličnog djelovanja

Na farmakološkom tržištu nema 100% analoga.

Popis lijekova sa sličnim učinkom na tijelo:

  1. Novonorm. Lijek je akcija koja smanjuje šećer. Proizvođač - Njemačka. Glavna aktivna komponenta je repaglinid. Dostupno svima zbog troškova proračuna od 170 do 230 rubalja.
  2. Byetta. Lijek za bolesnike ovisne o inzulinu. Dostupno u obliku otopine za s / c injekcije. Aktivna komponenta je Exenade. Prosječna cijena je 4000 rubalja.
  3. Luksumiya. Koristi se prema odluci liječnika. Djelovanje ima djelotvoran učinak, uz strogo pridržavanje preporuka.

Mišljenja liječnika i pacijenata

Prema brojnim pregledima liječnika i pacijenata, Viktoza pokazuje visoku učinkovitost, brzo normalizirajući sadržaj šećera u krvi. Međutim, postoji visoka cijena za lijek i brojne nuspojave.

To je jedan od najboljih lijekova namijenjenih normalizaciji razine glukoze za dijabetičare tipa 2. Opažanja su pokazala da se razina glukoze i glikiranog hemoglobina održava na prihvatljivoj razini. Postoji smanjenje tjelesne masti. Ali neki pacijenti su se žalili da se ne osjećaju dobro i morao sam prestati uzimati lijek. I minus je visoka cijena. Ne može svatko priuštiti da kupi Viktosu.

Irina Petrovna, liječnica opće prakse, 46 godina

Viktozy 0,6 Koristim oko 2 tjedna. Šećer se čuva u krugu od 4-5, maksimalna brzina doseže 6. Osjetio se osjećaj lakoće. Počeo sam gubiti težinu, unatoč činjenici da volim ležati. Od slatkiša gotovo napušten. Lijek je brz i nevjerojatan. Od minusa, primjećujem - vrlo skupo.

Nikolaj, Moskva, 40 godina

Godine 2012. dijagnosticiran je dijabetes drugog stupnja. Endokrinolog je propisao Viktozu. Sa težinom od 115 kg i visinom od 1,75 m, šećer je dostigao 16! Uzeo je Glucophage dva puta dnevno za 1000 i Viktosu jednom dnevno za 1.2. Šećer se vratio u normalu za mjesec dana. Nakon 2 mjeseca težila je - izgubila je 15 kg. Sada šećer traje od 5 do 6 m / mol.

Catherine, 35 godina, Eagle

Viktoza - rješenje koje se može kupiti u ljekarnama i putem internetske trgovine specijalizirane za prodaju lijekova. Cijena ovisi o broju dobavljača, vrsti vlasništva poduzeća i naknadi za trgovinu.

Minimalni trošak je 8000 rubalja., Najviše 21600 rubalja.