MANINIL 5

  • Prevencija

Tablete blijedo ružičaste boje, ravne-cilindrične, sa strane i rizičnim na jednoj strani.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 68,99967 mg, krumpirov škrob - 26 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg, magnezijev stearat - 0,25 mg, grimizna boja (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 kom. - bočice bezbojnog stakla (1) - pakiranje od kartona.

Tablete ružičaste boje, ravnog valjka, sa strane i rizičnim na jednoj strani.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 63.9967 mg, krumpirov škrob - 27.75 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidni silicijev dioksid - 3.5 mg, magnezijev stearat - 0.25 mg, grimizna boja (Ponso 4R) (E124) - 0.0033 mg.

120 kom. - bočice bezbojnog stakla (1) - pakiranje od kartona.

Tablete ružičaste boje, ravnog valjka, sa strane i rizičnim na jednoj strani.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 90 mg, krumpirov škrob - 48,697 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg, talk - 2,25 mg, želatina - 2,55 mg, grimizna boja (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 kom. - bočice bezbojnog stakla (1) - pakiranje od kartona.

Oralni hipoglikemični lijek iz skupine derivata sulfoniluree II generacije.

Stimulira izlučivanje inzulina vezanjem na specifične receptore β-stanične membrane gušterače, smanjuje prag stimulacije glukoze β-stanica gušterače, povećava osjetljivost na inzulin i stupanj njegovog vezanja za ciljne stanice, povećava oslobađanje inzulina, pojačava učinak inzulina na apsorpciju glukoze u mišićima i jetre, čime se smanjuje koncentracija glukoze u krvi. Djeluje u drugoj fazi izlučivanja inzulina. Inhibira lipolizu u masnom tkivu. Ima hipolipidemijski učinak, smanjuje trombogena svojstva krvi.

Maninil 1.5 i Maninil 3.5 u mikroniziranom obliku je high-tech, posebno zgnječen oblik glibenklamida, koji omogućuje brže apsorbiranje lijeka iz gastrointestinalnog trakta. Zbog ranijih postignuća Cmaksimum glibenklamid u plazmi, hipoglikemijski učinak je gotovo isti kao vrijeme za povećanje koncentracije glukoze u krvi nakon jela, što čini učinak lijeka mekšim i fiziološkim. Trajanje hipoglikemijskog djelovanja je 20-24 sata.

Hipoglikemijski učinak lijeka Maninil 5 razvija se nakon 2 sata i traje 12 sati.

Nakon oralne primjene Maninil 1,75 i Manin 3,5 dolazi do brze i gotovo potpune apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Potpuno oslobađanje mikroionizirane aktivne tvari odvija se unutar 5 minuta.

Nakon oralne primjene, Maninil 5, apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta je 48-84%. Tmaksimum - 1-2 sata Apsolutna bioraspoloživost - 49-59%.

Vezanje proteina u plazmi je više od 98% za Manil 1,75 i za Manin 3,5, 95% za Manin 5.

Metabolizam i izlučivanje

Gotovo potpuno metabolizira u jetri s formiranjem dva neaktivna metabolita, od kojih se jedan izlučuje putem bubrega, a drugi s žučom.

T1/2 za Manilu 1,75 i Manili 3,5 iznosi 1,5-3,5 h, za Manin 5 3-16 h.

- dijabetes melitus tipa 2 - kao monoterapija ili kao dio kombinirane terapije s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima, osim derivata sulfoniluree i glinida.

- preosjetljivost na glibenklamid i / ili sastojke koji čine lijek;

- preosjetljivost na druge derivate sulfoniluree, sulfonamide, diuretske (diuretičke) lijekove koji sadrže molekulu sulfonamidne skupine, te na probenecid, budući da se mogu pojaviti unakrsne reakcije;

- dijabetes melitus tip 1;

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu i komu;

- stanje nakon resekcije gušterače;

- ozbiljno zatajenje jetre;

- teška oštećenja bubrega (CC manje od 30 ml / min);

- dekompenzacija metabolizma ugljikohidrata kod infektivnih bolesti, opeklina, ozljeda ili nakon velikih operacija, kada je indicirana terapija inzulinom;

- crijevna opstrukcija, pareza želuca;

- nasljedna netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili sindroma malapsorpcije glukoze i laktoze;

- razdoblje dojenja (dojenje);

- dječja i tinejdžerska dob do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu proučavane).

Lijek treba propisati oprezno kod bolesti štitne žlijezde (s oštećenom funkcijom), febrilnog sindroma, hipofunkcija prednje hipofize ili kore nadbubrežne žlijezde, kroničnog alkoholizma, akutne alkoholne intoksikacije kod starijih bolesnika (preko 70 godina) zbog rizika od hipoglikemije.

Doza lijeka ovisi o dobi, težini šećerne bolesti, koncentraciji glukoze u krvi natašte i 2 sata nakon obroka.

Početna doza lijeka Maninil 1,75 je 1-2 tab. (1.75-3.5 mg) 1 put / dan. Uz nedovoljnu učinkovitost pod nadzorom liječnika, doza lijeka se postupno povećava sve dok se ne postigne dnevna doza potrebna za stabilizaciju metabolizma ugljikohidrata. Dozu treba povećavati u intervalima od nekoliko dana do tjedan dana, sve do postizanja potrebne terapeutske doze, koja ne smije premašiti maksimum. Maksimalna dnevna doza lijeka Maninil 1,75 je 6 tab. (10,5 mg).

Ako dnevna doza glibenklamida prelazi 3 tablete. droga Maninil 1,75, preporuča se koristiti lijek Maninil 3,5.

Prijelaz s drugih hipoglikemijskih lijekova na Maninil 1,75 treba započeti pod nadzorom liječnika s 1-2 tablete. droga Maninil 1,75 dnevno (1,75-3,5 mg), postupno povećanje doze na potrebnu terapiju.

Početna doza lijeka Maninil 3.5 je 1 / 2-1 tab. (1.75-3 mg) 1 vrijeme / dan. Uz nedovoljnu učinkovitost pod nadzorom liječnika, doza lijeka se postupno povećava sve dok se ne postigne dnevna doza potrebna za stabilizaciju metabolizma ugljikohidrata. Dozu treba povećavati u intervalima od nekoliko dana do tjedan dana, sve do postizanja potrebne terapeutske doze, koja ne smije premašiti maksimum. Maksimalna dnevna doza lijeka Maninil 3.5 je 3 tab. (10,5 mg).

Prijelaz s drugih lijekova na hipoglikemiju na Maninil 3.5 treba započeti pod nadzorom liječnika s tablicom 1 / 2-1. droga Maninil 3,5 dnevno (1,75-3,5 mg), postupno povećanje doze na potrebnu terapiju.

Početna doza lijeka Maninil 5 je 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 put / dan. Uz nedovoljnu učinkovitost pod nadzorom liječnika, doza lijeka se postupno povećava sve dok se ne postigne dnevna doza potrebna za stabilizaciju metabolizma ugljikohidrata. Dozu treba povećavati u intervalima od nekoliko dana do tjedan dana, sve do postizanja potrebne terapeutske doze, koja ne smije premašiti maksimum. Maksimalna dnevna doza lijeka Maninil 5 je 3 tab. (15 mg).

Prijelaz s drugih lijekova na hipoglikemiju na Maninil 5 treba započeti pod nadzorom liječnika s tablicom 1 / 2-1. droga Maninil 5 dnevno (2,5-5 mg), postupno povećavajući dozu na potrebnu terapiju.

Kod starijih bolesnika, oslabljenih bolesnika, bolesnika s smanjenom ishranom, kod bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega ili jetre, početnu i održavajuću dozu Manila treba smanjiti zbog rizika od hipoglikemije.

Maninil treba uzimati prije obroka, bez žvakanja i pranja s malom količinom tekućine. Dnevne doze lijeka, do 2 tab., Obično treba uzimati 1 put / dan - ujutro, neposredno prije doručka. Veće doze dijele se na jutarnji i večernji unos.

Kada preskočite samo jedan unos lijeka, sljedeću tabletu treba uzimati u uobičajeno vrijeme i ne biste trebali uzimati veću dozu.

Na strani metabolizma: često - hipoglikemija (glad, hipertermija, tahikardija, pospanost, slabost, vlaga kože, smanjena koordinacija pokreta, tremor, opća anksioznost, strah, glavobolja, prolazni neurološki poremećaji, uključujući poremećaje vida i govor, pojavu pareze ili paralize, ili izmijenjene percepcije senzacija); povećanje težine;

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - mučnina, osjećaj težine u želucu, podrigivanje, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, metalni okus u ustima.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: vrlo rijetko - privremeno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, intrahepatična kolestaza, hepatitis.

Od strane imunološkog sustava: rijetko - svrbež, urtikarija, purpura, petehije, povećana fotosenzibilizacija; vrlo rijetko, generalizirane alergijske reakcije praćene kožnim osipima, artralgijom, vrućicom, proteinurijom i žuticom; alergijski vaskulitis; anafilaktički šok.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko - trombocitopenija; vrlo rijetko: leukopenija, eritropenija, agranulocitoza; u izoliranim slučajevima - pancitopenija, hemolitička anemija.

Ostalo: vrlo rijetko - oštećenje vida i smetnje smještaja, povećana diureza, prolazna proteinurija, hiponatremija, reakcija slična disulfiramu kod uzimanja alkohola (najčešći znakovi djelovanja: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, osjećaj topline kože lica i gornjeg dijela tijela, tahikardija, vrtoglavica, glavobolja), križna alergija na probenecid, derivati ​​sulfoniluree, sulfonamidi, diuretski (diuretični) lijekovi koji sadrže molekulu sulfonamidne skupine.

Simptomi: hipoglikemija (glad, hipertermija, tahikardija, pospanost, slabost, vlažnost kože, slaba koordinacija pokreta, tremor, opća anksioznost, strah, glavobolja, prolazni neurološki poremećaji (npr. Poremećaji vida i govora, manifestacije pareze ili paralize ili Promijenjena percepcija senzacija.) S progresijom hipoglikemije, pacijenti mogu izgubiti samokontrolu i svijest, razviti hipoglikemijsku komu.

Liječenje: za blagu hipoglikemiju pacijent treba progutati komadić šećera, hrane ili pića s visokim sadržajem šećera (džem, med, čašu slatkog čaja). Uz gubitak svijesti potrebno je uvesti intravensku glukozu - 40-80 ml 40% otopine dekstroze (glukoze), zatim infuziju 5-10% otopine dekstroze. Zatim možete dodatno unijeti 1 mg glukagona u / in, in / m ili s / c. Ako se pacijent ne vrati u svijest, onda se ova mjera može ponoviti; dalje može biti potrebna intenzivna njega.

Jačanje hipoglikemijskog učinka lijeka Maninil moguće je ako se uzima istodobno s ACE inhibitorima, anaboličkim agensima i muškim spolnim hormonima, drugim oralnim hipoglikemijskim agensima (na primjer, akarbozom, bigvanidima) i inzulinom, azapropazonom, derivatima kinolona i anestetičkim agensima. analozi, derivati ​​kumarina, disopiramid, fenfluramin, antifungalni lijekovi (mikonazol, flukonazol), fluoksetin, inhibitori MAO, PAS K, pentoksifilin (u visokim dozama kada se daje parenteralno), perheksilin, derivati ​​pirazolona, ​​fosfamidi (na primjer, ciklofosfamid, ifosfamid, trofosfamida), probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini i tritokvalin.

Zakiseljavanje znači da urin (amonijev klorid, kalcijev klorid) pojačava učinak lijeka Maninil smanjenjem stupnja disocijacije i povećanjem njegove reapsorpcije.

Hipoglikemijski učinak lijeka Maninil može se smanjiti uz istodobnu upotrebu barbiturata, izoniazida, diazoksida, GCS, glukagona, nikotinata, afrodite, afrodite, aracida i tiazidnih diuretika; blokatori sporih kalcijevih kanala, litijeve soli.

H antagonisti2-receptori mogu, s jedne strane, oslabiti, as druge pojačati hipoglikemijski učinak lijeka Maninil.

Pentamidin u izoliranim slučajevima može uzrokovati snažno smanjenje ili povećanje koncentracije glukoze u krvi.

Uz istovremenu uporabu s lijekom Maninil može povećati ili oslabiti učinak derivata kumarina.

Uz povećani hipoglikemijski učinak, beta-blokatori, klonidin, gvanetidin i rezerpin, kao i lijekovi sa središnjim mehanizmom djelovanja, mogu oslabiti osjećaj prekursora simptoma hipoglikemije.

Tijekom liječenja Maninilom, neophodno je strogo slijediti preporuke liječnika o prehrani i samokontroli koncentracije glukoze u krvi.

Dugotrajna apstinencija od unosa hrane, nedovoljna opskrba tijela ugljikohidratima, intenzivan fizički napor, proljev ili povraćanje predstavljaju rizik od hipoglikemije.

Istodobni lijekovi koji djeluju na središnji živčani sustav, snižavaju krvni tlak (uključujući beta-blokatore), kao i perifernu neuropatiju mogu prikriti simptome hipoglikemije.

U starijih bolesnika, rizik od hipoglikemije je nešto veći, stoga je potreban pažljiviji odabir doze lijeka i redovito praćenje koncentracije glukoze u krvi natašte i nakon obroka, posebno na početku liječenja.

Alkohol može izazvati razvoj hipoglikemije, kao i razvoj reakcije slične disulfiramu (mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, osjećaj topline u koži lica i gornjeg dijela torza, tahikardija, vrtoglavica, glavobolja), pa se uzimajte alkohol tijekom liječenja Manilinom.

Veliki kirurški zahvati i ozljede, velike opekline, zarazne bolesti s febrilnim sindromom mogu zahtijevati prekid oralnih hipoglikemijskih lijekova i primjene inzulina.

Tijekom liječenja ne preporučuje se produljeno izlaganje suncu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom liječenja pacijenti moraju biti oprezni pri vožnji i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Kada dođe do trudnoće, lijek treba prekinuti.

Kontraindicirana je u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega (CC manje od 30 ml / min).

U bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije, početna i održavajuća doza Maninila treba smanjiti zbog rizika od hipoglikemije.

Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja jetre.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre treba smanjiti početnu i održavajuću dozu Manilina zbog rizika od hipoglikemije.

Kod starijih bolesnika početnu i održavajuću dozu maninila treba smanjiti zbog rizika od hipoglikemije.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece. Tablete od 1,75 mg i 3,5 mg treba čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C, tablete od 5 mg - ne više od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Maninil - upute, cijena, recenzije i analogi

Maninil je lijek propisan za dijabetes tipa 2. Preporučuje se za primjenu u tijeku bolesti u različitim fazama uz individualni odabir doze lijeka.

Aktivno utječe na gušteraču, stimulirajući izlučivanje inzulina. Promiče povećanu osjetljivost staničnih receptora, smanjuje rizik od dijabetesa inzulina. Lijek, čija je cijena niska, prodaje se samo u ljekarničkom lancu koji je propisao liječnik.

Kliničko-farmakološka skupina

Maninil je medicinski oralni hipoglikemični lijek koji je dio grupe sulifomilureje. Aktivira receptore, povećavajući osjetljivost stanica na inzulin. Smanjuje mogućnost glikogenolize, aritmija i krvnih ugrušaka koji doprinose razvoju dijabetesa.

Dostupan u obliku tableta u mikroniziranom obliku, koji se brzo apsorbira i djeluje na tijelo pacijenta 12 sati. Tablete imaju dozu: 1,75, 3,5, 5 mg. Tablete se pakiraju u bočice od 120 komada.

Tablete sadrže sljedeće tvari:

  • glibenklamid;
  • Laktoza ionohidrat;
  • Krumpirov škrob;
  • silica;
  • Gimetelloza;
  • Magnezij sterat;
  • Boja.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna jamči da je lako izliječiti štitnu žlijezdu čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

svjedočenje

Lijek se preporučuje bolesnicima s dijabetesom tipa 2 s nedovoljnim rezultatima vježbanja i propisanom prehranom.

Redoslijed lijeka može se izvršiti:

  • S monoterapijom;
  • U sastavu kombiniranog liječenja.

kontraindikacije

Upotreba lijeka kontraindicirana je u:

  • Dijabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • hipoglikemija;
  • Dijabetička koma.

Obustavite primjenu Manina:

  • S početka trudnoće i dojenja;
  • Kod komplikacija s bubrezima i jetrom;
  • Kada tijelo odbije bilo koju tvar koja ulazi u lijek.

Budite posebno oprezni s lijekovima:

  • Kod bolesti štitnjače;
  • U kroničnom alkoholizmu;
  • Bolesnici stariji od 70 godina.

doza

Primjena lijeka strogo se dozira na temelju brojnih čimbenika:

  1. Dob pacijenta.
  2. Faze dijabetesa.
  3. Glukoza u krvi (u analizi prije jela i nakon 2 sata).

Proveden maninil recepcije:

  • Potrebno je postupno povećavati dozu lijeka s odgodom do 1 tjedna s maksimalnom dostignutom razinom, što je 6 Manil tableta 1,75 dnevno.
  • Postupno se povećava brzina do koje dolazi do stabilizacije glukoze u krvi, čime se osigurava kompenzacija za hipoglikemiju.
  • Obično se lijek propisuje 2 puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka.
  • U dozama koje je propisao liječnik.
  • Strogo prema rasporedu.
  • Kod doziranja Manil 1,75 više od 3 tablete dnevno preporučuje se prelazak na Manil 3,5.
  • Prilikom zamjene jednog lijeka drugom, potrebno je početnu dozu maninila 1,75 postaviti na ne više od 1-2 tablete dnevno, postupno povećavajući na potrebnu razinu.
  • Prilikom uzimanja Maninila 3.5 početno doziranje treba ograničiti na 0,5-1 tab. po danu uz daljnje povećanje norme.
  • Lijek manin 5 u početnom razdoblju uzima se na tablici 0.5-1. dnevno uz postupno povećanje norme, osiguravajući stabilizaciju metabolizma ugljikohidrata.
  • Za pacijente koji uzimaju lijek, odredite maksimalnu dozu lijeka u iznosu od 3 tablete. po danu.
  • Promjena doze lijeka strogo je pod izravnim nadzorom liječnika.
  • Stariji bolesnik s bolestima bubrega ili jetre smanjuje dozu lijeka do razine koja sprječava hipoglikemiju.
  • Uzimanje tableta treba provoditi prije jela, piti vodu s lijekom.
  • Uz dnevnu količinu do 2 tablete, lijek se može davati 1 puta dnevno ujutro prije doručka. A u dozama koje prelaze ovu razinu, potrebno je podijeliti dnevnu stopu na pola u 2 doze ujutro i navečer.

predozirati

U slučaju predoziranja uzimanjem lijeka, pacijent može pokazati znakove pogoršanja:

  • Znakovi hipertermije;
  • slabost;
  • Stalni osjećaj gladi;
  • pospanost;
  • Povreda motoričke koordinacije;
  • glavobolje;
  • Osjećaj straha.

U slučaju pogoršanja zdravlja, potrebno je jesti jednu od dolje navedenih namirnica:

  1. Komad šećera.
  2. Med.
  3. Pijte slatki čaj.
  4. Žlicu džema.

U slučaju da pacijent izgubi svijest, potrebno je uvesti lijekove:

  1. 40% otopina dekstroze u količini od 40-80 ml (intravenski).
  2. 1 ml glukogona (intravenozno ili intramuskularno).

Interakcija lijekova

Kod uzimanja lijeka u kombinaciji s drugim lijekovima može se povećati njihov učinak na tijelo.

Ti lijekovi uključuju:

  • Biuganidy;
  • akarboza;
  • ACE inhibitori;
  • azapropazone;
  • Hloramfenipol;
  • Antifungalni lijekovi;
  • Pergekselin.

Jačanje učinaka maninilnih tvari:

Brojni lijekovi smanjuju učinak maninila na tijelo:

  • barbiturati;
  • glukagon;
  • diazoksid;
  • Fenotiazini;
  • Tiazidni diuretici;
  • Litijeve soli

Neki lijekovi, kao što je pintamidin, mogu pod određenim uvjetima povećati ili smanjiti učinak maninila. Slični učinci imaju i lijekovi koji sadrže kumarin.

Trudnoća i dojenje

Većina stručnjaka ne preporučuje uporabu lijeka kada dođe do trudnoće i dojenja djece.

Kada počinje trudnoća, morate se suzdržati od uzimanja lijekova.

Nuspojave

Upotreba maninila može imati negativne posljedice:

  • Manifestacije jedne od varijanti hipoglikemije;
  • Povećanje vlastite težine zbog stvaranja masnih naslaga na tijelu.

Ponekad dolazi do povrede funkcioniranja probavnog trakta, što može uzrokovati:

  • povraćanje;
  • proljev;
  • mučnina;
  • Osjećaj težine u želucu.

Imunološki sustav je također pogođen, što može uzrokovati:

  • Pojava urtikarije;
  • svrbež;
  • petechiae;
  • Anafilaktički šok.

Moguće komplikacije u cirkulacijskom sustavu, koje mogu dovesti do:

  • Trombotsitopenionii;
  • Eritropinionii;
  • Hemolitička anemija.

Uvjeti skladištenja

  • Lijek Maninil treba čuvati izvan dohvata djece.
  • Lijek, koji ima dozu od 1,75 mg i 3,5 mg, čuva se na temperaturi do + 30 ° C;
  • u dozi od 5 mg - do + 25 * C.
  • Maksimalni dopušteni rok trajanja lijeka ne smije premašiti 3 godine od datuma proizvodnje.

Posebne upute

Cijelo razdoblje liječenja Maninilom provodi se pod strogim nadzorom liječnika, uz obvezno pridržavanje svih preporuka i recepata:

  • Kod poremećaja prehrane, nedostatka ugljikohidrata u svakodnevnoj prehrani, povećani stres tijekom vježbanja može pokazati znakove hipoglikemije.
  • Zajedničko davanje lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, smanjujući učinke beta-blokatora smanjuje simptome hipoglikemije.
  • Za starije osobe propisan je poseban postupak za doziranje lijeka s osnovnim praćenjem glukoze u krvi.
  • Zahtijeva pažljivo praćenje pacijenata koji konzumiraju alkohol, što je obvezno preporuča napustiti korištenje alkoholnih pića tijekom liječenja.
  • Ako pacijent ima ozljede, boluje od infekcija uslijed infekcije ili izgori kožu, preporuča se odbiti Manil.
  • Pacijentima koji se liječe ne preporučuje se dulji boravak na suncu.
  • Također je potrebno, ako je moguće, napustiti vožnju automobila zbog djelomičnog gubitka koordinacije i mogućih komplikacija.
  • U liječenju maninilom moguće je smanjenje sadržaja B stanica gušterače s formiranjem imuniteta na lijek.

U kršenju funkcija bubrega:

  • Kada stručnjaci za bolesti bubrega ne preporučuju uporabu Manila kao lijeka.
  • U slučaju kvara bubrega, preporuča se smanjiti dozu lijeka (u početnom i potpornom stadiju) kako bi se smanjila mogućnost pojave znakova hipoglikemije.

U kršenju jetre:

  • Maninil je kontraindiciran za komplikacije koje se javljaju tijekom rada jetre.
  • Pacijenti koji uzimaju lijek u slučaju komplikacija jetre, smanjuju dnevni unos.

Koristite u starosti

Bolesnici u starijoj dobi smanjili su dnevnu dozu lijeka u početnom i potpornom stadiju liječenja.

Maninil, upute za uporabu koji sadrže točan opis farmakoloških značajki starijih osoba, omogućuje im da se unaprijed upoznaju s učinkom lijeka i tek nakon toga donesu konačnu odluku o tijeku liječenja.

Koristite u djetinjstvu

Lijek se ne preporučuje za uporabu u djece i adolescenata s ograničenjima od 18 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek Maninil u različitim dozama oslobađa se u ljekarničkoj mreži svih regija Ruske Federacije samo na recept koji propisuje liječnik.

Maninil - cijena i gdje kupiti?

Cijena lijeka Maninil ovisi o regiji prodaje i trgovanju lijekom.

Prosječna cijena lijeka Manin je:

  • Manin 5 - od 120 rubalja. po paketu;
  • Manin 3,5 - od 151 rubalja. po paketu;
  • Manin 1,75 - od 115 rubalja. po paketu

Kupite Maniil u apoteci ili online ljekarni, na primjer, na stranici http://farmspravka.info/maninil-5-cena/moskva

Maninil Recenzije

Lijek Maninil, pregled koji je dvosmislen, ovisno o utjecaju na zdravlje pacijenata i rezultat u tijeku liječenja i nuspojave. Možete stabilizirati tjelesni rad uz pomoć svakodnevnih redovitih sportskih aktivnosti, prehrane i unosa hrane.

Ako slijedite recepte liječnika i strogo doziranje lijekova, možete značajno poboljšati svoje tjelesno stanje ili se čak potpuno oporaviti od dijabetesa, eliminirajući brojna ograničenja u hrani, radu i odmoru.

Analogi Manin

Lijek Maninil odnosi se na skupinu lijekova temeljenih na derivatima sulfoniluree, koja smanjuje sadržaj šećera u krvi. U slučaju slabe podnošljivosti litformina propisani su lijekovi iz skupine koja sadrži glitazon, kojima pripadaju rosiglitoson ili teoglitazon.

Ova skupina lijekova uključuje aktivatore koji doprinose proizvodnji inzulina:

Lijekovi koji se prema određenim pokazateljima mogu propisati umjesto Manina, ova skupina lijekova uključuje:

Lijek Maninil upute za uporabu, cijene, analozi pružaju priliku za proučavanje učinka lijeka, izbjegavajući odstupanja od doze uz održavanje kompatibilnosti primanja s drugim lijekovima. Vrlo je učinkovit i preporučuje se za uporabu od strane pacijenata, uzimajući u obzir ograničenja u pogledu dobi i zdravlja.

Maninil: Upute za uporabu, cijene, mišljenja i analoga

Maninil je lijek koji je namijenjen za uporabu kod dijabetesa tipa 2. To je lijek koji se propisuje kod smanjenja tjelesne težine, povećavajući tjelesni napor na tijelo i dijete ne daje hipoglikemijski učinak. To sugerira da je prvo potrebno stabilizirati količinu šećera u krvi. A onda dolazi u pomoć takav lijek kao Maninil.

Obratite pozornost na činjenicu da ovaj lijek može propisati samo endokrinolog. Osim toga, da bi se došlo do željene doze, trebate se osloniti na rezultate analiza općeg glikemijskog profila i na rezultate koji pokazuju razinu šećera u krvi.

Mininil zbog svog sastava ima snažan učinak na gušteraču i time stimulira proizvodnju inzulina. Osim toga, ovaj lijek smanjuje rizik od dijabetesa inzulina.

Koja klinička i farmakološka skupina je Maninil?


Naglasak treba staviti na činjenici da ovaj lijek pripada oralnim hipoglikemijskim lijekovima koji su uključeni u popis derivata sulfofuril ureje. Maninil pomaže u aktiviranju receptora i zbog toga stanice postaju osjetljivije na inzulin.

Važno je napomenuti da je lijek proizveden u obliku tableta, tako da se brzo apsorbira i u roku od 12 sati utječe na tijelo pacijenta. Tablete mogu imati različite doze. Dakle, to je 1,75, 3,5 i 5 mg. Doziranje određuje liječnik, zabranjeno je sami podešavati dozu Važno je napomenuti da u bočici samo 120 tableta.

Maninil: sastav


Lijek može otkriti takve ljekovite tvari kao:

  • silica;
  • Magnezij sterat;
  • Laktoza monohidrat;
  • glibenklamid;
  • Krumpirov škrob.

Te tvari određuju ljekoviti učinak lijeka.

Indikacije za uporabu Maninil

Ovaj se lijek često koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Važno je napomenuti da se Mininil može koristiti i kao lijek za monoterapiju i za kombinirano liječenje.

Maninil: kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, Maninil ima brojne kontraindikacije koje trebate znati prije početka liječenja.

Ove kontraindikacije uključuju:

  • dijabetes tipa 1;
  • dijabetička koma;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • leukopenija;
  • prisutnost teškog zatajenja bubrega ili jetre;
  • crijevna opstrukcija;
  • nasljedna netolerancija na laktozu;
  • djeca do 18 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • individualnu netoleranciju jedne ili više komponenti;

Pozornost treba obratiti na one kliničke situacije u kojima se lijek može uzimati, ali s vrlo velikom pažnjom.

Prvo, ako pacijent ima akutnu alkoholiziranost ili kronični alkoholizam.

Drugo, ako pacijent ima bolest povezanu s disfunkcijom štitnjače ili ima febrilni sindrom.

Treće, ako pacijent ima hiperfunkciju kore nadbubrežne žlijezde.

Četvrto, ako je pacijent stariji od 70 godina i postoji rizik od hipoglikemije.

Upute za uporabu Mininila

Maninil: doziranje

Valja napomenuti da doza izravno ovisi ne samo o dobi, već io ozbiljnosti bolesti i koncentraciji glukoze u krvi pacijenta. Prema tome, prosječna doza dnevno može varirati od 2,5 do 15 mg. Ako govorimo o mnogostrukosti tehnika, to može biti ili jednom dnevno ili tri puta. Potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da lijek treba uzimati 2-30 minuta prije jela. Ako govorimo o početnoj dozi za starije osobe, to je 1 mg dnevno.

Maninil: nuspojave

Sve nuspojave uzimanja ovog lijeka mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina.

  • Problemi s metabolizmom - brzo dobivanje na težini i pojava hipoglikemije.
  • Problemi s organima vida - situacijski poremećaji u percepciji.
  • Problemi s probavnim traktom - mučnina, povraćanje, uzrujana stolica.
  • Problemi s jetrom - vjerojatnost zatajenja jetre.
  • Problemi s kožom - alergijski osip i svrbež.

Osim toga, trebali biste obratiti pozornost na činjenicu da se ponekad mogu pojaviti uobičajene alergijske reakcije koje prate takvi simptomi:

Obratite pozornost na činjenicu da su alergijske upale krvnih žila vrlo opasne. Ako ste primijetili takvu reakciju na koži, odmah se obratite liječniku.

Kako maninil reagira s drugim lijekovima?

Često bolesnik ne osjeća da se hipoglikemija približava tijekom liječenja Maninilom s lijekovima kao što su:

Obratite pozornost na činjenicu da smanjenje razine šećera u krvi može biti posljedica stalnog unosa lijekova koji imaju laksativni učinak.

Posebne upute za uzimanje lijeka

Važno je napomenuti da tijekom uzimanja lijeka treba stalno pratiti koncentraciju glukoze u krvi. Najbolje je to na prazan želudac i odmah nakon obroka. Liječnik treba upozoriti pacijente da postoji rizik od hipoglikemije u slučaju uzimanja etanola. To su moguće glavobolje, mučnina, povraćanje i česti bolovi u trbuhu.

Naglasak treba staviti na činjenicu da tijekom liječenja Maninilom treba biti što manje na suncu. Osim toga, u vrijeme liječenja s ovim lijekom treba napustiti opasne aktivnosti, kao i od vožnje automobila.

Maninil: Predoziranje

Tijekom predoziranja, pacijent može osjetiti približnu hipoglikemiju. To je popraćeno simptomima kao što su:

  • tremor;
  • stalni osjećaj gladi;
  • kvar mozga;
  • srčani udar;
  • bljedilo kože.

Važno je napomenuti da ako vrijeme ne djeluje, pacijent može vrlo brzo početi razvijati hipoglikemijsku komu. Kako bi se dijagnosticirala osoba koja provodi takve studije kao što su: uzimanje povijesti od rodbine ili provođenje laboratorijskih istraživanja za određivanje razine šećera u krvi.

Hipoglikemija ima sljedeće simptome:

  • niska temperatura kože;
  • brz puls;
  • niska tjelesna temperatura.

Ako govorimo o znakovima kome, oni se razlikuju ovisno o stupnju, ali glavni simptomi uključuju:

  • gubitak svijesti;
  • kloničke ili toničke konvulzije;
  • patološki refleksi.

Da biste uklonili primarne simptome, možete popiti čašu vode s žličicom šećera. Ako to ne pomogne, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Koji su analozi?

Ako govorimo o strukturnim analozima aktivne tvari, možemo razlikovati takve lijekove:

Ako govorimo o lijekovima koji imaju sličan ljekoviti učinak, možemo razlikovati agente kao:

Cijena lijeka

Treba naglasiti da cijena lijeka izravno ovisi o regiji prodaje i tvrtki koja obavlja trgovinu. U prosjeku, cijene za Maninil su kako slijedi: za Maninil 5 bit će potrebno platiti počevši od 120 p., A za pakiranje Maninil 3,5 - od 151 p.

Imam stariju sestru, i oboje imamo dijabetes tipa 2. Želim reći da je njezino djelovanje Maninil pomoglo poboljšanju stanja. Ali mi ovaj lijek nije odgovarao. Međutim, sestra ima primjetan zamjetan pad koncentracije šećera u krvi. Ne znam zašto učinak droge nije imao sličan učinak na mene, ali je definitivno pomogao mojoj sestri.

Dugo vremena patim od dijabetesa tipa 2. Nedavno je liječnik predložio prelazak na drugi lijek zvan Maninil. U početku sam bio vrlo skeptičan u vezi s tim, jer mi čak ni stroga dijeta nije pomogla. Međutim, nakon mjesec dana korištenja Maninila, primijetio sam pozitivan trend. Ipak, učinak lijeka je opipljiv. Osim toga, cijena ovog lijeka je relativno niska.

Ovaj lijek je liječniku prepisao moj suprug u zamjenu za Glibomet. Liječnik nas je uvjerio da će uporaba ovog lijeka pomoći u smanjenju rizika od komplikacija dijabetesa tipa 2. To se objašnjava činjenicom da djelovanje maninila pomaže u poboljšanju izlučivanja gušterače. Suprug je uzimao lijek dva mjeseca, a razina šećera pala je sa 17 jedinica na 7. Po mom mišljenju, ovo je dobar pokazatelj.

Maninil - upute, opis lijeka, kako ga zamijeniti

Kod dijabetesa tipa 2 dolazi vrijeme kada inzulin nije dovoljan, a pacijent mora birati između: započeti inzulinsku terapiju ili uzeti tablete koje stimuliraju sintezu njihovog hormona, na primjer Maninil. Ovaj lijek je najstariji u svojoj skupini, zbog svoje visoke učinkovitosti, odavno se smatra "zlatnim" standardom u liječenju dijabetesa.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Trenutno, recenzije o ovom lijeku nisu toliko optimistične, većina liječnika preferira da prepiše dijabetičare suvremenim hipoglikemijskim agensima. Liječenje maninilom nije indicirano svim pacijentima. Na početku bolesti on će učiniti više štete nego koristi. Dakle, lijek se prodaje na recept, koji propisuje liječnik nakon primitka rezultata testova koji potvrđuju prisutnost indikacija za uzimanje Maninila.

instrukcija

Tablete lijeka Manin - glibenklamid, koji je derivat sulfoniluree i pripada drugoj generaciji. Glibenklamid se prvi put počeo primjenjivati ​​u kliničkoj praksi još davne 1969. godine. Osim generacije uključuju gliklazid, glipizid i glikvidon. Treća generacija predstavlja moderniji glimepirid. Proizvodi njemačku tvrtku "Berlin-Chemie". Među svojim kolegama, ovaj lijek se ističe po većoj učinkovitosti, nižoj cijeni, ali i većoj opasnosti za gušteraču.

  1. Povećava osjetljivost beta stanica, što pridonosi povećanoj sintezi inzulina.
  2. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin, tako da šećer brže napušta žile.

Osim što utječe na ključne poremećaje karakteristične za dijabetes, maninil smanjuje razinu lipida u krvi, slab je kardioprotektor i ima antiaritmički učinak.

Akcijski profil uputa za uporabu: najviše 2,5 sata za uobičajeni oblik, 1,5 sat za mikronizirane, ukupno radno vrijeme do 24 sata, zatim se tvar razgrađuje u jetri. Proizvodi cijepanja se ne nakupljaju u tijelu, već se brzo izlučuju u urinu i žuči.

  • negativne reakcije na glibenklamid ili tvari iz iste skupine;
  • osjetljivost na pomoćne komponente tablete, uključujući nepodnošenje laktoze;
  • potpuni prestanak sinteze vlastitog inzulina: dijabetes tipa 1, produljeni tip 2, resekcija gušterače;
  • nemogućnost uklanjanja lijeka iz tijela: zatajenje bubrega, jetre, crijevna opstrukcija;
  • dječja dob;
  • trudnoća, GW. Lijek može dovesti do poremećaja u razvoju embrija.

Prema uputama za tešku dekompenzaciju šećerne bolesti ili akutna stanja koja mogu dovesti do nje, Maninil se privremeno zamjenjuje terapijom inzulinom.

Kompatibilnost s alkoholom: male doze alkohola neće donijeti, alkoholizam ili alkoholizam može izazvati hipoglikemiju opasnu po život.

Najčešća nuspojava je hipoglikemija. To može biti uzrokovano viškom doziranja, pretjerano strogom prehranom, produljenim fizičkim naporom. Inzulin sprječava razgradnju lipida, tako da pri uzimanju Manina tjelesna težina pacijenta može rasti.

Kod manje od 1% bolesnika liječenje je praćeno alergijskim reakcijama u obliku svrbeža i osipa, kao i probavnih poremećaja praćenih mučnine, proljeva, težine ili bolova u želucu. Čak i rjeđe postoji povreda jetre, teške alergije, promjene u sastavu krvi.

Upute za uporabu upozoravaju da uzimanje Maninila može povećati osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje, tako da je pacijentima koji uzimaju lijek zabranjeno dugotrajno izlaganje suncu.

U uputama se vjerojatnost pada šećera procjenjuje na 1-10%. Hipoglikemiju obično prate drhtanje, glad, znojenje, tahikardija, tjeskoba. Kako se stanje pogoršava, pacijent gubi kontrolu nad radnjama, tada je svijest poremećena.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, razvija se hipoglikemična koma. U bolesnika s pravilnom hipoglikemijom ili dijabetičkom neuropatijom simptomi postaju manje izraženi i stoga opasniji. Ako sumnjate na hipoglikemiju, zabranjeno je uzimati Maninil, voziti automobil i izvoditi radnje koje zahtijevaju posebnu pozornost.

Hormonalni, hipoglikemični, hipotenzivni, antifungalni, antikancerogeni, antidepresivi, antibiotici, NSAR i drugi lijekovi mogu utjecati na učinak maninila.

Potpuni popis sadržan je u detaljnom opisu lijeka koji se nalazi na svakom pakiranju tableta. Uz njihov istovremeni prijem, možda će biti potrebno prilagoditi dozu Manina kao gore i dolje. Svi uzeti lijekovi moraju biti usklađeni s terapeutom ili endokrinologom.

Pravila prijema

Maninil i drugi derivati ​​sulfoniluree ne preporučuju se za novo dijagnosticiranu šećernu bolest. U ovom trenutku, oslobađanje inzulina je tako veliko: povećati ga s tabletama znači povećati otpornost na inzulin, povećati glad i steći nove kilograme masti. Osim toga, gušterača, koju promovira glibenklamid, bit će prisiljena naporno raditi, tako da više neće funkcionirati i pacijent će morati preći na liječenje inzulinom.

Na početku bolesti obično se propisuju dijeta, sport i metformin. Maninil pilule počinju uzimati nakon nekoliko godina bolesti (prosječno 8 godina), kada metformin u maksimalnoj dozi ne osigurava dovoljnu kompenzaciju za dijabetes melitus. Prije uzimanja, preporučljivo je osigurati da se inzulin nedovoljno sintetizira podnošenjem analize za C-peptid. Može se dogoditi da nije visoki inzulin kriv za visoke šećere, već greške u prehrani i prekomjernoj težini.

Neki liječnici pozivaju i odbijaju liječenje Maninilom. Kako bi se produžila vijabilnost stanica gušterače, uz nedostatak učinkovitosti metformina, preporučuje se da se odmah započne terapija inzulinom.

Odabir doze

Potrebna doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Uzimaju se u obzir starost dijabetičara, težina i stupanj kompenzacije bolesti. Početna doza prema uputama iznosi 1,75 mg. Postupno se povećava jednom tjedno, sve dok ne dosegne ciljnu razinu glikemije. Male doze (80%), uzimanje bilo koje hipoglikemijske tablete je besmisleno. Upravo u tom trenutku dijabetes neovisan o inzulinu pretvara se u ovisnost o inzulinu. Od tog trenutka potrebne su injekcije inzulina za cijeli život. Odgađanje početka inzulinske terapije je opasno po život. U nedostatku hormona, šećer u krvi će se brzo povećati, pojavit će se ketoacidna koma.

Analogi lijeka

Osim njemačkog Manile, možete naći i ruski glibenklamid. Njegova tvrtka prodaje Atoll, cijena paketa od 50 tableta 26-50 rubalja. Proizvodnja i pakiranje tableta nalazi se u regiji Samara, ali se farmaceutska tvar dovodi iz Indije. Prema ocjenama dijabetičara, liječenje Maninilom bolje se podnosi i smanjuje šećer učinkovitije nego s domaćim lijekom. Ako uzmemo u obzir da je izvorni lijek je prilično jeftin (cijena je 120-170 rubalja za 120 tableta) i nalazi se u svakoj ljekarni, zamjenjujući Maninil s analozima je besmisleno.

Maninil ili Diabeton - što je bolje?

Ovi lijekovi pripadaju istoj skupini i generaciji, ali imaju različite aktivne sastojke: Maninil - glibenklamid, Diabeton - gliklazid.

Njihove razlike:

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

  1. Dijabetes ne stimulira otpuštanje inzulina dugo vremena, tako da je rizik od hipoglikemije, smanjenja gušterače, povećanja težine niži.
  2. Maninil jači. U nekim slučajevima, samo on dopušta postizanje normalnog šećera.
  3. Diabeton vraća brzu proizvodnju inzulina kao odgovor na povećanje šećera, Manin djeluje u drugoj fazi. Ako uzimate gliklazid, šećer će nakon obroka početi brže opadati.
  4. Prema nekim izvješćima, Diabeton je sigurniji za srce.

Razlike su prilično značajne, pa je za pacijente koji uzimaju male doze pilula smisleno zamijeniti maninil dijabetonom.

Naš detaljan članak o drogi Diabeton, pročitajte ovdje - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Pregledi lijekova

Tijekom godina korištenja maninila za kompenzaciju šećerne bolesti, nakupilo se mnogo pozitivnih i negativnih povratnih informacija od liječnika i dijabetičara.

Većina pacijenata bilježi visoke zahtjeve Maninila o prehrani i načinu života. Preskakanje obroka, nedostatak ugljikohidrata, njihova neravnomjerna raspodjela tijekom dana, dugotrajno vježbanje - svi ti čimbenici dovode do hipoglikemije. Neki dijabetičari imaju šećer tijekom cijelog dana: kapi nakon uzimanja pilule i oštar porast nakon jela. Također, pacijenti su zabilježili povećan apetit i porast tjelesne težine. Liječenje maninilom u pravilu se dobro podnosi, slučajevi mučnine i povraćanja opisani u uputama su rijetki. Značajan dio dijabetičara, umjesto Manina, počeo je uzimati sigurnije Diabeton i Amaryl.

Endokrinolozi govore o Maninilu kao učinkovitom biču koji potiče gušteraču. Oni pokušavaju propisati lijek kada su drugi načini kompenzacije dijabetesa nedovoljni ili zabranjeni prema individualnim indikacijama.

Svakako naučite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina U to se možete uvjeriti tako što ćete početi. pročitajte više >>

Upute za uporabu hipoglikemičnog sredstva Manin

Među agensima s različitim hipoglikemijskim učincima, lijek Maninil spominje se u radaru. Kako bi pacijenti razumjeli bit liječenja i bili svjesni mogućih rizika, potrebno je razmotriti njegove učinke na tijelo, naučiti o načinu uporabe, dozama i mogućim nuspojavama.

Opće informacije, sastav, oblik izdavanja

Ljekarne prodaju lijek pod trgovačkim imenom Manin. Njegovo puštanje je u Njemačkoj. INN (međunarodni nezaštićeni naziv) znači - glibenklamid (iz naziva aktivne tvari).

Dizajniran za unutarnji prijem. Ima hipoglikemijski učinak, pa je glavna skupina pacijenata za koje je dizajnirana dijabetičari.

Manilin se distribuira u obliku pilula. Oni su ružičaste boje i ravnog cilindričnog oblika. Na jednoj strani svake tablete postoji rizik.

Osnova lijeka je glibenklamid, čija je količina u jedinici 3,5 i 5 mg.

Osim toga, u lijek su dodani sljedeći pomoćni sastojci:

  • krumpirov škrob;
  • magnezijev stereat;
  • laktoza monohidrat;
  • želatina;
  • talk;
  • boja.

Proizvod se prodaje u bezbojnim staklenim bocama. Pakiranje sadrži 120 tableta.

Farmakologija i farmakokinetika

Djelatna tvar lijeka spada u kategoriju derivata sulfoniluree. Ima hipoglikemijski učinak, što ga čini prikladnim za liječenje dijabetesa. Glibenklamid ulazi u vezu s beta stanicama gušterače, čime se povećava proizvodnja inzulina u tijelu.

Osim toga, prilikom uzimanja ovih tableta povećava se osjetljivost na inzulin. To pridonosi bržoj apsorpciji glukoze u mišićnom tkivu. Vrlo važna značajka glibenklamida je njegova sposobnost usporavanja lipolize, čime se izbjegava razvoj ateroskleroze. Također, ovaj lijek sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

Glibenklamid se apsorbira iz probavnog trakta. Ova tvar počinje djelovati nakon otprilike 2 sata, a lijek aktivno dolazi u kontakt s proteinima sadržanim u krvnoj plazmi. Metabolizam se provodi u jetri, uz formiranje dva metabolita, koji se smatraju neaktivnima. Jedan od njih uklanja bubrege, a drugi se eliminira zajedno s žuči.

Da biste uklonili polovicu tvari sadržane u tijelu, potrebno je od 3 do 16 sati (to ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta). Trajanje izloženosti lijeku nije manje od 20 sati, a njegov učinak karakterizira mekoća i fiziologija.

Indikacije i kontraindikacije

Kod uporabe lijekova je vrlo važno slijediti upute i ne koristiti ih nepotrebno. Najbolje od svega, kada je lijek propisao liječnik, onda možete biti sigurni da je odabrani lijek pogodan za određenog pacijenta.

Potrebno je obavijestiti stručnjaka o svim sumnjivim pojavama, budući da mogu biti znakovi neotkrivenih kontraindikacija.

Maninil se preporučuje za uporabu kod druge vrste dijabetesa. Njegova primjena u obliku monoterapije je prihvatljiva, osim toga, može se koristiti u kombiniranoj terapiji. Najčešće se s njom koriste i drugi lijekovi s hipoglikemijskim učincima.

Također ima kontraindikacije u kojima je uporaba zabranjena ili zahtijeva veliku brigu.

Strogim kontraindikacijama uključuju:

  • individualna netolerancija na sastav;
  • prvi tip dijabetesa;
  • komu ili preomu dijabetičkog porijekla;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • nedavna kirurgija pankreasa (resekcija);
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • otežano zatajenje bubrega;
  • crijevna opstrukcija;
  • nošenje djeteta;
  • dojenje;
  • dobi bolesnika mlađoj od 18 godina.

Potreban je oprez kod pacijenata sa sljedećim značajkama:

  • febrilni sindrom;
  • kronični alkoholizam;
  • bolesti štitnjače;
  • trovanje alkoholom;
  • dobi preko 70 godina.

U tim slučajevima, liječenje maninilom je dopušteno, ali zahtijeva pojačani liječnički nadzor.

Video materijal o znakovima dijabetesa tipa 2:

Upute za uporabu

Način davanja lijeka Maninil 5 odabire se pojedinačno ovisno o koncentraciji glukoze u krvi, starosti pacijenta, pratećim bolestima i drugim čimbenicima. Obično je početna doza lijeka 2,5-5 mg dnevno (pola tablete ili tablete u cjelini). Ako ovaj tijek ne dovede do željenog učinka, doza se može povećati. Najveći dopušteni udio ovog lijeka je 15 mg.

Uzmite lijek unutra, prije obroka. Žvakati tablete ne trebaju, treba ih isprati vodom. Ako je doza mala, koristi se kao paušalni iznos (obično ujutro). Velike porcije lijeka treba podijeliti u 2 doze.

Preporučljivo je istovremeno piti pilule, što će vam omogućiti da izdržite stalni profil lijeka. Ako je prijem bio propušten, ne preporučuje se povećanje doze.

Posebni pacijenti i indikacije

Kod nekih pacijenata potreban je oprez pri uporabi maninila.

To uključuje:

  1. Trudna. Tijekom trudnoće, ovaj lijek je kontraindiciran. Stoga se trudnicama propisuje još jedan tretman.
  2. Majke koje njeguju. Nema podataka o učinku aktivnih sastojaka lijeka na kvalitetu majčinog mlijeka, pa ga liječnici ne propisuju tijekom dojenja.
  3. Djeca i tinejdžeri. Sigurnost i djelotvornost lijeka za ovu kategoriju bolesnika nije ispitana. U tom smislu, dijabetičari koji nisu dostigli odraslu dob, Maninil se ne preporučuje.
  4. Stariji ljudi. Zbog promjena u tijelu ovih bolesnika, može doći do jake reakcije na ovaj lijek, zbog čega su moguće komplikacije. Dopuštena je upotreba lijekova za njihovo liječenje, ali im je potrebna manja doza.

Poštivanje mjera opreza osigurava učinkovitost terapije i sigurnost pacijenata.

Patologije povezane s dijabetesom također utječu na izbor lijekova. Neke bolesti su razlog za odbijanje odabranih sredstava.

Što se tiče Manile, ove bolesti su:

  1. Nedostatak jetre. U njegovoj prisutnosti pojačan je učinak glibenklamida, zbog čega se kod osobe razvija hipoglikemija.
  2. Zatajenje bubrega. Zbog toga se eliminacija aktivne tvari iz tijela usporava, što povećava vjerojatnost hipoglikemije. Ipak, u ovoj patologiji, liječnik može propisati Maninil u smanjenoj dozi (ako se bolest ne dogodi u teškom obliku).

Još jedna značajka lijeka je da može utjecati na sposobnost vožnje. Kada se pojavi hipoglikemijsko stanje, brzina reakcija i pozornost oslabi, što može utjecati na sigurnost.

Nuspojave i predoziranje

Među glavnim nuspojavama koje se javljaju zbog ovih tableta, nazivaju se:

  • hipoglikemija;
  • promjena tjelesne težine;
  • mučnina;
  • osip na koži;
  • anafilaktički šok;
  • poremećaji vida;
  • urtikarija.

U slučaju predoziranja lijekom, najvjerojatnije će se razviti hipoglikemija. Neutralizirajte ga na različite načine - ovisno o intenzitetu. Isto se radi s razvojem nuspojava. U nekim slučajevima treba ukinuti uporabu maninila.

Interakcije i analogni lijekovi

Učinkovitost liječenja također ovisi o pismenosti kombinacije lijekova.

Depresivno je maninilirati takve lijekove kao:

  • barbiturati;
  • diuretike;
  • simpatomimetici;
  • estrogeni,
  • hormonska kontracepcijska sredstva.

To znači da ako trebate uzeti dozu Maninila u isto vrijeme, morate ga povećati.

Poboljšati njegovu učinkovitost doprinijeti:

  • hipoglikemijski lijekovi;
  • antifungalna sredstva;
  • beta blokatori;
  • ACE inhibitori;
  • salicilate;
  • tetraciklini.

Za uobičajeno djelovanje takvih kombinacija, tablete o kojima se radi trebalo bi uzeti u smanjenoj dozi.

Potreba za lijekovima sličnog djelovanja može se pojaviti kod svakog pacijenta.

U tim slučajevima koriste se:

Pacijent ne smije sam mijenjati lijek, jer je potrebno utvrditi je li odabrani lijek prikladan.

Mišljenja stručnjaka i pacijenata

Pregledi pacijenata i liječnika o lijeku Manin vrlo su kontradiktorni. Za mnoge se ne uklapa zbog brojnih nuspojava. To još jednom potvrđuje da je potrebno namjerno i pažljivo pristupiti uzimanju lijeka, vodeći računa o zdravstvenom stanju i mjerenju glukoze u krvi.

Rijetko prepisujem maninil svojim pacijentima. Nekoliko puta je bilo slučajeva hipoglikemije zbog toga, pa radije koristim druga sredstva. Iako sam čuo mnogo pozitivnih mišljenja o tim tabletama od kolega i poznanika kojima je preporučeno.

Lidiya Mikhailovna, endokrinolog

Neprestano sam morao koristiti ovaj lijek za liječenje dijabetesa. Neki su prikladni, drugi se žale na nuspojave. Potrebno je uzeti u obzir osobitosti svakog pacijenta kako bi se pronašao pravi lijek.

Dmitry Sergeevich, endokrinolog

Nije mi se svidio Maninil. On je, naravno, držao šećer normalnim, ali zbog njega sam postao vrlo jak i stalno me mučili problemi s želucem. Zamolio sam liječnika da ga zamijeni.

Koristim lijek Maninil 2 godine. Meni odgovara više od drugih lijekova koje sam morao uzeti. Nema nuspojava, šećer se ne povećava. Sve je lijepo.

Cijena lijeka ovisi o dozi aktivne tvari u njoj. U prosjeku, Maninil 5 košta 150 rubalja, iako postoje male razlike u cijeni.