Apneja u snu

• Razlozi

Privremeni prekid disanja u snu pojavljuje se kod svake pete osobe. Kada ometa proces kisika u plućima, a spavanje se pogoršava. Osim toga, takva osoba često donosi mnogo neugodnosti drugima. Liječnici kažu da se respiratorni zastoj u snu može pojaviti kod osobe bilo kojeg spola i dobi.

Važno je! Nedostatak pravovremenog liječenja bolesti dovodi do njegovog prijelaza u kroničnu fazu i razvoja komplikacija opasnih po njegovo zdravlje u osobi.

Dakle, svaka osoba treba biti svjesna glavnih simptoma ove bolesti. To će pomoći pravovremeno kontaktirati liječnika, koji će preciznije odgovoriti na pitanje što je apneja.

Zaustavite disanje u snu. Mit ili stvarnost

Sindrom apneje smatra se bolešću. Kada se smanji količina protoka zraka u pluća. Privremeni prekid disanja traje oko 10 sekundi.

Apneja za vrijeme spavanja javlja se tijekom dubokog sna i ako osoba hrče. Tijekom tog razdoblja, meka tkiva grkljana su u najopuštenijem stanju.

Dakle, hrkanje pridonosi razvoju bolesti.

Jeste li znali da je apneja podijeljena na tipove

Liječnici razlikuju oko 3 vrste bolesti:

1. Središnja. Kada je to zbog nedostatka respiratornog napora u plućima ne prima potrebnu količinu zraka.
2. Opstruktivna. Kada se to dogodi, privremena opstrukcija u respiratornom traktu.
3. Mješoviti ili složeni. Karakterizira ga miješanje karakteristika prethodnih tipova.

Razmotrite svaku od vrsta u više pojedinosti.

Razvoj središnjeg tipa bolesti

Središnju apneju liječnici smatraju vrlo opasnim, jer potpuno zaustavlja disanje. Respiratorni stimulusi nisu dovoljno aktivni, odsutni su oronazalni protok i respiratorni napori.

Opstruktivna bolest

Uz to, osoba u trenutku uzdaha zatvara dišne ​​putove, ali u isto vrijeme održavaju se oronazalni protok i respiratorni napori.

Opstruktivna apneja u snu ima sljedeće tipične simptome: osoba ne spava dobro, često se budi noću. Tijekom dana, on stalno želi spavati, tako da često zijeva i ne može normalno raditi, često mu smeta glavobolja. U ovom tipu sindroma apneje često se javljaju impotencija i hipertenzija.

Mješoviti ili složeni tip bolesti

Ova apneja za vrijeme spavanja karakterizirana je mješavinom znakova središnje i opstruktivne vrste.

Njihova česta pojava dovodi do pojave takve bolesti kao što je respiratorna hipoksemija. Uz apneju ovog tipa bolesnika, česti su skokovi krvnog tlaka i brza promjena u ritmu i učestalosti kontrakcija srčanog mišića.

Važno je! Važno je napomenuti da ovaj oblik bolesti karakterizira razvoj teških komplikacija u ljudi, od kojih je vrlo teško riješiti se. Stoga je važno da pacijent zapamti da su česti napadi apneje vrlo opasni za ljudsko zdravlje i da je potreban posjet liječniku.

Prokletstvo Ondina

Prokletstvo Undine je isti sindrom apneje, samo u različitoj verbalnoj interpretaciji. Ovo zanimljivo ime povezano je s drevnom njemačkom legendom prema kojoj je sirena Ondine odbila biti besmrtna za ljubav viteza. Tijekom braka obećao je da će je voljeti dok ne udahne zrak.

Ali ljubav je bila kratkotrajna, a vitez je promijenio Undine s novim ljubavnikom. Kako i zašto je umro Ondine - legenda ne zna. Međutim, njezin duh je počeo progoniti bivšeg supružnika i istuširati se kletvom. U njemu je pisalo da vitez mora čitav svoj život promatrati svoj dah, jer u svakom trenutku može umrijeti od zaustavljanja.

Ta je priča samo izum, budući da u davna vremena ljudi nisu mogli dati znanstveno objašnjenje za sindrom apneje.

Opasni efekti i komplikacije apneje

Naravno, apneja je opasan uvjet za život osobe, jer ne postoji sto posto vjerojatnost da će se disanje u snu ponovno pojaviti nakon zaustavljanja. Negativni znakovi uključuju:

• nemirni san, praćen frktanjem, gunđanjem;
• osjećaj boli nakon buđenja i cijeli dan, budući da se tijelo nije potpuno odmaralo tijekom noći;
• hipoksija ili nedostatak kisika, jer ljudski organi nisu primili potreban dio tijekom sna;
• kao rezultat hipoksije - kršenje srca, manifestacija aritmije.

Znakovi koji zahtijevaju hitnu pozornost

Liječnici su svi simptomi apneje podijeljeni u 2 vrste: danju i noću.

Znakovi po danu trebaju uključivati:

• oštar pad koncentracije;
• razvoj pospanosti i apatije;
• prisutnost čestih glavobolja i suhoće u ustima;
• pojava boli u srcu i nedostatak privlačnosti prema suprotnom spolu;
• razvoj impotencije i naglih promjena raspoloženja.

Noćni znaci razvoja opasne bolesti osobe uključuju:

• hrkanje i poremećaj spavanja;
• naglo buđenje osobe noću zbog nemogućnosti udisanja;
• razvoj noćne enureze i pojava realnih snova;
• pojavu oštrih napadaja straha i nesanice;
• povećana salivacija i konstantno škrgutanje zuba;
• povećano znojenje.

Oprez: ovi čimbenici povećavaju rizik od zatajenja dišnog sustava.

Liječnici ističu nekoliko razloga koji dovode do pojave apneje.

Glavna je da je osoba prekomjerna tjelesna težina (osobito gojaznost 2 i više, s BMI većim od 35). Povećava količinu masnog tkiva u grkljanu. Zbog toga se prohodnost u respiratornom traktu sužava, au snu kod odraslih dolazi do prestanka disanja.

Dodatni razlozi koji dovode do zastoja disanja u snu uključuju:

1. prisutnost loših navika i zlouporabe alkohola;
2. slaba nasljednost;
3. prisutnost patologija u prednjem dijelu lubanje;
4. razvoja kod ljudi teških urođenih bolesti.

Činjenica! Često se apneja za vrijeme spavanja javlja kod novorođenčadi i nedonoščadi.

Uzroci apneje u snu kod djece povezani su s povećanom veličinom krajnika, nazalnom kongestijom i pogoršanjem alergijske reakcije.

Stručnjak za posjetu

Sjeti se! Ako osoba često ne diše noću i hrče, onda se mora pokazati liječniku.

On će proizvesti liječenje apneje u snu. Često se pacijenti pitaju kakav liječnik može izliječiti ovu složenu bolest.

U početku, terapeut se bavi dijagnozom apneje.

Tijekom liječenja on provodi pregled i pregled pacijenta, identificira uzroke nastanka takve pojave kao napad apneje. Osim toga, on može preporučiti pacijentu, promijeniti njegov način života i početi uzimati posebne lijekove posebno za liječenje apneje u snu.

Ako osoba ima kronične bolesti u nosnoj šupljini, kao iu grlu i grkljanu, treba kontaktirati otorinolaringologa. On je taj koji pacijentu propisuje operaciju.

Ako pacijent ima abnormalnosti u strukturi čeljusti, što je uzrokovalo apneju za vrijeme spavanja, on bi trebao posjetiti zubara. Oni izvode maksilarnu plastiku i izrađuju se intraoralni aplikatori.

Proučavanje uzroka apneje u snu i razvoja nesanice provodi somnolog.

dijagnostika

Vrlo je važno na vrijeme shvatiti da osoba pati od prokletstva Ondina.

Činjenicu da osoba razvija apneju za vrijeme spavanja obično ga primjećuju njegovi bliski ljudi. Međutim, nemoguće je identificirati bolest samo njihovim svjedočenjem.

Dodatne metode dijagnosticiranja bolesti uključuju provedbu polisomnografije. Takva dijagnoza apneje provodi se u laboratoriju za spavanje. Pacijent jednostavno spava i uređaj bilježi podatke. Ova dijagnoza određuje disanje, razinu opskrbe krvi kisikom i stupanj aktivnosti mozga.

Osim toga, pacijent je proučavao kardiogram i kretanje oka.

Nakon dijagnoze, specijalist određuje prisutnost zaustavljanja respiratorne aktivnosti tijekom spavanja i određuje težinu bolesti.

Nadalje, specijalist određuje daljnje učinkovito liječenje ove bolesti.

Samodijagnoza - kako shvatiti da imate apneju

Samodijagnosticiranjem treba uključiti unutarnje osjećaje osobe nakon buđenja:

• tragovi umora na licu, spor, "zgužvan" izgled;
• suha usta;
• glavobolja;
• grlobolja;
• aktivnost usporenog razmišljanja;
• nemogućnost adekvatnog upravljanja automobilom;
• osjećaj bolnih mišića i kostiju;
• često se budi noću od straha, noćnih mora, nedostatka kisika;
• znojenje;
• inhibicija spolne aktivnosti;
• uporna depresija;
• visokog krvnog tlaka.

Naravno, svi ovi znakovi ne mogu jasno govoriti o sindromu apneje. Ali ako postoje sumnje, onda svakako treba konzultirati liječnika za profesionalnu dijagnozu.

istraživanje

Liječnik prema pričama pacijenta nije uvijek moguće točno utvrditi prisutnost apneje u njemu. Dakle, postoji nekoliko dijagnostičkih metoda:

1. Polisomnografija. Ova metoda je sveobuhvatna studija o aktivnostima ljudskih organa i sustava. Koristi se EKG, EEG, CTG i drugi uređaji spojeni na računalo. Tijekom eksperimenta, podaci se prenose na uređaj koji ih analizira i prikazuje rezultat prisutnosti ili odsutnosti apneje.
2. Test latencije mirovanja. Pacijentu je potrebno urediti tihi sat kada se buđenje događa u svakodnevnom životu. Stoga, specijalist provjerava latentnu pospanost i provjerava vrijeme koje je potrebno osobi da zaspi.

Sprječavanje apneje

Metode prevencije apneje u snu su sljedeće:

• oslobađanje od prekomjerne težine;
• prestanak pijenja;
• prestanak pušenja;
• eliminirati upotrebu sedativnih lijekova namijenjenih dugom liječenju;
• osigurati spavanje sa strane, a ne na leđima.

Te se metode mogu pripisati promjeni načina života osobe. Postoje i drugi čimbenici povezani s prevencijom apneje:

• opuštanje prije spavanja uzimanje tople kupke;
• masaža, također usmjerena na opuštanje;
• uklanjanje vanjske buke i viška svjetla prije spavanja;
• prozračivanje sobe;
• Ne biste trebali gledati TV u krevetu noću ili čitati dok ležite.

Naravno, ove su metode istodobno povezane s glavnim liječenjem, koje može propisati samo visokokvalificirani medicinski stručnjak.

Kirurgija kao tretman za zaustavljanje disanja. Kada to ne činiti bez nje

Najčešće, liječenje apneje tijekom spavanja temelji se na operaciji. Potrebu za njezinom provedbom određuje isključivo liječnik na temelju testova koje je dostavio pacijent i proučavanje strukture njegovog grkljana.

Važno je! Operacija se provodi u slučaju kada konzervativne metode liječenja ne daju željeni učinak.

Glavne vrste kirurških zahvata koje se provode s razvojem apneja za vrijeme spavanja uključuju:

1. Tonzilektomija. Odlikuje se uklanjanjem krajnika, koji često postaju izvor upale.
2. Turbinotomy. Koristi se za smanjenje ili potpuno uklanjanje čahure.
3. Poliektomiyu. Odlikuje se uklanjanjem polipa smještenih u nosnoj šupljini.
4. Plastična korekcija nosne pregrade.
5. Ugradnja nepčanih implantata. Uobičajeno korišten Pilar sustav. Odlikuje se ugradnjom malih cilindričnih implantata koji će podržati i ojačati meko nepce.
6. Provođenje uvulopalatofaringoplastiki. Karakterizira ga uklanjanje krajnika, pojedinih dijelova resice, kao i prekomjerno tkivo ždrijela.
7. Somnoplastiku. Operacija se temelji na plastici mekog nepca.
8. Provedba miotomije u području mišića podbradnika. Karakterizira ga disekcija mišića na bradi-jeziku.
9. Osteotomija gornje i donje čeljusti. Karakterizira ga proširenje srednjeg područja lica, donji dio lica i nebo prema naprijed.
10. Riley-Powell-Stanfordov kirurški protokol. Ova operacija uključuje 2 stupnja. Prvi uključuje uvulopalatofaringoplasty. Druga faza uključuje miotomiju genioglosalnog mišića.
11. Traheotomija. Ova faza je karakterizirana operacijom uklanjanja anatomskih poremećaja lokaliziranih u gornjim dišnim putovima.

Zaustavite disanje i lijekove. Kompatibilan ili ne

Obično se koriste kao pomoćna metoda za glavnu terapiju. Najčešće, liječenje hrkanja i apneja za vrijeme spavanja provode stručnjaci uz pomoć posebnih lijekova. To su Silence, Asonor i Dr. Snore. Oni djeluju ublažavajuće na sluznicu grkljana. To se postiže zahvaljujući eteričnim uljima koja su uključena u njihov sastav.

Detaljnije odgovoriti na pitanje kako izliječiti ovu opasnu bolest bez operacije, može samo iskusni stručnjak.

Suvremene metode liječenja respiratornog zatajenja

Liječenje teških oblika apneje u odraslih provodi se terapijom CPAP. Temelji se na stvaranju pozitivnog tlaka u gornjim dišnim putovima i njegovom kasnijem održavanju pomoću posebnog uređaja.

Činjenica! Liječnici se smatraju ovom metodom najučinkovitijom u borbi protiv bolesti.

Ovaj se uređaj sastoji od posebnog kompresora i maske koja se stavlja na lice pacijenta. Kompresor održava poseban pritisak i isporučuje zrak u pluća. Zahvaljujući upotrebi uređaja, ušna školjka, palatinska zavjesa i korijen jezika preuzimaju potrebnu poziciju u kojoj je prsten ždrijela konstantno u proširenom stanju.

Sjeti se! Tlak u uređaju određuje liječnik.

Nakon terapije CPAP-om, osoba može liječiti bolest kod kuće. Ovaj uređaj za pacijente koristi se noću.

U slučaju da pacijent ima blagi oblik bolesti, uređaj se koristi od 3 do 5 puta dnevno.

Kod teškog oblika bolesti, mora se koristiti svaki dan.

U usporedbi s drugim metodama liječenja zastoja disanja tijekom spavanja, CPAP terapija ima nekoliko prednosti:

• čovjek se oslobađa hrkanja;
• poboljšava san, a nesanica nestaje;
• osjeća se bolje;
• Oslobodi se pospanosti, poboljšava se njegovo raspoloženje i rad;
• Ima bolove u glavi, osjeća se odmaranjem nakon buđenja.

Nedostaci CPAP terapije uključuju:

• izgled nelagode zbog stalnog korištenja maske;
• prisutnost iritacije na površini lica;
• pojavu nazalne kongestije i otežanog disanja;
• prisutnost čestih glavobolja i nelagode u trbuhu.

Kada mogu bez liječnika

Sva sredstva koja pomažu riješiti se prestanka disanja u snu, mogu se podijeliti u nekoliko vrsta:

1. Posebne trake za nos. Mogu se kupiti u ljekarni. Oni pridonose širenju krila nosa i povećavaju količinu udahnutog zraka. Kao rezultat toga, on ulazi u ljudska pluća u velikom broju.
2. Korištenje aerosol lijekova koji su posebno dizajnirani za liječenje apneje. Obično ovi pripravci uključuju prirodna eterična ulja koja pomažu omekšavanju sluznice grkljana.
3. Upotreba intraoralnih lijekova. Ovi lijekovi su usmjereni na povećanje ukupnog mišićnog tonusa ždrijela.

Osim toga, kako bi odgovorili na pitanje kako liječiti apneju kod kuće, liječnici preporučuju da se svi pacijenti pridržavaju sljedećih jednostavnih pravila:

• Pazite na težinu i bavite se sportom.
• Potpuno eliminirati sve loše navike.
• Nemojte uzimati velike količine lijekova.
• Spavajte bolje s bočne strane, a glavu malo prema naprijed.
• Pažljivo pratite higijenu nosa i ždrijela.
• U prisutnosti kroničnih bolesti pravodobno ih liječiti.
• Ako se pojave problemi s disanjem, koristite lijekove i intraoralne uređaje koji ga normaliziraju.

Apnea i tradicionalna medicina. Sve, međutim, o korištenju narodnih lijekova

Većina ljudi kaže da apneja za vrijeme spavanja može biti izliječena uz pomoć narodnih lijekova:

1. U početku, osoba može ispeći mlade mrkve. Prije jela trebate jesti od 1 do 2 komada. Terapijski učinak postiže se 1 mjesec nakon upotrebe.
2. Napravite tinkturu na temelju lista kupusa i 1 žličicu meda. Nastali sastav od 1 žlice treba jesti prije spavanja. Takvo liječenje provodi se u roku od 1 mjeseca.
3. Pripremite izvarak na temelju ljekovitog bilja. Za juhu morate pomiješati čestice korijena sabelnika, metvice, preslice, crne bobice i čička. 1 žlica nasjeckanog bilja treba naliti 250 ml prokuhane vode. Nastali sastav treba ohladiti i konzumirati 1 žlicu do 4 puta dnevno.

Apneja u snu je vrlo opasna pojava koju često podcjenjuju i liječnici i pacijenti. Posebno je opasna pojava kod novorođenčadi. U tom smislu, roditelji koji su primijetili da njihovo dijete povremeno ne diše u snu, treba odmah otići liječniku na savjetovanje i provesti odgovarajući tretman.

Apnea u djece

Od najranije dobi morate pratiti dah djeteta. Stručnjaci kažu da se u ranom djetinjstvu smatra normom kada djetetovo disanje prestaje 10-15 sekundi, budući da respiratorni sustav još nije u potpunosti formiran. Ali ako se primijeti da nema disanja dulje od 20 sekundi, onda je to razlog da se oglasi alarm i ispita beba za apneju. U riziku su najčešće:

• nedonoščad koja se pojavila prije roka;
• Dojenčad koja ima traumu rođenja su hematomi mozga.

Ako se dijete rodi s takvim znakovima, onda je potrebno zahtijevati od djeteta u rodilištu ili perinatalnom centru da provjeri dijete zbog nedostatka apneje prije otpusta.

Ako se takav sindrom potvrdi, roditelji moraju proći posebne tečajeve o prevenciji ovog stanja, kao i pružanju hitne pomoći u slučajevima komplikacija.

Liječnik Vam može savjetovati da kupite poseban uređaj koji nadzire djetetovo disanje u snu. Međutim, ne smijete ga koristiti sami bez preporuka.

Preventivne opcije uključuju:

• konstantno prozračivanje prostorije u kojoj dijete spava, kako bi se osigurao pristup kisika;
• održavanje ugodne temperature zraka od 20 do 23 stupnja Celzija;
• praćenje optimalne vlažnosti;
• stalno okretanje djeteta s jedne strane na drugu, kao i kontrola da on nije spavao na leđima.

Ove metode su prikladne i za opstruktivnu i za središnju apneju.

Apneja u snu - uzroci i što učiniti

Sindrom apneja u snu patološko je stanje, praćeno kratkim prekidom disanja noću. Osim toga, ovo stanje karakterizira konstantno snažno hrkanje i dnevna pospanost, što značajno ometa ugodan život. Također je navedeno fiziološka apneja, koja traje ne više od 10 sekundi, ovo stanje ne šteti cjelokupnom zdravlju osobe.

Apneja je najčešće uobičajeno patološko stanje uzrokovano poremećajima dišnog sustava i popraćeno je kratkim prekidom disanja tijekom spavanja. Do danas postoje dvije vrste opstruktivne apneje u snu u snu:

• izravno apneja, stanje u kojem dolazi do potpunog opuštanja mišića grkljana, što pridonosi zatvaranju respiratornog trakta, a time i prestanku opskrbe zraka. Apnea se smatra patološkom nakon 10 sekundi zadržavanja zraka.
• hipoapneja, drugo stanje u kojem se djelomično javlja preklapanje mišića dišnog sustava i mekih tkiva. U slučajevima kada je nedostatak disanja jednak 50%, možemo sigurno govoriti o hipoapneji.

Osim patološkog procesa, koji se razvija kao rezultat fizičkih promjena, postoji takva stvar kao središnja apneja za vrijeme spavanja. Taj je proces izravno reguliran od strane mozga, najčešće je povezan s ozbiljnim povredama u mozgu.

Struktura sna

Spavanje je normalno fiziološko stanje organizma za osobu, koju izravno kontrolira mozak. Kako bi se u potpunosti vratila funkcionalnost mozga, tijekom sna osoba mora proći kroz nekoliko epizoda: dugu fazu sna i kratku. Što je tijelo cijelo vrijeme odmora u duljoj fazi, to je oporavak lošiji. I na temelju toga, ujutro se osoba osjeća preplavljena, umorna, pospana. Za potpuni oporavak tijela, osoba treba 7-8 sati dobrog sna.

Spavanje je podijeljeno u dvije glavne faze:

1. Faza brzog ili paradoksalnog sna. Prvo razdoblje ove faze u pravilu se javlja unutar 1 -1,5 sati nakon što je osoba zaspala i traje ne više od 20 minuta. Tijekom tog razdoblja osoba sanja. Preko 5-7 takvih epizoda zabilježeno je preko noći.
2. Faza sporog sna. Dolazi odmah nakon zaspanja, trajanje ove faze je 1-1,5 sati. S druge strane, spora faza sna može se podijeliti u četiri faze:

• prva faza: pojavljuje se odmah nakon zaspanja, traje do 20 minuta, tijekom tog razdoblja mišići ljudskog tijela opuštaju se, može doći do osjećaja "pada" - hipotoničnog trzanja.
• Druga faza: razdoblje laganog sna, koje je popraćeno prestankom kretanja oka, smanjenjem tjelesne temperature, smanjenjem brzine pulsa. Ova faza je takozvana faza pripreme za krevet.
• četvrta i peta faza: najvažnije faze u procesu spavanja, jer izravno u tom razdoblju dolazi do potpune obnove tijela i jačanja imunološkog sustava.

Uzroci apneje

Jedan od razloga za razvoj apneje tijekom spavanja je prekomjerno opuštanje mišića i tkiva ždrijela. Ovaj proces dovodi do isključivanja dovoda zraka, što je nužno za normalno funkcioniranje respiratornog i srčanog sustava.

Međutim, postoje brojni čimbenici čije djelovanje može pogoršati već formirano patološko stanje. Ti uvjeti uključuju:

• prekomjerna težina je najčešći čimbenik koji uzrokuje razvoj drugih ozbiljnih patoloških stanja. Prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u vratu povećava opterećenje mišića i tkiva grkljana, što izaziva njihovo opuštanje. Osim toga, prekomjerna težina ima negativan učinak na dijafragmu, zbog prekomjerne akumulacije, mišić je podignut, uzrokujući poteškoće tijekom čišćenja disanja.
• dob - ljudi nakon 40-45 godina automatski spadaju u rizičnu skupinu. To je zbog činjenice da s godinama mišićni sustav slabi, pogotovo ako se ne bavite nikakvom tjelesnom aktivnošću. Unatoč činjenici da se apneja može pojaviti apsolutno u bilo kojoj dobi, uočeno je da se u dobi od 40 godina učestalost tog patološkog procesa značajno povećava.
• spol - prema statistikama, uočeno je da se apneja razvija više od 2 puta u muškaraca nego u žena. To je zbog strukturalnih značajki dišnih organa i distribucije masnog tkiva.
• redovitu uporabu sedativa. Postoje slučajevi kada uzimanje tableta za spavanje značajno utječe na opuštanje mišića grkljana.
• anatomske značajke - svaki se organizam smatra pojedinačnom jedinicom s vlastitim strukturnim značajkama. One uključuju: stanjivanje dišnih putova, povećane tonzile, veliki jezik, malu donju čeljust, višak nabora sluznice usne šupljine i još mnogo toga.
• konzumiranje alkoholnih pića može pogoršati patološki proces.
• pušenje - dokazano je da se kod osoba koje puše, apneje razvijaju tri puta češće.
• Menopauza je stanje ženskog tijela, praćeno prekomjernom proizvodnjom hormona, djelovanje koje može izazvati opuštanje mišićnog sustava.
• Nasljednost je još jedan čimbenik koji ima važnu ulogu u razvoju različitih patoloških patologija. U ovom slučaju, ako je jedan od roditelja patio od apneje, rizik od razvoja iste bolesti kod djece je značajno veći.
• dijabetes melitus - patološko stanje koje može uzrokovati prekomjerno opuštanje mišića. Skoro svaki treći bolesnik s dijabetesom ima dijagnozu razvoja apneje u snu.
• konstantna nazalna kongestija - osobe koje pate od kroničnog rinitisa ili imaju zakrivljenost nosnog septuma razvija apneju za vrijeme spavanja. Uzrok ovog stanja je suženje nazalnog prolaza, a time i kršenje ventilacije pluća.

Simptomi apneje u snu

Glavni i glavni simptom razvoja apneje je kratkotrajni zastoj disanja. Problem je u tome što samo osoba koja živi s pacijentom može to primijetiti, jer se u većini slučajeva pacijent ne sjeća napada astme. Osim toga, osobe koje pate od apneje žale se na glasno disanje, povremeno povremeno i hrkanje. Tu su i brojni simptomi koji se najčešće primjećuju kod osoba koje pate od apneja za vrijeme spavanja: jaka pospanost tijekom dana, razdražljivost, smanjen libido, gubitak pamćenja, česte glavobolje, suha usta, bol u grlu pri buđenju, izražen nedostatak sna, depresija, agresivnost, smanjena koncentracija.

Ljudi koji pate od apneja za vrijeme spavanja, stručnjaci preporučuju pažljivu vožnju automobila, jer stalni nedostatak sna utječe na ljudsko tijelo poput alkohola.

dijagnostika

Najučinkovitija metoda za dijagnozu apneje u snu je redoviti kralj za bolesnike tijekom sna. To može učiniti bilo koji član obitelji koji živi s pacijentom. To će pomoći liječniku u uspostavljanju dijagnoze i propisivanju potrebnog liječenja.

Do danas postoji nekoliko modernih dijagnostičkih metoda, čija je upotreba vrlo učinkovita u procesu postavljanja dijagnoze.

Početni stadij dijagnoze je prikupljanje anamneze od strane kvalificiranog liječnika, pregled i priprema za testiranje.

Prilikom razgovora s pacijentom, najvažnije je dati pacijentu eksplicitne pritužbe na nedostatak kisika. Ovo se stanje može manifestirati u obliku raznih simptoma, a najčešće se pacijenti žale na konstantan osjećaj nedostatka sna, umora, glasnog hrama ili glavobolje.

Tijekom pregleda, kvalificirani liječnik treba procijeniti parametre disanja, oksigenacije, krvnog tlaka, prolaza nosnih prolaza i usne šupljine, prisutnosti abnormalnih izraslina ili abnormalne strukture organa dišnog sustava. Osim toga, bolesniku se mora propisati kompletna krvna slika. U osnovi, sve dijagnostike imaju za cilj identificirati glavni uzrok razvoja bolesti, njezinu daljnju eliminaciju, kao i provođenje diferencijalne dijagnoze s bolestima sličnih simptoma.

Sljedeći stadij dijagnoze je izravno nadgledanje pacijentovog sna, koje bi trebali provoditi kvalificirani stručnjaci. Takve studije se provode u bolničkom odjelu klinike za spavanje. Alternativa ovom postupku je da se pacijentu može dati poseban uređaj koji bilježi sve promjene spavanja nekoliko dana.

Dijagnoza u klinici za spavanje

U bolničkoj jedinici klinike za spavanje provode se sljedeća ispitivanja:

• Polisomnografija je jedna od najnovijih dijagnostičkih metoda, koja ima za cilj utvrđivanje početnog uzroka razvoja apneje u snu i prilagođavanje daljnjeg liječenja. Polisomnografija podrazumijeva kontrolu sna tijekom određenog vremenskog razdoblja. Pacijent je smješten u posebno opremljenu sobu, senzori su fiksirani na površini tijela, koji će pratiti sve moguće reakcije tijela koje se mogu pojaviti pacijentu tijekom spavanja. Osim toga, liječnik ili obučena sestra nadzire pacijenta tijekom cijelog postupka.

Vrlo je važno da se takve studije provode u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi pod nadzorom kvalificiranih zaposlenika.

Također, za potpunu procjenu općeg stanja bolesnika potrebno je procijeniti indeks apnea-hipoapnije. Ovaj se indeks koristi za određivanje težine sindroma apneje. Bit ove studije je mjerenje broja perioda apneje ili hipoapneje unutar jednog sata tijekom spavanja. Do danas postoje tri glavna oblika ozbiljnosti apneje u snu:

• lako (od 5 do 15 ponavljanih epizoda apneje na sat sna);
• medij (od 16 do 30 epizoda);
• teška (preko 30 epizoda).

U slučajevima kada broj epizoda ne dostiže 10, moguće je dovesti u pitanje postavljenu dijagnozu - apneja za vrijeme spavanja.

Dijagnostičke mjere koje se mogu obaviti kod kuće. Taj je postupak vrlo sličan istraživanju u bolnici, samo je broj parametara mnogo manji, zbog nemogućnosti uspostavljanja svih uređaja bez kvalificiranog održavanja.

Za izvođenje prijenosnog uređaja pacijentu i nužno davanje uputa. Ovaj uređaj bilježi brojne studije. Neugodnost je u tome što će tijekom spavanja biti spojen velik broj senzora, koji su potrebni za poduzimanje svih potrebnih očitanja. Sljedećeg dana uređaj je uklonjen i predan stručnjacima koji se bave njegovim dekodiranjem. U slučajevima kada dobiveni podaci nisu dovoljni za uspostavu točne dijagnoze, pacijentu se nudi isto istraživanje u klinici za spavanje. Tijekom kućne dijagnostike utvrđuju se sljedeće indikacije:

• zasićenje kisikom u krvi;
• brzina pulsa;
• broj respiratornih pokreta;
• prisutnost i ozbiljnost hrkanja.

Liječenje apneje u snu

Liječenje takvog patološkog procesa kao apneja za vrijeme spavanja usmjereno je na otklanjanje izvornog uzroka koji doprinosi razvoju patologije, težini bolesti i željama samog pacijenta.

Do danas postoji nekoliko glavnih i najučinkovitijih metoda liječenja koje je razvila apneja za vrijeme spavanja.

Prije svega, potrebno je promijeniti način života, a često i najmanje promjene u svakodnevnom životu mogu značajno promijeniti sadašnje stanje.

Posebnu pozornost treba posvetiti takvim točkama:

• gubitak težine, za pacijente s prekomjernom težinom je jedan od ključnih zadataka;
• prestanak pušenja;
• ograničenje u unosu alkoholnih pića ili potpuno odbijanje istih.

Sljedeća faza liječenja je CPAP terapija, metoda liječenja čija je akcija usmjerena na stalno održavanje određenog pritiska u organima dišnog sustava. Ova terapija je potrebna za liječenje teže ozbiljnosti - umjerene i teške.

Terapija CPAP-om temelji se na upotrebi posebno opremljenog aparata kroz koji se održava normalna razina respiratorne ventilacije tijekom spavanja. Prije odlaska u krevet pacijent stavlja masku koja prekriva ili samo nos, ili nos i usta. Kroz njega ulazi u pročišćeni zrak, koji je potreban za održavanje određene razine pritiska u plućima. Takav učinak na dišni sustav sprječava pad mekih tkiva i mišića, čime se sprječava razvoj apneje ili hipoapneje.

Moderni CPAP uređaji dodatno su opremljeni ovlaživačem zraka, a uređaj radi što tiše i ima veliki broj dodatnih postavki.

CPAP terapija je najučinkovitija metoda liječenja apneje tijekom spavanja, a nakon tretmana supstanca smanjuje rizik od moždanog udara. Kada se koristi ovaj uređaj, dolazi do razvoja niza nuspojava u obliku poremećaja probavnog trakta, glavobolje, kongestije u ušima, curenja iz nosa.

Kod pojave bilo kakvih popratnih pojava potrebno je odmah kontaktirati konzultacije s liječnikom.

Drugi način liječenja apneje u spavanju je primjena mandibularnih udlaga. Ova metoda liječenja uključuje nametanje posebnog aparata, koji po izgledu podsjeća na pisak. Takva prilagodba potrebna je kako bi se fiksirala donja čeljust i jezik, potrebno je za slobodno disanje.

Mandibularna kapica izrađena je od posebnog materijala koji je vrlo sličan gumi. Fiksni uređaj za zube i donju čeljust. Prije ugradnje uređaja, potrebno je s njime konzultirati stručnjaka kako bi odabrali potreban autobus.

Kirurško liječenje apneje u snu

Ova metoda liječenja koristi se samo u najtežim slučajevima, kada apneja za vrijeme spavanja značajno ometa život pacijenta.

Kirurško liječenje sindroma apneje uključuje sljedeće vrste operacija:

• traheotomija - operacija, koja se temelji na eksciziji traheje i uspostavi posebne cijevi, koja je veza donjih dijelova dišnog sustava s okolinom.
• Tonzilektomija je još jedna operacija koja se izvodi kako bi se uklonile hipertrofirane krajnike. Potrebno ih je ukloniti zbog činjenice da povećani tonzile blokiraju normalan protok zraka.
• adenoidektomija - uklanjanje adenoida, razlog njihovog uklanjanja je isti kao i kod uklanjanja krajnika, njihova prekomjerna raspodjela može poslužiti kao prepreka za protok zraka.
• Bariarthric kirurgija - metoda liječenja usmjerena na borbu protiv pretilosti. Ovaj se postupak temelji na zatvaranju želuca, što pridonosi manjoj potrebi za hranom i, posljedično, smanjuje težinu.

Sprečavanje apneje u snu

Rizik od razvoja apneje u snu može se smanjiti promjenom načina života. Da biste to učinili, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

• gubitak težine;
• poštivanje pravilne prehrane;
• odbacivanje alkilnih pića, pušenje;
• izbjegavajte korištenje sedativnih lijekova duže vrijeme;
• poželjno ne spavati na leđima i na boku.

Osim toga, potrebno je poboljšati kvalitetu sna:

• osiguravanje najudobnijih uvjeta za spavanje: uklanjanje viška svjetla, buke;
• prestati gledati TV i čitati u krevetu;
• vrijeme za spavanje je najbolje opustiti: masaža s toplom kupkom.

Ne znate kako odabrati kliniku ili liječnika po razumnim cijenama? Jedinstveni centar za snimanje putem telefona +7 (499) 519-32-84.

Kako liječiti apneju za vrijeme spavanja

Opis sindroma apneje u snu

Sindrom apneja u snu je opasna bolest koja, u pravilu, bliski ljudi postaju prvi svjedoci. Upravo su oni koji u budnosti mogu primijetiti nagli prestanak disanja i hrkanja, koji često prate apneju, u spavaču. Nakon nekoliko sekundi pacijent obično glasno hrče i ponovno počinje disati.

U teškim slučajevima može se dogoditi do 400 zaustavljanja disanja tijekom noći. Njihovo ukupno trajanje je zastrašujuće - do 3-4 sata.

Epizode apneje su popraćene padom razine zasićenja kisikom u krvi. Taj se proces naziva desaturacija. Kod teških stupnjeva bolesti to dovodi do hipoksije - nedostatka kisika u krvi i organima.

Epizode apneje provociraju mikrovalno pranje. To uzrokuje fragmentaciju sna, kršenje njegove strukture. U tom slučaju, duboke faze nestaju, prvi (površinski) stupanj sna postaje duži. Zbog toga se tijekom razdoblja budnosti pacijenti osjećaju umorno i pospano.

Sindrom apneje je prilično česta patologija koju pacijenti i liječnici često podcjenjuju. Prema statistikama, 24% odraslih muškaraca i 9% žena pati od ove bolesti s učestalošću epizoda zaustavljanja disanja do pet na sat.

Trenutno su znanstvenici proveli mnoge studije koje potvrđuju vezu između sindroma apneje i ukupne smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, arterijske hipertenzije, moždanih udara, koronarne bolesti srca. Različite aritmije, srčani blok, atrijska fibrilacija također su povezani s apnejom.

Apneja u snu je neovisni faktor rizika za razvoj dijabetesa tipa 2. Pacijenti s njom često pate od depresije, smanjenog učinka i spolne funkcije, a rizik od sudjelovanja u cestovnim prometnim nezgodama zbog pada iza volana povećava se nekoliko puta.

Simptomi apneje u snu

Apneju karakterizira nekoliko glavnih simptoma: hrkanje u snu, povremeno prestanak disanja i hrkanje u trajanju od 10 sekundi ili više, pojava nakon svake epizode prestanka disanja, glasan uzdah i hrkanje, što ukazuje na oporavak disanja.

Hrkanje je najvažniji simptom apneje u snu. U pravilu, glavni razlog zbog kojeg pacijent odlazi liječniku je glasno hrkanje u snu koje ometa druge. Među tim pacijentima, više od polovice boluje od sindroma apneje tijekom spavanja. Važno je napomenuti da ako dugo ne liječite proglašeno hrkanje, a zatim čak i nekomplicirano, prije ili kasnije to će dovesti do razvoja apneje.

U stanju apneje tijekom spavanja, volumen kisika u krvi je značajno smanjen kod pacijenta. Dakle, njegovo lice, usne, udovi mogu dobiti plavičastu nijansu. Ako promatrate spavajuću osobu koja boluje od ove bolesti, tada ćete primijetiti da se u trenutku zaustavljanja disanja, njegova prsa i trbuh nastavljaju kretati, kao da nastavlja disati. Tako tijelo pokušava udisati.

Svaki respiratorni zastoj je veliki stres za tijelo, što je praćeno kratkotrajnim povećanjem krvnog tlaka do 250 milimetara žive. Redovite epizode apneje u snu i istodobno povećanje tlaka dovode do kronične hipertenzije, koja često ima kritički tijek. Tako se može objasniti povećana vjerojatnost moždanog udara u ovoj skupini bolesnika. Štoviše, u takvim slučajevima, krvni tlak je teško liječiti standardnim antihipertenzivnim lijekovima.

Hipoksija i nedostatak faze dubokog sna izazivaju smanjenje proizvodnje hormona rasta, koji je odgovoran za zdrav metabolizam masti u ljudskom tijelu. Poznato je da se hrana koja ulazi u gastrointestinalni trakt djelomično prerađuje u energiju, a dio se odlaže u obliku rezerve masti. Tijekom razdoblja nedostatka hrane mast se koristi kao izvor energije i troši ga tijelo. Hormon rasta pomaže u pretvaranju masti u energiju.

Ako postoji povreda izlučivanja ovog hormona, lipidi se ne mogu pretvoriti u energiju, unatoč nedostatku. Dakle, pacijent stalno konzumira hranu kako bi napunio energiju. Višak se odlaže u obliku masti, koja ostaje nepotvrđena. To objašnjava čestu punoću pacijenata koji pate od apneje. Međutim, često su svi napori usmjereni na gubljenje težine bezuspješni.

Također je vrijedno spomenuti da masne naslage na vratu izazivaju daljnje sužavanje dišnih puteva i napredovanje bolesti. To dovodi do daljnjeg smanjenja količine hormona rasta. To stvara "začarani krug", koji se može razbiti samo uz pomoć posebnog tretmana.

Kronično ne-spavajuća osoba doživljava mnoge zdravstvene probleme. Zabrinut je za glavobolje, pospanost, razdražljivost, oštećenje pamćenja, pažnje i potencije. Osobe koje pate od ozbiljnog sna i poremećaja disanja mogu čak iznenada zaspati na neprikladnim mjestima tijekom dana - tijekom vožnje, tijekom razgovora. Probudili su se nakon nekoliko sekundi. I oni sami ne mogu primijetiti takve kratkotrajne "isključenosti".

Unatoč činjenici da su opisani brojni klinički simptomi poremećaja spavanja tijekom apneje tijekom spavanja, često je teško napraviti točnu dijagnozu na temelju vanjskih znakova. Stoga, da bi se dobila ispravna presuda i odredilo odgovarajuće liječenje, bolesnik mora biti podvrgnut potpunoj dijagnozi u specijaliziranom somnološkom centru.

Vrste sindroma apneje

Sindrom apneje ima dvije glavne vrste: opstruktivnu i središnju. Razlikuju se po simptomima i uzrocima. U većini slučajeva dijagnosticira se opstruktivna apneja za vrijeme spavanja.

Opstruktivni sindrom apneje u snu

To je najčešći oblik apneje kod odraslih. Obično se nalazi u bolesnika starijih od 30 godina.

Respiratorno zaustavljanje u ovom slučaju nastaje zbog povećane otpornosti na protok zraka na razini grla. Ovaj proces izaziva razne respiratorne poremećaje različite težine.

Mehanizam kolapsa dišnih putova kod sindroma opstruktivne apneje u snu povezan je s opuštanjem mišića ždrijela. To uzrokuje smanjenje lumena dišnih putova.

Zbog brojnih epizoda zastoja disanja i hipoksije uzrokovane time, u mozgu se primaju signali koji se smatraju alarmantnima. Oni izazivaju aktivaciju živčanog sustava i kratkotrajna buđenja.

Takve se epizode često ponavljaju noću, tako da je struktura sna potpuno poremećena. On ne daje odmor i ne daje vedrinu. Isto tako, tijelo trpi ogromnu količinu kisika.

Opstruktivni sindrom apneje može se manifestirati djelomičnim (hipopneja) i potpunim (apnejskim) kolapsom gornjih dišnih putova.

Sindrom centralne apneje

Središnja apneja za vrijeme spavanja - kršenje respiratornog procesa, u kojem postoje epizode potpunog zaustavljanja ili smanjenja napora respiratornih mišića tijekom spavanja. Nakon toga se pojavljuje disanje, a zatim se zaustavlja. Ovi poremećaji povezani su s različitim problemima mozga ili srčanom funkcijom.

Za razliku od opstruktivne apneje u snu, uzrok respiratornog oštećenja tijekom centralne apneje ne blokira gornji dišni put.

U optimalnom stanju, srce i mozak očito međusobno djeluju i postavljaju ispravan respiratorni ritam. Zajedno, ta tijela kontroliraju količinu utrošenog zraka. Problem kod pacijenata s centralnom apnejom je u tome što narušena koordinacija u radu srca i mozga dovodi do toga da plućima nedostaje kisika.

Sindrom centralne apneje podijeljen je u nekoliko kategorija:

Primarni oblik središnje apneje. Obrazac disanja u ovom slučaju izgleda ovako: ponavljajuće epizode prestanka napora respiratornih mišića i protoka zraka. Uzroci su nepoznati. Ovaj oblik je vrlo rijedak i, u pravilu, u starijih osoba. Genetska ovisnost, različiti neurološki poremećaji (Parkinsonova bolest, multisistemska atrofija) povećavaju rizik od ovog poremećaja.

Cheyne-Stokes disanje. Dišni obrazac je niz epizoda smanjenja i povećanja respiratornog napora i protoka zraka. Uzroci mogu biti skriveni zbog zatajenja srca, moždanog udara. Najčešće bolest pogađa muškarce u dobi od 60 godina. Oko 20-40% muškaraca s kroničnim zatajenjem srca pati od ove bolesti. Kod žena su takvi poremećaji mnogo rjeđi.

Središnja apneja u raznim bolestima živčanog sustava i drugih organa. Ova vrsta središnje apneje u snu povezana je s raznim bolestima, ali uzorak disanja ne odgovara tipu Cheyne-Stokes. Uzroci su, u pravilu, ukorijenjeni u bolestima bubrega i srca, a povezani su i sa patologijom moždane strukture koja kontrolira disanje. Ovo je rijetka povreda.

Povremeno disanje na velikoj visini. Obično se ova patologija javlja u osoba tijekom sna, visoko iznad razine mora (preko 4500 metara). Uzorak daha sličan je tipu Cheyne-Stokes. Razlika je u tome što pacijenti nemaju znakova zatajenja bubrega ili srca, nisu pretrpjeli moždani udar. Također vrijedi spomenuti kraće trajanje respiratornog ciklusa. Najčešće se ovo odstupanje javlja kod muškaraca jer su osjetljiviji na fluktuacije kisika i ugljičnog dioksida u krvi. Na nadmorskoj visini od preko 7500 metara, ova se patologija javlja kod gotovo svih ljudi.

Središnja apneja povezana s uzimanjem lijekova i lijekova. U pravilu je ova bolest povezana s uporabom anestetičkih lijekova iz skupine opijata. Može se uočiti potpuna prestanak disanja i ciklične epizode recesije (povećava se amplituda disanja), specifično nepravilno disanje, znakovi opstrukcije (sužavanje) gornjih dišnih putova.

Glavni uzroci sindroma apneje u snu

Apneja u snu može se pojaviti iz nekoliko razloga. U pravilu, glavno je da pacijenti imaju sužene dišne ​​putove. Različiti čimbenici mogu uzrokovati ovu patologiju.

Uzroci sindroma apneje kod novorođenčadi

Apnea je česta bolest koja prati prijevremeno rođene novorođenčad. Učestalost i težina bolesti značajno se smanjuje ako gestacijski period prelazi 36 tjedana. Prema statistikama, ako je gestacijski period manji od 30 tjedana, apneja se primjećuje kod većine novorođenčadi. Sa gestacijskom dobi od 30 do 32 tjedna, ova brojka pada na 50%. Kod beba čija je gestacijska dob veća od 34 tjedna, broj patologija je 7%.

Ostali čimbenici povezani s apnejom kod novorođenčadi, pored prematurnosti, su:

Povreda termoregulacije. To može biti hipertermija ili hipotermija.

Razne infekcije. Ova kategorija uključuje upalu pluća, septikemiju, meningitis, nekrotizirajući enterokolitis.

Poremećaji procesa disanja. Mogu biti uzrokovane hemolitičkom bolesti novorođenčeta, plućnom krvarenju, upalom pluća, zatvaranjem gornjih dišnih puteva, gastro-ezofagealnim refluksom.

Metabolički poremećaji. U ovoj kategoriji patologija uključuju hipoglikemiju, hipokalcemiju, hipomagneziemiju, hipernatremiju, hiponatremiju, hiperamonemiju, aminoaciduriju.

Poremećaji neurološke prirode. Apneja može biti uzrokovana konvulzijama, asfiksijom, intrakranijalnim krvarenjima, meningitisom, malformacijama mozga, depresijom dišnog centra lijekovima, kao i učincima uzimanja droge od strane trudnice.

Povrede kardiovaskularnog sustava. U ovoj skupini patologija, zatajenje srca, hipotenzija, disekcija arterijskog kanala, anemija, policitemija.

Identificirajte uzrok apneje kod novorođenčeta s punim mandatom, u pravilu nije teško. Ali u prijevremeno rođenih beba, napadaji ponavljajuće apneje mogu se pojaviti od prvog ili drugog dana života bez posebnog razloga. Ove epizode se bilježe tijekom REM spavanja, kada je centralna regulacija disanja depresivna. U takvim slučajevima se smanjuje ton interkostalnog mišića, pomaci prsnog koša postaju asinhroni, volumen pluća postaje manji, razvija se hipoksemija.

Glavni čimbenik razvoja apneje kod nedonoščadi je nezrelost respiratornih neurona mozga.

Važno je napomenuti da se apneja kod novorođenčadi smatra glavnim uzrokom takozvanog sindroma iznenadne smrti, koji je treći na popisu čimbenika smrtnosti novorođenčadi.

Kriteriji za središnju apneju u djece

Kod djece starije od godinu dana apneja je mnogo rjeđa nego kod novorođenčadi. U pravilu je ovaj sindrom opstruktivan.

To može uzrokovati hipertrofiju krajnika, oticanje nazofarinksa alergijske ili upalne prirode, kršenje anatomske strukture nosnog septuma, sužavanje grkljana, hipotenzija, pretilost, nasljednu patologiju.

Centralni apnea sindrom je također pronađen, ali znatno manje. Obično je to pratilac nedonoščadi, kao i bebe koje pate od cerebralne paralize i Downovog sindroma. Poremećaji mozga također mogu biti povezani s intrauterinskom infekcijom fetusa, traumom rođenja.

Središnja apneja se često manifestira u kombinaciji s opstruktivnim respiratornim poremećajima u snu. Razlozi za razvoj takvih patologija su: lijekovi dodijeljeni djetetu ili dojilji, anemija, aspiracija ili gastroezofagealni refluks, hipoglikemija, hipoventilacija središnjih alveola, bronhopulmonalna displazija, spinalne i intrakranijalne ozljede, sepsa, elektrolitski poremećaji, hiperbilirubinemija.

Uzroci sindroma Apnea za odrasle

Stvarni uzrok opstruktivne apneje kod odraslih je slabost mišića ždrijela. Oni su odgovorni za potporu jezika, krajnika i mekog nepca. Uz snažno opuštanje, strukture koje podržavaju opadaju te dolazi do djelomičnog ili potpunog začepljenja grla. Time se zaustavlja protok zraka u pluća.

Postoje brojni faktori koji pogoršavaju tijek ove bolesti:

Prekomjerna tjelesna težina. To je jedan od najčešćih čimbenika rizika. Masno tkivo, koje se taloži u vratu, povećava opterećenje mišića grla. Osim toga, višak masnoće u području abdomena povećava opterećenje dijafragme tijekom disanja. Rast opterećenja tih mišića čini tijek bolesti ozbiljnijim.

Godine. Ljudski mišići imaju tendenciju slabljenja u procesu starenja. Stoga se apneja najčešće počinje manifestirati u dobi od 40 godina.

Upotreba lijekova sa sedativnim učinkom. Lijekovi s hipnotičkim učinkom utječu na stupanj opuštanja mišića.

Strukturne značajke. Apneja može uzrokovati takve abnormalnosti u fiziološkoj strukturi: tanki dišni putevi, veliki tonzili, veliki jezik, mala mandibula, prisutnost velikog broja nabora u usnoj sluznici.

Česta uporaba alkoholnih pića. To može pogoršati tijek bolesti.

Pušenje. Kod teških pušača, apneja se javlja 3 puta češće od nepušača.

Menopauza. U tom razdoblju javljaju se hormonalne promjene kod žena koje pridonose prekomjernoj relaksaciji mišića grla.

Nasljedna sklonost. Mogućnost razvoja ove bolesti se povećava ako rodbina pati od apneje u snu.

Šećerna bolest. Rizik od apneje u snu kod ljudi s ovom dijagnozom je 2-3 puta veći nego u drugima.

Kronična nazalna kongestija. Apneja obično prati bolesnike koji pate od kroničnog rinitisa, zakrivljenosti nosne pregrade. Razlog leži u suženju nosnih prolaza i smanjenoj ventilaciji.

Značajke liječenja sindroma apneje

Liječenje ove bolesti ovisi o uzroku apneje, karakteristikama pacijenta, njegovim sklonostima i ozbiljnosti bolesti. Moderna medicina nudi nekoliko metoda terapije.

Kako liječiti sindrom CPU terapije opstruktivne apneje u snu

CPAP ili engleska kratica CPAP (Constant Positive Airway Pressure) je metoda terapije koja se propisuje za umjerenu do tešku apneju.

Liječenje se sastoji od korištenja posebnog aparata za disanje koji pomaže pacijentu da diše za vrijeme spavanja. Noću, pacijent stavlja masku koja pokriva usta ili nos ustima. Uređaj stvara konstantan protok zraka pod tlakom. Zrak ulazi u dišni sustav, sprječavajući pad mekih tkiva, što uzrokuje hipopneju i apneju.

Trenutno, CPAP uređaji rade tiho, imaju ovlaživače zraka i mnogo postavki koje vam omogućuju prilagodbu uređaja bilo kojem pacijentu.

Danas se CPAP terapija smatra jednom od najučinkovitijih u liječenju sindroma apneje. Kao rezultat korištenja opreme rizik od moždanog udara je smanjen za 40%, srčani udar za 20%.

Nošenje maske može imati određene nedostatke: nelagodnost tijekom spavanja, nazalna kongestija i rinitis, poteškoće u nosnom disanju, bol u ušima, glavobolja, nadutost. Ako se ti simptomi pojave, obratite se svom liječniku.

Liječenje sindroma apneje putem kirurške intervencije

U pravilu se kirurško liječenje propisuje u ekstremnim slučajevima kada je terapija CPAP-om neučinkovita, a bolest napreduje ili značajno narušava kvalitetu života pacijenta. Najčešće se operacija propisuje za zakrivljenost nazalnog septuma, hipertrofiranih tonzila i male mandibule.

Operacija može uključivati ​​sljedeće vrste operacija: traheostomija, uvulopalatofaringoplastika, tonzilektomija, adenoidektomija, bariatric kirurgija, sustav stup.

Liječenje sindroma apneje s mandibularnim udlagama

Mandibularna udlaga je poseban uređaj koji je sličan sportskoj kapici. Ona fiksira donju čeljust i jezik u posebnom položaju tako da ne ometaju slobodno disanje tijekom spavanja.

Guma je izrađena od materijala koji podsjeća na gumu, stavlja se na zube i fiksira donju čeljust.

Takav uređaj se koristi za liječenje umjerene apneje. Gume se u pravilu naručuju prema individualnim veličinama od stomatologa koji su specijalizirani za to.

Promjene u načinu života i navikama liječenja sindroma apneje

Napadi apneje mogu se znatno ublažiti ako pacijent napravi nekoliko ključnih promjena u svom životnom stilu:

Potpuni neuspjeh ili smanjenje količine konzumiranog alkohola. Također, nemojte piti alkohol 4-6 sati prije spavanja.

Prestanak pušenja.

Odbijanje umirujućih i hipnotičkih droga.

Gubitak težine.

Provođenje opuštajućih tretmana za vrijeme spavanja: meditacija, masaža.

Odbija čitati i gledati TV u krevetu.

Maksimalno smanjenje izvora svjetlosti i buke u spavaćoj sobi.

Važno je pokušati spavati u položaju na boku, a ne na trbuhu ili leđima. Tako ćete ukloniti opterećenje iz mišića ždrijela i dijafragme.

Kako liječiti sindrom apneja za vrijeme spavanja - pogledajte video: