Što je hepatomegalija jetre

• Dijagnostika

Mnoge bolesti praćene su povećanjem veličine i mase jetre. Hepatomegalija (doslovno "velika jetra") - sastavni je dio različite patologije, budući da je tijelo uključeno u sve biokemijske procese tijela.

Hepatomegalija jetre nije bolest, već simptom primarne ili sekundarne lezije. Otkriveno je na određenim objektivnim osnovama. Stoga odmah upozoravamo one koji su zainteresirani za to što ova dijagnoza znači: ne trebate je tražiti u klasifikaciji bolesti kao zasebnoj nosologiji, već se to uzima u obzir u odjeljku „Simptomi i sindromi“.

Kriteriji za određivanje hepatomegalije

Već smo tako navikli na najobjektivniju procjenu veličine jetre prema rezultatima ultrazvuka ili kompjutorske tomografije, koje zaboravljamo, prve znakove hepatomegalije određuje liječnik koji koristi staromodne metode palpacije i udaraljke.

Normalno, kod pregleda odrasle osobe, širina organa za udaranje duž desne sredine klavikularne linije ne smije prelaziti 12 cm, dok se donji rub desnog režnja može palpirati kod nepotpunih ljudi, mekan je, klizi duž prstiju liječnika.

Što se tiče desnog obalnog luka, dopuštena je projekcija od 1 do 2 cm, što je tipično za ljude s asteničnom strukturom. Lijeva režnja jetre nije palpirana. Nalazi se u gornjem dijelu epigastrija iza želuca. Ako je u ovoj zoni moguće odrediti gustu formaciju, može se posumnjati na hepatomegaliju.

Da biste bili sigurni u povećanu jetru, potrebno je da liječnik isključi prolaps organa kod kroničnog bronhitisa, teškog pneumoskleroze. Za desni režanj jetre može se uzeti opskurno otvrdnjavanje bubrega, crijeva ili povećanje žučnog mjehura.

Što uzrokuje patologiju?

Uzroci hepatomegalije vrlo su raznoliki. Oni su povezani i sa samim bolestima jetre i sa drugom patologijom. Najčešće povećanje organa uzrokovano je sljedećim bolestima jetre:

• virusni i nevirusni hepatitis;
• hepatoza (masna hepatoza - česta patologija kod pretilih osoba), alkoholna i bezalkoholna masna degeneracija;
• tumori (adenom, hemangiom, karcinom, metastaze raka iz drugih organa, fokalna hiperplazija);
• formirane ciste;
• amiloidoze;
• enzimopatije jetre (s nedostatkom lizosomalne lipaze, hepatomegalija se pojavljuje u 87% slučajeva);
• Gaucherova bolest koja uzrokuje nakupljanje masti;
• ciroza s ireverzibilnim fibroznim poremećajima s nekrozom hepatocita;
• tromboza jetrenih vena, opstrukcija žučnih putova tijekom upale mjehura.

Hepatomegalija je uzrokovana kroničnim infekcijama i intoksikacijama. Jetra osigurava neutralizaciju otrovnih tvari, otrova, neki patogeni "naseliti" se izravno u tijelu: malarija, ehinokokoza, granulomatozni hepatitis razvija se kod tuberkuloze, sarkoidoze, citomegalovirusa, mononukleoze, septičkog perikarditisa.

Budući da jetra boluje od patologije povezane s oslabljenim metabolizmom, hepatomegalija se nalazi u hemokromatozi (taloženje željeza u stanicama), Wilson-Konovalovoj bolesti (bakrene čestice se nalaze u hepatocitima).

Srčana dekompenzacija uzrokovana insuficijencijom desne klijetke doprinosi prelijevanju i povećanju tlaka u donjoj šupljini vene i njezinom bazenu. Uočena je kongestivna hepatomegalija:

• s posljedicama akutnog infarkta miokarda;
• distrofija miokarda;
• kardiomiopatija;
• oštećenja srca.

Hepatomegalija je najizraženija u malignim tumorima limfnog sustava (leukemije, leukemije). Istovremeno se u jetri stvara dodatna ekstracelularna cerebralna hematopoeza ili se tkivo impregnira limfoblastičnim stanicama. Jetra doseže veliku veličinu, zauzima najveći dio trbušne šupljine, njegova težina doseže 20 kg.

Kako se manifestira sindrom hepatomegalije?

Na pregledu, liječnik identificira znakove hepatomegalije i tretira ih u korist dijagnoze. Na primjer

• "Kamena" konzistencija ruba jetre, hrapavost površine ukazuje na vjerojatnost ciroze ili tumora (nove stanice rastu brže, stoga se formiraju tuberkule);
• bol na palpaciji je više karakteristična za hepatitis (upala), umjerena osjetljivost margine opažena je u steatozi;
• za razvoj srčane dekompenzacije, dok se kapsula rasteže, što je praćeno bolom, tipično je brzo povećanje u organu;
• teški bolovi se razlikuju tijekom apscesa jetre, ehinokokne ciste.

Uz značajno povećanje jetre, pacijent doživljava sljedeće simptome hepatomegalije:

• težina, bolovi u luku konstantni ispod rebara na desno ili u epigastriju uz ozračivanje sa strane, desna strana trbuha, pogoršana pokretima;
• povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites);
• osip na koži koji svrbi;
• žutilo bjeloočnice i kože;
• mučnina, žgaravica;
• poremećene stolice (naizmjenični proljev i konstipacija);
• male angiome na koži lica, prsa, trbuha u obliku "paukova" ili vaskularnih "zvijezda".

Posebni simptomi ovise o uzroku hepatomegalije. Kada pacijent ima hepatitis, jetra se ravnomjerno povećava, pojavljuje se zadebljanje koje se osjeća duž donjeg ruba. Palpacija je bolna. Tu je žutost kože, znakovi opće intoksikacije i upale (vrućica, slabost, glavobolja, vrtoglavica).

Liječenje hepatomegalije uzrokovane virusnim hepatitisom zahtijeva antivirusne i imunostimulanse. Uz dobru učinkovitost, jetra se vraća u normalnu veličinu. Ciroza se razlikuje od hepatitisa mehanizmom uništavanja jetrenog tkiva. Zbog difuznih promjena u jetri s područjima nekroze, radni hepatociti zamjenjuju se ožiljkom.

Oštećene funkcije prate tendenciju krvarenja, koža poprima zemljani ton, a ascites raste zbog portalne hipertenzije. Oko pupka pojavljuje se prošireni venski prsten s skretnim posudama u obliku glave meduza.

Kada se metabolički poremećaji karakteriziraju metaboličkim bolestima, enzimopatiji istodobno s hepatomegalijom otkrivaju:

• oštećenje bubrega i slezene (glikogenoza);
• taloženje bakra i obojeni prsten oko šarenice, drhtanje ruke (Wilson-Konovalova bolest);
• Žuto-smeđe mrlje na tijelu i xanthelasma na kapcima, odnos kliničkih manifestacija s razdobljem gladovanja (pigmentna hepatoza kod Gilbertovog sindroma);
• kašalj s hemoptizom (hemokromatoza).

Pacijent je na prvom mjestu sa znakovima bolesti srca: otežano disanje, oticanje nogu, ascites, palpitacije i aritmije, bol kao angina, cijanoza stopala, ruke, usne, u djece - nazolabijalni trokut.

Može li se hepatomegalija razviti samo u jednom režnju jetre?

Jetra se sastoji od dva režnja, svaki ima svoju inervaciju, opskrbu krvlju, puteve bilijarnog izlučivanja (središnja arterija, vena, žučni kanal). Izolirana hepatomegalija desnog režnja jetre češća je od lijeve. Funkcionalno, desni je režanj opterećen više, obavlja 60% rada tijela, stoga, prije svega, svaki prekršaj utječe na njega.

Uz neujednačen porast u tijelu, oni govore o djelomičnoj hepatomegaliji. Donji rub jetre se rijetko mijenja, tako da je potrebno detektirati ultrazvuk. Karakteristični znak eha je promjena homogenosti strukture tkiva. Obično se nalazi u tumorima, cistama, apscesima.

Kako se povećava povećana jetra i slezena?

Povećana slezena (splenomegalija) može pratiti hepatomegaliju. Primijećeno je da se ova dva znaka patologije međusobno podupiru. Istodobno povećanje izraženo je u hepatolienalnom sindromu. To je tipičnije za djecu, jer je otežano svojstvima anatomije i fiziologije rastućeg organizma.

To je izazvano nasljednim bolestima, infekcijama, kongenitalnim anomalijama. Sindrom se promatra:

• kod vaskularnih bolesti arterija i vena jetre, slezene (vaskulitis, tromboza);
• kronična žarišna i difuzna patologija jetre;
• hemokromatoza;
• amiloidoza jetre;
• Gaucherova bolest;
• hepatocerebralna distrofija.

Kronične parazitske i zarazne bolesti uvijek, osim jetre, utječu na slezenu (crijevna tuberkuloza, alveokokoza, malarija, infektivna mononukleoza). Oba organa značajno povećavaju patologiju limfoidnog tkiva i krvi (leukemija, Hodgkinova bolest, hemolitička anemija). Bolest srca manje je vjerojatno da će doprinijeti rastu slezene.

Vrste hepatomegalije na zaključku ultrazvuka

Nakon ultrazvuka, liječnik specijalist donosi zaključak koristeći usvojene uvjete. Hepatomegalija se smatra "neizraženom" ako je veličina organa 1–2 cm iznad normale.Ona se obično otkriva slučajno, budući da ne uzrokuje nikakve simptome (rijetko, ako ste ispitani, spominju se slaba slabost, žgaravica, miris usta, proljev ili konstipacija).

Važno je za rano imenovanje liječenja, prevenciju daljnjeg napredovanja. Pojam "umjerena hepatomegalija" koristi se ako, uz povećanje veličine, postoje i male difuzne promjene. Oni se javljaju tijekom alkoholizma, neuravnotežene prehrane.

Hepatomegalija se naziva "izražena" ako se veličina jetre procjenjuje kao ogromna, vidljiva je jasna patologija, a funkcije susjednih organa poremećene. Struktura tkiva se mijenja zbog više gustih žarišta.

Ponekad su promjene reverzibilne. Promatrano s krvnim bolestima, tumorima. Brza dinamika rasta jetre je moguća kod masne hepatoze, kardiovaskularnih bolesti.

Kako se hepatomegalija javlja kod trudnica?

Liječnici kažu da se problemi s jetrom tijekom trudnoće javljaju u trećem tromjesečju. Povećana maternica pomiče jetru udesno. Kretanje dijafragme je ograničeno, komplicira izlučivanje žuči, jetra je ispunjena krvlju.

Na funkcioniranje jetre utječu hormoni, koji se manifestiraju kao žućkaste mrlje na ženskom licu, zvjezdice na koži. Povećanje masnih kiselina, kolesterola i triglicerida nalazi se u krvi trudnice.

Patološku hepatomegaliju mogu uzrokovati:

• toksikoza s produljenim povraćanjem, javlja se kod 2% trudnica od četvrtog do desetog tjedna, prestaje do dvadesetog tjedna, zbog povraćanja, dehidracije, elektrolita može doći do smanjenja tjelesne težine;
• intrahepatična žučna zastoj, pronađen u svakoj petoj trudnici, uzrok je povezan s nasljednom predispozicijom.

Kada je hepatomegalija u djece?

Hepatomegalija u fetusu pojavljuje se povećanim abdomenom, koji se otkriva na ultrazvuku tijekom trudnoće. Već u ovoj fazi liječnici pokušavaju utvrditi uzrok, tijek trudnoće, o čemu ovisi zdravlje buduće bebe.

Najčešće su:

• intrauterina infekcija virusima i bakterijama (toksoplazma, citomegalovirus, Coxsackie, uzročnici pilećih boginja, rubeole, sifilisa, HIV-a), u povećanoj jetri ploda otkrivene su male hiperehoične inkluzije;
• Rh-konflikt, kada je majčina krv Rh-negativna, a fetus uzima Rh oca;
• razne tumorske formacije (hemangiom, hepatoblastom, adenom u fetusu);
• povećana hemoliza crvenih krvnih stanica;
• malformacije zatajenja srca;
• genetske manifestacije smanjenog metabolizma;
• kongenitalne anomalije.

U izolaciji se rijetko razvija fetalna hepatomegalija, češće je popraćena povećanom slezenom i drugim malformacijama. Najuspješnije razdoblje za otkrivanje je II - III tromjesečja. Potpunim pregledom potrebno je eliminirati Down sindrom.

Kod novorođenčadi i dojenčadi do jedne godine, malo povećanje jetre smatra se normalnim. Ako na palpaciji donji rub izbija više od 2 cm od hipohondrija, stanje se odnosi na patologiju i potrebno ga je pojasniti kao uzrok.

Od patoloških uzroka češće se nalaze:

• zarazne bolesti, bilo koje virusne infekcije;
• defekti srca s insuficijencijom desne klijetke - obratite pozornost na teško disanje djeteta, plavetnilo lica i udova, tahikardiju;
• bolesti dišnog sustava - dijete ima teške otežano disanje, šištanje u plućima;
• ciste žučnog kanala s opstrukcijom bilijarnog trakta, upala - praćena groznicom, osjetljivost na palpaciju u hipohondru na desnoj strani;
• Debreov sindrom, Girkeova bolest - nakupljanje glikogena u jetrenom tkivu pridonosi ranom razvoju masne hepatoze, praćene konvulzijama, povišena razina mliječne kiseline u krvi, s otpuštanjem acetoacetatne kiseline s urinom;
• poremećeni metabolizam lipida - manifestira se ustrajnim proljevom, povraćanjem, žutim mrljama na koži;
• Mauriacov sindrom - komplicira tijek šećerne bolesti, masnoća se nakuplja u jetri djeteta;
• tumori (hepatoblastom, hemangiom) benigni i maligni su rijetki.

Kod malog djeteta s hepatomegalijom pojavljuju se svi klasični simptomi. Teško se prenose. Povećanjem abdomena, pupčani prsten ne prerasta, formira se hernijalni prsten kroz koji izbija pupak i crijevne petlje. Uporno drži žuticu.

Novorođenčad zaražena HIV-om ponekad se razlikuju od zdrave djece samo u hepatomegaliji. Od rane dobi često se pojavljuju virusne infekcije dišnih putova, zaušnjaci, dermatitis, povećavaju se limfni čvorovi, na usne šupljine djeluju gljive. Svaka infekcija može dovesti do sepse, meningitisa, anemije.

Ehinokokoza bolesna starija djeca. Glavni razlog je kontakt s psima. U dobi od 5 do 7 godina dolazi do umjerenog povećanja jetre, što se smatra fiziološkim fenomenom i ne zahtijeva intervenciju.

U starijim skupinama uzrok može biti hepatitis (virusni, toksični, ljekoviti), komplikacije nakon kongenitalne infekcije herpes virusom, rubeolom, parazitskim bolestima, oštećenjem žučnog odljeva, bilijarnom cirozom.

Mogu postojati metaboličke promjene u šećernoj bolesti, Wilson-Konovalovu bolest, porfirija, oštećenje jetre uzrokovano hemolizom, limfomom, leukemijom, tumorom tipa hemangioma, karcinomima s metastazama.

Kako dijagnosticirati?

Navedeni razlozi za povećanje veličine jetre ukazuju na poteškoće u pronalaženju osnovne bolesti, važnost diferencijalne dijagnoze. To znači da se osim otkrivanja hepatomegalije koriste i svi mogući tipovi istraživanja: testovi krvi i mokraće, opći testovi na bilirubin, šećer, proteini i testovi funkcije jetre pomoću biokemijskih testova za glavne enzime.

Dodijeliti kontrolu sustava zgrušavanja krvi, enzimskog imunološkog testa za virusne i bakterijske infekcije. Liječnik utvrđuje navodni rast tijela udarcima i palpacijom.

Hardverske metode su mnogo točnije i objektivnije: ultrazvuk, kompjutorska i magnetska rezonantna tomografija, manje informativni rendgen, skeniranje uz prethodno uvođenje hepatotropnih radioaktivnih tvari daje potpunu sliku oštećenja stanica, možete izračunati udio preostalog netaknutog tkiva.

Moderna oprema omogućuje vam da identificirate ne samo promjenu veličine, nego i precizno suprotstavite granice, strukturu tkanine, prirodu promjena (žarišne, difuzne). Konačno, morfološke promjene mogu se procijeniti proučavanjem biopsije.

Ultrazvuk vam omogućuje da usporedite strukturu jetre u svim područjima, da biste identificirali guste žarišta, veličinu dionica. Ultrazvučno promatranje može se prikazati kao vizualna studija na zaslonu bez snimanja. To je važnije kod promatranja ugovornog organa (srca). Jetra se ispituje pomoću ehografskih kriterija, ispisuje se slika u drugoj projekciji.

Značajke liječenja

U liječenju hepatomegalije vrlo je važno znati je li uzrokovana bolestima jetre ili je izazvana pratećim bolestima. To određuje prognozu i učinkovitost terapije. Kod upalnih procesa postoji mogućnost korištenja jakih sredstava za povratak tijela u zdravo stanje.

Kako liječiti hepatomegaliju u određenom slučaju, liječnik odlučuje nakon potpunog pregleda i otkrivanja uzroka. Režim liječenja ovisi o primarnoj bolesti. To mogu biti:

• antibakterijska, antivirusna sredstva, kortikosteroidi za upalu jetre;
• srčani glikozidi i koronarolizi sa srčanom patologijom;
• citostatika i radijacijska terapija za leukemiju, tumore;
• gepatoprotektory;
• vitamini;
• choleretic funds.

Budite sigurni da je pacijentu propisana dijeta prema tablici broj 5. Sve namirnice koje iritiraju jetru su isključene iz prehrane: životinjske masti, lagani ugljikohidrati. Kod srčane dekompenzacije ozbiljno se ograničava sol. Zabranjeno je jesti prženo i dimljeno meso, riblje proizvode, konzerviranu hranu, slatkiše.

Sve se kuha samo kuhano ili na pari, može se peći u pećnici. Pacijentima se preporučuje dovoljno proteina i vitamina iz mliječnih proizvoda, voća, povrća.

Identifikacija čak i male hepatomegalije trebala bi upozoriti osobu i silu kako bi saznala uzrok. Liječenje jetre ovisi o stupnju oštećenja, glavnoj patologiji. Dijeta će morati pratiti gotovo cijeli život.

Što je hepatomegalija jetre i kako je liječiti

Hepatomegalija jetre je patološko stanje organa, koje karakterizira povećanje njegove veličine. Uzroci mogu biti vrlo različiti: od upale do razvoja raka i teških kongenitalnih abnormalnosti.

Oblici razvoja

Hepatomegalija ima nekoliko oblika razvoja, koji se dodjeljuju ovisno o veličini tijela:

1. Neizražena faza - jetra se povećava za 1-2 cm, simptomatska slika je odsutna. Otkrivanje bolesti moguće je samo ultrazvučnom dijagnozom.
2. Djelomična faza - neki dijelovi tijela se povećavaju. Najčešća kršenja homogenosti strukture jetre. Ovo stanje je opasan faktor koji izaziva pojavu tumora raka, cista, gnojnih formacija.
3. Blaga hepatomegalija je blagi porast jetre, što može biti uzrokovano nepravilnom prehranom, čestom upotrebom alkoholnih pića. Također, ovaj oblik bolesti često se nalazi u dojenčadi.
4. Naglašeni stadij patološkog procesa je pretjerano povećanje organa. Postoji simptomatska slika koja ukazuje na brz razvoj patologije jetre. Uz pogoršanje bolesti bez odgovarajućeg liječenja, jetra može zauzeti cijelu peritonealnu šupljinu. Razlog za razvoj ovog stanja je onkološki proces.
5. Hepatomegalija difuzni oblik - veličina jetre za 12 cm ili više prelazi normu. Nastaju višestruki apscesi. Liječenje u ovoj fazi bolesti moguće je samo kirurškom intervencijom.

Procesi koji se odvijaju prije razvoja difuznog stadija bolesti su reverzibilni i mogu se prilagoditi medicinskom terapijom i promjenama u prehrani.

Difuzni oblik bolesti je izuzetno težak patološki proces koji se javlja na pozadini ciroze, zanemarenih oblika hepatitisa, prisutnosti tumora raka. Ne može se liječiti jer je nemoguće eliminirati bolest koja je izazvala kritično povećanje jetre.

Razlozi za obrazovanje

Uz blagi porast jetre u veličini, razlikuju se sljedeći uzroci razvoja patološkog stanja tijela:

• poremećaji metabolizma;
• nepravilna prehrana;
• prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
• otrovne tvari u krvi (ako osoba uzima opojne tvari ili radi u opasnoj industriji i često kontaktira štetne kemikalije).

U prisustvu ovih izazovnih čimbenika, hepatomegalija se razvija kao posljedica inhibicije aktivnosti hepatocita - stanica jetre, koje ne mogu funkcionirati, tj. Dezinficirati toksične tvari zbog njihovog velikog broja i pravilnosti unosa.

Uzrok razvoja hepatomegalije može biti izravno oboljenje jetre:

• hepatitis;
• ciroza;
• prisutnost u tijelu onkoloških tumora, uključujući benigni karakter;
• infektivni upalni procesi - alveokokoza, ehinokokoza.

Povećanje jetre može biti uzrokovano bolestima uzrokovanim metaboličkim poremećajima:

1. Glikogena patologija jetre. Imati nasljedni karakter, koji se manifestira u djetetu nakon rođenja. Karakterizira se povećanjem veličine tijela zbog narušavanja procesa proizvodnje glikogena.
2. Hemohromatoza je bolest čiji je razvoj uzrokovan prekomjernim nakupljanjem željeza u crijevu. Tijekom vremena, željezo se apsorbira iz crijeva u druge organe i jetru, zbog čega organ postaje veći.
3. Kada pretjerana količina masti uđe u tijelo, razvija se patologija masne jetre.

Hepatomegalija se može pojaviti na pozadini kvara srčanog mišića i cirkulacijskog sustava. Bolesti drugih unutarnjih organa upalne, infektivne prirode uvijek utječu na stanje jetre.

Prisutnost infektivne patogene mikroflore u tijelu dovodi do činjenice da patološki procesi počinju u parenhimu jetre, što dovodi do njegovog povećanja. To se događa kod sljedećih bolesti: zarazne mononukleoze, apscesi, grla, tromboflebitis gnojnog tipa, nespecifični kolangitis.

Druga skupina bolesti koje uzrokuju povećanje veličine jetre su degenerativni procesi koji pogađaju meka tkiva organa. Takve patologije uključuju steatohepatitis, steatohepatozu.

Hepatomegalija se javlja u endokrinim patologijama prirode: dijabetes melitus, razvoj endokrinopatije u žena tijekom trudnoće. Druge patologije koje dovode do poremećaja stanja, veličine i funkcioniranja jetre su bolesti autoimune prirode, mehanička oštećenja organa, ozljede različite težine.

Patološko stanje jetre često se javlja kod ljudi čija je specifična profesionalna aktivnost povezana s stalnim kontaktom s teškim metalima i njihovim spojevima, osobito bakrom: njegovo nakupljanje u mekim tkivima dovodi do teške kronične intoksikacije jetre.

Nije rijetkost da se hepatomegalija potakne produljenim i prekomjernim uzimanjem lijekova, redovitom uporabom dodataka prehrani.

simptomi

Ako je jetra malo povećana, nema znakova. S progresijom bolesti počinje se pokazivati ​​klinička slika, koja postupno povećava njezin intenzitet. Uobičajeni simptomi povećanja abnormalnog organa:

• mučnina i povraćanje, koje nisu vezane uz unos hrane;
• povreda crijevne peristaltike - konstipacija, proljev, jaka nadutost;
• česta i dugotrajna podrigivanja;
• teška žgaravica;
• žutilo kože i sluznice očiju;
• osip tijela;
• svrbež;
• asimetrična izbočina trbuha, koja će na desnoj strani biti veća zbog povećane jetre.

Znakovi povećane jetre mogu varirati u prirodi i intenzitetu, ovisno o uzroku bolesti.

Kada infektivni patogen uđe u masno tkivo jetre, u većini slučajeva nema znakova. Ako korijenski uzrok nije izliječen, jetra počinje postupno rasti. U tom slučaju postoje neugodni osjećaji na strani na desnoj strani, pojava svrbeža kože, osip na tijelu je moguć.

Pacijent ima neugodan miris iz usta. Kod jakog porasta organa javlja se simptomatska slika dispeptičnog poremećaja - mučnina i povraćanje, proljev, prekomjerno nakupljanje plina u crijevu.

Hepatitis - bolest koja dovodi do povećanja jetre do kritične veličine. Koliko daleko može proći patološki proces ovisi o tipu hepatitisa i pravodobnosti liječenja. Postoje specifični simptomi: koža i sluznice postaju žute, pokazujući znakove opće intoksikacije. S razvojem patologije pojavljuje se bol ispod rebara na desnoj strani, koža postaje zemljani ton. Otvoreno unutarnje krvarenje.

U slučajevima kada je hepatomegalija uzrokovana disfunkcijom srca ili nepravilnim radom cirkulacijskog sustava, nema izražene simptomatske slike.

Ako toksične tvari oštećuju jetru, može se primijetiti sljedeća simptomatska slika: žutilo kože i sluznice očiju. Ako je povećana jetra uzrokovana mehaničkim oštećenjem organa, osoba ima jake bolove, što često dovodi do razvoja bolnog šoka, a otvara se obilno krvarenje.

Postoje skokovi krvnog tlaka, poremećen je srčani ritam, pojavljuju se znakovi tahikardije. Na palpaciji jetre, pacijent osjeća mnogo boli.

komplikacije

Hepatomegalija je opasna patologija jetre, koja bez hitnog liječenja dovodi do komplikacija: razvoj zatajenja bubrega, povećan rizik od unutarnjeg krvarenja.

Bolest može ići u kroničnu fazu, koja zahtijeva stalnu terapiju održavanja i radikalnu promjenu u načinu života, prehrani. Učinci povećane jetre nisu uvijek reverzibilni.

Uz povećanje jetre, korijenski uzrok bolesti se pogoršava. Nedostatak terapije dovodi do činjenice da hepatomegalija dostiže difuzni oblik koji se ne može liječiti, jer je uzrokovan neizlječivim bolestima: posljednjim fazama onkologije, cirozom.

dijagnostika

U prisutnosti izražene simptomatske slike koja ukazuje na kršenje stanja i funkcioniranje jetre, vrši se palpacija organa, pri čemu se otkriva neslaganje njegove veličine s indeksima normi.

Da biste potvrdili početnu dijagnozu, otkrili uzrok patološkog stanja i odredili točnu veličinu jetre, utvrdili rizik od komplikacija, obavili liječnički pregled, uključujući sljedeće testove i instrumentalne tehnike:

• opće i detaljne analize krvi;
• biokemijska analiza urina;
• ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
• PCR analiza (lančana reakcija polimeraze);
• virološka tehnika;
• biopsija iglom;
• skeniranje radioizotopa;
• uzorkovanje biološkog materijala;
• koagulacije;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• računalna tomografija;
• dopler sonografija;
• imunološka istraživanja.

Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Za utvrđivanje uzroka povećanja jetre koristi se metoda isključivanja. Prije svega, liječnik provodi diferencijalnu dijagnozu pacijenta, čiji je cilj isključiti ili potvrditi virusno podrijetlo bolesti.

Prikupljena je i proučena detaljna povijest pacijenta. Laboratorijski testovi se provode kako bi se u krvi utvrdila antitijela na virusne oblike hepatitisa i druge virusne bolesti.

Važno mjesto zauzima PCR analiza - najinformativna i pouzdana dijagnostička metoda.

U analizi mokraće mogu se otkriti infektivni patogeni. Ako je potrebno, koristite metodu punktirajuće biopsije.

Da bi se uklonila autoimuna priroda hepatomegalije, koristi se razina analize cirkulirajućih autoantitijela. Autoimunsko povećanje jetre dolazi uglavnom kod žena mlađih od 30 godina.

Najčešća instrumentalna metoda za proučavanje patologija organa je ultrazvučna dijagnostika, koja omogućuje dobivanje podataka o stanju parenhima jetre i pokazuje promjer slezinske i portalne krvne žile.

Proučavanje vena koje hrane jetru provodi se dopler metodom. Snimanje magnetskom rezonancom dodjeljuje se samo ako postoji sumnja na tumor raka. Ostale metode istraživanja propisane su u slučajevima kada laboratorijski testovi i ultrazvuk nisu mogli otkriti etiologiju povećane jetre.

liječenje

Liječenje hepatomegalije ima za cilj uklanjanje uzroka. Terapija se odabire na temelju razloga za razvoj patološkog stanja jetre i uključuje uzimanje lijekova, uz strogu dijetu, provedbu mjera za obnavljanje tijela i jačanje imunološkog sustava.

Lijekovi se propisuju kako bi se uklonila simptomatska slika i normalizirala veličina tijela.

Potrebno je prije svega provesti terapiju koja ima za cilj obnavljanje stanja i funkcioniranje jetre. Lijekove iz skupine hepatoprotektora propisuje liječnik. Terapija se sastoji od uzimanja esencijalnih fosfolipida, vitaminskih kompleksa, lijekova s ​​biljnim sastojcima.

Poseban naglasak stavljen je na lijekove u kojima se nalazi mlijeko čička. Ako je dijagnosticiran akutni hepatitis, provodi se antivirusna terapija, koriste se metode detoksikacijske terapije. Ako je hepatomegalija uzrokovana kroničnim hepatitisom, propisuju se lijekovi iz skupine imunomodulatora i interferona.

Ako je bolest uzrokovana abnormalnostima u funkcioniranju srca ili cirkulacijskog sustava, antikoagulanti se liječe kako bi se vratio i normalizirao proces cirkulacije. Ako postoji komplikacija u obliku višestrukih krvnih ugrušaka, jedini način da se osoba izliječi je da ima transplantacijsku kirurgiju.

Liječenje jetre, koja se povećala zbog razvoja patogene bakterijske mikroflore i parazita u tijelu, što je dovelo do stvaranja apscesa, provodi se antibioticima i antiparazitskim sredstvima. Što znači provesti antibiotsku terapiju, liječnik odlučuje, na temelju rezultata laboratorijskih testova koji identificiraju vrstu patogene mikroflore.

Ako je apsces dostigao veliku veličinu, provodi se punkcija s uklanjanjem vanjske drenaže, što sprječava ponovni razvoj patološkog procesa.

Ako je hepatomegalija uzrokovana razvojem onkološke neoplazme, provodi se kemoterapija i zračenje. U teškim slučajevima, pribjegli su kirurškom uklanjanju tumora raka.

U slučaju velikog porasta organa i prisutnosti komplikacija, ako konzervativna terapija ne daje pozitivnu dinamiku, bit će potrebna kirurška intervencija.

Temelj terapije jetre je terapijska dijeta. Osim uzimanja lijekova i praćenja pravilne prehrane, tijekom liječenja hepatomegalije potrebno je ograničiti stupanj tjelesnog napora, privremeno odbiti podizanje težine, jer će intenzivna tjelesna aktivnost negativno utjecati na stanje povećane jetre.

dijeta

Namještanje prehrane ima za cilj smanjiti opterećenje jetre i normalizirati njezinu veličinu. Kada je hepatomegalija propisana terapijska dijeta broj 5. Teška hrana je isključena iz prehrane: pržena hrana, kiseli krastavci, začini, kava. Potrošnja soli, slatkiša, brašna je ograničena. Dijetetski stol broj 5 sastoji se od sljedećih proizvoda i jela:

• juhe od povrća za povrće;
• povrće i voće sirovo, kuhano, pečeno;
• niskokalorične vrste ribe i mesa;
• mliječni proizvodi;
• žitarice;
• kiseli kupus.

Potrebno je ograničiti rajčice u jelovniku, rijetko konzumiranje sireva, jaja, maslaca je dopušteno.

Ako je jetra povećana u veličini ne više od 2 cm, moguće ju je vratiti u normalno stanje i obnoviti funkcioniranje bez uzimanja lijekova, važno je slijediti samo terapijsku prehranu.

Veliku ulogu u oporavku igra prilagodba prehrane. Važno je izbjegavati prejedanje, jer će to negativno utjecati na rad jetre. Način prehrane treba biti djelomičan - u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Prognoza i prevencija

Kod dijagnosticiranja hepatomegalije, prognoza ovisi o stupnju oštećenja organa i uzroku patološkog stanja jetre. Ako je povećanje veličine jetre izazvano bolestima kao što su ciroza, oštećenje toksičnim tvarima, prisutnost malignih neoplazmi u fazi 4, prognoza je nepovoljna.

Ove patologije se ne mogu liječiti. Pacijentu može pomoći samo održavanje terapije za ublažavanje teške simptomatske slike. Povoljna prognoza u slučajevima kada je jetra malo ili umjereno povećana, a povećanje je uzrokovano zaraznim ili virusnim bolestima koje su reverzibilne i pogodne za liječenje.

Prevencija hepatomegalije uključuje eliminaciju čimbenika koji potiču razvoj patološkog procesa u jetri. Sprečavanje bolesti može se postići promatranjem ispravnog načina života: odbijanjem pretjerane i česte konzumacije alkoholnih pića, uzimanjem opojnih tvari, prilagođavanjem prehrane, ograničavanjem pržene i masne hrane.

Važnu ulogu u prevenciji patološkog proširenja jetre ima pravodobno liječenje različitih bolesti koje mogu izazvati povredu. Mnoge bolesti nemaju izraženu simptomatsku sliku, pa se morate sjetiti potrebe za rutinskim pregledom najmanje jednom godišnje.

Što je hepatomegalija jetre: uzroci, simptomi i pravilno liječenje

Hepatomegalija jetre zove se patološki sindrom, što je pravi porast volumena jetre. U normalnim vrijednostima, jetra ima meku konzistenciju, lako se može opipati ispod obalnog luka. Kod različitih bolesti, veličina jetre može značajno porasti, tekstura poprima gusti izgled.

Što je to?

Hepatomegalija je proces povećanja volumena jetre. Sposoban je izazvati difuzne promjene u jetri, bilo da je žarište uvijek patološko, jer same bolesti dovode do sličnih drastičnih promjena u volumenu jetre, što za njega nije tipično ni kod povećanih opterećenja.

Jetra se nalazi ispod dijafragme i uključuje 2 režnja, naziva se "prirodni filter" zbog sposobnosti uklanjanja štetnih sastojaka iz tijela i čišćenja krvotoka. Normalno, ima glatku teksturu, njezina palpacija ne uzrokuje bol.

Normalna veličina jetre u pregledu ultrazvučnog senzora u anteroposteriornoj orijentaciji ima veličinu od 12,5 cm - desni uda, 7 cm - lijevi režanj. Poprečni volumen je 22 cm, a važnu ulogu imaju i volumen žilnog snopa jetre.

Povećanje volumena jetre ne uključuje specifične informacije o bolesti, međutim, signalizira da se povreda dalje formira. Važno je napomenuti da jetra ima značajne regenerativne rezerve, zbog čega se bolest može formirati dugo vremena bez ikakvih posebnih znakova.

Te zalihe omogućuju tijelu da obavlja vlastite funkcije čak i uz leziju od 50% ili više. Blaga hepatomegalija može trajati dugi niz godina.

Kako se izražava sindrom hepatomegalije?

U dijagnozi, specijalist otkriva simptome hepatomegalije i objašnjava ih u korist određenog dijagnostičkog zaključka. Na primjer:

• “Kamena” konzistentnost rubova organa, brežuljci vanjskih rubova jetre ukazuju na mogućnost ciroze ili neoplazme (nove se stanice pojavljuju brže, zbog toga se pojavljuju brežuljci).
• Kada se bol sondiranja odnosi na hepatitis (upalni proces), umjerena osjetljivost regije može se pratiti sa steatozom.
• Brz rast jetre tipičan je za nastanak srčane dekompenzacije, dok se kapsula rasteže, što je praćeno bolom.
• Manifestirani bolovi se razlikuju tijekom apscesa jetre, ehinokokne ciste.

Uz značajan rast jetre, pacijent osjeća sljedeće znakove hepatomegalije:

• Težina boli, uporna bol ispod rebara na desnoj strani ili u epigastriju, povećava se s kretanjem.
• Povećana veličina abdomena zbog nakupljanja tekućine u peritoneumu (ascites).
• Osip na koži svrab.
• Žuta bjeloočnica i koža.
• Mučnina, žgaravica.
• Slomljeni stolac
• Male angiome na koži lica, trbuha, prsa.

Posebni simptomi ovise o uzroku hepatomegalije. U slučaju hepatitisa kod pacijenta, organ se ravnomjerno širi, nalazi se pečat koji se osjeća na donjem rubu. Osjećaj boli. Tu je žutilo kože, simptomi opće intoksikacije i upale (groznica, slabost, bol u glavi, vrtoglavica).

Terapija hepatomegalije, koju izaziva virusni hepatitis, zahtijeva antivirusne lijekove, imunostimulante. Uz dobre performanse, tijelo se vraća u uobičajeni volumen. Ciroza se razlikuje od hepatitisa mehanizmom uništenja jetrenog tkiva. Zbog difuznih promjena u organu jetre s područjima nekroze, radni hepatociti se zamjenjuju cicatricijalnom tvari.

Oslabljene funkcije su sklone krvarenju, koža ima nijansu zemlje, ascites raste zbog portalne hipertenzije. Oko pupka se može vidjeti venski prsten, koji podsjeća na "glavu meduze".

Kod metaboličkih patologija koje su karakteristične za metaboličke bolesti, enzimopatije i hepatomegalija nalaze se:

• Glikogen bolest skladištenja.
• Wilson-Konovalova bolest.
• Žuto-smeđe oznake na tijelu i kapcima.
• Kašalj s hemoptizom.

Pacijent ima simptome srčanih oboljenja: otežano disanje, aritmije, bolni tipovi stenokardije, plave nijanse stopala, ruke, usne, ascites, oticanje nogu.

Može li se hepatomegalija razviti samo u jednom režnju jetre?

Jetra se sastoji od 2 dijela, svaki ima svoju inervaciju, opskrbu krvlju, izlučivanje žuči. Izolirana hepatomegalija desne strane opterećena je u većoj mjeri, obavlja 60% organa, zbog toga na nju utječe svaka patologija.

Lijeva strana je rjeđe zahvaćena, bliže je pankreasu, patologije gušterače mogu izazvati povećanje režnja.

Tijekom pregleda, u pravilu, detektira se lezija žučnog mjehura, slezena.

Uz neravnomjeran rast jetre govorimo o parcijalnoj hepatomegaliji. Donji rub organa rijetko se mijenja, zbog toga je za detekciju potrebna ultrazvučna dijagnostika. Karakterističan znak eha je promjena u uniformnosti teksture materije. U pravilu se otkriva u tumorima, cistama, apscesu.

Kako se povećava povećana jetra i slezena?

Povećanje veličine slezene, koja se naziva splenomegalija, može biti popraćeno hepatomegalijom. Primijećeno je da ovi simptomi kršenja podržavaju jedni druge. Istodobni rast očituje se u hepatolijalni sindrom. To je više povezano s djetinjstvom, jer se pogoršava s karakterističnim značajkama anatomije i fiziologije rastućeg organizma.

Uzrokovane genetskim bolestima koje su nasljedne, infektivne lezije, kongenitalne anomalije. Sindrom se može pratiti:

• Kod vaskularnih bolesti arterija i vena jetre, slezene.
• Dugotrajni žarišni i difuzni poremećaj jetre.
• Hemokromatoza.
• Amioloidoza jetre.
• Gaucherova bolest.
• Hepatocerebralna distrofija.

Dugotrajne parazitske i zarazne bolesti uvijek, osim jetre, utječu na slezenu. Oba organa značajno rastu kršenjem limfoidne tvari i krvi.

Ključni dijagnostički ciljevi su otkriti čest uzrok koji je izazvao hepatomegaliju i splenomegaliju.

Vrste hepatomegalije na zaključku ultrazvuka

Hepatomegalija ima neke vrste formacije koje emitiraju, ovisno o volumenu tijela:

1. Nisu izraženi stupanj - tijelo se širi za 1-2 cm, simptomatska slika je odsutna. Pronađite bolest je moguće samo uz pomoć ultrazvuka.
2. Djelomični stadij - određena područja jetre se povećavaju. Često se prati patološka ujednačenost teksture tijela. Ovo stanje se smatra opasnim stanjem koje uzrokuje pojavu kancerogenih izraslina, cista, gnojnih formacija.
3. Blaga hepatomegalija je beznačajna proliferacija organa, koja se može pokrenuti nepravilnom prehranom, čestim unosom alkoholnih proizvoda. Osim toga, ova vrsta bolesti često se može pojaviti u dojenčadi.
4. Manifestirana faza patološkog procesa - povećana proliferacija jetre. Postoji simptomatska slika koja ukazuje na brzo formiranje poremećaja organa. Uz pogoršanje bolesti bez odgovarajuće terapije, jetra može zauzeti čitavu peritoneum. Razlog za nastanak takvog stanja je rak.
5. Hepatomegalija difuzni oblik - volumen tijela je 12 cm veći od normalnih vrijednosti. Stvaranje višestrukih apscesa. Liječenje u ovoj fazi bolesti moguće je samo uz pomoć kirurškog liječenja.

Procesi koji se javljaju prije formiranja difuznog stadija bolesti smatraju se reverzibilnima i mogu se ispraviti liječenjem lijekovima i promjenama u prehrani.

Difuzni oblik bolesti je iznimno težak proces koji se javlja na pozadini ciroze, zanemarenih oblika hepatitisa i prisutnosti onkologije. Nije podložna terapiji zbog nemogućnosti eliminiranja bolesti koja je izazvala kritični rast organa.

Hepatomegalija jetre s masnom hepatozom

Kod pacijenta kojem je dijagnosticirana masna hepatoza, organ se povećava veličinom zbog modifikacije hepatocita u masne stanice. Često je to zbog nakupljanja masnoća zbog zlouporabe masne hrane, alkohola i droga. Toksične komponente, koje prodiru u jetru, ponovno se rađaju u masti. I njihova obilna količina i uzrokuje stvaranje hepatomegalije.

Takve promjene na kraju mogu uzrokovati cirozu. Masne stanice se nakupljaju i tvore vezivno tkivo. U kasnom stadiju hepatoze pojavljuju se cijeli fragmenti vezivne tvari. Izravno su to uzroci hepatomegalije.

Takve povrede mogu se pratiti zbog dijabetesa, abnormalnosti u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, intoksikacije, neuravnotežene prehrane, zlouporabe antibiotika ili čestih promjena u prehrani i prehrani.

U ovoj izvedbi, pacijent može imati slijedeće simptome:

• Bol na desnoj strani ispod rebara;
• Mučnina i povraćanje;
• Pigmentacija i promjena boje kože;
• Uzrujani gastrointestinalni trakt;
• Oštećenje vida.

U posljednjem stadiju bolesti simptomi će biti izraženiji nego kod drugih.

Kako se liječi hepatomegalija u trudnica

Hepatomegalija u trudnica javlja se s povećanjem volumena maternice. Tijelo počinje pomicati na desnu stranu, širi se. Promjene u dijafragmi dovode do činjenice da je izlučivanje žuči sporije. Osim toga, u trudnica pronalaze paukove vene na koži, masne kiseline s povećanim ulaskom, kolesterol. To se radi iz razloga što se volumen krvi diže.

Hepatomegalija tijekom trudnoće podijeljena je u 3 kategorije:

1. Jetra je zahvaćena samo kod trudnica i povezana je s nošenjem djeteta.
2. Organska kolestaza zbog genetske predispozicije. Postoji povreda reakcije estrogena i progesterona.
3. Oštećenje jetre zbog toksemije (ponovljeno povraćanje). Toksikoza se javlja nakon 4 tjedna i završava do 20. tjedna trudnoće. Tijelo zbog povraćanja je dehidrirano, protein se raspada, tjelesna težina se smanjuje.

Drugi uzrok oštećenja može biti intrahepatična žučna zastoj. Svakih 5 trudnica ga pronađu. Razlog je taj što je u pitanju nasljedni faktor. U razdoblju gestacije može se pojaviti hepatomegalija zbog činjenice da se može pratiti pogoršanje bolesti kroničnog tipa. To može biti dijabetes, hepatitis, hepatoza, leukemija, neoplazme, srčana dekompenzacija.

Obveza je liječnika koji vodi trudnoću pacijenta i zna o tijeku trudnoće. Uzmi svoje vlastite određene lijekove kako bi izliječio strogo pod zabranom, jer možeš nanijeti nepopravljivu štetu djetetu.

Kada postoji hepatomegalija kod djece, liječenje

Hepatomegalija se također može pratiti u djetetovoj utrobi. Izražava ga povećani bebin trbuščić. Ovu činjenicu moguće je odrediti ultrazvučnim pregledom trudnice. Ako su stručnjaci otkrili takvo odstupanje, potrebno je saznati o razlozima, jer od toga ovisi stanje buduće majke i djeteta.

Često je uzrok takvog kršenja virusi i bakterije, koji se smatraju glavnim uvjetima za intrauterinsku infekciju. To mogu biti kokaini, uzročnici velikih boginja, rubeole, HIV-a, toksoplazmoze, citomegalovirusa, sifilisa. Mogu se otkriti male hiperehoične inkluzije u fetusu.

Obratite pozornost! Uzroci prekršaja koji su u rezusovom sukobu nisu isključeni. To se može pratiti ako majka ima negativan Rh, a fetus ima Rh pozitivno od oca.

Optimalno vrijeme za otkrivanje odstupanja smatra se 2 i 3 trimestra nastanka djeteta. Tijekom pregleda specijalist je dužan isključiti Downov sindrom u djeteta.

Novorođenčad i dojenčad do jedne godine mogu imati blagi porast volumena jetre, međutim, stručnjaci vjeruju da je ovaj fenomen normalan. Ako se pri sondiranju donji rub organa proteže 2 cm, tada je potrebno saznati uzroke i početi rješavati povredu.

Mala djeca s hepatomegalijom mogu patiti od žutice. Povećanjem abdomena pupak se ne smije prerasti i zbog toga nastaje hernijalni prsten. Kroz njih izlaze pupak i crijevne petlje. Tolerancija ovog stanja djece je teška.

Djeca u dobi od 5 do 7 godina mogu imati ehokoknu bolest. Uzroci su kontaktiranje pasa. Starija djeca mogu osjetiti hepatitis, komplikacije nakon kongenitalne infekcije rubeole, herpesa, parazitskih poremećaja itd.

Propisati liječenje za djecu mora iskusan liječnik s visokim kvalifikacijama. Zabranjeno je samozbrinjavanje djece i korištenje narodnih metoda bez savjetovanja s liječnikom.

Kako dijagnosticirati?

S pojavom simptoma, koji ukazuju na patološko stanje i funkcionalnost jetre, sondira se jetra, tijekom kojega se otkriva odstupanje između volumena i normalnih vrijednosti.

Da bi potvrdili početni dijagnostički zaključak, otkrili uzroke tog stanja, utvrdili točnu veličinu organa, utvrdili opasnost od komplikacija, provodi se liječnički pregled koji uključuje sljedeće testove i instrumentalne tehnologije:

• Potpuna krvna slika;
• Imunološko ispitivanje;
• Biokemijska analiza urina;
• Doppler;
• Ultrazvuk abdomena;
• Računalna tomografija;
• PCR analiza;
• MR;
• Virološka tehnika;
• koagulacije;
• Biopsija uboda;
• Uzorkovanje biološkog materijala;
• Skeniranje radioizotopa.

Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Za otkrivanje uzroka povećanog volumena jetre koristi se metoda isključivanja. U početku, specijalist provodi diferencijalnu dijagnozu pacijenta, čija je svrha isključiti ili potvrditi virusno podrijetlo bolesti.

Provodi se prikupljanje i proučavanje detaljne povijesti bolesnika. Provedena su laboratorijska ispitivanja s ciljem otkrivanja protutijela za hepatitis i drugih virusnih bolesti u krvi. Važnu ulogu ima analiza PCR-a - najinformativnija i najpouzdanija metoda dijagnostičkih mjera.

U analizi urina mogu se otkriti infektivni patogeni. Ako je potrebno, primijenite metodu punktirajuće biopsije. Da bi se isključila autoimuna hepatomegalija koristi se analiza razine cirkulirajućih autoantitijela.

Najčešći način proučavanja poremećaja jetre je ultrazvuk, koji daje informacije o statusu jetrenog parenhima, otkriva promjer slezinske i portalne krvne žile.

Značajke liječenja

Nanesite sredstva za liječenje, koja uključuju mlijeko čička, urodesoksiholnu kiselinu, fosfolipidne komponente. Ti lijekovi uključuju:

• Carsil Forte. U svojoj strukturi ima ekstrakt mlijeka čička. Trudnice koje imaju akutni stupanj trovanja, osjetljive na lijek po toj osnovi, ne mogu se koristiti. U djetinjstvu se ovaj alat preporučuje od 12 godina. Stručnjak će vas savjetovati o pravilnom i pravilnom prijemu. To traje u prosjeku 30 dana. Uzmite 3 puta dnevno kapsulu.
• Essentiale. Essentiale Forte N je sredstvo na bazi fosfolipida koje pomaže "reanimirati" njegove funkcije. Ne preporučuje se uporaba lijeka s povećanom osjetljivošću na sastojke. Gotovo bez kontraindikacija. Trudnice ga koriste, također se dobro nosi s toksikozom. U dječjoj dobi rješava se od 12 godina. Međutim, težina djeteta mora biti najmanje 43 kg.

Prijem se provodi bez obzira na uporabu hrane. Uglavnom, lijek traje 3 mjeseca. Odrasli i adolescenti uzimaju 3 kapsule 3 puta dnevno. Važno je pratiti pravilnost prijema kako se ne bi ponovno pokrenuo tečaj.

• Ursol. Ovaj lijek ima ursolecoxycholic kiselinu. Kapsula sadrži komponente: silicijev dioksid, kukuruzni škrob, magnezijev stearat. Alat ima kontraindikacije. Na primjer, ako pacijent ima poremećaj žučnog mjehura, prisutna je alergijska reakcija na sastojke sredstva, njegova uporaba je zabranjena.

Koristi se u bilo kojoj dobi. Na tjelesnu težinu treba obratiti posebnu pozornost. Ako je do 60 kg, onda možete uzeti 2 kapsule dnevno. Ako je težina 60-80 kg, onda trebate uzeti 3 kapsule. Za težinu od 80-100, potrebne su 4 kapsule. Težina preko 100 kg zahtijeva 5 tableta. Doziranje je bolje učiniti prije spavanja. Koristi ga jedan prijem.

dijeta

Ova bolest zahtijeva prije svega uravnoteženu i pravilnu prehranu. Uvijek biste trebali eliminirati masnu hranu iz svoje prehrane. Zamjenjujemo ih hranom koja sadrži više proteina i ugljikohidrata. Alkohol se smanjuje na minimalne vrijednosti, pušenje također. Ako postoji ovisnost o određenim lijekovima, oni također moraju biti eliminirani.

Dijeta uključuje kuhanje hrane. Osim toga, možete koristiti kuhanu hranu. Dopuštena je hrana od gulaša. Za detaljnije savjete o prehrani u hepatomegaliji, trebate kontaktirati dijetetičara ili hepatologa. Liječnici će razviti personaliziranu prehranu s detaljnim popisom odobrenih proizvoda.

Konzervirana hrana bilo koje vrste treba zanemariti i ne jesti. Takav popis proizvoda oblikuje grčeve, zbog kojih se žuč slabo izlučuje. Bilo koji kavijar, jaja u bilo kojem obliku, slatkiši, mliječni proizvodi s povećanim postotkom masti trebaju biti isključeni.

Obratite pozornost! Bolest hepatomegalije i uravnotežena prehrana su izrazi-sinonimi. Uravnotežena prehrana u početku doprinosi normalizaciji jetre. Možete popraviti rezultat uz pomoć lijekova.

pogled

Sve ovisi o stupnju manifestacije bolesti i uzrocima nastanka povrede. Ako se poveća volumen organa uslijed virusnih i infektivnih lezija, tada će biti lakše liječiti.

Antivirusno liječenje u ranim fazama omogućuje uklanjanje rizika od prelaska bolesti u izraženije faze do 95%. Ako je odstupanje od normalnih vrijednosti jetre izazvano toksičnom metodom, tada se prognoza pogoršava, bolest dovodi do ciroze, fulminantnih oblika hepatitisa i nekontrolirane hepatoze.

prevencija

Preventivne mjere hepatomegalije uključuju uklanjanje stanja koja uzrokuju nastanak poremećaja u jetri. Moguće je zaustaviti bolest pridržavajući se ispravnog načina života: napustiti povećanu i stalnu potrošnju alkoholnih proizvoda, korištenje opojnih tvari, prilagoditi prehranu, ograničiti pržene i masne proizvode.

Važnu ulogu u preventivnim mjerama patologije jetre ima pravodobno liječenje različitih bolesti koje mogu uzrokovati ovu patologiju. Brojne bolesti nemaju izraženu simptomatsku sliku, zbog čega je potrebno upamtiti potrebu za rutinskim pregledom najmanje jednom godišnje.

Recenzije

Dragi čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado pregledati hepatomegaliju jetre u komentarima, a bit će korisna i drugim korisnicima stranice.

Veronica:

Prilagodba prehrani važna je komponenta. Mogla bih čak reći i glavnu komponentu. Jetra ima sposobnost samostalnog oporavka. Glavna stvar je dijeta. Moj liječnik mi je rekao - prvo počnite jesti, uzmite ovu dijetu i počnite uzimati lijek. Ne znam, možda je u krivu, ali mi je pomoglo. Još uvijek pravilno jedem i upravo sam postala navika.

Tatjana:

Imam masnu hepatozu jetre. Nisam mršava sama od sebe, ali također nisam jako debela. Općenito, pronašao sam ovaj slučaj, sada krutu prehranu i masne, pržene jela u vatri. Navikavam se živjeti tako, ali bolje je od hepatomegalije. Ovo je neugodna stvar.