Kako uzeti Metformin za mršavljenje s dijabetesom

  • Prevencija

Metformin je lijek 1. linije za liječenje dijabetesa ovisnog o inzulinu. Može liječiti poremećaje metabolizma i riješiti problem prekomjerne težine uz neučinkovitost prehrane i vježbanja. Mehanizam djelovanja temelji se na povećanoj osjetljivosti tkiva na inzulin, čime se normalizira razina glukoze u krvi.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Izrađen je u obliku bikonveksnih tableta obloženih filmom topljivom prevlakom. Dostupne doze su 500, 850 i 1000 mg.

Pakiranje je blister pakiranje od 30, 60 ili 120 tableta. Ove ploče, svaka po 1-3 komada, stavljaju se u kartonsku kutiju s medicinskim uputama za uporabu.

Glavni aktivni sastojak je metformin hidroklorid. Spada u klasu biguanida treće generacije. Među pomoćnim komponentama su prisutni: povidon, kukuruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, talk. Sastav ljuske je metakrilna kiselina i kopolimer metil metakrilata, makrogol, titanov dioksid, talk.

INN, proizvođači

INN (internacionalni ne-vlasnički naziv) lijeka je metformin hidroklorid. U ljekarnama koje se prodaju pod različitim trgovačkim imenima.

Izvorni lijek na bazi metformina je Glucophage, koji u Francuskoj proizvodi tvrtka MERCK SANTE. Osim njega, postoje mnogi generički proizvodi koji se razlikuju po kvaliteti i cijeni. Najpopularniji analozi su Siofor (Njemačka), Formetin i Gliformin (Rusija), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Hrvatska).

Trošak od

Cijena metformina, ovisno o dozi, proizvođaču i broju tableta, kreće se od 80 do 290 rubalja.

Farmakološko djelovanje

Metformin ima svojstvo smanjivanja šećera zbog svoje sposobnosti da inhibira glukoneogenezu. Ne stimulira gušteraču, tako da ne utječe negativno na stanje i funkcioniranje organa.

Učinkovitost zbog sljedećih radnji:

  • smanjuje bazalne razine šećera reguliranjem metabolizma glikogena (glikogenoliza);
  • inhibira stvaranje glukoze (glukoneogeneze) iz metabolizma proteina i masti;
  • usporava apsorpciju glukoze u crijevu;
  • povećava osjetljivost receptora inzulina, čime se smanjuje rezistencija na inzulin;
  • povećava brzinu pretvorbe glukoze u laktat u probavnom traktu;
  • smanjuje količinu triglicerida LDL (lipoproteina niske gustoće) i ukupnog kolesterola u krvi, povećava razine HDL i HDLF (lipoproteina visoke i vrlo visoke gustoće);
  • potiče unos glukoze u mišiće;
  • poboljšava fibrinolitička svojstva krvi.

farmakokinetika

Metformin se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, biodostupnost je oko 50%. Vrhunac koncentracije u krvi dolazi 1-3 sata nakon uzimanja pilule. Ako je lijek na temelju njega sposoban usporiti oslobađanje aktivne tvari, tada se maksimalna koncentracija bilježi u 4-8 sati. Metformin se slabo veže na proteine ​​plazme, stoga se stabilne koncentracije nalaze u krvi tek nakon 1-2 dana terapije.

Korištenje lijeka istovremeno s hranom smanjuje njegovu sposobnost da se apsorbira u probavnom traktu. Metformin se nakuplja u stijenkama crijeva i želuca, u jetri i žlijezdama slinovnica. Poluživot je 6,2 sata. Metformin u tijelu se ne metabolizira. Bubrezi se izlučuju nepromijenjeni tubularnom sekrecijom. Kada je funkcioniranje ovih organa narušeno, izlučivanje lijeka se mijenja, akumulira se u tijelu.

svjedočenje

Metformin ima širok spektar djelovanja. Glavna svrha je dijabetes melitus tipa 2 u bolesnika s niskim učinkom dijetetske terapije, prekomjerne težine. Primijenjeno na:

  • u odraslih, kao monoterapija ili zajedno s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima ili inzulinom;
  • u djece starije od 10 godina kao neovisna metoda liječenja, kao i paralelno s inzulinom.

Osim dijabetesa tipa 2, propisana je i za:

  • sekundarna pretilost zbog rezistencije na inzulin;
  • ublažavanje metaboličkog sindroma;
  • policistični jajnici;
  • sprečavanje razvoja dijabetesa kod rizičnih pacijenata;
  • bodybuilding za oblikovanje tijela.

kontraindikacije

Metformin se smatra jednim od najsigurnijih hipoglikemijskih lijekova. Ali, kao i svaki drugi lijek, ima kontraindikacije za uporabu:

  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • dijabetička ketoacidoza, precoma, koma;
  • teška stanja tijela: dehidracija, groznica, šok, sepsa, infektivni procesi;
  • trudnoća i dojenje;
  • ozbiljne operacije, ozljede ili velike opekline;
  • alkoholizam;
  • laktička acidoza;
  • preosjetljivost na lijek ili komponente.

UPOZORENJE! Oprezno, metformin se propisuje djeci mlađoj od 10 godina, starijim osobama (nizak metabolizam) i pacijentima koji se bave teškim fizičkim radom (rizik od laktacidoze).

doza

Standardni režim liječenja počinje s 500–1000 mg / dan. (1-2 tablete). Paralelno s tim preporučuje se korekcija tjelesne aktivnosti i prehrane. Ako u 1-2 tjedna pozitivna dinamika nije uočena, doza se mijenja. Maksimalno dopušteno 2000 mg / dan, za starije pacijente - 1000 mg / dan.

Uzmi tabletu je potrebno tijekom obroka ili odmah nakon njega, oprati s čašom vode. Ako se preporuka ne slijedi, učinkovitost lijeka je značajno smanjena.

Trajanje terapije određuje liječnik. Ne možete sami otkazati obveze.

Nuspojave

Kao i svaki sintetski lijek, metformin uzrokuje brojne neželjene učinke. Oni se gotovo uvijek razvijaju na početku liječenja i sami prolaze. Najčešće nuspojave uključuju:

  • iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, abnormalna stolica;
  • na dio metabolizma tvari: laktička acidoza (lijek je otkazan); hipoglikemija; s dugotrajnim liječenjem - hipovitaminoza B12;
  • sa strane stvaranja krvi: megaloblastična anemija;
  • alergijske reakcije: eritem, pruritus i osip.

Često se bilježe smetnje u probavnom traktu. One su uzrokovane blokiranjem apsorpcije glukoze koja uzrokuje fermentacijske procese s otpuštanjem plinova. Postupno se tijelo prilagođava, pojave nestaju. U slučaju izražene prirode neželjenih učinaka i nelagode, uzima se simptomatsko liječenje.

predozirati

Slučajevi koji prelaze maksimalnu terapeutsku dozu često dovode do poremećaja u funkcioniranju sustava ili organa. Može se pojaviti mučnina, povraćanje, proljev, hipoglikemija ili hiperglikemija. Letalni ishodi u ovom slučaju su rijetki.

Strašna komplikacija je dovoljna - laktička acidoza. To je metabolički sindrom koji se razvija kao rezultat nakupljanja metformina. Pojavljuje se s nekontroliranim dijabetesom, ketoacidozom, nepridržavanjem prehrane, povećanom tjelesnom aktivnošću ili bilo kojim hipoksičnim stanjem. Znakovi mliječne acidoze su:

  • neudobnost u trbuhu;
  • povraćanje;
  • pospanost ili nesanica;
  • bol u mišićima;
  • apatija;
  • smanjen tonus mišića i smanjena pokretljivost.

UPOZORENJE! Ako sumnjate na laktičnu acidozu, treba prekinuti liječenje metforminom i hitno hospitalizirati bolesnika radi infuzijske terapije.

Interakcija lijekova

Kod provedbe rendgenskih studija s kontrastnim sredstvima koja sadrže jod, bolesnici imaju rizik od laktacidoze, osobito u slučaju oštećenja bubrežne funkcije. Kako bi se izbjegla ova komplikacija, metformin se prekida 2 dana prije studije i nastavlja se isto vrijeme nakon njega.

Istovremena primjena danazola ili klorpromazina s metforminom može dovesti do hiperglikemijskih stanja.

Uporaba neuroleptika zahtijeva prilagodbu doze praćenja metformina i glukoze.

Paralelna primjena metformina sa preparatima sulfoniluree, NSAR, inzulin, ACE inhibitorima, beta-blokatorima može dovesti do razvoja hipoglikemije.

Brzina izlučivanja metformina značajno smanjuje cimetidin, koji može uzrokovati laktičku acidozu.

Kompatibilnost s alkoholom

Primjena napitaka i lijekova koji sadrže alkohol tijekom terapije metforminom značajno povećava rizik od razvoja laktacidoze, osobito s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata ili smanjenom funkcijom bubrega. Ova kombinacija tvari se ne preporučuje. U odvojenom članku detaljno smo raspravljali o kompatibilnosti metformina i alkohola.

Posebne upute

Tijekom uzimanja lijeka potrebno je pratiti funkciju bubrega. Nekoliko puta godišnje istražite koncentraciju laktata u krvi, kao iu slučaju bolova u mišićima. Jednom u 6 mjeseci prati se kreatinin u plazmi.

Kombinacija metformina i sulfonilurea je prihvatljiva, ali pod strogom kontrolom glikemije.

POMOĆ! Upotreba metformina kao monoterapije ne smanjuje koncentraciju i nije kontraindikacija za vožnju automobila ili rad sa složenim mehanizmima.

Kada se kombinira metformin s drugim hipoglikemijskim agensima, postoji povećan rizik od razvoja hipoglikemijskih stanja, tako da biste trebali biti oprezni u pogledu potencijalno nesigurnih aktivnosti.

Trudnoća i dojenje

Metformin se ne propisuje pacijentima tijekom trudnoće i dojenja.

Ako je potrebno, tijekom tih razdoblja provodi se terapija inzulinom. U slučaju planiranja ili pojave trudnoće treba konzultirati liječnika za prelazak na drugo liječenje i stalni liječnički nadzor.

Istraživanje o sposobnosti metformina da prodre u majčino mlijeko trenutno nije provedeno, pa se lijek otkazuje za dojilje. Ako to nije moguće, dojenje se zaustavlja.

Primjena kod djece

Do 10 godina, lijek nije propisan, jer nema pouzdanih podataka o sigurnosti i djelotvornosti njegove primjene u ovoj kategoriji bolesnika.

Metformin se koristi samo za liječenje pacijenata starijih od 10 godina kao monoterapije ili u kombinaciji s inzulinom.

Prijem u starosti

Osobitost uporabe nakon 60 godina je potreba za stalnim praćenjem stanja bubrega. Ovo je studija o koncentraciji kreatinina u krvi najmanje 2 puta godišnje.

Uvjeti skladištenja

Držite podalje od vlage i izravnog sunčevog svjetla na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 36 mjeseci, nakon čega je zabranjena uporaba lijeka.

Usporedba s analozima

Trenutno ljekarne nude niz alternativnih alata za dijabetičare.

Glyukofazh

Izvorni francuski lijek na bazi metformina je normalno i produljeno djelovanje. Za razliku od generičkih lijekova, Glucophage uzrokuje nuspojave dva puta manje. No, kao i svaki izvorni lijek, cijena znatno premašuje cijenu analoga.

Siofor

Jedan od popularnih metforminskih lijekova propisanih za dijabetes ovisan o inzulinu. Koristi se kao monoterapija za neučinkovitu prehranu. Siofor ima više kontraindikacija i nuspojava, ali je cijena niža.

Galvus

Kombinirani alat, glavne tvari - metformin i vildagliptin. Ima izraženiji hipoglikemijski učinak u usporedbi s drugim analozima. Njegova niska potražnja među dijabetičarima je zbog cijene lijeka - u prosjeku, to košta 1.000 rubalja.

Formetin

Jedan od lijekova na bazi metformina. Ima veliki broj nuspojava.

Diabeton

Odnosi se na skupinu derivata sulfoniluree. Dijabetes MB je propisan za dijabetes tipa 2, ako je težina normalna i nema rezistencije na inzulin. Mehanizam djelovanja je stimuliranje gušterače, što dovodi do njegovog "trošenja" tijekom dulje upotrebe. Ima visoku učestalost komplikacija.

Gliformin

Preporučuje se kao monoterapija pacijentima koji prate prehranu i umjerenu tjelesnu aktivnost. Gliformin je jeftin - do 280 rubalja. po pakiranju.

gliklazid

Aktivna tvar iz skupine sulfoniluree. To su lijekovi druge linije u liječenju šećerne bolesti tipa 2, budući da imaju mnogo nuspojava i komplikacija. Dugotrajna uporaba uzrokuje nepovratni poremećaj gušterače.

Manin

Pripada derivatima sulfoniluree i posjeduje sva svojstva pripravaka ove skupine. Prednosti maninila određuju se pojedinačno za svakog pacijenta.

glibenklamid

Pripada trećoj generaciji derivata sulfoniluree. Uz sličnu učinkovitost, učestalost razvoja hipoglikemijskih stanja bilježi se 2 puta više. Vjeruje se da je glibenklamid sposoban dosljedno kontrolirati razinu šećera u krvi.

Glidiab

Hipoglikemijsko sredstvo za oralnu primjenu, derivat sulfoniluree druge generacije, ima visoku učestalost nuspojava, kao i svi članovi ove skupine tvari.

Merifatin

Hipoglikemijsko sredstvo za oralnu primjenu kategorije bigvanida. Često se koristi kod prelaska s terapije metforminom.

Reduxine

To je anorektički lijek koji ubrzava osjećaj punine. Spada u skupinu lijekova za liječenje pretilosti, koja se koristi u liječenju bolesnika s pretilošću. Reduxine Met sadrži metformin.

sibutramin

Također se odnosi na anoreksične tvari, povećava metabolizam, ubrzava stvaranje topline tijela i potiče sagorijevanje masti.

Glibomet

Sadrži dva aktivna sastojka: glibenklamid i metformin. Ti spojevi pripadaju različitim kemijskim skupinama. Zbog njihove interakcije, lijek utječe na različite stupnjeve patogeneze istovremeno.

Dibikor

Glavna tvar je taurin. Princip djelovanja je održavanje razine šećera i kolesterola u krvi. Dibikor propisuje za poboljšanje ukupnog zdravlja dijabetičara i normalizaciju kardiovaskularnog sustava.

Recenzije

Bolesnici koji uzimaju metformin smatraju ga učinkovitim lijekom koji se može nositi s problemima razmjene glukoze i prekomjernom težinom.

Dmitry Eremin, 56 godina:

„U 2010. dijagnosticiran je dijabetes. Sve to vrijeme koristio je glibenklamid, ali prije otprilike godinu dana liječnik je preveo na metformin. Nuspojave su mnogo manje, a lijek je mnogo jeftiniji. Razina glukoze je stabilnija i unutar normalnih granica, stanje zdravlja se poboljšalo.

Elena Sedakova, 40 godina:

„Metformin je imenovao endokrinologa kada sam se bavio problemom prekomjerne težine. Glukoza je bila na gornjoj granici norme, a svi ostali pokazatelji metabolizma ugljikohidrata nisu otkrili patologiju. Uzela je Metformin i sjela na dijetu s malo ugljikohidrata. Za nekoliko mjeseci, 10 kilograma je "nestalo", a koža nije bila toliko problematična. "

Metformin se dokazao kao lijek s djelotvornim hipoglikemijskim učinkom. Koristi se kod dijabetes melitusa tipa 2 i kao sredstvo za normalizaciju težine. Prije uporabe metformina, morate se obratiti liječniku.

Metformin tablete za dijabetes

Kod dijabetesa, metformin pomaže u kontroli šećera. Lijek se preporuča u situaciji s dijabetesom tipa 2. t Metformin se preporučuje za dijabetes melitus, kako u terapijske, tako i za profilaktičke svrhe, kako bi se usporilo stanje prije dijabetesa. Uzimanje lijeka u dopuštene doze ne šteti tijelu.

Sastav metformina

Dodatne komponente su:

  • magnezijev stearat;
  • talk i povidon;
  • krospovidon i kukuruzni škrob.

Farmakološko djelovanje kod dijabetesa

Lijek karakterizira učinak smanjenja šećera zbog njegove sposobnosti da suzbije glukoneogenezu - to je važno kod dijabetesa. Metformin s tipom 2 dijabetesa ne stimulira aktivnost gušterače. Iz tog razloga, lijek ne utječe negativno na strukturu žlijezde i njezin rad kod dijabetesa. Učinkovitost lijeka zbog ovih svojstava:

  • smanjenje bazalne razine glukoze zbog regulacije glikogenolize (metabolizam glikogena);
  • inhibiranje stvaranja šećera iz masti ili tvari metabolizma proteina;
  • povećanje stope konverzije šećera u probavnom sustavu;
  • usporavanje crijevne apsorpcije glukoze;
  • poboljšanje fibrinolitičkih svojstava krvi;
  • povećana osjetljivost na inzulinske receptore, što ima pozitivan učinak na smanjenje inzulinske rezistencije;
  • promicanje šećera u mišićima.

Uvjeti uporabe i indikacije za metformin

Liječenje dijabetesa s Metforminom Dijabetesom tipa 2 odabire se na temelju težine upalnog odgovora i individualnih karakteristika pacijenta. Endokrinolog propisuje lijekove za trenutno ili produljeno djelovanje. Doziranje tableta također se odabire strogo pojedinačno.

Indikacije za uzimanje lijeka su takve situacije:

  • drugi tip dijabetesa;
  • metabolički sindrom;
  • pretilosti;
  • skleropolne jajnike;
  • stanje pred-dijabetesa.

Osim što Metformin pomaže kod dijabetesa, ovaj lijek se često koristi iu profesionalnim sportovima. S ovom tvari se prilagođava težina sportaša. Komponente lijeka pomažu smanjiti apetit, što pomaže da se izbjegne prejedanje i razvoj pretilosti.

Lijek se koristi u dugim ili kratkim tečajevima. Terapija dijabetesom s ovim lijekom uključuje dugotrajan tretman. Ove akcije će vam omogućiti da stvorite zaštitnu ljusku koja sprječava negativan utjecaj patoloških čimbenika.

kontraindikacije

Metformin je siguran lijek za dijabetes, koji se ističe u kategoriji hipoglikemijskih lijekova. Međutim, lijek ima kontraindikacije za njegovu primjenu:

  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • ketoacidoza dijabetičara, koma;
  • alkoholizam;
  • šok, procesi infekcije tijela;
  • laktička acidoza;
  • operacije, ozljede ili velike opekline;
  • individualna netolerancija na komponente.

doza

Za liječenje dijabetesa, standardna doza lijeka počinje s 500 ili 1000 mg / dan. Paralelno s time, bolesniku se propisuje nutritivna korekcija istovremeno s tjelesnom aktivnošću. S negativnim rezultatom nakon dvotjednog ciklusa, doza se povećava.

Maksimum je 2000 mg / dan, ali za starije osobe s dijabetesom, 1000 mg / dan. Lijek treba konzumirati s hranom ili odmah nakon njega, piti puno vode. Kada dijabetičar zanemari savjet liječnika o doziranju lijeka, njegova učinkovitost je značajno smanjena.

predozirati

Višak terapeutske doze prepun je poremećaja u aktivnostima organa i sustava. Pacijent na pozadini ovoga pojavljuje se sljedećim znakovima:

  • nelagoda u peritoneumu;
  • apatija;
  • povraćanje;
  • bolovi u mišićima;
  • poremećaj spavanja;
  • proljev;
  • ljenost;
  • smanjen tonus mišića.

Ozbiljna komplikacija dijabetesa je laktička acidoza. Takozvani metabolički sindrom koji se može razviti s nakupljanjem metformina. Ova se patologija javlja u takvim situacijama:

  • nekontrolirani dijabetes;
  • ketoacidoza;
  • hipoksično stanje;
  • iscrpljujuća aktivnost;
  • odbacivanje prehrane.

Posebne upute prilikom uzimanja Metformina

Tijekom liječenja dijabetesa, nužno je pratiti aktivnost bubrega. Važno je provesti istraživanje koncentracije laktata u krvnoj tvari nekoliko puta godišnje. Jednom u šest mjeseci za kontrolu količine kreatinina. Kombinacija sa sulfonil ureom, iako prihvatljiva, je samo pod pažljivom kontrolom glikemije.

Trudnoća i dojenje

Trudna droga se ne preporučuje. Ako je potrebno, tijekom tog razdoblja koristi se terapija inzulinom. Budući da istraživanja koja potvrđuju sposobnost prodiranja lijeka do bebe kroz majčino mlijeko, nisu proučavana, dojilje također nije propisano ovim lijekom. Ako je situacija kritična - zaustavite dojenje.

Upotreba metformina kod djece i starijih osoba od dijabetesa

Ograničenje za uporabu lijeka je manje od 10 godina. Takva zabrana je posljedica nepotpuno proučenog učinka lijeka na dječje tijelo. Lijek se koristi za liječenje pacijenata starijih od ove dobi kao monoterapije ili u kombinaciji s inzulinom.

Osobitost uporabe lijeka u odnosu na pacijente u dobi za umirovljenje je potreba za stalnim praćenjem funkcioniranja bubrega i provođenje istraživanja kreatinina u krvi dva puta godišnje.

Analogi metformina

Medicinski partneri ovog lijeka sa sličnim aktivnostima su:

Također, ovaj lijek može biti zamijenjen Gliforminom s dijabetesom. Metformin, kao i njegovi drugi analozi, omogućuje poboljšanje odgovora stanica, brže usvajanje inzulina. Kako bi se izbjegle komplikacije, preporuča se pažljivo pratiti režim liječenja koji je razvio liječnik, s propisanim dozama, razdobljem primjene.

Prevencija metformina i dijabetesa

Lijek se preporuča u nedostatku dijabetesa, kao profilaktičko sredstvo. Kome je dodijeljen:

  • osobe s dijabetičarima;
  • pretili ljudi;
  • ako postoje nestabilni pokazatelji u istraživanju glukoze.

Preporučena profilaktička doza je do 1000 mg dnevno. Debeli ljudi trebaju veću dozu - 3000 mg.

Metformin učinkovito sprječava dijabetes. Oni koji uzimaju lijek moraju istovremeno slijediti dijetu s niskim unosom ugljikohidrata i umjerenim fizičkim naporom. Glukozu treba mjeriti kontinuirano.

Recenzije

Za metformin, u prisutnosti dijabetesa, povratne informacije su češće pozitivne.

Prije nekoliko godina dijagnosticiran je dijabetes. Glibenklamid je propisan. Međutim, nešto kasnije, liječnik me je prebacio u metformin. Primijetio sam da se pojavljuje manje problema, a lijek je mnogo jeftiniji od drugih analoga. Razina šećera je gotovo stabilna, održava se normalno, zdravstveno stanje se značajno poboljšalo.

Dmitry Karpov, 56 godina

Metformin je preporučio endokrinolog kada sam pokušavao otkriti što je uzrokovalo moj problem pretilosti. Indeks glukoze se nalazio na najvišoj poziciji norme. Sve ostale vrijednosti metabolizma ugljikohidrata ostale su normalne. Liječnik je propisao metformin s dijetom s malo ugljikohidrata. Za 3 mjeseca pao je 10 kg. Metformin mi je pomogao riješiti problem i poboljšati kvalitetu života.

O autoru

Moje ime je Andrew, ja sam dijabetičar više od 35 godina. Hvala vam što ste posjetili Diabayovu web-lokaciju za pomoć osobama s dijabetesom.

Pišem članke o raznim bolestima i osobno savjetujem ljude u Moskvi kojima je potrebna pomoć, jer sam kroz desetljeća svog života vidio mnogo stvari iz mog osobnog iskustva, pokušao s mnogim sredstvima i lijekovima. U sadašnjoj tehnologiji 2018. godine vrlo se razvija, ljudi nisu svjesni mnogih stvari koje su u ovom trenutku izumljene za ugodan život za dijabetičare, pa sam našao svoj cilj i pomoć, koliko mogu, ljudi s dijabetesom su lakši i sretniji za život.

metformin

Oralni hipoglikemični lijek

Bijele enterički obložene tablete su okrugle, bikonveksne.

1 tablete Metformin hidroklorid 500 mg

Pomoćne tvari: Povidon K90, kukuruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, talk.

Sastav ljuske: metakrilna kiselina i kopolimer metil metakrilata (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanov dioksid, talk.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.

Metformin inhibira glukoneogenezu u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, povećava iskorištenje periferne glukoze i povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na izlučivanje inzulina beta-stanicama gušterače, ne uzrokuje hipoglikemijske reakcije. Snižava trigliceride i linoproteine ​​niske gustoće u krvi. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu. Ima fibrinolitički učinak zbog supresije inhibitora aktivatora tkivnog tipa plazminogena.

Nakon oralne primjene, metformin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost nakon uzimanja standardne doze je 50-60%. Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se 2,5 sata nakon uzimanja. Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. T1/2 9-12 sati, u slučaju oštećenja bubrežne funkcije moguće je kumuliranje lijeka.

- dijabetes melitus tipa 2 bez sklonosti ketoacidozi (osobito u bolesnika s pretilošću) s neučinkovitošću dijetetske terapije;

- u kombinaciji s inzulinom - s dijabetesom tipa 2, osobito s izraženim stupnjem pretilosti, popraćenom sekundarnom inzulinskom rezistencijom.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;

- oštećena bubrežna funkcija;

- akutne bolesti koje se javljaju s rizikom razvoja disfunkcije bubrega: dehidracija (s proljevom, povraćanje), vrućica, teške zarazne bolesti, hipoksija (šok, sepsa, bubrežne infekcije, bronhopulmonalne bolesti);

- klinički izražene manifestacije akutnih i kroničnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipoksije tkiva (zatajenje srca ili dišnog sustava, akutni infarkt miokarda);

- ozbiljne operacije i ozljede (kada je indicirana terapija inzulinom);

- abnormalna funkcija jetre;

- kronični alkoholizam, akutno trovanje alkoholom;

- koristiti najmanje 2 dana prije i unutar 2 dana nakon provođenja radioizotopnih ili rendgenskih studija uz uvođenje kontrastnog sredstva koje sadrži jod;

- mliječne acidoze (uključujući povijest bolesti);

- usklađenost s niskokaloričnom dijetom (manje od 1000 kalorija dnevno);

- Preosjetljivost na lijek.

Ne preporučuje se uporaba lijeka u osoba starijih od 60 godina koje obavljaju teške fizičke radove, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja laktične acidoze u njima.

Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glukoze u krvi.

Početna doza je 500-1000 mg / dan (1-2 tab.). Nakon 10-15 dana moguće je daljnje postupno povećanje doze ovisno o razini glukoze u krvi.

Doza održavanja lijeka je obično 1500-2000 mg / dan. (3-4 tab.) Maksimalna doza - 3000 mg / dan (6 tableta).

U starijih bolesnika preporučena dnevna doza ne smije prelaziti 1 g (2 tab.).

Tablete metformina treba uzimati cijele tijekom ili neposredno nakon obroka, ispirati s malom količinom tekućine (čaša vode). Kako bi se smanjile nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka se mora smanjiti u slučaju teških poremećaja metabolizma.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, metalni okus u ustima, nedostatak apetita, proljev, nadutost, bol u trbuhu. Ovi simptomi su osobito česti na početku liječenja i, u pravilu, nestaju sami. Ovi se simptomi mogu smanjiti propisivanjem antocita, derivata atropina ili antispazmodika.

Metabolizam: u rijetkim slučajevima - laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja); s dugotrajnim liječenjem - hipovitaminoza B12 (umanjena apsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

Predoziranjem lijekom metformin može razviti laktičku acidozu s smrtnim ishodom. Uzrok razvoja laktične acidoze može biti i kumulacija lijeka zbog narušene funkcije bubrega.

Simptomi mliječne acidoze: mučnina, povraćanje, proljev, smanjenje tjelesne temperature, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima, u budućnosti mogu biti povećano disanje, vrtoglavica, oslabljena svijest i razvoj kome.

Liječenje: ako postoje znakovi laktične acidoze, liječenje metforminom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati i, nakon određivanja koncentracije laktata, dijagnozu treba potvrditi. Hemodijaliza je najučinkovitija mjera za uklanjanje laktata i metformina iz tijela. Također se provodi i simptomatsko liječenje.

U kombiniranoj terapiji s lijekovima za metformin sulfonilureu može se razviti hipoglikemija.

Ne preporučuje se istodobno uzimanje danazola kako bi se izbjeglo hiperglikemijsko djelovanje potonjeg. Ako je potrebno, liječenje danazolom i nakon prekida terapije zahtijeva prilagodbu doze glikemije metforminom jodom.

Kombinacije koje zahtijevaju posebnu njegu: klorpromazin - kada se uzima u velikim dozama (100 mg / dan) povećava razinu glukoze u krvi, smanjujući oslobađanje inzulina.

Kod liječenja neuroleptika i nakon prekida terapije, potrebna je prilagodba doze metformina pod kontrolom razine glikemije.

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, NSAR, MAO inhibitorima, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom, β-adrenergičkim blokatorima, hipoglikemijski učinak metformina može se pojačati.

Uz istovremenu primjenu s GCS-om, oralnim kontraceptivima, epinefrinom, simpatomimeticima, glukagonom, hormonima štitnjače, tiazidnim i petljenim diureticima, derivate fenotiazina, derivate nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijski učinak metformina.

Cimetidin usporava eliminaciju metformina, što dovodi do povećanog rizika od laktacidoze.

Metformin može oslabiti učinak antikoagulanata (derivata kumarina).

Unos alkohola povećava rizik od laktičke acidoze tijekom akutne alkoholne intoksikacije, posebno u slučajevima gladovanja ili niskokalorične prehrane, kao i zatajenja jetre.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega. Najmanje 2 puta godišnje, kao i pojava mijalgije treba odrediti sadržaj laktata u plazmi. Osim toga, 1 put u 6 mjeseci potrebna je kontrola razine kreatinina u serumu (osobito u bolesnika u starijoj dobi). Metformin se ne smije davati ako je razina kreatinina u krvi veća od 135 µmol / L kod muškaraca i 110 µmol / L kod žena.

Možda je uporaba lijeka Metformin u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. U ovom slučaju, posebno je potrebno pažljivo kontrolirati razinu glukoze u krvi.

48 sati prije i unutar 48 sati nakon radiološke (urografije, u / u angiografiji) treba prestati uzimati Metformin.

Kada pacijent ima bronhopulmonarnu infekciju ili infekciju mokraćnih organa, trebate odmah obavijestiti liječnika.

Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od uzimanja alkohola i lijekova koji sadrže etanol.,

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Upotreba lijeka u monoterapiji ne utječe na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.

Kada se metformin kombinira s drugim hipoglikemijskim agensima (derivati ​​sulfoniluree, inzulin), mogu se razviti hipoglikemijska stanja koja umanjuju sposobnost kontrole vozila i uključivanja drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brze psihomotorne reakcije.

Kod planiranja trudnoće, kao iu slučaju pojave trudnoće tijekom uzimanja Metformina, treba prekinuti terapiju i propisati terapiju inzulinom. Budući da nema podataka o prodiranju u majčino mlijeko, ovaj lijek je kontraindiciran tijekom dojenja. Ako je potrebno, primjena metformina tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

metformin

Opis od 18. rujna 2015

  • Latinski naziv: metformin
  • ATC oznaka: A10BA02
  • Aktivni sastojak: metformin (metformin)
  • Proizvođač: Atoll LLC (Rusija)

struktura

U sastavu lijeka nalazi se aktivni sastojak metformin, kao i dodatne tvari: škrob, magnezijev stearat, talk.

Obrazac za izdavanje

Lijek je načinjen u obliku tableta koje su prekrivene filmom. Proizvedene su tablete od 500 mg i 850 mg. U blister može biti 30 ili 120 kom.

Farmakološko djelovanje

Metformin je supstanca klase bigvanida, mehanizam djelovanja se manifestira zbog inhibicije glukoneogeneze u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, poboljšava proces perifernog iskorištavanja glukoze, povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na proces izlučivanja inzulina beta-stanicama gušterače, ne izaziva manifestacije hipoglikemijskih reakcija. Kao rezultat toga, zaustavlja se hiperinzulinemija, što je važan čimbenik koji pridonosi povećanju tjelesne težine i napredovanju vaskularnih komplikacija u dijabetes melitusa. Pod njegovim utjecajem stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

Alat smanjuje razine triglicerida u krvi i linoproteina niske gustoće u krvi. Smanjuje intenzitet oksidacije masti, inhibira proizvodnju slobodnih masnih kiselina. Zabilježen je njegov fibrinolitički učinak koji inhibira PAI-1 i t-PA.

Lijek zaustavlja razvoj proliferacije glatkih mišićnih elemenata vaskularnog zida. Pozitivno djeluje na stanje kardiovaskularnog sustava, sprječava razvoj dijabetičke angiopatije.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon oralne primjene metformina, najveća koncentracija je zabilježena u plazmi nakon 2,5 sata. Kod ljudi koji su primali lijek u maksimalnim dozama, najveći sadržaj aktivne komponente u plazmi nije bio veći od 4 μg / ml.

Apsorpcija aktivnog sastojka se zaustavlja 6 sati nakon primjene. Kao rezultat, koncentracija u plazmi se smanjuje. Ako pacijent uzima preporučenu dozu lijeka, onda se u 1-2 dana u plazmi na granici od 1 μg / ml ili manje promatra stabilna konstantna koncentracija aktivne tvari.

Ako se lijek uzima u procesu jedenja, smanjuje se apsorpcija aktivnog sastojka. Kumulira se uglavnom u zidovima probavne cijevi.

Njegov poluvijek je oko 6,5 sati. Razina biološke raspoloživosti u zdravih ljudi je 50-60%. S proteinima plazme njegova je veza neznatna. Oko 20-30% doze prolazi kroz bubrege.

Indikacije za uporabu metformina

Utvrđene su sljedeće indikacije za uporabu metformina:

  • dijabetesa prvog i drugog tipa.

Lijek se propisuje kao dodatno sredstvo za glavno liječenje inzulinom, kao i druga sredstva protiv dijabetesa. Također je dodijeljena kao monoterapija.

Upotreba lijeka preporučuje se ako bolesnik pati od istodobne pretilosti, ako pacijent treba pratiti razinu glukoze u krvi, a to se ne može postići uz pomoć dijete ili vježbanja.

Alat se također koristi za policistične jajnike, ali to se može učiniti samo pod strogim nadzorom liječnika.

kontraindikacije

Utvrđene su sljedeće kontraindikacije za primjenu lijeka Metformin:

  • starost pacijenta do 15 godina;
  • visok stupanj osjetljivosti na aktivnu komponentu ili druge komponente lijeka;
  • teška bubrežna bolest (disfunkcija, insuficijencija);
  • dijabetička precoma;
  • gangrena;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • dehidracija (u slučaju stalnog povraćanja i proljeva);
  • sindrom dijabetičkog stopala;
  • akutni infarkt miokarda;
  • dehidracija, teške zarazne bolesti, šok i druga stanja koja mogu dovesti do pogoršanja funkcije bubrega;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • zatajenje jetre;
  • dijeta u kojoj osoba konzumira ne više od 1000 kcal dnevno;
  • laktička acidoza;
  • kronični alkoholizam;
  • bolesti u kojima pacijent ima hipoksiju tkiva;
  • groznica;
  • intravenozna ili intraarterijska primjena radioaktivnih lijekova koji sadrže jod;
  • trovanje alkoholom;
  • trudnoće i dojenja.

Nuspojave

Kod uzimanja lijeka najčešće se pojavljuju nuspojave u funkciji probavnog sustava: mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, pojava metalnog okusa u ustima. Takve se reakcije u pravilu razvijaju tijekom prvog uzimanja lijeka. U većini slučajeva oni sami nestaju uz daljnje korištenje lijeka.

Ako osoba ima visoku osjetljivost na lijek, može se razviti eritem, ali to se događa samo u rijetkim slučajevima. S razvojem rijetke nuspojave - umjerene eriteme - potrebno je otkazati prijem.

Kod dugotrajnog liječenja, neki pacijenti imaju pogoršanje u apsorpciji vitamina B12. Zbog toga se njegova serumska razina smanjuje, što može dovesti do poremećaja hematopoeze i razvoja megaloblastične anemije.

Metformin, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Potrebno je progutati tablete cijele i piti ih s puno vode. Pijte lijek nakon uzimanja obroka. Ako je osobi teško progutati tabletu od 850 mg, može se podijeliti u dva dijela, koja se uzimaju odmah, jedan po jedan. U početku se uzima doza od 1000 mg dnevno, ova doza treba podijeliti u dvije ili tri doze kako bi se izbjegle nuspojave. Nakon 10-15 dana, doza se postupno povećava. Maksimalni dopušteni unos od 3000 mg lijeka dnevno.

Ako starije osobe uzimaju metformin, morate stalno pratiti stanje bubrega. Potpuna terapijska aktivnost može se dobiti nakon dva tjedna nakon početka liječenja.

Ako trebate početi uzimati Metformin nakon uzimanja drugog hipoglikemijskog lijeka za oralnu primjenu, prvo morate prekinuti liječenje ovim lijekom, a zatim početi uzimati Metformin u naznačenim dozama.

Ako bolesnik kombinira inzulin i metformin, u prvih nekoliko dana ne smijete mijenjati uobičajenu dozu inzulina. Nadalje, doza inzulina može se postupno smanjivati ​​pod nadzorom liječnika.

Upute za uporabu Metformin Richter

Dozu lijeka određuje liječnik, što ovisi o razini glukoze u krvi pacijenta. Prilikom uzimanja tableta 0,5 g početne doze je 0,5-1 g dnevno. Daljnja doza, ako je potrebno, može se povećati. Najviša doza dnevno iznosi 3 g.

Prilikom uzimanja tableta 0,85 g početna doza je 0,85 g na dan. Nadalje, ako je potrebno, povećava se. Najviša doza iznosi 2,55 g na dan.

Upute za uporabu Metformina Canon

Upute za uporabu ovog lijeka daju slične upute. Pojedinačno, dozu određuje liječnik.

predozirati

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti neke nuspojave, zbog čega se tablete preporučuju uzimati samo u navedenoj dozi. Pri uzimanju metformina u dozi od 85 g zabilježeno je predoziranje, zbog čega se razvila laktička acidoza, pri čemu su zabilježene povraćanje, mučnina, bol u mišićima, proljev i bol u trbuhu. Ako se pomoć ne pruži pravodobno, može doći do razvoja vrtoglavice, poremećaja svijesti i kome. Najučinkovitija metoda uklanjanja metformina iz tijela je hemodijaliza. Zatim prepišite simptomatsku terapiju.

interakcija

Metformin i derivati ​​sulfoniluree treba pažljivo kombinirati zbog rizika od hipoglikemije.

Hipoglikemijski učinak je smanjen pri uzimanju sistemskih i lokalnih glukokortikosteroida, glukagona, simpatomimetika, progestagena, adrenalina, tiroidnih hormona, estrogena, derivata nikotinske kiseline, tiazidnih diuretika, fenotiazina.

U isto vrijeme uzimanje Zimetidine usporava izlučivanje metformina, kao rezultat, povećava rizik od laktacidoze.

Antagonisti p2-adrenoreceptora, inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg faktora, derivata klofibrata, inhibitora monoamin-oksidaze, nesteroidnih protuupalnih lijekova i oksitetraciklina, ciklofosfamida, derivata ciklofosfamida pojačavaju hipoglikemijski učinak.

Kada se koriste intraarterijski ili intravenski kontrastni lijekovi koji sadrže jod, koji se koriste za obavljanje rendgenskih pregleda, bolesnik može razviti zatajenje bubrega zajedno s metforminom, a vjerojatnost laktacidoze se povećava. Važno je prekinuti prije prije početka takvog postupka, tijekom njega i dva dana poslije. Nadalje, lijek se može obnoviti kada je bubrežna funkcija ponovno ocijenjena kao normalna.

Kada se uzimaju neuroleptički klorpromazin u visokim dozama, povećava se serumski indeks glukoze i inhibira otpuštanje inzulina. Zbog toga može biti potrebno povećanje doze inzulina. Ali prije toga, važno je kontrolirati sadržaj glukoze u krvi.

Da bi se izbjegla hiperglikemija, ne smije se kombinirati s Danazolom.

S istodobnim dugotrajnim uzimanjem metformina vankomicina, amilida, kinina, morfina, kinidina, ranitidina, cimetidina, prokainamida, nifedipina i triamterena povećava se koncentracija metformina u plazmi za 60%.

Apsorpcija metformina usporava Guar i Cholestyramine, stoga, dok se uzimaju ovi lijekovi u isto vrijeme, učinkovitost Metformina se smanjuje.

Jača utjecaj unutarnjih antikoagulanata, koji pripadaju klasi kumarina.

Uvjeti prodaje

Možete kupiti recept.

Uvjeti skladištenja

Alat pripada popisu B. Mora biti zaštićen od djece i pohranjen na t 25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Rok trajanja metformina je 3 godine.

Posebne upute

Ako se provodi monoterapija metforminom, ne primjećuje se hipoglikemija. Zbog toga pacijent može raditi s preciznim mehanizmima ili voziti vozila. Međutim, u kombinaciji s uzimanjem lijeka s inzulinom ili s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa, može se pojaviti hipoglikemija koja, pak, dovodi do narušenih mentalnih reakcija i koordinacije pokreta.

Ne propisujte pilule osobama nakon navršene 60. godine života ako fizički naporno rade. U tom slučaju može se razviti laktička acidoza.

Pacijenti koji uzimaju lijek, morate odrediti sadržaj kreatinina u krvi prije liječenja, a zatim, tijekom liječenja, redovito. S normalnim pokazateljem, to treba učiniti jednom godišnje, s povišenom početnom razinom kreatinina, takve studije treba provoditi 2-4 puta godišnje. Slična istraživanja provode se s istom učestalošću i kod starijih osoba.

Ako je pacijent prekomjerna težina, važno je slijediti uravnoteženu prehranu tijekom procesa liječenja.

Nakon operacije liječenje se može nastaviti nakon 2 dana.

Analogi metformina

Analozi metformina su lijekovi metformin hidroklorida, metformin Richter, metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Tu je i niz lijekova sa sličnim učinkom (glibenklamid, itd.), Ali s drugim aktivnim sastojcima.

Što je bolje - metformin ili Glukofag?

Glukofag je izvorni lijek proizveden u Francuskoj, metformin je domaći partner. Koji lijek je poželjan, treba odrediti samo specijalist.

Za djecu

Nema dovoljno iskustva s ovim lijekom za djecu.

S alkoholom

Alkohol i metformin ne smiju se kombinirati, jer takva kombinacija značajno povećava vjerojatnost laktičke acidoze. Stoga je u procesu liječenja važno izbjegavati uzimanje alkohola, kao i lijekove koji sadrže etanol.

Metformin za gubitak težine

Unatoč činjenici da je Metformin Richter Forum i drugi resursi često dobivaju recenzije metformina za mršavljenje, ovaj alat nije namijenjen da se koristi od strane ljudi koji žele izgubiti težinu. Ovaj lijek se koristi za mršavljenje zbog svog djelovanja povezanog sa smanjenjem razine šećera u krvi i istodobnim smanjenjem tjelesne težine. Međutim, kako uzeti Metformin za mršavljenje, možete naučiti samo iz nepouzdanih izvora u mreži, jer stručnjaci ne savjetuju da to prakticiraju. Međutim, ponekad je moguće da ljudi koji uzimaju metformin liječe dijabetes kako bi smršavili s ovim lijekom.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka Metformin tijekom trudnoće kontraindicirano je. Ako trudnoća dođe na pozadinu liječenja ovim lijekom, morate ga zaustaviti i propisati inzulin. Dojenje se zaustavlja ako je liječenje ovim lijekom potrebno.

Metformin Recenzije

Pregledi tableta metformina iz onih pacijenata koji pate od dijabetesa, ukazuju na to da je lijek djelotvoran i omogućuje kontrolu razine glukoze. Forum također ima pregled pozitivne dinamike nakon liječenja ovih lijekova za PCOS. No, najčešće postoje mišljenja i mišljenja o tome kako vam lijekovi Metformin Richter, Metformin Teva i drugi omogućuju kontrolu tjelesne težine.

Mnogi korisnici navode da su lijekovi koji su sadržavali metformin stvarno pomogli nositi se s viškom kilograma. No, u isto vrijeme, često su se pojavljivali nuspojave povezane s gastrointestinalnim funkcijama. U procesu razgovora o tome kako se metformin koristi za mršavljenje, pregledi liječnika su uglavnom negativni. Oni kategorički ne savjetuju da ga koristite u tu svrhu, kao i konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Cijena metformina, gdje kupiti

Cijena metformina u ljekarnama ovisi o lijeku i njegovoj ambalaži.

Metformin Teva cijena od 850 mg prosječno iznosi 100 rubalja po pakiranju od 30 komada.

Moguće je kupiti metformin Canon 1000 mg (60 kom.) Za 270 rubalja.

Koliko košta metformin ovisi o broju tableta po pakiranju: 50 kom. Možete kupiti po cijeni od 210 rubalja. Pri kupnji lijeka za gubitak težine treba uzeti u obzir da se lijek prodaje na recept.

Metformin kod dijabetesa

U slučaju bolesti ovisne o inzulinu, postoji čest proces smanjenja proizvodnje hormona inzulina, zbog čega se povećava količina glukoze u tijelu i postoji rizik od patologije.

Najučinkovitiji lijek za dijabetes melitus tipa 2 (ponekad prikladan za prvu) je tableta metformina, koju propisuje endokrinolog kada dijeta (koja se sastoji od bjelančevina i hrane s malo ugljikohidrata) ili dovoljne količine tjelesne aktivnosti ne može održati ravnotežu glukoze u tijelu.

Općeprihvaćeno ime lijeka je metformin hidroklorid. Spada u grupu bigvanida, koji se sastoji samo od ovog lijeka.

Metformin se proizvodi pod različitim markama, jer je dobio široku slavu u svijetu. Ovaj lijek sadrži aktivni sastojak koji pozitivno djeluje na ljudsko tijelo. Komponenta je vrlo česta, zbog čega je sadržana iu drugim hipoglikemijskim lijekovima, koji se odlikuju višim troškovima, ali ne i ljekovitim svojstvima.

Kod dijabetesa tipa 1 potrebno je kontinuirano davanje inzulina kako bi se uklonio rizik od simptoma hiperglikemije. Metformin se u tom slučaju brzo nosi s nedovoljnom količinom glukoze, dok eliminira mogućnost hipoglikemijskog stanja.

Djelovanje tableta temelji se na staničnoj razini, što rezultira povećanom osjetljivošću tkiva i stanica na apsorpciju hormona inzulina.

Uz redovito liječenje Metmorfinom, dijabetičari će moći zadržati povećanje količine šećera u tijelu, dok će se moći boriti s prekomjernom težinom.

Liječenje treba započeti s uzimanjem oko 500 mg lijeka, postupno povećavajući na 1000, a nakon toga do 2550 mg. Povećanje doze je potrebno kada bolesnik nema nuspojava zbog uporabe tableta. Lijekovi koji imaju produljeno djelovanje mogu se uzimati samo jednom dnevno, redovito - 3 puta s hranom.

Vrlo je važno eliminirati rizik od predoziranja, zbog čega je potrebno pažljivo pratiti tjelesni odgovor na djelovanje lijeka.

Kako uzeti Metformin za dijabetes

Prije nego što počnete uzimati lijek, vrlo je važno pažljivo proučiti njegovu metodu i upute za uporabu. Glavni pokazatelj za iscjedak lijeka je jasna pretilost u dijabetesu tipa 2, kao i nedostatak učinkovitosti liječenja, s povećanom aktivnošću i promjenom u prehrani.

Ovisno o sadržaju pripravka, postoje različite doze njegove primjene:

  • Tablete s dozom od 500 do 1000 mg. U prvoj fazi mogu uzrokovati uznemireni želudac. Nakon nekoliko tjedana nuspojave nestaju, a moguće je uzimati lijek u visokim dozama.
  • Tablete s dozom od 850 mg. Kada se tijelo pacijenta podvrgne procesu prilagodbe lijeku, endokrinolog može savjetovati povećanje doze kako bi se postigao maksimalni blagotvorni učinak.
  • Tablete, čija je doza 1000 mg. Nakon navikavanja na tijelo, možete uzeti dvije ili tri tablete, ovisno o simptomima dijabetičke bolesti.

Tablete treba progutati cijelu, uz piće. Stručnjaci preporučuju pijenje lijeka za vrijeme obroka, tako da se odvija brz proces svladavanja njegovih glavnih komponenti.

Uz osnovna pravila metformina u dijabetesu, važno je proučiti popis kontraindikacija za koje je upitna njegova upotreba:

  • prisutnost zatajenja bubrega;
  • individualna osjetljivost na lijek;
  • stanje koje izaziva pojavu dehidracije, razvoj zatajenja srca i respiratornih poremećaja;
  • postojeće povrede jetre;
  • teške ozljede i operacije;
  • dijabetičnu ketoacidozu ili dijabetičku predkomu.

Ako dijabetičar uzima neprikladan lijek od endokrinologa, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • poremećaj središnjeg živčanog sustava;
  • poremećaji receptora okusa;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • proljev;
  • pogoršanje metaboličkih procesa koji razvijaju laktičku acidozu;
  • pojava megaregionalne anemije;
  • pojavu alergijskih reakcija;
  • kršenje apsorpcije vitamina B12.

Kada se pojavi jedan od gore navedenih simptoma, upotreba lijeka treba odmah prestati i potražiti pomoć kod endokrinologa.

U kojim slučajevima je dodijeljen

Glavni pokazatelji za uzimanje metformina su sljedeći zdravstveni problemi ljudi:

  • dijabetes tipa 2;
  • težine;
  • stanje prije dijabetesa;
  • skleropolne jajnike;
  • metabolički sindrom.

Česta uporaba metformina je profesionalni sport. Ovaj se lijek često koristi u borbi protiv pretilosti. To je zbog činjenice da su njegove komponente sposobne smanjiti apetit, odnosno, osoba koja ima prekomjernu težinu prestaje jesti velike količine hrane i njegovi pokazatelji težine se smanjuju.

Lijek ima ograničen vremenski period. U nedostatku nuspojava, može se konzumirati tijekom cijelog života. To izravno ovisi o odabranom cilju uzimanja lijeka. Ako je to potrebno samo za smanjenje težine, onda bi otkazivanje metformina trebalo nastupiti nakon postizanja željenog rezultata.

Kada se lijek uzima u liječenju šećerne bolesti, vrijedi povećati ovo razdoblje na dulje razdoblje kako bi se stvorila zaštitna membrana za tijelo od djelovanja negativnih čimbenika.

Što može zamijeniti metformin

Unatoč činjenici da metformin ima dovoljan stupanj popularnosti, među medicinskim lijekovima postoji mnogo njegovih analoga, koji imaju praktički sličan učinak na tijelo:

  • Glukofag (izvorni lijek koji sadrži metformin. Made in France);
  • Siofor (njemačka proizvodnja);
  • Lanzherin;
  • metformin;
  • Bagomet (argentinska proizvodnja);
  • Orabet i drugi.

Nadalje, postoje komercijalno dostupne medicinske tablete koje imaju dugotrajan učinak, koje se naziva dugim glukofagom.
Zapravo, postoji prilično dug popis sličnih lijekova koji pomažu u vraćanju stanja tijela s dijabetesom drugog i prvog tipa.

Prema liječničkom receptu, ovaj lijek se daje u ljekarni radi popusta. Budući da postoji mnogo analoga koji se razlikuju po nazivu, liječnik može propisati upravo lijek koji se trenutno prodaje, a dijabetičar ga može dobiti besplatno.

S dijabetesom, metformin poboljšava stanični odgovor, omogućujući im bržu apsorpciju inzulina. Uporaba ovog lijeka može normalizirati glikemiju, spriječiti pojavu komplikacija. Kako bi šećer bio pod kontrolom, preporuča se da bude što je više moguće oprezan s liječničkim receptom, da slijedi propisane doze.

Međutim, nije u svim slučajevima, zbog ograničenja, metformin prikladan za ljudsko tijelo. Ako dijagnoza određene osobe nije usporediva s metforminom, potrebno je lijek zamijeniti lijekovima koji imaju sličan učinak. Potrebno je promijeniti unos lijeka tek nakon pregleda liječnika i njegovih preporuka.

Nemoguće je reći što je bolje: metformin ili njegov analog, zapravo, učinak lijeka temelji se ne samo na vlastitom sadržaju, nego i na reakciji tijela na njegove komponente. Ovaj lijek nije uzalud dobio popularnost, jer, osim visokih učinkovitih svojstava, karakterizira ga niska cijena i maksimalna dostupnost.

Na temelju povratnih informacija pacijenta, može se reći da je učinak metformina stvarno pozitivan. Budući da smanjuje šećer, nema vjerojatnosti hipoglikemije. Liječnici kažu istu stvar, ističući dobra antidijabetička svojstva lijeka.

Prednosti metformina

Metformin je jedan od rijetkih lidera koji su potrebni za liječenje dijabetesa tipa 2. t To je opravdano činjenicom da lijek ne samo da može povećati proces unosa glukoze u tkiva, već i usporiti proces njegovog stvaranja iz konzumirane hrane.

Lijek doprinosi brzoj pretvorbi glukoze u kiselinu, što poboljšava probavni proces, ali također inhibira oslobađanje glikogena iz jetre. U njemu se nakuplja glukoza, potiskuje se inzulinska rezistencija. Međutim, glavna prednost lijeka je da ne utječe negativno na funkcioniranje gušterače, koja je odgovorna za proces proizvodnje inzulina.

Upotreba metformina ne može dovesti do hipoglikemije, odnosno ne uzrokuje oporezivanje u obliku hipoglikemijske kome.

Dodatna svojstva

Kada koristite metformin, možete voziti automobil ili drugo prijevozno sredstvo jer ne može uzrokovati hipoglikemiju (preniske razine glukoze). Međutim, treba imati na umu da se kombiniranjem unosa injekcija lijeka i inzulina može pojaviti hipoglikemijsko stanje koje narušava koordinacijske pokrete i usporava reakciju.

Pacijentima starijim od 60 godina i teškim fizičkim radom nije preporučljivo uzimati lijek Metformin. To je zbog činjenice da uporaba lijekova može izazvati pojavu laktične acidoze.

Ne možete očekivati ​​da će lijek maksimizirati učinak, ako u svakodnevnom životu osoba ne slijedi pravila za jelo i uspostavljena od strane endokrinologa i ne vodi aktivan način života. Posljednje dvije se smatraju jamstvom dobrog zdravlja i minimalnom količinom glukoze u krvi. Prema tome, samo ako se držite dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, u kombinaciji s lijekom, možete postići pravilan učinak i poboljšati stanje.

Bolesnici s dijabetesom trebaju slušati stanje tijela, pratiti pojavu abnormalnosti u normalnom radu svih unutarnjih organa. Proces liječenja treba se odvijati izravno pod nadzorom liječnika kako bi se uklonio rizik od razvoja patologija i komplikacija.