Kako se prijaviti Levemir Flekspen?

• Hipoglikemija

Farmaceutski lijek "Levemir FlexPen" je dugodjelujući inzulin. Ovaj lijek je vrlo učinkovit i lako probavljiv, zbog čega je postao vrlo popularan među pacijentima s dijabetesom. Prije primjene lijeka Levemir potrebno je pregledati upute za uporabu i konzultirati liječnika.

Oblici i sastav

Lijek Levemir FlexPen proizvođač nudi u obliku otopine namijenjene za subkutanu implantaciju. Za uvođenje terapeutske tekućine u paketu s lijekom nalazi se posebna štrcaljka, prikladna za uporabu, koja vam omogućuje točno podnošenje potrebne količine otopine. Lijek ima dugi terapijski učinak, koji mu daje glavnu komponentu - inzulin detemir. Ova tvar je topivi bazalni analog humanog inzulina. Trajanje terapijskog učinka je do 24 sata, ovisno o primijenjenoj dozi, i zbog toga će biti moguće ograničiti na 1 ili 2 puta davanje lijeka dnevno. Izraziti pik u detemiru inzulina je odsutan. Posebnost ove tvari je predvidljivost vremena izlaganja i terapijskog učinka.

svjedočenje

"Levemir FlexPen" se preporučuje za dijabetes ovisan o inzulinu (dijabetes tipa I). Prošireni inzulin također se preporučuje za pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes mellitus neovisan o inzulinu ili dijabetes tipa II. U drugim slučajevima, potrebu za primjenom "Levemira" određuje isključivo kvalificirani liječnik, oslanjajući se na rezultate dijagnostičkog pregleda i opće stanje pacijenta.

Upute za uporabu lijeka Levemir Flexspan

Lijek s produljenim djelovanjem "Levemir FlexPen" treba primjenjivati ​​isključivo kako je propisao liječnik.

Lijek počinje djelovati ranije uvođenjem u trbuh.

Doziranje lijeka ovisi o količini inzulina koju luči gušterača dnevno. Prekoračiti ovu brojku je apsolutno kontraindicirana. Dozu treba izračunati liječnik profila, ali možete i samostalno provjeriti razinu inzulina. To će zahtijevati bazalni test.

Otopina se ubrizgava u bedro ili rame. Međutim, inzulin djeluje brže ako se ubrizgava u područje abdominalne stijenke. Broj snimaka po danu odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Obično je prva injekcija dovoljna, ali ako je potrebno, Levemir FlexPen se primjenjuje dva puta dnevno.

predozirati

Inzulin "Levemir FlexPen" zahtijeva strogo pridržavanje doza preporučenih od strane liječnika i upute, značajan višak od njih je opasan zbog razvoja predoziranja, što je karakterizirano smanjenjem razine šećera u ljudskoj krvi. Za liječenje hipoglikemije, morate jesti komad šećera ili bilo koji proizvod zasićen ugljikohidratima. Zato dijabetičari uvijek trebaju nositi slatko. Ako se stanje pacijenta ne normalizira, daje mu se 0,5-1 mg glukagona ili otopine glukoze. Kada se stanje vrati u normalu, pacijent mora spriječiti ponavljanje hipoglikemije jedući slatku hranu.

Ograničenja uporabe i sekundarnih simptoma

Prema uputama, razmatrane farmaceutske proizvode ne mogu koristiti pacijenti s individualnom netolerancijom na njegove sastojke. Osim toga, Levemir FlexPen se ne preporučuje osobama mlađim od 6 godina, budući da nisu provedena klinička ispitivanja u ovoj skupini bolesnika. Ako se pravilno koriste lijekovi, moguće je spriječiti nastanak neželjenih posljedica. Inače će se pacijent suočiti s takvim negativnim pojavama:

• bljedilo epidermisa;
• smanjene razine glukoze u plazmi;
• prekomjerni umor, slabost;
• poremećaj orijentacije;
• nerazumna nervoza;
• tremor;
• pospanost;
• zamagljen vid;
• lupanje srca;
• bol u sljepoočnicama i okcipitalnom dijelu;
• konvulzije;
• crvenilo, oticanje i opekline na mjestu injiciranja;
• groznica koprive;
• osip;
• kršenje rada probavnog trakta
• kratak dah;
• snižavanje krvnog tlaka.

Natrag na sadržaj

Analozi lijekova

Zamijenite "Levemir Flekspen" sposobnim za lijekove koji imaju sličnosti u sastavu i mehanizmu rada. Razlika između njih može biti u obliku oblika oslobađanja, trajanje terapijskog učinka, kao i svaki lijek, koji je analogan "Levemiru", ima svoja ograničenja na recepciju i druga obilježja terapije:

Pravilno spremanje

Da bi Levemir što duže zadržao svoje terapijske učinke, trebao bi osigurati optimalne uvjete štednje. Da biste to učinili, stavite lijek u hladnjak, međutim, zamrzavanje je strogo zabranjeno. Nakon uporabe, olovka se može čuvati 6 tjedana, na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva Celzija. Nakon primjene injektora za subkutanu primjenu, potrebno je čvrsto zatvoriti poklopac kako bi se dobila otopina s pouzdanom zaštitom od svjetlosnih zraka. Rok trajanja - 30 mjeseci.

Posebne upute

Kod primjene lijeka Levemir važno je strogo se pridržavati propisane doze. Prekoračenje doze povećava rizik od hipoglikemije. Osim toga, smanjenje razine šećera doprinosi intenzivnom tjelesnom vježbanju ili nedovoljnom unosu hrane. Nemojte davati lijek intravenozno, jer će to samo pogoršati situaciju i dovesti do teške hipoglikemije. Osobe koje rade s mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i kontrolu nad vozilom, potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi i spriječiti razvoj hiperglikemije i hipoglikemije, jer te patologije narušavaju brzinu reakcije i sposobnost koncentracije.

Insulin Levemir - upute, doziranje, cijena

Nije pretjerano reći da je s pojavom analoga inzulina započelo novo razdoblje u životu dijabetičara. Zbog svoje jedinstvene strukture dopuštaju mnogo uspješnije, nego prije, kontrolu glikemije. Insulin Levemir - jedan od predstavnika suvremenih lijekova, analog bazalnog hormona. Pojavio se relativno nedavno: u Europi 2004., u Rusiji dvije godine kasnije.

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

Levemir ima sve značajke idealnog dugog inzulina: djeluje ravnomjerno, bez vrhova 24 sata, smanjuje noćnu hipoglikemiju, ne doprinosi povećanju tjelesne težine bolesnika, što je posebno važno za dijabetes tipa 2. t Njegovo djelovanje je predvidljivije i manje ovisno o individualnim karakteristikama osobe od NPH inzulina, stoga je mnogo lakše odabrati dozu. Ukratko, ovaj lijek vrijedi pobliže pogledati.

Kratka uputa

Levemir - zamisao danske tvrtke Novo Nordisk, poznate po svojim inovativnim alatima za dijabetes. Lijek je uspješno prošao brojne studije, uključujući u djece i adolescenata, tijekom trudnoće. Svi su oni potvrdili ne samo sigurnost Levemira, već i veću učinkovitost od prethodno korištenih inzulina. Kontrola šećera jednako je uspješna kod dijabetesa tipa 1 iu uvjetima s manjom potrebom za hormonima: kod dijabetesa tipa 2 na početku inzulinske terapije i kod gestacijskog dijabetesa.

Kratke informacije o proizvodu iz uputa za uporabu:

Levemir lako formira složene spojeve inzulina, heksamere, veže se na proteine ​​na mjestu ubrizgavanja, tako da je njegovo oslobađanje iz potkožnog tkiva sporo i ravnomjerno. Lijek je lišen vršnih značajki Protafana i Humulina NPH.

Prema proizvođaču, djelovanje Levemira je još glađe od djelovanja glavnog konkurenta iste skupine inzulina - Lantusa. U pogledu vremena rada, Levemir nadilazi samo najmodernije i najskuplje lijekove Tresiba, koje je također razvio Novo Nordisk.

• ako ste alergični na inzulin ili pomoćne komponente otopine;
• za liječenje akutnih hiperglikemijskih stanja;
• u inzulinskim pumpama.

Lijek se primjenjuje samo subkutano, intravenska primjena je zabranjena.

Istraživanja kod djece mlađe od dvije godine nisu provedena, pa se ova kategorija bolesnika također spominje u kontraindikacijama. Ipak, ovaj inzulin je propisan i vrlo mala djeca.

Prestanak primjene lijeka Levemir ili ponovna primjena nedovoljne doze dovodi do teške hiperglikemije i ketoacidoze. To je posebno opasno kod dijabetesa tipa 1. Višak doza, preskakanje obroka, neregistrirano opterećenje prepuni su hipoglikemije. U slučaju zanemarivanja inzulinske terapije i učestale izmjene epizoda visoke i niske glukoze, najbrže se razvijaju komplikacije dijabetesa.

Potreba za Levemirom raste tijekom sportskih aktivnosti, tijekom bolesti, osobito kod povišene temperature, tijekom trudnoće, počevši od druge polovice. Potrebno je prilagoditi dozu za akutnu upalu i pogoršanje kronične.

U uputama za dijabetes tipa 1 preporučuje se izračun pojedinačne doze za svakog pacijenta. Kod bolesti tipa 2, odabir doze počinje od 10 jedinica Levemira dnevno ili 0,1-0,2 jedinice po kilogramu ako je težina značajno različita od prosjeka.

U praksi, ova količina može biti prekomjerna ako se pacijent drži dijete s niskim udjelom ugljikohidrata ili je aktivno uključen u sport. Stoga je potrebno izračunati dozu dugog inzulina posebnim algoritmima, uzimajući u obzir glikemiju tijekom nekoliko dana.

O nijansama primjene Levemira

Levemir ima princip rada sličan drugim inzulinskim analozima, indikacijama i kontraindikacijama. Bitna razlika je vrijeme djelovanja, doziranje, preporučena shema injekcija za različite skupine bolesnika s dijabetesom.

Što djelovati inzulin Levemir

Levemir je dug inzulin. Njegov je učinak duži od učinka tradicionalnih lijekova - mješavine ljudskog inzulina i protamina. S dozom od oko 0,3 jedinice. po kilogramu lijeka radi 24 sata. Što je potrebna manja doza, to je kraće vrijeme rada. Kod dijabetičara koji su na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata, djelovanje može završiti nakon 14 sati.

Dugi inzulin se ne može koristiti za ispravljanje glukoze u krvi tijekom dana ili prije spavanja. Ako se povišeni šećer otkrije u večernjim satima, potrebno je napraviti korektivni kratki inzulinski rascjep, a nakon toga uvesti dugi hormon u prethodnoj dozi. Nemoguće je miješati inzulinske analoge različitog trajanja u jednoj šprici.

Oblici oslobađanja

Inzulin Levemir u bočici

Levemir FlexPen i Penfill razlikuju se samo po obliku, lijek u njima je identičan. Penfill su patrone koje se mogu umetnuti u brizgalicu ili iz njih izvući inzulin pomoću standardne inzulinske štrcaljke. Levemir FlexPen - prethodno napunjen proizvođač olovaka za brizgalice, koji se koriste dok se otopina ne završi. Napunite ih ne mogu. Olovke omogućuju unos inzulina u koracima od 1 jedinice. Oni moraju zasebno kupiti igle NovoFayn. Ovisno o debljini potkožnog tkiva, biraju se posebno tanke (promjer 0,25 mm) duljine 6 mm ili tanke (0,3 mm) 8 mm. Cijena pakiranja od 100 igala je oko 700 rubalja.

Levemir FlexPen pogodan je za pacijente s aktivnim stilom života i nedostatkom vremena. Ako je potreba za inzulinom mala, korak od 1 jedinice neće vam omogućiti precizno biranje željene doze. Za takve se osobe Levemir Penfill preporučuje u kombinaciji s preciznijom brizgalicom, na primjer, NovoPen Echo.

Ispravno doziranje

Doza lijeka Levemir smatra se točnom, ako ne samo šećer na prazan želudac, već je i glikovani hemoglobin unutar normalnih vrijednosti. Ako je kompenzacija dijabetesa nedovoljna, količinu dugog inzulina možete mijenjati svaka 3 dana. Da bi se utvrdila potrebna korekcija, proizvođač preporučuje uzimanje prosječnog šećera na prazan želudac, a posljednja 3 dana su uključena u izračun.

Režim ubrizgavanja

1. Kod dijabetesa tipa 1, u uputama se preporučuje davanje inzulina dva puta dnevno: nakon buđenja i prije spavanja. Takva shema osigurava bolju naknadu za dijabetes od jedne. Doze se izračunavaju zasebno. Za jutarnji inzulin - na temelju šećera u postu, za večernji šećer - na temelju njegovih noćnih vrijednosti.
2. Kod dijabetesa tipa 2 moguće je primijeniti i jednom i dva puta dnevno. Istraživanja pokazuju da je na početku inzulinske terapije jedna injekcija dnevno dovoljna da se dosegne ciljana razina šećera. Pojedinačna doza ne zahtijeva povećanje izračunate doze. Dugotrajnim dijabetesom racionalnije je davati inzulin dulje od dva puta na dan.

Primjena kod djece

Kako bi se omogućilo korištenje Levemira među različitim skupinama stanovništva, potrebno je opsežno istraživanje koje uključuje volontere. Za djecu mlađu od 2 godine to je povezano s mnogo poteškoća, tako da su upute za uporabu i postoji dobna granica. Situacija je slična s drugim modernim inzulinima. Unatoč tome, Levemir se uspješno primjenjuje kod beba starih do godinu dana. Liječenje za njih jednako je uspješno kao i kod starije djece. Prema roditeljima, nema negativnog učinka.

Prelazak na Levemir iz NPH inzulina je neophodan ako:

• posta na šećer nestabilan,
• postoji hipoglikemija noću ili kasno navečer,
• dijete je pretilo.

Usporedba Levemira i NPH-inzulina

Za razliku od Levemira, svi inzulini s protaminom (Protafan, Humulin NPH i njihovi analozi) imaju izražen maksimum djelovanja, što povećava rizik od hipoglikemije, a tijekom dana nastaju skokovi šećera.

Dokazane prednosti Levemira:

1. Ima predvidljiviji učinak.
2. Smanjuje vjerojatnost hipoglikemije: teška za 69%, noću za 46%.
3. Uzrokuje manji porast tjelesne težine kod dijabetesa tipa 2: tijekom 26 tjedana u bolesnika s Levemirom težina se povećava za 1,2 kilograma, kod dijabetičara na NPH-inzulinu za 2,8 kg.
4. Regulira osjećaj gladi, što dovodi do smanjenja apetita kod bolesnika s pretilošću. Dijabetičari na Levemiru troše u prosjeku 160 kcal / dan manje.
5. Povećava izlučivanje GLP-1. Kod dijabetesa tipa 2 to dovodi do povećane sinteze vlastitog inzulina.
6. Pozitivno djeluje na metabolizam vode i soli, što smanjuje rizik od hipertenzije.

Jedini nedostatak Levemira u usporedbi s NPH pripravcima je njegova visoka cijena. Posljednjih je godina uključen u popis esencijalnih lijekova, pa ga dijabetičari mogu dobiti besplatno.

analoga

Levemir je relativno novi inzulin, tako da nema jeftine generike. Najbliže po svojstvima i valjanosti su lijekovi iz skupine dugog inzulinskog analoga - Lantus i Tujeo. Prelazak na drugi inzulin zahtijeva ponovno izračunavanje doze i neizbježno dovodi do privremenog pogoršanja kompenzacije šećerne bolesti, stoga je potrebno promijeniti lijek iz medicinskih razloga, na primjer, ako ste preosjetljivi.

Levemir ili Lantus - što je bolje

Proizvođač je otkrio prednosti Levemira u usporedbi s njegovim glavnim konkurentom - Lantusom, kojeg je sretno izvijestio u uputama:

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

• djelovanje inzulina je dosljednije;
• lijek daje manji prirast.

Prema ocjenama, te su razlike gotovo neprimjetne, pa pacijenti preferiraju lijek, recept za koji je lakše doći u ovoj regiji.

Jedina značajna razlika koja je važna za pacijente koji razrjeđuju inzulin je: Levemir se dobro miješa sa fiziološkom otopinom, a Lantus djelomično gubi svoja svojstva kada se razrijedi.

Trudnoća i Levemir

Levemir ne utječe na razvoj fetusa, stoga ga mogu koristiti trudnice, uključujući i one s gestacijskim dijabetesom. Doza lijeka tijekom trudnoće zahtijeva čestu prilagodbu i treba je odabrati zajedno s liječnikom.

U slučaju dijabetesa tipa 1, pacijenti tijekom razdoblja nošenja djeteta ostaju na istom dugom inzulinu koji su ranije primali, samo se mijenja njihova doza. Prebacivanje s NPH na Levemir ili Lantus nije potrebno ako je šećer normalan.

Kod gestacijskog dijabetesa, u nekim slučajevima, normalna glikemija može se postići bez inzulina, isključivo na prehrani i tjelesnom odgoju. Ako je šećer često povišen, potrebna je terapija inzulinom kako bi se spriječila fetalna fetopatija u fetusa i ketoacidoza kod majke.

Recenzije

Ogroman broj pregleda pacijenata o Levamiru je pozitivan. Osim poboljšanja kontrole glikemije, pacijenti su zabilježili jednostavnost primjene, izvrsnu podnošljivost, kvalitetne bočice i kemijske olovke, tanke igle koje vam omogućuju bezbolne injekcije. Većina dijabetičara tvrdi da je hipoglikemija na tom inzulinu rjeđa i slabija.

Negativne recenzije su rijetke. Oni dolaze uglavnom od roditelja djece s dijabetesom i žena s gestacijskim dijabetesom. Ovi bolesnici zahtijevaju smanjene doze inzulina, tako da je Levemir FlexPen nezgodan za njih. Ako ne postoji alternativa, a može se dobiti samo takav lijek, dijabetičari moraju izvaditi patrone iz jednokratne brizgalice i prebaciti ih u drugu ili ih ubrizgati špricom.

Učinak lijeka Levemir naglo se pogoršava 6 tjedana nakon otvaranja. Bolesnici s niskom potrebom za dugim inzulinom nemaju vremena potrošiti 300 jedinica lijeka, tako da se ravnoteža mora odbaciti.

Svakako naučite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina U to se možete uvjeriti tako što ćete početi. pročitajte više >>

Kako koristiti inzulin Levemir FlexPen i Penfill

"Levemir" je terapijski lijek koji se koristi prema uputama za uporabu za normalizaciju razine inzulina, bez obzira na količinu uzete hrane i karakteristike prehrane. Ovaj alat liječnici često preporučuju svojim pacijentima za snižavanje šećera u krvi. Aktivna tvar u svom kemijskom sastavu i svojstvima sličan inzulinu, koji se proizvodi u ljudskom tijelu.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Lijek je bistra tekućina u brizgalici s dozatorom. Spada u skupinu hipoglikemijskih sredstava. Pakiranje vam omogućava da inzulin jednostavno unesete u bilo kojoj dozi - od 1 jedinice do 60. Prilagodba doze je moguća do jedne. Na pakiranju lijeka mogu se navesti dvije varijante naziva: LEVEMIR FlexPen ili LEVEMIR Penfill.

Glavna komponenta je detemir inzulina.

Dodatne tvari:

• glicerol;
• natrijev klorid;
• krezol;
• fenol;
• klorovodična kiselina;
• cinkov acetat;
• hidrofosfat dihidrat;
• voda.

Paket je zelenkasto bijele boje. Unutar LEVEMIR Penfill su stakleni ulošci od 3 ml otopine (300 ED) u svakoj. Jedna jedinica sadrži 0,142 mg aktivne tvari. LEVEMIR FlexPen se pakira u brizgalicu.

VAŽNO! Kada iscrpi lijek u ulošku, olovku treba odbaciti!

INN, proizvođači

Proizvođač je tvrtka "Novo Nordisk", Danska. Međunarodno ne-vlasničko ime je "inzulin detemir".

Priprema se vrši biotehnološkom metodom na temelju umjetno stvorenog lanca DNA pomoću soja Saccharomyces cerevisiae.

Trošak od

Maloprodajna cijena lijeka varira od 1.300 do 3.000 rubalja. "FlexPen" je malo skuplji od "PenFill", jer je praktičniji za korištenje.

farmakologija

"Levemir" je umjetni analog dugotrajnog humanog inzulina. Na mjestima ubrizgavanja postoji izražena samodruživanje molekula inzulina i njihova povezanost s albuminom, jer aktivna tvar polako ulazi u ciljna tkiva i ne ulazi odmah u krvotok. Postoji postupna distribucija i apsorpcija lijeka.

Kombinacija molekula s proteinima pojavljuje se u zoni bočnog lanca masnih kiselina.

Takav mehanizam osigurava kombinirani učinak koji poboljšava kvalitetu apsorpcije terapijske tvari i olakšava tijek metaboličkih procesa.

farmakokinetika

Maksimalni volumen tvari koncentriran je u plazmi 6-8 sati nakon injekcije. Jednaka koncentracija kod dvostrukog unosa se postiže tijekom 2 ili 3 injekcije. Lijek se distribuira u krvi u volumenu od 0,1 l / kg. Ovaj pokazatelj se postiže zbog činjenice da se tvar praktički ne kombinira s proteinima, već se akumulira i cirkulira u plazmi. Nakon inaktivacije, metabolički proizvodi se uklanjaju iz tijela nakon 5-7 sati.

svjedočenje

Lijek se propisuje s povišenim šećerom. Koristi se za liječenje odraslih i djece od dvije godine.

Na početku inzulinske terapije, "Levemir" se primjenjuje jednom, što pomaže u optimalnoj kontroli glikemije.

Lijek značajno smanjuje rizik od hipoglikemije noću.

Točno pokupiti dozu normalizirati stanje nije teško. Liječenje lijekom Levemir ne dovodi do povećanja tjelesne težine.

Vrijeme ulaska u lijek možete odabrati sami. U budućnosti se ne preporuča mijenjati.

kontraindikacije

1. Netolerancija glavnih i dodatnih komponenti aktivne tvari.
2. Dob do dvije godine.

Upute za uporabu (doziranje)

Trajanje izloženosti lijeku ovisi o dozi. Na početku liječenja treba ubadati jednom dnevno, po mogućnosti uoči večere ili prije spavanja. Za pacijente koji prethodno nisu primali inzulin, početno doziranje je 10 U ili 0,1-0,2 jedinice po kg normalne tjelesne težine.

Za pacijente koji su dugo koristili hipoglikemijska sredstva, liječnici preporučuju dozu od 0,2 do 0,4 jedinice po kg tjelesne težine. Akcija počinje nakon 3-4 sata, ponekad i do 14 sati.

Osnovna doza se obično daje 1-2 puta dnevno. Možete odmah unijeti punu dozu ili je podijeliti u dvije doze. U drugom slučaju, alat se koristi ujutro i navečer, interval između injekcija treba biti 12 sati. Pri prelasku s drugog tipa inzulina na Levemir, doza lijeka ostaje nepromijenjena.

Dozu izračunava endokrinolog na temelju sljedećih pokazatelja:

• stupanj aktivnosti;
• značajka snage;
• razine šećera;
• ozbiljnost patologije;
• dnevni režim;
• prisutnost popratnih bolesti.

Terapija se može promijeniti ako postoji potreba za operacijom.

Nuspojave

Do 10% bolesnika javlja nuspojave tijekom uzimanja lijeka. U polovici slučajeva to je hipoglikemija. Ostali učinci nakon primjene pojavljuju se kao natečenost, crvenilo, bol, svrbež, upala. Može doći do pojave modrica. Nuspojave obično nestaju nakon nekoliko tjedana.

Ponekad se stanje pogorša zbog pogoršanja dijabetesa, javlja se specifična reakcija: dijabetička retinopatija i akutna neuropatija boli. Razlog tome je održavanje optimalne razine glukoze i kontrola glikemije. Postoji restrukturiranje tijela, a kada se prilagodi u odnosu na lijek, simptomi prolaze sami.

Među najčešćim nuspojavama:

• kvarovi središnjeg živčanog sustava (povećana osjetljivost na bol, ukočenost udova, oštećenje vidne oštrine i svjetlosna percepcija, peckanje ili osjećaj pečenja);
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata (hipoglikemija);
• urtikarija, svrbež, alergije, anafilaktički šok;
• periferni edemi;
• patologija masnog tkiva, što dovodi do promjene oblika tijela.

Sve su ispravljene lijekovima. Ako to ne pomogne, liječnik zamjenjuje lijek.

VAŽNO! Tvar se ubrizgava isključivo potkožno, inače možete izazvati komplikacije u obliku teške hipoglikemije.

predozirati

Količinu lijeka koja bi izazvala ovu kliničku sliku još nisu utvrdili stručnjaci. Sistemsko predoziranje može postupno dovesti do hipoglikemije. Napad počinje najčešće noću ili pod stresom.

Svjetlosni oblik možete sami ukloniti: pojesti čokoladu, komadić šećera ili proizvod bogat ugljikohidratima. Težak oblik, kada pacijent izgubi svijest, uključuje intramuskularno davanje do 1 mg glukagon / glukozne otopine intravenski. Ovaj postupak može izvesti samo stručnjak. Ako se svijest ne vrati osobi, dodatno se uvodi glukoza.

VAŽNO! Nezavisno povećajte ili smanjite dozu, kao i preskočite trenutak kada je sljedeći lijek zabranjen, jer postoji velika vjerojatnost komatnog stanja i pogoršanje neuropatije.

Interakcija lijekova

"Levemir" se uspješno koristi u kombinaciji s drugim lijekovima: hipoglikemijskim sredstvima u obliku tableta ili kratkog inzulina. Međutim, nepoželjno je miješati različite vrste inzulina unutar iste štrcaljke.

Uporaba drugih lijekova mijenja pokazatelj potreba za inzulinom. Prema tome, hipoglikemijska sredstva, karbonske anhidraze, inhibitori, monoamin oksidaza i drugi pojačavaju djelovanje aktivne tvari.

Hormonalni agensi, kontracepcijska sredstva, lijekovi koji sadrže jod, antidepresivi, danazol mogu oslabiti učinak.

Salicilati, oktreotid i rezerpin mogu smanjiti i povećati potrebu za inzulinom, a beta-blokatori maskiraju simptome hipoglikemije, inhibiraju normalizaciju razine šećera.

Kompozicije sa sulfitnom ili tiolnom skupinom, kao i vrste infuzijskih otopina, imaju razarajući učinak.

Kompatibilnost s alkoholom

Piće koje sadrži alkohol može produljiti ili pojačati hipoglikemijski učinak inzulina, ali alkohol za dijabetičare treba uzimati s velikim oprezom, jer utječe na metabolizam ugljikohidrata u tijelu.

Posebne upute

Liječenje lijekom Levemir smanjuje rizik od napada hipoglikemije noću i istovremeno ne dovodi do naglog povećanja težine. To vam, zauzvrat, omogućuje da promijenite volumen otopine, odaberete odgovarajuću dozu u kombinaciji s tabletama iz iste serije radi bolje kontrole.

Kada planirate dugo putovanje s promjenom vremenske zone, obratite se svom liječniku.

Zaustaviti uzimanje i smanjiti dozu strogo je zabranjeno izbjegavati hipoglikemiju.

Simptomi početka napada su:

• osjećaj žeđi;
• emetički nagon;
• mučnina;
• uspavano stanje;
• suha koža;
• učestalo mokrenje;
• slab apetit;
• kada se izdahne, osjeća se miris acetona.

Kada povećate dozu, preskočite obvezni obrok, neočekivano povećanje opterećenja također može razviti hipoglikemiju. Provođenje intenzivne njege normalizira stanje.

Infekcija tjelesne sile povećava dozu inzulina. Kod bolesti štitne žlijezde, bubrega ili jetre također se provodi prilagodba doze.

Trudnoća i dojenje

Sigurno je uzeti "Levemir" kada nosite dijete, to potvrđuju istraživanja. Inzulin ne oštećuje fetus i samu majku s ispravno odabranom dozom. Nije zarazna. Ako se dijabetes melitus ne liječi u tom razdoblju, suočit će se s velikim problemima. Kod hranjenja se doza ponovno podešava.

Cijelo razdoblje čekanja na bebu treba biti pod nadzorom liječnika.

U prvom tromjesečju potreba za inzulinom može se smanjiti, au drugom i trećem može se blago povećati. Nakon poroda, razina potrebe postaje ista kao i prije trudnoće.

Primjena u djece i starijih osoba

Za djecu, doza inzulina se izračunava na temelju prehrane koju slijede. Ako je u prehrani puno proizvoda s niskim sadržajem ugljikohidrata, doza će biti niska. S dozom prehlade i gripe treba povećati za 1,5-2 puta.

Kod starijih osoba, krvni šećer se pažljivo prati. Doza se izračunava strogo pojedinačno, posebno za one koji pate od bolesti bubrega i jetre. Farmakokinetika u mladih bolesnika i starijih osoba se ne razlikuje.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati u hladnjaku na 2-8 ° C. Nije potrebno samo hladiti olovku. Zajedno sa sadržajem uloška može se skladištiti mjesec i pol dana na sobnoj temperaturi. Kako bi zaštitili sadržaj štrcaljke od zrake svjetlosti pomaže kapica. Lijek se može koristiti 30 mjeseci od datuma oslobađanja. Izdana je samo na recept.

Olovku možete očistiti vatom namočenom u alkoholnu otopinu. Zabranjeno je uranjati u tekućinu ili kapati. Ako se ispusti, ručka se može oštetiti i sadržaj će iscuriti.

Levemir flekspen

Analog humanog dugodjelujućeg inzulina

bez recepta

Upute za uporabu

proizvođač

Novo nordisk
Reg. Broj: LS-000596 od 11. siječnja 2010

Prosječna ocjena
Nitko ne cijeni

Pregledi lijekova

Pozivamo vas da izrazite svoje mišljenje, kao i da sudjelujete u raspravama kroz komentare. Pozdravljamo otvorenost u recenzijama. Ako želite, uprava ustanove može odgovoriti na vašu recenziju.

Napišite recenziju ili Ocijenite lijek

Upute za uporabu i doziranje

Levemir ® FleksPen ® je dizajniran za injekcije s / c.

Doza i učestalost primjene lijeka Levemir ® FlexPen ® određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Liječenje lijekom Levemir ® FlexPen ® u kombinaciji s oralnim hipoglikemičnim lijekovima, preporučuje se započeti s 1 vrijeme / dan u dozi od 10 IU ili 0,1-0,2 U / kg. Dozu lijeka Levemir ® FlexPen ® treba odabrati pojedinačno na temelju vrijednosti glukoze u plazmi. Na temelju rezultata istraživanja, preporuke o titriranju doze prikazane su u nastavku:

Ako se Levemir ® FlexPen ® koristi kao dio osnovnog / bolusnog režima, treba ga primijeniti 1 ili 2 puta dnevno ovisno o potrebama pacijenta. Pacijenti koji zahtijevaju primjenu lijeka 2 puta dnevno za optimalnu kontrolu razine glikemije, mogu ući u večernju dozu, ili tijekom večere, ili prije spavanja, ili 12 sati nakon jutarnje doze. Levemir ® FlexPen ® se ubrizgava u bedro, prednji trbušni zid ili rame. Mjesta ubrizgavanja treba mijenjati čak i kada se ubrizgavaju u isto područje.

Kod starijih bolesnika, kao i kod bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, potrebno je pažljivije pratiti razinu glukoze u krvi i prilagoditi dozu.

Prilagodba doze može biti potrebna i kada se povećava fizička aktivnost pacijenta, promjene u uobičajenoj prehrani ili istodobna bolest.

Pri prelasku s inzulina srednje duljine i produljenih inzulina na inzulin Levemir ® FlexPen ® može biti potrebno prilagoditi dozu i vrijeme. Preporučuje se pažljivo praćenje razine glukoze u krvi tijekom prijenosa i prvih tjedana od imenovanja novog lijeka. Može biti potrebna korekcija popratne hipoglikemijske terapije (doza i vrijeme primjene kratkodjelujućih pripravaka inzulina ili doza oralnih hipoglikemijskih lijekova).

Uvjeti uporabe lijeka Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® olovka s dozatorom. Doza inzulina koja se daje od 1 do 60 jedinica može varirati u koracima od 1 jedinice. Igle Novofine® i NovoTvist ® duge do 8 mm namijenjene su za uporabu s lijekom Levemir ® FlexPen ®. Zbog sigurnosnih mjera, uvijek morate ponijeti sa sobom rezervni uređaj za injekcije inzulina u slučaju gubitka ili oštećenja FlexPen ®.

Prije uporabe lijeka Levemir ® FlexPen ® provjerite je li odabrana odgovarajuća vrsta inzulina.

Pripravci za injekciju: poklopac treba ukloniti; dezinficirajte gumenu membranu brisom navlaženim medicinskim alkoholom; uklonite zaštitnu naljepnicu s igle za jednokratnu uporabu; pažljivo i čvrsto zavrnite iglu na Levemir ® FlexPen ®; Uklonite velike vanjske (ne bacajte ih) i unutarnje (odbacite) kapice s igle. Za svaku injekciju uvijek trebate koristiti novu iglu. Igle se ne savijaju niti oštećuju. Kako biste izbjegli slučajno bockanje, ne stavljajte unutarnju kapicu natrag na iglu.

Prethodno uklanjanje zraka iz uloška. Tijekom normalne uporabe, zrak se može nakupiti u igli i spremniku prije svake injekcije. Da biste izbjegli zračni mjehur i unesite propisanu dozu lijeka, morate slijediti sljedeće upute:

- birajte 2 jedinice lijeka;

- postavite Levemir ® FlexPen ® okomito s iglom gore i nekoliko puta lagano dodirnite spremnik vrhom prsta tako da se mjehurići zraka pomaknu na vrh uloška;

- dok držite Levemir ® FlexPen ® s iglom gore, pritisnite gumb za pokretanje do graničnika; izbornik doziranja će se vratiti na nulu;

- kap inzulina trebala bi se pojaviti na kraju igle; ako se to ne dogodi, ponovite postupak, ali ne više od 6 puta. Ako inzulin ne potječe iz igle, to znači da je olovka neispravna i ne može se dalje koristiti.

Postavite dozu. Provjerite je li izbornik doziranja postavljen na "0". Birajte količinu AU potrebnu za injekciju. Doza se može podesiti okretanjem izbornika doziranja u bilo kojem smjeru. Pri okretanju izbornika doziranja treba paziti da se slučajno ne pritisne gumb za pokretanje kako bi se izbjeglo oslobađanje doze inzulina. Postavite dozu veću od broja jedinica koje ostaju u ulošku, to je nemoguće. Skalu ostataka ne možete koristiti za mjerenje doze inzulina.

Uvođenje lijeka. Uvedite iglu potkožno. Da biste napravili injekciju, pritisnite gumb za pokretanje sve dok se ne prikaže "0" nasuprot pokazatelju doziranja. Uz uvođenje lijeka treba pritisnuti samo na gumb za pokretanje. Kada uključite dozirnu dozu selektora, to se neće dogoditi. Nakon injekcije iglu treba ostaviti pod kožom 6 sekundi (to će osigurati uvođenje pune doze inzulina). Prilikom uklanjanja igle, držite pritisnutu tipku okidača u potpunosti pritisnutom, što će osigurati uvođenje pune doze lijeka.

Uklanjanje igle. Zatvorite iglu s vanjskom kapicom i odvrnite je od ručke štrcaljke. Bacite iglu, poduzimajući mjere opreza. Nakon svake injekcije izvadite iglu. Inače tekućina može iscuriti iz ručke štrcaljke, što može dovesti do nepravilnog doziranja.

Medicinsko osoblje, rodbina i drugi skrbnici trebaju slijediti opća pravila opreza pri uklanjanju i odbacivanju igala kako bi se izbjegla opasnost od slučajnog uboda igle.

Upotrijebljeni lijek Levemir ® FlexPen ® treba odbaciti s isključenom iglom.

Skladištenje i njega. Površina olovke štrcaljke može se očistiti pamučnom krpom namočenom u medicinski alkohol. Ne uranjajte olovku u alkohol, ne perite je i ne podmazujte. To može oštetiti uređaj. Treba izbjegavati oštećenje olovke štrcaljke s Levemir ® FlexPen ® dozatorom. Nije dopušteno ponovno punjenje brizgalice.

Koja je prednost inzulina s imenom Levemir Flekspen

O Levemiru Flekspene u dijabetesu

Do danas, stručnjaci su razvili značajan broj različitih vrsta inzulina: od kratkog i završnog, dulje. Svi oni imaju svoje prednosti, ali treba imati na umu da se ne svaka sorta može koristiti za određenu vrstu dijabetesa i kao dio fizioterapije. Što se može reći o inzulinu, koji je poznat pod imenom "Levemir Flekspen"?

O lijeku

Dakle, ovaj lijek je dugodjelujući inzulin. Njegova značajna prednost u odnosu na ostale sorte upravo je u tome što je analog humanog inzulina koji se koristi u farmakoterapiji. To, dakako, treba smatrati pozitivnom karakteristikom, zbog činjenice da mnogi dijabetičari, razmišljajući o tome koji će određeni inzulin odabrati, preferiraju ljudske kolege.

To je zbog:

• učinkovita izloženost;
• jednostavnost učenja, što utječe na yogu;
• brza ovisnost, koja ne izaziva ovisnost.

Dakle, "Levemir Flekspen" spada u skupinu dugodjelujućeg inzulina, koji je, pak, ljudski pandan.

O obliku oslobađanja i sastava

Prikazani inzulin se proizvodi kao posebna otopina koja se koristi za implantaciju pod kožu. Bezbojna je i prozirna.

Koji je sastav i oblik "Levemir Flekspen"?

Glavna komponenta u ovom slučaju je tvar koja se naziva "inzulin detemir" i ne koristi se u homeopatiji. To je vrlo aktivna tvar, od koje samo jedan ml sadrži 100 IU. S druge strane, samo jedan AU ovog pokazatelja je 142 μg tipa bez soli inzulina. To je u izravnoj vezi s jednom jedinicom humanog inzulina (IU).

Pomoćne tvari su sljedeće komponente, naime glicerol, fenol, metakrezol, cink acetat, natrijev klorid i više. Sve ovo je izravan dokaz da će Levemir Flekspen biti zaista učinkovit za bilo koju vrstu dijabetesa, posebno u kombinaciji s hirudoterapijom. Stoga je njegova upotreba u potpunosti opravdana i poželjna u svakom slučaju. To je zbog velike potražnje za opisanom komponentom.

Međutim, koja su pravila i propisi za njegovo skladištenje? Uostalom, moraju se promatrati kako bi inzulin bio što učinkovitiji.

O uvjetima i vijeku trajanja

Lijek se preporučuje čuvati u hladnjaku na temperaturi od dva do osam stupnjeva.

U isto vrijeme, unatoč činjenici da ga treba čuvati u rashladnoj komori, njegovo skladištenje će biti optimalno udaljeno od zamrzivača.

Stoga se "Levemir Flekspen" ni u kojem slučaju ne smije zamrznuti. Rok njegovog dopuštenog skladištenja je 30 mjeseci.

Za dodatnu zaštitu od bilo kojeg izvora svjetlosti, olovka mora biti pohranjena s posebnim poklopcem, koji se uvijek mora nositi.

Nakon prve uporabe zabranjeno je čuvanje u hladnjaku. Koristi se ili koristi kao rezervna brizgalica s inzulinom, poželjno je održavati na temperaturi od najviše 30 stupnjeva do šest tjedana.

O uporabi "Levemir Flekspen"

Naravno, inzulin se mora čuvati izvan dohvata djece bilo koje dobi. To će biti ključ za sigurnost njihovog zdravlja, kao i za cjelokupni okoliš, na primjer, biljke. Ako govorimo o prijevozu, tada će se “Levemir Flekspen” najtočnije prevoziti u posebnim kutijama, koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni ili, na primjer, u specijaliziranoj trgovini.

O doziranju i uporabi

Treba imati na umu da se podneseni inzulin i njegova doza trebaju izabrati isključivo na pojedinačnoj osnovi. Štoviše, to treba učiniti stručnjak koji se temelji na kriterijima kao što su:

1. dobnu skupinu bolesnika;
2. ozbiljnost bolesti i teret drugih bolesti;
3. korištenje drugih lijekova;
4. potrebama samog dijabetičara.

Sve je to u procesu pravilne organizacije tretmana. Ako se lijek Levemir Flekspen koristi kao dio osnovnog ili bolusnog režima, preporuča se propisati ga jednom ili dva puta dnevno. Istovremeno, oni se nastavljaju isključivo iz potreba pacijenta.

Oni dijabetičari koji trebaju upotrijebiti lijek dva puta dnevno kako bi racionalno kontrolirali razinu glikemije, mogu dobro primijeniti večernju dozu, ili tijekom večere ili neposredno prije spavanja. Prilagodba doze može biti potrebna u slučaju promjene stupnja aktivnosti pacijenta na fizičkoj razini, promjene u njegovoj uobičajenoj prehrani ili bilo koje popratne bolesti.

Kako upisati "Levemir Flekspen"?

Ovaj ljekoviti inzulin može se primijeniti ne samo kao monoterapija, već iu kombinaciji s takozvanim bolusnim inzulinom. Osim toga, dopušteno je koristiti ga u aktivnoj kombinaciji s hipoglikemijskim agensima peroralnog tipa, kao i dodatnu mjeru utjecaja na već postojeće liječenje liraglutidom.

Vrlo je važno zapamtiti da se "Levemir Flekspen" koristi samo za subkutanu implantaciju. Ne smije se ubrizgavati u bilo koje vlakno, jer može uzrokovati nastanak teške hipoglikemije. Ako je moguće, preporuča se i intramuskularno davanje lijeka. Osim toga, nije dizajniran za uporabu u posebnim pumpama tipa inzulina.

Preporučuje se davanje inzulina pod kožu:

• u samom bedru;
• prednji trbušni zid;
• u području ramena;
• deltoidna ili glutealna ravnina.

Preporučuje se redovito mijenjati područja ubrizgavanja, čak i ako su umetnuta na isto mjesto kako bi se smanjio rizik od nastanka lipodistrofije.

Kao iu procesu upotrebe drugih lijekova, u ovom slučaju inzulina, trajanje njegova djelovanja izravno ovisi o dozi, području primjene, stupnju prisilnog protoka krvi, temperaturnim pokazateljima i omjerima u smislu fizičke aktivnosti.

Stoga se Levemere Flexspan smije koristiti isključivo u skladu sa strogim pravilima. Ali kakva je njegova interakcija s drugim lijekovima?

O interakcijama lijekova

O interakciji s drugim lijekovima

Učinci hipoglikemijskog tipa inzulina pojačavaju oralne lijekove, kao i specifične inhibitore MAO i ACE. Također je pod utjecajem slične ugljične anhidraze i ketokonazola.

Neki lijekovi, na primjer, oni koji sadrže tiolnu ili sulfitnu skupinu, kada se unesu u inzulin, sasvim su sposobni izazvati stabilizaciju inzulina detemira.

Također, "Levemir Flekspen" nema potrebe za dodavanjem infuzijskih otopina. To može prouzročiti značajnu štetu zdravlju dijabetičara, kao i utjecati na mnoge funkcije tijela: probavni trakt, mozak, jetru i mnoge druge stvari. Što se može reći o nuspojavama koje se javljaju u procesu uzimanja opisanog lijeka?

O nuspojavama

Nuspojave koje se opažaju kod pacijenata koji koriste ovaj inzulin općenito se smatraju da ovise o dozi i pojavljuju se zbog farmakoloških učinaka inzulina. Najčešći štetni učinak treba smatrati hipoglikemijom, koja se formira u procesu uvođenja prevelike doze lijeka. Radi se samo o ljudskoj potrebi za količinom inzulina.

Moguće su i lokalne i alergijske reakcije na Levemir Flekspen, koje se manifestiraju pruritusom, osipom i značajnim povećanjem znojenja. Vjerojatna disfunkcija i organi vida. To je destabilizacija refrakcije i stvaranje retinopatije. A ako je prva pojava samo privremena, u drugom slučaju, dijabetičar se može suočiti s prilično dugotrajnom manifestacijom.

Postoje li nuspojave?

Također je vjerojatno da će doći do pogoršanja, koje nastaje ljudskim živčanim sustavom. Riječ je o perifernoj neuropatiji, koja je, međutim, također iznimno reverzibilna. Stoga, uzimajući u obzir sve pružene informacije, može se sa sigurnošću reći da ovaj dugotrajni inzulin treba uzeti:

1. isključivo medicinskom preporukom;
2. sa strogim pridržavanjem doze.

U tom slučaju, nuspojave će biti minimizirane. Nadalje, potrebno je reći o kontraindikacijama koje ne dopuštaju čak ni mogućnost primjene Levemir Flekspen.

O kontraindikacijama

Kontraindikacije za uporabu medicinskog inzulina treba smatrati individualnim visokim stupnjem osjetljivosti na glavnu komponentu - inzulin detemir ili sve ostalo, koje su uključene u popis komponenti alata.

Nije preporučljivo koristiti inzulin u liječenju djece mlađe od dvije godine. To se objašnjava činjenicom da klinička ispitivanja kod djece mlađe od dvije godine nisu provedena.

U slučaju trudnoće (u svim fazama), kao i tijekom razdoblja laktacije, treba paziti na krajnji trud.

Ako se preporuča uporaba lijeka "Levemir Flekspen", to bi, naravno, trebalo učiniti, ali u malim dozama, pazeći na to. To se objašnjava činjenicom da njegov unos ne bi trebao na bilo koji način utjecati na sve funkcije trudne i tada dojilje.

Dakle, uporaba ovog lijeka ima vrlo ozbiljne kontraindikacije koje se moraju poštivati. To će pomoći ne samo značajno ublažiti stanje ljudskog zdravlja kod dijabetesa, već i postići značajne i dugoročne rezultate kao rezultat provedbe liječenja. Sve se to može postići samo primjenom inzulina i brigom o vlastitom zdravlju.

Levemir FlexPen i Penfil - upute za uporabu, analozi, mišljenja

Levemir je hipoglikemijski lijek koji je identičan po svojoj kemijskoj strukturi i djelovanju prema humanom inzulinu. Ovaj lijek spada u skupinu humanog rekombinantnog dugodjelujućeg inzulina.

Levemir FlexPen je jedinstvena inzulinska olovka s dozatorom. Zahvaljujući njoj, inzulin se može primijeniti od 1 U do 60 U. Podešavanje doze je dostupno unutar jedinice.

Na policama ljekarni možete pronaći Levemere Penfill i Levemere Flekspen. Kako se razlikuju jedni od drugih? Cijeli sastav i doza, način primjene su potpuno identični. Razlika zastupnika je u obliku puštanja na slobodu. Levemere Penfill je zamjenjivi uložak za višekratnu olovku. Levemir Flekspen je jednokratna brizgalica s ugrađenom uloškom.

struktura

Glavni aktivni sastojak lijeka je inzulin detemir. To je rekombinantni humani inzulin, koji je sintetiziran upotrebom genetskog koda bakterijskog soja Saccharomyces cerevisiae. Doza aktivne tvari u 1 ml otopine je 100 U ili 14,2 mg. Istovremeno, 1 U rekombinantnog inzulina Levemir je ekvivalentan 1 U humanog inzulina.

Dodatne komponente imaju pomoćni učinak. Svaka komponenta je odgovorna za određene funkcije. Stabiliziraju strukturu otopine, daju lijekove posebne indikatore kvalitete, produžuju vrijeme skladištenja i vrijeme uporabe.

Ove tvari također pomažu u normalizaciji i poboljšanju farmakokinetike i farmakodinamike glavnog aktivnog sastojka: poboljšavaju bioraspoloživost, perfuziju tkiva, smanjuju vezanje za krvne proteine, kontroliraju metabolizam i druge putove eliminacije.

Sljedeći sastojci uključeni su u otopinu lijeka:

• Glicerol - 16 mg;
• Metakrezol - 2,06 mg;
• Cink acetat - 65,4 mcg;
• Fenol - 1,8 mg;
• Natrijev klorid - 1,17 mg;
• Klorovodična kiselina - q.
• Vodikov fosfat dihidrat - 0,89 mg;
• Voda za injekcije - do 1 ml.

farmakodinamiku

Inzulin Levemir je analog ljudskog inzulina s dugotrajnim djelovanjem s ravnim profilom. Učinak odgođenog tipa posljedica je visokog neovisnog asocijativnog učinka molekula lijeka.

Oni se također vežu više na proteine ​​u zoni bočnog lanca. Sve se to događa na mjestu ubrizgavanja, tako da detemir inzulina polako ulazi u krvotok. I ciljna tkiva dobivaju potrebnu dozu kasnije u odnosu na drugi inzulin. Ovi mehanizmi djelovanja imaju kombinirani učinak u distribuciji lijeka, što daje prihvatljiviji profil apsorpcije i metabolizma.

Prosječna preporučena doza od 0,2-0,4 U / kg dostiže polovicu maksimalne učinkovitosti nakon 3 sata. U nekim slučajevima to razdoblje može biti odgođeno do 14 sati.

U vezi s farmakodinamikom i farmakokinetikom Levemir preparata, početna doza inzulina može se primijeniti 1-2 puta dnevno. Prosječno trajanje akcije je 24 sata.

farmakokinetika

Lijek dostiže svoju maksimalnu koncentraciju u krvi unutar 6-8 sati nakon primjene. Konstantna koncentracija lijeka postiže se dvostrukom injekcijom dnevno i stabilna je nakon 3 injekcije. Za razliku od drugih bazalnih inzulina, varijabilnost apsorpcije i distribucije malo ovisi o individualnim karakteristikama. Također nije uočena ovisnost o rasi i spolu.

Istraživanja pokazuju da inzulin Levinir praktički nije vezan za proteine, a većina lijeka cirkulira u krvnoj plazmi (koncentracija u prosječnoj terapijskoj dozi doseže 0,1 l / kg). Inzulin se metabolizira u jetri uklanjanjem neaktivnih metabolita.

Poluživot se određuje ovisno o vremenu apsorpcije u krvotok nakon subkutane primjene. Približna poluživota ovisne doze je 6-7 sati.

Indikacije i kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka je prisutnost individualne netolerancije glavnih aktivnih sastojaka i pomoćnih komponenti. Također, recepcija je kontraindicirana u djece do 2 godine zbog nedostatka kliničkih ispitivanja u ovoj skupini bolesnika.

Upute za uporabu

Inzulin s dugim djelovanjem Levemir uzima se 1 ili 2 puta dnevno kao osnovna bolus terapija. U kojoj se jednoj dozi daje najbolje u večernjim satima prije spavanja ili za vrijeme večere. To preventivno sprječava mogućnost noćne hipoglikemije.

Doze odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Doziranje i učestalost primjene ovise o tjelesnoj aktivnosti osobe, principima prehrane, razini glukoze, težini bolesti i dnevnom režimu pacijenta. Što je osnovna terapija ne može se odabrati jednokratno. Svaku fluktuaciju gore navedenih točaka treba prijaviti liječniku, a cjelokupnu dnevnu dozu treba ponovno izračunati.

Također, terapija lijekovima se mijenja s razvojem bilo koje popratne bolesti ili potrebe za kirurškom intervencijom.

Levemir se može koristiti kao monoterapija, kao iu kombinaciji s uvođenjem kratkog inzulina ili oralnih tableta hipoglikemičnih lijekova. Tu je sveobuhvatan tretman, preferencijalno mnoštvo prijema 1 put. Osnovna doza je 10 U ili 0,1 - 0,2 U / kg.

Vrijeme primjene tijekom dana određuje pacijent, što mu odgovara. Ali svaki dan morate istodobno ubadati lijek.

Levemir se primjenjuje samo subkutano. Drugi načini primjene mogu uzrokovati maligne komplikacije kao što je teška hipoglikemija. Ne može se davati intravenozno i ​​treba izbjegavati intramuskularnu injekciju. Lijek se ne može koristiti u inzulinskim pumpama.

Levemir Flekspen pomaže u pravilnom unosu lijeka u potkožno masno tkivo. Budući da je dužina igle posebno odabrana u veličini. Svaka injekcija se mora primijeniti na novom mjestu kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije. Ako se lijek ubrizgava u područje jedne zone, onda ne možete ubosti lijek na istom mjestu.

Preporučena područja za subkutanu primjenu:

1. butina;
2. ramena;
3. stražnjica;
4. Prednji trbušni zid;
5. Područje deltoidnog mišića.

Ispravna uporaba Levemir Pen

Prije kupnje proizvoda morate osigurati integritet uloška i gumeni klip. Vidljivi dio klipa ne smije se protezati izvan širokog dijela bijele linije za kodiranje. U suprotnom, to će biti razlog za povrat robe dobavljaču.

Prije ubrizgavanja potrebno je provjeriti Levemir Flekspen i provjeriti funkcionira li pripremom olovke za djelovanje:

1. Pogledajte gumeni klip;
2. Provjerite integritet spremnika;
3. Provjerite naziv lijeka i provjerite je li tip inzulina ispravan;
4. Svaki put koristite novu iglu kako biste ubrizgali dozu kako biste spriječili infekciju rane.

Ručka se ne može koristiti za:

• U slučaju isteka roka trajanja ili zamrzavanja lijeka;
• Povreda integriteta spremnika ili rukovanja;
• Ako se otopina pretvori iz bistre u mutnu;
• Individualna netolerancija na komponente;
• S niskom razinom glukoze u krvi.

Nakon uporabe uloška, ​​ne može se puniti inzulinom. Također, kao mjeru predostrožnosti potrebno je nositi rezervni sustav ubrizgavanja kako bi se uklonilo izostavljanje lijeka zbog kvara glavnog sustava. U slučaju složene terapije s nekoliko inzulina, potrebno je da svaki ima poseban sustav za isključivanje miješanja aktivnih tvari.

Korak po korak upute za Levemir Flekspen

S iglom se mora postupati s posebnom pažnjom i pratiti kako bi se mogla koristiti kako se ne bi savijala ili tupila. Izbjegavajte stavljanje unutarnje kapice na iglu. To će izazvati nepotrebne rupe.

1. Uklonite poseban vrh s olovke;
2. Uzmite iglu za jednokratnu upotrebu i nježno uklonite zaštitni film iz igle, pričvrstite ga na olovku;
3. Igla ima veliku zaštitnu vanjsku kapicu koju treba ukloniti i pohraniti;
4. Zatim uklonite unutarnju tanku zaštitnu kapicu s igle koju treba zbrinuti;
5. Provjerite protok inzulina. To je nužan postupak, jer često čak i ispravna uporaba ručke ne isključuje moguće zračne mjehuriće. Da biste spriječili njegov ulazak u potkožno masno tkivo, trebate postaviti 2 U na brojčanik pomoću izbornika doziranja;
6. Okrenite olovku tako da je igla usmjerena prema gore. Kucnite patronu vrhom prsta tako da se svi mjehurići zraka skupljaju u jednu veliku ispred igle;
7. Nastavljajući držati ručku u tom položaju, morate pritisnuti gumb za pokretanje do kraja tako da izbornik doze pokazuje 0 U. Obično se na igli pojavi kap otopine. U suprotnom, ako se to ne dogodi, morate uzeti novu iglu i ponoviti gore navedene korake. Raznovrsnost pokušaja ne smije prelaziti 6 puta. Ako svi pokušaji nisu uspjeli, olovka je neispravna i može se zbrinuti;
8. Sada morate instalirati potrebnu terapijsku dozu. U tom slučaju, izbornik mora nužno prikazati 0. Zatim namjestite željenu dozu pomoću selektora. Može se okretati u bilo kojem smjeru. Tijekom regulacije trebate vrlo pažljivo rukovati biračem tako da slučajno ne dodirnete gumb za pokretanje i ne izlijete inzulin. Prednost olovke Levemir FlexPen također leži u činjenici da je nemoguće utvrditi dozu lijeka koja premašuje stvarnu prisutnost jedinica inzulina u ulošku;
9. Uvedite iglu ispod kože pomoću poznate tehnike. Nakon što je igla umetnuta u potkožno masno tkivo, morate pritisnuti okidač do kraja. I držite ga u tom položaju dok indikator doze ne pokaže 0. U slučaju pritiska ili okretanja izbornika tijekom injekcije, lijek će ostati u dršci, tako da morate pažljivo pratiti prste;
10. Povucite iglu na istu putanju kretanja, kao što je uvedena. Gumb za pokretanje se drži pritisnutim cijelo vrijeme za potpuno oslobađanje određene doze;
11. Pomoću vanjske velike kapice odvrnite iglu i odložite je bez uklanjanja.

Ne držite olovku štrcaljke s iglom jer je to propuštanje tekućine i oštećenje proizvoda. Vrlo pažljivo morate spremiti i očistiti brizgalicu. Svaka izbočina ili pad može oštetiti uložak.

Nuspojave

Specifične nuspojave primjene dugodjelujućeg inzulina Levemir javljaju se u približno 12% bolesnika. Polovina slučajeva svih mogućih reakcija su hipoglikemija.

Također, subkutano davanje je karakterizirano lokalnim sporednim efektima. Oni se češće izražavaju uvođenjem rekombinantnog inzulina u usporedbi s ljudskim. Mogu se manifestirati kao lokalna bol, crvenilo, oticanje, modrice, svrbež i upala.

Reakcije su obično prolazne prirode i ovise o individualnim karakteristikama pacijenta. Nuspojave bi trebale nestati unutar nekoliko tjedana s produljenom terapijom.

Među općim specifičnim reakcijama mogu se uočiti edem i oslabljena refrakcija. Također ga karakterizira pogoršanje na pozadini pogoršanja komplikacija šećerne bolesti: akutna bol neuropatija i dijabetička retinopatija. To je zbog početka glikemijske kontrole i stalnog održavanja normalnih razina glukoze.

Nespecifične nuspojave uključuju simptome tipične za većinu lijekova. Oni su individualni i ovise o karakteristikama tjelesnog odgovora na unos aktivne tvari i dodatnih komponenti općenito.

To uključuje:

• Poremećaji živčanog sustava: utrnulost ekstremiteta, parestezije, povećana osjetljivost na bol, pogoršanje neuropatije, poremećaji refrakcije i vida;
• Problemi s metabolizmom ugljikohidrata: hipoglikemija;
• Odgovor imunološkog odgovora: svrab, imunološki odgovor posredovan reakcijom, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok;
• Ostalo: periferni edemi, lipodistrofija.

predozirati

Točna doza koja uzrokuje karakterističnu kliničku sliku ne postoji. Budući da ovisi o težini pacijenta, ovisno o inzulinu i kvalitetnoj prehrani pacijenta.

Tipični simptomi hipoglikemije:

• Suha usta;
• žeđ;
• vrtoglavica;
• Hladan ljepljiv znoj;
• Muhe pred vašim očima;
• zujanje u ušima;
• mučnina;
• Zamračenje svijesti različitih stupnjeva.

Zbog trajanja lijeka, hipoglikemija se odvija glatko, najčešće noću ili navečer.

Kada hipoglikemija blagi pacijent može nositi se s problemom. Za to morate progutati otopinu glukoze, šećer ili druge proizvode bogate brzim ugljikohidratima. U vezi s niskom kontroliranošću procesa, osobama sa šećernom bolešću inzulin-ovisnog tipa preporučuje se nošenje slatkiša s njima.

Ako je stanje ozbiljno i popraćeno zamućenjem svijesti, potrebno je hitno započeti terapiju lijekovima. Za prvu pomoć morate unijeti antagonist inzulina - glukagon u volumenu od 0,5 - 1 mg intramuskularno ili potkožno.

Ako takav lijek nije dostupan, možete što je prije moguće unijeti druga hormonska sredstva - prirodne antagoniste inzulina. Za to se mogu koristiti glukokortikosteroidi, kateholamini, tirotropni hormoni ili somatotropin.

Kao potpornu i detoksikacijsku terapiju potrebno je započeti intravensku kapanje dekstroze (glukoze). Nakon normalizacije svijesti, uzmite hranu bogatu brzim i sporim ugljikohidratima.

Uvjeti skladištenja

Lijek pohranjen u hladnjaku na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Mjesto se ne smije nalaziti u blizini zamrzivača. Zamrzavanje lijeka je kontraindicirano.

Otvoreni spremnici se pohranjuju u istim uvjetima kao i jednokratne olovke. Ne mogu se čuvati u hladnjaku ili zamrzavati. Korišten uložak ili olovku pohraniti na temperaturi do 30 stupnjeva. Maksimalni rok trajanja je 6 tjedana od otvaranja.

Lijek je potrebno čuvati na tamnom mjestu, zaštićeno od sunčevog svjetla i prekomjerne svjetlosti. Ako je nemoguće osigurati takve uvjete, čuvajte ih u zaštitnoj ambalaži u kojoj je inzulin kupljen.

Optimalni rok trajanja lijeka je 2,5 godine. Na datum isteka koji je naveden na pakiranju zabranjen je.

analoga

Levemir FlexPen i Penfil proizvode farmaceutska tvrtka Novo Nordisk, koja se nalazi u Danskoj. U Rusiji, cijena patrone i olovke je otprilike ista i varira između 1900 i 3100 rubalja. Prosječna cijena za ljekarne u Rusiji je 2660 rubalja.

Levemir nije jedini zastupnik dugotrajnog rekombinantnog inzulina. Postoje analozi lijeka, ali u našoj zemlji ih nema mnogo:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylarov;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Svaki predstavnik ima svoje prednosti i nedostatke. Izbor lijeka uvijek je prepušten pacijentu i liječniku, budući da mnogi faktori utječu na ovu odluku.