Statistika dijabetesa u Ruskoj Federaciji i svijetu

  • Dijagnostika

Šećerna bolest je globalni problem koji raste samo tijekom godina. Statistike pokazuju da u svijetu od ove bolesti pati 371 milijun ljudi, što je 7 posto ukupne populacije Zemlje.

Glavni razlog za rast bolesti - radikalna promjena u načinu života. Prema statistikama, ako se situacija ne promijeni, do 2025. broj dijabetičara će se udvostručiti.

U rangiranju zemalja po broju osoba s dijagnozom:

  1. Indija - 50,8 milijuna;
  2. Kina - 43,2 milijuna;
  3. Sjedinjene Države - 26,8 milijuna;
  4. Rusija - 9,6 milijuna;
  5. Brazil - 7,6 milijuna;
  6. Njemačka - 7,6 milijuna;
  7. Pakistan - 7,1 milijuna;
  8. Japan - 7,1 milijuna;
  9. Indonezija - 7 milijuna;
  10. Meksiko - 6,8 milijuna.

Maksimalni postotak stope incidencije pronađen je među stanovnicima SAD-a, gdje oko 20 posto ukupnog stanovništva zemlje pati od dijabetesa. U Rusiji je ta brojka oko 6 posto.

Unatoč činjenici da je razina bolesti u našoj zemlji nije tako visoka kao u SAD-u, znanstvenici kažu da su ljudi Rusije vrlo blizu epidemiološkog praga.

Dijabetes prvog tipa, u pravilu, dijagnosticira se u bolesnika mlađih od 30 godina, dok su žene puno češće oboljele. Bolest drugog tipa razvija se kod osoba starijih od 40 godina i gotovo uvijek se javlja kod pretilih ljudi koji imaju povećanu tjelesnu masu.

Kod nas je druga vrsta dijabetesa primjetno mlađa, danas je dijagnosticirana u bolesnika od 12 do 16 godina.

Detekcija bolesti

Zapanjujuće brojke daju statistike o osobama koje nisu pregledane. Oko 50 posto stanovnika planete ne sumnja da možda imaju dijagnozu dijabetesa.

Kao što znate, ova se bolest može razvijati neprimjetno tijekom godina, bez ikakvih znakova. Međutim, u mnogim ekonomski nerazvijenim zemljama bolest nije uvijek ispravno dijagnosticirana.

Zbog toga bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija, koje imaju razarajući učinak na kardiovaskularni sustav, jetru, bubrege i druge unutarnje organe, što dovodi do invalidnosti.

Dakle, unatoč činjenici da se u Africi prevalencija dijabetesa smatra niskom, ovdje se nalazi najveći postotak ljudi koji nisu bili testirani. Razlog tome je niska razina pismenosti i nedostatak svijesti o bolesti među svim stanovnicima države.

Smrtnost bolesti

Statistika smrti zbog šećerne bolesti nije tako jednostavna. To je zbog činjenice da u svjetskoj praksi medicinski zapisi rijetko ukazuju na uzrok smrti kod pacijenta. U međuvremenu, prema dostupnim podacima moguće je napraviti opću sliku o smrtnosti zbog bolesti.

Važno je uzeti u obzir da su sve dostupne stope smrtnosti podcijenjene, budući da se sastavljaju samo iz dostupnih podataka. Većina smrti od dijabetesa javlja se u bolesnika u dobi od 50 godina, a nešto manje ljudi umire prije 60 godina.

Zbog prirode bolesti, prosječna životna dob pacijenata znatno je manja nego u zdravih ljudi. Smrt od dijabetesa obično nastaje zbog razvoja komplikacija i nedostatka pravilnog liječenja.

Općenito, stope smrtnosti mnogo su veće u zemljama u kojima država ne brine o financiranju liječenja bolesti. Iz očiglednog razloga, visoka i napredna gospodarstva imaju nižu stopu smrtnosti zbog bolesti.

Incidencija u Rusiji

Prema ocjeni stope incidencije, ruski pokazatelji spadaju u prvih pet zemalja svijeta. Općenito, razina se približila epidemiološkom pragu. Istodobno, prema znanstvenim stručnjacima, stvarni broj ljudi s ovom bolešću je dva do tri puta veći.

Postoji više od 280 tisuća dijabetičara s prvom vrstom bolesti u zemlji. Ti ljudi ovise o dnevnoj primjeni inzulina, među njima 16 tisuća djece i 8,5 tisuća tinejdžera.

S obzirom na otkrivanje bolesti, u Rusiji više od 6 milijuna ljudi ne zna da imaju dijabetes.

Oko 30 posto financijskih sredstava troši se na borbu protiv bolesti iz zdravstvenog proračuna, ali od toga se gotovo 90 posto troši na liječenje komplikacija, a ne na samu bolest.

Unatoč visokoj učestalosti bolesti, potrošnja inzulina u našoj zemlji je najmanja i iznosi 39 jedinica po osobi u Rusiji. Ako se usporedi s drugim zemljama, na području Poljske, te brojke su 125, Njemačka - 200, Švedska - 257.

Statistika dijabetesa

Statistika dijabetesa u Ruskoj Federaciji i svijetu

Šećerna bolest je globalni problem koji raste samo tijekom godina. Statistike pokazuju da u svijetu od ove bolesti pati 371 milijun ljudi, što je 7 posto ukupne populacije Zemlje.

Glavni razlog za rast bolesti - radikalna promjena u načinu života. Prema statistikama, ako se situacija ne promijeni, do 2025. broj dijabetičara će se udvostručiti.

U rangiranju zemalja po broju osoba s dijagnozom:

  1. Indija - 50,8 milijuna;
  2. Kina - 43,2 milijuna;
  3. Sjedinjene Države - 26,8 milijuna;
  4. Rusija - 9,6 milijuna;
  5. Brazil - 7,6 milijuna;
  6. Njemačka - 7,6 milijuna;
  7. Pakistan - 7,1 milijuna;
  8. Japan - 7,1 milijuna;
  9. Indonezija - 7 milijuna;
  10. Meksiko - 6,8 milijuna.

Maksimalni postotak stope incidencije pronađen je među stanovnicima SAD-a, gdje oko 20 posto ukupnog stanovništva zemlje pati od dijabetesa. U Rusiji je ta brojka oko 6 posto.

Unatoč činjenici da je razina bolesti u našoj zemlji nije tako visoka kao u SAD-u, znanstvenici kažu da su ljudi Rusije vrlo blizu epidemiološkog praga.

Dijabetes prvog tipa, u pravilu, dijagnosticira se u bolesnika mlađih od 30 godina, dok su žene puno češće oboljele. Bolest drugog tipa razvija se kod osoba starijih od 40 godina i gotovo uvijek se javlja kod pretilih ljudi koji imaju povećanu tjelesnu masu.

Kod nas je druga vrsta dijabetesa primjetno mlađa, danas je dijagnosticirana u bolesnika od 12 do 16 godina.

Detekcija bolesti

Zapanjujuće brojke daju statistike o osobama koje nisu pregledane. Oko 50 posto stanovnika planete ne sumnja da možda imaju dijagnozu dijabetesa.

Kao što znate, ova se bolest može razvijati neprimjetno tijekom godina, bez ikakvih znakova. Međutim, u mnogim ekonomski nerazvijenim zemljama bolest nije uvijek ispravno dijagnosticirana.

Zbog toga bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija, koje imaju razarajući učinak na kardiovaskularni sustav, jetru, bubrege i druge unutarnje organe, što dovodi do invalidnosti.

Dakle, unatoč činjenici da se u Africi prevalencija dijabetesa smatra niskom, ovdje se nalazi najveći postotak ljudi koji nisu bili testirani. Razlog tome je niska razina pismenosti i nedostatak svijesti o bolesti među svim stanovnicima države.

Smrtnost bolesti

Statistika smrti zbog šećerne bolesti nije tako jednostavna. To je zbog činjenice da u svjetskoj praksi medicinski zapisi rijetko ukazuju na uzrok smrti kod pacijenta. U međuvremenu, prema dostupnim podacima moguće je napraviti opću sliku o smrtnosti zbog bolesti.

Važno je uzeti u obzir da su sve dostupne stope smrtnosti podcijenjene, budući da se sastavljaju samo iz dostupnih podataka. Većina smrti od dijabetesa javlja se u bolesnika u dobi od 50 godina, a nešto manje ljudi umire prije 60 godina.

Zbog prirode bolesti, prosječna životna dob pacijenata znatno je manja nego u zdravih ljudi. Smrt od dijabetesa obično nastaje zbog razvoja komplikacija i nedostatka pravilnog liječenja.

Općenito, stope smrtnosti mnogo su veće u zemljama u kojima država ne brine o financiranju liječenja bolesti. Iz očiglednog razloga, visoka i napredna gospodarstva imaju nižu stopu smrtnosti zbog bolesti.

Incidencija u Rusiji

Prema ocjeni stope incidencije, ruski pokazatelji spadaju u prvih pet zemalja svijeta. Općenito, razina se približila epidemiološkom pragu. Istodobno, prema znanstvenim stručnjacima, stvarni broj ljudi s ovom bolešću je dva do tri puta veći.

Postoji više od 280 tisuća dijabetičara s prvom vrstom bolesti u zemlji. Ti ljudi ovise o dnevnoj primjeni inzulina, među njima 16 tisuća djece i 8,5 tisuća tinejdžera.

S obzirom na otkrivanje bolesti, u Rusiji više od 6 milijuna ljudi ne zna da imaju dijabetes.

Oko 30 posto financijskih sredstava troši se na borbu protiv bolesti iz zdravstvenog proračuna, ali od toga se gotovo 90 posto troši na liječenje komplikacija, a ne na samu bolest.

Unatoč visokoj učestalosti bolesti, potrošnja inzulina u našoj zemlji je najmanja i iznosi 39 jedinica po osobi u Rusiji. Ako se usporedi s drugim zemljama, na području Poljske, te brojke su 125, Njemačka - 200, Švedska - 257.

Komplikacije bolesti

  1. Najčešće bolest dovodi do poremećaja kardiovaskularnog sustava.
  2. Kod starijih osoba sljepoća nastaje zbog dijabetičke retinopatije.
  3. Komplikacije funkcioniranja bubrega dovode do razvoja termalnog zatajenja bubrega. Uzrok kronične bolesti u mnogim slučajevima postaje dijabetička retinopatija.
  4. Gotovo polovica dijabetičara ima komplikacije vezane uz živčani sustav. Dijabetička neuropatija dovodi do smanjene osjetljivosti i oštećenja nogu.
  5. Zbog promjena u živcima i krvnim žilama, dijabetičari mogu razviti dijabetičko stopalo, koje uzrokuje amputaciju nogu. Statistike pokazuju da se globularna amputacija donjih ekstremiteta zbog šećerne bolesti događa svakih pola minute. Svake se godine zbog bolesti izvrši milijun amputacija. U međuvremenu, prema liječnicima, ako dijagnosticirate bolest na vrijeme, možete izbjeći više od 80 posto udova.

Statistika dijabetičara

Dijabetes je jedna od najčešćih bolesti na svijetu, od koje umire veliki broj ljudi. Statistika dijabetičara omogućuje vam da saznate koliko ljudi pati od ove bolesti. Liječnici ovaj izračun je važan za analizu kvalitete medicinske pomoći koja se pruža takvim građanima, kao i za pronalaženje novih načina za borbu protiv te bolesti.

Svjetski problem

Statistika dijabetesa na svijetu u 1980, bilo je oko 108 milijuna ljudi. U 2014. brojka se povećala na 422 milijuna ljudi. Među odraslim građanima, ova bolest je ranije pretrpjela 4.7% ukupnog broja stanovnika planete. U 2016. brojka se povećala na 8,5%. Kao što se može vidjeti, stopa incidencije tijekom godina udvostručila se.

Prema WHO, milijuni ljudi umiru od ove bolesti i njezinih komplikacija svake godine. U 2012. umrlo je više od 3 milijuna ljudi. Najveća smrtnost zabilježena je u zemljama gdje stanovništvo ima niske prihode i nizak životni standard. Oko 80% mrtvih živjelo je u zemljama Afrike i Bliskog istoka. Prema podacima za 2017. godinu, svakih 8 sekundi u svijetu jedna osoba umire od ove bolesti.

Donja slika prikazuje statistiku pacijenata s dijabetesom u svijetu. Ovdje možete vidjeti u kojim je zemljama većina ljudi bila izložena ovoj bolesti u 2010. godini. Također su dane i prognoze za budućnost.

Prema mišljenju stručnjaka, razvoj dijabetesa do 2030. dovest će do dvostrukog povećanja broja pacijenata u odnosu na 2010. godinu. Ta će bolest biti jedan od vodećih uzroka ljudske smrtnosti.

Dijabetes tipa 1 i tipa 2

Dijabetes je bolest koja se javlja zbog nedostatka hormona inzulina, koji izaziva visoku razinu šećera u krvi. Prema statistikama, 10-15% ljudi uopće ne sumnja da su počeli razvijati dijabetes. Manifestacije bolesti:

  1. Oštećenje vida.
  2. Stalna žeđ.
  3. Često mokrenje.
  4. Glad, koja ne prolazi ni nakon jela.
  5. Utrnulost ruku i nogu.
  6. Umor bez razloga.
  7. Dugotrajno zacjeljivanje lezija na koži, čak i malih.

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Glavni tipovi su prvi i drugi. Najčešće se javljaju. Kod prvog tipa, tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina. U drugom se inzulin proizvodi, ali ga blokiraju hormoni masnog tkiva. Dijabetes tipa 1 nije uobičajen kao drugi. U nastavku je prikazan graf koji jasno pokazuje kako broj pacijenata s dijabetesom tipa 2 prelazi 1 tip.

Prethodno se dijabetes tipa 2 pojavljivao isključivo u odraslih. Danas zadivljuje čak i djecu.

Ruski pokazatelji

Statistika pacijenata s dijabetesom u Rusiji iznosi oko 17% ukupne populacije. Donji grafikon pokazuje kako se broj bolesnika povećao od 2011. do 2015. godine. Za pet godina, broj oboljelih od ove bolesti povećao se za 5,6% više.

Prema izračunima liječnika u Ruskoj Federaciji, više od 200 tisuća ljudi s dijabetesom umire svake godine. Mnogi od njih nisu dobili kvalificiranu pomoć. To je dovelo do činjenice da je bolest izazvala niz komplikacija, uključujući onkologiju, što je dovelo tijelo do potpunog uništenja.

Ljudi koji pate od takve bolesti često postaju invalidi tijekom preostalih godina ili čekaju na smrt. Nije moguće unaprijed predvidjeti što čeka pacijenta. Pogoršanje i komplikacije ne ovise o dobi. Mogu se pojaviti u 25, 45 ili 75 godina. Vjerojatnost u svim dobnim skupinama je ista. Prije ili kasnije bolest uzima svoj danak.

Pokazatelji u Ukrajini

Statistika pacijenata s dijabetesom u Ukrajini ima više od milijun pacijenata. Ta se brojka svake godine povećava. Za razdoblje od 2011. do 2015. godine povećali su se za 20%. Svake godine dijagnosticira se dijabetes tipa 1 od 19.000 pacijenata. Tijekom 2016. registrirano je više od 200 tisuća osoba kojima je potrebna inzulinska terapija.

Broj oboljelih od ove bolesti među djecom svih dobnih skupina brzo raste. Tijekom proteklih devet godina postali su gotovo dvostruko veći. Danas je dijabetes na četvrtom mjestu u Ukrajini zbog učestalosti dijagnosticiranja u građana mlađih od 18 godina. To je najčešći uzrok invalidnosti kod ukrajinske djece. Pogotovo mnogi registrirani bolesni dječaci i djevojčice mlađe od 6 godina.

Najčešća među mlađom generacijom je dijabetes tipa 1. Bolest tipa 2 je rjeđa. No ipak napreduje. Razlog leži u sve većoj učestalosti pretilosti u djetinjstvu. U različitim regijama, učestalost bolesti je različita.

Najveći postotak djece s dijabetesom u Kijevu i Kharkiv regiji. U prosjeku, stope su veće u područjima u kojima se razvija industrija. U Ukrajini, dijagnoza svih vrsta bolesti još uvijek nije dobro razvijena, službena statistika ne odražava stvarno stanje stvari. Prema prognozama liječnika, do 2025 oko 10 tisuća od ukupnog broja bolesne djece u Ukrajini će biti.

Bjeloruska statistika

Prema procjenama, povećanje broja osoba s dijabetesom zabilježeno je u Bjelorusiji, kao iu cijelom svijetu. Prije dvadeset godina u Minsku je dijagnosticirano 18 tisuća ljudi. Danas je u glavnom gradu registrirano 51 tisuću ljudi. U regiji Brest ima više od 40 tisuća takvih bolesnika, a tijekom posljednjih devet mjeseci 2016. registrirano je gotovo 3 tisuće slučajeva. To je samo među odraslom populacijom.

Ukupno, građani Bjelorusije koji su bolovali od ove bolesti u 2016. godini registrirani su u ambulantama s oko 300 tisuća ljudi. Prema statistikama, bolesnici s dijabetesom u svijetu svake godine se dodaju. To je doista problem za cijelo čovječanstvo, koje postaje epidemija. Do sada, liječnici nisu pronašli učinkovit način rješavanja ove bolesti.

Statistika dijabetesa

Dijabetes je kronična bolest koja predstavlja kršenje metabolizma šećera i razvoj ranih i kasnih komplikacija. Statistika dijabetesa tvrdi da je ova patologija na trećem mjestu po učestalosti pojave u svijetu. Prve dvije zauzimaju maligni tumori, kao i bolesti srca i krvnih žila. Stoga je pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti vrlo važno.

Učestalost dijabetesa je 5-6% ukupne populacije, što pokazuje statistika. Treba napomenuti da su ti podaci donekle podcijenjeni jer se odnose samo na službeno registrirane slučajeve bolesti. Zapravo, mnogo je više pacijenata, samo što ponekad ima skriveni oblik, i ne može se odmah otkriti. To se posebno odnosi na vrstu bolesti ovisnu o inzulinu.

Rast ove vrste patologije bilježi se svake godine. Broj pacijenata s takvom dijagnozom udvostručuje se sa svakim desetljećem. U 2011. godini bilo je oko 366 milijuna ljudi koji pate od ove bolesti prvog ili drugog tipa. Ako usporedimo, u 1994. bilo ih je samo 110 milijuna, a 2000. godine broj bolesnika iznosio je 170 milijuna. Prema mišljenju stručnjaka, u 2015. dijabetičari će biti oko 400 milijuna (a to su uglavnom osobe u dobi od 20 do 60 godina).

Statistike o učestalosti dijabetesa u Rusiji, kaže da je u 2011. bilo oko 3,6 milijuna pacijenata u ovoj zemlji, a više od 750 000 stalno treba nadomjesnu terapiju inzulinom. No, prema WHO-u, stvarni brojevi su tri do četiri puta više.

Oko 4 milijuna ljudi umire godišnje kao posljedica komplikacija, uglavnom kao posljedica bolesti srca i krvnih žila. Kod takvih bolesnika stopa smrtnosti od ove patologije je veća od ostalih tri puta.

Najčešće osobe s srednjim i niskim primanjima pate od ove patologije, a prema najnovijim podacima učestalost oštećenja ove populacije radno sposobne populacije je mnogo veća nego što se ranije mislilo. Zbog toga se liječenje ove bolesti odnosi na zdravstvene probleme ne samo svakog pacijenta, već i države u cjelini.

Statistike tvrde da žene i muškarci pate od njih s istom učestalošću.

Po zemljama svijeta

Prevalencija dijabetesa u različitim zemljama je sljedeća:

  • Bliski Istok i Sjeverna Afrika, oko 9%;

Unatoč činjenici da je prevalencija dijabetesa u Rusiji mnogo niža nego u Sjedinjenim Američkim Državama, stručnjaci kažu da se brojevi već počinju približavati epidemiološkom pragu.

Najveći broj pacijenata registriran je u Indiji. Tamo ih je 50 milijuna ljudi. Na drugom mjestu je Kina (43 milijuna). U SAD-u ima oko 27 milijuna.

Prvi i drugi tip

Prva vrsta bolesti pogađa prvenstveno mlade ljude i djecu. U isto vrijeme žene su češće bolesne. Ova vrsta bolesti registrirana je u 10% od ukupnog broja slučajeva. Ova vrsta bolesti javlja se s istom učestalošću u svim zemljama.

Drugi tip (ovisan o inzulinu) nalazi se kod ljudi koji su prešli 40 godina, a 85% njih pati od pretilosti. Ova varijanta bolesti razvija se polako i često se otkriva potpuno slučajno, najčešće pri provođenju fizičkog pregleda ili liječenju druge bolesti. Broj pacijenata s ovom vrstom dijabetesa prevladava u ekonomski uspješnim zemljama, kao što su Sjedinjene Države, Švedska, Njemačka, Austrija.

Statistika dijabetesa u Rusiji pokazuje da je dijabetes tipa 2 vrlo mlad u posljednjih nekoliko godina. Ponekad postoje slučajevi razvoja patologije u djetinjstvu i adolescenciji.

Na primjer, u Japanu, broj djece s dijabetesom tipa 2 već je veći od prvog. Statistika dijabetesa u Rusiji ukazuje na očuvanje određenih razmjera. Tako je u 2011. godini bilo 560 slučajeva dijabetesa 2 u djece i adolescenata, dok je s dijabetesom 1 bilo oko 25.000 djece. Ali čak i s takvim brojkama, može se govoriti o rastućem rastu inzulin-neovisnog oblika među mladima.

S pravodobnim otkrivanjem i liječenjem bolesti u mladoj dobi, očekivano trajanje života pacijenta može biti do 60-70 godina. Ali to je samo u uvjetima stalnog praćenja i kompenzacije.

Visok rizik od razvoja bolesti

Dijabetes se može razviti s visokim stupnjem vjerojatnosti kod sljedećih osoba:

  1. Žene koje imaju nasljednu predispoziciju za pojavu dijabetesa drugog tipa i istovremeno konzumiraju velik broj krumpira. Oni su 15% više vjerojatno da će se razboljeti od onih koji ne zloupotrebljavaju ovaj proizvod. Ako je pomfrit, stupanj opasnosti povećava se za 25%.
  1. Prevladavanje životinjskih bjelančevina u jelovniku povećava mogućnost razvoja dijabetesa 2 više nego dvostruko.
  1. Svaki dodatni kilogram tjelesne težine povećava rizik za 5%

Komplikacije dijabetesa

Opasnost od dijabetesa je razvoj komplikacija. Kako statistika pokazuje, dijabetes melitus je fatalan u 50% bolesnika kao posljedica razvoja zatajenja srca, srčanog udara, gangrene i kroničnog zatajenja bubrega. Svake godine više od milijun ljudi izgubi donje udove, a 700.000 potpuno izgubi vid.

Statistika učestalosti dijabetesa u Rusiji i svijetu

Prevalencija dijabetesa, prema najnovijim statistikama, iz godine u godinu raste.

Šećerna bolest je bolest s takozvanom kroničnom hiperglikemijom. Glavni razlog njezine manifestacije još nije precizno proučen i razjašnjen. Istodobno, medicinski stručnjaci ukazuju na čimbenike koji doprinose manifestaciji bolesti, a to su genetski defekti, bolesti gušterače u kroničnom obliku, prekomjerna manifestacija određenih hormona štitnjače ili izloženost toksičnim ili infektivnim komponentama.

Dijabetes u svijetu dugo vremena smatrao se jednim od glavnih razloga za razvoj kardiovaskularnih patologija. U procesu razvoja mogu se pojaviti razne arterijske, karlijalne ili cerebralne komplikacije.

O čemu svjedoči stanje razvoja patologije u svijetu?

Statistika dijabetesa pokazuje da je učestalost dijabetesa u svijetu u stalnom porastu. Na primjer, samo u Francuskoj, broj ljudi s ovom dijagnozom je gotovo tri milijuna, a oko devedeset posto njih su pacijenti s dijabetesom tipa 2. Treba napomenuti da gotovo tri milijuna ljudi postoji bez poznavanja dijagnoze. Nedostatak vidljivih simptoma u ranim stadijima dijabetesa ključan je problem i opasnost od patologije.

Abdominalna pretilost pojavljuje se u gotovo deset milijuna ljudi širom svijeta, što sa sobom nosi prijetnju i povećani rizik od dijabetesa. Osim toga, u bolesnika s dijabetesom tipa 2 povećava se mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Uzimajući u obzir statistiku smrtnosti dijabetičara, može se primijetiti da više od pedeset posto slučajeva (točan postotak varira od 65 do 80) su komplikacije koje nastaju kao posljedica kardiovaskularnih patologija, srčanog udara ili moždanog udara.

Statistika incidencije dijabetesa naglašava sljedećih deset zemalja s najvećim brojem dijagnosticiranih osoba:

  1. Prvo mjesto u ovom tužnom poretku je Kina (gotovo sto milijuna ljudi) ꓼ
  2. U Indiji broj oboljelih iznosi 65 milijuna
  3. SAD - 24,4 milijuna stanovnikaꓼ
  4. Brazil - gotovo 12 milijuna
  5. Broj ljudi oboljelih od dijabetesa u Rusiji je gotovo 11 milijuna
  6. Meksiko i Indonezija - po 8,5 milijuna ljudi
  7. Njemačka i Egipat - 7,5 milijuna ljudi
  8. Japan - 7,0 milijuna.

Statistike pokazuju daljnji razvoj patološkog procesa, uključujući 2017., broj pacijenata sa šećernom bolešću stalno raste.

Jedan od negativnih trendova je da u djece gotovo da nije bilo slučajeva šećerne bolesti tipa 2. Do danas su medicinski stručnjaci zabilježili ovu patologiju u djetinjstvu.

Prošle godine Svjetska zdravstvena organizacija pružila je sljedeće informacije o stanju dijabetesa u svijetu:

  • od 1980. u svijetu je bilo oko sto i osam milijuna ljudi
  • do početka 2014. njihov se broj povećao na 422 milijuna - gotovo četiri puta
  • u isto vrijeme među odraslom populacijom, incidencija se počela pojavljivati ​​gotovo dvostruko češće
  • samo u 2012. gotovo tri milijuna ljudi umrlo je od komplikacija dijabetesa melitusa prve i druge vrste ꓼ
  • statistika o dijabetesu sugerira da su stope smrtnosti veće u zemljama s niskim dohotkom.

Nacionalna studija pokazuje da će prije početka 2030. godine dijabetes biti uzrok svake sedme smrti na planeti.

Statistički podaci o stanju u Ruskoj Federaciji

Dijabetes u Rusiji postaje sve češći. Danas je Ruska Federacija jedna od pet vodećih zemalja takvih razočaravajućih statistika.

Prema službenim podacima, broj pacijenata s dijabetesom u Rusiji je oko jedanaest milijuna ljudi. Prema mišljenju stručnjaka, mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da imaju tu patologiju. Dakle, stvarni brojevi mogu porasti dva puta.

Oko tri stotine tisuća ljudi pati od dijabetesa tipa 1. Ovi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju stalne injekcije inzulina. Njihov život sastoji se od rasporeda mjerenja razine glukoze u krvi i održavanja potrebne razine uz pomoć injekcija. Dijabetes prvog tipa zahtijeva visoku disciplinu od pacijenta i poštivanje određenih pravila tijekom cijelog života.

U Ruskoj Federaciji, oko trideset posto novca za liječenje patologije prenosi se iz zdravstvenog proračuna.

Domaće kino nedavno je snimilo film o ljudima koji pate od dijabetesa. Prilagodba pokazuje kako se patologija manifestira u zemlji, koje se mjere poduzimaju u borbi protiv nje i kako se odvija liječenje.

Glavni likovi filma su glumci bivšeg SSSR-a i moderne Ruske Federacije, kojima je dijagnosticiran i dijabetes.

Razvoj patologije ovisno o obliku dijabetesa

Najčešći oblik dijabetesa melitusa ovisan o inzulinu. Osobe zrelije dobi mogu se razboljeti takvom bolešću nakon četrdeset godina. Treba napomenuti da je prije drugog tipa dijabetesa smatrana patologija umirovljenika. Po isteku vremena tijekom godina, sve više slučajeva počelo se primjećivati ​​kada se bolest počela razvijati ne samo u ranoj dobi, nego i kod djece i adolescenata.

Osim toga, karakteristika ovog oblika patologije je da više od 80 posto osoba s dijabetesom ima izražen stupanj pretilosti (posebno u struku i trbuhu). Prekomjerna težina samo povećava rizik od razvoja takvog patološkog procesa.

Jedno od karakterističnih svojstava inzulin-neovisnog oblika bolesti je da se bolest počinje razvijati, a da se ne pokazuje. Zato se ne zna koliko ljudi uopće nije svjesno svoje dijagnoze.

Dijabetes drugog tipa u pravilu je moguće otkriti u ranim fazama slučajno - tijekom rutinskog pregleda ili tijekom dijagnostičkih postupaka za određivanje drugih bolesti.

Diabetes mellitus prvog tipa, u pravilu, počinje se razvijati u djece ili u adolescenciji. Njegova prevalencija je oko deset posto svih registriranih dijagnoza ove patologije.

Jedan od glavnih čimbenika u manifestaciji bolesti ovisne o inzulinu je utjecaj nasljedne predispozicije. Ako otkrijete patologiju u ranoj dobi, osobe ovisne o inzulinu mogu živjeti i do 60-70 godina.

U tom slučaju, preduvjet je osigurati potpunu kontrolu i poštivanje svih medicinskih preporuka.

Tijek i posljedice dijabetesa

Medicinska statistika pokazuje da se većina slučajeva bolesti javlja kod žena.

Muškarci su značajno manje izloženi riziku razvoja dijabetesa u tijelu nego žene.

Osobe koje boluju od dijabetesa su pod iznimnim rizikom od razvoja raznih komplikacija.

Ti negativni učinci uključuju:

  1. Manifestacija kršenja kardiovaskularnog sustava, koji dovode do srčanog ili moždanog udara.
  2. Prekoračivši 60-godišnju prekretnicu, sve više pacijenata bilježi potpuni gubitak vida kod dijabetesa koji nastaje kao posljedica dijabetičke retinopatije.
  3. Stalna uporaba lijekova dovodi do pogoršanja funkcije bubrega. Zbog toga se tijekom dijabetesa termalno zatajenje bubrega često manifestira u kroničnom obliku.

Bolest ima negativan utjecaj na rad živčanog sustava. U većini slučajeva pacijenti imaju dijabetičku neuropatiju, zahvaćene žile i arterije u tijelu. Osim toga, neuropatija dovodi do gubitka osjetljivosti donjih ekstremiteta. Jedna od najstrašnijih manifestacija može biti dijabetičko stopalo i naknadna gangrena, što zahtijeva amputaciju potkoljenica.

Dr. Kovalkov u videu u ovom članku će govoriti o dijabetesu i principima liječenja "slatke bolesti".

Navedite šećer ili odaberite pol za preporuke

Dijabetes u Rusiji i svijetu - statistika morbiditeta

Šećerna bolest je bolest s takozvanom kroničnom hiperglikemijom. Glavni razlog njezine manifestacije još nije precizno proučen i razjašnjen. Istodobno, medicinski stručnjaci ukazuju na čimbenike koji doprinose manifestaciji bolesti, a to su genetski defekti, bolesti gušterače u kroničnom obliku, prekomjerna manifestacija određenih hormona štitnjače ili izloženost toksičnim ili infektivnim komponentama.

Statistika dijabetesa pokazuje da je učestalost dijabetesa u svijetu u stalnom porastu. Na primjer, samo u Francuskoj, broj ljudi s ovom dijagnozom je gotovo tri milijuna, a oko devedeset posto njih su pacijenti s dijabetesom tipa 2. Treba napomenuti da gotovo tri milijuna ljudi postoji bez poznavanja dijagnoze. Nedostatak vidljivih simptoma u ranim stadijima dijabetesa ključan je problem i opasnost od patologije.

Abdominalna pretilost pojavljuje se u gotovo deset milijuna ljudi širom svijeta, što sa sobom nosi prijetnju i povećani rizik od dijabetesa. Osim toga, u bolesnika s dijabetesom tipa 2 povećava se mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Uzimajući u obzir statistiku smrtnosti dijabetičara, može se primijetiti da više od pedeset posto slučajeva (točan postotak varira od 65 do 80) su komplikacije koje nastaju kao posljedica kardiovaskularnih patologija, srčanog udara ili moždanog udara.

Statistika incidencije dijabetesa naglašava sljedećih deset zemalja s najvećim brojem dijagnosticiranih osoba:

  • Prvo mjesto u ovom tužnom poretku je Kina (gotovo sto milijuna ljudi)
  • U Indiji broj oboljelih iznosi 65 milijuna
  • SAD - 24,4 milijuna stanovnika
  • Brazil - gotovo 12 milijuna
  • Broj ljudi oboljelih od dijabetesa u Rusiji je gotovo 11 milijuna.
  • Meksiko i Indonezija - po 8,5 milijuna ljudi
  • Njemačka i Egipat - 7,5 milijuna ljudi
  • Japan - 7,0 milijuna.

Statistike pokazuju daljnji razvoj patološkog procesa, uključujući 2017., broj pacijenata sa šećernom bolešću stalno raste.

Jedan od negativnih trendova je da u djece gotovo da nije bilo slučajeva šećerne bolesti tipa 2. Do danas su medicinski stručnjaci zabilježili ovu patologiju u djetinjstvu.

Prošle godine Svjetska zdravstvena organizacija pružila je sljedeće informacije o stanju dijabetesa u svijetu:

  • od 1980. godine u svijetu, broj pacijenata bio je oko sto osam milijuna
  • do početka 2014. njihov se broj povećao na 422 milijuna - gotovo četiri puta
  • u isto vrijeme među odraslom populacijom, incidencija se počela pojavljivati ​​gotovo dvostruko češće
  • Samo u 2012. gotovo tri milijuna ljudi umrlo je od komplikacija šećerne bolesti prvog i drugog tipa
  • statistika o dijabetesu sugerira da su stope smrtnosti veće u zemljama s niskim dohotkom.

Nacionalna studija pokazuje da će prije početka 2030. godine dijabetes biti uzrok svake sedme smrti na planeti.

Dijabetes u Rusiji postaje sve češći. Danas je Ruska Federacija jedna od pet vodećih zemalja takvih razočaravajućih statistika.

Prema mišljenju stručnjaka, mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da imaju tu patologiju. Dakle, stvarni brojevi mogu porasti dva puta.

Oko tri stotine tisuća ljudi pati od dijabetesa tipa 1. Ovi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju stalne injekcije inzulina. Njihov život sastoji se od rasporeda mjerenja razine glukoze u krvi i održavanja potrebne razine uz pomoć injekcija. Dijabetes prvog tipa zahtijeva visoku disciplinu od pacijenta i poštivanje određenih pravila tijekom cijelog života.

U Ruskoj Federaciji, oko trideset posto novca za liječenje patologije prenosi se iz zdravstvenog proračuna.

Domaće kino nedavno je snimilo film o ljudima koji pate od dijabetesa. Prilagodba pokazuje kako se patologija manifestira u zemlji, koje se mjere poduzimaju u borbi protiv nje i kako se odvija liječenje.

Glavni likovi filma su glumci bivšeg SSSR-a i moderne Ruske Federacije, kojima je dijagnosticiran i dijabetes.

Najčešći oblik dijabetesa melitusa ovisan o inzulinu. Osobe zrelije dobi mogu se razboljeti takvom bolešću nakon četrdeset godina. Treba napomenuti da je prije drugog tipa dijabetesa smatrana patologija umirovljenika. Po isteku vremena tijekom godina, sve više slučajeva počelo se primjećivati ​​kada se bolest počela razvijati ne samo u ranoj dobi, nego i kod djece i adolescenata.

Osim toga, karakteristika ovog oblika patologije je da više od 80 posto osoba s dijabetesom ima izražen stupanj pretilosti (posebno u struku i trbuhu). Prekomjerna težina samo povećava rizik od razvoja takvog patološkog procesa.

Jedno od karakterističnih svojstava inzulin-neovisnog oblika bolesti je da se bolest počinje razvijati, a da se ne pokazuje. Zato se ne zna koliko ljudi uopće nije svjesno svoje dijagnoze.

Dijabetes drugog tipa u pravilu je moguće otkriti u ranim fazama slučajno - tijekom rutinskog pregleda ili tijekom dijagnostičkih postupaka za određivanje drugih bolesti.

Diabetes mellitus prvog tipa, u pravilu, počinje se razvijati u djece ili u adolescenciji. Njegova prevalencija je oko deset posto svih registriranih dijagnoza ove patologije.

Jedan od glavnih čimbenika u manifestaciji bolesti ovisne o inzulinu je utjecaj nasljedne predispozicije. Ako otkrijete patologiju u ranoj dobi, osobe ovisne o inzulinu mogu živjeti i do 60-70 godina.

U tom slučaju, preduvjet je osigurati potpunu kontrolu i poštivanje svih medicinskih preporuka.

Osobe koje boluju od dijabetesa su pod iznimnim rizikom od razvoja raznih komplikacija.

Ti negativni učinci uključuju:

  • Manifestacija kršenja kardiovaskularnog sustava, koji dovode do srčanog ili moždanog udara.
  • Prekoračivši 60-godišnju prekretnicu, sve više pacijenata bilježi potpuni gubitak vida kod dijabetesa koji nastaje kao posljedica dijabetičke retinopatije.
  • Stalna uporaba lijekova dovodi do pogoršanja funkcije bubrega. Zbog toga se tijekom dijabetesa termalno zatajenje bubrega često manifestira u kroničnom obliku.

Bolest ima negativan utjecaj na rad živčanog sustava. U većini slučajeva pacijenti imaju dijabetičku neuropatiju, zahvaćene žile i arterije u tijelu. Osim toga, neuropatija dovodi do gubitka osjetljivosti donjih ekstremiteta. Jedna od najstrašnijih manifestacija može biti dijabetičko stopalo i naknadna gangrena, što zahtijeva amputaciju potkoljenica.

Što pokazuju statistike o dijabetesu?

Statistika dijabetesa ukazuje na stalno povećanje bolesti u svijetu. Ova bolest dovodi do kronične hiperglikemije, pogoršanja kvalitete života i prerane smrti. Na primjer, šesnaesti dio stanovnika Francuske su dijabetičari, a jedna desetina njih pati od prve vrste patologije. Otprilike isti broj pacijenata u ovoj zemlji živi, ​​ne znajući za prisutnost patologije. To je zbog činjenice da se u ranim stadijima dijabetesa ne manifestira na bilo koji način, s kojim je povezana njegova glavna opasnost.

Glavni etiološki čimbenici do sada nisu dovoljno istraženi. Međutim, postoje uzroci koji mogu doprinijeti razvoju patologije. To su prije svega genetska predispozicija i kronični patološki procesi gušterače, zaraznih ili virusnih bolesti.

Abdominalna pretilost zahvatila je više od 10 milijuna ljudi. To je jedan od ključnih čimbenika koji potiču razvoj dijabetesa tipa 2. Važno je napomenuti da je za ove pacijente vjerojatnije kardiovaskularne bolesti, od kojih je stopa smrtnosti 2 puta veća nego kod bolesnika bez dijabetesa.

Statistika dijabetičara

Statistika za zemlje s najvećim brojem pacijenata:

  • U Kini je broj slučajeva dijabetesa dostigao 100 milijuna;
  • Indija - 65 milijuna;
  • SAD je zemlja s najnaprednijom skrbi za dijabetičare, a na trećem je mjestu s 24,4 milijuna;
  • Više od 12 milijuna pacijenata s dijabetesom u Brazilu;
  • U Rusiji je njihov broj premašio 10 milijuna;
  • Meksiko, Njemačka, Japan, Egipat i Indonezija povremeno "mijenjaju mjesta" u ocjeni, broj pacijenata doseže 7-8 milijuna ljudi.

Novi negativan trend je pojava druge vrste šećerne bolesti kod djece, koja može poslužiti kao korak u povećanju smrtnosti od kardiovaskularnih nesreća u ranoj dobi, kao i do značajnog smanjenja kvalitete života. U 2016. godini SZO je objavila trend razvoja patologije:

  • 1980. godine, 100 milijuna ljudi je imalo dijabetes;
  • do 2014. njihov se broj povećao 4 puta i iznosio je 422 milijuna;
  • preko 3 milijuna pacijenata umire od komplikacija patologije svake godine;
  • smrtnost od komplikacija bolesti raste u zemljama gdje su razine prihoda ispod prosjeka;
  • Prema studiji Nation, do 2030. godine, šećerna bolest će biti uzrok sedmog dijela smrti.

Statistika u Rusiji

U Rusiji, dijabetes postaje epidemija, budući da je zemlja jedan od "vođa" u pogledu morbiditeta. Službeni izvori kažu da ima oko 10-11 milijuna dijabetičara. Otprilike toliko više ljudi ne zna za prisutnost i bolest.

Inzulin-ovisan dijabetes melitus prema statistikama pogodio je oko 300 tisuća ljudi u zemlji. To uključuje i odrasle i djecu. Štoviše, u djece može biti kongenitalna patologija koja zahtijeva posebnu pozornost od prvih dana života djeteta. Dijete s takvom bolešću nužno zahtijeva redoviti pregled kod pedijatra, endokrinologa, kao i korekciju inzulinske terapije.

Proračun zdravstvene zaštite za treći dio sastoji se od sredstava namijenjenih liječenju ove bolesti. Važno je da ljudi shvate da biti dijabetičar nije rečenica, ali patologija zahtijeva ozbiljan pregled vašeg načina života, navika i prehrane. Uz pravilan pristup liječenju, dijabetes melitus neće uzrokovati ozbiljne probleme, a razvoj komplikacija se uopće neće pojaviti.

Patologija i njezini oblici

Drugi tip se smatra najčešćim oblikom bolesti, kada bolesnici ne trebaju redovito uzimanje egzogenog inzulina. Međutim, ova patologija može biti komplicirana iscrpljenjem gušterače, onda morate napraviti injekcije hormona za snižavanje glukoze.

Obično se ovaj tip dijabetesa javlja u odrasloj dobi - nakon 40-50 godina. Liječnici kažu da dijabetes ovisan o inzulinu postaje sve mlađi, jer se prethodno smatra bolešću u dobi za umirovljenje. Međutim, danas se može naći ne samo među mladima, već i među djecom predškolske dobi.

Značajka bolesti je da 4/5 pacijenata ima izraženu prehrambenu pretilost s prevladavajućim taloženjem masti u području struka ili abdomena. Prekomjerna težina je okidač za razvoj dijabetesa tipa 2.

Još jedna karakteristična značajka patologije je postupan, jedva primjetan ili čak asimptomatski početak. Ljudi se možda ne osjećaju gore, jer je proces spor. To dovodi do činjenice da je razina otkrivanja i dijagnostike patologije smanjena, a otkrivanje bolesti javlja se u kasnijim fazama, što može biti povezano s komplikacijama.

Rano otkrivanje dijabetesa tipa 2 jedan je od glavnih zdravstvenih problema. U pravilu, to se događa iznenada tijekom tjelesnog pregleda ili pregleda zbog patologija koje nisu povezane s dijabetesom.

Prvi tip bolesti češći je kod mladih ljudi. Najčešće potječe od djece ili adolescenata. Ona zauzima desetinu svih slučajeva dijabetesa u svijetu, međutim, u različitim zemljama, statistički podaci mogu varirati, što povezuje njegov razvoj s virusnim invazijama, bolesti štitnjače i stupnjem opterećenja stresom.

Znanstvenici vjeruju da je nasljedna predispozicija jedan od glavnih pokretača razvoja patologije. Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnu terapiju, životni standard pacijenata približava se normalnom, a očekivani životni vijek je nešto lošiji od zdravog pojedinca.

Tečaj i komplikacije

Statistike pokazuju da su žene osjetljivije na ovu bolest. Pacijenti s ovom patologijom su u opasnosti za razvoj mnogih drugih popratnih patologija, koje mogu biti ili samo-razvijajući proces ili bolest povezana s dijabetesom. Štoviše, dijabetes ih uvijek negativno utječe. To uključuje:

  1. Vaskularne katastrofe - ishemijski i hemoragijski moždani udar, infarkt miokarda, aterosklerotski problemi malih ili velikih krvnih žila.
  2. Smanjen vid zbog pogoršanja elastičnosti malih žila u oku.
  3. Poremećaj bubrežne funkcije zbog vaskularnih defekata, kao i redovito uzimanje nefrotoksičnosti. Mnogi pacijenti s dugotrajnim iskustvom dijabetesa obilježavaju zatajenje bubrega.

Dijabetes se također negativno odražava na rad živčanog sustava. Dijabetička polineuropatija dijagnosticira se kod velike većine pacijenata. Utječe na živčane završetke ekstremiteta, što dovodi do raznih bolnih osjećaja, smanjenja osjetljivosti. Također dovodi do pogoršanja tonusa krvnih žila, zatvarajući začarani krug vaskularnih komplikacija. Jedna od najtežih komplikacija bolesti je dijabetička noga koja dovodi do nekroze tkiva donjih ekstremiteta. Ako se ne liječi, ti pacijenti možda trebaju amputaciju.

Da biste povećali dijagnozu dijabetesa, kao i da pravovremeno započnete liječenje ovog procesa, trebali biste godišnje analizirati razinu šećera u krvi. Prevencija bolesti može poslužiti zdravom načinu života, održavajući normalnu tjelesnu težinu.

Smrtnost u Rusiji od dijabetesa

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
FSBI "Središnji istraživački institut za organizaciju i informatizaciju zdravstva" Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Moskva

Smrtnost od INE zbog šećerne bolesti u Rusiji
T. P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Federalni istraživački institut za zdravstvo i Ruska Federacija, Moskva

Sažetak. Dijabetes je ozbiljna bolest, praćena brojnim komplikacijama, ranom onesposobljenošću i preranom smrtnošću. Broj pacijenata s dijabetesom u Rusiji u posljednjih 20 godina stalno raste. Od početka ovog stoljeća do 2011. godine došlo je do postupnog smanjenja stope smrtnosti od dijabetesa, nakon čega je uočen njegov rast.

Kako bi se utvrdili uzroci promjene trenda smrtnosti, usporedili smo dobnu strukturu smrtnosti od dijabetesa u Rusiji i Europi, te analizirali obilježja smrtnosti od dijabetesa u različitim dobnim skupinama te usporedili trendove smrtnosti od pojedinačnih kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa.

Analiza je pokazala da je došlo do promjene trenda smanjenja stope smrtnosti ruskog stanovništva od šećerne bolesti zbog preciznijeg evidentiranja uzroka smrti. Posebice, neki od slučajeva koji bi se, prema staroj praksi kodiranja, smatrali smrću od moždanog udara ili koronarne bolesti srca, registrirani su 2012. kao smrt od dijabetesa. Međutim, danas, među starijim osobama, bilježi se manji dio smrti od dijabetesa, a većina ostaje neotkrivena.

Postoji istinski porast smrtnosti među starijim stanovništvom zbog povećanja životnog vijeka osoba s dijabetesom. U budućnosti treba očekivati ​​povećanje stope smrtnosti ruskog stanovništva od dijabetesa zbog točnijeg prikaza početnih uzroka smrti.

Ključne riječi: smrtnost od dijabetesa; odnos smrtnosti od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti; ispravnost izbora neposrednog uzroka smrti; starosna struktura smrtnosti od dijabetesa; promjena trenda smrtnosti.

Sažetak. Rana invalidnost i prerana smrt. Tijekom posljednjih 20 godina, broj pacijenata s dijabetesom u Rusiji je u porastu. Došlo je do stalnog pada smrtnosti od dijabetesa nakon čega je došlo do porasta.

U slučaju trendova smrtnosti dijabetičara, usporedili smo situaciju. Pokazalo se da je pokazano da se pokazalo da je to bio slučaj smrtnosti.

Analiza je pokazala stopu smrtnosti. Primijećeno je da je to bio slučaj protekle godine. veći je ostao neotkriven.

Pravi porast smrtnosti osoba s dijabetesom. Smrtna kazna uzrokuje smrt.

Ključne riječi: smrtnost od šećerne bolesti; odnos smrtnosti od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti; ispravan izbor smrti smrtni uzrok; starosna struktura smrtnosti od šećerne bolesti; promjena trenda smrtnosti.

Dijabetes je neizbježno povećana prijetnja zdravlju ljudi širom svijeta. Prema Međunarodnoj udruzi za dijabetes, u 2013. godini broj odraslih bolesnika s dijabetesom na planeti dosegao je 382 milijuna ljudi, dok je oko 175 milijuna slučajeva dijabetesa u svijetu ostalo nedijagnosticirano [10]. Populacijska anketa provedena 2005. godine u Sjedinjenim Američkim Državama pokazala je da trećina bolesnika s dijabetesom nije otkrivena tamo [7].

Broj bolesnika sa šećernom bolešću konstantno raste zbog povećanja broja i starosti populacije, urbanizacije teritorija, povećanja prevalencije pretilosti i sjedilačkog načina života [3]. U jednoj godini (2011-2012), broj odraslih dijabetičara u svijetu, čija je prosječna starost 40-59 godina, povećan je za 8,4 posto [10].

Rusija je na četvrtom mjestu u svijetu po apsolutnom broju registriranih dijabetičara: u Indiji u 2012. bilo je preko 65 milijuna slučajeva, u SAD-u gotovo 24,5 milijuna, u Brazilu gotovo 12 milijuna, au Rusiji gotovo 11 milijuna [10]. Međutim, pravi broj bolesnika s dijabetesom u našoj zemlji je 3-4 puta veći od službeno registriranog i čini oko 5–6% ukupne populacije Rusije [1].

Prevalencija kardiovaskularnih bolesti u bolesnika sa šećernom bolešću je dva do četiri puta veća nego kod osoba bez dijabetesa [12]. To se objašnjava činjenicom da je dijabetes mellitus sustavna bolest koja utječe na mikro i makrovaskularni sloj organa i tkiva, a time i na patologiju tih sustava, a prije svega na patologiju kardiovaskularnog sustava [6]. Patologija velikih krvnih žila jedan je od glavnih uzroka smrti kod dijabetesa tipa 2 [14]. Rizik od infarkta miokarda povećava se 5 puta kombinacijom dijabetesa tipa 2 i hipertenzije, dok se smrtnost nakon infarkta miokarda povećava 6 puta [2]. S tim u vezi, moglo bi se očekivati ​​sličnost u stopama smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti i dijabetes melitusa, ali promatrana dinamika smrtnosti od ovih klasa uzroka varira od početka tisućljeća.

Smrtnost ruske populacije od bolesti cirkulacijskog sustava počela je naglo opadati od 2003. godine (Slika 1).


Sl. 1. Dinamika mortaliteta muškaraca i žena Ruske Federacije od bolesti cirkulacijskog sustava (standardizirana stopa na 100.000 stanovnika)

U isto vrijeme, od početka stoljeća do 2011. godine uočeno je postupno smanjenje stope smrtnosti od dijabetesa, nakon čega je zabilježen određeni porast pokazatelja (Slika 2). Očigledno, postojeći odnos patologije dvije različite klase očituje se za pojedine bolesti i dobne skupine stanovništva.

Dinamika smrtnosti muškaraca i žena statistički se pouzdano aproksimira linearnom regresijom koja simulira smanjenje trendova smrtnosti. Međutim, od 2011. došlo je do promjene trenda u nastajanju, a učestalost registracije dijabetesa u posljednjih nekoliko godina značajno se povećala. U 2010. godini udio dijabetesa u strukturi mortaliteta u ruskom stanovništvu iznosio je samo 0,26% svih smrtnih slučajeva muškaraca i 0,65% smrtnih slučajeva žena, au 2012. tri puta više - 0,67 odnosno 1,68%.


Sl. 2. Dinamika mortaliteta muškaraca i žena Ruske Federacije od šećerne bolesti (standardizirani pokazatelj na 100.000 stanovnika)

Važno je napomenuti da je pad smrtnosti od dijabetesa došao na pozadini izrazitog povećanja učestalosti ruske populacije, dok nije zabilježena nikakva promjena u prevladavajućem trendu rasta (Slika 3). Imajte na umu da je učestalost dijabetesa također zanemariv udio svih novih slučajeva populacije Ruske Federacije (u 2012. godini 0,3%).


Sl. 3. Dinamika pojave dijabetesa u djece, adolescenata i odrasle populacije Ruske Federacije (na 100.000 stanovnika)

Napomena: pokazatelji se izračunavaju na temelju podataka iz statističkog izvješća br

Da bismo utvrdili uzroke promjene trenda smrtnosti nastale od početka tisućljeća, usporedili smo dobnu strukturu smrtnosti od šećerne bolesti u Rusiji i Europi, te analizirali specifičnosti dinamike smrtnosti dijabetesa u različitim dobnim skupinama stanovništva te usporedili trendove smrtnosti od pojedinačnih kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa. dijabetes.

Materijali i metode

Analizirani su podaci o mortalitetu ruske populacije (Obrazac br. Standardizirane stope smrtnosti izračunate su korištenjem FAISS-potencijalnog računalnog sustava [9]. Korištena je europska norma starosne strukture stanovništva. Analiza je provedena u 15-godišnjim dobnim skupinama spolno zrele populacije: 10-24 godine, 25-39 godina, 40-54 godine, 55-69 godina, 70-74 godine, 85 godina i stariji. Podaci za usporedbu s pokazateljima europskih zemalja preuzeti su iz europske baze podataka [8]. Izračunat je omjer stopa smrtnosti u susjednim dobnim skupinama: stopa smrtnosti u skupini N podijeljena je stopom smrtnosti u mlađoj skupini N-1.

Analiza dinamike smrtnosti provedena je za dijabetes melitus bez podjele na tipove, jer je tip dijabetesa uzet u obzir u obrascu br.

Dobna struktura smrtnosti

U 2012. godini stopa smrtnosti muškaraca od dijabetesa iznosila je 4,9 na 100 000 stanovnika, a stopa smrtnosti žena iznosila je 6,7 (standardizirane brojke). Najveći doprinos ukupnoj smrtnosti od dijabetesa imaju osobe u dobi za umirovljenje (Tablica 1). Ako se starosna struktura smrtnosti uspoređuje s dobnom strukturom stanovništva, bit će vidljivo da je u radnoj dobi i također u starosti (85 godina i stariji) dijabetes melitus značajniji za muškarce, iako u kvantitativnom smislu broj ljudi koji su umrli od dijabetesa nije velik: 2267 osoba protiv 5412 žena u 2012. godini.

Doprinos različitih dobnih skupina u mortalitetu ruskog stanovništva od dijabetesa u 2012. i dobnoj strukturi stanovništva (%)

Stopa smrtnosti muškaraca premašuje stopu smrtnosti žena samo za dijabetes melitusa tipa 1 u dobi od 25 do 54 godine (Tablica 2).

Smrtnost starijih muškaraca i žena Ruske Federacije zbog dijabetesa u 2012. (standardizirane stope na 100.000 stanovnika)

Kod ljudi u dobi za umirovljenje, dijabetes melitus tipa 2, koji se prije nije sasvim ispravno nazvao "neovisnim o inzulinu", čini glavni dio smrtnosti od šećerne bolesti. za dijabetes tipa 1 manje je od smrtnosti u dobnoj skupini od 70-84 godine. Ove se činjenice mogu objasniti na dva načina: neprijavljivanje smrtnosti od dijabetesa među starijom populacijom ili gotovo potpuno izumiranje dijabetičara u dobi do 85 godina.

Ako usporedimo dobno-specifične stope smrtnosti od šećerne bolesti u Rusiji i Europi, onda bismo trebali prihvatiti prvu hipotezu.

U populaciji mlađoj od 40 godina, stopa smrtnosti u Rusiji malo se razlikuje od europske razine. U ovom dobnom razdoblju stvara se veliki dio dijabetesa tipa 1, a ovisnost pacijenata o injekcijama inzulina osigurava gotovo potpunu intravitalnu detekciju bolesti. Među starijim stanovništvom značajan dio dijabetesa tipa 2 ostaje neotkriven do kraja života. Kada se dijagnosticira dijabetes, liječnici ga ne smatraju uvijek uzrokom smrti kad je to takvo [4]. Kao rezultat toga, prosječna stopa smrtnosti za europske zemlje je četiri puta veća od ruskog pokazatelja za muškarce i dva puta za žene starosne skupine 70-84 godine i 14 puta za muškarce i žene u dobnoj skupini od 85 godina i starije (Tablica 3-A, 3-B). Istodobno, strani stručnjaci bilježe i nepotpunu detekciju dijabetesa tipa 2 među populacijom [13].

Standardizirana smrtnost muškaraca od dijabetesa u Europi (na 100.000 stanovnika) (2010–2012) [8]

Standardizirana smrtnost žena od dijabetesa u Europi (na 100.000 stanovnika) (2010-2012)

Još jasnije, nedetektiranje dijabetesa kod starijih osoba pokazano je ako se izračuna omjer stopa smrtnosti u starijim dobnim skupinama i mlađih. Za stariju populaciju Rusije ovaj omjer nije usporediv s prosjekom za europske zemlje, dok su kod mlađih dobnih skupina vrijednosti tog omjera prilično bliske (Tablica 4).

Omjer stopa smrtnosti od dijabetesa muškaraca i žena starijih dobnih skupina prema mortalitetu u prethodnoj dobnoj skupini u prosjeku za zemlje Europe (2010-2012) iu Rusiji (2012)

Izračunati indeksi vrlo jasno ilustriraju akumulaciju rezervoara neotkrivenog dijabetesa s porastom dobi. Usporedbom ruskih podataka o uzrocima smrti stanovništva s europskim moguće je zaključiti da je danas među starijim osobama zabilježen manji dio smrti od dijabetesa, dok većina ostaje neotkrivena.

Neizravna potvrda ovog zaključka je manji udio dijabetesa tipa 2 u strukturi mortaliteta u usporedbi sa strukturom incidencije dijabetesa u ruskoj populaciji. U 2012. godini dijabetes tipa 2 činio je 70,8% svih smrtnih slučajeva od dijabetesa. Međutim, prema literarnim podacima, u bolesnika s dijabetesom melitus, bolesnici s dijabetesom tipa 2 čine 84% [2].

Iskrivljavanje strukture smrtnosti dovodi, s jedne strane, do umjetnog povećanja kardiovaskularne smrtnosti, s druge strane, do podcjenjivanja važnosti dijabetesa za javno zdravlje. Ako koristite stvarne podatke o mortalitetu od dijabetesa u procjeni isplativosti određivanja glikiranog hemoglobina, tada godišnji probir pojedinaca starijih od 40 godina može biti ekonomski izvediv.

Dinamika smrti od dijabetesa

Od početka tisućljeća, prosječna očekivana dob smrti od dijabetesa porasla je za 7,2 godine kod muškaraca (sa 57,8 godina u 2000. na 65,0 godina u 2012.) i za 5,8 godina među ženama (sa 65,5 na 71,3 godina).

U analiziranom razdoblju stopa smrtnosti od dijabetesa nije se smanjila u svim dobnim skupinama stanovništva - samo u dobnim skupinama do 70 godina (sl. 3). U starijim dobnim skupinama - onima u dobi od 70-84 godine i 85 i više godina, bilježi se porast smrtnosti, najizraženiji među ženama starije dobi.

Najveći pad smrtnosti od šećerne bolesti od početka tisućljeća dogodio se među mladima i radno sposobnim ljudima (Tablica 5), ​​kada se pretežno razvija dijabetes melitus tipa 1. Poboljšanje stanja inzulina u razdoblju nakon perestrojke uvelike je utjecalo na smanjenje smrtnosti iz ovog uzroka. Oko trećine smrtnih slučajeva od dijabetesa daje dobna skupina od 55-69 godina, kada se dijabetes tipa 2 često razvija i gdje je stopa smrtnosti niža nego u mlađoj dobi.

Smanjenje smrtnosti ruskog dijabetičara od 2000. do 2012. godine (%)

Trend porasta mortaliteta u posljednjoj godini analiziranog razdoblja zabilježen je kod muškaraca za osobe od 55 godina i starije, među ženama - nakon 40 godina starosti.

Poznato je da smrtnost pacijenata s dijabetesom od moždanog udara u Rusiji premašuje podatke za Europu i svijet: u Rusiji, 17% bolesnika s dijabetesom tipa 2 umire od moždanog udara (koji je 1,4 puta veći od svjetskog prosjeka) i 18% bolesnika s dijabetesom tipa 1 t što je 6 puta više od svjetskog prosjeka) [5]. Budući da se u našoj zemlji trenutno posebna pozornost posvećuje smanjenju kardiovaskularne smrtnosti u vezi s odobrenjem Koncepcije demografske politike Ruske Federacije u 2007. godini i provedbom Federalnog programa za poboljšanje zdravstvene zaštite za kardiovaskularne bolesti, određeni broj regija nastoji smanjiti ovu smrtnost dodatnim mjerama. Jedna od takvih mjera je registracija šećerne bolesti kao uzroka smrti ako je prisutna kod pokojnika, što je apsolutno točno, prema pravilima MKB-10 [11].

Prema statističkim podacima, u analiziranom razdoblju uočeno je značajno smanjenje stope smrtnosti ruskog stanovništva od cerebrovaskularnih bolesti (Slika 4). Od 2007. do 2012. godine stopa smrtnosti smanjila se kod muškaraca u dobi od 40 do 54 godine za četvrtinu kod muškaraca i žena, u starijoj dobi - za trećinu ili više. Među muškarcima smrtnost od cerebrovaskularnih bolesti je najozbiljnije smanjena u dobnoj skupini od 85 godina i stariji (za 42,6% tijekom 5 godina), a kod žena najveći pad smrtnosti zabilježen je u skupini 55-69 godina (za 35,2%).


Sl. 5. Dinamika smrtnosti muškaraca i žena starijih dobnih skupina od cerebrovaskularnih bolesti (standardizirani koeficijenti na 100.000 relevantne populacije), RF

Ovako naglašeno smanjenje smrtnosti muškaraca u najstarijoj dobnoj skupini s biološkog stajališta ne izgleda prirodno, što upućuje na zaključak da se smrtnost od ovog uzroka smanjuje kod starijih osoba kodiranjem dijela slučajeva u klasu endokrinih bolesti, a to je poput dijabetesa.

Isto tako, smanjenje stope smrtnosti starijih osoba od koronarne bolesti srca koje se promatra posljednjih godina teško je objasniti značajnim oporavkom starijih osoba, budući da je razvoj aterosklerotske patologije spor i ne nazaduje. Ateroskleroza koronarnih krvnih žila, i kao rezultat toga, koronarna bolest srca, vodeći je uzrok visoke smrtnosti u bolesnika s dijabetesom: učestalost koronarne bolesti srca kod muškaraca s dijabetesom je 2 puta, a kod žena 3 puta veća od koronarne bolesti srca opća populacija [6].


Sl. 6. Dinamika smrtnosti muškaraca i žena u starijim dobnim skupinama od koronarne bolesti srca (standardizirani koeficijenti na 100.000 relevantne populacije), RF

Smrtnost osoba u dobi od 55-69 godina smanjila se za više od 15% od 2007. godine, stopa smrtnosti osoba u dobi od 70 i više godina smanjila se za oko 10%, uz iznimku muškaraca u dobi od 85 i više godina, među kojima se stopa smrtnosti smanjila u pet godina godine za 20% (sl. 5). Čini se da je ovo smanjenje smrtnosti povezano is poboljšanim registriranjem uzroka smrti i, sukladno tome, s povećanjem smrtnosti od dijabetesa.

Neizravna potvrda promjene u praksi registriranja uzroka smrti za bolesnike s dijabetesom je značajno povećanje raspona varijacija u stopama smrtnosti u subjektima Ruske Federacije od 2000. do 2012. godine. U muškoj smrtnosti u 2000. godini najniže i najviše vrijednosti bile su 2,3 ​​i 87,2 na 100 000 stanovnika, au 2012. godini 0 i 126,8; u ženskoj smrtnosti - 11,2 i 111,3 prema 5,8 i 172,0 respektivno. Najviša stopa smrtnosti zabilježena je na području Tule, gdje je instaliran automatizirani sustav za kodiranje uzroka smrti. Formalno pridržavanje pravila kodiranja automatski dijabetes melitus najčešće odabire dijabetes kada je naveden u potvrdi o smrti [11]. Dok se kod ručnog kodiranja liječnici radije odlučuju za vodeću komplikaciju, nego kao uzrok, što dovodi do umjetno podcjenjene smrtnosti od dijabetesa.

zaključak

Stoga je analiza pokazala da je došlo do promjene trenda smanjenja smrtnosti ruskog stanovništva od dijabetesa zbog pravilnijeg evidentiranja uzroka smrti. Pravi porast mortaliteta starijih osoba zbog povećanja očekivanog trajanja života osoba s dijabetesom ne može imati vidljiv utjecaj na veličinu pokazatelja zbog malog broja ljudi u dobi od 85 godina i starijih. Povećanje smrtnosti od 2011. godine u velikoj je mjeri povezano s uvođenjem novog oblika registracije smrti i kodiranjem triju država koje su dovele do smrti prema ICD-10. Detaljnije prikazivanje smrti s primjenom pravila kodiranja češće je dopušteno ispravno uzimati u obzir smrtnost od dijabetesa u klasi endokrinih bolesti, dok su se prije toga uglavnom uzimali u obzir u drugim klasama bolesti koje su definirane komplikacijama dijabetesa. Međutim, danas, među starijim osobama, bilježi se manji dio smrti od dijabetesa, a većina ostaje neotkrivena.

U budućnosti treba očekivati ​​povećanje stope smrtnosti ruskog stanovništva od dijabetesa zbog točnijeg prikaza početnih uzroka smrti. Osim toga, daljnjim poboljšanjem socioekonomske situacije, dulje preživljavanje bolesnika s dijabetesom dovest će do daljnjeg povećanja smrtnosti u starijim dobnim skupinama.