Acarbose za gubitak težine

• Proizvodi

Kod dijabetesa, kada inzulin i ostala hipoglikemijska sredstva nisu prikladna, obično se propisuju lijekovi na bazi akarboze. Zašto su ti lijekovi tako korisni? Koja svojstva ima ova tvar? Razmotrite više uputa o uporabi akarboze za mršavljenje i popularne analoge.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

To je bijeli prah, topiv u vodi. Glavni oblik proizvodnje lijekova na bazi akarboza - tableta. Doziranje 50 ili 100 mg po pakiranju može biti od 30 tableta.

INN, proizvođači

Međunarodno ime je akarboza.

Glavni proizvođač je Bayer Pharma, Njemačka.

Trošak od

Cijena lijeka "Acarbose" počinje od 300 rubalja za 30 tableta.

Farmakološko djelovanje

Ima hipoglikemijski učinak. Inhibitor koji inhibira djelovanje enzima koji razgrađuju ugljikohidrate u jednostavne šećere. Apsorpcija ugljikohidrata u crijevu se usporava, razina glukoze postaje stabilna. Naročito je akarboza prikladna za one koji su alergični na inzulin ili liječenje metforminom nije prikladno zbog kontraindikacija. Nije kancerogena, sigurnija za tijelo od mnogih drugih lijekova. Utječe na prestanak napada hipoglikemije nakon obroka i općenito smanjuje vjerojatnost njegovog razvoja. Smanjuje apetit, pomaže u održavanju normalne tjelesne težine, ne dopušta razvoj inkruzija inzulina. Posebno su vidljivi učinci akarboze kada se uzimaju s visoko ugljikohidratnim proizvodima. Osim toga, koncentracija kolesterola i triglicerida u krvi se smanjuje, au masnom tkivu - lipoproteinska lipaza.

Kako djeluje akarboza? Poput vlakana, čini ugljikohidrate nedostupnima želučanom soku i djelovanju enzima koji ih razgrađuju na monosaharide. Kao rezultat toga, oni su uklonjeni s izmetom, ali rad želuca nije poremećen.

farmakokinetika

Djeluje u probavnom sustavu, apsorbira se u obliku metabolita. Maksimalna koncentracija se promatra u satu. Metabolizira se u gastrointestinalnom traktu, izlučuje se u izmet u roku od 96 sati, kao i bubrezi u obliku metabolita (34%).

svjedočenje

• Dijabetes melitusa oba tipa u kombiniranoj terapiji;
• predijabetes;
• Pretilost kao strana bolest kod dijabetesa;
• Otpornost ili alergija na inzulin.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na komponentu;
• Poremećaji probavnog sustava, crijevna opstrukcija;
• Ulcerozni kolitis;
• Ciroza jetre;
• Dijabetička ketoacidoza;
• kila;
• Patologija jetre;
• Sindrom malapsorpcije;
• Trudnoća i dojenje;
• Djeca do 18 godina starosti.

Oprez se primjenjuje u starijoj dobi (nakon 60 godina), kod zaraznih bolesti i nakon ozljeda.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Uzimajte oralno jednu tabletu tri puta dnevno prije jela. Koristi se kao dodatak u kombiniranoj terapiji. Doziranje određuje liječnik na temelju analiza. Početna doza je 25 mg. Možete postupno povećavati, ali u isto vrijeme pratiti razvoj nuspojava. Maksimalna propisana 600 mg dnevno. Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci. Vrlo je važno slijediti dijetu.

Nuspojave

• Mučnina, povraćanje;
• nadutosti;
• Bolovi u trbuhu;
• proljev;
• Crijevna opstrukcija;
• Lokalne i sistemske alergijske reakcije;
• bubri;
• Problemi s kretanjem crijeva;
• Promjene u koncentraciji transaminaza i hematokrita;
• Ispiranje kalcija i vitamina;
• Hepatitis.

Ako se uzimaju zajedno sa sulfonilureom, inzulinom i drugim lijekovima može se razviti hipoglikemija.

predozirati

Postoje bolovi u trbuhu, proljev i nadutost. Simptomi su eliminirani iz prehrane s hranom koja sadrži ugljikohidrate.

Kod kombinirane terapije može se razviti hipoglikemija. Simptomi su mu: slabost, bljedilo, oštećenje svijesti (do kome), osjećaj gladi, vrtoglavica, itd. Lagana hipoglikemija može se ukloniti uzimanjem hrane s ugljikohidratima. Umjerena i teška se eliminira injekcijom glukagona ili otopine dekstroze. U tom slučaju potrebno je prilagoditi dozu.

Interakcija lijekova

Smanjuje učinke intestinalnih adsorbenata i enzima.

Poboljšava djelovanje inzulina, metformina, sulfoniluree, što ugrožava razvoj hipoglikemije.

Sljedeće tvari oslabljuju učinak akarboze:

• tiazidni diuretici;
• hormoni štitnjače;
• kortikosteroidi;
• fenitoin;
• Fenotiazini;
• simpatomimetici;
• estrogen, oralni kontraceptivi;
• antagonisti kalcija;
• nikotinska kiselina;
• izoniazid i druga sredstva koja uzrokuju hiperglikemiju.

Nisu zabilježene posebne interakcije i reakcije. Općenito jednostavan za nošenje.

Kompatibilnost s alkoholom

Lijek nije kompatibilan s alkoholom. Za dijabetičare nije poželjno koristiti etanol i preparate koji ga sadrže tijekom cijelog tijeka liječenja.

Posebne upute

Nije zarazna.

Ne utječe na mogućnost vožnje automobila, ali s kombiniranim prijemom treba napustiti kontrolu nad vozilom.

Nema posebnih uputa za liječenje starijih osoba, problema s jetrom i bubrezima. Doza se odabire pojedinačno, ovisno o reakciji tijela.

To bi trebalo strogo slijediti dijetu. U slučaju reakcija iz crijeva (nadutost) može se uzeti metronidazol.

Tijekom liječenja važno je stalno pratiti stanje.

Ako se pojave nuspojave, preporuča se konzultirati liječnika.

Izdana je samo na recept!

Trudnoća i dojenje

Zabranjeno je uzimati trudnice i dojilje, jer sigurnost djetetovog tijela nije potvrđena istraživanjima.

Primjena u djece i starijih osoba

Ne koristite za liječenje djece jer nema podataka o učinku na njihovo tijelo.

S oprezom se koristi za liječenje bolesnika starijih od 60 godina zbog povećanog rizika od nuspojava.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Izraz je 5 godina, nakon čega se tablete odlažu.

Usporedba s analozima

Akarboza je dio mnogih lijekova. Razmotrite njihova svojstva i značajke detaljnije.

"Glyukobay"

Proizvođač tvrtke Bayer u Njemačkoj u dvije doze - 50 i 100 mg. To je najčešće propisivana medicina. Cijena - 360-500 rubalja, ovisno o količini tvari. Glucobay se dokazao na tržištu lijekova, učinkovito sredstvo za gubitak težine kod dijabetesa u kombinaciji s dijetalnom terapijom.

„Aluminij”

Proizveo ga je turski proizvođač. Doziranje 50 ili 100 mg. Učinkovita medicina za dijabetes, ima dobre kritike. Minus - teško dobiti u ruskim ljekarnama.

"Viktoza"

Sadrži liraglutid, koji utječe na aktivnost beta stanica u gušterači. To uzrokuje smanjenje šećera u krvi, malo usporava pražnjenje želuca, što pomaže u smanjenju težine. Primjene su slične akarbozi. Dostupno kao supkutana otopina. Proizvođač - Novo Nordisk, Danska. Cijena - od 9000 rubalja za dvije brizgalice. Propisano je kada su pilule neučinkovite. Viktoza se može koristiti za kombiniranu terapiju s inzulinom i drugim hipoglikemijskim lijekovima.

"Siofor"

Tablete s metforminom za složeni tretman. Od 500 rubalja po pakiranju. Doziranje je različito, liječenje se propisuje prema individualnim potrebama. Proizveo je tvrtka "Berlin-Chemie", Njemačka. Utječe na funkcioniranje beta-stanica u gušterači, što pomaže smanjiti koncentraciju glukoze i održati normalnu težinu. Svojstva su slična, često se zamjenjuju. Jedini minus Siofor-a nisu svi metformini. Kontraindikacije su slične.

Korištenje bilo kojeg analoga provodi se uz dopuštenje liječnika. Samozbrinjavanje je zabranjeno!

Recenzije

Pozitivni su uglavnom pregledi s dijabetesom o lijekovima na bazi akarboze. Neki pacijenti su primijetili razvoj nuspojava u obliku nadutosti i drugih problema s probavom. Gotovo svatko govori o stalnom smanjenju težine i razine šećera u krvi.

Natalia: „Glukobay prihvaćam već mjesec dana. Započeo s 50 mg na savjet liječnika, sada donio do 100 mg. Kombiniram s Novonormom. Poslijepodnevni šećer se izravnao. Čak i ako prekinem prehranu, on ne oklijeva. Ali onda postoje nuspojave u obliku poremećaja crijeva. Stoga pokušavam slijediti upute liječnika i slijediti dijetu.

Vladislav: “Liječnik je propisao Glucobay, koji sadrži akarbozu, nakon što sam počeo alergično na metformin. Za cijenu, ovaj lijek mi odgovara, koristim ga kao dodatni lijek. Kontrola glukoze je bolja, drago mi je da nema hipoglikemije. Na samom početku liječenja došlo je do nadutosti, liječnik je propisao dodatne lijekove, sve se vratilo u normalu. Zadovoljan sam efektom, a težina se stabilizirala, što se odavno pokušava postići. "

Oleg: „Imam dijabetes tipa 2. Bilo je problema s izborom dodatnih lijekova na glavno jelo. Čak sam pokušao s nekoliko tableta s metforminom, ali mi nisu odgovarale prema indikacijama (problemi s bubrezima). Liječnik savjetovao da isprobate lijek na temelju acarbose, naime - "Glukobay". Prihvaćam već mjesec dana, sve mi se sviđa. Nedavno je povećana doza na 100 mg - bez posljedica. Kažu da je lijek na metforminu učinkovitiji, ali čak i to mi odgovara. Zato savjetujem.

Larisa: "Otpušten sam iz Glukobaya." Liječnik ga je pohvalio i rekao da sam po sebi nije uzrokovao hipoglikemiju. Popio sam oko mjesec dana za 50 mg. Imao sam problema s crijevima, od kojih se nisu mogli riješiti. Morao sam se odreći tih tableta i potpuno preći na inzulin.

zaključak

Lijekovi koji sadrže acarbose uvijek pomažu dijabetičarima s normalizacijom glukoze i težine. Pripravci se u mnogim slučajevima propisuju, ali uvijek u kombinaciji s drugima radi boljeg učinka. Odgovori pacijenata i liječnika su uglavnom pozitivni, većina njih ima rast i daje trajni rezultat.

Acarbose (Acarbose)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Acarbose

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari akarboza

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Acarbose

Oligosaharidi dobiveni fermentacijom iz mikroorganizma Actinoplanes utahensis. To je bijeli ili gotovo bijeli prah. Topivo u vodi. Molekulska masa 645,6.

farmakologija

Konkurentno i reverzibilno inhibira alfa-amilazu pankreasa (hidrolizira polisaharide u oligosaharide) i alfa-glukozidaze u crijevnoj membrani (razgrađuje oligo-, tri- i disaharide do glukoze i drugih monosaharida) u lumenu tankog crijeva. Smanjuje stvaranje i apsorpciju glukoze u crijevu, smanjuje postprandijalnu hiperglikemiju, dnevne fluktuacije glukoze u krvi. Ne povećava inkorcije inzulina i ne uzrokuje hipoglikemiju.

U eksperimentalnim ispitivanjima in vitro i in vivo nisu nađeni znakovi mutagenosti. Uvod u hranu kod štakora nije utjecao na plodnost i opću sposobnost reprodukcije.

Oko 35% primijenjene doze apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta, vjerojatno u obliku metabolita (od kojih je 2% u aktivnom obliku), biodostupnost je 1-2%. C_maksimum postignuti nakon 1 h, metaboliti - nakon 14-24 sata U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin 2) C_maksimum povećava se 5 puta, u starijih - 1,5 puta. Metabolizira se isključivo u gastrointestinalnom traktu uglavnom crijevnim bakterijama, a dijelom probavnim enzimima, uz formiranje najmanje 13 spojeva. Glavni metaboliti su identificirani kao derivati ​​4-metilpirogalola (kao sulfat, metil i glukuron konjugati). Jedan metabolit je proizvod cijepanja molekule glukoze u akarbozi, ima sposobnost inhibiranja alfa-glukozidaze. Neapsorbirana akarboza (oko 51% doze) izlučuje se u fecesu u roku od 96 sati, a oko 34% doze izlučuje se bubrezima kao metaboliti, manje od 2% kao nepromijenjeni i kao aktivni metabolit. T_1/2 u fazi distribucije, 4 sata, u fazi eliminacije, 10 sati.

Uporaba tvari Acarbose

Dijabetes melitus tipa 2 s neučinkovitošću dijetetske terapije (čiji tijek mora biti najmanje 6 mjeseci) ili nedovoljna djelotvornost derivata sulfoniluree na pozadini niskokalorične prehrane; dijabetes melitus tipa 1 (kao dio kombinirane terapije); prevenciju šećerne bolesti tipa 2 (u bolesnika s oštećenjem tolerancije glukoze u kombinaciji s prehranom i vježbanjem).

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetička ketoacidoza, ciroza jetre; akutne i kronične upalne bolesti crijeva, komplicirane probavnim poremećajima i apsorpcijom (uključujući sindrom malabsorpcije, sindrom maldigestion), Remheld sindrom; patologija probavnog trakta s povećanim stvaranjem plina, ulcerativni kolitis, crijevna opstrukcija, uklj. djelomična ili predispozicija prema njoj, strikture i čirevi crijeva, velika kila, kronično zatajenje bubrega (sadržaj kreatinina iznad 2 mg / dL), trudnoća, dojenje.

Ograničenja uporabe

Uz groznicu, infekcije, ozljede, kirurške zahvate (predstojeće operacije i postoperativni period) primjena je moguća samo ako očekivani učinak nadmašuje potencijalni rizik. Dob do 18 godina (sigurnost i učinkovitost nisu utvrđeni).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost uporabe tijekom trudnoće nije utvrđena.

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - B.

U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave akarboze

Sa strane probavnog trakta: bol u trbuhu, nadutost, mučnina, proljev; rijetko, povećanje razine transaminaza (ALT i AST), opstrukcije crijeva, žutice i hepatitisa (u rijetkim slučajevima, fulminantno s smrtnim ishodom).

Alergijske reakcije: osip na koži, hiperemija, osip, urtikarija.

Ostalo: rijetko - oticanje.

interakcija

Učinak smanjuje aktivni ugljen i druge crijevne adsorbente, pripravke probavnih enzima koji sadrže pankreatin ili amilazu. Tiazidni diuretici, kortikosteroidi, fenotiazini, tiroidni hormoni, estrogeni, uklj. kao dio oralnih kontraceptiva, fenitoin, nikotinska kiselina, simpatikomimetici, antagonisti kalcija, izoniazid i druga sredstva koja uzrokuju hiperglikemiju, značajno oslabljuju specifičnu aktivnost (dekompenzaciju dijabetesa melitusa), derivate sulfoniluree, inzulin, metformin - povećavaju hipoglikemijsko djelovanje.

predozirati

Simptomi: povećana nelagoda u predjelu trbuha, proljev, nadutost.

Liječenje: isključite hranu i pića koja sadrže ugljikohidrate iz prehrane 4-6 sati.

Put primjene

Mjere opreza Acarbose

Zahtijeva strogo pridržavanje prehrane. Treba imati na umu da hrana i pića koja sadrže velike količine ugljikohidrata, šećerne trske mogu dovesti do poremećaja crijeva. Liječenje treba biti pod kontrolom glukoze u krvi i / ili urina, glikiranog hemoglobina i transaminaza u prvoj godini liječenja - 1 put u 3 mjeseca, a zatim povremeno. Povećanje doze na više od 300 mg / dan popraćeno je daljnjim, ali slabo izraženim smanjenjem postprandijalne hiperglikemije uz istodobno povećanje rizika od hiperfermentemije (povećanje koncentracije AST i ALT u krvi). Uz istovremenu primjenu sa sulfonilurejom ili pripravcima inzulina može se razviti hipoglikemija koja se prilagođava dodavanjem šećera (glukoze, ali ne i saharoze) u hranu, ili intravenozne primjene glukoze ili glukagona (u teškim slučajevima). U slučaju akutne hipoglikemije, treba imati na umu da se šećer u hrani tijekom liječenja sporije razdvaja na fruktozu i glukozu i nije prikladan za brzu eliminaciju hipoglikemije; u tim slučajevima preporučljivo je koristiti glukozu u velikim dozama.

akarboza

Opis od 17. siječnja 2017

• Latinski naziv: Acarbosum
• ATC oznaka: A10BF01
• Kemijska formula: C₂₅H₄₃NE₁₈
• CAS kod: 56180-94-0

Kemijsko ime

[1S- (1-polna, 4-polna, 5-beta, 6-polna)] - 0-4,6-dideoksi-4 - [[4,5,6-trihidroksi-3- (hidroksimetil) -2-cikloheksen-l-il] amino] -alfa-D-glukopiranozil- (1-4) -0-alfa-D-glukopiranozil- (1-4) -D-glukoza ili (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R) 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihidroksi-6-metil-5 - [[1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-trihidroksi-3- (hidroksimetil) cikloheks-2-en-l-il] amino] oksan-2-il] oksi-3,4-dihidroksi-6- (hidroksimetil) oksan-2-il] oksi-6 - (hidroksimetil) oksan-2,3,4-triol (IUPAC).

Kemijska svojstva

Ugljikohidrati iz skupine oligosaharida Akarboza je bijela ili bijela s bilo kojom nijansom praha, koja je topiva u vodi. Tvar se dobiva iz Actinoplanes utahensis fermentacijom. Molekulska masa kemijskog spoja je 645,6 grama po molu. Alat je dostupan u obliku tableta s dozom od 50 ili 100 mg.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Agens podvrgava oligo- i polisaharidima reakcije hidrolize, kompetitivnom inhibicijom alfa-amilaze pankreasa i alfa-glukozidaza vezanih na crijevnu membranu. Pod djelovanjem akarboze u lumenu tankog crijeva, di-, oligo- i trisaharidi se cijepaju na različite monosaharide i glukozu. Smanjuje se intenzitet formiranja i apsorpcije glukoze u crijevu, stabilizira se dnevna razina glukoze u krvi. Lijek ne stimulira inkretiranje inzulina i ne dovodi do hipoglikemije.

Tvar nije mutagena, ne utječe na plodnost i sposobnost reprodukcije u cjelini.

Sustavnom primjenom lijeka u bolesnika s oštećenom tolerancijom glukoze smanjuje se rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, infarkta miokarda i kardiovaskularnih bolesti.

Akarboza ima nizak stupanj sistemske apsorpcije, oko 35%. Biodostupnost reda 1-2%. Maksimalna koncentracija same tvari opažena je u krvi sat vremena nakon primjene, a njegovi metaboliti - nakon 14 sati - dnevno.

Kod osoba koje boluju od zatajenja bubrega, razina maksimalne koncentracije povećava se do 5 puta, kod starijih bolesnika ta se brojka povećava 1,5 puta.

Lijek se metabolizira u probavnom traktu uz sudjelovanje crijevnih bakterija i probavnih enzima, au Akarboseu postoji oko 13 metabolita. To su uglavnom derivati ​​4-metilpirogalola. Nepromijenjena tvar (oko pola doze) izlučuje se izmetom u roku od 96 sati. Oko 35% sredstava se izlučuje u obliku metabolita kroz bubrege. Poluživot traje 4 sata (faza distribucije) i do 10 sati (faza eliminacije).

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za liječenje:

• dijabetes tipa 2, uz neučinkovitost drugih metoda;
• u slučaju šećerne bolesti tipa 1 kao dio složenog liječenja (dijeta i tjelovježba).

kontraindikacije

Alat je kontraindiciran za primanje:

• s alergijama na akarbozu;
• bolesnika s dijabetičnom ketoacidozom, cirozom jetre;
• kod kronične i akutne upalne bolesti crijeva, praćene probavnim poremećajima i apsorpcijom;
• bolesnika s Remheld sindromom;
• dojilje;
• s patologijama probavnog trakta, popraćene ulceroznim kolitisom, nadutošću, crijevnom opstrukcijom (uključujući djelomične);
• pacijenta s strikturama i čirevima crijeva, velikim kila;
• u kroničnom zatajenju bubrega;
• tijekom trudnoće.

Oprez pri uzimanju Acarbosea:

• bolesnika s infekcijama, ozljedama, nakon kirurških intervencija;
• u stanju groznice;
• osobe mlađe od 18 godina.

Nuspojave

Najčešće nuspojave iz gastrointestinalnog trakta:

• povećana nadutost, proljev, bol u trbuhu, povraćanje, loša probava;
• mučnina, potpuna ili djelomična opstrukcija crijeva;
• žutica, povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis.

Također se može vidjeti: edem, trombocitopenija, urtikarija, osip na koži, eritem.

Acarbose, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Tablete se daju oralno, 20 minuta prije obroka ili sat vremena nakon obroka.

U početnim fazama liječenja, 50 mg lijeka se koristi 3 puta dnevno, zatim se doza postupno povećava na 0,1-0,2 grama, ovisno o toleranciji.

U prosjeku, doza za pacijente težine manje od 60 kg je 50 mg, više od 60 kg - 300 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza je 0,6 grama.

Za profilaksu, lijek se propisuje po 50 mg dnevno, a tijekom 3 mjeseca postupno se povećava na 0,1 grama.

predozirati

Kod predoziranja uočeno je: proljev i nadutost. Kao terapija, preporuča se ne jesti i piti ništa što sadrži ugljikohidrate 4-6 sati.

interakcija

Hipoglikemijski učinak lijeka pojačan je djelovanjem sulfoniluree, metformina i derivata inzulina.

Kolestiramin, antacidi i adsorbenti koji su aktivni u crijevima smanjuju učinkovitost liječenja akarbozom.

Glukokortikosteroidi, estrogeni, tiroidni hormoni, tiazidni diuretici, fenotiazini, fenitoin, oralni kontraceptivi, nikotinska kiselina, izoniazid, adrenergički stimulansi i drugi lijekovi koji uzrokuju hipoglikemiju značajno smanjuju aktivnost lijeka, sve do dekompenzacije dijabetesa.

Posebne upute

Tijekom liječenja lijekom treba slijediti preporuke liječnika, slijediti dijetu. Piće i namirnice koje sadrže ugljikohidrate i šećer mogu uzrokovati crijevne smetnje.

Tijekom liječenja preporuča se i kontrola razine šećera i urina u krvi, glikiranih hemoglobina i transaminaza, osobito u prvih 12 mjeseci liječenja.

S povećanjem doza od više od 0,3 grama dnevno, doći će do blagog smanjenja hiperglikemije i povećanja rizika od hiperfermentemije.

Tijekom liječenja, agent bi trebao zapamtiti da se normalni šećer u hrani polako raspada i ne može brzo eliminirati hipoglikemiju. Da bi se to stanje uklonilo, preporučuje se uporaba velikih doza glukoze (ne saharoze), po mogućnosti intravenski.

Za djecu

Lijek se obično ne propisuje djeci mlađoj od 18 godina.

Pripreme koje sadrže (Analogi)

Recenzije

Pregledi lijeka za suzbijanje dijabetesa su uglavnom pozitivni. Najčešća i zabrinjavajuća nuspojava je povećana neugodnost plina i želuca. Recenzije o akarbozi za mršavljenje su podijeljene. Netko je došao s ovim lijekom, a netko nakon uzimanja tableta počinje aktivno koristiti slatko i gubi kontrolu. Valja napomenuti da je tijekom liječenja potrebno slijediti dijetu, inače je učinkovitost terapije oštro smanjena.

Cijena Acarbose, gdje kupiti

Cijena Glucobay tableta je oko 560 rubalja za 30 komada, s dozom od 100 mg.

Obrazovanje: Diplomirala na Farmaceutskom fakultetu u Rivnu. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu Vinnitsa. M.I.Pirogov i stažiranje u bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao ljekarnica i voditeljica ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i priznanja za dugogodišnji naporan rad. Medicinski članci objavljeni su u lokalnim publikacijama (novine) i na raznim internetskim portalima.

AKARBOSA (Acarbose)

sinonimi

Sastav i oblik otpuštanja

Akarboza. Tablete (50 mg, 100 mg).

Farmakološko djelovanje

Akarboza je hipoglikemijsko sredstvo. Lijek inhibira crijevne alfa-glukozidaze uključene u razgradnju di-, oligo- i polisaharida, što usporava apsorpciju ugljikohidrata i dovodi do smanjenja apsorpcije glukoze iz šećera.

To je zbog hipoglikemijskog učinka akarboze nakon jela. Reguliranjem apsorpcije šećera iz crijeva, akarboza smanjuje dnevne fluktuacije u koncentraciji šećera u krvi i dovodi do smanjenja prosječnog sadržaja.

svjedočenje

primjena

Optimalna doza lijeka postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta. Lijek se propisuje samo za odrasle. Liječenje započinje dozom od 50 mg 3 p / dan. Nadalje, ako je potrebno, doza se može povećati na 100 mg 3 p / dan, a zatim na 200 mg 3 p / dan. Prosječna doza akarboze je 300 mg / dan. Povećanje doze lijeka preporučuje se u intervalima od 1-2 tjedna.

Tablete Acarbose treba uzimati bez žvakanja, s malom količinom tekućine, neposredno prije obroka ili žvakati s prvom obrokom hrane.

Kod liječenja akarboze, kod pacijenata s dijabetesom potrebno je strogo pridržavanje prehrane. Nemojte prekidati redoviti unos akarboze zbog mogućnosti povećanja sadržaja šećera u krvi. Pri uporabi akarboze u dozi od 600 mg / danu tijekom 6 mjeseci ili dulje, preporučuje se redovito praćenje sadržaja jetrenih transaminaza u krvi.

Tijekom liječenja akarbozom, šećer u hrani se sporije dijeli na fruktozu i glukozu, pa nije pogodan za brzu korekciju akutne hipoglikemije. U tom slučaju, umjesto šećera od šećerne trske, trebate koristiti šećer od grožđa, tj. glukoza.

U ambulantnoj kartici bolesnika s dijabetesom potrebno je obratiti pozornost na liječenje akarbozom. Trajanje liječenja akarbozom je neograničeno.

Nuspojave

Na PS: ponekad - nadutost, bol u epigastričnom području, proljev. Uz liječenje akarbozom, uporaba dijetetskog šećera i hrane koja sadrži šećer u hrani može uzrokovati crijevne smetnje i proljev.

Ako se, unatoč strogom pridržavanju prehrane, javi disfunkcija crijeva tijekom liječenja akarbozom, potrebno je kratko ili dugoročno smanjenje doze lijeka. Ovi simptomi su pogoršani greškama u propisanoj prehrani.

U nekim slučajevima, osobito kada se uzima akarboza u dozi od 600 mg / danu ili više, uočava se povećanje aktivnosti transaminaza jetre, koje potpuno nestaje nakon prekida primjene lijeka.

kontraindikacije

Mlađi od 18 godina, kronične crijevne bolesti s probavnim i apsorpcijskim poremećajima, Remheld sindrom, velike kile, sužavanje i čirevi u crijevima, trudnoća, dojenje, preosjetljivost na akarbozu.

predozirati

Simptomi. U slučaju uzimanja akarboze zajedno s napitcima i / ili jelima koja sadrže ugljikohidrate (poli-, oligo- i disaharidi), može doći do nadutosti, nadutosti i proljeva.

Liječenje. To bi trebao biti za 4-6 sati da se isključi iz prehrane pića i obroka koji sadrže ugljikohidrate.

Interakcija s drugim lijekovima

S istodobnim imenovanjem akarboze lijekovima za sulfonilureu, metforminom ili inzulinom, moguće je smanjiti sadržaj glukoze u krvi na razinu hipoglikemije. U ovom slučaju, indicirana je prilagodba doze hipoglikemijskih sredstava.

Moguće slabljenje akarboze uz istovremeno imenovanje sljedećih lijekova: antacidna sredstva, kolestiramin, intestinalni adsorbenti i enzimski preparati koji poboljšavaju probavu.
Vodič za lijekove

akarboza
Acarbosum

Pharm. grupi

analoga

Glucobay, glinica, sadifit, arfazetin,

recept

Farmakološko djelovanje

Hipoglikcmična. Konkurentno i reverzibilno inhibira alfa-amilazu pankreasa (hidrolizira polisaharide u oligosaharide) i alfa-glukozidaze u crijevnoj membrani (razgrađuje oligo-, tri- i disaharide do glukoze i drugih monosaharida) u lumenu tankog crijeva. Smanjuje stvaranje i apsorpciju glukoze u crijevu, smanjuje postprandijalnu hiperglikemiju, dnevne fluktuacije glukoze u krvi. Ne povećava inkorcije inzulina i ne uzrokuje hipoglikemiju.
U eksperimentalnim ispitivanjima in vitro i in vivo nisu nađeni znakovi mutagenosti. Uvod u hranu kod štakora nije utjecao na plodnost i opću sposobnost reprodukcije.

Oko 35% primijenjene doze apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta, vjerojatno u obliku metabolita (od kojih je 2% u aktivnom obliku), biodostupnost je 1-2%. Cmax se postiže nakon 1 h, metaboliti - nakon 14-24 h U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin

akarboza

Acarbose je oralni lijek koji ima hipoglikemijski učinak.

• Oblik doziranja akarboze - tablete.
• Acarbose se daje oralno.
• Proizvođač - Kina.

Sastav akarboze

Jedna tableta sadrži 50 mg ili 100 mg akarboze, kao i silicij, magnezij, kukuruzni škrob, celulozu.

Sažetak priložen uz svaki paket.

Opis droge

Lijek ima hipoglikemijski učinak u bolesnika s dijabetesom. Svojstva akarboze su zbog smanjenja konverzije polisaharida u monosaharide, čime se sprječava apsorpcija molekula glukoze u crijevima, osigurava konstantnu razinu glukoze u krvi.

Indikacije za uporabu

Imenovanje akarboze i muškarcima i ženama indicirano je za sljedeće bolesti:

• Dijabetes melitus neovisan o inzulinu tipa II;
• Inzulin ovisan dijabetes melitusa prvog tipa;
• Za gubitak težine;
• Povećati tjelesnu aktivnost;
• Za prevenciju hiperglikemijske kome;

kontraindikacije

Zabranjeno je primijeniti akarbozu u slučaju pojedinačne preosjetljivosti (alergije) na bilo koju komponentu lijeka, kod upalne bolesti crijeva, u patologiji jetre, u malapsorpcijskom sindromu, ulceroznim stanjima probavnog trakta. Osim toga, piti ovaj lijek ne može biti djeca do 18 godina.

Nuspojave

Nuspojave liječenja akarbozom uključuju:

• Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, anafilaktičke reakcije, svrbež, fotoosjetljivost (osjetljivost na sunčevu svjetlost), alergijski vaskulitis;
• Na dijelu hepatobilijarnog sustava: hepatitis, zatajenje jetre;
• Na dijelu probavnog trakta: povraćanje, bol u trbuhu, podrigivanje, mučnina, proljev, nadutost.

predozirati

Simptomi predoziranja akarbozom:

Upute za uporabu

Prilikom uzimanja Acarbose treba slijediti sljedeće sheme i doze:

U početku primijeniti 1 tabletu (50 mg ili 100 mg) tri puta dnevno prije jela, ne žvakati, piti dovoljno vode. Nakon dva ili tri mjeseca doza se povećava.

Trajanje liječenja (za koliko dana upotrebe lijeka) propisuje liječnik, uzimajući u obzir stupanj težine, trajanje bolesti, komorbiditete (poremećaje).

Posebne upute

• Ne preporučuje se uzimati Acarbose istovremeno s konzumiranjem alkohola;
• Akarboza je namijenjena prodaji u mreži ljekarni po receptu za uporabu;
• Acarbose nije zarazna;
• Tijekom trudnoće, dojenja i dojenja zabranjena je uporaba lijeka;
• Nije poznata interakcija s antibioticima;
• Kontraindicirana za uporabu u djece mlađe od 18 godina.

analoga

Analogi (supstituti) Acarbose:

Uvjeti skladištenja

Akarboza se čuva na sobnoj temperaturi, izvan dohvata male djece. Rok trajanja je pet godina.

Akarboza - pouka o lijekovima

Neki lijekovi namijenjeni liječenju šećerne bolesti propisani su kao sredstvo za smanjenje tjelesne težine. Dijetetska terapija može se provesti u kombinaciji s tabletama koje sadrže takvu tvar kao što je akarboza, zbog čega dolazi do brze probave i izlučivanja ugljikohidrata, dolazi do hiperglikemije, odnosno do visokog šećera u krvi.

Što je akarboza?

Ovaj lijek ima hipoglikemijska svojstva koja inhibiraju probavu i apsorpciju ugljikohidrata u tankom crijevu. Zbog toga se smanjuje sadržaj glukoze u krvi, što u konačnici dovodi do gubitka viška težine. Akarboza se propisuje osobama koje boluju od dijabetesa, ako drugi hipoglikemični lijekovi ne djeluju tako učinkovito i ako je potrebna dodatna terapija.

Kemijska svojstva

Akarboza je lijek iz skupine oligosaharida (konjugata, polisaharida), lakog praška koji se brzo otapa u vodi. Aktivni sastojak je dobiven iz mikroorganizama Actinoplanes utahensis pomoću postupka fermentacije, a njegova molekularna težina je 645,6 g po molu. Slina i gušterača su neophodni za potpuno otapanje tvari.

Obrazac za izdavanje

Acarbose se prodaje u ljekarnama u obliku tableta Glucobay 50 ili 100 mg. Tablete imaju bijelu boju sa žućkastim nijansama, oblik je duguljast, bikonveksan, s obje strane rizičan. Važno je napomenuti da na jednoj strani mora postojati oznaka koja pokazuje dozu od 50 ili 100 mg. Tablete se prodaju u pakiranjima od 30 komada: u kartonu od 2 blistera od 15 komada.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tijekom terapije ovim lijekom, reakcije hidrolize opažaju se kompetitivnom inhibicijom (inhibicijom) enzima - alfa-amilaze pankreasa i alfa-glukozidaza vezanih na crijevnu membranu. Zbog toga se smanjuju procesi formiranja i apsorpcije glukoze u crijevu. U tom slučaju, lijek ne dovodi do hipoglikemije i ne stimulira inkreciju (stvaranje) inzulina. Tijekom redovitih lijekova uočen je pad rizika od pojave:

• dijabetes tipa 2;
• infarkt miokarda;
• drugih kardiovaskularnih bolesti.

Apsorpcija lijeka je približno 35%, dok je njegova bioraspoloživost oko 1-2%. Maksimalna razina tvari u tijelu promatrana je sat i pol nakon primjene. Metabolizirao je lijek u probavnom traktu uz sudjelovanje probavnih enzima, dok supstanca ima oko 13 metabolita - derivata 4-metilpirogalola u njegovom rasutom stanju.

Indikacije za uporabu

Alat je propisan od strane liječnika pri dijagnosticiranju šećerne bolesti tipa 2 na pozadini neučinkovite prehrane. Osim toga, lijek se može propisati s neučinkovitost kombinirane terapije sa sulfonilurea, alat je u kombinaciji s niske kalorijske dijeta. U isto vrijeme, važno je redovito pratiti razinu šećera.

Upute za uporabu Acarbose

Svaki paket tableta sadrži upute za uzimanje lijeka. Odraslim se preporučuje 25 mg tri puta dnevno. Povećanje doze može odrediti liječnika tek nakon mjesec dana pauze. Odrasla osoba, čija je težina do 60 kg, potrebno je popiti 50 mg dnevno. S tjelesnom težinom većom od 60 kg, doza se mora udvostručiti, dok se lijek temelji na dva uvjeta:

• ako dođe do povećanja šećera u krvi unutar sat vremena nakon jela;
• zabilježena je pojedinačna tolerancija.

Acarbose za gubitak težine

Lijek je propisan i oni koji žele izgubiti težinu. Ako slijedite sve upute ispravno, onda pozitivan učinak uporabe tableta neće potrajati dugo. Što se događa:

• zbog razgradnje ugljikohidrata tjelesna težina opada sa 5 kg tjedno;
• koncentracija glukoze u krvi stabilizirana;
• smanjen rizik od dijabetesa.

Tablete koje sadrže supstancu akarbozu prodaju se pod nazivom "Glukobay". Aplikacija za mršavljenje temelji se na činjenici da blokira apsorpciju gotovo svih ugljikohidrata iz hrane, ostavljajući samo proteine, tako da možete brzo izgubiti težinu. Glavni izvor energije i strukturnih elemenata za mišiće ostaje samo protein, pa je rizik od njihovog gubitka značajno smanjen.

Treba imati na umu da uzimanje lijekova bez prehrane neće dati željeni rezultat, a zlouporaba ugljikohidrata povećava vjerojatnost nuspojava. Osobitost lijeka je dugo razdoblje uzgoja, koje može doseći 10 sati, tako da vrijedi gotovo cijeli dan. Bubrezi se izlučuju u cijelosti za 12-14 sati.

Posebne upute

Tijekom terapije ovim lijekom morate pažljivo slijediti sve preporuke liječnika, jer u protivnom uporaba tableta neće dati pozitivne rezultate. Važno je smanjiti potrošnju pića i namirnica koje sadrže šećer i ugljikohidrate, jer one mogu uzrokovati crijevne smetnje. To će uzrokovati nuspojave koje utječu na vaše blagostanje.

Tijekom liječenja poželjno je uočiti fluktuacije razine glukoze i šećera u krvi i urina. Ako povećate dozu više od 0,3 grama dnevno, doći će do neznatnog smanjenja hiperglikemije i povećanja rizika od hiperfermentemije crijevnih enzima. Prvih 6-12 mjeseci terapije je potrebno za kontrolu aktivnosti enzima u jetri. Zapamtite: šećer se vrlo sporo otapa, ne uklanja hipoglikemiju (nisku razinu glukoze) na vrijeme. Za brz učinak, morate uzeti velike doze glukoze (ne saharoze), ako je moguće intravenski.

Mehanizam djelovanja i upute za uporabu Acarbose Glucobay

Zbog kroničnog nedostatka hormona inzulina u tijelu se razvija ozbiljna bolest endokrinog sustava - dijabetes.

Održivost ljudi s ovom patologijom podupire hipoglikemijski lijekovi koji reguliraju razinu glukoze. Akarboza je djelotvorno antidijabetsko sredstvo namijenjeno liječenju dijabetesa.

Indikacije za zakazivanje

Lijek propisuje endokrinolog sa sljedećim dijagnozama:

• dijabetes u drugom tipu;
• pretjeranog sadržaja u krvi i tkivima mliječne kiseline (mliječna dijabetička koma).

Osim toga, u kombinaciji s prehrambenom hranom, lijek je indiciran za dijabetes melitus prema prvom tipu.

Primjena lijeka je neprihvatljiva ako pacijent ima sljedeće popratne dijagnoze:

• osobna netrpeljivost;
• akutna komplikacija dijabetesa (dijabetička ketoacidoza ili DKA);
• ireverzibilna degeneracija tkiva jetre (ciroza jetre);
• opstruirana i bolna probava (dispepsija) kronične prirode;
• refleksne funkcionalne kardiovaskularne promjene koje se javljaju nakon jela (Remheld sindrom);
• razdoblje nošenja i dojenja;
• povećana nadutost u crijevima;
• kronična upalna bolest sluznice debelog crijeva (ulcerativni kolitis);
• ispupčenost trbušnih organa ispod kože (ventralna kila).

Sastav i mehanizam djelovanja

Acarbose (latinski naziv Acarbosum) je polimerni ugljikohidrat koji sadrži malu količinu jednostavnog šećera, lako topljiv u tekućini.

Tvar se sintetizira biokemijskom obradom pod utjecajem enzima. Sirovina je Actinoplanes utahensis.

Akarboza hidrolizira polimerne ugljikohidrate inhibicijom enzimske reakcije. Tako se smanjuje razina obrazovanja i energija apsorpcije šećera u crijevu.

To pomaže stabilizirati razinu glukoze u krvi. Lijek ne aktivira proizvodnju i izlučivanje hormona inzulina u gušteraču i ne dopušta nagli pad šećera u krvi. Redoviti lijekovi smanjuju mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti i progresije dijabetesa.

Apsorpcija tvari (apsorpcija) nije veća od 35%. Koncentracija tvari u tijelu odvija se u fazama: primarna apsorpcija se odvija unutar jednog i pol sata, sekundarna (apsorpcija metaboličkih produkata) - u rasponu od 14 sati do jednog dana.

U sindromu potpunog funkcionalnog oštećenja bubrega (zatajenje bubrega) koncentracija ljekovite tvari povećava se pet puta, u osoba starijih od 60 godina - 1,5 puta.

Uklanjanje lijeka iz tijela kroz crijeva i mokraćnog sustava. Vremenski interval ovog procesa može biti do 10-12 sati.

Upute za uporabu

Primjena akarboze uključuje dugi tijek terapije. Tablete treba piti ne manje od četvrt sata prije obroka.

U početnom razdoblju liječenja, 50 mg lijeka se propisuje tri puta dnevno. U nedostatku negativnih reakcija, doza se povećava za 2-4 puta u razmaku od 1-2 mjeseca.

Maksimalna pojedinačna doza je 200 mg, dnevno - 600 mg.

Za profilaktičke svrhe, lijek se uzima u minimalnoj pojedinačnoj dozi (50 mg) jednom dnevno. Prema indikacijama doziranje se može udvostručiti.

Je li moguće koristiti Acarbose Glucobay za mršavljenje?

Najčešći lijek proizveden na temelju akarboze je njemački lijek Glucobay. Njegovo farmakološko djelovanje, indikacije i kontraindikacije za uporabu identične su s Acarboseom. Međutim, uporaba lijekova nije ograničena na liječenje dijabetesa.

Glucobay uživa veliku popularnost među sportašima i ljudima koji se bore s pretilošću. To je zbog glavnog djelovanja lijeka - sposobnost blokiranja nastajanja i apsorpcije glukoze. Uzrok prekomjerne težine, u pravilu, je prekomjerna količina ugljikohidrata. Istodobno, ugljikohidrati su glavni izvor energetskih resursa tijela.

U interakciji s probavnim organima, jednostavni ugljikohidrati se trenutno apsorbiraju u crijevima, složeni ugljikohidrati prolaze kroz fazu razgradnje u jednostavne. Nakon apsorpcije, tijelo nastoji apsorbirati supstance i odložiti ih "u rezervi". Kako bi se spriječili ovi procesi, oni koji žele izgubiti na težini uzimaju Glucobay kao sredstvo za blokiranje ugljikohidrata.

Video materijal o lijekovima koji blokiraju ugljikohidrate:

Interakcija s drugim lijekovima

Pod utjecajem različitih sredstava koja se koriste paralelno s akarbozom, njezina se učinkovitost može povećati ili smanjiti.

Tablica jačanja i smanjenja učinka lijekova:

Sulfonilurea derivati, koji su glavne komponente nekih hipoglikemijskih lijekova (Glicazide, Glidiab, Diabeton, Glyclad i dr.)

srčani glikozidi (digoksin i njegovi analozi)

adsorpcijski lijekovi (aktivni ugljen, enterosgel, polisorb i drugi)

tiazidni diuretici (hidroklorotiazid, indapamid, klopamid

hormonska i kontraceptivna (oralna) sredstva

lijekove koji stimuliraju proizvodnju adrenalina

preparati nikotinske kiseline (vitamini B3, PP, niacin, nikotinamid)

Zajednička uporaba lijekova koji smanjuju aktivnost akarboze, može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Nuspojave, predoziranje i posebne upute

Neželjeni učinci tijekom liječenja javljaju se uglavnom iz epidermisa i gastrointestinalnog trakta.

To uključuje:

• nadutosti;
• uzrujana stolica;
• bolna probava (dispepsija);
• poteškoće u promicanju sadržaja probavnog trakta (crijevna opstrukcija);
• povišeni bilirubin (žutica);
• crvenilo kože uzrokovano proširenim kapilarama (eritem);
• epidermalna alergija.

Prekoračenje propisane doze očituje se u crijevnoj boli, povećanom stvaranju plina, proljevu. Olakšanje ovog stanja je simptomatsko, uz isključenje ugljikohidrata iz prehrane.

Imenovanje Akarboza se proizvodi s velikim oprezom u bolesnika s zaraznim virusnim bolestima, kao i adolescentima mlađim od 18 godina.

Tijekom terapije lijekovima, glavni uvjeti su:

• stroga dijeta;
• kontinuirano praćenje hemoglobina, transaminaza i šećera (krvna slika).

U prehrani treba zamijeniti saharozom glukoze.

Analogi lijeka

Lijekovi koji imaju sličan učinak sadrže akarbozu, kao glavnu aktivnu tvar.

Kao zamjene koriste se dva lijeka:

GLYUKOBAY

Tablete bijele ili bijele boje žućkaste boje, okrugle, bikonveksne, s gravurom oznake tvrtke (Bayerov križ) s jedne strane i doziranjem "G50" - s druge strane.

Pomoćne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid - 250 mcg, magnezijev stearat - 500 mcg, kukuruzni škrob - 54,25 mg, mikrokristalna celuloza - 30 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Tablete bijele ili bijele boje žućkaste boje, duguljast, bikonveksne, s obje strane rizične; na jednoj strani gravure, što ukazuje na dozu - "G100".

Pomoćne tvari: bezvodni koloidni silicijev dioksid - 500 µg, magnezijev stearat - 1 mg, kukuruzni škrob - 108,5 mg, mikrokristalna celuloza - 60 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Hipoglikemijski lijek. Akarboza je mikrobni pseudotetrazaharid. Mehanizam djelovanja akarboze temelji se na inhibiciji crijevnog enzima alfa-glukozidaze, koji cijepa di-, oligo- i polisaharide. Kao posljedica suzbijanja enzimske aktivnosti, dolazi do ovisnosti o dozi produženja vremena apsorpcije ugljikohidrata i, posljedično, glukoze, koja nastaje tijekom razgradnje ugljikohidrata. Tako, akarboza usporava protok glukoze u krvotok i smanjuje koncentraciju glukoze u krvi nakon obroka. Regulirajući apsorpciju glukoze iz crijeva, lijek smanjuje dnevne fluktuacije u krvnoj plazmi i dovodi do smanjenja njegove prosječne razine.

U slučaju povećanja koncentracije glikiranog hemoglobina, akarboza smanjuje razinu.

U prospektivnoj, randomiziranoj, placebom kontroliranoj, dvostruko slijepoj studiji (trajanje liječenja 3-5 godina, prosječno 3,3 godine), u kojoj je sudjelovalo 1429 bolesnika s potvrđenim poremećajem tolerancije glukoze, relativni rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u grupi za liječenje Glucobayom smanjio se za 25 %.

Ovi bolesnici su također pokazali značajno smanjenje učestalosti svih kardiovaskularnih događaja za 49%, a infarkt miokarda (MI) - za 91%. Ovi rezultati potvrđeni su meta-analizom 7 placebo kontroliranih studija akarboze u liječenju šećerne bolesti tipa 2 (ukupno 2180 pacijenata, od kojih 1248 primilo akarbozu i 932 - placebo). U bolesnika koji su primali akarbozu i kod kojih se prvi put razvio dijabetes tipa 2, rizik od razvoja MI se smanjio za 68%.

Apsorpcija, distribucija i metabolizam

Apsorpcija akarboze iz gastrointestinalnog trakta je beznačajna. Nakon uzimanja Glukobai-a uočeno je 2 vrha C._maksimum akarboza u krvnoj plazmi - nakon 1-2 sata i nakon 14-24 sata, a drugi vrhunac nastaje uslijed apsorpcije metabolita iz crijeva. Biološka raspoloživost kada se daje 1-2%.

T_1/2 akarboza u fazi distribucije - 4 sata, u fazi eliminacije - 10 sati Lijek se izlučuje u obliku metabolita putem bubrega (35%) i kroz crijeva (51%).

- kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, koje se javljaju s teškim probavnim poremećajima i apsorpcijom;

- stanja koja mogu biti popraćena nadutošću (Remheldov sindrom, velika kila bilo kakve lokalizacije, oštećenost crijeva, peptički ulkus);