FORMETIN

• Dijagnostika

Tablete bijele boje, okrugle, ravne-cilindrične, sa strane i rizične.

Pomoćne tvari: Povidon (masa polivinilpirolidona, Povidon K-30) - 0,017 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije

Tablete bijele boje, okrugle, ravne-cilindrične, sa strane i rizične.

Pomoćne tvari: Povidon (masa polivinilpirolidona, Povidon K-30) - 0,017 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Tablete bijele boje, ovalne, bikonveksne, s jedne strane rizične.

Pomoćne tvari: povidon (polivinilpirolidon, dodatak težine, povidon K-30) - 0,029 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Tablete bijele boje, ovalne, bikonveksne, s jedne strane rizične.

Pomoćne tvari: povidon (polivinilpirolidon, dodatak težine, povidon K-30) - 0,029 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Tablete bijele boje, ovalne, bikonveksne, s jedne strane rizične.

Pomoćne tvari: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Tablete bijele boje, ovalne, bikonveksne, s jedne strane rizične.

Pomoćne tvari: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, kroskarmeloza natrij (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kom. - paketi konturnih ćelija (6) - kartonske kutije.

Oralni hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. On inhibira glukoneogenezu u jetri, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva, povećava periferno iskorištavanje glukoze i povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Ne utječe na izlučivanje inzulina β-stanica gušterače, ne uzrokuje hipoglikemijske reakcije.

Smanjuje trigliceride i LDL.

Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

Ima fibrinolitički učinak zbog supresije inhibitora aktivatora tkivnog tipa plazminogena.

Nakon oralne primjene, metformin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost nakon uzimanja standardne doze je 50-60%. C_maksimum nakon gutanja postiže se nakon 2,5 h.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Akumulira se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru, bubrege.

Izlučuje se nepromijenjeno urinom. T_1/2 je 1.5-4.5 sati

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, lijek se može akumulirati.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu, komu;

- izražena oštećenja bubrežne funkcije;

- stanja koja mogu doprinijeti razvoju laktičke acidoze, uključujući zatajenje srca i dišnog sustava, akutna faza infarkta miokarda, akutna cerebrovaskularna nesreća, dehidracija, kronični alkoholizam;

- abnormalna funkcija jetre;

- akutno trovanje alkoholom;

- teške zarazne bolesti;

- mliječne acidoze (uključujući i povijest bolesti);

- ozbiljne operacije i ozljede (u tim slučajevima indicirana je terapija inzulinom);

- koristiti u roku od 2 dana prije i 2 dana nakon radioizotopa ili radioloških ispitivanja uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod;

- usklađenost s niskokaloričnom dijetom (manje od 1000 kalorija dnevno);

- razdoblje dojenja (dojenje);

- Preosjetljivost na lijek.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka u bolesnika starijih od 60 godina koji obavljaju teške fizičke radove zbog povećanog rizika od laktacidoze.

Postavite pojedinačno, uzimajući u obzir razinu glukoze u krvi.

Početna doza je 500 mg 1-2 puta dnevno ili 850 mg 1 vrijeme / dan. U budućnosti, postupno (1 put tjedno), doza se povećava na 2-3 g / dan. Maksimalna dnevna doza - 3 g.

U starijih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 1 g.

Zbog povećanog rizika od laktacidoze, kod propisivanja metformina u bolesnika s teškim poremećajima metabolizma, doza treba smanjiti.

Tablete treba uzimati tijekom ili nakon obroka, bez žvakanja i pranja s dovoljnom količinom tekućine.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, nedostatak apetita, proljev, nadutost, bol u trbuhu.

Metabolizam: rijetko - laktacidoza (zahtijeva prekid liječenja), s dugotrajnom primjenom - hipovitaminoza B₁₂ (umanjena apsorpcija).

Na dijelu hemopoetskog sustava: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija (kada se koristi u neadekvatnim dozama).

Alergijske reakcije: osip na koži.

Simptomi: mogući razvoj laktične acidoze s smrtnim ishodom. Uzrok razvoja laktične acidoze može biti i kumulacija lijeka zbog narušene funkcije bubrega. Rani simptomi mliječne acidoze su opća slabost, mučnina, povraćanje, proljev, smanjenje tjelesne temperature, bolovi u trbuhu, bolovi u mišićima, snižavanje krvnog tlaka, refleksna bradiaritmija, dodatno povećanje disanja, vrtoglavica, oslabljena svijest i koma.

Liječenje: ako se pojave znakovi laktične acidoze, liječenje metforminom treba odmah prekinuti, pacijenta treba hitno hospitalizirati i, nakon određivanja koncentracije laktata, dijagnozu treba potvrditi. Hemodijaliza je najučinkovitija za uklanjanje laktata i metformina iz tijela. Ako je potrebno, provedite simptomatsku terapiju.

Uz istovremenu primjenu sa derivatima sulfoniluree, akarbozom, inzulinom, NSAR, MAO inhibitorima, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, derivatima klofibrata, ciklofosfamidom i beta-blokatorima, može se pojačati hipoglikemijski učinak metformina.

Kada se istodobno koriste s GCS, oralnim kontraceptivima, adrenalinom, simpatomimeticima, glukagonom, tiroidnim hormonima, tiazidnim i "petljastim" diureticima, derivatima fenotiazina i nikotinskom kiselinom, hipoglikemijsko djelovanje metformina može se smanjiti.

Cimetidin usporava izlučivanje metformina, zbog čega se povećava rizik od laktacidoze.

Metformin može oslabiti učinak antikoagulanata (derivata kumarina).

Kod istovremenog uzimanja etanola može doći do laktacidoze.

Uz istovremenu primjenu nifedipina povećava se apsorpcija metformina i C_maksimum, usporava izlučivanje.

Kationski lijekovi (amlodipin, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin) koji se izlučuju u tubulima, natječu se za kanalične transportne sustave i pri dugotrajnoj terapiji mogu povećati C_maksimum droga za 60%.

Tijekom razdoblja primjene lijeka treba pratiti pokazatelje bubrežne funkcije. Najmanje 2 puta godišnje, kao i pojava mijalgije treba odrediti sadržaj laktata u plazmi.

Formetin se može koristiti u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree, s posebno pažljivim praćenjem razine glukoze u krvi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kada se koristi kao monoterapija, lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima.

U kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje hipoglikemije Formetina (derivati ​​sulfoniluree, inzulin) mogu se razviti hipoglikemijska stanja u kojima je smanjena sposobnost upravljanja vozilima i druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

Lijek Formetin - upute, analozi i nadomjesci + recenzije

Formetin je jedan od domaćih lijekova koji sadrže metformin - popularan, učinkovit i siguran način za smanjenje glikemije kod dijabetičara. Više od 90% bolesnika s lijekom može smanjiti šećer za 25%. Ovaj rezultat odgovara prosječnom smanjenju glikiranog hemoglobina za 1,5%.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Lijek se često propisuje kao prva linija u početnim poremećajima u metabolizmu ugljikohidrata, u kombinaciji s prehranom i vježbanjem, što omogućuje veliku vjerojatnost izbjegavanja dijabetesa (do 75%). Nuspojave koje su opasne po zdravlje su iznimno rijetke u liječenju Formetinom, rizik od hipoglikemije je praktički odsutan. Lijek je neutralan u smislu težine, a kod većine bolesnika s dijabetesom čak pridonosi gubitku težine.

Za što je Formetin?

Formetin je analog nemačkog lijeka Glucophage: sadrži isti aktivni sastojak, ima iste mogućnosti doziranja, slično sastavu tableta. Istraživanja i brojni pregledi bolesnika potvrdili su sličan učinak oba lijeka za dijabetes. Proizvođač Formetina - ruska grupa tvrtki Pharmstandard, koja sada zauzima vodeću poziciju na farmaceutskom tržištu.

Poput Glucophagea, Formetin je dostupan u 2 verzije:

Trenutno se metformin koristi ne samo za liječenje dijabetesa, već i za druge patološke poremećaje koje prati otpornost na inzulin.

Dodatna područja uporabe Formetina:

1. Prevencija dijabetesa. U Rusiji je uporaba metformina u rizičnoj skupini dopuštena osobama s velikom vjerojatnošću razvoja dijabetesa.
2. Formetin omogućuje stimulaciju ovulacije, pa se koristi pri planiranju trudnoće. Lijek preporučuje Američka udruga endokrinologa kao lijek prve linije za policistične jajnike. U Rusiji, ova indikacija za uporabu još nije registrirana, tako da upute nedostaju.
3. Formetin vam omogućuje da poboljšate stanje jetre sa steatozom, što često prati dijabetes i jedan je od sastojaka metaboličkog sindroma.
4. Gubitak težine s potvrđenom inzulinskom otpornošću Prema liječnicima, Formetin tablete povećavaju učinkovitost niske kalorijske dijete i pomažu u olakšavanju procesa gubitka težine kod pretilih pacijenata.

Postoje prijedlozi da se ovaj lijek može koristiti kao antitumorsko sredstvo, kao i da usporava proces starenja. Ta očitanja još nisu zabilježena, budući da su rezultati studija preliminarni i zahtijevaju ponovnu provjeru.

Farmakološko djelovanje

Temelj hipoglikemijskog djelovanja Formetina temelji se na nekoliko čimbenika, od kojih niti jedan ne utječe izravno na gušteraču. Upute za uporabu odražavaju višestruki mehanizam djelovanja lijekova:

1. Povećava osjetljivost na inzulin (djeluje više na razini jetre, a manje na mišiće i masnoće), što uzrokuje smanjenje šećera nakon obroka. Ovaj učinak postiže se povećanjem aktivnosti enzima koji se nalaze u receptorima za inzulin, kao i povećanjem rada GLUT-1 i GLUT-4, koji su nositelji glukoze.
2. Smanjuje proizvodnju glukoze u jetri, koja se kod šećerne bolesti povećava do 3 puta. Zbog te sposobnosti, tablete Formetin dobro smanjuju šećer na gladovanju.
3. Ometa proces apsorpcije glukoze iz gastrointestinalnog trakta, što omogućuje usporavanje rasta postprandijalne glikemije.
4. Ima blagi anoreksični učinak. Kontakt metformina s gastrointestinalnim traktom smanjuje apetit, što dovodi do postupnog gubitka težine. Uz smanjenje inzulinske rezistencije i smanjenje proizvodnje inzulina, olakšavaju se procesi cijepanja masnih stanica.
5. Blagotvorno djeluje na krvne žile, sprječava povrede moždane cirkulacije, kardiovaskularne bolesti. Utvrđeno je da se tijekom liječenja Formetinom poboljšava stanje zidova krvnih žila, stimulira fibrinoliza, smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka.

Doziranje i uvjeti skladištenja

Uputa preporučuje da se, kako bi se postigla kompenzacija šećerne bolesti i da se smanji vjerojatnost neželjenih učinaka, postupno poveća doza Formetina. Da bi se olakšao ovaj postupak, tablete su dostupne u 3 mogućnosti doziranja. Formetin može sadržavati 0,5, 0,85 ili 1 g metformina. Za Formetin Long doziranje je malo drugačije, s tabletom od 0,5, 0,75 ili 1 g metformina. Ove razlike su zbog jednostavnosti primjene, budući da je maksimalna doza za Formetin 3 g (3 tablete po 1 g), za Formetin Long - 2,25 g (3 tablete od 0,75 g).

Formetin se čuva 2 godine od vremena proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju i svakom blisteru lijeka, na temperaturi do 25 stupnjeva. Učinak tableta može biti oslabljen duljim izlaganjem ultraljubičastom zračenju, stoga u uputama za uporabu preporučuje se čuvanje mjehurića u kartonu.

Kako uzimati Formetin

Glavni razlog zašto ljudi s dijabetesom odbijaju liječenje Formetinom i njegovim analozima je neugodan osjećaj povezan s probavnim poremećajima. Značajno smanjiti njihovu učestalost i moć može, ako strogo slijedite preporuke uputa za početak uzimanja metformina.

Što je početna doza manja, tijelo će se lakše prilagoditi lijeku. Prijem započinje s 0,5 g, rjeđe - s 0,75 ili 0,85 g. Tablete se uzimaju nakon gustog obroka, po mogućnosti navečer. Ako se na početku liječenja brine jutarnja mučnina, to stanje možete ublažiti uz pomoć malo zakiseljenog limuna nezaslađenog pića ili bujnih kukova.

U nedostatku nuspojava, doza se može povećati nakon tjedan dana. Ako se lijek slabo podnosi, uputa savjetuje odgoditi povećanje doze do prestanka neugodnih simptoma. Prema pregledima dijabetičara, potrebno je do 3 tjedna.

Doza za dijabetes melitus postupno se povećava dok se glikemija ne stabilizira. Povećanje doze na 2 g popraćeno je aktivnim smanjenjem šećera, a proces se značajno usporava pa nije uvijek racionalno propisati maksimalnu dozu. Uputa zabranjuje uporabu tableta Formetina u dozi koja ograničava dozu za starije dijabetičare (starije od 60 godina) i za pacijente s visokim rizikom od laktacidoze. Maksimalna dopuštena količina je 1 g.

Liječnici vjeruju da, ako optimalna doza od 2 g ne daje ciljane pokazatelje glukoze, racionalnije je dodati još jedan lijek u režim liječenja. Najčešće postaje jedan od derivata sulfoniluree - glibenklamida, gliklazida ili glimepirida. Ova kombinacija omogućuje dvostruku učinkovitost liječenja.

Nuspojave

Kada uzimate lijek Formetin moguće:

• probavni problemi. Prema ocjenama, češće se izražavaju u mučnini ili proljevu. Rjeđe, dijabetičari se žale na bol u trbuhu, povećani plin, metalni okus u ustima na prazan želudac;
• oslabljena apsorpcija B12, uočena je samo s produljenom upotrebom Formetina;
• Laktička acidoza je vrlo rijetka, ali vrlo opasna komplikacija dijabetesa. Može se pojaviti ili s predoziranjem metforminom ili kršenjem njegovog uklanjanja iz krvi;
• alergijske reakcije u obliku osipa na koži.

Metformin se smatra lijekom visoke sigurnosti. Učestale nuspojave (više od 10%) su samo probavni poremećaji koji su lokalni po prirodi i ne dovode do bolesti. Rizik od ostalih neželjenih učinaka nije veći od 0,01%.

kontraindikacije

Popis kontraindikacija za liječenje Formetinom:

Pate li od visokog krvnog tlaka? Jeste li znali da hipertenzija uzrokuje srčani udar i moždani udar? Normalizirajte pritisak. Pročitajte mišljenje i povratne informacije o metodi ovdje >>

• akutne komplikacije dijabetesa, ozbiljne ozljede, operacije, zarazne bolesti koje zahtijevaju terapiju inzulinom;
• teškog zatajenja bubrega;
• zatajenje jetre;
• slučaj laktacidoze u prošlosti ili visoki rizik od ove nuspojave zbog respiratornog i srčanog zatajenja, dehidracije, dugotrajne prehrane do 1000 i manje kalorija, alkoholizma, akutne alkoholne intoksikacije, davanja radioaktivnih tvari, kod starijih dijabetičara s teškim fizičkim naporom;
• trudnoća, dojenje;
• djeca mlađa od 10 godina.

Popularni analozi

Za referencu, ovdje je popis lijekova registriranih u Ruskoj Federaciji, koji su analozi Formetina i Formetina Long:

Formetin: upute za uporabu, analozi, pregledi tableta

Formetin - aktivni lijek metformin hidroklorid. Doziranje: 0,5 g; 0.85 g ili 1 g. Analogi: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Pomoćni elementi: kroskarmeloza natrij; Masa povidona (polivinilpirolidon), magnezijev stearat za farmaceutsku industriju.

Oblik ispuštanja: okrugle plosnato-cilindrične bijele tablete s aspektom i rizikom (doza 0,5 g) i ovalne bikonveksne bijele tablete s rizikom na jednoj strani (doza 0,85 g i 1,0 g).

Farmakološki znakovi

Formetin smanjuje adsorpciju glukoze iz crijeva, inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava periferni izlaz glukoze, povećava osjetljivost tkiva na pripravke inzulina.

U isto vrijeme formetin:

1. Ne utječe na proizvodnju inzulina beta stanicama u gušterači.
2. Ne izaziva razvoj hipoglikemijskog stanja.
3. Smanjuje broj lipoproteina i triglicerida niske gustoće u krvi.
4. Smanjuje prekomjernu težinu, stabilizira normalnu težinu.
5. Ima fibrinolitički učinak zbog supresije tkivnog aktivatora plazminogena.

Nakon oralnog uzimanja, formmetin se polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Količina biodostupne tvari nakon konzumiranja standardne doze je oko 60%.

Maksimalna koncentracija lijeka u krvi pojavljuje se 2,5 sata nakon interne uporabe.

Formetin se gotovo ne veže na proteine ​​plazme; nakuplja se u jetri, bubrezima, mišićima, žlijezdama slinovnica; izlučuju se bubrezima u neprobavljenom obliku. Poluživot tvari je 1,5 - 4,5 sata.

Obratite pozornost! Ako pacijent ima narušenu funkciju bubrega, lijek se može nakupiti u tijelu.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje za dijabetes melitus tipa 2, kada dijetalna terapija nije donijela pozitivne rezultate (u bolesnika s pretilošću), sve to ukazuje na lijek.

Doziranje lijeka propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Razlika u doziranju posljedica je koncentracije glukoze u krvi. Tablete Formetin treba uzimati tijekom ili odmah nakon što je pacijent uzeo hranu, bez žvakanja i pijenja vode.

U prvoj fazi liječenja, doza bi trebala biti 0,85 g. 1 put dnevno ili 0,5 g. 1-2 puta dnevno. Postupno povećavajte dozu na 3g. po danu.

Važno je! Za starije pacijente dnevna stopa ne smije prelaziti 1g. Zbog velikog rizika od laktacidoze, kod teških metaboličkih patologija, doza lijeka treba smanjiti.

Posebne preporuke za uporabu

Uputa: tijekom razdoblja liječenja treba provoditi pravilnu kontrolu nad funkcijom bubrega. Svakih šest mjeseci is razvojem mialgije potrebno je odrediti količinu laktata u plazmi.

Formetin se može koristiti u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. U tom slučaju potrebno je pažljivo praćenje koncentracije šećera u krvi.

Formetin u monoterapiji ne utječe na sposobnost rada sa složenim mehanizmima i na kontrolu vozila. Ako se lijek kombinira s drugim hipoglikemičnim lijekovima, vjerojatno će se razviti hipoglikemija, u kojoj nema mogućnosti upravljanja automobilom i rada sa složenim mehanizmima koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Nuspojave

Iz probavnog sustava:

1. metalni okus;
2. mučnina, povraćanje;
3. nadutost, proljev;
4. gubitak apetita;
5. bol u trbuhu.

Kod krvotvornih organa u nekim se slučajevima javlja megalobastna anemija.

Što se tiče metabolizma:

• rijetko se primjećuje laktička acidoza koja zahtijeva prekid liječenja;
• s produženim liječenjem razvija se hipovitaminoza B12.

Endokrini sustav s neodgovarajućim dozama može reagirati s hipoglikemijom.

Alergijske manifestacije: osip na koži.

Interakcija s drugim lijekovima

Hipoglikemijski učinak metformina može se povećati s istovremenom primjenom s:

• inzulin;
• derivati ​​sulfoniluree;
• oksitetraciklin;
• akarboza;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• ciklofosfamid;
• inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin;
• inhibitori monoamin oksidaze;
• P-blokatore;
• derivati ​​klofibrata.

Smanjenje hipoglikemijskog učinka metformina uočeno je uz istovremenu primjenu sa:

1. "Petlja" i tiazidni diuretici;
2. oralni kontraceptivi;
3. kortikosteroidi;
4. glukagon;
5. epinefrin;
6. derivati ​​fenotiazina;
7. simpatomimetici;
8. derivati ​​nikotinske kiseline;
9. hormoni štitnjače.

kontraindikacije

Ne možete uzeti Formetin kada:

• teška oštećenja bubrega;
• dijabetička ketoacidoza, precoma, koma;
• zatajenje dišnog sustava i srca;
• dehidracija;
• akutna cerebrovaskularna nesreća;
• kronični alkoholizam i druga stanja pogodna za razvoj laktične acidoze;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• preosjetljivost na lijek;
• ozljede i ozbiljne kirurške intervencije;
• teške zarazne bolesti;
• akutna alkoholna intoksikacija;
• laktička acidoza.

U pratećoj uputi stoji da uporaba Formetina ne bi trebala prethoditi rendgenskim i radioizotopnim pregledima uz uvođenje kontrastne tvari koja sadrži jod unutar 2 dana.

Formetin se ne preporučuje osobama starijim od 60 godina koje obavljaju teške fizičke radove. Ako se ovo pravilo ne poštuje, kod tih bolesnika može doći do laktične acidoze.

Što kaže instrukcija za predoziranje

Upute za lijek Formetin upozorava da postoji predoziranje s mogućnošću razvoja laktacidoze s smrtnim ishodom. Uzrok ovog stanja može biti nakupljanje lijeka u tijelu zbog povrede bubrega.

Primarni simptomi laktacidoze uključuju sljedeće znakove:

1. Mučnina, povraćanje.
2. Proljev, bol u trbuhu.
3. Slabost, hipotermija.
4. Vrtoglavica.
5. Bolovi u mišićima.
6. Refleksna bradiaritmija.
7. Snižavanje krvnog tlaka.
8. Svijest i razvoj kome

Ako pacijent ima primarne znakove laktične acidoze, Formetin treba odmah isključiti iz terapijskih mjera, pacijenta treba hitno transportirati u bolnicu, gdje će liječnik moći odrediti koncentraciju laktata i napraviti jasnu dijagnozu.

Vrlo učinkovita metoda uklanjanja metformina i laktata iz tijela je hemodijaliza, uz koju se provodi simptomatsko liječenje.

Formetin - skladište, cijena

Rok trajanja lijeka je 24 mjeseca, nakon čega se Formetin ne može koristiti. Lijek pripada popisu B. Treba ga čuvati na tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Otpuštanje oblika - tablete 850 mg. 60 komada.

Otpuštanje oblika - tablete 1g. 60 komada.

Neki analozi su mnogo skuplji.

Formetin

Formetin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Formetine

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 96 rubalja.

Formetin je oralno hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja Formetina - tablete: 500 mg - okrugle, plosnatocilindrične, bijele boje, rizične i posječene; 850 mg i 1000 mg - ovalni, bikonveksni, bijeli, s rizikom na jednoj strani. Pakiranje: pakiranje u blister trake - 10 komada, u kartonskoj ambalaži od 2, 6 ili 10 pakiranja; na 10 i 12 komada, u kartonskoj kutiji od 3, 5, 6 ili 10 pakiranja.

• aktivni sastojak: metformin hidroklorid, u 1 tableti - 500, 850 ili 1000 mg;
• dodatne komponente i njihov sadržaj za tablete 500/850/1000 mg: magnezijev stearat - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmeloza natrij (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpiroliden srednje molekulske mase) ) - 17/29/34 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Metformin hidroklorid je aktivna tvar Formetina je tvar koja inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava iskorištenje periferne glukoze, smanjuje apsorpciju glukoze iz crijeva i povećava osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. U ovom slučaju, lijek nema učinka na izlučivanje inzulina beta stanicama gušterače, a također ne uzrokuje razvoj hipoglikemijskih reakcija.

Metformin smanjuje razinu lipoproteina niske gustoće i triglicerida u krvi. Smanjuje ili stabilizira tjelesnu težinu.

Zbog svoje sposobnosti da inhibira inhibitor plazminogen aktivatora tkiva, lijek ima fibrinolitički učinak.

farmakokinetika

Metformin se nakon oralnog davanja polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja standardne doze, bioraspoloživost je oko 50-60%. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže unutar 2,5 sata

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Skuplja se u bubrezima, jetri, mišićima i žlijezdama slinovnica.

Poluživot traje od 1,5 do 4,5 sata, a izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega može doći do kumulacije metformina.

Indikacije za uporabu

Formetin se propisuje za dijabetes melitus tipa II (koji ne ovisi o inzulinu) u bolesnika kod kojih se dijetalna terapija pokazala neučinkovitom, osobito u bolesnika s pretilošću.

kontraindikacije

• dijabetičku ketoacidozu;
• dijabetička precoma / koma;
• abnormalna funkcija jetre;
• teška oštećenja bubrega;
• teške zarazne bolesti;
• laktička acidoza trenutno ili u povijesti;
• dehidracija, akutna cerebrovaskularna nesreća, akutna faza infarkta miokarda, zatajenje srca i dišnog sustava, kronični alkoholizam i druge bolesti / stanja koja mogu doprinijeti razvoju laktične acidoze;
• ozbiljne ozljede ili operacije kada je indicirana terapija inzulinom;
• akutno trovanje alkoholom;
• pridržavanje niskokalorične prehrane (manje od 1000 kcal / dan);
• trudnoća i dojenje;
• Rendgenska / radioizotopna ispitivanja s kontrastnim sredstvom koje sadrži jod (unutar 2 dana prije i 2 dana nakon);
• preosjetljivost na lijek.

Formetinu se ne preporučuje imenovati osobe starije od 60 godina, koje obavljaju teške fizičke radove, jer imaju povećan rizik od razvoja laktične acidoze.

Upute za uporabu Formetina: metoda i doziranje

Tablete formetina su indicirane za oralnu primjenu. Treba ih uzimati cijele bez žvakanja, pijenja vode, tijekom ili nakon obroka.

Optimalna doza za svakog pacijenta određuje se pojedinačno i određuje se razinom glukoze u krvi.

U početnoj fazi terapije, obično se propisuje 500 mg 1-2 puta dnevno ili 850 mg 1 put dnevno. U budućnosti, ne više od 1 puta tjedno, doza se postupno povećava. Maksimalna dopuštena doza Formetina je 3000 mg dnevno.

Starije osobe ne smiju prelaziti dnevnu dozu od 1000 mg. Kod teških poremećaja metabolizma zbog visokog rizika od laktične acidoze, preporučuje se smanjenje doze.

Nuspojave

• na dijelu endokrinog sustava: kada se koristi u neadekvatnim dozama - hipoglikemija;
• metabolički: rijetko - laktička acidoza (zahtijeva prekid liječenja); s produljenom upotrebom - hipovitaminoza vitamina B₁₂ (oslabljena apsorpcija);
• na dijelu probavnog sustava: metalni okus u ustima, proljev, nedostatak apetita, mučnina, bol u trbuhu, nadutost, povraćanje;
• na dijelu krvotvornih organa: vrlo rijetko - megaloblastična anemija;
• alergijske reakcije: osip na koži.

predozirati

Predoziranje metforminom može uzrokovati smrtonosnu laktičku acidozu. Laktička acidoza također se može razviti zbog nakupljanja lijeka u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Rani znakovi ovog stanja su: smanjenje tjelesne temperature, opća slabost, bol u mišićima i trbuhu, proljev, mučnina i povraćanje, refleksna bradiaritmija, smanjenje krvnog tlaka. Daljnje moguće vrtoglavice, pojačano disanje, oslabljena svijest, koma.

Ako primijetite simptome laktične acidoze, odmah prekinite uzimati tablete Formetin i hospitalizirati pacijenta. Dijagnoza se potvrđuje na temelju podataka o koncentraciji laktata. Hemodijaliza je najučinkovitija mjera za uklanjanje laktata iz tijela. Daljnje liječenje je simptomatsko.

Posebne upute

Bolesnike koji primaju terapiju metforminom treba stalno nadzirati putem funkcije bubrega. Najmanje 2 puta godišnje, kao iu slučaju razvoja mialgije, potrebno je odrediti laktat u plazmi.

Ako je potrebno, formetin se može primijeniti u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. Međutim, liječenje se mora provesti pod pažljivom kontrolom razine glukoze u krvi.

Tijekom liječenja trebate se suzdržati od konzumiranja alkohola, jer etanol povećava rizik od razvoja laktične acidoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Prema uputama, Formetin, koji se koristi kao monodrug, ne utječe na koncentraciju pažnje i brzinu reakcije.

U slučaju istodobne primjene drugih hipoglikemijskih sredstava (inzulina, derivata sulfoniluree ili drugih), postoji vjerojatnost hipoglikemijskih stanja u kojima se pogoršava sposobnost vožnje automobila i uključivanja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju brzinu mentalnih i fizičkih reakcija, kao i povećanu pozornost.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Razdoblje trudnoće i dojenja je kontraindikacija za imenovanje Formetina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Teško oštećenje bubrega je kontraindikacija za davanje Formetina.

S abnormalnom funkcijom jetre

Disfunkcija jetre je kontraindikacija za propisivanje Formetina.

Koristite u starosti

Kod starijih osoba, lijek treba koristiti s oprezom. Nemojte prekoračiti dnevnu dozu od 1000 mg.

Za osobe starije od 60 godina koje se bave teškim fizičkim radom, ne preporučuje se propisivanje Formetina zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze.

Interakcija lijekova

Hipoglikemijski učinak metformina može se pojačati derivatima sulfoniluree, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, derivatima klofibrata, inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin, inhibitorima monoamin oksidaze, blokatorima adrenoblokata, oksitetraciklinom, akarbozom, ciklofosfamidom, inzulinom.

Hipoglikemijski učinak metformina može se smanjiti derivatima nikotinske kiseline, hormonima štitnjače, simpatomimeticima, oralnim kontraceptivima, tiazidnim i peteljnim diureticima, glukokortikosteroidima, derivatima fenotiazina, glukagonom, epinefrinom.

Cimetidin usporava eliminaciju metformina i kao rezultat toga povećava rizik od razvoja laktične acidoze.

Vjerojatnost laktacidoze se povećava istodobnom primjenom etanola.

Kationski lijekovi izlučeni u tubulima (kinin, amilorid, triamteren, morfin, kinidin, vankomicin, prokainamid, digoksin, ranitidin) natječu se za tubularne transportne sustave, tako da s dugotrajnom upotrebom mogu povećati koncentraciju metformina za 60%.

Nifedipin povećava apsorpciju i maksimalnu koncentraciju metformina, usporava njegovo izlučivanje.

Metformin može smanjiti učinak antikoagulanata dobivenih kumarinom.

analoga

Analozi Formetina su: Bagomet, Gliformin, Gliformin Produžiti, Glukofag, Dugi Glukofag, Dijasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann, Metformin metformin, dugi metin Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja nije dulji od 2 godine od datuma proizvodnje u preporučenim uvjetima skladištenja: suh, zaštićen od svjetlosti, izvan dohvata djece, temperatura - do 25 ° C.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Formetine Recenzije

Pregledi Formetina na specijaliziranim medicinskim forumima, koje su ostavili pacijenti koji su primali terapiju lijekovima, kontradiktorni su: postoje i pozitivne i negativne izjave. To sugerira da ovaj lijek nije prikladan za svakoga, pa ga treba primjenjivati ​​strogo kako je propisao liječnik.

Cijena Formetina u ljekarnama

Približna cijena Formetina je:

• 500 mg tablete - 40-60 rubalja. za 30 kom., 75–90 rubalja. za 60 kom.
• 850 mg tablete - 95–120 rubalja. za 30 kom., 160 rubalja. za 60 kom.
• 1000 mg tablete - 130-150 rubalja. za 30 kom., 210-240 rubalja. za 60 kom.

Formetin: cijene u mrežnim ljekarnama

Formetin 500 mg 60 tabl

Formetin tablete 850 mg 30 kom.

Formetin tablete 1 g 60 kom.

Formetin 1000 mg 60 tabl

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet patiti od depresije. Ako se osoba suočila s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, on još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Kratkovidost (miopija) je anomalija refrakcije, koja fokusira sliku predmeta ispred mrežnice, zbog čega osoba dobro vidi, ali slabo.

Formetin

Opis od 03.06.2015

• Latinski naziv: Formetine
• ATC oznaka: A10BA02
• Aktivni sastojak: metformin (metformin)
• Proizvođač: Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)

struktura

Jedna tableta Formetina, ovisno o obliku doziranja, može sadržavati 500 ili 850 mg. Kao i 1 g metformin hidroklorida.

Sastav lijeka sadrži i pomoćne komponente kao što je magnezij stearat, povidon srednje molekularne mase (polivinil pirolidon), te također kroskarmeloza natrij.

Obrazac za izdavanje

Formetin se proizvodi u obliku bijelih ovalnih bikonveksnih tableta s rizikom koji se nanosi na njih na jednoj strani.

Tablete se pakiraju u blister pakiranja od 10 kom. u svaku, a zatim stavi u kartonske kutije od 3,6 ili 10 blistera.

Farmakološko djelovanje

Formetin spada u skupinu bigvanida, tj. hipoglikemijski lijekovi namijenjeni za oralnu primjenu.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Metformin, koji je dio lijeka, smanjuje brzinu glukoneogeneze jetre, čime značajno povećava iskorištenje glukoze i povećava osjetljivost tkiva inzulina.

Lijek djeluje učinkovito bez izazivanja hipoglikemijskih reakcija i bez utjecaja na normalno izlučivanje inzulina stanicama gušterače.

Kod uzimanja Formetina smanjuje se razina lipoproteina i triglicerida u krvi. Lijek djeluje fibrinolitički na ljudski organizam, budući da utječe na inhibitore plazminogenskih aktivatora tipa tkiva. Lijek pomaže u normalizaciji tjelesne težine bolesnika s dijabetesom i koristi se za mršavljenje.

Aktivni lijek Metformin nakon nekog vremena nakon uzimanja lijeka apsorbira se u želucu i nakon dvije i pol sata doseže maksimalnu koncentraciju u krvi. Formetin se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Lijek je indiciran za bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću s neučinkovitošću dijetetske terapije, koja boluje od dijabetesa tipa 2, koji nije karakteriziran tendencijom ketoacidoze.

Kao takav, Formetin za mršavljenje nije propisan, iako je kod uzimanja lijekova težina pacijenata doista smanjena. Lijek je djelotvoran u kombinaciji s inzulinskom terapijom za tešku pretilost, koju karakterizira sekundarna inzulinska rezistencija.

kontraindikacije

Ne preporuča se propisivanje lijeka pacijentima:

• s disfunkcijom bubrega i jetre;
• kod dijabetičke ketoacidoze;
• sposoban za dijabetičku prekomu i komu;
• kod zaraznih bolesti u kroničnom ili akutnom stadiju, koje mogu izazvati disfunkciju bubrega (hipoksija, dehidracija, sepsa, vrućica, infekcije bubrega, šok) ili dovesti do hipoksije tkiva (infarkt miokarda, respiratornog i srčanog zatajenja);
• tijekom terapije inzulinom zbog kirurških zahvata ili ozbiljnih ozljeda;
• kronični alkoholizam ili nakon trovanja alkoholom;
• s preosjetljivošću;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• s acidozom;
• s niskokaloričnom dijetom.

Osim toga, nemojte koristiti Formetin 2 dana prije i nakon studija rendgenskih i radioizotopa, tijekom kojih se kao kontrastno sredstvo koriste reagensi koji sadrže jod.

Također se ne preporučuje uporaba ovog lijeka u liječenju bolesnika starijih od 60 godina koji obavljaju teške fizičke radove kako bi se izbjeglo razvijanje laktične acidoze u njima.

Nuspojave

Kod uzimanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave: osip, metalni okus u ustima, mučnina, proljev, povraćanje i nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, povećano nadutost. Navedeni se simptomi najčešće javljaju na početku terapijskog tijeka liječenja i mogu se u potpunosti eliminirati ili ublažiti imenovanjem antispazmodika i antocida (derivata atropina).

Dugotrajnim liječenjem Formetinom u bolesnika se može razviti hipovitaminoza B12, kao i laktička acidoza, hipoglikemija i anemija.

Upute za uporabu Formetina (metoda i doziranje)

Doziranje lijeka mora odrediti liječnik pojedinačno nakon sveobuhvatne procjene zdravstvenog stanja pacijenta i ozbiljnosti bolesti.

Međutim, upute za uporabu Formetina pokazuju prosječne početne dnevne terapijske doze lijeka - od 500 do 1000 mg / dan.

Podešavanje ove doze prema gore može se provesti nakon maksimalno 15 dana nakon početka liječenja uz obvezno praćenje razine glukoze u krvi pacijenta. Doza održavanja lijeka je u prosjeku 1500-200 mg / dan, ali ne smije prelaziti 3000 mg / dan. Kod starijih bolesnika maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 1 g.

Da bi se izbjegla laktička acidoza, preporuča se koristiti niske doze za liječenje bolesnika s metaboličkim poremećajima.

Formetin tablete se uzimaju nakon obroka, dnevna doza se može podijeliti u dvije doze kako bi se izbjegla pojava nuspojava probavnog sustava.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent može razviti laktičnu acidozu koja može biti fatalna bez pravilnog liječenja.

interakcija

Ne preporučuje se uzimati Formetin zajedno s:

• Danazol kako bi se uklonili povećani hiperglikemijski učinci potonjeg;
• Klorpromazin kako bi se izbjegla glikemija;
• Acarbase, inhibitori monoamin oksidaze, enzimi izvedeni iz sulfoniluree i klofibrata, anti-nesteroidni protuupalni lijekovi, oksitetraciklin i beta-blokatori, kako bi se izbjeglo pojačavanje svojstava metformina, koji je dio Formetina;
• Zimetidinom, koji usporava proces izlučivanja metformina;
• oralnih kontraceptiva, glukagona, tiazidnih diuretika, tiroidnih hormona, derivata nikotinske kiseline i fenotiazina, kako bi se spriječilo smanjenje učinkovitosti metfomina;
• derivati ​​kumarina (antikoagulanti), jer metformalo slabi njihovo djelovanje.

Osim toga, zabranjeno je uzimati medicinski alat i piti alkohol, jer To uvelike povećava vjerojatnost razvoja laktične acidoze.

Korekcija doze Formetina je potrebna nakon ili tijekom liječenja bolesnika s neurolepticima.

Uvjeti prodaje

Iz ljekarni Formetin pušten na recept.

Uvjeti skladištenja

Medicinski proizvod mora se čuvati na suhom mjestu na 15-25 C, dalje od djece i svjetlosti.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prilikom uzimanja Formetina treba pratiti funkcije bubrega pacijenta, kao i analizirati razinu kreatina i glukoze u krvi. Tijekom razdoblja uporabe lijeka je zabranjeno piti alkohol ili uzimati lijekove koji sadrže etanol.

Po sebi, Formetin ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili rad s potencijalno opasnim agregatima i mehanizmima.

Međutim, kada se lijek uzima zajedno s inzulinom ili derivatima sulfoniluree (tj. Hipoglikemijskim lijekovima), trebali biste odbiti sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

analoga

Bagomet, Glyminfor, Glyukofazh, Glykon, Gliformin, Langerin, Metospan, Metfogamma, Metadien, Metformin, Nova Met, Siofor, NovoFormin, Sofamet, Metformin hidroklorid, Formin Pliva.

Za djecu

Lijek se ne koristi u liječenju djece.

Tijekom trudnoće i dojenja

Formetin je zabranjen za liječenje trudnica i dojilja.

Formetine Recenzije

Pacijenti oboljeli od dijabetesa koji su testirali učinak lijeka na sebe ostavljaju na forumima suprotne kritike Formetina. Nisu svi pacijenti jednako prikladni za ovaj lijek.

Mnogi navode kao negativan čimbenik prilično impresivan popis kontraindikacija, kao i činjenicu da tijekom uzimanja ovog lijeka moraju pažljivo pratiti uporabu drugih medicinskih proizvoda i odabrati lijekove koji su sigurni za život i zdravlje.

Cijena Formetina gdje kupiti

Cijena Formetina varira ovisno o obliku doziranja lijeka i može doseći 300 rubalja.

Indikacije za uporabu i upute za uporabu lijeka Formetin

Šećerna bolest više nije rijetka bolest. Svake se godine povećava broj oboljelih od ove patologije.

Da bi se glikemija vratila u normalu, neki pacijenti moraju uzimati razne lijekove za snižavanje šećera ili terapiju inzulinom do kraja života.

Među različitim farmakološkim lijekovima, mnogi pacijenti preferiraju lijek poput Formetina.

Opće informacije, sastav i oblik oslobađanja

Formetin (vidi sliku) je hipoglikemijski lijek. Lijek je u skupini bigvanida, stoga se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2.

Kao i svi preparati bigvanidne skupine, Formetin sadrži aktivni sastojak - metformin hidroklorid. Njegova količina može biti 0,5, 0,85 ili 1 g.

• kroskarmeloza natrij;
• magnezijev stearat koji se koristi u farmaceutskoj industriji;
• Masa povidona (polivinilpirolidon).

Lijek je dostupan u tabletama, čiji oblik ovisi o dozi:

• oko 0,5 g;
• ovalni bikonveksni (0,85 i 1 g).

Tablete se prodaju u kartonskim kutijama od kojih svaka može biti 30, 60 ili 100 komada.

Farmakologija i farmakokinetika

Lijek "Formetin" utječe na tijelo kako slijedi:

• usporava proces glukoneogeneze u jetri;
• smanjuje količinu glukoze koju apsorbiraju crijeva;
• pomaže u poboljšanju periferne uporabe glukoze sadržane u krvi;
• dovodi do povećanja inzulinske osjetljivosti u tkivima;
• ne dovodi do razvoja hipoglikemije;
• smanjuje količinu triglicerida i LDL;
• normalizira ili smanjuje težinu;
• potiče otapanje krvnih ugrušaka.

Farmakološko djelovanje karakteriziraju karakteristike apsorpcije, raspodjele i eliminacije glavnih komponenti.

1. Usisna. Aktivnu komponentu apsorbiraju zidovi probavnog trakta nakon uzimanja pilule. Bioraspoloživost standardnog doziranja kreće se od 50% do 60%. Maksimalna vrijednost koncentracije sredstava postavlja se 2,5 sata nakon primjene.
2. Distribucija. Komponente lijeka praktički ne uspostavljaju vezu s proteinima plazme.
3. Povlačenje. Izlučivanje sastojaka lijeka provodi se nepromijenjeno. Komponente se izlučuju u urinu. Vrijeme potrebno za vrijeme poluživota lijeka je od 1,5 do 4,5 sati.

U slučaju kada se sastojci lijeka akumuliraju u tijelu, morate znati od čega se to može dogoditi. Najčešće, razlog leži u kršenju funkcioniranja bubrega.

Indikacije i kontraindikacije

Terapija lijekovima je potrebna u sljedećim slučajevima:

• s prekomjernom težinom ili pretilosti, kada je dijeta neučinkovita;
• s drugom vrstom dijabetesa.

"Formetin" se ne smije koristiti samo u svrhu smanjenja tjelesne težine, unatoč činjenici da lijek zapravo pridonosi njegovom gubitku. Uzimanje tableta je učinkovito u kombinaciji s terapijom inzulinom u bolesnika s izraženom debljinom, što je popraćeno sekundarnom otpornošću na hormone.

Slučajevi u kojima je lijek kontraindiciran:

• ketoacidoza;
• komu ili prekomu koja nastaje na pozadini dijabetesa;
• patološke promjene u bubrezima i jetri;
• stanja koja dovode do razvoja laktične acidoze, uključujući zatajenje srca, promjene u cerebralnom protoku krvi, akutnu fazu infarkta miokarda, kronični alkoholizam, dehidrataciju;
• akutno trovanje alkoholom;
• teški tijek zaraznih bolesti;
• kirurške intervencije;
• trauma;
• Rendgensko snimanje, uključujući uvođenje posebnih kontrastnih sredstava (2 dana prije i poslije);
• pridržavanje prehrane koja omogućuje dnevnu prehranu ne više od 1000 kalorija;
• dojenje i trudnoća;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Upute za uporabu

Izbor doze treba obaviti samo liječnik koji uzima u obzir sve osobine pacijenta i tijek dijabetesa. Upute upućuju na preporučenu dozu za prvu uporabu. Može se kretati od 500 do 1000 mg dnevno.

Prilagodba standardne doze treba provesti najkasnije 15 dana nakon prve doze pilule. Osim toga, treba ga odabrati pod kontrolom glikemije. Dnevna doza ne može biti veća od 3000 mg. U većini slučajeva terapija održavanja zahtijeva uzimanje 1500-2000 mg / dan. Stariji bolesnici trebaju koristiti najviše 1 g aktivnog sastojka.

Tablete treba piti nakon obroka. Doziranje propisano od strane liječnika, preporuča se podijeliti jednako, a lijek uzimati dva puta dnevno. To će spriječiti pojavu nuspojava koje se odnose na probavu.

Video dr. Malysheve o metforminu i lijekovima na temelju njega:

Posebni pacijenti

Lijek se ne preporučuje za uporabu svim pacijentima.

Posebna skupina uključuje sljedeće kategorije pacijenata:

1. Trudnice i dojilje. Provedena ispitivanja pokazala su da komponente alata mogu imati negativan utjecaj na djecu i kada su u maternici i nakon rođenja.
2. Bolesnici s patologijom jetre. Kontraindicirani su u terapiji lijekovima.
3. Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom. U slučaju izraženih patoloških promjena, zabranjen je unos farmaceutskog agensa. U drugim slučajevima terapija ovim lijekom je moguća, ali pod redovitim praćenjem rada tijela.
4. Stariji bolesnici. Postoji rizik od laktacidoze kod osoba starijih od 60 godina koji se stalno bave teškim fizičkim radom.

Posebne upute

Terapija lijekovima ima neke značajke:

1. Pacijenti svakako trebaju kontrolirati rad bubrega. Učestalost takvog praćenja je 2 puta godišnje. To je zbog činjenice da se komponente "Formetine" mogu akumulirati unutar tijela s poremećajima u funkcioniranju ovog organa.
2. Ako se razvije mialgija, preporuča se provjeriti razinu laktata u plazmi.
3. Uporaba Formetina u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree zahtijeva kontrolu glikemije.
4. Rizik od hipoglikemije se povećava kada se koriste ove tablete s drugim lijekovima koji mogu smanjiti razinu šećera. Takvo stanje je najopasnije kada vozite vozilo ili se bavite nekom aktivnošću koja podrazumijeva brzu reakciju.
5. Kako bi se spriječila laktička acidoza u bolesnika s poremećajima metabolizma, terapiju treba započeti s nižim dozama.

Nuspojave i predoziranje

Pregledi dijabetičara pokazuju da liječenje Formetinom može biti popraćeno pojavom nekih nuspojava:

1. Što se tiče probave - mučnina, okus metala u ustima, povraćanje, gubitak apetita, bol u trbuhu, uzrujana stolica.
2. Pojavljuje se laktacidoza. Ovo stanje zahtijeva prekid terapije zbog rizika od smrti.
3. Razvija se hipovitaminoza.
4. Dolazi do mega-regionalne anemije.
5. Razvija se hipoglikemija.
6. Pojavljuje se osip na koži.

U slučaju predoziranja razvija se laktacidoza. U takvim situacijama potrebno je hitno prekinuti terapiju i hospitalizirati pacijenta. U bolnici je određena koncentracija laktata da potvrdi ili opovrgne dijagnozu. Primjena hemodijalize u većini je slučajeva učinkovita za izlučivanje laktata i metformina.

Interakcije i analogni lijekovi

Hipoglikemijski učinak pojačavaju sljedeći agensi:

• injekcije inzulina;
• ACE inhibitori, MAO;
• akarboza;
• oksitetraciklin;
• beta blokatori
• sulfonilurea derivati.

Učinkovitost se smanjuje u odnosu na sljedeće lijekove:

• GCS;
• kontracepciju;
• adrenalin;
• glukagon;
• hormonski lijekovi koji se koriste u patologijama štitne žlijezde;
• simpatomimetici;
• derivate fenotiazina, kao i nikotinske kiseline.

Vjerojatnost laktacidoze povećava se s uzimanjem lijeka "Cimetidin", etanola.

Farmaceutsko tržište je predstavljeno raznim sredstvima za redukciju šećera. Neke od njih mogu se upotrijebiti kao nadomjestak za pripravak "Formetin" zbog prisutnosti metformin hidroklorida u njihovom sastavu.

Mišljenje pacijenata

Iz pregleda dijabetičara na lijek Formetin, može se zaključiti da lijek nije prikladan za svakoga, pa je potrebno konzultirati liječnika prije korištenja.

Imao sam 66 godina kad je otkriven visok šećer. Liječnik je odmah preporučio uzimanje Formetina. Rezultati su zadovoljni. Tijekom 2 godine liječenja, šećer se čuva unutar 7,5 mmol / l. Posebno je ugodno što smo se uspjeli riješiti dodatnih 11 kg, ai suha usta su nestala.

Konstantin, 72 godine

Nekoliko mjeseci morao je pokupiti lijek za normalizaciju šećera. Dijabetes je otkriven prije 5 mjeseci, ali samo zahvaljujući tabletama Formetina moguće je približiti normalne vrijednosti šećera. Prihvaćam ih zajedno sa Siofor. Za razliku od drugih proizvoda s ovim lijekom, nemam problema s probavom. Svatko tko nije pokupio lijek, preporučujem da ga isprobate.

Pročitao sam druge recenzije i pitam se o uspjehu nekog drugog. Sam sam lijek uzeo na inzistiranje liječnika. Prije nego što je vidio Metformina Tevu, nije bilo problema. A s prijelazom na Formetin 3 dana sam iskusio na sebi, čini mi se, sve postojeće nuspojave. Bilo mi je vrtoglavice, osjećala sam mučninu, osjećala sam užasnu slabost, ali čak ni ne govorim o ostatku. Ovaj lijek ne može se uzeti nakon 60 godina, a nitko me nije upozorio. Izvedite zaključke.

Cijena od 60 tableta Formetina ovisi o dozi. Ona je oko 200 rubalja.